Aritmia
Jó napot, kedves olvasók!
A mai cikkben olyan szívbetegségeket vizsgálunk meg veled, mint - aritmia, annak okai, tünetei, típusai, diagnózis, megelőzés és kezelés, hagyományos és népi gyógymódok. Így…
Mi az aritmia?
Az aritmia kóros állapot, a gerjesztés és a szív összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és szekvenciája.
Normál állapotban a szív szabályos időközönként 60–80 ütés / perc frekvenciával dobog. Amikor a testnek szüksége van rá, a szív lelassíthatja vagy felgyorsíthatja munkáját. Az aritmia minden olyan szívritmus, amely eltér a normál normális sinus ritmustól..
Aritmia. ICD
ICD-10: I47-I49
ICD-9: 427
Aritmia okoz
Az aritmia minden típusának megvan a maga oka, egyes okok hasonlóak lehetnek.
Különböző típusú ritmuszavarok okai:
- alkoholfogyasztás, dohányzás;
- energia és más koffeintartalmú italok használata;
- bizonyos gyógyszerek szedése;
- stressz;
- túlzott fizikai aktivitás, túlterhelés;
- a pajzsmirigy betegségei;
- a mellékvesék betegségei;
- a szív- és érrendszer betegségei (iszkémiás szívbetegség, szívbillentyű-betegség, szívelégtelenség, szívbetegség, szívizomgyulladás stb.);
- magas vérnyomás;
- cukorbetegség;
- agydaganatok;
- koponya-agyi trauma;
- elhízás;
- menopauza;
- a kálium, a nátrium és a kalcium arányának megsértése a szívizom sejtjeiben és az extracelluláris környezetben.
Aritmia tünetei
A ritmuszavarok teljesen tünetmentesek lehetnek. Az aritmiát orvos megelőző EKG során észlelheti. De a szívritmuszavarok kézzelfogható tüneteket okoznak:
- felgyorsult szívverés;
- lassú szívverés;
- szívdobogás és megszakítás érzése a mellkasban;
- mellkasi fájdalom vagy nyomás;
Légszomj;
- szédülés;
- eszméletvesztés (vagy ehhez közeli állapot).
Az aritmia szövődményei (következményei)
Ha az aritmiát nem kezelik, akkor a szívritmuszavarok növelhetik az ilyen betegségek és szövődmények kialakulásának kockázatát, mint például:
- stroke;
- miokardiális infarktus;
- pangásos szívelégtelenség;
- vérrögképződés;
- hirtelen szívmegállás (a klinikai halál kezdetével).
Aritmia típusok
Bradycardia
Sinus bradycardia esetén a pulzusszám 59 vagy kevesebb ütésre csökken percenként. Átlagosan 40-50 ütés / perc. Érezheti a szív kellemetlenségét, gyengeségét és szédülését. Ez a fajta aritmia egészséges embereknél is előfordulhat nyugalomban vagy álomban..
Előfordulását hipotenzió (artériás hipotenzió) okozhatja, kísérheti a szívbetegségeket és a pajzsmirigy működésének csökkenésével is.
Sinus tachycardia
Sinus tachycardia esetén a pulzusszám meghaladja a 90 ütemet percenként, ezt az ember szívverésként érzi a mellkasban.
Az ilyen típusú ritmuszavar előfordulását gyakran túlzott fizikai megterhelés, érzelmi túlterhelés, megnövekedett testhőmérséklet (megfázással és fertőző betegségekkel), valamint szívbetegségek és az aritmia egyéb okai okozhatják..
Paroxizmális tachycardia
Ez a szív helyes ritmusa, de gyakori. Ilyen típusú ritmuszavar esetén a pulzusszám 140-240 ütés / perc. Ebben az esetben egy személy gyengeséget, szívdobogást, fokozott izzadást érez.
Hirtelen elkezdődhet, és ugyanolyan hirtelen eltűnhet. Az ilyen típusú ritmuszavarok okai ugyanazok, mint más típusú ritmuszavarok..
Pitvarfibrilláció
A pitvarfibrilláció az egyes izomrostok szabálytalan összehúzódása, míg a pitvarok nem teljesen összehúzódnak, a kamrák pedig szabálytalanul összehúzódnak, 100-150 ütés / perc gyakorisággal. A pitvari csapkodással rendszeresen összehúzódnak, 250-300 ütés / perc frekvenciával. Ugyanakkor az ember nem mindig érez szívverést és nem figyeli a jólét változását. De gyakrabban a pitvarfibrillációban szenvedők panaszkodnak a mellkasi csapkodásra, a szív fájdalmára és a légszomjra.
