A legnépszerűbb vérhígítók áttekintése

A cikk megjelenésének dátuma: 2018.10.09

A cikk frissítésének dátuma: 2019.10.24

A vér reológiai tulajdonságai befolyásolják a vérkeringés minőségét, a szövetek táplálkozását és a szív- és érrendszer működését. Az egyik fontos mutató a vér viszkozitása, amelynek általában 4,5-5,0 kell lennie.

A fő testfolyadék megvastagodása megnehezíti az ereken keresztüli mozgását, bonyolítja az anyagcsere folyamatát, és idővel súlyos következményekkel jár.

A vérhígítók (antikoagulánsok) megakadályozzák a túlzott koagulálhatóságot és jó folyékonyságot biztosítanak. Csak az orvos által előírt módon és bizonyos tesztek letelte után alkalmazhatók..

Kiket írnak fel és milyen esetekben?

Úgy gondolják, hogy a vér az életkor előrehaladtával sűrűsödik. Ezt különféle tényezők befolyásolják, beleértve az ivott folyadék mennyiségének csökkenését..

A vérhígítókat a kardiológusok minden 50 éves kor után ajánlják. Néhány szív- és érrendszeri betegségben diagnosztizált betegnek már korábban, például 30 vagy 40 évesen, véralvadásgátló gyógyszerekre lehet szüksége.

Normális esetben az emberi vér folyékony közeg 80% -át teszi ki. A vér megvastagodása lassítja mozgását, akadályozza a tápanyagok és oxigén bejutását a szövetekbe, romlik a toxinok és méreganyagok eltávolítása a belső szervekből.

A vérkeringéssel kapcsolatos problémák fennállása következtében a következő tünetek jelentkezhetnek:

• gyors fáradtság;
• állandó álmosság;
• a visszerek jeleinek megjelenése;
• memóriazavar;
• az analitikai és mentális képességek lelassulása;
• az általános közérzet romlása.

Eleinte az ilyen megnyilvánulások nem túl hangsúlyosak, ezért előfordulhat, hogy egy személy nem tulajdonít nekik különösebb jelentőséget. De az idő múlásával a gyenge keringés komolyabb problémákhoz és számos szerv működésének romlásához vezet..

A megnövekedett vérviszkozitás hozzájárul a trombózis kialakulásához és a vaszkuláris lumen szűküléséhez. Ez viszont egy bizonyos területen ischaemia kialakulását és az egész szerv munkájának romlását okozhatja..

Így a vérhígító gyógyszerek mind az alábbi állapotok megelőzésére, mind kezelésére ajánlottak:

• trombózis;
• progresszív angina pectoris;
• thrombophilia;
• szívroham;
• stroke;
• műtét utáni szövődmények.

Külön érdemes megfontolni a terhes nőket, a gyermek viselésének időszakában a hasi injekciókat lehet előírni nekik (általában ezek a Heparin, Clexan, Fraxiparin). A helyzet az, hogy amikor a test felkészül a szülésre és a közelgő ezzel járó vérveszteségre, a véralvadás fokozódik. Alapvetően ez egy nő esetében észrevétlen marad, de néhányukban a patológiák jelenléte miatt ez súlyos következményekhez vezethet. Ilyen esetekben injekciókat injektálnak, néha csepegtetőket adnak.

Röviden a véralvadási mechanizmusról és a gyógyszerek hatásáról

A véralvadási folyamat több szakaszból áll, és meglehetősen összetett.

Az általános megértés érdekében csak a főbb szempontokat elemezzük:

• A trombokináz enzim és különféle koagulációs faktorok hatására a protrombin vérfehérje átalakul trombinná. Ebben a szakaszban fokozott a vérlemezkék aktivitása, amelyek felszínén speciális komplexek találhatók, amelyeket belső koagulációs faktoroknak nevezünk..
• Növekszik a kalcium koncentrációja a vérben, és az oldható vérfehérje átalakul a fibrin oldhatatlan formájává.
• Ezután egy fiziológiai trombus rostjai keletkeznek, amelyek szilárdan tapadnak az érfalhoz, vagy eltömítik a sérülés helyét..

A vérrögökből vékony vért elősegítő gyógyszerek két csoportra oszthatók:

• antikoagulánsok;
• vérlemezke-gátlók.

Az első csoport gátolja az alvadási folyamatot a fibrintermelés szakaszában. Megakadályozzák a fibrin oldhatatlan formába való átmenetét. Az e csoportba tartozó gyógyszerek vitathatatlan előnye, hogy nincs negatív hatás a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájára, mivel nem tartalmaznak aszpirint. Ez a tényező fontos a klinikai gyakorlatban, mert minden vérhígító gyógyszer hosszú távú alkalmazást igényel..

A vérlemezke-gátlók gátolják a vérlemezkék egymáshoz való tapadását és megakadályozzák a vérlemezkék tapadását az érfalon, megakadályozva a vérrög képződését. A vérlemezkék elleni szerek legtöbb képviselője acetilszalicilsavat tartalmaz. A jól ismert acetilszalicilsavnak valóban kifejezett vérhígító hatása van, ha kis adagokban szedi. Huzamosabb használat esetén az aszpirin káros hatással van a gyomor nyálkahártyájára, provokálva a gyomorhurutot vagy a gyomorfekélyt..

Csak orvosnak kell megállapítania, hogy a betegnek vastag a vére, és fel kell írnia egy adott gyógyszert. Erősen nem ajánlott az öngyógyítás a kardiológia területén. Ennek ellenére egyes gyógyszergyárak számos OTC-terméket kínálnak, amelyek önmagukban is megelőzhetők a stroke-ok és a betegek alacsonyabb vérviszkozitásának érdekében..

Közvetlen antikoagulánsok

Ide tartoznak a Heparin vagy származékai alapú alapok. Farmakológiai hatásuk annak köszönhető, hogy képesek gátolni az alvadási folyamatban részt vevő fő tényezők munkáját, valamint gátolni a trombotikus fehérjék oldhatatlan formáinak - a trombin és a fibrin - képződését.

A heparint standard antikoagulánsnak tekintik, és ezenkívül:

• lelassítja a vérlemezkék tapadásának és aktiválódásának folyamatát;
• csökkenti az érpermeabilitást;
• enyhíti az érfal görcsét, amely szintén a vérzés és az alvadási folyamat egyik mechanizmusa.

A heparin gyógyszertárakban kapható különféle dózisformákban. Súlyos szisztémás rendellenességek kezelésére a gyógyszert injekció formájában alkalmazzák. Injekció formájában intravénás injekció, intramuszkuláris és szubkután injekció adható. Az ilyen manipulációkat orvos végzi, amikor a beteg kórházban van..

Az injekciós antikoagulánsok nevének felsorolása heparin-származékok alapján:

• Fraxiparin.
• Clexane.
• Fragmin és mások.

A heparin helyi alkalmazásának kevésbé kifejezett hatása van, és sekély behatolás jellemzi a szövetekbe.

A viszkozitást csökkentő gyógyszerek, amelyeket heparin alapján állítanak elő:

• Heparin kenőcs.
• Lyoton.
• Venitan.
• Venolife.

