Hogyan kell megfelelően felkészülni az angiográfiára?

Az angiográfia elvégzése előtt a páciens előzményeit alaposan tanulmányozzák, és számos kérdést feltesznek. Fontos tájékoztatni az orvost a krónikus betegségekről, valamint az összes jelenleg szedett gyógyszerről, mert fennáll annak a lehetősége, hogy néhányat törölni kell. Érdemes megemlíteni a gyógyszerek allergiáját, az esetleges vagy a folyamatban lévő terhességet is. Ha ez utóbbi rendelkezésre áll angiográfia helyett, akkor MRI-t lehet előírni.

Az angiográfiára való felkészülés több szakaszban zajlik:

1. Két héttel az angiográfia előtt abba kell hagynia az alkoholfogyasztást.
2. Hét nappal a vizsgálat előtt abba kell hagynia a vért hígító gyógyszerek alkalmazását (ideértve az aszpirint is).
3. Öt nap alatt számos vizsgát kell teljesítenie:
   • fluorográfia;
   • A szív ultrahangja;
   • elektrokardiogram;
   • koagulogram (véralvadás meghatározása).

Ezenkívül több tesztet kell elvégezni ebben az időben:

• általános és biokémiai vérvizsgálatok;
• vérvizsgálat a csoport és az Rh faktor meghatározásához;
• tesztek HIV, szifilisz, hepatitis B és C típusokra.

Felkészülés angiográfiára krónikus betegségben szenvedők számára

Ez a betegcsoport további intézkedéseket igényel a vizsgálat előkészítése során. Az eljárások komplexuma a diagnózistól függ:

• Magas vérnyomás. Gyógyszereket alkalmaznak a vérnyomás csökkentésére, a Raunatin, a Gemiton és a Dibazol különösen hatékony ebben a tekintetben.
• Szívritmuszavarok. Írjon fel gyógyszereket kálium- és szívglikozidokkal (Obizdan, Strofantin).
• Az iszkémiás szívbetegség magában foglalja a nitrátok (Erinit, Nitroglycerin stb.) Használatát
• Vese patológia. A hidratálást végezzük, azaz telítse a testet vízzel, erre azért van szükség, hogy a kontraszt gyorsan ürüljön a testből.
• A krónikus gyulladásos folyamatokat (orrmelléküreg-gyulladás, mandulagyulladás, hörghurut stb.) 1-2 hétig antibiotikumokkal és szulfátokkal kezelik.

Angiográfia

Az orvostudomány folyamatosan fejlődik, ami ma lehetővé teszi a legösszetettebb, 20 évvel ezelőtt halálos kimenetelű betegségek kezelését. Ebben nagy szerepe van a diagnosztikának. Számos olyan evolúciós módszert fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a belső szervek és az erek vizsgálatát műtéti beavatkozás nélkül, a test szerkezetének traumájával. A több mint 100 évvel ezelőtt megjelent röntgenvizsgálat tovább javul. Most a kontrasztanyag segítségével végzett röntgenfelvétel segít azonosítani a más jellegű érbetegségeket. A módszert angiográfiának hívják.

A módszer jellemzője

A kifejezés a szavak kombinációjából származik: "angio" - edények és "graphy" - pillanatkép. Ezért az angiográfia egy röntgenvizsgálati módszer, amelyet a vizsgált érbe injektált kontrasztdal hajtanak végre. A röntgenkontrasztdiagnosztika értékeli az erek állapotát, lokalizációját, vérkeringési sebességét és funkcionális aktivitását. A vizsgálat során veleszületett véráramlási betegségeket, a keringési rendszer sérült területeit és onkológiai neoplazmákban a kapilláris hálót tárják fel..

A klasszikus röntgenberendezésekkel végzett vizsgálat során az ereket a szerkezet alacsony sűrűsége miatt lehetetlen megvizsgálni. A képen jól láthatóak azok a belső elemek, amelyek lelassíthatják a béta részecskéket. Ez magában foglalja - vázcsontokat, izomszöveteket, üreges szerveket, gennyes kitöltéssel járó gyulladásos területeket, rosszindulatú daganatokat.

A diagnosztikai eljárást a vizsgált területnek megfelelő berendezésen hajtják végre. A vérbe egy speciális anyagot injektálnak, amely visszaverheti a radioaktív részecskéket. A kontrasztanyagot jódvegyületek alapján alkalmazzák. A megoldás 30-40 percig terjed a keringési rendszeren keresztül - ez kiváló minőségű 3D-s képeket ad a fájó foltok megjelenítésével.

A kontrasztot kétféleképpen vezetik be:

• amikor a véna a bőrfelszín közelében helyezkedik el, fecskendőt használnak;
• amikor az ér mélyen be van ágyazva, egy speciális katétert használnak.

A vizsgálat után a molekulákat a vesék 5 napon belül könnyen kiválasztják a vizelettel, az oldat nem árt a szervezetnek. Az elemzési leolvasásokat digitális és papír formában tároljuk, hogy átadjuk az orvosnak a visszafejtéshez.

A módszert a következő területek használják:

• az onkológiában rosszindulatú daganatok kimutatására használják metasztázisok jelenlétével a test távoli részein;
• a phlebology a vénás elzáródás területeinek, az aortában található plakkok és veleszületett patológiák vizsgálatára használja a módszert;
• érsebészetben a beteg előkészítésére érrendszeri operációra használják;
• a neurológia területén az agy vizsgálata segít a jóindulatú és rosszindulatú daganatok, valamint a stroke felderítésében;
• a pulmonológiában a tüdő kapillárisainak rendellenességeit tanulmányozzák.

A célnak megfelelően az eljárás általános és szelektív. Az általános személyt átfogó, szelektív vizsgálatra osztják ki - a test egy meghatározott területére.

Javallatok az angiográfiához

Az eljárás kijelölésének fő jelzése az erek vizsgálata a szerkezet és a patológiák megsértésének jelenlétére. A keringési rendszer a testben zárt, lehetséges a test bármely részének ellenőrzése.

A test funkcionális rendellenességei sürgős vizsgálatot igényelnek angiográfiával, amely veleszületett vagy szerzett betegségek jelenlétét mutatja. Leggyakrabban az erek angiográfiáját írják fel a szívizom betegségei - angina pectoris. Az elemzés után lehetséges a sérülékeny terület azonosítása és a terápiás rend meghatározása.

Az agyi erek szűkülete kellemetlen következményeket okoz az ember jólétében:

• fájdalom a fej területén;
• rövid távú eszméletvesztés;
• álmatlanság;
• iszkémiás rohamok;
• a vénák elzáródása stb..

A véráramlás diagnózisa nélkül nehéz megtalálni az okot. Ebben az esetben arteriográfiát alkalmaznak a szerkezet hibáinak felderítésében és a kezelés előrejelzésében. Az elemzés előtt konzultációra van szükség a kezelőorvossal.

