Mi a pangásos szívelégtelenség, a tünetek és a kezelés

A pangásos szívelégtelenség (CHF) olyan állapot, amelyben a szívizom legyengül és lassú lesz, a pumpáló funkció csökken, ami azt jelenti, hogy a vénákon keresztül a szívbe kerülő vér megmarad a szövetekben.

A betegség kezelése hosszú távú, a betegség stádiumától függően. Ha az orvos ajánlásait betartják, hosszú távú remissziókat érnek el. Ne feledje, hogy a szívizom (szívizom) fő ellensége a nátrium (konyhasó).

  1. Pangásos szívelégtelenség tünetei
  2. Első szakasz CHF
  3. Második szakasz CHF
  4. Harmadik szakasz
  5. A bal kamrai elégtelenség leggyakoribb okai:
  6. Szív patológia
  7. A pangásos szívelégtelenség diagnosztizálása
  8. Szívbetegség kezelése
  9. A pangásos szívelégtelenség megelőzése
  10. Ajánlások
  11. következtetések

Pangásos szívelégtelenség tünetei

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a beteg gyengeséget, légszomjat és gyors szívverést vált ki. Később a tünetek gyakrabban jelentkeznek, függetlenül a fizikai aktivitástól. A légszomj fulladássá válik obszesszív köhögéssel, cyanosis (kékes-lila árnyalat) van a fülcimpákon és az ujjakon, hidegség van a kezekben és a lábakban.

A lábak duzzanata a has, a csípő, az alsó hát, a nemi szervek duzzanatává válik. Ismétlem: a pangásos szívelégtelenség nem önálló betegség, hanem a szelepek, a szívizom és a szívkamrák hibás működésének következménye. A betegségnek három fokozata van.

Első szakasz CHF

Az első szakaszban a betegek légszomjat éreznek az erőfeszítés során, valamint a tachycardia, a fokozott fáradtság. Nyugodtan érzik jól magukat, ezért öntudatlanul csökkentik a fizikai aktivitást, ami csak súlyosbítja a szívizom gyengeségét.

Második szakasz CHF

A szívelégtelenség második fokát a fáradtság állandó érzése, a megnövekedett pulzus jellemzi. Ebben az időszakban a kudarcot a vérkeringés nagy vagy kis körében diagnosztizálják.

Harmadik szakasz

A harmadikat a test súlyos változásai, a vérkeringés mindkét körének elégtelensége jellemzi, ami tüdőelégtelenség kialakulásához, a szív szív (szív) májcirrózisához, a belek, a vesék működésének zavaraihoz vezethet..

Ha addig nem sikerül pozitív eredményt elérni a kezelésben, a beteg sajnos végzetes lesz. A jobb kamrai szívelégtelenség két fontos szempontból különbözik a bal kamrai szívelégtelenségtől.

Jobb kamrai elégtelenség esetén a vérnyomás csökken, a folyadék felhalmozódása a test függő részein történik, de a tüdőben nem.

A bal kamrai elégtelenség leggyakoribb okai:

  • artériás magas vérnyomás;
  • a koszorúerek károsodása;
  • aorta- vagy mitrális szelepbetegség;
  • pangásos kardiomiopátia, amelyek gátolják a szívteljesítményt.

Ritkábban ez a kilökés percmennyiségének növekedésével fordul elő, amikor a bal kamra nem képes kielégíteni a test élesen megnövekedett véráramlási igényeit..

Néha hyperthyreosisban (túlzott pajzsmirigyhormon), szeptikus sokkban, arteriovenosus shuntokban vagy Paget-kórban figyelhető meg. Az akut bal kamrai szívelégtelenség általában tüdőödémát okoz. Mivel a bal kamra felelős a tüdő keringéséért (a tüdő vérellátása).

A tüdőödéma kialakulása azonban nem szívbetegségeknek tudható be. A hasonlóság más szívbetegségekkel megnehezíti a diagnózist. Leggyakrabban a szindróma kialakulásának okai éppen a szív súlyos patológiáiban rejlenek..

Szív patológia

  1. Magas vérnyomás
  2. Szívhibák (mitralis szelep szűkület)
  3. Miokardiális infarktus
  4. Endokarditisz
  5. Szívizomgyulladás
  6. A koszorúér-betegség

Gyakran pangásos szívelégtelenség alakul ki kemoterápia után, immunhiányos vagy diabetes mellitus hátterében. A helytelen életmód miatt a szív is meghibásodhat: inaktivitás, dohányzás, alkoholfogyasztás, állandó túlterhelés.

A túlsúly többszörösen megnöveli a különböző szívbetegségek kialakulásának valószínűségét a szív terhelésének növekedése miatt, és azért is, mert a zsír nemcsak a bőr alatti zsírszövetben, hanem a belső szervekben is lerakódik, beleértve a szívizomot is.

Az állati zsírokkal, szénhidrátokkal és más káros termékekkel való túlzott visszaélés provokálja az érfalak ateroszklerotikus plakkjait. A szívelégtelenségben szenvedők száma folyamatosan növekszik, ezért a betegség társadalmi problémának számít..

A pangásos szívelégtelenség az idősebb embereknél gyakoribb. A fiatalok azonban megbetegedhetnek is. A hormonális változások, a csont- és izomszövet gyors növekedése növeli a szív terhelését, amely nem lépést tart az egész test gyors növekedésével.

Ezért a serdülők számára történő képzés kíméletes, de ha pangásos szívelégtelenség jeleit észlelik, nemcsak sürgős kezelésre van szükség, hanem a sport év közbeni leállítására is.

A pangásos szívelégtelenség diagnózisa

A helyes diagnosztizáláshoz, a betegség fejlődési szakaszának és a belső szervek károsodásának mértékének meghatározásához átfogó betegvizsgálatot végeznek: orvos vizsgálata, mellkas röntgenvizsgálat, általános vér- és vizeletelemzés, elektrokardiogram, szív ultrahangvizsgálata.

A testmozgás után megmérik a nyomást, megvizsgálják a beteg pulzusát, EKG diagnosztikát, Holter-monitorozást (napközben), EKG-t és vérnyomást, stressz-ECHO KG-t végeznek.

Szívbetegség kezelése

A pangásos szívelégtelenség fő kezelése gyógyszerek kombinációjából áll. A szívglikozidok (strofantin, korglikon, digoxin) továbbra is a fő gyógyszerek: kiválasztott adagokban stimulálják a legyengült szívet, növelik az összehúzódás erejét.

A strofantint és a korglikont intravénásan adják be glükózon kórházi körülmények között a pangásos szívelégtelenség súlyosbodása esetén. Ambuláns alapon digitalis gyógyszerekkel (digoxin, digitoxin, izolanid, celanid) kezelik őket.

A kezelés nagy adagokkal kezdődik a jóllakottság gyors elérése érdekében. Nyugalmi állapotban a pulzus ritkábbá válik, fenntartó adagokra váltanak. Hosszú távú vagy tartós glikozid kezelés.

A diuretikumokat (furoszemid, torasemid, hipotiazid, veroshpiron), mint a glikozidokat, orális alkalmazásra írják fel. A kontraktilis képességek helyreállításához. szívizom és a káliumhiány megszüntetése érdekében vegye be a Panangint, az Asparkamot.

A gyógyszeres terápia hatása hiányában lehetséges a CHF-et kiváltó alapbetegség műtéti korrekciója, vagy szívátültetés. A beteg életének fenntartása érdekében, ha nehéz a légzése, oxigénterápiát javasolnak.

