Házi táplálkozás és a stroke utáni felépülés

Az agyi keringés akut rendellenességei (ACVA) a testfunkciók tartós elvesztéséhez és fogyatékossághoz vezetnek. Az orvosi központokban az elsődleges rehabilitáció az idegrendszer zavart részeinek munkájának esetleges kompenzálása érdekében történik. A stroke utáni otthoni gyógyulás szükséges ahhoz, hogy az ember visszatérjen a normális társadalmi életbe.

Rehabilitáció agyvérzés után otthon

A stroke otthoni kezelésének folytatása nélkül az embernél visszafordíthatatlan anatómiai és funkcionális változások alakulnak ki.

Csak a korai felépülési időszakban, a betegség pillanatától számított 6 hónapig lehet visszatérni a maximális aktivitásra. Az első 3 hónap fontos a motorikus képességek aktiválásához.

Az otthoni rehabilitációs programot az orvosok dolgozzák ki, figyelembe véve a betegség súlyosságát, az ember mindennapi életben való függetlenségének mértékét és életkorát. Ezek egyedileg megtervezett kezelési módszerek, amelyek kiegészítik az előírt gyógyszereket..

A stroke utáni helyreállítás folytatása segít:

• megakadályozza a szövődmények kialakulását;
• állítsa le a károsodott funkciók progresszióját;
• megakadályozza a visszaesést;
• részben vagy teljesen helyreállítja az elveszett képességeket.

Diéta stroke után

A diétaterápiát alapvető tényezőnek tekintik az otthoni táplálkozási program kialakításában. A szív- és érrendszeri betegségek csoportjára a 10. táblázatot dolgoztuk ki. Ez egy kiegyensúlyozott étel, amelynek feladata a vérnyomás és a vérkeringés normalizálása, a szív és az erek stresszének csökkentése..

Otthon a diéta célja:

• csökkenteni az ételek kalóriatartalmát;
• korlátozza a sóbevitelt;
• csökkenti a koleszterinszintet;
• növelje a kálium- és magnéziumtartalmú ételek bevitelét.

Ahhoz, hogy megszokja az új menüt és ne érezze éhségét, a napi adag 4-5 fogadásra oszlik. A test számára szükséges anyagokat tartalmazó termékek listája a következőket tartalmazza:

• egy hal;
• sovány húsok;
• diófélék, szárított gyümölcsök;
• gabonafélék;
• gyümölcs zöldségek;
• növényi olajok.

Az ateroszklerotikus plakkok kialakulásának megakadályozása lehetővé teszi az alábbiak megtagadását:

• sertéshús, szalonna, kolbász, füstölt hús;
• Megőrzés;
• alkohol;
• nehéz tejszín, tejföl;
• édesség.

A stroke után az otthoni lipidcsökkentő étrend nem lehet rövid életű. Az ilyen táplálkozásnak a beteg életmódjává kell válnia..

Megengedett fizikai aktivitás otthon

A stroke utáni betegek több mint felénél a mozgászavarok örökre megmaradnak. Gyakran ezek hemiparesis (a test fele érintett) és monoparesis (egy végtag parézise). Maximális erőfeszítéseket kell tennie az elveszett funkciók helyreállítása érdekében 2-3 hónapon belül.

De lehetetlen megállni az elért szinten. A torna edzéseket be kell építeni a rendszeres életmódba. A stroke utáni gyakorlatok fejlesztik az öngondoskodás szintjét, segítenek helyreállítani a paretikus kar, láb munkáját.

Az otthoni torna gyakorlatsorát egy tornaterápiás orvos fejleszti. Minden gyakorlat edzi a mozgást a paretikus végtagban, és megállítja az izmok, szalagok, inak (kontraktúrák) kóros összehúzódását.

A flexorok kifejezett spasztikussága miatt tilos az expander és a labda összenyomása, mivel ez inkább az izomtónus megjelenését váltja ki.

A terápiás gyakorlatokat egyénileg választják ki, figyelembe véve a beteg állapotát. Bénulás esetén rokonok vagy egy oktató segít a passzív tornában. A rendszeres testmozgás aktiválja az agy neuronjait, amelyek részben vagy teljesen kompenzálják a neurológiai hiányokat.

A képzés sikere és eredménye az ember kitartásától függ.

A beszéd és az emlékezet helyreállítása

A stroke kognitív következményei különböző súlyosságúak. Gyakran afázia (nincs beszéd) és dysarthria (kiejtési zavar). Agyvérzés után az otthoni foglalkozásokat logopédusnál, neuropszichológusnál ajánlják. Súlyos esetekben afasológus segítségére van szükség. A szakemberek sok feladatot adnak a beszéd helyreállítására és javítására.

A rendszeres mentális torna lehetővé teszi, hogy gyorsan alkalmazkodjon az élethez a stroke utáni időszakban, és a jövőben elkerülje a demenciát.

Csökkent memorizálás esetén pszichológiai rendellenességet észlelnek. Ilyen esetekben a memória edzéséhez feladatok elvégzése szükséges. Ehhez ajánlott:

• együttműködés egyesületekkel;
• logikai játékokat játszani;
• fejleszteni a vizualizációt;
• verseket, dalokat memorizálni;
• keresztrejtvények megoldása.

Szakmai segítség igénybevételének lehetősége hiányában a stroke után a beszéd helyreállítása otthon történik, M. K. Burlakova "Összetett beszédzavarok korrekciója" kézikönyvének felhasználásával..

Nyomáskorrekció

Nagy figyelmet fordítanak a magas vérnyomásban szenvedő vérzéses stroke után szenvedő betegekre. Az erek újabb megrepedésének elkerülése érdekében feltétlenül ellenőrizni kell a vérnyomást, mivel a hipertóniás vérzések a hipertóniás betegek 70% -ában jelentkeznek.

Az antihipertenzív terápia mellett az otthoni rehabilitáció az egészséges életmód fenntartására irányul, nevezetesen:

• szklerotikus étrend betartása;
• a dohányzásról és az alkoholról való leszokás;
• fizikai aktivitás az állapot figyelembevételével.

A szövődmények leküzdése

Az agyi katasztrófa utáni első napoktól kezdve a rehabilitációs időszak fontos szakasza a visszatérő stroke megelőzése és a szövődmények elleni küzdelem. A beteg életében kedvezőtlen állapotok csoportjába a következők tartoznak:

1. Tüdőgyulladás.
   Az ételmaradék légzőrendszerébe történő aspiráció (behatolás) miatt jelenik meg olyan betegeknél, akiknek zavart nyelési, tudatzavara, megbénult. Ilyen betegeknél nasogastricus csövet helyeznek el a táplálkozáshoz, az ágy fejének végét 45 ° -kal megemelik. Súlyosan beteg, köhögési reflex nélküli betegek elszívják a keletkező titkot.
2. Mélyvénás trombózis.
   A vérrögök tüdőembóliát váltanak ki. Az antikoagulánsok és más gyógyszerek mellett torna, masszázs, a lábak bekötése rugalmas kötésekkel szükséges a visszér ellen.
3. Felfekvések.
   Gondozás hiányában fejlődnek. A sérült bőrintegráció súlyos fájdalom-szindrómát, nekrózist okoz. A szepszis halálos veszélyt jelent a nekrotikus szövetekre..
4. Húgyúti fertőzések.
   A hólyag elhúzódó katéterezése és a vizelési rendellenességek következtében jelentkeznek. Emiatt ajánlott korlátozni a katéter használatát..

A szövődmények kialakulása negatívan befolyásolja a betegség kimenetelét, ezért minden terápiás és helyreállító intézkedés a megelőzésükre irányul.

Ágyhoz kötött beteg ápolása stroke után

Az ágyas beteg ápolása agyvérzés után otthon eltér a fekvőbeteg ellátástól. A fizikai aktivitás elvesztésével a rokonok gondoskodnak az emberről. A kórházon kívüli rehabilitáció a leghosszabb és messze nem a legkönnyebb időszak. A rokonok felelősségének megosztása a megbénult ember megsegítése érdekében megkönnyíti az egész család életét.

A megbénult személyt fokozatosan tanítják a bénulás és az alapvető öngondoskodási készségek (táplálkozás, személyes higiénia) csökkentésére..

Otthon a stroke kezelés után a beteg kezelésének az orvos által kidolgozott séma szerint kell történnie. Az egész család részvétele a rehabilitációs folyamatban aktiválja és felgyorsítja az ember fizikai felépülését, pszichológiai és társadalmi alkalmazkodását az új élethez.

Helymeghatározás

A fokális agykárosodás esetén a helyzeti kezelésre van szükség:

• a csomagtartó és a végtagok optimális elhelyezkedése;
• a normális légzés támogatása;
• a fájdalom szindróma megszüntetése;
• megakadályozza a Wernicke-Mann testtartás kialakulását.

