Pitvari dilatáció

A pitvari dilatáció a bal és (vagy) jobb pitvar üregének tágulása, miközben megtartja az őket alkotó falak normál vastagságát. Ez az állapot nem önálló betegség, és a szív- és érrendszeri vagy légzőrendszer számos veleszületett vagy szerzett patológiájára jellemző egyik tünetnek tekinthető..

Okoz

A pitvarok dilatációjának kóros mechanizmusa az atrioventrikuláris nyílásokon keresztüli véráramlás akadályozásán alapul, amelyen keresztül a kamrák és a pitvarok üregei kommunikálnak..

A bal pitvarüreg tágulásának oka leggyakrabban a szisztémás keringésben a szisztematikusan jelentős fizikai megterhelés következtében jelentkező hosszú távú megnövekedett nyomás. A jobb pitvar dilatációjának másik oka a pitvarfibrilláció lehet, bár sok esetben a szívkamra patológiás tágulásának szövődményeként alakul ki.

A vérnyomás emelkedése a tüdő keringésében a jobb pitvar tágulásához vezet, ami a következő tényezőknek tudható be:

• krónikus bronchopulmonáris betegségek, amelyekre a hörgőizmok görcsje jellemző;
• a tüdő erek veleszületett és szerzett patológiái;
• a szívizom fertőző elváltozásai;
• pulmonális hipertónia;
• veleszületett vagy szerzett szívhibák.

Formák

A patogenezis jellemzőitől függően a pitvari dilatáció két formáját különböztetjük meg:

• tonogén - a pitvarüregben a vérellátásuk növekedése miatt megnövekedett nyomás következtében alakul ki;
• myogén - a szívizom patológiáinak hatása alatt alakul ki.

A dilatációt akkor diagnosztizálják, ha a szív egy vagy több kamrájának térfogata több mint 5% -kal nő.

Jelek

A pitvarok kisebb vagy közepes tágulata klinikai tünetek nélkül jelentkezik, és általában véletlenül észlelhető, ha más okból vizsgálatot végeznek, és lényegében diagnosztikai eredmény.

A pitvarok jelentős kiterjesztése pumpáló funkciójuk romlásával jár, ami aritmiák megjelenéséhez, krónikus szívelégtelenség kialakulásához vezet. Tünetek:

• a szívritmus megsértése;
• nehézlégzés;
• fokozott fáradtság;
• a végtagok duzzanata.

Diagnosztika

A pitvari dilatáció diagnosztizálásának fő módszere a szív ultrahangvizsgálata. Ez lehetővé teszi a szívkamrák térfogatának, a szívizom falainak vastagságának és összehúzódásának sajátosságainak felmérését, a szívburok lehetséges patológiájának, a szív üregében fellépő vérrögök, a szelep készülék károsodásának jeleinek azonosítását. A vizsgálat során kapott adatokat összehasonlítják a normával, figyelembe véve a beteg magasságát és súlyát. A dilatációt akkor diagnosztizálják, ha a szív egy vagy több kamrájának térfogata több mint 5% -kal nő.

A pitvari dilatáció diagnosztizálásában egyéb instrumentális módszereket alkalmaznak:

• elektrokardiográfia. Ez lehetővé teszi az összehúzódások ritmusának megsértésének azonosítását, valamint a pitvarok kitágulása és más szívbetegségek közötti differenciáldiagnózis elvégzését;
• radiográfia. A tágulás jelei a kardiomegália (a szív árnyékának növekedése), a szív gömb alakja, a pulmonalis magas vérnyomás tünetei, a tüdő gyökereinek kitágulása;
• angiocoronary angiográfia. Ez lehetővé teszi a szív strukturális jellemzőinek tisztázását, amelyet általában a műtéti kezelés taktikájának kiválasztása érdekében végeznek.

A pitvari dilatáció differenciáldiagnosztikát igényel örökletes kardiomiopátiákkal, szívizomgyulladással, iszkémiás betegséggel, veleszületett és szerzett szívhibákkal, az aneurizma boncolásával.

Kezelés

Sok esetben nem lehet azonosítani azt az okot, amely a pitvari dilatáció kialakulását okozta, ezért a kezelés a krónikus szívelégtelenség elleni küzdelemre irányul. Ebből a célból a betegeket felírják:

• vízhajtók;
• bétablokkolók;
• antiaritmiás gyógyszerek;
• ACE-gátlók;
• szívglikozidok;
• vérlemezke-gátlók.

Ha a pitvarok dilatációjának oka kiküszöbölhető, akkor térfogatuk fokozatosan csökkenhet és visszatér a normál értékekhez..

A pitvari dilatációval kapcsolatos konzervatív terápia hatástalansága és a krónikus szívelégtelenség tüneteinek növekedése miatt a műtéti kezelés kérdése megoldódik. A pacemaker telepítéséből áll, amely javítja a hemodinamikai folyamatokat.

Súlyos szívelégtelenség esetén a szívátültetés az egyetlen kezelés. Ezt a műveletet azonban a magas költségek és összetettség miatt ritkán hajtják végre..

Megelőzés

A pitvari dilatáció kialakulásának megelőzése a szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségek kialakulásának megakadályozását célzó intézkedésekből áll. Ezek tartalmazzák:

• kiegyensúlyozott étrend;
• az alkoholfogyasztás és a dohányzás abbahagyása;
• a munka- és pihenési rendszer betartása;
• rendszeres mérsékelt testmozgás.

Következmények és szövődmények

Ha a pitvarok dilatációjának oka kiküszöbölhető, akkor térfogatuk fokozatosan csökkenhet és visszatér a normál értékekhez. Minden más esetben a szívkamrák fokozatosan növekszik a térfogatában, ami növekvő szívelégtelenséghez vezet..

Iskolai végzettség: a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben végzett, általános orvos szakra szakosodott 1991-ben. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexum aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztály újraélesztõje.

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!

A legritkább betegség a Kuru-kór. Csak az új-guineai prémes törzs képviselői betegek. A páciens nevetésben hal meg. Úgy gondolják, hogy a betegség oka az emberi agy megevése..

A balkezesek várható élettartama rövidebb, mint a jobbkezeseké.

A szolárium rendszeres látogatásával 60% -kal nő a bőrrák kialakulásának esélye.

A fogorvosok viszonylag nemrég jelentek meg. Még a 19. században a rossz fogak kihúzása a hétköznapi fodrász feladatai közé tartozott..

Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe jutó oxigén körülbelül 20% -át felemészti. Ez a tény rendkívül érzékennyé teszi az emberi agyat az oxigénhiány okozta károsodásokra..

Négy szelet étcsokoládé körülbelül kétszáz kalóriát tartalmaz. Tehát, ha nem akar jobb lenni, jobb, ha nem eszik naponta két szeletnél többet..

A művelt ember kevésbé hajlamos az agyi betegségekre. Az értelmi tevékenység hozzájárul további szövetek képződéséhez, amelyek kompenzálják a betegeket.

