Hematokrit
A hematokrit a vér sűrűségének kifejezés. A normál értékeket és a normától való eltéréseket egy általános klinikai vérvizsgálat során észlelik. Az elfogadható értékek számos paraméterben különbözhetnek, beleértve az életkategóriát és a nemet.
A felfelé vagy lefelé irányuló ingadozások oka lehet kóros és fiziológiai is. Az okok azonban a rendellenesség lefolyásától függően változnak..
A klinikai kép számos jellegzetes megnyilvánulást tartalmaz, többek között: szédülés és fejfájás, a bőr sápadtsága és émelygés, szabálytalan szívritmus, gyengeség és fáradtság.
A diagnosztika egy általános vérvizsgálaton alapul, de az etiológiai tényező megállapításához széles körű laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra lesz szükség.
A normál értékektől való eltérések kezelése konzervatív terápiás módszerekkel történik. A mögöttes betegség megszüntetése nélkül azonban lehetetlen teljesen megszabadulni a problémától..
Érvényes értékek
Mint fent említettük, a hematokrit normája (megnevezése - NBT) kissé eltér a következő tényezők tekintetében:
- életkor szerint;
- nemenként.
Az alábbi táblázat az érvényes értékeket mutatja:
13-16 évesek
Lányok - 33-tól 43,5% -ig
Srácok - 34,5–47,5%
18 és 45 év között - 39-50%
45 év felett - 35–46%
18–45 éves korig - 35–45%
45 év felett - 40-50%
A hematokrit normája a nők vérében a gyermek viselésének időszakában 33-40%. A legkisebb szám a magzat méhen belüli fejlődésének 33. hetétől kezdődik, és közvetlenül a vajúdás előtt tart.
Etiológia
A felnőtteknél vagy a gyermekeknél a magas hematokrit szintet a következők okozhatják:
- krónikus hipoxia;
- erythremia és peritonitis;
- bármilyen lokalizáció rosszindulatú daganatai;
- policisztás mellékvese;
- bármilyen vérszegénység;
- belső vérzés;
- gyógyszerek, különösen hormonok és glükokortikoidok túladagolása;
- krónikus szív-, vese- vagy májbetegség;
- tüdő emfizéma;
- hipoventilációs szindróma;
- kiterjedt égési sebek.
Figyelemre méltó, hogy nem mindig fordul elő kóros állapot a fenti betegségek egyikének lefolyása hátterében. Fiziológiai forrásokat mutatunk be:
- terhesség;
- a légköri levegő változása, nevezetesen annak összetétele;
- ideges túlterhelés hosszan tartó hatása;
- a munka egyes sajátosságai különösen veszélyeztetik azokat, akiket kénytelenek magasságban dolgozni.
Ami az alacsony hematokrit-eltérést illeti, akkor a kiváltó okok közül érdemes kiemelni:
- kiterjedt belső vérzés;
- onkológia;
- a szív- és érrendszer és a vesék betegségei;
- krónikus gyulladásos betegségek;
- hipoproteinémia és hemoblasztózis;
- a vérképző rendszer patológiája, beleértve a vérszegénységet is;
- belső sérülések és vérzés;
- veseelégtelenség;
- dysbiosis;
- májzsugorodás;
- gerincvelő sérülés;
- gyógyszer túladagolás - leggyakrabban ez a citosztatikumok irracionális bevitelének eredménye.
A normál érték alatt a hematokrit gyakran olyan ártalmatlan okok miatt alakul ki, mint:
- elégtelen vasbevitel az emberi testben;
- nagy mennyiségű só fogyasztása étellel;
- menstruáció és terhesség;
- nagy mennyiségű folyadék bevitele;
- olyan körülmények, amelyekben az embert hosszú ideig fekvő helyzetben kényszerítik;
- a rossz szokások hosszú távú visszaélése;
- az evés elhúzódó elutasítása;
- a túl szigorú diéták betartása;
- szülés utáni időszak.
Általában a felnőttek és a gyermekek okai gyakorlatilag ugyanazok.
Tünetek
A nők és a férfiak csökkent vagy megnövekedett aránya a különböző provokátorok mellett klinikai megnyilvánulásokban is különbözik. Az egyetlen általános feltétel az, hogy a betegség-provokátor tünetei előtérbe kerüljenek, emiatt a leírt probléma nem specifikus tünetei teljesen észrevétlenek maradhatnak. Éppen ezért a betegek számára nagyon fontos tudni, hogy a hematokrit milyen jelek különböznek a normától..
Ha az elemzések során a hematokrit nst szintje megemelkedik, akkor a klinika egyesíti:
- súlyos vagy mérsékelt szédülés;
- légzési gondok;
- a felső és az alsó végtag zsibbadása;
- hányinger nélküli hányinger állandó érzése;
- ok nélküli gyengeség és gyors fáradtság;
- az űrben való tájékozódás részleges elvesztése, amelynek következtében egy személy nem tudja teljesen megérteni mindazt, ami körülötte történik.
Ugyanakkor a hematokrit hct csökkenése (így jelöljük a kifejezést) a következő tünetekkel fejezhető ki:
- általános rossz közérzet és gyengeség;
- légszomj - nyugalmi állapotban is megjelenik;
- megnövekedett pulzusszám;
- a teljesítmény jelentős csökkenése;
- fejfájás, amely folyamatosan jelentkezik;
- a bőr sápadtsága;
- a haj állapotának romlása - elveszítik fényüket és aktívan kiesnek.
A gyermek vérében a hematokrit csökkenése vagy növekedése hasonló klinikával rendelkezik. Nem szabad elfelejteni, hogy ebben a betegcsoportban bármely kóros állapot sokkal gyorsabban halad, mint egy felnőttnél..
Diagnosztika
A hematokritot a fő biológiai folyadék általános klinikai elemzésének eredményei alapján értékelik, amelynek nincs ellenjavallata, ezért még gyermekek és terhes nők számára is elvégzik. Ezenkívül egy ilyen laboratóriumi eljárás egyáltalán nem igényel előkészítést a betegtől..
A hematokrit általános vérvizsgálata a következő szakaszokból áll:
- biológiai anyagok gyűjtése;
- vért helyezünk egy steril lombikba, amelyet fedéllel zárnak le;
- a lombikot másfél órán át a centrifugába küldjük;
- folyadék szétválasztása annak alkatrészeire;
- az eredmények dekódolása - hematológus végzi;
- az összes feltárt információ továbbítása a kezelőorvoshoz, aki ilyen vizsgálatot írt elő a beteg számára.
Néha hamis eredményeket lehet elérni.
Ilyen esetekben fordulhat elő:
- vér vétele olyan személytől, aki fekvő helyzetben volt;
- az eljárás lefolytatása a női képviselők számára a menstruáció során;
- anyagot vesz abból a területből, ahol az intravénás infúziót nemrégiben hajtották végre;
- vérhígítás a gyógyszerek szedésétől;
- a vénák hosszan tartó összenyomódása egy tornacsúccsal.
Annak kiderítéséhez, hogy miért vált a hematokrit értéke a normától, a beteget gondozó orvosnak:
- ismerje meg a kórtörténetet egy esetleges provokátor betegség felkutatása érdekében;
- az élettörténet összegyűjtése és elemzése az ártalmatlan tényezők hatásának meghatározása érdekében;
- a beteg alapos fizikai vizsgálata;
- hőmérséklet, vér tónus és pulzus mutatók mérése;
- a beteg részletes kikérdezése a rendellenesség teljes tüneti lefolyásának elkészítése érdekében, amely szintén jelezheti a kiváltó okot.
További laboratóriumi és műszeres eljárásokat külön-külön kijelölnek, valamint konzultációt folytatnak az érintett szakemberekkel.
Kezelés
Az alacsony vagy magas vér hematokrit értékét konzervatív terápiás technikákkal korrigálják. Annak ellenére, hogy a kezelési rend minden beteg esetében egyedi, számos alapvető módszert alkalmaznak mindenki számára, kortól és nemtől függetlenül..
