Mi a pulzus a gyermekeknél, és mi tekinthető patológiának

A pulzusszám a gyermekek életkorától függ

Mérési módszerek

A szív összehúzódása során egy bizonyos mennyiségű vért dobnak az aortába, amely az artériák falát nyomja. Ezért a pulzusszám a szív összehúzódásának sebességétől függ. A pulzus mérésének többféle módja van:

• tapintás - tegye az ujjait a nagy artériák bőréhez közeli kimeneti pontokhoz;
• vizsgálat - egyes patológiákban a pulzáció észrevehető a bőr alatt;
• vérnyomás - instrumentális módszer vérnyomásmérő alkalmazásával;
• pulzus oximetria - az impulzus számlálása az ujj végéhez rögzített eszközön keresztül.

Az artériák tapintása a legmegfizethetőbb módszer az impulzus kiszámításához. Nem igényel képzést vagy speciális eszközöket. Az impulzus hullámának ütemét a következő pontokon rögzítjük:

• hónalj;
• ulnar fossa;
• csukló;
• az ágyékban - femoralis pulzus;
• poplitealis fossa;
• nyaki carotis artéria;
• az arcartéria a szájzug közelében;
• templom;
• 4-5 bal bordaközi tér.

Az impulzus kiszámítása előtt a gyermeket le kell ültetni vagy le kell fektetni. A szisztematikus megfigyelésekhez egy bizonyos időpontot választanak, reggelit ajánlott reggel. Az ujjakat az egyik nagy artériára helyezzük és 1 percig jelöljük. 15 másodperc alatt meg lehet számolni az indikátor ezt követő 4-es szorzatával. De ez a módszer olyan átlagértéket ad, amely nem megfelelő a szívritmuszavarokkal járó egyes betegségekre..

A terhelésre adott válasz értékelésekor a méréseket háromszor hajtják végre - a lecke előtt, közvetlenül utána és 3-5 perc múlva, ami szükséges a szív munkájának helyreállításához.

Normál mutatók

A gyermekek pulzusát az életkor határozza meg. Újszülötteknél a szív percenként 140 sebességgel dobog. Ez a normális testhőmérséklet fenntartásához szükséges. Koraszülött csecsemőknél a pulzus elérheti a 180-at, ami nem patológia, és a szív- és érrendszer fokozott reaktivitásával jár együtt a külső és belső ingerekre. Kora életkorban (legfeljebb egy évig) a pulzusszám percenként 110-130-ra csökken.

5 éves korig az átlagos olvasásnak körülbelül 106 / percnek kell lennie, de megengedett a 86-ról 126-ra való felkészülés. Iskolásokban a pulzusszám fokozatosan csökken:

• 6–8 évesek - 98;
• 8-10 évesek - 88;
• 10-12 évesek - 80;
• 12-15 évesek - 75.

15 évesnél idősebb serdülők esetében a mutatókat a felnőttekéhez hasonlóan számítják.

A pulzus mellett más mutatókat is figyelembe vesznek. Tapasztalt orvosok felhasználhatják őket a szív- és érrendszer különféle patológiáinak sugallására. A ritmus értékelése megtörtént - az összehúzódások között azonos időintervallumoknak kell lenniük. Az impulzus kitöltés jelzi a kiengedett vér mennyiségét. Gyenge kitöltéssel az impulzus alig tapintható.

Az impulzusfeszültség az az erő, amelyet az artéria befogására kell alkalmazni. Lehet puha, mérsékelt vagy kemény. A feszültség és a töltés kombinációja alapján becslés készül az impulzus magasságáról.

Mielőtt megszámolja az impulzust, nyugtassa meg a gyermeket.

Miért lelassul a pulzus?

A pulzus csökkenését, amely a pulzus csökkenését tükrözi, bradycardiának nevezzük. Ennek az állapotnak fiziológiai okai lehetnek:

• alvás vagy állapot utána;
• hosszú ágynyugalom;
• a sportoló gyermekeknél ez nyugalmi állapotban történik.

A pulzus kóros lassulása a következő körülmények között következik be:

• mérgezés hepatitis, urémia, néhány fertőzés;
• kardiopszichoneurózis;
• neurózisok;
• nyomás a feszes gallér carotis sinusán;
• megnövekedett koponyaűri nyomás;
• gyomorfekély;
• szívizom disztrófia;
• szívizomgyulladás.

A pulzus fiziológiai lassulása nem veszélyes. De a patológia komplikációkhoz vezethet eszméletvesztés, rohamok és akut agyi oxigénhiány formájában..

A pulzus felgyorsulásának okai

A gyors pulzust tachycardiának hívják. Természetes okai lehetnek, amelyek nem veszélyeztetik az életet:

• testmozgás stressz;
• izgalom, tapasztalat;
• fülledt szoba;
• hő;
• kifejezett túlterhelés.

A pulzusszám növekedése a különböző patológiák tünete lehet. Reflexszerűen láz alatt gyakoribbá válik. Ezt az állapotot Liebenmeister törvényének nevezzük, amikor a testhőmérséklet 1 ° C-kal emelkedik, az impulzus percenként 6-8 ütéssel növekszik.

Serdülőknél a tachycardia kávé, erős tea vagy dohányzás közben nyilvánul meg. Bizonyos esetekben a pulzus ritmusának megsértése fordulhat elő.

Vérszegénység esetén reflex tachycardia lép fel. A test megpróbálja növelni a vér oxigénellátását azáltal, hogy felgyorsítja a tüdőn keresztül. Ugyanakkor a nyomás csökken.

A gyors pulzus a hyperthyreosisra és annak szélsőséges fokára - tirotoxicosisra - jellemző. A pajzsmirigyhormonok növelik az erek érzékenységét az adrenalin és a noradrenalin iránt, amelyet gyakori tachycardia-rohamok kísérnek.

Lehetséges ok lehet a feokromocitoma, a mellékvese jóindulatú daganata. Sejtjei nagy mennyiségű katekolamint - adrenalint és noradrenalint - termelnek, amelyek stimulálóan hatnak a szív- és érrendszerre. A pulzusszám növekedése nem állandó, hanem rohamok formájában nyilvánul meg. Ugyanakkor más tünetek is megjelennek: fokozott nyomás, szívfájdalom, izzadás, hányinger. A vegetatív dystóniában szenvedő gyermekek szimpatoadrenális kríziseket tapasztalhatnak, amelyek a pulzusszám növekedésével is megnyilvánulnak.

Az impulzus a különböző állapotok diagnosztizálására szolgál, de mutatóit más tünetekkel és a laboratóriumi és instrumentális diagnosztika adataival együtt figyelembe veszik. Nem kell folyamatosan ellenőrizni. Csak akkor kell figyelni erre a mutatóra, ha a szív vagy az endokrin szervek patológiájára gyanakszik.

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el: csecsemő alvása

Pulzusszám gyermekeknél: táblázat a pulzus megfelelőségéről az újszülötttől a felnőttkorig

A gyermekek pulzusát elsősorban az életkor, az egészség, a levegő hőmérséklete és a számlálás elvégzésének környezete adja. Az artériák falai rándulásokban összehúzódnak, ami dobogást (pulzust) okoz. Ahogy a gyerekek felnőnek, a pulzus (pulzus) csökken.

A pulzusszám

A magzat

Az első trimeszter elején észreveheti a csecsemő szívének rezgéseit, a ritmus felgyorsul, a magzat fejlődésével változik. Pulzus 6-8 héten - 110-130 ütés, 8-tól 11-ig eléri a 190-et, 11 héttől - 140-160, naponta többször változik.

Újszülötteknél

• A csecsemő szívverése (a születés után az első 4 hétben) szorongással 160-200 ütemre nő.
• 120-140 stroke normális.
• Az idő előtt született csecsemők pulzusa magasabb, mint a koraszülötteké.

Csecsemőknél

A csecsemőt 30 naptól 1 évig tartó csecsemőnek tekintik. Egy éves korára a baba pulzusszáma 132 ütés. Normál esetben a pulzusszám emelkedése 162 év alatti gyermekeknél.

Fiatal években

7 évesnél fiatalabb gyermeknél az idegrendszer a fokozott fejlődés szakaszában van, ami a gyermekek pulzusának növekedésének oka. Egy 2 éves gyermeknél a pulzusszám 124 ütem, a fizikai aktivitás vagy a stressz 94-154 ütemű frekvenciához vezet.

Óvodásoknak

Az óvodások életkorát hagyományosan három szakaszra osztják:

• junior óvodás kor - 3-4 év;
• átlagos óvodai életkor - 4-5 év;
• vezető óvodai életkor - 6 és 7 év között.

