A KLA dekódolása gyermekeknél

Általános vérvizsgálat dekódolása gyermekeknél - a leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat eredményeinek értelmezése, a betegek egészségi állapotának feltüntetése, 1 életnaptól kezdve és 16 évig végződik.

A gyermekgyógyászatban az általános klinikai vérvizsgálat különleges szerepet játszik, mivel a fiatal betegek nem képesek szavakkal leírni a jólét változását.

A felnőttektől eltérően a gyermekeknek nem kell felkészülés a teszt elvégzése előtt. A kapott értékek értelmezését a hematológus végzi, majd az eredményeket továbbítja a gyermekorvosnak.

A gyermekek KLA-nak számos jellemzője van, ami a test állandó növekedésének köszönhető, amikor a vér is változásokon megy keresztül. A vér általános klinikai vizsgálatának paramétereinek értékeléséhez 7 korosztályt különböztetünk meg:

• 1 nap a születés pillanatától számítva;
• 1 hónap;
• hat hónap;
• 12 hónap;
• 1-6 évesek;
• 7-12 éves korig;
• 13-16 éves korig.

Mindegyik korosztálynak megvan az egyéni aránya, amelynek növekedése vagy csökkenése lehetővé teszi a helyes diagnózis pontos felállítását.

Az UAC-ban figyelembe vett mutatók

Annak érdekében, hogy a klinikus teljes képet kapjon a gyermek egészségi állapotáról, a dekódolás során számos olyan mutatót kell figyelembe venni, amely megfelel a vér alkotórészeinek.

A fő vérkomponensek közül érdemes kiemelni:

1. A hemoglobin vagy a Hb a vörösvértestekben található anyag. Felelős a gázcseréért és a belső szervek oxigénnel való telítettségéért.
2. Az eritrocitákat vagy a vörösvértesteket tekintik a legtöbb vérsejtnek, amelyek miatt a biofluid vörös színű. Vegyen részt oxigén, szén-dioxid, tápanyagok, gyógyszerek és méreganyagok szállításában.
3. Színindex vagy MCHC - lehetővé teszi annak megértését, hogy mennyi hemoglobin van a vörösvértestekben. Ha a vérsejtek túl világosak vagy túl halványak, ez egészségügyi problémát jelez..
4. A retikulociták vagy RTC-k éretlen vörösvérsejtek. Számuk jelzi, hogy a gyermek testében a vérösszetétel milyen gyorsan újul meg..
5. Trombociták vagy PLT - felelősek a vér alvadási képességéért és részt vesznek a vérrögképződésben.
6. Thrombocritis vagy PST - meghatározza a vérlemezkék arányát a keringő vér teljes térfogatában. A thrombocritis problémáinak jelenléte gyermekeknél örökletes betegségeket jelez.
7. ESR vagy ESR - eritrocita ülepedési sebesség. Például egy gyulladásos folyamat kialakulásával a vérsejtek "megnehezülnek", üledékképződésük sebessége jelentősen megnő.
8. Leukociták vagy WBC - fehérvérsejtek, az immunrendszer fő "fegyvere".

Meg kell jegyezni, hogy a leukociták csoportja magában foglalja:

• a neutrofilek a legnagyobb csoport, amely felelős a kóros betegségeket okozó szerek elleni küzdelemért;
• eozinofilek (EOS) - részt vesznek az allergiás reakciókban és az E csoport immunglobulinok termelésében;
• bazofilek (BAS) - koncentrációjuk lehetővé teszi a gyulladásos vagy allergiás reakciók lefolyásának azonosítását a testben;
• limfociták (LYM) - a vírusok megsemmisítésére és a krónikus fertőzések elleni küzdelemre irányulnak;
• monociták (MON) - fő funkciójuk az idegen mikroorganizmusok elleni küzdelem, a felesleges fehérjék és az elpusztított sejtek töredékeinek elpusztítása;
• plazma sejtek.

A vér egyenletes részeinek megengedett mutatóinak növekedése és csökkenése pontosan jelezheti a klinikus számára, hogy a gyermeknek van-e sajátos betegsége.

Normák életkor szerint

A gyermekek általános vérvizsgálatának dekódolása a normál értékektől való eltérések észlelésére szolgál. Az egyik vagy másik vérkomponens aránya a gyermek korosztályától függ..

Például a g / l-ben mért hemoglobin normál mutatói a következők:

• 1 nappal a születés után - 180–240;
• 1 hónap - 115-175;
• hat hónap - 110-140;
• 12 hónap - 110-135;
• 1–6 évesek - 110–140;
• 7-12 éves korig - 110-145;
• 13-16 éves korig - 115-150.

A színindex változhat:

• 1 nap - 0,85-1,15%;
• 1 hónap - 0,85-1,15%;
• fél év - 0,85-1,15%;
• 12 hónap - 0,85-1,15%;
• 1–6 évesek - 0,8–1,1%;
• 7 és 12 éves kor között - 0,8–1,1%;
• 13-16 éves korig - 0,8-1,1%.

A vörösvértestek koncentrációját az (eritrociták * 10 ^ 12 sejt / l) képlettel számítják ki, és ez a következő:

• 1 nap - 4,3-7,6;
• 1 hónap - 3,8-5,6;
• fél év - 3,5–4,8;
• 12 hónap - 3,6-4,9;
• 1–6 évesek - 3,5–4,5;
• 7 és 12 év között - 3,5–4,7;
• 13-16 éves korig - 3,6-5,1.