A pangásos szívelégtelenség megelőzése

A pangásos szívelégtelenség magában foglalja a beteg életmódjának és étrendjének beállítását. A nátrium a szív legfőbb ellensége. Ne feledje, hogy a felesleges só elősegíti a víz visszatartását a szervezetben..

Ezért korlátozza a sóbevitelt napi 1,5 grammra. 1 teáskanál körülbelül 2,3 gramm nátriumot tartalmaz, vagyis kevesebb, mint 1 teáskanál sót kell elfogyasztania naponta. Ne tegyen sót a főtt ételbe.

Tanuld meg helyette használni a fűszereket: rozmaring, oregano, bazsalikom és petrezselyem, hagyma, fokhagyma. A magas nátriumtartalmú ételek nem lesznek előnyösek: chips, konzervek, instant tészta és szószok.

Egészséges étrend fenntartása általában. A magas rosttartalmú ételek (teljes kiőrlésű gabona, kenyér, hüvelyesek) egészségesek. A magas cukortartalom miatt a szénsavas italok tilosak.

A kávé, az erős tea, a kakaó, a csokoládé növelheti a vérnyomást és a pulzusszámot. Zsírtartalmú ételek (tej, vaj, állati zsírok) helyett a napi étrendbe vegye fel a gyümölcsöket, zöldségeket, növényi olajokat (az olívaolaj különösen hasznos).

Figyelembe véve, hogy a halolajban sok, a testünk számára annyira szükséges, többszörösen telítetlen zsírsav található, beleértve a szívizomzatát is, hasznosak az északi tengerek zsíros fajtái (tonhal, lazac, tőkehal, szürke tőkehal, hering).

Ajánlások

Rendszeresen ellenőrizze a nyomását. A vérnyomás enyhe emelkedése (csak 7 Hgmm) növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A megnövekedett perifériás nyomás a szív keményebb munkájára kényszeríti az ellenállás leküzdését.

Ha pangásos szívelégtelenségben szenved, állítsa be életmódját. Heti 3-szor félórás testnevelés segít erősíteni a szívet. Kezdje könnyedén, például sétáljon fél órát gyors tempóban.

Ha hosszú ideje nem sportolt, forduljon orvosához. A kerékpározás, az úszás, a könnyű testmozgás hasznos. Fontos, hogy a pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek megtanulják, hogyan lehet legyőzni a teljes életet zavaró fő tünetet - fáradtság.

Ragaszkodjon nyugodt tempóhoz akkor is, ha sok dolga van. Rendezze a körülötted lévő teret. Tervezzen és forgasson nehéz és egyszerű feladatokat a nap folyamán.

Ne emeljen nehéz tárgyakat, jobb, ha a felületre gördíti vagy meghúzza őket. Ha mégis fel kell emelnie valamit, ne hajoljon meg, inkább hajlítsa meg a térdeit, vagy guggoljon le ezért..

Válasszon szilárd ülésfelületet, kartámaszokkal. A kárpitozott fotelek és kanapék kényelmesek, de elég nehéz belőlük kiszállni. Próbáljon spórolni az energiával. Foglaljon helyet hajmosás, öltözködés, borotválkozás vagy sminkelés közben.

A boka duzzanata nagy problémát jelent a szívelégtelenségben szenvedők számára, mivel megnehezíti a cipő felvételét és viselését. Ezért előnyben részesítse a puha, gumitalpú cipőt, például papucsot, amelyet nem kell felkötni.

következtetések

A pangásos szívelégtelenség súlyos betegség, mivel a tüdőszövetben torlódás lép fel, ami gyulladást vált ki. A tüdőgyulladás gyakran a beteg halálához vezet.

A patológia megelőzhető, ha betartja az orvos ajánlásait, ellenőrzi a testsúlyt. Fel kell adnia a rossz szokásokat, a zsíros ételeket, a kávét. Vezessen aktív életmódot a vérnyomás folyamatos mérésével.

Most nézze meg ezt a videót - Myasnikov orvos szívelégtelenségre vonatkozó ajánlásait

Svetlana Biryukova, a legmagasabb kategóriájú orvos

Pangásos szívelégtelenség mi ez

A pangásos szívelégtelenség az egyik leggyakoribb kóros állapot lett. Jelenleg évente több mint egymillió kórházi kezelést jelent az Egyesült Államokban. A szívelégtelenségben szenvedő betegek száma gyorsan növekszik a lakosság átlagéletkorának növekedése miatt. Most hárommillió szívelégtelenségben szenvedő beteg van az Egyesült Államokban. A szám 2020-ra várhatóan megduplázódik.

A magas vérnyomás, a koszorúér-betegség és a szívbillentyű betegség diagnosztizálásában és kezelésében a közelmúltban elért eredmények ellenére a szívelégtelenség egyre gyakoribb. A súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek prognózisa továbbra is gyenge. A betegség késői stádiumában és súlyos klinikai tüneteiben szenvedők halálozási aránya eléri az évi 50% -ot. Még a pangásos szívelégtelenség közepes tüneteiben szenvedő betegek is 4-5 éven belül megközelítik az 50 százalékos halálozást.

Az elmúlt évtizedben végzett klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a bal kamra (LV) diszfunkciójában szenvedő betegek korai diagnózisa és kezelése jelentősen befolyásolhatja a későbbi klinikai lefolyást és prognózist. Ezért elengedhetetlen, hogy az orvosok képesek legyenek felismerni és kezelni ezt az egyre gyakoribb állapotot..

A pangásos szívelégtelenség (CHF) a kóros állapotok végső szakaszára jellemző klinikai szindróma, amely megzavarja a szív munkáját. Ez a kifejezés nem jelenti semmilyen konkrét alapbetegség jelenlétét; Számos lehetséges oka lehet a CHF-nek. Általában a klinikai megnyilvánulások a szívből felszabaduló vér mennyisége és a test szükségletei közötti eltérés, valamint az ebből eredő nátrium- és vízvisszatartás eredménye, amely központi és (vagy) perifériás ödémához vezet..

Ez az eltérés kifejezhető a szívteljesítmény térfogatának csökkenésével normál vagy akár alacsony igény esetén, vagy a szívteljesítmény normál (magas) értékének és a test kórosan megnövekedett igényeinek kombinációjával..

A pangásos szívelégtelenség (CHF) a kontraktilis funkció jelentős csökkenése ellenére is hosszú ideig teljesen tünetmentes lehet. És fordítva, azoknál a betegeknél, akiknél a szív munkája kisebb zavarokkal jár, vagy ilyen hiányában kifejezett klinikai megnyilvánulások és a munkaképesség csökkenése figyelhető meg..

Ezért a szisztolés kamrai működés mutatói, például az ejekciós frakció, nem állnak egyértelmű összefüggésben a klinikai megnyilvánulások súlyosságával. A kidobási frakció csökkenése azonban kiderül, hogy a közelgő halál egyértelmű hírnöke. Éppen ellenkezőleg, a klinikai megnyilvánulások nem teszik lehetővé a halál előrejelzését, bár tükrözik a perifériás keringés és a vázizomzat változását..

A pangásos szívelégtelenség klinikai megnyilvánulásai két csoportra oszthatók:
1) az alacsony véráramlás miatt - hipotenzió, homályos tudat, bél ischaemia, veseelégtelenség és (vagy) a csökkent szöveti perfúzió egyéb megnyilvánulásai;
2) a volumen túlterhelése miatt, ideértve a tüdõ torlódásának, a paroxysmalis éjszakai dyspnea, az orthopnea, a máj torlódásának, az ascitesnek és a perifériás ödémának a megnyilvánulásait. A stabil vagy kompenzált betegség lefolyású betegeknél ezek a tünetek enyhén megnyilvánulhatnak, az alacsony véráramlás vagy a stagnálás minimális jelei miatt intolerancia a testmozgásra.