A 6 éves gyermekek pulzusa, amint az az asztalból is látható, 106 ütem.

Az iskoláskorú gyermekek pulzusa HR - 80-120 ütem.

9-10 éves gyermekeknél 108 ütés / perc számít normának..

Serdülőknél

A serdülők pulzus mutatói fokozatosan 65-100 ütemre esnek, és a pubertáskor elérik a 60-90 ütemet. A tinédzser szívverése normális - 75

Pivot tábla

Kor

Minimum (ütés / perc)

Átlagos érték (bpm)

Maximum (ütés / perc)ÚjszülötteknélLegfeljebb egy hónap

170Csecsemőknél1 hónaptól egy évig

162Fiatal években1-2 év

154Óvodásoknak

(óvodás korú junior)3-4

130Óvodásoknak

(középkorú és idősebb óvodás kor)5-6

126.Iskolások7-8

1189-10

108.11-12

100Serdülőknél13-15

A pulzus kihagyása vagy az extra ütemek szívbetegségre utalnak.

Hogyan lehet kiszámítani a pulzusszámot?

A gyermekek pulzusmérését étkezés után, szellőztetett helyen végezzük. Mielőtt elkezdené számolni a szívverést, várja meg, amíg a gyermek megnyugszik, nyújtott kézzel tegye az ágyba tenyérrel felfelé. Gyermekeknél a pulzust a radiális artériánál mérik.

2, 3, 4 ujj hegyével tapogassa meg az artériát, finoman nyomja meg. Számolja meg a szívverését 60 másodperc alatt. A gyermek pulzusának egyértelmű megértése érdekében ismételje meg a méréseket. A mély alvás során a gyermekek pulzusa minimális, körülbelül 10-12 órán belül eléri a maximális értéket.

Ne gyakoroljon túl nagy nyomást a nyaki artériára, ez szédüléshez vezet..

Mi befolyásolja a teljesítményt?

A pulzusmutatókat befolyásoló tényezők:

Kor

A pulzusszám csökken, ahogy a gyermek növekszik. Amikor csecsemő születik, a szív percenként körülbelül 120-szor dobog. A gyermekek pulzusa 100 ütem. A 65 év alatti emberek pulzusának 70–80-nak kell lennie. A 65 év feletti emberek pulzusa 60.

A fizikai aktivitás

A testmozgás során az emberi test szervei intenzív módban működnek, ezt elősegíti az oxigénfogyasztás növekedése. Az izomsejtek oxigénellátása felgyorsítja a véráramlást és a pulzusszámot.

Egészségi állapot

A gyermekek szívverését negatív érzelmek, emésztési problémák és félelem érzése negatívan befolyásolja. Az ember súlyának a normától való eltérése a pulzus változásához vezet.

Gyógyszerek

Azok a gyógyszerek, amelyeket a betegek a vérnyomás megelőzésében vagy kezelésében használnak, összeszorítják vagy kitágítják a szív ereit, ezáltal növelve vagy csökkentve a pulzusszámot.

Miért változik a pulzus a korral?

Az emberi szív, mint minden izom, növekszik (öregszik), ahogy növekszik, elveszíti a keringési rendszer erek rugalmasságát. Az emberi vérkapillárisok teljes hossza eléri - 100 000 km, salakok és méreganyagok folyamatosan halmozódnak fel bennük.

A szívverés változása az évek során:

• a szívizom hatástalansága;
• csökkent vaszkuláris rugalmasság;
• túlérzékenység az adrenalin (félelem hormon) iránt.

Ezek a tényezők a szívből leadott vér mennyiségének csökkenéséhez és a pulzus csökkenéséhez vezetnek..

Az alacsony arány tünetei és okai

Az alacsony pulzusszám (bradycardia) gyermekeknél megszerezhető vagy veleszületett. A betegséget diagnosztizálják:

• újszülötteknél a pulzus kevesebb, mint 100 ütés / perc;
• 1–6 éves gyermekeknél: 79–80;
• iskoláskor: kevesebb, mint 60 stroke.

• gyengeség;
• bőséges izzadás;
• instabilitás
• eszméletvesztés;
• étvágy megsértése;
• légszomj.

A betegség okának összetéveszthetetlen meghatározása garantálja a hatékony kezelést.

Az alacsony vérnyomást a következők okozhatják:

• szisztematikus böjt;
• hypothermia;
• fertőző betegségek;
• más jellegű mérgezés.

A szív munkájához közvetlenül kapcsolódó betegségek (érelmeszesedés, hipotenzió, szívizominfarktus, endocarditis) szintén hozzájárulnak a beteg nyomásának csökkenéséhez.

Ha pulzusszáma 50 ütés / perc alatt van, azonnal forduljon orvoshoz.

A magas arány tünetei és okai

A magas pulzusszám (tachycardia) normálisnak tekinthető a 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

A gyermek testhőmérsékletének 1 fokkal történő növekedése 7-12 ütemmel növeli a pulzusszámot.

• fájdalmas remegés a mellkas területén;
• az ujjbegyek zsibbadása;
• ájulás érzése;
• homályos szemek;
• hideg végtagok;
• általános gyengeség.

• a pajzsmirigy diszfunkciója;
• a szív felső kamrájának patológiája;
• tüdő betegség.

A kávé, a dohány, a tea, a vitaminhiány, az idegesség, a félelem, a telített ételek szintén stimulálják a pulzusszám növekedését

Mit kell tenni a pulzus normalizálása érdekében?

Ha a gyermekeknél a tachycardia tünetei jelentkeznek, azonnal vegye le a szoros ruházatot, fektesse le a babát, gondoskodjon friss levegőről. Áztassa a törülközőt hideg vízbe, és tegye a homlokára, hogy elterelje a gyermek figyelmét. Ha az állapot nem javult, akkor igénybe veheti a gyógyszereket (validol, valerian), miközben masszírozza a nyak elejét.

A gyógynövények főzetei és tinktúrái: menta, valerian, motherwort, galagonya kiváló stimuláns a szív stabilizálására. Hasznos a szisztematikus teafogyasztás, amely magában foglalja: citromfű, valerian vagy komlótobozokat.

Tachycardia esetén ajánlatos korlátozni az alábbiak alkalmazását:

• kávé;
• fekete tea;
• édesség;
• só;
• tojás;
• vaj.

Adjon le a dohányról és az alkoholról!

A túrázás és a jó alvás segíthet a gyermekek gyógyulásában.

A gyermekeknél a bradycardia nem okoz rohamokat, felismerése kötelező orvoslátogatást igényel.

Hasznos videó

Az impulzus helyes megváltoztatásáról az alábbi videóban tájékozódhat:

A szülők elsődleges feladata a gyermekek védelme a negatív érzelmektől, szorongástól és stressztől. A legtöbb gyermekbetegség a család negatív pszichológiai légkörének eredménye. A jó gondolatok, a gondoskodás és a szeretet erősítik a gyermekek immunitását.

A 6 éves gyermek pulzusa normális, tachycardia és bradycardia

A csecsemő pulzusa fontos fiziológiai mutató, amely a szív munkájának megfelelően változik az idő múlásával.

A 6 éves gyermekek pulzusszáma nyugalmi állapotban percenként 90–95.

Természetesen sok ilyen korú gyermeket nehéz a helyén tartani, így 10-15 percig mozdulatlanul ülnek. Ezért izgulása pulzusa normális és magasabb lehet - enyhe tachycardia mértékéig, azaz percenként 96 - 105.

Egy álomban a szívverés lelassul, és enyhe bradycardia van - 80 - 90 ütés / perc. Ez nem okoz aggodalmat és orvoslátogatást..

A gyermek pulzusát a sugár artériánál kell mérni, a betegnek feküdnie vagy ülnie kell. Aktív mozgások, érzelmek, sírás után legalább 10 percnek el kell telnie. Kívánatos egy percen belül meghatározni az impulzust. Gyermekeknél a légzési ritmuszavar jellemző, amikor az impulzus az inspiráció során felgyorsul, és kilégzéskor ritkábbá válik. Ezért, ha 15 - 20 másodperc alatt mér, pontatlan eredményeket kaphat..

A 6 éves gyermek normál vérnyomása 60 - 73/95 - 110 Hgmm. utca.

A felnőttek számára készült eszközök és mandzsetták nem alkalmasak annak mérésére. Meg kell mérni a gyermek vérnyomását egy speciális gyermekgyakorlattal, amely rövidebb, mint a szokásos. Használhat egy speciális gyermek vérnyomásmérőt is. A vérnyomásmérés azonban a gyermekek túlnyomó többségében nem rendelkezik jelentős klinikai jelentőséggel, ami nem mondható el a pulzusról.

