Másodlagos magas vérnyomás

Lehet, hogy a magas vérnyomás nem a fő betegség, hanem a belső szervek súlyos betegségeinek tünete. A másodlagos artériás hipertóniának nincs életkora, és kísérheti a fiatalokat. Ezért nagyon fontos figyelni a hirtelen éles vérnyomás-emelkedésekre, és nem a hirtelen fellendülő tünetek önkezeléséhez folyamodni..

Az úgynevezett másodlagos hipertónia?

Az artériás hipertónia a vérnyomás emelkedése nyugalmi állapotban. 2 típusra oszlik: elsődleges és másodlagos. Az elsődleges magas vérnyomást diagnosztizálják leggyakrabban. Ismeretlen okokból következik be. A másodlagos artériás hipertónia kategóriája magában foglalja a magas vérnyomás ilyen megnyilvánulásait, amelyeket patogenetikailag provokálnak a vérnyomásszabályozás folyamataiban részt vevő betegségek vagy belső szervek deformációi..

A másodlagos artériás hipertónia típusai és formái

A betegséget több kategóriába sorolják. A hipertónia formáit a táblázatok részletesen tárgyalják. A betegségnek 5 fő csoportja van:

  • az alapbetegség által;
  • a klinikai lefolyás szerint;
  • a patogenezis kezdeti kapcsolatával;
  • a nyomásnövekedés típusa szerint;
  • a szívteljesítmény dinamikájával.
CsoportokAlfaj
A patogenezis kezdeti kapcsolatávalNeurogén
Hémiás
Endokrin
Vegyes
Metabolikus (hipoxikus)
A szívteljesítmény megváltoztatásávalHiperkinetikus
Hipokinetikus
Eukinetic
Túlnyomóan magas vérnyomás általSzisztolés
Diasztolés
Vegyes
A klinikai lefolyás szerintJóindulatú
Rosszindulatú
Vissza a tartalomjegyzékhez

Etiológiai osztályozás

A másodlagos magas vérnyomás kezelésének fő pontja az alapbetegség helyes terápiája. A betegség felosztása a kiváltó ok jellege szerint a fő osztályozás. Az artériás hipertónia típusait az alapbetegségtől függően a táblázat mutatja:

Az artériás hipertónia etiológiai osztályozása
FajtákBetegséget provokáló tényezők és tényezők
VesePolicisztás vesebetegség
Gyulladásos vesebetegség
A veseartériák destruktív betegségei - renovaskuláris hipertónia, a vesék vérellátásának megsértését provokáló
EndokrinMellékvese (Itsenko-Cushing-kór)
Pheochromacytoma (vese tumoros elváltozás)
Hipofízis (hipofízis daganatok)
Pajzsmirigy betegség (hiperaparathyreoidizmus, hipo- és hipertireózis)
Hemodinamikus (ér- és szívpatológia)Csökkent aorta lumen vagy koarktáció
Csatorna megnyitása az artériákban
Az aorta szelep patológiája
A szívelégtelenség krónikus formái
Központi genezisFej sérülés
Stroke
Agyvelőgyulladás
Gyógyászati ​​eredetProvokálja az orális fogamzásgátlókat
Glükokortikoszteroidok
Nem szteroid gyulladáscsökkentők
Vissza a tartalomjegyzékhez

A betegség okai

Körülbelül 70 olyan betegséget osztott ki, amelyek kiválthatják az artériás hipertónia tüneteit. Hosszú időbe telhet megtalálni a betegség okát. Ugyanakkor a másodlagos magas vérnyomás előrehalad, megzavarva a szervek szerkezetét, az endokrin-metabolikus reakciókat, súlyosbítva a beteg állapotát. A betegség okait a táblázat mutatja:

A másodlagos hipertónia okai
OkozLeírás
Az erek és a szív patológiájaSzerzett és veleszületett szívhibák és az aorta deformációi, szívelégtelenség
Neurogén rendellenességekMegnövekedett koponyaűri nyomás, encephalitis, érbetegségek, agydaganat, idegrendszeri sérülés, stroke
Gyógyszer szedéseBizonyos gyógyszerek (orális fogamzásgátló tabletták, glükokortikoidok, bizonyos típusú antidepresszánsok és nátha elleni gyógyszerek) hatása
VesebetegségA vérkeringés patológiája a vesékben. A vese artériáinak szűkülete folyadékretenciót vált ki, ami tartósan magas vérnyomást okoz. A vesedaganat vagy tuberkulózis, krónikus pyelonephritis, glomerulonephritis, veleszületett vesebetegségek, policisztás vesebetegségek következtében alakul ki..
Az endokrin mirigyek patológiájaPajzsmirigy betegség, akromegália és egyéb mellékvese betegségek
TerhességSzövődmény - a terhes nők gestózisa
Sebészeti beavatkozások utánPostoperatív hipertónia
AllergiaAz allergiás reakciók miatt megnövekedett vérnyomás
Túlzott alkoholfogyasztásA krónikus alkoholizmus sok szerv, különösen a vesék munkájában zavarokat okoz, és megnövelheti a vérnyomás
Vissza a tartalomjegyzékhez

Tünetek

Az ingerlékenység, a neheztelés, amelyet rossz egészségi állapot kísér, nem mindig jellemzi a rossz jellemet. Az artériás hipertónia az emberi viselkedés romlásához vezet. A magas vérnyomás másodlagos formáinak és a magas vérnyomásnak az alapbetegség tünetei lehetnek. Emellett a magas vérnyomás lehet a betegség egyetlen jele a kezdeti szakaszban. A megnövekedett nyomást a következő tünetek jellemzik:

  • repül a szem előtt;
  • hányinger;
  • szorongás érzése;
  • fokozott ingerlékenység és ingerlékenység;
  • gyakori szívverés;
  • gyengeség és szédülés érzése;
  • fülzaj;
  • duzzadt arc és végtagok reggeli ébredés után;
  • fejfájás.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnosztika

A másodlagos magas vérnyomást meglehetősen nehéz diagnosztizálni, mivel számos betegség sokféle provokálhatja. A másodlagos típusú artériás hipertónia esetében számos olyan jellemző jellemző, amelyek atipikusak az artériás hipertóniára:

    A magas nyomás kritikus szintre történő éles emelkedése a magas vérnyomás jellemzője.

magas vérnyomás fiatalokban;

  • éles nyomásugrás magas arányokkal;
  • a tanfolyam rosszindulatú formája (a betegséget nehéz kezelni);
  • éles nyomás ugrások idős korban 60 év után;
  • a betegség gyors előrehaladása;
  • sympathoadrenalis krízisek megnyilvánulása.
  • A fenti jeleknek arra kell ösztönözniük az orvost, hogy folytassa a vizsgálatot. A megjelenő tünetek alapján felállítják a valószínű diagnózist és további vizsgálatot írnak elő. A szisztolés vagy a diasztolés vérnyomás változásával megjósolható a betegség valószínű genezise. A diasztolés nyomás általában növekszik a vesék kóros állapotainak függvényében. Az endokrin patológiák a szisztolés-diasztolés vérnyomás emelkedésével járhatnak.

