Atheroscleroticus postinfarction cardiosclerosis: panaszok, konzervatív kezelés és népi gyógymódok
Az ateroszklerotikus szívizom cardiosclerosis egy progresszív koszorúér-betegség (IHD), amely a szívizomot érintő hegek megjelenésének eredményeként alakul ki.
Maga a megsértés a koszorúerek problémáival jár (ka).
A betegség a mikrobiológia szerint az I20-I25 kód, amelybe beletartozik egy olyan szövődmény is, mint a pulmonalis hipertónia.
- anginás rohamok;
- más jellegű ritmuszavarok;
- vezetési zavarok;
- szív elégtelenség.
A miokardioszklerózis diagnosztizálásához hardveres és klinikai vizsgálatokat használnak:
- veloergometria;
- EKG;
- Visszhang;
- vérvizsgálat koleszterinszintre;
- lipoprotein szintek;
- vérvizsgálat koleszterinszintre.
- a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítése;
- a szívvezetés normalizálása;
- az aritmia elleni küzdelem;
- javult vérkeringés;
- a vér koleszterinszintjének csökkentése.
Az ateroszklerotikus kardioszklerózis okai.
A kardiológusok úgy vélik, hogy a betegség fő oka a helytelen táplálkozás, vagyis a koleszterinnel túltelített ételek fogyasztása.
Az olyan tényezők, mint az artériás hipertónia és a koszorúér-rendszer súlyos károsodása, szintén befolyásolják a rendellenesség kialakulását..
A szívkoszorúér érrendszerének érelmeszesedése az oka annak, hogy megsértik a kellő mennyiségű vért a miokardiumba, ennek következtében izomrostjai megsérülnek, a problémás területeket hegszövet váltja fel. Ez a megsértés a koszorúér-betegség gyors fejlődéséhez vezet..
A szív- és érrendszer későbbi állapota:
- hipertrófia és hamis tágulás;
- súlyos szívelégtelenség.
Az ateroszklerotikus kardioszklerózis osztályozása:
- iszkémiás;
- infarktus utáni;
- átmeneti.
Az infarktus utáni forma szívroham után befolyásolja a szív- és érrendszert, a szívizom érintett területei elpusztulnak.
- Betegség tünetei
- Diagnosztikai intézkedések
- A cardiosclerosis kezelése
- Sebészeti kezelések
- A postinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegek prognózisa és életmódja
- Az ápoló feladatai a cardiosclerosisban szenvedő betegek vonatkozásában
- Az adagolási megfigyelés árnyalatai
- Megfelelő táplálkozás kardioszklerózis esetén
- Hagyományos kezelési módszerek
- Kömény és galagonya infúziója
- Citrom és méz
Betegség tünetei
Szívrohamban szenvedő betegek panaszai, a cardiosclerosis posztinfarktusos formájának aktív kialakulásával:
- szívritmuszavar;
- a szegycsont fájdalma a bal kar felé sugárzik;
- állandó fáradtság;
- nehézlégzés;
- a végtagok duzzanata;
- szakaszos claudicáció;
- gyenge memória;
- szédülés.
A klinikai kép lassan alakul ki, és a tünetek sokáig nem zavarhatják a betegeket, idővel a betegség újabb szívrohamhoz, tüdőödémához, szív asztmához, asciteshez és mellhártyagyulladáshoz vezet..
Ritka a betegség kezdetekor, elzáródások, pitvarfibrillációs rohamok, extrasystolák később állandóvá válnak.
Diagnosztikai intézkedések
A kardiológus diagnózist állít fel a beteg panaszai, klinikai megjelenése, anamnézis, valamint elemzések és hardvervizsgálatok alapján.
Szükséges klinikai vizsgálatok:
- a vér biokémiája a béta-lipoproteinek számára;
- vérvizsgálat koleszterinszintre.
- EKG;
- veloergometria;
- napi EKG monitorozás;
- ritmuskardiográf;
- polikardiográf;
- coronagraphy;
- kamrai vizsgálat;
- MRI;
- Ultrahang;
- radiográfia.
A cardiosclerosis kezelése
A kezelésnek patogenetikai fókusza van. Aritmiák, elzáródások, szívelégtelenség, magas koleszterinszint kezelése.
Szükséges gyógyszerek:
- antiaritmiás gyógyszerek;
- sztatinok;
- értágítók;
- vízhajtók;
- nitrátok.
Minden betegnek aszpirint kell szednie a vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében.
Az állapot normalizálása és az egészség helyreállítása érdekében a betegeknek ajánlott egy bizonyos étrend, megvalósítható fizikai aktivitás, az egyértelmű napi rend betartása..
A spa kezelés a következő eljárásokat tartalmazza:
- tűlevelűek, hidrogén-szulfid, szén-dioxid, radonfürdők;
- iszapkezelés, balneoterápia.
Sebészeti kezelések
A kialakuló aneurysmában szenvedő betegeket műtétre utalják, hogy eltávolítsák a formációt. Ha az aneurizma nem fejlődik, konzervatív kezelést kell alkalmazni..
A tartós szívritmuszavarok és elzáródások pacemaker vagy kardioverter-defibrillátor telepítését igénylik. Néha RFA (rádiófrekvenciás abláció) történik.
Ez egy minimálisan invazív módszer, amelyet súlyos ritmuszavarok és tachycardia esetén alkalmaznak. A módszer lényege abban rejlik, hogy a szívsejtekre gyakorolt hatás egy ritmusváltozást okoz, egy speciális katéteren keresztüli elektromos árammal..
A postinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegek prognózisa és életmódja
A beteg időtartamának és életminőségének előrejelzése több tényezőtől függ:
- az elváltozás területe és súlyossága;
- szívblokk;
- szívritmuszavarok;
- a szívelégtelenség stádiuma.
A megelőző intézkedések magukban foglalják az új elváltozások megelőzését, az egyidejű betegségek megfelelő terápiáját, a fájdalomcsillapítást, az elzáródások és a szívritmuszavarok kezelését, valamint a szívelégtelenség megfelelő kezelését..
Az ápoló feladatai a cardiosclerosisban szenvedő betegek vonatkozásában
Az ápoló feladatai a kórházi betegek gondozásában a következő eljárásokat tartalmazzák:
- nyomás és impulzus mérése;
- gyógyszerek kiadása;
- injekciók;
- az osztály higiéniai állapotának figyelemmel kísérése;
- a helyiségek rendszeres szellőztetése;
- levegő fertőtlenítése.
Amennyire lehetséges, az ápolószemélyzetnek erkölcsi és pszichológiai támogatást kell nyújtania a betegeknek, és magyarázó beszélgetéseket kell folytatniuk az étrend, a kórházi rend betartása és a kezelési módszerek témájában..
Az adagolási megfigyelés árnyalatai
A szívinfarktuson átesett személy egy évig vagy annál hosszabb ideig kórházi felügyelet alatt áll, ezt követően egy terapeuta konzultál, aki rendszeresen kardiológushoz küldi a beteget készülékek és klinikai vizsgálat céljából..
