Miokardiális infarktus és stentelés utáni rehabilitáció

A koszorúerek stentelése mind műtéti beavatkozás, mind tervezett, mind sürgősségi módon. A műtét szövődményekhez vezethet, amelyek egy része megelőzhető az orvos összes ajánlásának betartásával a rehabilitációs időszakban.

Mi a stentelés?

Az oxigén és a tápanyagok szállítása a szívizomba két koszorúéren keresztül történik. Az érelmeszesedés következtében ezen erek lumenje fokozatosan szűkül, ami a szívizom táplálkozásának romlását és ennek megfelelően az ischaemiás folyamatokat okozza.

A koszorúerek stentelésének javallatait és ellenjavallatait csak orvos határozza meg a koszorúér-angiográfia, az EKG és a szív és az erek egyéb vizsgálati módszerei után..

A sztentálás egy endoszkópos művelet, amelynek során egy speciális sztentet vezetnek be az érbe, amely kitágítja az artéria lumenjét és megtámasztja annak falait..

Ennek eredményeként normalizálódik a véráramlás, valamint az oxigén és a tápanyagok szállítása. A stentelést a következőkre írják elő:

• érelmeszesedés;

A műtét előtt vizsgálatot végeznek az érelzáródás mértékének, a fő érelmeszesedési plakkok elhelyezkedésének felmérésére..

A művelet előrehaladása

A stentelést a műtőben főként helyi érzéstelenítéssel végzik. A koszorúerekhez való hozzáférés érdekében a sebész kilyukasztja a femorális artériát, majd egy manipulátor katétert vezetnek be a végén stenttel (összeesett formában). Az eljárást radiográfia ellenőrzése alatt végezzük. A szűkített területen a sztentet a mellette elhelyezett ballonnal bővítik. Ennek eredményeként az implantátum plakkokat nyom az artéria falaiba, és így megszünteti az ischaemia fő okát..

A műtét körülbelül egy órát vesz igénybe. Két edény egyidejű stentelésével az eljárás ideje 2,5-3 órára nő.

A korai posztoperatív időszakban a beteget orvosi személyzet felügyelete alatt kell tartani, és szigorúan be kell tartania az orvos által javasolt összes ajánlást..

A stentezést nemcsak a koszorúereken végezzük. Gyakran a sztenteket akkor helyezik el a nyaki artériában, ha az több mint 50% -ban blokkolt, ebben az esetben a műtéti beavatkozás megakadályozhatja az ischaemiás stroke-ot. A csípővénák stentelését főként a varicocele, a merevedési zavarok, a kismedence visszérbetegségében szenvedő férfiak számára írják elő. Esetleg az ureter sztentelése szűkületük és csökkent vizeletkiáramlás esetén.

A helyreállítási időszak jellemzői

A szíverek edzés után történő rehabilitációja közvetlenül a műtét után kezdődik. Az első órákban a páciensnek teljes pihenést kell betartania, ez felgyorsítja a vérrög képződését a femoralis artéria szúrási helyén és csökkenti a vérzés kockázatát. A második napon meg kell bővíteni a fizikai aktivitást a karok és a lábak mozgásával. A terhelést fokozatosan kell növelni. A kórházban a műtét után a betegek átlagosan 3-7 napig vannak.

A szanatóriumokban végzett műtét utáni rehabilitáció a legjobb megoldás. Az ilyen intézményekben a beteg folyamatosan az egészségügyi személyzet felügyelete alatt áll, orvosi eljárásokon megy keresztül, testmozgást végez és helyesen étkezik. A szövődmények kialakulásával a beteget azonnal megsegítik, ami jelentősen csökkenti a mellékhatások további előrehaladásának kockázatát.

Életmódváltás

A rehabilitációs időszak alatt számos alapvető szabályt kell betartani:

• Az első héten a terhelésnek minimálisnak kell lennie. Ebben az időszakban tilos fürdeni is, csak zuhanyozni lehet..
• Két hónapig nem vezethet önállóan autót. Nem tanácsos gyakran vezetni, főleg egyenetlen utakon.

Felül kell vizsgálnia a napi rutinját is. Időben kell lefeküdnie, ha lehetséges, pihenjen napközben, kevesebb legyen egy helyzetben. Célszerű kerülni a pszicho-traumás helyzeteket, több időt tölteni a friss levegőn.

A helyreállítási időszak időtartama

Minden ember teste egyedi, és az érmegkerülő műtét utáni egészség teljes helyreállításának időzete sok tényezőtől függ. Az orvosok azt javasolják, hogy 2-2,5 hét múlva kezdjék el fokozatosan visszatérni a normális élethez. A sztentelés azonban olyan művelet, amelynek további kimenetelét nagymértékben meghatározza, hogy a műtött személy mennyire hajlandó betartani az orvos ajánlásait..

Először is teljesen felül kell vizsgálnia az életmódját. Vagyis válassza ki a megfelelő étrendet, hagyjon fel a dohányzással és az alkoholfogyasztással, kerülje a stresszt, válassza az adagolt fizikai aktivitást.

Ez segít csökkenteni az érelmeszesedés további progressziójának kockázatát, és jelentősen csökkenti a korai és késői szövődmények kialakulásának valószínűségét a stent elhelyezése után..

A stentes betegek várható élettartama

A műtét előtt sok beteget érdekel, hogy meddig élnek sztenttel, és adnak-e fogyatékosságot. A várható élettartam nagyban függ a beteg életkorától, a vele járó betegségektől, a beavatkozást követő szövődményektől.

Átlagosan a betegek 10-15 évnél tovább élhetnek sztenttel.

De a műtét előtti és utáni közérzet jelentős különbsége sokak számára nagyobb jelentőségű - a pácienst kevésbé zavarják más kényelmetlen érzések, fizikai aktivitása kibővül, és lehetőség nyílik arra, hogy azt tegye, amit szeret..

Az ilyen élet meddig tart az étrend betartásától, a fizioterápiás gyakorlatok elvégzésétől, az összes akut és krónikus betegség időben történő kezelésétől függ.

A stentelés utáni fogyatékosság nem adható meg, mivel egy ilyen művelet inkább javítja, mint rontja a beteg jólétét, és végrehajtása után nem igényel jelentős korlátozásokat. Van azonban néhány kivétel. A stent telepítése utáni fogyatékosságot a rendvédelmi szervek alkalmazottai kaphatják meg, mivel egy ilyen műtéti beavatkozás után tilos a túlzott fizikai megterhelés. Fogyatékosságot gyakran kapnak egyidejűleg súlyos betegségben szenvedők. A beteg fogyatékossággal történő elismeréséről több orvosból álló szakértői bizottság hoz döntést.