A vizsgálat fő indikációi:

• a falak kiemelkedése az edényekben;
• kóros rendellenességek az aorta és a véna lumenében;
• veleszületett rendszer patológiái - érrendszeri rendellenességek;
• a kapillárisok elzáródása;
• harmadlagos szifilisz.

A keringési rendellenességekről szóló teljes információk hiányában a számítógépes tomográfiát (CT) és a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) is előírják. Ez lehetővé teszi a pontos diagnózist..

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az angiográfiai vizsgálatok nagyon pontosak a diagnózis felállításában, de nem minden beteget írnak fel. A diagnosztikai módszernek számos korlátja van, amelyeket az orvos figyelembe vesz a terápia lefolyása előtt..

A módszer feltárja a használat ellenjavallatait:

• a jódot tartalmazó készítmények egyéni intoleranciája;
• allergiás reakció;
• funkcionális rendellenességek a vese és a máj szövetében - ez toxikus károsodást válthat ki a testben, ami veszélyezteti a beteg életét;
• a szívizom akut elégtelensége - a jód megzavarhatja az idegsejt vezetését és a vérnyomás éles csökkenését idézheti elő;
• súlyos vénás károsodás - thrombophlebitis;
• rendellenességek a véralvadás folyamatában, tk. a falak esetleges repedése belső vérzéssel.

Ezért az eljárás előtt az orvos gondosan megvizsgálja a beteg kórtörténetét, hogy kizárja a lehetséges szövődményeket..

Felkészülés angiográfiára

Az angiográfia a test gondos előkészítését igényli. Ez lehetővé teszi az eljárás komoly szövődmények nélküli végrehajtását és növeli az elemzés pontosságát. A leolvasások eredményei sok tényezőtől függnek, amelyeket előzetesen figyelembe vettek. A helytelen leolvasással végzett elemzés helytelen kezeléshez vezet, ami megnehezíti a beteg állapotát.

Az angiográfiára való felkészülés számos tevékenységet tartalmaz:

• 7-14 nappal az eljárás előtt ki kell zárnia a jódot tartalmazó gyógyszerek és termékek fogyasztását.
• Az angiográfia előtt 7 nappal nem szabad alkoholos italokat fogyasztani.
• Tesztet hajtanak végre az allergiás reakció lehetőségére.
• Az orvos kiad egy beutalót az eljáráshoz.
• Ezenkívül általános vér- és vizeletvizsgálaton kell átesni a gyulladásos folyamatok kizárása érdekében.
• A vese és a máj állapotát ultrahang segítségével ellenőrizzük.
• Ne egyen és ne igyon reggel a vizsgálat előtt.

Idegfeszültség jelenlétében az orvos néha megengedi, hogy inni egy gyógyszert a nyugtatók csoportjából az idegrendszer megnyugtatása érdekében. Ez segít a személynek nyugodtan elhalasztani az eseményt, kiküszöbölve a diagnózis megszakításának okát..

A diagnosztika fajtái

A vizsgált edénytől függően fajtákat különböztetünk meg:

• A phlebográfia a vénás rendszert vizsgálja, a véráramlás állapotának diagnosztizálására használják az alsó végtagok szelepes készülékével.
• Az artériográfia felelős az artériák területéért; a szív koszorúér-angiográfiája népszerű módszer.
• A limfográfia a nyirokrendszer edényeit tanulmányozza, a számított és mágneses rezonancia képalkotás aktív bevezetése miatt ritkán alkalmazzák.

Az angiográfiai módszert nemcsak ezeken a területeken alkalmazzák. A módszer segítségével számos szerv erét vizsgálják: a szem retinája, a nyak, a tüdőszerkezetek, a szívizom aortája és szelepei, a lisztérzékenység törzse, a vese vénái; a fogászatban az állkapocs kapillárisai, a nyaki artériák zónái, a gerincvelő régiója stb..

A vizsgálat célja szerint a következő fajtákat különböztetjük meg:

• Az általános nézet a test teljes diagnózisa.
• A szelektív angiográfia magában foglalja a kontrasztanyag injekciót az érdeklődési területre.
• A szelektív nézet a legkisebb edényekre fókuszál.

Az elemzéshez speciális készítményeket lehet bevezetni a test bármely részének kapillárisába. Leginkább fecskendőt használnak. A retrográd kontraszt injekciós rendszert a mélyvénák vagy az aorta elhelyezésére használják, katéter használatával.

A szövetek és a vérfolyadék felbontása eltér, ezért a diagnózis több lehetőséget is magában foglal. Van egy tanulmány mágneses mező, ultrahang vagy röntgen segítségével. A technika lehet invazív vagy nem invazív.

Az invazív módszert a test belső részeibe való behatolás jellemzi. Ezt a módszert kontrasztanyag vér beadásával hajtják végre, ami növeli a diagnózis minőségét. A következő típusú kutatásokat különböztetjük meg:

• A digitális digitális kivonási angiográfia számítógéppel segített vizsgálaton alapul. Az érvizsgálat 2 szakaszban történik. Először egy kép készül kontraszt nélkül, a második - az anyag injekciója után. A két kép közötti különbséget egy speciális program olvassa fel, és megkapja a vizsga eredményét.
• A számítógépes tomográfiai angiográfia az érsejt röntgenvizsgálatán alapul. A tanulmányhoz sugárzást elnyelő, röntgensugárzó elem szükséges. A módszer néhány perc alatt lehetővé teszi az egész testről készült képek elkészítését. A kapott képek alapján az orvos meghatározza a beteg állapotát, és dönt a további terápiáról.
• A mágneses rezonancia képalkotás (MR) elvileg hasonló a számítógépes tomográfiai technikához. Alapja a test azon képessége, hogy különböző intenzitással reagáljon az elektromágneses mezőre. A kontrasztot a képminőség javítására is használják, amely nagyon érzékeny a mágneses sugárzásra.

A nem invazív vizsgálati módszereket az jellemzi, hogy a kapillárisokban nincs kontraszt. A típusokat megkülönböztetjük:

• A fáziskontraszt segít az irány feltárásában a vérkeringés intenzitásával.
• A repülés ideje azon a szöveten keresztül érkező jelen alapul, amely a véráramhoz képest nyugalomban van.
• A 4D angiográfia lehetővé teszi az artériás és vénás keringés dinamikai vizsgálatát.
• A Doppler-ultrahang képes megvizsgálni az erek átjárhatóságát.
• A fluoreszcencia angiográfiát a szem erek speciális kamerával történő tanulmányozására használják, a problémás területeket specifikus sötétedés határozza meg.
• Az OCT-angiográfia segít a vizuális erek belső szerkezetének vizualizálásában, a működésben előforduló lehetséges patológiák azonosításával.
• Az OCT angiográfiával meghatározzák az erek szűkületének helyeit és a vérkeringési sebességet.
• A mesenterialis erek angiográfiája segít a trombus jelenlétének azonosításában és antikoaguláns terápia alkalmazásában.