A bénult betegeknek a lehető legkevesebbet kell fekvő helyzetben lenniük.

A beteg megfelelő megfordításához az ágyat mindkét oldalról megközelítik. Többfunkciós ágyat célszerű otthon felszerelni. A pozícionáláshoz elegendő számú párnát, különböző vastagságú, puhaságú és méretű párnát kell vásárolnia. A fekvő ember biztonságos mozgatásának technikáját el kell sajátítania minden őt gondozó rokonnak.

Agyvérzés okai (típusai): vérzés (vérzés), ischaemia (thrombus), ischaemia (ateroszklerózis)

A test helyzete szükség szerint megváltozik (legfeljebb három óra egy helyen). A testtartás változásának jelei a bőrvörösség a támaszpontokon. A beteget időszakosan a beteg, az egészséges, a gyomor felé fordítják.

Táplálás

A kirakás után a súlyos stroke-ot szenvedő betegek félig ülve fekvő ágyban étkezhetnek. Az önellátáshoz az ágy fejtámláját megemeljük, vagy több párnát helyezünk a háta mögé. Az önkiszolgálásra képesek az éjjeliszekrénynél esznek. Ha egy otthoni stroke után rosszul alkalmazkodó beteget ápolnak, kanál és korty etetés szükséges.

A széklet ellenőrzése

A súlyos betegeknél a fizikai aktivitás hiánya miatt a bélmozgás szenved. A hosszan tartó ágynyugalom vastagbélgyulladást, székrekedést vált ki.

A bélmozgás megsértésének megakadályozása érdekében:

• Tartsa be a rostokban gazdag gabonafélékben, zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrendet.
• Szervezze meg legfeljebb két liter álló víz fogyasztását.
• Rendszeresen tornázzon.
• Használjon hashajtókat az orvos utasítása szerint.

Ágyneműcsere

Ágyneműt hetente legalább egyszer cserélnek, és mocskolódnak. A fekvő betegek számára a lapot kétféleképpen terítik:

• Átlós.
  A beteget az oldalára fektetik. A piszkos lepedőt hosszában az ágy közepéig gördítik, és tiszta lepedőt terítenek. Az embert megfordítják, a piszkos lepedőt eltávolítják, és a tiszta lepedőt elosztják az ágyon.

• Hosszirányú.
  A lepedőt mindkét oldalon középen tekerjük, mint egy kötést, és eltávolítjuk, emelve a megbénult embert. A hengerrel feltekert tiszta lepedőt a keresztcsont alá helyezzük, majd fel és le tekerjük.

A mosogatás

A fekvő beteg bőrét izzadságváladék, faggyúmirigyek, fiziológiai anyagok, baktériumok szennyezik. Ezért a biztonság és az érzelmi kényelem érdekében a súlyos betegek bőrét tisztán tartják. Eleinte egy személynek segítségre van szüksége a szokásos higiéniai eljárásokban (mosás, fogmosás, mosás). A megbénultakat teljesen szennyes higiéniai eszközökkel mossák le az ágyon olajszöveten.

A felfekvések megelőzése

A fekélyes betegek ellátásában fontos feladat a bőr nekrotikus fekélyes elváltozásainak kialakulásának megakadályozása. A nyomásfekélyek a vérellátás megsértése miatt fordulnak elő a kompressziós helyeken (a fejtámla, keresztcsont, könyök, sarokcsontok). A megjelenés oka lehet nedves ruha és ráncok rajta..

A szövődményeket könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.

A felfekvések megelőzése érdekében a súlyos betegségben szenvedő betegeket naponta kámfor-alkohollal törlik, figyelve a természetes redőkre.

A decubitus elleni intézkedések egy további csoportja a következőket tartalmazza:

• a beteg helyzetének megváltoztatása 2-3 óránként;
• a sérülékeny testrészek (csontos kiemelkedések) gondos vizsgálata;
• személyi higiénia;
• torna és masszázs elvégzése;
• körök, hengerek, krémek használata.

Ajánlások nem ágyas betegek számára

A diagnosztizált stroke megváltoztatja az ember életét. Az időben történő segítség minimalizálja a betegség következményeit. A gyógyulási időszak az agybaleset súlyosságától függ. A megfelelően kidolgozott rehabilitációs program és egy személy aktív részvétele lehetővé teszi kompenzációs mechanizmusok elindítását.

A megőrzött idegsejtek részben vagy teljesen elkezdenek ellátni az elveszettek funkcióit, így az illető visszatér a szokásos életmódhoz. A mindennapi stroke a stroke után minden nap elengedhetetlen, mivel a fizikai aktivitás növeli a felépülés hangulatát..

Az ismételt ischaemia és a vérzés kialakulásának magas kockázata arra készteti a beteget, hogy kövesse az alábbi ajánlásokat:

• szabályozza a vérnyomást reggel és este;
• a testtömeg csökkentése elhízással;
• kövesse a hipokoleszterin-diétát;
• szedjen felírt gyógyszereket;
• megtagadni a rossz szokásoktól.

A rehabilitációs intézkedések jelentősen javítják a betegek állapotát a stroke utáni időszakban. A betegség első napjaitól kezdve tartott órák visszatérhetnek az ember normális életébe. Pozitív változások történnek az érintett területeken.

Rehabilitáció traumás agysérülés után

Kiterjedt agyi vérzés: a stroke okai és következményei

Migrén stroke: okai, tünetei, kezelése, eltérések a szokásos migréntől

Agyvérzés cukorbetegségben és következményei

Felépülés a látásvesztés után a stroke után

Rehabilitáció agyvérzés után otthon

Rehabilitáció agyvérzés után otthon

Az agyi keringés megsértése olyan következményekhez vezet, mint részleges vagy teljes bénulás, beszéd, memória, hallás elvesztése. De a stroke utáni kompetens rehabilitáció lehetővé teszi az ember számára az elveszített képességek visszatérését. Otthon lehetőség van teljes körű kezelésre és a későbbi gyógyulás biztosítására, ha előre megértette, mi vár a beteg közelében lévő emberekre, milyen intézkedéseket kell megtenni.

A helyreállítási időszak időtartama

A stroke utáni rehabilitáció időtartama függ a károsodás mértékétől, a felmerült rendellenességek megnyilvánulásának mértékétől, a beteg életkorától és egyéb tényezőktől. Fokozatosan újak alakulhatnak ki az elhalt idegsejtek helyett. Az agy sérült részei által végzett funkciók egy része egészséges struktúrákba helyezhető át.

Az iszkémiás stroke enyhe formájával, amelynek következtében az ember enyhe bénulást szenved a végtagokban, az arcizmokban, látás- és koordinációs zavarokban szenved, egy-két hónapot vesz igénybe a részleges gyógyulás. Teljesen - körülbelül három hónapig.

Ha az agyi keringés károsodása következményei tartós koordinációs rendellenességek, durva bénulás formájában jelentkeznek, a rehabilitációs időszak legalább hat hónapig tart. Ugyanakkor az elveszített készségek visszaszolgáltatásának esélye minimális..

A test egyik oldalának bénulását és egyéb problémákat okozó súlyos stroke után a kezelés kezdetétől egy-két évbe telik, amíg a beteg le nem tud ülni és vigyázni magára. A teljes gyógyulásról ebben az esetben lehetetlen beszélni..

A stroke normális testfunkcióinak helyreállításának szintje három csoportra osztható:

• igaz, amelyben a beteg teljesen visszatér a stroke előtti állapotba;
• kompenzációs, amelyben az agy érintett részeiből származó funkciók átkerülnek az egészségesekre;
• újrabeillesztés, amely abból áll, hogy megkíséreljük javítani az ember állapotát nagy elváltozással és a jogsértések kompenzálásának lehetetlenségével.

A stroke utáni sikeres rehabilitáció fő feltétele, hogy maga a beteg és a hozzá közel állók hajlandóak legyenek hosszú utat megtenni anélkül, hogy feladnák és megszakítanák az osztályokat..

Stroke: megbénult jobb oldal

A stroke vagy az akut cerebrovaszkuláris baleset továbbra is a halál egyik vezető oka.

A gyakorlat azt mutatja, hogy az esetek 60% -ában az elváltozás a bal agyi struktúrákban lokalizálódik, amelyek a test jobb felének aktivitását szabályozzák, ahol a bénulás bekövetkezik. A véráramlás néhány percnyi megállítása elegendő neuronok millióinak elpusztításához és az idegszövet holt zónájának kialakításához. A kóros folyamat magában foglalja a központi idegrendszeri jelek útjait a jobb oldali rendszerekhez és szervekhez.

