Miért nő meg a neutrofilek száma egy felnőttnél?
7 perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1300
- A neutrofilek helyzete a vérvizsgálatban
- Szegmentált neutrofilek az OCA-ban
- Normál értékek
- A szegmentált neutrofilek szintjének emelkedése a vérben
- Csökkent sejtkoncentráció
- Eredmény
- Kapcsolódó videók
A neutrofilek szegmentált és szúrt képviselői olyan vérsejtek, amelyek a vér sejtes részének összes képződött elemének több mint 50% -át teszik ki. A vérben szegmentált normának nincs nemi identitása, vagyis azonos a férfiak és a nők esetében..
Az indikátorok többször változnak a gyermek felnövekedése alatt, 16 éves korukra összehasonlítják őket a felnőtt referenciaértékeivel. A neutrofilek meghatározása a kapilláris vér laboratóriumi elemzésének része.
A neutrofilek helyzete a vérvizsgálatban
A vér plazmából és sejtekből áll, amelyeket egy általános klinikai elemzés (OCA) - a leggyakoribb, informatív vérvizsgálat - során számolnak és vizsgálnak. Az elemzés eredményei szerint meghatározzák a szervezet mikrobiológiai folyamatainak megsértését, ami egy adott betegség kialakulását jelzi.
A vérsejteket külső jellemzőik és funkcionális céljuk alapján három fő csoportba sorolhatjuk:
- Vörösvérsejtek vagy vörösvértestek. Gömb alakúak, felelősek a vasat tartalmazó fehérje - hemoglobin - szállításáért, biztosítják a gázcserét a testben (oxigén szállítása a tüdőből a test szöveteibe és a szén-dioxid molekulák ellenkező irányba).
- Trombociták. Vérsejtek vérlemezkék formájában. A fő cél az erek integritásának megőrzése és a helyes alvadás (véralvadás).
- Leukociták vagy fehér (színtelen) sejtek. A vérsejtek speciális csoportjába két alcsoport tartozik: a granulociták (szemcsés) és az agranulociták (nem szemcsés), amelyek viszont több típusra oszthatók. Az agranulociták monociták és limfociták, a granulociták eozinofilek, bazofilek és neutrofilek (szúrt és szegmentált). Az OCA leukocita sejtjeinek sorozata leukogram, egyébként a leukocita formula.
A színtelen vérsejtek megvédik a testet az idegen anyagok (antigének) - vírusok, baktériumok, gombák, paraziták - inváziójától. Amikor az antigének behatolnak, a leukociták mobilizálódnak, és igyekeznek megszüntetni őket..
A "kívülállók" leukocitáinak befogásának és emésztésének biokémiai folyamatát fagocitózisnak nevezzük. Ez a védekező reakció magyarázza a vér leukocitózisát (a fehérvérsejtek számának növekedését) a gyulladásos, fertőző folyamatokban. A neutrofilek kifejezett fagociták, amelyek patogén mikroorganizmusok befogásával és megsemmisítésével működnek.
WBC | leukociták | RBC | vörösvértestek | |
Leukogram | ESR | eritrocita ülepedési sebesség (ESR) | ||
NEU vagy NEUT | neutrofilek | PLT | vérlemezkék | |
LYM | limfociták | RET | retikulociták (éretlen eritrociták) | |
MON | monociták | |||
BAS | bazofilek | |||
EOS | eozinofilek |
Szegmentált neutrofilek az OCA-ban
A neutrofilek tipizálása érésüknek köszönhető. A csontvelőben képződött neutrofil granulociták belépnek a plazmába, és szegmensekre oszlanak:
- Stab. Szegmentált mag nélküli rudak alakúak - ezek éretlen vérsejtek. Koncentrációjuk növekedése sejtmegújulást jelent. A laboratóriumi orvostudományban "a leukocita képlet balra tolódásának" nevezik. A leukogram krónikus balra tolódását figyeljük meg onkológiai daganatos betegeknél, cukorbetegeknél diabéteszes válság idején.