Helyi szereket gyakran írnak fel a visszerek visszafáradásának enyhítésére, valamint az aranyér fájdalmának csökkentésére.

Közvetlen trombin inhibitorok

Ide tartoznak azok a gyógyszerek is, amelyek a trombin közvetlen blokkolásával megállítják az alvadási folyamatot. A hatásmechanizmus összehasonlítható a hirudin enzimmel, amelyet a piócák természetesen termelnek. Ennek köszönhetően a szintetikus hirudin - bivalirudin és természetes analógjai - a lepirudin, a desirudin megtalálta alkalmazását az orvostudományban.

Az ilyen eszközök listája nem túl széles. A legnépszerűbb képviselő a fondaparinux és nátrium-hidrogén-citrát alapú Arixtra. Ez utóbbi antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkezik, de csak laboratóriumi körülmények között alkalmazzák a vér megőrzésére.

Közvetett antikoagulánsok

Ezek a gyógyszerek befolyásolják azokat az anyagokat, amelyek részt vesznek a véralvadási folyamatban. Csökkentik a fehérjék vagy az alvadási faktorok mennyiségét, ami közvetett módon befolyásolja a trombusképződés folyamatát..

Közülük a következő alcsoportokat lehet megkülönböztetni:

• Fenindion alapú készítmények. Képviselő - Fenilin. Rendszeres használatra szánt tablettákban kapható, a maximális hatást körülbelül egy nap után észlelik. Nem ajánlott egyidejűleg szedni néhány antihiperglikémiás szerrel..
• Kumarin-származékok. Ide tartoznak a növényi termékek és a természetes kumarin szintetikus analógjai. Képviselők: Warfarin, Acenocoumarol, Sinkumar, Neodikumarin. A kumarin antikoagulánsok meglehetősen erős vérhígító hatást mutatnak, ezért a kezelési rendet és az adagokat csak orvos írhatja fel..

A farmakológiai hatás ezen gyógyszerek bevétele után egy napon belül jelentkezik.

A kezelési rend egyidejűleg rendszeres alkalmazást feltételez. A vérhígító hatás növekedése figyelhető meg, ha a köszvény (allopurinol), az antibiotikumok (cefuroxim, norfloxacin, azitromicin és mások), hormonális szerek (tesztoszteron, tamoxifen) és mások egyidejűleg szedik őket. Kombinált terápiában az antikoagulánsok dózisának csökkentésére lehet szükség.

Mi az INR?

A nemzetközi normalizált arány egy olyan mutató, amelyet meg kell határozni, mielőtt elkezdené a Warfarint tartalmazó kezelést. A gyógyszerek alkalmazása után ennek a mutatónak az ismételt mérése lehetővé teszi a terápia hatékonyságának felmérését. Az értéket egy adott beteg protrombin ideje és a standard indikátor arányában számolják. Minél magasabb az eredmény, annál rosszabb a beteg állapota. A norma 1,0 vagy enyhe eltérés ettől.

A Warfarin-terápia során megpróbálják elérni a 2-es arányt. Ez általában a kezelés után 10 napon belül sikerül. Ezt követően a mutatót 2 hetente figyelik..

Új generációs antikoagulánsok

A varfarint, mint az antikoagulánsok egyik tipikus képviselőjét, elég nehéz adagolni. A helyes támogató terápia érdekében folyamatosan mérni kell az INR-t, és figyelembe kell venni a beteg egyéni érzékenységét erre a hatóanyagra. A gyógyszergyárak korszerűbb eszközöket kínáltak a vér viszkozitásának csökkentésére.

Három fő gyógyszer van:

• Xarelto. Nagyon jó előkészítés, minimális vérzési kockázattal. Az egyik legbiztonságosabb, nem igényel INR vezérlést. Hosszú távú használatra tervezték.
• Apixaban (Eliquis). Ezt a hígítót vénás trombózis és tüdőembólia esetén alkalmazzák. A kezdeti dózissal végzett egy hétig tartó kezelés után a gyógyszert egész életen át fenntartó mennyiségben kell inni..
• Pradaksa. Az orvosok gyakran írják fel az iszkémiás stroke kezelésére. Profilaktikus szerként használható néhány sebészeti beavatkozáshoz és protetikához.

A legújabb generációs gyógyszerek lehetővé teszik a terápiás rend megváltoztatását és az egyik szerről a másikra való váltást. A Warfarin után meg kell kezdeni a kezelést egy új gyógyszerrel, miután az utóbbit törölték, és az INR eredménye kevesebb, mint 2,0. Visszatéréskor a Warfarint hozzáadják egy modern gyógymódhoz, majd a felesleges gyógyszereket törlik.

A véralvadási folyamat a vérlemezkék adhéziójának szakaszát foglalja magában, amely elsődleges vérrög kialakulásához és a seb elzáródásához vezet. A vérlemezke-gátlók olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek gátolják a tapadási folyamatot, megakadályozva ezzel a vérrög képződését és megakadályozva az enzimatikus véralvadási stádiumot..

Az orvosi gyakorlatban az összes trombocitaellenes szer két alcsoportra oszlik:

• aszpirintartalmúak és analógjaik;
• olyan gyógyszerek, amelyek nem tartalmaznak aszpirint.

Acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerek

Az acetil-szalicilsav-készítmények a vérlemezke-gátló csoport legszélesebb szegmensét foglalják el. Különböző márkanevekkel kerülnek forgalomba, és a betegek nagyon eltérő áron állnak rendelkezésre..

A legnépszerűbbek közülük:

• Aszpirin.
• Aspeckard.
• Aspirin Cardio.
• ThromboASS.

Az ilyen gyógyszerek fő csoportja a nem szteroid gyulladáscsökkentők, azonban ha 300 mg alatti dózisban veszik be, a tabletták antikoaguláns hatást mutatnak.

Meg kell jegyezni, hogy orálisan szedve az acetilszalicilsav alapú gyógyszerek jól felszívódnak a gyomorban, és farmakológiai hatásuk 20 perc múlva alakul ki. Ugyanakkor a gyulladáscsökkentő szereknek fekélyes hatása van, ami állandó bevitel mellett veszélyes a gyomornyálkahártyára. Az orvosok bevont tablettákat próbálnak felírni a gyomorhurut és a duodenitis megelőzésére.

Az acetilszalicilsavon alapuló kombinált termékeket széles körben használják a gyógyszeripiacon is. Segédkomponenseket tartalmaznak - magnézium-hidroxidot, amely megvédi a gyomor nyálkahártyáját az acetilszalicilsav káros hatásaitól.

A legjobbak ezek közül:

• Cardiomagnet.
• Magnikore.
• Thrombitalis.

Az Agrenox egy másik kombinált gyógyszer. Az aszpirin mellett tartalmaz egy második vérlemezkeellenes szert, a dipiridamolt, amely fokozza a terápiás hatást..

