Nyirokcsomók a tüdőben
A tüdőben lévő nyirokcsomók megtisztítják a fehérjeszuszpenziót, beszívják és visszavezetik a keringésbe. A fehérjében rekedt baktériumok megtámadják a nyirokereket, gyulladást indítva. Amikor egy csomópont megsérül a tüdő gyökerében vagy a mediastinalis komplexben, a légzőszervek funkciói megszakadnak. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. Megalapozott gyanú esetén teljes tüdődiagnosztikát kell végezni. A gyulladás korai szakaszában a patológia következmények nélkül eltávolítható a testből..
A nyirokcsomók az emberi test előőrse, amely reagál az idegen mikroorganizmusok megjelenésére a testben. A nyirokcsomók kényelmetlen érzése vagy növekedése az első jele annak, hogy gyulladásos folyamat kezdődik az emberi testben. A kényelmetlenséget okozó hely elhelyezkedése jelzi, hogy melyik szervet érintheti a patológia. Deformáció, fájdalom az axilláris nyirokcsomókban a mellkas fertőzését vagy a mell szerkezeteinek bacillus fertőzését jelenti.
Járványtan
A gyermek teste vírusok előtt áll, mint egy felnőtt. A gyermekgyógyászatban a légzőrendszer problémáját tartják az egyik leggyakoribb patológiának. A gyulladásra való hajlam küszöbértéke életkor szerint:
- gyermekek - 40%;
- 18-30 éves fiatalok - 20%;
- 30-50 éves korig - 25-30%.
A rosszindulatú daganatok százaléka, ha az intrapulmonalis nyirokcsomó megnagyobbodik, eléri a 30% -ot. A tüdő csomópontjának gyulladásával járó egyéb betegségek a nyirokerek növekedését okozzák 20% -kal.
A nyirokcsomók gyulladása, a megnagyobbodás okai
A nyirok növekedése fertőzés jelenlétét jelenti a testben. A duzzadt, fájdalmas csomó az ember immunrendszerének reakciója a baktériumokra. A deformációk oka:
- A mellhártyagyulladás a mellhártya elváltozása, tele tályogokkal.
- A tüdőgyulladás a tüdőgyulladás szövődménye. A nyirokerek bizonyos csoportjának veszélyes károsodása.
- A pulmonalis tuberkulózis fertőző betegség, amely mind az intrapulmonáris nyirok, mind az axilláris nyirokcsomókat érinti.
- Bronchitis - akut vaszkuláris gyulladás a betegség krónikus lefolyása során.
- A csomópontok gyulladása a rosszindulatú formációk megjelenése során a testben.
- Hepatitis C - megfertőződve az egész emberi testet érinti.
- Lymphogranulomatosis - onkológiai patológia, gyulladás megfigyelhető bármely nyirokcsomóban.
- Szarkoidózis - a gyulladás folyamata betegség alatt granulomák kialakulását idézi elő a szervezetben.
A nyirokgyulladás a HIV-fertőzötteknél folyamatosan előfordul. A gyenge immunrendszer termékeny talajt biztosít a mikroorganizmusok szaporodásához. Az áttétes betegség vagy a tüdőrák problémákat okoz a környékbeli szervek számára. Ezek a gyomor-bél traktus, a nyelőcső és a vastagbél. Meg kell érteni, hogy a gyulladt nyirokcsomók kezelése az onkológiában költséges és hatástalan.
A limfadenitis a mellkas nyirokerek gyulladásának egyik oka is. Amikor a fertőzés folyamata zajlik a légzőrendszerben, a nyirokcsomók biztosan reagálnak, növekednek.
A gyulladás osztályozása
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásos folyamata több szakaszra osztható. A baktériumok általi fertőzéstől a teljes értékű betegségig. A gyulladást fázisokba sorolják:
- Az 1. fázis az intratorakális csomópontok mikroorganizmusok általi legyőzése;
- 2. fázis - a patológia megjelenése a tüdő gyökereiben a fibrózis képződése nélkül;
- 3. fázis - a kardiopulmonáris rendszer károsodása, fokális és diffúz fibrózis kialakulásával.
Figyelmet kell fordítani a szarkoidózis kialakulására. A patológia észrevétlenül, tünetek nélkül haladhat, vagy váratlanul megjelenhet és nagyon gyorsan kialakulhat. A betegség hirtelen érintheti az emberi testet.
Tünetek
A gyulladt nyirok hasonló jellegű tünetekkel rendelkezik a csomópontok más patológiáival. A kellemetlen érzés megjelenése a mellkas területén komoly aggodalomra ad okot. Ha egy személy hirtelen kezdi érezni:
- súlyos gyengeség, gyors fáradtság;
- fáradtság alvás után; depresszió; ingerlékenység;
- hőmérséklet emelkedés; lázasság;
- fájdalom és nehézség a mellkasban; izzadó;
- fájdalmas érzések az izomszövetben;
Érdemes nem habozni orvoshoz fordulni, diagnosztizálni a légzőrendszert! Készítsen fluorográfiát röntgenfelvételen. Készítsen CT-vizsgálatot. Az erek nyomása, amelyek mérete befolyásolja a hörgőket, köhögést és váladékot okoz. Ha ugyanakkor nincsenek tünetei a perifériás szalagok gyulladásának, akkor a betegség kezelése nem okoz nehézségeket. A tüdő egyidejű nyirokcsomóinak gyulladása és a periféria más csomópontjai komplikációkkal járnak, hosszú távú terápiát igényel.
Diagnosztika
A pontos diagnózis felállításában klinikai módszer és röntgensugárzás segít. A fluorográfia meghatározza a szarkoidózis jelenlétét vagy hiányát. A megközelítési rendszer magában foglalja egy transzbronchiális biopszia kijelölését a nyirokcsomó tartalmának vizsgálatára. Az érgyulladás következményeit minták elemzésével észlelhetjük:
- vér, vizelet;
- a Mantoux-teszt reakciói;
- a vese, a máj állapotának biokémiája.
A vérmintavizsgálatok eredményei alapján meghatározzák az ESR méretét, diagnosztizálják a leukocitózist és a limfocitózist. Veszélyes mind egy felnőtt beteg testére, mind a nyirokgyulladásban szenvedő gyermeknél azonosított fokális disszeminációkra. A biopszia szövettana megmutatja az epithelioid granulomák jelenlétét vagy hiányát. A nyirokerek gyulladásával járó tüdőgümőkórnál meszes salak lehet a légzőszervekben. Speciális diagnosztika detektálja.
etnoscience
A hagyományos orvoslás sikeresen kiegészíti a gyulladás orvosi kezelését. A légzőszervek veresége súlyos sokkot vált ki az emberi testben. A betegség leküzdésére a hagyományos gyógyítók a következőket javasolják:
- Az Echinacea tinktúra hatékony antiszeptikus;
- szederlevelek főzete apróra vágott mogyorókéreg hozzáadásával;
- zöld jade - amikor érintkezik a patológia helyével, megtisztítja a testet;
- őrölt sárga gyökér;
- gyengéd borogatás lenből, cickafarkból, fagyöngyből.
A népi gyógymódok használata csak orvoshoz fordulást követően megengedett! Az ajánlások után tinktúrákat és főzeteket szedhet gyógyszerekkel kombinálva..
Gyógyszeres kezelés
Az érfertőzés után azonosított kóros elváltozások kétoldalúak, szimmetrikusan helyezkednek el egymáshoz képest. A diagnózis és a patológia növekedésének vagy csökkenésének dinamikájának megfigyelése után kezelést írnak elő. Nem szteroid gyógyszereket használnak:
- Nimesil; Diklofenak; Ketorolac; Ibuprofen (belsőleg, kenőcsök külsőleg alkalmazva).
- Eferalgon; Panadol; Nurofen; Ibuprom (gyermekek számára szirupok formájában írják fel);
Ha lymphodemitis befolyásolja: prednizolon, hidrokortizon, dexametazon.
A kenőcsöket és géleket sikeresen alkalmazzák a fizioterápiás eljárásokban. A fertőzés fő forrásai a vírusok és a baktériumok. Az orvosok ellenük vírusellenes gyógyszereket és antibiotikumokat javasolnak. Az immunmoduláló hatású gyógyszerekre kereslet van.
- Remantadin, Cycloferon, Amiksin, Arbidol (segítenek megbirkózni a vírusokkal),
- Groprinosin, izoprinosin (segít az immunitás erősítésében).
Az antibiotikumokat előnyösen kompatibilitási teszt után kell bevenni. A kezelést orvosok felügyelete mellett végzik. Az öngyógyítás súlyos szövődményekkel jár.
Bonyodalmak
A tünetek figyelmen kívül hagyása, a késői diagnózis, az alapvető egészségügyi előírások be nem tartása - gyakran a tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának súlyos szövődményeihez vezetnek, például:
- Vérfertőzés, lymphostasis képződés.
- Gennyes lágyulás és tályogok kialakulása.
A beteg csomópontok korai felismerése és kezelése ahhoz a tényhez vezet, hogy a szerv 4-6 héten belül normalizálódik. A szövődmények okozta elhanyagolt testállapot hosszú távú és nem mindig hatékony kezelést igényel.
A válasz arra, hogy miért befolyásolja az emberi rendszert a szarkoidózis, nem egyértelmű. Különböző vélemények vannak ebben az ügyben. Vannak támogatói annak az elméletnek, miszerint a betegség genetikai szinten terjed. Megfigyelhetők olyan esetek, amikor a szervezet befolyásolja a gyógyszerek szisztémás bevitelét, későbbi allergiával. A tüdőrák következményei veszélyesek. Limfómák kialakulásához vezetnek, amelyek a neoplazmákkal párhuzamosan a lecsapoláskor óriási konglomerátumokat hoznak létre..
A nyirokszalagok védő gátja szorosan kapcsolódik az emberi test légzőszervi összetevőjéhez kapcsolódó összes anatómiai folyamathoz. Az intrathoracikus üregek fertőzése a nyirokcsomók gyulladását provokálja. A véráramlás növekedése vaszkuláris ödémához vezet, hozzájárul azok növekedéséhez. A test immunstruktúrája, megtámadva a kórokozót, lebontja. A kapott nekrózis tömege bejut a nyirokcsomó rendszerbe, elnyomja és kiváltja a gyulladásos folyamatot.