Ez a fajta aritmia a szív, a pajzsmirigy, az alkoholizmus betegségeiben és hibáiban fordul elő.
A legveszélyesebb ritmuszavar a kamrai fibrilláció és a csapkodás. Bármely súlyos szívbetegség, elektromos trauma, bizonyos gyógyszerek túladagolása esetén fordulhat elő. Jellemzője a szív hirtelen megszűnése, pulzushiány, eszméletvesztés, rekedt légzés, görcsök és kitágult pupillák. Ebben az esetben sürgősségi orvosi ellátásra van szükség: mesterséges légzésre és külső mellkasi kompresszióra.
Légzőszervi ritmuszavar
A légzési aritmia a szívverések rendellenes váltakozása. Általában gyermekeknél és serdülőknél fordul elő.
A légzési aritmia a legtöbb esetben nem igényel kezelést, és nem befolyásolja a közérzetet.
Extrasystoles
Az extrasystolát a szívizom rendkívüli összehúzódása jellemzi, amely után az ember úgy érzi, hogy a szív megáll (elhalványul), kényelmetlenség, esetleg levegőhiány következik, amelyet erős szívizom sokk követ, és helyreáll a szívösszehúzódások normál ritmusa. Csoportos extraszisztolák esetén egy hasonló hiba egymás után többször is előfordul.
Egészséges embereknél megfigyelhetők, és különböző betegségek és rossz szokások is okozhatják. A leggyakoribb ok a stressz, az érzelmi stressz, a koffeintartalmú italokkal és alkohollal való félelem vagy visszaélés..
Szívblokk
Ez a fajta aritmia a szívizom szerkezetein keresztüli impulzusok vezetésének lelassulásával és leállításával jár. Az elzáródások jele az impulzus időszakos eltűnése. A blokádok lehetnek teljesek vagy hiányosak.
Ezeket az állapotokat ájulás és rohamok kísérhetik. Teljes keresztirányú blokkolás esetén szívelégtelenség és hirtelen halál léphet fel.
Aritmia diagnosztika
Az aritmiák bizonyos típusai egyáltalán nem érzékelhetők, ezért azonosítani lehet őket olyan típusú diagnosztikával, mint:
- elektrokardiográfia (EKG);
- echokardiográfia;
- napi vagy több napos EKG monitorozás;
- ultrahang.
A ritmuszavar diagnosztizálásának legfontosabb módszere természetesen az EKG. De nem mindig tud aritmiát mutatni, mivel a pulzusszámot csak arra az időtartamra mutatja, ameddig azt írják, és az aritmia támadásai hirtelen jelentkezhetnek és rövid ideig tarthatnak.
Aritmia kezelése
Fontos! Az aritmia hatékony kezeléséhez orvoshoz kell fordulni, hogy kiderüljön, az aritmia az alapbetegség kísérő-e vagy független-e. Meg kell határozni az aritmia típusát is. Ezt követően be kell tartania az orvos receptjét..
Az aritmia lehet akár különálló betegség, akár egyidejűleg kialakuló betegség tünete. Ha ez egy külön betegség, akkor a kezelést olyan gyógyszerek segítségével hajtják végre, amelyek normalizálják a szív ritmusát. Ha az aritmia egyidejű betegség szövődménye, amely a megjelenésének oka lett, akkor az alapbetegség kezelése után az aritmia önmagában is elmúlhat, de a legtöbb esetben az aritmiás gyógyszereket továbbra is előírják.
Mit kell kezdeni az aritmiával? A szakértők javasolják:
1. Sportolás.
2. Fogyókúra.
3. Vitaminok és nyomelemek.
4. Gyógyszerek.
5. Eljárások.
Sport
A mérsékelt fizikai aktivitás fejleszti a szívizmot, erősíti azt és elősegíti az oxigén anyagcseréjét. A komoly terhelések természetesen tilosak, de a könnyű napi reggeli gyakorlatok lesznek a legjobb választás. A friss levegőn tett napi séták is hasznosak..
Diéta ritmuszavar esetén
Szükséges, hogy telítse testét vitaminokkal, feladja a zsíros és sült ételeket. Fogyasszon: zöldséget, gyümölcsöt, szárított gyümölcsöt, gyógynövényeket, magokat, dióféléket, halat, májat és tejtermékeket. Pároljon vagy sütjen, csökkentse a sót és az édességet.
Vitaminok és ásványi anyagok
Az aritmia teljes kezelésének nemcsak a blokkolók bevitelét kell magában foglalnia, hanem a vitaminokon és makro-mikroelemeken (ásványi anyagokon) alapuló gyógyszerek, valamint a magas tartalmú ételek fogyasztását is..