- Szegmentált. Érett sejtek kialakult maggal és tiszta szerkezettel. Számuk növekedése sejtes struktúrát vagy a leukogram jobbra tolódását jelenti, ami a csontvelő tartalékának gyengeségét, fiatal sejtek termelésének képtelenségét jelzi..
A nem patológiás sejtes öregedést a vérátömlesztés (vérátömlesztés) okozza. Amikor a testet fenyegetik (az antigének behatolása), a szegmentumok a baktériumok és gombák befogására és emésztésére irányulnak. A membrán alakjának megváltoztatásával a sejtek a kórokozók felé mozognak, befogják és megemésztik őket.
Egyetlen szegmentált granulocita képes 20-30 bakteriális ágens elpusztítására. Az érett neutrofilek részt vesznek a testhőmérséklet, a gyulladásos folyamat súlyosságának és az immunitás szintjének szabályozásában. Részben befolyásolja az alvadási folyamatot.
A szegmentált granulocita élettartama 3-4 nap. A teljes fagocitózis után a vérsejtek elpusztulnak és a gennyes váladék részévé válnak a biokémiai bomlás egyéb termékeivel együtt.
A heveny folyamatokban az elsődleges válasz a neutrofil válasz (a NEU koncentrációjának növekedése a vérben). Nagy kiterjedésű bakteriális invázióval vagy bizonyos típusú baktériumok támadásával, amelyeknek a neutrofilek nem tudnak ellenállni, a szervezetben a fertőzés krónikus formává válik, amelyre a neutrofil leukociták magas értéke nem jellemző.
Normál értékek
A NEU laboratóriumi számítása a klinikai elemzésben az 1 ml vérre vagy 1 000 000 000 sejtre jutó sejtek száma literenként (az elemzési formában 10 ^ 9 / L-ként szerepel), és a neutrofil granulociták abszolút számának (absz.) Nevezik. A szegmentált (érett) abszolút szám normája 16 évesnél idősebb serdülőknél és felnőtteknél 1,8-6,5 * 10 ^ 9 / l.
Norm abs. szúró (éretlen) sejtek - 0,04-0,30 * 10 ^ 9 / l. Egyszerűbb számítás: a kialakult neutrofil elemek relatív számának a leukociták teljes számának százalékában való mérése. 16 éves kortól kezdve az érett neutrofilek referenciaértékei 45-70%, éretlenek - 1-6%.
A gyermekek vérében az érett és éretlen neutrofil granulociták száma az életkortól függ.
A gyermek kora | Születés után | Csecsemő egy évig | 2-4 év | 4-8 évesek | 8-12 évesek | 12-14 évesek | 14-16 évesek |
Érett sejtek | 48-72 | 15–46 | 33-56 | 33-59 | 43-59 | 44-60 | 44-65 |
Éretlen sejtek | 4-11 | 1-6 | 1-5 | 1-5 | 0-5 | 0–4 | 1-5 |
Jelentéktelen neutrofilia megengedett azoknál a nőknél, akik gyereket hordoznak. Terhesség alatt a vérképződés aktiválódik, az immunitás csökken, a biokémiai folyamatok teljesen felépülnek.
Abban az esetben, ha a szegmentált neutrofilek száma jelentősen megnövekszik (1,5-2-szeresére), ez azt jelenti, hogy a szervezetben aktívan előrehalad egy fertőzés, amely koraszülést vagy vetélést fenyeget.
A normál értékektől való eltérések megsértéseket jeleznek. A magas arány leggyakrabban bakteriális vagy gombás aktivitással járó akut fertőző és gyulladásos folyamatokat jelez.
Az érett neutrofil leukociták alacsony szintje idővel ellenőrzést igényel. A laboratóriumból kapott vér OCA-eredmények megfejtését az orvos küldte, aki küldött.
A szegmentált neutrofilek szintjének emelkedése a vérben
A szegmentált neutrofilia (több mint 75%) fiziológiai és kóros oka lehet a fejlődésnek. A neutrofil leukociták megnövekedett szintje:
- hosszan tartó neuropszichológiai stressz (distressz), pszichoemotikus sokk;
- PMS nőknél;
- túlzott fizikai aktivitás (intenzív sportedzés, egyéb terhelések).