Aspirinmentes gyógyszerek

A legnépszerűbb gyógyszerek ebben a sorozatban:

• Dipiridamol. A hatás megközelítőleg összehasonlítható az acetilszalicilsavéval, azonban a dipiridamol emellett koszorúér-tágító hatást mutat. A gyógyszer használata nem túl kényelmes, mivel naponta háromszor kell meginni. Előnye a fekélyes hatás hiánya. Gyakrabban angina pectoris és szívroham esetén írják fel.
• Ticlopidin. Ennek a hatóanyagnak a aktivitása többszörösen magasabb, mint a szokásos aszpiriné. A farmakoterápiás hatás csak néhány napos alkalmazás után alakul ki. A felszívódás szintén gyors és teljes. Hosszú távú használatra tervezték. Idős betegeknél a fenntartó dózist gyakran felére csökkentik a mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében.
• Clopidogrel. Az egyik legnépszerűbb vérlemezkeellenes szer, amelynek ritkán vannak mellékhatásai. A hatás jobb, mint az aszpirin.
• Pentoxifillin (Trental). Vérhígítóként és így tovább használják. A vér reológiai tulajdonságainak javítása mellett elősegíti az értágulatot és a szívizom jobb oxigénnel való telítettségét. Ezek a tulajdonságok elősegítik az anyagcserét a szövetekben és normalizálják a vérkeringést. Angiopathiák, érelmeszesedés, bronchiális asztma támadásai, diabetes mellitus mikroangiopátia esetén írják fel..

A legbiztonságosabb gyógyszerek a gyomor számára

Az NSAID-alapú gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a gyomornyálkahártya állapotát.

A gasztroenterológiai problémákkal küzdő betegek jobban járhatnak, ha ezeket a gyógyszereket másikkal helyettesítik.

Ebben az esetben a gyomorfekély vagy a gyomorhurut kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Clopidogrel.
• Dipiridamol.
• Pentoxifillin.

Érdemes külön megjegyezni a Cardiomagnyl, a ThromboASS, az Aspecard, az Aspirin Cardio anyagokat is - ezek olyan szerek, amelyek minimális mennyiségű aszpirint tartalmaznak, így gyakorlatilag nincsenek fekélyes hatásuk (nem okoznak problémát a gyomor és a belek).

A biológiai kiegészítők inkább a stroke és a trombózis megelőzésére szolgálnak, mint a meglévő patológiák kezelésére. Óvatosan kell bevenni őket, nem haladva meg az ajánlott adagot. A betegeknek az ilyen gyógyszerek szedése után sem kell megvárniuk a gyors és kifejezett hatást, egyszerűen nem hígíthatják a vért.

Segíthet a vérrögképződés megelőzésében:

• Flavopektin.
• BP norma - a magas vérnyomás esetén is előírják a vérnyomás csökkentésére.
• Fucus Litoral - emellett növeli az érfal rugalmasságát és erősíti azokat.
• Fenyőpor.

Mit lehet használni terhesség alatt?

A terhes nők vérhígító gyógyszerek szedéséről csak orvos dönthet. Az alacsony molekulasúlyú heparinok (Fraxiparine és Clexane) nem jutnak át a placenta gáton, és a Warfarin injekciók nagyon veszélyesek a magzatra.

Ebben a betegkategóriában megengedett a heparin, a Clexan injekciók és a Curantil kinevezése. Az adagolási formát (ampullákat vagy tablettákat) a beteg állapotának figyelembevételével választják ki. A vérhígítókat a tervezett esedékesség előtt megszüntetik a kiterjedt vérzés kockázatának csökkentése érdekében.

Az első trimeszterben nem ajánlott vérhígítót használni, mivel ez az időszak nagyon fontos a baba összes szervének fejlődése szempontjából..

Gyógyszerek tromboflebitis és visszér kezelésére

A tromboflebitis és a varikózis mellett a vérhígítók mellett gyógyszereket kell használni az erek falának megerősítésére és a gyulladásos folyamat csökkentésére..

A vérhígítás ebben az esetben az egyik mechanizmus, amely megszabadul az alapbetegségtől.

Az ilyen betegeknek venotonikumokat (Detralex, Troxevasin kapszulák, Phlebodia) és gyomor kímélő gyógyszereket írnak fel.

Szívbetegségek kezelésére használt gyógyszerek

A vérhígítók gyakran a különféle szívbetegségek komplex terápiájának részei..

Például a szívelégtelenséget szívglikozidokkal, vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel és antikoagulánsokkal, aritmiákat béta-blokkolókkal, közvetett antikoagulánsokkal, antianginális gyógyszerekkel kezelik..

Felírható Warfarin, Sinkumar, Arikstra, Cardiomagnet.

Abszolút ellenjavallatok és mellékhatások

Vérhígító gyógyszereket nem írnak fel olyan betegek számára, akik:

• vérzési hajlam;
• gyomorfekély;
• súlyos májbetegségek;
• vérzéses diatézis.

Bizonyos állapotok (terhesség és mások) viszonylagos ellenjavallatok és az adott gyógyszertől függenek.

Az e csoportba tartozó gyógyszerek mellékhatásai közül ki kell emelni:

• problémák a gyomor-bél traktusból;
• vérzés;
• allergiás reakciók;
• fejfájás, láz.
• csökkent érzékenység, csontritkulás.

60 évesnél idősebb emberek számára, még a kardiológia területén jelentkező problémák hiányában is, ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek elősegítik a vér hígítását.

Kinevezésüket orvostól lehet kérni, aki segít a leghatékonyabb és legmodernebb gyógyszer kiválasztásában..

Rendszeres hosszú távú bevitel minimális dózisokban magas színvonalú véráramlást biztosít, és többször csökkenti a halálos állapotok kialakulásának valószínűségét.

Vérhígító gyógyszerek: aszpirinmentes, új generációs lista

Sokat mondtak és írtak arról, hogy a vért hígítani kell számos félelmetes betegség kezelésében és megelőzésében. Az utóbbi időben nőtt az ezt a feladatot ellátó gyógyszerek száma is. Veszélyes saját maga választani őket, csak egy orvosnak kell kiválasztania őket egy adott beteg számára.

De minden felnőttnek elképzelnie kell, hogy a vér hígítására milyen gyógyszereket használnak az orvostudományban. Nem túlzás azt állítani, hogy minden második ember 60 év után kap ilyen gyógyszereket, és az életkor növekedésével a vényköteles gyógyszerek gyakorisága csak növekszik..

Miért kell hígítania a vérét

A "ritkuló vér" fogalma nem annyira a "sűrűségének" csökkenését jelenti, mint inkább a vérrögképződés képességének csökkenését. A vér egy összetett önszabályozó rendszer, számos tényező kering és véralvadást gátló tényező kering benne, amelynek normális egyensúlyban kell lennie.

A test öregedésével azonban az emberek többsége ezt az egyensúlyt a fokozott koaguláció irányába tolja el. Ennek mechanizmusai különbözőek, némelyiket nem teljesen értenek, de a tény továbbra is fennáll: agyvérzés, szívinfarktus, trombózis és tromboembólia olyan vérrög, amely elzárja az edény lumenjét, és leállítja a vér áramlását a testünk bizonyos részén. Ezek az érrendszeri balesetek nagyon veszélyesek, soha nem múlnak el nyomtalanul: időben történő segítség nélkül ez akár halál, akár fogyatékosság..

Ezért a vérhígítók első helyen állnak a trombózis és a tromboembólia megelőzésében, ezért megakadályozzák a szív- és érrendszeri mortalitást. A megelőző célok mellett a már kialakult trombózis kezelésére is alkalmazzák őket..

A vérhígítók fő csoportjai

A trombusképződést a vérben található számos alvadási faktor aktiválja. Ez egy összetett lépcsőzetes reakció. Létezik:

• Elsődleges thrombocyta hemostasis. A különböző okokból aktivált vérlemezkék egymáshoz tapadnak és az érfalhoz, és eltömítik egy kis edény lumenjét.
• Másodlagos, koagulációs hemosztázis. A plazma koagulációs faktorok aktiválása és a fibrin trombus képződése. Közepes és nagy kaliberű edényekre jellemző..

Ennek megfelelően a vérhígítók a következőkre oszlanak:

• Trombocytaellenes szerek (megakadályozzák a vérlemezkék tapadását, gátolják az ér-vérlemezkék hemosztázisát).
• Antikoagulánsok (blokkolják a plazma alvadási faktorokat és megakadályozzák a fibrin alvadék kialakulását).

Trombocitaellenes szerek

Trombocitaellenes szerekkel történő kezelést írnak elő:

• iszkémiás szívbetegséggel;
• szívroham után;
• ritmuszavarral küzdő betegek;
• a vérrögök másodlagos megelőzése agyvérzésben vagy TIA-ban szenvedő személyeknél;
• elsődleges megelőzés a szövődmények magas kockázatának kitett személyeknél;
• a szíven és az ereken végzett bármilyen művelet után;
• perifériás artériás betegségben szenvedő betegek.

Aszpirint tartalmazó készítmények

Az acetilszalicilsav (ASA, aszpirin) a leghíresebb és legelső trombocitaellenes szer. Tulajdonságát, hogy blokkolja a vérlemezkék aktiválásában szerepet játszó enzimeket, 1967-ben fedezték fel. És még mindig ez az "arany mérce", amelyhez hasonlítják az összes többi vérlemezke-gátlót.

Bizonyított, hogy az aszpirin adagja, amely elegendő a vérlemezke-gátló hatás megnyilvánulásához, napi 100 mg. Másodlagos megelőzésre használva az ASA 25-30% -kal csökkentheti a halálozások számát. Ez egy meglehetősen hatékony gyógyszer, olcsó és a betegek széles köre számára elérhető. Az aszpirin jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, hatása 1-2 óra alatt jelentkezik és egy napig tart. Ezért hosszú ideig étkezés után naponta 1 alkalommal vegye be..

A gyógyszeripar aszpirinkészítményeket állít elő a szükséges 50-150 mg dózisban, ami nagyon kényelmes a szedéshez. A gyomornyálkahártyára gyakorolt ​​irritáló hatás csökkentése érdekében ez az ASA-mennyiség általában bélben oldódó membránba van zárva.

Akut koszorúér-szindróma gyanúja esetén a beteg kap egy szokásos bevonat nélküli aszpirin tablettát, hogy 325-500 mg dózist rágjon.

Aszpirint tartalmazó esszenciális gyógyszerek hosszú távú használatra

Az ASA fő mellékhatása ulcerogén, vagyis eróziót, fekélyeket és vérzést okozhat a gyomor nyálkahártyájából. Az aszpirin-gyógyszerek felírásakor az orvos értékeli a lehetséges kockázatokat, és összehasonlítja őket a szedés lehetséges előnyeivel.

Ezért még egy olyan széles körben reklámozott és nyilvánosan elérhető gyógyszert sem kell felírnia magának, mint az aszpirin. Sőt, a legújabb vizsgálatok eredményei szerint ennek hatása a kardiovaszkuláris szövődmények elsődleges megelőzésében nem bizonyított. Vagyis, ha nem szenvedett agyvérzést vagy szívrohamot, akkor nem kell "minden esetre" magának szednie konzultáció nélkül. Csak az orvos értékelheti az összes rendelkezésre álló kockázati tényezőt, és eldöntheti, hogy szedi-e az ASA-t.

Az ASA készítmények ellenjavallt a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, belső vérzés, allergia, terhesség esetén. Óvatosan alkalmazzák bronchiális asztmában és artériás hipertóniában szenvedő betegeknél (a vérnyomást 140/90 Hgmm-re kell csökkenteni).

Az orvosok azonban hajlamosak azt hinni, hogy az ASA inkább hasznos, mint káros. Egy másik említésre méltó pont az, hogy az aszpirin rendszeres bevitele bizonyítottan csökkenti a bélrák kockázatát..

Trombocitaellenes szerek aszpirin nélkül

Az ASA mellékhatásai arra késztették a tudósokat, hogy keressenek más, hasonló hatású, biztonságosabb vérhígítókat. Ennek eredményeként jelenleg számos aszpirin nélküli, antitrombotikus tulajdonságú gyógyszert alkalmaznak a klinikai gyakorlatban..

De ne feledje, hogy ebben a csoportban nincsenek teljesen biztonságos gyógyszerek, mindegyiknek megvannak a maga ellenjavallatai és korlátai, és ezeket is csak orvos írja fel. Néhány újabb vérlemezke-gátló anyagot az aszpirin kiegészítéseként írnak fel.

Dipiridamol (Courantil)

Hatásmechanizmusa szerint foszfodiészteráz inhibitor, értágító és vérlemezke-gátló hatású. A hatás valamivel gyengébb, mint az aszpiriné, de ez utóbbi intoleranciája esetén teljes mértékben indokolt. Emellett a dipiridamol az egyetlen vérlemezkék elleni szer, amelyet terhes és szoptató nőknél engedélyeztek..

Napi 3-4 alkalommal 75 mg-os dózisban alkalmazzák, ha szükséges, a napi dózist 450 mg-ra emelik.

Tablettákban kapható:

• 25 mg egyenként (100 tabletta, 415 rubel)
• Egyenként 75 mg (40 darab, 430 rubel).

A "Curantil" kereskedelmi nevű gyógyszer (gyártó: Berlin Chemie) 620, illetve 780 rubelbe kerül.

Ticlodipin (Tiklid)

Az egyik legkorábban regisztrált ADP (adenozin-difoszfát) inhibitor. Gátolja a vérlemezkék aggregációját, csökkenti a vér viszkozitását és meghosszabbítja a vérzési időt. A Tiklidet napi kétszer 250 mg-ra írják fel. A terápiás hatást a felvétel 3-4 napján érik el.

Mellékhatások - vérzés, thrombocytopenia, leukopenia, hasi fájdalom, hasmenés.
Ár: 30 fül. körülbelül 1500 rubel.

Clopidogrel (Plavix)

A hatásmechanizmus közel áll a tiklodipinhez, de sokkal hatékonyabb és biztonságosabb. 1998 óta használják. Naponta egyszer 75 mg-ot vegyen be étellel vagy anélkül.