A kórház elhagyása utáni első hónapokban a beteg rendszeresen ellátogat a kardiogramra, ebben az időszakban körülbelül hat hónapig tart, az illető fogyatékossággal él..
Hat hónap elteltével megbízást tartanak az ember munkaképességének megállapítására, szükség esetén fogyatékosságot adnak ki neki.
Az orvosi bizottság döntéséhez szükséges vizsgálatok:
- EKG;
- Visszhang;
- terheléssel történő tesztelés;
- EKG napi ellenőrzéssel;
- általános vérvizsgálat;
- vérkémia;
- a koleszterinszint meghatározása;
- lipidfrakciók izolálása;
- cukorteszt;
- transzamináz teszt.
Komplikációk, például aneurizma, súlyos szívelégtelenség hiányában a várható élettartam és az életminőség prognózisa kedvező..
A fogyatékosságot a teljes teljesítmény elvesztésének százalékos aránya alapján osztják ki, a szív- és érrendszer károsodásának mértékétől függően.
Megfelelő táplálkozás kardioszklerózis esetén
A "postinfarction cardiosclerosis" -val diagnosztizált betegeknek speciális étrendet írnak elő, amely egyértelműen jelzi a megengedett folyadék- és sómennyiséget, súlyos esetekben a só teljesen kizárt.
A betegek ne igyanak szénsavas italokat, kávét, teát, kakaót. Az étrendből kizárva: állati zsírok, hagyma, fokhagyma, retek, fűszerek és gyógynövények, valamint minden, ami puffadást okozhat, ezek elsősorban hüvelyesek és teljes tej.
A koleszterinben gazdag ételek tilosak:
- tojás;
- sajtok;
- zsíros tejtermékek;
- vörös hús;
- kolbász, kolbász;
- zsír;
- agy;
- máj és máj.
A kardioszklerózisban szenvedő betegek számára ideális gabona a hajdina, amely a kálium elemet tartalmazza, amely a normális szívműködés fenntartásához szükséges. A kálium megtalálható a sült almában és a banánban is.
Az étkezésnek részlegesnek kell lennie, naponta legalább ötször, friss fűszernövényeket, zöldségeket, gyümölcsöket és bogyókat kell az asztalra tálalni.
Hagyományos kezelési módszerek
A hagyományos orvoslás nagyszámú receptet tartalmaz, amelyek segítenek a szklerotikus plakkok elleni küzdelemben.
Kömény és galagonya infúziója
Az infúzió elkészítéséhez meg kell venni egy teáskanál köménymagot és egy evőkanál galagonya gyökeret, öntsön egy pohár forrásban lévő vizet egy termoszba.
Igyon egy keveset a szűrt termékből a nap folyamán.
Citrom és méz
A szklerotikus plakkok feloldásához hasznos citromot fogyasztani mézzel vagy inni citromlevet.
A kezeléshez a hagyományos gyógyászok azt javasolják, hogy a mézet keverjék össze a citromlével, adjon hozzá friss hagymalevet, és étkezés előtt egy teáskanálnyit vegyen be naponta többször..
Az edények megtisztításához vegyen be orvosságot a citrom- és fenyőtűkből. Elkészítéséhez két citromot és egy pohár fenyőtűlevest kell venni, amelyet egy evőkanál nyersanyag / pohár víz sebességével főznek. A keveréket néhány percig forraljuk, majd leszűrjük és naponta háromszor egy evőkanálnyit beveszünk. A kúra egy hónap, majd egy hét szünet után megismételhető.
Az anti-szklerotikus étrendben a tojássárgája kizárt, de a fehérjék nem tilosak, ezért a hagyományos gyógyászok egy ilyen gyógymódot javasolnak a szív- és érrendszer működésének javítása érdekében: két tojásfehérjét alacsony zsírtartalmú tejföllel felvertek, adnak hozzá egy teáskanál mézet, naponta éhgyomorra vegyék be a reggelit, reggelizhetnek.
A szklerotikus plakkok megszabadulásának másik kiváló gyógymódja az elecampane gyökérzetén található tinktúra. Elkészítéséhez vegyen háromszáz gramm száraz alapanyagot, és öntsön fél liter vodkát. Az eszközt két hétig sötét, hűvös helyen követelik. Használat előtt szűrje le a tinktúrát. Vegyük az elecampane gyökerét vízbe, étkezés után naponta háromszor huszonöt grammot.
A posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegek számára hasznos a friss ribizli, gyümölcsitalok, kompótok és ebből a bogyóból származó gyümölcslé..
A népi gyógymódokkal történő kezelést a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően, az előírt konzervatív és műtéti kezeléssel kombinálva kell megkezdeni.
A súlyos betegség öngyógyítása életveszélyes.
Postinfarction cardiosclerosis
A szíven lévő heg nem csupán átvitt kifejezés, amelyet azok az emberek szeretnek használni, akik szeretett személyükkel újabb elválást vagy mentális szenvedést tapasztalnak. A szíven hegek valóban előfordulnak olyan betegeknél, akiknél miokardiális infarktus volt..
Az orvosi terminológiában a szívizom ilyen változásait a szíven lévő hegek formájában kardioszklerózisnak nevezik. Ennek megfelelően a cicatricialis posztinfarktus változásai a szívizomban - postinfarction cardiosclerosis.
Hogyan alakul ki a posztinfarktusos cardiosclerosis??
Ahhoz, hogy megértsük, hogyan alakul ki a posztinfarktusos cardiosclerosis, és hogyan alakulnak ki a szívizom posztinfarktusos változásai, el kell képzelni, mi történik a szívinfarktus során. A miokardiális infarktus kialakulásában több szakaszon megy keresztül.
Az iszkémia első szakasza, amikor a sejtek oxigén éhezést tapasztalnak. Ez a legakutabb szakasz, általában, meglehetősen rövid életű, átjut a második szakaszba - a nekrózis szakaszába. Ebben a szakaszban fordulnak elő visszafordíthatatlan változások - a szív izomszövetének halála. Ezután jön a szubakut szakasz, majd a cicatricialis szakasz következik. A nekrózis fókusz helyén lévő cicatricialis stádiumban kezd kialakulni a kötőszövet.
A természet visszatartja a vákuumot, és úgy tűnik, hogy megpróbálja a szív elhalt izomrostjait kötőszövetekkel helyettesíteni. De a fiatal kötőszövetnek nincsenek kontraktilitási, vezetési és ingerlési funkciói, amelyek a szívsejtekre voltak jellemzőek. Ezért egy ilyen "pótlás" egyáltalán nem egyenértékű. A nekrózis helyén növekvő kötőszövet heget képez.
A postinfarction cardiosclerosis átlagosan 2 hónappal a szívroham után alakul ki. A heg nagysága a szívizom elváltozásának nagyságától függ, ezért megkülönböztetnek mind a nagy-fokális kardioszklerózist, mind a kis-fokális kardioszklerózist. A kis fokális kardioszklerózist gyakrabban képviselik a szív izomszöveteibe nőtt kötőszöveti elemek külön disszeminációi.