Most nagyon sokféle angiográfiai módszert fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a működés megsértésének diagnosztizálását és felderítését. A klasszikus módszert embereknél alkalmazzák, amikor kórházi kezelésre és ezt követő érsebészeti beavatkozásra van szükség. Ez lehetővé teszi a vér átjárhatóságának előzetes felmérését és az emberi életet veszélyeztető esetleges posztoperatív vérzés megelőzését. A módszert bármely olyan klinika alkalmazza, amelyben sebészeti eljárásokat végeznek.

Az agyi angiográfiát arra használják, hogy megvizsgálják az agy véráramlásának működését. Az eljárás gondos előkészítést igényel. A diagnosztikát magasan képzett orvos végzi, mert a berendezés meglehetősen összetett, és a helytelen beállítások jelentősen torzíthatják a kutatási adatokat. Bizonyos esetekben a csontszövet elnyeli az ionnyalábokat, a képen nincsenek erek.

Vertebrológia szükséges ülő életmódú és súlyos hátproblémákkal küzdő emberek számára. Főleg a traumatológiában alkalmazzák. A vér minden területet hasznos nyomelemekkel és oxigénnel telít. Egy osztály megsértése számos rendszerben komplikációkat válthat ki. Ezért a gerincvelő szerkezetét ellátó erek diagnózisa segít azonosítani a szerkezet kóros változását és terápiás intézkedéseket hajtani végre.

Ha az artériás vagy vénás szakaszon keskeny járatú terület található, sürgős műveletre van szükség a hiba kiküszöbölése érdekében. Az eljárást nagy pontosságú berendezésen, magasan képzett orvos végzi. A csontelemek közelében történő elhelyezés különös precizitást igényel a mozgásban a súlyos szövődmények kizárása érdekében.

Módszertan

Az eljárás eltart egy ideig, ezért érdemes előre felkészülni. Több szakasza van, mert lehetővé kell tennie, hogy részletesen feltárja a problémás területet. Vannak olyan részlegek, amelyek különleges megközelítést és gondos intézkedéseket igényelnek. A helytelenül végzett diagnosztika súlyos következményeket válthat ki. Az oldat beadása előtt pillanatkép készül a beteg érről - ez segít a hiba kiküszöbölésében, a kép objektívebb lesz.

A folyamat a sémát követi:

• Előzetes kép készül ionizáló anyag nélkül - ez növeli a vizsgálat objektivitását.
• A beteg antihisztamin tablettát vesz az idegesség enyhítésére és az allergiás reakciók megelőzésére.

• A sugárzást visszatükröző jódalapú készítményt intravénásán vagy intramuszkulárisan injektálják - 30-40 percet kell várni a teljes elterjedésre az egész testben.
• A katéter behelyezésének bőrfelületét speciális antiszeptikummal kezelik.
• Érzéstelenítés formájában a lidokaint helyileg alkalmazzák - ez enyhíti a fájdalmat a szúrás során.
• A bőrfelületen egy speciális szikével metszést végeznek - ez szükséges az artéria vagy véna gyors eléréséhez.
• Az orvos vagy a nővér egy kicsi, üreges csőhüvelyt helyez be.
• Novokaint kell beadni a vizsgált kapillárisba - ez megakadályozza az érgörcsöt és csökkenti a kontrasztanyag okozta kellemetlenségeket.
• Katétert vezetnek a bevezetőn keresztül a vizsgált terület elejére - az orvos röntgennel megfigyeli.
• Kontraszt formájában főleg Gipak, Cardiotrast, Urografin vagy Triyotrast használatos.
• Egy bizonyos idő és az anyag teljes elterjedése után megkezdődik a forgatási eljárás - valószínűleg ennek a szakasznak a 2-3-szorosa.
• Ha az expozíció sikeres, a katétert eltávolítják, a bevezetőt eltávolítják, a nyitott sebből a vér leáll.
• A katéter behelyezésének helyét steril kötéssel kell bekötni.
• Az eljárás után ágynyugalom ajánlott 6-10 órán át - ez megakadályozza a vérrögképződést.

A diagnosztikai esemény során ápoló, radiológus, aneszteziológus és kardioreanimatológus vesz részt. Az oldat mennyiségét minden beteg számára egyedileg választják ki - figyelembe veszik az orvosi indikációkat és a fizikai állapotot. De általában az adag nem haladja meg a 20 ml-t. Az anyag mozgása közben enyhe bizsergő és égő érzés jelentkezik hővel - az érzések különböző módon nyilvánulnak meg.

Lehetséges szövődmények az eljárás után

Az angiográfiát régóta használják a komplex érrendszeri betegségek diagnosztizálására. A módszert folyamatosan fejlesztik, de a szövődmények kockázata az alanyok 5% -ában van. A kellemetlen tünetek minden esetben külön-külön jelentkeznek.

Az angiográfia után a következő kellemetlen szövődmények alakulhatnak ki:

• A szúrás helyén gyakran marad egy apró zúzódás, amely néhány perc múlva eltűnik.
• A bőrfelület kifejezett vöröses árnyalatot kap.
• Külső bőrkiütések, amelyek hasonlítanak a csalánkiütésre.
• Allergia a kontrasztanyag bejövő komponenseire.
• Hirtelen fellépő görcs a gégében légzési nehézséggel.
• A kontraszt injekció súlyos szövődménye - anafilaxiás sokk.
• Súlyos vérzés a metszéstől és a katéter behelyezésétől.
• Szívbetegség jelenlétében szívinfarktus léphet fel.
• Vese- vagy májkárosodás, az oldat testből való eltávolításával kapcsolatos problémák miatt.
• Általános mérgezés veseproblémákkal.

Ezért az orvosok gyakran ragaszkodnak a beteg kórházi ápolásához 1-2 napig. Ez lehetővé teszi, hogy megfigyelje a személyt az eljárás után, és megakadályozza a súlyos következmények kialakulását. Különösen ajánlott a veszélyeztetett emberek számára.

Angiográfiai lehetőségek

Mindegyik módszernek megvannak a maga jellemzői és finomságai a vezetésben. A klasszikus képek minősége eltér a CT és az MR-angiográfiától. A számítógépes tomográfia a problémás terület volumetrikus képét mutatja. A hagyományosan alkalmazott nézet a képet kizárólag a frontális síkban tárolja.

Az agyi erek vizsgálata

Az agy keringési rendszerének MR angiográfiája nagyon pontos és megbízható a hagyományos nézethez képest. A problémás terület volumetrikus képe úgy kapható, hogy kontrasztelemet nem visznek be a vérbe. A használat nehézségei az eljárás magas költségei, elektromágneses hatással vannak a test sejtjeire és szöveteire. Nem végezhető terhesség alatt, fémimplantátumokkal és pacemakerrel.

Az intrakraniális artériák számítógépes tomográfiáját az idegsebészetben a műtét előtt a külső neoplazmák kivágására használják. A kép az artéria és a szövetek együttes lokalizációját közvetíti 3D vetület formájában. A kép pontossága lehetővé teszi a sebész számára, hogy meghatározza a véráramlási rendellenesség helyét. A rosszindulatú és jóindulatú daganatokkal és más gyulladásokkal kapcsolatos terápiás intézkedések előzetes CT-diagnosztikát igényelnek.