A dekompenzáció vagy akut destabilizáció állapotában lévő betegek túlsúlyban lehetnek egy csoport klinikai megnyilvánulásaiban vagy mindkét csoport klinikai tüneteinek kombinációjában..

A pangásos szívelégtelenség lehetséges okai a szállítás / igény és a szív / test arányok szerint csoportosíthatók. Ezeket a szívműködés állapota jellemzi, az ejekciós frakció alapján (a stroke és a végdiasztolés térfogat aránya)..

Alacsony szívteljesítmény / normál igény a pangásos szívelégtelenség okaként

1. Szisztolés (kontraktilis) diszfunkció: a nagy vagy kis koszorúerek elzáródásának eredményeként - iszkémia, elhúzódó artériás magas vérnyomás, cukorbetegség, mérgezés (beleértve az alkoholistát), fertőzések, szelepes elváltozások, idiopátiás. Ezeket a körülményeket a megnövekedett bal kamrai diasztolés térfogat és a csökkent ejekciós frakció jellemzi..

2. Diasztolés diszfunkció (kitöltési rendellenesség): az artériás hipertónia korai stádiumában, aorta stenosis, familiáris és idiopátiás hipertrófiás kardiomiopátia (ideértve az idiopátiás hipertrófiás subaortic stenosisot is). Ezeket a körülményeket normális vagy csökkent diasztolés kamrai térfogat és normális vagy megnövekedett ejekciós frakció jellemzi..

A legtöbb szisztolés szívizomfunkcióban szenvedő beteg egyidejűleg csökken a szívizom-megfelelésben. Így a szisztolés és a diasztolés diszfunkció gyakran együtt él..

Magas szívteljesítmény / megnövekedett igény a pangásos szívelégtelenség okaként

Szepszis, vérszegénység, tirotoxikózis, arteriovenous fistula, Paget-kór. Figyelemre méltó, hogy annak ellenére, hogy a szívelégtelenség klinikai megnyilvánulása jelen van ezekben a betegségekben, általában nem rendelkeznek a szív szerves patológiájával..

Ezért a terápiának elsősorban az állapotot kiváltó betegségre kell irányulnia, és nem a szív mint olyan funkcióinak helyreállítására. Ezért a jövőben a megnövekedett teljesítményű szívelégtelenségről nem lesz szó..

Szív elégtelenség

Általános információ

A szív fő feladata oxigénnel és tápanyagokkal ellátni a test minden szövetét, szervét és rendszerét. A test a tevékenység típusától függően különböző mennyiségű vért igényel. A test szükséges vérmennyiséggel való ellátását befolyásolja az ér lumenje, ereje és pulzusszáma.

A "szív- és érrendszeri elégtelenség" kifejezést akkor használják, amikor a szív elveszíti képességét arra, hogy a normális élethez szükséges tápanyag- és oxigénmennyiséget biztosítsa a szerveknek és szöveteknek. Az állapot lehet akut vagy krónikus.

Patogenezis

A világon több tízmillió beteg szenved szívelégtelenségben. Ez a szám évről évre növekszik. A leggyakoribb ok a szívizomot tápláló koszorúerek lumenének szűkülete. Annak ellenére, hogy az érrendszeri patológia viszonylag fiatal korban alakul ki, a pangásos szívelégtelenség jelenségei leggyakrabban időseknél figyelhetők meg..

1000-ből 70-nél idősebb betegből 10-nek szívelégtelenség jelei vannak. A patológiát leggyakrabban nőknél figyelik meg. Ezt a jelenséget a férfi halálozási arány magas magyarázata magyarázza. Nőknél a szívbetegség szívelégtelenséghez vezet, férfiaknál a koszorúér-megbetegedések bonyolultak és gyakran végzetesek. A szívelégtelenség kialakulását:

  • változások a szív szelep készülékében;
  • artériás magas vérnyomás;
  • pajzsmirigy betegség;
  • kábítószer- és alkoholfüggőség;
  • szívizomgyulladás és a szívizom egyéb gyulladásos betegségei.

Milyen mechanizmusok működnek a szervezetben szívelégtelenség esetén?

Bizonyos változásokra reagálva a test védelmi mechanizmusokat indít el. A kezdeti szakaszban a szívüregek mérete megnő, mert többet dolgozzon, hogy elegendő vért pumpáljon. A pulzus is növekszik. A renin-angiotenzin rendszer kompenzációs mechanizmusként működik. A szív által kibocsátott vér mennyiségének csökkenésével, a szervek elégtelen oxigénellátásával a veserendszer renint termel, amely visszatartja a vizet és a sót. Ez a vérnyomás növekedéséhez és a keringő vér térfogatának növekedéséhez vezet. Ez a mechanizmus csak a betegség kezdeti szakaszában hatékony. A szív sokáig nem képes fokozott módban dolgozni.

Szívelégtelenség osztályozás

A tanfolyam jellege szerint a szívelégtelenség osztályozása magában foglalja az alábbiakra való felosztást:

  • éles;
  • krónikus.

Akut szívelégtelenség

Az ICB-10 szerint a kód megfelel az I50.9 szívelégtelenségnek, meghatározatlan. Az akut szívelégtelenség és a sürgősségi ellátás okait az alábbiakban ismertetjük. Az akut keringési elégtelenség időszerű kompetens terápia hiányában gyakran halálhoz (halálhoz) vezet.

Krónikus szívelégtelenség

Az mkb-10 kódja megfelel az I50 - Szívelégtelenség. Az NYHA osztályozást modernnek tekintik. A tüneteket és a kezelést az alábbiakban ismertetjük. A krónikus keringési elégtelenség gyakran pangásos szívelégtelenséggé alakul.
Klinikai stádiumok Strazhesko-Vaszilenko szerint:

  • a bal kamra diasztolés diszfunkciójával (40% feletti kidobási frakció);
  • szisztolés diszfunkcióval (az ejekciós frakció kevesebb, mint 40%).

A fő osztályozás szakaszonként:

  • I. szakasz A kezdeti stádiumot a látens keringési elégtelenség jellemzi, amely csak fizikai erőfeszítés során jelentkezik gyors fáradtság, szívdobogás és légszomj formájában. Minden tünet önmagában eltűnik nyugalomban. Nincs hemodinamikai rendellenesség.
  • IIA. Szakasz A keringési elégtelenség előrehalad, de a tünetek mérsékeltek. A hemodinamika megsértése stagnálás formájában figyelhető meg a vérkeringés nagy vagy kis körében.
  • IIB stádium A hemodinamikai zavarok erősen hangsúlyosak, a stagnálás jelenségei egyszerre figyelhetők meg a vérkeringés mindkét körében (nagy és kicsi).
  • III. Szakasz Az utolsó szakasz súlyos hemodinamikai zavarokkal. A visszafordíthatatlan változások minden szervet és rendszert érintenek, a tartós anyagcserezavarok, az önkiszolgálás teljes képtelensége.