1. Normál pulzus
2. Tachycardia
3. Bradycardia
4. Pulzus rendellenességek tünetei
5. Diagnosztika
6. Mikor van szükség kezelésre?

Normál pulzus

A 6 éves gyermek pulzusszáma alvás közben körülbelül 80 ütés / perc, aktív játékok során pedig elérheti a 115-et percenként..

Fontos: A 6-7 éves lányok pulzusszáma 3-5 ütés / perc több, mint a fiúké. Az élettani (normális) eltérés a norma határaitól 10% -kal egyik vagy másik irányban elfogadható.

Ez világosan látható a napi EKG-monitorozásnál, amelyet azért írnak elő, hogy meghatározza, milyen pulzus legyen a gyermekben az életkor függvényében, és hogy a kis betegnek vannak-e rendellenességei. [Irp posts = "2448 ″ name =" Milyen impulzusnak kell lennie a gyermek normális és rendellenes "]

A napi EKG-monitorozás teljesen biztonságos és fájdalommentes eljárás. Ennek során több kerek eldobható elektródát rögzítenek a gyermek mellkasának elülső felületéhez, amelyek vezetékekkel vannak összekötve egy kis eszközzel - egy cardiorecorderrel. Észleli az elektródák jeleit és folyamatosan rögzíti az EKG-t a nap folyamán. Ezután az orvos számítógépes program segítségével elemzi az adatokat..

A 6 éves és idősebb gyermekek napi ellenőrzése segít megállapítani:

• átlagos napi, átlagos éjszakai, átlagos napi, minimális és maximális pulzusszám;
• a szív alapvető ritmusa és annak változásai, a sinus arrhythmia jelenléte;
• extrasystole (supraventrikuláris vagy kamrai) és tachycardia támadások (paroxizmák) jelenléte;
• elzáródások jelenléte, amelyek súlyos bradycardiát okozhatnak;
• a pulzus növekedésének mértéke a fizikai aktivitásra reagálva, a napi ritmus változékonysága;
• szünetek a szív munkájában és természetükben;
• a P-Q és Q-T intervallumok időtartama, WPW szindróma jelenléte.

Ezek az adatok képezik a diagnózis alapját, amikor a pulzus megváltozik. Gyakran előfordul, hogy gyorsított pulzust rögzítenek az EKG-n, de a monitorozás során nem találtak rendellenességet. Ebben az esetben jobban meg kell bíznia a monitoring eredményeiben, mint pontosabb kutatási módszerben..

A hagyományos EKG regisztrálásakor az orvos a következtetésben megjegyezheti, hogy sinus vagy légzési ritmuszavar van. Ez a gyermekekre jellemző állapot, amely a pulzus változásával jár együtt a légzési fázisok hatására. Felnőtteknél a fiziológiai sinus aritmiák pulzus-ingadozása meghaladja a 10% -ot, gyermekeknél ez a mutató 30% -ra nő. Vagyis, ha az EKG-jelentésben egy gyermeknek "sinus aritmiája van, percenként 70 - 95 gyakorisággal", akkor a mutatók elterjedése nem éri el a maximális érték 30% -át, és nincs ok aggodalomra..

Tachycardia

Az enyhe tachycardia mértéke egy 6 éves gyermeknél nem haladhatja meg a 96 - 105 rezgést percenként, mérsékelt - 106 - 115 percenként, és kifejezett - több mint 115 percenként.

Ha egy gyermeknek 130–140 vagy annál nagyobb frekvenciájú szívverése támad, ez egy súlyos ritmuszavar - paroxizmális tachycardia - tünete. Ebben az esetben mentőt kell hívni.

A tachycardia lehetséges okai 6 éves gyermekeknél:

• megnövekedett testhőmérséklet;
• dehidráció hosszan tartó hányás vagy hasmenés vagy magas környezeti hőmérséklet miatt;
• vegetatív rendellenességek, amelyek a gyermek túlterhelésével, alváshiánnyal, az iskola kezdetével és más stresszel járhatnak;
• a pajzsmirigy fokozott aktivitása - hyperthyreosis;
• vérszegénység, amelyet gyakran észlelnek azoknál a gyermekeknél, akik nem esznek elegendő húst vagy emésztési problémák miatt gyengén felszívják a vasat és a vitaminokat.

Ritkán, egy ilyen kicsi korú gyermek pulzusának normálist meghaladó növekedését okozhatja szívbetegség. Leggyakrabban ez egy veleszületett hiba, amely további műtéti korrekciót igényel. Szintén gyakori pulzus fordulhat elő szívizomgyulladás, endokarditisz és más fertőző elváltozások esetén, például reuma esetén. Ezeknek a betegségeknek a gyanúja felmerülhet, ha a gyermeknek gyakori szívverése és légszomja van, 2-3 héttel a torokfájás vagy a SARS után.

Bradycardia

Az enyhe bradycardia normálisan megfigyelhető alvás vagy pihenés közben, és 80-90 percenként. Mint mondtuk, ez nem okozhat aggodalmat. A mérsékelt bradycardia 70 - 79 ütés / perc, kifejezett - kevesebb, mint 70 percenként. Az ilyen számok általában a testben jelentkező problémák jelei..

A pulzus jelentősen a normálérték alatti csökkenése az ilyen kóros állapotok jele lehet:

• a vér kálium-, kalcium-, folyadékkoncentrációjának megsértése;
• a pajzsmirigy hipofunkciója;
• vegetatív rendellenességek;
• veleszületett szívhibák;
• szívizomgyulladás;
• mérgezés nikotinnal, alkohollal, ólommal, gyógyszerekkel és más méreganyagokkal;
• traumás agysérülés, encephalitis és más agyi betegségek.

Gyermekeknél veleszületett szívritmuszavarok vannak, amelyeket súlyos bradycardia jellemez. Ez sinoatrialis vagy atrioventrikuláris blokk II - III fok. Ilyen patológiával általában szükséges a pacemaker telepítése..

Pulzus rendellenességek tünetei

A túl gyakori és lassú pulzus a fontos szervek, elsősorban az agy, a tüdő és a vesék vérellátásának megzavarásához vezet. Ezért meg kell mérni az óvodás pulzusát, ha a következő panaszok vannak:

• légszomj, gyors fáradtság, képtelen futni és más gyerekekkel játszani;
• álmosság;
• a bőr sápadtsága;
• hideg csattanás és a végtagok izzadása;
• homályos fájdalom a szív régiójában;
• fejfájás, hányinger;
• szédülés és ájulás;
• megszakítások érzése a szív munkájában;
• aszténia, tanulási nehézségek, az aktív tevékenységek elutasítása, rossz étvágy;
• növekedési retardáció.

Még akkor is, ha a pulzus normális, ilyen panaszok esetén meg kell mutatni a gyermeket a gyermekorvosnak, mivel ezek mind meglehetősen súlyos betegségek tüneteiként szolgálnak.

Diagnosztika

Ha a gyermek pulzusa magasabb vagy alacsonyabb, mint a normát egyszer rögzítették, nincs különösebb ok az aggodalomra. Meg kell nyugtatnia, meg kell etetnie, pihennie kell, és el kell zárnia a közvetlen napfénytől. Fél óra múlva megismételheti a mérést, és megteheti másnap reggel is, amikor a gyermek éppen felébredt. Ha a pulzus változásait rendszeresen észlelik, tájékoztatnia kell gyermekorvosát.

Abban az esetben, ha a 6-7 éves gyermekek pulzusának változását a fent felsorolt ​​egy vagy több tünet kíséri, azonnal forduljon orvoshoz, és ha elájul, hívjon mentőt.

Poliklinikán vagy kórházban a 6-7 évnél nem idősebb gyermekeknél a normál feletti vagy alatti pulzus okainak azonosítására a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:

• általános vér- és vizeletvizsgálatok;
• a TSH és a T4 meghatározása, amelyek tükrözik a pajzsmirigy munkáját;
• EKG;
• ritmogram;
• napi EKG monitorozás;
• EchoCG (a szív ultrahangja);
• spirometria (a külső légzés funkciójának vizsgálata);
• A pajzsmirigy és a mellékvesék ultrahangja;
• tüdőradiográfia.

Ezenkívül ajánlható egy fül-orr-gégész orvos, gasztroenterológus, neurológus, fertőző betegség szakorvos konzultációja. Erre azért van szükség, hogy kizárjuk a krónikus patológia gócait és az autonóm idegrendszer diszfunkciójának jeleit..

Mikor van szükség kezelésre?

Enyhe bradycardia vagy tachycardia esetén nincs szükség kezelésre. A gyermek ajánlott betartani az alvási rendet, a megfelelő táplálkozást, elegendő fehérje- és vitamin-tartalommal, kedvező pszichológiai klímával.

A pulzus normától való jelentős eltérésének kezelése ennek az állapotnak az okától függ..

Veleszületett szívhiba vagy aritmia diagnosztizálásakor műtétre, például pacemakerre lehet szükség. Nem kell lemondania róla, mivel a normál pulzus lehetővé teszi a gyermek testének normális növekedését.

Meg kell szüntetni a krónikus fertőzés gócait - eltávolítani az adenoidokat, gyógyítani a krónikus mandulagyulladást és a fogszuvasodást, helyreállítani a bél mikroflóráját. Mindezek az intézkedések, valamint az általános gyógyulás és megkeményedés segítenek normalizálni a szívműködést és a pulzusszámot..

A 6 éves gyermek pulzusában a normától való eltérések jóslata jó. Ha bármilyen krónikus betegséget nem diagnosztizálnak, a szív- és érrendszer növekedésével fejlődik és alkalmazkodik, a pulzus visszatér a normális értékekhez. A legtöbb betegség, amelyet a pulzus normától való eltérése kísér, szintén jól reagál a kezelésre..

A gyermekek pulzusa az életkor szerinti norma

Az életkorral összefüggő pulzusváltozások okai

A táblázat alapos tanulmányozása lehetővé teszi annak nyomon követését, hogy csecsemőknél a stroke gyakorisága csaknem kétszer olyan magas, mint a serdülőknél. De már 12-13 éves kortól a pulzus jelentősen csökken, és szinte nem tér el a felnőttek értékeitől.

Ennek a jelenségnek az okai a szervek és rendszerek kialakulásának következő fiziológiai jellemzői:

• a szív változó képessége bizonyos mennyiségű vér kiürítésére;
• az érrendszer hosszának jelentős növekedése;
• az érrendszer rugalmasságának megsértése.

A szív összehúzódási folyamatának megvalósításában nagy szerepe van a szerv súlygyarapodásával bekövetkező változásoknak..

Az újszülött szíve legfeljebb 20-30 g, egy nyomással legfeljebb 3 - 4 ml folyadékot képes eltávolítani. Míg egy felnőttnél egy szívverés következtében 75-80 ml vért nyomnak a keringési rendszerbe, és maga a szerv súlya csaknem 250 g.

Ez a különbség alapozza meg a csecsemőknél a magasabb pulzusértékeket és az értékek serdülőkori összehangolását..

Egyéb tényezők hatása

A pulzus állapotát nemcsak az érzelmi túlterhelés és a nyári fülledtség hatása befolyásolja.

Az ütemgyorsítás

Ezt az állapotot elősegíti a fizikai aktivitás. Ezeket a pulzus 3-4-szeresére emeli. Az ilyen eltéréseket akkor tekintik normának, ha átmeneti jellegűek, és motoros aktivitással vagy a munkafolyamat teljesítőképességével vannak összefüggésben.

Lassuló pulzus

Alacsony pulzus a nyugodt állapot hátterében és a jólét eltérése nélkül megfigyelhető az erős szívizomban szenvedő gyermekeknél, ami a gyermek jó fizikai állapotát jelzi.

Például a sporttal foglalkozó serdülőknél az impulzus 45 ütem / percre csökkenhet. Ez nem patológia.

A pulzus normától való eltérésének okai

Még gyermekkorban is lehetséges a szívverés kóros változásai.

Ezek a következőkhöz kapcsolódnak:

• gyulladás a légzőrendszerben;
• szívbetegség;
• endokrin rendszer betegségei;
• fertőző elváltozások;
• vérszegény.

Az ebben a cikkben szereplő videó egyik szakembere többet fog mondani a ritmus változásának okairól..

A legtöbb esetben a pulzus növekedése figyelhető meg. A rövid távú tachycardia nem tekinthető patológiának - ezt fizikai fáradtság, túlmelegedés és érzelmek okozhatják. Miután a gyermek megnyugszik, a ritmus normalizálódik..

A ritmus legnagyobb ingadozása 3 éves gyermekeknél figyelhető meg. Ebben a korban a gyermek a legaktívabb, a szívképződés folyamata befejeződik.

A gyermekek pulzusa az egyik leginkább változó mutató. A 2 éves kor normája jelentősen eltér az iskolás és serdülők normájától. Ennek oka a test növekedési sebessége és a szív kialakulása. A szívverés 15-18 éves korig, vagyis a pubertás végéig éri el a szokásos felnőttkori mutatókat.

A pulzusszám életkor szerint

Korábban már megtudtuk, hogy a pulzus tekintetében nincs határozott norma a gyermekek számára. Ezen mutatók ingadozása a kortól, nemtől és a beteg testének néhány jellemzőjétől függ. Ennek ellenére az orvostudományban még mindig létezik egy normatív skála, amelyben az adott kor felső és alsó határát feltüntetik..

Az újszülöttek pulzusa majdnem kétszer különbözik a 12 éves koruktól.

Újszülöttek és csecsemők

A gyermekek születése utáni első napokban az érfalak összehúzódásának gyakorisága eléri a 140 ütést percenként. Az orvostudományban ezt az értéket átlagnak vesszük. De ahogy a gyakorlat mutatja, itt nem minden ilyen egyszerű. Vegyünk néhány érdekes tényt az újszülöttek szívéről:

• A normál tartományon belüli csecsemők pulzusának kb. 140 ütés / percnek kell lennie. Ne aggódjon, ha ez a mutató a normálérték alá csökken. Amint az orvosi gyakorlat azt mutatja, néhány teljesen egészséges csecsemőben ezek a jelek elérhetik a 80-90 ütést percenként..
• Erős sírás pillanataiban néhány morzsának lényegesen magasabb a pulzusa. Néha a számok elérik a 160-200 ütemet / percet. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy nem szabad hagyniuk, hogy a csecsemő túl sokáig sírjon, mert ez negatívan befolyásolhatja szív- és érrendszerét..
• Az újszülöttekben a magas pulzusszám alacsonyabb szív-test arányhoz kapcsolódik a felnőttekhez képest. Csak 8 hónappal a szívizom tömegének növekedése miatt a pulzus fokozatosan csökken.

12 hónap eltelte után a pulzusszám a gyermekeknél 130 ütem / percre csökken. 2–3 éves csecsemőknél a pulzusszám 115 ütés / perc..

3-6 éves kisgyermekek

Három-6 éves korban a pulzusszám a gyermekeknél átlagosan 115-105 ütés / perc. A korábbi korokhoz hasonlóan számos tényező befolyásolhatja a normától való eltéréseket. Ezek tartalmazzák:

• ideges sokkok;
• súlyos fáradtság;
• túlzott fizikai aktivitás;
• zabálás;
• hipotermia vagy fordítva, túlmelegedés és egyéb körülmények.

Ebben a korban a törékeny gyermekpsziché miatt a csecsemők stressznek vannak kitéve. Érzelmi felfordulások az első óvodai kiránduláskor, új ismeretségek során, az anyától elszakadva jelentkezhetnek. Mindezek befolyásolhatják pulzusát..

3-12 éves gyermekek

Ebben a korban a pulzusszám a gyermekeknél megközelíti a felnőttekét. Ezenkívül 105 és 80 ütés / perc között mozog. Serdülőknél ezen mutatók ingadozását befolyásolhatja a stressz, a hormonális változások, az éghajlatváltozás, a magas testhőmérséklet és sok más tényező..

Fizikai megterheléssel

Mint már említettük, a tinédzser normál pulzusának körülbelül 75 ütemnek kell lennie. Kisebb ingadozások megengedettek, általában bizonyos esetekben 60, másokban 80 stroke lehet, ami elvileg megfelel a beteg normájának felnőttkorban.

A szülőknek nemcsak akkor kell figyelniük a gyermek pulzusát, amikor nyugodt állapotban van, hanem akkor is, ha bármilyen fizikai tevékenységet végez. Ilyen helyzetben ez az eljárás a test általános állapotának ellenőrzése szempontjából is nagy jelentőségű. A testmozgás vagy munka közbeni pulzusmutató képes feltárni, hogy az ilyen típusú terhelés mennyire optimális egy gyermek számára, és a szülők ezt világosan láthatják.

Igen, és maga a tinédzser képes és kell, edzés vagy fizikai munka közben, megtanuljon egy egyszerű eljárást a teste állapotának ellenőrzésére. És ezek egyike, az önkontroll legegyszerűbb módja, ha csak a pulzust számoljuk. Célszerű ezt edzés előtt és után megtenni.

Ebben az esetben meg kell tanulnia nemcsak a percenkénti ütemszámlálást, és figyelnie kell a pulzus ritmusára.

Tudnia kell a fizikai aktivitás és a pulzálás gyakorisága közötti közvetlen kapcsolatról - vagyis azok növekedéséről

Fontos, hogy a sporttevékenységek ne befolyásolják a megengedett pulzusértéket, amelyre külön képlet van:. X = 220 - a tinédzser kora.

• X = 220 - a tinédzser kora.

Vagyis az optimális pulzus mutatójának megszerzéséhez, amikor egy gyermek bizonyos fizikai tevékenységeket végez, le kell vonni a tinédzser éveinek számát a 220 értékről.

Abban az esetben, ha az artériák pulzációja a normálisnál alacsonyabbra csökken, megpróbálhatja növelni a terhelést, félelme nélkül az egészsége miatt. De amikor az impulzus percenként húsz vagy annál több ütemre ugrik, itt gondolkodnia kell a fizikai aktivitás csökkentésén

Mivel a szívizom munkája közvetlenül függ a fizikai aktivitástól, óvatosnak kell lennie, és gyakrabban kell irányítania a pulzust, komplex módon megközelítve azt, és ellenőriznie kell a pulzust nemcsak edzés előtt és után, mint fent említettük, hanem azok alatt is.

Tudnia kell, hogy a pulzus zavartalanul üt-e, nincsenek-e patológiái, akkor ahhoz, hogy visszatérjen a normális állapotához, például kocogás után, legfeljebb öt, legfeljebb tíz percet vesz igénybe, de gyakrabban kevesebb idő is elegendő. Ellenkező esetben szükség van a terhelési normák felülvizsgálatára és szükség esetén csökkentésére. Ez lehet egy röpke orvosi tanácsért.

Ezért egy fiatal betegnek fizikai aktivitás vagy sportedzés közben meg kell értenie a pulzus felső és alsó határát. Az edzés alatti minimális pulzusszám kiszámítása az alábbi képlettel történik:

• X = ((220 - Y) - Z) x 0,5 + Z
• U - a gyermek éveinek száma;
• Z - A szívizom összehúzódásainak gyakorisága a fizikai aktivitás előtt, egy perccel előtte rögzítve.

A pulzusszám különböző korú gyermekeknél táblázat

Minél idősebb a gyermek, annál közelebb van a pulzusa a felnőtt normájához. A pulzus a gyermekeknél instabil, a növekedés, a stressz, a táplálkozás, a napi rutin és a stressz hatására változik, és a normál frekvenciától csaknem kétszer megnőhet.

Ez a táblázat a gyermek pulzusát mutatja, a táblázatban szereplő értékeket elosztjuk életkor szerint. Ne feledje, hogy ezek hozzávetőlegesek - lehetnek eltérések, minden egyes organizmus esetében a saját.

Átlagos pulzus
(ütés / perc)

Pulzushatárok
(ütés / perc)

Koraszülöttek pulzusszáma

Ha a terhesség alatt auszkultáción vagy ultrahangon esett át, akkor emlékeznie kell arra, milyen gyakran dobog a születendő csecsemő szíve. Valóban, a magzati pulzus kétszerese a felnőttek normál pulzusának. A koraszülött csecsemő labilis (változtatható) impulzusa 100 és 180 ütés / perc között van, mert a keringési rendszere nem teljesen alakult ki, és nem megfelelő körülmények között kell növekednie.

Fontos! A szülõ szülésznek figyelemmel kell kísérnie a magzati pulzusszámot. Ha éles eltérések vannak a normától, dönthet úgy, hogy vajúdást vagy császármetszést indít, amelyet nem lehet vitatni

Néha csak az orvos helyes reakciója menti meg mind az anyát, mind az újszülöttet.

Bármely, még a legkisebb stressz is - erős megvilágítás, hangos zaj, nagy mozgó tárgy - megijesztheti a babát, és megnövelheti az összehúzódások gyakoriságát. Mivel az edények falai még mindig nagyon vékonyak, az ilyen pulzáció vérnyomással károsíthatja őket, és vérzést okozhat az agyban. A koraszülötteket különleges módon kell megvédeni - óvatosabban, mint a csecsemőknél, a szívverésük percenkénti aránya eltér a szokásos, stabilaktól, amelyet egészséges gyermekeknél az életkor határoz meg.

Szívritmus a gyermek sportolóknál

Ha a test kialakulása során a terheléseket helyesen adják meg, akkor a szív térfogata növekedni kezd, ahelyett, hogy túlnövekedne az izomszövettel. Így minél jobban edzik a gyermeket, annál alacsonyabbak a percenkénti ütések az edzés után, mert a szív egyszerre több vért pumpál. Van egy norma, amely megmutatja, hogy egy gyermek szívének hány ütemet kell tennie percenként - nem szabad gyakrabban dobognia. A 220-as számból ki kell vonni a baba életkorát - megkapja a maximális határértéket.

Aritmia akkor alakulhat ki, ha a csecsemő súlyos fertőző vagy vírusos betegségben szenvedett. A legveszélyesebbek: tüdőgyulladás, mandulagyulladás, diftéria, hörghurut, bélfertőzések

Ha egy fiatal sportoló fülzúgásra, szédülésre és hányingerre panaszkodik, akkor edzés után meg kell mérnie a pulzusát, amikor még nem volt ideje lélegzethez jutni, és ha szükséges, módosítsa az edzés rendjét. Ezenkívül a szívnek a pihenéstől számított tíz percen belül meg kell nyugodnia. Ha a pulzus továbbra is gyors, mutassa meg a babát először a gyermekorvosnak, majd a kardiológusnak.

Mi legyen a magzati pulzus

A magzati pulzus a fő mutató, amely alapján meghatározzák az anyaméhben fennálló állapotát. Minden eltérést rögzítenek, figyelemmel kísérnek, és amikor újra megjelenik, kiderül az ok - az anya rossz táplálkozása, a stressz, az intrauterin folyamatok. Először a pulzációt a terhesség ötödik hetében regisztrálják, a következő hónapban pedig egy teljes értékű négykamrás szív képződik, amely 110–190 ütés / perc frekvencián dobog. Minden a terhesség időtartamától függ..

A korai szakaszban (hozzávetőlegesen) a magzati pulzus minimális értéke 120 ütem. Három hét után röviden 180 ütem / percre, majd egészen a születés 140-160 ütemig növekszik. Ezt a különbséget az idegrendszer gyors kialakulásával és azzal a ténnyel magyarázzák, hogy ez szabályozza a keringési rendszert és a szívet, beleértve.

Tudtad? Az emberi szív másodpercenként vért pumpál, és ezzel az egyszerű művelettel energiát termel. Egy nap alatt ez az energia eléggé keletkezik ahhoz, hogy harminckét kilométeren keresztül feltöltsön egy szokásos elektromos autót. Az emberi élet során a szív annyi energiát termel, hogy egy belőle feltöltött elektromos autó a Földről a Holdra és visszafelé haladjon.

A pulzus jellemzője

A gyermeknél és a felnőttnél a pulzusszám az egy perc alatt rögzített pulzusszám. Nincs egyértelmű meghatározása annak, hogy melyik impulzust tekintik normálisnak - a szívaktivitás fiziológiai értéke egyedi és személyenként eltérő.

Fontos! A pulzus tartománya egy felnőttnél 60–100 ütés / perc tartományban van.... A gyermekek és felnőttek szívmozgása (összehúzódások, pulzusszám) számos tényezőtől függ, beleértve:

A gyermekek és felnőttek szívmozgása (összehúzódások, pulzusszám) számos tényezőtől függ, beleértve:

• kor;
• testsúly;
• a szív általános állapota;
• bizonyos gyógyszerek alkalmazása;
• Környezet;
• beltéri levegő;
• magas vérnyomás jelenléte vagy kialakulása.

A vérnyomáshoz hasonlóan a gyermekek pulzusa növelheti a szorongást, a pszichológiai kényelmetlenséget.

Másrészt a vérnyomás és a pulzus csökkenése gyermekeknél és felnőtteknél nem jelenti automatikusan a probléma fennállását. Például egy felnőtt sportoló 40-60 ütés / perc lehet. Ebben az esetben az érték normális.

Annak meghatározása során, hogy mekkora nyomást gyakoroljon a gyermek, fontos megérteni, hogy a szív izom. A testmozgás során az izmok erősítéséhez hasonlóan a szív is egészségesen megtartható. Erre alkalmasak a légzési mozgásgyakorlatok. A légzés pozitív hatását gyermekek és felnőttek pulzusára elsősorban a gulkevicsi Pulse orvosi központ szakemberei vitatják meg.

A gyermekek NPV-normájától és pulzusától való eltérés segíthet az egészségügyi állapotok diagnosztizálásában. A gyermekek pulzusa jelezheti és diagnosztizálhatja a szívbetegségekkel és más rendellenességekkel járó betegségeket.

Megelőzési intézkedések

A szív- és érrendszer, valamint a gyermek egészének egészségének megőrzése érdekében a szülőknek már kicsi koruktól kezdve meg kell tanítaniuk kicsinyeiket a különböző betegségek megelőzésére. Ezek tartalmazzák:

• aktív életmód;
• mérsékelt testmozgás;
• keményedés;
• megfelelő táplálkozás;
• gyakori séta a friss levegőn;
• reggeli gyakorlatok;
• kerülve a sok édességet.

A gyermek testének egészségének nagyon fontos szempontja a kiegyensúlyozott és egészséges étrend..

A baba étrendjének tartalmaznia kell zöldségeket, gyümölcsöket, gabonaféléket, tejtermékeket és erjesztett tejtermékeket, halakat, alacsony zsírtartalmú húsokat. Ugyanakkor ajánlott megtagadni nagyszámú édességet, sült péksüteményt, fehér kenyeret. Jobb, ha az édességeket és a csokoládét mézzel, halvával, szárított gyümölcsökkel, pillecukorral helyettesítjük. A kenyeret a teljes kiőrlésű lisztből lehet fogyasztani. Az ételt ajánlott kis adagokban, töredékesen bevenni, elkerülve a túlevést lefekvés előtt.

Miért dobog a szív a gyermekeknél gyakrabban, mint a felnőtteknél

A gyermek belső szerveinek térfogata sokkal kisebb, mint egy felnőttnél ugyanazon szervek térfogata. Az újszülött csecsemő szíve 10-12-szer kisebb, a pulmonalis alveolusok száma pedig 10-20-szor kisebb.

A sejtek és szövetek teljes vérellátásához a kis szívnek gyakrabban kell összehúzódnia. Ugyanakkor a gyermek gyakrabban lélegzik, pulzusa pedig gyakrabban dobog..

Az idő múlásával a baba felnő, belső szervei megnőnek. Amikor egy tinédzser szíve eléri a felnőtt méretét, a légzés és a pulzus normalizálódik ("felnőtt" normák szerint).

Az anyagcsere befolyásolja a pulzusszámot is. Gyermekeknél ez magasabb, illetve a pulzus és a pulzus - gyakrabban.

És még egy tény: a gyermekek tüdeje nem túl rugalmas. Nem képesek nagymértékben növelni az inhalációs mennyiséget (felnőttként). Ezért a gyermekek edzése során a légzés és a pulzus gyakorisága jelentősen megnő.

Eltérések a normáktól

Ha egy nyugodt állapotú gyermek pulzusa jelentősen eltér az életkori normáktól, ez bizonyos betegségek jelenlétére utalhat. A táblázatban megadott mutatók 20% -nál nagyobb túllépése a tachycardia tünete. A gyermekek gyors pulzusának okai a következők lehetnek:

• vérszegénység (alacsony hemoglobinszint a vérben);
• érzelmi stressz;
• túlmunka;
• hőmérséklet emelkedés;
• endokrin rendellenességek;
• a szív és a légzőrendszer betegségei.

A normálnál lassabb pulzusszámot bradycardiának nevezzük. Általában nem rendellenességről van szó. Éppen ellenkezőleg, a lassú pulzus a gyermek jó fizikai erőnlétét jelzi. Jellemzője azoknak a sportolóknak, akiknek teste, valamint a szív- és érrendszeri és légzőrendszer jól képzett. Ha a gyermek ritka pulzusát gyengeség, szédülés, sápadtság, alacsony vérnyomás kíséri, meg kell mutatni az orvosnak.

Babaykina Marina Anatolyevna, a Gyermekegészségügyi Tudományos Központ kardiológusa: „A bradycardia a pulzus csökkenése az életkori normák alatt. Ez az állapot bármilyen korú gyermekeknél jelentkezik. Az újszülötteket akkor diagnosztizálják, ha pulzusuk percenként 100 ütem alá csökken. 1-6 éves gyermekek - 70-80 ütés / perc alatt. Tinédzsereknek - 60 ütés / perc alatt. A bradycardia oka lehet veleszületett szívbetegség, endokrin és idegrendszeri betegségek, hipotermia, nikotin- vagy ólommérgezés, anorexia stb. Újszülötteknél a betegséget leggyakrabban az agyi keringés vagy az agy hipoxiájának megsértése okozza. Míg a serdülőknél a pulzusszám csökkenésének oka a belső szervek (beleértve a szívet is) gyors növekedése, a neurózisok és az anyagcserezavarok ".

Így a gyermek pulzusa számos tényezőtől függ. Napközben folyamatosan változik, ami a test teljesen természetes reakciója a belső és külső hatásokra. Mérje meg a pulzusát nyugodt környezetben, lehetőleg reggel. Az anomáliák megtalálása nem mindig okoz aggodalmat. A több napos szisztematikus pulzusellenőrzés teljesebb képet nyújt..

Gyermekek gyors és lassú pulzusának okai

Ha a számítások eredményeként kapott érték kívül esik a normál tartományon, ne idegeskedjen, és ne keresse meg a mutató normalizálásának módjait.

Először érdemes 30-40 perc után elvégezni egy újabb mérést, amely során a gyermeknek pihennie kell, nyugodtan kell töltenie az időt, nem kell aggódnia és nem szabad fizikai tevékenységet folytatnia. Megtaníthatod helyesen és mélyen lélegezni, gondolkodni valami jóról, vagy csak könyvet olvasni..

Másodszor, ha egy újabb mérés után az impulzusszám ismét a normálistól eltérő tartományt mutat, akkor figyelembe kell venni ennek okait..

A különböző korú gyermekek pulzusának normálértékeinek túllépése a következő előfeltételek miatt következik be:

• túlterhelés vagy intenzív fizikai aktivitás;
• tapasztalatok és érzelmi stressz;
• vérszegénység - a hemoglobinszint csökkenése;
• a hőmérséklet emelkedése, egy vírusos betegség kialakulása;
• a szív, a légzőrendszer rendellenességei, magas vérnyomás.

Ugyanakkor a gyermek pulzusának növekedése rendellenesnek tekinthető, ha a táblázat szerint az életkorának megfelelően az érték meghaladja a + 20% -ot

Időszakos méréseket végezve és összehasonlítva azzal, hogy mi legyen a pulzus, fontos rögzíteni az összes eltérést, és erről tájékoztatni az orvost. Ezek az információk, plusz a beteg vizsgálata, megalapozzák a szakembert a további vizsgálatokhoz.

Hogy kell mérni

A gyermeknek nyugodt, nyugodt állapotban kell lennie. Abban az esetben, ha a méréseket gyakran végezzük, ajánlott ezt reggel, amikor a gyermek még ágyban van. Ebben az esetben kívánatos, hogy ugyanakkor, a test helyzetének megváltoztatása nélkül. Az egyszerű ajánlások szigorú betartása lehetővé teszi, hogy sokkal pontosabban mérje a pulzusát. Ennek az eljárásnak a végrehajtásakor nemcsak a szívverés ütemét kell számolnia, hanem azt is, hogy mennyire ritmikusak.

Ha egyenetlenül váltakoznak, akkor ezt a jelenséget általában aritmiás impulzusnak vagy aritmiának hívják. Nyilvánvaló, hogy minden normának megvannak a maga megengedett eltérései. Például kicsi betegeknél a megengedett határértékek lehetnek impulzus-indikátorok, amelyek percenként húsz ütésen belül eltérhetnek mind felfelé, mind lefelé..

A pulzus pontos meghatározása érdekében célszerű egy ujj típusú pulzusmérőt vásárolni, amely kényelmes a mindennapi életben. Használható a vér oxigénmennyiségének és a pulzusszám mérésére. A gyermekek számára szokásos mutatót össze kell hasonlítani azokkal az eredményekkel, amelyeket a készülék öt napos mérés során mutat. Vagyis az átlagos eredmény megjelenítéséhez az összeget öt dimenzióval elosztva.

A pulzus mérése egyszerűbb módon, eszközök használata nélkül. Ehhez egy óra alkalmas (elengedhetetlen, hogy másodlagos legyen), vagy használhat stoppert.

Minden korosztálynak ki kell választania a mérési hely legjobb lehetőségét. A gyakorlat azt mutatja, hogy a csecsemőknél a pulzust a carotis vagy a temporális artériák megtalálásával lehet a legjobban mérni, mivel a test ezen részében egyértelműbben vizsgálják..

Ehhez meg kell találnia a nyaki artéria helyét. Először finoman meg kell nyomnia az ujjaival a pajzsmirigy porcát, majd lassan mozgatva egy kis mélyedést talál, itt a pulzust érezni kell

Ezeknek a manipulációknak a végrehajtásakor ügyelni kell, mivel az artéria megszorításakor a gyermek elveszítheti eszméletét.

Amint fentebb említettük, a nagy artériák tapintása a legkényelmesebb az artériás pulzus meghatározásához. A felületen fekvő radiális artéria (az alkar alsó része a csuklóízületnél a csukló előtt) könnyen a csonthoz nyomható. Ebben az esetben szükséges, hogy a vizsgáló kezén lévő izmok ellazuljanak, mivel a feszültség megnehezíti a pulzus érzékelését.

Két vagy három ujjal az artériára helyezve a határig kell szorítani, amíg a véráramlás le nem áll; ezt követően fokozatosan gyengíteni kezdik a nyomást, miközben egyidejűleg értékelik az impulzus mérésének fő paramétereit: frekvenciát, ritmust, feszültséget. Ez utóbbi tulajdonságot az artéria kompresszióval szembeni ellenállásának intenzitása jellemzi.

Az impulzus kiszámítása nem nehéz, ehhez becsült időként 15 vagy 30 másodpercet vehet igénybe, megszorozva a kapott eredményt négyszeres, illetve kettős szorzóval. De általában az a szokás, hogy a pulzust egy perc alatt összegzik, ez különösen ajánlott a gyermek aritmiája esetén.

Ajánlások a pulzus meghatározásának helyére gyermekeknél, kortól függően:

• ha a gyermek egy évesnél fiatalabb - megszámolhatja a pulzációt a mellkason vagy a fontanelen, ehhez ezeket a helyeket kell betennie;
• az egy évnél idősebb csecsemőknél a pulzus a test olyan területein figyelhető, mint a nyak, a halánték területén, a könyökön, az ágyékban és a fül mögött is;
• ha a gyermek hétéves vagy annál idősebb, akkor a sugár artéria kényelmesebb, nem okoz nehézségeket az impulzus számlálásához.

Szükséges, hogy a gyermek keze a szív szintjén legyen, miközben figyelemmel kell kísérni az izmok állapotát, nyugodt állapotban kell lenniük. A pulzálás helyének megtalálásához helyezze az ujjait kissé magasabbra, mint a csukló hajtása - körülbelül másfél centimétert. Ha nehezen találja meg az impulzust, próbálja meg mutató-, középső és gyűrűs ujjaival kiterjeszteni az érintkezési területet, és helyezze őket a sugár artéria mentén. Ezután nyomja meg az artériát a sugaráig, és kezdje el számlálni az impulzust.

Diagnosztika

Ha a gyermeknek eltérése van a pulzustól a normál értékektől, akkor a gyermekorvos általános vizsgálatot ír elő a patológia nem szívizületi okainak - vérszegénység, fertőzés stb. - kizárására. A gyermeket EKG-ra küldik. Ez a tanulmány nem mindig biztosítja a szükséges információkat, mivel a felvétel rövid ideig tart, és a pulzus (és a pulzus) zavarai időszakosak lehetnek..

A ritmuszavar gyanúja esetén a gyermeknek napi EKG-ellenőrzést írnak elő. Ez a teszt teljesen biztonságos, és születésüktől kezdve elvégezhető csecsemőkön. Az eldobható elektródákat a csecsemő mellkasának elejéhez rögzítik, és egy vezetékkel egy kis rögzítő eszközhöz csatlakoztatják. Másnap eltávolítják az elektródákat, a felvételt számítógépes program segítségével visszafejtik és elemzik.

Az EKG napi ellenőrzése a gyermek pulzusának változásával lehetővé teszi:

• meghatározza a maximális, a minimális, az átlagos pulzusszámot naponta, éjszakánként, naponta és annak megfelelését az életkori normának; ez például lehetővé teszi a patológia kizárását, ha a gyermek az orvosi vizsgálat vagy az EKG során sír;
• azonosítsa a paroxizmális ritmuszavarokat, például WPW-szindrómával, amely a pulzus átmeneti jelentős növekedéséhez vezethet;
• meghatározza a szünetek számát a szív munkájában, és megtudja, van-e jel a pacemaker telepítésére.

Serdülőknél és fiataloknál transzesophagealis elektrofiziológiai vizsgálatot is alkalmaznak a pulzus hirtelen növekedésének okainak diagnosztizálására. Ez abból áll, hogy a nyelőcsőbe helyezett elektródából származó elektromos jellel stimulálják a szívet. A tanulmány informatív a sinus csomópont diszfunkció, WPW szindróma, supraventricularis tachycardia diagnosztizálására..

Ha a szívben morajlást és a pulzus változásainak panaszait észlelik, a gyermeket a szív ultrahangjára küldik. A gyermekekkel végzett ilyen vizsgálat fő célja a veleszületett szívbetegségek azonosítása és a műtét indikációinak meghatározása..

Annak megállapítására, hogy a gyermek szíve mennyire képes megbirkózni a fizikai aktivitással, az orvosok Rufier-tesztet hajtanak végre.

Hogyan lehet kiszámítani a gyermek pulzusát

A pulzusszám meghatározásához másodlagos órára vagy stopperóra van szüksége a telefonon. Ha a baba közvetlenül a mérés előtt aktív volt (futás, ugrás, sírás), akkor legalább 5 percet várnia kell, mivel erre az időre van szükség a pulzus normalizálásához. A pulzálás érzéséhez két ujjat - az indexet és a középsőt - meg kell nyomnia a baba nagy artériájával. Ehhez nem szabad hüvelykujját használni, mivel a mérő saját artériáinak pulzációja összetéveszthető pulzusnak..

Olyan helyek, ahol a gyermekek számára a legegyszerűbb megtalálni a pulzusukat:

• A nyakon (a nyaki artérián). A nyaki artériák a nyak mindkét oldalán, a gége oldalán futnak. Megtalálásukhoz helyezze az ujjait a nyak közepére, a gége balra vagy jobbra, és finoman nyomja addig, amíg pulzálás érződik. Nem nyomja meg a fiúk Ádám almáját. Ha nem talál pulzust, próbálkozzon a nyak másik oldalán..
• A csuklón (a radiális artérián). Ezen a ponton a pulzusszámot a legtöbb felnőttnél megmérik. Helyezze az ujjait a csecsemő hüvelykujjjára, és csúsztassa a csukló felé, ahol könnyedén nyomja, amíg pulzációt nem érez.
• A hónaljban (a hónalji artérián). Helyezze az ujjait a hónaljba úgy, hogy érezze alatta a baba alkarját. Ebben az esetben érezni lehet a hónalj artéria lüktetését is. Ez a módszer jól használható a csecsemők pulzusának meghatározásához..
• A könyökben (a brachialis artérián). Ezt a pulzusmérési helyet leggyakrabban csecsemőknél használják. Helyezze a csecsemőt a hátára kinyújtott karral a test mentén, a könyökhajtással felfelé. Ebben a hajtásban helyezze ujjait a baba kezének belső oldalára, és érezzen lüktetést..

A hullámzás észlelése után kezdje el 30 másodpercig számolni az ütések számát. Ezután szorozza meg a kapott számot 2-vel - ez lesz a percenkénti összehúzódások gyakorisága.

Ha ez a módszer a pulzusszám meghatározására nagyon nehéz a szülők számára, van egy másik lehetőség. Vannak olyan okostelefonos alkalmazások, amelyek képesek érzékelni a pulzusodat. Ehhez csak be kell nyomnia a baba ujját a kamera lencséjéhez.

Tachycardia

Az 5 éves gyermekek pulzusának túllépését a gyors szívverés okozza, amelyet tachycardiának hívnak. Egy gyermeknél a tachycardia 3 fokát feltételesen megkülönböztetik:

A pulzusszám növekedését fiziológiai okok és különféle betegségek egyaránt okozhatják. A gyermekeknek ritkán vannak súlyos kardiovaszkuláris betegségei, ezért a kóros tachycardia általában más betegségekkel társul.

Enyhe tachycardia akkor fordulhat elő, amikor a gyermek aktívan ébren van, például ha a pulzus egy játék után történik, vagy ha a gyermek aggódott vagy félt az EKG felvétele során. Ha a gyermek azonnal gyorsan futott a mérés előtt, mérsékelt, sőt súlyos tachycardiát tapasztalhat. Ha normálisnak érzi magát, és nincs más változás, akkor ajánlott nyugalmi állapotban mérni a pulzusát.

A növekedés okai

A tachycardia lehetséges okai 5 éves korban:

• érzelmi stressz, izgalom, félelem;
• magas környezeti hőmérséklet, magas páratartalom;
• a környezeti levegő oxigéntartalmának csökkenése, például ha turistaút során hegymászunk;
• a test kiszáradása;
• túlmunka, alváshiány.

Kóros állapotok, amelyek tachycardiát okozhatnak gyermeknél:

• láz: amikor a hőmérséklet 1 fokkal emelkedik, a pulzus percenként 10 ütéssel felgyorsul;
• mérgezéssel járó akut fertőző betegségek (ARVI, influenza);
• patológiás folyadékvesztés hányással vagy gyakori laza széklet;
• a hörgők és a tüdő betegségei, légszomj kíséretében;
• különböző típusú vérszegénység a vér hemoglobinszintjének csökkenésével;
• az idegrendszer betegségei, görcsös állapotok;
• a pajzsmirigy betegségei hormonális aktivitásának növekedésével (hipertireózis);
• szívbetegség, például veleszületett hibák vagy vírusfertőzést követő akut szívizomgyulladás.

Mit kell tenni

• nyugtassa meg a kis beteget, üljön le vagy feküdjön le 10-15 percre, olvasson el vele egy könyvet, majd ismételje meg a mérést;
• mérni a test hőmérsékletét;
• mérlegelje, hogy a gyors pulzus összefüggésben van-e a fent felsorolt ​​fiziológiai okokkal;
• ezen okok hiányában forduljon gyermekorvoshoz.

Láz, hányás, hasmenés, görcsrohamok és egyéb akut állapotok hiányában nincs szükség azonnali orvosi konzultációra, tervszerűen bejöhet a klinikára..

Amikor a pulzus 140-re emelkedik, akkor mentőt kell hívnia.

Ez a supraventrikuláris tachycardia kialakulásával történik, amely gyermekeknél lehet a veleszületett betegség - Wolff-Parkinson-White-szindróma - egyetlen megnyilvánulása. Ez a ritmuszavar gyógyszerek beadását és a gyermek kardiológus általi vizsgálatát igényli.

A gyermekek állapotának normalizálásának módjai

Vannak olyan gyógyászati ​​módszerek, amelyek csak az orvos által előírt módon alkalmazhatók - csak ő tudja meghatározni, hogy a gyermek szíve percenként hány teljes szívdobbanást mér, összehasonlíthatja azokat a normával, megtudhatja az igazi okot és előírhatja a helyes kezelést. Ha gyermeke pulzuszavarai ritkák és havonta legfeljebb egyszer okoznak érezhető kellemetlenséget, változtassa meg a napi rutinját.

A gyermeknek nappali alvásra van szüksége - teste még nem képes feltöltődni egy egész napos éjszakai alvással. Az éjszakai pihenésnek legalább nyolc folyamatos órának kell lennie. Ha valami megzavarja a csecsemő alvását - az út vagy a garázsok zaja az ablakon kívül, a háztartási gépek rezgése, erős fény, megszünteti ezeket az irritáló hatásokat. Tegyen függönyöket, burkolja be a szobát szigeteléssel, kapcsolja ki a számítógépet és a légkondicionálót éjszaka.

Különböző korú gyermekek, akiknek a pulzusuk eltér a táblázatban feltüntetett adatoktól, felépülésükkor szükség van arra, hogy gyakran friss levegőn tartózkodjanak, miközben egészséges terhelésnek vannak kitéve. Az úton járás és a vásárlás nem fog működni - vigye a babát a parkba és a városba, vigye el víztestekhez és az erdőbe. A szív mérsékelt testmozgással erősödik, és a vér oxigénnel dúsul, még akkor is, ha a bradycardia megakadályozza annak teljes testben történő hordozását. A legjobb fizikai aktivitás az úszás. A vízben a szívnek nem kell legyőznie a gravitációs erőt, és könnyedén pumpálja a vért.

Nézze meg a gyermek fejlődési naptárát hónapok szerint: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 1 év.

Azoknál a csecsemőknél, akik hajlamosak az aritmiára, speciális étrendet kell kidolgozni. Elvileg egy ilyen rend még egészséges gyermekek számára is alkalmas megelőző intézkedésként. El kell távolítania az összes finomított zsírt, állati zsírt, meg kell tartania a halolajat, és hidegen sajtolt olajokkal kell főznie az ételeket. Egyél gyakran, de apránként. Adjon hozzá több zöldséget és gabonát az étrendhez, zárja ki a búzát és az egyszerű szénhidrátokat - a cukrot a pékárukban és a búza pékárukban általában.

A vörös húst, különösen a sovány marhahúst és pulykát tartalmazó táplálék nagyszerűen működik a szívizomzatra. Kevés húsnak kell lennie, semmiképpen sem szabad megsütni. Ha a gyermek szeszélyes és a szokásos ételt akarja, ne feledje - az ízek felmerülnek.

Fontos! A gyermek-sportolóknak képesnek kell lenniük arra, hogy nyugalmi állapotban ne csak a pulzus felső, hanem az alsó értékét is ellenőrizzék. Ha az edzés utáni összehúzódások ritkák, a terhelés növelhető..

. A tizenhat évnél fiatalabb gyermekek egészségéért való felelősség teljes egészében a szülők vállára hárul

Rajtuk múlik, mit fog enni, hogyan fog aludni, és kitől fogad el jó és rossz szokásokat. Méltó példakép lesz utódai számára, ha úgy gondolja, hogy az egészséges táplálkozás és a megfelelő alvás élvezetes lehet. Ebben az instabil periódusban, amikor a test fejlődik és kicsiből fiatal lesz, biztosítani kell normális működését..

A tizenhat évnél fiatalabb gyermekek egészségéért való felelősség teljes egészében a szülők vállára hárul. Rajtuk múlik, mit fog enni, hogyan fog aludni, és kitől fogad el jó és rossz szokásokat. Méltó példakép lesz utódai számára, ha úgy gondolja, hogy az egészséges táplálkozás és a megfelelő alvás élvezetes lehet. Ebben az instabil periódusban, amikor a test fejlődik és kicsiből fiatal lesz, biztosítani kell normális működését..

Csak a jó pihenés, az egészséges környezeti feltételek és a normális táplálék adhatja meg a szükséges energiát minden testrendszernek, beleértve a szív- és érrendszert is. Ne feledje a gyermekek pulzusszámát életkor szerint, azokat a körülményeket, amelyek mellett a szív normálisan működik, és kezdje el gondozni gyermekét éjjel-nappal, még mielőtt késő lenne - megmenti magát az esetleges problémáktól.

A szívfrekvencia változás tünetei

A pulzus enyhe vagy közepes változása nem mindig zavarja a gyermeket. Állapota kielégítő lehet mind fiziológiai lassulás vagy megnövekedett pulzus, mind patológia esetén. Gyakran a bradycardia megjelenése megtalálható az EKG-n, és nagyon meglepő a szülők számára.

A tünetek azt jelzik, hogy a gyermeknek sürgős diagnózisra és kezelésre van szüksége. A bradycardia általános gyengeségben, gyors fáradtságban, álmosságban, szédülésben, izzadásban, eszméletvesztésben nyilvánul meg. Néha instabil vérnyomás-mérések kísérik.

A tachycardia megszakításokkal, "kudarcokkal" járhat a szív munkájában. A gyermek szédül, néha elájul, vagy panaszkodik a szem sötétedéséről.

Bizonyos esetekben mellkasi fájdalmak vannak.

A kisgyermekek nem tudják szavakkal kifejezni kellemetlenségüket. Ezért a szülőknek mindig figyelniük kell a gyermek jólétére. A letargia, az álmosság és a csecsemő nyugalma a pulzus zavarának jele lehet. Ha egy idősebb gyermek bármilyen tünetet észlel, meg kell mérni a pulzusát.

A sportoló pulzusának hamarosan helyre kell állnia a gyakorlat befejezése után. Ha ez nem történt meg, akkor ez oka a kardiológus látogatásának.