Minden, amit tudnia kell a koleszterinről
Ma minden második ember fél ettől a "szörnyűséges" "koleszterin" szótól, és mindezt a táplálkozási szakemberek, a gyógyszeripari óriások és a sárga média erőfeszítéseinek köszönhetően. De vajon az ördög olyan szörnyű, mint festik? Nyilvánvaló, hogy az anyaggal kapcsolatos tömeges hisztéria túlzott szintet ért el. Sokan még mindig szilárdan hisznek abban, hogy betegségük fő oka a "rossz" koleszterin. Az egészséges élelmiszerboltokban koleszterinszint-csökkentő termékeket találhat, amelyek ára korántsem demokratikus. Néhányan koleszterinmentes étrendet hirdetnek. Mindebben csak a gyógyszergyárak nyertek, és a hétköznapi embereknek, mint mindig, nem volt szerencséjük. Hogy kövér pontot tegyek erre a kérdésre, ma megpróbálunk többet megtudni arról, mi is a koleszterin, miért van rá szükség és mikor érdemes valamit tenni a szintje csökkentése érdekében..
Ismerje meg ezt a koleszterint!
A koleszterin, vagy más néven koleszterin, természetes lipofil alkohol, azaz szerves anyag, amely jelen van a sejtjeinkben. A vérben a koleszterin komplex vegyületek - lipoproteinek - formájában található. A transzporterfehérjék fő csoportjai vannak, amelyek koleszterint juttatnak a szervekbe és szövetekbe: nagy molekulatömeg (gyakran "jó" koleszterinnek hívják), alacsony molekulatömeg (úgynevezett "rossz" koleszterin), nagyon alacsony molekulatömeg (alacsony sűrűségű lipoproteinek).
Fontos tudni, hogy a vérünkben lévő koleszterin körülbelül 80% -át a nemi mirigyek, a mellékvese, a máj, a belek, valamint a vesék termelik, és egyesek számára meglepő, hogy hangozhat, de a koleszterin csak 20% -a jut be a szervezetbe étellel.
A koleszterin létfontosságú testünk számára, mivel részt vesz a mellékvese (ösztrogén, progeszteron, kortizol, aldoszteron, tesztoszteron és nem csak) és az epesavak fontos szteroid hormonjainak termelésében. E vegyület nélkül lehetetlen elképzelni az immunrendszer és az idegrendszer normális működését. Neki is köszönhető, hogy a legfontosabb D-vitamin szintetizálódik a szervezetben, ráadásul a koleszterin nélkülözhetetlen az erek sejtjeihez és falaihoz, amelyeket kopás vagy károsodás esetén regenerál..
Szükséges-e a koleszterinszint csökkentése??
A magas koleszterintartalom valójában károsíthatja a testet, mivel az erek falán koleszterin plakkok képződnek. Ennek eredményeként megnő a vérrögképződés kockázata. Szívinfarktus, tüdőartériás embólia, stroke és hirtelen koszorúér-halál fordulhat elő. De ugyanakkor a "rossz" koleszterin nem lesz a fő tényező a súlyos egészségügyi problémák előfordulásában. Ezért nem szabad rohanni a lehető leghamarabb csökkentésére, de azonnal további vizsgálatokhoz orvoshoz kell fordulnia.
Néha növelni kell a koleszterinszintet, mivel alacsony szintje miatt az erek ugyanolyan sebezhetővé válnak, mint magas koncentrációnál. Ezért fontos megérteni, hogy nem csökkentheti valós szükség nélkül, amelyet orvosának kell megvitatnia..
A nők koleszterinszintje a vérben
A koleszterinszint tartománya az életkor előrehaladtával változik. A kontroll érdekében fontos, hogy a vért rendszeresen adják biokémiai kutatások céljából..
- 30 éves korig a lányok összes koleszterinszintje általában alacsony, mivel a felgyorsult anyagcsere táplálkozási rendellenességek esetén is jól megbirkózik a lipidekkel. Összes koleszterinszint - 3,16-5,9 mmol / l.
- 40 után a 3,9-6,6 mmol / l közötti összkoleszterinszint normálisnak tekinthető.
- 50 év után a nők esetében a normálérték 4,3-7,5 mmol / l lesz.
- 60 év után fontos a vércukorszint és a vérnyomás szabályozása is. A 4,45-7,7 mmol / l-t meghaladó mindent diétával és gyógyszeres kezeléssel kell korrigálni..
- 70 paraméter után a teljes koleszterin a 4,48-7,35 tartományban van.
A vér koleszterinszintje a férfiaknál
A férfiaknál a nőkkel ellentétben a szív- és érrendszert nem védik a nemi hormonok. Ráadásul az erősebb nemek közül sokan hajlamosabbak visszaélni a dohányzással, az alkohollal és a káros ételekkel. Ezért azt sem szabad elfelejteni, hogy évente egyszer vért adnak biokémiai elemzés céljából, hogy minden rendben legyen. Az alábbiakban egy adott életkor esetében a következő arány szerepel:
- 20-30 év - 3,16 - 6,32 mmol / l.
- 35-45 évesek - 3,57 - 6,94 mmol / l.
- 50-60 év - 4,09 - 7,15 mmol / l.
- 65-70 év - 4,09 - 7,10 mmol / l.
A magas koleszterinszint okai:
- elhízottság;
- túlsúly;
- hosszú távú dohányzás;
- a máj megzavarása;
- a mellékvese hormonok feleslege;
- cukorbetegség;
- hipodinamia;
- helytelen táplálkozás;
- mozgásszegény életmód és rossz fizikai aktivitás;
- a reproduktív rendszer hormonjainak hiánya;
- vesebetegség;
- bizonyos gyógyszerek szedése.
Hogyan lehet a koleszterint normálisan tartani?
