Miért fáj a szívem és mikor veszélyes?

A cikk megjelenésének dátuma: 2018.12.16

A cikk frissítésének dátuma: 2019.06.14

A szív régiójában fellépő fájdalmas fájdalmat számos ok okozhatja. Az ilyen fájdalomérzeteket korántsem mindig váltják ki az adott szerv problémái..

Ha gyakran megjelennek, és sokáig nem engedik el, akkor a beteg életminősége csökken, a teljesítmény csökken, és állandó élet szorongás jelenik meg.

Ebből a cikkből megtudhatja: hogyan lehet megpróbálni önállóan megkülönböztetni az ilyen érzések okát, milyen laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmaznak erre és milyen kezelést írnak elő az orvosok bizonyos esetekben.

A fájdalom lehetséges okai

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szív a mediastinumban helyezkedik el, a choroid plexusok és az idegek lokalizációjának helyén, a betegek ezen a területen a kellemetlenségeket gyakran szívproblémáknak tulajdonítják. Valójában ez korántsem így van..

Vizsgáljuk meg részletesen az eseteket és a rájuk jellemző tüneteket.

Szív

A szív- és érrendszeri patológiák listája, amelyekben a szív fájhat:

1. Angina pectoris. Ennek oka a nagy erek érelmeszesedése, amelynek következtében a szívizom nem kap elegendő táplálékot. Ilyen betegség esetén kellemetlenség jelentkezik a szív területén, hiányzik a levegő. A fájdalom nemcsak fáj, hanem nyom, szorít. Sugározhat (adhat) az állkapcsra, a bal karra, az oldalra, a vállra és a bal oldali lapocka alá is. Néha a felső végtagokban hosszan tartó zsibbadás jelentkezik.
2. Miokardiális infarktus. A szívterületen fellépő fájdalmas fájdalom még nyugalmi állapotban is elkezdődhet, miközben gyógyszeres kezelés után sem múlik el (például a Nitroglycerin nem állítja le). Ebben az esetben a betegnek kifejezett fájdalom-szindróma van, mert ilyen patológiával sejtjei kezdenek elpusztulni (bekövetkezik a szívizom nekrózisa). A mellcsont mögött gyakran égő érzés van. Minél nagyobb az érintett terület, annál erősebb a fájdalom. Előfordulhat, hogy a tünetek nem fejeződnek ki, egy ilyen szívroham akár a lábakon is hordozható, ami tele van szövődményekkel. 50 éves korig a férfiaknál gyakran fordul elő hasonló patológia, mert magasabb a koleszterinszintjük (a helytelen életmód miatt), és a nőket is a hormonok „védik” a menopauza idejéig. Az 55 - 75 éves korcsoportban a szívroham kockázata mindkét nemnél egyenlő.
3. Szívizomgyulladás. A szívizom gyulladása, amelyben az embernek gyengesége van a testben, légszomj, a szívverés felgyorsulása. A fájdalmas érzések gyakorlatilag nem tűnnek el. Csak erősebbé és gyengébbé válhatnak. A fájdalom nemcsak nyomasztó vagy fájó, hanem szúró is.
4. Magas vérnyomás. A vérnyomás-mutatók tartós változásával gyakran fejfájás lép fel, a mellkas mögött a nehézség érzése, fájdalmas fájdalmak jelentkezhetnek. Ezt a kóros állapotot légszomj, látási problémák jellemzik (például a fekete legyek megjelenése a szem előtt).
5. Reumás szívbetegség. A szív reumás gyulladása. A legtöbb esetben ez egy szisztémás betegség (reuma) következménye. Jellemzője a bőr sápadtsága, gyors fáradtság, légszomj, kellemetlenség a szív régiójában, aritmia. Mivel a reuma szisztémás betegség, nemcsak a szív- és érrendszert, hanem az izom-csontrendszert is érinti (agresszív módon gyulladásos betegségek jelentkeznek az ízületek későbbi károsodásával, a beteg súlyos fogyatékosságáig)..
6. Mitrális prolapsus. A beteg gyakran elájul, hőmérséklete kissé emelkedik. A fájdalom a szív régiójában lokalizálódik, és nem mindig reagál a gyógyszerekre. Bármilyen fizikai aktivitás szédülés, gyors fáradtság kialakulásához vezet. Belégzéskor a beteg nem érzi a tüdő levegővel való teljes kitöltését. A betegség előrehaladtával a fulladástól tartanak.

Extracardialis

A szívvel nem összefüggő patológiák, amelyek fájdalmas érzések megjelenéséhez vezethetnek a helyén:

1. Az emésztőrendszer betegségei. Az olyan patológiák, mint a vastagbélgyulladás, a gyomorfekély és a 12 nyombélfekély, a hasnyálmirigy-gyulladás, a nyelőcsőgyulladás fájdalmat okozhatnak a mellcsont mögött (vagy inkább sugároznak erre a területre). De ezeknél a betegségeknél az állítólagos szívfájdalmakhoz általában egy speciális tünetegyüttest adnak: például a nyelőcsőgyulladást gyomorégés kíséri, az ember hányinger, nyeléskor kellemetlen érzések jelentkeznek, fekélyek, hányinger, hányás, étvágycsökkenés, fogyás jelentkezik, „éhségfájdalmak vannak”. "(Éhgyomorra).
2. Intercostalis neuralgia. Ha a bal oldalon lokalizálódik, akkor a fájdalom szindróma még a kar enyhe megemelkedését vagy a test gondatlan mozgását is okozza. A fájdalom akár éjszaka is megjelenhet, alvás közben.
3. Osteochondrosis. Ezt a betegséget néha nehéz diagnosztizálni, mert ügyesen „álcázza magát” más betegségként. A fájdalom általában fáj, a vállövig, a lapockáig terjed. A bordák gyakran kellemetlen érzéseket keltenek. A páciensnek bizsergő érzése van a bőrön, libabőr jelenik meg, az egyik vagy mindkét kar és váll zsibbad.
4. Vegeto-vaszkuláris dystonia (VVD). Ennek a patológiának a tünetei annak formájától függenek. Ha a szimpatikus idegrendszer tónusa megnövekszik (hipertóniás típusú disztónia), akkor a beteg a következő tüneteket fejti ki: szívdobogás, magas vérnyomás, fejfájás, székletzavar. Néha a testhőmérséklet magas értékekre emelkedhet. Megjelenik a kezek és az alsó végtagok zsibbadása. Ha a páciensnek hipotonikus típusú VSD-t diagnosztizálnak, akkor a vérnyomása periodikusan csökken, fokozott nyálképzés, izzadás van. Egy személy elpirulhat vagy elsápadhat, progresszióval - gyakran szédülés, erővesztés, ájulás jelentkezik.
5. Cardioneurosis. Ezt a betegséget állandó fáradtság, hangulatváltozások jellemzik. Az érzelmi stabilitás romlik. A személy nyafog, ingerlékeny lesz. Szorongást és túlzott figyelmet fordít egészségére (hipochondria) is. A mellkasi bal oldali fájdalom folyamatosan figyelhető meg, intenzitása a kifejezetttől az alig észrevehető unalmasig és fájóig változik.
6. Feszültség. A test tartós túlterhelésével a szív gyorsabban kezd dobogni, tompa, húzó fájdalom jelenhet meg, amely a felső végtagokba sugárzik. Depresszió vagy agresszivitás, erővesztés, alvászavarok is megfigyelhetők.
7. Daganat a bal tüdőben. Eleinte a beteg rendszeres köhögést okoz. Továbbá a tünetek súlyosbodnak: vizuálisan a légzés mozgása során a tüdő munkája zavart okoz (az érintett oldal elmarad a légzés során), a beteg oxigénhiányt érez, nehézzé válik számára, súlyos fájdalmak jelentkeznek a szegycsontban, megjelenhet hemoptysis.
8. Mellhártyagyulladás. Ezzel a patológiával a nyomás csökkenése figyelhető meg, a bőr cianotikussá válik, és hiányzik a levegő. Ezenkívül a beteg étvágya zavart, általános gyengeség jelenik meg, és fokozódik az izzadás. A páciens súlyos kényelmetlenséget érez az elváltozás oldalán, auszkultációval a mellhártyagyulladás jellegzetes jele - krepitus (a mellhártya szirmainak súrlódása miatt a légzés során sajátos "ropogás").
9. Pajzsmirigy patológia. Ha a hormontermelés zavart, a szívizom összehúzódásának ritmusa megváltozik. Egy idő után az embernél aritmiát és tachycardiát (vagy bradycardia) diagnosztizálnak, időszakosan nem túl kifejezett fájdalmak jelennek meg a szegycsontban.

Diagnosztika

Hülye és veszélyes megpróbálni megtalálni az okát annak, miért fáj önmagában a szíve. Még egy tapasztalt orvos sem képes modern diagnosztikai módszerek alkalmazása nélkül, csak anamnézisen alapulva, pontosan diagnosztizálni. Ráadásul meghaladja egy utcai hétköznapi ember erejét..

Ezért, ha minden nap fájni kezd a fájó szív területén, vagy más jellegű, ne habozzon felkeresni egy kardiológust vagy egy terapeutát.

A diagnózis felállításához a következő vizsgálatokat lehet kijelölni:

1. A szívizom ultrahangja (EchoCG).
2. EKG.
3. Mellkas röntgen.
4. Nagy erek duplex szkennelése kontrasztanyaggal.
5. Számos egyéb elemzés és teszt.

Néhány betegnek szüksége lehet az emésztőrendszer és más rendszerek műszeres vizsgálatára, valamint szűk szakemberek (sebész, endokrinológus, pszichoterapeuta) konzultációjára..

Súlyos esetekben, például eszméletvesztéssel, a beteget azonnal kórházba kell helyezni, és az összes diagnosztikát sürgősen elvégzik.

Hogyan történik a kezelés?

Ne feledje, hogy otthon nem végezhet öngyógyítást, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a súlyos betegség kimarad a kialakulásának korai szakaszában, lehetővé téve a betegség előrehaladását és a szövődmények kialakulását..

Ezért, ha azt veszi észre, hogy a feje gyakran szédül, a pulzusa még nyugodt állapotban is emelkedik vagy csökken, a végtagok néha elzsibbadnak vagy megfáznak, és a fájdalom időnként megjelenik a mellkasában - azonnal forduljon orvoshoz.

Mit kezdjünk egy éles támadással?

A fájdalom éles rohama esetén kényelmes relaxációs helyzetbe kell kerülnie, Corvalol, valerian vagy motherwort tinktúrát kell inni. Ezen gyógyszerek mindegyike segít megnyugodni, helyreállítani a pulzusszámot..

Nehezebb esetekben Nitroglicerin tablettát kell bevenned. Ha a megkönnyebbülés nem jön el, a fájdalom fokozódik vagy nem múlik el - sürgősen hívjon mentőt.

Kábítószerek

A gyógyszereket csak orvos írhatja fel, a kóros állapot okától és az érzések jellegétől függően. Rendkívül elővigyázatossággal írják fel a gyógyszereket serdülőknek, mivel pubertáskor gyakran hasonló fájdalmak jelentkeznek, amelyek a szokásos VSD-vel társulnak.

A kiváltó októl függően a következők rendelhetők hozzá:

Nem gyógyszeres módszerek

Egyes patológiák esetében a következőket is fel lehet írni:

1. Gyakorlásterápia és masszázs. A fizioterápia jól gyakorlott, ha a fájdalmas fájdalom oka a szívben osteochondrosis. Ezenkívül a testmozgás csökkenti a neurózisok gyakoriságát, a szívre és az idegrendszerre gyakorolt ​​stresszt. A fizioterápiás gyakorlatokat gyakran a szívroham utáni remisszió időszakában írják elő annak érdekében, hogy a beteget fokozatosan alkalmazzák szokásos életéhez..
2. Fizioterápiás eljárások. Segítenek javítani a gyógyszerek hatását, segítenek megszüntetni a gyulladásos folyamatokat, aktiválják a mikrocirkulációt és az anyagcserét..

Ugyanakkor a nem gyógyszeres terápiás módszereket gyógyszerekkel kombinálva kell alkalmazni a maximális hatás elérése érdekében..

Hagyományos gyógyászat

A népi gyógymódok csak orvossal konzultálva és nem súlyos krónikus kórképek esetén alkalmazhatók kiegészítő kezelésként. Általában ez enyhe nyomásnövekedés, gyakori stressz, szorongás, neurológia.

Az ilyen eszközök hasznosak lesznek:

1. Gyógynövények keveréke: galagonya (75 g), madármadár (45 g), mezei zsurló (1 evőkanál L.). Az összes komponenst összekeverjük, és 20 g gyűjtést egy pohár forrásban lévő vízzel öntünk. Ezenkívül a gyógyszert kissé fel kell forralni vízfürdőben (30 perc). Lehűlés után szűrjük. 1 fogadáshoz meg kell inni 50 ml folyadékot. Az eljárást naponta egyszer meg kell ismételni..
2. A patrícius gyökér tinktúrája. Szükséges 100 g zúzott alapanyagot önteni 0,5 liter vodkával. Ezután a keveréket 3 hétig sötét helyen infundálják. A kész terméket reggel és este használják, egyenként 15 cseppet. A tinktúrát ugyanannyi vízzel előre összekeverjük. 2-3 héten belül be kell alkalmaznia a gyógyszert.

Stressz vagy neurózis, vegetatív-vaszkuláris dystonia esetén jó nyugtató készítményeket vagy külön gyógynövényeket használni anyaméh, valerian.

Megelőzés

Megelőző intézkedésként az orvosok azt tanácsolják:

• hagyja abba a dohányzást, ne éljen vissza alkohollal;
• igyon elegendő mennyiségű folyadékot naponta, hozzon létre étrendet, kizárva a zsíros, fűszeres, sült ételeket a menüből;
• minden este járjon a friss levegőn, reggel végezzen gyakorlatokat, végezzen könnyű sportot;
• időben kezelje a fertőző vagy gyulladásos betegségeket.

Miért fáj a fájdalom a szív területén?

Bármilyen fájdalom az embereket a lábujjukon tartja, és rontja az életminőséget. Krónikus betegségeinek ismeretében az ember maga is meghatározhatja a fájdalom okát. De ha ez először, hosszú ideig történik, akkor a fájdalom kialakulását befolyásoló tényezőket az orvosnak meg kell állapítania. Sok patológiának hasonló tünetei vannak, ami megnehezíti a diagnózis felállítását egy orvosi vizsgálattal. És reagálni kell, mert a késés a beteg életébe kerülhet. Ez különösen igaz a fájdalmas szívfájdalmakra..

A fájdalom osztályozása a szívben

Fájó fájdalom a szív régiójában a betegségek megnyilvánulásának leggyakoribb tünete. Szívből véve a betegeket gyakran meglepik, hogy valójában nem az. A bordaketrec nagy plexusokkal, idegrostokkal rendelkezik, amelyek gyulladása állandó feszültséghez vezet a területén. Ezért a mellkasi fájdalmak szokásosan kombinálódnak szívizomra és nem szívizomra. A tudományos terminológiában - kardiogén, a szív patológiáihoz kapcsolódó, és nem kardiogén, a test egyéb betegségei.

A kardiológushoz fordulva a páciens néha a szegycsont fókuszában jelentkező kellemetlenség leírása mellett nem tudja meghatározni a patológia egyéb megnyilvánulásait. De az orvos számára a fájdalom típusa, időtartama, előfordulásának okai elegendő információt hordoznak ahhoz, hogy meg lehessen különböztetni a szív régiójában a fájdalmas, tompa fájdalmakat, a hamisaktól. Ehhez a következő tényezőket elemzik:

1. A fájdalom előfordulásának feltételei:

• edzés közben vagy után;
• pihenőn
• nappal vagy éjszaka;
• az étellel való kapcsolat

• szúrások;
• fájó;
• vágások;
• prések;
• időszakosan vagy folyamatosan;

3. A támadások időtartama;

4. Mikor állnak meg.

A nem kardiogén fájdalom okai

Az ischaemiás szívbetegség megnyilvánulásával járó hasonló tünetek gondos diagnózist igényelnek. A szív szorongása miatt orvoshoz fordulva a beteg hirtelen teljesen más diagnózist kap. Ezért, ha a szív régiójában a fájó fájdalmak a következő betegséghez kapcsolódnak, akkor most nem aggódhat a fő szerv miatt:

1. VSD - vegetatív-vaszkuláris dystonia. Sokkal fájóbbnak látszik, mintha szilánk lenne a mellkasában. A gyanút tényezők támasztják alá: gyors fáradtság, meteorológiai függőség, érzelmi pillanatokban kialakuló ritmuszavar, alkohol és rossz szokások.
2. Pajzsmirigy. Patológiái azonnal befolyásolják az összes szerv munkáját. Közülük a fájdalmas fájdalom tünete a szívben. A pajzsmirigyhormonok termelésének sikertelensége növeli a szívizom ritmusát, amely megzavarja a szövetekben zajló anyagcserét, túlterhelést okoz a működésben, aritmiát, tachycardiát, állandó elnémított fájdalmat okoz.
3. A menopauza során az életkorral összefüggő változások megváltoztatják a nő hormonális hátterét. Akaratlanul is agresszív, ingerlékeny, túlzottan érzelmes lesz. A test kemény, beleértve a szívizomzatot is. Hosszú távú fájdalom van a területén.
4. Intercostalis neuralgia. Az ideg a csomagtartó sikertelen csavarásával vagy meghajlításával megszorul, gyullad, amelyet fájdalom kísér.
5. A zsindely testfájdalmat okoz.
6. A neurotikus fájdalom depresszió és stressz időszakában jelentkezik. Szükség van pszichiáter, neurológus segítségére.
7. A gyomor-bél traktus betegségei széles sávban mozognak a hipochondriumtól a szívterületig.
8. Az osteochondrosis, különösen a cervicothoracicus régió kimeríti az embert. Nehéz lélegeznie, a legkisebb mozdulat is fájdalomrohamot okoz. Ez a gerinc gyökereinek és idegvégződéseinek megszorításának eredménye..

A kardiogén fájdalom okai

Ha a szív patológiája miatt fáj, akkor fontos meghatározni azt a konkrét csoportot, amelyhez tartozik:

1. A szív gyulladásos betegségei: endocarditis, myocarditis, pericarditis. Mindegyiket egyesíti a szívizom falainak gyulladása. A fájdalom jellege unalmas vagy szúró, fokozatosan növekszik. Légszomj, gyengeség, mérgezés, szívdobogás kezdődik.
2. A szívizom dystrophiája, amely a szívizom szöveteiben bekövetkező anyagcserezavarok következtében jelentkezik, csökkentve annak kontraktilitását. Ennek sokféle oka van. A betegség előrehalad, a tompa fájdalmas fájdalom a szív területén intenzívvé válik, krónikus szívelégtelenség élesen megnyilvánul.
3. Mindenféle hiba nem vált ki fájdalmas szindrómákat, de a vele járó rendellenességek okozzák a szív fájdalmát.
4. Ischaemiás szívbetegség - a szív ischaemia akkor alakul ki, amikor az oxigénigény és a véráram által előidézett mennyiség nem egyezik. Ez annak köszönhető, hogy az érelmeszesedés következtében a koszorúérerek lumenje beszűkül.

Ennek következménye lehet:

2. A szívinfarktus olyan helyzet, amikor az oxigénhiány kritikussá válik, és a szöveti nekrózis egy adott területen jelentkezik.

A kísérő tünetek:

• hányinger;
• hipotenzió;
• izzadó;
• sápadtság;
• nehézlégzés;
• szívritmuszavarok;
• halálfélelem.

Öndiagnózis

Az öndiagnózis a fájdalom-szindrómák és az őket provokáló szerv patológiája közötti kapcsolat kialakításában fejeződik ki. Sokan ismerik a bizalmatlanság hatását a diagnózisban. A beteg megpróbál konzultálni egy másik gyógyintézetben, orvosi fórumokon tesz fel kérdéseket. A közelmúltban az interneten található egy sor program, amely megkönnyíti a beteg életét. A kezdeti patológiai adatokat beviszik a technikába, és ez adja az eredményt. Olcsó és vidám. Az ilyen öndiagnosztikáról nincsenek statisztikák. Ha egy orvossal folytatott beszélgetés során a beteg nem tudja igazán megmondani, mi fáj a szív területén, akkor vasbarátjának csak a kezdeti bemenet mutatóiként van szüksége tapasztalataira. Az orvosi kezelés előtti szakaszban történő kezelés során gyógyszereket kell inni és megfigyelni azok hatását. Ez különösen igaz, ha a szív fáj. A lakmusz "Nitroglicerint" vagy más szívgyógyszereket szedhet. Ha a fájdalmas roham megáll, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy éppen a patológiája miatt nyafog a szív területén.

Gyógyító tevékenységek

A kardiogén fájdalom felsorolása nagyon kiterjedt, és ez súlyos tünet az orvos látogatásakor. Elfogadhatatlan húzni és tovább bántani, ezzel még rosszabbul lenni. Minden patológiának megvan a maga kezelési protokollja. Lehetetlen folyamatosan tapasztalni a bal oldali fájdalmat, a gyors pulzust, a levegő hiányát, amikor minden lélegzetvétel képes adni a bal lapockát. Ugyanakkor a bal kéz kezd elzsibbadni, gyakran nehéz fizikai mozgásokat végrehajtani légszomj nélkül. Tehát mit tegyünk, ha fáj a szíve? Tanulmányok sorozatán kell keresztülmennie.

A szakemberek felvétele lehetővé teszi a szükséges diagnosztika elvégzését:

• az elektrokardiogram monitorozása, amely napi szinten nyomon követi a szív munkáját;
• hagyományos kardiogram;
• Ultrahang, amely segít meghatározni a vérkeringési sebességet.

Ezt követően kezelést írnak elő, amelyet teljes egészében el kell végezni. Lényege nem csak abban áll, hogy néhány tablettát bevehet. Ha a beteg élete veszélyben van, akkor műtéti beavatkozás szükséges. Néhány példa a szívbetegség kezelésére:

• Az enyhe tünetekkel járó szívizomgyulladás a terápia során az edzés erősítésére és az aktív terhelések csökkenésére csökken.
• A fertőzések okozta szívizomgyulladás ágynyugalmi kezelést igényel, antivirális, antibakteriális, gyulladáscsökkentő nem szteroidok alkalmazását, a mikroorganizmus típusától függően.
• A szívburokgyulladás szívelégtelenség hiányában konzervatív módon kezelhető. Ebben az esetben diuretikumokat írnak fel. Néha bekövetkezik a szívburok megkeményedése, amelyet műtéttel lehet kezelni.
• A mitrális szelep prolapsusa céljára béta-blokkolókat használ, amelyek normalizálják a pulzusszámot, a szívdobogást, enyhítik a szorongást.

Külön kell mondani a serdülőkről és a terhességről. Ebben a kategóriában különféle etiológiájú szívfájdalmak jelentkezhetnek, elsősorban a hormonális szint változásai alapján. Ezek a test szerkezetátalakításához kapcsolódnak, és átmeneti jellegűek.

A gyógyszerek szedése rosszul érezheti magát, szédülhet, dörömbölhet a halántékban, de mellékhatások lehetségesek, ha nem tartják be az adagolási feltételeket.

A statisztikák szerint az emberiség fő gyilkosai:

• Iszkémiás szívbetegség;
• mélyvénás trombózis;
• perifériás artériás betegség;
• reumás szívbetegség;
• szívizomgyulladás;
• szívroham;
• simogatások.

Ezeknek a kórképeknek az időben történő terápiája a kulcs a nemzetek életének meghosszabbításához. A legtöbb betegség megállítható vagy megelőzhető az őket provokáló kockázatok kiküszöbölésével. Ehhez gyakran nem szükséges drága gyógyszerek. A helyes életmód tudatosítása az évek során következik be, amikor a mondás szerint már késő inni a Borjomit. A házi gyógymódok jó megelőzőek lehetnek.

Ezért a szív- és érrendszer patológiája az első oka annak, hogy fáj a szívben. Ha az ilyen jellegű fájdalmak még nyugalmi állapotban is kísérteni kezdenek és felmerülnek, azonnal el kell mennie az orvoshoz. A kezelési módszer megválasztását a kardiológusra kell bízni..

Szívpanaszok

Általános információ

Csak az egészséges szív garantálja a hosszú és teljes életet. A bal oldali szív alatti állandó fájdalom alapos vizsgálatot és az igazi ok azonosítását igényli. A szívfájdalom mindig jelzi a szívproblémákat és azt, hogy hogyan lehet megkülönböztetni a fájdalom egyik fajtáját a másiktól - ebből a cikkből megtudhatja.

Ha figyelembe vesszük a szív vetülését a mellkasra, akkor a porc 3 bordájának felső szélétől a szegycsont alsó széléig helyezkedik el. A szív csúcsa az 5. bordaközi térségbe vetül ki 2 cm-re mediálisan attól a vonaltól, amely keresztezi a kulcscsont közepét. A jobb határok a 3. borda porcától a jobb oldali 5. bordaközi térig helyezkednek el. A szívfájdalmak egyik jellemzője a karba és a lapocka alá történő besugárzásuk. A fájdalom-szindróma tükröződése izolálható (a szív fájdalma a bal kézbe, az állkapocsba balra, a bal kéz ujjaiba sugárzik), vagy diffúz lehet (a beteg nem tudja pontosan megmondani, hogy hol fáj). Rendkívül ritka, hogy a fájdalom a jobb karra vagy a bal vállra sugárzik.

Általában a mellkas bal oldalán jelentkező kellemetlenségeket, és ha a fájdalom a bal kar felé sugárzik, szívfájdalomra vesszük, függetlenül a fájdalom intenzitásától és jellegétől. A fájdalom tipikus helye a szív patológiájában azonban a szegycsont mögötti terület a bal és a hónalj közepe között..

Patogenezis

Szűkítő, szorító fájdalom a szív régiójában

Ez a fajta fájdalom tájékoztat a szívizom oxigén éhezéséről, és tipikusan szívnek tekinthető. Nyomó fájdalom a szívben a koszorúér-betegség minden formájában előfordul. Az angina pectoris esetén a fájdalom a fizikai aktivitás során jelentkezik, és nyugalomban önmagában elmúlik. A fájdalmat a Nitroglycerin, a Nitrospray szedésével lehet enyhíteni. A pozitív hatást a koszorúerek lumenének tágulása és a vér újraelosztása okozza az izomrétegek között. Nyomó fájdalom vetül a szív régiójára, és sugárzik a lapocka alatt és a bal karba.

A szívfájdalom ritmus- és vezetési zavarok esetén sugárzik a lapockába:

A fájdalmat egyenetlen pulzus és halálfélelem kíséri. Ezenkívül légszomj is kialakul, ami elégtelen vérkeringést jelez. A bal válllemezbe sugárzó atipikus fájdalom, amely a kora reggeli órákban, nyugalmi állapotban jelentkezhet, Prinzmetal anginájáról (éjszakai koszorúérgörcs) beszél..

Akut fájdalom a szív régiójában

Ez a fajta fájdalom sürgős ellátást igényel, mert nagymértékben befolyásolja a beteg életminőségét. Az égő fájdalom veszélyes állapotra utalhat..

• Angina pectoris. Éles fájdalom a szív régiójában a trombózis, a koszorúerek éles szűkülete (koszorúér-betegség), embólia következtében jelentkezik. Ebben az esetben a nitroglicerin szedésének gyakorlatilag nincs hatása. Az időben történő segítség elmulasztása myocardialis nekrózishoz vezethet. Ha két Nitroglycerin tabletta bevételének nincs hatása, akkor mentőcsoportot kell hívnia. Az izgalomtól származó éles fájdalom a szívben az ideg artériáinak éles görcsje következtében jelentkezik. Ez a tünet önmagában elmúlik, és nem igényel sürgősségi segítséget..
• Miokardiális infarktus. Ez a szívizom nekrózisa. A kezelést csak kórházban végezzük az élet és annak minőségének megőrzése érdekében, mert a rokkantság magas kockázata. Szívinfarktus esetén a fájdalom elhúzódó, kifejezett, halálfélelem és légszomj, remegés és verejtékezés érzése kíséri. A nitroglicerin szedése nem jelent megkönnyebbülést. Ritkán a fájdalom szindróma atipikus és a hasba sugárzik, utánozva a bél kólikáját. A szívinfarktusban fellépő fájdalom-szindrómát csak neuroleptanalgesia állítja le erős fájdalomcsillapítók alkalmazásával.
• A nyelőcső és a gyomor betegségei. A szívben éles fájdalom jelentkezhet a nyelőcső vagy a gyomor betegsége miatt. A gyomor perforációjával fekély esetén akut tőrfájdalom jelentkezik, amelyet a legyek szemek előtti pislákolása, szédülés, sőt eszméletvesztés kísér. Az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
• Tüdőembólia. Minél nagyobbak az eltömődött artériák és annál nagyobb számuk, annál hangsúlyosabb a fájdalom szindróma. A trombus az alsó végtagok és a kismedencei rendszer visszéréből jut a tüdő artériáiba. Ha a nagy kaliberű hordók megsérülnek, összeomlik és eszméletvesztés alakul ki. Ez az állapot sürgősnek tekinthető, és sürgősségi segítséget igényel..
• Aorta aneurysma boncolása. A hosszú távú nem kontrollált artériás hipertónia hátterében, az aorta coarctationjával, vasculitisszel, ateroszklerózissal, aorta disszekció következik be. A szív és az aorta műveletei provokáló tényezők lehetnek. Az edény belső bélésének hosszirányú szakadásával a vér felhalmozódik az aorta rétegei között. A páciensnek könnyes, éles fájdalma van a szív régiójában és a szegycsont mögött, sugározva a lapockáig. A vérnyomás először emelkedhet, majd hirtelen csökkenhet. A bőr cianotikussá válik, a pulzus aszimmetriája rögzül. A beteg állapotát súlyosbítja a kómába való átmenet.
• Törött bordák. Éles fájdalom jelentkezhet a bordatörés következtében. Ebben az esetben a fájdalom fájni fog..

Öltések a szív területén

Időnként a szívterületen előforduló, néha szédülés, ájulás és eszméletvesztés nélkül fellépő szúró fájdalom nem jár keringési rendellenességekkel, ami azt jelenti, hogy nem annyira veszélyes.

Szúró fájdalom okai a szív területén:

• Ritka szúró fájdalmak fordulnak elő a bal oldalon myocarditis, tachycardia, extrasystoles esetén.
• Gyakran szúrja a szív régióját neurocirkulációs dystóniával, amikor az erek a terheléstől függően nem képesek megfelelően szűkülni és tágulni.
• Fáj a szív és nehezen lélegzik bordaközi neuralgiával, amikor az ideg gyullad. Hasonló kép figyelhető meg az övsömörről, amely befolyásolja az idegvégződéseket és a csomópontokat, kísérve a szúró és vágó fájdalom tüneteit.
• Ha sóhajtva szúrja, akkor az ok rejtőzhet a myositis alatt, amely akkor fordul elő, amikor az izmok nyújtottak és hipotermikusak (mit jelent ez - lásd itt).
• A fájdalom szindróma a légzőrendszer betegségei (tuberkulózis, rák, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás) esetén is előfordulhat. A betegek száraz köhögésről, izzadásról és lázról panaszkodnak. Tudja meg, miért segítenek a szívszúrások a tüdőgyógyászon.

Fájó fájdalom a szív régiójában

A fájdalmas szívfájdalom okai a cardioneurosishoz társulhatnak. A húzó vagy fájó fájdalomnak semmi köze nincs a szív vérkeringéséhez, vagy a változások jelentéktelenek. Az ilyen betegeknél depresszió, szorongás, gyanakvás van..

Tompa fájdalom a szív régiójában

Súlyos fájdalom az aorta, a PE, a szívinfarktus disszekciójával jelentkezik. A betegek izgatottak lehetnek, erős halálfélelemmel. Tompa szívfájdalom fordulhat elő a mediastinum gyulladásával, amikor a gennyes folyamat előrehalad és szorítja a környező szöveteket.

Belégzéskor a szív fájdalma

Gyakran a betegek éppen ilyen panasszal fordulnak elő. A szív fájdalma a mély lélegzetvétel során, valamint a kilégzés során teljesen ártalmatlan lehet, vagy súlyos kardiovaszkuláris vagy tüdő patológia jele lehet. Belégzéskor a szív fájdalmának okai:

• egy nagy edény szakadása;
• keringési rendellenességek;
• az ér elzáródása;
• pneumothorax;
• csipkedés;
• bordaközi neuralgia.

Ha belélegzéskor a szív szúr, akkor orvoshoz kell fordulni és meg kell vizsgálni. Az okok nagyon különbözőek lehetnek, és csak egy orvos tudja meghatározni, hogy belégzéskor miért szúrja a szív régióját. Fontos, hogy a fájdalom-szindróma mikor és után jelentkezett, milyen időtartamú. Leggyakrabban a szív mély lélegzetvételkor szúr, amikor az idegrendszer sérült (neuralgia, az ideggyök megcsípése).

A fájdalom okai a szív területén

A szív okai közül a leggyakoribbak:

• szívburokgyulladás;
• szívizomgyulladás;
• szív iszkémia;
• daganatok;
• sérülés.

Szívszúrás belégzéskor

Az okok nagyon különbözőek lehetnek, de leggyakrabban az inspiráció okozta fájdalom bordaközi neuralgiával vagy megszorult ideggel jelentkezik. A jellegzetes fájdalom-szindróma pontosan a mellkas kirándulásával és az idegvégződések összenyomásával jelentkezik. Ebben az esetben egy neurológus foglalkozik a kezeléssel..

A szívfájdalom okai nem kapcsolódhatnak a szív- és érrendszer munkájához. A következő gasztroenterológiai betegségek mellkasi fájdalomhoz vezetnek:

• nyelőcső szűkület;
• az emésztőrendszer peptikus fekélye;
• mérgező mérgezés;
• rosszindulatú daganatok;
• gyomorvérzés;
• a fekély perforációja.

A szívfájdalom egyéb okai:

• mérgező anyagoknak való kitettség (alkohol, dohányzás, drogok);
• izomkárosodás;
• a tüdő rendszer betegségei;
• kóros elváltozások a nagy erekben (tromboembólia, aorta aneurysma);
• a csontrendszert érintő betegségek;
• a mediastinum változásai.

A szívben fájdalmas fájdalom okai pszichoszomatikus jellegűek lehetnek. A fájdalom szindróma hosszú idegi túlterhelés vagy stressz után jelentkezhet. Mindenesetre, ha a szívben jelentkező fájdalom jelentkezik, konzultálnia kell egy kardiológussal a szívbetegségek kizárása és a további vizsgálati taktikák meghatározása érdekében. Ne öngyógyítson. A szív kólikájának valódi okait csak orvos tudja alapos vizsgálat után megállapítani..

Szívfájdalom tünetek

Nincs egyetlen klinikai kép, mert minden típusú fájdalom egy bizonyos kóros folyamat megnyilvánulása. Az orvos megmondja, hogyan lehet meghatározni a szívfájdalmat, megtudni annak okát, de vannak általános elképzelések arról, hogyan lehet felismerni a szív fájdalmát. A szív fájdalmának tipikus jelei intercostalis neuralgia, tachycardia, véráramlási rendellenességek: a fájdalom szúró jellegű, és fizikai megterhelés váltja ki. Az ideggyök megszorításakor a fájdalom inspirációval fokozódik, míg a fájdalom rövid ideig tart. A fizikai aktivitással a fájdalom fokozódik, köhögés, légszomj jelentkezik.

Az elhúzódó, fájó jellegű szívfájdalom tünetei a pszichoszomatikára utalhatnak, amely a fiataloknál gyakoribb. Ebben az esetben a következőket is megjegyzik:

• alvászavarok;
• étvágyzavarok;
• hirtelen hangulatváltozások;
• fásultság;
• fejfájás.

A pszichoszomatikus faktor megerősítése után a beteget konzultációra irányítják pszichoterapeutához, neurológushoz.

Szívbetegség esetén a következő tünetek jelennek meg:

• fájdalom a szívben, rosszabb az ihlet;
• instabilitás a vérnyomásban;
• ájulás;
• fokozott izzadás.

Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteit, a betegség diagnosztizálásának idővesztesége csak súlyosbíthatja a helyzetet és negatívan befolyásolhatja az egészséget.

Osteochondrosisos fájdalom a szívben

Nem mindig lehet gyorsan megkülönböztetni a fájdalom szindrómát és megkülönböztetni az osteochondrózistól. Ha a szív területén a fájdalmat osteochondrosis okozza, akkor a következő tünetek jelennek meg:

• zsibbadás érzése a kezekben;
• bizsergés az ujjakban;
• fájdalom a bal karban;
• fokozott fájdalom szindróma a fej elfordításakor, a kar felemelésénél, a test megfordításakor.

Ezek a fő tünetek. A szívfájdalom az osteochondrosisban krónikus lehet.

Fájdalom a szívben VSD-vel

Vegetatív vaszkuláris dystónia esetén a klinikai kép a koszorúerek képtelenségének a páciens terheléséhez való alkalmazkodásának képtelensége miatt alakul ki. A VSD-vel járó tünetek gondos ellenőrzést igényelnek a betegekkel folytatott beszélgetés során, leggyakrabban egyértelmű pszichoszomatika van.

Fájdalom a szívben edzés után

A testmozgás utáni fájdalom szindróma mind a hétköznapi embereknél, mind a sportolóknál előfordulhat. Az első esetben ennek oka lehet az edzés banális hiánya vagy a szívbetegség. Sportolóknál az edzés utáni szívfájdalom felfüggesztést és vizsgálatot igényel.

A szívfájdalom tünetei nőknél

A szebbik nemnek szívfájdalmai is vannak. A nők tünetei nem sokban különböznek a férfiak klinikai képétől. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél a szív- és érrendszeri betegségek könnyebbek és kevesebb komplikációval járnak..

Hogyan lehet megmondani a neuralgiát a szívfájdalomtól?

Néha nehéz lehet megkülönböztetni a szívfájdalmat a másiktól. Rendkívül fontos azonban időben megkülönböztetni a bordaközi neuralgiát a szívfájdalomtól. A szív- és érrendszeri patológiát nemcsak diffúz fájdalom kíséri, hanem légszomj, izzadás is. Az intercostalis neuralgia gyakrabban pont és nem állandó. A fájdalom egy bizonyos mozgással jelentkezik, ami az ideggyök megcsípését váltja ki.

Elemzések és diagnosztika

A szívfájdalom pontos okát a teljes vizsgálat és a diagnózis után csak a kezelőorvos tudja meghatározni. Először az orvos megvizsgálja a beteget, megtudja a panaszokat, a betegség időtartamát, a fájdalmak jellegét, lokalizációját, meghatározza, hogy milyen további tünetek vannak. Laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszerek segítenek tisztázni a diagnózist:

• fluorográfia;
• elektrokardiogram;
• vérkémia;
• általános vérvizsgálat;
• veloergometria;
• Echokardiográfia;
• CT;
• MRI.

Kezelés, mit kell kezdeni a szív fájdalmával

A fájdalom-szindróma megjelenésekor ajánlott időpontot egyeztetni egy orvossal, és orvos által ajánlott vizsgálatnak alávetni. Különösen, ha a fájdalmak rendszeresek és zavarják a szokásos életmódot.

Szívszúrások, mit kell tenni? A kezelést a vizsgálat után lehet előírni. Mit tegyünk, ha fáj a szíve:

• gyógyszeres terápia (a szívfájdalomra szedett tabletták nevét az orvos határozza meg a diagnózis felállítását követően);
• fizioterápiás eljárások;
• sebészet.

Gyógyszerek, mit kell bevenni a szív fájdalma esetén

Ha fáj a szív, mit tegyünk? A gyógyszereket csak a kezelőorvos írja fel, az öngyógyítás elfogadhatatlan, azonban vannak olyan gyógyszerek, amelyek segítenek enyhíteni az állapotot:

Orvosa megmondja, mit kell inni és milyen gyógyszereket kell szednie. Hatás hiányában mentőcsoportot kell hívni.

Eljárások és műveletek

Ha ischaemia gyanúja merül fel, amely fájdalmat okoz a szegycsont mögött, koszorúér-angiográfiát végeznek, amely megmutatja a szíverek átjárhatóságát és az ateroszklerotikus plakkok jelenlétét a falakon. A vizsgálati eredmények alapján konzervatív terápiát írnak elő vagy stentelést / koszorúér bypass oltást végeznek.

Kezelés népi gyógymódokkal

Egyes népi gyógymódok segítenek enyhíteni a szívfájdalmat, de nem zárják ki a fájdalom-szindróma valódi okának azonosítását és az orvos által előírt kezelési rend alkalmazását..

• A száraz citromfű levelek infúziója segít csökkenteni a légszomjat és a szív fájdalmának súlyosságát: öntsön 2 evőkanál. kanál gyógynövény 300 ml forralt vizet. Az elkészített infúziót naponta háromszor, fél pohárral kell bevenni..
• Tinktúra a vodkán dióból. Vegyünk 30 éretlen diót, aprítsuk fel finomra és fedjük le 1 liter alkohollal / vodkával. Ragaszkodjon a naphoz két hétig. Az elkészített infúziót naponta háromszor kell bevenni, 20 csepp. A tanfolyam időtartamát az egészség határozza meg (legfeljebb 4 hét).
• A szívműködést javíthatja a citromhéj rágásával.
• Csipkebogyó gyökér infúzió. Vágja le a gyökeret, és öntsön egy pohár forrásban lévő vizet 1 evőkanálra. egy kanál bájitalt. Pároljuk a keveréket 15 percig alacsony hőfokon. Fogyasszon naponta háromszor tea helyett két hétig.
• A fenyőolaj külsőleg alkalmazható a szív fájdalmaira. 3-5 percig dörzsölje a mellkas bal oldalába a fájdalomtól.

Szívpanaszok. Elsősegély

Van egy bizonyos algoritmus a segítségnyújtásra, amelynek célja a beteg állapotának enyhítése és ébren tartása a mentőszolgálat csapatának megérkezéséig. Elsősegély a szív fájdalma esetén:

• nyugtassa meg a beteget, feküdjön vízszintes felületre;
• légszomj és légszomj esetén - ülő helyzetet adjon;
• távolítsa el a kínos ruházatot, nyissa ki az ing gallérját;
• mérje meg a vérnyomást, a pulzust.

Az elsősegélynyújtás magában foglalja a szublingvális nitroglicerin szedését.

A gyermek szívfájdalomra panaszkodik

A gyermekek szívfájdalmát legtöbbször stresszes helyzetek váltják ki, és szúró jellegűek. A fájdalom szindróma nyugtató gyógyszerek szedése és a gyermek figyelmének átkapcsolása után teljesen csökken vagy eltűnik. Általános iskolás gyermekeknél a szívfájdalom a gyors növekedés időszakával járhat, amikor az izomszövet növekedése nem lépést tart a szívet ellátó erek növekedésével.

Serdülőkorban a fájdalom leggyakrabban az autonóm idegrendszer rendellenességével (vegetatív dystonia) társul. Alacsony vérnyomás figyelhető meg, és a szúró fájdalom egyértelműen a mellkas bal oldalán jelentkezik. A fájdalom szindróma tavasszal és nyáron fokozódik. Alacsony vérnyomás és mellkasi fájdalom esetén érdemes orvoshoz fordulni. Ha fájdalom jelentkezik vírusfertőzés, influenza, SARS hátterében vagy 2-3 héttel a betegség után skarlátlázzal és torokfájással, akkor a gyermeket alaposabban megvizsgálják, hogy ne hagyja ki a reumát vagy a szívizomgyulladást.

Források felsorolása

• Chazov E.I. Trombózis és embólia a belső betegségek klinikáján / E.I. Chazov. - M.: Orvostudomány, 2007
• Litovskiy, I. A. érelmeszesedés és magas vérnyomás. A patogenezis, a diagnózis és a kezelés kérdései: monográfia. / I.A. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
• Gitun, T.V. Kardiológus diagnosztikai kézikönyve / T.V. Gitun. - M.: "AST" KIADÓHÁZ, 2002

Iskolai végzettség: A baskiri Állami Orvostudományi Egyetemen végzett általános orvos szakon. 2011-ben oklevelet és bizonyítványt kapott a "Terápia" szakterületről. 2012-ben 2 bizonyítványt és diplomát kapott a "Funkcionális diagnosztika" és a "Kardiológia" szakterületről. 2013-ban tanfolyamokat folytatott "A fül-orr-gégészet terápiájának aktuális kérdései" témában. 2014-ben a „Klinikai echokardiográfia” szakon és az „Orvosi rehabilitáció” szakon folytatott frissítő tanfolyamokat. 2017-ben továbbképző tanfolyamokat végzett az „érrendszeri ultrahang” szakterületen.

Munkahelyi tapasztalat: 2011 és 2014 között terapeutaként és kardiológusként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2014 óta kardiológusként és a funkcionális diagnosztika orvosaként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2016 óta kardiológusként dolgozik az 50-es számú poliklinikán, Ufában. Az Orosz Kardiológiai Társaság tagja.

Fájó fájdalom a szívben: szív és nem szív okai, hogyan lehet megkülönböztetni egymástól és mit kell megvizsgálni

A mellkasi fájdalom szerves vagy funkcionális rendellenességek eredménye. Természeténél fogva nagyon különböző lehet: szúrás, préselés, égetés stb..

A valószínű tényező a kellemetlen érzés típusától függ, az orvosok értékelik, beleértve ezt a pillanatot is. A szív fájdalma a kardiológiai profilú betegségekben rendkívül ritka. Az esetek 3-9% -áról beszélünk. Vannak azonban kivételek.

A kérdés lényegét konkrét tesztek, differenciáldiagnosztikai technikák (instrumentális, például echokardiográfia és EKG) teszik fel.

Nem elég kizárni a fájdalom szív okozta okát. Tovább kell néznünk. Ezek lehetnek tüdőproblémák, a gyomor-bél traktus patológiái, mozgásszervi rendszer, neuralgia. A lista nem teljes. A diagnosztikai intézkedések listáját speciális szakemberek határozzák meg.

Milyen sorrendben forduljon orvoshoz?

Először tanácsos kardiológushoz fordulni. Aztán szükség szerint másoktól. Az ajánlásokat szakorvos adja meg. A diagnózis teljes időtartama legfeljebb egy hét.

Szív okai

Kevesen, szinte soha nem találtak.

Aorta aneurysma kialakulása

Az emberi test legnagyobb artériájának speciális falnyúlványáról beszélünk. Alakja, agresszivitása és progressziójának sebessége változik.

A túlzott nyomás eredményeként alakul ki az endothelium és az edény más rétegeinek dystrophiájának hátterében. Általában gyulladás, trauma után, anyagcserezavarok következtében.

A tünetek lassúak, így a korai diagnózis véletlenszerű kérdés. A fájdalom szindróma epizodikus, időről időre megnyilvánul: jellemzőek a fájdalom, a húzás, a nyomás. Esetleg mellkasi feszülés, csökkent testtűrés.

A legfeltűnőbb tünetek csak az aneurysma boncolásával és annak szakadásával járnak. A halál másodperceken belül bekövetkezik.

Ezért, ha fájó fájdalom van a szívben (feltehetően), szakemberhez kell fordulnia, át kell mennie az ECHO-KG-n.

Angina pectoris

A szívszerkezetek esszenciális anyagokkal és oxigénnel történő ellátásának akut zavara. Koronáriaelégtelenség változata.

Jelentéktelen szöveti táplálkozási zavarhoz, nekrózishoz vezet. Paroxizmális, minden epizód legfeljebb 30 percig tart.

A fájdalom szindróma a betegség jellemzője. De nagyon ritkán fáj, az esetek legfeljebb 20% -a. Más helyzetekben kombinált, nem egyértelmű természetű kellemetlen érzés tapasztalható. És égés, nyomás és nyújtás egyszerre, bal kezet, állkapcsot, lapockát adva.

Nem nehéz megérteni, hogy ez az angina pectoris. Mert mindig vannak további megnyilvánulások. A légszomjhoz hasonlóan súlyos félelem, gyengeség, izzadás, a nasolabialis háromszög cianózisa, a bőr sápadtsága. A fizikai aktivitás lehetetlen, fokozott légszomjhoz vezet. Ezenkívül a fájdalom szindróma erős.

A betegségről itt olvashat bővebben.

Szívizomgyulladás

A szív izomrétegének gyulladása. Általában fertőző. Rendkívül ritka az autoimmun, mint a reuma szövődménye vagy egy független folyamat, amelyet fájdalom kísér, nem mindig fáj.

A differenciális jel a tartós tachycardia. Folyamatosan fennáll, egy percig sem múlik el. Éjszaka is zavarja a megfelelő pihenést.

Enyhe fizikai aktivitás után jelentősen megnő. Légszomj, a szem elsötétedése, neurológiai hiányosságok (fejfájás, az űrben való navigáció képtelensége, fülzúgás, ájulás)..

Sürgős kezelés, kórházban. Antibiotikumok vagy immunszuppresszánsok alkalmazásával, a kóros folyamat okától függően.

Szívburokgyulladás

Szeptikus gyulladás is. Staphylococcusok, pyogén flóra, vírusok provokálják.

Általában kiderül, hogy az oropharynx, a fogszuvasodás és más állapotok szövődménye a krónikus gócok kialakulásával.

A szívet egy speciális héj vagy zsák veszi körül - a szívburok. Gyulladásával a szívstruktúrák összenyomódása következik be, a normális véráramlás megzavarodik, miokardiális ischaemia alakul ki.

Ezért a fájdalom szindróma előfordulása. Közepes vagy alacsony intenzitású a tamponádon kívül (ha folyadék nem halmozódik fel a membránban), jelentős az effúziós térfogat összenyomásának hátterében.

A szív fájhat, a fájdalom húz, nyom, de az égés rendkívül ritka. A kezelés sürgős, gyógyszeres kezelés. Ha tamponád történik, a perikardiális üreg elvezetését jelzik.

Neurogén eredetű cardialgia

Bizonyos személyiségfordulattal rendelkező betegeknél fordul elő. Ezek általában szorongó emberek, fiatal nők, serdülők, akiknek gyengén pszichéjük van, magas a stresszre való hajlamuk, és alacsony az ellenállásuk.

Általában minden a szív fájdalmas fájdalmára és a kisebb vegetatív megnyilvánulásokra korlátozódik. Szédülés, hányinger, izzadás, lábgyengeség.

A fő megkülönböztető jellemző a feszült helyzet egyértelmű feltételessége. Ez lehet egy vizsga kudarca, munkahelyi nehézség, konfliktus a vezetővel, kollégákkal, rossz hír és egyéb kiváltó tényezők..

Vegetatív válság

Valójában ez nem diagnózis, hanem tüneti komplex. Más betegségek következtében alakul ki. Az agydaganatoktól a szorongásos rendellenességekig, az endokrin állapotokig (cukorbetegség, hipo- vagy hipertireózis, a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának csökkenése) és másokig.

Tachycardia, fájó mellkasi fájdalom, izzadás, félelem, szédülés, émelygés érzése. Ritkán hányt. Felületes ájulás lehetséges.

Kezelés neurológus felügyelete alatt. A fejlettségi tényezőtől függően lehet operatív vagy konzervatív. A súlyos okok rendkívül ritkák.

Vészhelyzetek

Szinte nem kíséri fájó fájdalmak. De minden megtörténik, ezért a lehetőség nem zárható ki. A tipikus és leggyakoribb lehetőségek között szerepel a szívroham. A szívizom akut alultápláltsága, az izomréteg nekrózisa.

Kifejezett, súlyos fájdalmat okoz, a szindróma több mint fél órán át tart. Ezenkívül sok egyidejű megnyilvánulás van: hányinger, gyengeség, légszomj, megnövekedett pulzusszám.

A tünetek hasonlóak az angina pectoris tüneteihez, de kifejezettebbek, a fájdalom erősebb és sokkal tovább tart. A nők szívinfarktus tüneteinek teljes listája itt, a férfiaknál - itt található.

Extracardialis okok

Az esetek elsöprő többségében megtalálhatók, nincs kapcsolatuk a szívvel, bár szívbetegségeknek álcázzák őket. Differenciáldiagnózis szükséges.

Tüdőgyulladás

Tüdőgyulladás. Az esetek elsöprő többségében fertőző eredetű. Több nap alatt fokozatosan fejlődik. A teljes klinikai kép előrehaladása és kialakulása 3-6 napot igényel.

A tünetek instabilak, egy bizonyos pillanatban eljön a képzeletbeli jólét időszaka, a jelek intenzitásának csökkenése.

A mellkasi fájdalom a bal oldalon lokalizálódik. Belégzéssel fokozódik. Köhögés, állandó légszomj van. Lehetséges fulladás a fekvő helyzetben hörgőödéma miatt.

A szív- és érrendszeri betegségek hátterében ez nem lehet, kivéve a szív asztmáját. De itt is van egy különbség. A tüdőgyulladás a testhőmérséklet emelkedésével fordul elő. Az első szakaszokban a hőmérő leolvasása csökkenhet.

Hörghurut

Hasonló kóros folyamat. A tüneti komplex szinte azonos, a megkülönböztetést röntgen segítségével végezzük. Ebben az esetben a szív régiójában fáj a hörgőfa gyulladása miatt. A kényelmetlenség fokozódik a fizikai aktivitással, a test helyzetének változásával.

Intercostalis neuralgia

Gyakori. Ez egyfajta gyulladásos folyamat. Súlyos, elviselhetetlen fájdalmat okoz. Az úgynevezett lumbágó.

Valódi szívbetegségekkel szinte nincsenek tőrérzetek, ezek rendkívül ritka esetek. Ezenkívül az intercostalis neuralgia nem okoz más tüneteket, például tachycardia, agyi megnyilvánulások.

Az ok tapintással kereshető. A gyulladás nem teszi lehetővé a szövetek alapos vizsgálatát, amikor megérinti, a kellemetlen érzés jelentősen megnő.

Gasztritisz, duodenitis

Az első a gyomornyálkahártya gyulladása. Mint a tudósok bebizonyították, a mechanizmus a Helicobacter pylori faj mikroorganizmusainak legyőzésén alapul.

A második a duodenum gyulladása. Általában kéz a kézben járnak. Az epigasztrikus régióban és a mellkasban jelentkező fájó érzés jellemzi.

A visszatükröződött kényelmetlenséget gyakran összetévesztik az angina pectoris vagy akár a szívroham megnyilvánulásával. Sőt, a patológia súlyosbodásának időszakában.

A gyomorhurut és a duodenitis nem járhat más tünetekkel. De ez ritka. Dispepszia (gyomorégés, hányinger, böfögés, puffadás) és székletzavarok észlelhetők. A kérdés lényegét az EGD, vagy szélsőséges esetekben a gyomor kontrasztos radiográfiája teszi.

Hasnyálmirigy-gyulladás

A hasnyálmirigy gyulladása. Ez egy meglehetősen nagy, jól beidegzett képződmény. Ezért a kényelmetlenség bárhol adható: a hasüreg egyes területeitől a szegycsontig.

A fájó fájdalom krónikus formában alakul ki. Akut változatosság, vágási érzések kíséretében.

A betegségeket csak a tünetek alapján nehéz azonosítani. Ritkán nyilvánul meg szubjektív módon. A differenciáldiagnózis egyetlen módja az ultrahangvizsgálat elvégzése és a laboratóriumi paraméterek értékelése.

A gyomor és a nyombél fekélye

A szervek nyálkahártyájának integritásának megsértése. Logikus következtetésként szolgál a gasztritisz vagy duodenitis hosszú lefolyására. Előbb vagy utóbb minden hasonló diagnózisú páciensnél megtalálható. Átlagos kialakulási idő - 5-7 év.

A fájó fájdalom étkezés előtt jelentkezik, étkezés után enyhül. Az intenzitás élesen emelkedik a fűszeres, túl sós ételek, sült ételek, fűszerek, édességek használatával.

Kifejezett periódusok jellemzik, amelyek teljes képtelenek enni normálisan. Mivel hányás alakul ki. Saját jólétének alapos felmérésével minden nyilvánvalóvá válik..

Emésztőrendszeri rák

Viszonylag gyakran fordul elő. Ezenkívül az enyhe fájdalmas fájdalom, a szegycsont mögött vagy az epigasztrikus régióban való nyújtás az egyetlen tünet.

A dyspepsia sokkal később következik be, amikor a folyamat fut, és még akkor sem. A betegség néma lefolyásának számos olyan esete ismert, amikor a terminális fázisban diagnosztizálták, vagy általában a boncolás (boncolás) idején..

Ezért ajánlott félévente megelőző vizsgálatokon részt venni egy gasztroenterológusnál. Jegyezze fel az összes tünetet, vegye észre, legyen éber és menjen vizsgálatra.

A nyelőcső sérve

A periodikus jellegű fájó fájdalom oka. Lényegében az üreges cső alsó szakaszának meghosszabbítása. Domborodik az egyik oldalra. Egy bizonyos pillanatig nem hordoz nagy veszélyt.

Emellett nem ad kifejezett tüneteket. Évekig csendesen, észrevétlenül viselkedik. Kiprovokálhatja a gyomortartalom visszaáramlását, refluxot.

A diagnosztika egyszerű. A báriumkészítményekkel kontrasztanyaggal fokozott radiográfia elegendő. A kezelés az indikációk szerint gyors. A jelentéktelen mennyiségű jogsértés várható taktikára utal. A progresszió a műtéti kezelés alapja.

Osteochondrosis

A gerincoszlop szöveteinek degeneratív-dystrophiás károsodása egy bizonyos területen.

A mellkasi régió bevonásával olyan tünetek jelennek meg, amelyek hasonlítanak az angina pectorisra.

A fájdalom szindróma állandó, közepes intenzitású, húzó, fájó, fizikai aktivitással fokozódik, a lapockák között ad ki. Ha karját a feje fölé emeli, az még intenzívebbé válik. Ez a fő különbség a mozgásszervi rendszer patológiái és a szívbetegségek között..

A kellemetlen érzéseket gyulladáscsökkentők is jól eltávolítják, még előrehaladott stádiumban is (Ketorol, Nimesulide és mások).

A mellkasi gerinc sérve

Az osteochondrosis kialakulása, a folyamat szövődménye. Súlyos fájdalmat okoz a szív régiójában, de nem kísérik sem szív-, sem neurológiai megnyilvánulások. De a gerinc gyökereinek összenyomásával ritmuszavarok lehetségesek. Az extrasystole típusa szerint.

A herniált lemezeket a kéz, az ujjak zsibbadása és a test motoros aktivitásának csökkenése kíséri. A fájdalom-szindróma erősebbé válik felálláskor, kiegyenesedéskor, fizikai megterheléskor, nehéz terhek hordozásakor, akár légzéskor is.

Myositis

Az izomfűző gyulladása a mellkasi gerinc szintjén. Fájó és húzó fájdalmak. A tapintással intenzívebbé válik, megpróbálja erőszakosan megváltoztatni a test helyzetét.

Nehéz megkülönböztetni az izom-csontrendszer patológiáit egymástól, de semmibe sem kerül, ha megkülönböztetjük őket a szív- és érrendszer betegségeitől.

A kezelés abból áll, hogy gyulladáscsökkentő nem szteroid eredetű, borogatást alkalmaz, enyhe bemelegítést (az akut fázison kívül), fájdalomcsillapítót szed..

Az állapot nem jelent veszélyt az életre, de jelentősen befolyásolja annak minőségét. Lehetetlen ülni, hazudni vagy járni.

Hogyan lehet megmondani az egyiket a másiktól?

Ez lehetetlen speciális vizsgálatok nélkül. De ha ismeri a fő differenciális jeleket, a beteg levonhat néhány következtetést.

A szívfájdalmat ilyen pillanatok kísérik:

• Karakter. Szinte soha nem fáj. De ez nem axióma.
• A nitroglicerin szedése az állapottól függően részben vagy egészben enyhíti a kényelmetlenséget.
• A karok, lábak mozgása, a test helyzetének megváltoztatása semmilyen módon nem befolyásolja az érzést.
• A mély lélegzet nem növeli a fájdalom szindrómát. Mint például a tüdő, a hörgők patológiáival.
• A tapintás nem befolyásolja a megnyilvánulást.

Javasoljuk, hogy figyeljen a további tünetekre is, sokat elárulnak az állapot eredeti okáról..

Mit kell megvizsgálni

Az első dolog, amit meg kell tenni, forduljon kardiológushoz. Szükség szerint azt tanácsolja, ki menjen tovább. A differenciáldiagnosztikai intézkedések tájékoztató listája:

• Szóbeli kihallgatás, anamnézis gyűjtése. A jellegzetes jelek értékelése, a tünetek objektiválása.
• Vérnyomás, pulzus mérése. Tachycardia, csökkent pulzusszám, rendkívüli ütemek a szisztolék között nemcsak a szív patológiáival fordulnak elő. A fejlődés a gerinc gyökereinek elhanyagolt összenyomódása esetén lehetséges. A BP csak kardiovaszkuláris problémákkal instabil.
• Echokardiográfia. Anatómiai hibák azonosítása.
• Elektrokardiográfia. A funkcionális rendellenességek meghatározásának módszereként néhány hiba.
• Holter napi ellenőrzése. Ha szükséges.
• Mellkas röntgen. Először egy áttekintés. Ha gyulladás jeleit észlelik, CT vagy MRI írható fel kontrasztjavítással vagy anélkül.
• A gyomor röntgenfelvétele báriummal. A nyelőcső és a mögöttes részek elsődleges vizsgálatának módszereként használják.
• FGDS. Endoszkópia. Informatívabb a rák, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának fekélyes hibáinak diagnosztizálásában.
• Gerincröntgen, MRI.
• Az agy állapotának értékelése. Neurológiai tesztek, reflex tesztek.

A fluorográfiát nem használják a diagnosztikában. Ez egy elavult és nagyon pontatlan technika. A lista hiányos. A kérdést a szakemberek döntik el, bővítés lehetséges (laboratóriumi vizsgálatok és mások).

Végül

A szívbetegségek miatt a szív csak a helyzetek 3-9% -ában fáj. Különböző becslések szerint. Valójában kiderül, hogy a probléma a gyomorban, a tüdőben, a hátban, az izmokban van.

Gyakran maguk az orvosok is hibáznak, ha nem vizsgálják meg eléggé a beteget. A pontos diagnózist átfogó vizsgálat után állapítják meg.