Ezek a módszerek magukban foglalják a klinikusokat:
- gyógyszerek alkalmazása orálisan és intravénásan;
- hosszú tartózkodás a friss levegőn;
- elegendő folyadék fogyasztása;
- a napi rutin racionalizálása;
- a különleges étrendi szabályok betartása.
Ha nő a hematokrit, akkor az étrendet olyan ételekkel kell gazdagítani, amelyek növelik a test folyadékszintjét. Ellenkező esetben, vagyis az NBT csökkenésével a vasat tartalmazó összetevőket kell alapul venni.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy egy ilyen probléma megoldása nem lesz teljes az alapbetegség megszüntetése nélkül, amely konzervatívan vagy műtéti úton is kivitelezhető..
Megelőzés és prognózis
Annak érdekében, hogy egy személy ne szembesüljön az alacsony vagy magas hematokrit problémájával, be kell tartani a megelőzés egyszerű, általános szabályait, beleértve:
- az aktív életmód fenntartása;
- a függőségek teljes elutasítása;
- teljes és kiegyensúlyozott táplálkozás;
- elegendő folyadékot fogyaszt naponta;
- az ételben bevitt só napi mennyiségének ellenőrzése;
- a stresszes helyzetek hatásának elkerülése;
- csak a kezelőorvos által felírt gyógyszereket szedje;
- az etiológiában jelzett bármely betegség korai diagnózisa és kezelése;
- rendszeres ellenőrzések a klinikán, kötelező látogatással az összes orvoshoz.
A magas vagy alacsony hematokrit - feltéve, hogy a terápiát időben elkezdik - kedvező kimenetelű és nem jelent veszélyt a beteg életére. A minősített segítség teljes elutasítása - a fő betegség szövődményeinek kialakulásának valószínűsége, ez különösen igaz a gyermekekre és a terhes nőkre.
Hematokrit: mi az aránya és mit jelent?
A hematokrit olyan mutató, amelynek értékei egy általános vérvizsgálatban keveset mondanak a legtöbb embernek. A hematokrit a vörösvértestek száma a teljes vérmennyiségben. Az átlagos hematokrit értékeket szabad szemmel is meg lehet állapítani, ha vért veszünk és hagyjuk ülepedni. Az aljára leülepedett vörösvérsejtek a hematokrit százalékát jelzik az emelkedő vérplazmához képest. Ezt a példát azzal a céllal mutatjuk be, hogy az olvasó megértse, mi is a hematokrit, és nem arra, hogy irányítsa a vörösvértestek szintjének további önmeghatározását a vérben. Az a tény, hogy a spontán eritrocita ülepedés 20% -kal vagy annál nagyobb mértékben meghaladja a hematokrit értéket, ezért laboratóriumi körülmények között a hematokritot nem a szem határozza meg, ami logikus.
A hematokrit százalékát teljes vérben számítva határozzuk meg. Azt is meg lehet adni tört értékekben, vagy megszorozva 0,01 százalékkal. A mutató kiszámítása speciális eszközökkel vagy manuálisan történik.
Hematokrit: normális mutatók
Minden ember testében körülbelül 4,5-5 liter vér található. Nehéz vörösvérsejtekből és világos színű világos plazmából áll. Állva a vörösvértestek lemennek, és a plazma felemelkedik, ha a vért antikoagulánssal vették fel.
Ha az elemzést száraz kémcsőben végzik, akkor a vér koagulálódik, és fibrinrögöt képez. Vörösvértesteket és szérumot tartalmaz. Világosabb színben különbözik a plazmától, mivel nem tartalmaz fibrinogént (fehérje komponenst). Az emberi testben a vért plazma képviseli, amelyben vérlemezkék, vörösvértestek és leukociták vannak oldva, valamint más fehérjék. A legtöbb komponens hiányzik a vérszérumban.
Normál hematokrit-leolvasás a betegek különböző kategóriáihoz:
Férfiak: 0,44-0,48, és néha legfeljebb 0,52. Az ilyen magas értékek a norma mutatói, mivel a férfi vér ritkábban újul meg, mint a nő.
Nők: 0,36-0,43. Terhesség alatt a kifejezés 20. hetétől kezdődően a hematokrit szintje csökkenni kezd.
Gyermekek: 0,44-0,62 - újszülötteknél, 0,32-0,44 - 3 hónapos csecsemőknél, 0,36-0,44 - egy év alatti gyermekeknél, 0,37-0,44 - gyermekeknél legfeljebb 10 évig. A jövőben a norma mutatóit a személy neme és egészségi állapota határozza meg..
A vér hematokritjának csökkenése és növekedése jelzi a vörösvértestek koncentrációjának mértékét benne..
Alacsony hematokrit
Minél kevesebb vörösvértest van a vérben, és kisebb a mérete, annál alacsonyabb a hematokrit szintje. Ha a hematokrit értéke 20-25% -ra csökken, akkor a személyt vérszegénységgel diagnosztizálják. Ennek az állapotnak oka lehet a vörösvértestek szintjének csökkenése a vérben. Ezt az állapotot eritrocitopéniának hívják. Szintén alacsony hematokrit figyelhető meg, amikor a víz felhalmozódik a testben - ezt az állapotot túlhidrációnak nevezzük. A hematokrit csökken, ha nő a fehérje szintje a testben, ami hozzájárul a folyadékretencióhoz. Ezt az állapotot hiperproteinémiának hívják..
Az alacsony hematokrit okai:
Vérzés. A keringő vér mennyisége gyorsan feltöltődik az infúziós oldatok bevezetése miatt, de egy bizonyos időbe telik, amíg a vörösvértestek normalizálódnak.
Vérszegénység és leukémia, citosztatikumok és rákellenes gyógyszerek szedése, vese parézis, amelyet a vörösvértestek elégtelen termelődése kísér a csontvelőben.
Az eritrociták halálát az ember életében kialakuló vagy vérrokonoktól örökölt hemolitikus vérszegénységek, a test hemolitikus toxinokkal, például nehézfémsókkal való mérgezése, valamint olyan betegségek okozzák, mint a malária és a tífusz..
Jelentős mennyiségű folyadék bevezetése a vénán keresztül károsodott vesefunkciójú betegeknél. Ez a teljes vérmennyiség növekedését vonja maga után, de ugyanannyi eritrocita marad benne.
A terhesség második fele. Ugyanakkor a plazmaszint emelkedik, és az eritrociták szintje ugyanazon a szinten marad..
Vérszegénységek, természetüktől függetlenül.
A test hiperhidrációja vízmérgezéssel, keringési elégtelenséggel, károsodott vesefunkcióval és más kiválasztó rendszerekkel.
A vér fehérje szintjének növekedése hányás, hasmenés, mielóma, Hodgkin-limfóma és más kóros állapotok hátterében. A vér folyékony komponensének szintje növekszik, de az eritrociták szintje ugyanazon a szinten marad.
Gyermekeknél a hematokrit szint ugyanazokból az okokból csökken, mint a felnőtt betegeknél. A gyermek patológiáinak azonban gyakran sokkal hangsúlyosabb a klinikai képük, és súlyosabbak is..
Megnövekedett hematokrit
A vérben a hematokrit szintjének növekedése figyelhető meg az eritrociták számának növekedése hátterében, a csontvelő termelésének növekedésével, valamint méretük növekedésével.
A következő jogsértések vezethetnek ehhez:
Erythremia, amelyben túlzottan termelődik a vörösvérsejt. Egy személy a fej és a szív régió fájdalmaitól, az ujjak és a lábujjak kellemetlen érzéseitől szenved. A bőr ezzel a jogsértéssel vörös lesz..
A szív és az erek kompenzációs mechanizmusainak beépítése hipoxia körülményei között, például szívhibákkal, vesebetegségekkel, amikor egy személy jelentős magasságban van. Ugyanakkor a szervezet egy eritropoietin nevű anyagot termel, amely a csontvelőben nagy mennyiségben termel vörösvértesteket. Ennek eredményeként a hematokrit emelkedik. Meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt nő az eritropoietin szintje, ami a hematokrit ugrását is okozza..