A retikulociták ppm-ben vannak feltüntetve, és a következő arányúak:

• 1 nap - 30–51;
• 1 hónap - 3-15;
• hat hónap - 3-15;
• 12 hónap - 3-15;
• 1–6 évesek - 3–12;
• 7-12 éves korig - 3-12;
• 13-16 éves korig - 3–12.

A vérlemezkék koncentrációja normális (x10 ^ 9 sejt / l):

• 1 nap - 180–490;
• 1 hónap - 180–400;
• hat hónap - 180-400;
• 1 év - 180–400;
• 1–6 évesek - 160–390;
• 7 és 12 éves kor között - 130–380;
• 13-16 éves korig - 160-360.

A trombokrit százalékban kifejezve a következő értékeket tartalmazza:

• 1 nap - 0,15–0,35;
• 1 hónap - 0,15-0,35;
• 6 hónap - 0,15–0,35;
• 1 év - 0,15–0,35;
• 1-6 évesek - 0,15-0,35;
• 7 és 12 éves kor között - 0,15–0,35;
• 13-16 éves korig - 0,15-0,35.

A thrombocyta ülepedési sebességét általában a következő értékek képviselik (mm / óra):

• 1 nap - 2–4;
• 1 hónap - 4–8;
• 6 hónap - 4-10;
• 1 év - 4–12;
• 1–6 évesek - 4–12;
• 7-12 éves korig - 4-12;
• 13-16 éves korig - 4-15.

A különböző korú gyermekek vérében x10 ^ 9 sejt / l-ben található leukociták megnevezése a következő:

• 1 nap - 8,5-24,5;
• 1 hónap - 6,5-13,5;
• 6 hónap - 5,5-12,5;
• 12 hónap - 6,0-12,0;
• 1–6 évesek - 5–12;
• 7-12 éves korig - 4,5-10;
• 13-16 éves korig - 4,3-9,5.

Normál esetben a szúró neutrofileket százalékos arányban a következő értékek képviselik:

• 1 nap - 1–17;
• 1 hónap - 0,5–4;
• 6-12 hónap - 0,5-4;
• 1–6 évesek - 0,5–5;
• 7-12 éves korig - 0,5-5;
• 13-16 éves korig - 0,5-6.

Ami a szegmentált neutrofileket illeti, mutatóik általában a következők:

• 1 nap - 45–80;
• 1 hónap - 15–45;
• 6-12 hónap - 15-45;
• 1–6 évesek - 25–60;
• 7 és 12 év között - 35–65;
• 13-16 éves korig - 40-65.

Más típusú leukociták kombinálódnak:

• eozinofilek (%): az életkorral kissé változhatnak, 0,5-6 és 0,5-7 között;
• bazofilek (%): az egész életen át a norma 0 és 1 között van;
• limfociták (%): 1 nap - 12–36, 1 hónap - 40–76, fél év - 42–74, egyéves gyermekek - 38–72, 1–6 évesek - 26–60, 7–12 évesek - 24–54, 13-15 évesek - 22-50;
• monociták (%): csecsemőknél és 6 év alatti gyermekeknél - 2–12, idősebb korban - 2–10.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermekek általános vérvizsgálatát automatizált laboratóriumi rendszerek segítségével végzik, és ez meglehetősen rövid ideig tart, a klinikusok még a közérzet legkisebb változása esetén is előírnak ilyen eljárást.

Eltérések a normál értékektől

A norma az az érték, amelytől az orvosi munkavállaló taszít az UAC dekódolásakor. Az alacsonyabb és magasabb irányú ingadozások a különböző betegségek kialakulásának valószínűségét jelzik..

A gyermek hemoglobinszintjének növekedésének okai a következők:

• nagy mennyiségű folyadék elvesztése;
• veleszületett rendellenességek, például a szív vagy a tüdő;
• vesepatológia;
• a vérképző rendszer súlyos betegségei.

Az alacsony hemoglobin az ilyen rendellenességeket jelezheti:

• vérszegénység, leukémia;
• vitaminok vagy vas hiánya;
• bőséges vérveszteség;
• thalassemia és más veleszületett vérbetegségek;
• rendkívüli kimerültség.

Ha az általános vérvizsgálat dekódolása a vörösvértestek szintjének csökkenését mutatta, a gyermek a következő problémákkal küzd:

• hipovitaminózis;
• belső vérzés;
• leukémia;
• örökletes fermentopathiák;
• hemolízis.

A vörösvérsejtek számának növekedése a következő betegségek jele lehet:

• veseartér szűkület;
• súlyos kiszáradás;
• erythremia;
• légzési vagy szívelégtelenség.

A leukociták növekedése az ilyen tényezők következménye lehet:

• táplálékbevitel;
• a fizikai aktivitás;
• oltás;
• hörghurut vagy arcüreggyulladás;
• flegmon vagy tályog;
• a függelék gyulladása;
• égés vagy sérülés;
• sebészeti beavatkozás helytől függetlenül;
• onkológia;
• leukémia.

A vörösvérsejtek szintjének csökkenésének okait a következő lista tartalmazza:

• hosszan tartó kitettség;
• hipovitaminózis;
• reumás betegségek;
• influenza;
• kanyaró;
• malária;
• rubeola;
• mumpsz;
• tífuszos láz;
• vérmérgezés;
• májgyulladás.

A CPU felfelé változtatása a következőket okozza:

• erythremia;
• szív-és érrendszeri betegségek;
• légzési elégtelenség;
• súlyos kiszáradás.

A vérszegénység vagy a veseelégtelenség befolyásolhatja a színindex csökkenését..

