Alzheimer-kór időseknél
Az Alzheimer-kórt a 21. század járványának nevezik. A halálos betegségek között a negyedik helyen áll.
A betegség időseknél (65 év felett) alakul ki. A statisztikák azt mutatják, hogy az Alzheimer-kórt a 65-85 éves emberek 10% -ánál és az idősek több mint felénél diagnosztizálják, akik életkora meghaladta a 85 éves mérföldkövet.
A betegséget lassú, de visszafordíthatatlan fejlődés jellemzi. A nőknél gyorsabban halad, mint a férfiaknál..
A betegség okai
A betegek a kognitív információk feldolgozásában részt vevő idegsejtek degenerációját tapasztalják. Az ilyen kóros elváltozások pontos okai nem ismertek..
Úgy gondolják, hogy a következők okozhatják az Alzheimer-kórt:
- örökletes hajlam;
- anyagok hiánya, amelyek nélkül az idegi impulzusok nem továbbíthatók;
- a fizikai aktivitás korlátozása;
- a vitaminok hiánya az étrendben;
- magas vérnyomás;
- elhízottság;
- pajzsmirigy alulműködés;
- méreganyagok mérgezése;
- dohányzás, beleértve a passzív dohányzást is;
- 2-es típusú diabetes mellitus;
- mechanikus fejsérülés;
- agy onkológiája;
- Down-kór (ilyen embereknél a betegség 45 év után kialakulhat).
A patológia tünetei
Az Alzheimer-kór kíséri:
- feledékenység (eleinte szinte láthatatlan, de az idő múlásával hangsúlyossá válik) - a beteg nem is emlékszik a környező tárgyak nevére, otthoni címére és saját nevére;
- következetlenség és értelmetlenség a beszéd;
- képtelenség megérteni másokat;
- a mindennapi tevékenységek végrehajtásának nehézségei: mosakodás, öltözködés, étkezés, járás, amely gyakori bukásokat és sérüléseket okoz;
- vizelet és széklet inkontinencia;
- képtelenség az évszak ruháit választani;
- tájékozódás elvesztése időben és térben;
- csavargó hajlam;
- a családtagok nem ismerése;
- érzelmi rendellenességek;
- fásultság;
- obszcén szexuális viselkedés;
- téveszmék és hallucinációk;
- üldözési mánia.
Idővel a betegek teljesen függővé válnak másoktól..
Hogyan kezelik az Alzheimer-kórt??
Neurológus és neuropatológus foglalkozik a betegség kezelésével. Sajnos a betegség gyógyíthatatlan, de a fejlődés lassítása és a tünetek csökkentése teljesen lehetséges.
A betegeket felírják:
- az N-metil-O-aszpartát receptorok antagonistái - gátolják a betegség progresszióját;
- kolinészteráz inhibitorok - javítják a gondolkodási képességet és a memóriát;
- antidepresszánsok - segítenek a viselkedési reakciók ellenőrzésében.
Hogyan lehet megelőzni a baleseteket?
Az esetleges szerencsétlenségek elkerülése érdekében:
- telepítsen helymeghatározó programot a mobiltelefonjára;
- távolítsa el a felesleges bútorokat;
- vegye ki a tükröket - előfordulhat, hogy a beteg nem ismeri fel önmagát és megijed;
- távolítsa el vagy rögzítse a szőnyegeket, hogy ne csúszjanak rajtuk;
- kapaszkodókat telepíteni a WC-be és a fürdőszobába;
- helyezze a kapcsolókat kényelmes helyre;
- használjon könnyen be- és kikapcsolható készülékeket.
Gondozás
A beteg gondozása során számos szabályt kell betartani:
- biztosítson számára érdekes tevékenységeket, megvalósítható fizikai aktivitást és napi sétákat a levegőben;
- kommunikáljon folyamatosan, miközben a beszélgetésnek lassúnak és világosnak kell lennie;
- figyelemmel kíséri a beteg ruházatát;
- emlékeztetni, hogy menjen a WC-re;
- támogassa a szeretett személy függetlenségét és önbecsülését;
- tartalmazzák az irritációt és fenntartják a humorérzéket.
Figyelemmel kell kísérni a beteg megfelelő táplálkozását is:
- gyümölcsleveket adni - vitaminokkal látják el a testet és lassítják a betegség előrehaladását, segítenek elkerülni a székrekedést;
- zárja ki a koffeint tartalmazó italokat - ezek álmatlanságot és idegösszeomlást okozhatnak;
- naponta több pohár vizet kell inni;
- lenmag és olívaolaj, máj, hal, tenger gyümölcsei, gabonafélék, diófélék szükségesek a beteg étrendjében.
A magánápolási otthon előnyei
Nem mindenkinek van lehetősége fizetni a munkát, és állandó ellátást és szükséges ellátást nyújtani a betegnek, feláldozni a személyes életét. Ezért a legjobb megoldás az lenne, ha a szeretett személyt magán ápoló otthonba helyeznék el..
Az UKSS hálózat panzióiban a beteg a következőket kapja:
- egyéni éjjel-nappali ellátás;
- szakképzett személyzet folyamatos felügyelete;
- speciális felszerelés: korlátok, felvonók, zuhanyülések, kerekes székek;
- kiegyensúlyozott táplálkozás, amelyet egyedileg állítanak be;
- az etetési technikák betartása, amelyek segítenek elkerülni az aspirációs tüdőgyulladást;
- az edények hőmérsékletének ellenőrzése - a betegeknél gyakran megfigyelhető az érzékenység megsértése;
- szabadidő megszervezése: tévénézés képessége, egy- vagy csoportos órák, kirándulások múzeumokba és színházakba;
- kényelmes életkörülmények;
- napi séták.
A speciális ápolási otthoni gondozás segíthet elkerülni a szövődményeket és javíthatja a beteg életminőségét.
Mutasson türelmet egy szeretett ember iránt, és vegye körül figyelmét és gondosságát.
Alzheimer-kór időseknél: hogyan lehet segíteni az emberen
Az anyagban tárgyalt kérdések:
- Mik az Alzheimer-kór tünetei idős embereknél
- Melyek az Alzheimer-kór szakaszai
- Hogyan lehet diagnosztizálni az Alzheimer-kórt egy idősebb embernél
- Hogyan kell ellátni egy idősebb embert Alzheimer-kórban
Az Alzheimer-kór a negyedik helyen áll a leghalálosabb betegségek között. A statisztikák szerint minden tizedik 65 évnél idősebb embert érint, és a már 85 évesek többségét, vagyis az idősebb emberek Alzheimer-kórja nagyon gyakori jelenség. Megfontolható, hogy napjainkban járvány jellegű.
Az idősek Alzheimer-kórának tünetei
Ez a betegség a neurodegeneratív kategóriába tartozik, vagyis azokban, amelyekben az agysejtek pusztulása következik be, a kognitív funkciók romlása, és egy idő után - súlyos zavarok az idős ember testének egészében végzett munkában. A betegség személyenként eltérően halad, de az Alzheimer-kór általános tünetei idős embereknél nagyon hasonlóak..
A legjobb árak az idősgondozási szolgáltatásokért Moszkvában és a régióban!
10 nap ingyenes!
Idősek otthona Levoberezhny mikrorajonban
10 nap ingyenes!
Idősek otthona a Terekhovo negyedben
10 nap ingyenes!
Idősek otthona Levoberezhnyben
10 nap ingyenes!
Idősek otthona Khimkiben
A rövid távú memória érhető el először, míg a hosszú távú memória továbbra is normálisan működik. Egy idős ember egyszerűen előrehaladott évei miatt feledékessé válhat, többször feltetheti ugyanazt a kérdést, de ugyanazok a jelek jelentik az Alzheimer-kór megnyilvánulásának kezdetét. Ebben az esetben az emlékezet egyre rosszabbul működik, az agy nem képes megbirkózni a beérkező információkkal és megfelelően érzékelni azokat, az ember elfelejti a legegyszerűbb dolgokat is, például, hogy hány éves, a szeretteik nevét, ahol néhány személyes tárgy fekszik, más elemi intelligencia.
Az idősebb embereknél az Alzheimer-kór megjelenésének következő tünete a letargia. Az ember elveszíti érdeklődését a mindennapi ügyek iránt, amit örömmel szokott csinálni. Nem akar senkit látni, sétálni, beszélgetni, olyan hobbival foglalkozni, amely korábban elbűvölte. A beteg abbahagyhatja a gondozását, nem mosakodik, sokáig nem jár ugyanazokban a dolgokban stb..
Nagyon gyakran az idős betegek beszédzavarokat tapasztalnak, amelyek abban nyilvánulnak meg, hogy egy személynek nehézségekbe ütközik egyes szavak megjegyzése (legjobb esetben), vagy teljesen elveszíti a beszéd vagy az olvasott szöveg megértésének képességét (súlyos stádium). Egy ilyen beteg bezárkózik magában, nem veszi észre, hol van, nem emlékszik, hogyan térjen haza, elfelejti a családtagok arcát és nevét stb..