A hematokrit szint növekedését okozó közvetett okok a következők:
Folyadék felhalmozódása a bél lumenében az obstrukció hátterében.
A peritoneális szövet gyulladása.
Jelentős magasságban lévő személy megtalálása (magassági betegség).
A hematokrit szint mint egyetlen mutató nem képes megerősíteni egyetlen konkrét diagnózist sem, mivel csak általános információkat nyújt az emberi egészség állapotáról. Ezért fontos ismerni más vérparamétereket, amelyek lehetővé teszik bizonyos jogsértések gyanúját. Mindazonáltal a vér hematokrit szintjének kóros változásainak figyelmeztetniük kell az orvost, és a magas színvonalú és átfogó vizsgálat okává kell válniuk..
Video lecke az eritrocitákról és a vérfunkciókról:
Oktatás: 2013-ban végzett a Kurszki Állami Orvostudományi Egyetemen és "Általános Orvostudomány" oklevelet kapott. 2 év után befejezte a rezidenciát az "Onkológia" szakon. 2016-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az I. I. Pirogovról elnevezett Országos Orvosi és Sebészeti Központban.
Leengedett hematokrit
A magas hematokrit következményei férfiaknál és nőknél
Először is emlékeztetni kell arra, hogy a vörösvértestek számának növekedése a keringési rendszer kötőszövetének megvastagodását jelenti. A vérkeringés jó keringése és a megfelelő anyagcsere érdekében a megnövekedett sűrűség akadályt jelent. A vér viszkozitása negatív következményekhez vezet, nevezetesen a vérrögök kialakulásához. Ha egy "dugó" képződik az edényekben, blokkolja a szövetekhez és szervekhez való hozzáférést.
A trombózist kiváltó magas Ht következményei:
- Stroke;
- Szívroham;
- Gangrenos folyamat;
- Tromboembólia;
- Halál.
Férfiaknál és nőknél az elemzésekben a hematoktrit emelkedésének figyelmeztetnie kell és fel kell gyorsítania a probléma megoldását. Nagyon gyakran a betegek halála pontosan az artériás véráramlást elzáró vérrög képződése miatt következik be. Szívroham esetén az embereknek csak 30% -a él orvoshoz. És ha iszkémiás stroke következik be, a szövődmények visszafordíthatatlanná válhatnak, és részleges vagy teljes mozdulatlansághoz vezethetnek..
A sűrített vér következményei egy gyermekben, lehetséges szövődmények
Ha a csecsemőnél a hematokrit hosszan növekszik, nagyon fontos diagnosztizálni az elemzési eltérések okát. Ezt az állapotot nem lehet figyelmen kívül hagyni, mert veszélyes szövődményeket válthat ki:
- Trombózis;
- A szövet / szerv trofizmus megsértése;
- Nekrózis a véráramlás elzáródása miatt;
- Szélsőségek gangréna;
- Légzési elégtelenség;
- Iszkémiás stroke.
A megvastagodott vér legveszélyesebb szövődménye a nagy erek elzáródása. Ilyen esetekben a vérrögök válnak a halál okává..
A gyermek súlyos rendellenességeinek kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy rendszeresen vizsgálják meg. Különösen akkor, ha a csecsemő már megemelkedett Hct-értéket kapott, és kezelés alatt állt
A mutatók eltéréseinek időben történő diagnosztizálása gyorsan megoldja a problémát és megakadályozza a szövődményeket.
Elemzés, elemzési indikációk és normák
És ezek nem minden esetben:
- A vérszegénység és a policitémia súlyosságának diagnosztizálása. Az első betegség esetében az összes mutatót csökkentik, a másodiknál éppen ellenkezőleg, növelik..
- A fentiek és más, a vörösvértestek szintjét befolyásoló betegségek kezelésének hatékonyságának megerősítése érdekében.
- A hematokrit vérvizsgálata megmutatja, hogy szükség van-e vérátömlesztésre, és szükség van-e más kezelésre.
- A hematokrit a test kiszáradásának stádiumának értékelésére szolgál..
Az ilyen vizsgálat indikációi a következő tünetek:
- gyengeség;
- állandó fáradtság;
- ájulás;
- a bőr sápadtsága;
- nehézlégzés;
- látási problémák;
- szédülés és fejfájás;
- a lép méretének növekedése;
- az arc gyakori kipirulása;
- szomjúság;
- száraz száj;
- elégtelen vizelet.
Bizonyos esetekben a vért többször is ellenőrzik..
Mint fent említettük, a hematokrit (HCT) aránya különbözik nőknél, férfiaknál és gyermekeknél..
- Az újszülöttek legnagyobb hematokrit száma. Eléri az 55-68% -ot.
- Három hónappal ez a szám majdnem a felére csökken, és 30-36% -kal megegyezik.
- Kamaszkorra a normális arány eléri a 36–40% -ot.
- A nők hematokrit indexe 38–46%.
- A hematokrit normális a férfiaknál 42-54%.
Ha az elemzési eredmények eltéréseket mutatnak a normától, akkor a testben megsértések vannak..
Általános információ
Az elemzés során a hematokrit sebességét nem mindig jelzik, és leggyakrabban a HCT kombinációja jelzi, vagyis az elemzés során ennek a vonalnak a dekódolását feltételezik. Sőt, a helyesebb kifejezés a hematokrit szám. Maga a hematokrit egy üveg lombik, amelyet a vér centrifugálására szolgáló elemzéséhez használnak. Ezt a számot nevezhetjük "vérsűrűségnek" is, ezt a HCT definíciót használják az emberek.
Mért HCT százalékban. Azonban néha a dekódolás tizedes törtrészekben történik, míg a pontosság eléri a századokat.
Több esetben ellenőrizni kell, hogy a hematokrit normális-e. A leggyakoribb a műtét, valamint a terhesség. A hematokrit terhesség alatt elhatározza, hogy kiküszöböli annak kockázatát, hogy a nők nagy mennyiségű vért veszítsenek a szülés során. A teljes vérkép az elsődleges fontosságú bármely betegség diagnosztizálásában. Az orvosok konkrétan HCT-t igényelnek, ha az alsó végtagokban visszér, autoimmun betegség gyanúja vagy májprobléma van..
A vér koagulálhatósága az emberek számára általában védekezés típusú reakció. Ez segít megvédeni a testet a nagy vérveszteségtől. Az endokrin és az idegrendszer felelős az alvadás szabályozásáért. Ebben az esetben a véráramlás megsértése az erek elzáródásához vezethet..
A vér csak folyékony állapotban tölthet be olyan fontos célt, mint a tápanyagok szállítása, a test védelme, valamint a trofikus és hőszabályozó funkciók ellátása. Egy általános elemzés megmutatja, hogy mi a véralvadás.
A HCT növekedése a trombózis, a szívroham és a stroke fokozott kockázatát jelenti. Ezért ragaszkodnak az orvosok az általános vérvizsgálatok folyamatos leadásához.
Egy általános elemzés megmutatja, hogy mi a véralvadás. A HCT növekedése a trombózis, a szívroham és a stroke fokozott kockázatát jelenti. Ezért ragaszkodnak az orvosok az általános vérvizsgálatok folyamatos leadásához..
A hematokrit megnövekedésének okai
A testben bekövetkezett néhány változás következtében a vérösszetétel "alkalmazkodik" hozzájuk, aminek következtében a vér hematokritja növekedhet. Ezek a tényezők a következők:
Az újszülöttek vérében nagy mennyiségű vörösvértest található, így első pillantásra megállapítható, hogy a gyermek vérében megnövekedett hematokrit van. A 44-62% -os érték azonban valójában a normán belül van. Három hónap elteltével a hematokrit 32-44% -ra, további 9 hónap múlva pedig 31-40% -ra csökken.
- Kiszáradás
A szervezet a vízhiányt a vérplazma csökkenésével igyekszik kompenzálni, ezért csökken a keringő vér teljes térfogata (BCC), és megnő a vörösvértestek aránya, ennek eredményeként a vérben megnövekedett hematokrit figyelhető meg. A kiszáradás alacsony vízfogyasztás, túlzott izzadás, gyakori hasmenés és hányás esetén fordulhat elő. A hematokrit terhesség alatt fokozódik a toxikózis szakaszában.