Káliumhiány esetén - "Smektovit", "Asparkam", "Medivit", gyümölcsök (különösen banán), szárított gyümölcsök és zöldek.
Magnéziumhiány esetén - "Magne B6", "Asparkam", "Magnistad", "Medivit", magvak és diófélék.
Aritmiák elleni gyógyszerek
Az aritmiára alkalmazott összes gyógyszer blokkoló, amelynek hatása a sejtek megerősítésére és a szív védelmére szolgál a különböző tényezők negatív hatásaitól.
Az aritmiás gyógyszerek 4 blokkoló csoportra oszthatók:
Béta-blokkolók - a szívizom védelme a szimpatikus hatások ellen: "Atenolol", "Bisoprolol", "Metoprolol", "Propranolol", "Celiprolol", "Egilok".
Káliumcsatornák - pihentetik és helyreállítják a sejteket: "Amiodarone", "Bretilium", "Dofetilide", "Ibutilid", "Kordaron", "Ornid".
Kalciumcsatornák - ionok szükségesek a szív összehúzódásához, ezért a gyógyszerek megakadályozzák annak átjutását a sejtekbe: "Amlodak", "Amlodipin", "Brocalcin", "Verapamin", "Diocardin", "Isoptin", "Nimotop".
Nátriumcsatornák - ellenállóvá teszik a sejteket az idegen hatásokkal és a hirtelen stimulálással szemben: "Diphenin", "Xicain", "Mexiletin", "Novocainamide", "Lidocaine", "Propafenone", "Ritmilen", "Phenytoin", "Quinidin".
Aritmia kezelése népi gyógymódokkal
Fontos! Ön maga nem írhatja fel a kezelést. A kezelés előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, mert még a népi gyógymódok is károsíthatják a testet.
Valerian infúzió. 1 evőkanál. öntsünk egy kanál apróra vágott valerian gyökeret 1 csésze forralt vízzel (szobahőmérsékleten). Ragaszkodjon egy lezárt edénybe 8-12 órán át, szűrje le és vegyen 1 evőkanál. kanál naponta 3-4 alkalommal.
Valerian főzet. Öntsön 2 teáskanál 100 ml vízzel, forralja 15 percig, és vegyen be 1 evőkanál. kanál naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt.
Körömvirág infúziója. Öntsön 2 teáskanál körömvirág virágzatot 2 csésze forrásban lévő vízzel, hagyja állni 1 órán át és szűrje le. Igyál 0,5 csészét naponta négyszer.
Citromfű infúzió. 1 evőkanál. 2,5 csésze forró vizet öntünk egy kanálra, néhány órát állni hagyjuk (becsomagolva) és leszűrjük. Igyál 0,5 csészét naponta 3-4 alkalommal. Tartson heti szüneteket 2 havonta.
Galagonya tinktúra. Öntsön 10 g száraz galagonya gyümölcsöt 100 ml vodkával, és hagyja 10 napig főzni. Szűrje le és vegyen be 10 cseppet vízzel naponta háromszor étkezés előtt.
Galagonyavirág főzete. Öntsön 5 g galagonyavirágot 1 pohár forrásban lévő vízzel, fedje le, melegítse vízfürdőben 15 percig, hűtse le és szűrje le. Igyál 0,5 csészét naponta 2-3 alkalommal, 30 perccel étkezés előtt.
Retek lé mézzel. Keverje össze a fekete retek és a méz friss levét 1: 1 arányban. Vegyünk 1 evőkanál. kanál naponta 2-3 alkalommal.
A zsurló infúziója. 1 evőkanál. öntsön 400 ml forrásban lévő vizet egy kanál száraz apróra vágott zsurlófűre, hagyja 2 órán át forralni, és szűrje le. Vegyünk 1 evőkanál. kanál naponta 5-6 alkalommal.
Aritmia snack. Zellert reszelünk, adjunk hozzá petrezselymet, kaprot, majonézt és egy kis sót. Fogyassza a keveréket naponta egyszer, vacsora előtt. Az ilyen finom gyógyszer külön fogyasztható, vagy kenhető kenyérre.
Hagyma almával. Apróra vágunk egy kis hagymát és 1 almát. Keverje össze és vegye be az étkezések között naponta kétszer, 1 hónapig.
Az aritmia megelőzése
Az aritmiák megelőzése érdekében a szakértők javasolják az alábbi szabályok és ajánlások betartását:
- figyelemmel kíséri az egészségét, kezeljen minden betegséget (fertőző, magas vérnyomás, pajzsmirigy patológia, szív- és érrendszeri rendellenességek).