Az érett leukocita neutrofilek száma krónikus alkoholistákban és egyetlen alkoholos mérgezés esetén megnő. A leukogram jobbra történő patológiás elmozdulása az akut fertőző és nekrotikus folyamatok klinikai jele.
A patogén baktériumok (Escherichia coli, staphylococcusok, enterococcusok, streptococcusok, anaerobok, Koch bacillusai) által okozott generalizált és lokális fertőzések. A leggyakoribbak:
- a vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) és a hasüreg gennyes gyulladása (peritonitis);
- akut tüdőgyulladás és tüdő-tuberkulózis;
- krónikus pyelonephritis akut vagy kiújuló kialakulása;
- szepszis (vérmérgezés);
- a különböző helyek (izmokban, szubkután szövetekben, csontokban) fellépő felhámlása (tályogok);
- bélfertőző betegségek (vérhas, kolera, szalmonellózis stb.);
- parazita inváziók (az akut időszakban);
- az oropharynx streptococcus és streptococcus elváltozásai.
A vérvizsgálatban a normálnál magasabb neutrofileket nemi úton terjedő betegségekkel fertőzve (a tünetek akut periódusában) rögzítik. Elhalás:
- gangrenos végtagelváltozások;
- infarktus (szívizom, lép, vese stb.);
- hasnyálmirigy-nekrózis (hasnyálmirigy-sejtek pusztulása).
A krónikusan szegmentált leukocitózis kíséri a nem gyógyuló trofikus fekélyeket, a cukorbetegség ketoacid krízisét, hematológiai onkológiai patológiákat (a keringési és nyirokrendszeri rákokat). A neutrofil sejtek általános szintje növelhető:
- a műtét utáni első napokban;
- cianokobalamin (krónikus B-vitamin-hiány avitaminózissal)12.);
- hormon tartalmú gyógyszerekkel végzett kúra után.
A rutinszerű oltás után néha neutrofília jelentkezik.
A neutrofilia fokozata
A leukogram jobbra tolódásának mértéke szerint a neutrophilia három szakaszát különböztetjük meg. Az első szakasz mérsékelt (7-10 ab. Egység * 10 ^ 9 / l), a második kifejezett szakasz (10-20 ab. Egység * 10 ^ 9 / l) a helyi (helyi) gyulladásokra jellemző. A harmadik súlyos szakasz (20-60 ab. Egység * 10 ^ 9 / l) az általános fertőző és gyulladásos folyamat jele. A NEU-értékek növekedése utalhat a fertőzés mértékére.
Csökkent sejtkoncentráció
A szegmentált neutrofilek indexeinek csökkenése (kevesebb, mint 45%) jellemző a krónikus alacsony intenzitású gyulladásos folyamatokra, vírusos megbetegedésekre, vérbetegségekre, a csontvelő tartalékának kimerülésére.
- krónikus toxoplazmózis;
- zoonózisos fertőzések (brucellózis és tularemia);
- SARS és influenza,
- vírusos hepatitis A, B, C;
- hemolitikus és hipoplasztikus típusú vérszegénység;
- sugárzás vagy kemoterápia által okozott csontvelő diszfunkciója a vérsejtek termelésében.
"Gyermek" vírusos betegségek, amelyekben a NEU értékei alacsonyabbak a gyermekben: kanyaró, rubeola, bárányhimlő. A gyógyszerekkel való helytelen kezelés hátterében neutropenia léphet fel: citosztatikumok (daganatellenes gyógyszerek), szulfonamidok, fájdalomcsillapítók.
A szegmentált vérsejtek hiányának fiziológiai okai az étkezési szokások sajátosságainak tudhatók be (amikor az étrendben nincs elegendő B-vitamint tartalmazó étel). Táplálkozási neutropenia étkezési rendellenességgel (anorexia) és pazarlással (cachexia) társulva.