    A betegség vese jellegének előfeltételeivel további laboratóriumi diagnosztikát írnak elő (vizeletvizsgálatok, általános és Nechiporenko szerint baktériumtenyészet), a vesék urográfiája és ultrahangja, mágneses rezonancia angiográfia, a vese artériák ultrahangja, tomográfia. Az endokrin mirigyek betegségei által okozott másodlagos magas vérnyomás előfeltételeivel megvizsgálják a beteg hormonális hátterét. Ehhez a vizeletben és a vérben végzett katekolamin-teszteket, a pajzsmirigyhormonok vizsgálatát írják elő. Ezenkívül a betegséget MRI, valamint a pajzsmirigy és a mellékvesék ultrahangvizsgálatával diagnosztizálják.

    A kezelés jellemzői

    Az artériás hipertónia másodlagos jellege két irányban biztosítja a terápiát: az alapbetegség kezelése és a vérnyomás csökkentése gyógyszeres kezeléssel (antihipertenzív terápia). A megnövekedett vérnyomás okának azonosítása és kezelése befolyásolja a kezelés sikerét. A vérnyomáscsökkentő terápia magában foglalja a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (ACE-gátlók, béta-blokkolók, diuretikumok, központi vérnyomáscsökkentők, kalciumcsatorna-antagonisták) történő kezelést. Az alapbetegség terápiáját a táblázatban megadott séma szerint hajtják végre:

    Az alapbetegség terápiája másodlagos artériás hipertóniában
    BetegségKezelés
    Daganat, jóindulatú tömeg jelenléteSebészeti terápia
    Vese gyulladás (pyelonephritis)Gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszeres kezelés
    A pajzsmirigy betegségeiA test hormonális állapotának szabályozása hormonális szerek segítségével
    A magas vérnyomás hemodinamikai etiológiája (csökkent aorta lumen, szívbetegség)Szívsebészet, szívelégtelenség terápiája gyógyszeres kezeléssel
    A vese erek károsodásaSebészeti
    Központi eredetű magas vérnyomásA betegség kiváltó okának kompenzálása, a stroke konzervatív terápiája vagy az agydaganatok műtéti terápiája)
    A gyógyszeres kezelés miatt megnövekedett nyomásA gyógyszeres kezelés törlése

    A másodlagos magas vérnyomás terápiája nem rendelkezik egyetlen sémával, ellentétben a betegség elsődleges formájával. A magas vérnyomás fő formájában a vérnyomás csökkentésére felírt gyógyszerek ellenjavallt érrendszeri betegségek, vese- és agyi patológiák esetén. Ez a fő patológia, amely meghatározza a kezelés jellegét..

    Komplikációk és megelőzés

    A másodlagos magas vérnyomás súlyos egészségügyi következményekhez vezethet, például szívrohamhoz, szívrohamhoz vagy szélütéshez. A betegség esetei az elmúlt években egyre nagyobbak. A hozzájáruló tényezők az öröklődés, a stressz, az ökológia, a rossz életmód és a rossz táplálkozás. Ezért a kétséges egészségi állapot megnyilvánulása esetén nagyon fontos, hogy időben szakképzett tanácsot kapjon szakembertől, és figyelembe vegye a betegség diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó ajánlásokat. Fontos a betegség elsődleges megelőzésének intézkedéseit is követni. Ide tartozik az egészséges életmód, a helyes táplálkozás, a stresszes helyzetek elkerülése, a mérsékelt testmozgás.

    Másodlagos artériás hipertónia: típusai, diagnózisa, okai, kezelése

    A közelmúltban többször fordult elő, hogy magas vérnyomásban szenvedők a kórházból kérnek segítséget. Ezt az állapotot az orvosok másodlagos artériás magas vérnyomásként diagnosztizálják. A szív, az aorta vagy a vesék meghibásodása miatt következik be. Megállapították, hogy a másodlagos hipertóniát több mint ötven különböző betegség okozza. Ez a patológia nagyon aktívan nyilvánul meg, ezért jelentősen rontja az emberi élet minőségét..

    Meghatározás

    Másodlagos hipertónia - mi ez? Ez a betegség nagyon gyakori. A másodlagos artériás hipertónia a vérnyomás állandó emelkedése 140-90 Hgmm-re. Művészet. A test ezen reakcióját gyakran a szív, az erek és a vesék betegségei váltják ki. Ezek a szervek közvetlenül részt vesznek a vérnyomás normalizálásában. A vesék szabályozzák a sejteken kívüli folyadék, elektrolitok és nátrium mennyiségét a testben. Ha kudarc van a munkájukban, akkor a magas vérnyomás kezd megjelenni. Ennek a betegségnek egy másik neve a tüneti artériás hipertónia. Ez a patológia simán fejlődik, a betegség hirtelen megjelenése nélkül..

    Kockázati zóna

    Az artériás hipertóniát okozó betegségek nem mindig ismertek. Leggyakrabban a probléma látható jelek nélkül halad, ami nagyon megnehezíti a test ezen változásainak kiszámítását. Vannak bizonyos kategóriák, amelyek a leginkább fogékonyak a betegségre:

    • 60 év feletti életkor.
    • Mozgásszegény életmód.
    • A nikotin függősége.
    • Alkohollal való visszaélés.
    • Kábítószerek szedése.
    • Más szervek krónikus patológiájának jelenléte.
    • Rosszindulatú daganatok.
    • Endokrin rendszer patológiája (beleértve a diabetes mellitust, a pajzsmirigy túlműködését).
    • Menopauza nőknél.
    • Gyógyszerek (beleértve a hormonokat) kontrollálatlan bevitele.
    • Genetikai hajlam a betegségre.

    A másodlagos artériás hipertónia okai

    Bizonyos betegségek és a belső szervek munkájában fellépő működési zavarok jelenléte miatt jelenik meg. Jelenleg a szakemberek többféle másodlagos artériás magas vérnyomást állapítottak meg: neurogén magas vérnyomás, vese magas vérnyomás, endokrin magas vérnyomás, gyógyszeres magas vérnyomás, hemodinamikai magas vérnyomás.

