A Parkinson-kór jelei nőknél

A Parkinson-kór az agy neurodegeneratív patológiája, amely nemi szempontból előnyben részesül: felnőtt és idősebb nőknél ritkábban fordul elő, mint férfiaknál. A csökkent előfordulás azonban nem jelenti azt, hogy a betegség ilyen ritka. Évente nő a betegek száma, és a nőknél a Parkinson-kór első jeleinek életkora 50-60 évről 35-40 évre csökkent. Ennek oka a genetikai mutációk felhalmozódása, a környezetszennyezés és az a tény, hogy a nők az elmúlt évtizedekben, a férfiakkal egyenlő alapon veszélyes iparágakban dolgoznak..

Annak ellenére, hogy a dopamin neurotranszmitter szintjének hirtelen csökkenése az agy substantia nigrájában mindkét nemet szenvedésre készteti, mindegyiküknek megvan a sajátossága a parkinsonizmus tüneteire, lefolyására és kezelésére.

A Parkinson-kór okai nőknél

Mostanáig a tudósok nem tudták pontosan megállapítani, miért zavarták meg a dopamin-termelés folyamatát bizonyos emberekben egy bizonyos életkorban..

• koponya trauma;
• agydaganatok;
• korábbi fertőzések, encephalitis;
• érrendszeri patológia;
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert;
• peszticidekkel történő mérgezés állandó érintkezés útján;
• méreganyagok mérgezése;
• nehézfémsók.

Fontos szerepet játszik az örökletes hajlam. Ha a közeli rokonok (szülők vagy nagymamák, nagyapák) tüneteket mutatnak, akkor a leszármazottak fejlődésének esélye nagymértékben megnő.

Az okok mindkét nem esetében azonosak, azonban a hölgyeknek vannak előnyei és hátrányai is. Az ösztrogének termelése segít fenntartani a szükséges dopaminszintet, ezért a Parkinson-kórban szenvedő nők ritkábban fordulnak elő, mint a férfiak, betegségük általában a menopauza után lassabban alakul ki. Van azonban az érme másik oldala - az okok, amelyek az emberiség gyönyörű felében kiváltják a patológia kialakulását:

• korai menopauza;
• 3 vagy több terhesség;
• petefészek diszfunkció;
• méheltávolítás.

Kezdő jelek

Az orvosoknak ritkán sikerül a helyes diagnózist felállítaniuk a nők első látogatásakor.

A nőknél a Parkinson-kór korai jelei nem nyilvánvalóak, és egybeesnek számos más betegséggel..

A kezdeti szakaszban a betegek öt tipikus panasszal jelentkeznek:

1. Az emésztőrendszer megzavarása, gyakori székrekedés.
2. Hangváltás nyilvánvaló ok nélkül.
3. A szaglás elvesztése vagy éles gyengülése.
4. Fejlesztett slouch.
5. Depresszió nyilvánvaló ok nélkül.

Ezen túlmenően, az első pillantásra komolytalan jelek összességében, a nőknek a kezdeti szakaszban a Parkinson-kór három speciális tünete van:

1. Zavart nyugodt alvás. Aktív helyzetváltozás alvás közben, sikolyok, a végtagok hirtelen kontrollálatlan mozgása szundi vagy mély alvási állapotban.
2. Fájdalom a vállakban, a gerinc felső részében, hirtelen és minden ok nélkül.
3. Fokozott izzadás, fokozott zsírosság a bőrön, a hajon. A megtermelt nyál mennyiségének növekedése.

A Parkinson-kór első jelei nem jelennek meg komplexen felnőtt nőknél, ezeket az idő múlásával leggyakrabban fokozatosan helyettesítik mások. Emiatt a kezelést ritkán lehet időben elkezdeni, még a betegség fő komplexének kialakulása előtt..

Csak tapasztalt neurológusok képesek összefoglalni a megnyilvánulásokat, levonni a helyes következtetéseket és megkezdeni a Parkinson-kór korai szakaszának kezelését nőknél..

