Agy bypass műtét a hydrocephalus esetében: az eljárás leírása, célja, a műtét lehetséges következményei, prognózis

Ha egy személynek olyan problémája van, mint az agy elégtelen vérellátása, akkor előírhatják neki az operációt - az agy bypass műtétjét, vagy inkább annak artériáit. Ma magas szinten és alacsony kockázat mellett zajlik. A cél a normális vérellátás helyreállítása.

A vért 4 artérián keresztül juttatják az agyba:

Álmos maradt;
Álmos jobb;
Jobb csigolya;
Bal csigolya.

Ha egy vagy több közülük beszűkül vagy eltömődik, az agy vérellátása megnehezül. Ez az állapot rendellenes a test számára, és a jövőben nagyon veszélyes. Az artériák oxigént és tápanyagokat egyaránt szállítanak a véráramon. Hiányuk számos komplikációhoz és betegséghez vezet..

az agyat ateroszklerotikus plakkokkal és vérrögökkel tápláló artériák elzáródása

Gyakran neurológiai és mentális rendellenességek merülnek fel ezen az alapon. Gyakran a probléma sok éven keresztül megoldhatatlan pusztán azért, mert a beteg nem ismeri a diagnózisát, és nem gondolja, hogy orvoshoz fordul.

Erre példa az idegrendszeri rendellenességek abban a stádiumban, amikor még nem annyira kifejezettek ahhoz, hogy orvoshoz menjenek. Nyugaton ezekben az esetekben az emberek pszichoterapeutához fordulnak, úgy gondolva, hogy akut depresszióban szenvednek. Nem szokás, hogy ezt tesszük, és "idegekkel" megoldják a lehető legjobban.

A rokonok szörnyű ingerültséget vesznek észre, és csodálkoznak, miért változnak hirtelen ilyen változások. A barátok, akik belefáradtak az elviselhető dühbe, elfordulnak stb. Mire az idegrendszeri rendellenesség eléri azt a határt, amelyen túl nyilvánvalóvá válik, hogy a helyzet kezelést igényel, az illető teljesen egyedül maradhat. Ez csak egy példa. Az agyi rendellenességek más betegségeket is okozhatnak..

Ischaemia

Az agy vérellátásának hiányát ischaemiának vagy agyi érrendszeri elégtelenségnek nevezik. Két fő szakasza van..

Az első az, amikor egy vagy több artéria munkájának enyhe átmeneti megszakadása okozza. A jelenséget tranziens ischaemiás rohamnak nevezzük. Ennek oka lehet artériás hipertónia, az erek érelmeszesedése, és kiválthatja alváshiány, az alvási rend megszakadása, a túlterhelés, beleértve a krónikus, stresszes állapotokat.
A második szakasz a hosszan tartó ischaemia következménye. Talán az akut ischaemia kialakulása nekrózissal - az agy iszkémiás stroke-ja vagy infarktusa. Ebben az esetben az agysejtek elpusztulnak..

Az erek tolatása megváltoztathatja a helyzetet, legalábbis a stroke kezdete előtt. Ez egy komoly és meglehetősen bonyolult művelet, amelynek során a véráramlás mesterségesen irányul a sérült artériák körül. Utána az agy visszanyeri normális működését, bár a gyógyulás időbe telhet..

Ha mégis előfordult egy agyi infarktus, akkor a normális határokhoz való visszatérés valószínűsége nem olyan nagy, mégis fontos egy ilyen művelet, hogy még nagyobb szövődmények ne fordulhassanak elő..

Kinek kell bypass műtét?

Ezt a műveletet a pácienshez rendelik a következő esetekben:

Ha egyértelmű veszély fenyegeti az egészséget: az ischaemia vagy az agyi infarktus állandó rohamait nem lehet gyógyszerekkel megakadályozni.
A belső carotis artéria ateroszklerotikus elváltozásai, aneurizmák vagy daganatok, amelyek nem reagálnak a hagyományos kezelésre.
Artériás elzáródás vagy kiterjesztett szűkület, amelyet a vizsgálati adatok igazoltak. Ebben az esetben nyilvánvalónak kell lennie (orvos számára) és az agy orvosi tanulmányainak bizonyítania kell, a véráramlás megsértését.

hydrocephalus bypass

Ezenkívül a tolatás a hidrocefália egyik hatékony módszere, azonban a művelethez hasonló néven ebben az esetben nem vaszkuláris sönt jön létre, hanem cerebrospinális folyadék az agy felesleges folyadékának kiáramlásához. Egy ilyen beavatkozás átlagosan a hydrocephalus súlyos formáinak 50% -ában segít..

