Az autonóm rendszer zavara

Az emberi idegrendszer központi és perifériára oszlik. A központi az agy. Anatómiailag a perifériás a koponya és a gerinc idegei.

Fiziológiailag a perifériás idegrendszer két osztással rendelkezik:

1. szomatikus;
2. vegetatív.

Az autonóm idegrendszer felelős a belső szervek munkájáért: a hormonok felszabadulásának ellenőrzése a mirigyekből, az erek összehúzódása és a vérnyomás szabályozása, a bélmozgás, a légúti lumen, a pupilla kitágulása vagy szűkülete, izzadás.

Az autonóm idegrendszer feladata a test belső környezetének állandóságának és a külvilággal való harmonikus kapcsolat fenntartása. Például izzadás. Amikor a környezeti hőmérséklet változik, megváltozik az izzadás mértéke. A vegetatív megosztások fokozott izzadással megakadályozzák a test kiszáradását.

A szomatikus osztálytól eltérően az autonóm perifériás rendszer nincs a tudat és az emberi akarat közvetlen beavatkozásának ellenőrzése alatt. Nem tudjuk mentálisan szabályozni a pulzusszámot, a vérnyomást, felgyorsítani az anyagcserét, vagy arra kényszeríteni a beleket, hogy a feldolgozott élelmiszereket gyorsabban tolják. Az egyetlen, részben a tudatnak alávetett funkció a légzés. Azonban egy személy nem tudja kitágítani vagy szűkíteni a hörgők lumenjét..

Az autonóm osztódások munkájának változásait az agykéreg csak közvetetten szabályozza. Például a félelem érzése az ember legmagasabb érzelme, amelyet az agy kérge és szubkortikális struktúrái dolgoznak fel. Egy személy gondolkodhat a félelemről, elképzelhet egy rémisztő helyzetet, és csak ebben az esetben lehetséges a kéregen keresztül közvetett módon felgyorsítani a szív munkáját vagy növelni a vérnyomást.

Az autonóm rendellenességek rontják az ember életminőségét, megzavarják a normális szocializációt és sok bajt okoznak.

Ami

Az autonóm idegrendszer rendellenessége vagy vegetatív dystonia olyan szindróma, amelyben az idegrendszer autonóm részének munkája megszakad.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisa elavult. Nem szerepel a betegségek nemzetközi osztályozásában. Ez a diagnózis azonban kényelmes: nem kell időt és pénzt költeni a valódi diagnózis diagnosztizálásához. A vegetatív-vaszkuláris disztónia diagnosztizálásának és kezelésének helytelen megközelítése ahhoz vezet, hogy a vegetatív rendellenességek leple alatt elrejtett valódi betegségeket nem diagnosztizálják.

Az autonóm idegrendszer rendellenességei azonban sok mentális és fizikai állapotban megtalálhatók. A vegetatív rendellenességek kísérik az alapbetegséget, de nem a diagnózis és a kezelés célja.

A gyermekek és serdülők leggyakrabban vegetatív rendellenességekben szenvednek. Az életkornak ez a sajátossága abban rejlik, hogy a belső szervek szabályozási mechanizmusai nem teljesen érettek. Ezért egy jelentéktelen tényező, például a stressz, autonóm diszfunkció szindrómához vezethet..

Okoz

Az autonóm autonóm idegrendszer rendellenességei az ilyen betegségekben és kóros állapotokban találhatók:

1. Mentális: depresszió, epilepszia, bipoláris-affektív rendellenesség, generalizált szorongásos rendellenesség, személyiségzavarok, szomatoform rendellenességek, valódi neurózisok és neurózis-szerű rendellenességek, érzelmi-akarati rendellenességek, viselkedési rendellenességek pszichoaktív szerek szedésekor vagy fiziológiai és fizikai rendellenességekhez társítva, skizotípus szindrómák mentális zavarokkal, rögeszmés-kényszeres rendellenességgel, alkoholizmussal, kábítószer-függőséggel, stresszel.
2. Szomatikus betegségek és egyéb kóros állapotok: az agyi keringés akut és krónikus rendellenességei, agydaganatok, neuroinfekciók, koponyaűri magas vérnyomás, neurasthenia, polyneuropathia, encephalopathia, hydrocephalus, akut és krónikus mérgezés, artériás hypertonia, bronchiális asztma, endokrin betegségek.

Az autonóm rendszer rendellenessége is előfordulhat:

• a központi és a perifériás idegrendszer helytelen kialakulása az intrauterin fejlődés során;
• genetikai hajlam;
• kedvezőtlen sugárzási háttér;
• az időjárás hirtelen változásai;

Tünetek

Az autonóm diszfunkció szindrómájának klinikai képe három szindrómából áll:

1. Pszicho-érzelmi. Jellemzi érzelmi labilitás, gyakori hangulatváltozások, ingerlékenység, gyengeség és gyors fáradtság, fokozott ingerlékenység, agresszivitás, szorongás, apátia, félénkség.
2. Neurológiai. Fejfájás és szédülés, időszakos ájulás jellemzi.
3. Szomatikus. Légszomj, megnövekedett percenkénti légzési sebesség, vérnyomásingadozások, fokozott vagy lelassult szívműködés, csökkent vagy fokozott étvágy, székrekedés vagy hasmenés, puffadás, hányinger és hányás, hasi fájdalom, csökkent látási pontosság, fokozott izzadás, hideg kézérzés és a lábak.

Az autonóm diszfunkció szindróma többféle módon fordulhat elő:

• Cardiopsychoneurosis. Alacsony vagy magas vérnyomás, szívfájdalom és erős szívverés érzése kíséri.
• Elszigetelt mitrális szelep prolapsus. A szívbillentyűk koordinációja károsodott. A szív ritmusának megsértésével jár, gyakran extrasystole.
• Vagoinsularis válság. Ez egy akut és gyorsan mozgó állapot, amelyet súlyos légszomj, fejfájás, hányinger és hányás, valamint a vérnyomás csökkenése jellemez..
• Sympathoadrenalis krízis. A vérnyomás élesen emelkedik, izzadás és halálfélelem következik be. A válság általában néhány perctől 1-2 óráig tart. A nappali válság után az ember fáradtságot és álmosságot tapasztal. Dezorientált és bosszús.

Diagnosztika

Az autonóm diszfunkció szindróma diagnózisa a következőkön alapul:

1. klinikai beszélgetés;
2. a beteg objektív vizsgálata;
3. instrumentális kutatási módszerek: EKG, EEG, MRI;
4. általános klinikai vizsgálatok: általános vér- és vizeletelemzés, biokémiai vérvizsgálat;
5. tesztek béta-adrenerg receptor blokkolóval;
6. adagolt fizikai aktivitású minták;
7. káliumminták;
8. hiperventilált minták.

Kezelés

Az autonóm diszfunkció szindrómát a következő módszerekkel kezelik:

• Etiotróp terápia. Célja az autonóm diszfunkció okainak kezelése. Például a patológiát generalizált szorongásos rendellenesség okozza. Ebben az esetben indokolt szorongásoldókat és pszichoterápiát előírni..
• Patogenetikai terápia. Célja az autonóm rendellenességeket okozó kóros mechanizmusok blokkolása.
• Tüneti terápia. Célja a beteg életszínvonalát csökkentő specifikus tünetek kiküszöbölése.

A megközelítéseket a gyógyszeres terápiával érik el. Nyugtatókat írnak fel; nootrop és kardiotrop gyógyszerek. Az általános állapot javítása érdekében terápiás masszázst írnak elő. Életmód-korrekcióként a táplálkozás megváltozik.

Autonóm idegrendszeri rendellenességek

Autonóm idegrendszeri rendellenességek

Egyéb konzervatív kezelési módszerek

Az "autonóm (autonóm) idegrendszer rendellenességének" diagnosztizálása integrált megközelítést igényel. A gyógyszeres kezelés nem elegendő a betegség megszabadulásához.

A patológiai kezelési rend a következő elemeket is tartalmazza:

Életmódváltások. A betegnek el kell kerülnie, hogy otthon és a munkahelyen is stresszes helyzetekbe kerüljön.

Fontos a munka és a pihenés rendjének megfelelő megszervezése is. Bármilyen túlterhelés negatívan befolyásolja az idegrendszer működését.