A tüdőrák betegség az áttétek közelében elhelyezkedő csomópontok károsodásához vezet. A rosszindulatú sejtek gyors növekedése és egészségesekkel való helyettesítése visszafordíthatatlan átalakulásokhoz vezet a testben. A mellkas nyirok gyulladásos reakciója sok betegségre jellemző. A patológia a fő tényező, amely ellen minden átalakulás a nyirokcsomókban történik. A fájdalmas érzéseket a gyulladt csomópontok és az idegvégződések érintkezése okozza. A légszomj és a nehéz légzés a patológia során a megnagyobbodott edények nyomásával jár a szív-légzőrendszer szervein..
Megelőzés
Sajnos még nem találtak módszereket a gyulladás megelőzésére. A patológia definíció szerint tüneti. Klinikailag lehetetlen megakadályozni. A várható kimenetel a betegség jeleitől függ. A betegség jóindulatú jellege esetén a kezelés kedvező eredménnyel zárul. Ha az elváltozás rosszindulatú, a következmények kiszámíthatatlanok. A korszerű felszereléssel ellátott, magas színvonalú klinikára történő időben történő beutalás növeli a sikeres kezelés esélyét.
Az orvosok-pulmonológusok hangsúlyozzák, hogy a mellkas nyirokereinek gyulladása jellemző a kardiorespirációs jellegű betegségekre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test ezen területén nagyszámú nyirokcsomó található. Itt, a mellkas sávjában vannak bronchopulmonalis, paratrachealis nyirokcsomók. A hosszú nyirokfolyás elmúlik. Alveolitis, sarcoidosis, emlőrák áttétjei esetén a bazális csomópontok deformálódnak. E patológiák jelenléte a nyirokcsomók gyulladásának egészségügyi kockázati tényezőit képezi..
Gyulladás veszélye
A test mikroorganizmusok általi legyőzése során a nyirok érintkezésbe kerül velük, ennek eredményeként az éret lezáró görcs és a nyirokcsomó falainak ödémája jelenik meg. A nyirok áramlása mentén elhelyezkedő perilymfatikus gócok fejlődnek. Változások lépnek fel a szarkoidózisban és a limfogén carcinomatosisban. A csomópont átfedése, a csökkent vízelvezetés hozzájárul a fertőző fertőzés előrehaladásához. A nyirokerek megnagyobbodása és fájdalma a pulmonalis tuberkulózis szerves jellemzője; csökkent immunitású embereknél van jelen. HIV-fertőzötteknél a szervezet károsodásának mértékét az egyik betegség és a másik koordinációs rendszere okozza.
Fontos megérteni, hogy a tüdő nyirokcsomóinak deformációja súlyos patológia eredménye. A lényeg az, hogy az a személy, aki a jelzett sajátosság tüneteivel szembesül, időpazarlás nélkül az orvoshoz fordul. Időszerű felkeresés egy egészségügyi intézményhez, és a kapott segítség garantáltan növeli a betegség következmények nélküli gyógyulásának esélyét!
Sajnos nincs hatékony megelőzés az emlő nyirokcsomóinak gyulladásával járó tüdőbetegségekben. A megelőző norma a sport, az egészséges életmód vezetése, a rossz szokásoktól való megszabadulás és a megfelelő táplálkozás. Szükség lesz az alapvető egészségügyi előírások betartására. A higiéniát nem szabad elhanyagolni. Próbáljon kerülni olyan helyeket, ahol fennáll a fertőzés veszélye. A legkisebb gyanú esetén forduljon orvoshoz. Ha betartja ezeket a szabályokat, akkor minimalizálhatja a veszélyes betegség megfertőződésének kockázatát..
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása
A nyirokcsomók egyfajta biológiai szűrőrendszer, amelyen keresztül a nyirok áramlik és megtisztul az emberi test minden szervéből és részéből. A nyirokrendszer 150 nyirokcsomó regionális csoportból áll. A nyirokcsomók olyan szervek, amelyek először reagálnak a fertőzés megjelenésére, a megnagyobbodott nyirokcsomó és a nyirokcsomók fájdalma a szervek gyulladásos folyamatának tünete..
A nyirokcsomók gyulladásának első jelei esetén kórházba kell menni. A megnagyobbodott nyirokcsomó számos súlyos betegség tünete lehet, amelyet nem lehet késleltetni a kezeléssel. A Jusupovi kórházban a nyirokcsomók duzzanata esetén a betegség diagnosztizálható. A kórház innovatív diagnosztikai berendezéseket alkalmaz, amelyek segítenek a patológia okának gyors és pontos meghatározásában.
A gyulladásos folyamat által érintett szervet a gyulladt nyirokcsomó helye jelzi. Ha fájdalom és kényelmetlenség érezhető az axilláris nyirokcsomókban, ez a mellkas és az emlő szerveinek betegségére utalhat. A szájüreg, a nasopharynx, az agydaganatok, a nyaki terület szerveinek betegségei a nyaki nyirokcsomók gyulladásával manifesztálódnak. A nyirokcsomók gyulladása az ágyék területén jelezheti az urogenitális rendszer kóros folyamatának, nemi betegségnek, daganatnak a kialakulását.
Mi a tüdő nyirokgyulladása
A nyirokerek kis és nagy tüdőerei a fehérje folyadék felszívódásának és eltávolításának funkcióját töltik be, visszaküldik a keringésbe. A folyadékban található különféle anyagok és mikroorganizmusok áthaladnak a biológiai szűrőn, és különféle reakciókat okozhatnak a nyirokcsomóban. A tüdőgyulladással, az ér- és nyirokrendszerrel, a mediastinalis nyirokcsomók részt vesznek a gyulladásos folyamatban. A tüdőgyulladást gyulladásos folyamat jellemzi nemcsak a regionális nyirokcsomókban, hanem a kóros folyamat is képes megragadni az extrathoracicus és a távoli nyirokcsomókat.
A gyulladásos folyamat átterjed a hörgők és a légcső mentén található nyirokcsomókra. A nyirokcsomók bizonyos csoportjaiban nem mindig lehet növekedést észlelni elhelyezkedésük miatt. A röntgenvizsgálat nem mutathatja a hilus, bronchopulmonalis csomópontok növekedését, amelyeket gyakran átfednek a tüdőartéria ágai vagy a szív árnyéka; a kétágú nyirokcsomók kóros állapotának meghatározásához röntgenvizsgálatot végeznek laterális vetületben. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásos folyamatának meghatározásához röntgenvizsgálatot végeznek ferde, sagittális és laterális vetületben.
Miért veszélyes a tüdő nyirokcsomóinak gyulladása?
A nyirokcsomók nagy szerepet játszanak a tüdőgyulladásban. A gyulladásos folyamat során a nyirokcsomó reagál a patogén mikroorganizmusokra - a görcs, a nyirokér bezáródása következtében gyulladásos ödéma kezd kialakulni. Egy ilyen reakció megállítja a kórokozó mikroorganizmusokat a gyulladásos folyamat helyén, és megzavarja a mikrobák behatolását a keringés véráramába. Tüdőgyulladással a perilymphaticus gócok kialakulása figyelhető meg, amelyek a nyirokcsomók mentén helyezkednek el.
Ilyen változások figyelhetők meg a lymphogenous carcinomatosisban (a daganatos sejtek terjedése a nyirokereken keresztül) és a sarcoidosisban (szisztémás betegség, amelyet a szervek és a testrendszer károsodása, a nyirokcsomók károsodása jellemez). A nyirokerek lezárása, a vízelvezetés megsértése, a nyirokcsomók tisztító funkciója és a fertőző folyamat előrehalad. A mellkasüreg nyirokcsomóinak növekedését és fájdalmát tuberkulózissal figyelik meg; a HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél a nyaki, intraabdominális, intrasternális, axilláris nyirokcsomók növekedése.
Hogyan kezeljük a tüdő nyirokcsomóinak gyulladását
A tüdő nyirokcsomóinak kóros folyamatának kezelése a betegségtől függ, amelynek következménye a nyirokcsomó gyulladása volt. Ha tüdőgyulladásról van szó, az orvos antibiotikum terápiát ír elő, amelynek célja a betegség kórokozójának elnyomása. A nyirokcsomók gyulladását láz, fájdalom, gyengeség kíséri. Az orvos lázcsillapítót és fájdalomcsillapítót ír elő. A gyulladásos folyamat kezelése a nyirokrendszerben az alapbetegség kezelésével kezdődik.
A nyirokcsomók gyulladása különböző betegségek következménye lehet. A Jusupovi kórházban a beteget vérvizsgálatra, vizeletvizsgálatra, antitestvizsgálatra küldik a tüdő gyulladásos folyamatának kórokozójának meghatározására, a beteg segítséget kap más szakemberektől - fertőző betegségtől, onkológustól és pulmonológustól. Feliratkozhat orvos konzultációjára a klinika felhívásával.
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása olyan tünet, amely sok betegséget kísér
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása a test szisztémás rendellenességét jellemző marker. A nyirokrendszer az egész test biológiai szűrője, és 150 különálló lokalizációból áll. Az elváltozás tüdő lokalizációja általában jelzi a különböző etiológiájú intratorakális régió megsértését.
A gyulladás más betegségek tünete lehet, vagy a nyiroksor külön elváltozását jellemzi. Bizonyos esetekben súlyos patológiákat diagnosztizálnak, potenciálisan súlyos eredménnyel. Ezért egy orvosi intézet időben történő fellebbezése lehetővé teszi a legkímélőbb és legmegfelelőbb terápiás taktika kiválasztását, amelynek célja a változásokat kiváltó okok kezelése..
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának okai
A nyirokrendszer károsodásának okait annak funkcionalitása okozza. A nyirokerek feladata a fehérjefolyadék összegyűjtése és ürítése, amely visszatér a véráramba.
A kis erek fő szerepe a szöveti folyadék és anyagcsere-termékek felszívódása sejtszinten. Így nyirok keletkezik, amely a vérplazma alapja.
A keletkező folyadékot a csomópontokon áthaladó nagyobb edények távolítják el. Ez a csomópont-komplex egy biológiai szűrő, amely különféle anyagokat és mikroorganizmusokat enged át önmagán. Ezek az idegen biológiai anyagok rendellenes reakciókhoz vezethetnek.
A tüdő lokalizációjának nyirokcsomói gyulladásának okai sokfélék lehetnek, és közülük néhányat nem teljesen értenek..
A fő mechanizmus azonban a következő etiológiai jelekre reagálva indul el:
- fertőző;
- reaktív;
- rosszindulatú.