A betegség különböző szakaszaiban megjelenő tünetektől függően a páciens súlyosságát a szívelégtelenség funkcionális osztályai (típusai) különböztetik meg:

  • I - a betegség nincs hatással a beteg életminőségére. 1. fokú szívelégtelenség, és semmilyen módon nem korlátozza a beteget a fizikai aktivitásban. Az 1. fokú hiány jól reagál a terápiára.
  • II - a beteg nyugalmi állapotban semmi miatt nem aggódik, a fizikai aktivitás során gyenge korlátozásokat rögzítenek.
  • III - nyugalmi állapotban nincsenek tünetek, de a munkaképesség észrevehetően csökken.
  • IV - a mellkasi fájdalom és a szívelégtelenség jelei nyugalmi állapotban kerülnek rögzítésre, a beteg részben vagy teljesen inaktív.

Pangásos szívelégtelenség

A vérkeringés kis körében a pangás a nagy kör egyidejű legyőzésével stagnáláshoz vezet, amikor a szív elveszíti abszolút képességét, hogy a vért az ereken keresztül tolja. A pangásos szívelégtelenség tünetei progresszívek és a legtöbb esetben végzetesek.

Dekompenzált szívelégtelenség

A dekompenzált forma a végső szakasz. Dekompenzált szívelégtelenség, mi ez: a szívizom teljes károsodása következtében jelentkezik, amely elveszíti képességét, hogy vért juttasson az emberi test minden rendszerébe. A tünetek nemcsak a fizikai tevékenység során, hanem nyugalmi állapotban is megjelennek. Gyakran dekompenzált szívelégtelenség esetén kardinális kóros és funkcionális átalakulások lépnek fel, amelyek visszafordíthatatlanok..

A szívelégtelenség okai, attól, ami történik

A szív- és érrendszeri elégtelenség számos okból kialakulhat. A leggyakoribb ok a nem megfelelő vérellátás a szívizomban és a szívkoszorúér-betegség. Az ischaemiás változások fokozatosan kialakulhatnak az ér elzáródása következtében koleszterin plakkkal.

A felnőttek szívelégtelensége a miokardiális infarktus következtében alakulhat ki, miután a szívizom egy része elhal és heg képződik ezen a területen. A férfiaknál a szívelégtelenség ebben az esetben kifejezettebb, mint a nőknél, ami a szövődmények nagy gyakoriságával magyarázható az erősebb felében. Idős korban a kompenzációs képességek csökkentek, ezért a szívelégtelenség tovább fejlődik és még inkább megnyilvánul, ami rontja a miokardiális infarktusban szenvedő betegek életminőségét.

A kudarc az artériás hipertónia hátterében alakulhat ki. A vér mozgatásához összenyomott, görcsös ereken keresztül a szívnek több erőfeszítést kell tennie, ami a szív, elsősorban a bal kamra növekedéséhez vezet, amely fokozatosan elveszíti összehúzódási képességét.

A ritmuszavarok a szívizom elégtelenségének kialakulását is kiváltják. Különösen erősen megszakadnak a kitöltés és a kilökés folyamatai, ha a szív percenként 140-nél gyakrabban összehúzódik.

A szív szelepszerkezetének változásai megzavarják a szívkamrák töltését. Az állapot súlyosbodik a reumatikus patológiában és a szívizom gyulladásos betegségei esetén. A kudarc mérgező vagy alkoholos sérülés következtében alakulhat ki.

Ha a kiváltó ok nem derül ki, akkor idiopátiás szívelégtelenségre utalunk..

Az akut szívelégtelenség okai

  • A CHF szövődménye fizikai túlterhelés és erős pszicho-emocionális stressz után.
  • A tüdőartéria és annak kis ágainak tromboembóliája. A jobb kamra túlterhelése a pulmonalis erek nyomásának növekedése miatt következik be.
  • Akut szívritmuszavarok. A szívizom túlterhelt egy gyors szívveréssel.
  • Hipertóniás válság. A nyomás éles növekedésével kis artériák görcse jelentkezik, amelyek táplálják a szívizomot, iszkémia alakul ki. A kompenzációs pulzus megnő, ami szívterheléshez vezet.
  • Akut, súlyos szívizomgyulladás. A szívizom gyulladásával a szív pumpáló funkciója élesen csökken, a változások a pulzusszámot és a vezetést érintik.
  • A szív véráramlásának akut megsértése. Az állapotot okozhatja az akkord repedése, a szív szelepének károsodása, az interventricularis septum infarktusa, a szelep szórólapjainak perforációja, a szelep működéséért felelős papilláris izom leválása.
  • Miokardiális infarktus.
  • Aorta boncolás.
  • Akut ritmuszavar.
  • Szív tamponád.

Az akut szívelégtelenség nem kardiális okai:

  • A bronchiális asztma rohama. Akut oxigénhiány és ideges izgalom esetén a szívritmus zavart.
  • Alkohollal való visszaélés.
  • Súlyos stroke. A szív neurohumorális szabályozása károsodott.
  • Helytelen terápia. A kábítószerrel való visszaélés és a szívbetegségek önkezelése ronthatja az állapotot.
  • Mérgezés bakteriális toxinokkal szepszisben, szeptikémiában, tüdőgyulladásban.

Szívelégtelenség tünetei

Hogyan nyilvánul meg a szívelégtelenség felnőtteknél??

A krónikus szívelégtelenség tünetei az általános véráramlás lassulásának, a szív üregében fellépő nyomásnövekedésnek, a szív által kidobott vérmennyiség csökkenésének következtében kezdenek megjelenni. Még a kezdeti szakaszban sem nehéz meghatározni ezt az állapotot. A szív nem képes megbirkózni a teljes vérmennyiséggel, és eltávolítja a felesleges folyadékot a „depóba” - a hasüregbe és az alsó végtagokba, amely ödéma formájában nyilvánul meg a lábakon, a csípőn, a borjakon és a hason. A legelső tünetek a túlzott fáradtság és súlyos gyengeség. A szívelégtelenség légszomjjal és fáradtsággal kezdődik.

Ezzel párhuzamosan a szívelégtelenség egyéb jelei is kialakulnak. A nyomás növekedésével és a folyadék felhalmozódásával a tüdőrendszerben nehézlégzés alakul ki - a légzés megsértése. A szívelégtelenséggel járó légszomj fokozatosan növekszik, előrehalad. A szívelégtelenségben fellépő légszomj kezelése összetett és magában foglalja a vízhajtók alkalmazását.

A szívelégtelenséghez kompetens differenciáldiagnózis szükséges, mert gyakran a léghiány a tüdőrendszer betegségei esetén jelentkezik. A szívelégtelenség rosszul reagál a gyógyszeres terápiára. Normál állapotban az oxigén szabadon áramlik a kapillárisban gazdag tüdőszöveten keresztül, és bejut a szisztémás keringésbe. Amikor a folyadék felhalmozódik a tüdőben, az oxigén nem tud teljes mértékben bejutni a kapillárisokba, ami tachycardiához vezet - gyors szívveréshez.

A betegek éjszaka felébredhetnek a fulladásos rohamoktól. Amikor a folyadék elhagyja a véráramot a szervekbe és a szövetekbe, zavarokat észlelnek nemcsak a légzésben és az alvásban. A betegek jelentős súlyt kapnak a has, a csípő, a lábak és a lábak lágyrészeinek kifejezett duzzanata miatt.

A szívelégtelenséggel járó lábduzzanat esténként, fizikai aktivitás után fokozódik. Még a lábak enyhe duzzanata is meghatározható a lágy szövetek ujjal történő megnyomásával a megjelölt helyeken. Az alábbiakban a szívelégtelenséggel járó lábödéma fényképe látható..

Folyadék felhalmozódhat a hasüregben súlyos esetekben. Meglehetősen veszélyes állapot alakul ki - ascites, az előrehaladott szívelégtelenség megnyilvánulásaként.