A stent elhelyezése utáni szövődmények

A statisztikák szerint a stentelés utáni korai és késői szövődmények az esetek legfeljebb 5% -ában fordulnak elő, ami meglehetősen alacsony mutató. Az eljárás legvalószínűbb szövődményei:

• kiterjedt haematoma kialakulása a katéter behelyezésének területén;
• a trombotikus vérrögök növekedése a sztent falain;
• az agy és a vese keringésének megsértése;
• szívroham a műtét során;
• az ér trombózisa a defektje miatt;

A rehabilitáció későbbi szakaszaiban restenosis lehetséges. Ez a koszorúér lumenének ismételt szűkülete, amely leggyakrabban a stent körüli szövetek kóros növekedésének köszönhető..

A szövődmények jelei

Fejlődésük korai szakaszában a posztoperatív szövődmények többsége sikeresen megszűnik. Ezért tájékoztatni kell az orvost, ha a műtét után:

zúzódás jelent meg a femor artéria szúrásának helyén, vér szivárog vagy duzzad, és hiperémia nő;

Számos szövődmény könnyen kiküszöbölhető a gyógyszeres terápia segítségével, és előfordulásuk nem befolyásolja hátrányosan a beteg gyógyulását és jólétét.

Diétaterápia stentelés után

A megfelelő táplálkozás nemcsak felgyorsítja a stentelés utáni gyógyulást, hanem megakadályozza az érelmeszesedés további előrehaladását és az angina pectoris jeleinek visszatérését. Megjegyezzük, hogy ismételt műtétre leggyakrabban azok számára van szükség, akik nem követték a diétaterápiát.

A tápláléknak elsősorban hipokoleszterinnek kell lennie, vagyis minimálisra kell csökkenteni az állati zsírokban gazdag élelmiszerek fogyasztását:

• zsíros húsok;
• belsőségek;
• kolbász és füstölt hús;

Kevesebb sót kell enni - naponta legfeljebb 4 grammra van szüksége. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a konzervek, pékáruk sok sót tartalmaznak. Korlátozni kell:

• tojás (legfeljebb 4 darab hetente);
• zsíros tejföl;
• vaj, sajt, tejszín;
• Fehér kenyér;
• cukrászda;
• pékáruk;
• szénsavas és koffeintartalmú italok.

Az étrendnek elsősorban növényi gyümölcsöket, tejsavtermékeket, sovány húsból és halból készült ételeket kell tartalmaznia. Hasznosak a gabonafélék, hüvelyesek, teljes kiőrlésű kenyerek és rostban gazdag zöldségek. Több tiszta szűrt vizet kell inni, csipkebogyó főzeteket. Jobb, ha az édességeket aszalt gyümölcsökkel és mézzel helyettesítjük..

Minta menü

Az ételeket főleg főzni, sütni, párolni kell. Kis adagokban kell enni naponta 5-6 alkalommal.

Menü táblázat a napra:

A vacsorának legkésőbb 20: 00-kor kell lennie, mivel a késői harapnivalók növelik az éjszakai szív- és érrendszeri stresszt. Az étrendnek tartalmaznia kell kis mennyiségű diófélét, friss gyümölcsöt, bogyókat. A megerősített táplálkozás növeli a test általános hangulatát, és a szívizom számára biztosítja a szükséges mennyiségű nyomelemet és vitamint.

A fizioterápiás gyakorlatok alapelvei

A sztentelés utáni mérsékelt testmozgásnak számos hatása van:

Javítják az áram keringését az edényekben. Ez nemcsak a szív munkájára, hanem az egész test egészére is pozitívan hat..

Stentelés után csak intenzív fizikai aktivitás és edzés tilos, amelyekhez a szívizom jó kitartása szükséges. Ezért a betegek a következőkkel foglalkozhatnak:

• gyors gyaloglás - akár 6-7 km / óra;
• könnyű futás;
• kerékpározás;
• úszás;
• aqua aerobic.

A terhelés intenzitását fokozatosan kell növelni, gondosan figyelembe véve a közérzet minden változását. A sztentek edényekbe történő telepítése után sok orvos javasolja, hogy naponta szánjon időt a terrenkurra. Ez a tevékenység magában foglalja a járást, az idő és a hajlásszög fokozatos növekedésével. Az első napokban csak sík terepen kell járni, akkor az útvonalat úgy kell megtervezni, hogy hosszában 5-30 fokos dőlésszögű dombok legyenek. Fokozatosan nő a terrenkur időtartama.

Gyakorlási szabályok

A fizioterápiás gyakorlatok végrehajtása során be kell tartania a következő szabályokat:

• időben az edzésnek 30 és 45 perc között kell tartania;
• az órákat vagy éhgyomorra, vagy legkorábban másfél órával étkezés után;

Fájdalmat és kényelmetlenséget okozó gyakorlatokat nem szabad végrehajtani. A torna célja a közérzet javítása, nem pedig a rossz közérzet romlása.

A fizioterápiás gyakorlatok erősítik az immunrendszert, segítenek csökkenteni a súlyt, erősítik az idegrendszert és stabilizálják a vérnyomást. Jobb osztályokat választani a kezelőorvosnál, mivel csak szakember ismerheti a megengedett terhelés maximális szintjét.

A stentelés utáni élet

A stent elhelyezése az egyik legegyedibb módszer a nagy erek átjárhatóságának helyreállítására, a súlyos betegségek okozta halálozás kockázatának csökkentésére és az életminőség javítására. Ellenjavallatok hiányában a műveletet napok alatt hajtják végre, fő előnyei:

• Az üreg beavatkozásának hiánya. A bordaketrec nincs kinyitva, mivel a sztent a femorális artérián keresztül kerül beillesztésre.
• Rövid rehabilitációs időszak. A szigorú ágynyugalmat legfeljebb egy napra írják elő, a jövőben a fizikai aktivitás fokozatosan bővül.

Az életmód és a táplálkozás ajánlott megváltoztatása, a stent telepítése utáni rossz szokásokról való lemondás nemcsak a szív munkájára, hanem az összes belső szerv működésére is pozitív hatással van. Ezenkívül az endoszkópos műtét technikája és maguk a protézisek minősége évről évre folyamatosan növekszik, ami csökkenti a szövődmények kockázatát és lehetővé teszi a manipulációt a legfejlettebb és legnehezebb esetekben is..

Oszd meg a barátaiddal

Csináljon valami hasznosat, nem tart sokáig

Mentő stentelés szívinfarktus után: telepítési funkciók, korlátozások után

A koszorúér átjárhatóságának helyreállításához egy fém keretet (stent) használnak, amely megakadályozza a falak összehúzódását. Ezt a műveletet sztentelésnek nevezik, és egy katéter segítségével hajtják végre, amelynek végén ballon van. Az iszkémiás betegségek kezelésére írják fel, beleértve a posztinfarktusos időszakot is. Stentelés után a betegeket szívrehabilitációra jelzik.

Miért történik a stentelés szívinfarktus után?