- étkezzen jól (kevésbé édes, sült és zsíros ételek, több gyümölcs, zöldség, gyógynövény);
- mérsékelten végezzen fizikai tevékenységet (például minden nap járjon friss levegőn és végezzen reggeli gyakorlatokat);
- tartsa be a napi rutint (az egészséges alvás az egészség nagyon fontos eleme);
- feladja a rossz szokásokat (alkoholfogyasztás, dohányzás, energiaitalok és drogok fogyasztása);
- ellenőrizze a testsúlyt, megakadályozza az elhízást (ha ez már megengedett, akkor próbáljon helyesen lefogyni);
- diabetes mellitus esetén a vércukorszint-szabályozás és a magas vérnyomás, a vérnyomás;
- kerülje a stresszt (örüljön, szeressen, mosolyogjon stb.).
Aritmia
Normál állapotban a szív ritmikusan, közel azonos frekvenciával dobog, amelyet nyugalmi állapotban a 60-90 ütem / perc tartományban kell meghatározni. Hasonló mutató jellemző a felnőttekre is, mivel a gyermekek életkorától függően általában magasabb, kb. 70–140 (minél kisebb a gyermek, annál magasabb a pulzus az újszülötteknél 110–140 ütés / percen belül)..
A Wikipedia megjegyzi, hogy "az aritmia minden olyan szívritmus, amely eltér a normális sinus ritmustól (WHO, 1978)".
Néha egy ilyen megsértés a norma változatának tekinthető, majd fiziológiai ritmuszavarról beszélnek. Még a hadsereg sem ellenjavallt jelenlétében. Más helyzetekben a ritmuszavar olyan patológia, amely megfelelő kezelés hiányában súlyos szövődményekhez vezethet..
Videó: Hogyan működik a szív. Szívritmuszavar: tünetek, okok és kezelés
Normális szívműködés
Az emberi szív négy kamrára oszlik, amelyek közül kettő artériás vérrel, kettő pedig vénás vérrel van feltöltve. A felső szakaszokat általában pitvaroknak, az alsó részeket pedig kamráknak nevezik. A véráramlás a vénákból a pitvarokon át a kamrákba, majd az artériákba kerül. A vér ilyen módon történő előrehaladása a szív összehúzódásai miatt következik be.
A vezető rendszer részt vesz a szív időben történő összehúzódásának biztosításában. Fő mozgatója a sinus csomópont, amely a jobb pitvar jobb felső sarkában található (pontosabban a pitvari függelék közelében). Az ezen a területen a kardiomiociták kis csoportja által generált elektromos impulzus a szálak mentén a bal pitvarba kerül, majd tovább az alatta elhelyezkedő atrioventrikuláris csomópont mentén halad át a His és Purkinje szálak kötegén keresztül a kamrákig. Így először a pitvarok összehúzódnak, majd a kamrák..
Az edzett szív, például a sportot szerető embereknél, ritkábban doboghat, mint egy normális embernél. Ennek oka a szívizom megnövekedett tömege az állandó sportgyakorlatok miatt. Ez lehetővé teszi a szív számára, hogy erősebb kibocsátást érjen el a véráramba. Ezért ilyen esetekben a pulzusszám 50 ütés / perc vagy kevesebb lehet, miközben a norma változatának tekintik, mivel nem okoz negatív következményeket.
Ritmuszavar esetén a Wikipedia jelzi, hogy "az" aritmia "kifejezés különböző mechanizmusokat, klinikai megnyilvánulásokat és prognosztikai zavarokat ötvöz az elektromos impulzusok kialakulásában és vezetésében.".
Okoz
A betegség gyakran társul a szív patológiáival, amelyeket a szerv szerkezetének megváltozása jellemez (pusztulás, iszkémia, hipotrófia stb.). Az aritmia leggyakrabban komplikációként hat elégtelen szívműködés, iszkémiás betegség, szív myopathiák, veleszületett és szerzett hibák, szívizomgyulladás.
Aritmia akkor is előfordul, ha bizonyos gyógyhatású anyagoknak vannak kitéve. Különösen a szívglikozidok, a vizelethajtók, a szimpatomimetikumok, a proarritmiás hatású antiaritmiás szerek nem megfelelő használata változó súlyosságú ritmuszavarokhoz vezethet..
Bizonyos esetekben bizonyos nyomelemek egyszerű hiányának következményeit az aritmia kialakulása fejezi ki. Ez a leggyakoribb hypokalemia, hypomagnesemia, hyperkalemia és hypercalcaemia esetén..