A neutrofilek tartalma a vérben a következő patológiák miatt növekszik:

• angina vagy arcüreggyulladás;
• hörghurut, tüdőgyulladás;
• bélfertőzések;
• fertőző folyamatok;
• szívroham;
• onkológiai daganatok;
• cukorbetegség;
• urémia;
• a belső szervek gyulladásos elváltozásai;
• drog túladagolás.

A neutrofilek koncentrációjának csökkenését befolyásolják:

• vérbetegségek;
• brucellózis;
• influenza;
• rubeola;
• vírusos májgyulladás;
• kanyaró;
• bárányhimlő;
• örökletes betegségek, például neutropenia;
• kemoterápia;
• sugárkezelés;
• irracionális gyógyszeres kezelés.

A vér eozinofiljeit növelő tényezők:

• allergiás folyamatok;
• parazita inváziók;
• rák;
• fertőző betegségek;
• reumás rendellenességek.

Amikor egy gyermek általános klinikai vérvizsgálatának dekódolása az eozinofilek számának csökkenését mutatta, a normától ilyen eltérések alakulhatnak ki a testben:

• vérmérgezés;
• gyulladás;
• súlyos mérgezés.

A monociták számának növekedését a következők okozhatják:

• gombás és vírusos fertőzések;
• parazita invázió;
• reumás problémák;
• tuberkulózis;
• NNC;
• szarkoidózis;
• szifilisz;
• mérgezés vegyszerekkel;
• vérbetegségek.

Leggyakrabban a következő okok idézik elő a monociták szintjének csökkenését:

• anémia;
• leukémia;
• tevékenységek;
• gennyes folyamatok;
• hosszú távú gyógyszeres kezelés.

A gyermek vérében a bazofilek megemelkednek az ilyen okok hatására:

• nephrosis;
• bárányhimlő;
• allergiás reakciók;
• a pajzsmirigy diszfunkciója;
• Hodgkin-kór;
• colitis ulcerosa;
• hormonális gyógyszerekkel történő kezelés;
• lépmûtét.

Ha a limfociták aránya megnő, az ilyen állapotok kialakulásának valószínűsége magas:

• toxoplazmózis;
• ARVI;
• rubeola;
• herpeszvírus fertőzés;
• vérbetegségek;
• kémiai vagy kábítószer-mérgezés.

A limfociták számának csökkenését a következő betegségek okozzák:

• tuberkulózis;
• anémia;
• lymphogranulomatosis;
• autoimmun betegség;
• onkológia;
• veseelégtelenség.

A legtöbb helyzetben a vérlemezkék megnövekednek az ilyen provokátorok következtében:

• lépmûtét;
• a vérszegénység különböző típusai;
• rákos daganatok;
• fizikai kimerültség;
• erythremia;
• bármilyen műtéti beavatkozás.

A vérlemezkék koncentrációjának csökkenését a test ilyen állapotai okozhatják:

• veleszületett vér patológiák;
• anémia;
• szisztémás lupus erythematosus;
• fertőzések;
• gyermek születése az esedékesség előtt;
• az újszülött hemolitikus betegsége;
• vérátömlesztési folyamat;
• vénás trombózis;
• szív elégtelenség.

Annak ellenére, hogy a gyermekek CBC-je az egyik leginformatívabb laboratóriumi vizsgálat, a helyes diagnózis felállításához nem elegendő a kapott eredmények egyszerű megfejtése. További laboratóriumi és műszeres vizsgálatok segítenek pontosan meghatározni a betegség lefolyásának jellemzőit.

Teljes vérkép: a gyermekek vérképének normája a táblázatokban

Az általános vérvizsgálat, vagy rövidítve CBC, a legegyszerűbb, de meglehetősen informatív laboratóriumi módszer a vér vizsgálatára. Csak néhány milliliter vér, amelyet az ujjából gyűjtöttek, elmondhatja a fertőzés és más patológiák jelenlétét / hiányát. A második elemzés elvégzése után meg lehet ítélni a kúra sikerességét / haszontalanságát.

Az UAC előnye, hogy akár újszülött gyermekek számára is használható. Valójában csecsemőkorban a gyermek nem tudja megmondani, mi aggasztja, és az UAC segít meghatározni a kórokozó folyamatok jelenlétét a baba testében. És mivel a szülők különböző okokból megpróbálják ellenőrizni az orvosok összes tevékenységét, elképzelni kell, hogy mi lehet a vérkép, mi a normájuk a kisgyermekeknél. Ebben segít egy egyszerű értéktábla, amelyet tovább tárgyalunk..

A gyermek betegségeinek meghatározásának legegyszerűbb, leggyorsabb és legolcsóbb módja egy általános vérvizsgálat elvégzése. Mit jeleznek a vérképek? Mi a norma a gyermekek számára?

A vérkomponenseket a KLA segítségével vizsgálják?

A vér folyékony anyag, amelynek összetétele meglehetősen összetett. Tehát a vér tartalmaz egy folyékony részt és alakú elemeket, vagyis sejteket, amelyek oxigént szállítanak a testben, védő funkciókat ellátva. Először a KLA-ban lévő vörösvértesteket, vérlemezkéket és leukocitákat vizsgálják. A laboratóriumi asszisztensek nemcsak mennyiségi összetételükre figyelnek, hanem a sejtek megjelenésére is, amelyek sok érdekes dolgot tudnak elmondani a csecsemő és egy felnőtt egészségéről..