A carotis angiográfiát a nyaki gerinc, a meztelen és a gerincvelő érrendszerének funkcionális aktivitásának ellenőrzésére használják. Különböző jellegű daganatok, patológiák jelenlétében használják a carotis artériák területén.

A gerinc angiográfiáját a gerincvelő csigolyái és az agyfélteke mindkét oldala közötti véráramlás vizsgálatára használják. Az eljárást szelektív kutatási módszerrel hajtjuk végre kontrasztoldat alkalmazásával. Sok kép készül a problémás terület pontos meghatározására.

A katétert és az oldatot a karon keresztül helyezzük be - a váll vagy a könyök régiójában. Néha a femorális vagy subclavia artérián keresztül injektálják. A katéter kis mozgásokkal és röntgensugárzás mellett halad előre a vizsgálati helyre. A képeket különböző vetületekben készítik, hogy részletes információkat nyerjenek a patológiáról és értékeljék a műtéti eljárásokat.

A vizsgálatot helyi érzéstelenítésben végzik, és a metszés helyét lidokainnal altatják. Az ér belsejében lévő katéter többnyire fájdalommentesen mozog, de a beteg enyhe bizsergést érezhet. A szájban gyakran van fémes íz. Melegség és égés érezhető az edényekben. Néha a bőrpír jelei vannak az arcon. Az ilyen kényelmetlenség jelei 15-20 perc alatt eltűnnek..

A szívizom erek koszorúér-angiográfiája

A mellkasi artéria és vénák angiográfiáját koszorúér-angiográfiának nevezzük. A jóddal ellátott gyógyszer az ágyékon keresztül jut be - a femoralis artéria egy szakaszába, vagy használja a radiális artériát a csuklón. A katétert orvos felügyelete alatt mozgatják röntgen segítségével. Az anyagot tartalmazó csövet először a bal artériába, majd a jobbba helyezzük.

A diagnózis közvetlenül azután történik, hogy az erek teljesen kontrasztosak. Több vetületről készülnek képek - ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy helyesen értékelje a beteg állapotát és megtervezze a terápia menetét. Oldattal való feltöltéskor az ember hőt érez az arc területén. A szívösszehúzódások rövid távú aritmiája lehetséges. Az alacsony vérnyomás miatt szédüléses rohamok lépnek fel. Néha a beteg enyhe hányingerben szenved mellkasi köhögéssel.

Vizsgálatot írnak elő a szív régiójában fellépő fájdalom jelenlétében, amely a csatornákon keresztüli véráramlás alacsony permeabilitásával jár. A szívműtét előtt kutatásra is szükség van. A képek segítenek megtervezni a sebészeti beavatkozások menetét, és kizárják a súlyos következmények kialakulását..

A végtagok érrendszerének angiográfiája

Jelenleg gyakran diagnosztizálják a felső és az alsó végtagok, a kismedencei szervek keringési rendellenességeit. A felső végtagok diagnózisa során a kontrasztoldat behatol a brachialis artériába. Az alsó végtagok diagnosztizálásához a femorális vagy hasi aortán keresztül kell behelyezni.

A röntgenfelvételeket azonnal elvégzik, miután az összes edényt merőlegesen telepített kamrákkal töltötték be, rendszeres időközönként. Az eljárás során csak melegség és fémes íz érezhető.

A jódoldattal injektált helyi érzéstelenítés segít enyhíteni a fájdalmat. A forgatást több szögből végzik, hogy teljesebb információt nyerjenek a véráramlás állapotáról és megtervezzék az orvosi manipulációkat.

A vizsgálati módszer azonosítja a veleszületett vagy szerzett patológiákat, amelyek veszélyes tünetek megjelenéséhez vezetnek. Az időben történő diagnosztika lehetővé teszi a korai kezelés megkezdését és a lehetséges szövődmények megelőzését.

Angiográfia: hogyan történik, mire használják, ellenjavallatok az eljáráshoz

Tartalom

Először meg kell értened, mi az angiográfia. Angiográfia (a görög "αγγει̃ον" (angio) - edényből és "γράφω" (grafika) - írásra, ábrázolásra) - az erek és a nyirokcsatornák diagnosztikai vizsgálatának módszere röntgen segítségével.

Két fő angiográfiai módszer létezik:

1. Invazív módszer, amelyben egy radioaktív jód szerves vegyületet injektálnak a vizsgált edényekbe).
2. Nem invazív módszerek: ultrahang vizsgálatok, mágneses rezonancia angiográfia és számítógépes tomográfia.

E vizsgálatok eredményei segítenek az orvosnak meghatározni a további terápia taktikáját. Minden módszer jó a maga módján, de a leginformatívabb közülük továbbra is a klasszikus invazív röntgenangiográfia.

Az angiográfia különbözik a vizsgálat helyén:

1. Általános (a kontrasztot a fő erekbe injektálják).
2. Szelektív (közepes méretű ereket vizsgálnak).
3. Szuperszelektív (csak a kis erek és a hajszálerek vannak ellentétben).

Fontos! Az orvos az egyes betegekkel végzett munka során kitűzött célok és célok alapján választja ki az angiográfiai eljárás módját és típusát.

Az angiográfia indikációi és a kutatási célok

Az angiográfia módszerével végzett vizsgálat célja a keringési rendszer állapotában lévő patológiák kimutatása. Az a képesség, hogy alaposan megvizsgálja a végtagok, artériás erek, aorták és a pulmonalis artériák nagy vénáit, egyedülállóvá teszi ezt az eljárást a többi diagnosztikai módszer között. Az agyi erek szklerózisa, a vénák és artériák kialakulásának veleszületett hibái, a különböző etiológiájú magas vérnyomás diagnosztizálható angiográfiával..

Az angiográfiás indikációk jelenlétét vagy hiányát a kezelőorvos határozza meg. Az ilyen indikációk felsorolása meglehetősen kiterjedt, itt vannak a legfontosabbak:

• Mély vénás trombózis, meghatározva a betegség prevalenciáját és jellegét.
• Vérrögök a tüdőcsatornában (tromboembólia).
• Az artériák és a vénák hibái.
• Az aorta és ágainak különféle betegségei.
• Vese artériás betegség.
• Az aorta károsodása az érelmeszesedés, valamint annak perifériája miatt.
• Az aorta elváltozásai és betegségei.
• Aneurizma (artériák tágulata).
• Introperatív diagnosztika.

Az angiográfiai módszert sikeresen alkalmazzák nemcsak felnőtt betegek diagnosztikájában. A gyermekek angiográfiájának indikációi nem kevésbé kiterjedtek. Ezt a módszert különféle, veleszületett és traumából eredő aneurizmák, fejsérülések utáni vérömlenyek és véraláfutások, a hydrocephalus okainak diagnosztizálására alkalmazzák, megerősítik vagy cáfolják a ciszták, daganatok és agyi tályogok gyanúját..