A dohányosoknál gyakran hiányzik a szervezet oxigénhiánya - hipoxia. A vörösvérsejtek részét képező hemoglobin felelős az oxigén minden szervbe történő szállításáért és a szén-dioxid eltávolításáért. Ha az oxigénellátás a szükségesnél kevesebb, a szervezet ezt további hemoglobin termeléssel próbálja kompenzálni. Ennek eredményeként nő az eritrociták száma, és a vérvizsgálatban megnő a HCT hematokrit.
Hypoxia figyelhető meg azoknál az embereknél is, akik több napot töltöttek a hegyekben. Tüdőjüknek még nem volt ideje alkalmazkodni a vékony hegyi levegőhöz, amely kevesebb oxigént tartalmaz, ezért megnő a hematokrit.
Szint leeresztve
Egy olyan állapotnak, amelyben a HCT szintje a normálérték alatt van, szintén vannak saját jellegzetes tünetei:
- légszomj és légszomj;
- túlzott fáradtság és tartós fáradtságérzés;
- hajhullás;
- cardiopalmus;
- a bőr sápadtsága.
Ezek a tünetek különösen hangsúlyosak a gyermekvállalás időszakában és akut vérszegénységben. Egyébként terhesség alatt a hematokrit értéke mindig alacsonyabbá válik. Ennek oka a keringő vér térfogatának növekedése. A terhes nők vérviszkozitásának aránya 33%.
Bármely betegség, amely a vörösvértestek pusztulásához vagy életének megrövidüléséhez vezet, a hematokrit szintjének csökkenését okozhatja. Az egyik a vérszegénység.
Ennek az állapotnak más okai is vannak:
- Nagy vérveszteség.
- Mint fentebb említettük, a terhesség.
- Túl sokáig fekve.
- Lassítsa a vörösvértestek termelését.
- Fokozott vérkép.
- Böjt vagy kiegyensúlyozatlan ételek, például diéta közben.
- A vörösvérsejtek lebomlása bizonyos betegségek miatt.
- Vérhígítás.
- Daganatok és a csontvelő egyéb hasonló betegségei, amelyek miatt a vártnál kevesebb vörösvérsejt termelődik.
- A kiválasztó rendszer betegségei, különösen - veseelégtelenség vagy policisztás.
- Gyulladásos folyamatok, amelyek átjutottak a krónikus stádiumba.
- Vérszegénység, amelyet a vörösvértestek számának csökkenése jellemez.
- Az erek és a máj betegségei.
Az alacsony vérviszkozitás oka orvoshoz fordulni és további vizsgálatnak alávetni. Ne ess pánikba.
Néha az állapot egyszerű módon normalizálható:
- Tegyen olyan ételeket a napi menübe, amelyek növelik a hemoglobin szintjét és aktiválják a vörösvértestek termelésének folyamatát. Ide tartoznak a csirke, az aszalt gyümölcsök, a hüvelyesek, a tojás, a vörös hús, a máj, a gyógynövények stb..
- A közérzetét javíthatja a C-vitamin segítségével is, amely segíti a mirigy felszívódását.
- Néha fel lehet írni vasat tartalmazó étrend-kiegészítőket.
Vannak olyan hagyományos gyógyszerek is, amelyek jótékony hatással vannak a vér összetételére..
Az egyik 300 gramm fokhagymából és 500 ml alkoholból készül. Az összetevőket össze kell keverni és sötét helyen kell elhelyezni 21 napig. Vegyen 20 csepp terméket, keverje össze 100 ml tejjel.
A gyógyszerekhez hasonlóan ezeket a termékeket a kezelőorvos irányításával kell használni..
Mi a hematokrit? Ez a vörösvértestek százalékos aránya a teljes vérmennyiségben. A hematokrit aránya a személy életkorától és nemétől, valamint életmódjától függ. Bizonyos esetekben nincs semmi baj a csökkenéssel vagy a növekedéssel, míg másokban érdemes orvoshoz fordulni..
Hematokrit
A csomagolt sejttérfogat (PCV) a sejttérfogat térfogata, százalékban kifejezve az adott mintában lévő teljes vérhez viszonyítva. Általában kis hibával szokás az eritrociták térfogatát kifejezni a hematokrit értéken keresztül. A vénás hematokrit gyakorlatilag nem különbözik a hajszálerekétől.
A mikrocentrifuga technikát, valamint a hematológiai analizátorokban alkalmazott módszereket egységes módszerként hagyták jóvá..
Szabványosított mikrocentrifuga technika
Elv. Egy kapilláris vérrel történő centrifugálása egy bizonyos ideig, majd a képződött elemek térfogatának (a sejtoszlop magasságának) és a vér térfogatának (a teljes tartalom teljes magassága) arányának meghatározása egy speciális skála szerint.
Reagensek: 1) heparin - 500 U / ml desztillált vízzel hígítva 1: 5 arányban vagy 2) EDTA (Trilon B) - 40 g / l.
Felszerelés: 1) speciális hematokrit mikrocentrifugák; 2) kapilláris csövek (centrifugával kiegészítve).
A haladás meghatározása. Az előkezelt antikoagulánsokat (1. vagy 2. reagens) és a szárított kapillárisokat az ujjszúrásból vagy vénaszúrásból nyert vérrel töltjük meg, annak hossza 7/8-ig. A kapilláris egyik végét egy speciális pasztával vagy gyurmával lezárjuk, és a centrifugarotorba helyezzük úgy, hogy a lezárt vég a gumitömítésnek támaszkodjon, 5 percig 8000 fordulat / perc sebességgel centrifugálva. A centrifugához kapcsolt leolvasási skála meghatározza a hematokrit értékét.
Meghatározás hematológiai analizátorokon
A hematokrit vizsgálata az összes hematológiai analizátor programjában szerepel, amelyet különféle cégek gyártanak.
Elv. Általában konduktometriás vagy mikrocentrifuga módszert alkalmaznak. Egyes elemzőkben a hematokrit meghatározása számítással történik, egy bizonyos vértérfogatú vörösvértestek száma (például 1 μl) és egy vörösvértest átlagos térfogata alapján..
A meghatározást az eszközhöz mellékelt utasításoknak megfelelően hajtják végre..
Normál értékek. Egészséges embereknél a vénás és kapilláris vér hematokritja a férfiaknál 40–48%, a nőknél 36–42%..
Klinikai jelentőség. A hematokrit csökkenése jellemző az anémiákra (20-25% -ig), értéke alapján meg lehet ítélni a vérszegénység mértékét. Jelentős (akár 65% -os) növekedés figyelhető meg policitémia esetén, kevésbé szignifikáns (50–55%) - szívbetegséggel, tüdőelégtelenséggel és néhány hemoglobinopátiával társuló tüneti eritrocitózis esetén. A hematokrit érték a hemokoncentráció és a hemodilúció mértékét jellemzi. A hematokrit értékeket használjuk az eritrocitákat jellemző számított indikátorokhoz: átlagos térfogat, átlagos hemoglobin koncentráció stb..
Szintlépés
A vérben a hematokrit megnövekedésének fő tünetei a szédülés, émelygés, a karok és a lábak zsibbadásának érzése és légszomj. Ez annak köszönhető, hogy sokkal több oxigén jut a szervezetbe, mint amennyi szükséges. Az úgynevezett mérgezés következik be, és hiperoxia alakul ki.
Meg kell jegyezni, hogy a hematokrit vagy a HCT értéke fiziológiai vagy belső okokból növekedhet..
Az első számos tényezőt tartalmaz:
- Dohányzó. A test kevés oxigént kap, aminek következtében a szövetek oxigén éhezése következik be. A táplálkozási folyamat normalizálása érdekében a test fokozott vörösvértest-termelést vált ki.
- Munka vagy hosszú tartózkodás a magasságban. És ismét: a személy a szükségesnél kevesebb oxigént kap..
- Anabolikus szteroidok használata. Ezek az anyagok elősegítik a sportolók izomépítését és ennek eredményeként növelik a hematokrit szintjét.