A nyirokvédő gát szorosan kapcsolódik a hörgő-tüdő rendszerben lejátszódó összes folyamathoz. A fertőző patológiák kialakulása az intrathoracikus régióban gyulladásos reakciót vált ki a csomópontokban.
Ugyanakkor a fertőző komponenshez kapcsolódó vereségük a normál testreaktivitás hátterében jelentkezik. A légzőrendszerbe kerülve a patogén mikroorganizmusok gyulladásos reakciót okoznak a nyálkahártyán.
A jelentősen megnövekedett véráramlás a nyirokrendszer duzzanatához és méretének növekedéséhez vezet. Ezt követően a kórokozót az immunrendszer "megtámadja" és lebontja. A kialakult nekrotikus tömeg behatol a nyirokágyba, ahol végül elnyomják őket, és megkezdődik a gyulladásos reakció.
Fontos! Az egyik kóros mechanizmus a rostos limfoid szövetek pótlása. Hasonló granulomatos transzformáció fordul elő szarkoidózisban. A betegség kialakulásának okait nem határozták meg pontosan. Úgy gondolják, hogy genetikai és autoimmun változásokon alapul.
Az autoimmun természetű patológiák károsítják az intrathoracikus nyirokrendszert. Maga a mechanizmus abban rejlik, hogy a test immunitása arra irányítja az antigén testeket, hogy elnyomják az egészséges sejteket. Ugyanez állítható a szisztémás lupus erythematosus esetében is.
Fontos! Gyulladásos reakció fordulhat elő orvosi elváltozás hátterében. Ennek oka az oltás során bizonyos gyógyszerekre adott allergiás reakció.
Az ebben a cikkben szereplő videó arról fog beszélni, hogy mi okozza a nyirokcsomók gyulladását.
A tüdőben lévő nyirokcsomók rákos megbetegedéseinek hátterében felmerülő kóros változások limfómák kialakulásához vezetnek. Ezek a daganatok egyesülhetnek, ezáltal hatalmas konglomerátumokat képezve.
Metasztázis esetén a rosszindulatú sejtek elsősorban a daganathoz legközelebb lévő nyirokcsomókat érintik. Ezért a tüdőrák nyirokcsomóinak gyulladása a rákhoz viszonyított elhelyezkedésüknek köszönhető. Morfológiai átalakulások következnek be a rosszindulatú sejtek gyors növekedése és az egészséges szövetek helyettesítése miatt.
A nyirokcsomók gyulladásához vezető betegségek
A bronchopulmonáris rendszert körülvevő nyirokcsomók gyulladása a legtöbb esetben egy betegség jelenlétét jelzi, amelynek eredményeként a biológiai szűrő a progresszív patológia útjába kerül. A kóros folyamat összes összetevőjén áthaladva a védekező mechanizmus legyőzhető, ami növekedésében és gyulladásos reakciójában fejeződik ki.
A táblázatban bemutatjuk azokat a főbb betegségeket, amelyek hátterében kóros elváltozások lépnek fel a tüdő nyirokrendszerében:
Betegség | A gyulladás oka |
Tüdőgyulladás | A tüdő gyulladásával mind az érrendszer, mind a mediastinalis csomópont részt vesz a folyamatban. A betegség nemcsak a fókusz közelében lévő érintett területet érintheti, hanem távoli nyirokcsomókban is lokalizálódhat. |
Tüdő tuberkulózis | Az elsődleges tuberkulózis-komplex az érrendszer és a nyirokcsomók bevonásával alakul ki. |
Szarkoidózis | Különböző szerveket érintő szisztémás betegség, amelynek egyik jele a biológiai gát legyőzése. |
Bronhopulmonáris mikózisok | A légzőrendszer fertőzése penészgombával és élesztőszerű gombákkal történik. A kórokozók átjutnak a nyirokszűrőn, ami gyulladásos reakcióhoz vezet. |
Akut és krónikus bronchitis | A betegség a hörgők nyálkahártyáját érinti. A vízelvezetési funkció végrehajtása során a csomópontok helyi csoportjai érintettek. |
A tüdőrák | A daganat rosszindulatú sejtjei bejutnak a nyirokrendszerbe, majd a nyirokcsomókba. Fokozódnak és gyulladnak. |
Nyirokcsomó rák | Malignus elváltozás leggyakrabban limfarcomákban és lymphogranulomatosisban (Hodgkin-kór) alakul ki. |
Intrathoracicus áttétek | A mediastinum, a nyelőcső, a máj, a vesék rosszindulatú elváltozásai esetén az intrathoracalis csomópontok gyulladása lehet a súlyos betegség első jele.. |
Az intrathoracikus csomópontokban fellépő gyulladásos reakció számos patológiára jellemző. Az alapbetegség kialakulása olyan tényezőként működik, amelyekkel szemben a nyirokrendszer egészében kóros elváltozások lépnek fel.
Tünetek
A nyirokcsomók gyulladásával járó klinikai kép az alapbetegségtől függ, és a kiváltó októl függően számos jellemzővel rendelkezik. A beteget vizsgáló orvos nem választja el a gyulladás fókuszát az alapbetegségtől. Mindazonáltal a betegség diagnosztizálására vonatkozó utasítás magában foglalja a csomópontok méretének, helyének és a gyulladás jellegének rögzítését..
A daganat elváltozása a szomszédos szövetek duzzadásához vezethet, ami a légúti tünetek megjelenésének oka köhögés és légszomj formájában. Ha a megnagyobbodott csomópont a tuberkulózisban megérinti a légcsövet, akkor ez az állapot megnyilvánul, köhögéssel is.
A szarkoidózis granulomatosus elváltozásai a légzési problémákkal együtt a mellkas fájdalom-szindrómáival nyilvánulnak meg.
A tüdő nyirokcsomóinak károsodásával járó fő klinikai tünetek a következők:
- láz, láz, izzadás;
- köhögés;
- fájdalom a mellkasban;
- légzési rendellenesség;
- nyelési nehézség.
A folyamat kronizálása alatt a szubfebrilis hőmérséklet figyelhető meg, a fertőzéses patológiákkal akár 40 ° C-os emelkedés is összefügg. A paroxizmális és csiklandó köhögést a hörgők összenyomódása okozza megnagyobbodott nyirokcsomókban..
A mellkas területén fájdalom jelentkezhet, amikor a gyulladt és megnagyobbodott csomópontok érintkeznek az idegvégződésekkel. Az a hely, ahol az elváltozás kialakult, a kimenő fájdalom forrása lesz.
Légzési nehézség, a nehézlégzés előfordulása a légutak összenyomásával, a megnövekedett biológiai szűrővel jár. A megnagyobbodott paratrachealis csoport rendellenes érintkezése a nyelőcsővel problémákat okoz az étel átjutásában.
Diagnosztika
Az intrathoracikus lokalizáció klinikai tüneteinek kialakulásához, és ennek megfelelően a fájdalom jeleinek megjelenéséhez a nyirokrendszerben mélyreható differenciálvizsgálat kijelölésére van szükség..
Az érintett csoportok, érintettségük mértéke és a patológia kiváltó okának azonosítása érdekében a következő diagnosztikai intézkedéseket hajtják végre:
- vérvizsgálat - gyulladással az ESR növekedése, limfocitózis, leukocitózis észlelhető;
- Röntgen - meghatározzák az érintett elváltozások csoportját és a tüdő régió kóros folyamatait;
- számítógépes tomográfia - a gyulladt lokalizációk jól láthatók a tomográfiai képeken, szimmetrikusan helyezkednek el, rétegenként felvételek lehetővé teszik a fájdalmas gócok helyzetének és méretének azonosítását.
- transzbronchiális biopszia - szövettani vizsgálatot végeznek a csomópont tartalmának kapott biopsziájával, különösen a módszer hatékonyan igazolja az onkológiai folyamatot.
Fontos! A röntgenvizsgálat nem fedheti fel egyes csomópontcsoportok fájdalmas állapotát. A közeli szervek vagy artériák zárják el őket. A szükséges információtartalmat ferde és oldalirányú vetítéssel érik el.
A fő módszerekkel együtt további vizsgálatot végeznek a beteg állapotáról szóló részletesebb információk megszerzése érdekében. Ehhez vizeletelemzést és májbiokémiát végeznek, a tuberkulózisos éberséget kizárják a Mantoux-teszt.
Kezelés
A gyulladt nyirokcsomók kezelésének egyik jellemzője az, hogy lehetetlen elvégezni az elszigetelt terápiás intézkedéseket. A kezelés elsősorban az alapbetegségre irányul, etiológiájától függ és függ.
Az elváltozás fertőző jellegének kezelésének elve a következő:
- antibiotikum terápia;
- köhögéscsillapítók;
- lázcsillapító gyógyszerek;
A tuberkulózis elleni terápia antimikobakteriális gyógyszerek (Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin) alkalmazásában áll. A kezelés ára jelentősen emelkedik rosszindulatú elváltozások esetén, mind a csomópontok, mind a tüdő esetében.
Ebben az esetben kemoterápiát és sugárterápiát alkalmaznak. A tumorellenes konzervatív kezelés hatástalansága sebészeti beavatkozáshoz vezet a csomópont szegmentális vagy teljes eltávolításával.
A terápiás megközelítések drámaian eltérnek egymástól. Kinevezésüket átfogó vizsgálat után és a kezelőorvos engedélyével hajtják végre..
Megelőzés és prognózis
Nem találtak intézkedéseket a gyulladás megelőzésére. A nyirokcsomók gyulladásos folyamatát az alapbetegség tüneti megnyilvánulásának tekintik. Ezért lehetetlen megakadályozni ennek a klinikai jelnek a külön megnyilvánulását..
A csomópontok sérülésének eredménye a patológia kiváltó okával jár. Ha az alapbetegség jóindulatú, akkor a prognózis kedvező..
Rosszindulatú kimenetben a prognózist számos mutató befolyásolja, a következmények a legtöbb esetben nem megnyugtatóak. A jó eredmény esélye jelentősen növeli az orvosi intézet időben történő fellebbezését.
Bonyodalmak
A tüdő területén a biológiai szűrő kóros változásai a legtöbb esetben másodlagos folyamatok. Ez a tünet már az alapbetegség szövődménye, és azt jelzi, hogy a test biológiai gátja védelmi mechanizmust tartalmazott. A szövődmények és a kimenetel a gyulladásos folyamathoz vezető betegségtől függ.
