Microstroke: első jelek és tünetek, következmények, kezelés

A mikrotörés egy „harang”, amely azt mondja, hogy ha az ember nem változtat életmódján, hamarosan stroke-ot kap, amelynek kimenetele teljesen kiszámíthatatlan lehet. A statisztikák félelmetesek: minden ötödik ember agyi "stroke-ot" kap az első hónapon belül egyetlen mikrostrúd után. A "figyelmeztetettek" valamivel kevesebb mint fele számol be a stroke kialakulásáról az azt követő első évben.

A "nagy" stroke kialakulása még mindig megment. Ehhez, amikor a mikrotörés tünetei jelentkeznek, ne várja meg, amíg magától elmúlik, hanem kezdje meg a kezelést, legalább még több hónapig folytatva. Emellett fontos az életmód helyesbítése is: a rossz szokások, az étrend, a bevitt gyógyszerek és a fizikai aktivitás. Ha figyelembe vesszük az összes árnyalatot, akkor van esély arra, hogy idős rokona megkapja azt az 50% -ot, akiben a mikrolöket nem ismétlődik meg, és nem alakul át stroke-ig..

  1. Mi a mikrotörés
  2. A mikrolöket okai
  3. Ki a veszélyeztetettebb
  4. A mikrotörés első jelei
  5. A fő tünetek
  6. A mikrotörés következményei
  7. Hogyan történik a diagnózis felállítása
  8. Mit kell kezdeni egy mikrolökettel
  9. Kezelés
  10. A mikro-stroke megelőzése

Mi a mikrotörés

A "mikrolöket" fogalmát még mindig különböző módon értelmezik. Egyesek úgy vélik, hogy ez az agy mikroszkopikus részének elhalása, mások - hogy ez egy olyan állapot, amikor az agy bizonyos (nem feltétlenül kicsi) területeire ideiglenesen elegendő mennyiségű vért juttatnak. Az orvosok hivatalosan kijelentik: a mikrotörés egy átmeneti, 24 óránál rövidebb ideig tartó elnevezés, oxigénhiány az agy külön területén. Az orvosi szókincsben ezt tranziens cerebrovascularis balesetnek (TTI) nevezik..

Az átmeneti cerebrovascularis baleset 3 típusra oszlik, amelyek közül a fő az átmeneti ischaemiás roham (TIA). Alapvetõen õt hívják mikrotörésnek..

A "TIA" kifejezés a következőket jelenti:

  • átmeneti: ideiglenes;
  • iszkémiás - azt jelenti, hogy az agy területe nem kap elegendő oxigént;
  • támadás - vagyis élesen kialakult állapot.

Vagyis az agy egy külön része megszünteti a munkához szükséges oxigénmennyiséget, de ez a helyzet rövid ideig (több perctől 24 óráig) tart. Ugyanakkor egy bizonyos mennyiségű oxigén továbbra is ellátódik, így az agy ezen területét alkotó sejtek szenvednek, de nem pusztulnak el. Ez a különbség a mikrolöket és a "nagy" ("igazi") löket között.

A mikrolöket okai

A TIA akkor alakul ki, amikor a következő helyzetek egyike bekövetkezik:

OkMi okozta a TIA-t
Az agyi ér érelmeszesedéseAz okok egyike:
• ha az ateroszklerotikus lepedék egy darabja leválik és eltömődik - nem teljesen, hanem 55-75% -kal - az ér keskeny része, amely közelebb van az agyszövethez, majd a test erőivel feloldódik;
• ha egy trombus rétegződött az érelmeszesedésen, és csökkentette (nem blokkolta) az ér lumenjét, majd egy idő után feloldódott;
• ha az ér fala, amelybe az atherosclerotikus lepedék lerakódott, vastagabb lett, aminek következtében az ér átmérője csökkent.
Az alsó végtagok trombózisa, beleértve azokat is, amelyeket fogamzásgátlók, visszérgyulladás okoz. Nagyobb a kockázat, ha a visszerek, thrombophlebitis vagy fogamzásgátlók szedése mellett egy személy szívritmuszavarban szenvedA trombus leválik és "átjut" a véráramban, aminek következtében az agy egyik edényében megáll, megzavarva az idegsejtek táplálkozását, majd a trombus feloldódik
Dohányzás vagy érgörcsöt okozó anyagok szedéseAz erek erősen összenyomódnak, az egyik területen (általában a gyulladás, a cukorbetegség vagy más patológiás edény által leginkább érintett) a vér szinte leáll az agyba áramló vérbe, de a görcs elmúlik
A csontok (különösen a nagyok), égési sérülések, a bőr alatti szövet zúzódásaiZsírmolekulákat tartalmazó szuszpenzió behatolása a véráramba, majd az egyik agyi ér rövid távú elzáródása
Subclavia lopási szindrómaEbben az esetben még a szubklavia artéria szűkül, még mielőtt az agytörzset tápláló csigolya artéria elhagyná azt. Amikor egy ilyen betegségben szenvedő ember aktívan dolgozik a kezével, a vér nagy része a kezére kerül, és az agy egyes részei kevesebb táplálékot kapnak.
Vérszegénység (túl alacsony hemoglobinszint)Nincs elég oxigén az agyba, mivel kevés molekula szállítja (hemoglobin)
Szén-monoxid-mérgezésA hemoglobint szénmonoxid molekula blokkolja, és nem képes oxigént szállítani
Megnövekedett vérviszkozitás: nagy számú vörösvértest (policitémia), krónikus szív- vagy hörgőbetegség, kis mennyiségű folyadék állandó beviteleIdőnként a vér nem képes kisajtolni néhány kis edényen

Ki a veszélyeztetettebb

A mikrotörés jelei főleg azoknál az embereknél fordulnak elő, akiknek érei már szenvedtek valamilyen kóros folyamatban. Ez akkor történik, ha:

  • érelmeszesedés;
  • veleszületett változások az erek szerkezetében;
  • diabetes mellitus, amely az érfal szerkezetének megváltozásához vezet;
  • különféle okok miatt magas vérnyomás;
  • szívbetegségek: miokardiális infarktus, szívritmuszavarok, endocarditis, szívhibák. Ez növeli a vérrögképződés kockázatát;
  • szívműtét után (vérrögképződéssel és annak belépésével az agyi artéria rendszerébe);
  • orális fogamzásgátlók szedése, amelyek növelik a trombózis kockázatát;
  • dohányzás vagy gyakori alkoholfogyasztás, ami érgörcshöz vezet;
  • migrén, amelyben az érrendszer tónusának szabályozása károsodott;
  • az agyi erek gyulladása (vasculitis), amely fertőző vagy autoimmun jellegű lehet;
  • az agyat ellátó artériák összenyomódása a koponyaüregben vagy a nyakban: a nyaki gerinc osteochondrosisával vagy spondylosisával, koponyaűri vagy nyaki daganatokkal;
  • az agy artériáinak aneurizmái, amikor megnagyobbodott területek jelennek meg bennük, amelyekben vérrögök jelenhetnek meg;
  • vegetatív-vaszkuláris dystonia, annak egyik változata, amikor a vaszkuláris tónus jól koordinált irányítása az autonóm idegrendszer két részlege részéről zavart;
  • a lábak vénás ágyának varikózus vénái: az alacsony véráramlási sebességgel kitágult erek a vérrögképződés kedvelt helyei;
  • túlsúly: a zsírszövet, különösen a hasban, önmagában endokrin mirigy. Ösztrogéneket termel, amelyek feleslege növeli a vérrögképződés kockázatát;
  • állandó magas fizikai megterhelés, amely befolyásolja az erek tónusát;
  • a hipotalamuszra ható krónikus stressz - az agyüreg endokrin szerve, a parancsnok, beleértve az autonóm idegrendszert;
  • a véralvadási rendszer betegségei, amikor a trombózisra való hajlam nő;
  • A Fabry-betegség egy örökletes betegség, amelyben speciális molekulák - szfingolipidek - rakódnak le az érsejtekben. Csökkenti az artériák átmérőjét.