A neutropenia stádiuma
A neutrofilek értékének csökkenése szakaszonként:
- fény (1-1,5 ab. egység * 10 ^ 9 / l);
- mérsékelt (0,5-1,0 ab. egység * 10 ^ 9 / l);
- nehéz (0–0,5 ab. egység * 10 ^ 9 / l).
A vérvizsgálatban a neutrofil leukociták alacsony szintje a test munkájának kifejezett zavarai nélkül, összefüggésbe hozható a genetikai Kostmann-szindrómával - a szúrások képtelenségével érni.
Eredmény
A szegmentált neutrofilek érett neutrofilek (egyfajta leukociták), amelyek felelősek a fertőzések, elsősorban a patogén baktériumok aktivitásának megszüntetéséért. Bakteriális fertőzéssel a szegmentált magok száma növekszik.
A klinikai gyakorlatban ez az akut fertőző folyamat mutatója. A bakteriális etiológia lassú krónikus betegségei és a vírusos megbetegedések nem járnak a szegmentált sejtek értékének növekedésével. A krónikus neutrofilia jelezheti az onkológiai folyamatok kialakulását.
Szegmentált neutrofilek
A szegmentált neutrofilek a leukociták legnagyobb csoportja. Egy egészséges ember vére az összes fehérvérsejt 50-70% -át tartalmazza. A citoplazmában granulátumok vannak, ezért neutrofil granulocitáknak vagy granulált leukocitáknak nevezik őket. A festékek érzékelésének képességében különböznek a bazofilektől és az eozinofilektől, amelyeknek zárványai is vannak a sejtben.
A neutrofileket a mag alakja szerint két csoportra osztják. Az éretlen leukociták - a szegmentált szúrás - prekurzorok a fehérvérsejtek teljes számának 1-6% -ában találhatók. A szűkületek megjelenése magjaikban egy érett formába való átmenetet jelent.
Funkciók
A stabil és a szegmentált neutrofilek megvédik a testet a fertőzésektől, elsősorban a baktériumoktól és a gombáktól. Képesek a véráramon kívül vándorolni a gyulladás fókuszába, felszívni a mikroorganizmusokat, enzimek segítségével elpusztítani őket.
A leukociták ezen képességét fagocitózisnak nevezzük, ami történik:
- elkészült;
- befejezetlen.
Amikor a fagocitózis befejeződött, a mikroba teljesen megemésztődik a neutrofil belsejében, és maradványai kidobódnak a sejtből. Ha hiányos, a leukocita a mikroorganizmusok fragmentumaival együtt elhal, és gennyes váladék formájában ürül. Egy szegmentált neutrofil akár 30 baktériumot képes megemészteni.
A szegmentált neutrofilek membránjai könnyen megváltoztathatják alakjukat, kiemelkedéseket képezhetnek, amelyek segítségével a leukocita a mikroorganizmus bejutásának helyére mozog. A neutrofil a mozgás irányát választja, a sérült szövetek által kiválasztott vegyi anyagokra összpontosítva. Ezt a módot kemotaxisnak nevezik..
A fagocitózis mellett a szegmentált granulociták a következő funkciókat látják el:
- baktericid - baktériumokat elpusztító anyagokat szabadít fel;
- hatással van a véralvadási rendszerre;
- befolyásolja a test hőmérsékletét;
- fontos szerepet játszanak a gyulladás intenzitásának szabályozásában, az immunitás aktiválásában.
Szabványok
A laboratóriumi asszisztens kiszámítja a vérvizsgálat neutrofiljeinek számát. Legalább 100 cellát kell megszámolnia. Az automatikus analizátorok legfeljebb 2000 neutrofil objektumot számlálnak egy gyermek vagy egy felnőtt vérében, de a mag alakjának meghatározásakor hibák fordulnak elő - a szegmentált és szúrt granulociták száma nincs pontosan kiszámítva.
Gyakran nem a relatív százalékos arányt, hanem a leukociták abszolút számát kell meghatározni. A felnőttek vérének elemzésében a szegmentált neutrofilek normálisak - 50-70% és szúrás - 1-6%.