Nincs jobb gyógymód, mint a megelőzés. Ezért fontos, hogy egészséges életmódot folytasson, többet járjon, mozogjon, figyelje a táplálkozást, sportoljon legalább heti 2 alkalommal. Ezek az egyszerű intézkedések elegendőek ahhoz, hogy a koleszterin normális tartományban legyen. Ha az életmód megváltozása nem hoz gyümölcsöt, akkor az orvos speciális gyógyszereket ír elő.
A nőknél a koleszterin a szokásos
A koleszterin (koleszterin) fontos szerepet játszik testünk felépítésében, sejtmembránokat képez, minden sejtben található, amely zsírszerű (lipid) szerves vegyületet képvisel.
A koleszterin szerepe a szervezetben:
- ezek a téglák testünk, sejtjeink építéséhez
- fontos szerepet játszik az emésztésben és az epeképződésben.
- a koleszterin jelentős mennyiségű anyatejben van, fontos szerepet játszik a baba kialakulásában és fejlődésében.
- szintetizálja az immunitásunk, az anyagcserénk, a hormonális funkciók kialakulásában szerepet játszó különféle hormonokat, különösen a tesztoszteront, a kortizont
- a napsugarak szintetikus szer alatt képesek a koleszterint D-vitaminná alakítani.
- kizárólag állati zsírok része.
A növényi étrend, bár csökkenti a vér koleszterinszintjét, egyáltalán nem szünteti meg. Testünk körülbelül 70-80% -kal szintetizálja a koleszterint, és ennek csak 30-20% -át nyerik a napi elfogyasztott ételek.
A zsíros ételek teljes elutasításával csak kárt okozunk a szervezetben, legalábbis ha korábban gyakran fogyasztott zsírokban gazdag ételeket, majd úgy döntött, hogy hirtelen elhagyja.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a koleszterin nem oldódik fel a vízben, valamint a vérben, a sejtekhez való szállítását egy speciális fehérje vegyület segítségével hajtják végre.
Ezek a fehérje-vegyületek két típusra osztják a koleszterint: HDL-re és LDL-re. Röviden, a feltételesen "rossz" koleszterin a szövetsejteken keresztül terjed, a "jó" koleszterin pedig eltávolítja a felesleget a szervezetből.
Azoknak, akik mindenféle koleszterinellenes étrendet folytatnak, tudnia kell, hogy nem csökkentik annak mennyiségét a szervezetben, hanem csak a rossz koleszterin növekedését váltják ki, miközben az erek eldugulása koleszterin plakkokkal lehetséges.
Az érplakkok kialakulása nem a magas koleszterinszintnek, hanem az erek károsodásának következménye. A koleszterint a sérült erek építőelemeként használják. Fontos, hogy a magas koleszterinszint okával foglalkozzunk, és ne a hatásával.
A jó koleszterin segít eltávolítani a rossz koleszterint a vérből, megakadályozva az érrendszeri érelmeszesedés kialakulását. A plakkok megjelenése nem ok, hanem csak következmény.
A koleszterin rossz és jó, mi a különbség?
Sok ember, aki tudományos cikkeket olvasott és számos fórumon járt a magas koleszterinszint kérdésében, általában hallotta, hogy mi a jó és a rossz koleszterin. Ez a meghatározás már mindenki ajkán jár.
Mi a különbség a rossz koleszterin és a jó koleszterin között? Lényegében nincs különbség közöttük. Azonban, mint mondják, az ördög a részletekben rejlik.
Az a tény, hogy a szabad tiszta koleszterin nincs jelen a szervezetben, hanem csak sok anyaggal kombinálva. Ezek zsírok, fehérjék és egyéb elemek, amelyeket együttesen lipoproteineknek nevezünk. Összetételük határozza meg, hogy mi tekinthető rossz és jó koleszterinnek..
Az alacsony sűrűségű lipoprotein vegyületek (LDL vagy LDL) rosszak. Az erek falára telepedik, eltömíti azokat, plakkokat képez. Trigliceridek (zsírok) is működnek, amelyek a lipoprotein vegyületekben is szerepelnek.
A jó koleszterin a nagy sűrűségű koleszterin (HDL). A felesleget visszaviszi a májba, ezáltal szabályozza a vér koleszterinszintjét. Feladata a vaszkuláris érelmeszesedés megelőzése, a stroke és a szívroham megelőzése.
Mint fent említettük, a koleszterin nagy része magában a testben képződik, különösen a májban. Az emésztőrendszerből származik, nem sok, legfeljebb 25%. Még ebben a formában sem cselekszik azonnal, és nem minden. Először felszívódik a belekben, majd a máj szintetizálja epe formájában, majd egy része visszakerül az emésztőrendszerbe..
A diéta csak 9-16% -kal csökkenti a koleszterinszintet
Mint megértette, ez alapvetően nem oldja meg a problémát, ezért az orvostudomány olyan gyógyszereket használ, amelyek elnyomják a máj koleszterinszintézisét a szervezetben. Ez hatékonyan csökkenti annak szintjét, de nem oldja meg teljesen a problémát..
A napi koleszterin bevitel nem haladhatja meg a 300 mg-ot. 100 g állati zsír 100-110 mg koleszterint tartalmaz.
A koleszterin jótékony tulajdonságai
Sokan tévednek, amikor azt gondolják, hogy a betegség és az érelmeszesedés kialakulásának teljes oka csak a helytelen étrendben, a koleszterinben gazdag ételekben rejlik.
Az egészséges táplálkozás, a diéta kétségtelenül plusz, de ez még nem minden.