Minél több kockázati tényező van egy embernél, annál nagyobb az esélye egy érrendszeri baleset kialakulásának..

A mikrostréma (és stroke) kialakulásának kockázata 30 év után növekszik; 60-tól megduplázódik. Ennek oka az anyagcsere folyamatok lelassulása, beleértve az érfalat is. Ennek eredményeként az artériák átmérője (beleértve az agyi is) általában csökken. Ezenkívül az erek rosszabbul reagálnak az idegrendszerből érkező tágulási és szűkítési parancsokra..

A mikrotörés első jelei

Néha a test figyelmezteti az embert, hogy hamarosan vérkeringési rendellenességei lesznek az agyban. Olyan tünetekkel teszi - "jelzi", mint:

  • növekvő fejfájás;
  • szédülés;
  • a kar, a láb vagy az arc egy részének zsibbadása;
  • homályos látás;
  • súlyos gyengeség;
  • hányinger;
  • a koordináció éles elvesztése;
  • elbeszélési szál elvesztése - egy személy elhallgat a mondat közepén, vagy nem megfelelően kezd reagálni a szavakra;
  • mitesszerek vagy villanások a szem előtt;
  • "libadombok" érzése a bőrön.

A mikrostruktúra megelőzése: alapvető ajánlások

A mikrostroke olyan patológia, amelyet bizonyos okok miatt az agy vérkeringésének zavara jellemez. Támadás után kóros tünetek nem figyelhetők meg, de maradványhatások jelentkezhetnek, amelyeket enyhe neurológiai tünetek megjelenése jellemez. A "mikrolöket" fogalma ugyanaz a stroke, csak a "mikro" kis ereket érinti.

Mi az a mikro-stroke és miért fordul elő?

A mikrolöket ugyanaz a stroke, csak az agy kis ereit érinti

A mikrostrokk az agyszövet nekrózisa az ér szűkülete vagy vérrög képződésének hátterében. Ennek eredményeként akut keringési rendellenesség van. A gyakori stroke-tól eltérően a kis erek érintettek, ami azt jelenti, hogy az agysejtek kisebb része elpusztul..

Mikrostrukt akkor következik be, ha tápanyagok és oxigén nem jutnak az agysejtekhez. Az erek görcse vagy elzáródása, valamint repedése megzavarhatja a véráramlást.

Az érgörcsöt általában a vérnyomás emelkedésével figyelik meg. A vérnyomás éles megugrása agyi érrendszeri balesetet okozhat. Az ér elzáródása ateroszklerotikus lepedékkel, letépett thrombusszal, idegen testtel történhet.

Az érrepedés nyomásemelkedés, fejsérülés, érrendszeri érelmeszesedés hátterében jelentkezhet.

A mikrolöket kialakulását elősegítő tényezők:

  • Magas vérnyomás.
  • A szívinfarktus elhalasztása.
  • Magas vér koleszterinszint.
  • Pitvarfibrilláció.
  • Cukorbetegség.
  • Elhízottság.
  • Rossz szokások.
  • Stresszes helyzetek és krónikus túlterhelés.
  • Mozgásszegény életmód.

Meg kell jegyezni, hogy az életkor előrehaladtával a mikro-stroke kialakulásának kockázata növekszik..

Hogyan nyilvánul meg a patológia?

Erős fejfájás, az arc és a végtagok zsibbadása mikrostrágulásra utalhat

A klasszikus mikrotörés tünetei hirtelen jelentkeznek, és legfeljebb 2-3 percen belül jelentkeznek. A jelek 10-15 percig fennmaradhatnak, majd alábbhagyhatnak.

A mikrotörés lehetséges jelei a következők:

  1. A vérnyomás éles változása.
  2. Zsibbadás a végtagokban.
  3. Eszméletvesztés.
  4. Fejfájás.
  5. Hányinger és gyengeség.
  6. Repül a szem előtt.
  7. A motoros koordináció zavara.

A tünetek attól függően változhatnak, hogy az agy melyik részét érinti..

A mikrostruktusnak több foka van: enyhe, mérsékelt és súlyos.

Enyhe fokozat esetén a tünetek 10 perc múlva eltűnnek, közepes mértékben a tünetek 10 percnél tovább is fennállhatnak. A súlyos fokot hosszan tartó roham jellemzi, amelynek eredményeként a neurológiai rendellenességek megmaradnak.

Az agyvérzésből származó mikrolöket megkülönböztető jellemzője a támadás időtartama. Ha a tünetek 24 órán belül fennállnak, akkor ez stroke. Ebben az esetben sürgős orvosi ellátásra van szükség..

Mi a veszélye?

Nagyon gyakran, egy mikrolöket után stroke következik be.!

Sokan figyelmen kívül hagyják a kórházi kezelést, ha a tünetek önmagukban megszűnnek. Az elváltozások már kialakultak az agy szöveteiben, és nagy az új támadás valószínűsége. Ennek hátterében nemcsak ischaemia fordulhat elő, hanem mentális rendellenességek, demencia, fizikai képességek részleges elvesztése is.

A mikrostruktus hátterében felmerülő komplikációk különbözőek lehetnek, és sok tényezőtől függhetnek: a lefolyás mértékétől és súlyosságától, az ezzel járó betegségektől, az időben történő segítségtől, az életkortól stb..

Támadás után vérzéses vagy ischaemiás stroke alakulhat ki. A legtöbb embernek, akinek mikrotörése volt, átmeneti ischaemiás roham szembesülhet. Ez egy nagyon veszélyes állapot, amely súlyos következményekhez vezethet..

Mikrostruktussal az agy nagy területeit nem érinti, de a patológia a keringési rendszer meghibásodásához vezet.

Egy egyszer megnyilvánuló támadás nem zárja ki a hatalmas stroke kialakulását. Ebben az esetben helyrehozhatatlan egészségkárosodást okoznak..

A mikrostrokról további információ található a videóban:

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt?

Fontos, hogy az áldozatot időben elsősegélyben részesítsük a mikrostruktus tüneteinek jelenlétében. A fő feladat az agyszövet további károsodásának megakadályozása.

  1. A beteget ágyba kell helyezni, ha szükséges, távolítsa el a mellkasát korlátozó ruházatot. Biztosítson további friss levegőt.
  2. Adjon Aspirin vagy Agrenox tablettát is. Ha van intolerancia az aszpirinnel szemben, akkor szedheti a Clopidogrelt.
  3. A vérnyomás mérése elengedhetetlen. Magas vérnyomás esetén, amikor az első érték meghaladja a 200 Hgmm-t. vérnyomáscsökkentő gyógyszert kell szedni. Ez lehet Captopril, Propranolol. A tablettát a nyelv alá kell helyezni.
  4. Adhat a betegnek valerian, galagonya kivonat tinktúráját.
  5. Szigorúan tilos görcsoldókat adni az áldozatnak. Ha a beteg ki akar kelni az ágyból, ezt meg kell akadályozni, és nem hirtelen mozdulatokat kell végrehajtania.
  6. Hányáskor fordítsa a beteget az egyik oldalára, hogy elkerülje a hányást a gégébe.

Ezek az alapvető szabályok az elsősegély nyújtására a mikrostruktus tüneteiben szenvedő beteg számára..

Patológiai kezelés

A drogkezelés fő célja egy újabb támadás megakadályozása.!

A támadás során az agysejtek elpusztulnak, de mivel rövid ideig tart, a sérült sejteket fokozatosan helyreállítják. Fontos, hogy a beteg 3 órán belül kórházba kerüljön.

A kezelés az agyi véráramlás helyreállítását jelenti az érintett területen:

  • A mikro-stroke komplex kezelése magában foglalja az ereket tágító és a véráramlást javító gyógyszerek alkalmazását: Xanthinol, Instenon, Pentoxifylline, Cavinton stb..
  • Trombocitaellenes szereket használnak a vér hígítására: Aspecard, Aspirin, Cardiomagnet stb..
  • Ha a szív- és érrendszer működése károsodott, akkor szívgyógyszereket kell előírni: Digoxin, Korglikon, Asparkam stb..
  • A komplex kezelés során metabolikus szereket is alkalmaznak, amelyek oxigénnel telítik a vért (Mexicor, Actovegin stb.), És nootropikumokat, amelyek segítenek javítani az agyi keringést (Aminalon, Actovegin, Cinnarizin stb.).
  • Fontos az immunrendszer erősítése kisebb stroke után. Erre a célra az orvos felírhatja a Dekamevit, a Kvadevit, a Corvitol stb. Bármilyen gyógyszert orvosnak kell felírnia, az öngyógyítás elfogadhatatlan.

Az agy funkcióinak helyreállításához a rehabilitáció szakaszában gyógytorna, masszázs, terápiás gyakorlatok, hirudoterápia során kell részt venni.

A mikrostruktúra megelőzése

A megfelelő táplálkozás, az életmód és a vérnyomás-szabályozás a mikrotörés legjobb megelőzése

A mikrotörés megjelenésének elkerülése érdekében be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

  • Rendszeresen mérje meg a vérnyomást.
  • Időben kezelje a kardiovaszkuláris rendszer patológiáit.
  • Normalizálja a vér koleszterinszintjét.
  • A cukorbetegeknek hipoglikémiás gyógyszereket, inzulint kell szedniük.
  • Ragaszkodjon a megfelelő táplálkozáshoz. Fontos, hogy ne fogyasszon túlzottan zsíros és sós ételeket. Az étrendnek tartalmaznia kell friss gyümölcsöket, zöldségeket, halakat, babokat stb..
  • Túlsúly esetén korlátozni kell az egyszerű szénhidrátok használatát és figyelni kell az ételek kalóriatartalmát. Így fokozatosan normalizálhatja a súlyt..
  • Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
  • Erős tea és kávé fogyasztása nem kívánatos.
  • Tartsa be a munka és a pihenés rendjét.
  • Fontos, hogy folyamatosan ellenőrizze az egészségét, és időben konzultáljon orvosával..
  • Végezzen fizikai aktivitást, sportoljon.
  • Pihenjen egy jó éjszakát. Legalább napi 8 órát kell aludnia.
  • Kerülje a stresszes helyzeteket, a krónikus konfliktusokat.

Azoknál a nőknél, akik folyamatosan szednek fogamzásgátlót, másoknál gyakrabban fordul elő mikro-stroke, különösen rossz szokásokkal és magas vérnyomással kombinálva. A mikrostrokk nagyon veszélyes állapot, amely súlyos következményekkel járhat. Az egészséges életmód segíthet elkerülni az egészségügyi problémákat.

Találtál hibát? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

Kezelhető-e otthon mikrotörés? Kezelés és rehabilitáció a moszkvai stroke után

Mint ilyen, betegség - az orvostudományban mikrotörés nem létezik. A stroke a vérkeringés megsértése az agyban. A mikrotörést kisebb vérzés okozza, amelyek kevesebb kárt okoznak. Az első tünetek a fejfájás, a szédülés, a vérnyomás éles emelkedése, a fülzúgás és az arc aszimmetriája formájában jelentkeznek..


A kockázati csoportba a következő betegségekkel és kockázati tényezőkkel rendelkező emberek tartoznak:

  • cukorbetegség;
  • szív- és érrendszeri betegségek, különösen a magas vérnyomás;
  • túlsúly;
  • 55 év feletti emberek.

A stroke okozta mikrostrózis kezelése gyakorlatilag megegyezik: hasonló gyógyszereket és módszereket alkalmaznak a beteg segítésére.

Bevezetés

A magas vérnyomás hátterében a betegnek különböző neurológiai tünetei jelentkeznek. Nem olyan hangsúlyosak, mint agyvérzéssel, és legfeljebb egy napig tartanak. Néhány embernél a mikrotörés észrevehetetlenül elmúlik, a betegek a rossz közérzetet meteoszenzitivitásnak vagy idegi sokknak tulajdonítják.

A TIA fő veszélye a jövőbeni ismétlés lehetősége. A szív és a vese erei megsérülnek, és valóságos fenyegetés alakul ki a bénulással járó valódi roham kialakulásáért. A kórházban kezdődik és otthon folytatódik a mikrotámadás utáni rehabilitáció.

A neurológiai funkciók helyreállításához használják:

  • gyógyszerek;
  • testmozgás;
  • fizioterápiás módszerek;
  • diéta;
  • masszázs;
  • légzési gyakorlatok;
  • osztályok logopédus és pszichoterapeuta mellett.

Helyreállási előrejelzés

Általában a mikrostrák utáni gyógyulás prognózisa kedvező. Az agy keringési rendszerének megsértése az átvitt patológia után jelentéktelen, ezért a gyógyulás kevesebb időt vesz igénybe, és a prognózis sokkal kedvezőbb (a stroke-hoz képest).

A mikrotörés veszélye abban rejlik, hogy egy ilyen patológia gyakran diagnosztizálatlan marad, és ennek megfelelően kezelés nélkül elmúlik. Idővel az összkép romlik, és ez számos káros hatáshoz vezet, beleértve a stroke-ot is.

Hogyan lehet felismerni a mikrotörés tüneteit?

Maga a beteg a jelek hirtelen megjelenésével gyaníthatja a patológiát:

  • az arc és a test egyes részeinek zsibbadása;
  • "Csintalan" lábak vagy karok;
  • sötétedik a szemekben, a "legyek" megjelenése;
  • láz, az arc kipirulása;
  • szédülés, súlyos fejfájás;
  • fulladás vagy légszomj;
  • bizsergés a végtagokban;
  • a gondolatok rosszul vannak megfogalmazva, a "köd a fejben" érzés.

Mikrolökettel oldalról az ember így néz ki:

  • hirtelen megáll, ledobja a tárgyat;
  • tisztázatlanul beszél, más esetekben - elhallgat egy ideig;
  • az arc piros, megjelenhet a nasolabialis redők aszimmetriája;
  • a mozgások koordinációja zavart: az ember jár, tántorogva, mint egy részeg.

Tünetek

A mikrotörés a következőképpen nyilvánul meg: a fej fáj és szédül, hányinger, végtagok elzsibbadnak, romlik az érzékenység, libabőrös érzés van a bőrön, látási problémák, élesség esik, a nyelv elzsibbad, beszédproblémák.

Gyenge koordináció, fokozott fáradtság, magas vérnyomás, a hallási és vizuális receptorok fokozott érzékenysége, eszméletvesztés figyelhető meg.

Elsősegély

Ha észreveszi a felsorolt ​​jeleket a szomszédban, azonnal hívjon mentőt. Az otthoni mikroroham első tünetei esetén tegye a következő intézkedéseket:

  • fektesse az embert a kanapéra, emelje fel a fejet és a test felső felét;
  • nyissa ki az ablakot úgy, hogy friss levegő legyen;
  • gombolja ki a tartó ruhadarabokat - öv, gallér, hogy a beteg mélyen lélegezhessen;
  • szükség esetén mérje meg a vérnyomást és adjon vérnyomáscsökkentő gyógyszert;
  • tegyen egy jégpalackot a feje mögé, mossa meg az arcát hűvös vízzel;
  • nyugtassa meg az embert, csöpögtesse le valerian vagy motherwort;
  • finoman masszírozza a fejét a halántéktól a fejtámla irányába, a koronától a vállig;
  • ha a beteg sztatinokon van, adja meg a szokásos adag gyógyszert, és vigye magával a kórházba

Fontos! A páciensnek tilos görcsoldókat szednie: ez súlyosbíthatja állapotát. Mikroütéssel nem lehet hirtelen mozdulatokat végrehajtani - felkelni, járni, lehajolni. Sőt, nem szabad dohányozni!

A további kezelést szükség esetén kórházban végzik. A mentesítés után a rehabilitációs tevékenységek otthon folytatódnak..

Megelőzés

Az otthoni és a munkahelyi mikroroham felépüléséhez szüksége lesz: elegendő alvásra, a betartott munka- és pihenési ütemterv betartására. Az állandó fáradtság miatt a terápia hatása súlyosbodik, provokálja a visszaesések és szövődmények valószínűségét.

A fizikai aktivitásnak könnyűnek, de rendszeresnek kell lennie. Gyakrabban kell járnia a levegőben. Megelőző intézkedésként életmódváltásra lesz szükség.

Az egészség megőrzéséhez szüksége lesz:

  • Adjon le a dohányról és az alkoholos italokról.
  • Állandó fizikai aktivitás.
  • Eleget aludni.
  • Biztosítson magának teljes étrendet.
  • Figyelje a vérnyomást.
  • Menjen szakemberhez vizsgálatra.
  • Kerülje a stresszes helyzeteket és a neurózisokat.

Gyógyszerek

A patológia kezelésére a következő gyógyszercsoportokat használják:

  1. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. A magas vérnyomás a TIA és a stroke legfontosabb kockázati tényezője, ezért fontos, hogy a vérnyomását mindig kontroll alatt tartsa. Ennek kevesebbnek kell lennie, mint 140/90 Hgmm. Art., Fokozatosan 130/80 Hgmm-re jut. Művészet. A vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszereket a támadás után másnap írják fel, és egyedileg választják ki őket. Ha a nyomás folyamatosan növekszik, több szer kombinációját alkalmazzuk. Csökkentse a nyomást 120 Hgmm alatt. Művészet. nem ajánlott, mert ebben az esetben az agy vérkeringése romolhat, és ismételt iszkémiás roham alakulhat ki.
  2. Érgyógyszereket és nootropikumokat használnak az agyi keringés és az agy működésének helyreállítására. Ezek közé tartozik a Cavinton, a Cinnarizin, a Piracetam. Állati eredetű gyógyszereket használnak - Actovegin, Cortexin. A felsorolt ​​alapok javítják a vérkeringést és kiküszöbölik a mikro-stroke következményeit.
  3. A vérlemezke-gátlók olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérsejtek összetapadását az érágyban. A vérrögképződés megelőzésére szolgál. Néhány iszkémiás rohamban szenvedő beteg életre szóló antitrombotikus gyógyszereket kap. Leggyakrabban alacsony dózisú aszpirint alkalmaznak a trombózis megelőzésére - 50-150 mg / nap. Alkalmazza az Aspirinkardio, a Cardiomagnet alkalmazást. Ha a betegnek problémái vannak az emésztőrendszerrel, az aszpirint antacidokkal kombinálják - magnézium-hidroxid, kalcium-karbonát.
  4. A koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek. Ismert, hogy a vér lipidspektrumának megsértését szenvedő személyeknél fennáll annak a veszélye, hogy gyakrabban sújtják őket, mint mások. A mutatók normalizálására sztatinokat, fibrátokat, koleszterin reabszorpciós blokkolókat használnak. A nikotinsav többféleképpen hat: nemcsak a "rossz" koleszterint csökkenti, hanem javítja a vérkeringést, tágítja az ereket, enyhíti a görcsöket és normalizálja a vérnyomást. A terápia célja a koleszterinszint elérése
    Cardiomagnet
    Fontos! A gyógyszerek komplexumát az orvos választja ki. A beteg jellemzőit, a magas vérnyomás, az érelmeszesedés, az elhízás és más kockázati tényezőket figyelembe veszik.

Kockázati tényezők

A "mikrotörés" diagnózisát hivatalosan nem állítják fel. A kifejezést azonban széles körben használják a következőkre utalni:

  • átmeneti agyi érrendszeri baleset: iszkémiás roham vagy hipertóniás agyi válság;
  • diszkirkulációs encephalopathia;
  • a traumás agysérülés utáni állapotok.

A mikrolöket kialakulását okozó tényezők:

  1. Magas vérnyomás és angina pectoris. A támadás fő provokátora a magas vérnyomás.
  2. Érbetegségek - magas véralvadás, trombusképződés.
  3. Cukorbetegség. A cukorbetegeknél 2,5-szer nagyobb az esély a betegség kialakulására.
  4. Ülő életmód, elhízás. A túlsúly magas vérnyomáshoz vezet, ami a mikrostruktus kialakulásának kockázatát okozza.
  5. Az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a kábítószer-fogyasztás - még fiatalon is támadáshoz vezethet.
  6. Magas szintű stressz, kemény fizikai munka: túlzott szellemi és fizikai megterheléssel járó foglalkozás során a mikro-stroke még a fiatal diákokat is fenyegeti.

Veszélyben vannak a gyakori migrénes panaszokkal küzdő betegek, meteorológiai emberek, betegek ischaemiás roham, hipertóniás krízis diagnózisával, menopauza alatt lévő nők, terhes nők és fogamzásgátló tabletták használata.

Helyreállítási tevékenységek

A TIA helyreállítása otthon folytatódik. A beteg életmódja fontos szerepet játszik a kiújulás megelőzésében. Éppen ő kap külön figyelmet. Ha egy személy dohányzik, ülő életmódot folytat, alkoholt fogyaszt, zsíros, sós és sült ételeket fogyaszt, akkor a második támadás valószínűsége meglehetősen magas.

Először is le kell mondania a rossz szokásokról és át kell gondolnia a táplálkozást..

Diéta

Az étrend alapelvei a következők:

  • az étkezési só napi 2-5 g-ra való korlátozása, a "rejtett" sót tartalmazó termékek (kolbász, chips, keksz, pata, konzerv) elutasítása;
  • napi gyümölcs- és zöldségételek fogyasztása 400 g mennyiségben;
  • telített zsírokat és koleszterint tartalmazó ételek étrendjének korlátozása (vaj, sertészsír, belsőségek, sajt, kolbász);
  • édességek és pékáruk megtagadása.

A menünek tartalmaznia kell:

  • zsíros tengeri halak, mint hasznos Omega-savak forrása;
  • finomítatlan olíva- vagy lenmagolaj;
  • sovány hús csirke, pulyka, nyúl;
  • paradicsom (antioxidáns forrása);
  • közepes zsírtartalmú tejtermékek (túró, erjesztett sült tej, joghurt);
  • káliumban és magnéziumban gazdag ételek (szárított gyümölcsök, sült burgonya, gabonafélék, búzacsíra).

A normál testsúlyú emberek étrendjének kalóriatartalmának 2500 kcal-on belül kell lennie. Ha elhízás van, az étrend energiaértéke 10-20% -kal csökken.

Következmények és előrejelzés

Tanulmányok azt mutatják, hogy a mikrostrém kialakulásának egyik oka a telített zsírok és a részben hidrolizált ételek nagy mennyiségű felhalmozódása a szervezetben. Ilyen összetevők mind az állati, mind a növényi eredetű élelmiszerekben megtalálhatók, megnövekedett mennyiségű megfelelő zsírral..

RÉSZLETEK: Aranyér férfiaknál, okai és kezelése

Érdemes lemondani a szénsavas italok és egyéb összetételükben nagy mennyiségű kémiai szennyeződést tartalmazó termékek használatáról is. Az ilyen anyagok a testben plakkok felhalmozódását okozhatják az erek falain..

A táplálék mikrostruktus megváltoztatásának másik fontos elve az egészséges étrendre való áttérés..

Előnyben kell részesíteni azokat a zöldségeket (különösen sötétzöld és zöld színűeket), amelyekben magas a folát- és rosttartalom. A bogyók közül az áfonya hasznos, mivel semlegesíti a mikroguta hatásait, és hasznos antioxidáns tulajdonságokkal is rendelkezik..

Emlékezik! Több mikro-stroke visszafordíthatatlan következményeket okozhat az agytevékenységben. Az intellektuális képességek csökkenése akár a demenciáig is lehetséges..

Gyakran az agy átmeneti keringési rendellenességei után a következmények nem lehetnek. Ugyanakkor a következő jogsértéseket követhetik el:

  • memóriazavar;
  • csökkent koncentrálóképesség;
  • figyelemelterelés;
  • ingerlékenység;
  • depressziós állapot;
  • néha - agresszivitás.

Fontos! Bizonyos esetekben néhány nappal a mikrolöket után a betegnek vérzéses vagy ischaemiás stroke-ja lehet. Az esetek több mint felében iszkémiás roham párhuzamosan alakul ki. Ennek következményei sokkal rosszabbak.

Egyéb kezelések

Sok érrendszeri patológiában szenvedő ember ülő életmódot folytat, de az aktivitás hiánya befolyásolja az erek állapotát. A páciensnek azonnal mikrotámadás után naponta 5-10 percig ajánlott testedzést végezni. Egyszerű gyakorlatokkal kezdenek - karok és lábak emelésével, a test forgatásával, oldalra hajlítással. A jövőben a komplexum bonyolult, és az órák időtartama megnő..

Ha jobban érzi magát, ajánlott a gyaloglás - napi 30 perc vagy heti 3-5 óra. Könnyű futás, úszás.

A rehabilitációs program fizioterápiás kezelést tartalmaz:

  • elektroforézis,
  • darsonval,
  • elektromos alvás,
  • manitoterápia.

Az arc és a gallér zóna aerózisa jó hatással van. Az izomtónus emeléséhez termikus eljárásokat alkalmaznak - paraffin pakolások, terápiás iszap, ozokerit alkalmazások. A hőterhelés és az elektromos eljárások hatékony összekapcsolása (galvanizálás, ultrahang).

Az érzelmi egészség helyreállítása a rehabilitáció fontos része. Ha egy személy beszédzavarral küzd, akkor a logopédus osztályai segítenek. A pszichoterapeuta felfedi a rejtett problémákat, alkalmazkodik a sikeres kezeléshez.

Azoknak, akik rendszeresen szembesülnek stresszes helyzetekkel, meg kell tanulniuk a relaxációs technikákat - légzési gyakorlatokat, autós edzéseket. Fontos az elegendő alvás - legalább 7-8 óra. Az éves vakációkat és hétvégéket leginkább szabadtéri tevékenységekre lehet használni.

etnoscience

A mikro-stroke utáni hagyományos gyógyszerek alkalmazása nem mindig kényelmes. De használhatja a hagyományos orvoslás receptjeit:

  • Vadgesztenye tinktúra. A gyógymódot az agy duzzanatának csökkentésére használják. A főzéshez finomra kell vágni a gesztenye héját.
  • Hemlock tinktúrát apróra vágott gyógynövényekből és alkoholból készítenek. A terméket 21 napig készítik, majd megtisztítják és felhasználják.
  • Mézkeverék. A mag nélküli citrompépet összetörik, fügével, mézzel és alkohollal keverik. Az összetevőket napközben infundálják, majd 1 teát fogyasztanak. hazugság. minden használat után.

Microstroke

Általános információ

Az agyi érrendszeri betegségek, beleértve a stroke-ot és az átmeneti ischaemiás rohamot (microstroke), fontos orvosi és társadalmi probléma. Mi az a mikrolöket? Ez egy ideiglenes agyi ischaemia okozta neurológiai diszfunkció rövid idejű epizódja, amely nem vezet változásokhoz ezen az agyterületen és a stroke kialakulásához.

Az artériás agyi vérellátás két érmedencéből képződik: vertebrobasilaris és carotis. A nyaki medencét a külső és a belső nyaki artériák alkotják, amelyek a közös nyaki artériából, vagy inkább a carotis sinusából nyúlnak ki. A belső nyaki artéria a közös nyaki artéria egy nagyobb ága, amely bejut a koponyába, áthaladva a nyaki csatornán és többszörös kanyart hajt végre, ami veleszületett patológia esetén az agy vérellátásának romlását okozhatja. A belső nyaki artéria öt ágat eredményez, amelyek vért juttatnak az agy különböző részeihez, és anasztomózisok (kapcsolatok) vannak az ágak között.

A vertebrobasilaris medencét a bazilaris és két gerincartér alkotja, amelyek bejutnak a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak csatornájába (VI-II), majd a pályájuk során többször meghajlanak. Így még az anatómiai kanyarok és a csigolya artériák áthaladása a nyaki csigolyák csontcsatornájában is hajlamosító tényező az agy vérellátásának bizonyos körülmények közötti csökkenésére, amelyet az alábbiakban tárgyalunk..

Az átmeneti iszkémiás roham klasszikus meghatározásában a neurológiai tünetek megőrzésének intervallumát legfeljebb 24 óráig jelzik. A 24 órás intervallum azonban önkényes, és egy epizód átlagos időtartama 8-15 perc lehet, de a tünetek leggyakrabban 1 órán belül megszűnnek. 2002 óta ennek az állapotnak a meghatározását kiegészítették, és figyelembe vették a fő tényt - az agyszövet kóros elváltozásainak hiányát az átmeneti ischaemia időszakában.

Átmeneti iszkémiás roham hirtelen alakul ki, és a tünetek hasonlóak a stroke tüneteihez, de visszafordíthatók, mert a tranziens ischaemia nem okoz változásokat az agyszövetben. A mikro-stroke előfordulásának legmagasabb gyakorisága 65–80 éves személyeknél figyelhető meg. Az esetek azonban nem ritkák a 29 és 45 év közötti munkaképes fiatalok körében. A legtöbb esetben az agyi keringés átmeneti rendellenességeinek okai a fiataloknál: megnövekedett vérnyomás neurocirkulációs dystóniával vagy valódi nem kontrollált artériás hipertóniával, valamint szív- vagy vérbetegségekkel, amelyek még gyermekeknél is előfordulnak. A keringési rendellenességek bármely agyi artériás régióban előfordulhatnak, de a carotis régióban 4-5-ször gyakrabban fordulnak elő, mint a vertebrobasilaris.

Sok beteg nem tulajdonít jelentőséget az átmeneti rendellenességeknek, és nem megy orvoshoz. A legtöbb esetben a diagnózist utólag állapítják meg, amikor orvos más betegségekről kérdezi. Legjobb esetben a beteg megfordul, de a diagnózist a beteg szavai szerint állítják fel, mivel a vizsgálat idejére a tünetek már visszafejlődtek. Mindazonáltal a TIA vészhelyzet, amely megköveteli a beteg kórházi ápolását, az agyi ischaemia okainak tisztázását és az akut agyi érrendszeri rendellenességek algoritmusának megfelelő kezelést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes betegeknél a támadások napközben megismétlődhetnek (2-3 roham), és a TIA után mindenkinek fennáll a stroke és a szívinfarktus kialakulásának veszélye. A betegek körülbelül egyharmadánál az első átmeneti keringési rendellenesség után egy éven belül stroke alakul ki.

Patogenezis

Ennek az állapotnak a kialakulásában a kulcskérdés a reverzibilis agyi ischaemia, amely akkor fordul elő, ha nincs összhangban az agy szükségletei és a jelenlegi vérellátás. Az agyszövet helyi vérszegénysége a perfúzió csökkenésével 18-22 ml vér / 100 g / perc alatt csökken.

A véráramlás átmeneti csökkenése különböző okok miatt az ischaemia kialakulását okozza az agyszövetben, és reverzibilis fokális tünetek kísérik. Az átmeneti rendellenességek kialakulásának fő patogenetikai mechanizmusai a következők: mikroembólia; hipotóniás és hipertóniás krízis, az agy fő erének kóros torzulása, valamint a vér antikoaguláns rendszerének rendellenességei.

Az agy iszkémiás keringési rendellenességeinek kimenetelét az artéria kaliberje, az elzáródás, lokalizáció és a biztosíték keringésének kialakulása határozza meg. Ha az agy perfúziója helyreáll, a tünetek regressziója figyelhető meg, és a tranziens ischaemiás roham epizódja véget ér. A vérellátás további csökkenése esetén 8-10 ml / 100 g / perc, amelynél az agyszövetben visszafordíthatatlan változások következnek be, agyi infarktus alakul ki (ischaemiás stroke).

Osztályozás

A fejlődés mechanizmusa szerint az átmeneti keringési rendellenességek a következők:

  • Kardioembóliás, amelyet az embóliák üregekből és a szívből az agy erekbe dobása okoz.
  • Aterotrombotikus, vérrögképződéssel járó érelmeszesedés egy érelmeszesedésen, amely az artéria elzáródását okozza.
  • Hemorheológiai, a vér viszkozitásának növekedése és a trombózisra való fokozott hajlam miatt.
  • Hemodinamikus, a vérnyomás hirtelen csökkenésével (ortosztatikus hipotenzióval, köhögéssel, hiperventilációval, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túladagolásával, hipovolémiával vagy miokardiális infarktussal).
  • Kriptogén - meghatározatlan, ismeretlen eredetű, aterotrombózis vagy embólia nélkül alakult ki.

Súlyosság szerint:

  • Tüdő - a neurológiai rendellenességek időtartama nem haladja meg a 10 percet.
  • Mérsékelt - a szabálysértések több órán át tartanak.
  • Súlyos, akár 24 órán át tartó.

A megnyilvánulások gyakorisága szerint:

  • Ritka - átmeneti rohamok évente 1-2 alkalommal fordulnak elő.
  • Közepes gyakoriságú - évente 3-5 alkalommal ismétlődő támadások.
  • Gyakori, amikor a támadásokat havonta egyszer vagy még gyakrabban megismétlik.

Egyes szerzők szerint a carotis medencében átmeneti zavarok négyszer gyakrabban fordulnak elő, mint a vertebrobasilarisnál. Más szerzők szerint az előfordulás a vertebrobasilar medencében ugyanabban az arányban magasabb.

Az agyi keringés átmeneti rendellenességei között a fő különbség a kóros folyamat instabilitása és reverzibilitása. A férfiaknál a mikrolöket ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint a nőknél. Ez utóbbiban az előfordulás további okai között meg lehet nevezni az orális fogamzásgátlók alkalmazását. Az orális fogamzásgátlók használata romlik a vér reológiai tulajdonságaiban, növeli annak viszkozitását, amelyek a vérrögképződés tényezői.

Okoz

Megkülönböztetik az agy tranziens keringési rendellenességeinek fő okait:

  • Hyperlipidemia és ateroszklerózis. A carotis artériák és a brachiocephalic artériák ateroszklerotikus elváltozásai képezik az aterotromboembólia alapját, amely az esetek 50% -ában okoz mikrotámadást..
  • Artériás magas vérnyomás. Az agyi erek veresége a magas vérnyomásban a kis artériák, arteriolák és kapillárisok változásával jár, amelyek kóros kanyargósságot kapnak, elveszítik rugalmasságukat és szükség esetén a gyors tágulás képességét. Ezenkívül az artériás hipertónia felgyorsítja az érelmeszesedés kialakulását, amely a mikrostruktus független kockázati tényezője..
  • Anomáliák a csigolya és a carotis artériák kialakulásában.
  • A diabetes mellitusszal összefüggő angiopathia.
  • Érrendszeri elváltozások szisztémás betegségekben, vasculitis.
  • Hematológiai betegségek (sarlósejtes vérszegénység, erythremia, leukémia).
  • A carotis stenosis, amely az esetek 50% -ában okozza a mikrostruktust.
  • Aritmiákkal járó szívbetegség (pl. Pitvarfibrilláció), amelynek során hajlamosak vérrögképződésre a szív üregében, és fennáll a kardiogén tromboembólia veszélye.
  • Obstruktív alvási apnoe szindróma.
  • Koagulopátia (protein C hiány, antithrombin III hiány, protein S hiány).
  • Dohányzó.
  • Hypodynamia.
  • Alkohollal való visszaélés.
  • Túlsúly.
  • Hyperhomocysteinemia.

Ha figyelembe vesszük a vertebrobasilaris rendszer megsértésének okait, akkor ezek különböző állapotok és betegségek lesznek, amelyek a csigolya artériák elpusztulásához vezetnek:

  • Tortorial artériák (az artériás hipertóniára jellemzőek), amelyek a csigolya artéria hajlításához vezethetnek - szűkület alakul ki és a véráramlás zavart okoz.
  • A csigolya artériák veleszületett rendellenességei. Az egyik csigolya artéria elégtelen véráramlását hosszú ideig kompenzálhatja egy másik csigolya artéria. Az érelmeszesedés és az artériás magas vérnyomás életkorával, fejlődésével dekompenzáció lép fel..
  • A vér reológiai tulajdonságainak változása. Ez a thrombocyta-aggregáció és a vér viszkozitásának növekedésére, a hematokrit növekedésére utal - a test mindezen állapota rontja a mikrocirkulációt.
  • A csigolya artéria összenyomódása oszteofita, ízületi folyamat (például a nyaki gerinc instabilitásával), görcsös nyaki izom vagy egy kiegészítő nyaki borda.

A vertebrobasilaris rendszer edényeinek véráramlásának hiánya az esés, de eszméletvesztés nélkül (csepp támadások) jelentkezik, amelyek a fej éles fordulásával vagy a fej hátradobásával következnek be. A mikro-stroke kialakulásának kockázati csoportjába azok a személyek tartoznak, akik:

  • a nyaki gerinc kifejezett osteochondrosis;
  • a koponyát és az agyrázkódást szenvedte;
  • állandó ideges szakmai stressz;
  • veleszületett vaszkuláris patológia.

A mikrotörés tünetei és első jelei

A tünetek hirtelen jelentkeznek és percek alatt tetőznek. Több percről több órára van jelen. Ezek általában enyhe neurológiai rendellenességek: parézis, beszédzavarok, a test felének károsodott érzékenysége, memória- és viselkedészavarok. A klinikai képet a szédülés, a végtagok gyengesége és zsibbadása, beszédzavar és fejfájás panaszai uralják. A neurológiai rendellenességek megőrzése és időtartama alapján közvetett módon meg lehet ítélni a trombózis eredetét. Ha a tünetek 5-30 percig fennállnak, ez egy ateroszklerotikus plakkembólia a fej nagy eréből. Ha a tünetek 30 percnél tovább tartanak, akkor valószínűleg a szívüreg a tromboembólia forrása.

A mikrotörést tipikus tünetei alapján ismerheti fel:

  • Egyoldali végtaggyengeség.
  • Érzékenységváltozás az egyik oldalon.
  • Diszfázis (különböző mértékű beszédzavar).
  • Monokuláris vakság (egyoldalú vakság).
  • Hemianopsia (a látómező felének elvesztése).

Ezenkívül a carotis és a vertebrobasilaris régiókban a keringési rendellenességek tünetei eltérőek lesznek. A jellegzetes tünetek szerint meghatározható a carotis mikrotörése, amely mono- vagy hemiparesisben, beszédzavarokban és érzékenységi rendellenességekben nyilvánul meg. A betegek "szem előtti árnyékról", "fehér fátyolról" vagy az egyik szem teljes látáshiányáról panaszkodnak.

A vertebrobasilaris medencében a férfiaknál a mikrolöket első jelei a szisztémás szédülés, amely bizonyos helyzetben fokozódik, és autonóm rendellenességekkel (hányinger, hányás, izzadás) jár. Lehetnek enyhe beszéd- és nyelési rendellenességek, kettős látás és átmeneti amnézia. Ritkán fordul elő, hogy a férfiaknál bekövetkezett mikrolöket a kisagyi ataxiában nyilvánul meg..

Az átmeneti szár-kisagyi rohamokat kiváltó tényezők a következők: fejfordítás vagy éles hátradobás. Ebben az esetben csepp támadások fordulnak elő - a páciens hirtelen esése anélkül, hogy kikapcsolná az eszméletét és a rohamokat. A csepp támadások előfordulása a retikuláris képződés átmeneti iszkémiájával jár. Jellemző ezekre a támadásokra a nyaki osteochondrosisban és a csigolya artériák szűkületében szenvedő betegeknél.

A nőknél a mikrostruktus első jelei nem különböznek a férfiakétól. Figyelembe kell azonban venni a nőknél a betegség diagnosztizálásának néhány nehézségét. Hogyan lehet felismerni a nők mikrotörését? Ugyanazon jelek alapján lehet felismerni, de differenciáltan kell megközelíteni a diagnózist, tekintettel arra, hogy a nők hajlamosabbak a migrénre, fejfájásra, feszültségekre, szorongásos rendellenességekre, vertebrogén radikulopátiákra, amelyek a klinikán mikrohullámra emlékeztethetnek.

A szorongásos rendellenességben szenvedő betegek gyakran kialakulnak: általános gyengeség, gyengeség vagy zsibbadás az egyik végtagban, és mikrostruktúrával diagnosztizálják őket. A migrénes rohamokat néha hibásan diagnosztizálják mikrotámadásként is. Migrén esetén lehetséges a rövid távú neurológiai rendellenességek megjelenése: a migrén aura a test felének érzékenységvesztése, hemiparézis, beszédzavarok, egyik oldalon látásromlás formájában jelentkezik. A legtöbb esetben ezeket a rendellenességeket fejfájás-roham kíséri, és néha nincsenek fejfájások, ami megnehezíti a diagnózist. A migrénes rohamok sajátos jellemzője, hogy fiatalon kezdődnek. Rendkívül ritka, hogy idős korban először fordul elő fejfájás nélküli migrénes aura, ami szintén bonyolítja a diagnózist. Megkülönböztető jellemzője, hogy a migrénes aurával járó fokális tünetek lassabban fejlődnek, mint mikrostruktus esetén.

Ha összehasonlítjuk a különböző nemű betegek átmeneti rendellenességekkel való hozzáállását, akkor ez más. A nők ugyanúgy érzékelik őket, mint agyvérzést, míg a férfiak kevésbé vigyáznak egészségükre, és miután mikrotörést szenvednek, nem tartják be az orvosnak a gyógyszeres kezeléssel és az életmódváltással kapcsolatos ajánlásait. Ezzel összefüggésben az átmeneti lábzavarokat a férfiaknál gyakrabban bonyolítják stroke vagy szívroham..

Mikrostrúd után kóros neurológiai tünetek hiányoznak, az agy CT és MRI adatai szerint nincs változás. Bizonyos esetekben meghatározzák a nőknél a lábakra átvitt mikrostruktus jeleit, amelyek fejfájás, érzelmi rendellenességek és mentális rendellenességek (szorongás) jelenlétében állnak. Figyelembe véve a mikro-stroke jeleit a lábakon, meg lehet jegyezni, hogy az életkor előrehaladtával az ilyen nőknél gyakrabban ingerlékenység, depresszió, alvászavarok jelentkeznek, a memória és a figyelem koncentrációja romlik..

Elemzések és diagnosztika

Minden átmeneti iszkémiás rohamban szenvedő beteget 24 órán belül meg kell vizsgálni a neurológiai tünetek megjelenésétől számítva. Mivel mikrostruktussal az agykárosodásból hiányzik a számítógépes tomográfia, vagy a mágneses rezonancia képalkotás nem segít diagnosztizálni ezt a betegséget, azonban a stroke kizárására szolgálnak.