A neurológia a stroke két típusát definiálja, a jobb oldali bénulással:

• Iszkémiás stroke. Az agyi erek ateroszklerotikus plakkok és vérrögök általi elzáródása miatt következik be. A keringésmegállás zónájában az agyszövet nekrózisának fókusza következik be. A későbbi bénulás súlyossága, a központi idegrendszer azon képessége, hogy kompenzálja az elveszett funkciókat, annak helyétől és méretétől függ. A betegség leggyakrabban hipertóniás betegeket, cukorbetegeket, dohányosokat és mindenkit fenyeget magas koleszterinszint, tromboflebitis, vérrögök, szívritmuszavarok esetén. A tachycardia vagy a pitvarfibrilláció támadásai kiválthatják a vérrögök kialakulását a szívüregben, amelyek véráramlással jutnak be az agy erekbe. Ez a fajta stroke 2-3 napig vagy tovább fejlődik, ezért jellemzői vannak a diagnózisban.
• Vérzéses stroke. Jellemzője az érfal megrepedése és a vér áttörése az agyszövetbe, amely ischaemia miatt elhal. Hipertóniás krízis, a vér specifikus aggregált állapota, olyan betegségek provokálják, amelyek kóros változásokat okoznak az erek szerkezetében. A vérzéses stroke gyorsan fejlődik, gyorsan kómát okoz a betegben. Ez a diagnózis a legsúlyosabb következményekkel jár..

A neurológia gyakorlata azt mutatja, hogy a jobb oldali bénulással járó stroke könnyebb, a következmények gyorsabban megszűnnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az iszkémiás stroke egyértelműbben a betegség jellegzetes tünetekkel járó megjelenését fejezi ki. Szabadidő áll rendelkezésre a betegség felismerésére, a beteg kórházba szállítására. Minél korábban kezdik el a terápiás műveleteket, annál kevésbé súlyos következményei lesznek. A neurológusok stroke-os versenynek hívják..

Szakértői vélemény

Szerző: Jekatyerina Dmitrievna Abramova

Neurológus, a krónikus fájdalomklinika vezetője

A Szövetségi Állami Statisztikai Szolgálat szerint a stroke a halálozás szerkezetében a második helyen áll. Ez egy veszélyes neurológiai betegség, amelynek gyakorisága évről évre növekszik. A statisztikák azt mutatják, hogy akut cerebrovascularis baleset minden harmadik emberben fordul elő 1000 lakosra számítva. A stroke az esetek 60% -ában fogyatékossághoz vezet. Súlyos szövődmények miatt a betegek 10% -a teljesen elveszíti öngondoskodási képességét. A tartós bénulás kiterjedt agykárosodással jár.

A stroke azonnali diagnózist és helyes kezelést igényel. A Jusupovi kórházban a vizsgálatot a legújabb orvosi berendezések segítségével végzik: CT, MRI. Nekik köszönhetően pontosan meghatározható a kóros fókusz lokalizációja. A Jusupovi Kórház orvosai minden beteg számára egyéni terápiás és rehabilitációs tervet dolgoznak ki. A gyógyszereket a stroke kezelésére vonatkozó legújabb európai irányelveknek megfelelően választják ki. A konzervatív kezelés műtéttel kiegészíthető, ha erre szükség van. Ezenkívül fizioterápiát és fizioterápiás gyakorlatok tanfolyamát írják elő a gyógyulás felgyorsítása érdekében..

A jobb oldali bénulás típusai

A vaszkuláris katasztrófák lokalizációja, a bénulás típusai és alfajai természetüknél fogva:

Központi bénulás

Akkor alakul ki, amikor az agy és a gerincvelő területei megsérülnek, amelyek felelősek a mozgás működéséért és a neuromuszkuláris komplex állapotáért. Specifikus spasztikus reakciók jellemzik. A bénulás központi formájával minden izom érintett, amelyek állandó feszültségben vannak, és nyugodt állapotban klónokat mutatnak - ritmikus rángások, főleg a térdben és a lábakban. Sok területen hiányoznak vagy gyengülnek a diagnosztikai reflexek. Az izmok hipertóniája fájdalmas indurációt okoz, nagyfokú ellenállással. Ez válik az inak nyújtása miatt fájdalmas kontraktúrák okává. Feszültség alatt gyakran az érintett végtag remegése figyelhető meg. Gyengülnek az arcizmok, artikulációs rendellenességek. Ezek a markerek jelzik, hogy az agy melyik részében található a kóros fókusz, amely később meghatározza azt a helyet, ahol helyreállító intézkedések szükségesek.

Perifériás bénulás

Az ilyen típusú stroke esetén a neurológiai reflexek csökkenése vagy hiánya alakul ki. Az izomtónus nincs meghatározva, sorvadnak, csökken a súlyuk, a betegek elveszítik mozgásképességüket, az öngondoskodást és általában bármilyen tevékenységet. A fő feladat az agyból és a gerincvelőből a neuromuszkuláris apparátusba vezető impulzusok vezetési útjainak helyreállítása. A kóros tünetek jellege és elhelyezkedési zónáik alapján meg lehet állapítani, hogy a központi idegrendszer mely szegmensei vannak rendben. Például a gerincvelő elülső szarvainak károsodása a 6-7 nyaki és első mellcsigolya régiójában a kéz perifériás bénulását okozza. Az ágyéki régióban - a láb bénulása. Van atrófia a kis izmok - arc, oculomotor, nyelv alatti, a gége, a légcső izmainak. Ennek megfelelően a folyamat negatívan befolyásolja a nyelés képességét, a látást, a légzést stb..

Okoz

A jobboldali bénulás fő oka a stroke, krónikus, majd akut vérellátási rendellenességek a bal agyfélteke szerkezeteiben. Az idegszövetek nagyon érzékenyek a hipoxiára. És még akkor is, ha a nekrotikus fókusz jelentősen eltávolításra kerül az agy kapszulájából, a test jobb oldalának bénulása továbbra is bekövetkezik. A kéz leggyakrabban szenved.

A stroke nem olyan betegség, amely hirtelen bekövetkezik. Okai évek, évtizedek alatt felhalmozódnak, így amikor elérkezik egy kritikus pont, egy nap kibontakozik egy "érkatasztrófa" forgatókönyve. Ez ahhoz vezet:

• Hypodynamia;
• Állati zsírok és fehérjék túlsúlyában lévő étel;
• Anyagcserezavarok, szénhidrát- és koleszterinállapot;
• Korlátozott vagy nem megfelelő alvás;
• Dohányzással, alkohollal, drogokkal való visszaélés;
• Krónikus vagy súlyos egyszeri stressz.

Ezen okok legalább felének kiküszöbölése kiküszöböli a stroke-ot azon főbb betegségek listájából, amelyekben korunkban leggyakrabban szenvednek..

Tünetek

A betegség kezdetének jelei nem férnek kétségbe, ezeket nemcsak az orvosoknak, hanem a hétköznapi embereknek is ismerniük kell, hogy segítsenek szeretteiknek, ismerőseiknek, csak egy olyan embernek az utcán, aki időben megbetegedett. Azonnal hívjon mentőt, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• Hirtelen beszédvesztés (vagy amikor elmosódik);
• Kar vagy láb mozgásképtelensége;
• Nem tud mosolyogni (a száj oldala megereszkedik a jobb oldalon);
• A század leszármazása;
• A kábultság, a térbeli és időbeli dezorientáció állapota, a páciens "rendetlenség a fejben" panaszkodik;
• Súlyos fejfájás hányással, szédüléssel;
• A kinyújtott jobb láb a lábbal befelé fordul;
• A jobb kar meghajlik és a testhez nyomja.

Kezelés

Az egészségügyi szervezők erőfeszítései révén az oroszországi stroke kezelési rendszer pozitív változásokon ment keresztül. Normává vált, hogy az agyi keringési gyanúval gyanított betegeket három órán belül intenzív ágyra vagy idegsebész asztalára szállítják. Minden nagyobb városban 24 órás érrendszer működik. Támogatást kaptak olyan speciális struktúrák, mint a moszkvai Jusupovi Kórház, amelyek felbecsülhetetlen tapasztalattal rendelkeznek a legösszetettebb neurológiai betegségek kezelésében és rehabilitációjában..

A stroke kezelése, amikor a jobb oldal megbénul, az intenzív osztályon kezdődik, ahol a betegeket sürgősen kórházba szállítják. A terápia sémája biztosítja az agy vérkeringésének normalizálását, a légzési, nyelési funkciók helyreállítását, a görcsös jelenségek veszélyének kiküszöbölését. Az agyi ödéma elleni küzdelem, a test víz-elektrolit egyensúlyának normalizálása, a központi idegrendszer metabolikus folyamatai aktívan zajlanak.