Azáltal, hogy teljes mértékben megfosztja a testet az állati zsíroktól és fehérjéktől, teszteknek teszi ki a testét, és elsősorban az immunitás, a vonzerő csökkenésével, az erő állandó csökkenésével. Az emberi test nem létezhet koleszterin és fehérjék bevitele nélkül. A koleszterin részt vesz a D-vitamin képződésében, felelős a sejtmembránok rugalmasságáért. Olyan hormonokat termel, amelyek közvetlenül befolyásolják testünket, az idegrendszert és az agyat.
Figyelembe véve, hogy testünk nem nélkülözheti koleszterin nélkül, fontos, hogy ne engedje meg a bevitel teljes abbahagyását étellel, saját étrend-menü elkészítésével. Az étrendnek korlátoznia kell a zsírokat tartalmazó ételeket. Nem az a fontos, hogy mit eszel húst, édességet, zsírokat, hanem az, hogy mennyit eszel.
A koleszterinszint vérvizsgálatának eredményének dekódolása
Teljes koleszterinszint
A vér összes koleszterinszintje (CHOL) a következőkből áll:
- Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL),
- LDL-koleszterin
- Egyéb lipid komponensek.
Gyakori a vér koleszterinszintje legfeljebb 200 mg / dl lehet.
A több mint 240 mg / dl nagyon magas érték.
Azoknak a betegeknek, akiknek a vérében az összes koleszterinszint magas, meg kell vizsgálni HDL, LDL szempontjából.
A magas koleszterinszinttel rendelkező nőknél 40 éves kor után szigorúan meg kell vizsgálni a vércukorszintet (glükóz), megtudni, hogy az életkor meghaladja-e a cukor normáját.
A lipidprofil dekódolása
Előfordul, hogy egy beteg, akinek vizsgálatot írnak elő, és egy érthetetlen szót lát a lipidogram formájában. Megtudjuk, mi ez, és kinek írnak fel lipid elemzést.
A lipidogram egy lipid spektrum teszt.
Ez egy kiegészítő diagnosztikai teszt, amelynek célja, hogy a kezelőorvos megismerje elsősorban a máj állapotát, valamint a vesét, a szívet, az immunrendszer működését..
A lipidelemzés a következőkből áll:
- az összes koleszterinszint,
- Nagy sűrűségű lipidek,
- kis sűrűségű,
- Triglicerid szint,
- atherogén index.
Mi az atherogenitási együttható
Az aterogén index feltárja az LDL és a HDL szint közötti különbséget.
Ezt a tesztet elsősorban azok számára írják fel, akiknek nagy a kockázata a szívinfarktus, a stroke kialakulásának.
Az LDL és a HDL arányának megváltoztatásakor a betegség tünetei hiányozhatnak, ezért ez az elemzés preventív szempontból nagyon fontos..
A lipidspektrum biokémiai elemzését a következő betegek számára is előírják:
- A korlátozott zsírtartalmú étrendet folytatók
- A lipid anyagcserét befolyásoló gyógyszerek szedése
Újonnan született gyermekeknél ez a szint nem haladja meg a 3,0 mmol / l-t. Ezután ez a mutató a beteg korától és nemétől függően emelkedik..
A nőknél az aterogén index a menopauza idején magas szintet érhet el a női hormonok hatásának megszűnése után, bár előtte lassabban nő, mint a férfiaknál.
A vér koleszterintartalma nemtől függően 3,6 mmol / l és 7,8 mmol / l között lehet.
Koleszterin |
Kor, évek | A koleszterin optimális koncentrációja a vérszérumban, mmol / l | ||
"Jó" koleszterin (HDL) | "Rossz" koleszterin (LDL) | összes koleszterin (HC) | |
02-04 | —— | —— | 2.90-5.18 |
05-09 | 0,93-1,89 | 1,76-3,63 | 2.26-5.30 |
09-14 | 0,96-1,81 | 1,76-3,52 | 3,21-5,20 |
15-19 | 0,91-1,91 | 1,53-3,55 | 3.08-5.18 |
20–24 | 0,85-2,04 | 1.48-4.12 | 3.16-5.59 |
25–29 | 0,96-2,15 | 1.84-4.25 | 3,32-5,75 |
30-34 | 0,93-1,99 | 1.81-4.04 | 3.37-5.96 |
35–39 | 0,88-2,12 | 1,94–4,45 | 3,63-6,27 |
40–44 | 0,88-2,28 | 1,92–4,51 | 3,81-6,53 |
45-49 | 0,88-2,25 | 2,05–4,82 | 3,94-6,86 |
50-54 | 0,96-2,38 | 2.28-5.21 | 4,20-7,38 |
55-59 | 0,96-2,35 | 2.31-5.44 | 4,45-7,77 |
60-64 | 0,98-2,38 | 2,59-5,80 | 4,45-7,69 |
65-69 | 0,91-2,48 | 2,38-5,72 | 4,43-7,85 |
70 +... | 0,85-2,38 | 2,49-5,34 | 4.48-7.25 |
A fiatal lányok (14-30 évesek) aránya általában alacsony - 3,21-5,75 mmol / l, mivel reproduktív rendszerük aktívan használja a lipideket a nemi hormonok reprodukciójához. Később (30-40 év), amikor az anyagcsere sebessége csökken, és a test már nem képes azonos mértékben eltávolítani az exogén koleszterint, a biztonságos szint kissé megnő - 3,37-6,27 mmol / l.
Felnőttkorban (40-50 év) csökken a termékenység, vagyis csökken a lipidek koncentrációját stabilizáló ösztrogének termelése, illetve normájuk még magasabb lesz - 3,81-6,86 mmol / l. A menopauza kezdetén (50-60 évesek) a petefészkek megszűnése miatt a koleszterin nagy része egyáltalán nem igényelhető, ami növeli annak értékét - 4,20-7,69 mmol / l
Idősebb nőknél (60–70 éves) a káros anyagok elegendő felhalmozódása, valamint a krónikus betegségek elkerülhetetlenül a vér koleszterinszintjének növekedéséhez vezetnek - 4,45–7,25 mmol / l, és körülbelül ennek a szintnek már állandónak kell lennie.
