Vegetovaszkuláris dystonia: mi ez a betegség, a fő jelek és hogyan kell kezelni

HomeVSD Vegetovascularis disztónia: mi ez a betegség, a fő tünetek és hogyan kell kezelni

A vegetovascularis dystonia az autonóm idegrendszer olyan rendellenessége, amelynek számos megnyilvánulása van. Ez a probléma általános neve, és súlyosabb megsértéseket jelez. Különlegessége, hogy ezt a diagnózist csak a volt FÁK óriási területein állapítják meg. A VSD nem betegség, annak ellenére, hogy zavarja a normális életet.

Mi a vegetatív dystonia

Az érrendszeri dystonia az autonóm (autonóm) idegrendszer rendellenessége miatt következik be. Az ANS egy független részleg, amely szabályozza és ellenőrzi az emberi belső szervek működését. Ez a homeosztázis fenntartásához szükséges. A koordináció hiánya kellemetlen tünetek megnyilvánulásához vezet, amelyek jelzik a betegség kialakulásának kezdetét.

A VSD-t kardiális neurózisnak, neurocirkulációs dystóniának, pszichovegetatív neurózisnak, angioneurosisnak, pánikrohamnak, vazotomorf disztóniának, funkcionális kardiopátiának stb..

A vegetatív dystonia szabályozza:

• emésztési folyamat, epeváladék;
• testhőmérséklet-mutató;
• az immunrendszer munkája, kardiovaszkuláris, endokrin;
• a normális vérnyomás fenntartása.

Ez a rendszer parasimpatikus és szimpatikus felosztásokra oszlik, amelyek mindegyike felelős a saját funkcióikért. Az első serkenti az emésztést, szűkíti a hörgőket, lelassítja a szívverést, szűkíti a pupillát, serkenti a nyál, a glükóz szekrécióját, összehúzza a hólyagot, ellazítja a végbelet. A második pedig éppen ellenkezőleg, tágítja a pupillát, csökkenti a nyálképződést, ellazítja a hólyagot stb., És serkenti az adrenalin termelését is.

Osztályozás

A vegetatív dystóniának még nincs egyetlen típusa. A test különböző változásaitól függően különböző osztályozásokat különböztetnek meg. Ha a szív- és érrendszer változásairól beszélünk, akkor a következő típusok léteznek:

1. Szív. Az érrendszeri disztónia fájdalmas érzésekkel jelentkezik a szív régiójában, meghibásodások.
2. Magas vérnyomás. A stresszes állapotot a megnövekedett nyomás jellemzi.
3. Hipotenzív. A vérnyomás csökken, gyengeség érzése van.

Az ANS károsodott felosztásától függően vannak szimpatikonoton, paraszimpatoton és vegyes fajták.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását tekintve a következő formákra oszlik:

• rejtett;
• rohamokban fellépő;
• állandó.

Az első esetben a rendellenesség látens formában megy végbe. A másodikban az érrendszeri dystonia periodikusan, hirtelen jelentkezik. A harmadik formának pedig állandó megnyilvánulásai vannak.

Okoz

A rendellenességet megelőző pontos okról lehetetlen megmondani. A vegetatív vaszkuláris dystonia kialakulásának lehetséges stimulánsai közé tartozik a veleszületett vagy szerzett betegségek jelenléte, valamint a szervezet egyéni jellemzői. Ezek tartalmazzák:

• a központi idegrendszer károsodása;
• encephalopathia;
• endokrin rendszer betegségei, beleértve a diabetes mellitust;
• fejsérülések következményei;
• krónikus fertőzés jelenléte;
• a szív és az erek krónikus betegségei;
• nyaki osteochondrosis;
• emésztőrendszeri betegségek;
• állandó stressz;
• túlmunka;
• alvási problémák;
• fokozott szorongás, erős érzések és más személy egyéni megnyilvánulásai és jellemzői;
• alkohol, kábítószerrel való visszaélés, cigarettázás;
• mentális zavarok.

A vaszkuláris dystónia kialakulását befolyásoló tényezők közé tartozik a klímaváltozás is, amely a magzati képződés folyamatában bekövetkező kóros változások következménye vagy születési trauma.

Kockázati tényezők

A rendellenesség első jeleit már gyermekkorban vagy serdülőkorban észlelik. Egyes források azt állítják, hogy legalább 80% -uk szenved a VSD megnyilvánulásaiban, de mivel legfeljebb felük kér segítséget szakembertől, nehéz pontos számokról beszélni. Az egyetlen dolog, amit biztosan el lehet mondani, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystonia a nők betegsége, mivel náluk háromszor gyakrabban fordul elő.

A kockázati csoportba azok a betegek tartozhatnak, akiknél ez a rendellenesség előfordulhat:

• hormonális változásokon mennek keresztül (menopauza nők, terhes nők és serdülők);
• krónikus betegségei vannak;
• kényelmetlen pszichológiai körülmények között élni;
• örökletes hajlam;
• gyakran mozog egyik helyről a másikra;
• inaktívak;
• ülő munkában dolgozni.

Első jelek és fő tünetek

Azok, akik segítséget kérnek a szakemberektől, leggyakrabban az erő és a fejfájás, a szédülés, az álmatlanság, a szív kellemetlen érzésének csökkenésére panaszkodnak, hőbe, hidegbe vetik magukat. Ezeken a standard megnyilvánulásokon kívül még sokakat különböztetnek meg, amelyek a helyzet összetettségétől függően változhatnak..

A VSD főbb jelei a következők:

• időjárási függőség vagy érzékenység az időjárási körülmények változásaihoz;
• Csomó a torokban;
• nehézlégzés;
• memóriazavar;
• figyelemelterelés;
• a végtagok vérkeringésének romlása, amelynek következtében zsibbadás lép fel;
• álmosság és energiaveszteség;
• az étvágy megsértése, amely bulimia, anorexia formájában is kifejezhető;
• hátfájás, végtagok.

Akik először találkoznak a vegetatív-vaszkuláris dystónia ilyen megnyilvánulásaival, azokat a test sajátosságaként érzékelik, anélkül, hogy különös jelentőséget tulajdonítanának nekik. És csak akkor, amikor fokozódni kezdenek, és valódi kényelmetlenséget okoznak, segítséget kérnek a kórházból.

• fokozott szorongás;
• derealizáció, deperszonalizáció érzése;
• az ok nélküli félelem megjelenése;
• szédülés (a szem sötétedése, szédülés);
• megnövekedett pulzusszám vagy lelassulás;
• hányinger;
• izzadó;
• késztetés a WC használatára.

Az autonóm idegrendszer egy adott osztályának megsértésétől függően a megnyilvánulások megváltoznak. A következő roham után a beteg túlterheltnek, gyengének érezheti magát, apátiává válhat.

Csecsemőkorban a VSD jelei különbözőek. A fő megnyilvánulásai a hasmenés, puffadás, rossz étvágy és gyakori regurgitáció. Ezenkívül megnyilvánulás, az immunrendszer gyengesége, fokozott idegi ingerlékenység nyilvánul meg.

Diagnosztika

A VSD diagnózisa meglehetősen gyakran történik, a homályos tünetek ellenére. A szomatomorf rendellenességeknek tulajdonítható minden, ami nem szerepel az idegrendszer specifikus betegségének leírásában, és tisztázatlan megnyilvánulásokkal rendelkezik. De ennek ellenére a vegetatív-vaszkuláris dystonia specifikus típusának meghatározása, a szerves elváltozások kizárása és a kezelés meghatározása érdekében érdemes diagnosztizálni.

Hasonló tünetekkel rendelkező betegekkel fordulhat terapeutához, neurológushoz, kardiológushoz vagy endokrinológushoz.

A diagnosztikai intézkedéseket rendellenesség esetén nem a kimutatás, hanem az egyéb, súlyosabb elváltozások lehetőségének kizárása céljából végzik. Ehhez érdemes sok diagnosztikán átmenni, amelyek a következők:

• elektrokardiogram;
• elektroencefalogram;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• komputertomográfia;
• ultrahangos eljárás.

Vizelet- és vérvizsgálatot is át kell adnia. Ha a vizsgálat során megsértéseket találtak, a páciensnek további módszereket rendelnek a diagnózis tisztázására.