Ami a férfiakat illeti, apátia helyett provokatív jellegű agresszív kitöréseket, szexuális beállítottságú nem megfelelő bohóckodásokat tapasztalhatnak.
Az idősebb emberek Alzheimer-kórját kezdetben nehéz diagnosztizálni, mert nem könnyű átérezni a fáradtság, az idegi feszültség és a betegség valódi tünetei közötti finom vonalat. Semmilyen esetben ne próbáljon alkoholos italok segítségével enyhíteni állapotán. Ez csak további agysejtek halálát okozza, és felgyorsítja a betegség tüneteinek megjelenését..
Ajánlott
Alzheimer-kór szakaszai
Ezzel a betegséggel egy idős embernél az agysejtek elpusztulnak, és ez a folyamat progresszív. Először is, a hippocampus érintett, amelynek köszönhetően az ember képes emlékezni az információkra és felhasználni a felhalmozott tudást. Ezután a kóros folyamatok átterjedtek más osztályokra. A logikai gondolkodás megsértése és a cselekvésük megtervezésének képtelensége az agykéreg károsodása miatt következik be.
A medulla térfogata kisebb lesz, miután a sejthalál folyamata megkezdődik benne. Eljön az a pillanat, amikor az agy teljesen lebomlik. Ez abban nyilvánul meg, hogy az idős ember elveszíti a legalapvetőbb készségeket, nem tud mosakodni, öltözködni, enni, ülni, állni stb. Később - még rágni és lenyelni az ételt. Az idősek Alzheimer-kórjának egyik osztályozása négy szakaszra osztja a lefolyását..
Pre-demencia (kezdeti szakasz). Nincsenek egyértelmű, kifejezett jelek, vagy nem minősülnek a betegség tüneteinek. Később a családtagok és maga az idős ember is megérti, hogy a fáradtság, az idős ember feledékenysége, idegessége sokáig, 7–8 évig zavarta a beteget. És most kiderült, hogy ezek mind a betegség korai stádiumának jelei voltak, és nem az életkorral összefüggő természetes megnyilvánulások..
Melyek a korai tünetek? A rövid távú memória jelentősen romlik. Például az ember a boltba érve elfelejti, mit akart vásárolni, vagy estig nem emlékszik, mit fog csinálni stb. Az Alzheimer-kór időseknél való megjelenésének egyértelmű jelei - a környezet iránti érdeklődés elvesztése, letargia, visszahúzódás éberséget és fokozott igényt kell adnia mindazokra, amelyek a háztartási apróságokra vonatkoznak.
A demencia korai stádiuma. Ez az az időszak, amikor a beteg vagy családtagjai orvoshoz fordulnak, mert már teljesen lehet diagnosztizálni a betegséget. Ez nemcsak a hippokampuszt érinti, hanem az agy többi részét is. A sejtek ott pusztulnak el, az idegi kapcsolatok megsemmisülnek, a tünetek egyértelműen megnyilvánulnak. És már nem téveszthető össze az életkorral járó szokásos fáradtsággal..
Hogyan különben nyilvánul meg az Alzheimer-kór az idősebb embereknél? Az apatikus állapot és a feledékenység mellett az embernek problémái vannak a beszéddel is. Alig emlékszik az egyes tárgyakat jelölő szavakra, vagy összezavarja őket hasonló hangzás miatt. A motorikus képességek romlása, a beteg alig tud valamit írni vagy a szekrénybe tenni dolgokat, nehezen használható kés stb. Az agy bizonyos része felelős mindezen cselekedetekért. És amikor a disztrófia és a sejtek egy részének halála előrehalad, akkor minden szokásos cselekedetet nagy nehezen megadnak egy személynek.
Ez az a szakasz, amikor a betegnek alkalmanként külső segítségre van szüksége bizonyos cselekedetek végrehajtása során, miközben a legtöbb öngondoskodási feladattal még mindig megbirkózik..
Mérsékelt demencia időszaka. Ez az az idő, amikor az Alzheimer-kór tünetei idősebb embereknél súlyosbodnak. Hogyan jelenik meg? Egy személy elveszíti a logikus gondolkodás képességét, megtervezheti cselekedeteit, például nem érti, mikor viseljen meleg ruhát, és mikor - könnyebbet. Könnyen eltévedhet, otthonán kívül találhatja magát, miközben még mindig nem emlékszik, hogyan jutott el erre vagy arra a helyre. Vagyis romlik a rövid távú, hosszú távú memória, valamint elvész az űrben való normális navigáció képessége..
A rövid távú memóriával kapcsolatos problémák abban nyilvánulnak meg, hogy a páciens például ebéd közben néhány perc múlva megfeledkezik róla. Víz, gáz, világítás a helyiségekben stb. A hosszú távú memória is nagyon gyengül. Ugyanakkor egy idős ember nem emlékszik sem a saját gyermekeire, sem a saját vezeték- és vezetéknevére..
Komoly problémák vannak mind a szóbeli, mind az írásbeli beszéddel, valamint az olvasással. Az ember számára nehéz megtalálni a megfelelő szavakat egy beszélgetéshez..
A hangulatváltozások az Alzheimer-kór másik gyakori tünete az időseknél. Egy apátiás beteget hirtelen agressziós támadás érhet.
A betegség kialakulásának ezen szakaszában az ember még mindig képes önmagát szolgálni a mindennapi életben, de vigyázni kell rá.
Súlyos demencia. Komoly tünetek kísérik, ami abban nyilvánul meg, hogy a mindennapi legegyszerűbb cselekedeteket nem hajlandó teljesíteni. Az idős ember nem tud egyedül enni, ellenőrizni a bélmozgását, nemcsak beszédkészségét veszíti el, hanem ételt, italt is képes elveszteni, elveszíti mozgékonyságát.
Az ilyen betegnek éjjel-nappal felügyelet alatt kell állnia, és az etetés lehetetlenné válik a gyomor speciális szondája nélkül..
A betegek önmagában nem halnak meg az Alzheimer-kórban. Ennek hátterében más betegségek jelennek meg, amelyek minden idős ember számára egyediek. Egyeseknél tüdőgyulladás lehet, másokban - felfekvések, nekrotikus folyamatok kíséretében stb..
Ajánlott
Különbség az életkorral összefüggő feledékenység és az Alzheimer-kór között
A feledékenység minden ember számára gyakori jelenség, különösen, ha idősebb korú emberekről van szó. Nevek, néhány fontos dátum, időpontok stb. "Kirepülnek" a fejemből. Ezeket a megnyilvánulásokat normális, az életkorral összefüggő memóriavesztésnek kell tekinteni, vagy az Alzheimer-kór tünetei időseknél, esetleg a demencia jelei??
Idős korban egyre gyakrabban fordul elő memóriahiány. Ez különböző okokból történhet:
- gyengíti az agy azon részének funkcionalitását, amely felelős az emlékezés képességének kialakulásáért és helyreállításáért (hippocampus);
- egy idős testben kevesebb a fehérje, valamint az agysejtek állapotáért és azok helyreállításáért felelős hormonok;
- a vérkeringés romlik, az agy táplálkozása gyengül, ennek következtében az ember fokozatosan elveszíti a kognitív képességeket és az információk emlékezetességét.
A legjobb árak az idősgondozási szolgáltatásokért Moszkvában és a régióban!
Idősek otthona Levoberezhny mikrorajonban
Idősek otthona a Terekhovo negyedben
Idősek otthona Khimkiben
Az életkorral összefüggő feledékenység abban nyilvánul meg, hogy az ember nem emlékszik például arra, hogy hol hagyott szemüveget vagy kulcsot a lakáshoz, arra a napra, amelyre az orvos kinevezését ütemezték, ismerősök nevét, amelyről éppen nemrég volt beszélgetés, vagy mi íródott az újságba stb..
Demenciáról beszélünk, ha az ilyen tünetek súlyossá válnak, és nem engedik az idős ember normális életét. A lényeg az, hogy normális feledékenység esetén az agy egésze továbbra is normálisan működik, és demencia esetén a munkája súlyosan sérül.
Az agy munkájának krónikus változásai, amelyek trauma vagy betegség következtében jelentkezhetnek, a demencia. Ugyanakkor az ember elveszíti a logikus gondolkodás képességét, ne feledje, személyes tulajdonságai nagyon változnak.
A demenciában, akárcsak az Alzheimer-kórban, az idősek komolyan rontják a beszéddel, gondolkodással, memóriával, logikával és érveléssel kapcsolatos intellektuális képességeiket. Ez megzavarja a szokásos funkciók elvégzését, a munkát, azt, amit szeret, a más emberekkel való kapcsolattartást stb..
Az életkorral összefüggő memóriavesztéssel az ember megtartja a képességét, hogy:
- külső segítség nélkül megbirkózni a mindennapi ügyekkel, bár néha előfordul, hogy valamit elfelejt;
- emlékezzen és meséljen el néhány eseményt az életből;
- navigáljon ismerős terepen, megértse az útvonal mentén található jelzéseket;
- néhány szót elfelejtve is talál lehetőséget arra, hogy kommunikáljon más emberekkel;
- a memóriahiányok hátterében mindazonáltal fenntartja a logikus gondolkodás, az érvelés és az élethelyzetek megfelelő felmérésének képességét.