Abszolút számokban ("abs" jelölés) a neutrofilek száma liter vérben:
- szegmentált abs. - 2,5 - 5,5x10⁹ ml / l;
- szúrj abs. - 0,05 - 0,3x10⁹ ml / l.
A leukociták száma nőkben megegyezik a férfiakéval. A gyermek neutrofil tartalmát éretlen formák jelenléte jellemzi. Az egy év alatti gyermekek szegmentált neutrofiljei csökkentek. A gyermekek limfocitáinak számát a táblázat mutatja:
Egy év alatti gyermekeknél
1-13 éves gyermekeknél
Leukocita formula
Egy általános vérvizsgálat nemcsak a neutrofilek számát mutatja, hanem az érett formák - szegmentált és éretlen - szúrás arányát is. A leukogram balról jobbra sorban tükrözi az információkat: először a szúró granulociták számát kell feltüntetni, majd szegmentálni. Ezért a leukociták fiatal formáinak számának növekedését a leukocita képlet balra tolódásának, az érett növekedést pedig jobbra tolódásnak nevezzük..
A szúrás, éretlen neutrofilek számának növekedése a test védekezésének mozgósítását jelzi. Súlyos fertőzés esetén az immunitás rendkívüli feszültsége, a metamyelocyták, a promyelocyták jelennek meg a vérben. Egészséges emberekben a csontvelőben találhatók meg, de a vérben nem találhatók meg. Megjelenésük riasztó jel, orvosi ellátás szükségessége.
A leukocita formula balra tolódása a következő kóros állapotok következménye:
- akut gyulladás;
- gennyes fertőzések;
- nagy vérveszteség;
- exogén mérgezés.
A leukocita képlet jobbra történő elmozdulása az érett szegmentált neutrofilek növekedését jelenti. A leukopoiesis gátlásának bizonyítékai - a leukociták fiatal formáinak kialakulása, a csontvelő reproduktív funkciójának csökkenése.
- a belső szervek súlyos betegségei, hosszú ideig súlyos mérgezéssel járnak;
- vese-, májelégtelenség;
- aplasztikus vérszegénység;
- rosszindulatú daganatok;
- sugárbetegség;
- kemoterápia a rák ellen.
A leukocita képlet balra vagy jobbra történő elmozdulása a betegség korai szakaszában jelenik meg. Riasztó jel a test védekezésének feszültsége a súlyos patológia elleni küzdelemben. Korai diagnózisa a hatékony, időben történő kezelés fontos feltétele..
A szegmentált neutrofilek numerikus összetételének változásai
Az általános vérvizsgálat eredményeinek tanulmányozása során figyelembe veszik a leukociták számát. A szegmentált neutrofilek számának növekedése 75% felett - neutrofilia, alacsony szám - neutropenia. Ezek az értékek fontos diagnosztikai jellemzők. A leukociták számának növekedése fiziológiai jelenség lehet - terhesség alatt, edzés után.
A leukocita képlet elmozdulásának hiányában a neutrophilia a szegmentált és stab neutrofilek növekedésével jár.
- bakteriális, gennyes folyamatok;
- a belső szervek gyulladásos betegségei;
- a nekrózis kiterjedt gócainak jelenléte gangrénában, szívrohamokban, trofikus fekélyekben;
- vesebetegség cukorbetegségben;
- daganatok.
A neutrofilia az oltás, a hormonokkal, antikoagulánsokkal történő kezelés következménye lehet.
A szegmentált neutrofilek csökkenése a vérben a következő betegségekkel fordul elő:
- bakteriális fertőzések - tuberkulózis, paratyphoid láz;
- vírusos betegségek - hepatitis B és C, influenza, skarlát, kanyaró;
- rikettsiózisok - toxoplazmózis, malária;
- agranulocitózis;
- fájdalomcsillapítók, néhány antibiotikum mellékhatásai;
- hipoplasztikus vérszegénység;
- ionizáló sugárzás.