    Vese magas vérnyomás

    Ez a patológia a betegeknél a leggyakoribb másodlagos artériás magas vérnyomás. A vesék gyulladásos folyamatai során vagy munkájuk megsértésével fordulhat elő. A szerv elégtelen vérellátása esetén speciális elemek keletkeznek, amelyek megemelik a vérnyomást. A betegség következő okait különböztetjük meg:

    • Onkológiai betegségek.
    • Diabéteszes nephropathia.
    • Hematomák az ágyéki régióban.
    • Az erek szűkülete.
    • Lupus nephritis.
    • Trombózis.
    • Krónikus pyelonephritis.
    • Policisztás vesebetegség.

    A betegség legelején a nyomás a normális határokon belül van. Ha a problémát nem állapítják meg időben, akkor a veseszövetekben kóros változások következnek be, amelyek rontják az ember általános jólétét..

    Endokrin hipertónia

    Ez a betegség a belső szekréció szerveinek meghibásodása eredményeként jelenik meg. A betegség következő okait különböztetjük meg:

    • A katekolamin, a glükokortikoidok, az STH és az ACTH fokozott koncentrációja.
    • Adrenogenitalis szindróma.
    • Pajzsmirigy túlműködés.
    • Különböző daganatok.
    • Pheochromocytoma.
    • Menopauza nőknél.

    Neurogén hipertónia

    Ezt a betegséget a központi idegrendszer működésének zavarai okozzák. Ezt a problémát a következő tünetek kísérik: tachycardia, fokozott izzadás, bőr hipertermia, görcsök, fejfájás. A neurogén hipertónia okai:

    • Stroke.
    • Agyvelőgyulladás.
    • Onkológiai betegségek.
    • Megnövekedett koponyaűri nyomás.
    • Légzőszervi acidózis.
    • Traumatikus agysérülés.
    • Szív iszkémia.
    • Bulbar poliomyelitis.

    Hemodinamikus hipertónia

    Ez a betegség a vérerek és a szív patológiája miatt jelenik meg. A megnövekedett szisztolés nyomás a hemodinamikai hipertónia fő tünete. A következő változások a testben provokálják a betegséget:

    • Aorta aneurizma.
    • Szívbetegség.
    • Az aorta szűkülete.
    • Szív elégtelenség.

    Kábítószer-magas vérnyomás

    A betegséget bizonyos gyógyszerek helytelen használata váltja ki. Leggyakrabban a gyógyszeres magas vérnyomás nem szteroid gyulladáscsökkentők, ciklosporin, orális fogamzásgátlók használatakor jelentkezik.

    Betegség tünetei

    A másodlagos artériás hipertónia megnyilvánulása minden embernél hasonló. A betegség a következő tünetekkel jár:

    • Fáradtság és rossz közérzet.
    • Szívpanaszok.
    • Hányinger és hányás.
    • Fokozott izzadás.
    • Szédülés és fejfájás.
    • Megnövekedett testhőmérséklet.
    • Nehéz fej és fülzúgás.
    • A szemed előtt villogó legyek.
    • Látás károsodás.
    • Légszomj az erõfeszítéskor.

    Amikor ezek a jelek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz, aki vizsgálatot végez, teszteket ír elő és további vizsgálatokra küldi. Ezt követően a szakember képes lesz a helyes diagnózis felállítására és a szükséges terápia lefolytatására.

    Bonyodalmak

    Ha a másodlagos artériás hipertóniát nem kezelik, a következő szövődményekhez vezethet:

    • Angina pectoris.
    • Agyvérzés.
    • Hipertóniás encephalopathia.
    • Krónikus veseelégtelenség.
    • Aritmia.
    • Miokardiális infarktus.
    • Krónikus szívelégtelenség.

    Mit kell tenni?

    A másodlagos artériás hipertónia diagnózisa a következő laboratóriumi vizsgálatokat tartalmazza a beteg számára:

    • Általános vizeletelemzés.
    • Biokémiai és általános vérvizsgálatok (beleértve a vérlemezkék számának meghatározását is).
    • Vizeletvizsgálatok Nechiporenko és Zimnitsky szerint.

    A másodlagos artériás hipertónia pontos diagnosztizálásához az orvosnak minden információt össze kell gyűjtenie a korábbi betegségekről, és meg kell vizsgálnia a beteget. Ezt követően a szakember különféle vizsgálatokra irányul, és olyan vizsgálatokat ír elő, amelyek segítenek meghatározni a másodlagos artériás hipertónia okát..

    További instrumentális vizsgálatok a következők:

    • A szemfenék vizsgálata.
    • EKG.
    • Ultrahang.
    • Ér angiográfia.
    • 24 órás vérnyomásmérés.
    • A tüdő, a vese, a csontok röntgenfelvétele.
    • Radionuklid vizsgálat.

    A másodlagos artériás hipertónia kezelése: ajánlások

    A kezelési módszerek a betegség okától függenek. A konkrét kezelési rend megválasztása az orvosnál marad. Csak egy tapasztalt orvos tudja felállítani a helyes diagnózist és elvégezni a terápiát, figyelembe véve az összes rendelkezésre álló adatot.

    A másodlagos artériás hipertónia hagyományos kezelése nem túl hatékony, mert a nyomásesés rendkívül lassú. Ezért először meg kell gyógyítani ennek a betegségnek az okát..

    Ha bármilyen gyógyszer szedése miatt másodlagos artériás hipertónia lépett fel, akkor azonnal abba kell hagynia ezek szedését..

    Ezt a betegséget sebészeti úton kezelik, ha az agyban bármilyen daganat van. Agyvérzéssel a tüneti artériás hipertóniát konzervatív módon kezelik.

    A mellékvesék és a vesék daganatai, valamint veseelégtelenségek esetén operatív kezelési módszert alkalmaznak. Antibakteriális eljárásokat végeznek a vesék gyulladására.

    A hormonális szerek kiküszöbölik a pajzsmirigy meghibásodását, mivel a gyógyszerek normalizálhatják a hormonok mennyiségét a szervezetben.

    A szívizmok rendellenességei esetén szívsebészeti kezelési módszert alkalmaznak, szívelégtelenség esetén korrekciós.

    Ezenkívül meg kell szüntetni a másodlagos artériás magas vérnyomás ilyen tünetét, mint a kritikusan magas vérnyomást. Ehhez ajánlott olyan gyógyszereket használni, amelyek csökkentik a vérnyomást: ACE-gátlók, béta-blokkolók, diuretikumok, kalcium-antagonisták. A központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szükségszerűen alkalmazzák. Minden ember számára egy bizonyos egyéni kezelést írnak elő, amelyet szigorúan be kell tartani.

    A konzervatív kezelési módszerek alkalmazásával együtt népi gyógymódokat is alkalmazhat a betegség kezelésére, amelyek csökkentik a szövődmények kockázatát.