Ha a gyermek jól érzi magát, a gyermekorvos általában "triád" tesztet ír elő, amelyben a vért vizsgálják az eritrocita ülepedési sebesség (ESR), a hemoglobin szint és a leukociták mennyiségi összetétele szempontjából. Egy ilyen általános elemzés felületes képet ad a gyermek állapotáról. Ha a csecsemő állapota bizonyos kétségeket ébreszt, részletes vérvizsgálatot rendelnek hozzá, amelyben kiszámítják az összes alakú elem és egyéb kiegészítő mutatók számát.

Tehát a vérvizsgálat olyan összetevők tanulmányozásán alapul, mint:

• hemoglobin (felelős a szervezet gázcseréjének folyamatáért, az eritrocitákban található);
• vörösvértestek (vörösvértestek): vörösvértestek, amelyek részt vesznek a tápanyagok, méreganyagok, oxigén, gyógyszerek és szén-dioxid szállításában a testben;
• színmutató (egy tanulmány, amely megmutatja, hogy "színes" vörösvértestek tartalmazzák-e a csecsemő vagy egy felnőtt vérét);
• retikulociták - "fiatal" vörösvértestek: kialakulásuk sebessége megmutatja, hogy a gyermek vérösszetétele mennyire helyesen és időben frissül;
• vérlemezkék: a véralvadásért a lapos testek felelősek;
• trombocita: az elemzés megmutatja, hogy a teljes vértérfogat mely részét foglalják el a vérlemezkék, ami lehetővé teszi a patológiák jelenlétének kizárását / megerősítését korai életkorban a vérlemezkék munkájában;
• ESR: fertőzés jelenlétében a vörösvérsejtek összetapadnak;
• a leukociták (wbc) felelősek az immunitásért. A fehérvérsejtek sokféle változatban fordulnak elő. Vizsgálatuk lehetővé teszi annak megértését, hogy van-e gyulladásos folyamat a gyermek testében. A leukociták vizsgálatakor általában meghatározzák a leukoformulát (a leukociták teljes száma), a neutrofileket, az eozinofileket, a bazofileket, a limfocitákat, a plazmasejteket és a monocitákat..

Ahhoz, hogy a gyermek vért adjon a kutatáshoz, nem szükséges különösebb előkészület. Egy feltételt azonban továbbra is be kell tartani, különben fennáll annak a veszélye, hogy pontatlan információkat kapnak. A fő feltétel az, hogy a gyermeknek éhgyomorra kell vért adnia. Az ásványvizet gázok nélkül szabad inni. Ha a gyermek nagyon beteg, és sürgősen szükség van a KLA-ra, ez a feltétel nem teljesül. Ha a csecsemő szoptat, akkor 1,5-2 órával az etetés után vért vesznek tőle elemzés céljából.

Az UAC indikációi

A gyermekek UAC-ja a következő feltételek mellett írható fel:

• a nem magyarázható tünetek megjelenése;
• ha egy egyszerű - mint korábban látszott - betegség sokáig nem gyógyul meg;
• ha fel kell mérnie a gyermek súlyosságát, valamint meg kell derítenie a terápiás tanfolyam hatékonyságát;
• ha a meglévő betegség szövődményei vannak;
• profilaxisként (a gyermekeknek évente egyszer ajánlott megelőző KLA-t csinálni);
• ha a gyermek krónikus betegségekben szenved, a visszaesések elkerülése érdekében évente legalább kétszer vérvizsgálatot írnak elő.

Az elemzéshez szükséges vért a kapillárisokból kapják, amelyek a beteg ujjaiban helyezkednek el. Újszülötteknél a vér kifolyhat a sarkából.

Az elemzés általános mutatója: dekódolás a táblázatban

A KLA-mutatók normája, amely gyermekelemzést mutat, eltér a felnőttek vérvizsgálatának eredményeitől. Ezt azzal magyarázzák, hogy a gyermek teste eltérõen mûködik, a szervek és az immunrendszer eltérõen mûködik a gyermekeknél. Ezért ajánlott figyelni azokra a mutatókra, amelyeket a táblázat tartalmaz..

Miért vannak eltérések a mutatóktól a normától: táblázat

Amint az a bemutatott táblázatokból látható, megtanulhatja saját maga elolvasni az UAC eredményeit. Bármilyen diagnózist azonban csak szakember végezhet, további vizsgálatokat és kezelési rendet is előírjon. A gyermek számára szánt gyógyszerek és eljárások megválasztásában nem szabad kezdeményezni, mivel ez következményekkel jár és nem a legkellemesebb.

Vérvizsgálat dekódolása gyermekeknél (normák)

A gyermekek vérvizsgálatának jellemzői

A teljes vérkép nélkülözhetetlen vizsgálat a gyermekgyógyászatban

Az általános vérvizsgálat (CBC) az egyik legegyszerűbb módszer a gyermek testének diagnosztizálására. Ez szerepel a minimális kutatási színvonalban, amelyet bármely egészségügyi intézményben el lehet végezni.

A KLA fontos tulajdonságai a gyermekek számára:

• az elemzési mutatók normái jelentősen eltérnek a felnőttek normáitól, ezért ajánlott speciális kritériumok szerint értékelni őket;
• a gyermekek CBC-normáinak mutatói az életkor előrehaladtával változnak, például az újszülöttek normái nagyban eltérnek az 5-7 éves gyermekek normáitól;
• egy beteg gyermek vérképe hajlamos a gyors változásokra, ezért betegség alatt 5-6 naponta ajánlott CBC-t végezni;
• mielőtt vért veszünk a gyermektől, fontos figyelembe venni néhány érzelmi és élettani jellemzőt, amelyek hibákhoz vezethetnek az elemzés során.