A miokardiális infarktus fő oka a szív koszorúereinek elzáródása koleszterin plakkokkal. Ischaemiás folyamatokat okoznak a szívizomban, fájdalomrohamokat. Az angina pectoris súlyos rohama szívrohammá alakulhat. Ha az első órákban helyre lehet állítani az artéria átjárhatóságát, akkor ez jelentősen csökkenti a szív izomrétegének pusztulási zónáját és elősegíti a sejtek normális működésének helyreállítását.

Ha a szívkoszorúér-véráramlás akut zavara mégis nekrotikus változásokhoz vezetett a szívizomban, akkor a posztinfarktusos időszakban a sztentelés segít a következő problémák megoldásában:

• kerülje az ismételt támadásokat;
• megakadályozza a szövődményeket ritmuszavarok és szívelégtelenség formájában;
• javítja a testtűrést;
• helyreállítani a munkaképességet;
• a betegek életminőségének javítása;
• kerülje a hosszan tartó és masszív gyógyszeres terápiát.

A sztentelési módszernek számos előnye van: nincs szükség nyílt hozzáférésre a mellkashoz, ami csökkenti a szövődmények és fertőzések kockázatát, maga a műtét 2-3 órán át tart, és a gyógyulási időszak általában nem haladja meg az egy hónapot. A sztentelés után a rehabilitáció után nincsenek szigorú korlátozások a fizikai aktivitásra és a munkára.

És itt van még egy szívroham utáni testgyakorlat.

Angioplasztika

A sztent egy kobalt hálós cső. A közelmúltban egy speciális vegyülettel vonták be őket, amely megakadályozza a vérrögök rögzülését. A bevonat lehetővé teszi, hogy az ér lumenét hosszabb ideig nyitva tartsa, és megszűnik az ismételt artériás rekanalizációs műtét szükségessége.

A sebészeti beavatkozást a következő módon hajtják végre:

1. Szúrja át a femorális artériát (végezzen egy kis bemetszést).
2. Egy katétert, amelynek végén lufi van, áthaladnak rajta.
3. Röntgensugárzás alatt a katéter az elzáródás helyére jut.
4. A léggömböt levegő tölti meg, a plakettet a falakhoz nyomja.
5. Amikor a léggömb kitágul, a sztent kioldódik és rögzül az artériában.
6. A behelyezés után a katétert eltávolítják.

A szúrás helyére nyomókötést helyeznek, és a beteget az osztályra viszik. A szív nyomon követése a vérnyomás, a pulzus és az EKG értékeinek monitorozásával történik. Gyógyszeres kezelést írnak elő.

Lehetséges szövődmények után

A posztoperatív szívbetegségek kockázata meglehetősen alacsony, de véralvadási patológiák, diabetes mellitus vagy vesebetegség jelenlétében a következő következmények lehetségesek:

• restenosis - az artéria újra blokkolódik a trombus, a görcs, a belső réteg leválásának vagy szakadásának kialakulása miatt;
• vérzés, trombózis vagy haematoma a femoralis artériában;
• a koszorúerek elzáródása levált vérrögök által (szívroham az új zónában);
• szív elégtelenség;
• károsodott vesefunkció.

Betegkezelés érrendszeri stentelés, szívroham után

Ha az utóvizsgálat után a páciensnek nincsenek szívműködési rendellenességei vagy szövődményeinek jelei, akkor 2–5 nap múlva ambuláns kezelésre bocsátják. Komplex terápiát írnak elő a vér hígítására és a szívizom mikrocirkulációjának helyreállítására. A sztentelés hosszú távú eredményeinek javítása érdekében a következő eszközcsoportokat alkalmazzák:

Az iszkémiás betegség fő tüneteinek befolyásolása érdekében a következőket írják elő:

A gyógyszeres terápiát legalább három hónapig végzik, ezt követően egy vizsgálatot mutatnak be, amely EKG-t és testvizsgálatokat tartalmaz a restenosis jeleinek azonosítására és a fizikai aktivitás toleranciájának meghatározására. A diagnosztikai eredmények alapján kiigazításokat végeznek a kezelési tervben.

Élet, rehabilitáció és gyógyulás után

Az életmód megváltoztatásának szükségessége, a rossz szokások, az adagolt fizikai aktivitás és az étrend kötelező elutasítása annak a ténynek köszönhető, hogy a sztentelés során nem a miokardiális ischaemia okait lehet eltávolítani, hanem annak következményeit is. Ugyanakkor az érelmeszesedés megváltozik az érelmeszesedés következtében, ezért a visszatérő szívrohamok megelőzése érdekében a betegeknek rehabilitációs intézkedéseket kell bemutatniuk.

Adnak-e fogyatékosságot

Maga a koszorúér átjárhatóságának helyreállítása az angioplasztika során sztenteléssel nem indokolja a fogyatékosságot és a fogyatékossággal élő csoport kinevezését. A legtöbb esetben az elvesztett teljesítmény helyreáll, a beteg visszatérhet szakmai tevékenységéhez.

A teljes rehabilitáció feltételei eltérőek. Ezek a beteg állapotától és a stressz típusától függenek. Vannak szakmai korlátozások - olyan tevékenységtípusok, amelyek ellenjavalltak a stent beültetése után:

• pilóták;
• járművezetők;
• magaslati munka;
• éjszakai műszakokkal;
• káros munkahelyi körülmények között működő ipari vállalkozások (forró műhely, rezgés, vegyi vegyületek).

Ha a beteg ebbe a kategóriába tartozik, akkor ideiglenesen fogyatékosságot mutat a munkaváltás ajánlásával.

A beteg nyomása

A magas artériás hipertónia hemodinamikai feltételeket teremt a szívizom fokozott stresszéhez és felgyorsítja a vérrögök kialakulását. Ezért a tartósabb sztentműtét érdekében ajánlott 140/90 Hgmm-nél nem magasabb vérnyomást fenntartani. utca.

Ha a páciens egyidejűleg vesebetegségben vagy cukorbetegségben szenved, akkor a felső határ 10 egységgel alacsonyabb minden mutató esetében. Naponta kell ellenőrizni a nyomás szintjét reggel és lefekvés előtt; gyakori ingadozások mellett legalább heti egy alkalommal bemutatják a mutatók nyomon követését a jólét naplójának vezetésével..

Megengedett terhelés

A stentelés csak akkor tekinthető sikeresnek, ha a beteg testtűrése javul. A test képességeinek bővítéséhez szívizom edzés szükséges. A rendszeres adagolás gátolja a zsír- és szénhidrát-anyagcsere-rendellenességek előrehaladását, javítja az oxigénhiánnyal szembeni ellenállást és segít fenntartani a normális súlyt.