Mivel a vegetatív-vaszkuláris dystonia megnyilvánulásai hasonlóak a szívbetegségekhez, a gyomor-bélrendszeri rendellenességekhez, a bronchiális asztmához, a fertőző betegségekhez, a diagnosztikai folyamat késleltethető.

Ennek a rendellenességnek a jellemző jellemzője a tünetek elhúzódó megnyilvánulása, bármilyen szerves károsodás hiánya, valamint az öntudat romlása..

Módszerek vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésére

A rendellenesség típusától és intenzitásától függően a terápiás megközelítés változó lesz. Ha vegetatív-vaszkuláris disztónia enyhe formájáról beszélünk, a betegnek át kell gondolnia életmódját, kerülnie kell a stresszes helyzeteket, és ha lehetséges, aktívabb életmódot kell folytatnia..

A legfontosabb hiba, amelyet az emberek elkövetnek, amikor megtalálják a betegség első jeleit, az, hogy figyelmen kívül hagyják azt. Sokan meg vannak győződve arról, hogy az életkor előrehaladtával elmúlik, de a valóságban minden más és a tünetek csak fokozódhatnak és elviselhetetlenné teszik az életet.

A gyógyszerek alkalmazása a kezelésben akkor szükséges, ha ez közepes vagy súlyos forma. Akkor sportolhat, ha nincs ellenjavallat. A fizioterápia viszont számos megközelítést és módszert foglal magában, amelyeket az orvos ír elő, a diagnózistól függően..

A pszichoterapeuták és a pszichológusok úgy vélik, hogy az érrendszeri disztónia közvetlenül függ az ember pszichés egészségi állapotától. Emiatt a kezelés során a páciensnek gyakran ajánlanak egy pszichoterápiás kezelést, amelynek célja a szorongás, félelmek, rögeszmés gondolatok, cselekedetek és egyéb rendellenességek kiküszöbölése..

Gyógyszeres kezelés

Annak érdekében, hogy tudjuk, hogyan kell kezelni ezt a rendellenességet és nem hibázni, érdemes megtudni, mi a VSD, és hogyan váltja ki annak kialakulását.

A kezelés főként tüneti, ezért nem kell beszélni az előírt gyógyszerek pontos listájáról. Az érrendszeri dystonia kezelésére szolgáló gyógyszerek adagolása szintén az adott esettől függően változik..

A kellemetlen tünetek kiküszöbölésére felírható gyógyszerek lehetséges listája a Novo-passit, a Persen és a Corvalol, amelyeket nyugtatóként alkalmaznak az alvás normalizálására, a pihenésre..

A vaszkuláris disztónia valocormidját görcsoldóként alkalmazzák, amely szintén ellazít, enyhíti a szívből származó stresszt, korrigálja az idegrendszer ingerlékenységének folyamatát. A Normatens segítségével megszüntetheti a magas vérnyomás jeleit. Az azafen a glicinnel segít legyőzni a szorongást. Az első a rossz hangulat, a szomorúság elleni küzdelemre is irányul..

A vinpocetipet az agy vérkeringésének javítására szedik. Ez a gyógyszer kitágítja az ereket, ezáltal csökkenti a vérnyomást.

Ezen gyógyszerek mellett más gyógyszereket is előírnak. Feladatuk a vegetatív-vaszkuláris dystonia negatív tüneteinek megállítása. A nyugtatók és a vérnyomáscsökkentők mellett antidepresszánsokat és nyugtatókat is alkalmaznak. Csak orvos írja fel őket. De nem mindig szükségesek. Ha a szakemberek úgy látják, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystónia súlyos formájával rendelkező beteg egyedül képes megbirkózni a depresszióval, ezeket a gyógyszereket nem írják fel, mivel mellékhatásaik vannak.

Fizikoterápia

A tabletta kezelés mellett a betegség tüneteit fizioterápiával megszüntetik. Ezek közül a legelterjedtebb a lézeres és mágneses terápia, az elektroforézis elektromos alvással, az induktometria darsonvalizációval és az aeroionoterápia..

Az ilyen eljárások a vegetatív vaszkuláris dystonia során a vércsatornák tónusának helyreállítására, az anyagcsere normalizálására és a fájdalom megszüntetésére irányulnak..

Milyen gyakran hajtják végre az ilyen eljárásokat, és melyek lesznek hatékonyabbak, érdemes a diagnózis után megkérdezni az orvost. Mindegyiknek megvannak a maga jellemzői és hátrányai, ezért egyedileg választják meg.

Akupunktúra és masszázs

Az akupunktúrás masszázs segít ellazulni és megszünteti a szorongás megnyilvánulásait. Ezek a lehetőségek normalizálják a vérnyomást, normalizálják az alvást..

Ha a vegetatív-vaszkuláris disztónia hipertóniás típusáról beszélünk, akkor a masszázst lassan kell elvégezni, hangsúlyozva, hogy az erősítés a gallér területén van. És ha ez egy hipotóniás változatosság, akkor a cselekvéseknek intenzívnek és gyorsnak kell lenniük..

Az akupunktúrát csak szakember végzi. Az eljáráshoz speciális tűk szükségesek, amelyeket a szakember az emberi test meghatározott pontjaiba injektál. Az érrendszeri disztónia akupunktúrája segít helyreállítani a mikrocirkulációt, normalizálja az izomtónust, csökkenti a fájdalmat, és magában foglalja a szerotonin szintézisét is, serkenti a kortizol felszabadulását..

Házi kezelés

A vegetatív-vaszkuláris dystonia terápiája különböző megközelítésekkel rendelkezik. Ha ennek a rendellenességnek enyhe és ritka megnyilvánulásai vannak, elegendő betartani a megelőző ajánlásokat. A közepesen súlyos betegség otthon kezelhető. Ehhez tablettákat írnak fel, sportolnak. Súlyos esetekben kórházi kezelés is lehetséges..

Leggyakrabban a kezelés otthon zajlik ezen ajánlások felhasználásával. Ehhez nemcsak gyógyszeres terápiát alkalmaznak, hanem népi gyógymódokat is, amelyek nyugtató gyógynövényeket is tartalmaznak. Az érrendszeri disztónia gyógytorna pedig helyettesíthető kontraszt zuhanyzóval.

Javasoljuk továbbá a testmozgást, a friss levegőn járást, esetleg valamilyen sportot, ha nincs ellenjavallat. Hasznos lesz ellátogatni a medencébe, síelni.

Népi gyógymódok

A vegetatív-vaszkuláris dystonia típusától függetlenül minden népi módszer az ANS munkájának és a nyomás normalizálására irányul.

A vaszkuláris disztónia hipertóniás típusa gyógynövények alkalmazását igényli a vérnyomás csökkentése és a nyugalom érdekében. Hipotóniás esetben éppen ellenkezőleg, növelni kell a nyomást.

Az első esetben ajánlott a zsálya és a valerianus gyökér, a bazsarózsa, a citromfű és a menta komlójának, az anyaméhnek az infúzióinak használata. A vegetatív-vaszkuláris disztónia második típusával érdemes ginzenget, immortellát, vörös áfonyát inni kínai magnólia szőlővel, medveszőlő, zamaniha, eleutherococcus.

Diéta VSD-vel

A vegeto-vaszkuláris disztónia nem igényel szigorú étrendet, de vannak bizonyos élelmiszer-korlátozások. Ha hipertóniás típusú, akkor csökken a só bevitele, amely visszatartja a folyadékot a szervezetben, kizárják azokat a termékeket, amelyek nyomásnövekedést váltanak ki. Ezek sajt, kolbász, savanyúság és füstölt hús, kávé fekete teával. Korlátozza a sült és gyorsételek fogyasztását is.

Az ilyen típusú vegetatív-vaszkuláris disztóniával érdemes az étrendet kalciummal, káliummal és magnéziummal gazdagítani, ami felgyorsítja a folyadék és só elvonását, tágítja az ereket (magnézium).

Amit nem lehet megtenni a VSD-vel?

Vegetatív-vaszkuláris dystónia esetén nem ajánlott mindent megtenni, ami a negatív tünetek növekedéséhez vezethet. A lehetséges támadási provokátorok a következők:

• alkoholos italok gyakori fogyasztása;
• dohányzás;
• drogok használata;
• kávéval és koffeintartalmú italokkal való visszaélés;
• kemény fizikai munka;
• gyakori stressz átélése.