1 év alatti gyermekek általános vérvizsgálati aránya

Az UAC egy év alatti gyermekek értelmezésének megvannak a maga sajátosságai.

Az első életévben lévő gyermek CBC-je rendelkezik a legtöbb jellemzővel, amelyeket figyelembe kell venni az elemzés helyes értelmezéséhez.

Az újszülött testének fokozott a hematopoiesis funkciója, amely szükséges ahhoz, hogy a gyermek az elégtelen érett tüdő miatt leküzdje a hipoxia tüneteit. Ebben az időben nagyszámú retikulocitát, vörösvértestet figyelhet meg, jól feltöltve hemoglobinnal. Magas színindex és hematokrit tárul fel. A vér hemoglobinszintje eleinte szintén nagyon magas, magzati (magzati) frakciója aktívan változik a felnőtt hemoglobin frakcióvá.

A leukocita keresztezés fiziológiai jellemzője az újszülött leukocita formulájának. A csecsemő kezdetben magas neutrofilszámmal és alacsony limfocita számmal születik. A képlet első kereszteződése 4-5 napos korban figyelhető meg, amikor ezeknek a sejteknek a száma kiegyenlítődik, majd a limfociták 5-6 évig kezdenek érvényesülni a neutrofilek felett..

Tehát, a KLA-mutatók hozzávetőleges normái az első életév gyermekei számára:

Az eredményeket laboratóriumi berendezések és reagensek befolyásolhatják, amelyek néha apró hibákat okoznak.

Általános vérvizsgálati előírások 1-12 éves gyermekek számára

Minden korosztálynak megvannak a maga normái

A fokozatosan javuló hematopoietikus funkció csökken, a magzati hemoglobin majdnem teljes helyettesítése egy felnőtt számára.

5-6 év - a második leukocita keresztezés kora, amely során a neutrofilek és a limfociták száma ismét kiegyenlítődik, majd visszatér az eredeti arányhoz (az első több, mint a második).

A KLA-mutatók normái csak 7 év után közelítik meg a felnőttek normáit.

Miért veszélyesek az általános vérvizsgálatban a normától való eltérések??

Az elemzési eltérések befolyásolják a gyermek jólétét

1. A vörös vérkép eltérései. A gyermekkor leggyakoribb hematológiai patológiája az anaemia. Ugyanakkor csökken az eritrociták és a hemoglobin szintje, a színindex a vérszegénység eredetétől (vas- vagy vitaminhiány, krónikus vérveszteség, vese- és májbetegségek) függően változhat. A thalassemia, valamint a sarlósejtes anaemia esetén a hemoglobin helytelen szintézise fordul elő. Az ilyen betegségek gyakrabban krónikus hipoxiához, a gyermek fáradtságához, fejlődésének lelassulásához, súlyos esetekben vérszegény kómához vezetnek.
2. A fehérvérkép eltérései. A leukociták teljes számának növekedése az érett neutrofilek túlsúlyával általában bakteriális fertőzésre utal, a limfociták és monociták túlsúlya általában vírusos betegségre utal.

Az eozinofil növekedés allergiás reakcióra utalhat

Az eozinofilek képletének növekedését az allergiás folyamat indikátorának tekintik.

A legkedvezőtlenebb helyzet a különösen fiatal leukociták (mielociták, metamyelocyták, mieloblasztok) megjelenése a leukocita formulában, a limfociták nagyon magas száma (akár 60-80%). Gyakran, különösen egyidejű vérszegénység és a vérlemezkék csökkenése esetén, ez a lymphocytás vagy myeloid leukémia (vérrák) jelenlétére utal, azonban további vizsgálatokra van szükség egy ilyen súlyos diagnózis felállításához.

Gyermek felkészítése általános vérvizsgálatra

A szülőknek ügyelniük kell arra, hogy felkészítsék gyermeküket a kutatásra

Vészhelyzetben az UAC vérét a nap bármely szakában és bármilyen körülmények között fel lehet venni, azonban a tervezett elemzés, amelyre a gyermek helyesen készült, mindig jobban tükrözi testének állapotát..

A gyermekek fiziológiáját és pszichológiáját figyelembe véve a felkészülés több szabálya is megfogalmazható.

1. A gyermeknek jóval pihennie kell a vizsgálat előtt. Jobb, ha reggelre viszik elemzésre, pihentető hosszú alvás után (8-9 óra). 2-3 nappal a vizsgálat előtt a gyermeket nem szabad erős fizikai megterhelésnek kitenni, iskola után az iskolában jól pihenni kell.
2. Mivel egy gyermek vérmennyisége a testének teljes tömegéhez viszonyítva nagyobb, mint egy felnőtté, a test folyadékmennyiségének ingadozása nagy jelentőséggel bír. Az elemzés előtt reggel a gyermeknek vizelnie kell, legfeljebb 1-2 pohár folyadékot (lehetőleg gyenge édes teát vagy tiszta vizet kell inni). Télen a gyereket az időjárásnak megfelelően kell felöltöztetni, hogy az orvosi intézményben végzett elemzésre várva ne izzadjon és ne hűtse túl magát..

