„Stroke - mit tegyek? Jelek, elsősegély és kezelési módszerek a stroke típusa szerint "

Agyvérzés nemcsak maga az ember, hanem az egész családja számára iszonyatos katasztrófa. Végül is csak a legjobb esetben fordul elő e betegség után enyhe beszédzavar vagy enyhe mozgászavar.

De van remény! A legtöbb esetben a test előre figyelmeztet egy közelgő katasztrófára. És ha nem voltak jelei, vagy elmulasztotta őket, akkor minden nincs elveszve: a betegség kialakulásától számított első 1–1,5 órában nyújtott szakképzett segítség esélyt ad arra, hogy „enyhe rémülettel” szálljon le, feltéve, hogy a stroke ischaemiás.

Mi az iszkémiás stroke? Kivel és mikor kell őt először gyanúsítani? Melyek a stroke első jelei? Mi a teendő, ha előfordulnak? Olvassa el a válaszokat ezekre és néhány további kérdésre az alábbiakban..

1. A stroke első jelei
2. Iszkémiás és vérzéses stroke
3. Az iszkémiás stroke első jelei
4. A vérzéses stroke első jelei
5. A stroke előhírnökei
6. Agyvérzés kockázati tényezői
7. Egy teszt, amelynek segítségével megtudhatja a stroke közvetlen közeledtét
8. A stroke-hoz hasonló tünetekkel rendelkező egyéb betegségek
9. Mi a teendő, amikor a stroke első jelei megjelennek

A stroke első jelei

• a végtag súlyos gyengeségének megjelenése, amely miatt nem tudja ellátni funkcióját (a test súlyának megemelése vagy támogatása). Általában mindkét végtag érintett az egyik oldalon - egy kar és egy láb;
• az arc aszimmetriájának megjelenése, amelyet egy görbe mosoly, a szájzugar megereszkedése vagy az egyik oldalon a felső szemhéj megereszkedése figyelhet meg;
• homályos beszéd (nem érted, amit mond), nehéz megérteni (nem érti, amit mondasz) vagy következetlenség; a mozgások koordinációjának megsértése;
• a látás éles romlása;
• hirtelen eszméletvesztés, amely után vagy nehéz életre kelteni az embert, vagy ha még képes volt felébredni, akkor a fenti tünetek jelentkeznek: arc aszimmetria, mozgás lehetetlensége, beszédproblémák.

Löketfelismerési technika, amelyet a tesztelt tünet első betűiről neveztek el - SOKK:

• U mosoly: ha megkéred a beteget, hogy mosolyogjon, akkor a mosoly görbe lesz;
• D - mozgás: válaszul arra a kérésre, hogy mindkét karját (vagy lábát - ha az ember hazudik) egyszerre emelje fel, ezt nem fogja tudni megtenni: az egyik végtag érezhetően lemarad, vagy egyáltalán nem lesz képes mozogni;
• A az artikuláció, vagyis a beszédkészülék mozgása a szavak kiejtése során. Ha az artikuláció sérült, akkor az illető beszéde elmosódottá, érthetetlenné válik, miközben az ajkak és a nyelv alig mozog;
• P a megoldás. Vagyis, ha úgy látja, hogy a tünetek pozitívak, hívja az "Ambulanciát".

Sajnos a klasszikus tünetek nem mindig figyelhetők meg. A betegség teljesen más módon kezdődhet, és csak egy idő után okozhatja a mozgások és az izomtónus bármilyen aszimmetriáját. A stroke típusától függ: iszkémiás vagy vérzéses.

Iszkémiás és vérzéses stroke

Ez a 2 típusú agyi katasztrófa teljesen más módon fejlődik ki. Közös bennük csak az eredményük: az agy egy része megszűnik a vérellátással és meghal.

Az iszkémiás stroke első tünetei

Az iszkémiás stroke olyan helyzet, amikor az egyik agyi artéria lumenje hirtelen blokkolódik. Általában reggel alakul ki, miután az éjszaka csökkent véráramlás a fejében kezd helyreállni.

Kívülről nézve a beszédzavar olyan lehet, mintha egy szótagot ismételne, összefüggéstelen hangokat vagy szavakat ejtene, amelyek nem adódnak külön mondathoz. Talán csak a rokonokra néz, nem érti a hozzá intézett beszédet.

A látás is szenvedhet, a koordináció károsodhat, és a járás bizonytalansága jelenhet meg.

Ischaemiás stroke-val előfordulhat eszméletvesztés, de ez ritka. A betegség hányása szintén nem jellemző..

A vérzéses stroke első jelei

A felszakadó ér és a kiáramló vér lokalizációja szerint a vérzéses stroke 4 típusra oszlik:

1. agyvérzés;
2. vérzés az agy kamráiban;
3. vérzés az agyhártyák közötti terekben (subarachnoidális vérzés);
4. vegyes típus: vérzés a kamrákban és az agyszövetben, a membránok közötti térben és az agyszövetben, elterjedt vérzés: a kamrákban, az agyszövetben és a membránok között.

A szubarachnoidális vérzés szintén stressz vagy fizikai megterhelés után, napközben kezdődik. Az illető hirtelen szörnyű fejfájást tapasztal, amelyet akár úgy is leírhatunk, hogy "valami keményre ütötte a fejét". A fájdalmat általában 1-2 alkalommal hányás kíséri, amely után rövid távú eszméletvesztés alakulhat ki. Néha görcsök kísérik, amikor a testet vagy "húzzák", vagy a karok és lábak izmai összehúzódni kezdenek. Ugyanakkor nincs tudat, a légzés gyakran zavart (az ember nyelve elsüllyed), az ajkak és a bőr nyálkahártyája kékes árnyalatot kap.

Ezt követően az ember akár felkelhet, járhat is. Erős fejfájás továbbra is zavarja. Idővel a hiányossága, az álmosság egyre észrevehetőbben érezhető lesz.

Ha egy személy 10 percen belül nem tér magához, ez jelzi a vérzés valószínű kialakulását az agy létfontosságú területein: törzs, kamrák, kisagy.

Lásd még:

• Rehabilitáció csípőízületi műtét után
• Microstroke: első jelek és tünetek, következmények, kezelés
• Ischaemiás agyi stroke: tünetek, prognózis, kezelés

A stroke előhírnökei

A stroke ritkán alakul ki a semmiből. A test nagyrészt figyelmezteti az embert egy közelgő katasztrófára.

Ischaemiás stroke-ban a végtagok zsibbadásának, beszédzavarnak, súlyos fejfájásnak, homályos látásnak vagy súlyos szédülésnek tűnik. Néhány perctől több óráig tart, és magától elmúlik. Az orvostudományban ezt az állapotot tranziens ischaemiás rohamnak (TIA) nevezik, és népi nevén mikrostrókának.

A vérzéses stroke, különösen egy olyan típusú, mint a subarachnoidális vérzés, minden "figyelmeztető tünet" nélkül folytatódhat. Bizonyos esetekben a hipertóniás krízisek prekurzorokká válnak - a nyomás magasra nő, amelyet különféle tünetek kísérnek: fejfájás, átmeneti vakság, szívfájdalom.

Az ilyen prekurzorok sokszor megismétlődhetnek, vagy csak egyszer, utána stroke alakul ki. Ezért a legjobb megoldás az, ha egy TIA megjelenésekor konzultál egy neurológussal. Ha artériás hipertóniában szenved, és nem szed semmit, akkor el kell kezdenie ezt csinálni. Különösen gyorsan kell intézkedéseket hozni, ha a nyomás emelkedni kezdett, vagy legalább egy hipertóniás krízis volt.

Agyvérzés kockázati tényezői

Mely rokonokban a legkisebb szédülés vagy fejfájás tekinthető a szélütés előhírnökeinek?
Ezek az emberek:

• magas vérnyomásban szenved;
• akiknél észrevehető memóriazavar, fokozott fejfájás, gyakori hangulatváltozások vannak (ez az agyi érelmeszesedés jele)
• dohányosok;
• iszkémiás szívbetegségben szenved;
• túlsúly;
• az alsó végtagok visszérrel;
• aritmiában szenved;
• akiknek a vérében magas a koleszterinszint;
• ha egy nő fogamzásgátló tablettát szed.

Egy teszt, amelynek segítségével megtudhatja a stroke közvetlen közeledtét

Manvelov tudós az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy számára észrevehető jeleket tárt fel, amelyek az agyi keringés megsértését jelzik. Most felismerheti őket a kérdések megválaszolásával:

1. Vannak-e fejfájás-rohamok, amelyek "időjárás" esetén vagy túlterhelés után jelentkeznek.
2. Van-e szédülés, amely nyugalmi állapotban jelentkezik, és rosszabbodik-e, amikor mozogni kezd.
3. Van-e fülzúgás, még néha.
4. Fejlesszenek áramkimaradásokat egyes eseményekre.
5. A teljesítmény nemrégiben változott?
6. Nőtt az álmosság? Álmatlanság jelent meg?

Ha az elmúlt három hónapban legalább 2 tünet jelentkezik hetente 1 vagy többször, akkor nagy a kockázata a stroke kialakulásának. Kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal, át kell esnie a Doppler-ultrahangon, és be kell tartania az orvos ajánlásait.

A stroke-hoz hasonló tünetekkel rendelkező egyéb betegségek

Nem mindig vagy otthon, és nem mindig tudod észrevenni a betegség kialakulását. Miután rokonát "furcsa" állapotban találta, meg kell értenie, hogy nemcsak agyvérzés okozhatja.

Tehát, ha rohamról van szó, ez epilepsziás roham is lehet. Ebben az esetben megkezdi az elsősegély nyújtását, az alábbiakban leírtak szerint, hívja a mentőket. Aztán megnézi: ha a tudat nem áll helyre, vagy ha helyreáll, de az illető elégtelenné vált, az arca elfordult, vagy a végtagok nem mozognak, ez stroke. Ha minden azonos szintre kerül - epilepszia.

A subarachnoidális vérzés nagyon hasonlít az agyhártyagyulladásra, még a hőmérséklet és a nyomás is mindkét esetben megemelhető. Itt figyelembe kell venni egy olyan tényezőt, hogy az agyhártyagyulladás ne a semmiből vagy a stressz után alakuljon ki. Vagy megfázásos betegség, vagy középfülgyulladás, vagy tüdőgyulladás előzi meg.

A "furcsa" állapot és a fejfájás lehet stroke és migrén esetén is. De agyvérzésnél a zavartság jellemző, a migrénnél megmarad. Agyvérzéssel megjelenik az arc aszimmetriája, a végtagok mozgásának zavara, ez nem jellemző a migrénre.

Mi a teendő, amikor a stroke első jelei megjelennek

1. Hívjon mentőt, mondja el a diszpécsernek, hogy stroke van.
2. Nyissa ki a szellőzőnyílásokat, ablakokat, hogy több levegő áramoljon a helyiségbe.
3. Ha a beteg eszméleténél van, fektesse a hátára úgy, hogy a feje körülbelül 30 fokkal magasabb legyen, mint a test. Meg kell mérnie a vérnyomását, és ha magas, akkor adja meg azt a gyógyszert, amelyet általában szed..
4. Ha a páciens eszméletlen, a hátára kell hajtani egy hajtogatott lepedővel vagy kemény párnával a feje alatt. A beteg feje oldalra fordul, hogy ha hányni kezd, nem fuldoklik a hányás. Ha kivehető fogsor van a szájában, azokat el kell távolítani. Eszméletlen embernek nem adnak vérnyomáscsökkentő gyógyszert!
5. A mentő megérkezése előtt feltétlenül figyelje az állapotot.
6. A rohamok kialakulásával meg kell figyelnie a légzést: ha leáll, próbálja meg kanállal vagy más rögtönzött tárggyal lecsatolni a fogait. Ezután, amíg a görcsök meg nem szűnnek, mindkét kezed hüvelykujját fel kell tenned az alsó állkapocs sarkára, és a többi 8 ujjat az áll alá kell helyezni, az alsó fogakat előre kell helyezni.

Stroke. Jelek és tünetek nőknél

Az Egészségügyi Világszervezet szakértői úgy vélik, hogy a stroke egy gyorsan fejlődő agy teljes vagy fokális diszfunkciója, amely több mint 24 órán át tart vagy halálhoz vezet. A nőknél a stroke 18 és 65 év között fordul elő. A betegség befolyásolja a beteg életminőségét, fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethet. A fő ok az, hogy a nők a betegség kialakulása után néhány nappal stroke-ot kapnak, amikor az orvosoknak a betegség következményeivel kell foglalkozniuk, nem pedig a betegséggel. A Jusupovi Kórház neurológusai a stroke gyors diagnosztizálását végzik modern vizsgálati módszerekkel:

• Számított és mágneses rezonancia képalkotás;
• agyi erek dopplerográfiája;
• videó elektrocefalogram;
• elektromiográfia.

A nőknél a stroke tünetei leggyakrabban atipikusak. A beteg véletlenül összetévesztheti az első tünetet egy egyszerű rosszulléttel vagy más betegséggel. A nőknél a stroke jelei jellemzők:

• kor. A nőknél a stroke elsősorban a 18 és 65 év közötti időszakban alakul ki;
• típusú betegség. Leggyakrabban a nőknél vérzéses stroke alakul ki az agy artériájának megrepedése miatt a magas vérnyomás hátterében. Ezt elősegíti az érzelmi sokk, a hormonális szint hirtelen változásai, a stressz iránti fokozott érzékenység;
• hormonális háttér. A terhesség, a szülés, a fogamzásgátlók szedése a véralvadás megváltozásához vezet, 20-22% -kal növeli a stroke iránti hajlamot;
• a betegség lefolyása. A nőknél gyakrabban alakulnak ki a stroke szövődményei, mint a férfiaknál, és a halálozás magasabb. A betegséget súlyos lefolyás jellemzi, a nőnél előforduló stroke hirtelen megjelenik;
• a betegség tudatlansága. A nőknél a stroke első tünetei nem riasztóak.

A nőknél a stroke elődjei gyakran vegetatív-vaszkuláris diszfunkció, átmeneti cerebrovaszkuláris balesetek.

A női stroke előhírnökei

A stroke előestéjén egy nőnél vegetatív-vaszkuláris diszfunkció alakulhat ki, amely a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• hosszan tartó éles vagy tompa fájdalom a mellkasban;
• megmagyarázhatatlan szorongás;
• az arc vörössége, a vénák kidudorodása a templomokban;
• a vérnyomás-mutatók változékonysága;
• a szívdobogás percenként több mint 120 ütés;
• akut hasi fájdalom;
• az emésztőrendszer megzavarása (a hasmenést székrekedés váltja fel);
• izzadó;
• az erő erős csökkenése;
• a végtagok gyengeségének érzése.

Ilyen jelek lehetnek a szélütés előhírnökei. A Jusupovi kórház orvosai óvakodnak a betegség ilyen tüneteitől. Fiatal nőknél átfogó vizsgálatot végeznek a stroke kizárására. Különös figyelmet fordítanak hányinger és fejfájás jelenlétére, a vérnyomás csökkenésére vagy emelkedésére, lassú szívverésre.

A nők átmeneti agyi érrendszeri balesete gyorsan fejlődik. Enyhe vagy közepesen súlyos iszkémia esetén az agy tápláléka gyorsan helyreállhat, anélkül, hogy az idegsejtek halálát okozná. A határ az átmeneti agyi ischaemia és az a periódus között, amikor a stroke első tüneteit észlelik, nagyon törékeny. A Jusupovi Kórház orvosai azon betegek számára, akik átmeneti cerebrovaszkuláris balesetekkel kerültek be a neurológiai klinikára, azonnal megkezdik az alapterápiát.

A következő tünetek a nők agyi keringésének átmeneti rendellenességeit jelezhetik:

• a végtagok remegése;
• kínos természetellenes mozdulatok megjelenése;
• a lábak és a karok érzékenységének elvesztése;
• beszédfunkció zavara;
• a látás romlása;
• a koordináció hiánya;
• átmeneti amnézia (a betegnek rövid távú memóriavesztése van, megszűnik az űrben történő navigáció);
• ájulás, egyensúlyvesztés;
• egyoldalú parézis.

A nőknek emlékezniük kell arra, hogy korai szakellátás esetén az esetek 80% -ában stroke alakul ki. A stroke hatékony komplex kezelését a Jusupovi kórház neurológusai végzik.

Szakértői vélemény

Szerző: Olga Vladimirovna Boyko

Neurológus, az orvostudományok doktora

Az orvosok a stroke-ot az egyik legveszélyesebb és leggyakoribb neurológiai kórképnek tulajdonítják. Az akut cerebrovaszkuláris balesetet minden harmadik ember regisztrálja 1000 lakosra számítva. A stroke a tartós fogyatékosság oka. A betegség bármely életkorban előfordulhat. A nőknél az agyi érrendszeri baleset gyakran 18 és 65 év között jelentkezik. Különböző tényezők okozhatják agyvérzést. A férfiakkal ellentétben a szebbik nem kifejezettebb hormonális változásoknak van kitéve. A hormon egyensúlyhiánya az egyik hajlamosító állapot.

A Jusupovi Kórházban tapasztalt neurológusok minden beteg számára egyedi kezelési módot választanak. Ez figyelembe veszi a stroke típusát, a beteg életkorát és az ezzel járó betegségeket. Az időben történő és helyes terápia fontos eleme a gyors gyógyulásnak. A stroke veszélyes a szövődményei miatt. A betegek több mint 60% -a fogyatékossá válik. A Jusupovi Kórház orvosai személyes kezelési és rehabilitációs tervet dolgoznak ki, amely minimalizálja a szövődmények kockázatát. A terápiát fizioterápia és testgyakorlat egészíti ki. Ez a megközelítés lehetővé teszi a kórházi tartózkodás lerövidítését és a felépülés felgyorsítását..

A stroke jelei fiatal nőknél

Nőknél a stroke első jelei a következők:

• változó gyakoriságú akut fejfájás;
• letargia, erővesztés, szédülés;
• zaj a fejben és a fülben;
• hányinger;
• hányás;
• a beszéd zavara;
• a test és az arc felének zsibbadása.

Amikor a betegeket felveszik a Jusupovi kórházba, az orvosok gyakran meghatározzák a stroke következő tüneteit:

• légszomj, légzési rendellenesség;
• tájékozódás elvesztése a környező térben és időben;
• éles látáscsökkenés;
• a pulzus gyorsulása több mint 130 ütés / perc;
• rövid távú memóriavesztés.

Az agyvérzés azonnali gyanúja érdekében a nőnek, amikor a betegség első jelei megjelennek, figyelnie kell arra, hogy van-e duzzanat vagy aszimmetria az arcon, képes-e 10-20 másodpercig tartani a kezét a padlóval párhuzamosan, és felváltva emelni mindkét lábát. Éles ceruzával ellenőrizheti az érzékenységet, beszólhatja a szöveget a mikrofonba, és hallgatással megállapíthatja, hogy a beszéd érthető-e.

Elsősegély agyvérzéshez

Miután a nőnél a stroke jeleit észlelte, mentőorvost kell hívnia, és a betegnek elsősegélyt kell nyújtania:

• tegye az áldozatot az ágyra, párna vagy takaró elhelyezésével hozzon létre egy magas helyzetet a fej számára;
• növelje a friss levegő áramlását azáltal, hogy ajtót vagy ablakot nyit az utcára, bekapcsolja a szellőzést;
• gombos szoros gallér és öv.

A mentő megérkezése előtt meg kell mérni a vérnyomást, és ha ez jelentősen megemelkedik, vérnyomáscsökkentő gyógyszert kell adni, amelyet a beteg rendszeresen szed. Fűtőbetétet tehet a lába alá. Hányás esetén a fejet oldalra kell fordítani, hogy megakadályozzuk a hányás bejutását a felső légutakba.

A mentőorvosok elsősegélyt nyújtanak. Hívjon telefonon, és az ideggyógyászati ​​klinika minden szükségeset előkészít a speciális ellátás sürgős ellátásához, mielőtt a beteg megérkezne a Jusupovi kórházba. A legmagasabb kategóriájú orvosok és professzorok, akik vezető szakértők az agyi érrendszeri balesetek területén, részt vesznek a stroke-os betegek kezelésében. A stroke-terápiát egyéni sémák szerint hajtják végre a leghatékonyabb gyógyszerekkel.

Agyvérzés: típusok, jelek, elsősegély és rehabilitáció

A stroke évente világszerte 6 millió embert öl meg. Az emberek többsége rokkant marad. A prognózis közvetlenül függ az orvosi ellátás sebességétől. Ezért nagyon fontos tudni, hogy a betegség hogyan nyilvánul meg, és hogyan kell helyesen viselkedni ebben a helyzetben..

Mi agyvérzés, annak típusai

A patológia elterjedt. Csak az Orosz Föderációban 1000 lakosra 3 stroke-eset fordul elő. A posztumusz mentesítésben az emberek 23,5% -ában szerepel a halál okaként.

Még akkor is, ha a betegek nem halnak meg érrendszeri baleset után, több mint 80% -uk fogyatékossággal él. Gyakran a neurológiai rendellenességek olyan súlyosak, hogy a beteg nem képes vigyázni magára. A stroke a harmadik vezető halálok.

A stroke-nak 2 típusa van: iszkémiás és vérzéses. Fejlődésük mechanizmusának és a kezelés jellemzőinek semmi köze egymáshoz. Van egy speciális típusú vérzéses érrendszeri elváltozás is - ez a subarachnoidális vérzés.

Iszkémiás

Az iszkémiás stroke az agy vérkeringésének megsértése, akut megjelenéssel jár. A patológia az agy vérellátásának megsértése vagy teljes megszűnése miatt alakul ki. Ez szövetek megpuhulásához és az érintett terület szívrohamához vezet. A cerebrovascularis ischaemia az egyik fő halálok az emberekben a világ minden tájáról. Az ilyen stroke hatszor gyakrabban fordul elő, mint a vérzéses elváltozások..

Kétféle lehet:

• Trombózisos. Az agy erek vérrög által történő elzáródása miatt alakul ki.
• Embóliás. Akkor fordul elő, amikor az agytól távol elhelyezkedő erek blokkolódnak. Az embólia leggyakoribb forrása a szívizom (kardioembóliás stroke).

Az esetek 80% -ában a kóros fókusz a középső agyartériában lokalizálódik. Más hajók teszik ki a fennmaradó 20% -ot.

Az agyi artériák és vénák iszkémiás károsodását kiváltó okok:

• Miokardiális infarktus.
• Magas vagy alacsony vérnyomás.
• Pitvarfibrilláció.
• Cukorbetegség.
• A lipid anyagcserezavarai.

A kockázati tényezők a következők: öregség, örökletes hajlam az érrendszeri balesetekre, valamint életmódbeli jellemzők.

Az iszkémiás stroke tünetei nem növekednek olyan gyorsan, mint a vérzéses agykárosodás tünetei.

Megnyilvánulásai:

• Álmosság, süketség.
• Rövid távú ájulás.
• Fejfájás, szédülés.
• Hányinger és hányás.
• Mozgással súlyosbodó szemfájdalom.
• Görcsök.
• Izzadás, hőhullámok, szájszárazság.

Az ischaemia neurológiai megnyilvánulásai attól függően változnak, hogy az agy melyik része érintett. Nagyobb vagy kisebb mértékben az alsó és felső végtagok érintettek, a nyelv és az arc parézise figyelhető meg, a látási és / vagy hallási funkció romlik.

Vérzéses

A vérzéses stroke a koponyaüreg vérzése. Az érrepedés leggyakoribb oka a magas vérnyomás..

Egyéb provokáló tényezők a következők:

• Aneurizma.
• Az agyi erek rendellenességei.
• Vasculitis.
• Szisztémás kötőszöveti betegségek.
• Bizonyos gyógyszerek szedése.
• Amiloid angiopathia.

A patológia kezdete akut, leggyakrabban a manifesztáció a magas vérnyomás hátterében jelentkezik. Egy személynek súlyos fejfájása, szédülése van, hányással vagy émelygéssel jár. Ezt az állapotot a kóma kialakulásáig gyorsan felváltja a kábítás, az eszméletvesztés. Görcsök lehetségesek.

A neurológiai tünetek memóriavesztés, érzékenység és beszédfunkció károsodás formájában jelentkeznek. A test egyik oldala, amely a sérülés ellentétes oldalán van, elveszíti normális működését. Ez nemcsak a csomagtartó izmaira vonatkozik, hanem az arcra is..

Nehéz a stroke áttörése a vérben az agy kamráiba. Az áldozatnak agyhártyagyulladás és görcsrohamok jelentkeznek. Gyorsan elveszíti az eszméletét.

A következő 3 hét agyvérzés után a legnehezebb. Ebben az időben az agyödéma előrehalad. Ő az, aki a betegek halálának fő oka. A negyedik héttől kezdve a túlélő embereknél az elváltozás tünetei fordított irányúak. Ettől kezdve értékelhető az agykárosodás súlyossága. Meghatározzák, hogy milyen mértékű fogyatékosságot rendeljenek az áldozathoz.

Subarachnoidális vérzés

A szubarachnoidális vérzést olyan állapotként értjük, amely az erek átjutásának eredményeként alakul ki az agy szubarachnoidális terébe. Ez a patológia egyfajta vérzéses stroke..

A szubarachnoid térben van cerebrospinalis folyadék, amelynek térfogata a véráramlás miatt növekszik. A beteg koponyaűri nyomása emelkedik, aszeptikus jellegű agyhártyagyulladás alakul ki. A helyzetet súlyosbítja az agyi erek reakciója. Görcsölnek, ami az érintett területek iszkémiájához vezet. A páciensnél ischaemiás stroke vagy átmeneti ischaemiás rohamok alakulnak ki.

A következő okok vérzéshez vezetnek a subarachnoid térben:

• Traumás agysérülés az erek integritásának károsodásával.
• Megszakadt aneurizma.
• A carotis vagy a csigolya artéria disszekciója.
• Szív myxoma.
• Agydaganat.
• Amyloidosis.
• Vérzési rendellenességekkel járó betegségek.
• Ellenőrizetlen antikoagulánsok bevitele.

A patológia súlyos fejfájásként nyilvánul meg. Lehetséges a tudatvesztés. Ezzel párhuzamosan az agyhártyagyulladás tünetei alakulnak ki, merev nyakkal, hányással, fotofóbiával. A fémjel a testhőmérséklet emelkedése. Súlyos esetekben a légzésfunkció és a szívműködés zavara van. Hosszan tartó ájulás és kóma esetén feltételezhető, hogy a vér bejutott az agy kamráiba. Ez a hatalmas kiáradással történik, és súlyos következményekkel fenyeget..

A stroke jelei és tünetei

A stroke váratlanul nyilvánul meg az ember számára, bár néha bizonyos tünetek előzik meg. Ha helyesen értelmezi őket, elkerülheti a félelmetes érkatasztrófát..

A közelgő stroke előhírnökei a következők:

• Hosszan tartó fejfájás. Nincs egyértelmű lokalizációjuk. Fájdalomcsillapítók segítségével nem lehet megbirkózni velük..
• Szédülés. Nyugalmi állapotban fordul elő, és bármilyen cselekedet végrehajtásakor fokozható..
• Hum a fülekben.
• A pitvarfibrilláció hirtelen támadása.
• Nehézség nyelni az ételt.
• Memóriaromlás.
• A kezek és a lábak zsibbadása.
• Zavar a koordináció.
• Álmatlanság.
• Fokozott fáradtság.
• Csökkent általános teljesítmény.
• Szívdobogás és állandó szomjúság.

A felsorolt ​​jelek intenzitása eltérő lehet. Nem szabad figyelmen kívül hagyni őket, orvoshoz kell fordulni.

Az iszkémiás stroke tünetei lassan növekednek. Vérzéses agykárosodás esetén a klinikai kép gyorsan kibontakozik.

Az alábbi katasztrófák gyanúja merülhet fel:

Általános agyi tünetek. A betegnek elviselhetetlen fejfájása van. A hányinger hányással végződik. A tudatosság károsodott, elképedés és kóma egyaránt előfordulhat.

Fókuszi tünetek. Közvetlenül attól függnek, hogy hol található az elváltozás. Lehetséges, hogy a páciens izomereje csökkent vagy teljesen elveszett a test egyik oldalán. Az arc fele megbénult, ami eltorzítja. A szájzug leereszkedik, a nasolabialis redő kisimul. Ugyanezen oldalon csökken a karok és a lábak érzékenysége. Az áldozat beszéde romlik, nehezen navigál az űrben.

Epileptiform tünetek. Néha a stroke provokál epilepsziás rohamot. A beteg elveszíti az eszméletét, görcsrohamai vannak, a szájból hab jelenik meg. A pupilla nem reagál egy fénysugárra, az elváltozás oldaláról kitágul. A szem jobbra és balra mozog.

Egyéb tünetek. A beteg légzése felgyorsul, a belégzés mélysége csökken. A vérnyomás lehetséges jelentős csökkenése, megnövekedett pulzusszám. Gyakran a stroke-ot kontrollálatlan vizelés és székletürítés kíséri.

Amikor a stroke első jelei megjelennek, ne habozzon, hívjon mentőt.

Diagnosztikai módszerek

Fontos gyorsan megkülönböztetni a stroke-ot más betegségektől, amelyek hasonló tünetek kialakulásához vezethetnek. Szinte lehetetlen ezt önállóan megtenni, valamint meghatározni az érkatasztrófa típusát.

Az iszkémiás stroke közötti fő különbség a tünetek fokozatos növekedése, amelyek nem vezetnek eszméletvesztéshez. Vérzéses vérzéssel a beteg gyorsan kikapcsol. A stroke-nak azonban nem mindig van klasszikus lefutása. A betegség atipikusan kezdődhet és haladhat.

A diagnózis a beteg megvizsgálásával kezdődik. Az orvos anamnézist gyűjt, megtudja a krónikus betegségek jelenlétét. Leggyakrabban információkat nem magától az áldozattól, hanem a hozzátartozóitól lehet beszerezni. Az orvos EKG-t végez, meghatározza a pulzusszámot, vérvizsgálatot végez, méri a vérnyomást.

Az instrumentális diagnosztikai módszereknek köszönhetően lehetséges a helyes diagnózis beállítása és a lehető legtöbb információ megszerzése a beteg állapotáról. A legjobb megoldás az agy CT-vizsgálata. Az MRI-t nehéz elvégezni, mert az eljárás idővel meghosszabbodik. Körülbelül egy órát vesz igénybe. Lehetetlen ennyi időt fordítani az akut stroke diagnosztizálására.

A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a patológia típusának, koncentrációjának helyének tisztázását, annak megértését, hogy az agy mennyire károsodott, a kamrák érintettek-e stb. A fő probléma az, hogy nem mindig lehetséges a CT elvégzése a lehető legrövidebb idő alatt. Ebben az esetben az orvosoknak a betegség tüneteire kell összpontosítaniuk..

A stroke fókuszának meghatározásához a diffúz súlyozott tomográfia (DWT) módszert alkalmazzák. Az információkat néhány perc múlva megkapjuk.

Egyéb felmérési módszerek a következők:

• Ágyéki szúrás.
• Agyi angiográfia.
• Mágneses rezonancia angiográfia. Kontrasztanyag bevitele nélkül végezzük.
• Doppler ultrahang.

A diagnózis felállítása után az orvos azonnal megkezdi a kezelést.

Ki van veszélyben

Van, akinek különösen ébernek kell lennie a stroke kialakulásában, mivel veszélyben vannak.

• Essenciális magas vérnyomásban szenvedők.
• Cukorbetegségben szenvedő betegek.
• 65 év feletti férfiak és nők.
• Hasi elhízással küzdő emberek.
• Azok a személyek, akik örökletes hajlamot mutatnak az érrendszeri patológiákra.
• Azok a betegek, akiknél korábban stroke vagy szívroham volt.
• A diagnosztizált érelmeszesedésben szenvedő betegek.
• 35 évesnél idősebb nők szájon át szedett fogamzásgátlót szednek.
• Dohányosok.
• Rendszertelen szívritmusú emberek.
• Magas koleszterinszinttel rendelkező emberek.

Leggyakrabban a felsorolt ​​diagnózisú betegeket regisztrálják az ambulancián. Külön meg kell jegyezni, hogy az emberek krónikus stressz állapotban élnek. Az érzelmi stressz negatívan befolyásolja az összes testrendszert és stroke-ot okozhat..

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt agyvérzéshez

Világos algoritmus létezik az elsősegély nyújtására a stroke-ban szenvedő személyek számára:

• Hívjon orvosi csapatot. Ehhez vezetékes telefonról kell tárcsáznia a 103. Ha kéznél van okostelefon, akkor a hívást egyetlen 112-es telefonszámra kell kezdeményezni. Az orvosnak azonnal tájékoztatnia kell, hogy az illető beteg, és a stroke gyanúja merül fel..
• Az áldozatot egy sík felületre kell fektetni, hogy a feje magasabb legyen, mint a test. Leveszik a szemüvegét, eltávolítják a lencséket. Ha lehetséges, segítenie kell őt a kivehető fogsor elkészítésében.
• Ha nincs tudatosság, akkor ki kell nyitnia a beteg száját, és az egyik oldalára kell fordítania a fejét. Ez a hányás aspirációjának megakadályozása érdekében történik. Feltétlenül hallgassa meg a beteg légzését.
• A friss levegő jobb hozzáférése érdekében ajánlott egy ablakot vagy ablakot kinyitni.
• Az orvosi csapat megérkezéséig szükséges dokumentumok elkészítése, ha vannak ilyenek.

Az orvosoknak tájékoztatniuk kell az ember betegségeit, valamint arról, hogy milyen gyógyszereket szed. Tilos bármilyen gyógyszert adni az áldozatnak. Az orvosi korrekciót sürgősségi orvosoknak kell elvégezniük. Ne próbáljon meginni vagy etetni egy embert. Ez ronthatja a helyzetet..

Ha a beteg elesik, és epilepsziás rohama van, akkor nem szükséges kihúzni a fogait, és nem kell megpróbálni visszatartani. Meg kell védeni az áldozatot a sérüléstől. Ehhez puha tárgyat, például párnát helyeznek a feje alá. Ha epilepsziás rohammal járó stroke történt az utcán, akkor használhat kabátot vagy más megfelelő dolgot. A szájából kifolyó habot ronggyal töröljük le. A fejnek állandóan a százszorszépen kell lennie.

Nem kell megpróbálni ammóniával életre kelteni az embert. Amíg a támadásnak nincs vége, addig nem szabad helyről helyre mozgatni..

Ha a légzés leáll, azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést. Ehhez végezzen szívmasszázst, és végezzen szájról szájra vagy szájról orrra légzést..

Kezelés és rehabilitáció

A beteg kórházban kap kezelést. Az összes stroke-gyanúval rendelkező beteget sürgősségi alapon kórházba szállítják. Az orvosi ellátás optimális ideje az agyi balesetet követő első 3 óra. A személyt egy neurológiai kórház intenzív osztályára helyezik. Az akut periódus leküzdése után áthelyezik a korai rehabilitációs egységbe..

A diagnózis megállapításáig alapvető terápiát végeznek. Korrigálják a beteg vérnyomását, normalizálják a pulzusszámot és fenntartják a szükséges vér pH-ját. Az agyödéma csökkentése érdekében vizelethajtókat, kortikoszteroidokat írnak fel. A kompresszió mértékének csökkentésére craniotomia lehetséges. Szükség esetén a beteget mesterséges légzőkészülékhez csatlakoztatják.

Feltétlenül irányítson erőfeszítéseket a stroke tüneteinek kiküszöbölésére és a beteg állapotának enyhítésére. A testhőmérséklet csökkentésére gyógyszereket írnak fel, görcsoldókat, hányáscsillapítókat. Neuroprotektív hatású gyógyszereket használjon.

A patogenetikai terápia a stroke típusán alapul. Az iszkémiás agykárosodás esetén a lehető leghamarabb helyre kell állítani a táplálékot az érintett területen. Ehhez a betegnek vérrögöket felszívó gyógyszereket írnak fel. Lehetséges mechanikusan eltávolítani őket. Ha a trombolízis nem sikerül, a betegnek acetilszalicilsavat és vazoaktív gyógyszereket írnak fel.

Ha egy betegnél vérzéses stroke alakul ki, fontos megállítani a vérzést. Ehhez a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek sűrítik a vért, például Vikasol. Lehetőség van egy művelet végrehajtására a kialakult hematoma eltávolítására. Speciális berendezéssel vagy nyílt hozzáféréssel, kraniotómiát végezve szívják fel.

A rehabilitáció magában foglalja a nootropikumok szedését. A tanfolyamokat rendszeresen kell elvégezni. Feltétlenül végezzen fizikoterápiát, fizioterápiát végezzen, látogasson el egy masszőrt. Agyvérzés után sok betegnek hosszú ideig vissza kell állítania a motoros készségeket, meg kell tanulnia vigyázni önmagára.

A rokonoknak és a barátoknak támogatást kell nyújtaniuk a betegnek, és nem szabad magára hagyniuk a problémát. A munkában pszichológusok vesznek részt. Gyakran szükség van osztályokra logopédus mellett.

Lehetséges következmények, szövődmények

A stroke fő kockázata a halál. Ha egy személy túlélte, akkor a betegség bizonyos szövődményekkel még mindig érezhető lesz..

A korai következmények a következők:

• Agyödéma.
• Kóma.
• Tüdőgyulladás.
• Bénulás. Lehet részleges vagy teljes. Leggyakrabban a test egyik fele érintett.
• Re-stroke.
• Felfekvések.
• Mentális zavarok. Szeszélyekben, ingerlékenységben, agresszióban, szorongásban nyilvánulhatnak meg. Néha demencia alakul ki.
• Alvászavarok.
• Miokardiális infarktus, gyomorfekély. Ezek a rendellenességek a megnövekedett stresszhormonok hátterében alakulnak ki..

Az iszkémiás stroke után az esetek 15-25% -ában figyelhető meg halál. Az agyi erek vérzéses elváltozása a betegek 50-60% -ának halálához vezet. A súlyos szövődmények, mint például a tüdőgyulladás vagy az akut szívelégtelenség, a halál okává válnak. A legveszélyesebb a stroke utáni első 3 hónap..

A kezek a lábaknál rosszabb betegeknél gyógyulnak meg. A személy jövőbeli egészségét az agykárosodás súlyossága, az orvosi ellátás sebessége, kora és krónikus betegségek jelenléte határozza meg..

A hosszú távú következmények a következők:

• Vérrögképződés a test különböző részein.
• Depresszió.
• Beszédproblémák.
• Laza memória.
• Az értelmi képesség romlása.

Agyvérzés után hosszú hónapokig kell megküzdenie a következményekkel. Néha az ember soha nem gyógyul meg teljesen. Ahhoz, hogy a rehabilitáció a lehető legeredményesebb legyen, egyértelműen be kell tartania az orvos összes utasítását.

A stroke súlyos patológiákra utal, mivel érinti az agyat. Ezért a kialakuló érkatasztrófa legkisebb gyanúja is oka a sürgős orvosi ellátásnak..

Stroke a legegyszerűbb szavakkal

Sokan hallották, hogy van ilyen betegség - agyvérzés. Hogy ez a jelenség mennyire nagyszabású, azt statisztikai adatok egyértelműen szemléltetik. Oroszországban évente 100-500-ból 300-500 ember szenved stroke-ot. A betegek 25% -a meghal az első hónapon belül, ami korrelál a WHO világstatisztikájával, amely szerint a stroke által okozott halálozás a gyakori halálokok rangsorában a második helyen áll.

A túlélők fennmaradó 75% -áról mindenképpen egy kicsit később beszélünk. Addig is szeretném megjegyezni, hogy a betegség kialakulásának számos szakaszában elkerülhető a tragédia. Agyvérzés elõtt, agyvérzés elõtt és azonnali agyvérzés után még mindig nem késõ, hogy átvegye az élet minõségének és idõtartamának irányítását, és visszatérjen egészséges életmódjához.

A stroke a leggyakoribb agyi rendellenesség. A stroke oka az agy vérkeringésének akut zavara, amely először zavarokhoz, majd gyors orvosi segítség nélkül a sérült területek halálához vezet. A stroke hirtelen, hirtelen következik be, és gyakran súlyos fogyatékossághoz vagy akár a beteg halálához vezet.

Mi agyvérzés

Tehát ez az agy vérkeringésének megsértése, ami a legsúlyosabb következményekhez vezet. A betegség fő oka az érkárosodás. Ugyanezen okból szívrohamok fordulnak elő. Mondhatjuk, hogy a stroke és a szívroham "ikertestvérek", magabiztosan foglalják el a halálokok értékelésének legfelső sorát. Csak szívrohammal érintettek a szív erei, és stroke esetén az agy érei.

A stroke-nak két típusa van. Az iszkémiás stroke az esetek 95% -ában a carotis és a csigolya artériák, valamint az agyi erek érelmeszesedése miatt következik be. Az ateroszklerózis akkor jelentkezik, amikor az erek falán plakkok jelennek meg, amelyek idővel az ér lumenének beszűküléséhez vezetnek. A 70% -os vagy annál nagyobb szűkület veszélyes az agy vérellátására. Még mielőtt az edény teljesen beszűkült volna, fennáll annak a veszélye, hogy a lepedék leválik és egy másik helyen eltömíti az edényt..

A vérzéses stroke az erekből a környező agyszövetbe áramló vér eredményeként következik be. Az esetek 60% -ában ez a stroke a magas vérnyomás következménye, amikor az artéria meggyengült helyen felszakad. És az alkoholizmus miatt is, amikor a véralvadás és a máj működésének mechanizmusai meg vannak zavarva. Ritkábban a vérzést vér rendellenesség okozhatja.

A stroke okai

Az a kijelentés, miszerint jobb megelőzni a betegséget, mint gyógyítani, teljes mértékben vonatkozik a stroke-ra, mivel egy már előfordult stroke-val az élet vagy a halál kérdése nagyon éles. És megelőzheti, elkerülheti a tragédiát. Ezt a betegséget sok évszázadon át különféle nevek alatt ismerték, átfogóan tanulmányozták, és az is ismert, hogy milyen tényezők befolyásolják a stroke korai kialakulását. Sokukat befolyásolhatjuk a stroke megelőzésére.

Átöröklés. Ha az egyik 50 év alatti szülő stroke-ot vagy szívrohamot kapott, akkor úgy gondolják, hogy nagy valószínűséggel ezek a betegségek megjelenhetnek gyermekeiknél..

Javasoljuk, hogy vizsgálja meg részletesebben azokat a kockázati tényezőket, amelyek befolyásolásával csökkentheti a stroke valószínűségét..

Dohányzás cigaretta. Már bizonyított tény, hogy a cigaretta folyamatos dohányzása érelmeszesedéses érkárosodáshoz vezet. Az iszkémiás stroke fő oka az ateroszklerózis. Tehát Európában a nyilvános helyeken történő dohányzást tiltó törvény bevezetése után 14% -kal csökkent a szívinfarktus és a stroke eseteinek száma.

Magas koleszterin. A koleszterint 80% -ban a szervezet állítja elő. Különbséget kell tenni a nagy sűrűségű ("jó") és az alacsony sűrűségű ("rossz") koleszterin között. Az, amely tapad az erek falához, eltömíti azokat, és zavarja a véráramlást - ez "rossz", alacsony sűrűségű. A "rossz" koleszterin magas szintje vaszkuláris érelmeszesedés kialakulásához vezet.

Fokozott cukor. Már prediabetes esetén is, vagyis a vércukorszint még enyhe emelkedésével a vaszkuláris érelmeszesedés kockázata nagymértékben megnő. És amikor a teszt eredménye 7 mmol / liter, a cukorbetegeket különösen intenzíven kezdik kezelni, mintha már szélütést szenvedtek volna.

Magas vérnyomás. Magas vérnyomás (több mint 140/90 Hgmm) hosszú ideig. Hipertónia esetén elsősorban a teljes érrendszer szenved, de a maximális vérellátást igénylő szervek is, beleértve az agyat is.

Alvási apnoe. A nemzetközi osztályozásban is van ilyen betegség. Ez a stroke oka is. Valójában azt fejezi ki, hogy az alvás közben 1-2 percig tartó horkolás közben abbahagyja a légzést, aminek következtében a vér oxigénkoncentrációja 50% alá csökkenhet, ami az ischaemiás stroke-ig agykárosodást okozhat..

A statisztikák szerint sok beteget valóban stroke-okkal és más szív- és érrendszeri betegségekkel szállítanak egészségügyi intézményekbe, amelyek éjszaka vagy reggel jelentkeznek. És az obstruktív alvási apnoe szindróma valószínűleg a tragédia tettese.

Elhízottság. A zsírszövet egy független endokrin szerv, amely különféle biológiailag aktív anyagokat termel, amelyek hatással vannak más emberi szervekre. Így a zsírszövet felesleges mennyisége a 2-es típusú cukorbetegség és a különböző onkológiák kialakulásának kockázatának növelése mellett a trombózis és az érelmeszesedés kialakulását is befolyásolja..

A testtömeg-index (BMI) az elhízás értékelésére szolgál. Túlsúly esetén a BMI 25-ről 29,9 kg / m2-re 22% -kal nő a stroke kialakulásának kockázata, és a 30 kg / m2 vagy annál nagyobb BMI-vel rendelkező embereknél az ischaemiás stroke kockázata már 64% -kal magasabb.

Helytelen táplálkozás. Van egy kifejezés: "Aki keveset eszik, sokáig él, mert késsel és villával a saját sírunkat ássuk". Így van, a túlevés elhízáshoz vezet, amiről most beszéltünk. De azon kívül, hogy mennyit eszel, figyelned kell arra, hogy pontosan mit eszel. Vannak olyan ételek, amelyek növelik a koleszterinszintet, és ételek, amelyek növelik a magas vérnyomás kockázatát. Az elégtelen zöldség- és gyümölcsfogyasztást ma külön rizikófaktornak nevezik.

A stroke következményei

A legelején már említettük a halált a stroke következményeként a betegek 25% -ánál. A halálozások körülbelül fele az első két napban következik be az agyszövet kiterjedt károsodása következtében.

A túlélők 70% -a súlyos neurológiai rendellenességeket kap, amelyek a betegben több mint egy évig fennmaradhatnak:

• Lehetséges súlyos problémák a beszéddel, mind a kiejtéssel, mind az észleléssel kapcsolatban
• Vagy látássérülés. Ami az egyik vagy mindkét szemet illeti.
• Gyakran a végtagok részleges vagy teljes bénulása van. Megtanulni mozogni és járni agyvérzés után.

És csak 5% képes maradéktalanul felépülni maradvány változások és fogyatékosság nélkül. Tehát aki nem akarja a napok hátralévő részét fekve, mozgás nélkül tölteni, kanállal etetni és pelenkát cserélni, jobb, ha a stroke megelőzésének egyszerű intézkedéseit követi.

Agyvérzés megelőzése

A stroke kockázatának minimalizálása érdekében a megelőző intézkedéseknek a fenti fenti okok kiküszöbölésére kell irányulniuk. Minden kardiológus tanácsai a stroke megelőzésére nagyon egyszerűek, és sokkal inkább az egészséges életmódra vonatkozó ajánlások..

1. TILOS A DOHÁNYZÁS! A dohányzás megduplázza a stroke kockázatát
2. Végezzen napi megvalósítható fizikai aktivitást
3. Figyelje a normális koleszterin- és vércukorszintet
4. Figyelje a vérnyomást. Normál vérnyomás - 119/79 és annál alacsonyabb
5. Legyen normális súlyú. A testtömeg-indexnek 18,5 és 24,99 között kell lennie
6. Kövesse az egészséges táplálkozás alapelveit

Átmeneti iszkémiás roham

Ez nem mindenkinek szól, de néha, utolsó figyelmeztetésként vagy a baj megelőzésének újabb lehetőségeként, a stroke rövid távú jelei hirtelen megjelennek. Az agy vérkeringésének rövid távú zavara miatt a száj fele zsibbad, vagy a nasolabialis redő lóg, a beszéd homályossá válik vagy elsötétül a szemében.

És akkor minden elmúlik. De még korai „kilélegezni” és örülni annak, ami „elmúlt”! Ez már nem harang - ez riasztó, sürgősen intézkedni kell. Ismétlődő átmeneti iszkémiás roham túlélése (ez a neve a stroke-közeli állapotnak) nagyon valószínűtlen.

Az orvoshoz! A legutóbbi fejezetben említett minimális cselekvéskészlet mellett határozottan lehetetlen megtenni drogok nélkül. Ha még nem szedett gyógyszereket, akkor a sztatinokat (koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek) és az aszpirint mindenképpen felírják. Kötelező gyógyszereket szedni a vérnyomás és a vércukorszint normalizálására.

Semmilyen gyógyszer nem segít, ha nem változtatja meg életmódját! Soha nem késő leszokni a dohányzásról. Soha nem késő elkezdeni a testmozgást. És hagyja abba a túlevést, mintha egy hétig éhen halna, veszítse el ezeket a felesleges kilókat.

