A vérkeringést javító gyógyszerek

A perifériás keringés a vérkeringés folyamatos folyamata a kis vénákban és artériákban, a hajszálerekben, valamint az arteriolákban és a vénákban. Számos tényező vezet a vérkeringés károsodásához, többek között: daganatok, sérülések, szív- és érrendszeri betegségek, vesebetegségek, anyagcserezavarok stb..

A károsodott keringés jelei lehetnek: lábfájdalom, duzzanat, a végtagok elszíneződése, fejfájás, hallási problémák, egyensúlyhiány, végtagok zsibbadása stb..

A károsodott vérkeringés kezelése

Károsodott vérkeringés esetén a következő betegségek fordulnak elő:

• artériás és vénás hiperémia
• trombózis
• ischaemia
• stasis
• embólia
• visszér
• Raynaud-kór

A kezeléshez pontosan meg kell határozni az okot, és ettől függően gyógyszeres kezelést kell előírni. Akut rendellenességek esetén műtétre lehet szükség. Ezenkívül a kezelést megfelelő táplálkozással kell kombinálni (zsír- és sószegény ételeket fogyasztani), lemondani a rossz szokásokról (dohányzás és alkohol), valamint speciális eljárásoknak kell alávetni a véráramlás javítása érdekében (rezgésterápia, elektromágneses terápia stb.).

A vérkeringést javító gyógyszerek

A vérkeringés javítása érdekében a következő gyógyszercsoportokat használják:

1) Gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt - ez a gyógyszercsoport a mikrokeringő ágy edényeire hat. Ennek eredményeként az erek kitágulnak, és a vér kevésbé viszkózus lesz. Általános szabály, hogy e csoportba tartozó gyógyszereket különféle betegségekkel (cukorbetegség, érelmeszesedés) társuló keringési rendellenességek esetén alkalmazzák:

• radomin
• harangjáték
• pentoxifillin
• trental
• vazonit

2) Prostaglandin E1 készítmények - az e csoportba tartozó gyógyszerek pozitívan befolyásolják a mikrocirkulációt és a véráramlást, és hipotenzív hatásuk is van:
vazaprostan

3) A kalciumcsatorna-blokkolókat elsősorban az agy vérkeringésének javítására használják. Javítják az erek mikrocirkulációját és korlátozzák az agyszövet károsodását. Ezek tartalmazzák:

• cinnarizin
• logimax
• nafadil
• nimotóp
• qinnasan
• braynal
• norvax
• arifon
• kordipin
• foridon
• nifeckard
• kordafen

4) Kis molekulatömegű dextrán készítmények - az e csoportba tartozó gyógyszerek pozitív hatással vannak a vér folyékonyságára, mivel további vérmennyiségeket vonzanak az intercelluláris térből. Ezek tartalmazzák:

• rheomacrodex
• vérzéscsillapító
• reopoliglucin

5) Myotropikus görcsoldók - ez a gyógyszercsoport tágítja az ereket és ellazítja a simaizmokat. A myotropikus görcsoldók nagy hatékonyságot mutatnak az agyi érrendszeri görcsökben:

• spasmol
• halidor
• midocalm

6) Fitopreparátumok - növényi anyagok alapján létrehozott készítmények. A fitopreparátumok magas hatékonyságot mutatnak az agyi erek betegségei, valamint az érelmeszesedés és az endarteritis eltörlésében. Ezek tartalmazzák:

• bilobil
• tanakan

7) Alfa-adrenerg blokkolók - az e csoportba tartozó gyógyszerek hozzájárulnak a perifériás szövetek jobb vérellátásához. Ezek tartalmazzák:

• fentolamin
• prazozin
• prédikáció

8) Ganglion blokkolók - ezek a gyógyszerek javítják az alsó végtagok vérkeringését, és kifejezett hipotenzív hatásuk is van (alacsonyabb vérnyomás):

• pirilén
• temekhin
• dimecolin
• pachikarpin

9) A bioflavonoidok olyan növényi anyagok, amelyek fokozzák a véráramlást és javítják az érrendszer egészségét:

• venoruton
• antoxid

10) A dopamin receptorok stimulánsai - ez a gyógyszercsoport hatással van a dopamin receptorokra, ami viszont értágulathoz vezet. Javítja a vérkeringést az alsó végtagokban - pronoran.

3.1.9. Az agyi keringés korrektorai, pszichostimulánsok és nootropikumok

Az agy a többi szövethez képest a legérzékenyebb az oxigén- és tápanyaghiányra. Az agy elégtelen vérellátása (iszkémia) esetén a központi idegrendszer funkciói megszakadnak, ami végül fogyatékossághoz, sőt halálhoz vezethet. Ezért a központi idegrendszer aktivitásának bármilyen megnyilvánulása azonnali orvosi beavatkozást igényel..

Az agy vérellátásának romlásának okai elsősorban az agyat ellátó erek funkcionális vagy szerves elváltozásai lehetnek - görcsök, vérrögök előfordulása, érelmeszesedés, traumás agysérülés, fertőző betegség, mérgezés stb. A stroke formájában fellépő akut agykárosodás mellett, amely a központi idegrendszer gyors károsodásához vezet, gyakran megjegyeznek krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenséget. Ugyanakkor az emlékezet szenved, az intellektuális képességek csökkennek, a viselkedési és motoros reakciók romlanak. Ezek a megnyilvánulások az életkor előrehaladtával növekednek, és súlyos terhet jelentenek a beteg és szerettei számára..

A gyógyszerterápia és az agyi érrendszeri elégtelenség megelőzésének fő irányai az értágítók, a vérlemezkék adhézióját (aggregációját) és a véralvadást megakadályozó gyógyszerek, valamint a pszichostimulánsok és nootropikumok alkalmazása..

Értágítóként különféle hatásmechanizmusú gyógyszereket alkalmaznak - kalciumcsatorna-blokkolókat, görcsoldókat és más gyógyszereket, de fő hátrányuk a szükséges szelektivitás hiánya. Az agy (agyi) és egyéb perifériás erekkel együtt tágulva vérnyomáscsökkenést okoznak, és ennek következtében az agy vérellátása éppen ellenkezőleg, csökkenhet.

Ezért nagyobb érdeklődésre tartanak számot azok a gyógyszerek, amelyek túlnyomóan befolyásolják az agy ereit, anélkül, hogy jelentősen befolyásolnák a szisztémás véráramlást. A kalciumcsatorna-blokkolók közül a nimodipinnek, a cinnarizinnek van ilyen hatása..