Az Oxfordi Egyetem tudósai tanulmányok sorozatát hajtották végre, amelyek során arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt javasolják, hogy ne zárják ki teljesen a halat és a húst az étrendből..

A páciens kiszabadítása érdekében az orvosok gyakran túl messzire mennek. Így például egy bizonyos Charles Jensen az 1954 és 1994 közötti időszakban. több mint 900 műtétet túlélt a neoplazmák eltávolítására.

A szamárról való leszakadás nagyobb valószínűséggel eltöri a nyakad, mint a lóról. Csak ne próbáld megcáfolni ezt az állítást..

Korábban azt hitték, hogy az ásítás oxigénnel gazdagítja a testet. Ezt a véleményt azonban cáfolták. A tudósok bebizonyították, hogy az ásítás, az ember lehűti az agyat és javítja annak teljesítményét.

Az emberi vér óriási nyomás alatt "átfut" az ereken, és ha sérti integritásukat, akár 10 méteres távolságra is lőhet..

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depressziós lesz. Ha egy személy egyedül küzdött meg a depresszióval, akkor minden esélye megvan arra, hogy örökre megfeledkezzen erről az állapotról..

Csak az Egyesült Államokban évente több mint 500 millió dollárt költenek allergiás gyógyszerekre. Még mindig hiszel abban, hogy megtalálják a módját az allergia legyőzésének.?

A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyre még az influenza sem képes felvenni a versenyt..

Az ország egész területén lépéseket tettek az emberi érintkezés csökkentésére a COVID-19 terjedésének lassítása érdekében. Ez a "társadalmi távolságtartás" magában foglalja a.

Miért következik be a bal kamrai dilatáció??

A bal kamrai dilatáció olyan patológia, amelyet a szív bal kamrájának nyújtása vagy megnagyobbodása jellemez. Ennek az átriumnak a fő feladata a vért pumpálni a tüdőből. Eljut a bal kamráig, amely viszont az aortába juttatja. Innen a vér bejut a testbe, oxigénnel és tápanyagokkal látja el a létfontosságú szerveket.

Ami?

A bal kamrai üreg tágulása akkor következik be, ha lehetetlen, hogy a vér belépjen az pitvarból. Ennek az állapotnak a leggyakoribb oka a szelep szűkülete..

A mitrális elégtelenség hátterében a bal oldali pitvar óriási stressz alatt áll, és megpróbálja a vért a szűkített nyíláson át tolni. Gyakran előfordul, hogy a szív bal kamrája kitágul a pitvarfibrilláció miatt. A rendellenességnek ezt a formáját a hosszan tartó pitvarfibrilláció jellemzi.

A patológia veszélye az, hogy tünetei egyáltalán nem jelentkezhetnek, vagy hasonlóak lehetnek a szívelégtelenségben szenvedő személy állapotához. Néha váratlan lelet válik a páciens szív ultrahangja során.

Az orvosi gyakorlatban van olyan, hogy idiopátiás dilatáció. Ez a kóros állapot teljesen egészséges emberi szívvel és tüdővel fordulhat elő. Általános szabály, hogy ebben az esetben a kardiológusok azt tanácsolják a betegnek, hogy helyes életmódot folytasson, teljesen szüntesse meg az alkoholt. Az ilyen ajánlások lehetővé teszik a beteg számára, hogy 9-12 hónap után helyreállítsa egészségét. Ha a patológia oka nem az alkohol túlzott használatában rejlik, akkor csak a bal pitvar méretének megfigyelése marad.

Fejlesztési okok

Annak megértése, hogy mi a szív jobb kamrájának tágulata, először meg kell határoznia eredetének jellegét. Ha a páciensnek hipertrófiás területei vannak a szívizomban, ez a szívizom falainak megvastagodását és a jobb szívrész tömegének növekedését vonja maga után. Az ilyen problémák volumetrikus és strukturális változásokhoz vezetnek a szívizomban, szervi oxigénhiányban, megnövekedett nyomásban a jobb pitvarban..

Csecsemőknél ez a patológia egy veleszületett szívbetegség eredménye lehet. A csecsemők hipertrófiája a kamrai septum hibája miatt következik be, amelynek következtében a vér nem az aortába kerül, hanem a jobb kamrába dobódik. Ez arra kényszeríti a csecsemő pitvarát, hogy erősen megterhelje nagy mennyiségű vér pumpálásakor..

A jobb kamrai dilatáció felnőtteknél, különösen profi sportolóknál, általában a cor pulmonale-hoz, különösen a légzési problémákhoz társul. A pulmonalis artériák levegőhiányának hátterében a vérnyomás emelkedik, és a jobb pitvar térfogata nő.

A tágulást több ok is okozhatja. Leggyakrabban a szívizom és a túlterhelés változásai jelentik ezeket az osztályokat a mitralis szelep szűkülete következtében. A kóros állapotokat általában a szív gyulladásos folyamata - myocarditis okozza. Gyakran a patológia oka ischaemiás betegség, magas vérnyomás.

Tünetek

Néha a betegeket egyszerre diagnosztizálják a bal és a jobb kamra munkájának rendellenességeivel. Ezt a szívpatológiát kamrai kamrai dilatációnak nevezzük. A tünetei a következők:

• légszomj kis fizikai megterhelés mellett is;
• a fájdalom előfordulása, amely balra sugárzik a lapocka alatt vagy a mellkas területén;
• fáradtság, letargia, gyenge teljesítmény;
• a vérnyomás-mutatók éles emelkedése.

A tágulás tünetmentes lehet, vagy számos más méhnyak érrendszeri betegségre jellemző rendellenességgel járhat. Gyakran, ugyanakkor, a betegek panaszkodnak aritmiára, amelyben mérsékelt pulzusszám nő. De a megnövekedett pulzusszám gyógyszeres kezelése ebben az esetben nem ad eredményt. Ezért fontos a betegség helyes diagnosztizálása, amely lehetővé teszi a beteg számára legoptimálisabb terápia kiválasztását..

A betegség diagnózisa

A szívbetegségek helyes vizsgálata jó prognózist ad a beteg gyógyulására. A fő diagnosztikai módszerek a következők:

• Elektrokardiogram. Az EKG lehetővé teszi a bal kamrában bekövetkező változások megtekintését. Ez a módszer nem segít maga a dilatáció kimutatásában..
• Ultrahang. E vizsgálat során láthatja a szív megnagyobbodott üregét, valamint a bal pitvar falainak szerkezeti változásait..

Kezelés és lehetséges szövődmények

A tágulás gyakran szívelégtelenséget és ritmuszavarokat okoz, amelyek súlyos életveszélyes betegségek. A betegség egyéb szövődményei a következők:

• pitvarfibrilláció;
• trombózis;
• szív- és mitrális elégtelenség;
• tromboembólia;
• aritmia támadások;
• szívizom fertőzések.