Érdemes emlékezni a rossz szokások nyilvánvaló kárára, mint például a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a drogok. Az ilyen anyagok mérgező hatást gyakorolhatnak a szívre és az erekre. Ennek eredményeként - nemkívánatos következmények nemcsak aritmiák, hanem súlyosabb betegségek formájában is.
Kockázati tényezők
Évente az "aritmia" diagnózisa egyre inkább ki van téve a különböző életkorú betegeknek, ami elsősorban kockázati tényezőkkel jár. A felnőttek és a gyermekek aritmiában szenvednek. A betegség egyik vagy másik okának azonosítása különböző diagnosztikai módszerek és szűrővizsgálatok hátterében áll. Kompetens használatuk lehetővé teszi a hatékony megelőzést is.
- Genetikai hajlam. Néhány ritmuszavar, például a Wolff-Parkinson-White szindróma, örökletes betegség. Mások születési rendellenességekkel járnak.
- Pajzsmirigy patológia. Ez az endokrin szerv komolyan befolyásolja a szív munkáját. A pajzsmirigy olyan hormonokat termel, amelyek felgyorsítják vagy lassítják az anyagcsere folyamatokat a szervezetben. Ennek megfelelően, tirotoxicosis esetén tachycardia lép fel, elégtelen szervi munka esetén pedig bradycardia.
- Artériás magas vérnyomás. Az erekben megnövekedett nyomás a koszorúér-betegséget fenyegeti, amit viszont gyakran ritmuszavarok bonyolítanak.
- A hipoglikémia epizódjai. A vércukor-koncentráció átmeneti csökkenése hozzájárulhat az aritmiák kialakulásához. Dekompenzált diabetes mellitus esetén magas vérnyomás és koszorúér-betegség lép fel, és ez szívbetegségekhez is vezet.
- Túlsúly. Egy ilyen állapot gyakran a hipertónia, a koszorúér-betegség és más kóros rendellenességek kialakulásának okává válik. Ezenkívül a megnövekedett testtömeg önmagában további terhet ró a szívre, ezáltal hozzájárulva a gyors pulzusszámhoz..
- Magas vér koleszterinszint. Ezt a mutatót különösen gondosan ellenőrizni kell 55 éves vagy annál idősebb embereknél, amikor a szív- és érrendszeri betegségek, köztük az aritmiák kialakulásának kockázata nő..
- Vérszegénység - a vashiány provokálja a különböző szövetek, köztük a szív hipoxiájának kialakulását. Ez viszont ritmuszavarhoz vezet..
- Hormonális egyensúlyhiány - nőknél a menopauza során leggyakrabban rendkívüli összehúzódásokat és az aritmia egyéb megnyilvánulásait figyelik meg.
- Osteochondrosis - a gerincoszlop szerkezetének megsértése az ideggyökerek összenyomódásához vezet, ami viszont hozzájárul az autonóm szabályozási rendellenességek kialakulásához (ide tartozik a vagus ideg és a szimpatikus idegrendszer is). A szívműködés elsősorban ettől szenved..
Tünetek
Az aritmia különféle formákban nyilvánul meg, ezért a klinika a betegség lefolyásának sajátosságaitól függ. Ennek ellenére vannak olyan közös megnyilvánulások, amelyek a ritmuszavarok minden típusára jellemzőek:
- A szívműködés megszakadásának érzése.
- A pulzus változása.
- Autonóm rendellenességek (gyengeség, láz, hideg végtagok).
- A félelem és a szorongás megjelenése.
Súlyos esetekben szívfájdalmak, könnyedség és ájulás jár a felsorolt tünetekkel. Meghatározható a bőr blansírozása, magas vagy alacsony vérnyomás is..
Az aritmia bizonyos formáinak tipikus jelei:
- Különböző típusú tachycardia esetén, amikor még a hadsereg is ellenjavallt, a pulzusszám növekedését határozzák meg. Különösen a szívritmus növekedése 150 ütés / percről a pitvarfibrillációra jellemző, és amikor a 400 ütem / perc pulzusszám eszméletvesztéssel kombinálódik, a kamrai fibrillációt gyakran diagnosztizálják.
- A bradycardiát a ritmus lelassulása jellemzi, vagyis felnőtteknél 50 ütés / perc alatti pulzusszámot diagnosztizálnak.
- Az extraszisztolát elsüllyedő szív és rendkívüli szívverés jelzi.
- A szívelzáródást a beteg általános állapotának súlyos rendellenességei fejezik ki. Különösen a görcsöket, az ájulást, a pulzus hiányát határozzák meg..