- A csecsemők vérviszkozitása mindig nagyobb, mint más korcsoportoké..
A hematokrit normától való eltérés belső okai a testben kialakuló betegségek vagy kóros állapotok:
- Kiszáradás. A vér viszkozitása normális, ha a test elegendő folyadékot kap. De az is előfordul, hogy ez nem elég. Ez erős izzadással, hányással, hasmenéssel, hosszan tartó hőhatással stb. Történik. A plazma mennyisége csökken, majd a vér mennyisége a keringési rendszerben következik be. Emiatt a vörösvértestek százalékos aránya nő, és a vér viszkózusabbá válik..
- A plazma szintjének csökkenésével jellemzett betegségek. Ide tartoznak a súlyos égési sérülések, a peritonitis, a trombózis és a cukorbetegség. Az előző esethez hasonlóan a HCT emelkedik a plazma mennyiségének csökkenése miatt.
- Hypoxia vagy oxigénhiány. Leggyakrabban ezt az állapotot erős dohányosok vagy cukorbetegségben szenvedők figyelik meg. Az oxigénhiány miatt a test aktiválja a vörösvértestek termelését. Ennek "köszönhetően" a vér vastagabbá válik.
- Hosszú távú kezelés glükokortikoidokkal és bármely más hormonalapú gyógyszerrel. Ez magában foglalhatja a hormonális gyógyszereket is.
- Vesebetegség, például hidronephrosis vagy policisztás betegség. Az első esetben a test képtelen felszívni a folyadékot. A másodikban pedig túl sok eritropoietin termelődik benne. Ez a vörösvérsejtek termeléséért felelős hormon.
- Anémia.
- Leukémia és egyéb vérbetegségek.
- Akut vagy krónikus policisztás betegség.
- Erythremia. Ami? Ez ugyanaz a policitémia vagy leukémia a krónikus stádiumban, jellegzetes megsértéssel a sejtosztódás folyamatában.
A magas hematokrit szint növeli a trombózis kockázatát, ezért azonnali orvosi ellátást igényel.
Mi a teendő a hematokrit túllépésekor??
- Először is meg kell találnia ennek az állapotnak az okát..
- Néha nincs szükség speciális kezelésre. A friss levegőn történő gyakori séta, a dohányzásról való leszokás és az egészséges életmód javíthatja az állapotot..
- Szükség van továbbá egy ivási rendszer kialakítására. A test nem szenvedhet folyadékhiánytól.
- Ha nincs javulás, igénybe veheti az antikoagulánsok csoportjába tartozó gyógyszereket. Elég hatékonyan hígítják a vért. Az ilyen gyógyszereket csak orvos felügyelete mellett lehet bevenni..
A kezelésnek átfogónak és időszerűnek kell lennie, különben súlyos szövődmények alakulhatnak ki.
Tippek terhes nőknek
A szakértők hangsúlyozzák, hogy a hematokrit csökkenése gyakran a vas csökkenését okozza a szervezetben. Ez az első fokú vérszegénység kialakulását okozza.
Nagyon fontos, hogy egy nő terhesség alatt elegendő mennyiségben kapjon vasat, különben a szülés után nagy hiányban lehet része.
A vasszint növelése olyan típusú gyógyszerek segítségével érhető el, amelyek megfelelő koncentrációban tartalmazzák a szükséges elemet. A kezelés menetét egyénileg választja ki a szakember. Nem rossz, ha a gyümölcslevek és multivitaminok komplexumát összekapcsolják a gyógyszerekkel..
Ha egy nő gyenge mirigyfelszívódást szenved, akkor parenterális alkalmazást alkalmaznak. A kúra általában nem haladja meg a három hetet. Ugyanakkor annak ellenére, hogy az anyában vérszegénység van, a gyermeknek nem lesz problémája a hematokrit számmal. Ennek az elemnek a testben azonban nincsenek nagy tartalékai, ezért szintje hirtelen csökkenhet, amelyet a kiegyensúlyozott étrend segítségével normalizálnak..
Az ilyen állapotú nőknél a vas és a folsav hiánya figyelhető meg. Ez meglehetősen gyakori eset. Az ilyen elégtelen mutatók kis számú vörösvértestet jeleznek a vérben..
A nőknél a hematokrit terhesség alatti növekedése következik be. Ez arra utal, hogy megnőtt a vérsűrűség, és ennek megfelelően fennáll a veszélye a kismama szív- és érrendszeri és idegrendszeri munkájának.
Ugyanilyen fontos, hogy az emelkedett HCT magzati hipoxiát okozhat. Ez fejlődési problémákkal jár, és halált is okozhat.
A megnövekedett hematokrit terhes nőknél a dehidratáció miatt figyelhető meg leggyakrabban, amelyet a korai toxikózis okoz. A hányás, különösen hasmenéssel kombinálva, gyorsan kiszárítja a testet. Mindez túlzott izzadással járhat, amelyet a hormonális egyensúlyhiány okoz. Ne feledkezzen meg az ivási rendszer betartásáról, különösen meleg időjárási körülmények között..
A nőknél a késői toxikózis sokkal ritkábban figyelhető meg, de nem zárható ki a lehetséges okok listájáról. A késői toxikózis a vese, a máj vagy a szív rendellenes működésének eredménye. Érdemes ellenőrizni az idegrendszert és a placentát is. A helytelen étrend, különösen a sós ételek túlzott használata, növelheti a HCT szintjét.
A hematokrit szám normája
Bár a normát relatív fogalomnak tekintik, a körülményektől függően vérvizsgálatot végeznek ilyen körülmények között, amikor a kóros rendellenességeket könnyű észrevenni. Éhgyomorra adják át, előző nap tartózkodnak az alkoholfogyasztástól. Ha benyújtják a hct elemzést, felmerül a gyanú, hogy éppen ezzel a mutatóval van baj, tanácsos nem dohányozni, csökkenteni az adagolást vagy teljesen elhagyni ezt a rossz szokást - ez hatással lehet az indikátorra. A tüdő nyálkahártyájának állapotának fokozatos romlása, amely elkerülhetetlenül bekövetkezik, ha az ember dohányzik, több hónapig nem tart szüneteket a gyógyuláshoz, a vér állapotának fokozatos romlásával jár.
A hematokrit szempontjából a normális arány kb. 55-60% folyékony és 40-45% sejt.
Hasznos anyagokat oldunk fel a folyadékban. A sejtek ellátják sajátos funkcióikat. Az eritrociták oxigént szállítanak, a fehérvérsejtek megvédik a testet a káros anyagoktól és az idegen mikroorganizmusoktól, a vérlemezkék hozzájárulnak a sérülések gyógyulásához. A sejtek és folyadékok egészséges egyensúlya garancia arra, hogy a vér elvégzi a munkáját.
Egy újszülött esetében a hematokrit 35–65% -át normálisnak tekintik. Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a 32% -40% -ot normálisnak tekintik. Az 1–11 éves gyermekek normája 32–41. Serdülőkorban a hematokrit számának 34 és 45 között kell változnia. 18 és 45 év közötti nőknél a 39-50 számot kell diagnosztizálni, 45 - 35-46 után. A 18 és 45 év közötti férfiak esetében ez a mutató 34-45, 45 év után - 40-50.
A hematokrit-szám normája függ a terheléstől, az igényektől, az aktivitástól, amelyek az évek során változnak. A testtömeg és a vérmennyiség nő. És mégis, egy újszülöttnél a hematokrit száma sokkal magasabb, mint egy felnőttnél, mert a tüdő nem lett erősebb..
Emelt szint
A vér megvastagodása veszélyes állapot. Növeli a vérrögképződés kockázatát.
Természetesen nincs semmi jó a vér magas hematokrit szintjén, bár ez része a környezeti viszonyokhoz való alkalmazkodás mechanizmusának - túl fülledt helyiségek, alacsony oxigéntartalmú levegő. Ismeretes, hogy az állatok, bizonyos fajok nyugodtan tölthetik az éjszakát fülledt odúkban. Vérösszetételük gyorsabban változik, mint az embereké. De ez is emberi.