    A pihentető gyógynövényes fürdők nagyon hasznosak a magas vérnyomásban szenvedők számára. A keverék elkészítéséhez nyírbimbókat, anyaméhet, komlót és hársat kell venni. Ezután ezeket a gyógynövényeket három literes edénybe kell tenni forrásban lévő vízzel. Ezt követően ezt a folyadékot egy fürdőbe öntik, amelyet egy bizonyos ideig eltartanak..

    A valerian tinktúra kiválóan alkalmas az idegrendszer megnyugtatására. Elkészítéséhez 100 gr. öntsön valerian gyökereket egy liter forralt vízzel. Ezután meg kell szűrnie és lehűtse az infúziót. Igyon minden nap két pohárért, részekre osztva.

    Megelőzés

    A másodlagos artériás magas vérnyomás megelőzésének egyik fontos jellemzője az ezt a szindrómát okozó ok megszüntetése. Ajánlatos lemondani a rossz szokásokról és elkezdeni az egészséges életmódot. Magas vérnyomás esetén az embert gyógyszerekkel kell ellenőrizni.

    A tüneti hipertónia kockázatának csökkentése érdekében:

    • Csökkentse a zsír és só bevitelét.
    • Gyakoroljon következetesen.
    • Ha túlsúlyos - fogyjon.
    • Hagyja abba a dohányzási cikkeket.
    • Pihenjen és pihenjen gyakrabban.
    • Csökkentse az alkoholos italok fogyasztását.
    • Próbál helyesen reagálni a stresszre.

    A betegség kezelése sokkal nehezebb, mint a megelőzése. Ezért nagyon fontos meghallgatni a testét, és ha szükséges, mindenképpen forduljon orvoshoz..

    Másodlagos artériás hipertónia - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

    Az érbetegségek osztályozása szerint az orvosok megkülönböztetik az esszenciális - primer és tüneti - másodlagos artériás magas vérnyomást. A második esetben a vérnyomás folyamatos emelkedéséről beszélünk a test alapbetegségének hátterében krónikus formában. A tüneti artériás hipertónia hajlamos a szisztematikus visszaesésekre, és a veszélyes egészségügyi szövődmények között az orvosok még a klinikai beteg halálát sem zárják ki.

    Mi a másodlagos artériás hipertónia

    A meghatározott patológia ritkán fordul elő, lehet szerzett vagy veleszületett betegség. A kóros folyamatot magas vérnyomás kíséri, a belső szervek és rendszerek károsodásával - krónikus betegségekkel jár. Ha az elsődleges magas vérnyomás okait még kórházban is problémás megállapítani, akkor a másodlagos magas vérnyomás kórokozó tényezői egészen nyilvánvalóak. A vérnyomás normalizálása csak az alapbetegség fő okának kiküszöbölése után lehetséges.

    Tünetek

    A tüneti hipertóniát a diasztolés, szisztolés vérnyomás észrevehető ugrásai kísérik. A tünetek jellege és súlyossága teljes mértékben a másodlagos hipertónia formájától függ, és a betegség általános jeleit az alábbiakban mutatjuk be:

    • akut migrénes rohamok;
    • a végtagok duzzanata reggel;
    • szédülés, ritkábban - hányásos rohamok;
    • tachycardia támadások;
    • fülzaj;
    • libabőrös;
    • szorongás, pánikrohamok.

    Okoz

    A másodlagos magas vérnyomás az alapbetegség támadásának hátterében jelentkezik, mint súlyos szövődmény. Például az agy primer patológiájában a központi genezis magas vérnyomása érvényesül, amely kiterjedt agysérülésekkel, vérzésekkel, a központi szabályozás rendellenességeivel, miokardiális infarktussal, encephalopathiával alakul ki. A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása másodlagos hipertóniát is okozhat. A kóros folyamat etiológiája a betegség formájának köszönhető, amelyet a patológiák osztályozása mutat be alább:

    1. Artériás vese hipertónia: krónikus pyelonephritis, glomerulonephritis, veleszületett betegségek, tuberkulózis vagy policisztás vesebetegség.
    2. Endokrin hipertónia: a mellékvese és a pajzsmirigy krónikus kórképei, akromegália, Itsenko-Cushing-kór.
    3. Neurogén hipertónia: rosszindulatú agydaganatok, trauma, stroke, az aorta koarktációja, encephalitis, zavart koponyaűri nyomás, az aorta szűkületének folyamata.
    4. Kardiovaszkuláris hipertónia: szívelégtelenség, veleszületett szívhibák.
    • Hogyan konvertálhatunk pdf-t JPEG formátumra. Hogyan konvertálhat fájlokat vagy dokumentumokat online vagy program segítségével
    • Szemkorrektor - hogyan lehet kiválasztani a legjobbat. Hogyan alkalmazzunk korrektort a szem alatti sötét karikákra egy fotóval
    • Vérzés a menstruáció után - az okok és a teendő. Hogyan lehet megállítani a vérzést a menstruáció után

    Osztályozás

    A kóros folyamat etiológiájától (elsődleges tényező) függően a másodlagos artériás hipertónia feltételes osztályozása biztosított. Erre a végső diagnózis egyszerűsítése, az időben történő kezelés megkezdése és a szövődmények, például a malignus hipertónia halálos visszaesésének kizárása érdekében van szükség. Annak érdekében, hogy még egyszer ne tegye kockára az egészségét, időben meg kell vizsgálnia.

    Vese artériás hipertónia

    Ilyen klinikai kép esetén a magas vérnyomást krónikus vesebetegségek okozzák, amelyek hajlamosak a visszaesésre a kórokozó tényezők hatására. Tehát a veseartériák zavarai, a policisztás és a gyulladásos folyamatok nincsenek kizárva. Eleinte a veseelégtelenségben szenvedő betegek nem érzik a magas vérnyomás kifejezett tüneteit, inkább fokozott fáradtságra és látásromlásra panaszkodnak. A vese hipertónia típusai a következők:

    • intersticiális (krónikus vesebetegség kiújulásával jár);
    • renoprinos (a vesék eltávolítását követő szövődmények okozzák);
    • vegyes (nemcsak a vesepatológiák, hanem az erek miatt is);
    • renoparenchymal (a parenchymás szövetek károsodásával);
    • renovaskuláris hipertónia (a vese erek összenyomódása miatt).