Az ilyen következmények előfordulásának megakadályozása érdekében a patológiát a diagnózisa után azonnal kezelni kell. Ez növeli a teljes gyógyulás esélyét is..

Az a beteg, akinek bal kamrai dilatációját diagnosztizálják, speciális kezelést igényel. A betegség oka alapján kell kiválasztani. A legtöbb esetben az orvosi korrekció segít a beteg egészségének helyreállításában, de vannak olyan helyzetek is, amikor a patológia visszafordíthatatlan folyamatokat indít el a szívben. Ez lehet fibrózis, hegesedés vagy szívizom szklerózis. Ilyen esetekben csak a bal kamra további hipertrófiájának megakadályozása marad..

A helyzettől függően a következő gyógyszercsoportokat lehet felírni a betegnek:

• Iszkémiás gyógyszerek. Csökkentik a szívizom oxigénigényét a pulzus csökkentésével és a bal kamra kontraktilitásának elnyomásával. A "Sustak" gyógyszer különösen népszerű az orvosi gyakorlatban..
• Diuretikumok Vízhajtó hatásuk van, segítenek csökkenteni a vérnyomást azáltal, hogy eltávolítják a felesleges vizet és sót a szervezetből. Jelentősen csökkentik a szívizom stresszét, amelyet a felesleges folyadék okoz a szervezetben. Ezek közül a "hipotiazid" és az "indapamid".
• Szívglikozidok. A növényi gyógyszerek csoportjába tartoznak. Antiarritmiás és kardiotonikus tulajdonságaikban különböznek egymástól, ezért széles körben használják őket a szív patológiáinak kezelésében. Használatuk lehetővé teszi a szívizom hatékonyságának javítását, amelynek eredményeként lehetséges a szív hatékony és gazdaságos aktivitása. Ebben a csoportban a leggyakoribb gyógyszerek a "Korglikon" és a "Digoxin".
• Antikoagulánsok. Ezek a gyógyszerek javítják a vér tulajdonságait, gátolják az alvadási rendszer aktivitását és megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Olyan gyógyszerek képviselik őket, mint a "Curantil" és a "Plavix".
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Fő tevékenységük a vérnyomás csökkentésére irányul. Ezeket az alapokat artériás hipertónia jelenlétében írják fel. Leggyakrabban az orvosok az "Enalapril", "Losartan" vagy "Captopril" szedését javasolják.
• Antiaritmiás szerek. Ezeknek a gyógyszereknek az igénye iszkémiás betegség, szívroham, szívizomgyulladás, szívhibák, kardioszklerózis esetén merül fel. A pulzus stabilizálására szolgálnak. Közülük érdemes kiemelni az "Adenozin", a "Prazosin" és a "Metoprolol".

A befejezett gyógyszeres kezelés után a kívánt hatás hiányában a beteg műtéti kezelést mutathat be. A tágulást szívátültetéssel vagy pacemaker behelyezésével korrigálják.

Bármely szívbetegség esetén a kezelést diétával kell kombinálni. Az első lépés a zsíros, sült és más egészségtelen ételek eltávolítása az étrendből. Szükséges a sóbevitel korlátozása is. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy elegendő mennyiségű vizet igyon (napi 1,5-2 liter).

Az időben történő gyógyszeres kezelés, az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás jelentősen javíthatja a beteg állapotát. Mindez esélyt ad az embernek a teljes gyógyulásra és a kiváló egészségre..

Tágulás

Anélkül, hogy elárulná artériás hipertóniájuk jelentőségét vagy ellenőrizhetetlen alkoholos italokat fogyasztana, kevesen gondolkodnak azon, hogy milyen következmények várnak rá. És megérné. Végül is az egész terhelés a szívünkre esik, kitágulással fenyegetve.

A fogalom meghatározása

A "dilatáció" kifejezés valaminek a kiterjesztését jelenti. A kitágult szív azt jelenti, hogy a szerv kamrái meghaladják normál méretüket a térfogat vagy a nyomás túlterhelése miatt. Nos, oké, ha ez lenne a vége. Valójában ezt az állapotot kórosnak tekintik, ami a ritmus és a vezetés különböző zavarainak kialakulásához vezet, és a hirtelen szívhalál lehetséges oka..

Dilatációs osztályozás

A fejlődés mechanizmusa szerint a dilatációnak két típusa van: tonogén és myogén. A tonogén dilatációt másképpen kompenzációsnak nevezik, mivel ebben a szakaszban a szív összehúzódó funkciója megmarad, és a bal kamrában megnövekedett nyomás okának megszüntetése a folyamat fordított fejlődéséhez vezet. A pitvarok és a kamrák mérete normalizálódik. A magas nyomást folyamatosan tapasztalva a kamrai szívizomban hipertrófiás folyamatok indulnak ki. A szívizom megvastagszik, izomtömege az előbbi 300-ról 500 grammra és még magasabbra nő. A hipertrófia gyakran társul a tonogén dilatációval.

A diasztólia idején a kamrákba bejutó vér térfogata nagy, ami a kamrákat nyújtásra kényszeríti. De ebben a szakaszban a bal kamra még mindig képes jól működni, ugyanolyan erővel dobja ki a vér egy részét a kiáramló erekbe. A szívizom azonban nem örök izom, és más szervekhez hasonlóan kopásnak van kitéve. Ha az okot nem szüntetik meg, és a térfogat és a folyadék túlterhelése folytatódik, egy bizonyos ponton az emberi "motor" elkezd feladni. A kamrák szívizma nem tudja azonos erővel kiszorítani a vért, az izomrostok megnyúlnak, elveszítik kontraktilis képességüket. Myogén dilatáció alakul ki.

A myogén dilatáció elsődleges és másodlagos. Az elsődleges a szívizomgyulladás, a kardioszklerózis hátterében alakulhat ki, és a bal kamrai üreg egyenletes megnyúlása. A másodlagos forma a már meglévő szívizom hipertrófia hátterében alakul ki. Másodlagos dilatációval a kamrák méretei lényegesen nagyobbak, mint az elsődleges dilatációé. A tágulás akkor izolálható, ha csak egy szívkamra van kitágítva.

A bal szakaszok (pitvar és kamra) kitágulhatnak, mindkét kamra - a jobb és a bal kamra. A bikaszívnek nevezzük azt a szívet, amelyben az összes kamra kitágult. Egy izolált példa lehet a jobb pitvar tágulata a tricuspidalis szelep szűkületével vagy annak elégtelenségével a fertőző endocarditis hátterében. A bal szív megnagyobbodhat artériás hipertóniával. Ilyen megnagyobbodott szív előfordulhat szisztémás betegségek, alkoholfogyasztás stb..