  • A diffúzióval súlyozott mágneses rezonancia képalkotás pontos és korai diagnózist biztosít az ischaemiás agykárosodásról. A diffúzióval súlyozott mágneses rezonancia képalkotás a vízmolekulák normál szövetekben és megváltozott.
  • A mikro-stroke diagnosztizálásához egy informatívabb kutatási módszer az intrakraniális és a nyaki erek ultrahang duplex vizsgálata. Ez lehetővé teszi az elzáródás jelenlétének és annak mértékének azonosítását. Az ultrahang- és a Doppler-vizsgálatok kisebb értéket képviselnek a nem eltávolítható csigolya-artériák értékelésében.
  • A csigolya artéria károsodásának gyanúja esetén angiográfiát hajtanak végre - kontrasztanyagot injektálnak az artériába, és a fej és a nyak képeit készítik. A CT-angiográfia a nyak artériáinak és az agyi erek nagy ágainak állapotát vizsgálja.
  • A CT-angiográfia mellett perfúziós számítógépes tomográfiát végeznek kontrasztanyag intravénás beadása után az agyi véráramlás kapilláris szinten történő tanulmányozására.
  • Ha kardioembóliás mikrostruktusra gyanakszik, echokardiográfiát végeznek, amely lehetővé teszi a kardiológiai patológia azonosítását.
  • Az epilepsziás rohammal végzett differenciáldiagnózis érdekében elektroencefalográfiát végeznek.
  • Klinikai és biokémiai vérvizsgálat (koagulogram).
  • Vércukor teszt.
  • Lipidogram.

Mikrostroke: kezelés és gyógyulás

A stroke kialakulásának kockázatával összefüggésben mikrostruktussal ugyanolyan sürgősségi ellátást nyújtanak, mint a stroke esetén. Az időben történő kezelés csökkenti a stroke kockázatát az első három hónapban. A stroke és a szívroham megelőzésének hatékonysága különösen magas, ha a kezelést az átmeneti ischaemiás roham utáni első órákban és napokban kezdik meg. A legkedvezőtlenebbek az első 2-3 nap, amikor intenzív kezelésre van szükség. Az agy anyagcserezavarai azonban legalább 2 hétig fennállnak, ami azt jelenti, hogy a kezelést sokáig kell folytatni. Figyelembe véve a fő kockázati tényezőket, fontos korrigálni a vérnyomást, a cukor- és a lipidszintet, az antikoaguláns rendszer állapotát.

A kórházból történő kivezetés után (a betegeket kórházba kell helyezni) a mikrotámadás otthoni kezelését orvos ajánlására kell elvégezni:

A nőknél a mikrostrózis kezelése nem különbözik a férfiakétól, de ha reproduktív korú nőknél fordul elő, akik orális fogamzásgátlókat szednek, akkor ezeket le kell állítani és át kell állítani más fogamzásgátló módszerekre.

Mit tegyünk mikrostrém után?

Ha az oka egy vérrög, amely a mitralis stenosis pitvarfibrillációja során következik be, antikoagulánsokat (Warfarin) írnak fel a betegek számára a protetikus szívbillentyűk hátterében, amelyeket csak az orvos ír elő szigorú koagulogram ellenőrzése mellett. Nem kardioembóliás mikrostrokthoz - vérlemezke-thrombocyta-gátlók. A vérlemezkék elleni terápia a fő kezelés azoknak a betegeknek, akiknél mikro-stroke volt. A leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek az acetilszalicilsav (Magnikor, Aspirin Cardio, Thrombo ACC), Clopidogrel, Lassan felszabaduló dipiridamol és acetilszalicilsav kombinációja. Súlyos szűkületben szenvedő betegek számára két vérlemezke-ellenes gyógyszert írnak fel: aszpirin + klopidogrel vagy aszpirin + dipiridamol. Mérsékelt szűkületben szenvedő betegek - klopidogrel monoterápiaként vagy cilostazolként. Az aszpirin-intolerancia minden esetben Clopidogrel ajánlott (viszonylag új Clapitax gyógyszer).

Ateroszklerózis és aterotrombotikus rendellenességek esetén a sztatinokat a lehető leghamarabb fel kell írni, napi 40 mg submaximális dózisban (Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin-SZ, Torvas, Cardiostatin). Vérnyomáscsökkentő terápia - általában ACE-gátlók diuretikummal kombinálva.

Még a véráramlás helyreállítása esetén is, mint egy mikrostruktúrában, a neuronok elvesznek, ezért fontos olyan citoprotektorokat használni, amelyek ellenállnak az idegsejtek halálának. A komplex készítmény az Actovegin, amelyet akut állapotokban infúzió formájában alkalmaznak. Szintén hatékonyak a glutamaterg és kolinerg receptorokat befolyásoló gyógyszerek - kolin-alfoszcerát gyógyszerek (Cerepro gyógyszer). Részt vesz az acetilkolin szintézisében, pozitív hatással van a szinapszisokban történő átvitelre. A készítményben lévő glicerofoszfát a sejtmembránokhoz szükséges foszfolipidek előfutára, ezért a készítmény javítja a membrán plaszticitását. A neuroprotektorok csoportjából megemlíthetjük a Cerebrolysin, Cerakson, Gliatilin, Duzofarm.

Helyreállítás mikrostrém után

Az átmeneti keringési rendellenességek utáni rehabilitáció az összes felsorolt ​​gyógyszer-ajánlás teljesítéséből áll. Továbbá, a mikrolöket után fontos figyelni a fizikai testmozgásra és a súlycsökkenésre, ha ez megnövekszik. A rehabilitáció mindkét területe javítja a szív- és érrendszer teljesítményét. Az otthoni gyógyulás rendszeres testmozgásból áll, amely javítja a nagy artériák hemodinamikai paramétereit, és ez csökkenti a visszatérő agyi érrendszeri rendellenességek kockázatát. Ez lehet fizikoterápiás gyakorlat, úszás, mérsékelt tempóban járás..

Nagy figyelmet fordítanak a pszichológiai rehabilitációra is, mivel a betegeknél szorongás és depresszió alakul ki az érrendszeri elváltozások hátterében. A betegek részt vehetnek egyéni és csoportos pszichoterápián, foglalkozásokon a stroke megelőzésére szolgáló iskolában. A rehabilitációt más nem gyógyszeres módszerek egészítik ki: masszázs, kézi terápia, reflexológia, készülékgyógytorna, ergoterápia (bármilyen tevékenységen keresztüli gyógyítás), hidroterápia és hőterápia.

További Információ A Tachycardia

A béta-blokkolók olyan gyógyszerkészítmények csoportja, amelyek kifejezetten képesek gátolni az adrenalin speciális receptorokra gyakorolt ​​hatását, amelyek izgatott állapotban az erek szűkületét (szűkületét), a szívműködés gyorsulását és közvetett módon a vérnyomás emelkedését okozzák.

Az állandó zaj a fejben a különböző betegségek tünete lehet. Ez a tünet negatívan befolyásolja az életminőséget. Sokan nem tudják, mit kell tenni ilyen helyzetben, és melyik orvoshoz kell fordulniuk.

Általános információAz endarteritis megsemmisítése (más szóval, thromboangiitis, thromboangiosis vagy endarteriosis) krónikus szisztémás betegségekre utal, amelyek a kis ereket, és gyakrabban a lábak artériáit érintik.

Az ateroszklerózis krónikus betegség, amelyben az agyi artériákat elzárják az érelmeszesedéses képződmények, aminek következtében az agyi keringés károsodik.