A mutató változása terhesség alatt
A gyermeket hordozó nők vérében a normális koleszterinszint 1,5-2-szer eltérhet a standardtól, a "terhességi hormon" - progeszteron szintézisének magas követelménye miatt. Ezenkívül szükséges egy új szerv - a méhlepény és a D-vitamin - kialakulásához, amelyek elősegítik a baba testének szükséges kalcium felszívódását..
Terhes nőknél a koleszterin elfogadható koncentrációja az életkortól is függ:
Kor, évek | Normális vér koleszterinszint a 2-3 trimeszterben, mmol / l |
16-19 | 6.16-10.36 |
20–24 | 6.27-11.21 |
25–29 | 6.64-11.40 |
30-34 | 6.73-11.94 |
35-39 | 7.26-12.69 |
40–45 | 7,62-13,85 |
A szülés után a mutatók általában helyreállnak, de néha a laktációs időszak végéig fennmaradhatnak - ez a fiziológiai norma elfogadható változata.
Az aggodalom oka a szokásos koleszterinszint több mint 2–2,5-szeres túllépése: ebben az esetben veszélyt jelent mind a nő egészségére, mind a magzat fejlődésére.
Mi a veszélye a normatúllépésnek és mi az oka az eltéréseknek?
A hiperkoleszterinémia oka lehet a szervezet belső meghibásodása vagy kívülről gyakorolt hatása:
- genetikai rendellenességek - alipoproteinémia, endogén hiperlipidémia, poligénes és örökletes hiperkoleszterinémia;
- az endokrin rendszer megzavarása - hypothyreosis (hypothyreosis), 1. és 2. típusú diabetes mellitus;
- a reproduktív szervek betegségei - policisztás petefészek szindróma (PCOS) és a méh mióma;
- vese- és májbetegségek - hepatitis, cirrhosis, obstruktív sárgaság, pyelonephritis, veseelégtelenség;
- egészségtelen életmód - kiegyensúlyozatlan étrend, alacsony fizikai aktivitás, túlsúly, szisztematikus alváshiány és stressz;
- bizonyos gyógyszerek - béta-blokkolók, tiazid diuretikumok, szteroid és antikoaguláns gyógyszerek szedése.
Az erek falán lerakódások képződése a megnövekedett vér koleszterinszint miatt.
A vér tartósan magas koleszterinszintje ateroszklerotikus plakkok kialakulásához vezet, amelyek következményei lokalizációjuk helyétől függenek:
- szívizom - szívroham, progresszív angina pectoris, ischaemia (IHD), mitralis stenosis és szívelégtelenség;
- agyi stroke, migrén, intracerebrális és subarachnoidális vérzés, fejlődő demencia (demencia);
- alsó végtagok - a vénák gyulladása (thrombophlebitis) és a szövetek nekrózisa (gangréna), nem gyógyuló fekélyek, endateritis.
Ritkábban koleszterin lerakódások halmozódnak fel a vese, a gyomor-bél traktus, a szem vagy a test főartériájában - az aortában: ez utóbbi a legveszélyesebb, mivel károsíthatja falainak épségét, ami az esetek 90% -ában hatalmas vérveszteséget és halált okoz..
A jogsértés tipikus jelei
A hiperkoleszterinémia kezdeti szakaszát semmilyen külső változás nem kíséri, ezért vizuálisan csak akkor lehet kimutatni, amikor az érelmeszesedés nyilvánvaló tünetei kezdenek megjelenni:
- kényelmetlenség, fájdalom a szívben és a hipochondriumban, instabil pulzusszám;
- fokozott nyomás (magas vérnyomás), szédülés, homályos látás;
- duzzanat, fájdalom, zsibbadás, a karok és a lábak hőszabályozása (hidegség);
- krónikus fáradtság, gyengeség, álmosság vagy éppen ellenkezőleg, álmatlanság;
- rossz lehelet (halitosis), székletzavar (hasmenés) vagy székrekedés
Néha a lipidlerakódások kis lekerekített síkokat (xantómákat) képeznek az arcon, a kezeken és a test más részein (ritkábban), valamint az írisz külső határán világosszürke íveket vagy peremeket (gerontoxonokat) alkotnak..
Xanthomas az ateroszklerózis kialakulásának következményeként.
Hogyan csökkenthető az indikátor normál értékekre?
Komplex módon csökkenteni kell a koleszterin koncentrációját a vérben: ehhez az étrend egyidejűleg kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz, és ha szükséges, gyógyszereket írnak fel.
Ha a hiperkoleszterinémia egy másik betegség következménye, akkor kezdetben meg kell gyógyítani vagy kontroll alatt kell tartani, ha nem gyógyítható.
Táplálkozás és étrend
A vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében M.I.Pevzner által kifejlesztett speciális hipokoleszterin-diéta (10. sz. Táblázat) megfelel:
Egészséges és egészségtelen zsírok.
A magas koleszterinszintű ételek - zsíros húsok, baromfi bőrrel, zsírzsír, belsőségek és teljes tej - korlátozása.
A teljes napi étrend 5-6 kis étkezésre oszlik. Rágcsálnivalóként ehet például almát, narancsot, uborkát vagy egy pohár alacsony zsírtartalmú joghurtot.
Életmód
Hogyan lehet emelni a jó koleszterinszintet.
Az egészségtelen életmód negatívan befolyásolja az erek áteresztőképességét és rugalmasságát, ami további koleszterinszint-növekedést vált ki, ezért hiperkoleszterinémiával ajánlott megváltoztatni:
- hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
- ne fogyasszon koffeintartalmú italokat;
- amennyire csak lehetséges, kerülje a stresszt és a konfliktusokat;
- aludjon elég időt (8 óra);
- a testtömeg normalizálása és fenntartása;
- rendszeresen végezzen megfelelő sportot.