Bárki, akinek bármilyen rendellenességet diagnosztizálnak (beleértve a nem meghatározott rendellenességet is), tilos sürgősségi módban dolgozni. Ezenkívül étrend-kiigazításokat kell végrehajtani. A menünek tartalmaznia kell zöldségeket, gyümölcsöket és fehérje ételeket. Ugyanakkor célszerű a zsíros, sült és füstölt ételeket, könnyen emészthető szénhidrátokat, szénsavas italokat és alkoholt kizárni az étrendből. Javasoljuk, hogy több időt töltsön a szabadban. A testmozgás legalkalmasabb típusai a jóga és az úszás. Fizioterápiás tanfolyam. A kezelés célja az izombilincsek eltávolítása, a páciens ellazítása, valamint a nyirok- és vérkeringés javítása. Az orvosok általában kőterápiát, akupunktúrát, iszapfürdőt, masszázst és elektroforézist írnak elő. Pszichológussal való együttműködés. Különösen szakemberrel való konzultáció javasolt a munkamániában szenvedők számára. Az ilyen emberek állandóan stresszes helyzetben vannak, és megszokták, hogy vészhelyzetben dolgozzanak. A legtöbb esetben figyelmen kívül hagyják a rendellenesség első tüneteit. Az autonóm (autonóm) idegrendszer rendellenessége időközben előrehalad és súlyosbodhat. A nehézség abban rejlik, hogy a legtöbb ember tagadja, hogy pszichológushoz kellene fordulni.

Így a betegség megszabadulásához nemcsak az orvos által felírt gyógyszerek időben történő bevétele szükséges, hanem az életmód módosítása is..

A szomatoform rendellenességek diagnosztizálása

A diagnózis felállításához először is ki kell zárni azokat a szomatikus okokat, amelyek ezeket a panaszokat kiválthatják, és csak ezután vethetik fel a szomatoform rendellenesség jelenlétének kérdését. Ha a beteg sok homályos panaszt mutat be, amelyek nem találnak instrumentális és laboratóriumi megerősítést, számos vizsgálat és konzultáció története, amelynek eredményeivel továbbra is elégedetlen, akkor feltételezhető, hogy szomatoform rendellenességben szenved. Az ilyen betegek komplex diagnosztikai eljárásokon mennek keresztül, az orvosok gyakran hajlamosak a műtéti kezelésre, gyakran előfordulnak fájdalomcsillapítóktól való függőségi esetek. Gyakran átmeneti megkönnyebbülés nem konvencionális terápiákból származik, vagy invazív beavatkozások eredményeként (műtéti kezelés). A szomatoform rendellenesség mellett a diagnosztikai beavatkozásokra és a tüneti terápiára adott reakciók eredetisége szintén a következőket tanúsítja:

• paradox megkönnyebbülés a diagnosztikai manipulációktól;
• hajlam a vezető szomatikus szindróma megváltoztatására (az exacerbációtól az exacerbációig, és néha egy fázison belül);
• a kapott terápiás hatás instabilitása;
• idioszinkratikus reakciókra való hajlam.

Differenciáldiagnosztika: A szomatoform rendellenességek differenciálását olyan betegségek egész csoportjával végzik, amelyekben a betegek szomatikus panaszokkal jelentkeznek, elsősorban a depresszió szomatikus tünetei és a valódi szomatikus betegségek kezdeti tünetei. A differenciáldiagnózis azért nehéz, mert a diszfunkciók valóban kombinálhatók ezekkel a rendellenességekkel. A hipokondriakus téveszméktől való megkülönböztetés általában az eset alapos megfontolásán alapul. Noha a beteg elképzelései sokáig fennállnak, és úgy tűnik, hogy ellentétesek a józan ésszel, a meggyőződés mértéke általában valamilyen mértékben és rövid ideig csökken az érvelés, a megnyugvás és az új vizsgálatok hatására. Ezenkívül a kellemetlen és félelmetes fizikai érzések jelenléte kulturálisan elfogadható magyarázatnak tekinthető a testi betegségben való hit kialakulásának és fenntartásának..

A terápia menete

Az autonóm diszfunkció kezelése nemcsak tabletták bevételét vagy fizikoterápiát jelent, hanem az egészséges életmód fenntartását is. Ehhez el kell olvasnia a következő ajánlásokat:

• A rossz szokások elutasítása. Az alkohol, a dohányzás és a kábítószer a szervezet számos meghibásodásának oka, ezért kerülni kell azok használatát;
• Sport tevékenységek. A rendszeres reggeli kocogás vagy 5-10 perces testmozgás jelentősen javítja az ember állapotát és feltölti a testet az előttünk álló egész napra;
• Tartózkodás a testi és szellemi túlterheléstől. A munkarendnek tartalmaznia kell a szüneteket. Jobb, ha könnyű bemelegítésre vagy sétára szánjuk őket. A különféle stresszek okozta mentális túlterhelés nem kevésbé veszélyes. A betegeknek javasoljuk, hogy kerüljék őket, és javítsák a kapcsolatokat a családban és a munkahelyen. A filmek, a zene és egy érdekes hobbi segítenek megnyugodni;
• Megfelelő táplálkozás. A személynek gyakran kell ennie a kis ételeket. A különféle füstölt húsokat, sült ételeket ki kell zárni a menüből, és nem árt korlátozni az édességek fogyasztását. A gyorsételeket zöldségekkel, gyümölcsökkel és gőzölgő ételekkel helyettesítheti. Az idegrendszer megnyugtatásához jobb lemondani a kávéról és az erős teáról;
• Az alvási szokások betartása. Legalább napi 8 órát kell aludnia, és célszerű legkésőbb 22 óráig elaludni. A tudósok szerint ebben az időben az alvás a legelőnyösebb. Közepes sűrűségű ágyon kell aludnia, és a helyiséget jól szellőztetni kell. Célszerű 15-20 percet sétálni az utcán lefekvés előtt.

Ha az életmód korrekciója nem segít, akkor használhatja a terápia gyógyszeres részét:

• Vitamin komplexek szedése;
• Nootropics (Sonapax);
• Hipotonikumok (Anaprilin);
• Nyugtató gyógyszerek (Validol, Corvalol);
• Érrendszeri gyógyszerek (Cavinton);
• Antipszichotikumok (Sonapax, Frenolone);
• Altatók (flurazepam);
• Nyugtatók (fenazepám, Relanium);
• Antidepresszánsok (amitriptilin, Azafen).

A gyógyszeres kezeléssel együtt elmehet fizioterápiára. A legjobb eredményt az ilyen eljárások után lehet elérni:

• Masszázs;
• Akupunktúra;
• Elektrofarézis;
• Charcot zuhany;
• Electrosleep;
• Meggyógyult fürdők.

5 Tünetek

A vegetatív diszfunkció a tünetek és jelek sokféleségében nyilvánul meg. A VSD többféle szindrómára osztható, amelyeknek saját jellegzetes tüneteik és jeleik vannak:

Nem gyógyszeres terápia

A betegeknek be kell tartaniuk az összes orvosi előírást:

1. Kerülje a stresszes helyzeteket, az érzelmi stresszt. Ebben az esetben pozitív érzelmek ajánlottak..
2. Egyél rendesen. A só, a kávé és a fekete erős tea használatának korlátozása.
3. Normalizálja az alvás és az ébrenlét időszakát. Az orvosok azt javasolják, hogy éjszakánként körülbelül nyolc órát aludjanak szellőző helyen.
4. Menj a medencébe, sportolj. Sétáljon.
5. Vegyen részt egy masszázs tanfolyamon.

A vegetatív diszfunkció kezelése magában foglal egy pszichoterapeutát is, aki segít azonosítani a patológia kialakulásának okait és megszüntetni azokat. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegséget hosszú ideig kezelik..

Bizonyos esetekben lehetséges a növényi gyógyszerek alkalmazása a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően. Ezek az eszközök magukban foglalják a galagonya, az orbáncfű, a valerian, a citromfű és így tovább gyümölcsét. Ezek a növények hozzájárulnak a szív- és érrendszer normalizálásához, tonizálva az NA-t. Az immunitás stimulálása, az anyagcsere-folyamatok javítása a testben, a betegség támadásainak csökkentése.

Az orvosi előírások be nem tartása a közérzet romlásához, valamint az emberi test veszélyes rendellenességeinek kialakulásához vezet.

2 Osztályozás

Az első elv a patológia felosztása szegmentális és szupraszegmentális rendellenességekre (RVNS).

A szupraszegmentális rendellenességek alapját a pszichovegetatív szindróma különböző változatai képviselik. A szegmentális rendellenességeket a progresszív vegetatív kudarc szindróma jellemzi (amikor a zsigeri rostok vesznek részt a folyamatban) és a végtagok vegetatív-vaszkuláris-trofikus rendellenességei. Gyakran vannak olyan kombinált szindrómák, amelyek egyesítik a szupraszegmentális és a szegmentális folyamatokat.