A jobb oldali bénulással járó vérzéses stroke terápiájának sémája némileg eltér. Ebben az esetben a tromboembóliát kiküszöbölő gyógyszerek kerülnek előtérbe. Ha a kezelést időben elkezdik, a trombus megsemmisül, és a zavart véráramlás helyreáll. A modern gyógyszereknek köszönhetően gyakran lehet teljesen elkerülni a stroke következményeit..

A betegek állapota megköveteli a homeosztázis normalizálását, az érfalak permeabilitásának csökkenését és a plazmin képződését.

Bizonyos esetekben az agyi erekből származó vérrögöket műtéttel távolítják el az idegsebészeti osztályokon.

Drog terápia

A későbbi kezelést gyógyszerek segítségével hajtják végre: neuroprotektorok, antiagregánsok, antikoagulánsok, trombolitikumok, defibrinizáló enzimek, vérnyomáscsökkentők. A gyógyszer összetétele és időtartama az orvostól függően változhat. De a stroke megelőzésére számos gyógyszert kell szedni egy életen át..

Életmód

A stroke olyan betegség, amelyben az embernek új körülmények között kell életet kezdeni. A legtöbben nehezen fogadják el állapotukat, ezért a mély depresszió ugyanolyan veszélyes komplikáció, mint a fizikai megnyilvánulások. Már a helyreállítás első szakaszában nagy figyelmet fordítanak erre a szempontra. A Jusupovi kórház szakemberei - neurodefektológusok, neuropszichológusok, foglalkozási terapeuták, rehabilitológusok, csoportosan és egyénileg dolgoznak a betegekkel, segítenek leküzdeni a depressziót, a szorongást, bizalmat szereznek képességeikben a betegség leküzdésében, betartják az egészséges életmód szabályait. Ezek a táplálkozás elveinek megváltoztatása a zöldség- és tejtermékek túlsúlyával, az ésszerű fizikai aktivitással, a rossz szokások elutasításával, az idegrendszer, az izom, a szív- és érrendszer működésének edzésével..

A Jusupovi Kórház tudományos és anyagi-technikai bázisa lehetővé teszi a betegek számára, hogy rehabilitációs eljárásokat végezzenek az európai normáknak megfelelő modern berendezéssel. A terapeuták jóindulatú, optimista hozzáállása pedig segít abban, hogy a szimulátor ugyanolyan fontos és szükséges legyen, mint a tabletta..

Az életmód lett a betegség oka. A legyőzés eszközévé is válik..

Jobb oldali masszázs

A jobb oldali bénulással járó stroke-ból a masszázs segítségével történő felépülés a betegség 20. napján kezdődik. Ez egy átlagos dátum, figyelembe veszik a beteg állapotának súlyosságát, életkorát, az ezzel járó betegségeket stb..

Az első masszázsok a végtagok, a hát és a nyak izmainak kíméletes simításával kezdődnek. A hatás intenzitása munkamenetenként növekszik, a masszőr tevékenysége a normális vérkeringés és érzékenység helyreállítására irányul az érintett testrészben. Jó toleranciával a jövőben előírnak egy manuális terápiát, amely rövid idő alatt jó eredményeket mutat. Fizikoterápiás gyakorlatok, fizioterápia, kineziterápiás eljárások, akupunktúra ajánlott a végtagok mozgékonyságának helyreállítására.

A Jusupovi kórház rehabilitációs eszközök teljes választékával rendelkezik, beleértve az innovatív, magasan képzett szakemberek alkalmazottait, akik ismerik a modern technikákat, valamint a masszázs- és testgyakorlatok típusait. Az ország legjobb neurológusai által vezetett erőfeszítéseik segítenek felépülni a stroke megbénulásában.

A nyomásgyulladás elleni küzdelem

Az ágyfekvés veszélyes ellensége az ágyban fekvő betegeknek, akiknek meg kell felelniük a hosszan tartó ágynyugalomnak. A nyomásfekélyek a legnagyobb nyomásnak kitett területeken jelennek meg - coccyx, lapockák, fenék, lábak, alkarok.

A bőr itt vékonyodik, a nekrózis zónái képződnek. A nyomásfekély elleni leghatékonyabb küzdelem a megelőzés. Fontos a test helyzetének minél gyakrabban történő megváltoztatása, a páciens egyik oldalra fektetése, a bőr tisztaságának figyelemmel kísérése, napi higiéniai eljárások végrehajtása, a problémás területek fertőtlenítő és lágyító oldatokkal történő kezelése.

Az előrehaladott stádiumban lévő nyomásfekélyek sebészeti kezelést igényelnek. Vannak esetek, amikor a beteget intenzív osztályon mentették meg, de akkor, rossz ellátással, a banális felfekvésekből kialakult szepszisben halt meg. Agyvérzésnél a tapasztalt és lelkiismeretes gondozó ugyanolyan fontos, mint az orvos. És néha még fontosabb is.

Rehabilitáció

A jobb oldali bénulás esetén az orvos átfogó rehabilitációs intézkedési programot ír elő. Ez magában foglalja a masszázs és a manuális terápia tanfolyamait, a fizioterápiás gyakorlatokat, az étrend-terápiát, a fizioterápiás eljárásokat, a kinezioterápiát, az akupunktúrát, későbbi szakaszokban a medencében, az edzőtermekben, speciális szimulátorokon végzett foglalkozások lehetségesek. Fontos, hogy a beteg kemény munkára összpontosuljon az orvosokkal. Nem egy hónap vagy egy év kell a felépüléshez, hanem az egész életed.

Bonyodalmak

A neurológusoknak a stroke és a fizikai és pszichológiai állapot számos komplikációjával kell megküzdeniük:

• A gondolkodás, a kognitív és a beszédtevékenység súlyos megsértése;
• Az észlelés gátlása;
• A hörgő-tüdő, genitourináris rendszer gyulladásos jelenségei az immobilizált beteg torlódásai miatt;
• Depressziós állapotok öngyilkos nyilatkozatokkal.

Ezek a megnyilvánulások a legkülönbözőbb profilú szakemberek legnagyobb figyelmét és aktív terápiáját igénylik..

Előrejelzések

Tapasztalt neurológusok tudják, hogy a stroke következményeit nem lehet megjósolni. Nem hiába fordítják ezt a betegséget a latin nyelvről alattomos csapásként, támadásként. Gyakran a legpesszimistább jóslatokat cáfolja az agy elképesztő plaszticitása, amikor az elhalt terület terhelését a szomszédos, sőt távoli idegsejtek is vállalják. A megbénult felkel, visszatér az életbe. És fordítva: az a beteg, aki könnyedén szenvedett pozitív stroke-os stroke-ot, de visszatért korábbi életmódjához, egy éven belül új csapást kap. Már halálos.

A modern orvostudományban az előrejelzések gyorsan elavulnak, új módszerek és specializációk jelennek meg. A tegnapi kerekesszékes betegek vagy ágyágyak lehetőséget kapnak a gyógyulásra az informatikai technológiák, a biotechnológiai fejlesztések segítségével, amelyek alapvetően új gyógyszereket, olyan innovatív eszközöket hoznak létre, mint például az exoskeletonok, amelyek újra tanítják a megbénult embereket járásra. Áttörő ötleteket várnak a tudományos idegtudományban, amely bebizonyította, hogy a neurogenezis (új idegsejtek termelődése akár időseknél is) létezik, ellentétben azzal a közhiedelemmel, hogy az idegsejtek nem regenerálódnak. A neuronok páciens vérsejtjeiből történő kinövésének módja nagy ígéretet ígér. A neurológusok képesek lesznek helyrehozni az agyat úgy, hogy a beteg területeket újakkal pótolják. És ez a fantasztikus holnap sokkal közelebb van, mint azt el tudjuk képzelni.

És ma a betegség kedvező prognózisa sok éven át sok tényezőtől függ. És a legfontosabb az orvosi intézmény helyes megválasztása és az orvos megválasztása..

A stroke utáni bénulás

Orvosi szakértői cikkek

• ICD-10 kód
• Okoz
• Tünetek
• Bonyodalmak és következmények
• Diagnosztika
• Mit kell megvizsgálni?

• Hogyan kell megvizsgálni?
• Megkülönböztető diagnózis
• Kezelés
• Kihez forduljon?
• Megelőzés
• Előrejelzés

A stroke utáni bénulás a leggyakoribb. Ez nem mondat, hanem megpróbáltatás, mind a beteg, mind a közeli hozzátartozók számára. A bénulás általában a beteg testének azt a részét érinti, amely ellentétes az agy sérült területével. Tehát, ha a jobb félteke megsérül, a test bal oldala megbénul, és fordítva. Ez a tény természetes.