Demencia esetén a következők figyelhetők meg:
- az ember nehezen képes megbirkózni a mindennapi ügyekkel, elveszíti a képességét, hogy fontos dolgokra emlékezzen, például számlák fizetésére, napi öltözködésre, mosakodásra stb.;
- a páciensnek súlyos memóriahiányai vannak, elfelejti, mi történt vele, és képtelen leírni;
- egy idős beteg könnyen eltévedhet még azon a helyen is, ahol többször járt, nem tudja kitalálni, hova és hogyan lehet a legjobban menni;
- az ember nagyon feledékessé válik, a szavak jelentése vegyes, nehezen fejezi ki magát és nagyon érthetetlen;
- a viselkedés gyakran alkalmatlanná, asszociálissá válik, a beteg elveszíti a logikus gondolkodás képességét, a megfelelő választást stb..
A demenciával szemben, a szokásos, életkorral összefüggő feledékenységgel, az agy két vagy több részének munkájában jelentkező károsodások vannak, amelyek felelősek a beszédkészségért, az emlékezés képességéért, a logikus gondolkodásért, az ítélkezésért.
Ajánlott
Az Alzheimer-kór kockázati tényezői
Nem teljesen ismert, milyen okok miatt alakul ki néhány idősebb emberben az Alzheimer-kór, míg mások nem hajlamosak rá. A tudósoknak azonban sikerült kideríteni, hogy ki van veszélyben és mi befolyásolhatja ennek a betegségnek a kialakulását..
Előrehaladott kor. A 65 év alatti embereket ritkán érinti ez a betegség..
De érdemes megemlíteni, hogy létezik úgynevezett korán megjelenő Alzheimer-kór is, amikor annak tünetei 65 évesnél fiatalabb betegeknél jelentkeznek. Ez az esetek teljes számának körülbelül 5% -a. Nem ritka, hogy a fiatalabb embereket eltérően diagnosztizálják, bár vannak Alzheimer-kór jelei.
Ha egy családtagban van ilyen állapot, az idősebb embereknél is nő az Alzheimer-kór valószínűsége. A tudósok nem találnak egyértelmű kapcsolatot, lehetséges, hogy a genetikai okok, a terület ökológiája, sőt a családok életmódja is rányomja bélyegét.
Genetika. Megállapították, hogy egyes gének mutációja Alzheimer-kórhoz vezethet. Leggyakrabban ez az APOE gén e4 alléljának módosítása eredményeként következik be. A meglévő adatok szerint a betegség kialakulásának 25% -ában ő volt az oka. A meghatározó gén képes provokálni a betegség kialakulását, de rendkívül ritka.
Az orvosi gyakorlatban csak egy példa van arra, hogy egy örökletes determináns gén okozza az Alzheimer-kórt. Valójában ez kevesebb, mint a teljes összeg 1% -a. Az ilyen eseteknek külön neve van: ADBA (autoszomális domináns Alzheimer-kór).
Mérsékelt kognitív károsodás. Ez a gondolkodási képességek bizonyos gyengülésére utal, ami azonban lehetővé teszi az ember számára, hogy rendesen megbirkózzon napi ügyeivel. Ennek ellenére az információk emlékezésének képességének romlása növeli a különféle demenciák és az Alzheimer-kór kockázatát az idősebb embereknél. De ha ez a kognitív rendellenesség enyhe, akkor előfordulhat, hogy nem alakul ki vagy akár visszafordítható is..
A kardiovaszkuláris készülék működésében felmerülő problémák. Az agy állapota és oxigénellátása, valamint az összes szükséges anyag közvetlenül függ a szívizom normális működésétől. Így bármi, ami a szív- és érrendszer működésének romlásához vezethet, az idősebb embereknél is befolyásolja az Alzheimer-kór, valamint más demenciák kialakulásának lehetőségét. Mik ezek a tényezők? Túlsúly, dohányzástól való függőség, cukorbetegség diagnosztizálása, túl magas vér koleszterinszint, magas vérnyomás még nem idős korban.
Iskolai végzettség. Van egy feltételezés a tudósokról: minél több időt szentel egy ember az oktatás megszerzésére, annál alacsonyabb a kockázata számára ez a betegség, valamint más demencia. Úgy gondolják, hogy a tanulással töltött évek száma és az Alzheimer-kór valószínűsége közötti kapcsolat az idegi kapcsolatok megerősödése a tanulási folyamat során. Ez lehetővé teszi az agy számára, hogy új utakat találjon az idegsejtek közötti jelátvitelhez, ha egy személynek Alzheimer-kór tünetei jelentkeznek..
Fej trauma (mérsékelt vagy súlyos súlyú ütések vagy egyéb sérülések, amelyek után az ember több mint fél órán át elvesztette az eszméletét). E sérülések fele autóbalesetben fordul elő. A sportolók vagy a harcosok is veszélyben vannak. Az idősebb felnőtteknél nagyobb a kognitív károsodás és az Alzheimer-kór kialakulásának valószínűsége, ha foglalkozásuk gyakori és súlyos fejütést okoz..
Ajánlott
Az idősek Alzheimer-kórjának diagnosztizálásának módszerei
A betegséget kísérő neurodegeneratív folyamat lelassulhat, ha korai stádiumban felállítják a helyes diagnózist. Amint észlelik a neurológiai rendellenességeket, feltétlenül forduljon orvoshoz, aki megállapítja azok okait, és segít kiválasztani a beteg állapotát javító intézkedéseket..
Nagyon gyakran sem az idős ember hozzátartozói, sem ő maga (a beteg gyakran nem tudja megfelelően felmérni a helyzetet) nem tulajdonít jelentőséget az elsődleges tüneteknek. Éppen ezért a pre-demencia stádiumban (a betegség korai stádiumában) a diagnózis gyakran észrevétlen marad..
Az orvossal azonnal konzultálni kell, amint megjelenik a mozdulatok ügyetlensége, távollét és feledékenység, képtelenség a szokásos munkamennyiséget pihenőidők nélkül elvégezni. Az Alzheimer-kór nemcsak az 50-65 évnél idősebb idős embereknél alakulhat ki, hanem 40 éves kortól kezdve (korai forma) is. Néha még kóros megnyilvánulások is előfordultak fiatal 28 éves betegeknél.
Az orvos megvizsgálja egy idős ember állapotát, meghallgatja a panaszokat és teljes képet készít a betegség lefolyásáról. Hogyan nyilvánulhat meg? A páciens apátikus állapota, a környezet iránti érdeklődés elvesztése, gyenge teljesítmény, a hosszú és rövid távú memória funkcióinak romlása, hangulatváltozások és általában alacsony aktivitás. Depressziók annak is köszönhetőek, hogy az ember tisztában van a vele zajló változásokkal, fájdalmasan tapasztalja, érzi a korábbi képességek elvesztését és mások megváltozott magatartását.
Hogyan nyilvánul meg az Alzheimer-kór az idősebb embereknél? Kezdetben a jelek hasonlóak lehetnek más betegségek tüneteivel, vagy átmeneti rendellenességekkel járó átmeneti állapotokra emlékeztethetnek. A pontos diagnózis érdekében az orvos különféle vizsgálatokat végezhet, és nemcsak a beteget vagy hozzátartozóit kérdezheti meg.
A teszt teljesítésének eljárása magában foglalja a javasolt szavak memorizálását és megismétlését, a szöveg olvasását és újraszerzését, minták rajzolását, egyszerű matematikai műveletek végrehajtását, az objektumok csoportosítását a közös jellemzők szerint, az időben és térben való tájékozódáshoz szükséges feladatok elvégzését stb. Ha az agy idegi kapcsolatai nem szakadnak meg, akkor az ilyen gyakorlatok könnyűek az ember számára. Az agyi patológiák jelenlétében azonban a meghatározott műveleteket nehéz lesz végrehajtani..
Az orvosok által használt tesztek könnyen elvégezhetők otthon. Az interneten sok kérdőív található, a kapott eredmények értelmezésével. Különböző idegfejlődési rendellenességek hasonló tünetekkel és klinikai megnyilvánulásokkal járhatnak. Ezért fontos, hogy az idősek Alzheimer-kórját ne keverjük össze az agyi erek működésének zavaraival, a stroke következményeivel vagy a cisztás képződmények, daganatok stb. Előfordulásával járó jelekkel..
Az instrumentális diagnosztika, nevezetesen az MRI és a CT használata segít elkerülni a hibákat..
Alzheimer-kór gyanúja esetén jobb az agy mágneses rezonancia képalkotása. Ez a modern idegépalkotó technológia lehetővé teszi a következő változások megtekintését, amelyek a patológia jelenlétére utalnak:
- a medulla térfogatának csökkenése;
- idegen formációk jelenléte;
- az anyagcsere folyamat kudarca az agyban;
- az agy kamrai térfogatának növekedése.
Az idősek Alzheimer-kórjának pontos diagnosztizálásához és a patológia kialakulásának dinamikájának értékeléséhez az MRI-eljárást legalább kétszer, 30 napos intervallummal kell elvégezni..
A betegség későbbi szakaszaiban a diagnózis azonosításához egy másik neuro-képalkotó módszert is alkalmaznak - számítógépes tomográfiát. Ez a módszer kevésbé érzékeny, mint az MRI, ezért előfordulhat, hogy nem észlel kisebb rendellenességeket az agy állapotában.
Az Alzheimer-kór időskorúak diagnosztizálásának legmodernebb és legpontosabb módja manapság a pozitronemissziós tomográfia, még akkor is, ha a betegség kezdeti stádiumáról van szó. Ennek a módszernek csak egyetlen ellenjavallata van - a beteg túl magas vércukorszintje. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az eljáráshoz farmakológiai készítményt használnak, amely lehetővé teszi az agyi szövetekben az intracelluláris anyagcsere folyamatának rendellenességeinek kimutatását..
Az Alzheimer-kór jelenlétének megerősítése vagy elutasítása egy idős embernél, és annak pontos megkülönböztetése más diagnózistól számos laboratóriumi vizsgálatot ír elő vérről, plazmáról (a NuroPro teszt szerint), megvizsgálják a cerebrospinalis folyadék állapotát, EEG eljárást hajtanak végre.
Ajánlott
Alzheimer-kór kezelése
Rögtön meg kell jegyezni, hogy egyszerűen nincs olyan hatékony kezelés, amely legyőzné az Alzheimer-kórt az idősebb embereknél, vagy legalábbis lassíthatja annak kialakulását. Csak olyan gyógyszerek léteznek, amelyek enyhítik a tüneteket, és nem tudnak minden beteget segíteni. Hogyan működnek ezek az eszközök? Növelik az agy neurotranszmittereinek térfogatát.
Természetesen a tudósok kitartóan keresik a betegség és más típusú demencia leküzdésének módjait. Sok farmakológiai kutatás folyik, és folyamatban van olyan terápiás módszerek meghatározása, amelyek segítenek megállítani az agy degradációját, amely az idősek Alzheimer-kórában fordul elő.
Ezen kívül vannak olyan speciális szolgáltatások, amelyek célja, hogy megkönnyítsék a demenciában szenvedő idős emberek, valamint családjaik életét, hogy segítsék a betegeket gondozó embereket. Ez nem jelent farmakológiai kezelést, hanem viselkedési beavatkozást alkalmaznak, ami azt jelenti:
- Intézkedések a társbetegségek diagnosztizálására és kezelésére.
- Minden idős beteget gondozó szakember tevékenységének összehangolása.
- A beteg hangulatát emelő érdekes szabadidős tevékenységek szervezése.
- Az úgynevezett viselkedési beavatkozás. Ez olyan cselekvésekre vonatkozik, amelyek segítik a beteget az agresszió vagy szorongás kitörésében, az alvás normalizálásában stb..
- Átfogó tájékoztatás erről a betegségről.
- Csapatok csoportja, amely erkölcsi támogatást nyújt az Alzheimer-kórban szenvedő idős emberek számára.
Ajánlott
Alzheimer-kórban szenvedő idősek gondozása
Az ebben a betegségben szenvedő idős betegeknek állandó ellátásra és egyszerű háztartási tevékenységre van szükségük. Míg a betegség enyhe, ezt könnyű megtenni, de ha az Alzheimer-kór idősebb embereknél súlyos, akkor gondozónak állandóan jelen kell lennie. Nagyon fontos, hogy a gondozó megértse, hogy gondozója napi szinten stressz állapotban van, nehéz érzelmi tapasztalatoknak van kitéve. Íme néhány hasznos tipp az idős, demenciában szenvedő betegek gondozásához:
- Vízi eljárások.
Általános szabály, hogy az idős emberek nem nagyon kedvelik őket, néha félnek is, ezért kiabálhatnak, elégedetlenséget, sőt agressziót mutathatnak, durván viselkedhetnek. Miért történik? Gyakran az idős ember egyszerűen nem érti, hogy mit csinálnak vele és miért, talán félénk vagy fagyos, ezért nem megfelelő módon viselkedik.
Íme néhány irányelv, amelyek megkönnyítik az idős gondozók fürdőzését:
- Helyezze el az összes szükséges tárgyat a közelben: sampont, szappant, mosogatórongyot, törölközőt. Ügyeljen arra, hogy a víz ne legyen túl meleg vagy hideg, különben a beteg megijedhet. A helyiségnek is elég melegnek kell lennie, de nem melegnek.
- A fürdőszobában mindent biztosítani kell az idős beteg kényelme érdekében: kapaszkodókat a falon és magában a fürdőben, egy padot (vagy egy speciális széket), gumiszőnyegeket (hogy a lábak ne csúszjanak el). Ne töltse fel a tartályt túlságosan, és úszás közben semmiképpen ne hagyja egyedül a kórtermet.
- Igyekezzen elfoglalni az idős embert fürdés közben, adjon egy üveg sampont vagy valami mást a kezébe - hagyja, hogy megtartsa.
- Sok idős ember nagyon ideges attól, hogy teljesen le kell vetkőznie. Annak érdekében, hogy a személy jól érezze magát, takarjon le egy törülközővel, miközben bejut vagy kijut a fürdőbe..
- Nem kell minden nap fürdeni. Elég, ha fürdés helyett vízzel áztatott törülközővel töröljük le az időseket.
- Ahhoz, hogy a hajmosás során a lehető legkevesebb víz maradjon az arcán, habosítson hajat flanellronggyal vagy egy kis puha szivaccsal..
Az ember számára mindig nagyon fontos, hogy néz ki. Az idősebb emberek Alzheimer-kórja memóriazavarokat okoz, aminek következtében a beteg egyszerűen elfelejtheti, hogyan kell felvenni egy adott ruhadarabot, pánikba esni, sőt mérges is lehet érte..
Ha túl sok ruha van, az idős beteg zavartá és idegessé válhat. Ezért jobb, ha az ő rendelkezésére bocsátja a legszükségesebb dolgok minimális számát..
Rendezze el a szekrény tárgyait abban a sorrendben, amelyben fel akarja őket tenni. Ha egy idős embernek már súlyos formája van a betegségben, feltétlenül segítsen neki, tálaljon minden elemet, és kísérje meg egy megjegyzéssel: vegyen fel pulóvert, vegyen fel nadrágot. De csak ne jelölje meg az egész folyamatot egyetlen általános szóval: „ruha”, a beteg számára ez nehéz feladat. És mindenesetre ne siessen vele, izgatott lesz és elkezdhet helytelenül viselkedni.
Minden ruhadarabot könnyen fel lehet venni és levenni. Sok idős beteg például nem képes rögzíteni a cipzárt, ezért jobb, ha gombok vagy akár tépőzár van a ruhán. A cipő talpa nem csúszhat el, vigyázzon erre is.
A higiéniai szabályok betartása.
Az idősek Alzheimer-kórja memóriazavarokkal jár, ezért gyakran egyszerűen elfelejtik, hogyan kell vigyázni magukra, rendet tenni a hajukban, körmeikben, arcukban stb. Az illető nem emlékszik arra, hogy miért vannak olló vagy például egy fésű.
Ne próbálja meg magának megvágni egy idős beteget, ha ő mindig fodrászhoz ment ezért. Hadd látogassa tovább, de kísérettel. Vagy hívja haza a mestert, ha a ház elhagyása megpróbáltatássá vált egy ember számára betegség miatt. Hagyja, hogy továbbra is viselje kedvenc parfümjét, krémet vagy egyéb kozmetikumát..
Segítsen az idős osztályon a szükséges higiéniai eljárások elvégzésében, saját példájával mutassa meg, hogyan fésülje le a haját, és óvatosan hívja meg ugyanezt. Ne hagyja, hogy az öreg veszélyes tárgyakat használjon, például ollót vagy borotvapengét, szerezzen neki elektromos borotvát és reszelőt karton alapon.
Gyakran az antibiotikum-kezelés után a beteg inkontinenciában szenvedhet, és problémái lehetnek az emésztőrendszer működésével is. Az Alzheimer-kórban szenvedő idősebb emberek néha egyszerűen nem érzik a test természetes késztetését. Vagy az ember elfelejti, hogyan kell a saját házában WC-re menni. Beszéljen orvosával, ha ilyen megnyilvánulások fordulnak elő, és derítse ki azok okait.
Győződjön meg arról, hogy a WC felé vezető úton nincsenek felesleges tárgyak. Ezenkívül az idős beteg viselt ruháit különösebb erőfeszítés nélkül el kell távolítani..
Rendszeresen mondja el annak, akinek el akar menni a fürdőszobába. És készítsen az ajtóra valamilyen figyelemfelkeltő jelölést, vagy akár az egész ajtót élénk színűre festse. Ez extra emlékeztetővé válik az illető számára..
Fokozatosan meg fogja érteni, hogy a beteg milyen gyakran jár alatta, és megfelelő időben emlékeztetni fog a WC-re, kísérje oda. A WC-szék ajánlható Alzheimer-kórban szenvedő idős emberek számára. Jó, ha az ember éjszaka nem fogyaszt sok folyadékot. Ellenkező esetben éjjelenként rendszeresen WC-re kell mennie riasztással.
Tegyen pelenkát a betegre, vagy tegyen pelenkát, celofánt.
Az idősebb emberek Alzheimer-kórja nehéz teszt nemcsak maguknak az időseknek, hanem családjaiknak is. Nem mindig lehet otthagyni a munkát, elfelejteni a saját életét, és minden időt a betegek gondozására fordítani. Ilyen esetekben jó megoldás az, ha egy idős embert hozzárendelnek egy speciális intézményhez.
A magánotthonban lévő beteg számára a következőket biztosítják:
- felügyelet és a szükséges segítség éjjel-nappal;
- jól képzett, tapasztalt személyzet;
- a beteg számára szükséges összes eszköz: felvonók, kerekes székek, ülések fürdőhöz vagy zuhanyzóhoz, kapaszkodók a lépcsőn, a folyosókon és a WC-kben;
- átgondolt étrend, amely figyelembe veszi az egyes betegek egyedi jellemzőit;
- segítség az etetési technikákban az aspirációs tüdőgyulladás kialakulásának kizárása érdekében;
- edények az optimális hőmérsékleten (mert gyakran a betegek már nem érzik magukat normálisan hidegnek vagy melegnek)
- lehetőség érdekes idő eltöltésére, kiállítások, színházak felkeresésére, tévézésre, speciális órákon való részvételre (egyénileg vagy csoportosan);
- kényelmes és hangulatos szobák az élethez;
- séta a létesítménnyel szomszédos felszerelt területen.
Az Alzheimer-kórban szenvedő idős emberek magán panzióiban minden feltétel biztosított a betegek kényelmes tartózkodásához, és a szövődmények valószínűsége minimálisra csökken.
Ajánlott
Idősek otthonai a moszkvai régióban
Az idősek ápoló otthonainak hálózata olyan idősek otthonát kínálja, amelyek a kényelem, a kényelem szempontjából a legjobbak közé tartoznak, és a moszkvai régió legszebb helyein találhatók.
Készek vagyunk felajánlani:
- Kényelmes idősek otthonai Moszkvában és Moszkva régióban. Minden lehetséges lehetőséget felajánlunk egy szeretett személy elhelyezésére.
- Nagyszámú képzett idősgondozó személyzet.
- 24 órás idősek gondozása hivatásos ápolónők által (a személyzet minden tagja az Orosz Föderáció állampolgára).
- Ha munkát keres, ápolói állásajánlatokat kínálunk.
- 1-2-3 ágyas szállás idősek panzióiban (speciális kényelmes ágyak ágyhoz).
- Napi 5 étkezés teljes és diétás étel.
- Napi szabadidő: játékok, könyvek, filmnézés, séta a friss levegőn.
- Pszichológusok egyéni munkája: művészetterápia, zeneórák, modellezés.
- Heti vizsgálat szakorvosok részéről.
- Kényelmes és biztonságos körülmények: kényelmes vidéki házak, gyönyörű természet, tiszta levegő.
A nap vagy az éjszaka bármely szakában az idősek mindig segíteni fognak, bármilyen probléma is aggasztja őket. Minden rokon és barát ebben a házban van. A szeretet és a barátság légköre uralkodik itt.
Telefonon kaphat tanácsokat a panzióba való belépésről:
Alzheimer kór
A szenilis dementia vagy az Alzheimer-kór súlyos neurodegeneratív betegség, amelyet lassú lefolyás jellemez. Finom tünetekkel kezdve fokozatosan és folyamatosan halad és végzetes. A patológiát gyakrabban találják meg az emberek, miután elérik a 65 éves kort. Fő jelei a memória és a beszéd romlása, a tájékozódási képesség elvesztése, az öngondoskodási képességek elvesztése. A betegség visszafordíthatatlan. Időszerű diagnózis esetén rövid időre lelassul a kóros folyamatok lefolyása.
Alzheimer-kór mi ez
Az Alzheimer-kór a primer degeneratív demencia egyik formája, amely a szenilis kor előtti vagy idős korú embereknél fordul elő. Fokozatos és észrevehetetlen kezdet jellemzi. A rendellenességek memóriazavarban nyilvánulnak meg, az intelligencia teljes széteséséig. Ebben az esetben minden mentális tevékenység szenved, és pszichotikus tünetek komplexe alakul ki. Ez a kóros állapot lassan, de folyamatosan halad..
Az Alzheimer-kór a következőket érinti:
- memória;
- Figyelem;
- beszéd;
- észlelés;
- tájékozódás az űrben;
- döntéshozatali képesség;
- bármilyen munka létrehozásának és elvégzésének képessége.
Ezen betegségek mellett a betegeknek viselkedési rendellenességeik is vannak, ami fokozott szorongásban és depresszióban nyilvánul meg. A betegség egy személy fogyatékosságához vezet. Az agy idegsejtjeinek pusztulása miatt a gondolkodást, az emlékezetet, a motoros készségeket irányító létfontosságú központok működése teljesen megszakad.
Alzheimer-kór: tünetek és tünetek
Az Alzheimer-kórban a patológia tünetei és jelei a betegség stádiumától és a mentális rendellenességek mértékétől függően eltérnek. A betegség kialakulásának fő tünete az új információk memorizálásának nehézsége. A hosszú távú memória is fokozatosan romlik. A demencia (szerzett demencia) megnyilvánulásai fokozódnak: a kognitív funkciók élesen lecsökkennek, és elvész a megismerés képessége. A betegek ugyanazokat a kérdéseket teszik fel, a gondolkodás zavart, és fokozatosan abbahagyják az emberek felismerését. A betegség jelei különböző szakaszokban különböznek.
Szakértői vélemény
Neurológus, orvostudományi doktor, professzor, a memóriazavarok diagnosztikai és kezelési központjának vezetője
Az Alzheimer-kór vagy a szenilis dementia egy súlyos neurodegeneratív betegség, amely az 50 év feletti korosztály betegeit érinti. A patológiát az intellektuális képességek, a memóriazavar és a személyiség változásainak fokozatos csökkenése jellemzi. A diagnózist vizsgálatok igazolják: mágneses rezonancia képalkotás, elektroencefalográfia, kiváltott potenciális módszer, neuropszichológiai tesztek.
A szakértők úgy vélik, hogy az Alzheimer-kór örökletes betegség, amelyet genetikai hajlam okoz..
Sajnos manapság nincs specifikus kezelés az Alzheimer-kór kezelésére, de az SPC memóriazavarok diagnosztizálására és kezelésére szolgáló orvosai segítenek lassítani a betegség kialakulását. A terápiában komplex módszert alkalmaznak, amely bizonyos gyógyszerkategórián alapul, amelyeket kísérletileg választanak ki, valamint fizioterápiás programokat.
Az Alzheimer-kór korai jelei
Az agykéreg és mély rétegeinek kóros folyamatai jóval azelőtt kezdődnek, hogy az ember észrevenné a betegség jeleit. A hirtelen memóriazavarnak mindig riasztónak kell lennie. Az Alzheimer-kór korai szakaszában a betegség enyhe feledékenységként jelentkezik. A korai Alzheimer-kór gyakori jelei:
- időveszteség;
- feledékenység;
- a korábban ismert tevékenységek végrehajtásának nehézségei;
- csökkent figyelemkoncentráció;
- memóriazavar;
- a térbeli tájékozódás nehézségei;
- nehézségeket találni szavakat;
- a beszélgetés végén az illető elfelejti, miről beszélt az elején;
- ingerlékenység;
- szorongás;
- hirtelen agresszivitás.
Idős korban
Időseknél nem nehéz észrevenni a betegség tüneteit. Az egyszerű számítások elvégzésének nehézségei az Alzheimer-kór biztos jele az időseknél. Azt is észreveheti, hogy az illető kézírása megváltozott, kevésbé olvashatóvá vált. Az idősek zavaros beszédet folytattak, szavaik elveszítik értelmüket.
A betegség jelei idős embereknél:
- a rövid távú memória kisebb megsértése;
- ingerlékenység;
- képtelen gondolkodni elvontan;
- gyors fáradtság;
- fásultság;
- alvászavarok.
Az Alzheimer-kór tünetei fiataloknál
Bár az Alzheimer-kór időskori patológiának számít, fiatalokban ritkán fordul elő. Veszélyben vannak a fiatalok, akiknek közeli hozzátartozói között vannak e betegségben szenvedő betegek. Más szavakkal, fennáll az öröklés lehetősége. Ez a veszély továbbra is fennáll cukorbetegségben szenvedő betegeknél, a szív- és érrendszer patológiáiban, koponya-agyi traumákban. Korai jeleik 10 évnél tovább tarthatnak..
A betegség korai szakaszában rövid távú memóriavesztés figyelhető meg, majd egy fiatal számára nehézzé válik a gondolatok megfogalmazása. Fokozatosan kialakul a távollét, a kognitív funkciók csökkennek. Megszűnik az érdeklődés a korai kedvenc tevékenységek iránt, megváltoznak a karakterek és a személyes tulajdonságok. Megjelenik az agresszivitás, a fiatalember abbahagyja a barátokkal és a családdal való kommunikációt.
A korai Alzheimer-kór gyorsabban fejlődik, mint az időseknél. Ha idős korban az acélból a másikba való átmenet több tíz évig tart, akkor 30 éves korában nagyon hamar eljöhet a végállapot.
A fiatalok betegségének utolsó szakaszát a következő tünetek jellemzik:
- a hallucinációk megjelenése;
- mély demencia;
- pszichotikus megnyilvánulások;
- durva személyiségzavarok;
- rögeszmés és téveszmés ötletek megjelenése;
- agresszív viselkedés.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség korai kialakulását kifejezettebb tünetek jellemzik, nehéz lehet diagnosztizálni. A fiatalok szenilis demenciáját összekeverik a mániás-depressziós pszichózissal vagy a skizofréniával. A tünetek kialakulásának sebessége és súlyossága a központi idegrendszer egyéni jellemzőitől függ..
Az Alzheimer-kór jelei a nőknél
A klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy az Alzheimer-kór gyakrabban fordul elő nőknél. Súlyosabb lefolyású, mint a férfiak, és gyorsabban halad. A betegek több mint 70% -a szebb nemű. A nők nehezen emlékeznek, apátiává válnak, abbahagyják a gondozásukat. A következő viselkedési változások vannak:
- neheztelés;
- túlzott szorongás;
- könnyezés;
- fokozott fáradtság;
- a háztartási feladatok elhanyagolása;
- az élet iránti érdeklődés elvesztése;
- térbeli és időbeli tájékozódási nehézségek;
- kapzsiság.
A nőknél a patológia diagnosztizálásának nehézségei a menopauza tüneteinek fokozódásának köszönhetők, miután elérték az 55 éves kort. A tünetek hasonlósága: távollét, állandó hangulatváltozások, feledékenység.
Az Alzheimer-kór jelei a férfiaknál
A gyakorlat azt mutatja, hogy a férfiak ritkábban szembesülnek az Alzheimer-kórral, mint a nők. Kezdeti tüneteik sokáig észrevétlenek, főleg, hogy a férfiak ritkábban keresik fel az orvosokat. Betegségük lassabb, mint a nőké. A férfiaknál megjelenik a feledékenység, romlik a memória, csökken a figyelem koncentrációja. A gondolkodás megsértése a cselekedetek logikátlanságában nyilvánul meg. Egyéb jellemzők kiemelkednek:
- ingerlékenység;
- agresszió és apátia váltakozása;
- elkülönítés;
- csavargó hajlam;
- a szexuális viselkedés megsértése.
Alzheimer-kór diagnózisa
Az Alzheimer-kór korai diagnosztizálásához kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal és pszichiáterrel. Ez csökkenti a betegség klinikai megnyilvánulásait és némileg lelassítja annak progresszióját..
A diagnózist a beteg és hozzátartozói panaszai alapján állapítják meg. A következő eljárásokat is végrehajtják:
- anamnézis és öröklődés vizsgálata;
- fizikai vizsgálati módszerek;
- pszichológiai tesztelés;
- instrumentális és laboratóriumi kutatás.
Neuropszichológiai teszt
A beteg állapotának felmérését a számára adaptált tesztek segítségével végzik. A feladatok kérdéseket és szituációs feladatokat tartalmaznak. Egy ilyen vizsgálat célja a kognitív rendellenességek értékelése: gondolkodás, beszéd, memória stb..
Az Alzheimer-kór neuropszichológiai tesztje különféle feladatokból áll, amelyekre szüksége van:
· Nevezze meg a képen látható elemeket;
· Sokszorosítsa és ismételje meg a szavakat;
· Egyszerű számtani számítás elvégzése;
· Rajzoljon egy órát és jelöljön rá egy bizonyos időt;
Ily módon kiderül a kognitív károsodás mértéke..
Alzheimer-kór teszt példa
A szenilis demenciával funkcionális változások következnek be az agy egyes részein. Ez a memória, a beszéd, a figyelem és az intelligencia romlásával nyilvánul meg. Az ilyen rendellenességek speciális vizsgálatokkal kimutathatók. Az alábbiakban bemutatunk egy példát az Alzheimer-kór neuropszichológiai vizsgálatára:
- A páciensnek kézzel és számokkal kell kitölteni az óratárcsát a megadott idő szerint. Például tegye az óra mutatóit úgy, hogy 2 óra 45 perc legyen.
- Rajzoljon egy órát - egy kört egy tárcsával.
- Megjegyzi és reprodukálja a szavakat a kártyákról. Korlátozott idő van erre a küldetésre..
- Másolja a geometriai alakzatot a képről.
- Írja át a mondatot.
- Képekkel való munka. A páciensnek rejtett elemeket kell találnia a képen.
- Karakterek keresése a szövegben ugyanazon betűből. Például egy 10 betűből álló M betűből álló szövegben a H betű rejtve van. Betűk helyett számok is használhatók: több kilenc sor között keresse meg a 6 számot. A keresést korlátozott idő alatt kell végrehajtani.
Az Alzheimer-kór időben történő felismerése érdekében ennek a patológiának a diagnosztizálására szolgáló tesztek ajánlottak minden olyan személy számára, aki elérte a 65 éves kort. Veszélyben vannak az ateroszklerózisban, diabetes mellitusban, artériás hipertóniában szenvedő betegek, akik rokonaik között Alzheimer-kórban szenvednek.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Ez a leginkább informatív módszer az agy degeneratív változásainak kimutatására a betegség kialakulásának kezdetén. Pontos megjelenítést nyújt az agy legfinomabb szeleteiről különböző vetületekben. Az MRI nem alkalmaz sugárzást a betegre.
Ennek a diagnosztikai módszernek az segítségével az agy strukturális változásai vizualizálódnak, jelezve a kérdéses betegség jelenlétét:
- a glükóz anyagcseréjének megsértése;
- a kamrák és az agy barázdájának kitágulása;
- az agykéreg vérellátásának gyengülése.
Az MRI kizárhatja a demencia egyéb okait. Rajta keresztül a következőket határozzák meg: az agyszövet térfogatvesztésének mértéke, a szerkezeti jellemzők és az atrófiás változások. Ezzel a módszerrel a társbetegségek kategorikus jelei derülnek fel, a konvolúciók elvékonyodnak.
Az agy számítógépes tomográfiája (CT)
Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a patológia azonosítását a fejlődés kezdetén. Az agy állapota láthatóvá válik, látható a félgömbök méretének csökkenése és a szerv kamrai növekedése, ami a szóban forgó patológia jele. Ha a CT-t később végezzük, akkor észrevehetőek lesznek az agy idegszöveteinek sorvadási területei. A CT lehetővé teszi az agy rétegenkénti értékelését, és megjósolja a patológia fejlődésének jövőbeli alakulását. Az agy funkcionalitásának elvesztésének mértékét meghatározott területein megbízható valószínűséggel határozzák meg..
Pozitronemissziós tomográfia (PET)
A legújabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a sejtanyagcsere mutatóinak azonosítását és értékelését az agyi anyag minden területén. A vizsgálatot kontrasztanyag intravénás beadásával végzik, amely szelektíven felhalmozódik az agysejtekben. Az Alzheimer-kórra a glükóz metabolizmusának károsodása jellemző, amely idegsejtek halálát eredményezi. A szenilis dementia jelei a PET-en tartalmazzák a temporoparietalis régió és a hátsó cinguláris kéreg változását.
Alzheimer-kór: a betegség stádiumai
A szenilis dementia vagy az Alzheimer-kór fejlődésében több szakaszon megy keresztül: az észrevehetetlen tünetektől a teljes lebomlásig. Mindegyik szakaszra jellemzőek a sajátos megnyilvánulások, de ezek mind a memória romlásához és a kognitív funkciókhoz kapcsolódnak.
Predementia
A prementia stádiumát a finom kognitív károsodások megjelenése jellemzi. Gyakran csak részletes neurokognitív teszteléssel detektálják őket. Általában az Alzheimer-kór korai jeleinek megjelenésétől a diagnózis felállításáig 7-10 év telik el. A fő rendellenesség ebben az időszakban a memóriazavar. A feledékenység a legutóbbi eseményekre vagy az előző napon kapott információkra vonatkozik. Az időseknek is jelentős nehézségeik vannak, amikor új információkra kell emlékezniük magukról..
Ezenkívül a végrehajtó funkciók a prementia szakaszában szenvednek. Tehát a beteg számára nehéz valamire koncentrálni és megtervezni a jövőbeni intézkedéseket. A nehézségek az elvont gondolkodáshoz kapcsolódnak, nehéz megjegyezni és megjegyezni egyes szavak jelentését. Mindezeket a jelenségeket gyakran az életkorral kapcsolatos változásoknak tulajdonítják. Valójában az agyi szerkezetek kóros változásai okozzák őket. Mivel az Alzheimer-kór kialakulásakor a tünetek enyhék, a pre-demencia a betegség preklinikai szakaszára utal. Utána a kognitív változások hangsúlyosabbá válnak..