A sejtek számának növekedésével a folyadék térfogatához képest, az állandóan magas arányoknál, a tápanyagok koncentrációja csökken, a vérkeringés megnehezül, az erek falai deformálódhatnak, károsodhatnak. Az oxigén éhezés valószínűleg nem, de hipovitaminosis megfigyelhető.
A hematokrit szint növekedése azt jelezheti, hogy egy személy dohányzik, hipoxiája van. Jelezheti, hogy visszatért egy hegyvidéki nyaralásról. Most sok vörösvértest van a vérében, bár nincs rá szükség, és hamarosan a test abbahagyja nagy mennyiségben történő termelésüket. A vizsgálatokban megnövekedett hematokrit néha dehidrációt jelez.
Egy elhízott embernél ennek a mutatónak magasabbnak kell lennie, mert a vér térfogata nagyobb, a testtel arányosan. Másrészt az eltérések nem lehetnek jelentősek. A zsírszövetekben a vérkeringés lassú. A vér mennyisége kissé meghaladja a normát.
Fontos! Az elhízás egyéni megközelítést igényel. Célszerű szakemberhez fordulni segítségért, mielőtt következtetéseket vonna le, maga értelmezze az eredményeket
Ez vonatkozik azokra az emberekre is, akik nagyon vékonyak - kevesebb a vér a testben, mint egy átlagos embernél, jól fejlett izmokkal..
A vér megvastagodásának, térfogatának csökkenésének tünetei - magas vérnyomás, a vénák duzzanata a test jobb vagy bal oldalán, a test egy részének gyors és súlyos zsibbadása, miközben az oldalon pihen vagy alszik. Például nehéz lehúzódni és így ülni néhány percig..
Így a hematokrit-szám felfelé vagy lefelé történő változása mindig befolyásolja az egészségi állapotot. De a tünetek enyhék. Egy személy leggyakrabban nem mondhatja, hogy a vére megvastagodott, a szövetek nem kapják meg teljes mértékben a vitaminokat. Ugyanez vonatkozik a cseppfolyósításra is - az oxigén éhezés nehezen érezhető. E változások hátterében a belső szervek betegségei kialakulhatnak, a krónikus problémák súlyosbodhatnak. Rendszeresen orvosi vizsgálatokon keresztül időben információkat kaphat, ellenőrizheti a negatív folyamatokat.
Az egészséges életmód csökkenti a rossz egészségi állapot kockázatát, de nem garantálja az egészséget. A jó szokások, a sport és más tevékenységek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. A megfelelő táplálkozás, a dohányzásról való leszokás, a rendszeres pihenés, a szobanövények szeretete a siker kulcsa, a normális vérképzés, a hematokrit.
Magas eredmény, a patológiák fejlődésének jeleként
Milyen betegségek növelhetik az élettani összetétel sűrűségét? Nincs ilyen sok, ezért számos további vizsgálat segítségével diagnosztizálni lehet a pontos kóros folyamatot..
Először is, ha a hematokrit emelkedését egy betegség okozza, a betegeknél kellemetlen tünetek jelentkeznek. Enyhe formában szédülés érezhető, mivel a vörösvérsejtek túl sok oxigénnel telítik a testet. Így jelentkezik a hiperoxia. Ha egy szabálysértés súlyos változásokat vált ki, akkor az émelygés, a légzési nehézségek és a végtagok elzsibbadhatnak a tünetekig. Az illető nyugtalan, szorongóvá válik.
A fő betegségek, amelyek hozzájárulnak az arány növekedéséhez, a következők:
- Peritonitis, égési sérülések, cukorbetegség, trombózis - minden állapot a plazma térfogatának csökkenését okozza;
- Rák neoplazmák (erythremia, leukemia), amelyek megváltoztatják a vérképző rendszer működését;
- Hydronephrosis, policisztás vesebetegség, amelyet gyorsított vizelés és eritropoietin termelődése kísér, ami elősegíti a vörösvértestek termelését;
- Krónikus hipoxia, amely arra kényszeríti a vérképző rendszert, hogy egyenletesebb elemeket állítson elő a szövetek oxigénnel történő telítésére (tartós dohányzás, diabetes mellitus esetén lehetséges);
- Gyógyszerek, különösen hormonális és vizelethajtó gyógyszerek szedése;
- Vashiányos vérszegénység.
Az elemzés eredményeinek kézhezvétele után az orvos nem azonnal tájékoztatja a beteg Ht-jának emelkedését, mivel az ok mind fiziológiai tényező, mind súlyos patológia lehet. A diagnózis tisztázása érdekében további vizsgálatokon kell átesni.
Hematokrit arány
Mivel a hematokrit tükrözi a vörösvértestek arányát a vér térfogatában, célszerű ezt a mutatót százalékban kifejezni. Például egy 25% -os hematokrit azt jelenti, hogy 100 ml-ben. vér van jelen 25 ml. vörös vérsejtek.
Meg kell jegyezni, hogy a férfiak hematokrit normája és a nők vérében a hematokrit normája két különböző érték, amelyeket a nemek közötti fiziológiai különbségek határoznak meg. Ha a férfiaknál a normaszám hematokritaszáma 40% és 48% között lesz, akkor a nőknél ez az érték 36% és 42% között mozog, és akkor is, terhesség alatt ez a mutató 31% -ról 35% -ra csökken.
Külön meg kell jegyeznünk, hogy a hematokrit normája a gyermekeknél csak az életkortól függ, és nem veszi figyelembe a nemek közötti különbségeket. A megosztottság valami ilyesmi:
- újszülött gyermek - a norma 44% és 62% között van;
- 3 hónaposnál fiatalabb gyermek - a norma 32% és 44% között van;
- életkor 3 hónaptól egy évig - a norma 36% és 44% között van;
- egy évtől 5 évig - a norma 36% és 44% között van;
- 6-11 éves korig - a norma 37% és 44% között van.
Figyelem! A hematokrit-szám százalékos meghatározása bizonyos esetekben helyettesíthető a liter / liter arányával. Ha a teszt eredményeiben 0,43 l / l-t írtak neked, akkor ne aggódj, mert ez 43% -nak felel meg.
Miért veszélyes számunkra az emelkedett hematokrit
A hematokrit növekedése közvetlenül összefügg a vér viszkozitásának növekedésével. A vastag vér hajlamos a vérrögök kialakulására, amelyek bizonyos mennyiségben összegyűltek már vérrögöt képeznek. A kis vérrögök elkezdenék blokkolni a vér áramlását a vékony kapilláris erekben, ezáltal először a kis szövetrészek ellátását. Egy személy érezheti az ilyen átfedést zsibbadás formájában, például az ujjak, a lábujjak, valamint a kis szöveti területek halálában.
De a nagy vérrögök elsősorban nagy szívproblémákat okozhatnak, akár halálig is..
A kiút ebből a helyzetből a vér elvékonyodása. Ez egy jól ismert ajánlás..
A norma és a növekedés mutatói
A HCT arányáról szólva megkülönböztethetjük az úgynevezett feltételesen normális szintet. Különösen a nőknél ez 35 és 42 százalék között mozog, a férfiaké 40 és 47 százalék között. A gyermekek normája nem haladhatja meg a 44 százalékot, és 32 alatt lehet. Ugyanakkor meg kell értenie, hogy egy ilyen átlagos mutató azt jelenti, hogy a HCT-szint változása nemtől és kortól függ.
A férfiak esetében a norma a nagykorúságtól a 45 éves korig legalább 39 és legfeljebb 49 százalék. Az idősebb generáció esetében csak a felső határ változik, nem haladhatja meg az 50 százalékot.
A HCT azonban nem mindig marad a normál tartományon belül, néha az elemzés értelmezése a mutató növekedését jelzi. Ennek több oka lehet:
- hosszan tartó hipoxia;
- kiszáradás;
- a vér és a vesék onkológiai betegségei.