Fontos! A kisgyermekek az edények jó rugalmassága miatt könnyebben tolerálják az angiográfiás eljárást. DE, az eljárást általános érzéstelenítésben kell végrehajtani.

Az angiográfiai eljárás ellenjavallatai

A szakemberek az angiográfia összes ellenjavallatát abszolútra és relatívra osztják.

Ennek az eljárásnak az abszolút indikációi csak a beteg működésképtelen állapotát és a röntgen kontrasztanyag intoleranciáját tartalmazzák, amelyet a diagnózis során terveznek használni..

• máj- és vesebetegségek, különösen azok súlyosbodása;
• dekompenzációs jelenségek a kardiovaszkuláris rendszer patológiáiban;
• súlyos fokú szklerózis az agy;
• a harmadik szakasz magas vérnyomása;
• infarktus utáni körülmények;
• súlyos angina pectoris;
• terhesség;
• a test kimerülése;
• beteg kora.

Annak ellenére, hogy az angiográfiára felsorolt ​​ellenjavallatok felsorolásra kerülnek minden egyes betegnél, az eljárás lehetőségéről egyénileg döntenek. Bizonyos esetekben az eljárás előnyei még mindig nagyobbak, mint az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása esetleges kárai..

Gyermekeknél az angiográfiát nem használják gyulladásos folyamatok jelenlétében egy még nem erősödött testben, ha szív- és érrendszeri megbetegedések vannak, vagy egy kicsi beteg súlyos állapotban van.

Hogyan történik az angiográfia, a folyamat jellemzői

Az angiográfia teljes folyamatát röntgenkészüléken hajtják végre, egy speciálisan felszerelt helyiségben.

Az esetek túlnyomó többségében az ágyék területén található artériát használják a szúráshoz, amelyen keresztül a comb artériájába vagy vénájába jutnak.

Az orvos meghatározza a szúráshoz kényelmes helyet, antiszeptikus oldattal kezeli. Helyi érzéstelenítést (szubkután vagy intramuszkuláris) végeznek a tervezett szúrás helyén. A következő lépés az edény speciális tűvel történő szúrása. Ezen a szúráson keresztül katétert vezetnek a vizsgálandó helyre (az angiográfia ezt és minden más szakaszát speciális monitorokon figyelik).

A katéteren keresztül kontrasztanyagot fecskendeznek az edénybe. A következő lépés az angiogramok rögzítése röntgen segítségével. Számuk a felmérés céljaitól és célkitűzéseitől függ..

Fontos! A vizsgálati eljárás némi kényelmetlenséget okozhat a betegnek. Különösen, ha kontrasztanyagot injektálnak egy edénybe. A betegek lázról és émelygésről számolnak be.

A vizsgálat végén a katétert lassan eltávolítják, ezt az eljárást 10-20 percig nyújtják. Ezután a szúrás helyén kellően erős összenyomás jön létre a lyukasztásból származó vérzés megállítása érdekében.

Az invázió után legalább 6 órán át a beteg orvosi felügyelet alatt áll. A fő feladat ilyenkor a vérzés kockázatának minimalizálása..

Ha a beteg egészségi állapota kielégítő, másnap hazaengedheti. Az irányelvek előírják, hogy 48 órán belül csökkenteni kell a fizikai és szexuális aktivitást. A speciális étrendek betartása (ha nem írják fel az alapbetegségre) nem szükséges.

Fontos! Az angiográfiai eljárás után tartózkodnia kell a vezetéstől..

A beteg felkészítése angiográfiára

Az angiográfiára való felkészülés szakaszában a betegnek vért kell adnia általános elemzés céljából, különös figyelmet fordítva annak koagulálhatóságára. Mivel a radioaktív anyag eltávolítása a testből a vesén keresztül történik, biokémiai vérvizsgálatra is szükség van..

A kapott eredmények alapján az orvos módosítja a gyógyszeres kezelési rendet. Például megszünteti az aszpirintartalmú gyógyszereket, mert csökkentik a véralvadást. Orvosa további gyógyszereket írhat fel az angiográfia kockázatának csökkentése érdekében. Például, ha a beteg hajlamos az allergiára, antihisztaminokat kell inni..

Fontos! A gyermekeknek, függetlenül az allergiák kórtörténetétől, antihisztaminokat adnak be az angiográfiai eljárás előtt.

A legtöbb esetben nem ajánlott enni és enni. De ez a szabály kivételt jelent azok számára, akiknek kórtörténetét bonyolítja a vesebetegség. Ebben az esetben az eljárás előtt ajánlott növelni a folyadék mennyiségét..

Angiográfia

Az angiográfia különböző lokalizációjú erek vizsgálata kontrasztanyagok alkalmazásával. Az EMC minden típusú angiográfiai vizsgálatot végez az innovatív ARTIS zee kétfedelű rendszeren (Siemens).

Javallatok az angiográfiához

A vizsgált erek domborzatától függően a következő típusú angiográfiát különböztetjük meg: angiokardiográfia (koszorúér-angiográfia) - a szív és a nagy erek üregének vizsgálata; angiopulmonográfia - a tüdő erének vizsgálata, agyi angiográfia - az agy erek vizsgálata, aortográfia - az aorta angiográfiája stb..

Az angiográfia technikája magában foglalja a vaszkuláris hozzáférést (artéria vagy véna szúrása), az ér katéterezését (kis átmérőjű üreges cső bevezetését az ér lumenébe), kontrasztanyag bevezetését (leggyakrabban jódtartalmú oldatot) és rögzítést az edények képének röntgensugárzásával digitális hordozón.

Az angiográfia lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza az erekben bekövetkező változások jellegét, és sok szempontból továbbra is az "aranystandard" marad a legtöbb kóros állapot diagnosztizálásában (ateroszklerózis, perifériás érrendszeri betegségek, agyi artéria aneurizma, veseartéria szűkület stb.).

Az angiográfia típusai

A vizsgált erek típusa szerint az angiográfia a következőkre oszlik:

arteriográfia (az artériás rendszer vizsgálata);

phlebográfia (a vénás rendszer vizsgálata);

limfográfia (a nyirokrendszer vizsgálata).

Az érképalkotó technika típusa szerint megkülönböztetünk hagyományos angiográfiát, CT angiográfiát és MR angiográfiát..

Az angiográfia ellenjavallatai

Az angiográfia elvégzéséhez nincsenek abszolút ellenjavallatok. Még akkor is, ha a betegnél a kontrasztanyagok intoleranciáját diagnosztizálják, előzetes hormonális előkészítéssel is elvégezhető. Az angiográfiai vizsgálatok relatív ellenjavallatai a következők:

a beteg súlyos általános állapota (szeptikus vagy toxikus sokk);

súlyos szív- és / vagy májveseelégtelenség;

mentális betegség akut stádiumban;

a jódtartalmú kontrasztanyagok allergiás reakciói.