Továbbá, vaszkuláris dystónia esetén nem ajánlott olyan gyógyszereket inni, amelyeket szakember nem írt fel. Ha a beteg nem tudja pontosan, hogy milyen vegetatív-vaszkuláris dystóniája van (annak típusa), akkor ismeretlen gyógyszerek szedése árthat neki.

Bonyodalmak

A vegetatív-vaszkuláris disztónia szövődményei a rendellenesség súlyos formájával fordulnak elő. Mindegyik formát sajátos megnyilvánulások jellemzik, és ha nem figyel oda rájuk, ne szedjen gyógyszereket a megállításukra, a betegség előrehaladhat. Komoly problémák kezdődhetnek a szívvel, a szív- és érrendszerrel, a gyomor-bélrendszerrel.

A fizikai egészség mellett a vegetatív-vaszkuláris dystonia nagyobb mértékben befolyásolja a pszichológiát. A szorongásból és a félelmekből végül neurózisok, depresszió és egyéb szövődmények alakulnak ki mentális rendellenességek formájában. És egyedül nem tudnak átvészelni. Ehhez pszichológus, pszichoterapeuta vagy pszichiáter segítségére lesz szükség..

A VSD megelőzése

A vaszkuláris disztónia megelőzése akkor releváns, ha az embernek nincs rendellenesség jele. Ezek az intézkedések a betegség megelőzésére irányulnak. A leggyakoribb ajánlások, amelyek segítenek minimalizálni a megnyilvánulásokat, a következők:

• aktív életmód;
• sportolni;
• kiegyensúlyozott étrend;
• éves megelőző vizsgálatok;
• nyomon követi a pszichológiai állapotát;
• a stresszes helyzetek csökkentése;
• alkohol és cigaretta, drogok megtagadása;
• a betegségek időben történő kezelése.

Az érrendszeri dystónia sokak számára ismert a megnyilvánulásai miatt. Ez egy olyan rendellenesség, amelynek tünetei egyaránt csökkenthetők és nemlegesek. Ehhez nem szabad elkezdenie a betegséget, és további diagnosztikához és kezeléshez forduljon orvoshoz. A vegeto-vaszkuláris dystonia nem mondat - ez a tünetegyüttes jelzi az egészségügyi problémák kialakulásának kezdetét.

Vegetovaszkuláris dystonia: kezelés, tünetek és okok

Manapság a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD) diagnózisát egyre ritkábban diagnosztizálják a betegek számára, de nem azért, mert az emberiség képes volt legyőzni ezt a betegséget, hanem azért, mert egy ilyen készítmény elavult. A vegetovascularis dystonia az autonóm idegrendszer diszfunkcióját jelenti, amely nem önálló betegség, hanem csak a test kóros változásainak következménye.

Az ICD-10 legújabb kiadásában nincs olyan betegség, mint a VSD. A rá jellemző rendellenességeket a modernebb és pontosabb kifejezéssel "az idegrendszer szomatoform autonóm diszfunkciója" nevezi. De a bemutatás egyszerűsége és megértése érdekében a továbbiakban a számunkra jobban ismert IRR fogalmat fogjuk használni.

Mi a VSD

Az autonóm idegrendszer, más néven autonóm idegrendszer, az emberi test idegrendszerének része. Feladata a belső szervek aktivitásának, a szervezet anyagcsere folyamatainak, a vér és a nyirokerek munkájának, valamint az endokrin mirigyek aktivitásának ellenőrzése. Így az autonóm idegrendszer fontos szerepet játszik a homeosztázis (a belső környezet állandósága) fenntartásában és a megváltozott környezeti viszonyokhoz való alkalmazkodásban..

Az autonóm idegrendszer felelős az egész test, szervek és szövetek beidegzéséért. Ráadásul munkája semmiképp sem engedelmeskedik egy személy akaratának, hanem a vágyaktól függetlenül az agyféltekék kérge irányítja. Vagyis egy személy nem tudja önkényesen megállítani a szívet vagy befolyásolni a bél perisztaltikájának sebességét.

Az autonóm idegközpontok az agy szárában, a hipotalamuszban és a gerincvelőben is találhatók. Ezért ezekben a szervekben fellépő rendellenességek közvetlenül tükröződnek az autonóm idegrendszer működésének minőségében, és autonóm rendellenességek kialakulásához vezethetnek.

Így a test minden létfontosságú folyamata az autonóm idegrendszer ellenőrzése alatt áll, nevezetesen:

• pulzus;
• vérnyomásszint;
• hőszabályozás;
• a nyál, verejték, endokrin mirigyek aktivitása;
• légzési sebesség és mélység;
• az élelmiszer emésztése és a bél perisztaltikája;
• a belső szervek simaizmainak és az erek falainak állapota;
• növekedési és szaporodási folyamatok;
• anyagcsere folyamatok;
• vizelés stb..

Anatómiailag és funkcionálisan az autonóm idegrendszerben 3 felosztás van:

• Szimpatikus - felelős az anyagcseréért, az energiafelhasználásért és az erők mozgósításáért az erőteljes tevékenység érdekében. Hatása alatt a szív munkája és a vérnyomás szintje áll. Ezért a szimpatikus részleg lehetővé teszi az emberi test számára, hogy amennyire csak lehetséges, felkészüljön egy küzdelemre vagy aktív munkára..
• Parasimpatikus - főleg alvás és passzív pihenés alatt szabályozza a szervek munkáját, felelős az elfogyasztott energiatartalékok helyreállításáért. Feladata a pulzus csökkentése, a vérnyomás és a megnövekedett perisztaltika, ami lehetővé teszi az energiakészletek feltöltését az ételektől.
• Metaszimpatikus - kapcsolatot biztosít a belső szervek és a helyi autonóm reflexek megőrzése között.

Az autonóm idegrendszer minden része bizonyos kapcsolatban áll egymással, ami biztosítja a test helyes szabályozását. Ugyanakkor az életfenntartás szempontjából a legfontosabb szerveknek kettős beidegződésük van, ellentétes hatással. De amikor a legkisebb eltérés a normától, a stressz hatása, megszakad az egyensúly a szimpatikus és a parasimpatikus felosztás között, ami egyikük túlsúlyához vezet a másik felett. Ennek eredménye a vegetatív vaszkuláris dystonia kialakulása..

A vegetovascularis dystonia egy olyan szindróma, amely egyesíti az autonóm funkciók különféle rendellenességeit, amelyek a neurogén szabályozás károsodásának következményei. Ez akkor fordul elő, amikor az autonóm idegrendszer szimpatikus és parasimpatikus részeinek aktivitása közötti egyensúly megszakad, ami a legkülönbözőbb okok hatalmas változatosságának a következménye lehet..

Így a VSD egy multifaktoriális rendellenesség, amely egy meglévő neurológiai vagy szomatikus betegség egyik tünetének tekinthető, és a belső szervek munkájának változásában áll. Néha a vegetatív vaszkuláris dystonia kialakulásának kiváltó oka nem állapítható meg.

A vegetovaszkuláris dystóniát gyakran cardioneurosisnak, dysvegetosisnak, neurasthenia-nak és néhány más kifejezésnek is nevezik.

A vegetatív vaszkuláris dystonia okai

A VSD nagyon sokféle tényező hátterében alakulhat ki. Közülük különösen megkülönböztetik:

• pszichológiai - erős vagy állandó stressz, depresszió;
• fizikai - súlyos fizikai fáradtság, vibrációnak való kitettség, magas hőmérséklet, napszúrás;
• kémiai - alkohol-, nikotin-, kábítószer-függőség, számos gyógyszer szedése, különösen azok, amelyek efedrint, koffeint, hörgőtágítókat tartalmaznak;
• a hormonális szint változásai - átmeneti életkor, terhesség és szoptatás, menopauza, hormonális fogamzásgátlók alkalmazása, különösen gyakori elvonási időszakokkal;
• fertőző - akut és krónikus betegségek, a légzőrendszer, a vesék, az agy;
• neurológiai rendellenességek - Parkinson-kór, traumás agysérülés;
• endokrin betegségek - diabetes mellitus, tirotoxicosis;
• a szív- és érrendszer patológiája - artériás magas vérnyomás, iszkémiás szívbetegség.