Az agyi keringést javító specifikus szer a vinca növényi alkaloid - vinpocetin - származéka. Ennek a gyógymódnak görcsoldó hatása van, főleg az agy edényeit tágítja. Ezen túlmenően normalizálja az anyagcserét az agyszövetekben, csökkenti a vérlemezkék aggregációját, ami végső soron javítja az agyi erek mikrocirkulációját..

Javítja az agyi és perifériás vérkeringést nicergolin, xantinol-nikotinát, gamma-aminovajsav származékai.

A véraggregációt és a véralvadást befolyásoló szerek közül a legnagyobb, főként megelőző célokra, a vérlemezkék elleni szerek (acetilszalicilsav, pentoxifillin, tiklopidin) és antikoagulánsok. Ezeket a gyógyszereket a megfelelő fejezetek tárgyalják részletesebben..

Az agyi keringés korrektorok csoportjának fő gyógyszerei az alábbiakban találhatók, további információkért a www.rlsnet.ru weboldalon tájékozódhat..

A Bravinton (vinpocetin) javítja az agyi keringést, értágító, antiagregációs, antihipoxiás oldatot inf. Számára; fülre. Bryntsalov-A (Oroszország)

Vasobral (alfa-dihidroergokriptin + koffein) értágító, migrénellenes, anyagcserét stimuláló anyag a központi idegrendszerben, orális oldat; fülre. Prespharm (Franciaország), gyártó: Chiesi (Franciaország)

A Vero-vinpocetine (vinpocetine) javítja az agyi keringést, értágító, antiagregatív, antihipoxiás asztalt. Veropharm (Oroszország), gyártó: Veropharm (Belgorodi fióktelep) (Oroszország)

A vinpocetin (vinpocetin) javítja az agyi keringést, értágító, antiagregatív, antihipoxiás asztalt. Richter Gedeon (Magyarország)

A vinpocetin (vinpocetin) javítja az agyi keringést, értágító, antiagregatív, antihipoxiás asztalt. Covex (Spanyolország)

Az Instenon (hexobendin + etamivan + etofillin) javítja az agy és a koszorúér keringését, görcsoldó, koszorúér tágító, analeptikus, serkenti az agy anyagcseréjét és a szívizom injekcióhoz való oldatát; fül.p.; table.p. forte Nycomed (Norvégia)

A Cavinton (vinpocetin) javítja az agyi keringést, értágító, antiagregációs, antihipoxiás oldatos injekciókat; fülre. Richter Gedeon (Magyarország)

Memoplant (Ginkgo Biloba) antiagregator, javítja az agyi keringést, javítja a perifériás vérkeringést, javítja a szövetek anyagcseréjét tab.p. DHU / Dr. Willmar Schwabe (Németország)

Nilogrin (nicergolin) értágító, javítja az agyi keringést tab.p. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Lengyelország)

A Stugeron (cinnarizin) javítja az agy keringését. Richter Gedeon (Magyarország)

A Tanakan (Ginkgo Biloba) javítja a mikrocirkulációt, javítja az agyi keringést, serkenti a sejtek anyagcseréjét, antiagregatív, antihipoxiás, dekongesztáns oldat orális alkalmazásra; fül.p. Beaufour Ipsen International (Franciaország)

Phezam (piracetám + cinnarizin) értágító, antihipoxiás, nootropikus kupak. Balkanpharma (Bulgária), gyártó: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgária)

A pszichostimulánsok növelik a mediátorok koncentrációját és a központi idegrendszer aktivitását, ezért alkalmazhatók az agyi érrendszeri baleseteket kísérő aszténikus és neurózisszerű állapotokhoz, különösen agysérülések után. Ezek a gyógymódok javítják a fizikai és szellemi teljesítményt is. Ezeket azonban nagy körültekintéssel alkalmazzák, mivel hosszú távú kezeléssel ezek a gyógyszerek álmatlanságot, ingerlékenységet, szorongást, gyógyszerfüggőséget okozhatnak.

A nootropikumok javítják a memóriát, az intellektuális funkciókat, növelik az agy hipoxiával szembeni ellenállását (oxigén éhezés) és csökkentik a neurológiai rendellenességek megnyilvánulásait. Serkentik az anyagcserét az idegsejtekben, védik őket az oxigén éhezéstől agyi vérellátási rendellenességek esetén. Ilyen tulajdonságokkal rendelkeznek az állati agyszövet feldolgozásával nyert piracetám, glicin, nátrium-oxibát, a gamma-aminovajsav-származékok, a piritinol és más anyagok, beleértve a természetes eredetű anyagokat is..

Mit jelent a „nootropics” kifejezés? Ez a szó a görög "noos" -ból származik - elme, elme, gondolat, lélek és "tropos" - irány, törekvés, módszer. Először 1972-ben javasolták ezt a kifejezést, amikor a piracetamot bevezették a klinikai gyakorlatba annak specifikus hatásainak leírására, mint például a memória javítása, a tanulási képesség és az idegrendszer káros hatásokkal szembeni ellenálló képességének növelése. Azóta ez a kifejezés általánosan elterjedt, és nemcsak az orvosok, hanem a betegek is állandó érdeklődést mutatnak e csoport gyógyszerei iránt..

Mostanáig a nootropikus gyógyszerek hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, de megbízhatóan ismert, hogy minden nootropikum metabolikus és mediátor hatással bír..

A nootropikumok metabolikus hatása alapvető. Megnyilvánul az idegszövetben a bioenergetikus és plasztikus anyagcsere javulásában (az új sejtszerkezetek kialakulásának stimulálása). A nootropikumok aktiválják az agysejtek glükózfelhasználását, serkentik az adenozin-trifoszforsav, a ribonukleinsav, a fehérjék (beleértve a memóriafolyamatokhoz szükségeseket) és a membrán-foszfolipidek bioszintézisét. Bebizonyosodott, hogy a nootropikumok az agy neurotranszmitter-rendszereit is befolyásolják (mediátor hatás), serkentik a gerjesztés átadását a központi idegrendszer idegsejtjeiben. Ezért megkönnyítik az agy féltekéi közötti információcserét..