Amikor a folyadék elhagyja a véráramot a tüdőbe, veszélyes állapot alakul ki "tüdőödéma". A tüdőben lévő folyadék gyakori krónikus szívelégtelenség esetén, köhögéskor véres, rózsaszínű köpet kísérheti. A köhögés szívelégtelenség esetén terméketlen.

A köhögés a szívbetegségben általában váladék nélküli. A reggeli órákban kevés, szinte átlátszó köpet köhöghet. A köhögés rosszabb fekvéskor. Idős korban csökken a szellemi képesség.

Jobb kamrai és bal kamrai szívelégtelenség

A tünetek nagymértékben változhatnak attól függően, hogy a betegnek jobb kamrai vagy bal kamrai elégtelensége van-e. A bal pitvarból a vér, a tüdő oxigénnel megtöltve, a bal kamrába jut, amelyből a vér az összes többi szervbe áramlik. Megsérül a bal kamra diasztolés funkciója. Bal kamrai elégtelenség esetén a vért visszadobják a pulmonális erekbe, és a felesleges vér a kapillárisokon keresztül az alveolusokba szivárog, ami megnehezíti a légzést. A bal kamrai elégtelenség súlyos gyengeséggel és felesleges nyálkával (esetleg vérszennyeződéssel) jelentkezik..

Mi az 1. típusú bal kamrai diasztolés diszfunkció?

A diasztolés diszfunkciót a szívizom nem megfelelő ellazulása jellemzi közvetlenül az összehúzódás után. Az LV diasztolés diszfunkciót főleg időseknél, elsősorban nőknél figyelik meg.

A bal kamra szisztolés diszfunkciója a szívizom képtelenség a vért teljes mértékben kiüríteni a szívüregből. A szisztolés diszfunkció jellemzi a szívizom állapotát, és nagyban befolyásolja a prognózist.

A jobb kamrai elégtelenség a jobb pitvarból a jobb kamrába történő elzáródás következtében alakul ki, amelyet gyakran megfigyelnek a szívbillentyű-készülék patológiájában..

A jobb kamrai elégtelenség fokozott nyomáshoz és folyadék felhalmozódáshoz vezet a lábak és a máj vénáiban. A beteg lába duzzad, a máj megnövekszik, nocturia jelentkezik (gyakori éjszakai vizelés).

A pangásos szívelégtelenség fő tünetei azzal a ténnyel járnak, hogy a vesék nem képesek megbirkózni nagy mennyiségű folyadékkal, és veseelégtelenség alakul ki. Normális esetben a sót a vesén keresztül kell kiválasztani a szervezetből, de pangásos szívelégtelenség esetén ez késik, súlyosbítja az állapotot és még nagyobb duzzanatot vált ki. A szívelégtelenség megfelelő terápiájával a vesék normalizálódnak. A kardiopulmonáris elégtelenség a gyógyszerek gondos kiválasztását igényli a kezeléshez.

A szívelégtelenség tünetei férfiaknál

A betegség klinikai képe nem sokban különbözik azoktól a jelektől, amelyeket a szebbik nemnél diagnosztizálnak. A tünetek a férfiaknál kifejezettebbek lehetnek, a szövődmények súlyossága miatt.

A szívelégtelenség tünetei nőknél

A nőknél a jelek abszolút szabványosak, de az egészségükhöz való gondos hozzáállás és az időben történő terápia miatt kevésbé hangsúlyosak, mint a férfiaknál..

A bal kamrai diasztolés diszfunkció jelei

A károsodott diasztolés funkció fő jelei:

  • nehézlégzés;
  • a lábak duzzanata;
  • apnoe támadások;
  • száraz köhögés.

A szívelégtelenség elemzése és diagnosztikája

A beteg kóros zajokat hallgat a tüdőben, amelyet a folyadék felhalmozódása okoz az alveolusokban. A felesleges folyadék jelenlétét a szervekben és szövetekben röntgenvizsgálat igazolja. Cianózis figyelhető meg - a végtagok kék elszíneződése, amelyet gyakran hidegrázás kísér, és a vér alacsony oxigéntartalmát jelzi szívelégtelenséggel.

A diagnózist egy radionuklid kardiogram és az echokardiográfia eredményei állapítják meg. A vénákon és artériákon keresztül szívkatéterezést hajtanak végre, amely lehetővé teszi a szív üregeiben lévő nyomás mérését és a koszorúerek elzáródásának helyeinek azonosítását. A diagnosztikát egy 24 órás kórházban végzik. Az EKG rögzíti a pulzus változását. A betegség története lehetővé teszi a terápia hatékonyságának értékelését a dinamikában a kardiogram segítségével.

Szívelégtelenség kezelése

Hogyan kezelik a szívelégtelenséget idős korban? Természetesen, hogy fiatal korától megakadályozzuk fejlődését. Időben kezelje az artériás hipertóniát, az érelmeszesedést, egészséges életmódot folytasson és okosan fogyasszon.

A krónikus szívelégtelenség kezelése általában összetett, és egyszerre több kapcsolatra is hatással van. A krónikus patológia kezelésében mind a hagyományos módszereket, mind a gyógyszerek felírását, valamint a műtétet használják..

Gyógyszerek és gyógyszerek szívelégtelenség kezelésére

A krónikus szívelégtelenség gyógyszeres kezelésére különböző csoportokból származó gyógyszereket használnak:

  • vízhajtók, vízhajtók;
  • aldoszteron antagonisták;
  • szívglikozidok;
  • kalciumcsatorna-blokkolók;
  • nitrátok (értágító gyógyszerek);
  • bétablokkolók;
  • anyagcsere;
  • ACE-gátlók.

Ha a tablettáknak nincs a kívánt hatásuk, akkor sebészeti terápiás módszerekhez folyamodnak..

Lábödéma kezelése szívelégtelenség esetén

A lábak duzzanata a test azon próbálkozása miatt jelenik meg, hogy megszabaduljon a felesleges folyadéktól és megkönnyítse a szív munkáját. A lábduzzanat egyfajta mutatója a szívelégtelenség előrehaladásának. Diuretikumokat írnak fel, amelyek hatására a felesleges só és víz a vizelettel együtt kiválasztódik a testből. Ez a keringő vérmennyiség csökkenéséhez, a könnyebb véráramláshoz és az alacsonyabb vérnyomáshoz vezet..

Légszomj kezelése szívelégtelenség esetén

A szívelégtelenségben fellépő légszomj fő gyógymódja a vízhajtó. a légszomjat a tüdőben lévő folyadék okozza. A légszomj kezelése magában foglalja Veroshpiron vagy Espiro, Torasemide, szívglikozidok (Digoxin) kinevezését. A kezelési rend népi gyógymódokkal történő kiterjesztése megengedett.

Sürgősségi ellátás akut szívelégtelenség esetén

Az akut szívelégtelenség elsősegélyét közvetlenül a támadás helyén kell biztosítani. A fő cél a szívizom szívizomterhelésének csökkentése a vér legmegfelelőbb újraelosztása érdekében. Az akut szívelégtelenség tünetei:

  • fokozott légszomj (vízszintes helyzetbe kerüléskor a légszomj fokozódik);
  • zajos légzés;
  • köhögés;
  • szorongás;
  • az ajkak, az ujjak, az orrcsúcs cianózisa;
  • a félelem érzése.