Tágulás okai

A bal pitvar tágulata

Számos oka lehet a dilatáció kialakulásának. Ha nem lehet megállapítani, hogy milyen kóros tényező befolyásolja a szívizomot, ami nyújtáshoz vezet, akkor dilatált kardiomiopátiáról beszélnek. Más esetekben a szívkamrák dilatációjának kialakulásának okai a következők lehetnek.

A bal pitvar tágulása akkor figyelhető meg, ha:

• szívhibákkal (szűkület, bal atrioventrikuláris szelep meghibásodás),
• különböző etiológiájú fertőző betegségek,
• endokrin patológia,
• sok alkoholos ital elfogyasztása,
• túlzott fizikai aktivitás,
• tumor képződmények a bal pitvar üregében,
• ritmuszavarok, autoimmun betegségek,
• reumás szívbetegség,
• ín akkordok szakadása.

A jobb pitvar tágulásának okai:

• pulmonális hipertónia,
• krónikus obstruktív légúti betegség,
• szelep szűkület,
• fertőző endocarditis a tricuspidus (tricuspid) szelep akkordjainak és csuklóinak károsodásával,
• szívhibák (Fallot tetrad),
• portális hipertónia.

A jobb pitvar elszigetelt dilatációja sokkal ritkább, mint a jobb pitvar és a jobb kamra együttes tágulása. Nem csak a pitvarok, hanem a kamrák is, és még gyakrabban az elsők is képesek kitágulni. Ennek nagyon sok oka lehet..

Aorta szelep szűkület

A bal kamrai üreg tágulása a következőket eredményezheti:

• az aorta nyílásának szűkülete (koarktációja),
• aorta szelep szűkület,
• szív iszkémia,
• szívizomgyulladás,
• artériás hipertónia.

A bal vagy a jobb kamrai üreg elszigetelt tágulása ritka. Leggyakrabban a jobb kamrával együtt az átrium is kitágul.

Tüdőembólia

Ennek a dilatációnak a jobb pitvarra jelzett okai lehetnek, amelyeket az alábbiakban felsorolunk:

• tüdőembólia (PE),
• pitvari septum hiba,
• kamrai septum hiba,
• ductus arteriosus,
• a szívburok veleszületett hiánya,
• aritmogén jobb kamrai diszplázia,
• a jobb szív daganatai,
• jobb kamrai miokardiális infarktus.

Klinikai megnyilvánulások

Légszomj az erõfeszítéskor

Az emberi szív végtelenül nem képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel. A tonogén dilatációt miogén dilatáció váltja fel, megjelennek a keringési elégtelenség jelei. Ha a bal szív túlterhelt, akkor bal kamrai elégtelenségről beszélnek, ha a túlterhelés a jobb kamrákra esik, akkor a jobb kamrai elégtelenség alakul ki..

A bal kamrai elégtelenség fő megnyilvánulása az erőkifejtés nehézlégzése, a szív fájdalma, a megszakítás és a szívdobogás érzése, fáradtság, gyengeség, szédülés, a lábak és a lábak duzzanata.

Jobb kamrai elégtelenség esetén a betegek gyors szívverésre, légszomjra, a nyaki vénák duzzanata, alacsony vérnyomás, a jobb hypochondrium nehézsége, a végtagok duzzanata panaszkodnak.

Diagnosztika és kezelés

A szív dilatációjának diagnosztizálása integrált megközelítéssel rendelkezik, mivel a panaszok és a klinikai tünetek nem specifikusak. A szív üregeinek kitágulása számos betegségben előfordulhat. Ezért mindenekelőtt fontos megállapítani a betegség okát és elkezdeni kezelni. A hagyományos rendszer, ideértve a panaszok és az anamnézis gyűjtését, lehetővé teszi az első lépésekben a dilatáció lehetséges okának gyanúját. Az elektrokardiográfia, az echokardiográfia (a szív ultrahangja), a stressztesztek, a mellkas röntgenfelvétele, a mágneses rezonancia képalkotása és számos más instrumentális módszer összességében az orvos diagnosztikai keresését jelenti.

A dilatáció kezelése elsősorban a szív üregeinek tágulásához vezető okot hivatott kezelni, valamint a szívelégtelenség megelőzését és kezelését. A kezelés gyógyszeres kezelésből és nem gyógyszeres kezelésből áll. Az orvos részéről a feladat egy racionális és hatékony terápia felírása a beteg részéről - az egészséges életmód ajánlásait és betartását követve. Az orvos és a beteg közös munkája sok szempontból segíti a terápia hatékonyságának növelését és a kedvező prognózis elérését. Óvja a szívét!

Miért következik be a szív dilatációja és hogyan kezelik?

A szív egy vagy több üregének tágulását dilatációnak nevezzük. A pitvarok vagy a kamrák belső térfogatának növekedéséhez vezető fő tényezők a magas vérnyomás, a szívizom tónusának csökkenése. Ez az állapot nem önálló betegség, és meg kell találnia a megjelenésének okát. Megszüntetése után a szív mérete normalizálódhat. A tágulás elhanyagolt formáját szívelégtelenség kíséri.

A szív dilatációjának típusai

A szívkamrák tágulása lehet:

• Tonogén, amelyet az üreg nyomásának növekedése okoz. A szelepnyílások szűkülésével vagy az aorta vagy a pulmonalis artéria megnövekedett nyomásával fordul elő. Előzi meg a szívizom hipertrófiáját. A szívizom tónusa és a kontraktilis képesség megmarad, előrehaladásával miogén típusgá alakul.
• Myogén. Ennek oka a szívizom kontraktilitásának csökkenése a dystrophiás rendellenességek miatt. Tartós és visszafordíthatatlan folyamat, a szívizom rostjai megnyúlnak és megnyúlnak. Szívizomgyulladásban és érelmeszesedésben fordul elő.

Miért van változás a jobb és a bal oldalon, a kamrákban, az üregekben, a kamrákban?

A szív egyes részeiben bekövetkező változások a belőle kiáramló utak megsértése vagy a bejövő megnövekedett vérmennyiség megnövekedett terhelése miatt következnek be.

A bal pitvar tágulata

Az üreg kitágulása akkor fordulhat elő, amikor a bal atrioventrikuláris nyílás szűkül, ami megnehezíti a vér átjutását a kamrába.

A magas vérnyomásban történő megnövekedett bevitel később növelheti a fal feszülését.

Javasoljuk, hogy olvassa el a dilatált kardiomiopátiáról szóló cikket. Abból megismerheti a patológia okait és kialakulásának mechanizmusát, a kardiomiopátia tüneteit, a diagnózis és a kezelés gondosságát..

És itt többet tudunk a kombinált szívhibákról.

A bal kamrai dilatáció

A bal kamra térfogatának növekedését okozó okok ilyen betegségekhez kapcsolódnak:

• artériás hipertónia,
• szűkület vagy az aorta koarktációja,
• alkohollal való visszaélés,
• a szívizom változásai - dystrophia, anyagcserezavarok, autoimmun és vírusos myocarditis.