Az anyagcsere és az interneuronális transzmisszió javulása a központi idegrendszerben a nootropics három fontos hatását eredményezi: nootropic, cerebroprotective és restorative. Ezek közül a legfőbb és legjobban várt minden bizonnyal nootropikus hatás. Megnyilvánul a magasabb idegi aktivitás aktiválásában - mnesztikus (memóriához kapcsolódó) és kognitív (kognitív) funkciókban. Növekszik a betegek figyelmének koncentrációja, csökken a feladatok megoldásának ideje és a végrehajtás során fellépő hibák száma. Javul a hosszú távú memória, az információ reprodukálásának képessége, a beszéd, a tanulási folyamat, nő a mentális teljesítmény.

Nagyon fontos szem előtt tartani, hogy egészséges embereknél a nootropikus hatás gyengén fejeződik ki, vagy szinte nem jelenik meg. Krónikus fáradtság, aszténia esetén azonban tanulási problémákkal küzdő vagy fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermekeknél, valamint idős betegeknél egyértelműen javul az intellektuális tevékenység..

A nootropikus gyógyszerek megvédik az agyat a káros hatásoktól (cerebroprotektív hatás). Növelik a központi idegrendszer stresszel szembeni ellenállását, hipoxiát, extrém hőmérsékleteket. A nootropikumok antioxidánsok (blokkolják az oxigéngyökök káros hatását) és membránstabilizáló hatásúak. Profilaktikus célokra is felírhatók egészséges emberek számára kedvezőtlen körülmények között (oxigénhiány, magas hőmérséklet stb.) Az agy védelme és a szellemi teljesítmény fenntartása érdekében.

A nootropics hatásának fontos jellemzője az a képesség, hogy károsodások esetén aktiválhatja a reparatív (helyreállító) folyamatokat az agyban (traumás agysérülés, stroke, neuroinfekció és neurointoxikáció következményei)..

A legtöbb nootropikus gyógyszer javítja az agy keringését. Közvetlenül lazítóan hatnak az agy hajóira, és a tartalék kapillárisok beépülését okozzák a véráramba. Ez a cselekvés különösen az agy iszkémiás területein nyilvánul meg. Ezért nootropikumok alkalmazhatók az agyi érrendszeri balesetek enyhe eseteinek komplex terápiájában. Néhány nootropikum hatásspektruma számos további hatást tartalmaz, például szorongásoldó, antidepresszáns és nyugtató.

Különböző tulajdonságaik miatt a nootropikumokat széles körben használják az orvostudomány különböző területein, beleértve a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban is. Használatuk során nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hatás fokozatosan alakul ki és fokozódik a terápia során..

A nootropikumok egyik képviselője az állati eredetű Cerebrolysin ® készítmény az osztrák "Ebewe" cégtől. A Cerebrolysin® (tisztított sertésagy-hidrolizátum) körülbelül 2000 anyagot tartalmaz, köztük aktív aminosavakat és alacsony molekulatömegű peptideket (25%). Ezt a gyógyszert 40 éve használják a demencia (demencia) és a stroke hatásainak kezelésére. A Cerebrolysin ® felgyorsítja az idegsejtek növekedését és differenciálódását, aktiválja az agy anyagcseréjét, a fehérjeszintézist. Ezenkívül serkenti az új erek képződését (angiogenezis) és az érrendszeri helyreállítást (revaszkularizáció) az iszkémiás szövetekben, képes csökkenteni az izgató mediátorok (glutamát és aszpartát) káros neurotoxikus hatását, javítja a hangulatot.

A Cerebrolysin ® neuro-regeneratív hatása hasonló az idegsejtek növekedésének természetes stimulánsához vagy az ideg növekedési faktorához, amely elősegíti az idegsejtek helyreállítását. Ennek és más neurotróf (vagyis az idegszövetben zajló anyagcserét befolyásoló) tényezők felfedezése volt az egyik legfontosabb esemény, amely hozzájárult a nootropikumok hatásmechanizmusának megfejtéséhez és modellezéséhez, és Nobel-díjat kapott.

A lakosság várható élettartamának növekedésével növekszik a már említett dementia (senilis dementia) előfordulása, amely a neurológia és a pszichiátria egyik legsürgetőbb problémájává válik. A demencia kialakulásának fő okai között szerepelnek a krónikus neurodegeneratív betegségek (elsősorban az Alzheimer-kór) és az agyi érrendszeri elégtelenség. A Cerebrolysin ® képes jelentősen lelassítani vagy akár leállítani a neurodegeneratív folyamat előrehaladását. Komplex neuroprotektív, metabolikus és neurotróf hatások határozzák meg a Cerebrolysin ® hatékonyságát ischaemiás stroke (akut és gyógyulási periódus) és diabéteszes neuropátia fájdalom-szindrómában, amelyet a növekedési faktorok hiánya okoz.

A nootropikus gyógyszerek csoportjának másik képviselője a Phezam, a Balkanfarma Holding bolgár gyógyszergyár által előállított gyógyszer. A gyógyszer egy kapszulája 400 mg piracetámot és 25 mg cinnarizint tartalmaz.

Az ebben a gyógyszerben található cinnarizin a piracetám nootropikus hatása mellett javítja az agyi keringést az agy erek kibővítésével. Ezenkívül képes csökkenteni a vestibularis készülék ingerlékenységét..

A Phezam alkalmazásának fő jelzései a következők:

A kábítószert az értelmi fogyatékossággal élő gyermekek tanulási képességének növelésére és memóriájának javítására is használják. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a Phezam-ot olyan agyi diszfunkciók, mint fáradtság, hangulatváltozások, új anyagok észlelésének és memorizálásának nehézségei orvoslására ajánlják..

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Phezam hatékonyan csökkenti a mentális retardációt, a depressziót, a hipochondriákat és az érzelmi labilitást. Javítja a memóriát, pozitív hatással van a figyelem koncentrálására, az érzelmi szférára, álmatlanságra, csökkenti az elszigeteltség és a kapcsolat hiányának megnyilvánulásait.

A gyógyszer hatékonysága mellett ugyanolyan fontos jellemzője a biztonsága. A Fezam felnőtteknél és 5 évnél idősebb gyermekeknél alkalmazható. A gyógyszer általában jól tolerálható. Kinevezésének ellenjavallatai a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, súlyos máj- és vesebetegségek, parkinsonizmus, terhesség, szoptatás.

Az alábbiakban felsoroljuk a gyakran használt nootropikumokat és néhány pszichostimulátort. Ezekről és más gyógyszerekről részletes információkat a www.rlsnet.ru weboldalon lehet beszerezni.