A halál előtti akut szívelégtelenség tünetei rosszabbak. A halál előtti levegőhiány érzése fokozódik, növekszik az akut szívelégtelenség, amely azonnali segítséget igényel. A sürgősségi ellátás a következő intézkedéseket tartalmazza:

  • Helyezze a beteget kényelmes helyzetbe, a lehető legmagasabb háttal. Mártsa be a beteg lábát és karját forró vízbe, hogy csökkentse a szív véráramlását.
  • Az elsősegély magában foglalja a mentőszolgálat brigádjának felhívását az összes tünet diszpécsereinek részletes leírásával.
  • Gondoskodjon friss levegőről a korlátozó ruházat eltávolításával és az ablak kinyitásával.
  • Szükség esetén nyugtassa meg a beteget.
  • Mérje meg a vérnyomásszintet, és annak mutatóitól függően adjon a betegnek egy tablettát nitroglicerint és egy vizelethajtót (Lasix, Furosemide). A nitrátokat 10 percenként adhatjuk, de legfeljebb három tablettát, amíg az állapot javul, a nyomás szintjének szabályozásával.

Eljárások és műveletek

Műtéti beavatkozást végeznek az alapbetegség kijavítására:

  • szívizom revaszkularizáció;
  • folyamatos biventrikuláris szinkronizáló elektrostimulációs szívszinkronizálás (PACS);
  • szelepprotézis és műanyag;
  • stentelés, tolatás;
  • kardioverter-defibrillátor beültetése;
  • a PEX és az ICD együttes használata.

Szívelégtelenség kezelése népi gyógymódokkal

A szívelégtelenség egyik kellemetlen tünete a duzzanat. Ennek kiküszöbölésére szintetikus vízhajtók alkalmazhatók, de egyes esetekben megengedhető a vizelethajtó hatású népi gyógymódokkal való helyettesítés. A reteklével kevert méz jól bevált ödéma esetén (ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében allergiás reakciók vannak a mézre).

A vizelethajtó hatást:

  • Gyöngyvirág;
  • körömvirág infúzió;
  • Orbáncfű;
  • berkenye lé;
  • virágzó csomóslé.

Gyógyító főzeteket készíthetünk ezekből a növényekből szárított formában..

A lovage gyökér infúziója. Öntsük az apróra vágott száraz lovage gyökeret (100 g) tiszta alkohollal (300 ml), és tegyük sötét helyre 2 hétre. Az elkészített infúziót naponta háromszor kell bevenni, 1 evőkanál.

Boróka, zsurló és búzafű infúziója. Keverjen össze 1 rész búzafű rizómát és 2 rész borókabogyót és zsurlót. Öntsön 1 teáskanál kevert gyógynövényt egy pohár forrásban lévő vízbe, és hagyja 20 percig forrni, majd szűrje le. A kapott infúziót naponta háromszor vegye be, 1 evőkanál étkezés előtt 20 perccel.

Búzavirág, angyalgyökér és boróka infúziója. Keverjünk össze 4 rész borókabogyót és 3 rész búzavirágot és angyalgyökeret. Keverjünk össze egy teáskanál keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk 20 percig forrni, majd alaposan szűrjük le. A kapott infúziót naponta négyszer 1 evőkanál kell bevenni. A gyógymódot tartják a legjobbnak a súlyos ödéma megszabadulásához..

Torma és nyírfa levelek. Készítsen elő egy, a két komponens egyenlő részéből álló gyűjteményt. Öntsön 0,5 liter forrásban lévő vizet 2 evőkanálra, fedje le és állítsa le. Minden nap 0,5 csészét kell bevenni étkezés előtt naponta 4 alkalommal.

Medveszőlő és sérv. Keverje össze a szárított sérv és a medveszőlő egyenlő arányban. Öntsön 2 evőkanál keveréket egy merőkanálba, és öntsön 0,5 liter forrásban lévő vizet, forralja 10 percig. Hűtsük le és szűrjük le a húslevest. Naponta háromszor 1/3 csészét kell bevenni.

Szívelégtelenség esetén a galagonya népi receptjei is segítenek. A növény jótékony komponensei serkentik a szív munkáját, enyhítik a fáradtságot és tonizálják a szívizomot. Ajánlott receptek:

  • Öntsön 70-100 gramm fekete teát és 1 teáskanál kamilla virág, borsmenta, anyaméh, valerian keverékét a teáskannába. Adjunk hozzá 1-2 evőkanál csipkebogyót. Forraljuk fel a keveréket maximális erősségig, és igyunk, mint a szokásos tea.
  • Adjon 1 csésze vizet egy pohár felolvasztott vagy friss apróra vágott galagonya gyümölcshöz. Lassan melegedjen fel 30-35 fokra, és tekerje be cheesecloth-be. Juice a bogyókat. A kapott oldatot naponta 3-4 alkalommal kell bevenni 1 órával étkezés előtt, 1 evőkanál.
  • 1 evőkanál galagonya bogyót ledarálunk, és 1 pohár vízzel letakarjuk, fél órán át hagyjuk infundálni. Szűrje le az infúziót cheesecloth-en, és igyon fél pohár reggel és este.
  • Ginzeng gyökér tinktúra. A szárított gyökeret ledaráljuk és vodkával letakarjuk. Infundálja a ginzenget 4 hétig, alkalmanként rázva. Megelőző célokból a kapott tinktúrát étkezés előtt 30 perccel naponta kétszer, 20 csepp. A kezeléshez az adagot 30-40 cseppre emelik, miután konzultáltak a kezelőorvossal.

A szívelégtelenség megelőzése

Szokás megkülönböztetni az elsődleges és a másodlagos megelőzést, függetlenül attól, hogy a beteg szívelégtelenségben szenved-e, vagy csak annak kialakulását akarja megakadályozni. Az elsődleges megelőzés fő célja a szív- és érrendszer meglévő betegségeinek időben történő felismerése és megszüntetése, amely kiváltó okként szolgálhat a szívelégtelenség kialakulásához..

Az elsődleges megelőzés magában foglalja a helyes táplálkozás és az egészséges életmód alapelveinek betartását:

  • rendszeres, megfelelő fizikai aktivitás;
  • a zsíros és túl édes ételek elutasítása;
  • testtömeg-index ellenőrzése;
  • a dohányzás abbahagyása;
  • a munka- és pihenési rendszer betartása;
  • alkoholos és szénsavas italok használatának megtagadása.

Javasoljuk, hogy minél jobban elszigetelje magát a stresszes helyzettől, mert ideges túlzott izgatással a kortizol stresszhormon keletkezik, amely feleslegben a szív- és érrendszer hibás működéséhez vezet, sőt szívizominfarktushoz is vezethet. A kortizol hatása alatt az artériák görcsösek, provokálva a szívelégtelenség kialakulását..

A másodlagos profilaxist akkor hajtják végre, ha a betegnek már van egy vagy több betegsége. A másodlagos megelőzés célja a patológia kialakulásának fő okainak kiküszöbölése és az egyes tünetek elnyomása.

Szívelégtelenség gyermekeknél

Újszülötteknél a szívelégtelenséget a legtöbb esetben szívhibák provokálják, különösen kombináltak és súlyosak. Csecsemőknél a patológia nemcsak veleszületett rendellenességek, hanem veleszületett szívizomgyulladás miatt is kialakul. Ha egy csecsemőn szelepbetegséget, fertőző endocarditist diagnosztizálnak, ez szívelégtelenséghez is vezethet..

Idősebb (7 éves és annál idősebb) gyermekeknél a reuma miatt kardiopulmonáris elégtelenség alakul ki, amely a szívizom károsodásában és a szerzett szelepdefektusokban nyilvánul meg..