Az első szakaszban minden betegnél fizioterápiás gyakorlatokat, légzőgyakorlatokat és járást mutatnak be. A stressz specifikus szintjét az orvos határozza meg a vizsgálat eredményei alapján. A stabilizálás után mehet úszni, kerékpározni, kocogni. Szigorúan tilos olyan súlyokat emelni és sportolni, amelyeknél lehetséges ütés a szív területére..

Diétás étel

A vér koleszterinszintjének normalizálása és az artériák további eltömődésének megakadályozása érdekében csökkenteni kell az állati zsírok és az egyszerű szénhidrátok testbe vaksodását. Ehhez zárja ki az étrendből:

• bárány, sertés, kacsa, zsír, belsőség;
• zsíros kolbászok, félkész termékek;
• margarin, majonéz;
• sütemények, fehér kenyér;
• édességek, édességek, cukor;
• édes gyümölcslevek és szénsavas italok, ipari szószok;
• konzervek;
• alkoholos italok.

Korlátozott mennyiségben használják:

• vaj (legfeljebb 5 g naponta);
• tejföl;
• tejszín;
• túrós desszertek;
• tojás (heti 3 darab);
• só (legfeljebb 3 g a kész ételekhez való hozzáadáshoz);
• kávé, erős tea.

Az első tanfolyamokat vegetáriánusan kell elkészíteni. A koleszterintartalom stabilizálása után - hal- vagy csirkehúsgombócos zöldséglevesben a húsleves nem ajánlott szívizom ischaemiás betegek számára.

Főételekhez sovány húsokat (csirke, pulyka) és halakat használhat. A kulináris feldolgozás előnyös típusai a gőzölés, vízben forralás, sütés. Díszíthetjük teljes kiőrlésű gabonafélékkel (zab és hajdina), főtt vagy párolt zöldségekkel. A főétkezés során feltétlenül tartalmazzon friss zöldségekből készült salátát növényi olajjal. Desszertként gyümölcs-kompótokat, habokat és zseléket készítenek. A szárított gyümölcsök, bogyók és diófélék hasznosak.

Támogató gyógyszerek

A szívizom helyreállítási folyamatának fontos része a gyógyszeres terápia. A betegség fő megnyilvánulásainak megszüntetése után is folytatódik. Bár a stentelés jelentősen csökkentheti a gyógyszerek iránti igényt, egyes gyógyszereket hosszú ideig kell szedni a vérrögképződés és a szívizom normális anyagcseréjének megelőzése érdekében..

A véralvadás csökkentésére szolgáló gyógyszerek legoptimálisabb kombinációja az acetilszalicilsav és a klopidogrel. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a behelyezett sztent eltömődését és jelentősen csökkentik az újbóli infarktus kockázatát. Az aszpirin irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját, ezért ajánlott csökkentett dózisú speciális kardiológiai formák, amelyek tablettáit saválló bevonattal - Thrombo Ass, Lospirin, Cardiomagnil - vonják be.

Van-e különbség a hatalmas szívroham utáni stentelés és a kis fókusz között

A perkután ballon angioplasztika egyik javallata a kiterjedt szívizominfarktus. Az ilyen betegek számára ez esély a szívizom károsodásának korlátozására, a szövődmények és az ismétlődő támadások megelőzésére..

Ez egy enzimek bevezetéséből áll a vérrög oldására - Streptokinase, Urokinase. Ezek az alapok csak akkor hatékonyak, ha a szívroham kezdete óta nem telt el 12 óránál tovább..

A műtét sikerét az artériák ateroszklerotikus változásainak mértéke határozza meg. Egyetlen elváltozásban szenvedő betegeknél és a koszorúerek falainak meszesedésének hiányában ez magasabb, és kevésbé kedvező eredményeket értek el a következő feltételek mellett:

• több hajó blokkolva van;
• az artériák hosszúak, tekervényesek, sok oldalirányú ág, amelyek szintén megváltoznak;
• az artéria falában kalcium-lerakódások vannak, a lumenben pedig vérrögök találhatók.

A szívroham utáni stentelés a szívizom károsodásának korlátozására, a szövődmények és a visszaesések megelőzésére utal. A műveletet endovaszkuláris módszerrel hajtják végre - egy lufit hoznak a katéteren keresztül a szűkülő helyre a lumen kibővítéséhez, majd sztentet telepítenek. Ez biztosítja az ér átjárhatóságának fenntartását és a szívizom iszkémiájának megszüntetését.

És itt többet a miokardiális infarktus utáni étrendről.

Stentelés után a betegeknek követniük kell a vérnyomás-szabályozásra vonatkozó javaslatokat, növelniük kell a fizikai aktivitást a kívánt szintre, be kell tartaniuk az étrendet és gyógyszert kell szedniük. Ez lehetővé teszi, hogy visszatérjen az előző munka részletéhez és javítsa az életminőséget..

Hasznos videó

Nézze meg a miokardiális infarktus utáni stentelésről szóló videót:

A fájdalom a stentelés után jelentkezik, reagálva a beavatkozásra. Ha azonban a szív, a bal kar, a váll fáj, ez aggodalomra ad okot. Mivel egy szívroham és stentelés után ez egy második szívroham kezdetét jelezheti. Miért fáj még mindig? Meddig tart a kellemetlenség? Mekkora lesz a nyomás - alacsony, magas? A stent eltömítheti a szívet, mit tegyek? Miért jelent meg légszomj? Miért fáj a szegycsont műtét után?

A szívinfarktus utáni alkoholfogyasztás valószínűleg egyáltalán nem ajánlott. Bár egyesek azzal érvelnek, hogy a nők és a férfiak számára a stentelés után is lehetséges, de szükséges is. Mennyi sört, vörösbort és vodkát ihat?

A szívinfarktus utáni táplálkozás meglehetősen korlátozott. Sőt, az étlap szerint eltér, még a beteg nemétől is függően. Mit ehet?

Nem mindenki ihat kávét szívroham után. Valójában, mint nem minden magban, ez is tilos. Tehát lehet-e kávét inni szívinfarktus után, magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, szívritmuszavarokkal?

A mozgásterápia az első napok szívrohama után kezdődik. A gyakorlatsor fokozatosan növekszik. Ehhez az orvosok meghatározzák a testgyakorlás mértékét, amelyre a beteg készen áll a szívizominfarktus és a sztentelés után, ha ez.

A bypass oltás utáni rehabilitáció nagyon fontos. Fontosak az orvos ajánlásai az étrendről, a táplálkozásról, a viselkedés szabályairól a posztoperatív időszakban, koszorúér bypass ojtással. Hogyan lehet megszervezni az életet azután? Kiállítják-e a fogyatékosságot?

A tolatás utáni étrend kötelező. A szívérrendszeri műtétek utáni megfelelő táplálkozás koleszterinellenes étrendet jelent, amelynek köszönhetően elkerülhető a koleszterin lerakódása. Mit ehet AL után?