A CAPRIE nagyméretű tanulmány szerint a klopidogrel hatékonyabb az ischaemiás stroke és a miokardiális infarktus megelőzésében, mint az aszpirin. De költsége többszöröse, különösen a márkás analógok esetében, amelyeket nagyfokú tisztítás jellemez:

• Clopidogrel 28 fül. körülbelül 350 rubel,
• Plavix - körülbelül 930 rubel,
• Plagril - 430 rubel,
• Egithrombus - 916 rubel,
• Zylt - 950

• ACS-sel (akut koszorúér-szindróma) - egyszer 300 mg.
• A stent trombózisának megelőzésére a koszorúér vagy más artériák stentelése után, valamint a CABG után. Ellenjavallatok hiányában az aszpirinnel együtt alkalmazzák.
• Miokardiális infarktus vagy ischaemiás stroke után szenved.
• Perifériás artériás elzáródásban szenvedő betegeknél.

Ticagrelor (brilinta)

Viszonylag új gyógyszer (2010-ben regisztrálták). A cselekvés elve hasonló a klopidogleluhoz. A legújabb ajánlások szerint ez utóbbi a stentelésen vagy CABG-n átesett betegeknél előnyösebb. 60 és 90 mg-os tablettákban kapható, naponta kétszer. Ez meglehetősen drága gyógyszer..

A vérzés mellett a mellékhatásokat is meg kell jegyezni a légszomj (14%).
Ár: havi kezelés brilintával - körülbelül 4500 rubel.

Prasugrel (hatás)

Szintén viszonylag új vérlemezke-gátló (2009 óta használják). ACS-ben szenvedő betegeknél alkalmazzák, akik számára stentelést terveznek. Hatékonyabbnak tekintik, mint a klopidogrel, ugyanakkor a mellékhatások gyakrabban fordulnak elő. Nem alkalmazható stroke-os betegeknél. Egy csomag ára körülbelül 4000 rubel.

Cilostazol (pletax)

Trombocitaellenes és értágító hatású gyógyszer. Leghatékonyabban kiterjeszti az alsó végtagok artériáit (femoralis és poplitealis). Főleg ezen artériák betegségeinek megsemmisítésére (időszakos claudikáció) alkalmazzák. Az adag 100 mg naponta kétszer. A 60 tablettát tartalmazó csomag ára körülbelül 2000 rubel.

Pentoxifillin (Trental)

Olyan gyógyszer, amely egyesíti a vérlemezke-gátló és az értágító hatásokat. Csökkenti a vér viszkozitását, javítja a mikrocirkulációt. Intravénás infúzió és tabletta oldataként használják.
A 60 tabletta 100 mg-os csomagjának ára - 550 rubel.

Az antikoagulánsok fogalma

Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a plazma koagulációs faktorok aktivitását. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor a vérlemezke-gátlók önmagukban nélkülözhetetlenek, a tromboembóliás szövődmények kezelésére, valamint megelőzésre, amikor ezeknek a szövődményeknek a kockázata nagyon magas..

Abszolút javallatok vannak az antikoaguláns terápiára:

• Tüdőembólia (PE).
• Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa.
• Miokardiális infarktus, akut periódus.
• Iszkémiás stroke.
• Pitvarfibrilláció koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél.
• Halasztott stroke a pitvarfibrilláció hátterében.
• Protetikus szívbillentyűk.
• Pitvari trombus.
• Stent szűkület.
• A thrombus kialakulásának megelőzése hemodialízis során.
• A PE megelőzése az ízületi műtét után szenvedő betegeknél.

A gyógyszereknek ilyen csoportjai vannak:

• Közvetlen antikoagulánsok. Inaktiválják a trombint közvetlenül a vérben. Ez a heparin és annak különböző módosításai, valamint a hirudin.
• Közvetett antikoagulánsok. Meggátolják a májban a plazma koagulációs faktorok képződését. Ide tartoznak a kumarinok (K-vitamin antagonisták), amelyek közül a leghíresebb a warfarin. Ritkábban használják a Phenilin, Neodikumarin, Sinkumar.
• Új orális antikoagulánsok (NOAC).

Közvetlen antikoagulánsok

Nem frakcionált heparin (UFH)

Ez természetes antikoaguláns, és testünk számos szövetében jelen van. A vérplazmában inaktiválja a trombint, ezáltal csökkentve a vérrögképződés képességét.

A heparint parenterálisan (intravénásan vagy szubkután) adják be nagy adagokban - trombózis (akut miokardiális infarktus, végtagi artériák trombózisa, tüdőembólia) kezelésére, kis adagokban - a tromboembólia megelőzésére. A gyógyszert óvatosan írják fel a véralvadás és az APTT ellenőrzése alatt, és csak kórházban.

Vannak helyi alkalmazásra szánt heparin kenőcsök és gélek is (Heparin kenőcs, Lyoton, Venitan, Venolife). Visszérre, aranyérre írják fel őket.

Kis molekulatömegű heparinek (LMWH)

Ezeket a gyógyszereket az UFH-ból nyerik a molekula depolarizálásával. Az alacsonyabb molekulatömeg növeli a heparinok biohasznosulását, valamint a hatásuk időtartamát. Általában naponta 1-2 alkalommal szubkután injekciókat adnak be. Kapható eldobható fecskendőkben. Leggyakrabban előírt LMWH:

• Dalteparin (Fragmin) 2500 NE / 0,2 ml - egy 10 fecskendőből álló csomag körülbelül 2200 rubelbe kerül.
• Nadroparin (Fraxiparin) - különböző adagokban kapható, a 10 darabos csomag ára 2100 és 4000 rubel között van.
• Enoxoparin (Clexane) - adagok fecskendőkben 2000 és 8000 egység között, egy fecskendő költsége 300 és 400 rubel között van.
• Bemiparin (Cybor) - fecskendők 3500 NE 10 darab 3900 rubel.

Az alacsony molekulasúlyú heparinek fő alkalmazási területe a trombózis megelőzése posztoperatív betegeknél. Antiphospholipid szindrómában szenvedő terhes nőknek is felírhatók.

Szulodexid (Wessel)

antitrombotikus gyógyszer, amely két sertés bélnyálkahártyájából izolált glikozaminoglikánból áll. A hatásmechanizmus hasonlít az LMWH-ra. Főleg cukorbetegségben szenvedő betegek mikrotrombózisának megelőzésére használják. Előnye a jó tolerancia, valamint annak lehetősége, hogy nemcsak injekciókban, hanem belül kapszulákban is felhasználhatók.
A 10 ampulla csomagjának költsége körülbelül 2000 rubel, 60 kapszula - 2600 rubel.

Warfarin

A warfarint először 1948-ban szintetizálták, és 2009-ig gyakorlatilag ez volt az egyetlen antikoaguláns, amelyet hosszú távú alkalmazásra írtak fel. Még mindig az a referenciaérték, amelyhez az összes azonos hatású új gyógyszert összehasonlítják. A májban blokkolja a K-vitamin metabolizmusát, és így megakadályozza számos plazma alvadási faktor képződését. Ennek eredményeként a vér jelentősen elveszíti vérrögképző képességét..

A warfarin hosszú távú alkalmazása 64% -kal csökkenti a stroke előfordulását. De ez a gyógyszer tökéletlen, állandó használat esetén nagyon kényelmetlen..

• a gyakori laboratóriumi ellenőrzés (az INR-t szigorúan 2-3-ig kell tartani) és az állandó dózis-módosítás szükségessége,
• egy adott étrend szigorú betartása,
• inkompatibilitás sok gyógyszerrel,
• gyakori szövődmények vérzés formájában.