- Tüdőgyulladással előfordulhat a nyirokutak elzáródása, a vízelvezetés romlása és a csomópontok szűrési funkciója, a fertőző folyamat további előrehaladtával.
- Az intrathoracicus nyirokcsomók tuberkulózisa a hörgők tuberkulózisos károsodásához vezethet. Az interlobaris mellhártyagyulladás gyakori szövődmény lehet. Lehetséges a kazeus tömegek kiürítése, a fertőzés további terjedésével a mediastinalis régióra.
- A nyirokrendszer rosszindulatú elváltozásainak szövődménye lehet az atipikus sejtek átmenete a véráramba, további migrációval más szervekbe.
- Szarkoidózisban a noduláris terület pulmonális beszivárgása tüdőelégtelenséget, emphysemát, cor pulmonale-t, szívelégtelenséget okozhat..
A gyulladás miatt megnagyobbodott nyirokcsomó rontja a hörgők működését, megzavarja a véráramlást, összenyomja a nyelőcsövet.
Duzzadt nyirokcsomók a tüdő és a mediastinum gyökereiben
Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.
Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.
Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.
- ICD-10 kód
- Járványtan
- Okoz
- Patogenezis
- Tünetek
- Bonyodalmak és következmények
- Diagnosztika
- Mit kell megvizsgálni?
- Hogyan kell megvizsgálni?
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- Megelőzés
- Előrejelzés
A betegségek meglehetősen széles skálájának általános tünetei között megnő a nyirokcsomók száma a tüdőben - tüdő, hilar bronchopulmonalis, peribronchialis vagy paratrachealis. Mivel a nyirokcsomók a test immunrendszerének szerves részét képezik, megnagyobbodásuk, amelyet radiográfia, tüdő CT vagy MRI segítségével detektálnak, a fertőző vagy onkológiai eredetű patológiák egyik klinikai jele..
A duzzadt nyirokcsomókat nevezhetjük lymphadenopathiának, hiperpláziának, sőt duzzadt nyirokcsomó-szindrómának (AIDS-es betegeknél), de mindenesetre a patológiának ugyanaz az R59 kódja az ICD-10 szerint, az R alosztály pedig tüneteket és rendellenességeket tartalmaz. amelyeket a betegeknél orvosi vizsgálat során észlelnek.
ICD-10 kód
Járványtan
A mai napig nincs pontos statisztika a tüdőben megnagyobbodott nyirokcsomókról, valamint egyéb lokalizáció lymphadenopathiájáról. De a gyermekkorban a fül mögött, a submandibularis, a cervicalis stb.) Fertőzésekkel járó tapintható csomópontok növekedése a Brit Gyermekgyógyászati Szövetség szakértői szerint 38-45% között mozog, és ez az egyik leggyakoribb klinikai probléma a gyermekgyógyászatban.
Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság szerint a rosszindulatú nyirokcsomó-megnagyobbodás mértéke összefügg az életkorral, a 18-35 éves betegek 17,5-20% -áról az idősebb betegek 60% -ára nő. Gyermekeknél ez leggyakrabban a leukémia következménye, és serdülőknél - Hodgkin limfómák.
A jóindulatú reaktív lymphadenopathia aránya átlagosan az esetek 30% -át teszi ki, a nem daganatos betegségeknél a nyirokcsomók növekedése 26%.
A tüdő megnagyobbodott nyirokcsomóinak okai
A tüdőben lokalizált csomópontok növekedése (intrapulmonalis) a betegség fő kóros folyamatára reagálva következik be - T- és B-limfocitáik, makrofágjaik, dendritjeik, nyiroktüszőik és a nyirokszövet egyéb védő faktorai miatt.
A tüdő megnagyobbodott nyirokcsomóinak okaival járó fő betegségek a következők:
- staphylococcusok és béta-hemolitikus streptococcusok által okozott tüdőgyulladás, és pneumococcusos tüdőgyulladás;
- tüdő tuberkulózis (Mycobacterium tuberculosis okozta);
- a nyirokcsomók tuberkulózisa (a tuberkulózis tüdő- és extrapulmonáris formáival);
- a tüdő szarkoidózisa;
- fibrotikus tüdőkárosodás szisztémás lupus erythematosusszal vagy amiloidózissal;
- a bronchopulmonalis mikózisok akut vagy krónikus formái, amelyeket a légzőrendszer aerogén fertőzése okozott Histoplasma capsulatum gombákkal (hisztoplazmózis), Aspergillus fumigatus penész (aspergillózis), élesztőszerű gomba Blastomyces dermatitidis (tüdőblasztomikózis);
- exogén allergiás alveolitis (allergiás tüdőgyulladás);
- krónikus tüdő foglalkozási megbetegedései - szilikózis és pneumokoniózis;
- nyirokcsomó rák - lymphogranulomatosis (Hodgkin-limfóma), nem-Hodgkin-limfóma (lymphosarcoma);
- tüdőrák (adenokarcinóma, carciosarcoma, paraganglioma stb.);
- akut limfoblasztos leukémia (a leukémia egy olyan formája, amely a csontvelőben lévő hematopoietikus sejtek rosszindulatú elváltozásával társul);
- metasztázisok a tüdő nyirokcsomóiban a nyelőcső, a mediastinum, a pajzsmirigy vagy az emlő rosszindulatú daganataiban. Lásd még - Nyirokcsomó áttétek
A tüdőgyógyászok megjegyzik, hogy a nyirokcsomók növekedése a tüdő gyökerénél számos patológiára jellemző, mivel itt - a mellkas középső és hátsó mediastinumainak lehatárolási zónájában - nemcsak bronchopulmonáris és paratrachealis nyirokcsomók vannak, hanem a leghosszabb nyirokcsatorna (mellkasi) is. A bazális csomópontok megnagyobbodnak tüdőgyulladásban, tuberkulózisos bronchoadenitisben, sarcoidosisban, allergiás alveolitisben, bronchioloalveolaris tüdőtumorban, mellrák áttétjeiben stb. Olvassa el a kiadványt is - A duzzadt nyirokcsomók okai
Mint elképzelhető, ezeknek a betegségeknek a jelenléte a fő kockázati tényező a megnagyobbodott nyirokcsomókban, amely szerepel a tüneteik listáján..
Patogenezis
Az előfordulás és a fejlődés mechanizmusai - a megnagyobbodott nyirokcsomó patogenezise - részben a nyirokcsomók működésének tudhatók be, amelyek az orrmelléküregeik és sztrómáik makrofágjainak segítségével megtisztítják a nyirokfolyadékot a fertőzéssel összefüggő antigénektől, méreganyagoktól és a sejtanyagcsere termékeitől. További részletek - a cikkben Nyirokcsomó hiperplázia.
A betegség okától és a nyirokszövet hatásmechanizmusától függően megkülönböztetik ennek a patológiának a típusait: fertőző, reaktív és rosszindulatú. Tehát egy nyirokfolyással járó fertőzés során a befogott antigénekkel rendelkező fagociták és a gyulladásos nekrózisban elhalt sejtek belépnek a csomópontokba és felhalmozódnak. Például tuberkulózisos betegeknél a nyirokcsomókba szorult M. tuberculosis mikobaktériumokat a makrofágok felszívják fagolizoszómák képződésével, granulómák képződésével és a nyirokszövet kazeózus nekrózisának kialakulásával..
A nyirokcsomók granulomatózus változásait (a rostos limfoid szövet elmozdulásával) a szarkoidózisban is észlelik, amelynek etiológiája az orvostudomány számára még ismeretlen (bár előfordulásának autoimmun és genetikai okai nincsenek kizárva).
A tüdő nyirokcsomóinak reaktív megnagyobbodása esetén a domináns kóros folyamat a tüszőik fokozott szaporodása, amelyet autoimmun betegségek váltanak ki - amikor a test immunrendszere antigéneket termel egészséges sejtek ellen, mint például szisztémás lupus erythematosus esetén.
A rosszindulatú tüdő nyirokcsomóinak növekedésével a rendellenes sejtproliferációjú limfómák képződnek. Metasztázisokkal együtt a limfoproliferatív rendellenességeket az egészséges szövetek atipikus (rákos) sejtek általi beszivárgása és azok szaporodása okozza, ami kóros morfológiai változásokhoz vezet.
A tüdőben megnagyobbodott nyirokcsomók tünetei
Amint azt a klinikusok hangsúlyozzák, a tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodása a betegségek kialakulásának következménye, és az intrapulmonáris nyirokcsomók méretéről (átmérő> 2 cm) csak vizualizációval lehet információt szerezni.
Tehát a klinikai kép alapján a tüdőben megnagyobbodott nyirokcsomók tünetei nem különülnek el a betegségektől. Bár a tüdő nyirokcsomóinak vizsgálatakor nemcsak méretüket, helyüket és számukat rögzítik, hanem gyulladásos folyamat, granuloma, nekrózis (kazeózus vagy tályog formájában), tüdőinfiltrátumok stb..
Az intrapulmonalis nyirokcsomó daganata a szomszédos szövetek duzzadását vagy a nyirokerek elzáródását okozhatja, ami légzési tünetek megjelenéséhez vezet: tartós száraz köhögés, stridor (zihálás), légszomj..
A meszesedett nyirokcsomó tünetei, például hisztoplazmózis vagy tuberkulózis esetén, köhögésként is megnyilvánulhatnak, amikor egy megnagyobbodott csomópont kiugrik a légcsőbe.
A nagyméretű granulomás hipertrófiás nyirokcsomók nemcsak légzési problémákkal, hanem fájdalmas érzésekkel is járhatnak..
Bonyodalmak és következmények
A legtöbb esetben a következmények és szövődmények összefüggenek az alapbetegség lefolyásával. A megnagyobbodott nyirokcsomó szövődményei a tályog vagy a flegmon képződése, a fistulák kialakulása, a septicemia kialakulása.
A mediastinalis régió duzzadt nyirokcsomói hörgő- vagy légcsőelzáródáshoz, nyelőcső-szűkülethez és a véráramlás károsodásához vezethetnek a felső vena cava-ban..
A nyirokcsomók pulmonális beszivárgása szarkoidózisban hegesedéshez és irreverzibilis tüdőfibrózishoz, súlyos tüdőfunkciós zavarhoz és szívelégtelenséghez vezethet.
Az intrathoracalis nyirokcsomók kazeus tartalmú tuberkulózisos elváltozásai esetén szakadásuk és fertőzésük a mediastinum más struktúráiba juthat..