Az aerob testmozgás alkalmas fizikai aktivitásra: úszás, gyors séta, futás, kardió torna és ritmikus tánc. A testmozgás során fontos biztosítani, hogy az impulzus ne növekedjen a szokásos frekvencia 80% -át meghaladó mértékben..
Gyógyszerek tabletta formájában
Ha a koleszterinszint nagymértékben meghaladja a megengedett határt, és hosszú ideig nem volt lehetséges csökkenteni nem gyógyszeres módszerekkel, akkor lipidcsökkentő gyógyszereket írnak fel a betegek számára:
- a sztatinok (atorvasztatin, rozuvasztatin, szimvasztatin) - gátolják a koleszterin szintéziséhez szükséges enzimek termelését;
- fibrátok (fenofibrát, ciprofibrát) - kötődnek az epesavhoz és csökkentik a máj aktív koleszterintermelését;
- nikotinsav (más néven niacin, PP-vitamin és B3) - gátolja a zsírok felszívódását, csökkentve a vér viszkozitását, ami javítja az összes véráramlást.
Továbbá, ha az étrendben nincs elegendő mennyiségű többszörösen telítetlen zsírsav (PUFA) Omega-3 (20-25%), az orvos javasolhatja gyógyszerek - Omakor, Norvesol, Vitrum Cardio - szedését..
Mennyi ideig tart a kezelés, mikor lesznek az első eredmények??
A jól megválasztott kezelési rend gyorsan eredményt hoz: az első hatás már a gyógyszerek szedésének megkezdése után 1,5–2 héttel észrevehető, 1 hónap elteltével pedig a lehető legnagyobb mértékben megnyilvánul és a terápia során is fennmarad. Mennyi ideig fog tartani, a helyzet súlyosságától függ: általában 1 kúra 45-60 napig tart, utána az orvos csökkentheti az adagot, vagy leállíthatja a gyógyszerek szedését.
Néha nem lehet stabilizálni a lipid anyagcserét, majd a normál koleszterinszint fenntartása érdekében lipidcsökkentő gyógyszereket kell szedni egy életen át..
Milyen gyakran kell vért adni biokémiai elemzés céljából?
A viszonylag egészséges fiatal nők számára elegendő a lipidprofil (lipidprofil) meghatározása 2-4 évente, a menopauza kezdete után, gyakrabban - évente egyszer. A fogamzás és a terhesség megtervezésekor tanácsos 3 havonta ellenőrizni a koleszterinszintet..
Bizonyos esetekben a helyes adatok megszerzéséhez ismét vért kell adni az elemzéshez, mivel sok tényező befolyásolja az eredményt: a mintavétel helye (ujjal vagy vénából), éhgyomorra (éhgyomorra) vagy étkezés után megváltozott a laboratórium stb..d.
Melyik orvoshoz kell fordulni a kezelés miatt?
Biokémiai vérvizsgálathoz beutalót kaphat egy háziorvos vagy háziorvos, aki alapvető ajánlásokat is ad a koleszterinszint korrekciójára. Ha komoly okok vannak, azaz már fennálló érelmeszesedés és egyidejű szív- és érrendszeri szövődmények vannak, kardiológus vesz részt a kezelésben.
A rendkívül alacsony arány jó vagy rossz?
A nőknél a normálnál alacsonyabb koleszterinszint gyakran a progesztintartalmú gyógyszerek használatának, a növényi étrendhez való hobbinak vagy a böjtnek köszönhető. Az ilyen hipokoleszterinémia nem veszélyes - kompenzáló gyógyszerek kiválasztásával és zsírokkal telített ételek alkalmazásával kezelik..
Ha nincsenek külső tényezők, akkor rejtett negatív folyamatok lehetnek a szervezetben: májkárosodás, általános mérgezés vagy helyi fertőzés.
Fontos megérteni, hogy a lipidanyagcsere megsértése fokozatosan nyilvánul meg, vagyis a magas vagy alacsony koleszterinszint nem befolyásolja azonnal az egészséget, de ha nem teszel lépéseket időben, az nemcsak a közérzetedre, hanem a további cselekvőképességedre is hatással lesz..
A nőknél és a férfiaknál a vér koleszterinszintje életkor szerint
Mi a koleszterin és miért van rá szükség a testünkben?
Mit mondhat nekünk egy átlagos, orvosi végzettséggel nem rendelkező ember a koleszterinről? Érdemes bárkitől megkérdezni, mivel azonnal következik néhány szokásos számítás, közhely és szempont. A koleszterin kétféle lehet: "jó" és "rossz", a koleszterin az érelmeszesedés oka, mivel felhalmozódik az erek falán és plaketteket képez. Itt ér véget egy egyszerű laikus ismereteinek komplexusa.
Ez a tudás melyik igaz, mely csak spekuláció, és amit nem mondtak el?
Mi a koleszterin?
Kevesen tudják, mi is az a koleszterin. A tudatlanság azonban nem akadályozza meg a többséget abban, hogy rendkívül egészségkárosító és veszélyes anyagnak tekinti..
A koleszterin zsíros alkohol. Mind a hazai, mind a külföldi orvosi gyakorlatban az anyagnak egy másik nevét is használják - "koleszterin". A koleszterin szerepét nem lehet túlbecsülni. Ez az anyag megtalálható az állatok sejtmembránjában, és felelős azért, hogy erőt adjon nekik..
A legnagyobb mennyiségű koleszterin részt vesz az eritrocita sejtmembránok képződésében (kb. 24%), a májsejtek membránjai 17% -ot, az agy (fehéranyag) - 15%, az agy szürkeállománya - 5-7%.