A test egyik oldalának teljes bénulását, beleértve az arc és a nyelv izmait is, az orvoslásban hemiplegia, az izomgyengülést (hiányos bénulás) pedig hemiparesisnek nevezik..

ICD-10 kód

Bénulás okai a stroke után

A stroke utáni bénulás az agy egy részében a vér kiáramlásának megsértése miatt következik be az artéria megrepedése vagy elzáródása következtében. Az agyartér megrepedése a következőket eredményezheti:

• az agy aneurizma;
• artériás magas vérnyomás;
• súlyos traumás agysérülés.

Az erek elzáródása (szűkület) a következő esetekben fordulhat elő:

• trombózis, amikor egy levált vérrög blokkolja az edényt, megakadályozva az oxigén hozzáférését az agyszövetekhez;
• embólia, amikor egy levált vérrög vérrel áramlik az agy artériájába.

Ki kell emelni a stroke kialakulásához hozzájáruló főbb kockázati tényezőket. Ezek a következők:

• magas vérnyomás számok;
• magas vér koleszterinszint;
• elhízottság;
• érelmeszesedés;
• stresszes állapot;
• a rossz szokások (dohányzás, alkohol) jelenléte;

Nagyon fontos, hogy a fenti okoktól a lehető legkevesebbet szabaduljunk meg, mivel a legtöbb esetben a stroke kialakulását váltják ki.

A stroke utáni bénulás tünetei

A stroke veszélyét a következő tünetek figyelmeztetik:

• hirtelen éles fejfájás, szédülés;
• súlyos gyengeség, amely a test egyik oldalán megnyilvánulhat. Próbálja meg mindkét karját a feje fölé emelni, és ha az egyik kar önkéntelenül elkezd esni, akkor agyvérzése van;
• hányinger és hányás;
• a karok, lábak, arcizmok zsibbadása;
• magas vérnyomás, pulzusszám;
• rossz látás, halláskárosodás;
• a mozgások koordinációjának zavara, járás, szédülés;
• a logikus gondolkodás és beszéd hiánya;
• a fókusz ellenkező oldalán lévő végtagok lehetséges görcsök;
• eszméletvesztés;
• fáradtságérzés, rossz alvás, depresszió.

A lokalizáció, a keringési rendellenességek mértéke miatt a betegség tünetei különböző módon fejezhetők ki. Az orvosi gyakorlatban a stroke kedvező formája van, amikor a beteg tudata azonnal vagy néhány óra múlva visszatér. Az ilyen prognózisú betegek kezelése után szinte minden agyi diszfunkció helyreáll. Progresszív forma vagy súlyos stroke, amelynek következtében a tudat három vagy több nap után eljut a pácienshez. Ebben az esetben a betegség lefolyása további tünetekkel jár, visszatérő stroke lehetséges, és az esetek 70% -ában teljes vagy részleges bénulás lép fel azonnal a stroke után. A hirtelen stroke végzetes lehet.

Bal oldali bénulás stroke után

A test bal oldali stroke után bekövetkező bénulással olyan kóros folyamatok figyelhetők meg, amelyek az agy ellenkező, jobb oldalán fordulnak elő. Az agykéreg olyan központokat tartalmaz, amelyek korlátozzák az emberi test ellenőrzési funkcióját. Kifelé mindkét agyfélteke szimmetrikus egymással, azonban a központok többsége csak egy féltekén helyezkedik el. Az agy középpontja, amely "felelős" a szabad mozgások működéséért, a parietális rész központi gyrusában helyezkedik el, és szimmetrikus. Tehát az agyfélteke jobb oldala a test bal oldalán, a bal oldala pedig a jobb felett irányítja a mozgást. Van egy központ, amely a láb, az izmok, az alsó lábszár, a csípő és az arckifejezések mozgásáért felelős..

Van olyan tényező, hogy a stroke a test bal oldalán megbénulva meglehetősen kiterjedt, súlyos következményeket hagyva maga után. Az orvostudományban a "heminek" három szabálya van. Azt:

• hemiplegia, vagy a bal kar, láb bénulása, néha gyengül az arcizmok bal oldala;
• hemisthesia - az egész test bal oldalának érzékenységének megsértése;
• hemianopszia - a test vizuális rendszerének károsodása.

Általános szabály, hogy a bal oldal bénulása esetén a betegnek nincs beszédzavar. Éppen ezért a betegséget túl későn diagnosztizálják, és visszafordíthatatlan következményekkel jár. Ez a bal végtagok teljes kudarca, halláskárosodás, a bal szem bénulása. A bal oldali bénulás sokkal gyakrabban fordul elő, mint a jobb oldali bénulás. Az orvosi statisztikák szerint a stroke teljes arányának 60% -át teszik ki. Sokkal nehezebb gyógyítani a bénulást a bal oldali stroke után, ezért a helyes diagnózis, az időben történő elsősegély megelőzheti a betegség súlyos következményeit.

Jobb oldali bénulás stroke után

Az agyi erek elváltozásának (vérzés) előfordulása a bal agyféltekében a jobb oldali bénulást vagy a jobb oldali bénulást vonja maga után. A jobb oldali elváltozás tünetei elég egyértelműen kifejeződnek, sokkal könnyebb felismerni őket, mint baloldali.

A betegek a következő tünetekkel rendelkeznek:

• motoros afázia - a beszéd részleges vagy teljes elvesztése, rossz kiejtés, mások beszédének félreértése. Ez a tünet a jobboldali stroke egyértelmű jele;
• szinkinézis figyelhető meg (a reflexszint megbénult végtagjainak akaratlan mozgása);
• a logikus gondolkodás, a memória megsértése, az olvasási és írási képtelenség;
• az arcideg, a végtagok bénulása, sőt az egész test teljes bénulása;
• az izomrostok sorvadása (a motoros aktivitás hiánya), a mozgás koordinációjának zavara;
• a pszichológiai állapot megsértése. Nem megfelelő viselkedést, hangulatváltozásokat, túlzott depressziót, visszahúzódást, szorongást vagy depressziót észlelnek.

A betegség kimutatása kezdeti szakaszában, az időben történő elsősegélynyújtás esélyt ad a kedvező gyógyulási folyamatra.

Az orvosok úgy vélik, hogy a jobb oldali stroke utáni bénulásnak kevesebb következménye van, és a betegek sokkal könnyebben elviselik. A sikeres kezelés és rehabilitáció után sok beteg visszatér a teljes életbe. Ezt bizonyítja a tudományos orvosi statisztika.

Kézbénulás stroke után

A stroke utáni bénulás megzavarja a kar normális működését. Az izomgörcsösség, vagyis reflektív összehúzódásuk az idegi impulzusok megsértésének eredményeként következik be.

Teljesen lehetséges a kéz munkájának helyreállítása. Kövesse az orvos összes kinevezését és ajánlását. Például:

• Minél gyakrabban változtassa meg a kéz helyzetét;
• Végezzen el egy sor gyakorlatot, amelynek célja az izmok és az ízületek felmelegedése;
• Masszírozza a kar izmait enyhe simogatással egy irányba;

Különös figyelmet kell fordítani a helyiség hőmérsékletére. Kényelmesnek kell lennie, egyértelmű prioritással a hűvösség mellett. Figyelje a légzését, minden izomgörcsöt célzó gyakorlatot ki kell fújni.

Az első jelek

A betegség első jelei közvetlenül attól függenek, hogy az agy melyik része van veszélyben. Ha a bal oldalon megsértések történtek, az első jelek a test jobb oldalán találhatók. A legelső, klasszikus jelek:

• hányinger, gyakran hányás kíséretében;
• hirtelen fejfájás;
• éles nyomásesés;
• zsibbadás és érzékenységvesztés az ujjakban, a kezekben, a lábakban;
• eszméletvesztés;
• a beteg nem megfelelő viselkedése.

Amikor a betegség első jelei megjelennek, azonnal segíteni kell a beteget. Teljes pihenésre, friss levegőre, a vérnyomás szabályozására van szükség, és ha emelkedik, olyan gyógyszereket használnak, mint a furoszemid, a korinfar, a kapoten, valamint 2-3 tablettát glicint, fenazepámot vagy relániumot. A mentő megérkezése után a fő kezelést orvos írja fel.