A normális szint alatti neutrofilek és neutrofilek a kóros folyamatok következményei, ezért gondos vizsgálatot igényelnek. A leukociták mennyiségi összetételének változásának mértéke alapján meg lehet ítélni a betegség súlyosságát. A szegmentált neutrofilia és a neutropenia terápiáját az ok tisztázása és az alapbetegség diagnosztizálása után kell elvégezni.
A leukociták számának változásai a belső szervek patológiájában, számuk növekedése vagy csökkenése olyan tünet és fontos diagnosztikai jel, amely nem igényel különleges kezelést. Kivételt képez a csontvelő patológiája - leukémia, hematoblastosis, amelynek vizsgálatát és terápiáját speciális onkológiai intézményekben végzik.
A szegmentált és szúrt neutrofilek normáját követjük
Tartalom szerint · Publikálva 2015.01.01. · Frissítve 2018.1.17
A cikk tartalma:
Az összes leukocita közül a legnagyobb szám a neutrofil. Funkciójuk nehéz és felelős - elpusztítják az emberi szövetekben és a vérben található patogén baktériumokat, amelyekért "életükkel" fizetnek. Gyermekek, nők és férfiak vérében a neutrofilek aránya növelhető vagy csökkenthető, és gyakori. Az ilyen sejtek számának változása a szervezetben folyamatban lévő betegségre utalhat. Nagy jelentőségű a különböző "korú" (fejlődési stádiumú) testek aránya a neutrofilek csoportján belül is. Kitaláljuk az osztályozásukat.
Osztályozás
Összességében a neutrofilek fejlődésének 6 szakasza ismert. De az ember vérében csak négy stádiumú sejt található meg - beszéljünk róluk. A fejlődési szakaszok sorrendje a következő:
- Myeloblastok;
- Promyelocyták;
- Mielociták;
- Metamielociták;
- Stab;
- Szegmentált neutrofilek.
Ezek a sejtek nem mindegyike van egy időben a vérben, azonos arányban, ezért arányuk változása fontos kritériumként szolgál a betegségek diagnosztizálásához, és maga a jelenség az orvostudományban is megkapta a nevet
Hogyan működnek a neutrofilek
Amikor a kórokozók bekerülnek a vérbe vagy a szövetbe, a szegmentált neutrofil sejtek elnyelik és lebontják őket. Ezeket a folyamatokat fagocitózisnak és lízisnek nevezzük. A kórokozó elpusztítása után maga a sejt elpusztul. Ha minden érett, szegmentált test elhunyt, és a kórokozó organizmust még nem sikerült legyőzni, akkor a szúró neutrofilek belekezdenek a harcba. És ha a számuk nem elegendő a győzelemhez, a metamyelocyták kerülnek megmentésre, majd a myelocyták következnek. A normál egészségi állapotú sejtek első négy csoportja nincs a vérben, és csak súlyos betegség esetén jelenik meg a vizsgálati eredményekben.
A leukocita képletének elmozdulása
A neutrofilek korcsoport szerinti arányának (fejlődési stádium) szabályozására szolgál. Ha a szegmentált vagy szúrt testek a normálérték alatt vannak, akkor a leukocita képlet balra tolódásáról beszélnek. Ha a fiatal sejtek (mielociták és metamyelocyták) tartalma alacsonyabb, akkor a leukocita vérképében eltolódik jobbra.
Normál szint
Általában férfiaknál és nőknél a neutrofilek csoportjának fehérsejtjeinek szintje nem tér el jelentősen. Az ilyen testek száma csak a személy életkorától függően különbözik (gyermekeknél és felnőtteknél számuk eltérő lesz).
A diagnózis érdekében a szúrást és a szegmentált neutrofileket külön számoljuk. A mutatót százalékban fejezzük ki.