Miért veszélyes a posztinfarktusos cardiosclerosis??
A postinfarction cardiosclerosis sok problémát és szövődményt hordoz magában a szívből. Mivel a hegszövet nem képes összehúzódni és izgatott lenni, a posztinfarktus utáni kardioszklerózis veszélyes aritmiák, aneurizmák kialakulásához vezethet, ronthatja a szív kontraktilitását és vezetését, növelve a rá nehezedő terhelést. A szívelégtelenség elkerülhetetlenül az ilyen változások következményévé válik. Az életveszélyes állapotok közé tartozik a veszélyes szívritmuszavarok, az aneurizma jelenléte, a vér üregei a szív üregében.
A posztinfarktusos cardiosclerosis klinikai megnyilvánulásai
A postinfarction cardiosclerosis tünetei
A postinfarction cardiosclerosis a cicatricialis változások prevalenciájától és lokalizációjától függően különböző módon nyilvánulhat meg. A betegek szívelégtelenségre jellemző panaszokkal jelentkeznek. A bal kamrai elégtelenség kialakulásával a betegek légszomjra panaszkodnak, kevés fizikai megterheléssel vagy nyugalmi állapotban, alacsony a fizikai aktivitás toleranciája, száraz, fájó köhögés, gyakran vérrel keverve.
A jobb szakaszok elégtelensége esetén panaszok lehetnek a láb, a láb, a boka duzzanata, a máj, a nyaki vénák megnagyobbodása, a has méretének növekedése - ascites. A szív cicatricialis változásában szenvedő betegek esetében a következő panaszok is jellemzőek: szívdobogás, szívverés zavarok, megszakítások, "kudarcok", a szív munkájának gyorsulása - különféle ritmuszavarok. A szív régiójában fájdalom jelentkezhet, intenzitása és időtartama változik, általános gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítmény.
Hogyan lehet diagnózist felállítani?
A posztinfarktusos kardioszklerózist anamnézis adatok (szívroham), laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai módszerek alapján állapítják meg:
- EKG - korábbi szívroham jelei: Q vagy QR hullám figyelhető meg, a T hullám lehet negatív, vagy simított, gyengén pozitív. Az EKG-n a ritmus, a vezetés, az aneurysma jeleinek különféle zavarai is megfigyelhetők;
- Radiográfia - a szív árnyékának tágulása elsősorban a bal oldalon (a bal kamrák megnagyobbodása);
- Echokardiográfia - az akinesia zónái figyelhetők meg - a nem összehúzódó szövetek területei, egyéb kontraktilitási rendellenességek, krónikus aneurysma, szelephibák, a szívkamrák méretének növekedése látható;
- A szív pozitronemissziós tomográfiája. A csökkent vérellátás területeit diagnosztizálják - miokardiális hipoperfúzió;
- Koronária angiográfia - ellentmondásos információk: az artériák egyáltalán nem változhatnak, vagy blokkolhatók;
- Ventrikulográfia - információt nyújt a bal kamra munkájáról: lehetővé teszi a kilökődési frakció és a cicatricialis változások százalékos meghatározását. Az ejekciós frakció a szívműködés fontos mutatója; amikor ez a mutató 25% alá süllyed, az életre vonatkozó prognózis rendkívül kedvezőtlen: a betegek életminősége jelentősen romlik, a szívátültetés nélkül a túlélési arány legfeljebb öt év.
Postinfarction cardiosclerosis kezelése
A szíven található hegek általában egy életen át maradnak, ezért nem a szíven lévő hegeket kell kezelni, hanem az általuk okozott szövődményeket: meg kell állítani a szívelégtelenség további súlyosbodását, csökkenteni kell annak klinikai megnyilvánulásait, valamint korrigálni kell a ritmus- és vezetési zavarokat. A posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegeknél végzett összes terápiás intézkedésnek egy célt kell kitűznie - az életminőség javítását és időtartamának növelését. A kezelés lehet orvosi és műtéti.
Gyógyszeres kezelés
A szívelégtelenség kezelésében a postinfarction cardiosclerosis hátterében a következőket alkalmazzák:
- Vízhajtó gyógyszerek. Az ödéma kialakulásával diuretikumokat vagy diuretikumokat írnak elő: furoszemid, hidroklorotiazid, indapamid, spironolakton. Diuretikus terápia javasolt alacsony dózisú tiazid-szerű diuretikumok alkalmazásával a szívizom kompenzált szívelégtelensége esetén. Tartós, kifejezett ödéma esetén hurok diuretikumokat alkalmaznak. Hosszú távú diuretikum-kezelés esetén a vér elektrolit-egyensúlyának ellenőrzése kötelező.
- Nitrátok. A szív terhelésének csökkentése érdekében tágítsa ki a koszorúrt, használjon nitrátokat: molsilodomin, izosorbide dinitrate, monolong. A nitrátok segítenek kirakni a tüdő keringését.
- ACE-gátlók. A gyógyszerek az artériák és a vénák megnagyobbodását okozzák, csökkentik a szív előzetes és utáni terhelését, ami javítja munkáját. A következő gyógyszereket széles körben használják: lisinopril, perindopril, enalapril, ramipril. Az adag kiválasztása minimális értékkel kezdődik, jó toleranciával növelheti az adagot. Ennek a gyógyszercsoportnak a leggyakoribb mellékhatása a száraz köhögés..
A posztinfarktusos cardiosclerosis orvosi kezelése, vagy inkább annak megnyilvánulásai: szívelégtelenség, aritmiák, nagyon összetett folyamat, amely mély ismereteket és tapasztalatot igényel a kezelőorvostól, mivel a kezelés előírásakor három vagy több különböző csoportba tartozó gyógyszer kombinációját alkalmazzák. Az orvosnak világosan ismernie kell hatásuk mechanizmusát, javallatait és ellenjavallatait, a tolerancia egyéni jellemzőit. És egy ilyen súlyos betegség öngyógyítása egyszerűen életveszélyes!
Sebészet
Ha a gyógyszeres terápia nem hatékony, súlyos ritmuszavarok továbbra is fennállnak, a szívsebészek pacemakert telepíthetnek. Ha a szívinfarktus után is fennállnak a gyakori anginás rohamok, koszorúér-angiográfia, szívkoszorúér bypass ojtás vagy sztentelés végezhető. Ha krónikus aneurysma van, akkor azt is reszektálni lehet. A műtéti javallatokat a szívsebész határozza meg.
Az általános közérzet javítása érdekében a posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegeknek sómentes hipokoleszterin-diétát kell követniük, fel kell hagyniuk a rossz szokásokkal (alkoholfogyasztás, dohányzás), be kell tartaniuk a munka- és pihenési rendet, és szigorúan be kell tartaniuk orvosának összes ajánlását..
Cardiosclerosis - tünetek és kezelés
Az időszakos szívfájdalom vagy a szegycsontfájdalom súlyos nyomása, amely pár óra múlva megszűnik, és a kezét törölgető személy azt gondolja, hogy "hordozva" valójában nem mindig múlik el egészségkárosodás nélkül. Néha olyan patológiák alakulnak ki, amelyekről esetleg nem tudunk. Ezek egyike a cardiosclerosis. Elemezzük részletesebben ezt az állapotot..
Cardiosclerosis - mi ez a betegség?
A cardiosclerosis egy kóros folyamat a szívizomban, amelyet szöveteinek helyettesítése kötőszekrénnyel, cicatricialissal, valamint a szívbillentyűk deformációjával jellemez..
A normál szívizomrostok rugalmasságának hiánya miatt a kemény, kitágult kötőszövet hozzájárul a szív fő tulajdonságainak részleges elvesztéséhez - az idegimpulzusok összehúzódásához és továbbításához. Végül ez a patológia keringési rendellenességekhez vezet, és ennek következtében az összes szerv és rendszer táplálkozása a vér által szállított hasznos anyagokkal.
Az idegi impulzusok átadásának megsértése teljes mértékben meghatározza a szívritmuszavarok különféle típusainak jelenlétét a cardiosclerosisban.
A betegség neve két ókori görög szó - "καρδία", azaz "szív" és "σκληρός" - szilárd összetételéből származik. A szó szoros értelmében "kemény szív" egyértelműen jellemzi az ebben a cikkben leírt patológiát.
A kardioszklerózis kialakulásának fő okai vagy tényezői elsősorban a helytelen életmód és a rossz szokások - alkoholfogyasztás, dohányzás, elhízás, mozgásszegény vagy túlzott életmód. Egy másik fontos ok az érelmeszesedés és az ahhoz kapcsolódó betegségek miatti keringési rendellenességek..
Betegség kialakulása (patogenezis)
Vegye figyelembe a patológia patogenezisét a szívroham hátterében. Mint tudjuk, a szívinfarktus a szív egyik részének akut keringési zavara, amelyben a tápláléktól „leválasztott” szívizom szakasza eleinte elhunyt, majd 1-2 hét elteltével hegszövet váltja fel. A hegképződés végül a támadás után 1-2 hónappal következik be. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hegszövet nem azonos rugalmasságú, a vért pumpáló terhelés, azaz a szív összehúzódó funkciója a szívizom ép izomszövetén fekszik.
Viszont a megnövekedett terhelés a szív egészséges izomszöveteinek "fáradtságához" és kompenzációs hipertrófiájához vezet. Kezdetben a bal kamra a hipertrófiára irányul, majd a szív minden részére.
A hipertrófia után a szív dilatációja alakul ki, azaz a szívkamrák térfogatának növekedése, amelyet viszont a szívbillentyűk deformációjának és a szelepelégtelenségnek a folyamatai kísérnek.
Idővel a szív összehúzódó funkciója gyengül, és szívelégtelenség alakul ki..
A kötőszövet proliferációjának folyamata a szív egészének növekedésével jár.
Statisztika, járványtan
A cardiosclerosis diagnózisa a beteg korától függetlenül széles körben elterjedt, az egyetlen dolog, hogy serdülőkorban és fiatal korban a patológia gyakrabban alakul ki a gyulladásos szívbetegségek (például szívizomgyulladás) hátterében, míg a középső és az idősebb években - az erek károsodásának hátterében (IHD, ateroszklerózis).
Cardiosclerosis - ICD
ICD-10: I25.1 (Ateroszklerotikus szívbetegség - koszorúér: szklerózis)
ICD-10: I20-I25 (iszkémiás szívbetegség (IHD))
A cardiosclerosis tünetei
A klinikai megnyilvánulások súlyossága és a patológia lefolyása elsősorban a lézió fókuszának mértékétől és etiológiájától függ. A hegek kis gócai egyáltalán nem mutathatják meg önmagukat, és az ember egy rutin orvosi vizsgálatból, ultrahang segítségével megtudja őket.
A patológia kialakulásával, amelynek végeredménye leggyakrabban szívelégtelenség lesz, a tünetek fokozódnak, és kiegészülnek a szív összehúzódó funkciójának károsodása által okozott új rendellenességekkel.
A cardiosclerosis első jelei
- Fájdalom a mellkasban, a szív régiójában;
- A vérnyomás instabilitása - az alacsonyaktól a magas szintig, valamint a normál értékek;
- A test gyengeségének visszatérő megnyilvánulásai;
- Aritmiák - a szívizom hegesedése esetén nyilvánulnak meg az atrio-sinus csomóban.
A cardiosclerosis fő tünetei
- Ismétlődő fájdalom a szív régiójában, többnyire fokozott fizikai erőfeszítéssel a testen, valamint a jobb hipochondriumban fellépő fájdalom a vér túlzott felhalmozódása miatt;
- Aritmiák - pitvarfibrilláció, tachycardia, extrasystole, bradycardia;
- Vérnyomásesés;
- Az általános jólét romlása, néha gyengeség jelenik meg;
- Légszomj - kezdetben fizikai megterheléssel, de ahogy a szív fejlődik vagy súlyosan károsodik, még nyugalmi állapotban is;
- A lábak duzzanata, különösen a lábak és a lábak, valamint a folyadék túlzott felhalmozódása a szegycsont mögött;
- Fulladás és köhögés fekve;
- A fizikai megterhelés fokozott fáradtságának fokozatos növekedését is észrevették..
A kardioszklerózis következetlen progresszióval rendelkezik, ezért a remissziók időszakosan megjelennek a közérzet javulásával, amelyet idővel ismét súlyos tünetek pótolhatnak. A patológia súlyosságának változásainak teljes folyamata több év alatt is bekövetkezhet.
Bonyodalmak
A kardioszklerózis fő szövődményei a következők:
- A szívizom aneurizmája, kiemelkedéssel és hajlamos a szívrepedésre;
- Szív elégtelenség;
- Atrioventrikuláris blokk;
- Paroxizmális kamrai tachycardia (VT).
A cardiosclerosis okai
A cardiosclerosis fő okai:
A szívizomgyulladás a szívizom gyulladásos betegsége, amelynek fő oka a fertőzés (vírusok és baktériumok), leggyakrabban különböző akut légúti fertőzések (mandulagyulladás, tracheitis, hörghurut, tüdőgyulladás, influenza, skarlát és más), diftéria, bárányhimlő, Lyme-kór, kullancs által okozott encephalitis és stb..
Az iszkémiás szívbetegség (IHD) olyan szívbetegség, amelyet vérellátásának megsértése okoz a lumen ateroszklerotikus plakkok általi szűkülete (ateroszklerózis) következtében, amely gyakran szívizominfarktussal és ennek eredményeként posztinfarktusos kardioszklerózissal zárul le..
A miokardiális infarktus a szívizom bármely részének akut keringési rendellenessége, amelyben a szívből a szívtől elvágott szívizomrész elhal, és helyén heg képződik..
A szívdisztrófia olyan kóros folyamat, amelyet a szívizom sejtjeinek károsodása jellemez, amelyet a táplálkozás elégtelensége vagy a szív metabolikus folyamatainak megsértése okoz. A folyamat reverzibilis, azonban kedvezőtlen tényező elhúzódó expozíciója és a megfelelő terápia hiányában dystrophiás változásokhoz vezethet a szívben.
A kardiomiopátia a szívbetegségek egy csoportja, amelyet az adott szerv dilatált vagy hipertrófiás változásai jellemeznek, a normál izomszövet kötőszövetekkel való helyettesítésével. A szív elektromos és / vagy mechanikus diszfunkciójával járnak. Általában különböző betegségek, például reuma, diabetes mellitus, hypothyreosis és mások következtében alakul ki.
Kedvezőtlen tényezők, amelyek fontos szerepet játszanak a cardiosclerosis kialakulásában:
- Anyagcserezavarok - elsősorban vitaminok és makro-mikroelemek, valamint hasznos anyagok hipovitaminozisa és avitaminózisa;
- Endokrin betegségek és patológiák - hypothyreosis, hyperthyreosis, diabetes mellitus, elhízás;
- Túlzott stressz a testen (profi sport) vagy fordítva, fizikai inaktivitás (mozgásszegény életmód);
- A test mérgezése alkohollal, nehézfémekkel, vegyszerekkel, valamint a cigarettafüstben található anyagokkal;
- Anémia;
- Amyloidosis.
A cardiosclerosis típusai
A cardiosclerosis osztályozása a betegség következő típusait és formáit tartalmazza:
Elterjedés szerint:
- Focal (cicatricial) - az izomszövet hegekkel való helyettesítésének kis területei;
- Diffúz - a szívizomszövet kiterjedt helyettesítése kötőszövettel.
Etiológia szerint:
Postinfarction cardiosclerosis - a patológia kialakulása egy korábbi miokardiális infarktus következtében következik be. A szívizomszövet nekrózisának helyén, amely a támadás pillanatától számított 1-2 héten belül kialakul, hegesedési folyamat jelenik meg, amely a szívroham pillanatától számítva legfeljebb 1-2 hónapig tart. Leggyakrabban gócos formája van.
Ateroszklerotikus kardioszklerózis - a patológia kialakulását a koszorúerek érelmeszesedése okozza, ezért gyakran diffúz formája van, azaz kiterjedt szívkárosodás jellemzi.
Postmyocardialis cardiosclerosis - a patológia kialakulását a szívizom gyulladásos károsodása (myocarditis) okozza, amelynek során az exudáció, a szívizom sztrómájában történő proliferáció és a myocyták megsemmisülése a szívben nyilvánul meg.
Veleszületett kardioszklerózis - más veleszületett betegségek és rendellenességek hátterében alakul ki a baba fejlődésében, például kollagenózis, subendocardialis fibroelastosis, veleszületett szívbetegség és mások.
A cardiosclerosis diagnosztikája
A kardioclerózis diagnosztikája a következőket tartalmazza:
- Panaszok gyűjtése, anamnézis;
- Általános vérvizsgálat, amelyben betegség esetén az ESR növekedése, leukocytosis figyelhető meg;
- Biokémiai vérvizsgálat, amelyben ALT, AST, kreatinin, karbamid lehet;
- Vérvizsgálat pajzsmirigyhormonok, mellékvesék, reproduktív rendszer és mások jelenlétére;
- Általános vizeletelemzés, amely feltárja - fehérje, eritrociták, leukociták;
- Enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA);
- A szív ultrahangja (echokardiográfia), a máj és a pajzsmirigy;
- Elektrokardiográfia (EKG);
- A szív számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotása (MRI)
- A szívizom szcintigráfiája;
- Mellkas röntgen.
A cardiosclerosis kezelése
A kezelési rend és a gyógyszerek felírása előtt nagyon fontos meghatározni a cardiosclerosis etiológiáját és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét.
Emlékeztetni kell arra is, hogy manapság nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek visszaállíthatnák a hegszövetet a normális izomszövetben. Ezért a terápia elsősorban a kardioszklerózis előrehaladásának megállítására és a szív hatékonyságának fenntartására irányul más szervekkel, azaz. tüneti.
A cardiosclerosis kezelése a következőket tartalmazza:
1. Gyógyszeres kezelés.
2. Fogyókúra.
3. Sebészeti kezelés.
4. Az élet kijavítása.
A gyógyszer használata előtt feltétlenül konzultáljon orvosával..
1. Gyógyszeres kezelés
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek megakadályozzák a trombusképződés fő összetevőinek - a vérlemezkéknek és az eritrocitáknak - az erek falára való tapadását és megtelepedését. Folyékonyabbá teszik a vért is, azaz alacsonyabb viszkozitással. A gyógyszerek közül elsősorban az NSAID-k - acetilszalicilsav ("Aspirin"), "Thrombol", "Kurantin", "Clopidogrel".
A sztatinok és a fibrátok olyan gyógyszerek csoportja, amelyeknek az a tulajdonságuk, hogy csökkentsék a rossz koleszterin mennyiségét a vérben, ezáltal minimalizálva az érfalakon az ateroszklerotikus plakkok képződését és lerakódását, valamint feloldják a meglévő plakkokat, azaz a pl. állítsa le az érelmeszesedés és a kapcsolódó betegségek - koszorúér-betegség, szívinfarktus, stroke - kialakulását. A sztatinok körében népszerű gyógyszerek - "Lovastatin", "Rosuvastin", fibrátok - "Fenofibrate".
Az antiaritmiás szerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek normalizálják a pulzusszámot. Népszerű gyógyszerek - "Aimalin", "Amiodarone", "Kordaron", "Sotalol".
A nitrátok olyan értelemben vett gyógyszerek csoportja, amelyek értágító hatásúak, ezt követően a tágult vénák miatt a szív egészének munkájára gyakorolt előfeszítés csökken. Ennek a gyógyszercsoportnak a bevétele enyhíti az angina pectorist, a légszomjat és a szívkoszorúér betegség egyéb jeleit. A fő ellenjavallatok az alacsony vérnyomás. Népszerű gyógyszerek - "Nitroglicerin", "Izoszorbid-mononitrát".
Az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok egy olyan gyógyszercsoport, amelynek célja az erek szűkületét okozó anyagok (angiotenzin I → angiotenzin II → renin) átalakulási folyamatának csökkentése, valamint az a tulajdonsága, hogy gátolja a normál szívizomszövetek fibrinnel történő helyettesítését. Alacsonyabb vérnyomás. Népszerű gyógyszerek - Captopril, Enalapril, Epsitron, Prestarium.
A béta-blokkolók olyan gyógyszerek csoportja, amelyek blokkolják az ereket összeszorító enzimeket termelő receptorokat. Valójában ezekről az anyagokról írtak az előző bekezdésben. Csak az ACE-gátlók blokkolják átalakulásukat, a β-blokkolók pedig blokkolják a termelésüket. Ezek a gyógyszerek gátolják a szívelégtelenség kialakulását. A tanfolyam monoterápiaként - legfeljebb 1 hónap, ezt követően kombinálják őket kalciumcsatorna-blokkolók és vízhajtók bevitelével. Népszerű β-blokkolók - "Atenolol", "Vasokardin", "Cordinorm", "Bisoprolol".
A diuretikumok (diuretikumok) olyan gyógyszerek csoportja, amelyek képesek eltávolítani a felesleges folyadékot a testből. Segít enyhíteni a duzzanatot. Népszerű vizelethajtók - "Furoszemid", "Diacarb", "Diklotiazid".
Kálium, kalcium, nátrium - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek bevitele normalizálja az elektromos vezetőképességet, növeli a szívizomsejtek ellenálló képességét a kedvezőtlen tényezőkkel szemben, és elősegíti a szívizom sejtjeinek visszaállítását is. Népszerű gyógyszerek - káliumcsatornák (Amiodarone, Kordaron), nátriumcsatornák (Mexiletin, Diphenin), kalciumcsatornák (Diocardin, Brocalcin).
Antibakteriális gyógyszerek - kizárólag a patológia bakteriális etiológiájára írják fel, például bakteriális jellegű poszt-szívizom kardioszklerózis esetén. Az antibiotikum megválasztása a diagnózis alapján történik.
2. Fogyókúra
A szív- és érrendszer munkájának fenntartása érdekében betegségei esetén, valamint a betegségek e csoportjának esetleges szövődményeinek megelőzése érdekében a betegeket diétás táplálékkal írják elő. Ezekre a célokra egy speciális diéta, amelyet M.I. Pevzner - 10. számú diéta (10. táblázat).
Vegyünk egy rövid áttekintést a napi menüről.
Mit ehet kardioszklerózis esetén: különféle alacsony zsírtartalmú zöldségalapú levesek, azaz zöldségekkel, bármilyen gabonafélével, sovány hússal és halakkal, friss gyümölcsökkel, szárított gyümölcsökkel, kényelmetlen süteményekkel, gyenge teával, gyümölcslevekkel. Erjesztett tejtermékek - korlátozottak.
Amit nem lehet megenni kardioszklerózis esetén: fűszeres, zsíros, sült, füstölt hús, konzervek, savanyúságok, zsíros húsok és halak, amelyek fokozzák az emésztési szervekben az erjedés és a gázképződés folyamatait (hüvelyesek, gombák), friss pékáruk, cukrászda, erős tea vagy kávé, alkohol.
Jellemzők - a só és a cukor mennyiségének csökkentése. A főzés főleg gőz, forralás, párolás, sütés. A folyadék mennyisége - 1,2 l.
3. Sebészeti kezelés
A műtéti kezelés megválasztása a betegség formája és etiológiája alapján történik.
Defibrillátor behelyezése a mellkasba - ha paroxizmális kamrai tachycardia vagy szívmegállás van, a mellkasban lévő speciális eszköz elektromos töltést juttat a szívbe, amely normalizálja a pulzusszámot.
Rádiófrekvenciás abláció (RFA) - a szív további impulzusainak forrásait speciális katéterrel cauterizálják.
A koszorúér-lufi angioplasztikája - egy speciális mechanizmust helyeznek el a véráramban, a lumen szűkülésének helyén, ahová levegőt juttatnak, és ez viszont az érfalra érő ateroszklerotikus plakkokat nyomva eltávolítja őket, ezáltal normalizálja a vérkeringést. A koleszterin lerakódások ezen a helyen történő további lerakódásának megakadályozása érdekében speciális stentet telepítenek (stentelés).
A koszorúér és a szívkoszorúér bypass ojtása (CABG, CABG) - a koszorúerek az érintett terület mellett külső erekkel vannak összekapcsolva, amelyeknek köszönhetően helyreáll a normális vérkeringés. A "sönt" sok esetben egy nagy saphena véna.
Vannak más műveletek is, de mint mondtuk, mindez az elsődleges betegségtől függ, amely hozzájárul a cardiosclerosis kialakulásához.
4. Javítás
A kezelési időszak alatt a következő szabályokat javasoljuk:
- A fizikai aktivitás korlátozása, de a rendszeres séta meglehetősen előnyös lehet - kivéve a súlyos szívkárosodást;
- Nem lehet súlyt emelni;
- Feltétlenül kövesse a diétát;
- További ajánlott vitamin- és ásványi anyag-komplexek bevitele a szív számára, hangsúlyt fektetve a C, B3, B6, B11, B12, E, P vitaminokra;
- A dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes felhagyása;
- Ezenkívül az orvos testedzést (fizioterápiás gyakorlatokat) is előírhat;
- A vízi eljárások hasznosak - száraz szén-dioxid, ásványi anyagok, radon és jód-bróm fürdők, hidromasszázs.
Cardiosclerosis - népi gyógymódok
A népi gyógymódok használata előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!
Galagonya, anyaméh, csipkebogyó. Ez a gyógymód segít az iszkémiás szívbetegségekben az izomtónus lazításában és a szív feszültségének enyhítésében. Nyugtató hatása is van. A termék elkészítéséhez keverjen össze 1 evőkanál. kanál galagonya gyümölcsöket és anyaméh leveleket, majd öntsük őket egy termoszba egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyjuk kb. 2 órán át. Szűrjük le és igyuk étkezés előtt, 25-30 percig 2 evőkanál. kanalak. Ezenkívül főzzön csipkebogyót, és igyon néhány evőkanálat a nap folyamán.
Fokhagyma, citrom és méz. A következő gyógymód segíti a szív megerősítését és működésének fenntartását. Az elkészítéshez keverjen össze 5 apróra vágott fokhagymafejet, 10 citrom levét és 1 liter természetes mézet egy 3 literes edényben, majd fedje le a tartályt fedéllel, és tegye sötét és hűvös helyre az infúzióhoz. Vegyük a gyógyszert naponta 1 alkalommal 2 evőkanál. kanál, reggel, éhgyomorra, lassan feloldva néhány percig a kanálból. A kúra - amíg a keverék el nem fogy.
Hajdina. Öntsön 1 evőkanál. egy kanál hajdina virágot 500 ml forrásban lévő vízzel, fedje le és töltse be a terméket körülbelül 2 órán át, szűrje le és igyon egyenlő adagokban többféle megközelítés esetén, naponta négyszer kb. fél pohár kerül ki.
Gyűjtemény 1. Keverjünk össze 1 teáskanál fehér fagyöngylevelet, periwinkle és galagonya virágokat, valamint 1 evőkanál. kanál cickafarkfű. Keverjen össze mindent és 1 evőkanál. öntsön egy kanál gyűjteményt egy pohár forrásban lévő vízzel, fedje le, hagyja 1 órán át, szűrje le és igyon a nap folyamán több adagban.
Gyűjtemény 2. Keverjünk össze 30 g illatos rue gyógynövényt és Potentilla libát, 20 g citromfű és 10 g gyöngyvirág virágot. Keverjen össze mindent és 1 evőkanál. öntsünk egy kanál gyűjteményt egy pohár forrásban lévő vízzel, fedjük le fedővel, hagyjuk körülbelül 1 órán át, szűrjük le. Meg kell inni a terméket 1 evőkanál. kanál étkezés előtt 30 perccel, naponta háromszor.