A hosszan tartó hipoxiáról beszélve a levegő hiányát értjük. Ez nem fulladásról szól, hanem arról, hogy elégtelen mennyiségű oxigén jut be a véráramba. Ennek eredményeként a hemoglobin emelkedik, a test emelni is kezdi az eritrocita mennyiségét. Az általános elemzés a HCT ilyen mértékű növekedését tárja fel légzőszervi problémákkal küzdő embereknél, dohányosoknál, hegymászóknál vagy túrázóknál, akik gyakran hegyvidéki területeken tartózkodnak..
A dehidráció a HCT emelkedésének másik gyakori oka. A kiszáradás gyakran megtalálható peritonitis, fertőző betegségek, lakhatási és kommunális szolgáltatások problémái és égési sérülések esetén.
Sajnos az elemzés megfejtése magas hematokrit értékkel az első lépés lehet a vér és a vesék rákjának meghatározásában. A megnövekedett vérsűrűség a leukémia vagy a vesedaganatok kötelező tulajdonsága. Ha a visszafejtés pontosan erre a következtetésre vezeti az orvost, a betegnek további vizsgálatokat rendelnek, amelyek feltárják a növekedés pontos okát.
Hematokrit a vérvizsgálatban
9. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1067
- Hematológiai vizsgálat
- Amit normaként fogadnak el
- Az alacsony hematokrit okai
- A magas arány kiderül?
- Felkészülés a diagnózisra
- Az indikátor jellemzői gyermekeknél
- Miért változik a vér állapota terhesség alatt??
- Hogyan csökkenthető a vér hematokritja?
- Kapcsolódó videók
A hematokrit a vér állapotának finom, de rendkívül fontos mutatója a hétköznapi emberek számára. Az indikátor egyszerű kifejezéssel kifejezi az eritrociták (vörösvérsejtek) és az összes vér egyetlen térfogatának arányát (általában százalékban). A hematológiai paraméter alapján megállapítható, hogy a vér viszkozitása - minél magasabb a hematokrit szint, annál vastagabb a biomaterial.
Meg kell említeni, hogy ritka esetekben egy ilyen index az összes képződött elem koncentrációját mutatja a vérlemezkékkel és a leukocitákkal együtt. Ezeket a vérkomponenseket minimális mennyiség képviseli ugyanazon vörösvértestekhez képest, így a kapott adatok nem különböznek annyira a klasszikus méréstől.
Hematológiai vizsgálat
A hematokrit értékének megismerése érdekében az orvosok kis mennyiségű vért vehetnek ki mind a digitális kapillárisból, mind a kubitalis vénából. Laboratóriumi körülmények között a korai véralvadást megakadályozó anyagot, antikoagulánst adnak a mintához. Ezután a kémcsövet a centrifuga egyik cellájába helyezzük, és a készüléket aktiváljuk..
A dob a saját tengelye körül kezd felgyorsulni, és a centrifugális erő következtében a nehezebb vérsejtek (eritrociták) aljára telepednek, és a felületen könnyű folyadék jelenik meg - áttetsző plazma. Más komponensek (leukocita sejtek, vérlemezkék) vékony közbenső filmet alkotnak.
Ennek a szakasznak a befejezése után a szakember egy speciális jelölés segítségével értékeli az eritrociták szintjét a vérben, és formában írja le a hematokritról szóló információkat. Egyes klinikák modern eszközöket alkalmaznak a vérkép kimutatására, amelyek automatikusan elvégzik a számlálási funkciót. A vizsgálat eredményét leggyakrabban annak a kezelőorvosnak adják meg, aki már másnap elküldte a beteget az eljárásra.
Amit normaként fogadnak el
A hematológiai paraméter főleg 2 tényezőtől függ - nemtől és kortól:
Korosztály | A hematokrit tartalma a vérben (%) | |
Nők között | Férfiaknál | |
Legfeljebb egy hónap | 40–67 | |
2-3 hónap | 32–44 | |
4-12 hónap | 35–44 | |
2 év - 6 év | 36–41 | |
7-12 évesek | 33–44 | |
13-17 évesek | 35–44 | 36-48 |
18-45 évesek | 36–46 | 39–48 |
46+ | 35–47 | 40-50 |
A maximális vérkép nő a csecsemőknél, ami teljesen biológiailag indokolt jelenségnek számít. Üresen a hematokrit HCT-nek nevezhető. Általános szabály, hogy az 52-55% -ot meghaladó index a vörösvérsejtek kellően megnövekedett koncentrációját jelenti, ezért egy ilyen hematokrit azonosításának kell lennie az oka az ismételt elemzés és további eljárások kijelölésének..
Ha a vér viszkozitásának növekedése hátterében egy személynek ödémája, szédülése, émelygése, fejfájása, légszomja és a végtagok zsibbadása van, akkor minél előbb egyeztessen az orvossal. Egy ilyen klinikai kép gyakran jelzi a kóros átalakulások kezdetét a testben. Azt is képes kijelenteni, hogy a körömlemezek, a bőr és a haj állapota élesen romlik.
Az alacsony hematokrit okai
A vérvizsgálatban a hematokrit csökkenése ilyen rendellenességeket jelezhet:
- vérszegénység (vérszegénység);
- hólyaggyulladás;
- vérzés (külső és belső);
- hemolízis (a vörösvérsejtek gyors pusztulása);
- súlyos mérgezés sápadt mérges gomba vagy nehézfémek (antimon, cink, kobalt, higany, ólom);
- a vérsejtek kóros önpusztulása malária és tífusz esetén;
- gyomor-bél traktus gyulladása, megzavarva a vas felszívódását a vérbe;
- Hodgkin-kór (a nyirokszövet rosszindulatú degenerációja);
- túlfolyás (túlzott folyadék a testben).
Néha a vérben a hematokrit csökkenése a hiperproteinémiának (a fehérje feleslegének) köszönhető. Ez a betegség néha krónikus fertőzéseket, szarkoidózist és autoimmun betegségeket (szisztémás lupus erythematosus, reumás ízületi gyulladás) kísér. Ezenkívül a hematológiai mutató csökkenthető egyes szervek károsodása miatt, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a vér előállításához vagy tisztításához:
- Csontvelő. Hemoblastosis, myeloma.
- Máj. Zsíros degeneráció, cirrhosis és hepatitis az aktív fázisban.
- Vese. Glomerulonephritis, veseelégtelenség, paresis és a veseartéria szűkülete (a lumen szűkülete).
A rossz táplálkozás és a szigorú étrend betartása csökkentheti a hematokrit szintjét a vérben. A szervezet kevesebb létfontosságú anyagot (B csoport vitaminjai, vas) kap, ennek eredményeként az eritropoezis (az eritrociták képződésének folyamata) jelentősen lelassul.
Az alacsony index nem gyakran azt jelzi, hogy vannak parazita életformák az emberi testben, amelyek vérrel táplálkoznak vagy gyengítik a vörösvértesteket. A hívatlan vendégek lehetnek:
- protozoonok (egysejtűek): maláriás plazmodium, toxoplazma, hemosporidium, tripanoszóma, dizentéria amőba;
- helminták (férgek): rishta, mansonella, széles galandféreg, opisthorchis, ostorféreg, echinococcus, gömbféreg.
Azok a hajók, amelyeket a vérminta eltávolítása vagy a beteg fekvő helyzetében végzett eljárás során túl szorongat egy torna, szintén hozzájárulnak a megfelelő mutató csökkenéséhez. Azoknál, akik makacsul küzdenek a rákkal, a vér néha elvékonyodik a kemoterápia és a citosztatikumok alkalmazása után.
A magas arány kiderül?
Azok a kórképek, amelyekben a hematokrit a vérben megnövekszik, a következők:
- cukorbetegség;
- égési betegség;
- tüdőgyulladás;
- tüdő- és szívelégtelenség;
- krónikus obstruktív bronchitis;
- tuberkulózis;
- leukémia (a vérképző rendszer rosszindulatú elváltozása);
- iszkémiás vese- és szívbetegség;
- bronchiális asztma;
- bélelzáródás;
- sokk állapot;
- peritonitis (hashártyagyulladás);
- Vakez-betegség vagy erythremia (jóindulatú képződés, amely fokozza a vérsejtek szintézisét).