Bármely életkorú gyermek tüdőbetegsége a következők következtében alakulhat ki:

  • krónikus tachyarrhythmia;
  • kardiomiopátia;
  • a vese rendszer betegségei (oliguriával vagy anuriával kezdődik);
  • súlyos vérszegénység;
  • a szív túlterhelése a túlzott folyadékterápia miatt;
  • traumás sérülések;
  • szívsebészet.

Diéta szívelégtelenség esetén

Diéta szívelégtelenség esetén

  • Hatékonyság: terápiás hatás 20 nap után
  • Időzítés: folyamatosan
  • A termékek költsége: 1700-1800 rubel. a héten

A sikeres terápia és a szívelégtelenségben szenvedő betegek egészségének fenntartásának egyik feltétele a táplálkozás-ellenőrzés. Gyakran az alkoholos italokkal való visszaélés, a helytelen életmód, a dohányzás negatívan befolyásolja a betegség lefolyását. Fontos megérteni, hogy szívelégtelenség esetén minden szerv és rendszer érintett. Ezért a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak és helyesnek kell lennie. Az étrendbe a következő ételeket kell bevinni:

  • alacsony zsírtartalmú köpenymadarak;
  • tenger gyümölcsei;
  • spenót;
  • diófélék;
  • hajdina;
  • zabpehely;
  • gabonafélék;
  • Csukamáj;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek.

Az ételeket párolni vagy főzni kell. Fűszeres, fűszeres, sült és konzerv ételek használata elfogadhatatlan. A prioritás a zöld tea. Teljesen el kell hagyni a fekete tea és kávé fogyasztását.

Előrejelzés

Minden második, megállapított diagnózissal rendelkező beteg több mint 5 évig él. Az előrejelzések azonban nagymértékben függenek az egyidejűleg bekövetkező patológiától, súlyosságától, az előírt terápia hatékonyságától, kortól, életmódtól. A kezelés célja a bal kamra működésének javítása, az életminőség javítása és a munkaképesség helyreállítása. A legkorábbi szakaszban megkezdett terápia jelentősen javítja a beteg életprogno-zisát.

Források felsorolása

  • Galyavich AS, "Krónikus szívelégtelenség diagnosztikája és kezelése ma
  • ", Az" RMZh "12. számának 2014. 06. 02-i rendszeres kiadásai
  • Libis R.A., Kots Ya.I., Ageev F.T. 1, Mareev V.Yu. "Az életminőség mint a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek sikeres terápiájának kritériuma", "RMZh" rendszeres kérdések, 1999.01.26.
  • Tereshchenko S.N. "A krónikus szívelégtelenség inotrop terápiájának lehetőségei és kilátásai", az "RMZh" rendszeres kiadásai, 1999.01.26.

Iskolai végzettség: A baskiri Állami Orvostudományi Egyetemen végzett általános orvos szakon. 2011-ben oklevelet és bizonyítványt kapott a "Terápia" szakterületről. 2012-ben 2 bizonyítványt és diplomát kapott a "Funkcionális diagnosztika" és a "Kardiológia" szakterületről. 2013-ban tanfolyamokat folytatott "A fül-orr-gégészet terápiájának aktuális kérdései" témában. 2014-ben a „Klinikai echokardiográfia” szakon és az „Orvosi rehabilitáció” szakon folytatott frissítő tanfolyamokat. 2017-ben továbbképző tanfolyamokat végzett az „érrendszeri ultrahang” szakterületen.

Munkahelyi tapasztalat: 2011 és 2014 között terapeutaként és kardiológusként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2014 óta kardiológusként és a funkcionális diagnosztika orvosaként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2016 óta kardiológusként dolgozik az 50-es számú poliklinikán, Ufában. Az Orosz Kardiológiai Társaság tagja.

Hogyan nyilvánul meg a pangásos szívelégtelenség?

A pangásos szívelégtelenség a szívizom kóros képtelensége a szervhez szükséges vérmennyiség pumpálására. Leggyakrabban a patológia jobboldali vagy baloldali. A jobb pitvar károsodásával a folyadék gyakran felhalmozódik a végtagokban és a hashártyában, a bal oldalon pedig a tüdő torlódása alakul ki ilyen típusú szívelégtelenség esetén. Mit fenyeget?

  1. A patológia jellemzői
  2. Az előfordulás okai
  3. Formák és szakaszok
  4. Tünetek
  5. Hogyan történik a diagnózis felállítása
  6. Pangásos szívelégtelenség kezelése
  7. Hatások

A patológia jellemzői

A pangásos szívelégtelenség nem különálló betegség, hanem probléma a szív másik kóros folyamatának munkájában. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a megnyilvánulások összetéveszthetők más betegségekkel. A probléma diagnosztizálása is bonyolult. De leggyakrabban a pangásos krónikus szívelégtelenség vezet végzetes következményekhez. Amikor a vér stagnál a szívben, az izma különböző módon próbálja megszüntetni:

  • felgyorsítja a szívizom összehúzódásainak gyakoriságát, ami a test vérellátásának meghibásodásához és fájdalomhoz vezet;
  • a szövetek folyadékretencióját serkentő hormonok termelésének növekedése, amely duzzanathoz vezet;
  • a szívizom kiterjesztése az ilyen vérmennyiségek elosztására, ami gyorsan megviseli a szervet és emberi halálhoz vezet.

Az előfordulás okai

A pangásos szívelégtelenség, amelynek kezelését nem kezdték meg, leggyakrabban a szív súlyos kóros folyamatának eredménye. Ez a folyamat általában a következők miatt következik be:

  • gyakori magas vérnyomás;
  • miokardiális infarktus;
  • bármilyen típusú szívbetegség;
  • endokarditisz;
  • mitralis stenosis;
  • a koszorúér ágy különböző patológiái;
  • kemoterápia kúra immunhiányos vagy diabetes mellitus esetén.

Ezenkívül egy ilyen jogsértés:

  • mozgásszegény életmód;
  • függőségek, például alkohol- vagy dohányfüggőség;
  • összeomlás alvó üzemmódban;
  • gyakori túlmunka;
  • túlsúly.

A pangásos szívelégtelenség, amelynek tünetei a gyermeknél jelentkeznek, gyakran az elhízás következménye, amely terhelést vált ki a szívben és más szervekben.

Formák és szakaszok

Az orvosok a patológiát olyan formákra osztják, amelyek a vérkeringés egy bizonyos körében megsértik:

  1. Kis kör. A benne lévő stagnáló folyamat a vér folyékony komponensének felszabadulásához vezet az alveolusokban, amelyet levegővel kell feltölteni, és felelősnek kell lennie a gázcsere folyamataiért. A folyadékfelesleg miatt megduzzadnak, növelik sűrűségüket, ami funkciójukat hiányossá vagy lehetetlenné teszi. Ez visszafordíthatatlan folyamatokat képez a tüdőben, mind a szövetekben, mind az erekben..
  2. Nagy kör. Stagnáló folyamatok nagy körben folyadék halmozódik fel a belső szervekben, ami visszafordíthatatlan változásokhoz és súlyos duzzanatokhoz vezet. Sőt, az ödéma lehet látens és nyilvánvaló is, fájdalommal együtt. Minden a lábbal kezdődik, fokozatosan emelkedik magasabbra. Ennek eredményeként az egész idegrendszer szenvedhet, amelynek megvannak a maga tünetei..