Felkészülés az angiográfiára

Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb jódtartalmú kontrasztanyag nagy viszkozitású oldat. Bevezetésük a vesékre gyakorolt ​​káros hatások kockázatát hordozza magában. Ez különösen igaz a vesekiválasztási funkció kezdeti károsodása esetén. A kontraszt által kiváltott nephropathia megelőzésére az angiográfiai vizsgálat előtt a folyadék további bevezetését a testbe (hidratáció) jelzik..

A páciens felkészítése a vizsgálatra magában foglalja a vizsgálat előtt egy nap legalább 2 liter állóvíz felhasználását, valamint a szénsavas italok és a fokozott gázképződést okozó ételek (hüvelyesek, péksütemények, édes és édes gyümölcsök) megtagadását. A táplálékfelvételt 6 órával a vizsgálat előtt ki kell zárni. Például, ha a vizsgálatot reggelre tervezik, könnyű vacsora megengedett. Reggel meg kell inni az orvos által előírt, szénsavmentes vízzel lemosott tablettákat..

Angiográfiai eljárás

Az angiográfia elvégzéséhez a beteget egy ágyon a röntgen műtőbe viszik, átviszik a műtőasztalra, és a javasolt szúrás helyét antiszeptikus oldattal kezelik. Ezután a beteget steril műtéti ágyneművel borítják, és a röntgensebész közvetlenül folytatja az eljárást. A helyi érzéstelenítés után az edényt átszúrják, amelyen keresztül a vizsgálatot elvégzik. Speciális eszköz van felszerelve - bevezető (vékony katéter hemosztatikus szeleppel, amely lehetővé teszi a katéterek cseréjét vérveszteség nélkül). A következő lépés az, hogy a kívánt alakú és méretű katétert egy vezető (speciális vékony húr) mentén helyezzük be az érdeklődési területre, és annak hegyét a vizsgált edény szájába helyezzük. Kontrasztanyagot injektálnak. A röntgensugárzás alkalmazásával kapott képeket digitális hordozón rögzítik. Ezt követően a katétert és a bevezetőt eltávolítják, és vérzéscsillapítást végeznek (megállítják a vérzést a lyukasztó lyukból). Steril kötést helyeznek a szúrás helyére, és a beteget az ügyeletes orvos felügyelete mellett az osztályra viszik..

Ha a betegnek nincsenek olyan anatómiai tulajdonságai, amelyek bonyolítják a vizsgált edény katéterezését, az angiográfia 20-40 percig tart. Néha a betegek érzik a katéter előrehaladását az edényeken keresztül (különösen akkor, ha az ér kis átmérője miatt az alkar radiális artériáján keresztüli hozzáférést használják). Néhány beteg melegnek érzi magát, amikor kontrasztot adnak az edényekbe. Az angiográfia során nem lehet fájdalom! Ha fájdalom, kényelmetlenség, kényelmetlenség jelentkezik, a páciensnek haladéktalanul értesítenie kell az operáló sebészt.

A modern anyagok kiváló minősége, a modern kontrasztanyagok és az ilyen vizsgálatok világszerte szerzett tapasztalata miatt az angiográfiában a szövődmények százaléka kevesebb, mint 0,1%.

Angiográfia: előkészítés, eljárás, eredmények és kockázatok

Az angiográfia a modern diagnosztika egyik módszere. Ez az erek kontrasztos röntgenvizsgálata. Az angio folyamatot olyan orvosok hajtják végre, akik speciális képzést kaptak az angio laboratóriumban. A diagnózis megkezdése előtt az orvos érzéstelenítést ad a betegnek. Ezután bemetszést végeznek a bőrön a szubkután szövetben, megtalálják a kívánt edényt, és intubátort helyeznek bele. Katétert és egyéb szükséges műszereket helyeznek a cső belsejébe. Maga a katéter hosszú vékony tömlőnek tűnik. Rajta keresztül egy kontrasztanyagot egy adott edénybe juttatnak. Az angiót leggyakrabban a szíverek diagnosztizálására használják. Ennek a koronária angiónak nevezett folyamat eredményeként pontos diagnózist lehet felállítani a szívet tápláló erekben..

Mi az angiográfia?

Ez egy olyan módszer, amely lehetővé teszi az erek belső lumenének felmérését - az éren keresztüli véráramlás szűkülésének, tágulásának vagy teljes leállításának jelenlétét. A módszer azon a képességen alapul, hogy az angiográf készülék röntgensugárzásában az edénybe juttatott speciális oldatot (röntgensugárzó anyagot) láthat..

Annak ellenére, hogy az angio kötelező módszer, a szívkoszorúér betegségben szenvedőknek vannak olyan kockázatai, mint a kontrasztanyagok allergiája, a szívritmus zavarai, a kontrasztanyagok miatti veseelégtelenség, agyvérzés és a szívroham. De ezek a kockázatok nem valószínűek.

Ha ezen okok miatt nem végeznek angio-t, akkor bármilyen szívműködési zavarban szenvedő személynél nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség..

Az angiográfia alkalmazási területei

Az angiográfiát olyan betegségek diagnosztizálására használják, amelyekben lehetőség van az erek szűkülésére vagy azok teljes elzáródására. A szívkoszorúér angio a legmegbízhatóbb és legpontosabb diagnosztikai módszer a szívet tápláló erek diagnosztizálására..

Az angiográfia elzáródott eret tár fel, a kezelés módját az elzáródás mértékétől és az elzáródott erek számától függően határozzák meg. Így csökken az érelzáródás miatt felmerülő kockázatok. Ugyanakkor a szívbillentyű betegség és a szívpumpa működése angio-val is kimutatható.

Javallatok az angiográfiához

• Vénás rendellenességek: aneurysma (az artéria vagy a véna falának kidomborodása vékonyodás vagy túlzott nyújtás miatt. Ez zsákot eredményez.)
• Arteriovenous malformáció (rendellenes kapcsolat az artériák és a vénák között)
• Agyvérzés: Néha a stroke oka az agy véráramlásának csökkenése az erek torlódása miatt
• Perifériás artéria betegség: elzáródás a felső és az alsó végtag edényében.
• Veseartér szűkület: a vesét tápláló erek szűkülete
• Az artéria disszekciója (rétegződése) - az érfal hosszanti szakadása vérrögképződéssel az artéria belső és izomhártyája között.
• Tüdőembólia: Ez a tüdő egyik artériájának elzáródása. A legtöbb esetben az embólia oka az a vérrög, amelyet az alsó végtagok mélyvénáiból és ritkábban más részekből visznek be a véráramba. Alvadások jelenléte a tüdőt tápláló edényekben.
• Veleszületett szív-rendellenességek és érbetegségek

Amikor angiográfiára van szükség?

Az angiográfia az erek vizsgálatán alapul röntgensugarak és a páciens véráramába injektált kontrasztanyag segítségével, amely képes visszatartani a röntgensugarakat, és ezáltal fokozni az érágyban keringő vér jelét..

A koszorúér-angiogram folyamatának befejezése után digitális környezetben rögzített képeket orvos értékeli. Szűkül-e a koszorúér és milyen mértékben. Ezután rögzítik a diagnózist.