A warfarin továbbra is a legelterjedtebb antikoaguláns, főleg megfizethető ára miatt. A warfarin adagját INR szabályozás alatt választják ki, néha az optimális dózis kiválasztása több hónapot vesz igénybe.

2,5 mg-os tablettákban kapható. 100 warfarin tabletta költsége 90-150 rubel, a gyártótól függően.

Új orális antikoagulánsok (NOAC)

A warfarin szedésével járó kényelmetlenség arra késztette a tudósokat, hogy új gyógyszereket keressenek a hosszú ideig szedhető vérrögök kockázatának csökkentése érdekében. Ezeket az új generációs gyógyszereket (NOAC) csak nemrég (2009-ben) vezették be a klinikai gyakorlatba, de az egészségügyi dolgozók és a betegek gyorsan elfogadták őket..

Minden PLA 2 csoportra osztható:

• közvetlen trombin inhibitorok (Dabigatran) és
• közvetlen Xa faktor gátlók (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Hatásuk összehasonlítható a warfarinnal, de sokkal kényelmesebb velük dolgozni mind az orvos, mind a beteg számára. A fő előny, hogy nem igényelnek szisztematikus laboratóriumi ellenőrzést. A fő hátrány továbbra is magas költségük..

Dabigatran (pradaksa)

Az első gyógyszer, amely megtörte a warfarin monopóliumát. 2010 óta alkalmazzák. Gátolja a trombint, ezáltal megakadályozza a fibrinogén fibrinné való átalakulását. Jól felszívódik az emésztőrendszerből. Hatása összehasonlítható a warfarinnal. A mellékhatások (vérzés) ritkábban fordulnak elő, és használata sokkal kényelmesebb.

Kapszulákban állítják elő 75, 110 és 150 mg-os dózisban, naponta 1-2 alkalommal, a napi adagot az orvos a kinevezés céljától függően választja ki. Ellenjavallt vérzés, közelmúltbeli vérzéses stroke, súlyos veseelégtelenség, terhesség. Laboratóriumi ellenőrzésre általában nincs szükség.

A 30 kapszula 150 mg-os csomagjának ára körülbelül 1800 rubel.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Hatásmechanizmusuk szinte azonos. Gátolják mind a szabad, mind a trombussal kapcsolatos Xa faktort. Azonnal idézzük meg a kereskedelmi nevüket:

• Rivaroxaban - Xarelto
• Apixaban - Eliquis
• Endoxaban - Lixiana (még nincs bejegyezve az Orosz Föderációban).

A felhasználásra utaló jelzések hasonlóak a warfarinéhoz. Mindhárom gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból..

Ha a különbségekről beszélünk, akkor a Rivaroxaban (Xarelto) tablettát étkezés közben kell bevenni, a többit - ételtől függetlenül. Apixaban (Eliquis) - naponta 2 alkalommal, a többi - 1 alkalommal.

A különféle patológiák hatékonysága és a vérzés kockázata a warfarinnal összehasonlítva:

Kiadási űrlapok és ár:

Hogyan lehet vért hígítani gyógyszer nélkül

Fenntartja a folyadék egyensúlyát

A vastag vér elsősorban vízhiány.

• Igyon legalább 2 liter tiszta vizet (pontosabban 30 g / 1 kg testsúly). Pontosan vizet értek, nem teát, kávét, különféle szénsavas italokat stb. Ugyanakkor a rossz minőségű, sótartalmú víz csak árthat.
• Olyan helyzetekben, amikor folyadék veszít, ennek megfelelően növeljük az ivást. Folyadékot veszítünk túlmelegedés, intenzív fizikai munka, hányás, hasmenés során.

Az alkohol, ideértve a sört is, megtagadása.

A piócanyál közvetlen antikoagulánst - hirudint tartalmaz. Ezért a hirudoterápia alkalmas a természetes kezelés szerelmeseinek. Csak ne csináld magad, bízz a szakemberekben.

Táplálás

Vannak olyan listák, amelyek sűrítik vagy hígítják a vért. De általában nem tévedünk, ha betartjuk az egészséges táplálkozás elveit elegendő mennyiségű zöldség, gyümölcs mellett, korlátozva magunkat a cukorban, sóban, vörös húsban, a tartósítószerek és a füstölt húsok kivételével. A frissen facsart gyümölcslevek nagyon hasznosak.

Fitoterápia

Sok növénynek vérhígító tulajdonságai vannak. A hivatalos orvoslás csak kettőt ismer el közülük, amelyek valójában olyan hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést..

• A fehér fűz kérge szalicilátot tartalmaz. Tény, hogy valójában először aszpirint nyertek. A gyógyszertárakban mind a természetes szárított kéreget, mind a kapszulákban (Salivitellin, Trombomin) vagy szűrőzsákokban (Ivapirin) zúzva értékesítik. Kéreg 1 evőkanál / pohár forrásban lévő víz egy termoszban, hagyja 6-8 órán át, igyon 2 evőkanál naponta háromszor étkezés előtt. A kapszulákat naponta 2-szer veszik be.
• Az édes lóhere természetes kumarint tartalmaz. Öntsön 1 evőkanál száraz gyógynövényfüvet (gyógyszertárakban kapható) egy pohár forrásban lévő vízzel. Hagyja 30 percig főzni. Vegyünk 1 evőkanál naponta háromszor.

A növényi készítményeket 3-4 hetes tanfolyamokon használják. Ne gondolja, hogy teljesen biztonságosak. Az utasítások mindig leírják az ellenjavallatokat.

Kérdés válasz

Milyen vizsgálatok azt mutatják, hogy a vér vastag?

• Először is ez a hematokrit mutatója (a vér folyékony részének és sejttömegének aránya). Legfeljebb 0,55 lehet.
• Az eritrociták száma nagyobb, mint 6X / l.
• A vér viszkozitása 4 felett.
• A fehérje, a protrombin és a fibrinogén mennyiségének növekedése a plazmában az elfogadott normák fölött.

De ezeknek a mutatóknak csak az egészséges embereket kell vezérelniük. Azoknál a betegeknél, akiknek nagy a kockázata az érrendszeri szövődmények kialakulásának, a véralvadás csökkentésére szolgáló gyógyszereket még normális hematokrit és viszkozitás mellett is előírják. A vastag vér és a vérrögképződésre való hajlam még mindig némileg eltérő fogalom..

Minden 50 év feletti embernek vérhígítót kell szednie??

Jelenleg megkérdőjelezik azt az állítást, miszerint mindenkinek 50 éves kor után vérhígító szereket kell szednie. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy ha nincs koszorúér-betegség, nincsenek stroke-ok, szívrohamok anamnézisében, az ember nem esett át szívműtéten, akkor nem szükséges meggondolatlanul szedni az ilyen gyógyszereket. Mégis sok mellékhatásuk van..

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor az érrendszeri szövődmények kialakulásának kockázata nagyon magas. Csak háziorvos vagy kardiológus tudja felmérni fejlődésük valószínűségét, mérlegelni a lehetséges előnyöket és ártalmakat. Ezért - nincs önmegjelölés!