Videó: A szívproblémák első tünetei, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni
Aritmia típusok
A ritmuszavarok különféle típusai tekinthetők aritmiának, ezért a legtöbb osztályozásban ma a következő csoportokat különböztetjük meg:
- Automatizmus-rendellenesség - több alcsoportot különböztetnek meg: nomotóp, amikor a pacemaker a sinus csomópont (sinus tachycardia, légzőszervi és nem légzőszervi sinus arrhythmia, sinus bradycardia, beteg sinus szindróma) és heterotopic, amikor más pacemakert határoznak meg, mint a sinus csomópont (idioventricularis és alsó atrioventrikuláris ritmus).
- Az ingerlékenység zavara - leggyakrabban paroxizmális tachycardiával (kamrai, atrioventrikuláris és supraventrikuláris lehet) és extraszisztolával társul (külön osztályozást veszünk figyelembe a forrás, a források száma, a megjelenés ideje, a gyakoriság és a rendezettség szerint).
- Vezetési zavar - a vezetés növekedésének lehetőségei (WPW-szindrómával fordul elő), valamint annak csökkenése (jellemző a különböző lokalizációk blokádjaira).
Az adott aritmia lefolyásának súlyosságától függően a hadsereg vagy ellenjavallt, vagy egy fiatal férfit felvesznek a soros szolgálatra.
Egyes esetekben vegyes aritmiák fordulnak elő, amikor az extraszisztolán kívül olyan állapotot diagnosztizálnak, mint a pitvarfibrilláció. Vagy a pitvari rebegés kombinálódik a kamrai flutterrel.
Szűrés és diagnosztika
A szívritmuszavarokkal kardiológus foglalkozik, aki a recepción mindenekelőtt betegfelmérést és külső vizsgálatot végez. További műszeres vizsgálatot, laboratóriumi vizsgálatokat, kapcsolódó szakemberek konzultációit rendelik hozzá.
Szinte minden szívbetegnek kivétel nélkül előírják az elektrokardiográfiát, amely a legtöbb esetben lehetővé teszi az aritmia számos formájának meghatározását. Minden esetben saját EKG jelek vannak:
- Sinus tachycardia - a pulzusszám növekedésén kívül más ritmusváltozás nem észlelhető.
- Sinus bradycardia - csökken a pulzus az életkori normához képest.
- Sinus arrhythmia - a pulzusszám növekszik, csökken vagy normális marad, és a ritmus rendellenes lesz.
- A sinuscsomópont gyengeség szindróma - a sinus típusú pulzusszám folyamatosan csökken, néha a sinus ritmusa eltűnik, míg a sinus-uricularis blokádot időszakosan rögzítik. Az EKG diagnosztizálhatja a tachycardia-bradycardia szindrómát is..
- Heterotopikus aritmiák - a pulzus és a ritmus megváltozásával nyilvánulnak meg, amelyek leggyakrabban nem szinuszosak. Idioventrikuláris ritmus esetén a pulzus 20-40 / perc, atrioventrikuláris ritmussal 40-60 / perc..
- Extrasystole - akkor kerül meghatározásra, amikor rendkívüli összehúzódások lépnek fel az EKG-n, amelyek lehetnek egyszeresek, párosak, többszörösek. Az aritmia ezen formáját hiányos kompenzációs szünet is jellemzi. A gerjesztés forrásától függően változások figyelhetők meg az pitvarokban, az atrioventrikuláris csomópontban, a kamrákban.
- Paroxizmális tachycardia - hirtelen jelenik meg, miközben a pulzus elérheti a 150 / perc és annál magasabb értéket.
- Szívblokk - a megfelelő lokalizáció komplexeinek elvesztése határozza meg, a patológia gyenge súlyosságával csak a ritmus lassulása figyelhető meg.
- Pitvari rebegés - a pulzus 150-160 ütés / perc, míg a kamrai komplexek nem változnak, és a ritmus nem sinus lesz.
Az elektrokardiográfia mellett más passzív kutatási módszereket is alkalmaznak. Ez lehet Holter-monitorozás, a szív ultrahangja (echokardiográfia). Ha ritmuszavarok fordulnak elő ritkán, és ezeket nem rögzítik az EKG-n, akkor indukciós teszteket alkalmaznak:
- Testmozgás tesztelése - szobakerékpárt vagy futópadot használnak erre, miközben párhuzamosan rögzítik az EKG-t.