A jobb pitvar tágulata

Leggyakrabban az etiológiai tényező a hörgők és a tüdőszövet betegségei, amelyek krónikus obstrukcióval (obstrukcióval) fordulnak elő. Ezenkívül a jobb pitvar tágulását a következők okozhatják:

• zárt Botallov-csatorna,
• Fallot sorsai,
• pitvari septum hiba,
• a tüdőtörzs szűkülete,
• a szelep meghibásodása vagy a jobb szív közötti nyílás szűkülete.

A jobb kamra kitágulása

Pulmonális hipertóniával, az interventricularis septumban lévő lyukkal, a pulmonalis artéria szűkülésével, a jobb szív szelepeinek károsodásával, a jobb kamrára átterjedő infarktussal, elhúzódó szívritmuszavarral fordul elő..

Változásokhoz vezető betegségek

A szívkamrák tágulása ismeretlen okból következhet be. Ebben az esetben idiopátiának hívják, a dilatáció leggyakoribb betegségei között a következők vannak:

• veleszületett szívhibák;
• reuma;
• bakteriális endocarditis;
• vírusfertőzések;
• az immunvédelem, az autoimmun folyamatok megsértése;
• magas vérnyomás;
• alkohol, kábítószerek, mérgező vegyületek, gyógyszerek mérgezése;
• a hormonok egyensúlyhiánya;
• fehérje- és B-vitamin-, szelénhiány az étrendben.

Szív dilatációs tünetei

A szívüregek tágulása hosszú ideig nem nyilvánulhat meg klinikailag a szívizom kompenzációs munkája miatt. A tartalékképesség gyengülésével a következő jelek merülnek fel és haladnak:

• légszomj fizikai megterhelés alatt, később - nyugalomban;
• asztmás rohamok;
• köhögés, köpet csíkozott vérrel;
• cyanosis az ajkak, ujjbegyek;
• este a lábak duzzanata;
• fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban;
• gyengeség, szédülés, ájulás;
• memóriazavar;
• pitvarfibrilláció, extrasystole, az impulzusvezetés blokkolása.

Nézze meg a bal kamrai hipertrófiáról, a patológia okairól és a kezelési módszerekről szóló videót:

Mi fenyegeti az egészséget egy gyermekben és egy felnőttben?

Haladó dilatáció esetén a keringés dekompenzációjának jelei fokozódnak:

• fulladásos támadások,
• képtelen vízszintesen lélegezni,
• zihálás a tüdő felszínén,
• az arc és a végtagok duzzanata,
• folyadék felhalmozódása a hasüregben és a mellkasban.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis felállításakor figyelembe veszik a keringési elégtelenség jeleinek megjelenését - légszomj, tachycardia, zihálás a tüdőben, a végtagok duzzanata, a szív határainak kitágulása ütőhangszerekkel. A diagnózis tisztázása érdekében instrumentális vizsgálati módszerekre van szükség:

• EKG - egy vagy több szívkamra túlterhelésének jele, ritmuszavarok pitvarfibrilláció formájában, vezetési blokád.
• A szív ultrahangja a fő módszer a pitvarok vagy kamrák tágulásának, valamint az intracardialis hemodinamikai rendellenességek - fordított véráramlás, nyomástúlterhelés - kimutatására..
• Röntgen - a szív megnövekedett mérete az egyik üreg miatt.
• Szcintigráfia a szívizom változásainak értékelésére.
• MRI és CT a szív dilatációjának okának megtalálásához.

Dilatációs kezelés

A szívszakaszok kiterjesztésének terápiája biztosítja a keringési elégtelenség, az aritmiák megnyilvánulásainak korrekcióját.

Dekompenzáció esetén a betegeket ágynyugalomba helyezik, csökken a víz és az étkezési só bevitele. A következő gyógyszercsoportokat használják:

• ACE-gátlók - Enap, Kapoten;
• vízhajtók - Veroshpiron, Triampur;
• antiaritmiás szerek - bizoprolol, karvedilol;
• kiterjesztett felszabadulású nitrátok (csökkentik a vér áramlását a szív jobb felébe) - Isoket, Nitrogranulong.

Megelőzés

A szív tágulásának megelőzése a reuma, az endocarditis, a vírusos és bakteriális fertőzések megfelelő kezelésében áll, melyeket myocarditis kísérhet, veleszületett és szerzett szívhibák azonosítása és időben történő műtéti kezelése..

Szükséges olyan betegségek esetén, amelyek potenciálisan veszélyesek a pitvarok vagy a kamrák tágulása miatt, teljesen elhagyják az alkoholt, elegendő mennyiségű fehérjét és vitamint biztosítanak az étrendben.

Javasoljuk, hogy olvassa el a jobb kamrai dysplasiaról szóló cikket. Abból megismerheti a patológia kialakulásának okait és tüneteit, a diagnosztikát és kezelést, a betegek prognózisát.

A korlátozó kardiomiopátiáról itt olvashat bővebben..

A szív dilatációja akkor fordul elő, amikor a szívizom túlterhelt túlzott vérmennyiséggel vagy magas vérnyomással. Fontos szerepet játszik a patológia kialakulásában maga a szívizom állapota: dystrophiás vagy elhúzódó gyulladásos folyamatokkal az izomrostok gyengülnek, elveszítik a kontraktilitást és megnyúlnak.

A szív dilatációjának megnyilvánulása a keringési elégtelenség, az aritmia, és a gyermekeknél késik a növekedés és a fejlődés. A gyógyszereket kezelésre használják, a súlyos formák a szívátültetés indikációi.

A patológia dilatált kardiomiopátia veszélyes betegség, amely hirtelen halált okozhat. Hogyan történik a diagnózis és a kezelés, milyen szövődmények merülhetnek fel a pangásos dilatált kardiomiopátiában??

Az edzés miatt a sportoló szíve eltér a hétköznapi emberétől. Például a stroke hangerejét, ritmusát illetően. Azonban egy korábbi sportoló vagy stimulánsok szedése esetén kialakulhatnak betegségek - aritmia, bradycardia, hipertrófia. Ennek megakadályozása érdekében speciális vitaminokat és készítményeket kell inni..

Különböző életkorokban a szívbillentyűk meghibásodnak. Több fokozata van, 1-től kezdődően, valamint sajátos jelek. A szívhibák lehetnek mitrális vagy aorta szelep elégtelenségek.

A bal pitvari hipertrófia kialakulhat a terhesség alatti problémák miatt, magas vérnyomás stb. A jelek először láthatatlanok maradhatnak, és az EKG segít a dilatáció és a hipertrófia azonosításában. De a kezelés módja a beteg állapotától függ..

A megnagyobbodott szív nem mindig jelzi a patológiát. Ennek ellenére a méretváltozás jelezheti egy veszélyes szindróma jelenlétét, amelynek oka a szívizom deformációja. A tüneteket lemossák, a diagnosztika magában foglalja a röntgenfelvételt, a fluorográfiát. A kardiomegalia kezelése hosszú távú, a következmények miatt szükség lehet szívátültetésre.