Néha nagyon nehéz felismerni a betegség első jeleit. Például, ha a vonal másik végén vagyunk, telefonon beszélgetünk egy szeretett emberrel, és panaszokat hallunk arról, hogy nem érezzük jól magunkat. Ezen a ponton meg kell tudni, hogy vannak-e a stroke első jelei? Az egyetlen ok, amelyet azonnal felismerhet, a beszédzavar. A következő jellegű kérdéseket kell feltenni:

• ugyanazt az erőt érzed a karjaidban és a lábadban??
• vannak-e a végtagok zsibbadása?
• hogy vannak a látással kapcsolatos dolgok, ez élesen romolhat, vagy kettős látás jelenik meg.
• van-e fejfájás vagy szédülés?

Ha vannak ilyen jelek, akkor azonnal mentőt kell hívnia, hogy a stroke után ne következzen be bénulás.!

Bonyodalmak és következmények

• szélütés utáni bénulás, amely károsíthatja az arc, a karok, a lábak, a test egyik oldalának izmait. Bizonyos esetekben a test teljes bénulása lehet;
• a mozgás koordinációjának zavara, egyensúlyvesztés;
• dysphagia vagy nyelési nehézség a betegek 50% -ában fordul elő;
• szenzoros afázia, a kiejtéssel, a szavak megértésével, valamint az olvasással és az írással kapcsolatos problémák;
• látásromlás, amely kettős látásban vagy éppen ellenkezőleg abban rejlik, hogy a tárgy fele elvész a látómezőből. Például, amikor a beteg csak a tányér egyik felén lát ételt;
• krónikus fáradtság, rossz alvás;
• mentális képességek elvesztése, gyenge memória, képtelenség gondolatot alkotni, alapvető dolgokat megérteni, koncentrációs nehézség;
• bizonyos készségek elvesztése, észlelési nehézség, képtelen elemezni az eseményeket. Például a beteg nem tudja megmondani az időt az órára nézve;
• éles hangulatváltozás, ellenőrizhetetlen érzelmek;
• gyengített vizelési kontroll, a betegek többségében ez a leggyakoribb következmény a stroke után;
• az érzetek erőssége vagy gyengesége, például fokozott vagy csökkent érzékenység a szagokra, ízre, színre stb..

Bonyodalmak

Az orvosi statisztikák szerint a stroke utáni bénulást szinte mindig fogyatékosság kíséri, amely lehet átmeneti vagy egész életen át tartó. Minden attól függ, hogy az agy melyik részét érintette, és mennyi ideig nem volt véráramlás az agyban. Általában a szövődmények meglehetősen súlyosak lehetnek, és ezt elősegíti a test alacsony vitális aktivitása a betegség alatt. A páciens számára a legfontosabb követelmény a nyugalmi állapot és a minimális mozgás, amelynek eredményeként:

• Nyomásfekélyek, amelyek kialakulnak a test azon területein, amelyek szoros kapcsolatban vannak a beteg ágyával. Ez egy nagyon veszélyes tünet, amely később szöveti nekrózissá válhat. Ebben az esetben a művelet elkerülhetetlen. Ennek megakadályozása érdekében gondosan meg kell fordítania a beteget a lehető leggyakrabban, eltávolítva az ágynemű összes lehetséges redőjét. Az ágyneműnek tiszta és száraznak kell lennie. Ha ennek ellenére felfekvések kezdtek megjelenni, tegye a beteget kölesbe töltött vászonmatracra. Friss szénával töltött matrac használható. Egy ilyen eljárás elősegíti a jobb légkeringést, és a felfekvések elkerülhetők..
• A tüdőgyulladás kialakulása. Ez a legveszélyesebb szövődmény, amely a páciens tüdejében álló állapotban van. A hörgőkben keletkező váladék átjut a tüdőbe, ennek következtében kezdődik a tüdőgyulladás. Ennek megakadályozása érdekében gondosan le kell ültetni a beteget, és ha ez nem lehetséges, akkor legalább emelje fel. A helyiségben mindig friss levegőnek kell lennie.
• Trombózis. Halálos szövődmény, amelynek következtében a végtagokban ülő erek eltömődnek vérrögöktől. Abban az esetben, ha a betegnek tilos mozognia, gyengéd masszázst kell végeznie a végtagokkal.
• Az érzékenység elvesztése. A beteg nem reagál a külső ingerekre, például hidegre, melegre, bizsergésre stb. Az érzések csak a test egy részében lokalizálódnak. Ennek eredményeként a beteg nem tudja kiszolgálni önmagát, vagyis enni, inni, mozogni. Az ilyen betegek gyógyulási eljárását egyeztetni kell az orvossal, és szigorúan a fiatalabb orvosi személyzet felügyelete alatt kell végrehajtani..
• A logikus gondolkodás és a psziché megsértése. Ez egy meglehetősen gyakori jelenség, amely az agy károsodott vérkeringésének hátterében fordul elő. Ennek eredményeként a beszéd, az intelligencia, a logika funkciói csökkennek. A beteg érzelmi állapota zavart, agressziós törések, a beteg nem megfelelő viselkedése.

A beteg életéért felelősséget vállaló közeli hozzátartozóknak sok erőre, energiára és türelemre lesz szükségük. Csak az a lehetőségük, hogy minden komplikációt minimálisra csökkentsenek, és a lehető leghamarabb talpra állítsák szerettüket.

Stroke - megbénult jobb oldal, a betegség tünetei és kezelése

Lehetséges-e felépülni??

Azok az orvosok, akik részt vesznek a betegek gyógyulásában a stroke után, nem mindig tudnak egyértelmű prognózist adni. Az a tény, hogy sok múlik a beteg vágyán és erőfeszítésein, valamint a szeretteik támogatásán.

Ezenkívül a következő tényezők is fontosak:

1. A beteg kora.
2. Agyvérzés súlyossága.
3. Milyen gyorsan került kórházba az illető.
4. A rehabilitáció helyes szervezése.

Minél gyorsabban kezdődik a beteg rehabilitációs folyamata, annál nagyobb az esélye a károsodott testfunkciók hatékonyabb helyreállításának.

Ha a stroke-nak kisebb következményei vannak, akkor 5-7 naptól kezdve meg lehet kezdeni a betegek aktiválását. Hatalmas szívroham vagy agyi vérzés esetén ez az idő 2-3 hétre nő.

A beteg gyógyulásának fő módszerei:

• Gyakorlásterápia.
• Masszázs.
• Kinezioterápia.
• Passzív torna.
• Fizikoterápia.
• Ergoterápia.
• Gyógyszeres kezelés.

A motoros képességek helyreállítása hat hónapon belül megtörténik. Ugyanebben az időszakban a helyreállítási folyamat lelassul, de egyáltalán nem áll le. Ezért minden előírt eljárást azonos intenzitással kell folytatni..

Itt többet beszéltünk a stroke utáni gyógyulás szakaszairól és időzítéséről..

Bal oldali bénulás stroke után

A stroke kifejezés alatt az agyi keringés akut megsértését értjük, bizonyos testfunkciók tartós csökkenésével vagy teljes elvesztésével. A szélütés lehet pontos (mikrostroke) vagy kiterjedt, amelyben paresis léphet fel, leggyakrabban a test egyik felében. Olyan állapotot, amelyben egy személy gyengeséget vagy teljes mozgáshiányt tapasztal a test bal vagy jobb oldalán, hemiparézisnek nevezzük. A bal oldali bénulás vagy a jobb oldali bénulás a stroke-ban gyakran bármely agyi artéria megrepedése következtében fordul elő, ha nem érkezik időszerű képzett segítség.

Feladatok

A testmozgás az otthoni stroke után rehabilitációs intézkedések részévé válhat.

Ha a jobb oldal megbénul

A jobb oldali bénulás között az a fő különbség, hogy az agy bal agyféltekéjében bekövetkező stroke váltja ki. Az ilyen stroke következményei súlyosabbak, mint a jobb félteke károsodásakor, és a károsodott funkciók nehezebben helyreállíthatók..
Ezeket a gyakorlatokat a jobb oldali bénulás esetén lehet legjobban használni:

1. Szemekre. Végezze a szemmozgásokat felváltva felfelé és lefelé. Ismételje meg 6-8 alkalommal mindkét irányba. Ezután tegye a szemmozgásokat felváltva balra és jobbra, 6-8 ismétlést. Most végezz körkörös mozdulatokat, ötször mindkét irányba.
2. A nyakra. Lassan fordítsa fejét jobbra, majd balra. Próbáljon meg minden mozdulatot végrehajtani kilégzés közben. Ugyanakkor a szemek egy pontot néznek maguk elé, és nem mozdulnak. Tegyen 5 fordulatot mindkét irányba.
3. Kézért. Hajlítsa meg és nyújtsa ki a lábujjait 10 ismétlésig. Ezután tegye a kezét a törzsén, majd lassan hajlítsa meg és hajtsa ki a könyöknél. Ismételje meg 10-szer.
4. A vállakért. Fogja meg kezével az ágy korlátját, és próbálja minél jobban felhúzni magát. Ismételje meg legfeljebb 5-ször.
5. Lábakhoz. Hajlítsa meg és nyújtja a térdét csúszó mozdulattal anélkül, hogy felemelné a lábát az ágyról. Ismételje meg 5-8 alkalommal.