A koleszterin jótékony tulajdonságai
A koleszterin nagyon fontos testünk számára:
A koleszterin aktívan részt vesz az emésztés folyamatában, mivel nélküle lehetetlen az emésztőrendszeri sók és gyümölcslevek termelődése a májban..
A koleszterin másik fontos funkciója a férfi és női nemi hormonok (tesztoszteron, ösztrogén, progeszteron) szintézisében való részvétel. A vérben a zsíros alkohol koncentrációjának változása (felfelé és lefelé egyaránt) reproduktív kudarcokhoz vezethet.
A koleszterinnek köszönhetően a mellékvesék stabilan képesek kortizolt termelni, és a D-vitamin szintetizálódik a dermális struktúrákban. A tanulmányok azt mutatják, hogy a vér koleszterin-koncentrációjának megsértése az immunitás gyengüléséhez és számos más rendellenességhez vezet..
Az anyag elsöprő többségét a szervezet önmagában állítja elő (kb. 75%), és csak 20-25% -a származik ételből. Ezért a kutatások szerint a koleszterinszint az étrendtől függően egyik vagy másik irányban eltérhet..
A koleszterin "rossz" és "jó" - mi a különbség?
A 80–90-es években a koleszterin hisztéria új fordulójával az emberek minden oldalról a zsíros alkohol kivételes káros hatásáról kezdtek beszélni. Íme kétes minőségű televíziós műsorok, áltudományi kutatások újságokban és magazinokban, valamint alacsony iskolai végzettségű orvosok véleménye. Ennek eredményeként egy torz információáramlás esett az illetőre, ami alapvetően téves képet alkotott. Teljesen ésszerű azt hinni, hogy minél alacsonyabb a koleszterin koncentrációja a vérben, annál jobb. Tényleg így van? Mint kiderült, nem.
A koleszterin alapvető szerepet játszik az emberi test egészének és egyedi rendszereinek stabil működésében. A zsíros alkoholt hagyományosan „rosszra” és „jóra” osztják. Ez egy feltételes osztályozás, mivel valójában a koleszterin nem „jó”, nem lehet „rossz”. Egyetlen összetétele és egyetlen szerkezete van. Minden attól függ, hogy melyik transzportfehérjéhez fog kapcsolódni. Vagyis a koleszterin csak egy bizonyos kötött, nem szabad állapotban veszélyes..
A "rossz" koleszterin (vagy alacsony sűrűségű koleszterin) képes megtelepedni az erek falán, és plakkrétegeket képezni, amelyek bezárják az erek lumenjét. Apoprotein fehérjékkel kombinálva a koleszterin LDL komplexeket képez. Az ilyen vér koleszterinszint növekedésével a veszély valóban fennáll.
Grafikusan az LDL zsír-fehérje komplex a következőképpen ábrázolható:
A "jó" koleszterin (nagy sűrűségű koleszterin vagy HDL) szerkezetében és működésében egyaránt különbözik a rossz koleszterintől. Megtisztítja az erek falát a "rossz" koleszterintől és káros anyagot juttat feldolgozásra a májba.
A vér koleszterinszintje életkor szerint
A vér koleszterinszintje a CNN szerint:
Teljes koleszterinszint
Több mint 6,2 mmol / l
LDL-koleszterin ("rossz")
Optimális a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának kitett emberek számára
Optimális a szív- és érrendszeri betegségekre hajlamos emberek számára
Több mint 4,9 mmol / l
HDL-koleszterin ("jó")
Kevesebb mint 1,0 mmol / L (férfiak)
Kevesebb mint 1,3 mmol / L (nőknél)
1,0 - 1,3 mmol / L (férfiak)
1,3 - 1,5 mmol / L (nőknek)
1,6 mmol / l és nagyobb
5,6 mmol / l felett és annál nagyobb
A nők koleszterinszintje a nők életkor szerint
4,48 - 7,25 mmol / l
2,49 - 5,34 mmol / l
0,85-2,38 mmol / l
Nőknél a koleszterin koncentrációja stabil és a menopauza idejéig megközelítőleg ugyanazon az értéken van, majd növekszik.
A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek értelmezésénél fontos figyelembe venni nemcsak a nemet és az életkort, hanem számos további tényezőt is, amelyek jelentősen megváltoztathatják a képet, és egy tapasztalatlan orvost téves következtetésekhez vezethetnek:
Évad. Az évszaktól függően az anyag szintje csökkenhet vagy nőhet. Bizonyos, hogy a hideg évszakban (késő ősz-tél) a koncentráció körülbelül 2-4% -kal nő. Az ilyen értéktől való eltérés fiziológiai normának tekinthető..
A menstruációs ciklus kezdete. A ciklus első felében az eltérés elérheti a csaknem 10% -ot, ami szintén fiziológiai norma. A ciklus későbbi szakaszaiban a koleszterinszint növekedése 6-8% -kal figyelhető meg. Ez annak köszönhető, hogy a nemi hormonok hatására a zsírvegyületek szintézise sajátos.
Magzat hordozása. A terhesség a koleszterin jelentős növekedésének másik oka a zsírszintézis eltérő intenzitása miatt. A norma 12-15% -os növekedése normálisnak tekinthető..
Betegségek. Olyan betegségek, mint az angina pectoris, az artériás magas vérnyomás az akut fázisban (hirtelen rohamokról beszélünk), az akut légzőszervi megbetegedések gyakran a koleszterin koncentrációjának jelentős csökkenését okozzák a vérben. A hatás egy naptól egy hónapig vagy tovább tarthat. A csökkenés 13-15% -on belül figyelhető meg.