Könnyű reggeli megengedett

Az UAC mutatók értékeinek dekódolása

A vérvizsgálatok változásai patológiára utalhatnak

1. Az eritrociták nem nukleáris vörösvértestek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. Számuk csökkenése vérszegénységet, a növekedés pedig hipoxiát vagy patológiát jelez.
2. A hemoglobin egy olyan vas-tartalmú fehérje, amely oxigént szállíthat a szövetekbe, és hasznosíthatja belőlük a szén-dioxidot. Lehet embrionális, magzati (akár 20% egy újszülöttnél, végül 2% -ra csökken), felnőtt (akár 80% a születéskor, akkor van növekedés akár 96%), kicsi (legfeljebb 2% egy felnőttnél).
3. Színindex (CPU). Lehetővé teszi az egyes vörösvértestek hemoglobinnal való telítettségének felmérését, ez különösen fontos vérszegénység esetén. Vannak variációk: normo-, hiper- és hipokróm eritrociták.
4. A hematokrit megmutatja a vörösvértestek számának és a vér folyékony részének (plazma) teljes térfogatának arányát, vérszegénységgel csökken, eritrocitózissal növekszik.
5. A retikulociták, az eritrociták fiatal prekurzorsejtjeinek számát vérzavar gyanúja esetén határozzák meg. Számuk szerint értékelik a csontvelő azon képességét, hogy regenerálja az eritrociták populációját: normo-, hiper-, hyporegeneráció.
6. A vérlemezkék olyan lemezsejtek, amelyek szükségesek a normális véralvadáshoz és a vérzés hiányához. A mutató növekedése thrombocytosis, csökkenése thrombocytopenia.

A leukocitózis gyulladást jelez

A leukocita formula a következőket tartalmazza:

• a neutrofilek és változó érettségű változataik, ezek a sejtek jelzik a bakteriális fertőzések jelenlétét, az onkohematológiát;
• a limfociták nagy számban vírusos megbetegedésekről, limfoproliferációról beszélnek;
• eozinofilek - allergia és helmintikus inváziók markerei;
• bazofilek - allergiák, gyulladások, onkológiai betegségek mutatói;
• monociták - fertőző, autoimmun, onkológiai folyamatokról beszélnek.

A gyermekek általános (klinikai) vérvizsgálatának normái táblázatokban, az eredmények és mutatók értelmezése

A laboratóriumi diagnosztika leggyakrabban alkalmazott általános vagy klinikai vérvizsgálat felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Egyszerű, megfizethető és magas informatív értékkel bír az egészségi állapot felmérésére vagy a feltételezett diagnózis megerősítésére..

A klinikai elemzés mutatói, amelyek jelentősen meghaladják a normát, nem maradnak figyelmen kívül a szülők számára, mivel befolyásolják a gyermek jólétét. Ha azonban bármelyikük kissé eltér, ez nem okoz aggodalmat..

Mi a teljes vérkép és mit tartalmaz?

A gyermekek általános vérvizsgálata lehetővé teszi a betegség kimutatását a korai szakaszban, az immunrendszer állapotának felmérését és a gyulladásos folyamatok meghatározását. Az orvos gyakran figyel a MID és más vérsejtszámokra. MID vagy MXD - a különböző típusú leukociták száma és százalékos aránya: eozinofilek, monociták, bazofilek. Ezenkívül az UAC segítségével figyelemmel kísérheti a terápia hatékonyságát.

A vérvizsgálatot úgy végezzük, hogy a gyermek gyűrűsujját egy speciális eldobható műszerrel - szkarírozóval - átszúrjuk. Ezután pipetta segítségével a laboratóriumi asszisztens vért vesz a kapillárisokból egy kémcsőbe, és kutatásra küldi. Magába foglalja:

• a vérelemek számának, méretének és alakjának meghatározása;
• a vér hemoglobin-tartalmának kiszámítása;
• a vörösvérsejtenkénti hemoglobin átlagos együtthatójának meghatározása és a színindex kiszámítása;
• a plazma és a formás elemek kapcsolatának rögzítése;
• az eritrocita ülepedési sebességének kiszámítása - ESR.

A gyermek felkészítése a tesztre

A vérvétel előtti előkészítés csak néhány ajánlást tartalmaz. A szabály jelentős jelentőséggel bír: szigorúan éhgyomorra kell venni az elemzést, csak vizet szabad fogyasztani. Az előírások megsértése befolyásolja az eredmények megbízhatóságát, és megfejtésükkor túlértékelt számú leukocitát mutat. A csecsemők azonban nem adhatnak vért éhgyomorra, éppen ellenkezőleg, az etetés közötti hosszú idő negatívan befolyásolja az eredményt. Optimális, ha a gyermek tápszert vagy anyatejet eszik egy-két órával az általános vérvizsgálat előtt.

A felkészülés másik aspektusa a pszichológiai. Jobb, ha előre figyelmezteti a csecsemőt, elmagyarázza, hogyan adhatja helyesen a vért, és honnan veszi a laboratóriumi asszisztens. Ne rejtsd el, hogy ez egy kicsit fájni fog, különben a gyermek megdöbben, és abbahagyja a bizalmat.

Hogyan vesznek vért a gyerekek a KLA-hoz?

Az általános vérvizsgálathoz szükséges vért az ujjak kis külső eréből veszik. Az újszülött vérének elemzését nemcsak más norma jellemzi, hanem maga a vérminta is, amelyet a sarokból, ritkábban a csecsemő orrából vesznek. A helyet alkoholos törlővel letöröljük, majd egy gyors mozdulattal a laboratóriumi asszisztens metszést végez, és az ujjára nyomva vért vesz.