Korai demencia
Az Alzheimer-kór ezen szakaszában a memória romlása válik a betegség fő megnyilvánulásává. Ez a jel az alapja az agyi degeneratív folyamatok előrehaladásának feltételezésének. Ugyanakkor a különböző típusú memória különböző módon szenved. Leginkább a rövid távú memória, az epizodikus és a procedurális memória kevésbé érintett. Az ember még emlékezhet néhány távoli eseményre az életéből, és a szemantikai és implicit emlékezet is megmarad. Emlékszem a rég megtanult cselekedetekre és készségekre. Ugyanakkor a beteg már nem képes megjegyezni az új információkat, és megfeledkezik a közelmúlt eseményeiről. Ezt a rendellenességet agnosia, észlelési zavar kíséri..
Az aktuális események feledékenysége fokozatosan növekszik. Ez a tény nyilvánvalóvá válik mások számára. A betegnek nehézségei vannak időrendi és földrajzi orientációban. A mentális műveletek nyilvánvaló rendellenességek vannak. Az elvont gondolkodás jelentősen sérül, és az ítélkezés, az általánosítás és az összehasonlítás lehetőségei is szenvednek.
Az önálló életvitel és az önkiszolgálás állandó képességei ellenére a betegek elveszítik képességüket a pénzügyi tranzakciók önálló lebonyolítására vagy levelezésre. Az Alzheimer-kór magasabb kortikális funkciók rendellenességeivel jár. A beszéd, az optikai-térbeli aktivitás és a kapcsolódó cselekvések következetes végrehajtásának képessége szenved. Csökken a beszéd sebessége, csökken a szókincs, az ember nem tudja teljes mértékben kifejezni gondolatait szóban vagy írásban. Az ilyen jogsértéseket a betegség kialakulásának ezen szakaszában külön súlyosság jellemzi. Mindazonáltal a beteg egyszerű fogalmakkal működik megfelelően.
Mérsékelt demencia
A mérsékelt demencia stádiumának fő klinikai megnyilvánulásai:
- a tájékozódás időben történő megsértése;
- a rövid távú memória megsértése hosszú távú megőrzéssel;
- a páciens kitalált történetekkel tölti ki az emlékezetbeli hiányosságokat;
- az önkiszolgáló készségek elvesznek;
- ügyetlenség jelenik meg a mozgásokban, járásváltozások;
- akaratlan bélmozgás vagy vizelés;
- személyiségzavarok: agresszivitás, könnyezés, ingerlékenység, csavargásra való hajlam.
A kognitív károsodás progressziója jelentősen csökkenti az ember önálló cselekvésekre való képességét. Ebben a szakaszban egyértelműen megnyilvánulnak a beszédzavarok és az agnosia (vizuális érzékelés). Az ember számára nehézzé válik egy kifejezés helyes megalkotása. Gyakran annak jelentése veszít, hogy a beteg elfelejt néhány szót, vagy rossz kontextusban használja őket. Ezek a beszédzavarok diszgráfiához és diszlexiához vezetnek. Az első az íráskészség elvesztése, a második az olvasás. A praxis progresszív rendellenessége megfosztja a beteget az öngondoskodás képességétől, még az alapvető készségek is elvesznek. Tehát egy Alzheimer-kórban szenvedő beteg ebben a szakaszban nem vetkőzhet le és nem öltözhet egyedül, nem ehet.
A szenilis dementia mérsékelt súlyossága esetén "a helyzet elmozdulása a múltba" következik, más szavakkal, a távoli múlt emlékei újjáélednek, és a körülötte lévő embereket a múltból származó személyeknek tekintik.
Súlyos demencia
Függetlenül attól, hogy milyen típusú betegség van az Alzheimer-kór utolsó stádiumában, mélyen elromlik az emlékezet, elvesztik az idővel kapcsolatos elképzeléseiket, amnézia és dezorientáció, téveszmés következtetések és ítéletek, saját személyiséggel és pszichomotoros képességekkel kapcsolatos elképzelések elvesztése.
A páciens beszéde egyedi szavak vagy egyes kifejezések. ezt követően a beszédkészség teljesen elvész. Ugyanakkor az érzelmi kapcsolat fenntartásának és a mások észlelésének képessége sokáig megmarad..
A súlyos demenciát teljes apátia kíséri. Agresszív támadások jelenhetnek meg. A betegek mentális és fizikai kimerültsége figyelhető meg. Teljesen függővé válnak másoktól. Nehezen mozognak, ezért ritkán kelnek ki az ágyból. A hosszan tartó immobilizáció eredményeként az izomtömeg elvész, pangásos tüdőgyulladás és felfekvések alakulnak ki. Ezek a szövődmények okozzák a halált..
Az Alzheimer-kór okai
Az Alzheimer-kór okait nem teljesen ismerjük. Jelenleg több mint 10 elmélet létezik e patológia eredetéről. Alzheimer-kórban a neurodegeneratív rendellenességek okait 4 fő hipotézissel magyarázzák.
Kolinerg hipotézis
Ezen elmélet szerint a patológiát az acetilkolin neurotranszmitter termelésének csökkenése váltja ki. A modern kutatók azonban megkérdőjelezték ezt az elméletet, mivel ennek az anyagnak a gyógyszerpótlása nem vezetett a beteg állapotának javulásához..
Amiloid hipotézis
Ezen elmélet szerint az amiloid béta lerakódás a betegség fő oka. A béta-amiloid plakkok lerakódnak az idegsejteken kívül és belül. Ennek eredményeként a neuronok közötti jelátvitel megszakad, ami után meghalnak.
Tau hipotézis
Szerinte a betegség azután kezdődik, hogy eltérések kezdenek bekövetkezni a tau-fehérje szerkezetében. Ez vezet az agysejtek működésének megzavarásához. Az érintett idegsejtben megkezdődik a tau fehérje szálak kombinálásának folyamata, amely megzavarja a burkolólapok közötti biokémiai jelátvitelt. Aztán maguk a sejtek elpusztulnak. A béta amiloid felhalmozódása után neurodegeneratív változások sorozata vált ki.
Örökletes hipotézis
Genetikai hajlam van az Alzheimer-kórra. Tehát, ha a legközelebbi rokonok szenvednek ebben a betegségben, akkor a családtagok fokozottan veszélyeztetik ennek a patológiának a kialakulását. Úgy gondolják, hogy a 21., 19., 14. és 1. kromoszómán található mutációk okozzák az Alzheimer-kórt. Úgy gondolják, hogy a genetikai hajlam kissé növeli a betegség kialakulásának valószínűségét, de nem feltétlenül okozza.
Alzheimer-kór kezelése
A mai napig nem állnak rendelkezésre olyan módszerek, amelyek elősegítenék a degeneratív agykárosodás gyógyulását. A betegség lefolyását sem lehet hosszú időre lelassítani. Minden terápia palliatív és csak a tünetek enyhítésére irányul. Ezért az Alzheimer-kórban alkalmazott gyógyszerek csoportokra oszthatók: a béta-amiloid plakkok lerakódásának lassítása, az agysejtek helyreállítása és védelme, valamint a beteg életminőségének javítása..
A kezelés hatékonysága a gyógyszer bevitelének időtartamától függ. Vannak, akik több használat után jobbá válnak, másoknak több tanfolyamra is szedniük kell a gyógyszereket.
Gyógyszeres kezelés
A gyógyszeres kezelés hatékonysága átlagosan 70%. De egy fontosabb mutató a test egyéni reakciója a gyógyszeres kezelésre. A legjobb kezelési eredmény elérése érdekében az orvos személyesen választja ki a terápiás rendet. A gyógyszer terápiás hatásának objektív értékeléséhez legalább 3 hónapig folyamatosan kell szedni..
Az Alzheimer-kór kezelésének klinikai gyakorlatában gyógyszeres kezeléseket alkalmaznak, beleértve a kolinészteráz inhibitorokat és a memantint. Ezeknek a gyógyszereknek mérsékelt hatása volt a korai és közepes mértékű demenciában..
Antikolinészteráz gyógyszerek vagy kolinészteráz inhibitorok
Az Alzheimer-kór kezelésében alkalmazott új gyógyszerek - kolinészteráz inhibitorok Ezek a gyógyszerek megállítják a kolinészteráz aktivitást. A várt hatás a memória javulása. E farmakológiai csoport gyógyszereinek felírását csak a kezelőorvos végzi. Ellenjavallataik vannak, és mellékhatásokat okozhatnak..
Memantin
A memantin az egyetlen gyógyszer, amelyet a globális orvosi közösség ajánl az Alzheimer-kór kezelésére súlyos demenciában. Ez a neurotrop szer egy amantadin-származék. Neuroprotektív hatása van, és gátolja a neurodegeneratív folyamatok előrehaladását. Bevitelének hátterében javul a memória, nő a koncentrációs képesség, csökken a fáradtság, a depresszió tünetei gyengülnek.
Ez a gyógyszer ellenjavallt epilepszia és súlyos vesekárosodás esetén. A memantint jól tolerálják. A központi idegrendszer gerjesztésének megakadályozása érdekében ajánlott reggel bevenni..