A jobb oldali ábra mutatja a hidrocephalus ventriculoperitonealis tolatását..

Ezek az esetek a fő indikációk, amelyekre az agyi artériák bypass műtétét írják elő. Valójában az agyat vért szállító artériák bármilyen rendellenessége végül műtéthez vezethet. A másik dolog az, hogy a korai szakaszban a probléma megoldható az okok eltávolításával (ezek listája meglehetősen széles), amikor az ischaemiás stroke veszélye közel van, az orvosoknak meg kell küzdeniük a tünetekkel..

Mi adja ezt a műveletet?

Az agy bypass műtéte lehetővé teszi az elégtelen véráramlásban szenvedő emberek számára, hogy újra normális életet éljenek:

Helyreállítja a vérellátást ezen a területen, normalizálva azt;
Csökkenti az iszkémiás stroke valószínűségét.

A második pont különösen a következő betegségekkel küzdő betegekre vonatkozik:

Aneurizma;
A carotis (belső) elzáródása vagy szűkülete;
Moya-moya betegség;
Az artéria intrakraniális területének szűkülete vagy elzáródása;
A koponya tövének daganatai.

Előzetes vizsgálatok és felkészülés

Általános szabály, hogy a beteget először több vizsgálatnak vetik alá, és csak ezt követően kerülik a bypass műtétet..

Angiográfia. Ez lehet mágneses rezonancia képalkotás, intraarteriális vagy komputertomográfia. Nem annyira a diagnózis érdekében, hanem azért, hogy az orvos meg tudja határozni a legmegfelelőbb típusú műtéti beavatkozást ebben az esetben.
Duplex ultrahang vizsgálat, amely ellenőrzi a fej fő artériáit. Meghatározza az artériák állapotát és szűk vagy blokkolt állapotát, valamint a véráramlás jellemzőit. Ugyanakkor lehetővé teszi, hogy ellenőrizze azokat az ereket, amelyeket a művelet sikeres kimeneteléhez használni fognak.
Ballon teszt az artéria ideiglenes elzáródására. Ellenőrzi az agy lehetséges reakcióját a véráramlás ideiglenes leállítására az operált artériában.

Hozzájárulás a művelethez

Ilyen műtétet csak neurovaszkuláris műtétre szakosodott idegsebész hajthat végre..

Amikor a vizsgálatok befejeződtek és a műtét ütemezésre került, a páciens beleegyezhet vagy elutasíthatja. Aláír egy dokumentumot, hogy teljes körűen tájékozott és egyetért. A szerződést gondosan el kell olvasni: ott jelzik az esetleges bonyodalmakat, és ha bekövetkeznek, akkor nem lesz senki, aki hibáztatna.

Mégis, az ilyen műveleteket ok nélkül nem írják elő: az elutasítás az esetek többségében egészségügyi problémák növekedését vonja maga után, egészen az ischaemiás stroke-ig. Akár a beteg aláírja a szerződést, akár elutasítja, a választásnak továbbra is kiegyensúlyozottnak és átgondoltnak kell lennie.

A műtét előtti eljárások

Ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket szed, szünetet kell tartania és egy héttel a bypass műtét előtt abba kell hagynia a használatát. Amikor újrakezdheti, az orvos dönti el. Az alkoholfogyasztást és a dohányzást ugyanabban a héten kerülni kell, mivel ez vérzést okozhat a műtét során.

Be kell tartania néhány szabályt is:

Este meg kell mosni az egész testet (kórházi körülmények között - zuhanyozni), majd reggel a műtét előtt. Kétszer mossa meg a haját samponnal. Váltás tiszta ruhára.
Lehetséges, hogy az orvos a műtét napján tablettákat szed. Kevés vízzel kell bevenni..
A műtét előestéjén a sebész előírja a teljes fej vagy annak külön területének borotválkozását. Ezt az eljárást egy nővér végzi.
A fején lévő összes idegen tárgyat, legyen az piercing, fülbevaló, sőt lencse vagy eltávolítható fogsor, el kell távolítani.
Az összes mobilkommunikációt át kell adnia a hozzátartozóknak is. A műtét után a beteg állapotától függetlenül legalább egy napot intenzív terápiában tölt, ott tilos az ilyen eszközök használata..

Bármely más orvosi előírást szigorúan be kell tartani. A legtöbb szövődmény éppen annak köszönhető, hogy a beteg nem tartotta fontosnak azt, amit a sebész mondott neki, vagy sem..