Milyen gyógyszerek biztonságosabbak a gyomorproblémákkal küzdők számára??

Ha a vért hígító gyógyszerek létfontosságúak, de vannak gyomorproblémák (gyomorhurut, fekélyek), akkor a legbiztonságosabb dipiridamolt (kurantilt) és kisebb mértékben klopidogrélt szedni. De mégis, a súlyos exacerbáció idején ajánlott ideiglenesen abbahagyni a szedést.

Nagyon gyakran a gyomorvérzés kockázatának csökkentése érdekében a betegek protonpumpa-gátlókat (omeprazolt, rabeprazolt, pantoprazolt és más PPI-ket) írnak fel egyidejűleg vérlemezke-gátlókkal. 2009-ben közzétették azokat az adatokat, amelyek szerint a klopidogrel és a PPI együttes alkalmazása növeli a második szívinfarktus kialakulásának kockázatát. Kisebb mértékben ez a pantoprazolra (Nolpaza) vonatkozik. Ezért, ha az orvos a nolpazot a klopidogrellel egyidejűleg írja fel, akkor ne cserélje le az olcsóbb omeprazollal.

Milyen teszteket kell végezni az aszpirin bevitelének ellenőrzésére?

A betegek gyakran felteszik ezt a kérdést. Tehát az ASA semmilyen módon nem befolyásolja az általános vérvizsgálat mutatóit. És nem igaz, hogy csökkenti a vérlemezkeszámot. Az alvadási idő kissé megnőhet (több mint 5 perc), de ez a kezelés célja. Speciális tesztek vannak a vérlemezkék funkcionális aktivitására, de speciális indikációkra vannak előírva. Ezért nincs értelme vért adni az "aszpirin működésének ellenőrzésére". A szövődmények megelőzése érdekében az EGD-nek nagy előnye lesz (évente vagy a gyomor tüneteinek megjelenésekor) a gyomor nyálkahártyájának ellenőrzésében.

Attól félek, hogy antikoagulánsokat szed. Lehetséges-e nélkülük?

Ha az orvos antikoagulánsokat írt fel, akkor a betegnek nagyon nagy a kockázata a vérrögök kialakulásának. Igen, ezeket a gyógyszereket általában életre írják fel. Igen, túl sok a mellékhatás és a kellemetlenség. De ne feledje, hogy több mint kétszer csökkentik a súlyos szövődmények előfordulását. Ha van ilyen esély, miért ne használná?

Az orvos egyszerre több gyógyszert írt fel az alvadás csökkentésére. Szükséges?

Néha kettős, sőt hármas antitrombotikus terápiát írnak elő, amikor egyszerre több gyógyszert kell szednie (aszpirin + klopidogrel, aszpirin + warfarin, aszpirin + heparin, aszpirin + klopidogrel + warfarin). Ez az ellátás nemzetközi színvonala. Az orvosoknak szigorúan meghatározott helyzetekben ilyen kombinációkat kell előírniuk, és csak szövődmények esetén törölniük kell őket. Általában a kettős vagy hármas terápiát csak egy meghatározott ideig (például 12 hónappal a stentelés vagy a koszorúér bypass átültetése után) alkalmazzák..

Hatékony vérhígítók

A vér a test legfontosabb összetevője, mivel fő feladata a normális működés és a különféle káros tényezők elleni védelem biztosítása. Mozgását erek biztosítják..

Gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor a vér elkezd sűrűsödni, ami veszélyes lesz az egészségre. Ebben az esetben a szakemberek vérhígítót írnak elő. Ezeket tovább tárgyaljuk..

Sűrű vér veszélye

A legtöbb ember nem tulajdonít jelentőséget annak, hogy a testbe áramló folyadék megsértése különféle negatív következményeket válthat ki. A szakemberek számos olyan kóros folyamatot azonosítottak, amelyek közvetlenül függenek a vér viszkozitásától:

• magas vérnyomás, amelyet a vérnyomás tartós emelkedése jellemez;
• iszkémiás vagy vérzéses stroke;
• szívroham;
• a szív- és érrendszer aktivitásának megsértése;
• érelmeszesedés;
• visszér;
• vérrögök.

A felsorolt ​​betegségek mindegyikének kialakulása nemcsak fogyatékosságot provokálhat, de végzetes is lehet.

Segítsen a drogokon

Bármely gyógyszer kinevezését csak a kezelőorvos végezheti a diagnosztikai intézkedések elvégzése után. Ezenkívül a teljes kezelési időszak alatt rendszeresen teszteket kell végezni az egészségi állapot figyelemmel kísérése érdekében..

Fontos megjegyezni, hogy a vérhígítók nem véralvadásgátlók. Nem képesek feloldani a már kialakult vérrögöket. Tulajdonságaik miatt azonban csökkenteni lehet a vastag vér viszkozitását és megakadályozni a trombózis kialakulását..

Milyen gyógyszert és milyen adagban szed, a szakember minden esetben egyénileg dönt. Ebben az esetben figyelembe kell venni a beteg életkorát, az állapot súlyosságát és sok más tényezőt..

Gyógyszercsoportok

Az összes olyan gyógyszer, amely megakadályozza a vérrögképződést, két csoportra oszlik:

1. Trombocitaellenes szerek. Hozzájárul a vérrögképződés felfüggesztéséhez, amely megakadályozza az angina pectorist.
2. Antikoagulánsok. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek a jövőben megakadályozzák a fokozott véralvadást és a trombózist..

A második típusú gyógyszereket viszont a következőkbe sorolják:

• a stroke vagy a szívinfarktus után profilaxisként alkalmazott közvetett gyógyszerek;
• közvetlen hatás, amelyet laboratóriumi vizsgálatok ellenőrzése alatt ideiglenes terápiás intézkedések során alkalmaznak.

Az összes vért hígító gyógyszert elsősorban a test elsősegélynyújtása érdekében kell bevenni. Maga a kóros folyamat csak az alapbetegség kezelésének eredményeként szüntethető meg.

Ki van jelölve felhasználásra

Csak a megfelelő vizsgálati eredmények alapján vagy jellegzetes tünetek esetén szükséges olyan intézkedéseket hozni, amelyek hozzájárulnak a vér elvékonyodásához. A laboratóriumi vizsgálat típusától függően a mutatók általában eltérhetnek..

Ha a hematokrit értéke meghaladja a 0,55 értéket, a testet komoly veszély fenyegeti. Alvadási rendellenességre vonatkozó általános vérvizsgálat elvégzése során a vörösvértestek koncentrációjának növekedése látható 6-ra vagy annál nagyobbra literenként. Ha a viszkozitás elemzésénél a mutató értéke magasabb, mint négy, akkor beszélhetünk a fenyegetésről.

A megfelelő tünetek a vérfolyadék túlzott vastagságát is jelzik. Ezek tartalmazzák:

• szárazság érzése a szájban;
• figyelemelterelés;
• megnövekedett nyomás;
• gyengeség;
• nehézség és hidegség az alsó végtagokban;
• fejfájás.

Ezenkívül a bizsergést és a zsibbadást a test egyes területein tartják az egyik fő jelnek. Amikor a vér megvastagszik, a beteg folyamatosan depressziós lesz.