- Dőlt asztali teszt - gyakran használják gyakori és ésszerűtlen ájulás és ájulás esetén. Ehhez a pácienst egy asztalra rögzítik, amelyet a mutatók vízszintes helyzetbe vétele után egy függőleges helyzetbe hoznak, és újra rögzítik a pulzusszámot és a vérnyomást.
- Elektrofiziológiai kutatásokat végeznek az aritmogén fókusz meghatározására, és ha lehetséges, megszüntetik. Gyakran használják pitvarfibrillációra.
Konzervatív kezelés
Súlyos aritmia lefolyása esetén antiaritmiás terápiát alkalmaznak. Fogadásuk csak a kezelőorvos beleegyezésével lehetséges, mivel különben nemkívánatos következmények merülhetnek fel..
Az aritmiában alkalmazott antiaritmiás gyógyszerek csoportjai:
- Gyógyszerek, amelyek befolyásolják a szív vezetési rendszerét. Ebbe a csoportba tartoznak a szívglikozidok, a béta-blokkolók. Ezen akció miatt a pulzus lassul, ezért gyakrabban használják tachycardia és pitvarfibrilláció esetén.
- Közvetlen antiaritmiás szerek - befolyásolják az ioncsatornák permeabilitását, ami viszont csökkenti a pulzusszámot. Ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek listája tartalmazza az amiodaront, az allapenint, a ritmusmonormot és másokat..
Az általános irányelvek a következőket tartalmazzák:
- Ha hajlamos vérrögök képződésére, próbáljon trombolitikus gyógyszerekkel kezelni, beleértve a szív-aszpirint, a klopidogrélt és más, az orvos által felírt gyógyszereket. Ezenkívül a lenmag, fokhagyma, zeller, petrezselyem beiktatása az étrendbe elősegíti a vér elvékonyodását.
- A szívizom erősíthető mildronáttal, riboxinnal, ATP-vel. Az orvos más, a kardiológiai gyakorlatban széles körben alkalmazott gyógyszereket is előírhat. Beleértve hasznos enni magokat, dióféléket, szárított gyümölcsöket, halakat.
- Ha az aritmia egy másik betegség szövődménye, akkor először a kezelését végzik, ezáltal lehetővé téve a szívgyógyszerek alkalmazása nélkül az aritmia-rohamok kiküszöbölését..
Az aritmiák hosszú távú kezelése az orvosi ajánlások gondos végrehajtását igényli, ezáltal csökkentve a visszatérő rohamok valószínűségét. Nehéz esetekben, amikor konzervatív eszközökkel nem lehet elérni a kívánt hatást, pacemaker beültetését vagy rádiófrekvenciás katéter ablációt alkalmazzák..
Az aritmia kezelésének hagyományos módszerei
A nem szokványos terápiás forma konzervatív terápiás sémával kombinálva alkalmazható. Bizonyos esetekben, amikor a ritmuszavarok támadásai nem túl hangsúlyosak, és nincsenek egyéb szívbetegségek, csak növényi készítményekkel próbálnak kezelni. Mindenesetre a népi gyógymódokkal történő kezelésről előzetesen egyeztettek az orvossal, különben katasztrofális következmények lehetnek.
- Tavaszi adonisz - a zöld gyógyszertári készítmények sokfélesége között megmutatta magas hatékonyságát, az egyetlen dolog, hogy óvatosan és legfeljebb két hétig használják, akkor ugyanarra az időszakra szünetet tartanak. A kezeléshez vegyen be egy tinktúrát, amelyet naponta háromszor 15 cseppet vesznek be. Az Adonis szívglikozid, ezért diuretikumokkal együtt szedik.
- Ibolya háromszínű - más néven „árvácskák”. Alkalmas a szárított gyógynövény, amely 2 tk. főzzünk egy pohár forralt vízzel. Néhány órás ragaszkodás után az infúzió készen áll 2 evőkanál fogadására. l. akár naponta háromszor. Fontos, hogy ne adja túl a gyógyszer adagolását, mivel hányinger és hányás alakulhat ki.
- A meggyvirágzatokat ritmuszavarok kezelésére használják infúzió formájában, amelyet egy pohár forrásban lévő vízből és egy evőkanálnyi növényből készítenek. A gyógyszert infundálni kell, hűtés után felhasználásra késznek tekinthető.
- A spárga nem széles körben ismert, bár hajtásainak és rizómáinak segítségével megnyugtathatja a szívet és normalizálhatja a ritmust. Ezeket az összetevőket finomra kell aprítani, a teljes mennyiségből egy evőkanál keveréket kell venni és egy pohár forrásban lévő vízbe önteni. Ezután körülbelül három órán át a gyógyszert melegen infundálják, majd naponta többször kis mennyiségben szedik. Így több hónapig lehet kezelni, de 10 napos szünetekkel a felvétel minden három hetében..