A kezelést a jelentés szerint tervezik. Ezek a kezelések ballonos angioplasztika, állványállás, bypass műtét stb. A döntést arról, hogy melyik kezelést használja, az orvos hozza meg, különféle tényezők figyelembevételével.

Miért végezzük az angiográfiát??

• A miokardiális infarktus objektív jelei.
• Átmeneti ischaemiás változások, amelyeket a pihenő EKG-n vagy a napi EKG-monitorozás adatai alapján regisztráltak.

• Pozitív teszt testmozgással [veloergometria (VEM), futópad teszt, a szív transzesophagealis elektromos stimulációja (TPS), stressz echokardiográfia (stressz echokardiográfia), miokardiális szcintigráfia].
• Az angina pectoris II-IV funkcionális osztályának vagy nyugalmi anginájának támadásai.
• Korai posztinfarktusos angina.
• A kórelőzményben előforduló veszélyes kamrai aritmiák, amelyeknél nagy a klinikai halál kockázata.
• A szív szelepes készülékének műveletei előtt 40 évnél idősebb.
• Differenciáldiagnózis nem koszorúér-miokardiális betegségekkel (beleértve az atipikus fájdalom-szindrómát).
• Szociális indikációk a szívizom ischaemia minimálisan kifejezett és homályos jeleivel, feltéve, hogy a beteg szakmája más emberek (pilóták, sofőrök) életét veszélyezteti, éber szolgálatban stb..
• A szívátültetés után a beteg általánosan elfogadott monitorozási protokoll egy éves CAG-t (cardioangiogram) tartalmaz, gyakran intravaszkuláris ultrahanggal kombinálva..

A beteg állapotának romlása esetén állítják elő, kórházban kezelik az erőlködő angina előrehaladása, pihenő angina rohamok hozzáadása, a maximális antianginális terápia hatásának hiánya miatt.

És amikor a beteg állapota rosszabbodik endovaszkuláris műtét vagy koszorúér bypass oltás után (anginaszindróma jelenléte, negatív dinamika az EKG-n, megnövekedett kardio-specifikus enzimek stb.).

Az angiográfia típusai

• Koronária angiográfia: A koszorúerek (a szívet tápláló erek) vizsgálata
• Agyi angiográfia: az agyban és annak körüli erek vizsgálata
• Pulmanográfia: a tüdőt tápláló erek vizsgálata
• Vese angiográfia: a vesét tápláló erek vizsgálata
• Angiokardiográfia: a szív és a nagy erek kamráinak vizsgálata

• Katéter angiográfia: a kontrasztanyag katéteren keresztüli bevezetése után a megtekintést röntgensugár segítségével végezzük.
• CT angiográfia: a kontrasztanyag katéteren keresztül történő bevezetése után a megtekintés számítógépes tomográfia segítségével történik
• MRI angiográfia: a képalkotás mágneses rezonancia képalkotással történik, kontrasztdal vagy anélkül.

Mennyi ideig tart az angiográfia?

A koszorúér-angiográfia átlagosan 15-20 percet vesz igénybe. De a feldolgozási idő megnőhet a beteg érrendszerének különböző rendellenességei miatt. Az angiográfia időtartama is növekedhet. Mivel figyelembe kell vennie az angiográfiával kapcsolatos esetleges problémákat is.

Ha a katétert angiográfia után eltávolítják, a kései vérzés elkerülése érdekében körülbelül 15 percig nyomókötést kell alkalmazni a szúrás helyén. Ha az alkalmazandó terület az ágyékban van, akkor körülbelül 6 órán keresztül a hátán kell feküdnie, mivel homokzsák kerül a vérzés szabályozására. Nem kell a táskát a csuklóra helyezni és sokáig feküdni.

Mit kell tenni az angiográfia előtt

• A folyamat befejezésének napján ne reggelizzen, és ne egyen semmit 24 óra alatt.
• Vigyen magával bármilyen gyógyszert. Az orvos megkérdezésével kevés vízzel beveheti a szükséges gyógyszereket..
• Ha cukorbetegségben szenved, és reggel vércukorszint-csökkentő gyógyszereket szed, éhesnek kell lennie anélkül, hogy bármilyen gyógyszert bevenne, és tájékoztatnia kell orvosát az állapotáról..
• Biztosan van valaki, aki hazaviszi az angiográfia után.
• Angiográfiája után sok vizet kell inni. Ezért tartson magánál egy üveg vizet, hogy ne váltson ki vesebetegségeket az angiográfia után..
• Vegye le ékszereit és kiegészítőit, például gyűrűket, fülbevalókat, szemüvegeket.
• Az angiográfiát leggyakrabban az ágyékban vagy ritkábban a könyökhajlat artériájában végzik. Ezért minden helyzetben végezze el az ágyék területének higiéniáját..
• Olvassa el az orvosa által megadott hozzájárulási űrlapot, és ha beleegyezik, írja alá.

A beteg felkészítése angiográfiára

• Az angiográfia előtt orvosának tudnia kell egészségi állapotáról, további egészségi állapotáról, az alkalmazott gyógyszerekről és allergiáról.
• Teljes vérképet (hemogram), véralvadási vizsgálatokat, máj- és veseteszteket, valamint ásványi anyagok, például nátrium és kálium jelenlétének elemzését kell elvégeznie. Valamint a szívenzimek jelenlétének tesztjei, amelyek a szívroham markerei.
• A pulzus ellenőrzött. Így az angiográfiai terem orvosa eldönti, hogy melyik artériát kell elvégezni.
• Ha vérhígítót (például Varvarint) szed, mondja el orvosának. Szükség esetén a gyógyszer szünetel, és más gyógyszereket kínálnak fel.
• Kérjük, vigye el a vizsgálati eredményeket az angiográfia előtt.

Hogyan történik az angiográfia?

• Az Angio-t egy speciálisan felszerelt laboratóriumban kiképzett orvosok állítják elő.
• A betegnek nyugodtnak kell lennie az eljárás során. Szükség esetén nyugtatókat lehet felírni erre.
• A betegnek háttal kell feküdnie az angiográfiás asztalon.
• Olyan gépekhez csatlakozik, amelyek a pulzusszámot, a vérnyomást és a vér oxigénszintjét mutatják.
• A műtét lehet az ágyék vagy a csukló területén. A folyamat végrehajtásának területét megtisztítják és jód antiszeptikus oldattal sterilizálják.
• A beteget steril takarók borítják.
• Helyi érzéstelenítőt injektálnak arra a területre, ahová a katéter belép.
• Egy tűt helyeznek az artériába az ágyékban vagy a csuklóban, és egy hüvelyt helyeznek a belépési pontra. Ezt az esetet „lapnak” nevezzük.
• Egy speciális, puha, vékony cső, amelyet katéternek hívnak, a hüvelyen keresztül a szív fő artériáiba mozog. Nem fáj és nem érzi rosszul magát.
• A kontrasztanyagot (festéket) a katéteren keresztül a szívbe szállítják.
• A vénák képeit röntgensugarakon készítik, miközben a szív dolgozik. Ezeket a képeket digitális környezetben tároljuk. A jelentést az orvosok később nyomon követhetik írás céljából.
• A koszorúér-angiográfia fájdalommentes. Miután a műteni kívánt terület el van zsibbadva, a tű nem lesz érezhető.