Hogyan történik a bypass műtét??

A sebész feladata a véráramlás irányítása az agy területére, ahol oxigénhiány figyelhető meg. Kétféle módon lehet elvégezni a műtétet, és az orvos által választott módszer a betegség okától, az artéria elváltozásának erejétől és az agy azon részének térfogatától függ, amelynek állapotán a műtét révén javítani kell..

Az első módszert a következőképpen hajtjuk végre:

az agyi artériák bypass oltása a beteg vénájának egy töredékével

A sebész egy véna vagy artéria egy darabját (amelyet egyébként "söntnek" hívnak) egy másik testrészből használ. Általános szabály, hogy a kar vagy a láb a „másik hely”. A karból vett radiális artéria vagy a láb nagy saphena vénájának egy töredékét használjuk. Ez a két leggyakoribb lehetőség..
A sönt közvetlenül a fejedény érintett területe felett és alatt varrják. Ez megteremti a feltételeket a véráramlás átirányítására; most szabadon mozog az eldugult rész körül.
Az eljárás a következő: a sebész a sönt egyik szélét a nyaki carotis artériába varrja, amely közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el (külső artéria). Ezután a varrott edényt felhelyezik az időbeli régióba, ahol a sebész kivágja a koponyacsont egy töredékét, hogy a sönt második szélét ezen a lyukon át az agy artériájába vezesse.

Ezt a módszert főleg olyan esetekben alkalmazzák, amikor a nagy véráramlási sebességű és nagy átmérőjű artéria érintett..

A művelet másik változata:

A fejbőrből vett kis edényt söntként használják.
Ezután minden az első módszerhez hasonló séma szerint történik. Trepanációs lyukat vágnak ki a koponyából, az ér az artériához kapcsolódik az agy felszínén.

Ezt a módszert általában olyan esetekben alkalmazzák, amikor az elzáródott artéria kis átmérőjű és alacsony véráramlási sebességgel rendelkezik. A műveletnek ezt a változatát használják leggyakrabban. A fajták bármelyike általános érzéstelenítés alatt áll.

Működés után

A bypass műtét során egy endotrachealis csövet helyeznek a beteg légcsőjébe, amelyet érzéstelenítésben a légzés fenntartására használnak. Csak akkor veszik el, ha a hatása elmúlt. Ezért a torok enyhe fájdalma normális..

Nincs is semmi furcsa és ijesztő abban, hogy a műtét után a beteg az intenzív osztályon lesz. Ez kötelező óvintézkedés az első napon vagy annál hosszabb ideig..

A fejfájás és émelygés a műtét gyakori következménye. Lehetséges, hogy az orvos gyógyszert ír fel. Felkelni és gyalogolni - eddig csak az osztályon - legkorábban a második napon lehet majd.

A műtét utáni napon MRI-t végeznek, hogy megbizonyosodjanak róla, hogy minden jól sikerült. Összességében komplikációk hiányában a betegnek további 5-6 napot kell töltenie a kórházban.

Lehet, hogy a mentesítést követő első napokban a következő gyógyszereket kell szednie:

Fájdalomcsillapítók;
Görcsoldók.

Mindkettőt orvosnak kell előírnia, valamint az adagjukat..

Potenciális következmények és szövődmények

Mit ne tegyen az elkerülő műtét utáni első hetekben?

Minden házimunkát vagy házimunkát kizárunk, mielőtt a sebész megengedi (általában az első vizsgálatot követően ez a korlátozás megszűnik).
A vezetés tilos; akkor is folytatható, miután az orvos ellenőrizte az összes változást és pozitív döntést hozott ebben a kérdésben.
A 2 kg-nál nehezebb tárgyakat nem lehet felemelni!
Az alkoholt is kerülni kell, amíg az előírt gyógyszereket szedi..

Mi ajánlott?

Fizikai gyakorlatként az egyetlen dolog, amely biztosan nem fog ártani és egyszerre lesz hasznos, a séta. Kezdje a napi sétákat 10-15 perccel, és fokozatosan növelje kissé az időt.
Vízben úszni nem ajánlott, de fürdés és hajmosás problémamentesen elvégezhető. Ebben az esetben jobb, ha a sampont gyermekeknek használják, és ha lehetséges, ne érintse meg magát az elkerülő területet. Elég, ha szivaccsal, gyenge mozdulatokkal feldolgozzuk. Ne dörzsölje, ne öntsön vizet a zuhany alól, ne merüljön el a fürdőkádban.
Otthoni mód - 2-4 hét.