Úgy gondolják, hogy a VSD kialakulásának fő oka a stressz..

De nem minden olyan embernél alakul ki vegetatív disztónia. A nők kétszer gyakrabban szenvednek ettől, mint a férfiak, és a diagnosztizált VSD-esetek csaknem fele olyan fiatal lányokban fordul elő, akik még nem töltötték be a 25. életévüket. A vegetatív disztóniában szenvedő nőknek csak 33% -a 25 évesnél idősebb.

A VSD kockázatainak értékelésében jelentős szerepet tulajdonítanak az öröklődésnek. Nagyon gyakran először gyermekkorban vagy serdülőkorban jelenik meg. Idősödésével a rendellenességek kompenzálhatók és a rohamok eltűnnek. De a negatív tényezők hatása megfordíthatja a helyzetet, és ismét provokálhatja a vegetatív vaszkuláris dystónia kialakulását.

Fejlődésének lendülete a következő lehet:

• a pszichológiai személyiségjegyek, különösen a gyanakvás és a hipochondriára való hajlam;
• kedvezőtlen társadalmi-gazdasági, környezeti feltételek (napfény hiánya, mozgásszegény életmód, pénzhiány, étkezési kultúra hiánya, olcsó, alacsony minőségű termékek használata stb.);
• méhen belüli patológiák - fertőzések, hipoxia, fetoplacenta elégtelenség, rezuskonfliktus stb..

Néha a VSD átmeneti reakció minden erős érzelmi megrázkódtatásra, vészhelyzetre.

Az érrendszeri disztónia tünetei

Így már egyértelmű, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystonia kardinálisan különböző módon nyilvánulhat meg. Ebben a koncepcióban különféle tünetek "védettek", amelyek az autonóm idegrendszer munkájának zavaraira adódnak..

A legtöbb esetben a VSD látens. De túlterhelések vagy más kedvezőtlen tényezők hatására támadás alakul ki. Gyakran hirtelen jönnek, és nyugtalanítják az embert. Az idősek számára a legnehezebbek, mivel általában már számos más betegségük van, ami súlyosbítja a helyzetet.

Gyakran más betegségek jeleit figyelik meg, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül az autonóm idegrendszerhez vagy az agyhoz. De ha egyidejűleg zavarok jelentkeznek a szív- és érrendszer munkájában, a neurológusnak jó oka van feltételezni a VSD jelenlétét.

A vegetatív vaszkuláris dystóniát diagnosztizáló betegek leggyakoribb panaszai a következők:

• változó intenzitású és időtartamú fejfájás, migrén;
• szédüléses rohamok;
• túlzott izzadás;
• megnövekedett pulzusszám;
• súlyos gyengeség, fokozott fáradtság;
• a testhőmérséklet ingadozása;
• fülzaj;
• a szem sötétedése, amelyet néha ájulás követ;
• állandó álmosság;
• fokozott szorongás, pánikrohamok;
• hirtelen hangulatváltozások;
• rögeszmés-kényszeres szindrómák, hipochondriák.

A pánikroham a közelgő haláltól való erős félelem, amely teljesen elfogja a beteget. A támadás a szorongás kezdetével kezdődik, amely fokozatosan növekszik és valódi borzalommá válik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test veszélyjelzéseket küld, de nem lát lehetőségeket a helyzetből való kiútra. A roham átlagosan 10-15 percig tart, ezt követően a beteg jóléte fokozatosan normalizálódik.

A VSD típusai

A VSD jeleinek megnyilvánulásának jellege közvetlenül függ az erek állapotától. Ennek alapján a következő vegetatív vaszkuláris dystónia típusokat különböztetjük meg:

• magas vérnyomás;
• hipotóniás;
• vegyes;
• szív;
• vagoton.

De a tünetek ritkán jelentkeznek folyamatosan. Leggyakrabban rohamok jellegűek. A vegetatív vaszkuláris disztónia egy bizonyos típusára jellemző összes tünet nem mindig jelenik meg. Sőt, ez ritka. Általában a betegek 2-3 megsértésről panaszkodnak, amelyek jelenléte az elvégzett vizsgálatok eredményeivel kombinálva lehetővé teszi a vegetatív vaszkuláris dystónia konkrét típusának meghatározását.

A VSD előrehaladása alapján a jogsértés 3 fokozatú:

• enyhe - a betegek teljes mértékben megőrzik munkaképességüket, a VSD tünetei nem okoznak számukra jelentős kényelmetlenséget, és nincsenek vegetatív krízisek;
• mérsékelt - időszakosan vannak olyan időszakok, amikor egy személy elveszíti a munkaképességét a vegetatív vaszkuláris dystonia súlyosbodása és a vegetatív krízis kialakulása miatt;
• súlyos - a VSD hosszú, tartós lefolyása, súlyosbodási periódusok, krízisek gyakori előfordulásával, ami a teljesítmény jelentős csökkenéséhez vezet.

Hipertóniás típus

A betegek kifejezett vaszkuláris tónusúak, valamint tartósan emelkedik a vérnyomás. Fő panaszaik a következők előfordulására összpontosulnak:

• gyors szívverés;
• hőhullámok;
• fejfájás;
• állandó fáradtság;
• hányinger, hányás, amelynek rohamai nem társulnak az étel bevitelével
• étvágycsökkenés a teljes elvesztéséig;
• izzadás (roham során a tenyér erős izzadása van);
• ésszerűtlen, de erős félelem;
• villogó "legyek" a szem előtt.

Hipotonikus típus

Jellemző az alacsony erek tónusa és az alacsony vérnyomás. Ezért a betegek gyakran bosszankodnak:

• a szem sötétedésének epizódjai;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• súlyos gyengeség;
• eszméletvesztés;
• a bőr sápadtsága;
• hányinger, gyomorégés;
• a széklet jellegének megváltozása (hasmenés vagy székrekedés);
• képtelenség teljes levegőt venni.

Ugyanakkor meg lehet jegyezni, hogy a hipotonikus típus szerint VSD-ben szenvedő betegeknél a tenyér és a láb folyamatosan hideg.

Vegyes típusú

A VSD ezen változatával az érrendszer tónusa változó, ezért a vérnyomás meglehetősen széles tartományban ingadozhat. Hirtelen magas értékekre emelkedhet, majd hirtelen a végletekig eshet.

Ilyen esetekben a VVD tüneteiben változás következik be, a hipertóniás típus szerint haladva, a hipotonikus típusú VVD megnyilvánulásai szerint. Ez jelentősen befolyásolja a betegek életét, mivel a gyengeségi rohamokat, a bőséges izzadást és a félig ájulásokat hőhullámok, tachycardia és fejfájás váltják fel..

A támadás során gyakran félnek a közeli haláltól, a teljes lélegzetvétel képtelenségétől, ami tovább súlyosbítja a helyzetet. Fájdalom lehet a szív régiójában.

Szívtípus

Ezt a típusú VSD-t akkor diagnosztizálják, ha a szív területén fájó, lüktető fájdalom jelentkezik, ami nem befolyásolja jelentősen az ember általános jólétét. Ezeket ritmuszavarok és erős izzadás kísérheti, de az elvégzett vizsgálatok nem fedik fel a szív patológiáit.

Wagotonikus típus

Az ilyen típusú vegetatív dystónia esetében a légzési rendellenességek előfordulása jellemző. Gyakran panaszkodnak a betegek a teljes lélegzetképtelenségre, a mellkasban lévő fülledtség érzésére. Ebben az esetben hajlamos lehet a vérnyomás csökkentésére és a szívverés lassulására. De a VSD vagotonikus típusával növekszik a nyálképzés és az emésztőrendszer munkájának változásai.

Hogyan megy a támadás

A VSD támadása során szimpatoadrenális krízis figyelhető meg, mivel hirtelen nagy mennyiségű adrenalin szabadul fel a vérben. Aztán hirtelen kezdődik. Ugyanakkor érezni kezdi a szívverést, emelkedik a nyomás és a testhőmérséklet. Ebben az esetben a bőr elsápadhat, hidegrázás lép fel. Ez együtt jár a saját életük iránti erős félelem megjelenésével. Ez az állapot átlagosan 20-30 percig tart, de 2-3 órán át tarthat, ezt követően az állapot fokozatosan javul.