Klinikailag bizonyított, hogy a gyógyszer rendszeres 12 héten át történő fogyasztása a kognitív funkció jelentős javulásához vezet, enyhíti az akut viselkedési tüneteket és növeli az öngondoskodás képességét.
Nyugtatók, antipszichotikumok, görcsoldók
Ezeknek a gyógyszercsoportoknak a célja a betegség viselkedési és pszichotikus tüneteinek enyhítése. A leggyakrabban alkalmazott antipszichotikus gyógyszerek. De használatuk hátterében megnő az extrapiramidális tünetek kialakulásának kockázata - ez egy neurológiai természetű motoros rendellenességek komplexusa, mint például a Parkinson-szindróma, remegés, tic, görcsök, dystonia, chorea (akaratlan söpörő mozdulatok). Ezért a neuroleptikumokat csak súlyos viselkedési rendellenességek esetén alkalmazzák, és csak antikolinerg hatás nélküli gyógyszereket alkalmaznak. A triciklikus antidepresszánsok ellenjavalltak az Alzheimer-kórban.
Nootropikumok és szövetregeneráló stimulánsok
A nootropikus gyógyszerek célja az intracelluláris anyagcsere javítása az idegsejtekben. Megakadályozzák károsodásukat és stimulálják az interneuronális kapcsolatokat. A szövetek regenerálódásának serkentői befolyásolják a degeneratív változások okát.
Pszichoterápia
A pszichoterápiás beavatkozások segíthetnek az Alzheimer-kórban szenvedőknek a harag és a szorongás érzésének legyőzésében. A pszichoterapeuta együtt fog működni a pácienssel, ennek eredményeként képes lesz megérteni érzéseit. Az orvos szükség esetén gyógyszereket ír fel. A pszichoterápiás módszerek célja a szorongás és az agresszivitás csökkentése, a gondolkodás fejlesztése. Nem célja a klinikai teljesítmény javítása. Ezenkívül a pszichoterápiás módszerek csak a betegség kezdeti szakaszában hatékonyak. Súlyosabb szakaszokban használatuknak nincs értelme.
Művészetterápia
A művészetterápiát, mint pszichológiai korrekció módszerét alkalmazzák a neurózisok és a viselkedési rendellenességek leküzdésére. ezek a megnyilvánulások jellemzőek az Alzheimer-kórban szenvedő betegekre. Ez a kezelési módszer magában foglalja a betegek bevonását a művészet különféle típusaiba, hogy összehangolják mentális állapotukat. Tehát tánc, festészet, zene vagy irodalmi kreativitás révén fejlődik az önismeret és az önkifejezés képessége..
Alzheimer-kór művészeti terápiája a következő beteg állapotokban:
- Depresszió és stressz;
- Érzelmi instabilitás;
- Érzelmi elutasítás;
- Magányos érzés;
- Szorongás;
- Agresszivitás.
A művészethez való ragaszkodás révén kialakul az agresszió és más negatív érzések kimenete. A művészeti terápiát a kezelés kiegészítő módszereként alkalmazzák.
Érzékszoba
Az érzékszoba a környezet különleges megszervezése. Tele van különféle stimulánsokkal, amelyek befolyásolják az érzékszerveket. A nyugtató és pihentető hatást az ingerek különféle kombinációival érhetjük el: zene, fény, hangok, szín, illatok, tapintási érzések.
Az Alzheimer-kór érzékszervi teremben történő gyakorlása segíthet olyan pszichológiai rendellenességekben, mint:
- neurózis;
- rossz megoldás;
- depresszió és pszicho-érzelmi stressz;
- az érzékszervi funkciók gyengülése;
Memória terápia
A betegség későbbi szakaszaiban alkalmazzák. Ez egy érzelmileg orientált pszichoterápia, és a kedves emlékekre és a boldog gondolatokra összpontosít. Videók és fényképek, valamint más múltbeli tárgyak segítségével a terapeuta bemutatja és megvitatja a múlt pozitív emlékeit. Ez hozzájárul a páciens depresszióból való felépüléséhez, ami pozitív hatással van az általános közérzetre, megjelenésre és akarati funkciókra..
A jelenlét ösztönzése
Ez a módszer azt jelenti, hogy a beteg jelenlétében a közeli rokonok hangjával készült felvételeket kell lejátszani. Jellemzően ezt a pszichoterápiás módszert súlyos demenciában szenvedő embereknél alkalmazzák, amikor fokozott érzelmi izgalom és szorongás állapotában vannak..
Szenzoros integráció
Az érzékszervi integrációs módszer magában foglalja az érzékek működésének stimulálását a különféle érzékszervi rendszerek koordinálásával. alkalmazásának célja a központi idegrendszer stimulálása. Az érzékek különféle gyakorlatokon keresztül aktiválódnak.
Táplálás
A súlyos Alzheimer-kórban szenvedők nem képesek kontrollálni az ételbevitelt. Ezért gyakran kimerült testük van, hiányoznak vitaminok, tápanyagok és ásványi anyagok..
A betegség kezdetén nincsenek problémák az evéssel. Ekkor a beteg étrendje nem különbözik a klasszikus étrendtől. A betegeknek nincs étrendi korlátozása. Alzheimer-kórban szenvedőknek sovány fehérjét, komplex szénhidrátokat, telítetlen zsírokat, vitaminokat és ásványi anyagokat ajánlanak. Étrendjüknek a következő ételeket kell tartalmaznia:
- Törökország és hal;
- Brokkoli;
- Spenót;
- Diófélék;
- Bab;
- Durumbúza tészta;
- Hüvelyesek;
- Gabonafélék (köles, hajdina);
- Teljes kiőrlésű kenyér;
- Zöld zöldségek;
- Olivaolaj;
- Hínár;
- Minden színű gyümölcs.
Az Alzheimer-kórban szenvedő betegnek be kell tartania az ivási rendet, és meg kell inni a szükséges mennyiségű tiszta vizet. A kiszáradás növeli az agy neuronális halálát.
Nem kényszerítheti a beteget étkezésre, ha nem hajlandó vagy kedvezőtlen hangulatban van. Az égési sérülések és sérülések elkerülése érdekében az edények nem lehetnek túl forrók. Az étkezések száma - 4-5 alkalommal.
Mit tegyenek a rokonok? Hogyan kell ellátni a betegeket?
Az Alzheimer-kór napi gondozását az alábbi irányelveknek megfelelően kell elvégezni. Úgy tervezték, hogy biztosítsák a beteg pszichés és fizikai jólétét:
- A világos napi rutin betartása. Ez lehetővé teszi, hogy időben navigáljon..
- A beteg függetlenségének érzésének fenntartása minden rendelkezésre álló eszközzel.
- Nem beszélhet idegenekkel a beteg jelenlétében a hibáiról.
- Fenntartani a jóindulat légkörét;
- A konfliktushelyzetek elkerülése.
Előrejelzés és várható élettartam
A betegség prognózisa kedvezőtlen, mivel neurodegeneratív progresszív folyamaton alapszik. Megfelelő és hosszú távú terápiával korlátozott ideig, legfeljebb 3 évig lehet lassítani a patológia progresszióját és stabilizálni a beteg állapotát. Ennek ellenére a létfontosságú testfunkciók folyamatosan progresszív elvesztése elkerülhetetlenül halálhoz vezet. Az, hogy mennyi ideig élnek Alzheimer-kórral az utolsó szakaszban, az agy neuronjainak halálozási arányától függ.
A beteg átlagos várható élettartama a diagnózis után 7 év. A betegek kevesebb mint 3% -a él 14 évnél tovább a betegség diagnosztizálása után. A beteg életének prognózisa romlik annak a ténynek köszönhető, hogy az Alzheimer-kór korai szakaszában nehezen diagnosztizálható. Általában a diagnózist akkor állapítják meg, amikor az ember napi tevékenységét bonyolítja a kognitív zavarok kialakulása. A beteg akkor is képes önálló életre. Bonyolult prognózis és társbetegségek, például alkoholizmus, szív- és érrendszeri betegségek, diabetes mellitus.
Az Alzheimer-kór megelőzése
Jelenleg nincs specifikus profilaxis az Alzheimer-kórra. Úgy gondolják, hogy az intellektuális tevékenység olyan tényező, amely miatt el lehet halasztani a betegség kialakulását, vagy egy bizonyos mértékben lelassítani annak előrehaladását. Az Alzheimer-kór kialakulásának megelőzésére azonban még nincsenek megbízható módszerek. Észrevették, hogy az egészséges szívvel és erekkel rendelkező emberek kevésbé érzékenyek erre a patológiára..
Nem lehet olyan étrend-kiegészítőt vagy gyógyszert ajánlani, amely megakadályozhatja az Alzheimer-kórt és megakadályozhatja a kognitív károsodást. Ugyanakkor a Cerebrolysin kúraszerű alkalmazása csökkentheti a kognitív károsodás és a demencia progresszióját az Alzheimer-kór kialakulására genetikai hajlamú egyénekben, valamint a kognitív funkció enyhe csökkenésével járó idősekben..