Az első napokban súlyos fáradtság lehetséges, és ez normális. Más érzések gyanúsak lehetnek. El kell mondania orvosának aggodalmát, ha:

A hőmérséklet 38 ° C fölött volt;
Az előírt gyógyszerek kiütéseket és viszketést okoztak;
Séta közben - bizonytalanság, szédülés;
Álmosság;
A műtét után megmaradt heg megduzzadt, kipirosodott;
Gyengeség, nyaki fájdalom;
Fokozott fejfájás és hányinger;
Hányás.

Ne feledje, hogy a szövődmények előfordulása gyakran társul a beteg felelőtlen hozzáállásával az orvos receptjeihez. A legsúlyosabb következmények a stroke és a görcsös szindróma, sokkal ritkábban - a sönt trombózis. Egyéb szövődmények nem voltak.

A rohamok kockázatát könnyen csökkenthetjük a bypass műtét után felírt gyógyszerek szedésével.

Rehabilitáció

Bypass műtét után a betegeket állandó (egész életen át tartó, de tanfolyamokon át) felírták olyan gyógyszerek szedésével, mint az acetilszalicilsav, a klopidogrel, a tiklopidin. Szemüveg viselésekor gézbetétre van szükség az íjon, hogy az ne nyomja össze a donor artériát.

Körülbelül hat hónapon belül a bypass műtét után a beteget több vizsgálatra tervezik a változások figyelemmel kísérésére. Az eredmények szerint lehetőség van más rehabilitációs lehetőségek előírására is.

A művelet költsége

Az elkerülő műtét átlagos költsége Moszkvában sok tényezőtől függően nagyban változik. A legkevesebb, amire támaszkodnia kell, 20 000 rubel, a maximális sáv 150 000 rubel vagy több..

Néhány beteg úgy véli, hogy Izraelben a kezelés hatékonyabb. Ez a művelet mégsem olyan bonyolult, hogy csak külföldön hajtsák végre, ezért lehetséges Oroszországra szorítkozni. Bár ha az egészségről van szó, akkor az embernek magának kell eldöntenie, hogy mi lesz a legjobb számára. A külföldi bypass műtétek költségei sokkal magasabbak lesznek, plusz az út és a szállás díja. Ezért, ha nem lehet ilyen összeget fizetni, akkor nem szabad teljesen visszautasítania a műveletet, egyszerűen egy orosz klinika páciensévé válhat.

És az utolsó dolog. Bár a bypass műtét jó eredményeket ad, nem az okot, hanem a következményeket szünteti meg. Annak biztosítása érdekében, hogy ne forduljon elő visszaesés, nemcsak az orvos előírásait kell betartani, hanem az egészséges életmódot is el kell kezdeni, legalábbis amennyire lehetséges, fokozatosan megszabadulni a rossz szokásoktól és hasznosakat szerezni.

Javallatok az agyi erek bypass oltására és a rehabilitáció után

A vérellátás megkerülő útjának létrehozása a sönt telepítésével leggyakrabban a stroke vagy a hydrocephalus (folyadék felhalmozódása az agy üregében) esetén alkalmazható. Amikor bypass oltással a saját perifériás vénája vagy artériája egy szakasza, egy agyi ér, egy szilikon cső (az agy cseppjeihez) alkalmazható.

A műtét után a betegeknek hosszú távú rehabilitációra van szükségük, de életet menthet, ha fennáll az agyi keringés ismételt megsértésének veszélye vagy az intrakraniális nyomás veszélyes növekedése.

A stroke a vaszkuláris bypass műtétek leggyakoribb oka

Az agyi keringés akut vagy krónikus zavara akadályozza a sejtek artériás vérellátását. Ha a lumen szűkül a görcs, a csigolya vagy a carotis artériák elzáródása miatt, akkor ez az agy aktivitásának zavarához vezet. Eleinte a megnyilvánulások átmenetiek (átmeneti ischaemiás rohamok), majd a véráramlás teljes leállításával agyvérzés alakul ki.

Agyvérzés - bypass műtét indikációja

A műtét indikációi lehetnek:

az ér lumenjének több mint 50% -os szűkülete;
bilaterális szűkület;
ateroszklerotikus plakk a carotis artériák kettéágazásának helyén;
a tromboembólia veszélye;
az agyi ischaemia támadásainak megjelenése;
vaszkuláris aneurizma;
a koponya tövének duzzanata;
Moyamoya szindróma;
stroke után és a fő tünetek megszüntetése;
tartós neurológiai deficittel a relapszus megelőzésére.