A támadások hetente többször vagy naponta többször is megismétlődhetnek.

A roham vége után a beteg erős vizelési ingert érez, amelynek során nagy mennyiségű könnyű vizelet ürül. A félelmet súlyos gyengeség váltja fel, mivel gyakran élesen csökken a vérnyomás. Bizonyos esetekben ez együtt jár a remegés megjelenésével a lábakon, egészen a normális járás képtelenségéig.

A támadás után az emberek hajlamosak aggódni, félnek az új epizódoktól. Ezért gyakran fordul elő depresszió, ami tovább rontja a helyzetet. A VSD-ben szenvedő betegek hajlamosak lehetnek arra, hogy megtagadják a kommunikációt más emberekkel, mivel zavarba hozzák betegségüket és annak megnyilvánulásait. De ugyanakkor attól is tartanak, hogy a megfelelő időben nem kapják meg a szükséges orvosi ellátást, ami szintén nem segít a helyzet javításában..

A VSD támadása vagoinsularis válsággal is megtörténhet. Ebben az esetben a támadás könnyed tünetek megjelenésével kezdődik:

• fülzaj;
• sötétedik a szemben;
• hirtelen gyengeség;
• valótlanságot érezni a történések iránt.

Ezeket a jelenségeket nagyon rövid ideig figyelik meg, és helyüket eszméletvesztés váltja fel..

Vagoinsularis krízis során súlyos hasi fájdalom, erős vágy lehet a belek kiürítésére. A roham során felgyorsult bélmozgás, csökken a vérnyomás, lelassul a pulzus és erős az izzadás. A betegek általában hideg verejtékre panaszkodnak, kifejezett hőérzettel. Gyakran leírhatatlan melankólia borítja őket, és erős félelem jelenik meg..

Nagyon ritkán a VSD támadása vegyes típus szerint megy végbe, amelyben vagoinsularis és sympathoadrenalis krízisre jellemző tünetek figyelhetők meg. Leggyakrabban ilyen esetekben:

• légszomj, fulladásérzetig;
• mellkasi fájdalom;
• megnövekedett pulzusszám;
• súlyos szédülés;
• a járás bizonytalansága;
• nagyon erős halálfélelem;
• valótlanságot érezni a történések iránt.

Diagnosztika

A VSD diagnosztizálásához és kezeléséhez konzultálni kell egy neurológussal. A legjobb, ha a konzultáció előtt elkészítjük a panaszok részletes listáját. Ez nemcsak a VSD felismerésében segít a szakembernek, hanem javaslatot tesz arra is, hogy mi okozta annak fejlődését. Az orvos mindenképpen alapos felmérést végez, amelynek során megtudja a vegetatív vaszkuláris dystonia kialakulásának előfeltételeinek jelenlétét és jellegét is.

Ezután a neurológus folytatja a vizsgálatot. Az orvos felméri a bőr állapotát, időnként ortosztatikus teszt segítségével méri a pulzust, a vérnyomást (2 mérést hajtanak végre: az egyik fekvő helyzetben, a másik a függőleges helyzet felvétele után), hallgatja a tüdőt és a szívet. A szimpatikus és paraszimpatikus vegetatív idegrendszer aktivitásának felmérésére a kalapács fogantyújának végét a bőrön.

A vizsgálat befejezése és a VSD jelenlétének feltételezése után az ideggyógyász szükségszerűen olyan tanulmánykészletet ír elő, amelyek segítenek felderíteni vagy megerősíteni a jogsértés kialakulásának okaival kapcsolatos meglévő feltételezéseket. Ebből a célból a betegeket felírják:

• UAC és OAM;
• vércukorszint-teszt;
• vérvizsgálat TSH, T3 és T4 (pajzsmirigyhormonok) szempontjából;
• biokémiai vérvizsgálat a kálium, a koleszterin, a kreatinin, a karbamid és más vegyületek koncentrációjának meghatározására;
• EKG;
• a mellkas szerveinek fluorográfiája;
• reoencephalográfia;
• MRI;
• A nyaki erek ultrahangja;
• EEG.

Vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése

A VSD kezelését mindig szigorúan egyénileg választják meg. Ebben az esetben a neurológusnak sok tényezőt figyelembe kell vennie, és ki kell dolgoznia az optimális taktikát. Nem csak a vegetatív vaszkuláris dystónia típusát, a rohamok súlyosságát és gyakoriságát, a beteg életkorát veszi figyelembe, hanem az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét és jellemzőit is..

A VSD-ben szenvedő betegek kezelésének előírása során a neurológusok két célt követnek: a vegetatív vaszkuláris dystónia tüneteinek kiküszöbölését és az autonóm idegrendszer diszfunkciójának kialakulásának okának befolyásolását. A második feladat különös jelentőséggel bír, mivel néha nem lehet megtalálni a VSD valódi okát. De a beteg életminősége a jövőben elsősorban ezen múlik, mivel a VSD okának kiküszöbölése után megszűnik. Ezért gyakran a vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelését nemcsak neurológus, hanem más szűk szakemberek, különösen egy kardiológus is végzi..

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése hatással van a betegek pszichoemotikus állapotára is, mivel a stressz és a hosszan tartó idegi feszültség határozottan nem segítenek állapotuk javításában..

Így a vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése mindig összetett. Magába foglalja:

• drog terápia;
• életmód korrekció;
• pszichoterápia;
• Gyógykezelés.

A manuális terápiát gyakran használják a VSD okainak leküzdésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gerincre gyakorolt ​​kompetens hatás javíthatja az emberi test szinte minden szervének teljesítményét. Végül is a gerincvelőben helyezkednek el azok az autonóm központok, amelyek nagy mértékben szenvednek a gerinc patológiáinak jelenlétében..

Ezért a scoliosis, a nyúlványok, az intervertebrális lemezek sérvjeinek, a spondylosisnak és más rendellenességeknek a megszüntetése szükségszerűen a betegek állapotának jelentős javulásához vezet, és a korai szakaszban kezelve, valamint a VSD kialakulásának okait teljes mértékben megszüntetve.

A kézi terápia egyik leghatékonyabb módszere a szerző Gritsenko módszere. Segítségével helyre lehet állítani az egyes csigolyák normál helyzetét, és ezáltal teljesen normalizálni a gerincvelő teljesítményét. Ennek eredményeként a vérkeringés is javul, a hát- és mellkasi fájdalmak, a légzési problémák és számos egyéb rendellenesség megszűnik. Egy további "bónuszt" nevezhetünk a test alkalmazkodási képességének növekedésében és a természetes öregedési folyamatok lelassításában.

A manuális terápia helyes megvalósításával az első foglalkozások után javulás figyelhető meg. De az eredmények konszolidálása és a vegetatív vaszkuláris dystonia okainak kiküszöbölése érdekében manuális terápián kell részt venni. Ugyanakkor a foglalkozások kombinálhatók munkával, tanulással, üzleti útra és egyéb tevékenységekkel.