    Endokrin artériás hipertónia

    A vérnyomás megugrásának fő oka az endokrin patológiák jelenléte, a hormonok egyensúlyhiánya a későbbi szövődményekkel. Az artériás hipertónia élesen halad a mellékvesék rosszindulatú daganataiban, ezért nem ajánlott késleltetni a diagnózist. A patológiát minden szakaszban akut fájdalom-szindróma kíséri, és a tünetek súlyosságának csökkentése érdekében konzervatív kezeléshez kell folyamodni. Itt vannak az endokrin hipertónia fő típusai:

    • mellékvese;
    • pajzsmirigy;
    • agyalapi;
    • klimax.

    Hemodinamikus másodlagos artériás hipertónia

    A vérnyomás emelkedését a nagy erek és a szív kiterjedt károsodásának hátterében figyeljük meg. Ez ateroszklerotikus rohammal, a vertebrobasilaris és carotis artériák stenosisával, az aorta szelepek elégtelenségével, az aorta coarctationjával fordul elő. A hipertóniás krízisben felmerülő, gyógyszerekkel nehezen korrigálható támadások nincsenek kizárva. A nyomásemelkedéseket ebben az esetben akut szívizomfájdalom kíséri, a tünetek hasonlóak más szívbetegségek megnyilvánulásaihoz.

    Központi eredetű artériás hipertónia

    Neurogén hipertóniában a vérnyomás szisztematikus megugrását az elsődleges agyi érrendszeri betegségek visszaesése okozza, a központi szabályozás másodlagos zavarával. Ebben az esetben progresszív stroke-ról, encephalitisről, kiterjedt fejelváltozásokról beszélünk. A jellegzetes betegség nem korlátozódik az agydaganatokra, a neurogén hipertónia súlyos rendellenességeket vált ki a központi és a perifériás idegrendszerben, amelyek időben reagálva visszafordíthatók..

    • Hogyan fagyasztjuk le a ribizlit télire
    • Teliholdkor lehet hajvágni
    • A méhen belüli eszközök típusai

    A gyógyszer etiológiájának magas vérnyomása

    A gyógyszerek helytelen használata esetén a lehetséges szövődmények között az orvosok nem zárják ki a vérnyomás megugrását. Ez lehet átmeneti (rövid távú) magas vérnyomás, vagy a rohamok elhúzódnak. Ilyen reakció a gyógyszerek következő farmakológiai csoportjain fordul elő: orális fogamzásgátlók, ciklosporin, nem szteroid gyulladáscsökkentők. A további egészségügyi problémák közül nem szabad kizárni a kiterjedt agyi patológiák előfordulását..

    Diagnosztika

    Ha az orvos krónikus vesebetegségre gyanakszik, amelyet másodlagos magas vérnyomás kísér, akkor az első lépés a vizelet vizsgálata. Ez egy általános elemzés, laboratóriumi kutatás Nechiporenko szerint, oltás a kórokozó meghatározására, a fehérje koncentrációja a biológiai anyagban. Klinikailag a diagnosztikai módszerek a következők:

    • A vese és a vese artériák ultrahangja;
    • intravénás urográfia;
    • MRI és CT vaszkuláris kontrasztdal.
    • Ha a másodlagos magas vérnyomás endokrin formában van, az alábbiakban bemutatjuk az ajánlott diagnosztikai intézkedéseket:
    • a vizelet és a vér általános elemzése;
    • biokémiai elemzés a pajzsmirigyhormonok koncentrációjára;
    • Ultrahang, a mellékvesék MRI-je;
    • pajzsmirigy diagnosztika.

    Kezelés

    A tüneti hipertóniát addig nehéz hatékonyan kezelni, amíg az alapbetegség meg nem gyógyul. Ellenkező esetben a másodlagos magas vérnyomás pozitív dinamikája észrevehető vagy teljesen hiányzik. Itt vannak a szakemberek értékes ajánlásai, a klinikai kép sajátosságaitól függően:

    • a mellékvese, a vese, az agy daganataival a betegeket műtéti kezelésnek kell alávetni;
    • krónikus vesebetegség esetén az intenzív terápia szükségszerűen antibakteriális és gyulladáscsökkentő kezelést tartalmaz;
    • ha a másodlagos magas vérnyomás oka az endokrin rendellenességek, gyógyszeres kezeléssel kell beállítani a hormonális hátteret;
    • veleszületett szívhibákkal járó hemodinamikai hipertónia esetén a beteg szívműtéten esik át, a szívelégtelenség konzervatív korrekciója.
    • amikor a másodlagos magas vérnyomás oka a gyógyszercsoportok helytelen bevitele, a hatékony terápia az ilyen törléssel, korrekcióval kezdődik.

    Gyógyszer

    Átmeneti hipertónia esetén az orvos konzervatív módszereket javasol az egészségügyi problémák megoldására, amelyek csökkenthetik a rohamok számát, stabilizálhatják a vérnyomást és meghosszabbíthatják a remisszió időszakát. Az elsődleges betegség intenzív terápiájával egyidejűleg komplex antihipertenzív terápia ajánlott, amely a következő farmakológiai csoportokat tartalmazza:

    • ACE-gátlók: kaptopril, enalapril, fozinopril;
    • kalciumcsatorna antagonisták: Verapamil, Kordafen;
    • β-blokkolók: Timolol, Pindolol;
    • diuretikumok: furoszemid, indapamid;
    • központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: Moxonidin.

    Sebészeti kezelés

    Átmeneti magas vérnyomás esetén műtéti beavatkozás nem szükséges, és a betegnek meg kell akadályoznia a veseelégtelenség kialakulását. A műveletet akkor hajtják végre, ha rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok alakulnak ki, amelyek a vérnyomás megugrását eredményezik, és kiterjedt érrendszeri patológiák vannak. Az orvos meghatározza az orvosi indikációkat és a műtéti intézkedések típusát, figyelembe véve a beteg életkorát, az uralkodó diagnózisok jellegét és súlyosságát.

    Megelőzés

    A másodlagos magas vérnyomás elkerülése érdekében nem csak a vérnyomás szabályozása, hanem a saját testének főbb betegségeinek időben történő kezelése is. Ehhez nem specifikus megelőző intézkedéseket dolgoztak ki, amelyekről az orvos tájékoztatja betegeit, különösen a kockázati csoportból. Itt vannak a követendő megelőző intézkedések:

    • kerülje a stresszes helyzeteket;
    • sétáljon a friss levegőn;
    • súly és anyagcsere ellenőrzése;
    • feladja a romboló szokásokat;
    • csökkentse a sóbevitelt.

    Másodlagos artériás hipertónia

    Az artériás hipertónia a kardiovaszkuláris patológia tipikus formája, amelyet általában a szisztolés és / vagy a diasztolés vérnyomás tartós emelkedése jellemez. Az Európai Társaság a magas vérnyomásról 2013. évi irányelvei szerint a következő vérnyomáskategóriákat / szinteket különböztetik meg.