Akatinol Memantine (Memantine) neuroprotektív orális cseppek; fül.p. Merz & Co. (Németország)

Actovegin (állati eredetű) metabolikus drazsé forte; rr d / in; megoldás inf. Nycomed (Norvégia)

A biotredin (piridoxin + treonin) nootropikus, alkoholmentes, visszavonásgátló, normalizáló anyagcsere-folyamatokat tartalmazó táblázat. Biotics MNPK (Oroszország)

Gliatilin (kolin-alfoszcerát) neuroprotektív kupakok; rr d / in. CSC (Olaszország), gyártó: Italfarmaco S.p.A. (Olaszország)

Glicin (glicin) anti-stressz, nootropikus, normalizáló anyagcsere-folyamatok, nyelv alatti táblázat. Biotics MNPK (Oroszország)

Idebenone 0,03 g kapszula (idebenon) nootropikus, serkenti az anyagcsere folyamatokat, antioxidáns kupak. Moskhimpharmpreparaty (Oroszország)

Idebenone filmtabletta, 0,03 g (idebenon) nootrop, anyagcsere-folyamatokat serkentő, antioxidáns táblázat. Moskhimpharmpreparaty (Oroszország)

A központi idegrendszert stimuláló cardamine-rusfar (nikotinamid), analitikus oldat orális alkalmazáshoz Rusichi-Pharma (Oroszország)

Cortexin (állati eredetű eszközök) metabolikus, cerebroprotective, nootropic, antikonvulzív por.liof.d / in. GEROPHARM (Oroszország)

Lucetam (piracetám) nootrop oldatos injekció; fül.p. Egis (Magyarország)

Memoplant (Ginkgo Biloba) antiagregator, javítja az agyi keringést, javítja a perifériás vérkeringést, javítja a szövetek anyagcseréjét tab.p. DHU / Dr. Willmar Schwabe (Németország)

Memotropil (piracetam) nootropic caps. Polpharma (Lengyelország)

Neurobutális (kalcium-gamma-hidroxi-butirát) antihipoxiás, szorongásoldó, adaptogén, nootropikus, hipnotikus táblázat. PIK-PHARMA (Oroszország), gyártó: Medisorb (Oroszország)

Nooclerin (deanola aceglumate) nootropikus, cerebroprotective, antiasténikus oldat orális beadásra PIK-PHARMA (Oroszország), gyártó: IMG RAS (Oroszország)

Nootobril (piracetam) nootropic caps. rr d / in; fül.p. Bryntsalov-A (Oroszország)

Nootropil (piracetam) nootrop oldatos injekció. Jelfa S.A. (Lengyelország)

Nootropil® (piracetam) nootropic caps. rr d / in; oldat inf.; oldat orális beadásra; fül.p. Pliva (Horvátország), gyártó: Pliva Krakow (Lengyelország), UCB (Belgium)

Pantogam szirup 10% (pantogám) nootrop, cerebroprotective, antikonvulzív szirup PIK-PHARMA (Oroszország), gyártó: IMG RAS (Oroszország)

Pantogam tabletta (pantogam) nootrop, cerebroprotective, antikonvulzív tabletta. PIK-PHARMA (Oroszország)

Semax orrcseppek 1% (szintetikus heptapeptid) nootrop cseppek IMG RAS (Oroszország)

Semax 0,1% -os oldat (szintetikus heptapeptid) nootropikus, adaptogén cseppek. IMG RAS (Oroszország)

Phezam (piracetám + cinnarizin) értágító, antihipoxiás, nootropikus kupak. Balkanpharma (Bulgária), gyártó: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgária)

Cebrilizin (állati eredetű szer) metabolikus, antihipoxiás oldatos injekció oldatban / m Bryntsalov-A (Oroszország)

Cerebramine (állati eredetű eszközök) nootropic tab.p. Longvi-Pharm (Oroszország)

Cerebrolizátum (állati eredetű eszközök) nootrop injekciós oldat. produkció: Bryntsalov-A (Oroszország)

Cerebrolizin (állati eredetű) nootrop oldatos injekció. Ebewe (Ausztria)

Citrapar (acetilszalicilsav + koffein + paracetamol) fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, pszichostimuláló kupak. Bryntsalov-A (Oroszország)

Enerion (szalbutiamin) metabolikus, pszichostimuláló tabl. Egis (Magyarország)

Az encephabol (pyritinol) nootropikus, metabolikus szuszpenzió. orális beadásra; fül.p. Nycomed (Norvégia)

Készítmények az agyi keringés javítására

Általános információ

A modern orvosok számára nagyon fontos kérdés az agyi keringés megőrzése és helyreállítása. Végül is annak megfelelőségétől függ az ember normális egészségi állapota, amíg fiatal, és elméjének tisztasága, amikor eljön az időskor. A legfontosabb, hogy helyesen korrigálják az agyi véráramlást azokban az időszakokban, amelyek egy személy számára átmenetiek..

Kisgyermekkori

Kisgyermekeknél az agyi véráramlás zavara lehetséges a születési trauma, a császármetszés során bekövetkezett nyomásesés következtében. Ez a csecsemő szülés közbeni oxigén éhezése és más okokkal járó méhen belüli fejlődés miatt is megtörténik. Ebben az esetben az agy vérkeringése különböző mértékben károsodhat. Ha ilyen problémákat diagnosztizálnak, a gyermeknek helyreállítási időszakra van szüksége. A posztnatális encephalopathia sikeres kimenetelének függvényében az első három évről beszélünk. De bizonyos esetekben az egész életen át folytatódhat. Ez jellemző a súlyos patológiákra - vaszkuláris epilepszia, agyi bénulás, a vérzések következményei, amelyekben vaszkuláris ciszták képződnek.

Iskolások

Ebben az időszakban az agyi keringés terhelése fokozatosan növekszik, mivel a gyermek tanulmányainak intenzitása minden évben növekszik. Ezenkívül a serdülőknél megváltozik a hormonális szint, ami az agy véráramlásának romlásához is vezethet..

Felnőttek

A véráramlás zavaraival járó tünetek felnőtteknél osteochondrosisban jelentkezhetnek, amikor az agyat ellátó erek összenyomódnak. Ez lehetséges a nyak, a fej, az endarteritis, az érelmeszesedés, az agyi artériák akut trombózisa esetén is, amely sérülésekből és műtétekből származik.

Öreg kor

Idős korban megnő a vérzéses vagy iszkémiás stroke kialakulásának valószínűsége. Idős emberek ateroszklerózisban szenvednek, fokozott a kockázata az agydaganatok kialakulásának. Akut és krónikus folyamatok egyaránt valószínűek, amelyek a véráramlás károsodásához vezetnek.

Gyógyszeres kezelés

A fenti időszakok mindegyikében ilyen patológiák gyógyszeres kezelését végzik. Ugyanakkor az ilyen terápia időtartama és hatékonysága is eltérő lehet..

Fontos figyelembe venni azt a tényt, hogy a nootropikus gyógyszerek, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját és az agyi sejtek anyagcsere folyamatait, csak kóros elváltozásokkal rendelkező szövetekben hatnak, és nem befolyásolják az egészséges szöveteket..

Ezért nagyon óvatosnak kell lenni a gyógyszeres szlogenek és az ilyen gyógyszerek használatára vonatkozó ajánlásokkal kapcsolatban a gyermekek és az egészséges emberek agyi aktivitásának serkentése érdekében. Az ilyen gyógyszerek használata a következő esetekben nagyon kétséges:

• vizsgafelkészülés közben;
• tanulmányi vagy munkahelyi nehéz stressz idején;
• gyenge tanulmányi teljesítménnyel;
• óvodáskorú gyermekek számára.

Ha ilyen elemek jelennek meg a nootropikumok használatára utaló jelzésekben, ez csak a gyógyszeripar összeesküvésének eredménye. gyártók, akik a lehető legtöbbet akarják keresni a vásárlók bizalmával.

Az agyi érrendszeri balesetek fő okai az érgörcsök és az artériákban lévő vérrögök. Következésképpen az ilyen betegségek esetében a leghatékonyabbak az értágító gyógyszerek, valamint azok a gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását a vérrögképződés során..

Az értágító gyógyszerek az agy számára

Az agy értágító gyógyszerek listája meglehetősen széles. A vazodilatátor tabletták a gyógyszerek nagy csoportja, különböző hatásmechanizmusokkal. Ha egy személy értágításra szedi a gyógyszereket, akkor figyelembe kell vennie, hogy az ilyen gyógyszereknek jelentős hátrányuk van: nem járnak szelektíven. Vagyis nemcsak az agy artériái, hanem a fennmaradó erek is tágulnak, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként az agy véráramlása még rosszabbá válik. Ez különösen rossz lehet az érelmeszesedésben szenvedő idősek állapotában. Ha ezek a betegek olyan gyógyszereket szednek, amelyek tágítják az agy erét, osteochondrosis vagy más betegségek esetén, ortosztatikus hipotenzió alakulhat ki (sötétedik a szemekben, amikor egy ember feláll), és megnő az iszkémiás stroke kockázata.

Ezért a nyak osteochondrosisának és más betegségeknek az értágító gyógyszereket csak szakemberek felügyelete mellett szabad alkalmazni..

Görcsoldók

Az agy keringését javító gyógyszerek - görcsoldók kiterjesztik az erek lumenjét, ellazítják az érfal simaizmait. Ezek a termékek viszonylag biztonságosak és kíméletesek. Mindkét tablettát használják az agy vérkeringésének javítására, valamint az ebbe a csoportba tartozó injekciókat - Drotaverina hidroklorid, No-shpa.

Az ilyen gyógyszerek nem túl hatékonyak azokon az ereken, amelyeket már érinti az érelmeszesedés. Ezen felül képesek újraelosztani a vérkeringést, hogy az aktiválódjon az egészséges területeken, ahol az erek jobban megőrződnek. Ezért a beteg agyrészek nem kapják meg a szükséges véráramlást. Ezért az agyi keringés görcsoldó gyógyszerekkel történő kezelését időseknél általában nem hajtják végre. Gyógyszereket írnak fel számukra, hogy javítsák a memóriát és az agyi keringést más csoportoktól.

Kalciumcsatorna-blokkolók

Ebbe a csoportba tartoznak a következő agyi keringést és memóriát javító gyógyszerek: Kordafen, Adalat, Norvax, Braynal, Grindeke, Arifon, Kordaflex, Diakordin, Latsipil, Cortiazem, Nafadil, Nemotan, Nimotop, Logimax, Plendil, Foridon, Cinnarizin, Tsna Zinedansem, Nifeckard.

Ha ebből a csoportból származó vaszkuláris gyógyszereket használnak az agy vérkeringésének javítására, az agyi erek kitágulnak anélkül, hogy befolyásolnák a vérkeringés többi részét. Ezeket a gyógyszereket az agy keringésére használják a nyaki osteochondrosisban. Alapvetően javulást mutat a mikrocirkuláció. De fontos figyelembe venni, hogy az e csoportba tartozó gyógyszerek mellékhatással járnak - jelentősen csökkentik a vérnyomást. Az agyi erek vérkeringését javító gyógyszereket azonban szigorúan az orvos receptje szerint és az előírt adagokban kell alkalmazni.

Nimodipin (Nimotop)

Ezt az anyagot az agyi vérellátás különféle rendellenességeinek megelőzésére és kezelésére írják fel. A 30 mg-os tablettákat 20, 50 vagy 100 db-os kiszerelésben gyártják. 0,02% -os oldatos infúziót is gyártanak, 50 ml-es injekciós üvegekben vagy csomagokban.

A nimodipint az agyhártya alatti vérzéses betegek kezelésére írják fel. A gyógyszert a stroke után mutatják be - 5–14 napos időtartamra írják fel.

A profilaxis céljából tablettákat írnak fel - 2 db. 4 óránként egyszer a teljes adag 360 mg naponta. A magas vérnyomásban szenvedőknek alacsonyabb dózisokat kell bevenniük.

Figyelembe kell venni a lehetséges mellékhatásokat: a nyomás hirtelen csökkenése (az intravénás gyógyszeradagolással nő a kockázat); hányinger, hasmenés (gyakrabban jelentkezik tabletták szedésekor).

A terhesség alatt történő alkalmazás ellenjavallt. Ne használjon oldatot és tablettát egyidejűleg. Veseelégtelenségben és koponyaűri magas vérnyomásban szenvedőket nagyon óvatosan kell kezelni. Költség - 1000 rubeltől. 100 tablettára.

Cinnarizin (Stugeron)

A gyógyszer 25 mg-os tablettákban kapható, 30 vagy 50 darabos kiszerelésben. A kúra 20 naptól hat hónapig tarthat. 1-2 db inni látható. naponta. A felhasználási javallatok és az ellenjavallatok megegyeznek a Nimodipinével. A vinpocetin jelenleg a legnépszerűbb gyógyszer. A Cinnarizin költsége - 70 rubeltől, Stugeron - 160 rubeltől.

Vinpocetin (Cavinton)

Oldatos oldat és 5 mg-os tabletta. Növényi alapanyagokból készül. A gyógyszer értágító hatású és megakadályozza a vérrögképződést. Hatékonyan javítja az agyszövetek anyagcsere folyamatait, növeli azok oxigén éhezéssel szembeni ellenállását.

Az oldatot egy csepegtetőhöz használják az agyi keringés javítására, cseppenként injektálják. A tablettákat naponta háromszor kell bevenni étkezés után, 1 db. Az adagot a terápia befejezése előtt fokozatosan csökkentik..

A vérzés kockázatának megelőzése érdekében nem szabad heparinnal együtt használni. Nem adható parenterálisan aritmiában és súlyos koszorúér-betegségben szenvedőknek.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hatóanyag átjut a placentán, és az anyatejben határozza meg, nem ajánlott a Vinpocetine alkalmazása szoptató anyák és terhes nők számára..

Ennek a gyógymódnak az analógjai a Vincetin, a Vero-Vinpocetine, a Vinpoton, a Bravinton, a Telektol, a Cavinton Forte készítmények. A Vinpocetine költsége - 80 rubeltől, Cavinton - 250 rubeltől.

Nem minden nemzetközi orvosi szervezet ismeri el a Cavinton hatékonyságát. De a házi gyógyászatban a gyógyszert hatékonynak tekintik, amit a gyógyszer hatására vonatkozó tanulmányok eredményeinek számos publikációja is megerősít. Ezért a szakértők ezt a gyógyszert az agy krónikus keringési rendellenességeinek kezelésére írják fel. Az ilyen betegeknek általában Vinpocetine tablettát és Cavinton csepegtetőt írnak elő.

Alfa-blokkolók

Az alfa-blokkolók nemcsak kibővítik a kis ereket, hanem javítják az agyi szövetek anyagcsere-folyamatait, csökkentik a vérlemezkék aggregációját.

Krónikus és akut anyagcserezavarok esetén alkalmazzák az agyban. Arteriális hipertónia vagy érgörcs miatt az agy átmeneti oxigén éhezésére írják fel őket, vaszkuláris demenciával, érelmeszesedéssel.

Ezek gyógyszerek: Nicergoline tablettákban és ampullákban (250 rubeltől), Sermion tablettákban (450 rubeltől).

Kombinált gyógyszerek, amelyek tágítják az ereket

• A Vasobral gyógyszer összetétele koffeint és alfa-dihidroergokriptint tartalmaz.
• Az Instenon összetétele hexobendint, etomivanot, etofillint tartalmaz.

Dezaggregánsok

A vérlemezkék elleni gyógyszerek megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását és vérrögképződést képeznek, amelyek ezt követően eltömítik az agy ereit. Ezen gyógyszerek hatása alatt a mikrocirkuláció javul, és a kapillárisok permeabilitása növekszik. Ezeknek a gyógyszereknek az angioprotektorok tulajdonságai is vannak, csökkentve az erek törékenységét a falak metabolikus folyamatainak aktiválása miatt..

A vérlemezkék elleni gyógyszerek listája széles. Ide tartoznak a Vazonit, Dipyridamole (Curantil), Pentoxifylline, Radomin, Flexital, Persantin, Doxy-Hem, Trental gyógyszerek.

Curantil

Tabletták, tabletták, 0,5% -os Dipyridamole oldat formájában állítják elő. Discirculatory encephalopathia és krónikus agyi keringési rendellenességek esetén alkalmazzák. Ne használja 12 éves kor alatt.

Mellékhatásokként hasmenés, hányinger, izomfájdalom, ájulás és szédülés lehetséges. Ritka esetekben csalánkiütés lehetséges.

A tanfolyam alkalmazza. Tablettákat kell bevenni egy órával étkezés előtt, vagy két órával naponta háromszor. Ha a Curantilt a cefalosporinokkal és az antikoagulánsokkal egyidejűleg itatják, akkor tulajdonságai javulnak. Antikoagulánsokkal együtt alkalmazva nő a vérzés kockázata. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás a vérnyomás éles csökkenéséhez vezethet.

A gyógyszer analógjai a Trancocard, Vadinar, Persantin, Parsedil, Aprikor, Coribon, Viskor..

Egy nikotinsav

Tablettákban állítják elő xantinol-nikotinát formájában, valamint oldatként intravénás csepegtetésre. Ez az eszköz antiagregáns tulajdonságokkal rendelkezik. A tabletták azonban hatástalanok, és az oldat alkalmazásakor megnő a gyomor-bélrendszeri vérzés valószínűsége..

Flavanoidok

Ezek a gyógyszerek növényi nyersanyagok kivonatai, amelyek javítják az erek tónusát és erősítik azok falát. Ilyen gyógyszerek a Bilobil, a Tanakan, a Ginkoum, a Memoplant. Ezeket a gyógyszereket a memória és az agy működésének javítására használják. Az ilyen gyógyszerek összetételében az agyműködés javítására tartalmaznak Ginkgo Bilobát. Amikor ilyen tablettákat használnak az agyi aktivitás és a memória javítására, figyelembe kell venni, hogy lassan hatnak. Ezenkívül nem végeztek komoly vizsgálatokat az ilyen gyógyszerek hatékonyságának megerősítésére. Ezért nem mindig indokolt az idősek memóriájának javítására való felhasználásuk. A gyógyszerek költsége - 300 rubeltől.

Mikrocirkulációs korrektorok

Az ebbe a csoportba tartozó Betahistin (Betaserc) gyógyszer nemcsak korrigálja a véráramlást a hajszálerekben, hanem lehetővé teszi a szédülés, a járás bizonytalansága rohamainak leküzdését az agy véráramlásának krónikus rendellenességeiben. A tanfolyamokon 8 vagy 16 mg-os tablettákat használnak. A napi dózis 24-48 mg, három adagra oszlik.

Terhes és szoptató nők számára nincs előírva. Óvatosan alkalmazza bronchiális asztma, fekélyek esetén.