Rúd neutrofilek
Felnőtt nőknél a neutrofilek aránya 1 és 4 százalék között mozog. Ugyanezek a mutatók jellemzőek a férfiakra is. Különböző korú gyermekeknél a szúrósejtek százalékos aránya a következő határok közé esik:
A gyermek kora | Tartalom,% |
---|---|
Az élet első hetének gyermekeinél | 1-5 |
1-2 hetes gyermekeknél | 1-4 |
Gyerekeknél egy hónapig | 1-5 |
Egy év alatti gyermekeknél | 1-5 |
6 évesnél fiatalabb gyermekeknél | 1-4 |
Szegmentált neutrofilek
A felnőtt férfiak és nők szegmentált sejtjeinek normál százalékos aránya 40 és 60 között van.
A szegmentált normál mutatók gyermekeknél:
Kor | Tartalom,% |
---|---|
Újszülötteknél | 50-70 |
Első hét | 35-55 |
1-2 hét | 27–47 |
2 hét és 1 hónap | 17-30 |
Egy év alatti gyermekeknél | 45-65 |
Legfeljebb 5 év | 35-55 |
6 év után | 40-60 |
Mindkét sejtcsoportban a 6 éves életkor elérésekor a mutatók nem változnak, és megegyeznek a felnőtt férfiak és nők mutatóival.
Megnövekedett neutrofil szint
Olyan helyzetet, amikor a neutrofilek meghaladják a normálist, neutrofilának vagy neutrofilának nevezzük. Ennek a feltételnek az okai a következők lehetnek:
- Bakteriális fertőzés a genny és gyulladás jeleivel (lokalizált fókusszal - vakbélgyulladás, tályog, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, tuberkulózis, ENT szervkárosodás, akut pyelonephritis, salpingitis és mások; kiterjedt fertőzéssel - szepszis, kolera, skarlát vagy peritonitis);
- Nekrotikus jelenségek - stroke, égési sérülések, szívroham;
- Alkoholos vagy ólommérgezés (bármilyen toxin, amely befolyásolja a csontvelőt);
- Mérgezés baktériumaktivitás termékei által, még élő baktériumok hiányában (botulizmus toxinok a konzervekben);
- Rák a szövetek bomlásának kezdetével.
Ismeretes, hogy az átvitt betegség után egy ideig a neutrofilek szintje kissé megnövekedett határokban lehet. Ez a jelenség kezeletlen betegség esetén is megfigyelhető..
A neutrofilia fokozatai
Összegezni kell a vér összes neutrofil csoportjának tartalmát, és korrelálni kell a sejtek abszolút mennyiségét a leukociták teljes számával. Az eredmény neutrophil sejtek milliárdja lesz 1 liter vérben:
Mérsékelt neutrofíliát akkor diagnosztizálnak, amikor az ilyen sejtek száma eléri a 10 milliárdot.
A súlyos neutrofíliát 10-20 milliárd sejtszámmal diagnosztizálják.
A neutrofilek száma 20-60 milliárd között súlyos neutrofíliáról beszél.
A neutrofilia mértéke alapján meghatározzák a jelenlegi betegség súlyosságát és kialakulásának szakaszát (ha lehetséges). Minél magasabb a neutrofil és a fejlettebb a neutrofilia, annál kiterjedtebb a test károsodása.
A neutrofilia mint a norma változata
Terhes nőknél mérsékelt neutrofilia lehetséges (akár 10 milliárd / liter vér). Emellett a szint növekedése megfigyelhető néhány külső hatással:
- Kiadós reggeli;
- Pszichológiai stressz;
- Gyakorolja a stresszt.
A normál érték alatti mutatók
Ha a neutrofilek a normál érték alatt vannak, akkor neutropéniáról beszélnek. Ennek az állapotnak a leggyakoribb okai a következők:
- Nagyon sok kórokozó organizmus vagy létfontosságú tevékenységük terméke - a sejtek elhaltak az ellenük folytatott harcban;
- A vérképző rendszer kimerülése és képtelen normális számú sejtet előállítani;
- Sejtpusztulás vérbetegség által.