A Parkinson-kór neurológiai tünetei nőknél

A betegség progressziója akár 80% -os dopaminhiányhoz vezet, és a Parkinson-kór jellegzetes tüneteinek teljes komplexumában jelentkezik nőknél a korai (1) szakaszban:

A nem nyilvánvaló jelenségek és rendellenességek a Parkinson-kór jeleivé válnak.

Remegés. A végtagok remegése nem mindig jelzi a parkinsonismust, különösen időskorban. Előfordulhat hipotermia, túlzott fizikai megterhelés, érzelmi túlstimuláció miatt. Ha azonban keze remeg a teljes pihenés állapotában, forduljon orvoshoz, mivel ez a tünet a nőknél a parkinsonizmusra jellemző.

A szag, az íz hatalmának csökkenése. A kedvenc parfüm gyengébb illatú, és az ételeket jobban sózni kell - mindez ok arra, hogy orvoshoz forduljon.

A jólét megváltozása a menstruáció alatt. A menstruáció során fellépő Parkinson-tünetek súlyosbodása a betegség kialakulásának jele lehet a 35-45 éves nőknél. Ugyanakkor a ciklus gyakran elvész, szabálytalanná válik..

Hirtelen változás a kézírásban. Érthetetlen, sekély, esetlen lesz. Az életkor előrehaladtával és napi edzés nélkül mindenki kézírása romlik, a finommotorikus képességek gyengülése, a képességek elvesztése, a látás romlása miatt. De ezen tényezők hatására a változások fokozatosak. És a központi idegrendszer betegségével - éles.

Vertigo hirtelen emelkedik. Ha korábban egy ilyen állapot nem volt jellemző egy személyre, akkor ez fájdalmas változásokat jelez a testben..

Ülő arc. Pislogás hiánya, az arckifejezés megváltozása nyugalmi helyzetben. Érzelmi helyzetekben az arckifejezések elégtelenné válnak.

Csökkentse a hang hangerejét. Sőt, az embernek gyakran úgy tűnik, hogy a hangja nem változott, és a körülötte lévők rosszabbul hallják. Az artikuláció megváltozik. Ha valaki elkezdte tágabban nyitni a száját, próbáljon tisztábban ejteni a szavakat, de beszéde nem vált érthetőbbé - ez lehet a parkinsonizmus kialakulásának egyik korai tünete.

Izomrendszeri tünetek

Hirtelen lehúzás, ami korábban nem volt általános. Ha a közelmúltban nem történt sérülés vagy a felső gerinc, a vállöv fizikai megterhelése, akkor neurológussal kell konzultálni.

A vállöv merevsége, a nyak állandó hirtelen fájdalma különösen a nők jellemző jellemzője.

Merevség és merevség az ízületek mozgásában, amely a szükséges bemelegítés után sem múlik el. Gyakran fájdalmas érzések kísérik a párhuzamosan kialakuló ízületi gyulladás miatt.

Változás a hangulatban, az intellektuális képességekben. A nőket fokozott szorongás, depresszióra való hajlam, önszigetelés jellemzi. Fokozatosan, a Parkinson-kór kialakulásával, a nők későbbi szakaszában ezek a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak. A többfeladatos képesség elvész, a logikai láncok felépítésének képessége elvész, hogy általános következtetéseket vonhasson le egyes esetekből.

Idővel, a szükséges kezelés nélkül, ezek a tünetek fokozódnak. Bonyolítják az életet és tehetetlenné teszik az embert. Még a gombok rögzítése sem képes a ruhákra szeretteik támogatása nélkül. Ennek a pillanatnak a lehető legnagyobb elhalasztása érdekében a kezelést azonnal el kell kezdeni, amikor a nőknél a Parkinson-kór első tünetei megjelennek..

Kezelés

Lehetetlen teljesen megállítani a csökkenést és pótolni a dopamin neurotranszmitter hiányát. A modern orvoslás azonban képes lelassítani a betegség kialakulását, szinte teljesen megmenteni a nőket a tünetek negatív hatásától..