- Galagonya - Ezt a növényt széles körben ajánlják a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében. Leginkább virágokat vesznek, de a növény gyümölcsei is felhasználhatók. Több evőkanál virágot vagy gyümölcsöt veszünk egy pohár forrásban lévő vízbe. Általában 20 perc elegendő a főzéshez, akkor ihat, mint a tea.
Bizonyos esetekben ajánlott fokhagymát szedni aritmiára, de ez a termék nem mindenki számára megfelelő, különösen azok számára, akiknek gyomorfájása van. A terhesség nem ellenjavallt a friss fokhagyma bevételéhez, de mindennek mértékkel kell lennie. A méz jótékony hatással lehet a szívre is, de csak akkor, ha nincs allergia..
A népi gyógymódok olyan gyógynövények keverékének tekinthetők, amelyek nyugtató, tonizáló, vitaminozó hatásúak. Bármelyik gyógyszert is választják, fontos, hogy a kezelőorvos beleegyezésével vegye be, különben mellékhatások jelentkezhetnek.
Bonyodalmak
A legtöbb esetben az aritmia nem érezhető, vagy kisebb kényelmetlenséget okoz, de megfelelő gyógyszeres expozíció hiányában a betegség nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is veszélyes. A kockázat akkor növekszik, ha az aritmiákat más szívbetegségekkel kombinálják. Különösen a következő patológiák alakulhatnak ki:
- Dekompenzált szívelégtelenség. A tachycardia vagy a bradycardia elhúzódó lefolyása súlyos esetekben a vér stagnálásához vezet a szív üregében. A pulzus időben történő ellenőrzésével az egészség észrevehetően javulhat.
- Stroke. Hasonló szövődmény jellemzőbb a pitvari csapkodásra, amely nem képes a szükséges vérmennyiséget a kamrákba továbbítani. Ha a pitvaron a véráramlás nem normális, akkor fokozott a vérrögképződés kockázata, amely bejuthat az általános véráramba. A vérrögök gyakran bejutnak az agyi erekbe, és ezután az agyi szerkezetek iszkémiáját okozzák..
- A szívmegállás a legfélelmetesebb szövődmény, amely gyakran a kamrai fibrilláció okává válik. Ha ebben az állapotban nem nyújtanak időben orvosi segítséget, a személy meghal.
Megelőzés
Számos olyan megelőző intézkedés létezik, amelyek megakadályozhatják az aritmiák kialakulását, vagy csökkenthetik az ismétlődő rohamok valószínűségét..
- Fertőző betegségek jelenlétében hatékony és sürgős kezelésre van szükség..
- Az egyidejűleg előforduló betegségeket szívbetegségek, pajzsmirigy betegségek és artériás hipertónia formájában azonnal kezelni kell.
- A táplálkozásnak teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie.
- Fokozott fizikai edzés jelenlétében csökkentenie kell, de ugyanakkor nem szabad átmennie a másik végletbe - a hipodinámiába.
- Elfogadhatatlan a dohányzás rossz szokása, le kell mondania az alkoholról is.
- A stresszes helyzeteket minimalizálni kell, vagy még jobb - teljesen kizárni.
- Bizonyos mutatókat, például a vércukorszintet, a testsúlyt és a koleszterint, folyamatosan ellenőrizni kell.
Melyik orvoshoz kell fordulni
Aritmológus foglalkozik az aritmia természetének, diagnózisának, kezelésének és megelőzésének tanulmányozásával. Ugyanakkor a legtöbb klinikán nincs külön szakirány az aritmológiára, ezért a ritmuszavarral küzdő betegeket kardiológus kezeli.
A szívritmuszavarok funkcionális diagnosztikáját a megfelelő szakirányú orvos végzi. Segítségével ultrahang, elektrokardiográfia, és ha szükséges, Holter monitorozás történik.
Az egyidejű patológia jelenléte további konzultációt igényelhet a kapcsolódó szakterületek orvosával. Ez lehet endokrinológus, aki kezeli a pajzsmirigyet, vagy nőgyógyász, aki segít a menopauza kóros lefolyásában. Az alapbetegség sikeres kezelése gyakran segít megbirkózni az aritmiás rohamokkal.
A konzervatív terápia hatástalansága arra utal, hogy a beteget egy szívsebész konzultációjára irányítják, aki a kóros fókusz rádiófrekvenciás ablációjának szükségességéről dönt. A pacemaker beültetésére szolgáló művelet is elvégezhető.