A modern orvoslás a patológiát is szakaszokra osztja:

Az első, amely a következőkben nyilvánul meg:

  • a folyamatot kiváltó alapbetegség súlyosbodása;
  • súlyos légszomj;
  • gyors fáradtság még kis fizikai megterhelés esetén is;
  • ha a jobb kamra érintett, a máj megnagyobbodik és a lábak ödémája jelentkezik.

A második, amelyet a következők jellemeznek:

  • az első szakasz klinikai képének gyors romlása;
  • a pecsétek megjelenése a májban;
  • stagnáló folyamatok kialakulása a vesékben;
  • a hashártya ascitese;
  • szív asztma, fulladást és nedves köhögést okozva.

A harmadik az, amikor a fent felsorolt ​​összes tünet világosabbá és hangsúlyosabbá válik, mivel minden szervnél meghibásodás figyelhető meg. Ezt a következők fejezik ki:

  • májzsugorodás;
  • emésztőrendszeri problémák;
  • duzzanat;
  • ascites és tüdőödéma.

Tünetek

A patológia klinikai képe eltérhet a beteg életkorától; ha idős ember, akkor világosabb lesz. A szívbetegség típusa is befolyásolja: baloldali vagy jobboldali.

A pangásos szívelégtelenségnek a következő tünetei vannak:

  • gyengeség és gyors fáradtság érzése;
  • állandó fáradtság;
  • stressznek való kitettség;
  • szívritmuszavar;
  • a bőrnek és a nyálkahártyának kékes árnyalata van;
  • a könnyű fizikai aktivitás ziháláshoz és légszomjhoz vezet;
  • köhögés;
  • étvágytalanság;
  • hányinger és hányás rohamai;
  • éjszakai fulladásrohamok;
  • ingerlékeny és szorongó érzés.

Az ember tüdejében stagnáló folyamatok esetén a nedves köhögés, néha véres váladékozással, aggódik. Baloldali patológiával légszomj lép fel, folyamatos zihálás, nyugalmi állapotban is. Jobboldali betegség esetén az ember gyakori vizeléssel, főleg éjszaka, a hát, a boka és a lábak duzzanata, hasi fájdalom és nehézség miatt szenved. Az ilyen betegek túlsúlyosak, de nem a zsír, hanem a folyadék miatt, és a nyakukban is duzzadt vénák vannak..

Hogyan történik a diagnózis felállítása

Meghallgatás és anamnézis gyűjtése után az orvos felírja a betegnek bizonyos vizsgálatokat és vizsgálatokat. A pangásos szívelégtelenség folyamatainak diagnosztizálásához a következőket írják elő:

  • echokardiográfia;
  • koszorúér-angiográfia;
  • szegycsont röntgen;
  • EKG;
  • az érágy és a szív angiográfiája;
  • stressz teszt;
  • laboratóriumi kutatás.

Fontos! A patológia súlyos klinikai képe vagy a beteg gyengülése esetén stressztesztet nem írnak elő, mivel súlyosbíthatja állapotát és oxigénhiányt okozhat a szervezetben.

Pangásos szívelégtelenség kezelése

Az orvos csak a diagnosztikai intézkedések teljes körét és a diagnózis megerősítését követően ad ajánlásokat a terápia megválasztására vonatkozóan. A kezelést az orvosok éber felügyelete mellett végzik. Gyakrabban ezek a gyógyszerek összetett intézkedései és szigorú diéta. A kezdeti szakaszban pénzeszközöket írnak elő a patológia akut tüneteinek enyhítésére. A terápiás intézkedések célja továbbá a kiváltó ok megszüntetése. A terápia a következőkön alapul:

  • szívglikozidok, amelyek alapvetőek lesznek a terápiában;
  • diuretikumok, amelyek segítenek eltávolítani a felesleges folyadékot a testből, megkönnyítve ezzel a szív számára;
  • bétablokkolók;
  • ACE-gátlók;
  • hamuzsírtermékek.

A hagyományos orvoslás csak orvosi célokra használható. Ezek általában gyógynövényes infúziók és főzetek, amelyek segítenek enyhíteni a duzzanatot és eltávolítani számos negatív tünetet. A fő terápiával párhuzamosan a népi gyógymódok felgyorsítják a gyógyulást és fokozzák a gyógyszerek hatékonyságát.

Ha a patológia előrehaladott formában van, akkor oxigénmaszk használatát jelzik a páciens aludása. A lemerülés után feltétlenül kövesse az étrendet és a gyengéd testmozgást. Fontos a víz-só egyensúlyának normalizálása a testben, ezért jobb, ha megtagadjuk a sót, vagy minimális mennyiségben fogyasztjuk. Az étkezéseknek töredékeknek és gyakoriaknak, teljesen kiegyensúlyozottaknak kell lenniük, a helyes táplálkozás elvein alapulva. A koffeint teljesen el kell hagyni, mivel negatív hatással van a szívizom kontraktilis működésére.

A közelmúltban különösen népszerű a vérkeringést növelő eszközökkel végzett terápia, mint az ellenpulzátor. Bizonyos esetekben sebész segítségére, sőt szervátültetésre is szükség lehet.

Leggyakrabban szívátültetés vagy kardiomioplasztika. Ez utóbbi magában foglalja a szív "becsomagolását" a latissimus dorsi izomba. Annak érdekében, hogy ne kerüljenek ilyen extrém intézkedésekre, a szívbetegségben szenvedőknek szigorúan be kell tartaniuk az orvosuk által ajánlott terápiát, és rendszeresen át kell esniük. Erre azért van szükség, hogy rögzítsük a kezelés pozitív dinamikáját, vagy ha az új kezelési módszerek kiválasztása hatástalan. Minél idősebb az ember, annál nagyobb figyelmet kell fordítania szívének munkájára, ez a beteg gyermekekre is vonatkozik.

Hatások

A súlyos patológiai formák előrejelzése gyakran kedvezőtlen, de ha a terápiát korai szakaszban kezdik, és a kiváltó ok nem visszafordíthatatlan, akkor a beteg számíthat a gyógyulásra, bár részleges, de hosszú élettartammal. Meg kell értenie, hogy a pangásos szívelégtelenség negatívan hat az egész testre. Ezért nem lehet teljes gyógyulás, azonban az egész életen át tartó orvosi ajánlások szigorú betartásával jelentősen megnövelheti annak időtartamát.

Az idősebb emberek számára minden nem annyira optimista, mert gyakran testük komolyabban kopik, ami a pangásos szívelégtelenség hátterében gyakran halállal végződik. A fiatalabb emberek számára a patológia veszélye abban rejlik, hogy klinikai megnyilvánulásai nehezen társíthatók hozzá, ami lehetetlenné teszi a pontos diagnózis felállítását és a terápia időben történő megkezdését, amíg a folyamat visszafordíthatatlanná nem válik. Ez az oka annak, hogy az ilyen patológiájú emberek meghalnak a leggyakoribb okok..

További Információ A Tachycardia

A máj hemangioma, amelyet gyermekeknél és felnőtteknél is kimutatnak, a mirigy érrendszeri patológiáinak gyűjtőneve. Számos neoplazma tekinthető jóindulatúnak.

Az erek hosszú élettartamának titkaHa tiszták és egészségesek, akkor könnyedén megélhet 120 vagy több évet.A magas vérnyomás a modern emberek egyik leggyakoribb betegsége, amely nemcsak idős korban, hanem fiatalabb betegeknél is előfordul.

Általános információA modern orvostudományban rendszeresen megjelennek a betegségek diagnosztizálásának és megállapításának új módszerei. Ennek ellenére az ESR meghatározása az emberi vérben még mindig hatékony diagnosztikai módszer.

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik.