A légszomj okai: szívelégtelenséggel, járáskor, megterhelés közben
A légszomj a léghiány érzése, amellyel kapcsolatban fokozni kell a légzést. Ez a betegek egyik leggyakoribb panasza, amikor háziorvoshoz vagy terapeutához látogat..
Az emberi test különböző szerveinek és rendszereinek - légzőszervi, kardiovaszkuláris, endokrin, idegrendszeri - betegségének gyakori tünete..
- fertőző betegségek
- különféle mámor
- neuromuszkuláris gyulladásos folyamatok
- de előfordulhat teljesen egészséges, túlsúlyos embereknél is a test rontásával - mozgásszegény életmód, elhízás
- labilis idegrendszerrel rendelkező személyeknél, mint pszichoemotikus válasz a stresszre
- anyagcserezavarok, vérbetegségek, onkológia esetén
Ez a tünet egyaránt lehet patológiás kompenzációs és fiziológiai jellegű, súlyossága gyakran nem felel meg a test kóros rendellenességeinek mértékének. A multifaktoriális jelleg és az alacsony specificitás sok esetben megnehezíti annak alkalmazását egy adott betegség diagnosztizálásához vagy súlyosságának felméréséhez. A légszomj okának megállapításához azonban kötelező a beteg részletes és többlépcsős vizsgálata..
Mi a légszomj?
A légszomj vagy a nehézlégzés (légzési rendellenesség) objektív légzési zavarokkal (mélység, gyakoriság, ritmus) vagy csak szubjektív érzésekkel járhat..
B. E. Votchal akadémikus definíciója szerint a légszomj elsősorban a beteg érzése, amely arra kényszeríti, hogy korlátozza a fizikai aktivitást vagy fokozza a légzést.
Ha a légzési rendellenességek nem okoznak szenzációkat, akkor ezt a kifejezést nem használják, és csak a jogsértés jellegének felméréséről beszélhetünk, vagyis a légzés nehéz, felszínes, szabálytalan, túlzottan mély és fokozott. A beteg szenvedése és pszichológiai reakciója azonban ettől nem válik kevésbé valóságossá..
Jelenleg az Egyesült Államok mellkasi (emlő) társadalma által javasolt dyspnoe definíció elfogadott. Ennek megfelelően a légszomj a páciens szubjektív légzési kényelmetlenségének érzékeltetését tükrözi, és különböző minőségi érzéseket tartalmaz, amelyek intenzitása változó. Fejlődése másodlagos fiziológiai és viselkedési reakciókat okozhat, és a pszichológiai, fiziológiai, társadalmi és környezeti tényezők kölcsönhatásának köszönhető. A légszomj következő fokozatait különböztetjük meg:
Nincs légszomj | Az erõfeszítés során fellépõ légszomj csak súlyos fizikai megterhelés esetén jelentkezik (sportolás, súlyemelés a lépcsõn, kocogás, hosszú ideig úszás), majd a légzés gyorsan helyreáll |
Enyhe légszomj | Légszomj, ha gyorsan jár, hosszú ideig lépcsőn megy felfelé, vagy felfelé |
Átlagos | A légzési nehézségek miatt az ember kénytelen lassabban járni, néha sétálás közben megáll, hogy lélegzethez jusson |
Nehéz | Séta közben a beteg néhány percenként leáll, vagyis legfeljebb 100 métert sétál, és megáll a légzés helyreállítása érdekében |
Nagyon nehéz | A légszomj nyugalmi állapotban vagy a legkisebb mozgás vagy erőfeszítés esetén is jelentkezik, a beteg általában nem hagyja el a házat |
A légszomj teljesebb képét a következő példa mutatja be..
- A nyugodt állapotban lévő egészséges ember normál lélegzete 14 - 20 percenként.
- Bármely betegség miatt eszméletlen embernél ez szabálytalan lehet, meghaladja a szokásos gyakoriságot, vagy sokkal ritkább. Ezt az állapotot légzési rendellenességnek tekintik, de nem nevezik légszomjnak..
- A légszomj is ilyen állapotnak tekinthető (amelyet semmilyen módszerrel nem lehet mérni) - a beteg panaszainak jelenléte a normál légzési és ritmusszintű léghiányérzet miatt, a légszomj pedig csak az inspiráció mélységének növekedésével jelentkezik..
Így az elfogadott definíció, valamint B. E. Votchal akadémikus meghatározása ezt a tünetet pszichológiai szubjektív észlelésnek, a fiziológiai vagy kóros ingerek tudatának és a test változásainak tekinti..
A légszomjat, akárcsak a fájdalmat, egy személy színes érzelmi kifejezésekkel jellemzi:
- fulladásos érzés
- levegőhiány
- teltségérzet a mellkasban
- olyan érzés, hogy nem töltik meg a tüdőt levegővel
- "Mellkasi fáradtság"
A légszomj lehet fiziológiai, "biztonságos" - a test normális reakciója és kóros is, mivel ez számos betegség egyik tünete:
A légzés fiziológiai változásai, amelyek gyorsan normalizálódnak
- futás közben, edzés az edzőteremben, úszás a medencében
- gyors lépcsőzés
- amikor súlyos fizikai tevékenységet végez
- kifejezett érzelmi reakcióval az egészséges testben (tapasztalat, stressz, félelem)
Betegségekből eredő kóros reakciók
Az erõfeszítés során fellépõ légszomj még gyenge intenzitása, enyhe erõfeszítése esetén is jelentkezik. A gyaloglás során fellépő légszomj oka a tüdő, a szív, a vérszegénység, az endokrin rendszer, az idegrendszer betegségei stb..
A tünetek kialakulásának mechanizmusai
Sajnos nagyon sok orvos a légszomj kialakulásának és kialakulásának mechanizmusát csak a következőkkel társítja:
- a légutak elzáródása (elzáródása) a gége hangszálaitól az alveolusokig
- a tüdő torlódásához vezető szívelégtelenséggel.
Ezen (gyakran hibás) következtetések alapján elkészül a további instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatok és kezelés terve.
A légszomj patogenezise azonban sokkal bonyolultabb, és annak okai is sokkal nagyobbak. Sok javaslat létezik a légszomj kialakulására. A legmeggyőzőbb elmélet azon az elgondoláson alapszik, hogy az agy érzékeli és elemzi az impulzusokat, amelyek a légzési izmok nyújtása és feszültsége közötti eltérés eredményeként belépnek az impulzusokba..
Az izomfeszültséget szabályozó és az agyba szignálokat továbbító idegvégződések irritációjának mértéke nem egyezik meg ezeknek az izmoknak a hosszával. Feltételezzük, hogy éppen ez az eltérés okozza az embert abban, hogy a belélegzés túl kicsi a légzőizomcsoport feszültségéhez képest. A légutak vagy a tüdőszövet idegvégződései a vagus idegen keresztül jutnak be a központi idegrendszerbe, és tudatos vagy tudatalatti kellemetlenséget okoznak a légzésben, vagyis a légszomj érzését.
A leírt séma általános képet ad a dyspnea kialakulásáról. Csak részleges igazolásra alkalmas, például a gyalogos légszomj vagy más fizikai megterhelés oka, mivel ebben az esetben a kemoreceptorok irritációja a megnövekedett szén-dioxid-koncentrációval a vérben is fontos.
A patogenezis számos oka és változata a normál légzést biztosító különféle fiziológiai folyamatoknak és anatómiai szerkezeti egységeknek köszönhető. Az egyik vagy másik mechanizmus mindig érvényesül, attól függően, hogy mely helyzet váltotta ki. Például akkor fordulhat elő, ha a gége vagy a légcső receptorai, a közepes és a kicsi hörgők, a légző izmok egyszerre irritálódnak, stb. Ugyanakkor a dyspnea végrehajtásának elvei és mechanizmusai különböző körülmények között azonosak.
Tehát a légszomjat az agy túlzott aktiválódásának tudata jellemzi a medulla oblongata légzőközpontjának impulzusai által. Ezt viszont aktív állapotba hozzák felfelé irányuló jelek, amelyek a test különböző struktúráiban a perifériás receptorok irritációja következtében keletkeznek, és továbbadódnak a vezető idegpályákon keresztül. Minél erősebbek az irritáló anyagok és a légzési diszfunkciók, annál súlyosabb a légszomj.
Kóros impulzusok származhatnak:
- Maguk a központok az agykéregben vannak.
- A légzőizmok és más izmok vagy ízületek baroreceptorai és mechanoreceptorai.
- Kemoreceptorok, amelyek reagálnak a szén-dioxid koncentrációjának változásaira, és a carotis artériák carotisjában, az aortában, az agyban és a keringési rendszer más részeiben helyezkednek el..
- Receptorok, amelyek reagálnak a vér sav-bázis állapotának változásaira.
- A vagus és a phrenic idegek intrathoracalis végződése.
Felmérési módszerek
A légszomj jelenlétének bizonyításához és annak okainak megállapításához bizonyos mértékig további instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok segítenek. Ezek:
- speciális kérdőívek a kérdésekre adott válaszok többpontos rendszerével;
- spirometria, amely a levegő belégzésének és kilégzésének mennyiségét és sebességét méri;
- pneumotachográfia, amely lehetővé teszi, hogy nyugodt és erőltetett légzés közben regisztrálja a légáramlás volumetrikus sebességét;
- tesztelés adagolt fizikai aktivitás alkalmazásával kerékpárergométeren vagy futópad edzőgépen;
- tesztek elvégzése olyan gyógyszerekkel, amelyek a hörgők szűkületét okozzák;
- a vér oxigéntelítettségének meghatározása egyszerű pulzoximéter eszközzel;
- a vér gázösszetételének és sav-bázis állapotának laboratóriumi vizsgálata stb..
A dyspnea típusainak klinikai osztályozása
A gyakorlati orvostudományban a légszomj nem specifitása ellenére még mindig más tünetekkel együtt diagnosztikai és prognosztikai jelnek tekintik a különböző kóros állapotokban és folyamatokban. Ennek a tünetnek számos osztályozása létezik, jelezve a kapcsolatot egy adott betegségcsoporttal. Számos kóros állapotban a fő mutatók szerint vegyes fejlődési mechanizmusa van. Gyakorlati szempontból a légszomj négy fő típusra oszlik:
- Központi
- Tüdő
- Szív
- Hematogén
Központi eredetű dyspnoe - neurológiával vagy agydaganatokkal
Minden mástól abban különbözik, hogy maga okozza a gázcsere folyamatainak zavarait, míg más típusú nehézlégzés a már zavart gázcsere eredményeként keletkezik és kompenzációs jellegű. A központi légszomjjal történő gázcsere a légzés kóros mélysége, gyakorisága vagy ritmusa miatt károsodott, nem megfelelő az anyagcsere igényeihez. Ilyen központi zavarok merülhetnek fel:
- kábítószer vagy altató túladagolása következtében
- a gerincvelő vagy az agy daganataival
- neurózisok
- súlyos pszichoemotikus és depressziós állapotok
Pszichoneurotikus rendellenességek esetén a nehézlégzéssel kapcsolatos panaszokat általában a betegek 75% -a terjeszti a klinikán neurotikus állapotok és pszeudoneurózisok miatt. Ezek olyan emberek, akik akutan reagálnak a stresszre, nagyon könnyen ingerelhetők, hipochondriacsák. A pszichogén légzési rendellenességek egyik jellemzőjét zajkíséretének tekintik - gyakori nyögések, súlyos sóhajok, nyögések.
- az ilyen emberek állandó vagy időszakos léghiányérzetet, obstrukciót tapasztalnak a gégében vagy a mellkas felső részében
- további belégzés szükségessége és megvalósításának lehetetlensége "légző fűző"
- próbálja kinyitni az összes ajtót vagy ablakot, vagy kifutni az utcára "a levegőbe"
- az ilyen betegek fájdalmat éreznek a szív régiójában patológia hiányában, biztosak abban, hogy szívelégtelenségben szenvednek, és a fulladás okozta haláltól tartanak, közönyösen más betegségek jelenlétében.
Ezeket a megsértéseket a légzés gyakoriságának vagy mélységének ésszerűtlen növekedése kíséri, amelyek nem hoznak megkönnyebbülést, a lélegzet visszatartásának lehetetlenségét. Néha bármilyen tapasztalat vagy konfliktus után hamis bronchiális asztma vagy gége szűkülete fordul elő, még a tapasztalt orvosokat is megzavarja.
A központi jellegű légszomj különféle módon nyilvánulhat meg:
Tachypnea
Tachyponoe - a légzési arány éles növekedése akár 40-80 és még több egy perc alatt, ami a vér szén-dioxid-tartalmának csökkenéséhez vezet, és ennek következtében:
- gyengeségig
- szédülés
- a vérnyomás csökkentése (lásd a normát)
- eszméletvesztés
A tachypnea tüdőembólia, tüdőgyulladás, peritonitis, akut kolecystitis, neurózisok, különösen hisztéria, mellkasi izomfájdalom, magas láz, puffadás és egyéb állapotok esetén fordulhat elő..
Bradypnea
Mély, de ritka, kevesebb, mint 12 perc 1 perc alatt, légzés, amely akkor fordul elő, ha nehézségekbe ütközik a levegő szállítása a felső légutakon. A légszomjnak ez a változata fordul elő:
- kábítószer-fogyasztáskor
- agydaganatok
- Pickwick-szindróma
amikor az álom légzését legfeljebb 10 másodpercig tartó szünet kíséri, amely után teljes ébredéssel a tachypnea beindul.
Dysrhythmia
A légzés ritmusának megsértése amplitúdóban és frekvenciában.
- Például az aorta szelep elégtelenségével fordul elő, amikor a szív bal kamrájának összehúzódása esetén megnövekedett vérmennyiség jut az aortaívbe, tehát az agyba, és amikor a kamra ellazul, az akadály hiányában éles véráramlás következik be, vagyis deformált szelep van jelen aorta.
- Ez különösen hangsúlyos a pszicho-érzelmi stressz alatt, amely "légzési pánikot" és halálfélelmet okoz.
Légszomj szívelégtelenséggel
A légszomj a szívbetegségek egyik fő tünete. A leggyakoribb ok a szív magas vérnyomása. Kezdetben (a korai stádiumban) a szívelégtelenségben szenvedő betegek, mintegy „léghiányban”, csak fizikai erőfeszítések során tapasztalták a betegség előrehaladtával, a légszomj még a könnyű megterheléssel is, majd nyugalomban.
A szívelégtelenségben fellépő dyspnoának vegyes mechanizmusa van, amelyben az uralkodó szerep a medulla oblongata légzőközpontjának stimulációjához tartozik az érágy térfogatának és baroreceptorainak impulzusai által. Ezeket viszont elsősorban a keringési elégtelenség és a vér stagnálása okozza a tüdővénákban, a pulmonalis keringésben megnövekedett vérnyomás. Fontos továbbá a tüdőben lévő gázok diffúziójának romlása, a rugalmasság romlása és a tüdőszövet nyújtásának való megfelelés, a légzőközpont ingerlékenységének csökkenése..
Légszomj szívelégtelenséggel jár:
Polypnea
amikor a gázcsere növekedése érhető el a mélyebb és gyakoribb légzés miatt egyszerre. Ezek a paraméterek a bal szív és a pulmonalis keringés (a tüdőben) terhelésének növekedésétől függenek. A szívbetegségben fellépő polipnoát főleg a kisebb fizikai megterhelés (lépcsőzés) váltja ki, magas hőmérsékleten, terhességnél fordulhat elő, amikor a test függőleges helyzete vízszintessé változik, amikor a test meghajlik, szívritmuszavarok.
Orthopnea
Ez egy olyan állapot, amelyben a pácienst arra kényszerítik, hogy (még aludjon is) függőleges helyzetben legyen. Ez a vér kiáramlásához vezet a lábakhoz és a test alsó feléhez, enyhítve a tüdő keringését és megkönnyítve a légzést.
Szív asztma
Éjszakai paroxysma légszomj, vagy szív asztma, ami a tüdőödéma kialakulása. Légszomj fulladás érzésével, száraz vagy nedves (habos köpet) köhögés, gyengeség, izzadás, halálfélelem.
Pulmonalis dyspnoe
A légzésmechanika megsértése provokálja hörghurutban, tüdőgyulladásban, bronchiális asztmában, a rekeszizom diszfunkciójában, a gerinc jelentős görbületében (kyphoscoliosis). A pulmonalis dyspnea fel van osztva:
Belégzési nehézlégzés - nehéz légzés
A légszomj ezen változatával minden segédizom részt vesz az inspirációban. Felmerül:
- légzési nehézségekkel a tüdőszövet rugalmasságának elvesztése esetén pneumosclerosis, fibrózis, mellhártyagyulladás, előrehaladott tüdő tuberkulózis, tüdőrák esetén
- durva pleurális rétegek és carcinomatosis
- terhesség miatt magas rekeszizom-helyzet
- a frenicus idegbénulása spondylitis ankylopoeticában
- hörgő asztmában szenvedő betegeknél, a pneumothorax vagy a mellhártyagyulladás következtében a hörgők szűkülésével
- a belégzési nehézlégzést idegen test okozhatja a légutakban
- a gége duzzanata
- a hangszalagok duzzanata a gége szűkületével (gyakran 1 év alatti gyermekeknél lásd ugató köhögés egy gyermeknél és a gégegyulladás kezelése gyermekeknél)
Kilégzési nehézlégzés - nehéz légzés
Jellemzi a nehéz kilégzés a hörgők falának változásai vagy görcsük miatt, a hörgőfa nyálkahártyájának gyulladásos vagy allergiás ödémája, a köpet felhalmozódása miatt. Leggyakrabban akkor fordul elő, ha:
- bronchiális asztmás rohamok
- krónikus obstruktív bronchitis
- tüdő emfizéma
Ilyen légszomj nemcsak a légzőszervi, hanem a kisegítő izmok részvételével is előfordul, bár kevésbé kifejezett, mint az előző változatban.
Előrehaladott stádiumú tüdőbetegségekkel, valamint szívelégtelenség esetén a légszomj keverhető, vagyis mind a belégzés, mind a belégzés, amikor nehéz belélegezni és kilégezni.
Hematogén típusú légszomj
Ez a faj a legritkább az előző változatokhoz képest, és a légzés nagy gyakorisága és mélysége jellemzi. A vér pH-értékének változásával és az anyagcsere-termékek, különösen a karbamid, a légzőközpontra gyakorolt toxikus hatásával társul. Leggyakrabban ez a patológia akkor fordul elő, amikor:
- endokrin rendellenességek - a diabetes mellitus súlyos formái, tirotoxikózis
- máj- és veseelégtelenség
- vérszegénységgel
A legtöbb esetben a légszomj vegyes. Körülbelül 20% -ban annak oka a betegek részletes vizsgálata ellenére ismeretlen..
Légszomj endokrin betegségekkel
A cukorbetegségben szenvedők, az elhízás, a tireotoxikózis a legtöbb esetben légszomjat is szenvednek, endokrin rendellenességekkel való megjelenésének okai a következők:
- Cukorbetegség esetén a szív- és érrendszeri változások szükségszerűen bekövetkeznek az idő múlásával, amikor minden szerv oxigén éhezésben szenved. Sőt, előbb-utóbb cukorbetegség esetén a veseműködés károsodik (diabéteszes nephropathia), vérszegénység lép fel, amely tovább súlyosbítja a hipoxiát és növeli a légszomjat..
- Elhízás - nyilvánvaló, hogy a zsírszövet feleslege esetén az olyan szervek, mint a szív, a tüdő fokozott stressznek vannak kitéve, ami szintén akadályozza a légzőizmok működését, légszomjat okozva járáskor, erőfeszítés során.
- Thyrotoxicosis esetén, amikor a pajzsmirigyhormonok termelése túlzott, minden anyagcsere-folyamat élesen megnövekszik, ami szintén növeli az oxigénigényt. Sőt, ha a hormonok túl vannak, növelik a szívverések számát, miközben a szív nem képes teljes mértékben ellátni az összes szervet és szövetet vérrel (oxigénnel), ezért a test megpróbálja kompenzálni ezt a hipoxiát - ennek eredményeként légszomj lép fel.
Légszomj vérszegénységgel
Az állatok a test kóros állapotainak egy csoportja, amelyben a vér összetétele megváltozik, csökken az eritrociták és a hemoglobin száma (gyakori vérzéssel, vérrákkal, vegetáriánusoknál, súlyos fertőző betegségek után, onkológiai folyamatokban, veleszületett anyagcserezavarokban). A szervezetben található hemoglobin segítségével az oxigén a tüdőből a szövetekbe jut, illetve hiányában a szervek és a szövetek hipoxiát tapasztalnak. A test a megnövekedett oxigénigényt a légzés növelésével és elmélyítésével próbálja kompenzálni - légszomj következik be. A vérszegénységgel járó légszomj mellett a beteg szédülést (okokat), gyengeséget, alvászavarokat, étvágyat, fejfájást stb..
Őrizetben
Rendkívül fontos az orvos számára:
- a légszomj okának megállapítása edzés közben vagy érzelmi reakció során;
- a beteg panaszainak megértése és helyes értelmezése;
- a tünetek megjelenésének körülményeinek tisztázása;
- a légszomjat kísérő egyéb tünetek jelenléte.
Ugyanilyen fontos:
- maga a beteg általános elképzelése a légszomjról;
- a nehézlégzés mechanizmusának megértése;
- időben történő hozzáférés az orvoshoz;
- a beteg érzéseinek helyes leírása.
Így a légszomj olyan tünetegyüttes, amely fiziológiai és számos kóros állapotban rejlik. A betegek kivizsgálását minden rendelkezésre álló technikával egyedivé kell tenni, amely lehetővé teszi annak objektiválását a legracionálisabb kezelési módszer kiválasztása érdekében..
A gyalogos légszomj okai, diagnosztizálása és kezelése
A legtöbb esetben a gyaloglás nem okoz légszomjat, de hasonló probléma alakulhat ki a különböző betegségek hátterében..
A légszomj a légzési rendellenességek fő tünete, amely különböző okokból nyilvánul meg. A különbség a gyors légzéssel szemben az, hogy a légszomj után a gyógyulás sok időt vesz igénybe. A probléma leggyakrabban az időseknél jelentkezik..
Fojtás gyalogláskor - okok
Ne felejtsük el, hogy a légszomj nem tekinthető gyakori betegségnek, hanem csak tünet.
A dyspnoának jó néhány oka van:
- A szív és az erek különféle betegségeinek kialakulása. A koszorúér-betegség légzési problémákhoz vezethet. A szív- és érrendszeri betegségek kategóriájába tartozik az angina pectoris vagy a szívelégtelenség..
- A vizsgált probléma magában foglalja a légzőrendszer betegségeit. A leggyakoribb a tüdőgyulladás, az ascites, a bronchitis és néhány más..
- Neurózisok. A stresszes helyzet gyakran oda vezet, hogy a testnek sok oxigénre van szüksége. Éppen ezért pánik esetén állítólag sokan elfojtanak..
- A vérbetegségek légszomjhoz is vezethetnek. Ilyen például a vérszegénység..
Légszomj
A normális felnőtt légzés percenként 18-szor jár. A fokozott légzéssel tachy lesz.
A légzés több kategóriába sorolható:
- Légszomj hiányzik, ha nagy terhelés után kis időbe telik a felépülés.
- A fény csak intenzív fizikai aktivitás, gyors séta és lépcsőzés után következik be.
- A közepesre jellemző, hogy egy személynek le kell állnia a normális légzés helyreállításához.
- Erős, ha a járás 100 méter után következik be, az embernek hosszú ideig meg kell állnia.
- Nagyon erős akkor is előfordul, ha az ember egyszerű munkát végez.
Tüdő- és hematogén dyspnoe
A légszomjat a tüneteket okozó állapot típusa szerint osztályozzák..
A jellemzők közül a következő pontokat vesszük figyelembe:
- A hematogén vese- és májelégtelenséggel kapcsolatos problémákat jelez. Mérgezéskor is kialakul..
- A tüdő elsősorban olyan betegségekkel társul, amelyek megzavarják a légutakat és a tüdőt.
Szív- és központi légszomj
A fenti információk azt mutatják, hogy a szív- és érrendszer legtöbb betegsége a kérdéses tünetekhez vezethet..
Ez a következőknek köszönhető:
- A vérkeringés károsodott.
- Kis mennyiségű oxigén jut a szervekhez és sejtekhez.
Sok esetben légszomjat figyelnek meg a mellkasi fájdalommal együtt. A szakértők azt javasolják, hogy ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz..
Légszomj tünetei
A légszomj több tünettel is azonosítható.
Ezek a következők:
- Levegőhiány.
- Sápadtság.
- Fütyülés, zihálás és egyéb idegen hangok, amelyek a belégzéskor és a kilégzéskor jelentkeznek.
- Kék ajkak.
- Beszélőképesség hiánya.
- Fájdalom a mellkas területén.
A légszomj lehetséges veszélyei
A szóban forgó tünet olyan betegségeket jelez, amelyek veszélyt jelenthetnek az emberi egészségre és életre..
A veszélyek a következők:
- Az oxigénhiány eszméletvesztéshez vezet. Ezért tekinthető veszélyes tünetnek a légszomj..
- Bizonyos esetekben súlyos fájdalom jelentkezhet.
Légszomj diagnosztika
Csak szakember végezhet diagnosztikát. Az alapos vizsgálat magában foglalja a különféle berendezések használatát.
Az elvégzett eljárások jellemzői közül a következők említhetők meg:
- A legtöbb esetben vér- és vizeletvizsgálatot végeznek. Az elvégzett vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a test általános állapotának meghatározását. A legtöbb esetben azonban az ebben a szakaszban kapott információk nem elegendőek.
- Az ultrahang, az MRI és az EKG alkalmazása modern vizsgálati módszernek nevezhető. Az első módszer magában foglalja az ultrahang berendezés használatát, amely lehetővé teszi a belső szervek képének megszerzését. Összetettebb módszer az MRI, amely lehetővé teszi a test minden részének ellenőrzését. EKG-t használnak a szív állapotának ellenőrzésére.
Ne felejtsük el, hogy az ilyen berendezések jelenléte nem az egyetlen feltétel a helyes diagnózis felállításához..
Légszomj kezelése járás közben
A legtöbb esetben a kezelést nem a tünetek, hanem azok előfordulásának okai végzik..
Ebben az esetben a következő szempontokat kell figyelembe venni:
- A légszomj mértékének csökkentése érdekében ajánlott csökkenteni a test terhelését.
- A gyógyszeres kezelés teljes pihenéssel párosul. Ezért a kezelést gyakran kórházban végzik..
Oxigénterápia
A kezelést gyakran oxigénterápiával végzik.
A leggyakoribb eljárások a következők:
- Belélegzés. Magában foglalja a különféle gőzök belégzését, amelyek a növényi és egyéb gyógyszerek alkalmazásakor keletkeznek..
- Oxigén párna. Ez a módszer nagyon elterjedt, összefügg az aktív oxigénellátással.
- Légzőgyakorlatok. Abban az esetben alkalmazzák, amikor a légzőrendszer munkájának helyreállítására van szükség a különböző betegségek okozta károsodás miatt..
Az oxigénterápia csak akkor hatékony, ha szakember kinevezésével hajtják végre.
Hagyományos módszerek
A népi módszerek többsége különféle anyagok használatához kapcsolódik. Ugyanakkor az elvégzett eljárásokat hosszú időre tervezik..
A következők a leggyakoribb receptek:
- Egy liter víz, hagyma, egy kanál méz, cukor, 300 gramm sárgarépalé, 100 gramm céklalé.
- A hagymát apróra vágjuk, a többi hozzávalót hozzáadjuk a keverékhez.
- A kapott keveréket egy fazékba tesszük, fedővel fedjük le, és lassú tűzre tesszük.
- A serpenyőt időről időre megrázzák, nem tudja kinyitni a fedelet, mivel a készítményt infúzióval kell ellátni.
A népi gyógymódokkal végzett kezelés meglehetősen hatékony. Az elkészített készítmény használata előtt azonban konzultálnia kell orvosával, mivel bizonyos esetekben ellenjavallatok lehetnek.
Megelőzési intézkedések
Egyes megelőző intézkedések számos problémát képesek megoldani, amelyek a légszomj megjelenésével járnak.
Közülük a következő pontokat vesszük figyelembe:
- Olyan intézkedéseket kell hozni, amelyek nem teszik lehetővé a különféle betegségek kialakulását.
- A légszomj bizonyos esetekben a légzőrendszer rossz fejlődésével jár. Az állandó kocogás és sportolás növelheti a tüdő kapacitását.
A megelőző intézkedések a súlygyarapodás elkerülésével járnak. A túlsúly is gyakran oka annak, hogy a rövid távolságon történő gyaloglás gyakori légzést okoz..
Légszomj járás és testmozgás közben
Légszomj járáskor meglehetősen gyakori. A megnövekedett fizikai aktivitásra adott válaszként fordul elő. Ha a terhelések nagyon intenzívek, akkor a légszomj megjelenése normális változatnak tekinthető. Abban az esetben, ha az embernek normális tempóban járás közben is nehézsége van a légzéssel, ez kóros állapot.
A nehézlégzés nem mindig fordul elő idős embereknél, gyakran zavarja a fiatal nőket és férfiakat. Nem szabad figyelmen kívül hagynia a dyspnoe tüneteit (ahogy az orvosok nehézlégzésnek nevezik), különösen akkor, ha ez a jelenség fiatalon jelentkezik, és nincs nyilvánvaló oka.
A gyaloglás és a fizikai aktivitás légszomjának okai
Bizonyos esetekben a légszomjat fiziológiai jelenségnek tekintik. A "fiziológiai" vagy "biztonságos" szó a test normális reakcióját jelenti a megnövekedett fizikai aktivitásra reagálva.
Ennek a légszomjnak az okai:
Gyors futás, testmozgás, edzés az edzőteremben, úszás.
Gyors ütemben emelkedik a magasba, például lépcsőzés.
Nehéz fizikai munka.
Tapasztalt félelem, stressz vagy érzelmi stressz.
A fizikai aktivitás során az embernél fellépő légszomj oka az edzés hiánya lehet. Ha korábban nem sportolt, és hirtelen nehéz gyakorlatokat kezdett el végezni, akkor a légszomj ebben az esetben kompenzációs mechanizmus lesz, amely elindítja a testet. Célja, hogy a szervek és rendszerek alkalmazkodjanak az új körülményekhez anélkül, hogy oxigén éhezést tapasztalnának..
Néha légszomj fordulhat elő egészséges embernél a fizikai aktivitás során, feltéve, hogy nemrégiben evett. A szakértők azt javasolják, hogy étkezés után legalább 1,5 órát várjon. Csak ez idő után kezdheti el az edzést. Az a tény, hogy a testnek energiára van szüksége az ételcsomó feloldásához. A vér eljut a gyomorba, a hasnyálmirigybe, a májba, a belekbe. Ha ebben az időben egy személy erőteljesen mozogni kezd, akkor a tüdő vérellátása megnő, de nem teljes mértékben, ami légszomjat okozhat.
A fiziológiai légszomj nem mindig követi az embert. A test edzése közben egyre kevésbé lesz intenzív, majd teljesen leáll..
A gyaloglás és a fizikai aktivitás során fellépő légszomj nem mindig a norma változata. Bizonyos esetekben kóros alapja lehet..
Betegségek és rendellenességek, amelyek légszomjhoz vezethetnek:
A test mérgezésével járó fertőzések, a testhőmérséklet emelkedése.
Vérbetegségek (vérszegénység), az agy vagy a légzőrendszer rákos daganatai, anyagcserezavarok.
Túlsúly,
Az idegrendszer károsodása.
A szív és az erek betegségei. Ez magában foglal minden olyan patológiát, amelyet a szívelégtelenség kialakulása kísér..
A légzőrendszer betegségei: bronchitis, tüdőgyulladás, bronchiális asztma, COPD stb..
Endokrin rendszer betegségei. Ebben a tekintetben a tirotoxikózis és a diabetes mellitus veszélyes..
A légszomj kialakulását kiváltó patológiától függően más tünetek kísérik..
Légszomj terhes nők járásakor
Fiatal nőknél fokozott fizikai aktivitással járó légszomj fordulhat elő a terhesség miatt. A második trimeszter végén kezdődően az összes kismama több mint 60% -a észreveszi, hogy a gyors ütemben járás légzési nehézségekhez vezet. Minél hosszabb az időszak, annál jelentősebb a kellemetlenség.
Általános szabály, hogy ez az állapot nem kóros (feltéve, hogy a légszomj nem intenzív és gyorsan elmúlik). A test megnövekedett terhelésével jár, mivel oxigént kell biztosítania nemcsak a nőnek, hanem a gyermeknek is. A légzőrendszernek nincs ideje alkalmazkodni, ezért fokozott fizikai aktivitás esetén légszomj jelentkezik.
A légszomj súlyossága
A légszomj öt fokozatú, a megnyilvánulásaitól függően:
Nulla fokú légszomj. Csak akkor következik be, amikor a test komoly fizikai aktivitást tapasztalt..
Enyhe légszomj. Gyors járás után, magasba mászás után jelenik meg.
Átlagos fokozat. Ilyen légszomj gyakrabban fordul elő, arra kényszeríti az embert, hogy lassítsa a járás ütemét. Az ember sokáig nem tud gyors tempóban járni.
Súlyos légszomj néhány perc séta után jelentkezik. Körülbelül 100 méterenként egy ember kényszerű megállásokat tesz, hogy "levegőt vegyen". Az ilyen embereknek nehéz felmászni egy lépcsőnél magasabbra..
Nagyon súlyos légszomj követi az embert nyugalomban. Minimális fizikai aktivitás után is nehézségei vannak a légzéssel szemben..
Légszomj tünetei
A légszomj a léghiány érzése, amellyel kapcsolatban az ember szükségét érzi a légzés fokozásának. Külsőleg teljesen egészséges emberek gyakran panaszkodnak a légszomjra. Ha folyamatosan aggódik, akkor van értelme átfogó vizsgálatnak alávetni..
Az egészséges ember nem figyel a légzésére. Gyakorisága az adagolt fizikai aktivitással nőhet, például lépcsőzéskor. Ez azonban nem okoz szorongást vagy kényelmetlenséget az illető számára. Néhány perc múlva minden rendben van. Ha egy személy egészséges, akkor az NPV percenként 14-22 között változik. Gyerekkorban ezek a számok kissé eltérnek..
A kóros légszomj folyamatosan jelen lehet, vagy az alapbetegség súlyosbodása során jelentkezhet.
A légszomj leggyakoribb tünetei a következők:
Feszültség a mellkasban.
Belégzési és kilégzési nehézség.
Nyomás és fájdalom a mellkas területén.
Oxigénhiány és szédülés.
Képtelenség mélyen lélegezni.
Súlyos esetekben a légszomj fulladásos rohamot eredményezhet.
A legtöbb beteg kóros légszomjával az ajkak elkékülnek, az izzadás fokozódik, a bőr pedig elsápad. Szívbetegség esetén az embernek mellkasi fájdalmai vannak, szabálytalan szívverést érez. A légszomj rosszabb fekvéskor és jobb ülve..
Kilégző és belégzési nehézlégzés
Séta közben az ember mind a kilégzési, mind a belégzési nehézlégzést tapasztalhatja. Az első esetben egy személynek nehézségei vannak a kilégzéssel, mivel a hörgők falai bizonyos változásokon vagy görcsön mennek keresztül. A kilégzési nehézlégzés kísérheti a bronchiális asztmát, az obstruktív bronchitist, az emfizémát és a légzőrendszer egyéb kóros folyamatait.
Belégzési nehézlégzés esetén a betegnek nehéz a belégzése. A pneumoszklerózis, a tuberkulózis, a rákos daganatok, a bronchiális asztma, a gége patológiái stb. Provokálhatják ennek a kóros tünetnek a megjelenését..
Bizonyos esetekben a légszomj keverhető, ha egy személy nemcsak a belégzés, hanem a kilégzés során is nehézségeket tapasztal..
Diagnosztika
A kezelés megkezdése előtt meg kell találnia a légszomj okait. A betegnek a lehető legrészletesebben le kell írnia állapotát, megadva, hogy a légszomj csak gyaloglás vagy fizikai tevékenység során aggasztja.
Az orvos megvizsgálja a beteget, és a következő diagnosztikai eljárásokat írja elő:
Mellkas röntgen.
Belső tomográfia.
Véradás általános és biokémiai elemzéshez.
A kapott adatoktól függően az orvos képes lesz a helyes diagnózis felállítására és a kezelés felírására.
Kezelés
Az első tennivaló, amikor gyaloglás vagy fizikai aktivitás közben jelentkezik légszomj, a test megterhelésének leállítása és leállítása. Az időben történő pihenés megakadályozza a szöveti hipoxiát és megakadályozza a súlyos következmények kialakulását. Ha az intenzív mozgások leállítása után 10-15 perccel a légzés nem normalizálódik, mentőt kell hívnia.
A fokozott fizikai aktivitás során jelentkező kóros légszomjtól csak akkor lehet megszabadulni, ha a kezelés az alapbetegség megszüntetésére irányul..
A légszomj rohama alatt a páciens fő feladata a normális szellőzés biztosítása. Ezt megkönnyíti a dohányzásról való leszokás, a maszkok használata veszélyes iparágakban végzett munka során, a fizikai aktivitás növelése, a gyakori friss levegőn való járás.
A kezelés fő területei a következők lehetnek:
Ha a légszomj a légzőrendszer gyulladásának eredménye, akkor meg kell szüntetnie a fertőzés fókuszát benne.
A szívbetegségek olyan gyógyszerek beadását igénylik, amelyek célja a szívizom működésének javítása. A betegnek vitaminokat és ásványi anyagokat kell bevennie..
Az immunitás javítása érdekében immunmodulátorokat írnak fel.
Annak megakadályozása érdekében, hogy a nyálka kiszáradjon a légzőszervekben, elegendő vizet kell inni. A lúgos ásványvíz hasznos lesz.
A mérgezés eltávolításához a szervezetből hemodez, sóoldat, reopolyglucin és más vegyületek intravénás beadása szükséges.
A légszomj gyakran a hörgőgörcs hátterében jelentkezik. Lazításukhoz olyan gyógyszerek alkalmazhatók, mint a szalbutamol, a fenoterol, a terbutalin, az Atrovent, a Berodual. Közülük sok alkalmazható inhalációs oldatként.
Súlyos esetekben oxigénterápiát végeznek. Javítja a tüdőrákban, tüdőfibrózisban és szívelégtelenségben szenvedő betegek életminőségét.
A légzési gyakorlatok segítségével önállóan megbirkózhat a légszomjjal és növelheti az állóképességét.
A megvalósítás technikája egyszerű:
A levegőt a szájon keresztül, az orron keresztül pedig belélegzik. A kilégzésnek erősnek kell lennie. Ekkor behúzza a hasat, visszatartja a lélegzetet, és a számlálás értéke 10. A gyakorlatot legjobban ülve lehet végrehajtani.
Kényelmesen kell ülni, hajlítani a karjait és széttárni a tenyerét, felfelé fordítva. Aztán ökölbe szorítják a kezüket, és 8 alkalommal, rövid lélegzetvétel alatt lélegeznek be. Ezután a kezeket leengedik és kilégzik. 20-szor meg kell ismételnie a gyakorlatot..
A gyakorlatot széken ülve hajtják végre. A lábakat összeállítják, a hátát kiegyenesítik. A kezeket az alsó bordákra helyezzük, és lassan lélegezzünk be. Ugyanakkor a fej és a vállak leereszkednek. Ezután visszatérnek a kiindulási helyzetbe, és újra elvégzik a gyakorlatot..
Rendszeresen végezve légzőgyakorlatokat, edzheti saját testét, és a légszomj sokkal kevésbé fog zavarni.
Videó: a legfontosabb dologról: "ritmuszavar és légszomj fizikai megterhelés alatt"
Megelőzés
Annak érdekében, hogy ne szenvedjen légszomjat, jobb előre gondoskodni annak előfordulásának megakadályozásáról..
Ez a következő megelőző intézkedésekkel történhet:
Kerülje a stresszt és a túlzott idegi feszültséget.
Elutasítani a rossz szokásoktól. Ez elsősorban a dohányzást érinti..
Egészséges életmódot folytasson rendszeres fizikai aktivitással. Ugyanakkor a képzésnek megvalósíthatónak kell lennie egy személy számára. Lassan és szisztematikusan növelni kell ütemüket.
A lehető legtöbb időt töltse a friss levegőn. Jó, ha az ember nem csak egy padon ül, hanem sétál is.
Alvás közben a lakás levegőjének hűvösnek és párásnak kell lennie..
Ha egy személy szívbetegségekben szenved, akkor emelt fejtámlával kell aludnia.
A szív-, légzőszervi, endokrin és egyéb patológiák kezelésének időszerűnek kell lennie.
Ha kóros légszomj fordul elő, még mérsékelt járás esetén is, azonnal forduljon orvoshoz, és derítse ki annak természetét.
Oktatás: A névadó PMGMU-nál kapott "kardiológia" szakirányú oklevél I. M. Sečenov (2015). Itt végeztem posztgraduális tanulmányokat és megkaptam a "kardiológus" oklevelet.
A légszomj fő okai
A légszomjat olyan légzési rendellenességeknek nevezzük (ritmus, gyakoriság, mélység), amelyekben az embernek nincs elég levegője vagy nehézlégzése.
Olyan sok betegséggel fordul elő: tüdőbetegségek, szív-, vegetatív vagy idegi rendellenességek, vérszegénység. A légszomj során történő légzés gyakori, de nem megfelelő, mert az illető nem képes mély lélegzetet venni, és minden egyes lélegzetvételkor szorító érzést érez a mellkasban..
A légszomj nem maga a diagnózis, hanem csak a betegség indikátora (jele). Szívbetegség esetén a légszomj fontos tünet, amelyet az alábbiakban tárgyalunk..
Ami?
A légszomj vagy a nehézlégzés (légzési rendellenesség) objektív légzési zavarokkal (mélység, gyakoriság, ritmus) vagy csak szubjektív érzésekkel járhat..
B. E. Votchal akadémikus definíciója szerint a légszomj elsősorban a beteg érzése, amely arra kényszeríti, hogy korlátozza a fizikai aktivitást vagy fokozza a légzést.
Ha a légzési rendellenességek nem okoznak szenzációkat, akkor ezt a kifejezést nem használják, és csak a jogsértés jellegének felméréséről beszélhetünk, vagyis a légzés nehéz, felszínes, szabálytalan, túlzottan mély és fokozott. A beteg szenvedése és pszichológiai reakciója azonban ettől nem válik kevésbé valóságossá..
Jelenleg az Egyesült Államok mellkasi (emlő) társadalma által javasolt dyspnoe definíció elfogadott. Ennek megfelelően a légszomj a páciens szubjektív légzési kényelmetlenségének érzékeltetését tükrözi, és különböző minőségi érzéseket tartalmaz, amelyek intenzitása változó. Fejlődése másodlagos fiziológiai és viselkedési reakciókat okozhat, és a pszichológiai, fiziológiai, társadalmi és környezeti tényezők kölcsönhatásának köszönhető.
Osztályozás
Ha a légszomj edzés közben jelentkezik, akkor ez a szokás. Ha azonban egy tünetet nyugodt állapotban észlelnek, orvoshoz kell fordulnia. A légszomj lehetséges etiológiájának meghatározásához az orvosnak meg kell határoznia annak típusát.
A klinikusok a dyspnea három típusát különböztetik meg:
- Belégzési helyiség. Nehéz légzésben nyilvánul meg, és a gége, a légcső és a hörgők nyílásának csökkenése alapján alakul ki. Jellemző gyermekek akut légúti fertőzései, gége diftéria, mellhártya elváltozások és sérülések esetén, amelyek a hörgők kompresszióját okozzák.
- Kilégző. Nehéz kilégzéssel járó betegnél kiderült. A betegség ezen formájának kialakulását provokáló tényező a kis hörgők nyílásának csökkenése. A tünet emphysemában és krónikus obstruktív tüdőbetegségben nyilvánul meg.
- Vegyes. A súlyos vegyes nehézlégzést előrehaladott tüdőbetegség és szívelégtelenség diagnosztizálják.
A légszomj súlyossága
A tünetek intenzitásától függően a légszomj:
- 1. fokozat - lépcsőn vagy felfelé mászva, valamint futás közben fordul elő;
- 2 súlyosság - a légszomj lassítani kényszeríti a beteget az egészséges ember tempójához képest;
- 3 fokú súlyosság - a beteg kénytelen állandóan megállni, hogy lélegzethez jusson;
- 4 fokú súlyosság - a léghiány érzése nyugodt állapotban is aggasztja a beteget.
Ha a légzési rendellenességek csak kellően intenzív testmozgás során jelentkeznek, akkor nulla súlyosságúak.
Légszomj
A légszomj fő okai 4 csoportra oszthatók:
- Légzési elégtelenség;
- Szív elégtelenség;
- Hyperventilációs szindróma (neurocirkulációs dystóniával és neurózisokkal);
- Anyagcserezavarok;
- Anémia.
Vizsgáljuk meg közelebbről ezeket a típusokat..
Szívlégzés
A szívelégtelenség légszomj, amely a szív patológiáinak következtében alakul ki.
Általános szabály, hogy a szívműködési nehézlégzés krónikus. Légszomj szívbetegséggel az egyik legfontosabb tünet. Bizonyos esetekben a légszomj típusától, időtartamától, fizikai aktivitásától függően meg lehet ítélni a szívelégtelenség stádiumát. Általában a belégzési nehézlégzés és a paroxizmális (visszatérő) éjszakai dyspnoe gyakori rohama jellemzi.
A szívelégtelenség leggyakoribb okai a következők:
- szív elégtelenség;
- akut koszorúér szindróma;
- szívhibák;
- kardiomiopátia;
- szívizomgyulladás;
- szívburokgyulladás;
- hemopericardium, szívtamponád.
Szív elégtelenség
A szívelégtelenség olyan patológia, amelyben a szív bizonyos okokból nem képes pumpálni azt a vérmennyiséget, amely a normális anyagcseréhez, valamint a szervek és a testrendszerek működéséhez szükséges..
A legtöbb esetben a szívelégtelenség olyan kóros állapotokkal alakul ki, mint:
- artériás magas vérnyomás;
- Iszkémiás szívbetegség (koszorúér-betegség);
- összehúzódó szívburokgyulladás (a szívburok gyulladása, megkeményedésével és a szív összehúzódásának károsodásával együtt);
- korlátozó kardiomiopátia (a szívizom gyulladása, annak nyújthatóságának csökkenésével);
- pulmonalis hipertónia (megnövekedett vérnyomás a pulmonalis artériában);
- különféle etiológiájú bradycardia (a pulzus csökkenése) vagy tachycardia (a pulzus növekedése);
- szívhibák.
A szívelégtelenségben fellépő nehézlégzés kialakulásának mechanizmusa a károsodott vérkidobással jár, amely az agyszövetek alultápláltságához, valamint a tüdők torlódásához vezet, amikor a tüdő szellőző körülményei romlanak és a gázcsere romlik..
A szívelégtelenség korai szakaszában légszomj hiányozhat. Továbbá a patológia előrehaladtával a légszomj erős erőfeszítéssel, könnyű terheléssel és még nyugalmi állapotban is megjelenik.
Szívhibák
A szívbetegség a szív szerkezetének kóros változása, amely károsodott véráramláshoz vezet. A véráramlás a vérkeringés nagy és kis körében egyaránt zavart. A szívhibák lehetnek veleszületettek és megszerezhetők. A következő szerkezetekhez kapcsolódhatnak - szelepek, válaszfalak, edények, falak. A veleszületett szívhibák különböző genetikai rendellenességek, méhen belüli fertőzések eredményeként jelentkeznek. Szerzett szívhibák fordulhatnak elő fertőző endocarditis (a szív belső bélésének gyulladása), reuma, szifilisz hátterében.
A szívhibák a következő patológiákat foglalják magukban:
- az interventricularis septum hibája egy megszerzett szívbetegség, amelyet az jellemez, hogy az interventricularis septum bizonyos részeiben hiba található, amely a szív jobb és bal kamrája között helyezkedik el;
- nyitott ovális ablak - az interatriális septum hibája, amely annak a ténynek köszönhető, hogy az ovális ablak nem csukódik be, amely részt vesz a magzat vérkeringésében;
- nyitott artériás (botall) csatorna, amely a prenatális időszakban összeköti az aortát a pulmonalis artériával, és az élet első napján le kell záródnia;
- az aorta koarktációja - szívhiba, amely az aorta lumenének szűkülésével nyilvánul meg, és szívműtétet igényel;
- a szívszelepek elégtelensége egyfajta szívhiba, amelyben lehetetlen teljesen bezárni a szív szelepeit, és fordított véráramlás lép fel;
- a szívbillentyűk szűkületét a szelep szórólapok szűkülete vagy összeolvadása és a normális véráramlás megzavarása jellemzi.
A szívbetegségek különböző formáinak sajátos megnyilvánulásai vannak, de vannak általános, a hibákra jellemző tünetek is..
A szívhibákkal leggyakrabban előforduló tünetek:
- nehézlégzés;
- a bőr cianózisa;
- a bőr sápadtsága;
- eszméletvesztés;
- lemaradás a fizikai fejlődésben;
- fejfájás.
Természetesen a klinikai megnyilvánulások ismerete önmagában nem elegendő a helyes diagnózis felállításához. Ehhez instrumentális vizsgálatok eredményei szükségesek, nevezetesen a szív ultrahangja (ultrahangja), a mellkas szerveinek röntgenfelvétele, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás stb..
A szívhibák olyan betegségek, amelyekben az állapot terápiás módszerek segítségével enyhíthető, de teljes egészében csak műtét segítségével gyógyítható meg..
Akut koszorúér szindróma
Az akut koszorúér szindróma a tünetek és tünetek csoportja, amelyek myocardialis infarktusra vagy instabil anginára utalnak. A szívinfarktus olyan betegség, amely a szívizom oxigénigénye és az oxigénszállítás között fennálló egyensúlyhiány következtében következik be, ami ennek eredményeként a szívizom egy részének nekrózisához vezet. Az instabil angina a koszorúér-betegség súlyosbodása, amely myocardialis infarktushoz vagy hirtelen halálhoz vezethet. Ez a két állapot az általános patogenetikai mechanizmus és a köztük lévő differenciáldiagnózis nehézsége miatt egy szindrómává egyesül. Akut koszorúér-szindróma akkor fordul elő, amikor a szívkoszorúerek ateroszklerózisában és trombózisában a szívizom nem képes a szükséges mennyiségű oxigént biztosítani..
Az akut koszorúér-szindróma tünetei a következők:
- mellkasi fájdalom, amely a bal vállra, a bal karra, az alsó állkapcsra is sugározhat; a fájdalom általában 10 percnél tovább tart;
- légszomj, légszomj érzése;
- nehézségérzet a mellcsont mögött;
- a bőr blansírozása;
- ájulás.
E két betegség (miokardiális infarktus és instabil angina) megkülönböztetéséhez EKG (elektrokardiogram) szükséges, valamint a szív troponinjainak vérvizsgálata. A troponinok olyan fehérjék, amelyek nagy mennyiségben találhatók meg a szívizomban, és részt vesznek az izomösszehúzódás folyamatában. Különösen a szívbetegségek és a szívizomkárosodás markereinek (fémjelzőinek) tekintik őket.
Elsősegély akut koszorúér-szindróma tünetei esetén - a nitroglicerin sublingválisan (a nyelv alatt), a mellkasát szorító szoros ruházat kigombolása, friss levegő biztosítása és mentő hívása.
Kardiomiopátia
A kardiomiopátia olyan betegség, amelyet a szív károsodása jellemez, és hipertrófiával (a szív izomsejtjeinek térfogatának növekedésével) vagy dilatációjával (a szívkamrák térfogatának növekedésével) nyilvánul meg..
A kardiomiopátiáknak két típusa van:
- primer (idiopátiás), amelynek oka ismeretlen, de feltételezzük, hogy lehetnek autoimmun rendellenességek, fertőző tényezők (vírusok), genetikai és egyéb tényezők;
- másodlagos, amely különböző betegségek (hipertónia, mérgezés, szívkoszorúér-betegség, amiloidózis és más betegségek) hátterében jelenik meg.
A kardiomiopátia klinikai megnyilvánulásai általában nem patognomonikusak (csak erre a betegségre jellemzőek). A tünetek azonban a szívbetegség lehetséges jelenlétére utalnak, ezért a betegek gyakran fordulnak orvoshoz..
A kardiomiopátia leggyakoribb megnyilvánulásainak tekinthetők:
- légszomj;
- köhögés;
- a bőr blansírozása;
- fokozott fáradtság;
- megnövekedett pulzusszám;
- szédülés.
A kardiomiopátia progresszív lefolyása számos súlyos szövődményhez vezethet, amelyek veszélyeztetik a beteg életét. A kardiomiopátiák leggyakoribb szövődményei a miokardiális infarktus, szívelégtelenség, aritmiák.
Szívburokgyulladás
A szívburokgyulladás a szívburok gyulladásos elváltozása. A szívburokgyulladás okai hasonlóak a szívizomgyulladáshoz. A szívburokgyulladás hosszan tartó mellkasi fájdalom (amely az akut koszorúér-szindrómával ellentétben nem múlik el nitroglicerin szedésekor), láz és súlyos légszomj. Pericarditis esetén a pericardialis üreg gyulladásos változásai miatt összenövések alakulhatnak ki, amelyek aztán együtt növekedhetnek, ami jelentősen megnehezíti a szív munkáját.
Pericarditis esetén a légszomj gyakran vízszintes helyzetben alakul ki. A szívburokgyulladással járó légszomj állandó tünet, és csak akkor szűnik meg, ha az előfordulás oka megszűnik..
Szívizomgyulladás
A szívizomgyulladás a szívizom (szívizom) túlnyomórészt gyulladásos elváltozása. A myocarditis tünetei: légszomj, mellkasi fájdalom, szédülés, gyengeség.
A szívizomgyulladás okai a következők:
- A bakteriális, vírusos fertőzések más okoknál gyakrabban okoznak fertőző szívizomgyulladást. A betegség leggyakoribb kórokozói a vírusok, nevezetesen a Coxsackie vírus, a kanyaró vírus, a rubeola vírus.
- Reuma, amelyben a szívizomgyulladás az egyik fő megnyilvánulás.
- A szisztémás betegségek, például a szisztémás lupus erythematosus, a vasculitis (az erek falának gyulladása) szívizomkárosodáshoz vezetnek.
- Bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok), oltások, szérumok szedése myocarditishez is vezethet.
A szívizomgyulladás általában légszomj, fáradtság, gyengeség, szívfájdalom formájában jelentkezik. Néha a szívizomgyulladás tünetmentes lehet. Ekkor a betegség csak instrumentális vizsgálatok segítségével mutatható ki..
A myocarditis kialakulásának megakadályozása érdekében időben meg kell kezelni a fertőző betegségeket, rehabilitálni kell a fertőzések krónikus gócait (caries, tonsillitis), ésszerűen fel kell írni a gyógyszereket, oltásokat és szérumokat..
Szív tamponád
A szívtamponád olyan kóros állapot, amelyben a folyadék felhalmozódik a szívburok üregében, és a hemodinamika (a vér mozgása az ereken keresztül) zavart okoz. A perikardiális üregben lévő folyadék összenyomja a szívet és korlátozza a szívverést.
A szívtamponád akutan (traumával) és krónikus betegségekkel (pericarditis) egyaránt megjelenhet. Fájdalmas légszomjként, tachycardiaként és a vérnyomás csökkenésében nyilvánul meg. A szívtamponád akut szívelégtelenséget, sokkot okozhat. Ez a patológia nagyon veszélyes, és a szív aktivitásának teljes leállításához vezethet. Ezért rendkívül fontos az időben történő orvosi beavatkozás. Vészhelyzetben perikardiális szúrást és kóros folyadék eltávolítását végezzük.
Pulmonalis dyspnoe
A légszomj a tüdő és a hörgők szinte minden betegségének tünete. Amikor a légzőrendszer érintett, a levegő átjutásának nehézségével jár (belégzéskor vagy kilégzéskor). Tüdőbetegségekben légszomj jelentkezik, mivel az oxigén normálisan nem tud behatolni az alveolusok falain keresztül a véráramba.
Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
A COPD egy tág kifejezés, amelyet néha összetévesztenek a krónikus bronchitisszel, de valójában nem ugyanaz. A krónikus obstruktív tüdőbetegségek a betegségek önálló csoportja, amelyet a hörgők lumenének szűkülete kísér, és amelyek fő tünetként légszomj formájában jelentkeznek..
A COPD-ben állandó légszomj a légutak szűkülete miatt következik be, amelyet a rájuk ható irritáló káros anyagok hatása okoz. Leggyakrabban a betegség erős dohányosoknál és veszélyes munkában foglalkoztatottaknál fordul elő.
Krónikus obstruktív tüdőbetegségek esetén a következő jellemzők jellemzők:
- A hörgők szűkülete szinte visszafordíthatatlan: gyógyszerek segítségével felfüggeszthető és kompenzálható, de nem fordítható meg.
- A légutak szűkülete és ennek következtében a légszomj folyamatosan növekszik.
- A légszomj főleg kilégzési jellegű: a kis hörgők és hörgőcskák érintettek. Ezért a beteg könnyen belélegzi a levegőt, de nehezen lélegzi ki..
- Az ilyen betegek légszomját nedves köhögéssel kombinálják, amelynek során a köpet elhagyja.
Ha a légszomj krónikus és a COPD gyanúja merül fel, akkor a terapeuta vagy a pulmonológus vizsgálatot ír elő a beteg számára, amely magában foglalja a spirográfiát (a tüdő légzésfunkciójának felmérését), a mellkas röntgenfelvételét a frontális és laterális vetületekben, valamint a köpet vizsgálatát..
A COPD-ben fellépő légszomj kezelése nehéz és időigényes. A betegség gyakran a beteg fogyatékosságához és rokkantságához vezet.
Hörghurut
A légszomj a bronchitis jellegzetes tünete, a hörgők gyulladásos fertőzése. A gyulladás lokalizálható a nagy hörgőben, kisebbekben és a hörgőkben, amelyek közvetlenül átjutnak a tüdőszövetbe (a betegséget bronchiolitisznek hívják)..
A nehézlégzés akut és krónikus obstruktív bronchitisben jelentkezik. A betegség ezen formáinak lefolyása és tünetei eltérnek:
- Az akut hörghurut az akut fertőző betegség minden jelével rendelkezik. A beteg testhőmérséklete emelkedik, orrfolyás, torokfájás, száraz vagy nedves köhögés van, megsértik az általános állapotot. A légszomj hörghurutjával történő kezelése vírusellenes és antibakteriális gyógyszerek, köptetők, hörgőtágítók (a hörgők lumenének bővítése) kinevezésével jár..
- A krónikus bronchitis tartós légszomjhoz vezethet, vagy annak epizódjai súlyosbodások formájában. Ezt a betegséget nem mindig fertőzések okozzák: a hörgőfa hosszan tartó irritációja okozza különféle allergénekkel és káros vegyi anyagokkal, dohányfüsttel. A krónikus hörghurut kezelése általában hosszú távú.
Obstruktív hörghurut esetén a kilégzés nehézségét (kilégzési nehézlégzés) észlelik leggyakrabban. Ezt három okcsoport okozza, amelyek ellen az orvos megpróbál küzdeni a kezelés alatt:
- nagy mennyiségű viszkózus nyák felszabadulása: a köptetők segítenek előhozni;
- gyulladásos reakció, amelynek következtében a hörgő fala megduzzad, beszűkül a lumen: ezt az állapotot gyulladáscsökkentő segítségével küzdik le,
- vírusellenes és antimikrobiális gyógyszerek;
- a hörgőfalat alkotó izmok görcse: ennek az állapotnak az ellen az orvos hörgőtágítókat és antiallergiás gyógyszereket ír elő.
Tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás olyan fertőző betegség, amelyben gyulladásos folyamat alakul ki a tüdőszövetben. Légszomj és egyéb tünetek jelentkeznek, amelyek súlyossága függ a kórokozótól, az elváltozás mértékétől, az egyik vagy mindkét tüdő érintettségétől a folyamatban.
A tüdőgyulladással járó légszomj más tünetekkel kombinálódik:
- Általában a betegség a hőmérséklet hirtelen emelkedésével kezdődik. Úgy néz ki, mint egy súlyos légúti vírusfertőzés. A beteg az általános állapot romlását érzi.
- Súlyos köhögés van, ami nagy mennyiségű genny felszabadulásához vezet.
- A tüdőgyulladással járó légszomj a betegség kezdetétől fogva figyelhető meg, vegyes jellegű, vagyis a betegnek nehézkesen lélegzik be és ki.
- Halvány, néha kékesszürke bőrszín.
- Fájdalom a mellkasban, különösen azon a helyen, ahol a kóros fókusz található.
- Súlyos esetekben a tüdőgyulladást gyakran szívelégtelenség bonyolítja, ami fokozott légszomjhoz és egyéb jellegzetes tünetek megjelenéséhez vezet.
Ha súlyos légszomjat, köhögést és egyéb tüdőgyulladásos tüneteket tapasztal, mielőbb forduljon orvoshoz. Ha a kezelést nem az első 8 órában kezdik meg, akkor a beteg prognózisa nagymértékben romlik, a halál lehetőségéig. A tüdőgyulladás okozta légszomj fő diagnosztikai módszere a mellkas röntgenvizsgálata. Antibakteriális és más gyógyszereket írnak fel.
Tüdődaganat
A tüdőrák rosszindulatú daganat, amely a korai szakaszban tünetmentes. A folyamat kezdetén csak véletlenül, röntgen vagy fluorográfia során mutatható ki. Később, amikor a rosszindulatú daganat elég nagy méretet ér el, légszomj és egyéb tünetek jelentkeznek:
- Gyakori hackelő köhögés, amely szinte folyamatosan zavarja a beteget. Ebben az esetben a köpet nagyon kis mennyiségben távozik.
- A hemoptysis a tüdőrák és a tuberkulózis egyik leggyakoribb tünete..
- A mellkasi fájdalom légszomjjal és más tünetekkel jár, ha a daganat a tüdőn kívül növekszik, és befolyásolja a mellkas falát.
- A páciens általános állapotának megsértése, gyengeség, letargia, testsúlycsökkenés és teljes kimerültség.
- A tüdődaganatok gyakran áttétet képeznek a nyirokcsomókban, az idegekben, a belső szervekben, a bordákban, a szegycsontban és a gerincoszlopban. Ebben az esetben további tünetek és panaszok jelennek meg..
A rosszindulatú daganatok légszomjának okainak diagnosztizálása a korai szakaszban meglehetősen nehéz. A leginformatívabb módszerek a radiográfia, a komputertomográfia, a daganatmarkerek vizsgálata a vérben (speciális anyagok, amelyek a testben daganat jelenlétében képződnek), a köpet citológiai vizsgálata, bronchoszkópia.
A kezelés magában foglalhatja a műtétet, a citosztatikumok alkalmazását, a sugárterápiát és más korszerűbb módszereket..
Asztma
A bronchiális asztma olyan allergiás betegség, amelyben a hörgőkben gyulladásos folyamat zajlik, amelyet faluk görcsje és légszomj kialakulása kísér. Ezt a patológiát a következő tünetek jellemzik:
- A légszomj bronchiális asztmában mindig rohamok formájában alakul ki. Ugyanakkor a beteg könnyen belélegzi a levegőt, és nagyon nehéz kilégezni (kilégzési nehézlégzés). A roham általában elmúlik a bronchomimetikumok szedése vagy belélegzése után - olyan gyógyszerek, amelyek segítenek ellazítani a hörgőfalat és tágítani annak lumenét.
- Hosszan tartó légszomj roham esetén a mellkas alsó részén fájdalom jelentkezik, amely a rekeszizom feszültségével jár.
- A roham során köhögés és némi torlódás érzése jelentkezik a mellkasban. Ugyanakkor a köpet gyakorlatilag nem szabadul fel. Viszkózus, üveges, kis mennyiségben hagy levest, általában a fulladásos epizód végén.
- A légszomj és a bronchiális asztma egyéb tünetei a beteg bizonyos allergénekkel való érintkezése során fordulnak elő leggyakrabban: pollen, állati szőr, por stb..
- Gyakran más allergiás reakciókat is észlelnek csalánkiütés, kiütés, allergiás nátha stb..
- A bronchiális asztma legsúlyosabb megnyilvánulása az úgynevezett asthmaticus állapot. Fejlődik, mint egy normális roham, de a bronchomimetikumok nem állítják meg. Fokozatosan romlik a beteg állapota, olyan mértékben, hogy kómába esik. A status asthma életveszélyes állapot, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel..
Egyéb tüdőbetegségek
Még mindig nagyszámú olyan tüdőbetegség van, amelyek kevésbé gyakoriak, de légszomjhoz is vezethetnek:
- Az inhalációs folyamat megsértése a légzőizmok (bordaközi izmok és rekeszizom) károsodása következtében poliomyelitis, myasthenia gravis, bénulás.
- A mellkas alakjának megsértése és a tüdő összenyomódása scoliosissal, a mellcsigolyák rendellenességei, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica) stb..
- A tüdőtuberkulózis a Mycobacterium tuberculosis által okozott specifikus fertőző betegség.
- A tüdő aktinomikózisa gombás betegség, amelyet elsősorban az immunitás jelentős csökkenése okoz.
- A pneumothorax olyan állapot, amelyben a tüdőszövet károsodását észlelik, és a levegő a tüdőből a mellkasüregbe jut. A leggyakoribb spontán pneumothorax, amelyet fertőzések és krónikus folyamatok okoznak a tüdőben.
- Az emphysema a tüdőszövet duzzanata, amely egyes krónikus állapotokban is előfordul.
- A szilicosis olyan foglalkozási betegség, amely a porszemcsék lerakódásával jár együtt a tüdőben, és légszomj és egyéb tünetek formájában nyilvánul meg..
- Szarkoidózis - fertőző tüdőbetegség.
Légszomj vérszegénységgel
Az anaemiák olyan betegségek csoportja, amelyekre a vér összetételének változása jellemző, nevezetesen a hemoglobin és az abban lévő vörösvértestek tartalmának csökkenése. Mivel az oxigént a tüdőből közvetlenül a szervekbe és a szövetekbe szállítják a hemoglobin segítségével, akkor mennyiségének csökkenésével a test oxigén éhezést - hipoxiát - tapasztal. Természetesen megpróbálja kompenzálni ezt az állapotot, durván szólva, több oxigént pumpálni a vérbe, aminek eredményeként a légzés gyakorisága és mélysége megnő, vagyis légszomj következik be. A vérszegénységek különböző típusúak, és különböző okok miatt fordulnak elő:
- veleszületett anyagcserezavarokkal;
- az onkológiai betegségek, különösen a vérrák tüneteként;
- elégtelen vasbevitel az ételtől (például vegetáriánusoknál);
- krónikus vérzés (peptikus fekély, méh leiomyoma);
- a közelmúltban súlyos fertőző vagy szomatikus betegségek után.
A vérszegénységgel járó légszomj mellett a beteg panaszkodik:
- súlyos gyengeség, erővesztés;
- csökkent alvásminőség, csökkent étvágy;
- szédülés, fejfájás, csökkent teljesítmény, csökkent koncentráció, memória.
A vérszegénységben szenvedőket a bőr sápadtsága jellemzi a betegség bizonyos típusaiban - sárga árnyalata vagy sárgasága.
A vérszegénységet nem nehéz diagnosztizálni - elegendő átadni egy általános vérvizsgálatot. A vérszegénységet jelző változásokkal, a diagnózis tisztázása és a betegség okainak azonosítása érdekében számos egyéb, laboratóriumi és műszeres vizsgálatot is kijelölnek. A kezelést hematológus írja elő.
Légszomj ideges rendellenességek esetén
A pszichiáterek és a neuropatológusok pácienseinek legfeljebb 75% -a időről időre panaszkodik többé-kevésbé súlyos légszomjra.
Az ilyen betegeket zavarja a léghiány érzése, amelyet gyakran a fulladás okozta halálfélelem kísér. A pszichogén dyspnoában szenvedő betegek többnyire gyanús emberek, instabil pszichével és hipochondriára hajlamosak. Légszomj alakulhat ki bennük stresszel vagy akár minden ok nélkül. Bizonyos esetekben az ún. hamis asztmás rohamok.
A dyspnoe sajátos jellemzője neurotikus állapotokban a beteg "zaj megjelenése". Hangosan és gyorsan lélegzik, nyög és nyög, igyekszik magára vonni a figyelmet.
Légszomj endokrin betegségekkel
A légzési problémák gyakran a pajzsmirigy diszfunkciójának közvetett tünetei. A tirotoxicosis - a pajzsmirigyhormonok fokozott szintje - esetén felgyorsul az anyagcsere, ennek eredményeként minden szövet és szerv több oxigént igényel, mint korábban. Lehet, hogy a szív nem képes kezelni a megnövekedett stresszt, ami kompenzációs légszomjat eredményez.
A pajzsmirigyhormonok hiánya, többek között, túlsúlyhoz vezethet. A zsír lerakódása a belső szerveken, beleértve a szívet is, rendkívül negatívan befolyásolhatja működését..
A légszomj jelezheti a diabetes mellitus jelenlétét is a betegben, amelyben az érrendszeri patológiák gyakoriak. A szervek és szövetek táplálkozásának hiánya, beleértve az oxigénellátást is, a test megpróbálja kompenzálni a kényszerű légzés segítségével. A kialakuló diabéteszes nephropathia csak súlyosbítja a helyzetet, mérgező metabolitokkal tölti meg a vért.
Légszomj terhes nőknél
A keringő vér teljes mennyisége nő a terhesség alatt.
Egy nő légzőrendszerének egyszerre két organizmust kell ellátnia oxigénnel - a kismamának és a fejlődő magzatnak. Mivel a méh jelentősen megnövekszik, a membránt nyomja, kissé csökkentve a légzési kirándulást. Ezek a változások sok várandós nőnél légszomjat okoznak. A légzésszám 22-24 lélegzés / percre növekszik, és érzelmi vagy fizikai stressz hatására tovább növekszik.
A dyspnoe a magzat növekedésével előrehaladhat; emellett súlyosbítja a vérszegénység, amelyet a kismamáknál gyakran észlelnek. Ha a légzési arány meghaladja a fenti értékeket, ez okot ad fokozott éberségre, és konzultáljon a terhességet vezető antenatális klinika orvosával.
Légszomj gyermekeknél
Leggyakrabban a gyermekek légszomja a következő kóros állapotokkal fordul elő:
- Vírusos és bakteriális bronchitis, tüdőgyulladás, bronchiális asztma, allergia;
- Akut szűkületes laryngotracheitis vagy hamis krupusz (a gyermekek gégéjének felépítése jellemző a kis lumenre, amely e szerv nyálkahártyájának gyulladásos változásaival a levegő áthaladásának megzavarásához vezethet; általában hamis kruppi alakul ki éjszaka - a hangszalagokban ödéma növekszik, amely kifejezett hanghoz vezet. belégzési nehézlégzés és fulladás; ebben az állapotban a gyermeket friss levegő beáramlásával kell ellátni, és azonnal mentőt kell hívni);
- Újszülött légzési distressz szindróma (gyakran olyan koraszülötteknél regisztrálják, akiknek anyja cukorbetegségben szenved, szív- és érrendszeri rendellenességekben, a nemi szervek betegségében szenvednek; méhen belüli hipoxia, asphyxia járul hozzá ehhez; klinikailag légszomj, percenként 60-nál nagyobb légzési sebességgel, a bőr kék árnyalatával sápadtságot, a mellkas merevségét is megjegyzik; a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni - a legmodernebb módszer az, ha tüdő felületaktív anyagot vezetnek be az újszülött légcsőjébe élete első perceiben);
- Veleszületett szívhibák (az intrauterin fejlődési rendellenességek miatt a gyermeknek kóros üzenetei alakulnak ki a szív fő erei vagy üregei között, ami vénás és artériás vér keveredéséhez vezet; ennek eredményeként a test szervei és szövetei oxigéntel nem telített vért kapnak, és hipoxiát tapasztalnak; súlyosságától függően dinamikus megfigyelés és / vagy műtéti kezelés).
Mit kell tenni és hogyan kell kezelni?
Mint megtudtuk, a légszomj megszabadulásának módja teljes mértékben annak okától függ. A légzési nehézségeket kiváltó betegségek mindegyikéhez egyedi megközelítésre van szükség, bizonyos tesztek és különböző vizsgálatok átadásával. Ha úgy érzi, hogy a légszomj mellett más miatt is aggódik, akkor a terápiát orvosnak és csak orvosnak kell előírnia - nincs szükség öngyógyításra! Ha a légszomj támadása meglepetést okoz, abba kell hagynia minden fizikai tevékenységet. Ha az állapot több mint 10 percig tart, mentőt kell hívnia.
Vannak általános irányelvek a légszomj megelőzésére, amelyeket bárki követhet..
- Tegyen sok friss levegőt, ha lehetséges, kerülje a forgalmas autópályák közelében járást.
- Ha ülő életmódot folytat, próbáljon ezen változtatni - legalább napi 20 percet kell fordítania a gyors sétára. Lehet úszni - az egyik legszabadabb sport.
- Próbáljon megfelelő étrendet kialakítani és felhagyni a dohánytermékekkel - a túlevés, például a dohányzás hozzájárul a légzési problémákhoz.
- Ügyeljen a légzőgyakorlatokra - ez segít javítani az egészséget és megelőzni a légszomjat.
- Ha allergiás, kerülje az allergénekkel (por, állati szőr, pollen) való érintkezést, mivel ezek hörgőgörcsöt okoznak. A légtelenítő segít megakadályozni, hogy ezek az allergének bejussanak az otthonába. Az ételallergiában szenvedőknek pedig egyéni étrendet kell követniük..
Rendkívül fontos az orvos számára:
- a légszomj okának megállapítása edzés közben vagy érzelmi reakció során;
- a beteg panaszainak megértése és helyes értelmezése;
- a tünetek megjelenésének körülményeinek tisztázása;
- a légszomjat kísérő egyéb tünetek jelenléte.
Ugyanilyen fontos:
- maga a beteg általános elképzelése a légszomjról;
- a nehézlégzés mechanizmusának megértése;
- időben történő hozzáférés az orvoshoz;
- a beteg érzéseinek helyes leírása.
Így a légszomj olyan tünetegyüttes, amely fiziológiai és számos kóros állapotban rejlik. A betegek kivizsgálását minden rendelkezésre álló technikával egyedivé kell tenni, amely lehetővé teszi annak objektiválását a legracionálisabb kezelési módszer kiválasztása érdekében..