Drog terápia

A VSD kezelése a gyógyszerek teljes komplexumának használatával jár, amelyek felsorolását, valamint az adagolást a neurológus egyénileg határozza meg. Így a vegetatív vaszkuláris disztónia gyógyszeres terápiája a következőket foglalhatja magában:

• Antidepresszánsok - segítenek megszüntetni a túlzott szorongást, a fokozott ingerlékenységet és segítenek legyőzni a depressziós állapotokat, a pszicho-emocionális stresszt és az apátiát. Gyakran az antidepresszánsok szedésének hátterében csökken a szívfájdalom, az izomfájdalom, és még azokban az esetekben is, amikor korábban más módon nem reagáltak a megkönnyebbülésre.
• Nyugtatók - a pánikrohamok kockázatának csökkentésére, az ésszerűtlen félelmek kiküszöbölésére és a fokozott szorongás enyhítésére használják.
• Nyugtatók - kezdetben előnyben részesítik a gyógynövényes szereket, de ha nem a kívánt hatást váltják ki, akkor ezeket több "nehéz tüzérséggel" helyettesítik. A növényi gyógymódok enyhén hatnak, allergia hiányában nem gyakorolnak negatív hatást a szervezetre, de jótékonyan hatnak az idegrendszerre..
• Nootropics - az agyi erek vérkeringésének aktiválására, a hipoxia (oxigénhiány) negatív hatásainak eltávolítására és a test stresszállóképességének növelésére szolgál..
• Adrenerg blokkolókat - akkor írnak fel, amikor a szív munkájában megsértéseket észlelnek.
• Diuretikumok - fejfájás, szédüléses rohamok jelenlétében használják a megnövekedett koponyaűri nyomás vagy artériás hipertónia hátterében. Elősegítik a felesleges folyadék eltávolítását a testből, de a nátrium és némi kálium csökkenéséhez vezetnek. Ez hátrányosan befolyásolhatja a szív munkáját, ezért a diuretikumokat gyakran olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek kompenzálják ezen ionok hiányát..
• B-vitaminokat tartalmazó vitaminkészítmények - javítják az idegi impulzusok vezetését, és általában pozitív hatással vannak az idegrendszer egészének állapotára.
• Metabolikus gyógyszerek - a glükózszint kontrolljának fokozására szolgálnak, mikrocirkuláris, antihipoxiás tulajdonságokkal rendelkeznek.

Életmód-korrekció

Az autonóm idegrendszer működésének javítása érdekében a VSD-ben szenvedő betegeknek javasoljuk életmódjuk és szokásaik felülvizsgálatát. Tehát a neurológusok minden betegnek ajánlják:

1. Szervezze meg a megfelelő munkamódot és pihenést. Fontos, hogy a munkanap alatt szüneteket tartson, elhagyja a széket és járjon a test véráramlásának javítása és a fej pihenése érdekében..
2. Eleget aludni. Naponta legalább 8 órát ajánlott aludni.
3. Séta a friss levegőn minden nap. Körülbelül egy órát érdemes sétálni. Ez elég az egész test működésének javításához..
4. Tegye a mérsékelt fizikai aktivitást az élet szerves részévé. A VSD-vel való fanatikus sportok károsak lesznek, de egy félórás futás, aerobik, úszás nagyon hasznos lesz.
5. Egyél rendesen. A betegeknek azt javasoljuk, hogy hagyják el a magas transz-zsírtartalmú ételeket, amelyek hozzájárulnak az érelmeszesedéses plakkok kialakulásához, valamint növelik az idegi ingerlékenységet. De a VSD-hez való merev étrend nem javallt, mivel a szigorú korlátozások hátrányosan befolyásolhatják a beteg pszichoemotikus állapotát, ami súlyosbíthatja a vegetatív vaszkuláris dystonia lefolyását.

Mivel a táplálkozás témája az IRR-ben sok kérdést vet fel, ezért részletesebb megfontolást igényel. Ilyen diagnózis esetén az étrendet a következő elveknek megfelelően kell felépíteni:

• az étrend gazdagítása olyan ételekkel, amelyek kálium- és magnéziumforrások, és pozitívan befolyásolják a szív- és érrendszer munkáját, különösen a vérnyomás szintjét;
• a víz-só egyensúly normalizálása a napi 1,5 liter víz fogyasztása miatt, tea, gyümölcslé és egyéb italok mellett;
• élvezetet kapni az ételtől;
• az étrend maximális közelítése az egészséges étrend követelményeihez.

Az étrend jellege a vegetatív dystonia típusától függően változhat. Ezért magas vérnyomás esetén fontos kizárni a nagy mennyiségű "rejtett" sót tartalmazó ételeket. Ebből a célból javasoljuk, hogy tartózkodjon a gyorsételek, tartósítások, pácok, félkész termékek stb. Fogyasztásától. Ehelyett a betegeket arra ösztönzik, hogy a napi menübe vegyenek fel zöldséges vagy gyenge hús- vagy halleves alapú leveseket. Javasoljuk továbbá a hagyományos búza- vagy rozskenyér cseréjét teljes kiőrlésű lisztből vagy korpából készült termékekre..

Hipotonikus VVD esetén az étlap elkészítésekor különös figyelmet kell fordítani a megnövekedett mennyiségű jól felszívódó C-vitamint és β-karotint tartalmazó zöldségekre és gyümölcsökre, valamint a vérnyomást növelő ételekre. Így az autonóm idegrendszer diszfunkciójának ilyen formájával érdemes bevezetni a napi étrendbe:

• citrusfélék, banán, kaliforniai paprika, ananász, gránátalma;
• bármilyen dió, hajdina, máj, agy;
• sajtok;
• hering;
• étcsokoládé, kakaó, kávé.

Hipotonikus VSD-vel nem tilos fehér kenyeret, burgonyát és még édességet enni.

Ha a páciensnél a betegség szívformáját diagnosztizálják, azt javasoljuk, hogy olyan ételeket vigyen az asztalára, amelyek magnézium- és káliumforrást jelentenek. Ez pozitívan befolyásolja a szívizom munkáját és csökkenti a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát. Ezért figyelniük kell:

• zabpehely, hajdina;
• hüvelyesek;
• hagyma, padlizsán;
• sárgabarack, őszibarack, szőlő, szárított gyümölcs formájában is;
• természetes gyümölcslevek, kompótok, zselék;
• tejtermékek;
• csirke tojás;
• sovány hal és hús.

Pszichoterápia

Vegetatív-vaszkuláris dystónia esetén fontos, hogy ne zárkózzunk el a problémától, hanem oldjuk meg. Ezért az kompetens pszichoterápia jelentős szerepet játszik a VSD terápiájában. A pszichoterápia segít jobban megérteni önmagát, nyugodtabbá és magabiztosabbá válni.

Gyógykezelés

A vegetatív-vaszkuláris disztónia súlyosbodásának időszakán kívüli szanatóriumban való éves pihenés pozitív hatással van az emberek fizikai és pszicho-érzelmi állapotára, ami hozzájárul az elengedés meghosszabbodásához. De a VSD-vel a hosszú külföldi utazások nem lesznek jó ötletek. Helyesebb lenne balneológiai üdülőhelyet választani abban az éghajlati övezetben, amelyben állandóan él, mivel az éghajlat éles változása hátrányosan befolyásolhatja az emberi állapotot és a VSD új súlyosbodását idézheti elő..

A VSD következményei

Annak ellenére, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystonia meglehetősen nehéz, pozitív prognózisa van. Természetesen a negatív következmények kialakulásának kockázatát közvetlenül befolyásolja az orvosi ajánlások betartásának szigorúsága, különösen azok, amelyek a napi rend betartásához, a rossz szokások elutasításához és az előírt gyógyszerek szedéséhez kapcsolódnak..

A VSD kezelésének körültekintő megközelítésével a nemkívánatos következmények kialakulásának kockázata minimális. De ha a problémát figyelmen kívül hagyják, a betegeknek nagy esélyük van további találkozásokra:

• tachycardia;
• magas vérnyomás, amelyet nem lehet hagyományos gyógyszerekkel kezelni a vérnyomás csökkentésére;
• kardiomiopátia;
• 2-es típusú cukorbetegség;
• urolithiasis és epekő betegség;
• stroke, miokardiális infarktus.

A VSD negatívan befolyásolja az immunitás állapotát. Ezért az ilyen diagnózisú betegek sokkal jobban szenvednek, mint mások, légúti fertőzésekben. Ebben az esetben ördögi kör képződik, mivel akut légúti fertőzések esetén a támadások gyakrabban figyelhetők meg.

Vegeto-vaszkuláris dystonia

A vegeto-vaszkuláris dystonia a funkcionális rendellenességek komplexusa, amely azon alapul, hogy az autonóm idegrendszer megsérti a vaszkuláris tónus szabályozását. Paroxizmális vagy állandó szívverés, fokozott verejtékezés, fejfájás, bizsergés a szívben, az arc vörössége vagy sápadtsága, hidegrázás, ájulás. Neurózisok kialakulásához vezethet, tartós artériás hipertónia, jelentősen ronthatja az életminőséget.