Az intrapulmonalis nyirokcsomók rosszindulatú növekedésével metabolikus szövődmények lépnek fel: a húgysav szintjének emelkedése a vérben, elektrolit egyensúlyhiány és funkcionális veseelégtelenség.
A tüdő megnagyobbodott nyirokcsomóinak diagnosztikája
A tüdő megnagyobbodott nyirokcsomóinak diagnosztizálása mindenekelőtt instrumentális diagnosztika radiográfia, ultrahang, számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI), pozitronemissziós tomográfia (PET) alkalmazásával.
Ennek eredményeként szükség lehet egy hiperplasztikus csomópont biopsziájára (endoszkópos, bronchoszkópos vagy excíziós) és a kapott szövetminta immunhisztokémiai vizsgálatára. A biopszia eredményei különösen fontosak, ha felmerül a nyirokcsomó rosszindulatú daganatának gyanúja, és komoly kétségek merülnek fel annak a betegségnek a diagnózisával kapcsolatban is, amelyben a nyirokcsomóban kóros változást észleltek. Vérvizsgálatokra is szükség van: általános és biokémiai, antitestekre, immunállapotra és tumor markerekre. A bőrvizsgálatokat tuberkulózisra és szarkoidózisra végzik.
Miért gyulladhatnak meg a tüdőben lévő nyirokcsomók? Milyen egyéb betegségek fordulhatnak elő bennük?
A tüdő gyulladt nyirokcsomói provokálják a nyirokcsomó-szarkoidózist. Ez a betegség a szisztémás patológiák kategóriájába tartozik. Ennek eredményeként a rendszerek és azok szerkezeti elemei megsérülnek. Nincs egyetértés a patológia okaiban.
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának osztályozása
A betegséggel az intrathoracicus csoport nyirokcsomói növekednek. Ezt a kategóriát a gyulladás jellemzi:
- Paratrachealis csomópontok;
- Tracheobronchialis elemek;
- Kétágúsági összetevők;
- Bronhopulmonáris komponensek.
Velük együtt a terület külső nyirokcsomói gyulladnak:
- Nyak;
- Hónalj;
- Könyök;
- Ágyék.
A patológiát a következő szakaszok jellemzik:
- 1. szakasz (az intrathoracikus csomópontok megnagyobbodnak);
- 2. szakasz (a tüdő nyirokcsomóinak károsodását diagnosztizálják; fibrózis nincs);
- 3. szakasz (diffúz és fokális jellegű fibrózist határoznak meg; szív- és érrendszeri rendellenességek vannak).
A betegség jellemzésére osztályozást alkalmaznak a tanfolyam fázisaitól függően:
- Aktív;
- Reverz (vagy regresszív) (kísérheti a tüdő és nyirokcsomóik területén jelenlévő granulomák felszívódását);
- Stabilizáció.
A patológia kialakulásának okai
A betegség okai nincsenek pontosan meghatározva. A patológia jellegével kapcsolatos feltételezések között a következők vannak:
- Fertőző hatás a testre (a kórokozók olyan patogén mikroorganizmusok, mint mikobaktériumok, spirochéták, gombák);
- Örökletes hajlam;
- Immunvédő funkciózavarok;
- Tartozás egy adott szakmához.
Tumor
Ha a nyirokcsomók gyulladnak, az egyik lehetséges ok a duzzanat. Számos szempont provokálja megjelenését:
- Kor tényező (minél idősebb a beteg, annál nagyobb a neoplazma kockázata);
- Kóros folyamatok a belső szervek területén;
- Gyulladt bronchopulmonalis csomópont jelenléte (nem tartozik vizuális diagnózis és tapintás alá).
Az elváltozás helyétől függően a neoplazmák:
- A tüdőben található;
- Kockázati csoport - idős betegek;
- Rosszindulatú daganat van jelen;
- A rákos sejtek áttétének hátterében merülnek fel;
- Található a légcsőben, hörgők.
Fertőző elváltozás
A tüdő nyirokcsomói gyulladhatnak a szervezet fertőzésének eredményeként. Az elemek duzzadását és fájdalmát diagnosztizálják. A nyirokkomponensek szerkezete puha marad. Fertőző elváltozás esetén egy csomópont megváltozhat. Több nyirokcsomó megnagyobbodása csak az egyik oldalon fordul elő.
Kábítószer-elváltozás
A test oltása allergiás reakciókat válthat ki. Ebben az esetben nemcsak a mediastinum nyirokcsomóinak gyulladása lesz, hanem a para-aorta nyirokcsomók is..
Tünetek
A tüdő területén lévő nyirokcsomók gyulladásának nincsenek kifejezett tünetei. Gyakran a patológia azonosításához röntgenfelvételt kell használnia. A gyulladásos folyamat lehetséges tünetei a következők:
- Gyengeség;
- Gyors fáradtság;
- Fokozott izzadás;
- Az erő és a fáradtság gyakori változásai;
- Depressziós állapot.
A betegséget nem jellemzi éles megnyilvánulás. A beteg tapasztalhatja:
- Hőmérsékletváltozás;
- Nyomás a mellkasban és a háti régióban
- Viszketés és égés a lapockák területén;
- Izom- és ízületi fájdalom.
Diagnosztikai intézkedések
Ha szokatlan tünetek jelentkeznek, a tüdőt alaposan megvizsgálják. Diagnózisként használják:
- Röntgenvizsgálat (a betegség 1. és 2. szakaszában):
- Meghatározzuk a csomópontok paramétereit;
- A tüdő terjedése kiderül;
- Transbronchialis biopszia (az érintett csomópont nyirokfolyadékának tanulmányozásához):
- Epithelioid granulomákat diagnosztizálnak (nekrózis hiányában);
- Klinikai kutatások
- Vérvizsgálat (változás az eritrocita ülepedési sebességben (ESR), limfociták, leukociták);
- Karbamid vizsgálata;
- Az endokrin rendszer biokémiai elemzése;
- Tuberkulin diagnosztika (Mantoux teszt);
- Számítógépes tomográfia (CT);
- MRI a mellkas területéről
Betegségek, amelyek a tüdő nyirokcsomóinak megnagyobbodásával és gyulladásával fordulnak elő
A megnagyobbodott nyirokcsomók a tüdő területén egy másik egészségi állapot jelei lehetnek. A terápiás intézkedések elvégzéséhez meg kell határozni az állapot kiváltó okát.
A gyulladás folyamatával járó betegségek között lehetnek:
- Szarkoidózis;
- Lymphogranulomatosis;
- Lymphosarcoma;
- Mediastinalis rák;
- Tuberkulózis;
- Sziliciatuberkulózis.
Terápia
Óvatosan kell eljárni a csomópontok gyulladásos folyamatával szemben annak lehetséges szövődményei miatt. Időben történő kezelésre van szükség. A terápiás és profilaktikus komplex keretein belül a következőket alkalmazzák:
- Szteroid gyógyszerek (például prednizolon gyógyszer);
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- Antioxidánsok
- Immunmodulátorok.
A gyógyszeres terápia kinevezése a beteg egyéni jellemzőin és a betegség súlyosságán alapul.
Bonyodalmak és következmények
Ha figyelmen kívül hagyja a betegség tüneteit, a gyulladásos folyamat fokozódhat. A vírus hatása alatt álló immunrendszer nem működik. A beteg általános állapota romlik. Ennek a folyamatnak a következménye:
- Hőmérséklet emelkedés;
- Étvágytalanság;
- Álmosság;
- Fokozott fáradtság;
- Levertség.
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása különálló betegség vagy egy másik betegség tünete lehet.
A gyulladásos folyamat különösen nehéz szakaszát a tályognak és a szepszisnek tekintik. Ezek a körülmények orvosi ellátást igényelnek..
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása okokat és kezelést okoz
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása: okai, tünetei, kezelése
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása fertőző vagy nem fertőző lehet. A második esetben jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos daganatokról (leukémia, Hodgkin-limfóma, szarkóma) beszélünk. Mind a fiatal felnőtteket (20–40 éves), mind az idősebb embereket érinti.
Mostanáig nem vizsgálták pontosan, mi váltja ki pontosan a patológia kialakulását, azonban a szakértők számos legvalószínűbb tényezőt azonosítanak, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk. Ezután megvizsgáljuk a tüdő nyirokcsomóinak jellemzőit, a gyulladás okait, a klinikai megnyilvánulásokat, valamint a diagnózis és a kezelés módszereit.
A tüdő nyirokcsomóinak elhelyezkedése, típusai és mérete
Az intrathoracikus nyirokcsomók a mediastinalis szervek körül helyezkednek el. Számuk átlagosan 20 és 40 között változik, méretük pedig legfeljebb 5 mm. Néhány közülük olyan kicsi, de még a röntgenen sem jelenik meg..
kattints a kinagyításhoz
Az elvégzett helytől és funkciótól függően a tüdő zsigeri és parietális nyirokcsomói el vannak különítve. A parietális nyirokcsomók több kis nyirokcsomót tartalmaznak a mellkasüreg elülső és hátsó fala mentén.
Ide tartoznak a prevertebral, az intercostalis és a perioszternális nyirokcsomók. A zsigeri úton a nyirok átjut a tracheobronchialis fáról, a tüdőből, a szívből, a nyelőcsőből és a mediastinum lágy szöveteiből.
Ők pedig szintén csoportokra oszlanak:
- Paratrachealis (peri-trachealis).
- Tracheobronchialis, amelyek a légcső és a hörgők széle mentén lokalizálódnak.
- A kettéágazás a légcső elválasztásának területén található a jobb és a bal hörgőbe.
- A tüdő gyökerei közelében, a fő hörgők körül elhelyezkedő bronchopulmonáris és biztosítja a folyadék elvezetését a tüdőszövetből.
A nyirokrendszer az immunrendszer része, és célja, hogy megvédje a testet a fertőző ágensek behatolásától, valamint a rákos sejtek mutációitól.
Miért gyulladnak meg a tüdő nyirokcsomói?