    Vérnyomás kategóriák

    Kategória

    vérnyomásSzisztolés vérnyomás (Hgmm)Diasztolés vérnyomás (Hgmm)Normál180> 110Izolált szisztolés artériás hipertónia> 140Az artériás hipertónia típusai

    Az artériás hipertónia (AH) típusait általában a következő kritériumok szerint különböztetik meg:

    1. Eredet (etiológia):

    a) primer magas vérnyomás (esszenciális, magas vérnyomás);

    b) másodlagos magas vérnyomás (tüneti).

    2. A magas vérnyomás típusa:

    a) szisztolés hipertónia,

    b) diasztolés hipertónia,

    c) szisztolés-diasztolés hipertónia.

    3. Változások a szív stroke térfogatában:

    a) hiperkinetikus hipertónia (ejekciós hipertónia): a vérnyomás megnövekszik a szív pumpáló funkciójának növekedése miatt, az ellenálló erek normális vagy csökkent tónusával. Ez a szisztolés magas vérnyomás a magas vérnyomás korai szakaszában (átmeneti szakaszában) alakul ki. Ugyanakkor az ellenálló erek tónusának normális szabályozása továbbra is megmarad a szervezet "érdekei" érdekében;

    b) eukinetikus hipertónia. Ez a diasztolés hipertónia például a magas vérnyomás II stádiumában alakul ki, azaz a magas vérnyomás-rezisztenciára való áttérésben. A vérnyomás emelkedik az érrendszeri tónus szabályozásának megsértése miatt - a szabályozás vazomotoros komponense csökken (vagyis az érrendszeri tónus szabályozása a test „érdekei” érdekében), a tónusszabályozás bazális (myogén) összetevője kezd érvényesülni, vagyis a tónus önszabályozása maguknak az ereknek az érdekei miatt - ez filogenetikailag a legősibb szabályozási mechanizmus: az edény úgy viselkedik, mint egy gumicső, amikor a vérnyomás megváltozik (amikor belülről nyújtják, a fal tónusa megnő). A perifériás ellenállás növekedése növeli a szív utóterhelését, ami fokozatosan a MOC normális szintre történő csökkenéséhez vezet. A "stabil hipertónia" (szinonimája: "vazokonstriktív hipertónia") stádiumát a megnövekedett diasztolés vérnyomás jellemzi.

    c) hipokinetikus (úgynevezett fej nélküli magas vérnyomás vagy rezisztencia magas vérnyomása) figyelhető meg a magas vérnyomás III. stádiumában, vagyis a szív dekompenzációjával. A MOS és következésképpen a szisztolés vérnyomás szintje alacsonyabb lesz a normálnál, és a diasztolés vérnyomás nő az atherosclerosis kialakulása által meghatározott perifériás érellenállás növekedése miatt..

    Az itt bemutatott hipertónia típusok mindegyike lehet egy betegség tünete vagy az esszenciális hipertónia kialakulásának stádiumainak hemodinamikai megnyilvánulása..

    4. A keringő vér térfogatának és az ellenálló erek tónusának változásai:

    a) térfogattól függő (vagy "giporeninovaya") AG. Ez a magas vérnyomás elsősorban a MOS növekedésének köszönhető;

    b) érszűkítő (vagy hiperinikus; "renin-függő"). A hipertónia ezen formáját az ellenálló erek tónusának növekedése határozza meg..

    a) lassan haladó ("jóindulatú") magas vérnyomás. Ez a magas vérnyomás évekig vagy akár évtizedekig is tarthat. Általános szabály, hogy a hipertónia hiper- vagy eukinetikus típusához tartozik;

    b) gyorsan progresszív ("rosszindulatú") magas vérnyomás. Ezt a magas vérnyomást elsősorban a diasztolés nyomás növekedése és a MOC csökkenése jellemzi. Az ilyen magas vérnyomás gyakori szövődményei a tüdőödéma és a súlyos vesekárosodás;

    c) nem progresszív hipertónia.

    Másodlagos artériás hipertónia

    A másodlagos hipertónia fő megkülönböztető kritériuma az eredete. Az elsődleges magas vérnyomástól eltérően a másodlagos magas vérnyomás nem önálló betegség - csupán néhány alapbetegség tünete, ezért „tüneti” -nek nevezik. A másodlagos magas vérnyomás előfordulásának okai és feltételei általában ismertek, míg az elsődleges magas vérnyomás etiológiai tényezői még mindig ellentmondásosak..

    A tüneti artériás hipertónia fő típusai:

    A tüneti hipertónia közül a leggyakoribb a vese (14%), az endokrin (3%), az agy (1%), a reflexogén (kevesebb mint 1%) artériás hipertónia.

    Vese artériás hipertónia. A veséknek két rendszere van a vérnyomás szabályozására - nyomó és depresszor, ezért a vese (nephrogén) magas vérnyomásnak két formája létezik: renovascularis és renoprivna.

    A hipertónia renovaskuláris formájának patogenetikai alapja a vese nyomó RAAS-rendszerének aktiválása (lásd fent). A RAAS vese szintjén történő aktiválásának okai a veseartériák veleszületett szűkületei lehetnek; a veseartériák szerzett elváltozásai érelmeszesedésben, meszesedésben, trombózisban; a veseartériák kompressziója hegekkel, neoplazmákkal, valamint diffúz glomerulonephritis, nephrolithiasis, azaz vese ischaemiát okozó patológiák formái.

    A renoprivatív hipertónia okai lehetnek a veseszövet medulla tömegének csökkenése, például a daganat által érintett vese reszekciója, hidronephrosis és különböző eredetű vese szklerózis miatt. A renoprivialis hipertónia patogenetikai alapja a vese depresszor rendszerének kudarca. Ezt a rendszert számos olyan tényező képviseli, amelyek csökkenthetik a vérnyomást és megakadályozhatják a magas vérnyomás kialakulását. Ide tartoznak elsősorban a vese medullájának intersticiális csillagképző sejtjei által alkotott lipidosztályú anyagok: prosztaglandin A2 és E2, foszfolipid renin inhibitor és semleges lipid. Ezek az anyagok a RAAS fiziológiai antagonistái, mert semlegesíti az angiotenzin II-t, újraelosztja a vese véráramlását a vese medullájában való részarányának növekedésével, és erős nátrium- és hidrouretikus tulajdonságokkal is rendelkezik.

    A prosztaglandin bioszintézis aktivátorai a vesék medulláris rétegének iszkémiája, az AT II magas koncentrációja, valamint a hipernatrémia és a H20 visszatartása a testben. A vesék depressziós potenciálja lehetővé teszi annak megértését, hogy a vesék és medullájuk tömegének csökkenése miért határozza meg a renoprivatív hipertónia kialakulását..