A gyomor-bél traktus rendellenességei, a csalánkiütés mellékhatásként kialakulhat..

A Betaserk analógjai: Betagistin, Vestibo, Betaver, Tagista. Költség - 100 rubeltől.

Gyógyszerek a memória és a vérkeringés javítására

A nootropikus gyógyszereket az agysejtek anyagcseréjének javítására használják, amelynek eredményeként javul az ember memóriája, növekszik a gondolkodási aktivitás és a tanulási képesség. Annak ellenére, hogy nincs bizonyítékokon alapuló orvoslás jóváhagyása, ezeket a gyógyszereket széles körben használják a gyakorlati neurológiában..

Az ilyen gyógyszereket idősek vaszkuláris demenciájának kezelésére használják, encephalopathiával és az agyi erek patológiájával. Nincs értelme ilyen gyógyszereket szedni fiatal és egészséges emberek számára..

A nootropikumok hatása alatt a neurociták membránjai stabilizálódnak, és az agyszövetek oxigénhiánnyal szembeni ellenállása nő.

Racetams - pirallidon származékok

A piracetám nem alkalmazható veseelégtelenség, súlyos vérzéses stroke, laktáció és súlyos terhesség esetén.

A mellékhatások valószínűleg motoros és ideges izgalom, hányás, csalánkiütés, székletzavarok, hányinger.

Tablettákat és injekciós oldatokat állítanak elő.

A pirellidon-származékok a Dragonol (Aniracetam), Aloracetam, Phenotropil (Phenylpiracetam), Doliracetam, Fazoracetam, Rolziracetam, Rolipram, Nefiracetam, Imuracetam, Noopept, Piracetam (Nootropil, Lucetam), Pramivaracetam.

Ezek a gyógyszerek stimulálják a központi idegrendszert, ezért nemkívánatos ezeket alvászavaros és súlyos érelmeszesedésben szenvedő idős betegek számára alkalmazni. Ha ezeket a gyógyszereket hosszú ideig használják, ez szorongásos rendellenességek kialakulásához vezethet..

Polipeptidek

A Cortexin az agy polipeptidjeinek komplexe. Ampullákban gyártják, intramuszkuláris injekcióhoz használják. Tanfolyamokon alkalmazva a beteg 7-14 injekciót kap. Nem szurkálhat terhesség alatt.

Cortexin, Cerebrolysin - az agyi erek injekcióinak neve. Ezek olyan neurotranszmitterek és polipeptidek kiegyensúlyozott összetételű polipeptid ágensek. Ezek a felvételek hasonlóan működnek.

Egyéb gyógyszerek

• Epsilon, Galantamine, Arisept - kolinészterázt blokkoló gyógyszerek. Hatásuk alatt leállítják a mediátor acetilkolin roncsolását, amely javítja az idegátvitelét..
• Pantokalcin, Aminalon, Pantogam, Phenibut, Picamilon - a készítmény gamma-amino-vajsavat és származékait tartalmazza. Ezek a gyógyszerek növelik az agy ellenállását az oxigénhiánnyal szemben, serkentik a sejtek cukorfelszívódását és aktiválják a fehérjék termelését..
• Cerutil, Deanol, Nooclerin, Acefen, Lucidril, Analux - gyógyszerek - az acetilkolin prekurzorai.
• A Ladasten, Mefexamide, Timodin, Perneuron, Bromantine, Memantine, Adrafinil, Olimfon, Actebral, Bifimelan, Tonobral, Mentis, Nadex, Demanol, Linopyridine olyan adamantánszármazékok, amelyek növelik az idegi impulzusok átviteli sebességét. Ezenkívül ezek a gyógyszerek megállítják a központi idegrendszer öregedését..
• Picamilon, Biotredin, Glicin - aminosavak, amelyek stimulálják az NS központi részét.
• Phezam (Cinnarizin és Piracetam), Ozatropil (Piracetam és Aminalon), Inotropil (Aminolone és Melatonin), Tiocetam (Tiotriazolin és Piracetam) - kombinált gyógyszerek.

A gyermekneurológiában alkalmazott nootrop gyógyszereket posztnatális encephalopathiában szenvedő csecsemők, valamint fejlődési késésekkel kezelik. Ennek ellenére nincs tudományosan alátámasztott célszerűség több nootropikus gyógyszer egyszerre történő alkalmazására. Az ilyen bánásmód csak egy bizonyos zavaró és megnyugtató szertartás a szülők számára. Általános szabály, hogy az agy oxigén éhezésének enyhe következményei jelenlétében a körülbelül hároméves gyerekek önállóan leküzdik a problémákat és koruk átlagos fejlettségi szintjére "húzzák fel"..

Agyvérzés - mely gyógyszerek hatékonyak?

Ha helyesen építi fel a terápia taktikáját az agy akut keringési rendellenességeiben szenvedő személyek számára, akkor nemcsak megmentheti a beteget, hanem jelentősen növelheti a beszéd, a motoros funkciók helyreállításának és a jövőbeni általános életminőség normalizálásának valószínűségét is..

Iszkémiás stroke

Ez az állapot annak következménye, hogy az éret embolus vagy trombus blokkolja. A beteg állapotának javítása érdekében a következő gyógyszereket írják fel neki:

Gyógyszerek, amelyek csökkentik és elpusztítják a vérrögöket

Ezeket az alapokat ma ritkán használják. A sztreptokináz az alacsony bizonyíték miatt nem indokolt. A prourokinázt kizárólag kutatóközpontokban használják. A szöveti plazminogén aktivátort szintén ritkán alkalmazzák..

Kis molekulatömegű heparinek

Ezek gyógyszerek: Clexane, Fraxiparine. Csökkentik a vérrögképződés valószínűségét és csökkentik a stroke utáni embólia kockázatát. Három-négy hét elteltével a betegnek indirekt antikoagulánsokat (Syncumar, Warfarin) írnak fel.

Dezaggregánsok

A stroke utáni akut időszakban írják fel. A stroke első jeleire ajánlott 150 mg aszpirin azonnali rágása. Használnak még Clopidogrel, Ticlopidine, Dipyridamole.

Kis molekulatömegű dextránok

A Reomacrodex, Reopolyglucin gyógyszerek használata lehetővé teszi a teljes vérmennyiség növelését és serkenti az oxigén szállítását az agyba.