Hatékony termékek minden korosztály számára

A leghatékonyabb és leggyakrabban használt vérhígító gyógyszerek a következők:

1. Heparin. Ugyanez a hatóanyag van a piócák nyákában, amelyek harapás közben jutnak be a véráramba.
2. Dabigatran. Ez egy trombin inhibitor. Elősegíti az alvadás aktív szintjét.
3. Warfarin. A népszerűség második helyezettje.
4. Trental.
5. Aspeckard. Segít kontrollálni a vérrögöket.
6. Rivaroxaban. Erősen szelektív inhibitorokra utal. Viszonylag új gyógyszer.
7. Aescusan. Elősegíti a vérkeringés normalizálódását a vénákban, erősíti az érfalakat.
8. Phenilin. Rövid ideig érvényes. Mivel ennek a gyógymódnak sok ellenjavallata van, kivételes esetekben alkalmazzák..
9. Magnézium-hidroxid készítmények (Cardiomagnyl). Ellenőrizze a vérfolyadék sűrűsödését.
10. Multivitaminok. Segít helyreállítani az érrendszert és megakadályozni a vérrögképződést.
11. Aszpirin.

A fenti eszközök mindegyikét csak az orvos utasítása szerint szabad használni. Az önkezelés negatív következményeket válthat ki.

40-50 év után

40 éves kora után mindenkinek rendszeresen orvosi vizsgálaton kell átesnie, még akkor is, ha nem szenved krónikus kórképekben. A test fokozatosan gyengül, ami minden kóros folyamat kialakulásával sokkal veszélyesebb.

A szakemberek által felírt gyógyszerek a betegek vérének hígítására 50 év után megakadályozzák a trombózis kialakulását, valamint a szív és az erek megbetegedéseit. Az aszpirint mindenkor az egyik legjobb gyógyszernek tekintették..

Ezenkívül más gyógyszereket nemrégiben kezdtek el széles körben alkalmazni. Az érettebb életkorban ajánlott gyógyszerek listája:

• Warfarin;
• Heparin;
• Exanta
• Aspirin-Cardio.

A felnőttek a következőkre is alkalmasak:

• Aggregal;
• Clopidogrel;
• Cardiomagnet.

A felsorolt ​​pénzeszközöket szünettel kell alkalmazni. Ez egy évig normális szinten tartja a vérfolyadék viszkozitását..

Mit lehet használni terhesség alatt

Gyermekhordás közben nem ajánlott önmagában vérhígító szereket használni. Kinevezésüket kizárólag a kezelőorvosnak kell megoldania, és csak megfelelő diagnosztikai vizsgálat elvégzése után.

Ezenkívül profilaktikus célokra nem szabad drogot használni terhesség alatt..

A helyzetben lévő nőknél leggyakrabban Curantilt írnak fel. A gyógyszer hatása segít megerősíteni az érfalakat, javítani a véráramlást és megakadályozni a vérrögök kialakulását.

Stacionárius körülmények között a heparin beadható. Nincs negatív hatása a magzatra, mivel nem képes átjutni a placentán.

Érdemes azonban emlékezni arra, hogy használatakor megnő a vetélés vagy a koraszülés kockázata. Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében ezt a gyógyszert csak szakember szigorú felügyelete mellett kell alkalmazni..

Olcsó alapok

A legjobb olcsó gyógyszereket a következő lista képviseli:

• Acecardol;
• Trombotikus ACC;
• Aspirin-Cardio;
• Cardiomagnet;
• Fenilin.

Csak az orvossal folytatott konzultációt követően szükséges az alapok bármelyikét felvenni.

A gyógyszerek alkalmazása betegségek esetén

Egyes kóros folyamatok kialakulásával egyszerűen szükséges a trombózis megelőzését elősegítő gyógyszerek szedése.

Tehát visszér esetén fokozott figyelmet kell fordítania a vér összetételére, és ügyelnie kell arra, hogy ne vastagodjon meg. A Lyoton nevű gél jó tulajdonságokkal rendelkezik..

Dipiridamol vagy Curantil tabletta is felírható. Ennek a patológiának a kialakulásával az antikoagulánsok alkalmazása nem lesz felesleges. Ez lehet a Fraxiparin vagy a Clexane injekció formájában, amelyek a Heparin alacsony molekulatömegű analógjai..

Ha hajlamos a vérfolyadék sűrűsítésére, fontos, hogy figyeljen az egészségi állapotára, hogy megakadályozza a vérrögök kialakulását. A probléma megoldására gyakran alkalmaznak heparint és analógjait. Az új vérrögök kialakulásának megakadályozása érdekében a Warfarint írják fel. Kiterjedt trombózis esetén az Alteplase alkalmazható.

Ciliáris ritmuszavarok esetén ajánlott a Warfarint inni. A magas vérnyomás és a szív iszkémia diagnosztizálása esetén - Cardiomagnet.

Ellenjavallatok

Mielőtt eldöntené egy adott gyógyszer alkalmazását, konzultálnia kell orvosával, mivel mindegyik gyógyszer jelentős ellenjavallattal rendelkezik.

Közülük a leggyakoribbak:

• vérzésre való hajlam;
• vérzés az agyban;
• fekélyek vagy eróziók akut formái a gyomor-bél traktus szerveiben;
• súlyos veseelégtelenség;
• a gyermek viselésének időszaka (1. és 3. trimeszter);
• szoptatás;
• allergiás reakciók;
• az orr polipózisa;
• köszvény;
• az acetilszalicilsav egyéni intoleranciája;
• 18 évnél fiatalabb életkor.

Nem ajánlott olyan gyógyszereket választani, amelyek hozzájárulnak a vér elvékonyodásához. Tekintettel a többféle korlátozásra, konzultációra van szükség szakemberrel. Csak orvos tudja helyesen kiválasztani a gyógymódot, és előírhatja a szükséges dózist.

Mellékhatások

Mivel a legtöbb gyógyszer összetételében erős anyagokat tartalmaz, a betegek gyakran mellékhatásokat okoznak:

• az emésztőrendszer megsértése;
• a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának irritációja;
• fekélyek, ha pénzeszközt vesz igénybe hosszú ideig;
• emésztőrendszeri vérzés;
• bőrkiütés;
• gyengeség;
• székletzavar (hasmenés).

Ennek megelőzése érdekében szigorúan be kell tartania az orvos előírásait, és önállóan nem növelheti vagy csökkentheti a gyógyszer adagját..

A szövődmények megelőzése

A normális vérviszkozitás fenntartása és a negatív következmények megelőzése érdekében ellenőrizni kell az ivási rendszert és a táplálkozás minőségét..

Fontos néhány egyszerű megelőzési szabály betartása is:

• csökkentse az étrendben magas koleszterin- és cukortartalmú ételek mennyiségét;
• egyél több tenger gyümölcseit;
• lemondani az alkoholos italokról és a dohányzásról;
• fordítson több időt a pihenésre és a friss levegőn való sétára;
• gyakorlat;
• ne tegye ki a testet stresszes helyzeteknek.

A vérhígító szerek rendkívül hatékony gyógyszerek. Hatásuknak köszönhetően számos súlyos betegség kialakulásának megakadályozásának esélye nő..