    A depresszorrendszer elégtelensége funkcionális jellegű lehet a kimerülés körülményei között. Az a tény, hogy a nyomórendszer aktiválásakor a nyomórendszer kompenzációs aktiválása történik. A nyomószerkezet ismételt és / vagy elhúzódó aktiválása esetén a depressziós rendszer elkerülhetetlenül kimerül, különösen azért, mert ez a filogenezisben a rendszer kevésbé fejlettnek bizonyult, mint a nyomórendszer (általában a szervezet teljes depresszoros potenciálja kisebb erővel rendelkezik a nyomó képességeihez képest, amelynek kialakulásában az evolúció nyilvánvaló okokból jobban "érdekli". Ezen tényezők mellett a depressziós rendszer magában foglal egy kallikreinkinin mechanizmust, amelynek képviselői a bradikinin, a kallidin és mások kifejezetten képesek kitágítani az ereket és ezáltal csökkenteni a vérnyomást.

    Endokrin hipertónia

    Az endokrin hipertónia kialakulásának okai lehetnek az adenohipofízis hormon-aktív daganatai (pl. Itsenko-Cushing-kór), a mellékvese kéregje (pl. Aldoszteróma / Conn-szindróma - primer hiperaldoszteronizmus); a mellékvese medulla (feokromocitoma); tirotoxikózis, valamint szteroidhormonokat tartalmazó gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés.

    A mellékvesekéreg hiperfunkciójával járó hipertónia patogenetikai alapja a Na + és a víz túlzott visszatartása a testben. Az erek falain a nátrium feleslege a sejtek duzzadásához vezet a bennük lévő víz felhalmozódása, az erek lumenjének csökkenése és a teljes perifériás ellenállás növekedése miatt. Ezenkívül a nátrium növeli az érrendszeri receptorok érzékenységét a magas vérnyomású anyagokkal szemben: katekolaminok, vazopresszin, angiotenzin II, valamint hozzájárul a katekolaminok hatékonyságának fokozásához..

    A mellékvese medulla tumorával (feokromocitóma) jelentősen megnő a katekolaminok tartalma a vérben. A katekolaminok magas vérnyomásának mechanizmusa a vaszkuláris a-adrenerg receptorok norepinefrin általi stimulálása és az érszűkítő hatás miatt a vérnyomás emelkedése. Az adrenalin mind az alfa-, mind a béta-adrenerg receptorokon hat, amelyekkel összefüggésben nemcsak érszűkület lép fel, hanem jelentősen növeli a szív munkáját is.

    A pajzsmirigy hiperfunkciójával hormonjainak tulajdonságai elsősorban a kardiotonikus hatás révén valósulnak meg, amely a MOC és a pulzus jelentős növekedésével nyilvánul meg. A magas szisztolés nyomás mellett azonban gyakran megfigyelhető a normális vagy akár kissé csökkent diasztolés nyomás. Ennek oka a pajzsmirigyhormonok feleslegének az érfalakra gyakorolt ​​káros hatása, a monoamin-oxidáz enzim aktivitásának növekedése, valamint a hipertermia körülményei között fokozott izzadással járó perifériás erek dilatációja, amely a hyperthyreosisra jellemző..

    "A korai érrendszeri öregedés szindróma"

    A múlt század vége óta a metabolikus rendellenességek által meghatározott szív- és érrendszeri betegségek etiológiájának és patogenezisének patofiziológiai elemzéséhez széles körben alkalmazzák a metabolikus szindróma modelljét (G. Reaven amerikai orvos 1989-ben külön kiemelte). Ennek a szindrómának a patogenetikai alapja az inzulinrezisztencia - a szövetek inzulinérzékenységének csökkenése.

    A metabolikus szindróma a patológia számos formáját egyesíti, beleértve az artériás hipertóniát, valamint a zsigeri elhízást, az érelmeszesedést, a máj- és vesekárosodást, a hiperkoagulatív-trombotikus állapotokat stb. Ennek a szindrómának a sokféle megnyilvánulása előre meghatározta a különféle szakterületek kutatói és orvosai által odafigyelt nagy figyelmet. Az idők során azonban ennek a szindrómának a létezését számos vezető tudós megkérdőjelezte. Így szükségessé vált új modellek keresése a világban fennálló magas kardiovaszkuláris kockázat hatékony megelőzésének elméleti megértése és fejlesztése érdekében. Így jelent meg egy új szindróma, amelyet "korai érrendszeri öregedési szindrómának" neveztek; angol nyelvű kiadványokban - "EVA-szindróma" (angolul: Early hscualr Aging). A 17. századi aforizma: „Az ember annyi idős, mint az artériája” („Az ember annyi idős, mint az artériája öreg”) a 21. században új képet nyert az erek korai (korai) öregedésének koncepciója formájában. Mára számos tanulmány eredményei alapján nyilvánvalóvá vált, hogy az erek felépítése és működése az emberi élet korai szakaszaiban bizonyos módon programozva van..

    Megállapították, hogy az EVA-szindróma csak cukorbetegségben szenvedő fiataloknál alakul ki, és gyorsított „érrendszeri öregedés”, hosszú távon - artériás hipertónia és a kardiovaszkuláris patológia egyéb formáinak kialakulásának fokozott kockázata jellemzi. A szindróma izolálásának alapja az érfal megnövekedett merevsége, a megnövekedett pulzusnyomás és a kardiovaszkuláris kockázat közötti felfedezett kapcsolat volt. Kicsit később megjelent az „érrendszeri öregedés folytonosságának” fogalma..

    Az EVA-szindróma a korai változások gyűjteménye, amelyek elsősorban az artériák érfalában fejlődnek ki, és amelyeket a rugalmasság elvesztése jellemez. Jelenleg ezt a szindrómát a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőiről szóló korai, előzetes információk fontos forrásának tekintik. Ennek a szindrómának a patogenetikai alapja az artériás fal "belső merevségének" növekedése. Az erek merevségének növelését az elasztin degenerációja határozza meg - elvékonyodása, hasadása és elasztikus szálak töredezése; a kollagén relatív tartalmának növekedése, a kalcium lerakódása az alapanyagban, valamint az artériás fal minőségi változásai az endothelium által közvetített értágulat károsodása miatt.

    Hiperglikémiában és a 2-es típusú cukorbetegség jeleiben szenvedő betegeknél az erek merevségét súlyosbítja az érfalfehérjék glikozilezési folyamata, amelynek sebességét nemcsak a glikozilezett hemoglobin (HbAlc) szintje határozza meg, hanem, amint kiderült, a glikozilezés végtermékeinek tartalma is (külföldi publikációkban: AGE-Products ; angolul: Advanced Glycation End). Egy Finnországban végzett reprezentatív (francia: ge és műsorvezető - képviselő) vizsgálat során kiderült, hogy az AGE termékek közvetlenül kapcsolódnak a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához, még akkor is, ha nincs összefüggés a patológia ilyen formái és a vércukorszint vagy a HbAlc szintje között..