Gyakran az aritmia és a szívroham együtt jár egymással. A tachycardia, a pitvarfibrilláció, a bradycardia megjelenésének okai a szívizom kontraktilitásának megsértésében rejlenek. Az aritmia növekedésével stentelést végeznek, valamint megkönnyítik a kamrai aritmiákat.

Az ismétlődő stroke megelőzése érdekében magas vérnyomás és egyéb artériás problémák esetén ajánlott az agyi erek stentelését végezni. A műtét gyakran jelentősen javítja az életminőséget.

Sport szívinfarktus és stentelés után a férfiak számára

Hányan élnek szívroham után

A statisztikák azt mutatják, hogy a betegek köre egyre szélesebbé válik, és a betegség egy új fejlődési vektort kap:

• a betegek életkora sokkal alacsonyabbá válik;

A szív- és érrendszeri betegségek egyik legveszélyesebb szövődménye a miokardiális infarktus.

• egyre több nő betegszik meg;
• a második szívinfarktus megnövekedett valószínûsége.

Figyelem! Szakértői tanulmányok azt mutatják, hogy ha a beteg az első roham után egy hónapig él, akkor az esélye annak, hogy még egy évet él, 85%, öt évig - 70%.

Amikor a szív hátsó falának, a szív elülső falának, a bal kamrának a szívrohama bekövetkezik, és egy személy 10 évig él, akkor várható élettartama prognózisa ugyanaz lesz, mint azoknál az embereknél, akik még soha nem kaptak rohamot.

Más statisztikák kevésbé megnyugtatóak, a legtöbb ember számára az első támadás végzetes:

• egy személy egy órán belül meghal (az első támadás eseteinek 30% -a);
• nincs is ideje szakképzett segítségre;
• a támadást meglepetés éri.

Fontos! Előrejelzés az időskorú emberek életére. Miután egy személy 60-80 éves korában képes volt túlélni egy rohamot, az első év átlagos halálozási valószínűsége 35%.

Az is függ tőle, hogy a beteg meddig fog élni. Ebben a korban különösen fontos, hogy vigyázzon a rehabilitációra vonatkozó ajánlásokra. A helyreállítási folyamat nehezebb lesz, mint egy korábbi életkorú támadás esetén. Fontos tisztázni, hogy mit lehet és mit nem..

Tudnia kell, hogy szívinfarktuson átesett embereknél nagy a valószínűsége annak, hogy megismétlődik ez a szörnyű betegség, ami koszorúér-betegséghez, sőt halálhoz is vezethet.

A művelet előrehaladása

A szív stentelését tapasztalt sebész végzi. A beteg állapotának összetettségétől függően a műtét akár három órát is igénybe vehet. Nincs szükség általános érzéstelenítésre, ami lehetővé teszi az eljárás elvégzését azok számára, akik számára ez a típusú érzéstelenítés ellenjavallt.

Felkészülés a műtétre

Bár a műtét nagy pontosságú, modern berendezéssel történik, a beteg testét megfelelően fel kell készíteni.

1. Érzéstelenítést végeznek.
2. Vérhígítókat adnak be.

Az előkészítő szakasz után az orvos maga folytatja az eljárást.

Stent elhelyezése

A katéter behelyezésének helyét antiszeptikummal kezeljük. Kis felszerelést helyeznek a lyukba. A keringési rendszeren belüli minden manipuláció visszaverődik a monitoron.

A vezető katétert a beszűkült edény helyére viszik. Felfújható léggömb szabadul fel, amely az edény falát lenyomva helyreállítja normál lumenüket.

Egy másik katétert, amelynek végén előkészített stent van, ugyanabba a lyukba vezetik be. A megfelelő helyen helyezkedik el, a kívánt átmérőig felfújva az edény falaihoz nyomja.

A katétert eltávolítják. A bemetszést szoros kötéssel tartják a helyén, hogy megakadályozzák a vérveszteséget. A műtét után a következő órákban a betegnek mozdulatlanul kell feküdnie. Orvosi felügyelet szükséges.

Jólét a műtét alatt

Mivel az eljárást csak helyi érzéstelenítésben hajtják végre, az operáció során az ember folyamatosan tudatában van. Az orvos kérésére a beteg különféle légzési eljárásokat hajthat végre.

Nincs fájdalom. A katéter behelyezési helye zsibbadt. A berendezésnek az érrendszer belsejében történő mozgása nem érezhető, mivel az edények falán nincsenek idegvégződések.

Az ér tágulása során nincs fájdalom. Az eljárás gyakorlatilag semmilyen módon nem érezhető. Néhány nap alatt az ember teljes életet folytathat.

Az eljárást a videó részletesen leírja:

Lehetséges szövődmények

Gyakorlatilag nincsenek komplikációk a leszállított sztent miatt. Az emberek gyorsan felépülnek, mivel a művelet nagyon kíméletes.

A legvalószínűbb szövődmények a következők:

• restenosis,
• trombózis.

A restenosis az ér újbóli elzáródása. Szerencsére a stent elhelyezése után ez az állapot rendkívül ritka. A kábítószer-eluáló sztentek használata jelentősen csökkenti ennek a szövődménynek a kockázatát.

A vérrögképződés megelőzése érdekében a sztent helyén szigorúan, ütemterv szerint kell bevennie a sebész által felírt összes gyógyszert. Különösen az aszpirint írják fel.

Stentelés

Bizonyos esetekben, leggyakrabban angina pectoris esetén, a szív stentelését alkalmazzák. A művelet fő előnye, hogy hatékonyan biztosítja a fő szerv oxigénellátásának folyamatait. A szakértők egyénileg határozzák meg az ilyen művelet indikációját. Meddig élnek utána - a kérdés szintén tisztán egyéni, mert sok múlik a beteg állapotán.

Figyelem! A szív stentelésének előnyei ellenére megvannak a maga jellemzői:

• ilyen beavatkozás után különféle szövődmények alakulhatnak ki;
• hogy mennyi ideig élnek utánuk, a felismerés gyorsaságától és a rehabilitáció minőségétől függ;
• ebben a helyzetben sok múlik magán a betegen is.

Az elmúlt évtizedekben a koszorúér-sztentelés a legfontosabb szíveredmény

Nitro készítmények

A nitrovegyületeket gyakran írják fel angina pectoris esetén. Ez a gyógyszercsoport fel van osztva:

1. Szerves és szervetlen nitritek.
2. Rövid és tartósan felszabaduló szerves nitrátok.

A leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin. A hatásmechanizmus az oxigénfogyasztásra és a szívbe történő transzportjára gyakorolt ​​hatásnak köszönhető. A koszorúér-véráramlás újraeloszlik, csökken a szívizom falainak feszültsége. A szisztolés nyomás csökken, a collaterálokra és az artériákra gyakorolt ​​hatás csökken, az iszkémiás zónában nő a véráramlás.

A terápiás hatás meghosszabbítására a nitroglicerin és annak származékai különféle formáit tervezték. Az elhúzódó hatás a tabletta lassú felszívódásának köszönhető, szívroham esetén ez biztosítja a hatóanyag szükséges koncentrációjának hosszú ideig történő megőrzését..

Ezeket a szívrohamra szánt gyógyszereket irányítják:

• a fájdalmas érzések enyhítésére;
• értágulaton;
• a vérnyomás stabilizálása érdekében.

A mellékhatások közé tartoznak az elvonási tünetek vagy a függőség. Bizonyos esetekben szédülés és fejfájás, fokozott pulzusszám, csökkent vérnyomás.

A szívinfarktus utáni élet egy második lehetőség, amelyet élni kell

A szívinfarktus utáni élet komoly kiigazításokat tesz az azt követő minden napban. Ez különösen igaz a túlsúlyra, aránya arányos:

• kor;
• magasság;
• a súlyt.

Fontos! Fontos betartani az egyéni súlynormát, mert a túlsúly további stresszt jelent a koszorúerekre és a szívre, ami rendkívül nem kívánatos. Támadás után különös figyelmet kell fordítani két kritikus időszakra - egy hónap után és egy év után.

Miért fontos betartani az ajánlásokat:

• az első hónapok után meg kell változtatni az életmódot a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében;
• ezen időszak után - az új támadás lehetőségének minimalizálása érdekében.

Az ajánlásoknak való megfelelés sokkal hatékonyabbá teszi a gyógyulási folyamatot, jelentősen javítja az életminőséget szívinfarktus esetén.

Az első napokban be kell tartania az ágy pihenését

Sztatinok

A sztatinok az elégtelen vérellátás fő oka - a koleszterin plakkok - ellen küzdenek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek lebontják a máj koleszterinjét és eltávolítják azt a szervezetből, és hozzájárulnak a vér koleszterinszintjének elfogadható szinten tartásához is. Ezenkívül a sztatinok enyhítik az erek gyulladását..

A sztatinok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

• A szimvasztatin (hatóanyag - szimvasztatin) adagja 10, 20, 40 mg, ára 70-170 rubel
• Vasilip (szimvasztatin), csomagolás 10, 20, 40 mg, költségintervallum 350-500 rubel
• Simgal (szimvasztatin), adag 10, 20, 40 mg, a vásárlás 300-600 rubelbe kerül
• A Simlo (szimvasztatin), 10, 20, 40 mg csomagolás megvásárolható a gyógyszertárban 250-350 rubelért
• A kardiosztatin (lovasztatin) adagja 20, 40 mg, ára 240-360 rubel
• Liposztát (pravasztatin), csomagolás 10, 20 mg, a vásárlás csak 140-200 rubelbe kerül
• A Lescol Forte (2. generációs gyógyszer, hatóanyag - fluvasztatin) 80 mg-os adagja körülbelül 2500 rubelbe kerül
• Tulipán (3. generációs gyógyszer, hatóanyag - atorvasztatin), csomagolás 10, 20, 40 mg, ártartomány 220-550 rubel
• A Liptonorm (3. generáció, atorvasztatin alapján) 20 mg-os adag a gyógyszertárban 290-400 rubelért vásárolható meg
• Torvacard (3. generáció, atorvasztatin alapján), csomagolás 10, 40 mg, ára 310-550 rubel
• Atoris (3. generáció, atorvasztatin alapján), adagolás 10, 20, 30, 40 mg, költségtartomány 310-550 rubel
• Crestor (4. generációs gyógyszer, hatóanyag - rozuvasztatin), 5, 10, 20, 40 mg csomagolás, a vásárlás 1150-1600 rubelbe kerül
• Rosulip (4. generáció, hatóanyag - rozuvasztatin), adagolás 10, 20 mg, költségtartomány 630-1000 rubel
• Tevastor (4. generáció, rozuvasztatin alapján), 5, 10, 20 mg csomagolás, ára 380-700 rubel
• A Livazo (4. generáció, rozuvasztatin alapján) adagja 1, 2, 4 mg, körülbelül 2500 rubelbe került

Fizikai aktivitás - sport

A fizikai aktivitást, a sportot korlátozni kell. Az, hogy hogyan kell viselkedni ebben a tekintetben, tisztán egyéni kérdés. Orvosa tanácsot fog adni erről. Minden az egészségi állapottól függ.

Miért fontos:

• fokozott véráramlás a fizikai aktivitás miatt;
• a szív intenzív módban kezdi meg munkáját;
• támadás után a szívizom veszélyben van, mert néhány helyét komolyan érintheti.

A fizikai aktivitás hasznos tulajdonságai a szívizom helyreállítása alatt

A súlyos szívroham után fizikai aktivitást írnak elő, amíg a beteg még mindig kórházban van. Kezdetben minimálisak és legfeljebb 5 percig tartanak. Az intenzitásuk fokozatos növekedése segít az embernek visszatérni a teljes életbe és elkerülni a fogyatékosságot. Hatékonyságukat a következő pozitív szempontok magyarázzák:

• a fizikai aktivitás helyreállítása növeli a "jó" lipidek mennyiségét a szisztémás keringésben, ami az érek ateroszklerotikus változásainak megelőzését jelenti;
• Csökken annak a vérrögképződésnek a kockázata, amely elzárhatja a vaszkuláris lumenet;
• a testtömeg stabilizálása megakadályozza a diabetes mellitus kialakulását;
• a pszichoemotikus állapot normalizálódik, és javul az elalvás folyamata;
• csontritkulás kialakulása nem megengedett, ha a csontok törékenysége fokozódik;
• normalizálja a vérnyomást.

Táplálás

Fontos, hogy betartsuk a szakértők ajánlásait, a megfelelő táplálkozásnak normalizálnia kell a vérkeringési folyamatokat, csökkentenie kell a vérnyomást és minimalizálnia kell az állati zsírok fogyasztását. A fogyasztáshoz sovány hal, gyümölcs, zöldség, gabonafélék szükségesek.

A rehabilitáció során nagy jelentőséget tulajdonítanak a beteg megfelelő táplálkozásának.

Az ellenjavallt termékek közül:

• alkohol;
• sós étel;
• csípős étel;
• zsíros húslevesek.

Fontos! A nők és a férfiak szívrohama után az élet szerves része a szisztematikus orvoslátogatás. Ez segít időben felismerni a lehetséges szövődményeket és megérteni a rehabilitáció hatékonyságát..

Akut agyi érrendszeri baleset: hogyan lehet felismerni és gyógyítani a betegséget?

Az agy keringési rendszerének hirtelen kudarcai részleges vagy teljes fogyatékossághoz vezetnek. Egy személy elveszíti beszédét, nem képes teljes mértékben mozogni és tisztában lenni a környező valósággal. Fontos, hogy időben segítséget nyújtsunk a VOCM-ben szenvedő betegnek. A kezdeti szakaszban a cseppinfúzió és az intravénás injekciók megakadályozzák a betegség kialakulását. A sürgősségi ellátás után a betegnek teljes kezelésre van szüksége az akut agyi érrendszeri baleset és rehabilitáció esetén.

Az agy a legtökéletesebb szerv, edényei fenntartják a véráramlást az életfontosságú tevékenységhez szükséges térfogatban.

Egészséges állapotban az agy erei összehúzódnak és kitágulnak, biztosítva a keringési rendszer zavartalan működését..

Szexuális élet

A mítoszokkal ellentétben a szívinfarktus utáni férfiak intim élete sokkal kevesebb nehézséget okoz, mint a nőknél. A statisztikák szerint a támadásban részesült nők mintegy 80% -a különféle nehézségeket tapasztal a szexuális tevékenység során. De nincs szükség a bensőséges élet teljes elutasítására. Fontos tisztában lenni azzal, hogyan viselkedjünk az új valóságokban, és hogy az intimitás minősége károsodhat.

A férfiak lehetséges következményei között:

• potencia problémák;
• merevedési zavar;
• a nemi kapcsolat idő előtti befejezése;
• jelentősen csökkent a vonzerő.

A betegek egy támadás után másfél hónap múlva kezdhetik el a nemi életet

Fontos! Az echokardiográfia segítségével meghatározható, hogy a szív mennyire áll készen a normális szexuális élet folytatására. Ebben a kérdésben mindenképpen orvos konzultációra van szüksége.

Rehabilitáció kórházban

A szívroham utáni fizikai aktivitást el kell kezdeni, amikor az akut folyamat alábbhagy (kb. 3 vagy 4 nap). Ennek azonban fokozatosnak kell lenniük, és nem okozhatnak negatív megnyilvánulásokat légszomj vagy szívdobogás formájában. A szívroham utáni kezelési folyamat során a beteg egy hónapig kórházban van. Ebben az időszakban a fizikai aktivitás helyreállítását a következő terhelések kísérik:

1. A szigorú ágynyugalmat 2-3 napig alkalmazzák. Ebben az időszakban csak a test oldalra fordítása megengedett az étkezéshez.
2. A következő hét lehetővé teszi a minimális fizikai aktivitás alkalmazását, amelyhez a betegnek ajánlott ülő helyzetbe kerülnie az ágyban, emelje fel és tárja szét a karját. A terápiás masszázs elősegíti a gyógyulás folyamatát.
3. A második héten ajánlott az adagolt járás az osztályon, és egyszerű gyakorlatok végrehajtása széken ülve (emelje fel a karját, oldalra, simán fordítsa el a fejét).
4. Kéthetes időszak után a páciens kis sétákat tehet a kórház folyosóján, és felmászhat a lépcsőn, lassan, legfeljebb 2 emeleten..
5. A 3 hétnél hosszabb fekvőbeteg-tartózkodás lehetővé teszi a szabadtéri sétákat, amelyek időtartama nem haladhatja meg a 60 percet. Fizikai gyakorlatok megengedettek minden nagyobb izomcsoport számára, légzési gyakorlatok, valamint kerékpárergométer vagy futópad használata.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a terhelések intenzitását a páciens testének egyedi jellemzőinek és az elszenvedett szívroham mértékének figyelembevételével választják ki..

Figyeljük az egészségi állapotot - optimális mutatók

Miután kitalálta, hogyan kell falzal élni és szívroham után mi, mi és mi nem, feltétlenül beszélni kell az egészségügyi mutatókról, amelyek sokat elárulnak a rehabilitáció hatékonyságáról. A jel, hogy sürgősen orvoshoz kell fordulni:

• mellkasi fájdalom jelenléte;
• a vérnyomás meghaladása több mint 130/80 Hgmm. utca.

A szívinfarktus után a betegnek rehabilitációra van szüksége, amelynek célja a testi egészség és a mentális állapot helyreállítása

Hogyan hat a testépítés a szívre?

A testépítés és a szív elválaszthatatlanul összekapcsolódnak, minél több az ember izomtömege és életmódja, annál több erőfeszítésre van szükség ahhoz, hogy a vérszerv a vérben keringjen a testben.

Az erőnléti edzés okozhat szívizom hipertrófiát a túlzott fizikai megterhelés miatt. A szteroidok, gyógyszerek és étrend-kiegészítők használata azonban szintén hátrányosan befolyásolhatja a szív működését..

A kardiovaszkuláris rendszer lehetséges kóros elváltozásainak első jelei a következők:

• extraszisztolák;
• fájdalom a szívben;
• megnövekedett pulzusszám.

Az ilyen "hívások" figyelmen kívül hagyása szívinfarktushoz és súlyosabb következményekhez vezethet.

A farmakológiában számos speciális gyógyszer létezik, amelyek lehetővé teszik az erőterhelés okozta negatív következmények elkerülését. A vitaminok mellett ezek a gyógyszerek a következők:

• kardioprotektorok (inozin, Mildronate, ATP-LONG, Mexicor);
• asparkam;
• növényi adaptogének (galagonya, rhodiola rosea vagy levzeisaffloroid infúziója);
• élelmiszer-adalékanyagok (L-karnitin, Omega-3);
• trimetazidin;
• béta-blokkolók (tiroxin, biprol, clenbuterol, karvedilol).

A gyógyszerek nagyobb hatékonysága érdekében a fenti gyógyszerek kombinált kezelésére van szükség, 1-2 hónapra számolva, évente három ismétléssel.

Edzés közben a szteroid gyógyszereket használó testépítő traumás hatással van a szívre. A szervre gyakorolt ​​negatív következmények egyszerre négy irányba fejlődnek, amelyek közül a következő mellékhatások tűnnek ki:

• fokozott véralvadás és ennek eredményeként a vérrögök és a szívroham kialakulása;
• a koszorúér görcsének előfordulása, amely segít blokkolni a vér szívhez való hozzáférését;
• a nagy sűrűségű lipoproteinek csökkentése, amelyek megakadályozzák a koleszterin lerakódását az erek falain;
• a szívizom közvetlen károsodása.

Azoknál a sportolóknál, akik a szteroidok alkalmazása mellett döntenek az edzés során, feltétlenül megelőző intézkedéseken és ciklus utáni terápián kell átesniük, ami csökkenti a komplex szívbetegségek kialakulásának kockázatát..

Újra támadás megelőzés

A fizikai aktivitás. A második támadás elkerülése érdekében kövesse a szakértők ajánlását:

• a fizikai tevékenységet a lehető legkorábban el kell kezdeni (az első szakaszokban ezek a gyaloglás);
• szexuális tevékenység 14-21 nap után lehetséges, orvos ellenjavallatainak hiányában;
• a munka a rehabilitáció eszköze, de nem szabad stresszesnek lennie.

Most már teljesen tisztában van azzal, hogyan kell élni egy szívroham után. Csalólapunk átfogó tippeket ad a követéshez..

A terápiás torna gyakorlatok komplexumának használata?

A szívroham után végzett testmozgás lehetővé teszi a szívkoszorúér-véráramlás helyreállítását és a szívizom funkcionalitásának növelését. Számos kritérium jelzi, hogy a testgyakorlási komplexum használata nem károsítja a beteg egészségét..

Napi gyakorlatokat végezhet, ha:

• a nehézlégzés nyugalmi állapotban teljesen leállt;
• a testhőmérséklet mutatója nem haladja meg a 37 fokot;
• A vérnyomásszámokat normalizálták;
• bármilyen típusú mellkasi fájdalom teljes hiánya;
• a kardiogrammal nem jár negatív dinamika megjelenése.

A gyógytorna gyakorlatait fekvő helyzetben lehet elkezdeni. Ebben az esetben a torna komplex a következő sorrendben történik:

1. Először az ujjakat ökölbe szorítják, a kezek forgatásával egyidejűleg.
2. A jövőben a forgási mozgásokat az alsó végtagok lábával hajtják végre (8-szor).
3. A kéz oldalra történő elrablása háromszor történik, miközben óvatosan kell belélegezni és kilégezni a levegőt.
4. Az alsó végtagok hajlítását felváltva hajtják végre (az ágyból való emelés nélkül). 3 ismétlés elegendő a kezdéshez..
5. A térdízületnél a hajlított lábak felváltva ereszkednek jobbra és balra. Egy héten belül az ismétlések számát nyolcszorosára kell növelni.

A kórházból történő kivezetés után az otthoni edzőkomplexumot kezdetben ülő helyzetben végzik. Ebben az esetben megengedett, hogy kézzel emeljük és gyráljuk, hajlítsuk be a könyökízületeket, emeljük magunk elé az alsó végtagokat (széken ülve)

Nagyon fontos, hogy ne engedjük el a légszomjat, és a pulzusszám percenként 110 ütemet meghaladó növekedését. Minden mozdulatot simán, lassú vagy mérsékelt ütemű rángatózás nélkül kell végrehajtani

Amint a szívizom funkcionalitása helyreáll, a betegeknek azt tanácsolják, hogy fokozatosan végezzék el a napi házi feladataikat, de óvatosságra és a testmozgás rövid idejére kell figyelni. Nem szabad hirtelen terhelnie a testet

Ez elsősorban az otthonukban élő emberekre vonatkozik. A személyes telek munkáját korlátozni kell, különösen a súlyemelésnél, maximális súlya nem haladhatja meg a 10 kg-ot. A rehabilitációs folyamat felgyorsításának független kísérletei ellenkező hatást eredményezhetnek..

Mit kell még tudni

A legnagyobb támogatást a moszkvaiak kapják, akik Szentpétervár (Khanty-Mansiysk, Kazan) lakói.

Gyakran a helyi orvosok nem tájékoztatják osztályaikat az ingyenes gyógyszeres kezelés lehetőségéről. Közben ez a közvetlen felelősségük. Az internet mellett a biztosítónál megtudhatja a szükséges információkat.

A gyógyszer-támogatási programban részt vevő gyógyszertárláncokat a regionális egészségügyi osztály nevezi ki. A szerződéseket gyógyszertárakkal kötik. A nevüket a poliklinikák standján találja. Ezekben a gyógyszertárakban általában vannak speciális kedvezményes szabadsággal foglalkozó részlegek.

A statisztikák szerint az Orosz Föderációban a legnehezebb a fájdalomcsillapítókat kedvezményesen beszerezni a rákos betegek számára. Ám a vélemények és az állampolgárok egyéb kategóriái szerint nem mindig lehet teljes mértékben megvalósítani a gyógyszerekhez való jogukat..

A betegnek joga van az ingyen gyógyszereket megtagadni a pénzbeli ellentételezés érdekében.

Sebészet

A szívinfarktus akkor alakul ki, amikor az egyik koszorúér vérellátása zavart szenved. Ha az ér szűkül, a koleszterin lerakódásainak következményei lehetségesek egy speciális műtéti művelet végrehajtása. A miokardiális infarktus esetén a stentelés a leghatékonyabb a roham első óráiban. Ha a véráramlás zavart, szöveti nekrózis alakul ki, és minél gyorsabban helyreáll a normális vérkeringés, annál kevésbé károsodik a szív..

A műtéti beavatkozást, a szív erek stentelését bizonyos jelzésekre írják fel, és ellenjavallatai is vannak:

• Az alacsony véralvadási arány szívizominfarktusban a vérzés kialakulását fenyegeti a műtét során és a posztoperatív időszakban.
• A lumen kis átmérője az érintett ér belsejében (kevesebb, mint 2,8 mm).
• Súlyos vese- vagy májbetegségek.
• A légzési elégtelenség a műtét súlyos ellenjavallata.
• A fekély és a gyomor néhány más betegségének jelenléte lehetetlenné teszi a műtét után felírt gyógyszerek szedését.

A szívkoszorúerek érelmeszesedése az esetek 98% -ában okozza a szívinfarktust. Az erek szűkülete általában fizikai, mentális stressz vagy súlyos pszichés sokk idején jelentkezik. Ezért a stent elhelyezése (stentelés) az infarktus miatt nagyon gyakori műtéti eljárás..

Jogalkotási szabályozás

Alapján végzik az állampolgárok ingyenes gyógyszerekkel való ellátását

szociális szolgáltatásokat nyújtanak a kedvezményezettek számára, amely a gyógyszerek kiadása mellett magában foglalja az egészségügyi kezelést, valamint a helyközi és városi tömegközlekedéssel történő utazást.

Részletesebben, a kedvezményezettek kategóriáit és a gyógyszerekkel való ellátás formáit az Orosz Föderáció kormányának 1994. július 30-i 890. sz. Rendelete mutatja be. Az ingyenes gyógyszerek listáját évente felülvizsgálja és jóváhagyja az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, az eredmények kötelező közzétételével az osztály hivatalos honlapján..

Az Orosz Föderáció alkotó egységeinek hatóságai jogosultak kiegészítéseket tenni a szövetségi szinten kialakított eljárásban. Hatáskörük a következők:

• a kedvezményezettek további kategóriáinak bevezetése;
• a támogatott gyógyszerek listájának bővítése;
• pénzügyi támogatás az ingyenes gyógyszereket kiadó drogériák láncai számára;
• a költségvetési intézmények (poliklinikák, gyermekintézmények, idősek otthonai stb.) gyógyszerek vásárlására fordított összegének növelése;
• kedvezményes tarifák a közüzemi szolgáltatások számára az orvosi ipar vállalkozások számára termékeik költségeinek csökkentése érdekében.

Minden regionális program megtalálható a régió adminisztrációjának honlapján.