Az angiográfia kockázatai

Az angio folyamatot speciálisan felszerelt laboratóriumokban hajtják végre ezen a területen képzett orvosok. Ezért ezt az eljárást bevált diagnosztikai módszernek tekintik. Az angiográfia alatt vagy után ritkán fordulhatnak elő káros események. De ha a betegnek vannak indikációi az angiográfiára, de nem adja át, akkor komolyabb problémák merülhetnek fel. Az alábbiakban bemutatunk néhány problémát, amelyek az angiográfiából adódhatnak:

• Kontrasztanyag elleni allergia
• Fájdalom, duzzanat, véraláfutás, ahol a katéter belép az ágyékba vagy a csuklóba
• Fertőzés a katéter bejárati területén
• Kontrasztanyag miatt veseelégtelenség
• Szívritmuszavarok
• Ideiglenes pacemaker követelmény
• Agyvérzés, szívinfarktus
• Vérzés az érkárosodás miatt
• arteriovenous fistula
• Halál: nagyon ritka.

Az angiográfia ellenjavallatai

Az angiográfiának nincsenek abszolút ellenjavallatai. De számos relatív ellenjavallat létezik. Ezek a következők:

• Olyan helyzetek, amikor a beteg nem képes alkalmazkodni a kezeléshez, például demencia
• Veseelégtelenség
• Legutóbbi stroke
• Ismert allergia az alkalmazott kontrasztanyagra
• A terhesség első trimesztere
• Széles körű perifériás érsérülés, ahova a katéter kerül
• Súlyos vérszegénység
• Ellenőrizetlen magas vérnyomás
• Aktív emésztőrendszeri vérzés
• Véralvadási rendellenességek

Panaszok angiográfia után

Az ágyék vagy a csukló területén, ahol a katéter található:

• Zúzódások és fájdalom
• Érzékenység és kényelmetlenség
• Enyhe duzzanat fordulhat elő.

A vagális reakciónak nevezett állapot akkor fordulhat elő, amikor a katétert kihúzzák az ágyékból vagy a karból. Ebben az esetben az illető vérnyomása és pulzusa csökken. Hideg izzadás és hányinger.

Gyengeség és duzzanat angiográfia után

Ödéma fordulhat elő a karban és a lábban azon a területen, ahol az angiográfiát végezték. Erről nem szükséges tájékoztatni orvosát. Ez egy olyan állapot, amelyet a kar és a láb erek károsodása okoz. Duzzanat előfordulhat veseelégtelenség esetén is, amelyet az alkalmazott kontrasztanyag okoz. De ez az ödéma gyakori, a folyadékok testből történő kiválasztásának hiánya miatt..

A vérveszteséghez gyengeség társulhat, ha az túlzott volt. Azoknál az embereknél, akik allergiásak a használt kontrasztanyagra, kialakulhat az angioödéma nevű állapot. Van bőrpír, torok, a nyelv duzzanata és az ezzel járó légszomj, csökken a vérnyomás. Ez kivételes eset, amikor sürgős beavatkozásra van szükség.

Angiográfia után

• Az angiográfia befejeztével a beteget az orvosi személyzet segítségével komplikációk nélkül ágyba szállítják. Angiográfiával járó szövődmények esetén a beteget intenzív ellátásba helyezik.
• Az osztályra történő áthelyezés után a beteg ápolónők segítségével olyan készülékekhez csatlakozik, amelyek mutatják a pulzusszámot, a vérnyomást és a vér oxigénszintjét.
• Az angiográfia után a katétert kihúzzák. A vérzés elkerülése érdekében az orvosi személyzet nyomókötést helyez a lyukasztás helyére. Ebben az időben lehetséges fájdalmat érezni.
• A katéter eltávolítása után a zacskókat úgy helyezik el, hogy ne legyen vérzés, és fekvő helyzetben kell feküdnie. 4-6 óra elteltével ellenőrizzük a vérzést, ha minden normális, a zacskókat eltávolítjuk.
• Nem kelhet ki az ágyból, mielőtt lejár ez az idő.
• Lassan kelj fel a folyamat után. Lehet szédülés.
• Olyan esetekben, mint a köhögés, a tüsszentés, le kell nyomnia a kezelt területet.
• Igyon sok vizet, hogy a vesékre káros kontrasztanyag könnyen eltávolítható legyen a testből.
• Az angiográfia után ugyanazon a napon felmenthetik. Néha előfordulhat, hogy kórházban kell maradnia kivizsgálás és kezelés céljából.
• Ellenőriznie kell orvosával, mit tehet és mit nem tehet hazaengedése után..
• A székrekedést kerülni kell.
• 2-3 napig ne emeljen súlyt, autózzon.
• Fontos megvédeni a kezelési területet az ütközéstől és sérüléstől.
• Kövesse azt a kezelést, amelyet az orvos az angiográfia eredményének megfelelően ír elő.

Figyelem: Ha az angiográfia után a következő tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, azonnal keresse fel orvosát vagy sürgősségi osztályát:

• Erős fájdalom, amely nem múlik el a fájdalomcsillapítókkal.
• Széles körű bőrpír a katéter belépési helyén, ödéma, láz
• Vérzés a katéter belépési helyén
• A kezelt kéz vagy láb és az ellentétes kéz és láb közötti különbség
• Csökkent vizelés gyakorisága
• Súlyos duzzanat a katéter belépési helyén
• Légszomj és mellkasi fájdalom

Angiográfia és angioplasztika

Az angioplasztika és az angiográfia nem azonos kutatási módszer. Az angiográfia diagnosztikai módszer az ér keskenységének mértékének meghatározására. Az angioplasztika egy olyan kezelés, amely lehetővé teszi az edény szűkületének kinyílását és kiszélesedését.

Ha a szívkoszorúér-angiográfia eredményeként szűkületet találunk a szív ereiben, akkor az angioplasztikai folyamatot hajtjuk végre. Az angio azonnal elvégezhető, miután ugyanabban vagy későbbi munkamenetben elkészült.

Mi az angioplasztika?

Az angioplasztikai folyamat magában foglalja a ballon angioplasztikát és az állványműveleteket. Az angioplasztikus katéter a vénák felé halad, ahol a szűkület figyelhető meg. Az érrendszeri zónát a vezetőhuzalon keresztül érjük el, amelyben a szűkület elérhető, és az erre a folyamatra használt ballont ellenőrzés alatt felfújjuk a keskeny területen. Az angina javulásának elérése után a léggömböt eltávolítják, a vénába áramlik a vér.

Ha szükséges, egy állványnak nevezett acélhuzal hálót helyeznek az edénybe szűk helyzetbe, hogy tovább növeljék a véráramlást a nyitott artériában, és újból beszűkítsék azt.