    Az érmerevség egyik mutatója a pulzushullám terjedési sebességének növekedése, amelyet a modern orvostudomány prediktornak (prediktor "prediktornak") tekintenek - a kardiovaszkuláris patológiás formák fejlődésének előrejelzésének eszközei. Ezt a következtetést számos tanulmány alátámasztja, köztük egy reprezentatív metaanalízis, amelyet Finnországban végeztek (angolul: meta-analysis: tudományos módszertan, amely több tanulmány eredményének statisztikai módszerekkel történő ötvözéséből áll), amely több mint 13 000 beteget vett fel. Éppen ezért a szindróma diagnózisa az artériákon keresztüli pulzushullám terjedési sebességének változásainak elemzésén alapul, ami lehetővé teszi az erek öregedési folyamatának számszerűsítését. Az artériás merevség értékelésének egyik módja a Complior Analys. Ennek a módszernek az alapja a carotis és a femor artériák pulzushullámának egyidejű rögzítése és mérése piezoelektromos érzékelő segítségével. A kardiovaszkuláris kockázatok felmérésének legjobb módja a Complior Analys.

    Jelenleg az érfal megnövekedett merevségének kialakulására vonatkozó örökletes hajlamot vizsgálják. Adatokat nyertünk a kollagénszintézist meghatározó gének lehetséges szerepéről, valamint azokról a génekről, amelyeken az érrendszerben a mechanikus jelek továbbadása függ: a citoszkeleton kódoló elemei, a sejtmembránok, az extracelluláris mátrix stb. Jó okok vannak feltételezni, hogy a korai érrendszeri öregedés nemcsak a korai posztnatális periódusban programozható, hanem a magzat méhen belüli fejlődésének időszakában is..

    Reflexogén artériás magas vérnyomás

    A reflexmechanizmusok fontos szerepet játszanak a vérkeringés szabályozásában. A vérnyomás neurogén szabályozásában az afferens kapcsolat legfontosabb része a kardiovaszkuláris rendszer "saját" reflexogén zónáiból származó információ - az aortaívben elhelyezkedő receptorok, carotis sinus zónák, a pulmonalis keringés szívében és az erekben. Ezek a receptorok diéta útján reagálnak a szív falának vagy kamráinak deformációjára, észlelve az érfal rezgéseit (artériás mechano- vagy baroreceptorok) vagy a központi vénás nyomás változását és a jobb szív vérkitöltését (alacsony nyomású receptorok). A vérnyomás növekedésével az aortaív és a carotis sinus baroreceptoraiból érkező jelek a központi idegrendszerbe jutnak, különösen az agytörzs magányos traktusának (NTS) magzata felé..

    Ebből a szakaszból az impulzusok a medulla oblongata (vazomotoros központ) rostralis ventrolaterális magjába jutnak, és elnyomják szimpatikus aktivitását, csökkentve a vérnyomás növekedésének mértékét. A reflexogén magas vérnyomás klasszikus példája P. Anokhin szerint a "dezinhibíciós hipertónia" lehet, amely a baroreceptorok hosszú távú magas vérnyomáshoz való alkalmazkodása során alakul ki. A reflexogén hipertónia okai gyakran az aortaív és az carotis sinus ateroszklerózisa, a receptorok toxikus károsodása, az afferens impulzusok vezetésének zavara, az aorta koarktációja, syphilitic mesaorthitis stb..

    Agyi artériás magas vérnyomás

    Az agyi artériás hipertónia kialakulása a vérnyomás szabályozásában részt vevő agyi struktúrák szerves károsodásával lehetséges. Az ilyen károsodás fő okai a daganatok, a mechanikai trauma, a gyulladásos folyamatok és az agyi stroke..

    Sós hipertónia

    Számos kísérleti tanulmány alapján A. Guyton javasolta az artériás hipertónia kialakulásának koncepcióját a víz-só anyagcseréjének zavarai következtében. Megállapította, hogy magas vérnyomásban szenvedő betegeknél nagy mennyiségű vérnyomásra van szükség ahhoz, hogy a vesén keresztül az egészséges emberekével megegyező mennyiségű nátrium és víz távozzon ki. Ez a koncepció nem képes teljes mértékben megmagyarázni a magas vérnyomás patogenezisét, mivel a nephrosclerosis okozta víz-só anyagcsere zavarokat, bár az idősek többségében megtalálhatók, a magas vérnyomásban szenvedő fiatal betegek legfeljebb 30% -ában észlelik. Ugyanakkor a mai napig nincs teljes megértés az izotóniás nátrium-klorid-oldat okozta megnövekedett vérnyomás mechanizmusáról, amely jelenség "só iránti túlérzékenység" néven ismert..

    A legújabb tanulmányok eredményei arra utalnak, hogy a sóérzékenység egyrészt független kockázati tényező a célszerv károsodásában magas vérnyomásban, másrészt a súlyos lefolyás és a szív- és érrendszeri betegségek okozta megnövekedett halálozás kockázati tényezője. Az étrendben a só korlátozása csökkenti a vérnyomást és növeli az antihipertenzív terápia hatékonyságát.

    További Információ A Tachycardia

    MRI az agyi érrendszeri balesetek diagnosztizálásában.Az agyi keringési rendellenesség napjaink legsürgetőbb orvosi és szociális problémája, amely olyan betegségek csoportja, amelyek krónikus vagy akut hemodinamikai rendellenességek formájában jelentkeznek az agyi erekben, ami az agyi vérellátás csökkenéséhez vezet..

    Mitralis szelep - a bal pitvar és a szív bal kamrája között elhelyezkedő szelep, amely megakadályozza a vér regurgitációját a bal pitvarba a szisztolé alatt.Mitralis szelep elégtelenség vagy mitrális regurgitáció - a szelep képtelenség megakadályozni a vér regurgitációját a bal kamrából a bal pitvarba.

    A vér leukociták vizsgálata lehetővé tette fajtáik azonosítását, amelyek nemcsak festékekhez való affinitásukban és megjelenésükben különböznek, hanem különböző feladatokat is ellátnak.

    Az érszűkület fontos mechanizmus számos betegség kialakulásában. Az érágy normális állapota feltételezi a szervek és szövetek elegendő vérellátását, és a vérellátás miatt - tápanyagokkal, az energiatermeléshez szükséges komponensekkel, oxigénnel.