Olyan betegségek összefüggésében, amelyekben a neutrofilek száma a normálnál alacsonyabb, a felsorolás így néz ki:
- Súlyos kiterjedt bakteriális elváltozások (paratyphoid láz, tífusz, brucellózis, tularemia);
- Vírusos elváltozások, amelyekben a neutrofilek a normálérték alatt vannak, a leukociták egyéb sejtjeinek - limfociták és monociták (rubeola, hepatitis, influenza, kanyaró) - egyidejű növekedésével;
- A gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, immunszuppresszánsok, interferonbevitel) reakciója gyakori oka annak a helyzetnek, amikor a neutrofilek a normálérték alatt vannak;
- Sugárterhelés;
- Sugárkezelés;
- Kemoterápia;
- Vér leukémia;
- Anémia;
- A folát vagy a B12-vitamin hiánya.
A neutropenia fokozatai
Csakúgy, mint a neutrofilia esetében, a neutrofilek száma a normálnál alacsonyabb, saját súlyossága van:
- Enyhe neutropenia fordul elő, ha a sejtszám 1 és 1,5 milliárd között mozog;
- Mérsékelt neutropeniát 0,5–1 milliárd testmérettel diagnosztizálnak;
- A súlyos forma akkor figyelhető meg, amikor a sejtek száma 0,5 milliárd alá csökken, és addig, amíg a vérben teljesen hiányoznak.
A neutropenia sajátos helyzetei
Néha neutropenia is megfigyelhető általános normális egészségi állapot mellett, valamint bakteriális vagy vírusos betegségek hiányában. Három típus létezik:
- Jóindulatú neutropenia;
- Ciklikus neutropenia;
- Kostman neutropenia.
Jóindulatú neutropenia
Bizonyos esetekben a lakosság egynegyedében megfigyelhető a neutrofilek szintjének csökkenése. Ez a helyzet fiziológiai jellemzőre utal, és az összes többi normális vérkép és egyéb vizsgálat mellett nem jár negatív egészségügyi hatásokkal. Más mutatók dekódolásakor ezt a tulajdonságot figyelembe kell venni..
Ciklikus neutropenia
Kevés ember között van egy olyan patológia, amelyben bizonyos időközönként a neutrofilek száma szinte teljesen eltűnik (ez a helyzet egy vagy több napon belül megfigyelhető, és önmagában később normalizálódik). Az ilyen jelenség gyakorisága eltérő lehet - egy-két héttől több hónapig..
Kostman neutropenia
Ez a jelenség genetikai rendellenesség, amelynek következtében a csontvelőben egyáltalán nem termelődnek neutrofilek. Kostman neutropeniája öröklődik. A bakteriális szerek elleni védelem hiánya miatt egy ilyen ember gyakran kezd megbetegedni: tályogok, tüdőgyulladás és egyéb bakteriális jellegű betegségek. Az ilyen eltéréssel rendelkező gyermekek gyakran az első életévben meghalnak. Maga a gyermek testének későbbi adaptációja miatt nő a túlélő gyermekek monocitáinak és eozinofiljeinek száma, aminek következtében a gyermek védelmi funkciói gyakorlatilag nem különböznek az abszolút egészséges embertől.
A normától való eltérések kiküszöbölése
Ha a vérben a neutrofilek számának növekedését vagy csökkenését vagy százalékos változását észlelik, sürgős intézkedéseket kell hozni ennek a mutatónak a normalizálására. Kifejezetten neutropenia vagy neutrophilia kezelésére nincs gyógymód. Csak közvetett módon lehet befolyásolni az ilyen sejtek számát - meghatározni és gyógyítani ennek a jelenségnek az igazi okát, vagyis egy adott betegséget, amely küzdelem ellen a szervezet túlfogyasztja a neutrofileket.
Ha a leukocita formula elmozdulásának oka a gyógyszerek bevitele volt, akkor azokat törölni kell, és másokkal kell helyettesíteni. Ha az ok a tápanyagok bevitelének vagy asszimilációjának egyensúlyhiányában rejlik, akkor a lehető leghamarabb normalizálni kell a bevitelüket: betartani egy speciális étrendet, bevenni további vitamin- vagy ásványi anyag-komplexeket.