• Okoz
• Osztályozás
• A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei
• Bonyodalmak
• Diagnosztika
• Vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése
• Előrejelzés és megelőzés
• Kezelési árak

Általános információ

A vegeto-vaszkuláris dystonia a funkcionális rendellenességek komplexusa, amely azon alapul, hogy az autonóm idegrendszer megsérti a vaszkuláris tónus szabályozását. Ez paroxizmális vagy állandó szívveréssel, fokozott izzadással, fejfájással, a szív bizsergésével, az arc vörösségével vagy sápadtságával, hidegségével, ájulásával nyilvánul meg. Neurózisok kialakulásához vezethet, tartós artériás hipertónia, jelentősen ronthatja az életminőséget.

A modern orvostudományban a vegetatív-vaszkuláris dystóniát nem tekintik önálló betegségnek, mivel ez egy olyan tünetegyüttes, amely bármely szerves patológia lefolyásának hátterében alakul ki. A vegetatív-vaszkuláris dystóniát gyakran vegetatív diszfunkciónak, angioneurózisnak, pszichovegetatív neurózisnak, vazomotoros dystóniának, vegetatív dystonia szindrómának stb. Nevezik..

A vegetatív-vaszkuláris disztónia kifejezés a test belső homeosztázisának (vérnyomás, pulzus, hőátadás, pupillák szélessége, hörgők, emésztési és kiválasztó funkciók, inzulin- és adrenalinszintézis) autonóm szabályozásának megsértését jelenti, az erek tónusának és a szövetek és szervek vérkeringésének megváltozásával..

A vegeto-vaszkuláris dystonia rendkívül gyakori rendellenesség, és a lakosság 80% -ában fordul elő, ezen esetek egyharmada terápiás és neurológiai ellátást igényel. A vegetatív-vaszkuláris dystonia első megnyilvánulásainak kezdete általában gyermekkorra vagy serdülőkorra utal; a kifejezett jogsértések 20-40 éves korukig érzik magukat. A nőknél háromszor nagyobb az autonóm diszfunkció kialakulása, mint a férfiaknál.

Az ANS morfo-funkcionális jellemzői

A testben az autonóm idegrendszer (ANS) által végzett funkciók rendkívül fontosak: ellenőrzi és szabályozza a belső szervek aktivitását, biztosítva a homeosztázis fenntartását - a belső környezet állandó egyensúlyát. Működését tekintve az ANS autonóm, vagyis nem engedelmeskedik a tudatos, akarati ellenőrzésnek és az idegrendszer más részeinek. Az autonóm idegrendszer számos fiziológiai és biokémiai folyamatot szabályoz: fenntartja a hőszabályozást, az optimális vérnyomást, az anyagcsere folyamatokat, a vizeletképződést és az emésztést, az endokrin, a szív- és érrendszeri, az immunreakciókat stb..

Az ANS a szimpatikus és a parasimpatikus felosztásból áll, amelyek ellentétes hatást gyakorolnak a különféle funkciók szabályozására. A VNS-hatás szimpatikus hatásai közé tartozik a pupilla dilatációja, az anyagcsere-folyamatok fokozódása, a megnövekedett vérnyomás, a simaizom tónusának csökkenése, a megnövekedett pulzusszám és a fokozott légzés. Paraszimpatikus - a pupilla összehúzódása, a vérnyomás csökkentése, a simaizmok tónusának növelése, a pulzus csökkenése, a légzés lelassulása, az emésztőmirigyek szekréciós funkciójának növelése stb..

Az ANS normális aktivitását a szimpatikus és a paraszimpatikus részleg működésének koordinációja, valamint a belső és külső tényezők változásaira adott megfelelő reakciójuk biztosítja. Az ANS szimpatikus és parasimpatikus hatásai közötti egyensúlyhiány a vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulását okozza.

Okoz

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulása kisgyermekekben a perinatális periódus patológiájának (intrauterin magzati hipoxia), születési traumának, az újszülöttkori betegségeknek tudható be. Ezek a tényezők hátrányosan befolyásolják a szomatikus és autonóm idegrendszer kialakulását, funkcióik teljes értékét. Az ilyen gyermekek vegetatív diszfunkciója emésztőrendszeri rendellenességekben (gyakori regurgitáció, puffadás, instabil széklet, rossz étvágy), érzelmi egyensúlyhiányban (fokozott konfliktus, hangulat), megfázásra való hajlamban nyilvánul meg..

A pubertás alatt a belső szervek fejlődése és a test egészének növekedése meghaladja a neuroendokrin szabályozás kialakulását, ami az autonóm diszfunkció súlyosbodásához vezet. Ebben a korban a vegetatív-vaszkuláris dystónia a szív fájdalma, megszakítások és szívdobogás, a vérnyomás labilitása, a neuropszichiátriai rendellenességek (fokozott fáradtság, csökkent memória és figyelem, irascility, magas szorongás, ingerlékenység). A vegeto-vaszkuláris dystonia a gyermekek és serdülők 12-29% -ában fordul elő.

Felnőtt betegeknél a vegetatív-vaszkuláris dystonia előfordulását provokálhatja és súlyosbíthatja a krónikus betegségek, a depresszió, a stressz, a neurózisok, a craniocerebrális és a nyaki gerinc sérülései, az endokrin betegségek, a gyomor-bél traktus patológiái, a hormonális változások (terhesség, menopauza). Bármely életkorban a vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásának kockázati tényezője az alkotmányos öröklődés.

Osztályozás

A vegetatív-vaszkuláris dystónia egységes osztályozására a mai napig nem került sor. Különböző szerzők szerint az autonóm diszfunkció a következő kritériumok szerint különbözik:

• A szimpatikus vagy paraszimpatikus hatások túlsúlya szerint: szimpatikonoton, parasimpatikototon (vagotonikus) és vegyes (szimpatikus-parasimpatikus) típusú vegetatív-vaszkuláris dystonia;
• Az autonóm rendellenességek prevalenciája szerint: generalizált (egyidejűleg több szervrendszer érdekével), szisztémás (egy szervrendszer érdekével) és vegetatív-vaszkuláris dystónia lokális (helyi) formái;
• A tanfolyam súlyossága szerint: a vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyásának látens (rejtett), paroxizmális (paroxizmális) és állandó (állandó) változata;
• A megnyilvánulások súlyossága szerint: enyhe, közepes és súlyos;
• Etiológia szerint: primer (alkotmányosan kondicionált) és másodlagos (a különböző kóros állapotok miatt) vegetatív-vaszkuláris dystonia.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását bonyolító rohamok jellege szerint megkülönböztetünk sipmpatoadrenalis, vagoinsularis és vegyes kríziseket. Az enyhe kríziseket monosimptomatikus megnyilvánulások jellemzik, kifejezett vegetatív eltolódásokkal fordulnak elő, 10-15 percig tartanak. A mérsékelt súlyosságú kríziseknek polimszimptomatikus megnyilvánulásai vannak, kifejezett autonóm elmozdulások és 15-20 percig tartanak. A válság súlyos lefolyását polimszimptomatikus tünetek, súlyos vegetatív rendellenességek, hiperkinézis, görcsrohamok, egy óránál hosszabb roham és válság utáni aszténia több napig mutatják.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei

A vegetatív-vaszkuláris disztónia megnyilvánulásai sokfélék, ami annak köszönhető, hogy az ANS testére gyakorolt ​​sokoldalú hatása szabályozza a fő autonóm funkciókat - légzés, vérellátás, izzadás, vizeletürítés, emésztés stb. egyéb paroxizmális állapotok).

A vegetatív-vaszkuláris disztónia tüneteinek több csoportja van a különböző testrendszerek aktivitásának túlsúlya szerint. Ezek a rendellenességek elszigetelten jelenhetnek meg, vagy kombinálhatók egymással. A vegetatív-vaszkuláris disztónia szív-megnyilvánulásai közé tartozik a szívfájdalom, tachycardia, a szív munkájának megszakadásának és elhalványulásának érzése.

A légzőrendszer szabályozásának zavara esetén a vegetatív-vaszkuláris dystónia légzési tünetekkel jelentkezik: gyors légzés (tachypnea), a mély lélegzetvétel és teljes kilégzés képtelensége, léghiányérzet, nehézség, mellkasi torlódás, éles paroxizmális légszomj, ami asztmás rohamokra emlékeztet. A vegeto-vaszkuláris dystonia különféle dysdinamikai rendellenességekben nyilvánulhat meg: a vénás és artériás nyomás ingadozásában, a szövetek vér- és nyirokkeringésének károsodásában..