A magas paraméterek néhány vesebetegségre is jellemzőek - akut vagy krónikus policisztás betegség, Wilms-daganat és hidronephrosis. Ez utóbbi rendellenesség a kancsók és a medence rendellenes megnagyobbodása, ami veseműködési zavart eredményez.
Súlyos kiszáradás (folyadékvesztés), amely sürgős orvosi ellátást igényel, elősegíti a vér megvastagodását. Sürgősségi ellátás hiányában a beteg kiszáradás következtében meghalhat. Hosszan tartó hasmenéssel, erős izzadással és hányással járó betegségek ilyen káros reakciót válthatnak ki..
A test kritikus vízszintjén védelmi mechanizmusok aktiválódnak a folyadék kényszerű elvezetésére a véráramból. Így a vér plazma tartalékai drasztikusan kimerülnek, a vörösvérsejtek száma változatlan marad, és ezeknek a testeknek a koncentrációját nagymértékben túlértékelik. A vér megvastagszik.
A hematokrit mennyiségét különösen befolyásolja több gyógyszercsoport - diuretikumok (diuretikumok), anabolikus szteroidok és glükokortikoszteroidok - hosszú távú bevitele. A hematológiai paraméter növelhető, ha egy személynél vérszegénység alakult ki, amely duzzanatot, az eritrociták növekedését váltja ki. Ilyen eltérések között van a megaloblasztos vérszegénység..
A viszkozitási index növekedésének nem patológiás okait főként a következő tényezők képviselik:
- a vas tartalmú ételek hiánya az étrendben;
- menstruációs ciklus;
- a pasztell rezsim hosszú ideig történő betartása;
- az elhízás kóros formájának jelenléte;
- az életkorral kapcsolatos változások az időseknél.
Vastag vért figyelnek meg a dohányzók és az alkoholos italokkal visszaélő polgárok. Jelentős emelkedéseknél az oxigén térfogata nem nevezhető elegendőnek a test teljes működéséhez. Ebből következik, hogy a hematokrit teljesen érthető növekedése kimutatható azoknál, akik:
- rendszeresen repül repülőgépeken;
- a hegyvidéki régiókban dolgozik;
- sziklamászással és hegymászással foglalkozik;
- a hegyekben él.
Felkészülés a diagnózisra
A vérvizsgálatra való felkészülés kevés korlátozást tartalmaz. Tehát egy nappal az eljárás előtt tabut létesítenek a gyorséttermek és a megnövekedett zsírtartalmú ételek. Az alkohol kizárt. Mindenféle fizikai tevékenységet kerülni kell.
A vizsgálatot éhgyomorra végzik, ezért legalább 6-7 órán át tartózkodnia kell az evéstől. Csak szükség esetén érdemes vizet inni. A vér viszkozitását megváltoztató gyógyszerek (antikoagulánsok, nem szteroid fájdalomcsillapítók) alkalmazása esetén előzetesen tájékoztatnia kell a kezelőorvost.
Az elemzés előtt 2 órán keresztül ajánlott figyelemmel kísérni a mentális egyensúlyát, és semmiképpen ne dohányozzon. Nem kívánatos vért adni a hematokritért akut vírusfertőzés, menstruáció és sérülés következtében bekövetkező nagy vérveszteség alatt és után. Ezek az állapotok torzíthatják a beteg diagnosztikai képét..
Az indikátor jellemzői gyermekeknél
Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek vérében a magas hematokrit jelenléte a norma. Ha az első születésnap után a baba továbbra is hajlamos emelni ezt a paramétert, akkor a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy időpontot állapítsanak meg a gyermekorvossal az okok megállapítása érdekében. Bizonyos helyzetekben a magas vörösvértest-tartalom a vérben jellemző a 13-16 év alatti gyermekekre, akiknek növekedése jelentősen meghaladja életkoruk átlagos mutatóját.
A gyermek hematokrithiányának vagy túlzott hiányának sok esetét az egyéni jellemzők, a helytelen étrend, a mozgásszegény életmód vagy a diéták állandó gyakorlása magyarázza (különösen a serdülő lányok vétkeznek velük). A többiek esetében kóros okaik hasonlóak a felnőttekével..
Leggyakrabban a gyermekek betegségei közül a vérszegénység enyhe formáját és a helmintikus inváziót észlelik. Azok. a vérösszetétel változásáért felelős összes fenti probléma teljesen visszafordítható, bár ez nem jelenti azt, hogy a hematokrit-ingadozásokat figyelmen kívül kell hagyni.
Miért változik a vér állapota terhesség alatt??
A terhes nők viszkozitási indexe szinte mindig valamivel alacsonyabb, mint a szokásos mutatók - körülbelül 30–35,5%, míg az általánosan elfogadott norma 36–46%. Hasonló jelenség társul a plazma mennyiségének természetes növekedésével az eritrociták állandó szintje mellett. A paraméterek túllépése viszont elégtelen vízfogyasztásra, hosszú távú székletzavarra és krónikus stresszre utalhat..
Mivel a hematológiai rendellenesség súlyos rendellenességeket (késői toxikózis, hormonális egyensúlyhiány, veseműködési zavar) jelezhet, ha magas hematokrit diagnosztizálására kerül sor, azonnal keresse fel orvosát.
Hogyan csökkenthető a vér hematokritja?
Ha a kiegyensúlyozatlan étrend miatt túlértékelt paraméter jelent meg, akkor a szokásos étrendet meg kell változtatni. A teljes terápiás étrend összeállításának hozzávetőleges követelményeit ez a táblázat tükrözi:
Élelmiszerfajták | Kiemelt Termék | Tiltott vagy szigorúan korlátozott termékek |
Gyümölcsök és bogyók | Minden, külön helyet tartanak fenn a citrusoknak és a savanyú bogyóknak | Banán, ribizli, vörös áfonya, viburnum, szeder és mangó gondos használata |
Zöldségek és zöldek | Sárga, narancssárga és piros gyümölcsök (különösen sárgarépa, tök, tök és paradicsom) | Zöld növények (brokkoli, kelkáposzta, spenót, cukkini, sült saláta kitûnõ) |
Erjesztett tej és tejelőételek | Alacsony zsírtartalmú tejföl és túró, varenetek, erjesztett sült tej, kefir | Por és teljes tej, tejföl, magas zsírtartalommal, vaj, tejszín és sajt |
Gabonafélék, hüvelyesek | Árpa, gyöngy árpa, köles, zabpehely, barna rizs, kukorica | Minden hüvelyes és hajdina |
Hús és hal | A tengeri halak (makréla, lazac, pisztráng, tonhal) és sovány hús (pulyka) zsíros fajtái | Sertészsír, sonka, máj, liba, kacsa, bárány, sertés és marhahús |
Gomba | - | Összes |
Tenger gyümölcsei | Minden, beleértve a moszatot is | Fekete és vörös kaviár |
Édességek és sütemények | Méz, rozskorpa kenyér | - |
Kényelmi ételek és gyorsételek | - | Összes |
Tartósító és füstölt termékek | - | Összes |
Fűszerek | Fahéj, gyömbér | - |
Italok | Tiszta víz, hozzáadott cukor nélküli gyümölcslevek, zsálya, édesgyökér, édes lóhere és galagonya alapú gyógyteák | Szóda, kávé, alkohol, fekete és zöld tea, gránátalma leve |
Az orvos szükség esetén felírhat olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a hematokrit értékét és normalizálják a vér viszkozitását. Gyakran előfordul közöttük:
- antikoagulánsok (Heparin-agrihin 1000, Warfarex, Kleksan, Sinkumar);
- vérlemezke-gátlók (Curantil, Ticlopidine);
- NSAID-ok (aszpirin).
Bizonyos esetekben speciális orvosi eljárásokhoz kell fordulni, például az eritrocitoferézishez. A fentiek mellett meg kell jegyezni, hogy a pozitív eredmény szembetűnőbb lesz, ha elkezdi a napi testmozgást (még a séta is alkalmas), és megszabadul a veszélyes rossz szokásoktól - alkoholizmus és dohányzás.