A második elv a vegetatív rendellenességek elsődleges és másodlagos jellege. Leggyakrabban a vegetatív folyamatok, amelyeket a különböző betegségek tünetei jellemeznek, másodlagosak..

A VNS-rendellenességek okai

A vegetatív-érrendszer munkájában fellépő rendellenességek abból adódnak, hogy egyensúlyhiány jelenik meg benne, ami jellegtelen jelek termeléséhez, a szervek szabályozásának gyengüléséhez és az immunitás csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként a test egészének funkcionalitása megszakad..

A vegetatív rendellenességek olyan tényezők hatására jelentkezhetnek, mint:

1. Örökletes hajlam. A betegség ugyanazon család több generációját is kísértheti. A kezelés segít csökkenteni a betegség hatásait.

2. Hormonális zavarok vagy változások a testben. Ilyen folyamatok serdülőkori pubertáskor, nőknél menstruáció és terhesség alatt fordulnak elő. Általános szabály, hogy a férfiak és a nők menopauza idején az autonóm rendszer nem működik. Máj- vagy pajzsmirigybetegség miatt károsodhat a hormontermelés.

3. Ülő munka. A sok órás állás vagy az asztalnál ülés anyagcserezavarokhoz, a végtagok vérének stagnálásához és az izmok gyengüléséhez vezet..

4. Rossz táplálkozás. Az agy a fő energiafogyasztó, amely az élelmiszer emésztése során keletkezik. Ha a test nem kap kiegyensúlyozott étrendet, ez különféle zavarokat okozhat az ANS működésében..

5. Rossz szokások. Az alkohol és a nikotin hátrányosan befolyásolja az idegsejteket, okozva azok mutációját és halálát.

6. Sérülés vagy sérülés. Az idegkapcsolatok integritásának megsértése eltérésekhez vezet a belső szervek és a testrendszerek működésében.

7. A gyulladás gócainak jelenléte. Az olyan betegségek, mint aranyér, arcüreg-gyulladás vagy pulpitis az idegrendszer és a keringési rendszer mérgezését okozzák. A mérgezés agyi működési zavarokhoz vezet.

8. Erőteljes gyógyszerek kontrollálatlan bevitele orvosi hiba vagy öngyógyítás következtében.

9. Allergia ételekre, szagokra vagy hőmérséklet-változásokra. Az ANS elveszítheti a kontrollt a különféle szervek tevékenysége felett.

Mivel az idegrendszer működésében sok rendellenesség van, ismerni kell a főbb jeleket ahhoz, hogy a minősített orvosi ellátást időben megkapjuk..

3 jel

Az SVD-t három fő szindróma jellemzi:

1. 1. Pszichovegetatív. A szupraszegmentális formációk tevékenységének megsértésének eredménye. Közülük a leggyakoribb a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a szomatoform autonóm diszfunkció stb. A fő megnyilvánulások a szimpatikus és a vagotonia tünetei.
2. 2. Vegetatív-vaszkuláris-trofikus (angiotrofonurotikus, angiotropopátiás). A végtagokban megnyilvánuló autonóm tünetek jellemzik (idegi amyotrófiákkal vagy alagút szindrómákkal járó rendellenességek, amelyek a végtagokat innerváló vegyes idegek, gyökerek és plexusok károsodásán alapulnak. A pszichovegetatív szindróma része is lehet..
3. 3. A progresszív vegetatív kudarc szindróma. Ritkábban fordul elő perifériás, valamint kombinált (agyi és perifériás) rendellenességekben. A zsigeri vegetatív polineuropátia tekinthető a fő oknak. A szindróma fő megnyilvánulásai: megnövekedett nyomás vízszintes helyzetben, a "fix pulzus" tünete, angina pectoris, neurogén szinkóp az ortosztatikus hipotenzió hátterében, dysarthria, gyengeség, impotencia, fogyás, anhidrosis, székrekedés, orrdugulás, vizeletinkontinencia.

Az ANS aktivitásának kifejezett fokú zavaraival megnő a pánikrohamok (vegetatív krízis) kialakulásának kockázata - ez a pánikbetegségek vagy az autonóm diszfunkciós szindróma (VDS) legszembetűnőbb és legfájdalmasabb megnyilvánulása..

Autonóm diszfunkció szindróma: a betegség okai és típusai

Ezt a betegséget és annak tüneteit a tizedik felülvizsgálat nemzetközi betegségosztályozásában számos szakasz közvetett módon érinti. De a legteljesebben a „Neurotikus és szomatoform rendellenességek” című részben tükröződik (ICD 10 F 45.3 kód).

Korábban a vegetatív dystóniát "szervek vagy rendszerek neurózisainak" nevezték. De később a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a szomatoform autonóm diszfunkció (SVD) nem kapcsolódhat csak az emberi test egy meghatározott szervéhez, és tartalmaznia kell általános természetű szomatikus tüneteket, valamint a rossz közérzet jeleit, amelyek egy adott szervrendszert érintenek..

A vegetatív rendellenességek már gyermekkorban is megnyilvánulnak. Általában pubertáskorra hajlamosak önmagukat átadni, vagy fordítva, visszaesésekkel jelentkeznek.

Különböző pszichogén tényezők miatt, amelyek hatással lehetnek egy személyre, megváltozik a belső szervek általános állapotának szabályozása. Minden stressz, túlterhelés befolyásolhatja az egészségi állapotot, sőt egyes betegségeket is kialakíthat.

Az autonóm idegrendszer rendellenessége pszichogén jellegű rendellenesség, amelyet a valós szomatikus betegségek megnyilvánulása kísér, de nincsenek olyan kórokozó változások, amelyek bizonyos betegségekre jellemzőek. A diagnosztikai vizsgálat során a beteg számos különböző változást tárhat fel, amelyek nem kapcsolódnak egy adott betegséghez és nem specifikusak..

A szomatoform rendellenességnek kétféle tünete van:

• specifikus - a VNS által ellenőrzött szervek és rendszerek (légzőrendszer, gyomor-bél traktus, szív- és érrendszeri), valamint a VNS meghibásodásának jellemző általános tünetei (a végtagok remegése, aritmia, nagy izzadás, bőrpír);
• nem specifikus - pusztán személyes, egyéni érzések és megnyilvánulások (különféle fájdalom-szindrómák, égő érzés, nehézség, kényelmetlenség egy adott területen). Általános szabály, hogy a beteg társítja az ilyen tapasztalatokat valamilyen specifikus szervhez..

A vegetatív idegrendszer rendellenességeinek okai

Az emberi pszichét befolyásoló különféle külső tényezők, a stressz, a túlterhelés, az idegi túlterhelés szomatikus tüneteken keresztül nyilvánulhatnak meg. Más szavakkal, az emberi pszichét okozó sokk egészen valóságos fájdalmat vagy a belső szervek diszfunkciójának egyéb jeleit okozhatja..

Annak a ténynek köszönhetően, hogy számos fontos szervrendszer az autonóm idegrendszer ellenőrzése alatt áll, a pszichogén faktor megnyilvánulásai határozatlanok és az egész testet lefedik.

A vegetatív diszfunkció a következő tényezők miatt alakulhat ki:

• az agy és a gerincvelő fertőző és gyulladásos betegségei (epilepszia, stroke utáni szklerózis);
• a központi idegrendszer traumás károsodása (akut és hosszú távú következmények);
• akut stressz (közeli személy hirtelen halála, elbocsátás);
• krónikus stressz (kedvezőtlen munkakörülmények vagy családi konfliktusok).

Az idegrendszeri rendellenességeket kiváltó tényezőktől függően a betegség többféle lehet:

• Neumatózisok és hosszan tartó stressz esetén fellépő szomatoform rendellenességek. Pánikrohamok, szimpatoadrenális krízisek jellemzik őket, amelyekre alacsony tüneti megnyilvánulások (szívdobogás, félelem, szorongás, izgatottság, remegés) jellemzőek.
• Az agy szubkortikális struktúráiban bekövetkező szerves kóros változások eredményeként kialakuló rendellenességek (a szülés során bekövetkezett trauma, a craniocerebrális trauma, az agyrázkódás következtében jelentkeznek, a központi idegrendszerben fennmaradó rendellenességekkel). Ha nem kezelik megfelelően, a felnőttek egész életük során jelentkezhetnek ezek a tünetek. A betegség klinikai képe a VVD (vegetatív-vaszkuláris dystonia) szintjén jelentkezik, vagoinsularis tünetekkel: fokozott izzadás, hipotenzió, szédülés, néha a légzőrendszer és a gyomor-bél traktus rendellenességeinek tünetei.
• Súlyos vegetatív szindróma az ANS szisztematikusan irritált szegmentális (perifériás) struktúráinak hátterében. Például méhnyak dorsopathiával, premenstruációs feszültség szindrómával, a vagus ideg állandó irritációja miatt fellépő urolithiasissal és más betegségekkel együtt alakulhat ki..
• Meghatározatlan etiológia autonóm diszfunkciója.

A vegetatív rendellenességek kialakulását befolyásolhatják öröklődés, krónikus betegségek, a személyiség pszichotípus sajátosságai, poszttraumás stressz és egyéb tényezők is..

A betegség jelei

Az autonóm rendellenességek számos tünetben nyilvánulnak meg, amelyeket a diagnózis megkönnyítése érdekében jelenteni kell a kezelőorvosnak. A kóros folyamat kialakulásának korai szakaszában megfigyelhető az ANS neurózisa. Jellemzi a bélmozgás, az izomszövet táplálkozásának problémáinak kialakulása, valamint a bőr érzékenysége is zavart és allergiás jelei jelentkeznek. A neurasthenia tüneteit kezdeti jeleinek tekintik. Az ember bármilyen okból mérges, gyorsan elfárad és inaktív.

A kényelem érdekében az ANS-rendellenesség minden tünetét szindrómák szerint csoportosítják. Ezek egyike mentális kudarcokkal jár, nevezetesen:

• Ingerlékenység;
• Túlzott benyomhatóság;
• A reakciók gátlása;
• Inaktív élethelyzet;
• Érzelmi kitörések (könnyek, melankólia, érzelmesség, vágy, hogy mindenért hibáztasd magad, stb.);
• Álmatlanság;
• Nem hajlandó önállóan döntéseket hozni;
• Szorongás érzése.

A tünetek leggyakoribb komplexe a szív. Jellemző a fájdalom a szívben, más jellegű (fájdalom, szúrás stb.). Főleg fáradtság vagy stresszes helyzetek miatt következik be..

Van még egy asteno-neurotikus szindróma, amelyet a következő rendellenességek jellemeznek:

• Állandó általános gyengeség;
• Gyors fáradtság;
• Alacsony teljesítményszint;
• Érzékenység az időjárás változásaira;
• A test általános kimerülése;
• Fokozott érzékenység a hangos hangok iránt;
• Beállítási rendellenesség, amely túlzottan érzelmi reakció minden változásra.

A VNS-rendellenességekből származó légzőszervi szindróma a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• Légszomj a legkisebb fizikai vagy mentális stressznél;
• Légszomj, különösen stressz idején;
• Mellkasi szorító érzés;
• Köhögés;
• Fojtogatás.

Az autonóm rendszer rendellenességeivel gyakran megfigyelhetők a neurogasztrikus szindróma jelei:

• Székletzavar (székrekedés, hasmenés);
• Görcsök a nyelőcsőben;
• Túlzott levegőnyelés étkezés közben, amely böfögéssel nyilvánul meg;
• Csuklás;
• Puffadás;
• Gyomorégés;
• Zavarok az élelmiszer lenyelésének folyamatában;
• Fájdalom a gyomorban és a mellkasban.

A kardiovaszkuláris szindrómára a következő tünetek jellemzők:

• Fájdalom a szív területén, különösen stressz után;
• Nyomás-túlfeszültségek;
• Instabil pulzus.

Az ANS megsértésével gyakran előfordul az agyi érrendszeri szindróma, amely a következőképpen nyilvánul meg:

• Jellegű migrénre hasonlító fájdalom;
• Csökkent intellektuális képesség;
• Ingerlékenység;
• Keringési rendellenességek és ritka esetekben stroke.

Néha az idegrendszer autonóm osztódásának rendellenességeivel a perifériás rendellenességek szindróma lép fel. Az érrendszer tónusának meghibásodásával, valamint a falaik átjárhatóságának megsértésével jár. A következő jelek jellemzik:

• Vér túlfolyása az alsó végtagokban és azok duzzanata;
• Súlyos izomfájdalom;
• Görcsök.

Az ANS diszfunkciója gyakran érinti a serdülőkorban lévő gyermekeket a hormonok erőteljes emelkedése miatt, az állandó fizikai és szellemi fáradtság hátterében. A gyermek rendszeres migrénre és energiahiányra panaszkodhat, különösen az időjárás változása esetén. Miután a hormonális változások lelassulnak és a psziché stabilabbá válik, a probléma gyakran önmagában megszűnik, de nem mindig. Ilyen helyzetben meg kell találnia, hogyan kell kezelni, és ezt orvoshoz látogatva teheti meg.

Meg fogja azonosítani a tünetek egy csoportját, és beszélni fog a patológiának a gyermeket aggasztó formájáról. Három típus létezik közülük, és az elsőt szívnek nevezik. A következő tünetekkel jelentkezik:

• Pánikállapot;
• Gyors pulzus;
• Magas nyomású;
• Gyenge gyomormotilitás;
• Sápadt bőr;
• Láz
• Túlzott izgatás;
• Motorhibák.

A második típust hipotonikusnak nevezik, és a következő tünetekkel jár:

• Éles nyomásesés;
• A bőr vörössége;
• Kék végtagok;
• A faggyúmirigyek fokozott munkája;
• Pattanás;
• Szédülés;
• Általános gyengeség;
• A pulzus lelassulása;
• Légszomj;
• Emésztési problémák;
• Eszméletvesztés;
• Önkéntelen utak a WC-re;
• Allergiás reakciók.

Az ANS-rendellenesség utolsó formáját kevertnek nevezik, és 2 típusú betegség kombinációjával nyilvánul meg. Az ilyen típusú diszfunkcióban szenvedők gyakran a következő tünetekkel rendelkeznek:

• Remegő kezek;
• A fej és a mellkas erek túlcsordulása;
• Fokozott izzadás;
• Kék végtagok;
• Láz tünetei.

A betegség diagnosztizálásához az orvosnak hallgatnia kell a beteget és meg kell vizsgálnia. Ezenkívül számos vizsgálatot kell elvégeznie, amelyek célja a diagnózis megkülönböztetése más patológiák között, például MRI, CT, Röntgen EGD, EKG stb..

Hypochondriac diszfunkció

A hipochondriacalis rendellenességet az jellemzi, hogy az ember a legnagyobb aggodalommal tölti el egészségét. Biztos abban, hogy nagyon súlyos, néha végzetes betegségben szenved. De típusuk esetenként változhat. Miután a betegnek úgy tűnik, hogy rákja van, egy másik esetben súlyos szívbetegségről stb..

Az érzékelés mértéke is változik. Vagy az egyén úgy gondolja, hogy a halál küszöbén áll, akkor a megnyilvánulások meglehetősen elviselhetővé válnak.

Megállapítást nyert, hogy a különböző területeken orvosokat felkereső betegek körülbelül 14% -a szenved hipochondriában. Leggyakrabban gyermekkorban és serdülőkorban, valamint érett embereknél fordul elő..

Alapvetően a beteget a következő tünetek kísérik:

• a szív- és érrendszer oldaláról - fájdalom a szívben, működési zavarok. A beteg következtetése szívhibák, szívroham;
• az emésztés oldaláról - hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés. Következtetés - a gyomor, a belek rákja;
• a kiválasztó rendszer részéről - az ellenőrizetlen vizeletürítéstől való félelem, amelynek kapcsán a betegek még korlátozzák a házból való kijáratokat. Alhasi fájdalom.

A patológia felismerésének fontos kritériuma a szenesztopátiák és a hangulati rendellenességek jelenléte.

A szenesztopátiák szokatlan és fájdalmas tapintási érzésekkel jelentkeznek. Ez lehet viszketés és égés, hidegérzet, összehúzódás és összehúzódás, a vér lüktetése az erekben, csavarodás, elmozdulás és más hasonló jelenségek..

A hangulati rendellenességek fokozott szorongásban, szomorúságban, melankóliában, reménytelenség érzésében nyilvánulnak meg. A betegek csak önmagukra koncentrálnak, és egyáltalán nem hallják a körülöttük élőket. Ugyanakkor úgy gondolják, hogy senkinek nincs szüksége rájuk, mind elhagyták őket.

Az ilyen emberek szisztematikusan kérik az orvosok segítségét. És ha egy adott betegség nem található, akkor ragaszkodnak az újbóli vizsgálathoz..

A következő árnyalatok segítenek meghatározni a patológiát:

• állandó bizalom abban, hogy egy személy súlyos betegségben szenved, gyakran más kísérő betegségekkel. És még számos normál vizsgálati eredmény sem tudja meggyőzni őket;
• hitetlenség az orvosok iránt, rendszeres látogatásuk ellenére;
• egy ilyen beteg aktivitása nem az állapot enyhítésére irányul, hanem a progresszív patológia jelenlétének megerősítésére;
• állandó koncentráció a betegségére;
• a diagnózis önmeghatározása.

Súlyosbodása esetén a hipochondriák paranoidvá vagy hypochondriacalis depresszióvá válhatnak.

A hipochondriacalis rendellenességet akkor diagnosztizálják, amikor a skizofrénia és a skizotípusos rendellenességek, a bipoláris affektív rendellenesség kizárásra kerül.

Híres emberek között gyakran előfordul hipochondria. Woody Allen színész és rendező egy közülük. Egyszer egy betegség mentette meg az ételmérgezéstől. Az egész forgatócsoport pizzát evett, amit csak ő utasított vissza egészsége miatt. Ennek eredményeként rajta kívül mindenki étkezési rendellenességet kapott..

Az autonóm idegrendszer diszfunkciója

Az autonóm idegrendszer (ANS) ellenőrzi az összes belső szerv működését. Idegimpulzusokat küld nekik, amelyek biztosítják az egész szervezet zavartalan működését. A VNS információátvitelt biztosít a központi idegrendszerből az innervált szervekbe, ugyanakkor gyakorlatilag nem engedelmeskedik az ember tudatának és akaratának.

Az autonóm idegrendszer diszfunkciója olyan állapot, amelyben az ANS által küldött impulzusok megzavarják a belső szervek működését, fájdalmat és egyéb tüneteket okozva. A vizsgálat azonban nem tár fel olyan betegségeket vagy súlyos szerves rendellenességeket, amelyek ilyen érzéseket okozhatnak..

A VNS diszfunkció megnyilvánulásai nagyon változatosak, és attól a szervtől függenek, amelyben az autonóm szabályozás károsodott. Ha a VNS funkciója megszakad, képet lehet létrehozni ischaemiás szívbetegségről, osteochondrosisról, bél- és hólyagbetegségekről, a hőmérséklet emelkedéséről és a vérnyomás emelkedéséről stb..

A statisztikák szerint az ANS károsodott működése a gyermekek 20% -ában és a felnőttek 65% -ában található meg. A nőknél az ilyen jogsértések háromszor gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiaknál, ami a női testben rejlő hormonális ingadozásokkal jár.

VNS szerkezet

Az autonóm idegrendszer az idegrendszer autonóm része, amely szabályozza a test munkáját: belső szervek, a külső és belső szekréció mirigyei, a vér és a nyirokerek.

A topográfiai elv szerint az ANS két részre oszlik - központi és perifériára.

1. A VNS központi osztálya a következőkből áll:

• A kéregben, a subkortikális régióban, a kisagyban és az agytörzsben elhelyezkedő szegmentális (magasabb) központok. Elemzik az információkat és irányítják az ANS más osztályainak munkáját.
• Vegetatív magok - az agyban és a gerincvelőben elhelyezkedő idegsejtek klaszterei, amelyek szabályozzák az egyes funkciók és szervek munkáját.

1. Az ANS perifériás részlege a következőkből áll:

• Vegetatív csomópontok (ganglionok) - az idegsejtek klaszterei, kapszulába zárva, az agyon és a gerincvelőn kívül fekve. Hozzájárulnak az impulzus továbbításához a szerv és a vegetatív magok között.
• Idegszálak, idegek és ágak, amelyek a belső szervek falain futó magokból és idegfonatokból nyúlnak ki. Információt továbbítanak a szervek állapotáról a vegetatív magokhoz, és parancsokat adnak a magoktól a szervekhez.
• A belső szervek falain elhelyezkedő vegetatív receptorok, amelyek nyomon követik a bennük bekövetkező változásokat. A receptoroknak köszönhetően az ember szomjúság, éhség, fájdalom stb..

Az ANS anatómiailag két szakaszra oszlik:

1. Szimpatikus idegrendszer. Az atommagok a mellkasi és az ágyéki gerincvelőben helyezkednek el. Innerválja kivétel nélkül az összes belső szervet, simaizmaikat. Stresszes helyzetekben aktiválódik: felgyorsítja a szívverést, felgyorsítja a légzést, növeli a vérnyomást, tágítja a szív ereit, míg a bőr és a hasi szervekben összehúzódik az erek, fokozza a hormontermelést, aktiválja az izzadságmirigyeket, fokozza az anyagcserét és a vérkeringést a vázizmokban, növelve azok erejét, aktiválja az immunválaszokat és az agytevékenységet. Ezzel megakadályozza a vizeletürítést és a bélmozgást. Így az ANS szimpatikus megosztása felkészíti a testet az aktív cselekvésekre - védekezésre vagy támadásra..
2. Paraszimpatikus idegrendszer. Magjai megtalálhatók az agyban (középső és hosszúkás), valamint a keresztcsonti gerincvelőben. Ez a szakasz lelassítja a szívverést, csökkenti a nyomást, szűkíti a hörgők lumenjét, csökkenti a szív és a vázizmok vérkeringését. Erősíti a vizelet képződését a vesékben és növeli a vizelet gyakoriságát. Biztosítja az immunitás helyreállítását, az energiatartalékok feltöltését (a glikogén képződése a májban), fokozza az emésztőmirigyek munkáját és felgyorsítja a bélmozgást, biztosítva annak kiürülését. A paraszimpatikus mediátorok anti-stressz hatásúak. A paraszimpatikus osztály munkája elsősorban a homeosztázis (a belső környezet stabilitása) fenntartására és a test funkcióinak helyreállítására irányul nyugodt körülmények között..

A szimpatikus osztály felelős a külső ingerekre adott aktív reakcióért (küzdelem, cselekvés), a parasimpatikus osztály pedig az erő, a funkciók és az energiatartalékok helyreállításáért. Normális esetben ez a két szakasz kiegyensúlyozottan működik: amikor külső ingerek stimulálják az egyik részt, a másik nyugodt állapotba kerül. A kedvezőtlen tényezők (amelyeket a VNS diszfunkció okainak tekintenek) azonban megbontják az autonóm egyensúlyt. Ennek eredményeként az ANS helytelen jeleket küld, és egy vagy több szerv meghibásodik..

A vegetatív idegrendszer diszfunkciójának okai

• Egy személy személyes jellemzői - magas szintű szorongás, alacsony stresszel szembeni ellenállás, hipochondriára való hajlam, demonstratív vagy szorongó-gyanús jelleg.
• Feszültség. A hosszan tartó stresszhelyzetek vagy a krónikus stressz feleslegesen serkentik a szimpatikus részleg munkáját és gátolják a paraszimpatikus.
• Mentális és fizikai stressz. A túlmunka az iskolások és a felnőttek rendellenességének általános oka..
• Hormonális rendellenességek - az endokrin szervek betegségei, az életkorral összefüggő vagy időszakos hormonszint-ingadozások. Serdülőkor, terhesség, szülés utáni időszak, menopauza - azok az időszakok, amikor az ANS terhelése növekszik, ezért nő a működési zavar kockázata.
• Az ANS éretlensége. Csecsemőknél és kisgyermekeknél az egyik szakasz uralhatja a másikat..
• A terhesség és a szülés kedvezőtlen lefolyása gyakran autonóm rendellenességeket okoz a gyermekeknél.
• Allergiás reakciók. Az allergia az immunreakciók olyan komplexusa, amely befolyásolhatja az összes szerv és rendszer állapotát..
• A súlyos betegségek következményei. A fertőzéseket, gyulladásokat, súlyos traumákat és műtéteket stressz és mérgezés kíséri, ami megzavarja az ANS működését.
• Erős gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. A VNS diszfunkciója egyes gyógyszerek mellékhatása lehet, különösen hosszan tartó használat vagy öngyógyítás esetén.
• Az agy és a gerincvelő sérülései, amelyek az ANS központjainak és magjainak károsodásához vezettek.
• Mozgásszegény életmód. Az ülőmunka, a fizikai inaktivitás, a számítógép mellett való hosszan tartó ülés és a rendszeres fizikai aktivitás hiánya megzavarja az NS jól összehangolt munkáját.
• Az idegrendszer normális működéséhez szükséges vitaminok és tápanyagok hiánya.
• Alkohol és nikotin expozíció. Ezek az anyagok toxikus hatást gyakorolnak az NS-re, és az idegsejtek pusztulását okozzák..

Az ANS diszfunkció típusai

• Szomatoform autonóm diszfunkció. Az ANS rendellenessége, amelynek következtében a betegség tünetei és a szervi diszfunkció jelei kialakulnak, miközben nincsenek olyan változások, amelyek ezt az állapotot okozhatják. Például az egészséges szívű emberek fájdalmat szenvedhetnek a szív régiójában, gyors szívverést és szabálytalan szívverést. Ugyanezen okból köhögés, bőrviszketés, gyomor- és bélfájdalom, vizelési rendellenességek, hasmenés és székrekedés stb..
• Az agy szubkortikális részeinek vereségének szindróma. Agyi sérülések után és az autonóm idegrendszer kérgi és szubkortikális központjának károsodásával alakul ki. Megjelenik a szervek munkájának számos megsértésével, anyagcserezavarokkal, az ivarmirigyek és a reproduktív szervek megzavarásával és az ésszerűtlen hőmérsékletemelkedéssel. Ehhez társulnak a központi idegrendszertől való eltérések - dezorientáció, hangulatváltozások, különféle mentális rendellenességek.
• VNS diszfunkció az autonóm receptorok állandó irritációja miatt. Ez akkor történik, amikor a belső szervekben található receptorok munkájuk megsértését észlelik. Például vesekő, allergiás reakció a hörgőkben, helminták a belekben. Az állandó irritáció az ANS megzavarásához vezet. A diszfunkció kiküszöbölése érdekében szükséges az azt kiváltó betegség kezelése..

Ez a cikk a szomatoform autonóm diszfunkcióra fog összpontosítani, mint a rendellenesség leggyakoribb típusára. Ez a betegség minden korosztályban gyakori. Tehát az orvosok a nem fertőző betegségekkel küzdő gyermekek 75% -ában találják meg. A rendellenesség egy vagy több tünettel járhat, amelyeket az alábbiakban ismertetünk..

Fájdalom a szív régiójában

Pszichogén cardialgia - fájdalom a szívben az ANS diszfunkciójával, amely bármely életkorban előfordulhat. Ebben az esetben az elektrokardiogram, a szív ultrahangjának és más vizsgálatok eredményei normálisak.

Pszichogén cardialgiával, szúró fájdalommal sugárzik a lapocka, a bal kar, a mellkas jobb fele. Szorongás, túlterhelés okozza, és az időjárás változásával járhat. A fájdalom nem kapcsolódik a testmozgáshoz. Az érzés fájdalmas érzéseket tár fel a mellizomban, a bordák között, a bal vállon és az alkaron az ideg mentén..

A fájdalmas érzéseket a következők kísérhetik:

• Szívdobogásérzés;
• Aritmia;
• Vérnyomás-emelkedés;
• Légzési nehézség nélkül;
• Izzadási rohamok;
• Éjjel megjelenő pánikrohamok.

A pszichogén cardialgia nyugtatók bevétele után megszűnik. De ha az ANS-diszfunkciót nem kezelik, akkor a mellkasi fájdalom érzelmi stresszel jelentkezik..

Pszichogén köhögés

Pszichogén köhögés száraz és rekedt, néha hangos és ugató. Görcsroham vagy köhögés formájában fordul elő, amely rendszeres időközönként megjelenik. Gyermekeknél a pszichogén köhögés jele lehet hosszan tartó (tartós vagy időszakos) köhögés, amely nem reagál a kezelésre, a légzőszervek változásainak hiányában. Idővel a köhögés "szokásossá" válhat, amikor a köhögés egész nap folytatódik, a helyzettől függetlenül, és csak alvás közben tűnik el.

Váratlan vagy kellemetlen helyzetekben pszichogén köhögés alakul ki. A stressz alatt vagy után a személy száraz, csiklandozó vagy csiklandozót tapasztal a torokban, és irritációt érez a légutakban (a macskák megrekedtek, megszorultak a torkában). Ezt az érzést gyakran szívdobogás és fájdalom kíséri a szív régiójában, néha a haláltól való félelemmel..

A pszichogén köhögést a következők okozhatják:

• Érzelmi stressz, és nemcsak stresszes helyzetekben, hanem egy jelentéktelen októl való félelemmel is;
• Szúrós szagok;
• Az időjárás változása;
• Beszélgetés útján;
• Gyakorlat.

Jellemzően ezek a rendellenességek miatt az ember mélyebben lélegzik, ami hiperventilációt okoz, amikor a tüdőbe több levegő kerül be, mint amennyi a normális működéshez szükséges. A légutak túlcsordulása hörgő simaizomgörcsöt és köhögési rohamot okoz.

A pszichogén köhögést a légzési zavar egyéb tünetei is kísérhetik:

• Légszomj, légszomj;
• Laryngospasmus, amely a hang hirtelen rekedtségével nyilvánul meg, amely hirtelen kialakul és leáll;
• Képtelenség teljes levegőt venni, torlódás érzése a mellkasban;
• Gyakori sekély légzés, mély sóhajokkal vagy rövid lélegzetvisszafogással váltakozva;
• Hullámszerű növekedés a légzési mozgások gyakoriságában és mélységében, a hullámok közötti szünetekkel.

A pszichogén köhögés elsősegélye a figyelemelterelés. Felajánlhatja a betegnek, hogy igyon folyadékot, könyökig mossa meg a kezét hideg vízzel, lélegezzen be egy papírzacskót.

Angioneurosis

Az angioneurózis olyan betegség, amelyet a kis artériák görcsje és a vénák megnyúlása okoz a bőrben. A betegség 30 év feletti embereknél alakul ki. Az egyik okot a vér és a nyirokerek tónusának szabályozásában felmerülő autonóm zavaroknak tekintik, amelyek az ANS szimpatikus felosztásának gerjesztése miatt merültek fel..

A legtöbb esetben az arc bőre érintett. Ebben a tekintetben változások alakulnak ki a bőrön:

• a kezdeti szakaszban - a vörösség területei, a pók vénái;
• papulák és pustulák - sűrű csomók és hólyagok képződnek gennyes tartalommal;
• csomópontok és növekedések - a bőrödéma hátterében nagy barnásvörös elemek képződnek, néha folyékony tartalommal.

A bőr állapota némileg javul a higiéniai szabályok betartásával és a vérkeringés serkentésével (kontraszt zuhany, testmozgás). Az új kiütések elkerülhetők az ANS funkcióinak normalizálása után.

A viszketés az autonóm rendszer rendellenességeinek egyik bőrmegjelenése. A viszketés kialakulása a bőr perifériás receptorainak irritációjával jár, autonóm diszfunkció miatt. Viszketés előfordulhat bizonyos területeken, amelyek megfelelnek bizonyos idegek beidegződésének területeinek (például intercostalis), vagy nem rendelkeznek specifikus lokalizációval.

A viszketés megzavarja az ember érzelmi állapotát, rontja az alvást és csökkenti a teljesítményt. A viszketés mellett az autonóm rendellenességek bőrtünetei lehetnek:

• Bizsergés, égés, "kúszó" érzés;
• Hidegség vagy forró érzés a bőrön;
• A bőr túlzott szárazsága vagy nedvességtartalma;
• A bőr márványosodása vagy cianózisa;
• Ideiglenes bőr pigmentációs rendellenességek - sötétebb vagy világosabb foltok;
• Kiütés, vörös kiütés, mint a csalánkiütés;
• Atópiás dermatitis;
• A körmök állapotának romlása;
• Törés és hajhullás;
• A fekélyek és az erózió kialakulása.

A vegetatív viszketés gyanús és szorongó embereknél jelentkezik, akik érzékenyek a stresszre. Ez nem függ az allergiás reakciókatól, és az allergénekkel való érintkezés megszüntetése után sem múlik el. A bőrelváltozások nem társulnak más jellegű (gombás, fertőző, trofikus) bőrbetegségekkel. Az állapot enyhítése érdekében a betegeknek antihisztamint és nyugtatókat írnak fel..

Csuklás

Csuklás - a rekeszizom izmainak éles, ritmikus összehúzódása percenként 5-50 alkalommal. Neurogén csuklás akkor alakul ki, amikor a vagus ideg irritálódik, és nem jár evéssel, levegő lenyelésével nevetés vagy evés közben.

Ha a rekeszizom autonóm szabályozása zavart, csuklás naponta vagy hetente többször is kialakul. A csuklás több mint 10 percig tart. Véget érhetnek önmagukban vagy a vagus ideg további stimulálása után. A neurogén csuklás támadásának leállításához ajánlott:

• Gyorsan igyon meg egy pohár vizet;
• Egyél valamit szárazon;
• Vegyen egy mély lélegzetet és tartsa vissza a lélegzetét;
• Vidd a térdedet a mellkasodhoz.

Aerophagia

Az aerophagia a felesleges levegő lenyelése a későbbi regurgitációval. Általában a levegő lenyelése étkezés, beszélgetés, nyál lenyelése közben fordulhat elő. Vegetatív rendellenesség esetén stresszes helyzetben jelenhet meg a nyelés megsértésével, amikor megpróbál megszabadulni a "torokcsomótól". Idővel a levegőt megszokásból és az emberből állandóan lenyelik, kivéve az éjszakai alvást, lenyeli és visszahozza a levegőt.

• Gyakori hangos böfögés ételszag nélkül;
• Teltségérzet és nehézség érzése az epigasztrikus régióban;
• Hányinger;
• Nehéz légzés
• Nyelési nehézség
• Mellkasi fájdalom, a szív rendkívüli összehúzódása.

Az állapot enyhítése érdekében javasoljuk, hogy feküdjön a bal oldalán, állát a mellkasához nyomja, vagy álljon, egyenesítse meg a gerincét, és végezzen könnyű masszázst a gyomor területén.

Pilorospasmus

A pilorospasmus az alsó gyomor izmainak görcse a duodenumba való átmenet helyén. Az izomgörcs megnehezíti a gyomor kiürülését és az élelmiszerek belekibocsátását. A has tapintásakor pecsét található ezen a területen. A pilorospasmus fő okát az autonóm rendszer megsértésének tekintik..

A pilorospasmus leggyakrabban újszülötteknél fordul elő, de bármely életkorban kialakulhat. Gyermekeknél a pylorospasmus gyakori regurgitációval vagy éles sokkokkal járó hányással jelentkezik, amely az etetés után egy ideig jelentkezik. A felnőttek panaszai változatosabbak:

• Hányinger;
• Böfögés;
• Gyomorégés;
• Görcsös fájdalom a gyomorban;
• Savas gyomortartalom hányása;
• A gyomor túlzott feszültségének érzése és a "szökőkút" hányása, a pylorospasmus atóniás formájának jeleként.

A pylorospasmusos állapot enyhítése érdekében gyakori, kis adagokban történő étkezés ajánlott. Az ételnek félig folyékonynak és nem fűszeresnek kell lennie. A rendszeres testmozgás és a masszázs jó hatással van. A tünetek teljes kiküszöbölése érdekében szükség van az autonóm rendszer kezelésére..

Puffadás

A pszichogén gázképződés a belek fokozottabb képződése és felhalmozódása, amely nem jár emésztési zavarokkal vagy bizonyos ételek fogyasztásával. Megjelenésének oka a bél simaizmainak görcse és perisztaltikájának megsértése. Ennek eredményeként a gázok visszaszívódása a bélfalon keresztül és természetes eliminációjuk lelassul..

A pszichogén puffadás pszicho-érzelmi stressz alatt vagy után alakul ki. Megnyilvánulásai:

• Puffadás;
• Zörgés és „transzfúzió” a gyomorban;
• Erőszakos gázkibocsátás;
• Görcsös fájdalmak a has különböző részein;
• Hányinger;
• Böfögés;
• Csökkent étvágy;
• Székrekedés vagy hasmenés.

A tünetek kiküszöbölése érdekében adszorbenseket (aktív szén, enterosgel) szedhet, de az ok kiküszöbölésére az autonóm idegrendszer diszfunkciójának kezelése szükséges.

Hasmenés

Pszichogén hasmenés (hasmenés) vagy "medvebetegség" - a széklet rendellenessége pszicho-érzelmi stressz alatt. A stresszhelyzetre adott válaszként először idegi alapú székletzavar jelentkezik. Ekkor a székletürítés ugyanolyan helyzetekben vagy hasonló érzelmi állapotban jelentkezik, ami nagyban megnehezíti az ember életét. Idővel az érzelmek kifejezésének ez a módja kóros reflexként rögzíthető, és nemcsak negatív, hanem pozitív érzelmekre is válaszként merülhet fel..

A pszichogén hasmenés kialakulásának oka:

• Tapasztalt ijedtség;
• Szomorúság;
• Az élethelyzet elutasítása;
• Félelem a jövőbeli eseményektől;
• Szorongó elvárások;
• Depresszív reakció.

A hasmenés kialakulása felgyorsult bélperisztaltikán alapul, amely a falainak az ANS idegvégződései által adott fokozott stimuláció eredményeként következik be..

A hasmenés mellett az ANS diszfunkciója az emésztőrendszer egyéb funkcionális rendellenességeinek kialakulásához vezethet:

• Csökkent étvágy;
• Hányinger;
• Hányás;
• Biliáris diszkinézia;
• Fájdalmas érzések az emésztőrendszer különböző részein.

A pszichogén emésztőrendszeri rendellenességek nem függenek az étel mennyiségétől és minőségétől, ezért diéta terápiával nem kezelhetők. Tüneteik megszüntetésére adszorbenseket és nyugtatókat alkalmaznak..

Gyakori vizelés

A pszichogén vizelési gyakoriság vagy az irritábilis hólyag szindróma gyakori vizelési inger pszichés stressz alatt vagy után. Az idegszabályozás megszakadása ahhoz vezet, hogy a hólyag belsejében a nyomás a legkisebb ingerekre reagálva növekszik.

A rendellenesség gyakori (óránként akár 15-ször) vizelési ingerre utal, kis mennyiségű vizelet jelenlétében a hólyagban. A vizelet napi mennyisége nem növekszik, és ritkán haladja meg az 1,5-2 litert. Leginkább az éjszakai alvás során a beteg hólyagja nem zavarja.

Az irritált hólyag egyéb tünetei a következők:

• A hólyag ürítése kis adagokban, néha néhány csepp;
• Üres hólyag érzése vizelés után;
• Önkéntelen vizeletáramlás - általában egy erős érzelmi élmény hátterében;
• Az éjszakai vizelés számának növekedése, ha valaki álmatlanságban szenved, vagy ha a szorongás még alvás közben sem hagyja el.

Az ilyen változások általában visszafordíthatók. A tünetek átmeneti enyhítésére a sibutint, a no-shpu-t és a nyugtatókat használják. A hólyag idegi szabályozásának normalizálása érdekében azonban teljes kezelésre van szükség..

Szexuális diszfunkció

A reproduktív rendszert részben befolyásolja az autonóm NS. A férfiaknál az ő irányítása alatt állnak az erekció és a magömlés folyamatai, a nőknél - a méh összehúzódása. A szexuális funkció autonóm rendellenességei a parasimpatikus részleg gyengüléséhez kapcsolódnak az állandó szimpatikus feszültség miatt. Ezt az állapotot a túlmunka, a krónikus stressz és a negatív érzelmek okozzák..

A vegetatív rendellenességek következményei lehetnek:

• Az erekció gyengülése;
• Magömlési rendellenesség;
• Anorgasmia - képtelenség elérni az orgazmust.

A Viagra alkalmazása férfiaknak ajánlott ideiglenes segítségként. A rendellenesség okának kiküszöbölése érdekében teljes pihenésre és az ANS szimpatikus és paraszimpatikus részlegének egyensúlyának helyreállítására van szükség..

Diagnosztika

Az autonóm idegrendszer diszfunkciójának diagnosztizálását és kezelését neurológus végzi. Általános szabály, hogy a betegek más szakemberek vizsgálata után találkoznak vele, akik megállapították, hogy a szervek egészségesek, vagy ha a szervekben bekövetkező változások nem okozhatják ezeket a tüneteket.

A recepción az orvos felméri a beteg panaszainak jellegét, meghatározza az ANS reaktivitását és hangnemét, valamint azt, hogy melyik osztály vezet és melyikhez van szükség további stimulációra.

A diagnosztikához használják:

• M. Wayne táblázatai, amelyek leírják az összes olyan tünetet és indikátort, amelyek lehetővé teszik annak meghatározását, hogy az ANS mely része erősíti meg a rendellenességet. A táblázatban minden tünetet 5 pontos skálán értékelnek, és az eredményeket a pontok összege határozza meg.
• Farmakológiai, fizikai és fiziológiai vizsgálatok:

• Változatos pulzusmérés a szabályozó rendszerek stresszindexével;
• Stressz tesztek;
• Terhelési teszt;
• Légzésvizsgálat;
• Atropin teszt;
• A bőr fájdalomra és hőirritációra való érzékenységének meghatározása;

• Vérnyomás és EKG, RЄG mérése szellemi és fizikai megterhelés előtt és után.

Meg lehet határozni az ANS vezető osztályát egy személy megjelenésével. Például egy szimpatotonikus ember gyakran karcsú, tónusú testalkatú, míg a vagotonikus ember hajlamos a zsírszövet teltségére és egyenetlen eloszlására. Ugyanezen célból egy dermográfiai vizsgálatot végeznek - ha a bőrön végzik, akkor a szimpatotonikus személy bal oldali nyoma pirosra vált, a vagotonikában pedig elsápad..

A vizsgálat eredményei alapján a kezelést felírják.

VNS diszfunkció kezelése

Az autonóm idegrendszer diszfunkciójának kezelése összetett és hosszadalmas folyamat. A kezelést a betegség tüneteinek, okainak, súlyosságának, az ANS domináns részének és egyéb tényezőknek a figyelembevételével végzik.

A kezelés szükségszerűen magában foglalja:

• A napi rutin normalizálása;
• A mentális és fizikai aktivitás adagolása;
• A hipodinamia megelőzése - napi torna, 2-3 órás séta és sportolás;
• A TV és a számítógép közelében töltött idő korlátozása;
• Nyugtató teák és készítmények - menta, citromfű, anyaméh, galagonya, valerian, kamilla. A gyógynövények 3-4 hetente váltakoznak 10-12 hónapig;
• Megfelelő táplálék elegendő mennyiségű ásványi anyaggal és vitaminnal (különösen B és C);
• A menü összeállítása az ANS uralkodó osztályának figyelembevételével. A szimpatikus osztály fokozott aktivitásával rendelkező embereknek korlátozniuk kell a teát, a kávét, a csokoládét, a fűszeres ételeket és a füstölt húsokat. A paraszimpatikus osztály fokozott működésével savanyú ételeket, teát, csokoládét, hajdina ajánlott.

Gyógyszeres kezelés

• Növényi alapú nyugtatók - Nobrassit, Fito-Novossed, Nervoflux.
• 1 hónapos nyugtatókat írnak fel, ha a növényi nyugtatók nem hatékonyak:

• Nyugtató hatással az ingerlékenység és a szorongás csökkentésére a szimpatikus idegrendszer túlsúlyával, 3 mg diazepam 2 r / nap;
• Nappali nyugtatókat írnak fel az érzelmi feszültség, az apátia, a csökkent aktivitású medazepam 5 mg 2 r / nap enyhítésére.

• Az antipszichotikumokat 3-4 hétig fokozott szorongás, valamint súlyos érzelmi és fizikai szorongás esetén írják fel. Alimenazin 5 mg 3 r / nap, tioridazin 10 mg 3 r / nap.
• Nootropikus gyógyszerek figyelem, memória és intelligencia csökkenésével. A felvétel időtartama 2-3 hónap. A kezelést tanfolyamokon végzik évente 2-3 alkalommal. A vérkeringés és az idegrendszer táplálkozásának javítása, az idegsejtek működése és a túlzott izgalom enyhítése érdekében az egyik gyógyszert felírják:

• Gamma-aminosavsav, aminalon 3 r / nap;
• Glycized 1-2 tab. 2-3 r / nap;
• Piracetam 1-2 tab. 2-3 r / nap;
• Pyritinol 1 tab 2 r / nap.

• Az ANS aktivitásának fokozására szolgáló pszichostimulánsokat olyan embereknek írják fel, akiknél a paraszimpatikus osztály túlsúlyban van. A gyógyszereket 3-4 hetes tanfolyamokon írják fel, majd 2-3 hétig tartanak szünetet.

• Eleutherococcus kivonat;
• Ginzeng gyökér tinktúra;
• Radiola tinktúra rózsaszínű.

• A vitaminok és mikroelemek javítják az ANS állapotát, kevésbé érzékenyek a külső hatásokra, hozzájárulnak az összes részleg kiegyensúlyozott munkájához.

• Multivitamin komplexek;
• Q10 koenzim;
• Elcar L-karnitin;
• Béta karotin.

Fizikoterápia

Az ANS munkájának javítását és szervezeti egységeinek egyensúlyának helyreállítását célzó eljárások.

• Elektroterápia - kezelés elektromos mezővel és kis áramokkal:

• Galvanizálás, galvángallér Shcherbak szerint;
• Ultrahangos terápia;
• Szinuszos modulált áramok;
• Induktotermia;
• Electrosleep.

• Paraffin és ozokerit a cervico-occipitalis régióban. A termikus eljárások növelik az ANS paraszimpatikus osztódásának aktivitását.
• Masszázs - általános, nyak-galléros és ágyéki zóna, kar- és borjúizmok. A masszázs javítja a vérkeringést, enyhíti a bőr erek görcsét, enyhíti az érzelmi stresszt és javítja a szervek beidegződését.
• Akupunktúra. Az akupunktúra ártalmatlan módszer, amely jól kiegészíti az egyéb kezeléseket. A legjobb eredményeket a légzőszervi és bőr vegetatív rendellenességek, valamint a vizelési rendellenességek kezelésében mutatja..
• Balneoterápia. Az ásványvizek és a vízi eljárások gyógyító hatással vannak az idegrendszerre - kör alakú zuhany, kontraszt zuhany, radon, gyöngy, szulfid, tűlevelű gyógyfürdők, szauna.
• A keményedési eljárások - dörzsölés, hideg vízzel való öntözés a paraszimpatikus osztály túlsúlyával vannak jelölve.
• Gyógykezelés - minden vegetatív rendellenességben szenvedő beteg számára légfürdőt és tengeri fürdőt írnak elő.

Pszichoterápia VNS diszfunkció esetén

A pszichoterápia jelentősen lerövidítheti a kezelés időtartamát és csökkentheti az előírt gyógyszerek számát. A gyermekek ANS diszfunkciójával elősegíti az általános állapot javítását és a mentális egészség megőrzését a jövőben. Felnőtteknél a pszichoterápia kiküszöbölheti a rendellenesség okait, és csökkentheti az ANS stressztől való függését.

• Családi pszichoterápia. Ezt a fajta pszichoterápiát szükségszerűen alkalmazzák a gyermekek és serdülők kezelésében, mivel az egyik szülőnél (gyakrabban az anyánál) hasonló problémák fordulnak elő, és továbbterjednek a gyermekre. A pszichoterapeuta beszél a betegség lényegéről, tanácsot ad a család helyzetének megváltoztatására a traumatikus tényező kiküszöbölése érdekében.
• Hipnoterápia. A hipnotikus alvás állapotának kitettsége lehetővé teszi az ANS egyensúlyát megzavaró mély pszichológiai és érzelmi problémák kiküszöbölését.
• BFB terápia. Ez a technika növeli a tudat kontrollját a szervek funkciói felett, és normalizálja azok neurohumorális szabályozását. Az önszabályozás és a tudatos relaxációs készségek elsajátítása segít javítani az önkontrollt stresszes helyzetekben és elkerülni az autonóm idegrendszeri diszfunkció tüneteinek megjelenését..
• Önképzés és kikapcsolódás. Ez a módszer nagy jelentőséggel bír serdülőknél és felnőtteknél. Relaxációs és önhipnózisos technikákat kell alkalmazni a kezelés teljes időtartama alatt. A relaxációs technikák elsajátítása egyéni vagy csoportos foglalkozásokon történik pszichoterapeutával.

Megelőzés

A VNS diszfunkció megelőzése a következőket tartalmazza:

• Megfelelő alvás;
• A munka és a pihenés racionális váltakozása;
• Fokozott stresszállóság;
• Rendszeres sport és szabadtéri séta;
• Racionális táplálkozás, beleértve elegendő mennyiségű fehérjét, gyümölcsöt, komplex szénhidrátokat. Méz és ásványvizek is ajánlottak.

A megelőző intézkedések elkerülik az autonóm diszfunkció kialakulását és annak kezelés után történő újbóli megjelenését.