Újszülötteknél a sarokból vért vesznek általános elemzés céljából

Mintavétel után a laboratóriumi asszisztens a kutatáshoz szükséges anyagot az üvegre csöpög, és egy másik pohárral dörzsöli. Egy speciális festéket adnak a kenethez, amely után a vérsejtek számát mikroszkóp alatt megszámolják, és egyéb mutatókat kiértékelnek.

Táblázatok a különböző életkorú gyermekek mutatóinak normáival

A hematológiai vérvizsgálat a képződött elemek és azok egymás közötti arányának kiszámítása plazmával, a teljes térfogat figyelembevételével. Először végezzük az UAC-t egy újszülöttnél a szülészeti kórházban, majd az eljárást megismételjük a baba 3 hónapos és 1 éves korában. Ha az eredmény jó, és nincsenek előfeltételek az ismételt vizsgálatokhoz, évente egyszer elvégeznek egy klinikai elemzést.

Születéstől egy évig

Az elemzés dekódolásában a beteg életkora jelentős szerepet játszik. Ahogy a baba növekszik, az értékek is nőnek.

1-15 éves

A CBC értelmezése újszülötteknél és idősebb gyermekeknél is eltérő. A baba testének működésétől eltérően az egy évnél idősebb gyermek immunrendszere és szervei másképp működnek. A gyermek teste növekszik, a vér összetétele megváltozik.

Az évtől az általános vérvizsgálat mutatóinak normái eltérnek a csecsemők normáitól

A táblázatban latinul bemutatott részletes információk segítenek megfejteni, amit az elemzés mutatott..

A mutatók értékeinek dekódolása

Az UAC eredménye alapján a szakember ellenőrzi a hemoglobin állapotát. Három oszlop - hemoglobin, színindex és egy vörösvértest átlagos hemoglobintartalma - értékeli.

A vérvizsgálati eredmények pontossága meghatározza a helyes diagnózist és a helyes kezelést.

A következőket is elemzik:

• a hematokrit és a vörösvérsejtek számának növekedése (RBC) azt mutatja, hogy a gyermek elegendő folyadékot fogyaszt-e (javasoljuk, olvassa el: a gyermek hematokritja megnövekedett: mit jelent ez?);
• a neutrofilek és az eozinofilek segítenek felmérni a baba immunitástartalékát;
• a gyulladás jelenlétét ESR bizonyítja;
• jelezzen vírusos vagy bakteriális fertőzést, a limfocitákat (LYM) és a neutrofileket (javasoljuk elolvasni: mi a teendő, ha a gyermek vérében alacsonyak a neutrofilek?).

Hemoglobin koncentráció (HGB)

A hemoglobin fehérjéből és vasból áll. Fő feladatai az oxigénkötés és a szervek ellátása. A vér transzportjellemzői, az agy, a tüdő, a szív és a test egészének munkája közvetlenül függ a hemoglobinnal való telítettségtől. Az eredményekben koncentrációját Hb, HGB vagy hemoglobin jelzi.

Nagy mennyiségű hemoglobin jellemző a vérbetegségekre, a cukorbetegségre, a vesék, a szív, a tüdő különböző patológiáira. Alacsony szint esetén a kiegyensúlyozatlan étrend, veleszületett vagy szerzett vérszegénység vagy leukémia oka lehet.

Limfociták (LYM)

A limfociták a leukocita-sorozat sejtjeihez tartoznak, és védő funkciót látnak el. A limfocitákat leggyakrabban a LY, LYM vagy LUM rövidítésekkel jelöljük.

Céljuktól függően a következő csoportokba sorolhatók:

• B-limfociták - felelősek az immunitásért a test ütközése után egy vírussal vagy baktériummal;
• A T-limfocitákat gyilkosoknak nevezik - minden idegen sejt elpusztításának szerepét kapják;
• a T-limfociták segítői T-gyilkosok;
• A T-szuppresszorok felelősek azért, hogy az egészséges sejtek ne sérüljenek meg;
• az atipikus ALY limfociták csak antigének hatására jelennek meg a gyermekeknél.

A LYM-et a leukociták teljes számának figyelembevételével számítják ki, de az abszolút számokat is megtalálják az elemzési eredmények. Ez utóbbi esetben a gyermekek normája literenként 1–4 milliárd intervallumnak számít. A limfociták abszolút száma az általános vérvizsgálat eredményei alapján függetlenül meghatározható a következő képlettel: LC x LF% = LF, ahol LF a leukociták száma, és Lf a limfociták százalékos aránya. Ha a képlet szerint a kívánt szám megfelel a normának, akkor ne aggódjon.

A gyermekek limfocitáinak normális mutatóját 30-70% -nak tekintik. Sőt, többségük szövetekben helyezkedik el (mandulák, lép, nyirokcsomók, csontvelő, vakbél), és csak 2 százaléka a vérben. A KLA dekódolása magában foglalja a limfociták tartalmának értékelését a testben. Ha az utóbbiak a vártnál nagyobbak, az állapotot limfocitózisnak nevezik. Ellenkező esetben leukopenia.

Vörösvérsejtek (RBC)

A vörösvértestek (RBC-k) segítik a test szerveinek és szöveteinek oxigénellátását, miközben a felszabadult szén-dioxidot visszavezetik a tüdőbe. Az anizocitózist vagy a vörösvértestek csökkenését, nem kóros állapot miatt, okozhatja a túlzott folyadékbevitel.

A megnövekedett rbc mennyisége rendkívül ritka, és eritrémiának vagy eritrocitózisnak hívják. Ennek az eltérésnek oka lehet:

• vérbetegség jelenléte;
• a fizikai aktivitás;
• tüdő- vagy szívproblémák;
• szállás hegyvidéken;
• mérgezés;
• kiszáradás.