Belső problémák (hibák, rendellenességek) miatt kimutatható az EKG jobb pitvarának terhelése. A fokozott stressz jelei szédülésben, légszomjban nyilvánulnak meg. Egy gyermeknél CHD-t hoznak rá. Tünetek - fokozott fáradtság, sárgaság és mások.

Fontos szerepet játszik a szív és a kamrák normális működésében a szívizom kontraktilitása. Az ultrahang során csökkenés, növekedés, valamint a funkció megőrzésének ténye.

A magzat a szív hipoplaziajával is diagnosztizálható. Ez a súlyos szívelégtelenség szindróma lehet bal vagy jobb. A prognózis félreérthető, az újszülötteknek több műtétet kell elvégezni.

A szív MRI-jét a mutatók szerint végzik. És még a gyermekek is átesnek a vizsgálaton, amelynek jelei: szívhibák, szelepek, koszorúerek. A kontrasztdal fokozott MRI megmutatja a szívizom képességét a folyadék felhalmozására, a daganatok kimutatására.

A jobb kamrai dilatációval járó állapotok

Az RV dilatációja több ok hatására következik be. Ezen okok azonosításához általában a betegre vonatkozó klinikai információkra van szükség. Bizonyos esetekben azonban pusztán echokardiográfiai adatokkal lehet boldogulni. Így a hasnyálmirigy volumetrikus túlterhelése pulmonális hipertónia nélkül pitvari septum hibákkal, súlyos tricuspidális elégtelenséggel vagy pulmonalis szelep elégtelenséggel jár. Mindezen esetekben megfigyelhető a hasnyálmirigy-dilatáció, amelynek dominanciája az apikális négykamrás helyzetben van a normál bal kamrával szemben (6.1., 6.2. Ábra). A koszorúér kiterjedése a jobb szív térfogat túlterhelésének jele is (6.4. Ábra). Ugyanakkor megmarad a hasnyálmirigy kontraktilitása és falai nem vastagodnak meg. A pitvari septum hibája abban különbözik a szelepi betegségtől, hogy a pulmonalis artéria tágulását okozza. Az UCSF Echokardiográfiai Laboratóriumában szokás a jobb pulmonalis artériát a suprasternalis megközelítésből mérni. Ha a jobb pulmonalis artéria mérete a normális határokon belül van (azaz kisebb, mint az aortaív), akkor a hemodinamikailag szignifikáns jobbról balra tartó sönt nem valószínű..

6.4. Ábra A koszorúér kitágulása: a térfogat túlterhelésének jele a jobb szívben. A bal kamra paraszternális hosszú tengelyének helyzete. RV - jobb kamra, LV - bal kamra, LA - bal pitvar, CS - koszorúér.

A pitvari septum hibája kontrasztvizsgálattal detektálható: ebben az esetben "negatív kontraszt" figyelhető meg - a légbuborékokat nem tartalmazó véráram behatol a bal pitvarból a jobbba (14.5. Ábra). A pitvari septum defektusában szenvedő betegeknél a vér jobbra-balra történő kis tolása is megtalálható.

Az interatrialis septum által létrehozott műtárgyak nagy száma miatt nehéz közvetlenül látni a hibát, de néha látható. A pitvari septum tolatásának Doppler-felismerése szintén nehéz.

Véleményünk szerint a Doppler-vizsgálatok fő hozzájárulása a hasnyálmirigy patológiájának diagnosztizálásához a pulmonalis artéria nyomásának pontos, nem invazív meghatározása [47, 51, 57, 58, 59]. A tüdőartériában a szisztolés nyomás mérésének képessége minimális tricuspid regurgitáció mellett is fennáll, amely szinte minden pulmonalis hipertóniában szenvedő betegnél és a legtöbb egészséges embernél jelen van. A regurgitáns áramlás maximális sebességének meghatározása lehetővé teszi a transtricuspid gradiens kiszámítását (6.5. Ábra). A transtricuspid gradiens és a jobb pitvari nyomás összege megegyezik a pulmonalis artéria szisztolés nyomásával (ha nincs pulmonalis artéria szűkület). A jobb pitvarban lévő nyomást 5 Hgmm-rel vesszük fel. Művészet. az alsó vena cava összeomlásával, mély inspiráció után, több mint 50% -kal (6.6. ábra) [70, 75].

6.5. Ábra Állandó hullámú Doppler vizsgálata kisebb tricuspid regurgitáció áramlásáról (a Doppler-jel intravénás kontrasztos erősítése után): példa a pulmonalis artéria szisztolés nyomásának kiszámítására.

Maximális sugársebesség - 3,6 m / s; ez megfelel 52 mm Hg transtricuspid nyomásgradiensnek. Művészet. (az egyszerűsített Bernoulli-egyenlet szerint: 4 x 3,6² = 5²). Ehhez az értékhez hozzáadva a jobb pitvarban lévő nyomást, megkapjuk a jobb kamrában a szisztolés nyomást, amely megegyezik (ha a pulmonalis artéria nem szűkül. A jobb pitvarban lévő nyomást ebben az esetben 5 Hgmm-rel vettük fel. Art., Mivel az alsó vena cava általában reagál a légzés fázisaira. Így a tüdőartériában a szisztolés nyomás 57 Hgmm volt. utca.

6.6. Ábra Az alsó vena cava hosszú tengelye nyugodt légzés (A) és mély inspiráció után (B). Belégzés után az alsó vena cava átmérője több mint 50% -kal csökkent - ez a normális nyomás jele a jobb pitvarban.

A jobb pitvarban lévő nyomást 5 Hgmm-rel vesszük fel. Art., Ha az alsó vena cava összeomlása mély inspiráció után meghaladja az 50% -ot. IVC - alsó vena cava, L - máj.
A szívburok veleszületett hiányát a hasnyálmirigy-dilatáció echokardiográfiai jelei is kísérik (a szív rotációja miatt). A pulmonalis artéria normál mérete, a pulmonalis artéria normál nyomása, a patológia hiánya a kontrasztos vizsgálatban ebben az esetben arra készteti az echokardiográfust, hogy emlékezzen a szívburok esetleges veleszületett hiányára.