Csak képzett orvos dönthet arról, hogyan kezelje a Parkinson-kórt egy adott nőnél. És csak alapos diagnózis után, figyelembe véve az állapotot, az együtt járó betegségeket, a vetületeket. Jelenleg 3 terület van, amelyeket komplex módon alkalmaznak:

1. Terápiás fizikai aktivitás, torna.
2. Transzkranialis mágneses stimuláció
3. Gyógyszeres kezelés.
4. Sebészeti beavatkozás (csak a betegség gyors fejlődésével alkalmazható)

Mindegyik módszer csak szisztematikusan alkalmazva adja meg a kívánt eredményt. Ne felejtsük el a pszichológiai támogatás szükségességét sem, mivel a parkinsonizmusban szenvedő betegek gyakran depressziós rendellenességekben szenvednek.

Parkinson-kór: tünetek és tünetek

Idén kétszáz év telt el azóta, hogy James Parkinson kiadta az Esszét a remegésről című cikket, részletesen bemutatva a később róla elnevezett betegséget. E kétszáz év alatt a betegség okaival kapcsolatos hipotézisek többször is felváltották egymást. Eleinte az orvosok úgy vélték: a probléma kizárólag az agy szerkezetét befolyásoló külső hatásokban rejlik. Aztán a betegség tisztán örökletes természetéről kezdtek beszélni. A tudósok egyre inkább hajlamosak azt hinni, hogy mind a kezdeti hajlam, mind a külső tényezők számítanak a Parkinson-kór kialakulásában..

Akárhogy is legyen, a betegség gyakrabban érinti az idősebb embereket, és gyakorisága az életkor előrehaladtával növekszik. Ha 60 éves korban a betegség az ezt a kort elérő emberek 1% -ában fordul elő, akkor 80 évesen - már 4% -nál. 2015-ben 6 millió beteg volt a világon, és a WHO arra számít, hogy számuk 2030-ig megduplázódik, 2050-re pedig négyszeres növekedés: bármit is mondhatunk, a fejlett országok öregednek. Oroszországban a Parkinson-kór hivatalosan regisztrált esetei sokszor kevesebbek, mint más országokban, de sajnos ez nem azt jelenti, hogy az idős emberek egészségesebbek, mint az európaiak vagy az amerikaiak, hanem csak a diagnózissal kapcsolatos problémákról.

A betegség nem kíméli sem a szegényeket, sem a gazdagokat: olyan híres emberek estek áldozatául, mint Mohammed Ali, a híres ökölvívó; vagy Michael J. Fox, aki a Vissza a jövőbe sorozat főszereplőjét játszotta. Mint minden neurodegeneratív (neuronális halál) betegség, a Parkinson-kór is fokozatosan fejlődik, de folyamatosan halad, előbb-utóbb fogyatékosságot okoz. De ez a fejlődés lelassítható.

1. Preklinikai megnyilvánulások
2. Motoros tünetek
   • Bradykinesia
   • Remegés
   • Merevség
   • A testtartás instabilitása
3. A Parkinson-kór nem motoros tünetei
   • A kognitív funkció változásai
   • Érzelmi rendellenességek
   • Alvászavarok
   • Fájdalom szindrómák
   • Pszichózisok
   • Vegetatív rendellenességek
4. következtetések

Mivel a Parkinson-kór kezelésének hatékonysága közvetlenül attól függ, hogy a diagnózis milyen korán vált egyértelművé és megkezdődött a kezelés, beszéljünk arról, hogyan nyilvánul meg.

Preklinikai megnyilvánulások

Minden a neurotranszmitter dopamint termelő neuronok halálával kezdődik. A neurotranszmitterek olyan anyagok, amelyek révén az idegsejtek jeleket cserélnek egymás között és az izomszövettel is. A Parkinson-kór első jelei - az úgynevezett preklinikai megnyilvánulások - 6-10 évvel a betegség nyilvánvalóvá válása előtt jelentkeznek, és általában észrevétlenül maradnak.