Rosszindulatú daganatok. Hozzájárul a zsíros alkoholszint koncentrációjának hirtelen csökkenéséhez. Ez a folyamat a kóros szövet aktív növekedésével magyarázható. Kialakulásához sok anyagra van szükség, beleértve a zsíros alkoholt is..
Koleszterin nőknél 40 év után
40 - 45 évesek. Az összkoleszterin normája - 3,81-6,53 mmol / l, LDL-koleszterin - 1,92-4,51 mmol / l, HDL-koleszterin - 0,88-2,28.
45-50 éves. Az összkoleszterin normája - 3,94-6,86 mmol / l, LDL-koleszterin - 2,05-4,82 mmol / l, HDL-koleszterin - 0,88-2,25.
Koleszterin 50 év feletti nőknél
50-55 évesek. Az összkoleszterin normája - 4,20 - 7,38 mmol / l, LDL-koleszterin - 2,28 - 5,21 mmol / l, HDL-koleszterin - 0,96 - 2,38 mmol / l.
55-60 évesek. Az összkoleszterin normája - 4,45 - 7,77 mmol / l, LDL-koleszterin - 2,31 - 5,44 mmol / l, HDL-koleszterin - 0,96 - 2,35 mmol / l.
Koleszterin 60 év feletti nőknél
60-65 évesek. Az összkoleszterin normája - 4,43 - 7,85 mmol / l, LDL-koleszterin - 2,59 - 5,80 mmol / l, HDL-koleszterin - 0,98 - 2,38 mmol / l.
65-70 évesek. Az összkoleszterin normája - 4,20 - 7,38 mmol / l, LDL-koleszterin - 2,38 - 5,72 mmol / l, HDL-koleszterin - 0,91 - 2,48 mmol / l.
70 év után. Az összkoleszterin normája - 4,48 - 7,25 mmol / l, LDL-koleszterin - 2,49 - 5,34 mmol / l, HDL-koleszterin - 0,85 - 2,38 mmol / l.
A férfiak koleszterinszintje életkor szerint
3,73 - 6,86 mmol / l
2,49 - 5,34 mmol / l
0,85 - 1,94 mmol / l
Így levonható néhány következtetés. Idővel a vér koleszterinszintje fokozatosan növekszik (a dinamikának közvetlen arányos kapcsolata van: minél több év, annál magasabb a koleszterinszint). Ez a folyamat azonban nem azonos a különböző nemek esetében. A férfiaknál a zsíros alkohol szintje 50 éves korig emelkedik, majd csökkenésnek indul.
Kockázati csoportok
A vérben a "rossz" koleszterin fokozott koncentrációjának kockázati csoportját számos kockázati tényező határozza meg:
Koszorúér-betegség (vagy CHD).
Átöröklés
A 60-as és 70-es években axiomatikusan úgy gondolták, hogy a vér magas koleszterinszintjének fő oka a helytelen étrend és a "káros" ételekkel való visszaélés. A 90-es évekre egyértelművé vált, hogy az egészségtelen táplálkozás csak a "jéghegy csúcsa", és emellett számos tényező is létezik. Ezek egyike az anyagcsere genetikailag meghatározott specifitása..
Hogyan dolgozza fel az emberi test közvetlenül bizonyos anyagokat? az öröklődésen múlik. Itt szerepet játszanak az apa anyagcseréje és az anya anyagcseréje. Egy személy két kromoszóma készletet "örököl". Eközben tanulmányok kimutatták, hogy akár 95 gén felelős a vér koleszterin-koncentrációjának meghatározásáért..
A szám jelentős, tekintve, hogy egyik vagy másik gén hibás kópiáit gyakran találják. A statisztikák szerint a világon minden ötszázadik ember hordoz egy vagy több sérült gént (a 95 közül), amely felelős a zsíros alkohol feldolgozásáért. Ezenkívül e gének több mint ezer mutációja ismert. Még akkor is, ha van olyan helyzet, amikor az egyik szülőtől normális gént örökítenek, a másiktól pedig egy sérült gént, a koleszterin koncentrációjával kapcsolatos problémák kockázata továbbra is magas marad..
Ennek oka a hibás gén jellege. A testben ez válik dominánssá, és ő felel a koleszterin feldolgozásának módszeréért és jellemzőiért.
Tehát, ha az egyik vagy mindkét szülőnek problémái voltak a koleszterinnel, 25–75% valószínűséggel a gyermek örökölni fogja ezt az anyagcsereterméket, és a jövőben is problémái lesznek. Ez azonban nem mindig történik meg..
A diéta
Bár a táplálkozás nem játszik kulcsfontosságú szerepet a vér koleszterinszintjének dinamikájában, mégis jelentősen befolyásolja. Az étellel, amint említettük, az összes zsíros alkohol legfeljebb 25% -a jön be. A koleszterin típusa, amelybe belemegy, a párhuzamosan fogyasztott ételektől és az anyagcsere jellemzőitől függően mondható el. Maga a koleszterinben gazdag étel (tojás, garnélarák), amelyet zsíros ételekkel (majonéz, kolbász stb.) Fogyasztanak, nagyobb valószínűséggel növeli az LDL-koleszterin szintjét.
Ugyanez lenne a hatás, ha az illető megörökölné a hibás gént. Hibás gén (vagy gének) jelenlétében ugyanez az eredmény akkor is bekövetkezik, ha közben semmi zsírt nem használtak. Ennek oka az a tény, hogy a máj nem kap jelzést a saját koleszterin termelésének csökkentésére, és továbbra is aktívan termeli a zsírsavat. Éppen ezért például a jellegzetes anyagcserével rendelkező emberek számára nem ajánlott 4 tojásnál többet fogyasztani hetente..