Megelőzés
A cardiosclerosis megelőzése magában foglalja az alábbi ajánlások betartását:
- Mozogjon többet, és még ülő munka esetén is menjen edzőterembe, iratkozzon fel a medencébe, végezzen gyakorlatokat, különösen a hátnak, járjon és biciklizzen, görkorcsolyázzon;
- A hipovitaminózis során vegyen be további vitaminokat és ásványi anyagokat;
- Az ételekben részesítsen előnyben tápanyagokban gazdag növényi természetes összetevőket;
- Figyeljen az egészségtelen és egészségtelen ételek listájára, amelyeket korlátoznia kell étrendjében, mert hozzájárulnak az érelmeszesedés és a kapcsolódó betegségek kialakulásához;
- Akut légúti fertőzések és egyéb, különösen fertőző jellegű betegségek jelenlétében időben forduljon orvoshoz a krónikus fertőzési gócok megelőzése érdekében;
- Rendszeresen ellenőrizze a vérnyomás szintjét annak érdekében, hogy rendellenességek esetén időben orvoshoz forduljon;
- Nagyon hasznos pihenni a hegyekben és a tengeren, mert ökológiailag tiszta helyeken;
- Kerülje a hipotermiát és az ellenőrizetlen gyógyszerbevitelt.
Az érelmeszesedéses cardiosclerosis kezelése
Az erek ateroszklerotikus elváltozásai az egyik leggyakoribb CVD-betegség. Veszélye hosszú tünetmentes periódusban és gyors fejlődésben rejlik számos kockázati tényező jelenlétében. Az idő előtti vagy helytelen kezelés szövődményekhez vezethet, és stroke-ot, szívrohamot vagy halált okozhat.
Mi az érelmeszesedéses cardiosclerosis
A nemzetközi orvosi besorolás szerint az érelmeszesedés a keringési rendszer betegségeire utal..
Az ateroszklerotikus cardiosclerosis mkb 10 kódja I25.1, amely a következőket jelenti:
- CVS betegségek;
- Ischaemiás szívbetegség és krónikus formája;
- Atherosclerosis.
A csoportba a betegség több formája tartozik, amelyeket a koleszterin lerakódások okoznak. Az I25.1 kód a következőkre vonatkozik:
- A koszorúér és a koszorúerek érelmeszesedése;
- A koszorúér-érelmeszesedés, amelyet koszorúér-betegség bonyolít.
Az ateroszklerotikus kardioszklerózist (AC) a kötőszövetek gyors szaporodása jellemzi a szívizomban, ami a szívizom szövetének pótlásához és nagyszámú heg kialakulásához vezet.
A betegség kialakulását a teljes CVS munkájának megzavarása, a vérkeringés romlása és rossz egészségi állapot kíséri..
AK típusok
A patológia prevalenciája szerint az orvosok a következőkre osztják a kardioszklerózist:
- Diffúz;
- Kis fókusz;
- Fokális.
A diffúz formát a kötőszöveti sejtek megjelenése és növekedése jellemzi az egész szívizomban. A diffúz kardioszklerózis egyik jellemzője a patológia egyenletes fejlődése és a krónikus koszorúér-háttérbetegség jelenléte. A kis fokális forma a módosított sejtek kis disszeminációival különbözik a diffúzaktól. Általában fehéres vékony rétegeknek tűnnek, és mély izomrétegekben helyezkednek el. Ez a forma a hosszan tartó szívizom hypoxia hátterében alakul ki. A gócformát az jellemzi, hogy különálló nagy vagy kicsi hegek jelennek meg a szívizomban. A fokális kardioszklerózis általában szívinfarktus után következik be.
Egy másik hivatalos osztályozás a betegséget ok-okozati tényezők szerint osztja fel. E besorolás szerint a cardiosclerosis postinfarctus, ateroszklerotikus, postmyocardialis, veleszületett.
Az elsődleges vagy veleszületett forma az egyik ritka, általában kollagenózist vagy veleszületett fibroelastosist diagnosztizálnak.
Postinfarction forma
A postinfarction diffúz cardiosclerosis fokális jellegű, és a szívizom nekrózisának szövődményeként nyilvánul meg. A szívizom rostjainak halála miatt sűrű és érdes kötőszövet képződik, ami a hegek megjelenését provokálja. Ezek a változások a szerv méretének növekedését eredményezik annak érdekében, hogy továbbra is teljesíthesse funkcióját és fenntartsa a test normális vérellátását. Az idő múlásával a szívizom elveszíti összehúzódási képességét és a dilatáció kezd kialakulni. Ez egy olyan patológia, amelyben a szívkamrák térfogata nő, de a szívfal vastagsága változatlan marad. A betegség további fejlődése szívátültetéssel zárulhat.
A cardiosclerosis postinfarction típusú típusát az orvostudományban az ischaemiás szívbetegség önálló formájának tekintik. Ismételt szívroham esetén a betegség lefolyását bonyolítja a bal kamra aneurizmájának kialakulása, kritikus szívritmuszavarok és vezetési zavarok, akut szívelégtelenség.
Ateroszklerotikus forma
A krónikus iszkémiás szívbetegségek hátterében a koszorúerek érelmeszesedése alakul ki, ez az érelmeszesedéses forma alapja. A patológia a hosszan tartó hipoxia miatt jelenik meg, és hosszú ideig tünetmentes. A szívizmok elégtelen vérellátásához vezet a koszorúerekben található koleszterin lerakódások miatt. Az érelmeszesedéses formának általában diffúz jellege van, és a miokardiális sejtek atrófiája és degenerációja kíséri. A progresszióval a patológia dilatációhoz és szerzett szívhibákhoz vezet.
Postimokardiális forma
Az AK ezen formájának megjelenése a szívizom gyulladásos folyamatai miatt következik be. A szívizom utáni érelmeszesedés általában azokat a fiatalokat érinti, akik összetett fertőző betegségekben szenvedtek, vagy súlyos allergiás reakcióik voltak. A patológia a szívizom különböző részeire hat, és diffúz jellege van.
A betegség okai
A cardiosclerosisnak három fő oka van:
- Elégtelen vérellátás, amely a nagy erek szűkülésének hátterében jelentkezik;
- A szívizomban lokalizált gyulladásos folyamatok;
- A szív falainak nyújtása és az izomszövet térfogatának jelentős növekedése.
A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:
- Átöröklés;
- Hypodynamia;
- Elhízottság;
- Alkoholfogyasztás és dohányzás;
- Helytelen táplálkozás;
- Fokozott fizikai és érzelmi stressz.
Az életkor és a nem is fontos szerepet játszik: a férfiak 35–45, a nők - 40–55 évesen hajlamosabbak a betegségre. Harmadik féltől származó krónikus betegségek - magas vérnyomás, diabetes mellitus, veseelégtelenség stb. - szintén provokálhatják a cardiosclerosis kialakulását..