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása olyan okokból következik be, amelyek feltételesen 3 csoportra oszthatók:
- Fertőző. A kórokozó mikroorganizmusok (vírusok, baktériumok, gombák) bejutnak a szervezetbe, olyan betegségeket provokálva, mint a tuberkulózis, a tüdőgyulladás. Akut és krónikus bronchitis, mellhártyagyulladás. Ebbe a csoportba tartozik a szisztémás lupus erythematosus és az amyloidosis is, amelyek fibrotikus károsodást okoznak a tüdőszövetben. Ha a Histoplasma capsulatum csoport gombáival (hisztoplazmózis) fertőzött, az Aspergillus fumigatus penészgomba (aspergillosis), az élesztőszerű Blastomyces dermatitidis gomba (pulmonalis blastomycosis), pulmonalis mycosis fordul elő.
- A krónikus tüdőbetegségek, például a pneumoconiosis, szintén kiváltják a tüdő nyirokcsomóinak gyulladását. A pneumokoniózist "bányászok betegségének" is nevezik, mivel olyan embereket érint, akik hosszú évekig dolgoztak szénbányákban.
- Nem fertőző okok. A betegségek veszélyes csoportja, mivel ide tartoznak a rosszindulatú daganatok: Hodgkin-limfóma, szarkóma, leukémia, adenokarcinóma, paraganglioma, valamint tüdőáttétek más típusú rákokban.
- Az örökletes tényező befolyásolja a szarkoidózis előfordulását, valamint az immunrendszer patológiáját..
Tünetek
A hörgők és a tüdő gyulladt nyirokcsomói nem specifikus klinikai megnyilvánulásokkal rendelkeznek:
- Megnövekedett testhőmérséklet. Fertőző betegségekkel a hipertermia eléri a 38-40 fokot, onkológiai betegségekkel - hosszan tartó subfebrile állapot, nem haladja meg a 37,5-et.
- Gyengeség, gyors fáradtság, álmosság.
- Depressziós állapot, apátia, mivel a hosszan tartó rossz közérzet negatívan befolyásolja az idegrendszer állapotát.
- Izzadás, láz, hidegrázás, különösen akut betegség és magas láz esetén.
- Mellkasi fájdalom, nyomás, bizsergés és égés a lapockák alatt. A fájdalom lokalizációja attól függ, hogy a nyirokcsomók melyik csoportja gyulladt..
- Légzési nehézség (dipnea), amely az idegvégződések összenyomódása miatt következik be. A betegek panaszkodnak a légzés nehézségéről és a kilégzéskor jelentkező fájdalomról.
- Nyelési rendellenességek. Ebben az esetben a szegycsont megnagyobbodott nyirokcsomói összenyomják a nyelőcsövet, és megakadályozzák az élelmiszer normális áthaladását rajta..
- Az izmok és az ízületek nehézsége.
- Köhögés váladékkal, néha vérrel.
- A nyaki vénák lüktetése a vér- és nyirokkeringés károsodása miatt.
Ezek a tünetek általánosak és a konkrét betegségtől függetlenül jelentkeznek. A megnyilvánulás sorrendje és mennyire hangsúlyosak, a gyulladás stádiumától függ.
3 szakasz áll rendelkezésre:
- a kezdeti szakaszban az intrathoracicus nyirokcsomók érintettek;
- tovább a tüdőszövetek röntgenogrammának fibrózisa található;
- a harmadik szakaszban nemcsak a tüdőrendszer, hanem a szívrendszer is teljes mértékben érintett.
Diagnosztika
Mivel a tüdő nyirokcsomóinak gyulladását a betegségek széles csoportja okozhatja, a diagnózisnak összetettnek és átfogónak kell lennie..
Az általános laboratóriumi vizsgálatok közül a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzése kötelező. Ha a tüdő nyirokcsomói gyulladtak, akkor a vérvizsgálat során az ESR, a limfociták és a leukociták fokozott mutatói találhatók.
Ezután mellkasröntgen, valamint MRI- vagy CT-vizsgálat, fluorográfia (a kezelőorvos által előírt módon) történik. Ezek a vizsgálatok megmutatják a gyulladás helyét és méretét, függetlenül attól, hogy van-e fibrózis vagy szöveti nekrózis. Ha tuberkulózisra gyanakszik, Mantoux-tesztet hajtanak végre.
A gyulladt nyirokcsomó szúrás finom tűs biopsziáját akkor alkalmazzák, ha a fenti vizsgálatok nem elégségesek, ha még mindig vannak kérdések a diagnózisban, valamint ha onkológiai folyamat gyanúja merül fel..
Kezelés
A tüdő patológiáinak kezelésében a diagnózistól függően több szűk szakember vesz részt.
Különböző típusú rosszindulatú folyamatokat kezel egy onkológus; terapeuta vagy pulmonológus - fertőző, komplikáció nélküli tüdőbetegségek, amelyekben a nyirokcsomók gyulladhatnak (hörghurut, tüdőgyulladás).
A sebész részt vesz a műtéti beavatkozást igénylő szövődmények kialakulásában, a phthisiatrician pedig a tuberkulózisban.
Bizonyos esetekben fertőző beteg beavatkozását jelzik, például ha Epstein-Bara vírussal fertőzött.
A kezelési stratégia a diagnózistól és a gyulladásos folyamat valódi okától is függ..
Fertőző ágens esetén antibakteriális, vírusellenes szereket, valamint immunitást stimuláló szereket alkalmaznak. Különleges helyet kapnak ebben az esetben a köptető és köhögéscsillapítók. A fizioterápiát széles körben alkalmazzák bronchitis és tüdőgyulladás esetén.
A tuberkulózis ellen erős antibiotikumokat, valamint antimikotikus gyógyszereket (gombák ellen) alkalmaznak. Az immunmodulátorok alkalmazása mellett látható.
Onkológiai folyamatokban a kezelés összetettebb és komolyabb - műtét, kemoterápia, rádió, sugárterápia, antibiotikumok, immunstimulánsok, vitaminok stb..
Nyirokcsomók a tüdőben: a megnagyobbodás okai, a gyulladás helye és kezelése
A tüdőben lévő nyirokcsomók megtisztítják a fehérjeszuszpenziót, beszívják és visszavezetik a keringésbe. A fehérjében rekedt baktériumok megtámadják a nyirokereket, gyulladást indítva.
Amikor egy csomópont megsérül a tüdő gyökerében vagy a mediastinalis komplexben, a légzőszervek funkciói megszakadnak. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. Ha ésszerű gyanú merül fel, a tüdő teljes diagnózisát el kell végezni.
A gyulladás korai szakaszában a patológia következmények nélkül eltávolítható a testből..
A nyirokcsomók az emberi test előőrse, amely reagál az idegen mikroorganizmusok megjelenésére a testben. A nyirokcsomók kényelmetlen érzései vagy a növekedés az első jele annak, hogy gyulladásos folyamat kezdődik az emberi testben.
A kényelmetlenséget okozó hely elhelyezkedése jelzi, hogy melyik szervet érintheti a patológia. Deformáció, fájdalom az axilláris nyirokcsomókban a mellkas fertőzését vagy a mell szerkezeteinek bacillus fertőzését jelenti.
Járványtan
A gyermek teste vírusok előtt áll, mint egy felnőtt. A gyermekgyógyászatban a légzőrendszer problémáját tartják az egyik leggyakoribb patológiának. A gyulladásra való hajlam küszöbértéke életkor szerint:
- gyermekek - 40%;
- 18-30 éves fiatalok - 20%;
- 30-50 éves korig - 25-30%.
A rosszindulatú daganatok százaléka, ha az intrapulmonalis nyirokcsomó megnagyobbodik, eléri a 30% -ot. A tüdő csomópontjának gyulladásával járó egyéb betegségek a nyirokerek növekedését okozzák 20% -kal.
A nyirokcsomók gyulladása, a megnagyobbodás okai
A nyirok növekedése fertőzés jelenlétét jelenti a testben. A duzzadt, fájdalmas csomó az ember immunrendszerének reakciója a baktériumokra. A deformációk oka:
- A mellhártyagyulladás a mellhártya elváltozása, tele tályogokkal.
- A tüdőgyulladás a tüdőgyulladás szövődménye. A nyirokerek bizonyos csoportjának veszélyes károsodása.
- A pulmonalis tuberkulózis fertőző betegség, amely mind az intrapulmonáris nyirok, mind az axilláris nyirokcsomókat érinti.
- Bronchitis - akut vaszkuláris gyulladás a betegség krónikus lefolyása során.
- A csomópontok gyulladása a rosszindulatú formációk megjelenése során a testben.
- Hepatitis C - megfertőződve az egész emberi testet érinti.
- Lymphogranulomatosis - onkológiai patológia, gyulladás megfigyelhető bármely nyirokcsomóban.
- Szarkoidózis - a gyulladás folyamata betegség alatt granulomák kialakulását idézi elő a szervezetben.
A nyirokgyulladás a HIV-fertőzötteknél folyamatosan előfordul. A gyenge immunrendszer termékeny talajt biztosít a mikroorganizmusok szaporodásához.
Az áttétes betegség vagy a tüdőrák problémákat okoz a környékbeli szervek számára. Ezek a gyomor-bél traktus, a nyelőcső és a vastagbél..
Meg kell érteni, hogy a gyulladt nyirokcsomók kezelése az onkológiában költséges és hatástalan.
A limfadenitis a mellkas nyirokerek gyulladásának egyik oka is. Amikor a fertőzés folyamata zajlik a légzőrendszerben, a nyirokcsomók biztosan reagálnak, növekednek.
Nyirokcsomók az emberi testben
A gyulladás osztályozása
A tüdő nyirokcsomóinak gyulladásos folyamata több szakaszra osztható. A baktériumok általi fertőzéstől a teljes értékű betegségig. A gyulladást fázisokba sorolják:
- Az 1. fázis az intratorakális csomópontok mikroorganizmusok általi legyőzése;
- 2. fázis - a patológia megjelenése a tüdő gyökereiben a fibrózis képződése nélkül;
- 3. fázis - a kardiopulmonáris rendszer károsodása, fokális és diffúz fibrózis kialakulásával.
Figyelmet kell fordítani a szarkoidózis kialakulására. A patológia észrevétlenül, tünetek nélkül haladhat, vagy váratlanul megjelenhet és nagyon gyorsan kialakulhat. A betegség hirtelen érintheti az emberi testet.
etnoscience
A hagyományos orvoslás sikeresen kiegészíti a gyulladás orvosi kezelését. A légzőszervek veresége súlyos sokkot vált ki az emberi testben. A betegség leküzdésére a hagyományos gyógyítók a következőket javasolják:
- Az Echinacea tinktúra hatékony antiszeptikus;
- szederlevelek főzete apróra vágott mogyorókéreg hozzáadásával;
- zöld jade - amikor érintkezik a patológia helyével, megtisztítja a testet;
- őrölt sárga gyökér;
- gyengéd borogatás lenből, cickafarkból, fagyöngyből.