Minden gyakorlatot lassan kell végrehajtani, elkerülve a beteg súlyos túlterhelését. Ha néhány mozgás még nincs megadva, akkor asszisztenssel végezhetők el.

A bal oldali bénulás után

A bal oldali bénulás könnyebb, így ugyanazokat a gyakorlatokat végezheti el, mint a jobb oldali bénulás esetén, egy kivétellel: a beteg további 3-4 ismétlést végezhet.

Baloldali bénulás esetén a rehabilitáció könnyebb, és az első eredmények sokkal korábban jelennek meg.

Gyakorlatok a csomagtartóhoz

Amikor a beteg olyan erős, hogy segítség nélkül le tud ülni, folytathatja a csomagtartó gyakorlatait:

1. Az ágyon fekve fogja meg mindkét kezével mindkét oldalon. Most döntse hátra a fejét, és az egész törzsét megfeszítve próbálja meg behajlítani a hát alsó részét. Ismételje meg 3-6 alkalommal.
2. Az ágyon fekve hajlítsa meg térdeit, nyújtsa előre karjait. Két szempontból húzza a térdeit a lehető legközelebb a mellkasához, és próbálja átkarolni őket. Rögzítse a pozíciót néhány másodpercre. Most engedje le a lábait a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg 6-8 alkalommal.
3. Üljön le az ágy szélére, nyújtsa ki a lábát, tegye karjait maga mögé, és döntse hátra a fejét. Próbáld összehozni a lapockádat, és pár másodpercre rögzítsd ebben a helyzetben. Rövid pihenő után ismételje meg a mozgást még 4-5 alkalommal.

Hogyan lehet helyreállítani a lábakat?

Amikor a beteg önállóan kezd felállni, hozzáadhat még összetettebb lábgyakorlatokat. Az órát egy asszisztensnek kell felügyelnie, aki szükség esetén mindig támogat..

1. Kiinduló helyzet (ip) - jobb kéz a támaszon, bal az övön, a lábak vállszélességben. Most óvatosan emelje fel a bal lábát, és ugyanolyan simán engedje le. Végezze el ugyanazt a hátrafelé irányuló lábmozgást. Most fogja meg a támaszt a bal kezével, és ismételje meg a gyakorlatot a jobb lábával. Mindegyik lábnak legalább 3 lendületet kell tennie előre-hátra..
2. I. o. - kezek az övön, lábak vállszélességben. Guggoljon, kissé hátrahúzza a medencéjét, miközben a karjai előre vannak nyújtva. A sarok nem jön le a padlóról. Végezzen 4-6 guggolást.

Ne felejtse el pihenni magának minden gyakorlat után..

A rehabilitáció első szakaszában, a torna komplexum megkezdése előtt, terápiás masszázst kell végezni. Kizárólag orvosi végzettségű masszázsterapeuta végezheti..

A fenti gyakorlatok elvégzése elősegíti a páciens gyorsabb visszatérését az öngondozásba, elkerülheti a stroke súlyosbodását és javíthatja az egészségi állapotot..

Néha a stroke utáni rehabilitáció céljából kombinálni kell egy gyakorlatsort szimulátorokkal. Tudjon meg többet erről itt..

A betegség okai

A stroke okai standardak és nem függenek az agykárosodás oldalától. Ezek:

• krónikusan magas vérnyomás;
• a koleszterinszintet növelő ételek tartalma a menüben;
• a felesleges kilók jelenléte - elhízás;
• dohányzás, alkohol;
• magas vércukorszint;
• szív patológia;
• genetikai hajlam.

Gyógyszerek

A stroke után bekövetkező bénulás orvosi kezelését orvosnak kell előírnia. Az ilyen gyógyszerek 4 csoportra oszthatók: izomlazítók, antidepresszánsok, görcsoldók és vérlemezke-gátlók..

Izomlazítók

Általában a páciens izom hypertonia alakul ki a stroke után a harmadik hónapban. Ez az agyi érrendszeri balesetek egyik legsúlyosabb következménye. Ebben az esetben izomrelaxánsokat írnak fel, amelyek csökkentik a vázizmok tónusát..
A legjobb gyógyszerek az izomlazító csoportból:

• Midocalm (Moszkvában 300-tól, Szentpéterváron 150 rubeltől)..
• Baklosan (ár Moszkvában 273-tól, Szentpéterváron 270 rubeltől)..

Antidepresszánsok

A rehabilitációs időszak alatt a betegek akár 80% -a is depresszióban szenved. Ebben az esetben az orvos antidepresszánsokat ír fel..

A legjobb gyógyszerek az antidepresszánsok csoportjából:

• Maprotiline (Moszkvában 750-től, Szentpéterváron 1000 rubeltől).
• Paxil (ár Moszkvában 650-től, Szentpéterváron 660 rubeltől).

Görcsoldók

Ez a gyógyszercsoport célja a rohamtünetek csökkentése. Szedésükkor gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát, mivel a görcsoldók különféle mellékhatásokat okozhatnak.

A legjobb gyógyszerek a görcsoldók csoportjából:

• Karbamazepin (Moszkvában 60-tól, Szentpéterváron 57 rubeltől).
• Clonazepam (ár Moszkvában 97-től, Szentpéterváron 156 rubeltől).

Trombocitaellenes szerek

Ezeket a gyógyszereket azoknak a betegeknek írják fel, akiknek a vére a stroke után viszkózusabbá vált. A vérlemezkék elleni szerek megakadályozzák a vérrögképződést.

A trombocitaellenes szerek csoportjának legjobb gyógyszerei:

• Pentoxifylline (Moszkvában 150-től, Szentpéterváron 145 rubeltől).
• Clopidogrel (Moszkvában 148-tól, Szentpéterváron 149 rubeltől).

Ne feledje, hogy olyan súlyos betegséggel, mint a stroke utáni bénulás, nem lehet öngyógyítani. Ezért bármilyen gyógyszer megvásárlása előtt konzultálnia kell orvosával..

Szakértőink cikkeket készítettek az Ön számára a stroke utáni memóriazavar helyreállításának okairól és módszereiről, valamint a rehabilitációra szolgáló legjobb szanatóriumokról és panziókról..

Kezelés

Az állapot kezelése integrált megközelítést foglal magában.

Drog terápia

A bénulás fő oka a stroke, ezért az állapot kezelése az agykárosodás következményeinek kiküszöbölésére irányul. A bénulás kialakulása a sejtaktivitás gátlásának köszönhető, a gyógyszerek feladata pedig aktivitásuk helyreállítása.

A kezelés során a következő csoportokat alkalmazzák:

• Kombinált neurotróf gyógyszerek. Vasoaktív és metabolikus tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek a legjobb terápiás hatást biztosítják. Intravénásan, csepp módszerrel alkalmazzák őket. Tanfolyam - 10-25 injekció / csepegtető.
• Trombocitaellenes szerek. Elengedhetetlen a vér hígításához, amely megakadályozza a vérrögök kialakulását és normalizálja az általános véráramlást.
• Vasoaktív gyógyszerek. Hatással vannak az érrendszeri tónusra. A hatóanyagot intravénásán, intramuszkulárisan és csepegtetve adják be (a gyógyszer típusától függően).
• Angioprotektorok. Az agy erek védelmére szolgál.

Életmód

A stroke utáni gyógyulás nagymértékben függ a személy hangulatától. Szükséges a szokásos életmód radikális felülvizsgálata. Az ajánlások a következők lesznek:

• az orvos által előírt rend betartása;
• vérnyomás-szabályozás;
• megvalósítható fizikai aktivitás;
• az alkohol és a dohány abszolút elutasítása;
• a helyes táplálkozás elveinek betartása;
• jó pihenés.

Fontos megvédeni a beteget a stresszes helyzetek ellen..

Népi receptek

A stroke utáni bénulás kezelésében alkalmazott népi gyógymódok segítenek a vérnyomás normalizálásában, csökkentik a vérrögképződés kockázatát és javítják az érfalak állapotát..

A méhészeti termékekkel végzett kezelés jó eredményeket mutat.

• Kevernie kell a propolist (2 gramm) és az alkoholt (100 ml). Ragaszkodjon három napig. Igyon 8 cseppet naponta kétszer étkezés után.
• Kombinálja a májusi mézet (200 ml) kombucha (60 ml) és borsmenta (5 ml) infúzióval. Ragaszkodjon a kompozícióhoz sötét helyen 10 napig. Vegyen egy nagy kanál naponta háromszor.