Nyomáscsökkentő gyógyszerek

Ha a beteg nyomásértékei meghaladják a 180–105 értéket, kalciumcsatorna-blokkolókat, ACE-gátlókat írnak fel neki. Ezeknek a gyógyszereknek a használata segíthet megelőzni az ismétlődő stroke-ot..

Értágító gyógyszerek

Az agy érrendszeri készítményeinek új generációja javítja a beteg állapotát a véráramlás serkentésével. Agyvérzés után a Curantilt írják fel, Trental - gyógyszereket az agy és a nyak edényei számára, amelyek javítják a mikrocirkulációt. A kezelési rend tartalmazhat Pentoxifylline-t, Vinpocetine-t is.

Nootropics

A nootropikus gyógyszereket az iszkémiás stroke utáni gyógyulási időszakban javallják..

Vérzéses stroke

Ez az állapot az agy repedésének következménye. Ebben az esetben a kezelés más megközelítésére van szükség, különös tekintettel a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és a dextránok kötelező alkalmazására a vér térfogatának feltöltésére..

Leggyakrabban vérzéses stroke esetén műtétre van szükség, mivel ilyen kezelés nélkül a halálozás kockázata jelentősen megnő.

Hogyan lehetne javítani az agy vérkeringését népi módszerekkel

Az agyi keringés javítására szolgáló számos népi gyógymód segíthet a kezelés folyamatában és javíthatja a beteg állapotát..

Azok számára, akik számára fontos az agyi keringés népi gyógymódokkal történő javításának kérdése, meg kell jegyezni, hogy ezeknek a módszereknek kiegészítőnek kell lenniük, ha az orvos által előírt rendszert alkalmazzák, vagy az állapot súlyosbodásának megelőzésére használják..

• Az agy vérkeringésének aktiválásához használhatja a periwinkle és a galagonya leveleinek főzetét. Öntsön forrásban lévő vizet 1 ek e növények gyógynövényeire, majd forralja fel. Két órás infúzió után igyon fél pohárral egy órával étkezés előtt.
• Méz, citrom és narancs keveréke ajánlott. 2 citrusfélék gödrök nélkül, de bőrrel, húsdarálóba kell csavarni, és hozzá kell adni 2 evőkanál. l. édesem. Egy nappal később vegyen be 2 evőkanál naponta háromszor. l. Ez a gyógyszer segít megtisztítani az ereket..
• Az érelmeszesedés esetén fokhagyma, torma és citrom keverékét készítheti el. A fokhagyma és a torma aránya változhat. A keverék elfogyasztása előtt keverjen össze egy teáskanálnyit ugyanannyi citromlével. Igyon naponta háromszor étkezés előtt.
• Az eperfa egy másik hatékony gyógymód. Szükség van tíz eperfa levél öntésére 0,5 liter forrásban lévő vízzel, és kissé forralni. A húslevest minden nap el kell készíteni, és tea helyett inni..
• Hasznos az áfonya, a méz és a torma keveréke (illetve 0,5 kg, 350 g és 150 g). Minden összetevőt le kell ütni és hűtőszekrényben kell tartani. Evés után igyon 2 ek. teával.
• Fontos az is, hogy helyesen étkezzünk: adjunk fel zsírosat, sültet, fogyasszunk kevesebb sót és édességet. Az alkoholt, különösen a sört, ki kell zárni. Kis adagokban a kemény italok ritkák.
• Javasoljuk a nyaki gerinc és a fej önmasszírozását. A mozgásoknak körkörösnek, könnyűnek kell lenniük. A fejbe áramló vér segít abban, hogy a hajat masszázskefével fésüljük át.
• A torna hasznos, beleértve a sima fej különböző irányú billentését, a körmozgások megismétlését, a lélegzet visszatartását.
• Fontos, hogy kényelmes párnát válasszon, próbáljon nem aludni a gyomrán.
• Az úszás, a napi séta segít aktiválni az agy véráramlását.

következtetések

Jelenleg az agyi érrendszeri balesetek kezelése nagyon aktuális kérdés. De mindeddig a tudósok és a farmakológusok azon dolgoznak, hogy megtalálják az optimális kezelést.

Ezért fontos, hogy a betegek ne csak betartsák az orvos összes receptjét, hanem proaktívan is cselekedjenek, biztosítva a probléma súlyosbodásának megelőzését. Ehhez helyesen kell enni, abbahagyni a dohányzást, sportolni, és időben kezelni kell az osteochondrosisokat és a neuroinfekciókat is..

Oktatás: A Rivne State Medical Medical College-on szerzett gyógyszerészi diplomát. Az I. nevű Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen diplomázott. M. I. Pirogov és gyakornok a bázisán.

Szakmai tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetőjeként dolgozott. Hosszú évek tanúsítványaival és kitüntetéseivel, valamint lelkiismeretes munkájával tüntették ki. Orvosi témájú cikkeket publikáltak helyi kiadványokban (újságokban) és különféle internetes portálokon.

Hozzászólások

Vinpocetine (Cavinton) - Nem bizonyított hatékonyság. A kardiovaszkuláris rendszer mellékhatásainak kockázata. Cinnarizin - Parkinson-kórot okozhat. Ezek a gyógyszerek az Egyesült Államokban és Európában tiltottak.

Segít a vinpocytin? A barátok orvos tanácsára fogadtak, és semmi sem változott.

Elvesztettem a csapágyamat. Nem tudok különbséget tenni jó és rossz dolgok között. Nekem tényleg tilos a volán mögött vezetnem. A karakterem megváltozott. Nagy ingerlékenység jelent meg. Elvesztette az eszméletét és az emlékezetét. Sokszor kezeltek. De az orvosok szerint minden rajtam múlik. Igyekszem újra életre kelni, de ez nem működik, és mit tegyek ezután?

Problémáim voltak a vérkeringéssel, ami súlyos fejfájást okozott, nem tudtam letépni a fejem a párnáról, és kemény munka után az ilyen rohamok csak fokozódtak. Most kineveztek, hogy vázát vegyek a vérkeringés normalizálására, azt mondták, hogy legalább egy hónapig, majd az egészségemnek megfelelően vegyem be. A tanfolyam velem fejeződik be, de a fejemmel határozottan sok haladás van, néha fáj, de soha nem voltak ilyen fájdalmaim.

Több gyógyszert írtak fel nekem egy komplexumban, ez elég költségesen sikerült, de mit tegyek, a fej komoly.