A népi gyógymódok használata csak orvoshoz fordulást követően megengedett! Az ajánlások után tinktúrákat és főzeteket szedhet gyógyszerekkel kombinálva..
Gyógyszeres kezelés
Az érfertőzés után azonosított kóros elváltozások kétoldalúak, szimmetrikusan helyezkednek el egymáshoz képest. A diagnózis és a patológia növekedésének vagy csökkenésének dinamikájának megfigyelése után kezelést írnak elő. Nem szteroid gyógyszereket használnak:
- Nimesil; Diklofenak; Ketorolac; Ibuprofen (belsőleg, kenőcsök külsőleg alkalmazva).
- Eferalgon; Panadol; Nurofen; Ibuprom (gyermekek számára szirupok formájában írják fel);
Ha lymphodemitis befolyásolja: prednizolon, hidrokortizon, dexametazon.
A kenőcsöket és géleket sikeresen alkalmazzák a fizioterápiás eljárásokban. A fertőzés fő forrásai a vírusok és a baktériumok. Az orvosok ellenük vírusellenes gyógyszereket és antibiotikumokat javasolnak. Az immunmoduláló hatású gyógyszerekre kereslet van.
- Remantadin, Cycloferon, Amiksin, Arbidol (segítenek megbirkózni a vírusokkal),
- Groprinosin, izoprinosin (segít az immunitás erősítésében).
Az antibiotikumokat előnyösen kompatibilitási teszt után kell bevenni. A kezelést orvosok felügyelete mellett végzik. Az öngyógyítás súlyos szövődményekkel jár.
Bonyodalmak
A tünetek figyelmen kívül hagyása, a késői diagnózis, az alapvető egészségügyi előírások be nem tartása - gyakran a tüdő nyirokcsomóinak gyulladásának súlyos szövődményeihez vezetnek, például:
- Vérfertőzés, lymphostasis képződés.
- Gennyes lágyulás és tályogok kialakulása.
A beteg csomópontok korai felismerése és kezelése ahhoz a tényhez vezet, hogy a szerv 4-6 héten belül normalizálódik. A szövődmények okozta elhanyagolt testállapot hosszú távú és nem mindig hatékony kezelést igényel.
A válasz arra, hogy miért befolyásolja az emberi rendszert a szarkoidózis, nem egyértelmű. Különböző vélemények vannak ebben az ügyben. Vannak támogatói annak az elméletnek, miszerint a betegség genetikai szinten terjed..
Megfigyelhetők olyan esetek, amikor a szervezet befolyásolja a gyógyszerek szisztémás bevitelét, későbbi allergiával. A tüdőrák következményei veszélyesek.
Limfómák kialakulásához vezetnek, amelyek a neoplazmákkal párhuzamosan a lecsapoláskor óriási konglomerátumokat hoznak létre..
A nyirokszalagok védő gátja szorosan kapcsolódik az emberi test légzőszervi összetevőjéhez kapcsolódó összes anatómiai folyamathoz. Az intrathoracikus üregek fertőzése a nyirokcsomók gyulladását provokálja.
A véráramlás növekedése vaszkuláris ödémához vezet, hozzájárul azok növekedéséhez. A test immunstruktúrája, megtámadva a kórokozót, lebontja.
A kapott nekrózis tömege bejut a nyirokcsomó rendszerbe, elnyomja és kiváltja a gyulladásos folyamatot.
A tüdőrák betegség az áttétek közelében elhelyezkedő csomópontok károsodásához vezet. A rosszindulatú sejtek gyors növekedése és egészségesekkel való helyettesítése visszafordíthatatlan átalakulásokhoz vezet a testben. A mellkas nyirok gyulladásos válasza sok betegségre jellemző.
A patológia a fő tényező, amely ellen minden átalakulás a nyirokcsomókban történik. A fájdalmas érzéseket a gyulladt csomópontok idegvégződésekkel való érintkezése okozza.
A légszomj és a nehéz légzés a patológia során a megnagyobbodott edények nyomásával jár a szív-légzőrendszer szervein..
Megelőzés
Sajnos még nem találtak módszereket a gyulladás megelőzésére. A patológia definíció szerint tüneti. Klinikailag lehetetlen megakadályozni. A várható kimenetel a betegség jeleitől függ.
A betegség jóindulatú jellege esetén a kezelés kedvező eredménnyel zárul. Ha az elváltozás rosszindulatú, a következmények kiszámíthatatlanok..
A korszerű felszereléssel ellátott, magas színvonalú klinikára történő időben történő beutalás növeli a sikeres kezelés esélyét.
Az orvosok-pulmonológusok hangsúlyozzák, hogy a mellkas nyirokereinek gyulladása jellemző a kardiorespirációs jellegű betegségekre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test ezen területén nagyszámú nyirokcsomó található..
Itt, a mellkas sávjában vannak bronchopulmonalis, paratrachealis nyirokcsomók. A hosszú nyirokfolyás elmúlik. Alveolitis, sarcoidosis, emlőrák áttétek esetén a gyökércsomók deformálódnak.
E patológiák jelenléte a nyirokcsomók gyulladásának egészségügyi kockázati tényezőit képezi..
Gyulladás veszélye
A test mikroorganizmusok általi legyőzése során a nyirok érintkezésbe kerül velük, ennek eredményeként az éret lezáró görcs és a nyirokcsomó falainak ödémája jelenik meg. A nyirok áramlása mentén elhelyezkedő perilymfatikus gócok fejlődnek. Változások lépnek fel a szarkoidózisban és a limfogén carcinomatosisban.
A csomópont átfedése, a csökkent vízelvezetés hozzájárul a fertőző fertőzés előrehaladásához. A nyirokerek megnagyobbodása és fájdalma a pulmonalis tuberkulózis szerves jellemzője; csökkent immunitású embereknél van jelen.
HIV-fertőzötteknél a szervezet károsodásának mértékét az egyik betegség és a másik koordinációs rendszere okozza.
Fontos megérteni, hogy a tüdő nyirokcsomóinak deformációja súlyos patológia eredménye. A lényeg az, hogy az a személy, aki a jelzett sajátosság tüneteivel szembesül, időpazarlás nélkül az orvoshoz fordul. Időszerű felkeresés egy egészségügyi intézményhez, és a kapott segítség garantáltan növeli a betegség következmények nélküli gyógyulásának esélyét!
Sajnos nincs hatékony megelőzés az emlő nyirokcsomóinak gyulladásával járó tüdőbetegségekben. Megelőző norma - vezetni a sportot, az egészséges életmódot, megszabadulni a rossz szokásoktól és a megfelelő táplálkozástól.
Szükség lesz az alapvető egészségügyi előírások betartására. A higiéniát nem szabad elhanyagolni. Próbáljon kerülni olyan helyeket, ahol fennáll a fertőzés veszélye. A legkisebb gyanú esetén - forduljon orvoshoz.
Ha betartja ezeket a szabályokat, akkor minimalizálhatja a veszélyes betegség megfertőződésének kockázatát..
Intrathoracicus lymphadenopathia: mi ez, a tüdő nyirokcsomóinak kezelése
A legmagasabb kategóriájú endokrinológus Anna Valerievna
Frissítés dátuma: 2020 március
Az intrathoracicus lymphadenopathia a mellkasban található nyirokcsomók megnagyobbodása.
Ez a rendellenesség nem önálló betegség, hanem számos mellkasi patológia és szisztémás betegség tünete.
A megsértés jelei egyes esetekben a veszélyes patológiák egyetlen tünetei, amelyek lehetővé teszik a betegség időben történő diagnosztizálását és a kezelés megkezdését.
A jogsértés jellemzői
A lymphadenopathiát mellkasi fájdalom, légszomj és légszomj kíséri
Az intrathoracicus lymphadenopathia a mediastinalis csomópontok megnagyobbodása. A mediastinum a szív és a hörgők (középső mellkas) közötti tér. Ezen a területen sok nyirokcsomó található, amelyek különböző tényezők hatására növekedhetnek..
Az ICD-10 szerint a lymphadenopathiát az R59 kód jelöli. Ebben az esetben a megsértést nem osztályozza a kibővített csomópontok lokalizációja.
A hilar lymphadenopathiára számos olyan tünet jellemző, amelyek lehetővé teszik ennek a rendellenességnek a gyors megkülönböztetését. Sőt, a tünetek az érintett csomópontok lokalizációjától függenek. Általában a nyirokcsomók növekedését a mellkasi régióban egyetlen rendellenességnek tekintik, azonban a következő patológiákat különböztetik meg:
- a tüdő lymphadenopathiája;
- mediastinalis lymphadenopathia;
- supraclavicularis vagy paratrachealis lymphadenopathia.
A tüdő lymphadenopathia (más néven bronchopulmonalis lymphadenopathia) gyakran neoplasztikus jellegű. Ez egy nagyon veszélyes tünet, amely időben meglátogatja a klinikát..
A mediastinalis lymphadenopathia, amelyben a mediastinum érintett, egy általános kifejezés, amelyet a mellkas nyirokcsomóinak megnagyobbodásának leírására használnak. A paratrachealis betegség a trachealis fal mentén lévő csomópontok megnagyobbodása, amelyet supraclavicularisnak is neveznek.
Gyakori tünetek
A hilar lymphadenopathia tünetei meglehetősen specifikusak, de az ember számára nehéz önállóan feltételezni, hogy mi jár a kellemetlenséggel. Ha az inguinalis vagy a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása észrevehető csomó képződésével jár, amely tapintáskor egyértelműen érezhető, a mellkascsomók mélyek és nem tapinthatók.
A lymphadenopathia gyakori tünetei:
- fájdalom és kellemetlen érzés a mellkasban;
- fokozott kényelmetlenség az inspiráción;
- fejfájás;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- éjjeli izzadás;
- általános rossz közérzet.
A nyirokcsomók növekedése a testhőmérséklet átlagosan 37,5 fokos, néha magasabb emelkedésével jár.
Ezt a rendellenességet az általános rossz közérzet tünetei kísérik: fejfájás, izzadás, gyengeség és fáradtság..
A probléma az, hogy az emberek ritkán társítják az ilyen tüneteket a nyirokrendszerhez, és gyakran öngyógyítanak, megfázás gyanúja esetén..