A betegség tünetei
A tünetek a korai szakaszban általában enyhék. A gócos forma diffúz érelmeszesedése a szívritmus zavarában és gyenge nyomó fájdalomban nyilvánul meg. Az aritmia a szklerózis kialakulására is utalhat. A diffúz formának gyakran vannak szívelégtelenségi tünetei, amelyek erőssége az érintett szövet területének növekedésével növekszik.
A cardiosclerosis tünetei egy korábbi szívroham és az ateroszklerotikus forma után hasonlóak:
- Gyors szívverés, fájdalom kíséretében;
- Légszomj nyugalmi állapotban is;
- Fokozott fáradtság;
- Tüdőödéma;
- Blokád, pitvarfibrilláció;
- Puffadtság;
- Fokozott vérnyomás.
A betegség tünetei a cardiosclerosis előrehaladtával alakulnak ki. Minél jobban szűkül a koszorúér, annál erősebb a patológia megnyilvánulása. A belső szervek elégtelen vérellátása gyakori és súlyos fejfájást, alvászavarokat, a gyomor-bél traktus és a húgyúti rendszer problémáit okozhatja.
Diagnosztikai intézkedések és kezelés
A betegség diagnosztikája magában foglalja a beteg panaszainak, kórtörténetének és életmódjának gyűjtését és elemzését. Ezt fizikális vizsgálat követi, amelynek célja:
- Felfedő duzzanat;
- A bőr állapotának és színének meghatározása;
- Vérnyomás mérése;
- Rendellenes szívhangok észlelése.
Az egyidejű krónikus betegségek azonosítása érdekében az orvos teljes vérképet ír elő. Biokémiát végeznek a koleszterin, az LDL, a VLDL és a HDL szintjének meghatározására. Ezután a beteget számos további vizsgálatra küldik..
EKG-t végeznek a szívritmus megsértésének megállapítására, a hegek és a szívizom diffúz változásainak észlelésére. Az echokardiográfiát a szív olyan területének azonosítására írják fel, amely már nem képes fenntartani a kontraktilis funkciót, és helyettesített szövetből áll. Az aritmiák kimutatására Holter EKG monitorozást végeznek. A cardiosclerosis fókuszának azonosításához a beteget MRI-re küldik, és szcintigráfiát végeznek a kóros gócok méretének meghatározásához és a betegség lehetséges okának megállapításához..
Betegségkezelési módszerek
Az érelmeszesedéses cardiosclerosis kezelését csak a diagnosztikai intézkedések összessége után kapott adatok alapján végzik.
A kezelés nemcsak az okok kiküszöbölésére és a vér koleszterinszintjének csökkentésére, a vérnyomás korrekciójára, az artériák rugalmasságának helyreállítására és a vérellátás normalizálására irányul. Ehhez a betegnek átfogó kezelést írnak elő, amely gyógyszerterápiából, életmódbeli változásokból és étrendből áll. Ha a betegség előrehaladott stádiumban van, akkor sebészeti módszereket alkalmaznak (stentelés vagy tolatás, aneurizma eltávolítása vagy pacemaker felszerelése)..
A gyógyszerterápia több csoport gyógyszerét használja a betegség kezelésében. Az anabolikus folyamatok fokozása érdekében az anabolikus szteroidok (Silabolin, Inosine) csoportból származó gyógyszereket írnak fel. A trombusképződés megelőzése és a trombózis kialakulásának elkerülése érdekében antiagregáns szereket írnak elő (Indobufen, Dipyridamole, Acetylsilicilsav).
A nikotinsav az anyagcsere folyamatok javítása, a redoxi reakciók normalizálása és az immunrendszer megerősítése érdekében szerepel benne. Mikrocirkulációs korrektorokat és angioprotektorokat (Xanthinol nikotinát) írnak fel az erek tágítására, a vér reológiai tulajdonságainak normalizálására és az erek permeabilitásának növelésére. A gyógyszer enyhíti a duzzanatot és megindítja az anyagcsere folyamatokat az erek szöveteiben..
A sztatinokat (Pravastatin vagy Lovastatin) a koleszterinszint csökkentésére és a vér lipoproteinek szintjének szabályozására írják fel. A sejtmembránok pusztulásának megakadályozása érdekében a betegnek emellett hepatoprotektorok (tioktoninsav) szedését ajánlják..
A béta-adrenerg receptorok blokkolása béta-blokkolók (Bisoprolol, Talinolol, Atenolol) segítségével történik. Antiaritmiás szereket (adenozin-foszfát) írnak fel a pitvarfibrilláció és egyéb szívritmuszavarok kiküszöbölésére..
Ezenkívül a teszt eredményei szerint a következők rendelhetők hozzá:
- Az agy keringési rendellenességeinek korrektorai;
- Vitaminok;
- Anyagcsere;
- Fájdalomcsillapítók;
- Adenozinerg gyógyszerek;
- Nitrátszerű gyógyszerek;
- Adszorbensek és antacidok;
- Pótolók;
- ACE-gátlók.
A gyógyulás előfeltétele a fokozott fizikai aktivitás és az állandó étrend..
A szövődmények kockázatának elkerülése érdekében időt kell szentelni a hosszú sétákra a friss levegőn, a testgyakorlásra és az úszásra. A táplálkozásban a kardiológusok a következőket javasolják:
- Feladja a sót;
- Adjon fel zsíros ételeket, konzerveket, gyorsételeket, olajat;
- Figyelje a folyadékbevitelt;
- Az idegrendszert és a szív- és érrendszert stimuláló termékek visszautasítása;
- Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, tenger gyümölcseit, gabonaféléket és diót;
- Sütés helyett pároljuk vagy sütjük.
Az átfogó kezelés magában foglalhatja a gyógyfürdő kezelésre történő utalást, a pszichológus látogatását és a masszázsok kúráját is. A páciensnek rá kell hangolódnia arra, hogy a kezelési folyamat hosszú, be kell tartania az étrendet, és bizonyos gyógyszereket szednie kell az egész életen át..
A betegség előrejelzése és megelőzése
A cardiosclerosis bármely formájának prognózisa függ a betegség mértékétől, a súlyosbító tényezők jelenlététől és a beteg hajlandóságától az előírt kezelés menetének követésére. Ha nincsenek ritmuszavarok és a fő szervek keringési rendellenességei, akkor az orvosok kedvező prognózist állítanak fel. Ha az AK hátterében szív aneurizma, atrioventrikuláris blokk vagy súlyos tachycardia lép fel, a halálozás kockázata megnő. A beteg életének megmentése érdekében sürgősségi műveleteket és pacemakert kell telepíteni.
Lehetséges-e elkerülni a halálos következményeket (aritmia, szívroham, aneurysma stb.) A cardiosclerosisban az orvos időben történő látogatásától és a kardiológus összes utasításának betartásától. Az öngyógyítás elfogadhatatlan: a gyógyszerek szedése a kezelőorvos beleegyezése nélkül szívmegálláshoz vezethet.
A fő megelőző intézkedések a kiváltó betegség ellenőrzése, amely a kardioszklerózis alapjául szolgálhat, az egészséges életmód, a táplálkozás helyes megközelítése, a dohányzásról való leszokás és a stresszes helyzetek minimalizálása..