A Parkinson-kór hírnökei:

• a szaglás nyilvánvaló ok nélkül károsodik,
• székrekedés jelenik meg,
• ha hirtelen fekvő helyzetből feláll vagy leül, a nyomás "csökken" (ortosztatikus hipotenzió);
• férfiaknál csökken a szexuális funkció;
• depresszió alakul ki,
• gyakran rémálmaik vannak, és nagyon fényesek, élénkek: egy személy álmában rohan, rúg, harcol, megsebesítheti önmagát és másokat.

Részletes klinikai kép csak akkor jelenik meg, amikor a dopaminerg neuronok több mint fele meghal, és a kezdeti dopaminszint 20-30% -a megmarad.

Motoros tünetek

Hosszú ideig a mozgászavarokat (vagy motoros tüneteket) tekintették a Parkinson-kór egyetlen megnyilvánulásának, és a kombinációjuk alapján került fel a diagnózis. A mozgászavarok először a test egyik oldalán jelentkeznek, és csak 2-5 év után érintik mindkét oldalt. Ez az aszimmetrikus megjelenés még mindig a Parkinson-kór egyik legpontosabb diagnosztikai jele..

Bradykinesia

Vagy oroszul beszélve - lassított felvétel. Az ember számára nehézzé válik elsőre apró cselekedetek megtervezése és végrehajtása: gombolás, írás. A kézírás kicsi lesz, a beszéd halk, halványul. Aztán nehéz enni, a higiéniai eljárásokat megsértik. Kívülről láthatja, hogy a beteg séta közben nem lendíti olyan aktívan a karját, mint korábban (hipokinesia).

A betegség előrehaladtával a beszéd és a járás lelassul, az arckifejezések gyengülnek.

A korai szakaszban a bradykinesia speciális vizsgálatokkal kimutatható:

1. Fournier tesztje. A vizsgázónak felajánlják, hogy a lehető leggyorsabban végezzen el egy sor mozdulatot: üljön le, álljon fel, hajoljon le és így tovább. A mozgások lassúsága egy ilyen teszttel elég korán láthatóvá válik.
2. Csapolási teszt. A lehető leggyorsabban és a lehető legnagyobb amplitúdóval felváltva koppintson az asztalra hüvelykujjával és mutatóujjával, először az egyik, majd a másik kezével. Mint már említettük, a betegség először az egyik oldalon alakul ki, és az egyik kéz elmaradása észrevehetővé válik.
3. Ecsetprés és kioldó teszt. A lehető leggyorsabban össze kell szorítania és kihúznia az öklét. A tempó különbségét szintén elég korán észlelik..

A betegség kialakulásával az ember számára nehéz felkelni, megfordulni az ágyban. A járás sekély és keveredővé válik. A betegnek nehezen lehet megállni a megállás után, úgy tűnik, hogy "tapad". Később kialakul egy jellegzetes „petíciós póz”: hajlított lábak és karok, lehajtott fej.

Lásd még:

• A Parkinson-kór okai és kezelése
• Rehabilitáció csípőízületi műtét után
• Újdonság a Parkinson-kór kezelésében

Remegés

Remegő. A betegek 40% -ában a Parkinson-kór első tünetévé válik, nyugalmi állapotában észrevehető és mozgással eltűnik. Az egyik jellegzetes megnyilvánulás a kéz aszimmetrikus remegése, például „érmék számlálása” vagy „gördülő tabletták”. Később észrevehetővé válnak a lábak és az áll remegése. A kézremegés, amikor egy bizonyos testtartást (posturalis remegés) próbál meg fenntartani, sok évvel azelőtt fordulhat elő, hogy a betegség nyilvánvalóvá válik.