Az RV dilatáció súlyos tricuspidás elégtelenséggel és (ritkábban) pulmonalis szelepelégtelenséggel is kialakul. A hemodinamikailag jelentős tricuspidás elégtelenség leggyakoribb oka a bal kamrai diszfunkció (posztkapilláris pulmonalis hipertónia); egyéb okok lehetnek: a tricuspidis szelep reumás betegsége, bakteriális endocarditis, magas pulmonális hipertónia. A súlyos tricuspid regurgitáció egyértelműen kimutatható színes Doppler-szkenneléssel (a regurgitáns áram mélyen behatol a jobb pitvarba) és Doppler-vizsgálattal állandó hullámú módban (sűrű regurgitáns áramlási spektrum). Az alsó vena cava szisztolés pulzációja, légbuborékok dobása bele egy kontrasztos vizsgálat során, a retrográd szisztolés véráramlás a májvénákban a súlyos tricuspidás elégtelenség további jelei. Sőt, ha a szelepelégtelenség nem a pulmonális hipertónia (elsődleges vagy posztkapilláris) következménye, akkor a pulmonalis artériában a nyomásnak normálisnak kell lennie. Kombinált RV nyomás és térfogat túlterhelés esetén nagyon nehéz elkülöníteni a RV dilatáció domináns okát..

Krónikus tüdőbetegségekben a jobb kamrai elégtelenség oka a vaszkuláris ellenállás növekedése a tüdő keringésében.

Ez a cor pulmonale néven ismert szindróma echokardiográfiás vizsgálattal nyilvánul meg, kitágult prosztata foglalja el a szív csúcsát [51, 60].

A cor pulmonale-ban az RV hipertrófia mértéke változhat, de általában enyhe vagy közepes hipertrófia. Kezelés nélkül, a jobb kamrai elégtelenség előrehaladtával az alsó vena cava kitágul, és megszűnik megfelelően reagálni a légzési fázisra; a pulmonalis artéria kitágul. Ha a páciensnek nincs nyitott ovális ablaka, akkor a kontrasztvizsgálat negatív eredményt ad. Ha a páciens a lakosság 20-30% -ához tartozik, akinek nyitott ovális ablaka van, akkor egy kontrasztos vizsgálat során a légbuborékok bejutnak a bal szívbe, és hamis benyomás keletkezhet a pitvari septum defektusának jelenlétéről. A "negatív kontraszt" hatásának hiánya, az interatrialis septum kidomborodása a bal pitvar felé, az alsó vena cava rengeteg része és a károsodott RV kontraktilitás jelei segíthetnek a differenciáldiagnózisban. Végül a tüdőbetegséget klinikai eredmények jelzik. A cor pulmonale leggyakoribb oka a krónikus obstruktív tüdőbetegség, de a cor pulmonale krónikus tüdőembólia, cisztás fibrózis, szerzett kötőszöveti megbetegedések, szarkoidózis, elhízás esetén alakulhat ki..

Az elsődleges pulmonális hipertóniában a jobb szívben bekövetkező változások hasonlóak a leírtakhoz. A különbség az, hogy a magasabb pulmonalis artéria nyomás kifejezettebb RV hipertrófiához vezet az elsődleges pulmonalis magas vérnyomásban. Az elsődleges pulmonális hipertónia korai szakaszában az RV hipertrófia és dilatáció súlyossága lényegesen észrevehetőbb, mint az alsó vena cava tágulása.

A veleszületett szívhibákkal járó pulmonalis hipertónia olyan megnyilvánulásokkal is rendelkezik, amelyek keresztezik a más etiológiájú hasnyálmirigy-elváltozások jeleit. Veleszületett szívhibák esetén, pulmonalis hipertónia kíséretében a hasnyálmirigy hipertrófiája erősen hangsúlyos - általában a jobb kamrai elégtelenség minimális megnyilvánulásaival. Természetesen ezekben az esetekben általában nem nehéz diagnosztizálni magát a veleszületett szívhibát, például az interventricularis septum nagy hibáját.

Az izolált hasnyálmirigy-tágulás, amelyet nem kísér hipertrófia, pulmonalis hipertónia vagy jobb kamrai elégtelenség, az úgynevezett aritmogén jobb kamrai diszplázia jellemző [46, 55, 56]. Ennél a betegségnél a hasnyálmirigy fala rendkívül vékony ("pergamenikamra" vagy Ula-betegség), a hasnyálmirigy-aneurysma nem ritka; a betegnek és beteg rokonainak a hasnyálmirigyből származó kamrai tachycardia paroxysmusa van. Bizonyos esetekben aritmogén hasnyálmirigy-diszplázia esetén a hasnyálmirigy moderátor kötegjének hiperpláziáját figyeltük meg az interventricularis septumhoz és a hasnyálmirigy szabad falához való többszörös kötődésével (6.7. Ábra)..

6.7. Ábra Transzesophagealis echokardiográfiai vizsgálat: a jobb kamra dilatációja, a moderátor köteg többszörös kötődése a jobb kamra szabad falához aritmogén jobb kamrai dysplasia esetén. Nyilak - moderátor köteg, RV - jobb kamra, RA - jobb pitvar, LA - bal pitvar.

A bal pitvar tágulásának jellemzői, a patológia típusai

A test üregeinek bármilyen anatómiai tágulását dilatációnak nevezzük. Leggyakrabban ezt a kifejezést a szívüregekre használják. Figyelembe véve a szervüreg tágulásának lokalizációját, a következők vannak:

• bal kamrai dilatáció,

• a szív aortaüregének tágulása,

• a szív jobb kamrájának kitágulása,

• a bal pitvar tágulása (dilatációja),
• a jobb pitvar tágulata.

Gyakrabban a szív jobb vagy bal kamra, a bal pitvar ürege és a felemelkedő aorta hajlamos a dilatációra. Ritkábban mindkét pitvar vagy kamra kitágulása következik be. Az egész veszély és összetettség a probléma további súlyosbodásában rejlik aritmia, szívelégtelenség, tromboemolizmus és más szívbetegségek formájában.

A terjeszkedés következő formáit különböztetjük meg:

• A myogén dilatáció egyidejűleg fejlődik más szívbetegségekkel, gyengítve a szívizom összehúzódásának működését. Ezek a változások, például a szív aortája vagy a szív jobb és bal része már visszafordíthatatlan..
• A tonogén tágulatot a páciens magas nyomása és a szívkamrák vérfeleslege jellemzi. Ez a forma megelőzi vagy megjelenik a szívizom hipertrófia hátterében.

1. A cardiodilatáció fajtái és okai
2. A szív aorta tágulata
3. A szív aortájának, pitvarainak és kamraiinak kitágulása: a betegség tünetei
4. Kardiodilációs kezelés
5. Műtéti beavatkozás
6. Megelőző intézkedések a kardiodilációhoz

A cardiodilatáció fajtái és okai

Még a pitvar, a kamra vagy a szív aortájának enyhe meghúzódásának is megvannak a maga oka, erről később beszélünk..

A szív jobb oldalának tágulása a benne lévő nyomás növekedése miatt következik be. Ez akkor fordulhat elő, ha:

• fertőző jellegű szívizomgyulladás,
• a hörgők és a tüdő obstruktív jellegű betegségei,
• pulmonális hipertónia,
• bármilyen szívbetegség, akár a szívbetegség,
• tricuspid stenosis.