Koleszterin tartalom az élelmiszerekben:
Túlsúly
A túlsúly súlyának a vér koleszterinszint-növelésében játszott szerepe továbbra is meglehetősen ellentmondásos. Nem teljesen világos, hogy mi az oka és mi a következménye. A statisztikák szerint azonban a túlsúlyos emberek csaknem 65% -ának problémái vannak a vérben lévő zsíralkohol szintjével és annak "rossz" változatosságával.
Fizikai inaktivitás (csökkent fizikai aktivitás)
Az alacsony fizikai aktivitás közvetlenül összefügg a megnövekedett vér koleszterinszinttel. Ennek oka a szervezet energia-anyagcseréjének stagnáló folyamatai és rendellenességei. Megfelelő fizikai aktivitás esetén a "rossz" koleszterin szintje általában csökken.
A pajzsmirigy működésének instabilitása
A pajzsmirigy működésének mértéke és a vér koleszterinszintjének hatása kölcsönös. Amint a pajzsmirigy megszűnik minőségileg megbirkózni funkcióival, a zsíros alkohol koncentrációja hirtelen megnő. Ugyanakkor, ha magas a koleszterinszint és a pajzsmirigy korábban normálisan működött, ez megváltozhat. A veszély az, hogy a pajzsmirigy ilyen változásait gyakorlatilag nem diagnosztizálják, míg a szerv szerves változásai már bekövetkeznek.
Ezért az instabil koleszterindinamikára hajlamos személyeknek körültekintően kell eljárniuk a pajzsmirigyben, rendszeresen ellenőrizniük, és amint észlelni kezdik a hypothyreosis kezdeti tüneteit (gyengeség, álmosság és gyengeség stb.), Azonnal forduljon endokrinológushoz.
Máj- és veseproblémák
Ha ezzel a két szervvel problémák vannak, akkor a koleszterinszint is kontrollálatlanul emelkedhet és csökkenhet.
Bizonyos típusú gyógyszerek szedése
A szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szolgáló számos gyógyszer hatással lehet a koleszterin koncentrációjára a véráramban. Így a béta-blokkolók (Verapamil, Diltiazem stb.) Kissé növelik a zsírsav szintjét. Ugyanezt a hatást a pattanások megszüntetésére szolgáló hormonális gyógyszerek okozzák..
Minél több kockázati tényező tulajdonítható egy adott beteg kórtörténetének, annál valószínűbb, hogy megnövekedett mennyiségű koleszterin van jelen a vérben..
A koleszterin az érelmeszesedés fő oka?
Először fogalmazta meg N. Anichkov a koleszterin, mint az érelmeszesedés kialakulásának legfontosabb tényezőjének hipotézisét a 20. század elején (1912). Elég kétes kísérletet hajtottak végre a hipotézis megerősítésére..
Egy bizonyos ideig a tudós telített és tömény koleszterin-oldatot adott be a nyulak emésztőrendszerébe. Az állatok edényeinek falain a "diéta" következtében zsíros alkohol lerakódások kezdtek kialakulni. És az étrend szokásosra váltása következtében minden a régi lett. A hipotézis beigazolódott. De ez a megerősítési módszer nem nevezhető egyértelműnek..
A kísérlet csak azt erősítette meg, hogy a koleszterintartalmú ételek fogyasztása káros a növényevőkre. Az emberek azonban, mint sok más állat, nem növényevők. Egy kutyákkal végzett hasonló kísérlet nem erősítette meg a hipotézist..
A gyógyszeripari óriások jelentős szerepet játszottak a koleszterin hisztéria felpörgetésében. És bár a 90-es évekre az elméletet hibásnak ismerték el, és a tudósok elsöprő többsége nem osztotta, az aggodalmak számára előnyös volt a hamis információk megismétlése, hogy több száz millió dollárt keressenek az ún. sztatinok (a vér koleszterinszintjének csökkentésére szolgáló gyógyszerek).
2006 decemberében a "Neurology" folyóiratban végül feladták az érelmeszesedés eredetének koleszterinelméletét. A kísérlet egy százéves, akár 100-105 év közötti kontrollcsoporton alapult. Mint kiderült, szinte mindegyiküknél jelentősen megemelkedett a "rossz" koleszterinszint a vérben, de egyiküknél sem volt érelmeszesedés.
Így nem sikerült megerősíteni az ateroszklerózis és más szív- és érrendszeri betegségek kialakulása és a vér koleszterin koncentrációja közötti közvetlen kapcsolatot. Ha a mechanizmusban szerepet játszik a koleszterin, az nem nyilvánvaló, és másodlagos, ha nem is távoli jelentőséggel bír..
Így a koleszterin szerepe a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában nem más, mint egy jövedelmező és megismételt mítosz.!
Videó: hogyan lehet csökkenteni a koleszterint? Az otthoni koleszterinszint csökkentésének módjai
A cikk szerzője: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológus, táplálkozási szakember
Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem oklevele NI Pirogov általános orvos diplomával (2004). Rezidencia a Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológiai oklevél (2006).
További Információ A Tachycardia
Az orvostudományhoz kapcsolódó különféle területek szakértői hosszú évek óta próbálnak olyan orvosságot létrehozni, amely megszünteti az ideges túlzott izgatás és kimerültség hatásait.
A vérkeringés megsértését különféle tényezők válthatják ki: az erek károsodásától kezdve a fejlődési rendellenességekig. Ezért tovább részletesen elemezzük a csigolya artéria szűkülete szindrómájának előfordulásának és kezelésének jellemzőit..
A fej jobb oldala zsibbad a stressz, a hipotermia, a rovarcsípés miatt. Súlyosabb okok: traumás agysérülés, elcsípett ideg, rossz vérkeringés az agyi erekben.A jobb oldali fej állandó paresztéziája megköveteli az orvos látogatását.
Mik a monociták, a relatív és az abszolút monocitózisA monociták a leukociták egyik alosztálya, a csontvelőben termelődő fehérvérsejtek.