A specifikus tünetek a megnagyobbodott csomópontok helyétől függenek. Tehát a jobb tüdő lymphadenopathiáját fájdalom kíséri a mellkas jobb oldalán. Ezen nyirokcsomók megnagyobbodásának egyéb tünetei:
- fájdalom nyeléskor;
- légszomj és légszomj;
- a hang rekedtsége;
- köhögés.
Ugyanakkor a testhőmérséklet emelkedik. Az ilyen tünetek annak a ténynek tudhatók be, hogy a megnagyobbodott nyirokcsomók nyomják a szomszédos szerveket.
Általában a hilar lymphadenopathia és a mediastinalis csomópontok megnagyobbodása a következő atipikus tünetekkel járhat:
- cefalalgia;
- emésztési zavar;
- hasfájás;
- csökkent étvágy;
- torokfájás;
- az arc duzzanata.
Annak ismeretében, hogy mi a tüdő mediastinalis lymphadenopathiája, meg kell értenünk, hogy a rendellenesség tünet, nem betegség. A nyirokcsomók közvetlen kezelése nem célszerű, meg kell határozni és meg kell szüntetni megnagyobbodásuk okát.
A lymphadenopathia típusai
A nyirokcsomók időszakosan megnagyobbodhatnak az asztma súlyosbodásának hátterében
Általában a lymphadenopathiát a megnagyobbodott nyirokcsomók elhelyezkedése alapján osztályozzák. A tüdő mennyiségi limfadenopathiája, amikor egyszerre több csomópont megnagyobbodik, három típusra oszlik:
- éles;
- krónikus;
- visszatérő.
A rendellenesség akut formája gyorsan növekvő tünetekkel nyilvánul meg. A rendellenesség általában nagyon gyorsan fejlődik, a test fertőző folyamatainak hátterében.
A krónikus a rendellenesség akut formája, amelyet nem kezelnek időben. Az ilyen betegség általában hosszú ideig fennáll, látens gyulladásos folyamatok hátterében..
A visszatérő forma olyan rendellenesség, amelyet korábban diagnosztizáltak és gyógyítottak, de az immunitás csökkenésének vagy a krónikus betegségek súlyosbodásának hátterében ismét megjelenik. A visszatérő hilaris lymphadenopathia a nyirokcsomók periodikusan visszatérő megnagyobbodása az asztma súlyosbodásának, a tüdőgyulladás újbóli fertőzésének vagy a tüdő gombás fertőzésének hátterében..
A duzzadt nyirokcsomók okai
Annak ismeretében, hogy mi a pulmonalis lymphadenopathia, meg kell találni, miért fordul elő. Az okok általában két nagy csoportra oszthatók: általános és specifikus. A duzzadt nyirokcsomók gyakori okai:
- fertőzések (vírusok és baktériumok);
- gombás betegségek;
- parazita inváziók;
- tuberkulózis;
- szisztémás kötőszöveti betegségek;
- hosszú távú gyógyszeres terápia.
Ezek a tényezők a nyirokcsomók bármely csoportjának növekedését okozhatják, beleértve az intrathoraciás csoportokat is.
A patológiát számos konkrét ok is okozhatja. Bármely kóros folyamat, amelyek a mellkas szerveit érintik.
Jegyzet! A nyirokcsomók helyi megnagyobbodása mindig a közeli szervekben előforduló fertőzéssel, gyulladással vagy daganatokkal jár.
Az intrathoracicus nyirokcsomók megnagyobbodása összefüggésbe hozható:
- tüdő tuberkulózis;
- szarkoidózis;
- áttétek;
- Hodgkin-limfóma.
Csak egy orvos tudja pontosan meghatározni a nyirokcsomók megnagyobbodásának okát a beteg vizsgálata után. Az első figyelmeztető tünetek észlelése után a lehető leghamarabb ajánlott orvoshoz fordulni..
Tuberkulózis
A kezeletlen tuberkulózis krónikus lymphadenopathiához vezethet
Ezt a betegséget az ICD-10-ben az A15 kód jelöli. A betegség kialakulásának oka Koch bacillusának behatolása a testbe. A betegség nagyon fertőző, és a levegőben lévő cseppek továbbítják.
A kezdeti szakaszban a tuberkulózisnak nincsenek specifikus tünetei, ami nagyban megnehezíti az időben történő diagnózist.
Általában e betegség jellegzetes tünete a produktív köhögés, amely több mint 4 hétig tart..
A betegség egyéb tünetei:
- súlyos fáradtság;
- általános gyengeség;
- éjjeli izzadás;
- étvágytalanság;
- fogyás;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- hidegrázás.
A betegség nemcsak magas fokú fertőzőképesség mellett veszélyes, hanem az egész testben való elterjedés veszélyével is. A tuberkulózis leggyakoribb szövődménye a nyirokrendszer fertőzése.
Ugyanakkor az intrathoracicus nyirokcsomók növekedése és gyulladása egyaránt lehet a betegség egyik első tünete és az előrehaladott tuberkulózis szövődménye. A betegséget időben kezelni kell.
A tuberkulózis elleni öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel ez a betegség stabil formájának kialakulásához vezethet.
Szarkoidózis
A légzőrendszer szöveteit érintő gyulladásos betegség a szarkoidózis. Az ICD-10 szerint a betegséget a D86 kód jelzi.
Ezzel a patológiával változások következnek be a légzőrendszer szöveteiben, beleértve a tüdőt is, csomók (granulomák) kialakulásával. Ennek a patológiának a jellemzője egy hosszú tünetmentes folyamat..
Általános szabály, hogy a betegséget véletlenül észlelik, rutinvizsgálat során ultrahanggal, a légzőrendszer CT-jével vagy fluorográfiával.
A betegség első szakaszában megnő az intrathoracalis nyirokcsomók száma. Ebben az esetben rossz közérzet, köhögés és nyelési rendellenességek jelennek meg. Ez egy riasztó tünet, amelynek arra kell kényszerítenie a beteget, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. A nyirokcsomó megnagyobbodása általában lehetővé teszi a szarkoidózis korai diagnosztizálását, ami nagyban megkönnyíti a kezelést..
Szarkoidózis esetén a beteg elég jól érezheti magát, míg a tüdő vizsgálata jelentős számú granulomát tárhat fel a szervszövetben. A patológiát kezelni kell, különben fennáll a légzési elégtelenség kialakulásának veszélye.
Hodgkin-limfóma
Éjszakai izzadás - az intrathoracalis nyirokcsomók károsodásának egyik tünete
A lymphogranulomatosis, vagy a Hodgkin-lymphoma súlyos tüdő lymphopathiával jár. Ez egy rosszindulatú betegség, amelyben a kóros folyamat átterjed a nyirokszövetre.
A patológia első tünete a nyirokcsomók növekedése, miközben az általános egészségi állapot meglehetősen jó.
Általában ezzel a betegséggel elsősorban a nyaki nyirokcsomókat érintik, de minden ötödik esetben a lymphogranulomatosis a mediastinalis csomópontok növekedésével kezdődik..
Az intrathoracicus nyirokcsomók legyőzésével a következő tünetek figyelhetők meg:
- nehézlégzés;
- köhögés;
- éjjeli izzadás;
- rekedt légzés.
Az esetek döntő többségében azonban a súlyos tünetek a betegség késői stádiumáig hiányoznak. Időben észlelt Hodgkin-limfóma az esetek 83% -ában sikeresen kezelhető, lehetővé téve az ötéves remisszió elérését, amelyet teljes gyógyításnak tekintenek.
Az ICD-10 szerint a betegséget a C81 kód jelöli.
Áttétek
A mell nyirokcsomóinak növekedése figyelhető meg az áttétek terjedésével a 3-4. Stádiumú rák hátterében. A belső daganatok körülbelül 15% -ában az áttétek átterjednek a nyirokrendszerre.
Mindenekelőtt azok a nyirokcsomók érintettek, amelyek az onkopatológia fókuszához közel helyezkednek el.
Ha az intrathoracicus nyirokcsomókat metasztázisok érintik, a lymphadenopathia oka lehet tüdőrák, pajzsmirigyrák, tracheális rák.
Az áttétek jelenléte kedvezőtlen tünet. Az áttétes folyamat a rák késői szakaszában kezdődik és végzetes lehet.
Ezenkívül a duzzadt nyirokcsomók lehetnek a rák első tünetei az áttétek terjedése előtt..
Ebben az esetben a nyirok mozgásának megsértése okozza a közeli szervek kóros folyamatának következtében..
Ilyen esetekben a megnagyobbodott nyirokcsomók miatti orvoslátogatás gyakran segít megmenteni a beteg életét, mivel a rák korai stádiumban észlelhető, amikor a patológia jól reagál a kezelésre..
A diagnózis és a kezelés elve
A mellkas mágneses rezonancia képalkotása az egyik hatékony módszer a hilarus lymphadenopathia diagnosztizálására
Mint már említettük, a lymphadenopathia nem önálló betegség, ezért a betegnek orvoshoz kell fordulnia a rendellenesség okának meghatározásához. Ehhez differenciáldiagnosztikát hajtanak végre, amely lehetővé teszi számos hasonló tünetekkel rendelkező betegség kizárását..
Az anamnézis elsődleges vizsgálatát és gyűjtését általában terapeuta végzi. A beszélgetés és a fizikális vizsgálat után az orvos további vizsgálatokra küld, beleértve:
- általános és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok;
- Mellkas ultrahang;
- fluorográfia;
- A mellkas CT és MRI.
A látens fertőzések elemzése kötelező, mivel a nyirokcsomók növekedését vírusok, baktériumok és gombák okozhatják. Ezenkívül ki kell zárni a paraziták jelenlétét a testben..
A tüdő lymphadenopathiájának kezelése annak kialakulásának okától függ. A tuberkulózis esetén hosszú távú antibiotikum-terápiát alkalmaznak számos erős gyógyszerrel.
Szarkoidózis esetén glükokortikoszteroidokat írnak elő, különösen prednizolont. A limfóma kemoterápiát vagy sugárterápiát igényel.
Súlyos esetekben az ember életének megmentése lymphogranulomatosisban csak csontvelő-átültetéssel történhet..
Ha más betegségek okozzák a nyirokcsomók megnagyobbodását, akkor tüneti terápiát alkalmaznak. A nyirokcsomók kezelése nem célszerű, mivel a lymphadenopathia az alapbetegség gyógyulása után eltűnik.