További információ az átmeneti iszkémiás rohamról és a stroke kockázati tényezőiről a videóban:

Agyvérzés tünetei: ha a betegség elkezdődött

Ha ennek ellenére agyvérzés elkezdődött, akkor nagyon gyorsan kell cselekednie! Egy személy sorsa a gyors diagnózistól függ. Három órád van. Ha a beteg három órán belül képes minősített orvosi ellátásban részesülni, akkor az agynak az oxigénhiánytól "elkábított" része még mindig esélye van a helyreállításra.

A stroke tüneteit gyakran nem nehéz észrevenni, ezek, mint mondják, "arcon vannak". Agyvérzés esetén ez nem beszédfigurája. Ha furcsa változásokat észlel egy szeretett személy viselkedésében, például megváltozott a beszéd, a járás vagy a testmozgás, akkor jellegtelen letargia lép fel (főleg a test egyik oldalán), az illető gátolt, nem érti, mit mondasz neki, látássérülés, szédülés vagy ésszerűtlen fejfájás van, különösen akkor, ha a felsorolt ​​tünetek közül több kombinálódik, legyen nagyon óvatos, és kérje meg, hogy végezzen több feladatot.

Kérj mosolyogni. Agyvérzéssel az arc aszimmetriája, a torz mosoly ("szarkasztikus" mosoly) azonnal észrevehetővé válik. A száj egyik sarka magasabb lesz, mint a másik, a nasolabialis redő megereszkedik.

Emelje fel a karját, vagy nyújtsa ki magát. Agyvérzéssel az egyik kar könnyen felemelkedik, míg a másik vagy nem emelkedik, vagy észrevehető nehézségekkel emelkedik.

Ismételje meg a kifejezést maga után. Agyvérzéssel néha markáns beszédzavar lép fel. De ha a szabálysértés nem annyira kifejező, akkor megkérheti, hogy ejtse ki az Ön számára nehéz kifejezést. Például: "Mérlegekben, mint a bánat hevében, harminchárom hős." A beszédzavarok általában észrevehetővé válnak.

Elsősegély agyvérzéshez

Először is mentőt hívunk. Napjainkban az érközpontok hálózata jól megalapozott Oroszországban, és tovább fejlődik. A mentőnek ott kell elszállítania a beteget, megkerülve a kórház sürgősségi helyiségét. Az ilyen központok rendelkeznek a szükséges, a nap 24 órájában működő tomográfiai berendezéssel, amely segít meghatározni, hogy a beteg milyen típusú stroke-ot kap.

Az a tény, hogy lehetetlen megkezdeni a kezelést a fej CT-vizsgálata nélkül. Csak annak segítségével állapítják meg, hogy kinek van vérzése és kinek van vérrög az erekben. Ez egy speciális kutatási módszer, amelynek során röntgensugarak felhasználásával képeket készítenek az agy rétegenkénti szakaszairól, bemutatva annak szöveteiben bekövetkező változások jellegét..

Addig is, amíg a mentő megérkezik, várja a beteget magas párnákkal a háta, a válla és a feje alatt. Minden esetre fordítsa oldalra a fejét. Nyakörv, öv, öv - semmi sem akadályozhatja a légzést. Tegyen friss levegőt a szobába.

A stroke kezelésének megkezdése

Az agy, sőt maga a beteg üdvössége nagyon egyéni, és sok tényezőtől és azok kombinációjától függ. Az első tényező az, hogy mennyi idő telt el a stroke kezdete óta. Továbbá - a beteg állapota, milyen ellenjavallatai vannak, kora, más krónikus betegségek jelenléte stb., És így tovább. És azt is, hogy milyen típusú stroke-ot detektáltak a tomográfián.

Magának a stroke-nak a kezelése során nem szabad megfeledkezni az életfunkciók fenntartását célzó általános intézkedések szükségességéről és a lehetséges szövődmények megelőzéséről: tüdőembólia, szívbetegségek, tüdőgyulladás, felfekvések. A vérnyomást és a vércukorszintet ellenőrizni kell.

Iszkémiás stroke esetén, ha legfeljebb három óra telt el, és ha a személynek nincsenek ellenjavallatai, például nagyon magas vérnyomás vagy a véralvadási problémák, akkor trombolitikus injekciót kezdenek, hogy megpróbálják feloldani a vérrögöt, és teljesen megakadályozzák az agy károsodott vérkeringést..

Ha több mint három óra telt el (a szövet már elpusztult), és nem ismert, hogy mennyi idő telt el, akkor a trombolízist nem hajtják végre. A fő kezelés az aszpirin megelőző intézkedésként történő alkalmazása a további szövődmények ellen, valamint sóoldat intravénás injekciója. Amikor a szövődmények megjelennek, kijavítják őket, majd megkezdik a rehabilitációt.

A vérzéses stroke még veszélyesebb állapot, mint az ischaemiás stroke. Gyakran szükség van egy idegsebész operatív segítségére. Ha a beteget ki lehet venni súlyos állapotból, akkor a gyógyulás és az ellátás ugyanaz, mint az iszkémiás stroke után.

Agyvérzésből felépülve

Amint a beteg egészségi állapota stabilizálódik vagy javul, átkerül a neurológiai osztályra. A leghatékonyabb a stroke kezelésében az intézkedések összessége. Az érelmeszesedés, a magas vérnyomás és a cukorbetegség megelőzését célzó gyógyszeres kezelés mellett jó lesz, ha különböző profilú szakemberek a lehető legkorábban kezdenek dolgozni a pácienssel: szemészek, gyógytornászok, logopédusok és gyógytornászok..

A stroke kezelésére elkötelezett multidiszciplináris csoport, a vaszkuláris osztályokon szerzett tapasztalatokkal és az ilyen betegek rehabilitációjának ismereteivel a legszükségesebb a stroke-ban szenvedő személy számára. Amikor a stroke már megtörtént, és az agy egy része elhunyt, egyetlen gyógyszer sem képes helyreállítani. Az orvosok multidiszciplináris csoportja segít a beteg gyors helyreállításában az agy más részeinek fejlesztésével.

Egyébként a gyógyszerekről:

A nootropikumokról és más gyógyszerekről

Amikor a cikkhez anyagot gyűjtöttek, két különböző forrásból az orvosok külön megemlítették azokat a gyógyszereket, amelyek a stroke után helyreállítónak vallják magukat. A reklámnak köszönhetően néhány nevük jól ismert: Cerebrolysin, Mildronate, Mexidol, Glicin, Stugerone, Piracetam, Cavinton, Actovegin, Eglonil. Ezek a nootropikumok és neuroprotektorok csoportjába tartozó gyógyszerek nem bizonyított hatékonyságú gyógyszerek. Nincs ártalmuk vagy haszonuk, és a világon sehol nem alkalmazzák őket a stroke kezelésében..

Meg nem erősített hatékonyság mellett léteznek nem gyógyszeres kezelések is a stroke-ra. A transzkranialis lézerterápiával kapcsolatos kezelés továbbra is kétséges a páciens összetettsége és biztonságossága szempontjából. Az ischaemiás stroke idegsebészeti beavatkozásai továbbra is ellentmondásosak..