A hőszabályozás vegetatív rendellenességei magukban foglalják a testhőmérséklet labilitását (37-38 ° C-ra emelkedik vagy 35 ° C-ra csökken), hidegségérzetet vagy hőérzetet, izzadást. A hőszabályozási rendellenességek megnyilvánulása lehet rövid távú, hosszú távú vagy tartós. Az emésztőrendszer autonóm szabályozásának zavart dyspeptikus rendellenességek fejezik ki: fájdalom és görcsök a hasban, hányinger, böfögés, hányás, székrekedés vagy hasmenés.

A vegeto-vaszkuláris dystonia különféle genitourinary rendellenességek megjelenését okozhatja: anorgasmia megőrzött nemi vágyakozással; fájdalmas, gyakori vizelés a húgyúti szerves patológia hiányában, stb. A vegetatív-vaszkuláris dystónia pszicho-neurológiai megnyilvánulásai közé tartozik a letargia, gyengeség, fáradtság, könnyű erőkifejtés, csökkent teljesítmény, fokozott ingerlékenység és könnyezés. A betegek fejfájástól, meteorológiai függőségtől, alvászavaroktól (álmatlanság, felszínes és nyugtalan alvás) szenvednek.

Bonyodalmak

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyását vegetatív krízisek bonyolíthatják, amelyek a betegek több mint felénél fordulnak elő. A rendellenességek gyakoriságától függően az autonóm rendszer egy részében szimpatoadrenális, vagoinsularis és vegyes kríziseket különböztetnek meg.

A szimpatoadrenális krízis vagy a "pánikroham" kialakulása az adrenalin éles felszabadulásának hatására következik be a vérbe, az autonóm rendszer parancsára. A válság lefolyása hirtelen fejfájással, szívdobogással, cardialgiával, az arc sápadtságával vagy vörösségével kezdődik. Arteriális hipertónia figyelhető meg, a pulzus gyakoribbá válik, subfebrile állapot, hidegrázásszerű remegés, a végtagok zsibbadása, súlyos szorongás és félelem érzése jelenik meg. A válság vége ugyanolyan hirtelen, mint a kezdete; érettségi után - asthenia, polyuria alacsony fajsúlyú vizeletmennyiséggel.

A vaginsuláris válság olyan tünetekben nyilvánul meg, amelyek nagyrészt ellentétesek a szimpatikus hatásokkal. Fejlődésével együtt jár az inzulin felszabadulása a véráramba, a glükózszint hirtelen csökkenése és az emésztőrendszer aktivitásának növekedése. Vagoinsularis válság esetén a szívmegállás, a szédülés, a szívritmuszavar, a légzési nehézség és a léghiány érzése jellemző. Csökken a pulzus és csökken a vérnyomás, izzadás, bőr hiperémia, gyengeség, sötét a szem.

Krízis során fokozódik a bél perisztaltikája, megjelenik a puffadás, dübörgés, székletürítés, laza széklet lehetséges. A támadás végén a válság utáni fokozott aszténia állapota lép fel. Vegyes szimpatikus-parasimpatikus krízisek gyakoribbak, amelyeket az autonóm idegrendszer mindkét részének aktiválása jellemez.

Diagnosztika

A vegetatív-vaszkuláris dystónia diagnosztizálása a tünetek sokfélesége és az egyértelmű objektív paraméterek hiánya miatt nehéz. Vegetatív-vaszkuláris dystonia esetén inkább differenciáldiagnózisról és egy adott rendszer szerves patológiájának kizárásáról lehet beszélni. Ehhez a betegek konzultációt folytatnak egy neurológussal, endokrinológussal és kardiológus által végzett vizsgálattal.

Az anamnézis tisztázásakor meg kell állapítani az autonóm diszfunkció családi kórtörténetét. A családban vagotoniában szenvedő betegeknél többször fordulnak elő gyomorfekély, bronchiális asztma, neurodermatitis morbiditása; szimpatikototóniával - hipertónia, koszorúér-betegség, hyperthyreosis, diabetes mellitus. Vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő gyermekeknél az anamnézist gyakran terheli a perinatális periódus kedvezőtlen lefolyása, visszatérő akut és krónikus fokális fertőzések.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnosztizálásakor fel kell mérni a kezdeti vegetatív tónust és az autonóm reaktivitás mutatóit. Az ANS kezdeti állapotát nyugalmi állapotban értékelik a panaszok, az agy EEG és az EKG elemzésével. Az idegrendszer autonóm reakcióit különféle funkcionális tesztek (ortosztatikus, farmakológiai) segítségével határozzák meg.

Vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése

A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő betegeket háziorvos, neurológus, endokrinológus vagy pszichiáter felügyelete alatt kezelik, a szindróma domináns megnyilvánulásaitól függően. Vegetatív-vaszkuláris dystóniával komplex, hosszú távú, egyéni terápiát végeznek, figyelembe véve a vegetatív diszfunkció jellegét és etiológiáját.

A kezelési módszerek megválasztásában előnyben részesítik a nem gyógyszeres megközelítést: a munkarend és a pihenés normalizálása, a fizikai inaktivitás kiküszöbölése, az adagolt fizikai aktivitás, az érzelmi hatások korlátozása (stressz, számítógépes játékok, tévénézés), egyéni és családpszichológiai korrekció, racionális és rendszeres táplálkozás.

A vegetatív-vaszkuláris disztónia kezelésében pozitív eredményt észlelnek a terápiás masszázs, reflexológia, vízi eljárások. Az alkalmazott fizioterápiás hatás az autonóm diszfunkció típusától függ: vagotoniával kalciummal, mezatonnal, koffeinnel végzett elektroforézist mutatnak be; szimpatikotóniával - papaverinnel, eufilinnel, brómmal, magnéziummal).

Az általános erősítő és fizioterápiás intézkedések elégtelensége esetén egyedileg kiválasztott gyógyszeres terápiát írnak elő. A vegetatív reakciók aktivitásának csökkentése érdekében nyugtatókat írnak fel (valerian, anyaméh, orbáncfű, citromfű stb.), Antidepresszánsokat, nyugtatókat, nootropikumokat. A glicin, a hopanténsav, a glutaminsav, a komplex vitamin- és ásványi anyagkészítmények gyakran jótékony hatásúak..

A szimpatikototónia megnyilvánulásainak csökkentése érdekében β-blokkolókat (propranolol, anaprilin), vagotonikus hatásokhoz növényi pszichostimulánsokat (citromfű, Eleutherococcus stb.) Alkalmaznak. Vegetatív-vaszkuláris dystóniával krónikus fertőzési gócok, egyidejű endokrin, szomatikus vagy egyéb patológia kezelését végzik.

A súlyos vegetatív krízisek kialakulása bizonyos esetekben antipszichotikumok, nyugtatók, β-blokkolók, atropin parenterális beadását igényelheti (a válság formájától függően). A vegetatív-vaszkuláris dystoniában szenvedő betegeket rendszeresen ellenőrizni kell (3-6 havonta egyszer), különösen az őszi-tavaszi időszakban, amikor meg kell ismételni a terápiás intézkedések komplexumát.

Előrejelzés és megelőzés

A vegetatív-vaszkuláris disztónia időben történő felismerése és kezelése, valamint annak következetes megelőzése az esetek 80-90% -ában számos megnyilvánulás eltűnéséhez vagy jelentős csökkenéséhez és a test alkalmazkodóképességének helyreállításához vezet. A vegetatív-vaszkuláris dystonia kijavítatlan lefolyása hozzájárul a különböző pszichoszomatikus rendellenességek kialakulásához, a betegek pszichológiai és fizikai helytelen beállításához, hátrányosan befolyásolja életük minőségét.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia megelőzésére szolgáló intézkedések komplexumának az idegrendszer önszabályozásának mechanizmusainak megerősítésére és a test alkalmazkodási képességének növelésére kell irányulnia. Ez egy egészségesebb életmód, a pihenés, a munka és a fizikai aktivitás optimalizálásával valósul meg. A vegetatív-vaszkuláris dystonia súlyosbodásainak megelőzését racionális terápiája segítségével hajtják végre.