A szélütés mellett tolatási műveleteket hajtanak végre az agyi cerebrospinális folyadék túlzott mértékű képződésével, annak felszívódásának vagy kiáramlásának nehézségével, agyi cisztákkal.

Javasoljuk, hogy olvassa el a szíverek kiiktatásáról szóló cikket. Abból megismerheti a műtét okait, az eljárás előkészítését, a műtét jellemzőit, az eredményeket és a rehabilitációs időszakot..

És itt van még többet a carotis carotis stenosisáról.

A művelet célja

Az erek bypass oltása lehetővé teszi a nekrózis zóna revaszkularizációját és helyreállítja az érintett szövetek táplálkozását, megakadályozza a stroke kialakulását vagy megismétlődését. A hydrocephalus segítségével a műtét lehetővé teszi a cerebrospinalis folyadék stabil kiáramlását és megakadályozza az intrakraniális nyomás növekedését, az agyszövet pusztulását.

Feltáró felmérés

Mielőtt döntést hoznának a műtét szükségességéről és módjáról, a betegnek instrumentális diagnosztikán kell átesnie:

A fej és a nyak artériáinak ultrahangja, valamint duplex pásztázással rendelkező erek ultrahangja a regionális véráramlás átjárhatóságának és sebességének felmérésére;
A végtagok edényeinek ultrahangja egy artéria vagy véna megtalálásához, amelyet söntként fognak használni;
angiográfia CT-vel vagy MRI-vel - meghatározva az elzáródást vagy a görcsöt, annak mértékét és hosszát;
az artéria ballonnal történő ideiglenes elzáródásával végzett teszt segít meghatározni a biztosítékhálózat fejlődését.

Közvetlenül a műtét előtt általános klinikai vizsgálatot végeznek - vér- és vizeletvizsgálatok, EKG, fluorográfia.

Az agyi erek bypass oltásának elvégzésének módszere

A tolatás módja az érintett edény kaliberétől függően választható. Intenzív véráramlással a végtag saját artériájának (vénájának) egy részét használják. A véráramlás akadályozott helye felett és alatt egy eldugult edénybe van varrva..

Az új hajó a koponyában található sorjázó lyukon keresztül eléri az agy artériáját a dugulás felett.

Ha egy kis átmérőjű edény eltömődött, akkor a vér "donor" egy artéria lesz, amely táplálja a fejbőrt. Craniotomia után az érbe viszik, amelynek lumenje szűkül, hogy helyreállítsa a medence szövetének táplálkozását.

A művelet szakaszai tipikus esetekben:

Premedikáció és érzéstelenítés (izomlazító és elalvási gyógyszerek beadása).
Endotracheális cső felszerelése a szellőzéshez.
A sönt elkészítéséhez szükséges edény elkülönítése.
Craniotomia.
Az érintett artéria megtalálása.
Az edények varrása.
A véráramlás ellenőrzése egy új csatornán.
A koponya nyílásának bezárása és varrás.

Következmények a beteg számára

A műtét során és a bypass műtét után egy bizonyos időintervallum után a következő szövődmények fordulhatnak elő:

az agyszövet iszkémiája vagy ismételt stroke a műtét során az artéria összehúzódása, a söntön keresztüli véráramlás károsodása miatt;
intravaszkuláris trombus kialakulása;
görcsös szindróma;
az agy duzzanata;
vérzés.

Nézze meg a tolatásról és a művelet jellemzőiről szóló videót:

Rehabilitáció után

Ha a műtét utáni 5-6. Napon végzett kontroll tomográfia után a sönt elhelyezésének helyén nincsenek vérzés vagy ischaemia jelei, akkor a beteget további megfigyelés céljából a lakóhelyen el lehet engedni. A gyógyszerek szedését az érsebész ajánlja. Leggyakrabban antikoagulánsokat, fájdalomcsillapítókat, görcsoldókat alkalmaznak.

Annak érdekében, hogy a tolatás stabil pozitív eredményeket adjon, a betegnek be kell tartania néhány korlátozást:

sokáig nem lehet ülő helyzetben, vezethet autót;
súlyok emelése, ferde helyzetben végzett munka nem ajánlott;
az alkohol és a dohányzás tilos;
a sportot legkorábban 2 hónappal később lehet elkezdeni;
bármely gyógyszer szedését egyeztetni kell az orvossal;
ha szemüvegre van szükség a látás korrekciójához, akkor meg kell győződnie arról, hogy az ív nem nyomja össze az idő artériát, vagy nem megy a lencsékhez;
intenzív érzelmi és fizikai stressz nem megengedett, valamint alacsony aktivitás, rövid séták vannak;
a hőmérséklet emelkedésével, a gyengeség növekedésével, a végtagok mozgástartományának csökkenésével, intenzív fejfájással vagy beszédzavarral, sürgős orvoshoz kell fordulni.