A jobb oldali stroke helyreállításához a stroke okozta bénulás után ajánlatos múmia recepteket használni. Az eszköz segít javítani:

• keringési folyamatok;
• idegi impulzusok továbbítása;
• anyagcsere folyamatok.

Ezenkívül a múmia segít normalizálni az izomtónust..

A legnépszerűbb receptek:

• A betegnek naponta kétszer 0,4 gramm terméket kell ennie, sok meleg vizet inni. A felvétel időtartama 10 nap. Három-négy tanfolyamot kell elvégezni, mindegyik között 5 napos szünetet kell tartani.
• Meg kell keverni a múmiát (5 gramm) aloe juice-val (150 ml). Igyon 10 napot egy nagy kanálon naponta kétszer, szigorúan étkezés előtt. Ismételje meg a kezelést 15 nap múlva.

A gyógynövények használata jó eredményeket hoz.

• Kombinálni kell a kamilla, a köményfű, az orbáncfű, a nyírfa rügyek színét (mindegyik komponensből vegyen 100 grammot). Tegyen egy nagy kanál keveréket egy magas serpenyőbe, forraljon fel 200 ml forrásban lévő vizet és hagyja főzni. Töltsön fel 300 ml vizet. Forraljuk fel, és azonnal vegyük ki a tűzhelyből. Vegyen egy teljes poharat reggel / este 25 perccel étkezés előtt. A felvétel időtartama - 30 nap.
• Az echinopsia tinktúrája (pofa). Öntsön egy evőkanál zúzott terméket alkohollal (500 ml). Ragaszkodjon meleg helyre három hétig. Vegyen 30 cseppet naponta, naponta háromszor.

Fontos! Az alternatív módszerekkel végzett kezelés nem törölheti a korábban felírt gyógyszeres terápiát.

Jobb oldali masszázs

A masszázs az egyik kötelező orvosi és rehabilitációs eljárás a jobb oldali bénulás kíséretében kialakuló stroke után. Fő céljai a következők:

• a karok és lábak károsodott funkcionalitásának helyreállítása;
• a véráramlás megújulása;
• a fájdalom szindróma, ödéma megszüntetése;
• az izomtónus helyreállítása;
• a gyomor-bél traktus stimulálása, a székrekedés kialakulásának megelőzése;
• a felfekvések megelőzése;
• a görcsök és a hipertónia csökkentése.

A bénulást gyakran kontraktúrák (korlátozott mozgás az ízületekben) és az izomszövet sorvadása kíséri.

Fontos! Minden masszázskezelést kíméletes módon kell végrehajtani..

Fizikoterápia

Ezt a fajta rehabilitációt a beteg állapota, valamint a versenyeztetés lehetséges negatív következményei alapján írják elő..
Vessünk egy pillantást a fizikoterápia leggyakoribb típusaira és azok hatásaira.

Magnetoterápia

A legfájdalmasabb, ugyanakkor a leghatékonyabb módszer. A magnetoterápia után az agy összes folyamata javul, valamint javul az endokrin és az idegrendszer..

Dorsanval

Bénult végtagokkal és rossz vérkeringéssel rendelkező betegek számára írják fel. Az egész eljárás után a beteg jelentős javulást észlel állapotában..

Izom elektromos stimulációja

Az elektromos impulzusok hatásának köszönhetően kiküszöbölhető a stagnálás a páciens testében, és megelőzhető az állapotának romlása.

Egy bizonyos típusú rehabilitáció kiválasztásakor nem szabad megfeledkezni a legfontosabb dologról: a szeretteinek segítsége jobban befolyásolja a gyógyulást, mint bármely gyógyszer. Ezért, bármit is választ, ne feledje, hogy a rokonok pszichológiai támogatása a legreménytelenebb beteget is talpra állíthatja..

A jobb oldali bénulás típusai

A bénulás két típusát szokás megkülönböztetni - központi és perifériás.

Központi bénulás

Ez a fajta elváltozás az agykéreg motoros területének károsodása következtében alakul ki. A teljes / részleges impotencia állapota kíséri, amely kiterjed az egész izomfűzőre. A központi bénulás egy személy immobilizációjához vezet, a későbbi paresis, felfekvések és nekrózis kialakulásával.

Perifériás bénulás

A perifériás bénulást általában a perifériás mozgás neuronjai befolyásolják. Az állapotot a karok és a lábak zsibbadása, érzékenységvesztés, remegés, finom motoros képességek károsodása stb. Kíséri. Ebben az esetben a megsértést csak a test egy bizonyos részénél figyelik meg, vagyis egy személy önállóan szolgálhatja magát.

Lehetséges szövődmények

A stroke következményei néha meglehetősen súlyosak, sőt visszafordíthatatlanok. Azt:

• az ok-okozati összefüggések értékelésének és a logikus gondolkodás képességének elvesztése;
• letargia, nehézség a valóság felfogásában;
• a beszédfunkció teljes elvesztése;
• mozdulatlanság, ami nyomásfekély kialakulásához vezet, a tüdőgyulladás kialakulásához;
• tehetetlenség provokálja az elszigeteltség, a depressziós állapot kialakulását.

Az időben elkezdett kezelés minimalizálja a betegség súlyos szövődményeinek kialakulását és megakadályozza a halál valószínűségét..

Emlékeztetni kell arra, hogy a stroke-os bénulásból való kilábalás hosszú folyamat. Nem egy hónapig, nem egy évig, de akár több évig is tarthat. Az orvosi ajánlások szigorú betartása, a rossz szokások elutasítása, az étrend betartása és az ésszerű fizikai aktivitás esélyt ad a teljes rehabilitációra..

Megkülönböztető diagnózis

A stroke után megbénult karban a thalamicus és paretikus fájdalmak közvetlenül összefüggenek az alapbetegséggel; érdemes megkülönböztetni őket egy másik etiológiájú fájdalomtól, mivel ez gyökeresen megváltoztatja a kezelést és megakadályozza a felesleges gyógyszerek alkalmazását..

Különböző etiológiájú fájdalom okai:

• Plexopathiák (a nyaki idegfonatok károsodása).
• A nyaki gerinc osteochondrosis.
• Kézideg neuropathia.
• Myositis.
• Posztraumás változások.
• A felső végtagok edényeinek érelmeszesedése.
• Polineuropátia (járulékos betegségekkel, például cukorbetegséggel, artériás hipertóniával társul).
• Ízületi elváltozások (ízületi gyulladás, artrózis stb.).
• A trofikus fekélyek megjelenése.
• Pszichogén fájdalom.

Ha a betegnél agyvérzés után fájdalom jelentkezik a karban, semmi esetre sem hivatkozhatunk arra a tényre, hogy ez önmagában elmúlik; a kezelő neurológus látogatásakor erről tájékoztatni kell a fájdalom kialakulásának diagnosztizálása, az ok megállapítása, a megfelelő kezelés és a beteg életminőségének javítása érdekében..

A stroke utáni fájdalom az egyik gyakori probléma, amely zavarja a betegeket, valamint a bénulás, a gyengeség és a bőr érzékenységének csökkenése. A fájdalom szindróma a stroke után az első napokban kezdődhet, de gyakrabban később - néhány hét vagy akár hónap múlva - alakul ki. Ennek okait az alábbiakban részletesen ismertetjük, valamint a kezelési módszereket - tablettákat, fizioterápiát, műtéti módszereket.

Fájdalom agyvérzés után: megtanulják, hogyan lehet enyhíteni

A stroke utáni fájdalom lehet helyi vagy központi. Helyi fájdalom izom- és ízületi problémák miatt jelentkezik. Leggyakrabban a váll fájdalma. A központi fájdalom az agy károsodásának köszönhető. Folyamatosan vagy rohamokban érezhető. Az agy abbahagyja a normális jelek megértését a testből. A bőr legkisebb érintését is fájdalomimpulzusként ismeri fel. A központi fájdalomnak más okai is vannak, amelyeket a szakemberek még nem értenek..

Agyvérzéses betegeknél fájdalom jelentkezhet a karokban, a vállakban, a lábakban, a hátizmokban és az arcban. A fájdalom lehet akut vagy krónikus, égő, szúró vagy rühszerű. Ez csökkentheti a bőr tapintási érzékenységét és a hőmérséklet változását. A gyógyszeres kezelés és a fizikoterápia sok beteget segít, de nem mindet. Néhány beteg fejfájásra panaszkodik. Ennek okait és kezeléseit az alábbiakban ismertetjük..