A szív bal kamráinak tágulása a patológia leggyakoribb formája. Ebben az esetben a szelep jelentős szűkülete van, amelyben a vér a bal pitvarból az LV-be és vissza áramlik. Ugyanakkor az általános véráramlás jelentős túlterhelései jelentkeznek, és a szívnek egyre nehezebb a vért pumpálni..

A bal pitvar tágulása a következő okok miatt következik be:

• állandó fizikai stressz,
• pitvarfibrilláció, amely a bal pitvarüreg tágulásának oka vagy következménye,
• rebbenő szív,
• kardiomiopátia,
• mitrális szelep elégtelenség vagy szűkület.

A jobb kamra mérsékelt dilatációja következhet be:

• HF a reuma és más szívbetegségek miatt,
• a szívburok veleszületett hiánya, amely miatt a szerv falai megnyúlhatnak (rendkívül ritka patológia),
• pulmonális hipertónia,
• veleszületett szívhibák,
• aritmogén hasnyálmirigy-diszplázia.

Az LV bal kamrai dilatációja a betegség hasonló okaival jár. Csak ők érintik meg az orgona egy másik részét. Ezért nem fogunk külön foglalkozni ezzel a kérdéssel..

A szív aorta tágulata

A szív aortájának és az aorta aneurysmájának tágulása olyan szívbetegség, amely az érfal gyengülésével jár. Ez gyakran magas vérnyomás esetén fordul elő. Az egész nehézség abban rejlik, hogy az edény gyengesége a falak felszakadásához vezethet. És ha a vérzést nem állítják le időben, akkor halálos kimenetel következik be. Sőt, a normális véráramlás meghibásodása az érben mindig a tromboembólia kockázatát jelenti. A vérrögök megjelenése pedig már halálos veszélyt jelent.

Ennek a szívpatológiának leggyakrabban nincsenek kifejezett tünetei. De a jelek érezhetik magukat az aneurysma megnyilvánulási helyétől és lokalizációjának mértékétől függően. Tehát minden különösebb ok nélkül a páciens hirtelen köhögni kezdhet, és a légcső összenyomódására tekintettel a torokfájás is megjelenik. De a tünetek nemcsak a légzést, hanem az emésztőrendszert is érintik. Tehát az ember számára nehézséget okoz az étel lenyelése..

Amikor az aneurizma felszakad, súlyos fájdalom érződik, és sokkos állapot alakul ki. Leggyakrabban csak egy prognózis létezik - végzetes kimenetelű..

A szív aortájának, pitvarainak és kamraiinak kitágulása: a betegség tünetei

A pitvarok, a kamrák kitágulása és a szív aortagyökének mérsékelt fokú kitágulása leggyakrabban nincsenek kifejezett tünetekkel, ezért a beteg ritkán panaszkodik. Amikor a betegség bonyolódni kezd, nyilvánvalóvá válnak a szívelégtelenség és az aritmiák tünetei:

1. Légszomj jelentős megterhelés nélkül is.
2. A normális szívverés sikertelensége.
3. A beteg gyorsan elfárad, és éles bontást érez.
4. A mentális feladatok ellátására való képesség jelentősen csökken.
5. Az alsó és felső végtagok duzzanata növekszik.

Kardiodilációs kezelés

A pitvarok és a kamrák dilatációjának kezelése elsősorban a szívelégtelenség elleni küzdelemre korlátozódik. Ugyanis rendkívül nehéz meghatározni a betegség kialakulásának valódi okát. És nem halaszthatja későbbre a kezelést, hosszú távú diagnózist biztosítva..

Ebben az esetben a HF kezelése lehet konzervatív (gyógyszeres kezelés) vagy műtéti (műtét). Az első esetben nem gyógyszeres terápiát is alkalmaznak, amely abban áll, hogy a kezelőorvos kinevezi a terápiás tornát.

A kardiomiopátia kezelésének folyamata során a következő gyógyszerek ajánlottak:

• bétablokkolók,
• diuretikumok,
• aldoszteron antagonisták,

• ACE-gátlók,
• szívglikozidok,
• antiaritmiás gyógyszerek,
• vérlemezke-gátlók.

Ezek közül a gyógyszerek közül egyedi gyógyszerkészletet választanak ki. Az adagolást illetően a helyzet a következő: idővel növekedhet, elérve a gyógyszer maximálisan megengedett napi koncentrációját.

A bal pitvari dilatációval diagnosztizált beteg konzervatív kezelésének szerves részét képezik a nem gyógyszeres terápia megvalósítása. Azt jelenti:

• Az étrend kötelező betartása. Ugyanakkor vannak bizonyos korlátozások a folyadékok használatára vonatkozóan, mert a felesleges víz csak bonyolítja a szív munkáját. Feltételezi az alkoholos italok teljes kizárását.
• A terápiás gyakorlatot előfeltételnek tekintik bármely szívpatológia kezelésében. De ez csak azzal a feltétellel áll fenn, hogy a tornát a kezelőorvos írja elő, és ő személyesen felügyeli a gyakorlatait. A fizikai aktivitásnak mérsékeltnek kell lennie, és túlzott mértékük csak ártani fog.

Fontos! Ha a bal pitvari dilatációt korán kezelik, a beteg gyógyulásának esélye és a várható élettartam jelentősen megnő..

Műtéti beavatkozás

A dilatáció sebészeti beavatkozása konzervatív kezelési módszer eredménye hiányában szükséges. A szívátültetést nagyon hatékonynak tekintik ebben a diagnózisban. De sajnos nem minden beteg engedheti meg magának ilyen műveletet. A szervátültetés olcsóbb alternatívája az elektromos pacemaker telepítése. Ez az eszköz javítja a szív belső hemodinamikáját és javítja a kamrák szisztolés működését.

Megelőző intézkedések a kardiodilációhoz

A bal pitvar, a jobb pitvar, a bal és a jobb kamra, az aorta falainak tágulása megjelenhet születésétől (veleszületett forma) vagy az élet folyamatában (megszerzett forma). Ezért az orvosok általános ajánlásai így néznek ki:

• Lemondani a rossz szokásokról: dohányzás, alkoholos italokkal való visszaélés és kábító (pszichotróp) anyagok használata.
• Kövesse a napi rutint, étkezzen jól, fogyasszon elegendő mennyiségű friss gyümölcsöt és zöldséget, amelyek beteg mennyiségű hasznos vitamint és ásványi anyagot tartalmaznak, ne adja tovább. Az étkezésnek mérsékeltnek, de teljesnek kell lennie.
• Próbáljon meg mindent megtenni, hogy eltávolítsa magát a stressztől, a negatív érzelmektől és a jelentős fizikai megterheléstől. De ez nem jelenti azt, hogy a testmozgás tilos. A kezelőorvos ajánlására kis terhelések megengedettek.

Fontos! Ha betartja ezeket az egyszerű ajánlásokat, akkor képes lesz csökkenteni a szívbetegségek szövődményeinek számát és a betegség lefolyásának súlyosságát..