Előrejelzés az életre

A bypass műtét nem képes hatni a betegség okára - vaszkuláris érelmeszesedésre, magas vérnyomásra vagy szisztémás vasculitisre. Ezért a hosszú távú előrejelzések attól függenek, hogy a beteg mennyire tartja be a helyes táplálkozásra és életmódra vonatkozó ajánlásokat, figyeli a vérnyomást, a vér cukor- és koleszterinszintjét, elvégzi a szükséges vizsgálatot és orvos által felírt gyógyszereket szed..

A legjobb eredményeket olyan fiatal és középkorú embereknél figyelték meg, akiknek nincsenek járó kórképeik, és akiknek sikerült lemondaniuk a rossz szokásokról..

Javasoljuk, hogy olvassa el az alsó végtagok edényeinek tolatásáról szóló cikket. Ebből megismerheti a művelet javallatait és megvalósításának lehetőségeit, a rehabilitációs időszakot és a gyógyulásra vonatkozó ajánlásokat..

És itt többet a nyaki erek érelmeszesedéséről.

Az agyi erek bypass oltását tranziens ischaemiás rohamokban vagy stroke után alkalmazzák az akut cerebrovaszkuláris baleset megelőzésére. A műtét indikációit instrumentális vizsgálat után határozzák meg.

Az érintett artéria terhelésétől függően a saját perifériás artéria vagy véna használható söntként, és egyes esetekben agyi ereket alkalmaznak. A sikeres műtét után rehabilitációs időszakra van szükség, amely magában foglalja a gyógyszeres terápiát, valamint az életmódra és a táplálkozásra vonatkozó ajánlások végrehajtását.

A stroke miatt végzett műtétet nem minden esetben hajtják végre. Az agy vérzéses stroke-jával számos lehetőség áll rendelkezésre a beavatkozásra. A prognózis ezt követően kissé javul. Előfordulhatnak azonban nem szándékos következmények..

Az ismétlődő stroke megelőzése érdekében magas vérnyomás és egyéb artériás problémák esetén ajánlott az agyi erek stentelését végezni. A műtét gyakran jelentősen javítja az életminőséget.

Keringési rendellenességek esetén átmeneti ischaemiás roham léphet fel. Ennek okai főleg az érelmeszesedéses lerakódásokban rejlenek. A betegnek sürgős segítségre és kezelésre van szüksége, különben az átmeneti agyi roham következményei visszafordíthatatlanok lehetnek.

A kisagyi stroke kialakulásának okai meglehetősen változatosak. A stroke lehet ischaemiás, vérzéses, szárú. A kezelés hosszú távú, a felépülés hosszú távú rehabilitációt igényel. Ennek következményei a beszéddel, mozgással kapcsolatos problémák.

Valódi életveszély a szárütés. Vérzéses, iszkémiás lehet. A tünetek hasonlóak a szívrohamhoz és hasonlóak más állapotokhoz. A kezelés hosszú távú, a szár-agyi stroke teljes gyógyulása szinte lehetetlen..

Az erek rekonstrukcióját szakadásuk, traumájuk után, vérrögök képződésével stb. Végezzük. Az edényeken végzett műveletek meglehetősen összetettek és veszélyesek, a sebész magas képzettségét igénylik..

Súlyos ischaemia esetén nem olyan könnyű enyhíteni a beteg állapotát és javítani a vérkeringést. Az alsó végtagok edényeinek tolatása segít. Azonban, mint a lábakon történő bármilyen beavatkozás, ellenjavallatai vannak..

A szív bypass műtét meglehetősen drága, de segít javítani a beteg életminőségét. Hogyan történik a bypass oltás? CABG és CABG utáni szövődmények. A sönt típusai, mi az intrakoronáris. Nyitott szívműtét. Hányszor teheti meg. Hányan élnek utána. A kórházban maradás időszaka. Hogyan kell csinálni egy szívrohammal.

A lacunáris agyi infarktus okai a perforáló artériákban rejlenek. A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, különben az agykárosodás következményei demenciához, másodlagos parkinsonizmushoz és másokhoz vezethetnek..