Leukociták (WBC)

A leukociták (WBC) fehérvérsejtek, amelyek megvédik a test immunerejét, humorális és sejtes immunitást hozva létre. A terhesség vagy az intenzív testmozgás alatt a túlbecslés nem tekinthető eltérésnek. Ha ezeket a tényezőket kizárják, az ok allergia, vírusos vagy bakteriális fertőzés. Az alacsony WBC jelzi a gyenge immunitást.

Az összes típusú leukocita aránya százalékban jelenik meg a leukocita képletében. A benne feltüntetett MID adatok informatívabbá teszik az elemzést, és lehetővé teszik, hogy azonnal meghatározza, mely leukociták vannak a normál tartományon kívül.

A megnövekedett wbc pontszám okai: trauma, égési sérülések, májbetegségek, anafilaxiás sokk, rosszindulatú daganatok, belső vérzések vagy vese kólika. A fehérvérsejtek csökkentésének lendülete vírusos betegség, a szervezet mérgezése vagy endokrin rendellenesség.

Trombociták (PLT)

A vérlemezkék a véralvadásért felelős vérsejtek. Pontosabban két feladatot bíznak meg velük - a vérlemezke-aggregátum létrehozása az érfalak falainak károsodása esetén és a plazma koaguláció felgyorsítása.

A vérlemezkék növekedését trombocitózisnak nevezik - a gyulladásos vagy fertőző folyamat jellemzi a testben, trauma és jelentős vérveszteség, hematológiai patológia, leukémia, valamint kortikoszteroidok, szimpatomimetikumok, antimikotikumok bevitele. A thrombocytopenia vagy az alacsony vérlemezkeszám oka lehet allergiás reakció, hemofília, vírus vagy rák.

Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR)

Az eritrocita ülepedési sebessége fontos nem specifikus mutató. Lényegében az ESR azt jelenti, hogy az eritrociták milyen gyorsan ülnek le és tapadnak össze egy kémcsőben. Segítségével meghatározzák a gyulladásos folyamat mértékét. Az ESR növekedése lassú folyamat, ugyanez történik a normál állapotba való visszatéréssel.

Neutrofilek (NEUT)

Az idegen sejteknek ellenálló sejteket neutrofileknek nevezzük. Nemcsak a testnek segítenek megbirkózni a betegséggel, hanem megszüntetik saját nem élő mikrorészecskéit is.

A neutrofilia, amikor a sejtek száma megnő, fiziológiás és kóros is lehet. Az első esetben a lendület a stressz vagy a helytelen táplálkozás, a második pedig számos betegség: égési sérülések, vérrák, gyulladás, vérveszteség, rovarcsípés, a lép eltávolítása.

Ha a neutrofilek szintje alacsony, az állapotot neutropéniának nevezzük. Ennek oka az egyik oka lehet:

• influenza;
• citosztatikumok és antibiotikumok szedése;
• sugárzás;
• HIV;
• vitaminok hiánya;
• a csontvelő kimerülése;
• toxoplazmózis;
• lupus;
• kanyaró.

Eozinofilek (EOS)

Az idegen fehérjék azonosításáért és eliminálásáért felelős leukociták altípusát eozinofileknek nevezzük. Segítenek megtisztítani a szervezetet a méreganyagoktól, a parazitáktól és aktívan küzdenek a rák ellen. Az eozinofilszám segítségével az orvos meghatározza, hogy a beteg allergiás-e. Ha a sejtek száma meghaladja a normát, az egyik patológia lehet hibás:

• onkológia;
• helmintikus inváziók;
• a vérképző rendszer betegségei;
• allergia.

Az eozinofilek elégtelen száma gyulladásos folyamatot jelez. Ezenkívül a szülés vagy a test fertőzése provokátorokként működik..

Monociták (MON)

A monociták nagy immunsejtek, amelyek egy másik típusú fehérvérsejtek. Felismerik és megtisztítják a szöveteket a vírusoktól, baktériumoktól, a sérült sejtektől, beleértve a daganatot is.

A monocytopenia a vérrák miatt is megjelenhet. Megjelenésének egyéb okai: posztoperatív állapot, hormonális gyógyszerek szedése, osteomyelitis, flegmon és tályog.

Basofilek (BAS)

A bazofilek a leukociták egy olyan típusa, amely elsőként fedez fel mindent, ami idegen a testben. Azt lehet mondani, hogy mérgező anyagokkal és allergénekkel "harcolnak", ellenállnak a gyulladásnak és helyreállítják a véráramlást.

Ha a bazofil szám megnövekedett, ennek oka lehet a pajzsmirigy és a nyirokrendszer problémája, allergia, himlő, vagy hormonális gyógyszerek szedése. A bazofilek csökkenését befolyásolja a stressz, a terhesség és a hormonok mennyiségének növekedése.

Mi a kereszt vérkép a gyermekeknél?

A gyermek öregedésével a leukocita kereszteződés kétszer is megfigyelhető. A sejtek számának növekedését képviseli, és nem okoz aggodalmat..

Először figyelik meg a keresztezést újszülötteknél hét napon - a limfociták és a neutrofilek egyenlő aránya megváltozik: az előbbiek száma nő, az utóbbiak pedig csökkennek. Amikor a gyermek 5-6 éves lesz, az ugrás megismétlődik - a sejtek azonos arányúak a felnőtt tápszerrel idővel (a neutrofilek 45-70% -a és a limfociták 20-40% -a).