Merevség

Vagy a mozgás merevsége. Az izomtónus megnő. Ha megpróbálja mozgatni a karját vagy a lábát a beteg mögött, úgy tűnik, mintha tudatosan ellenállna ezeknek a próbálkozásoknak. A Parkinson-kór másik jellegzetes tünete a "fogaskerekű-jelenség", amikor a végtag külső hatásra mintha rángásokkal mozogna, mintha az ízület helyén csúszós fogaskerék lenne.

A testtartás instabilitása

Az ember számára nehéz megőrizni az egyensúlyt. Gyakran járás közben a test továbbra is előre mozog, mintha tehetetlenséggel működne, ami bukást válthat ki. A beteg gyakran megbotlik, és segédeszközökre van szüksége a járáshoz.

A Parkinson-kór nem motoros tünetei

A mozgásproblémák mellett a dopaminhiány egyéb rendellenességeket is okoz:

A kognitív (kognitív) funkciók változásai:

• a reakció sebessége csökken, kívülről a beteg „blokkoltnak” tűnik (bradifrenia);
• fokozott fáradtság, nehéz hosszú ideig koncentrálni a figyelmet;
• Csökken a „munkamemória” - lehetetlenné válik valami új, első pillantásra elemi elsajátítás;
• nehézzé válik a tervezés;
• kialakul a gondolkodás tehetetlensége: az ember „a recézetten” hoz döntéseket, gyakran nem veszi észre, hogy a helyzet megváltozott és a régi stratégiák nem voltak megfelelőek;
• a későbbi szakaszokban a betegek 80% -ában demencia alakul ki.

Érzelmi rendellenességek

• a régi érdekek eltűnnek és újak nem jelennek meg;
• fásultság;
• depresszió: elvész az öröm megtapasztalásának képessége, csökken az étvágy, megjelennek az öngyilkossági gondolatok;
• szorongásos rendellenesség, pánikrohamokig.

Alvászavarok

• nyugtalan láb szindróma: kellemetlen érzés elalváskor, ami mozgásra és ébredésre kényszerít;
• apnoe (légzés leállítása) alvás közben;
• nappali álmosság;
• álmatlanság;
• rémálmok fizikai aktivitással.

Fájdalom szindrómák

Az izommerevség miatt fájdalom alakul ki a nyak, a vállízületek izmaiban. Gyakran ezek a fájdalmak a korai szakaszban jelentkeznek, mielőtt a mozgászavarok észrevehetővé válnának. Ezért a betegeket gyakran diagnosztizálják osteochondrosisban, és megfelelő kezelést írnak elő, amely hatástalannak bizonyul..

Látás károsodás:

• alkonyatkor nehéz eligazodni,
• nehezen alkalmazkodik a változó világításhoz;
• a színérzékenység romlik;
• vizuális illúziók jelennek meg.

Pszichózisok

• hallucinációk
• félrebeszél

Általában a betegség későbbi szakaszaiban fordulnak elő a kezelés során. Ebben az esetben élesen csökkenteni kell az antiparkinson gyógyszerek adagját..

Vegetatív rendellenességek

Így vagy úgy befolyásolják az összes szerv és rendszer aktivitását. A leggyakoribb, mások számára észrevehető, a bőr és a haj fokozott zsírosodása, a korpásodás.

következtetések

Annak ellenére, hogy statisztikailag úgy gondolják, hogy a betegség átlagosan 60-65 évesen jelentkezik, a Parkinson-kór első nem specifikus jelei jóval korábban, 5-10-15 évvel a jellegzetes motoros megnyilvánulások megjelenése előtt alakulnak ki. Sajnos leggyakrabban ezeket a jeleket nem veszik észre, vagy ha a beteg mégis orvoshoz fordul, félreértelmezik őket: a diagnózis téves, és ennek megfelelően a kezelés hatástalannak bizonyul. Valójában jelenleg nincsenek diagnosztikai módszerek a korai szakaszban, amikor a kezelés a legjobban lelassíthatja a betegség lefolyását..

Fokozatosan fejlődő Parkinson-kór az élet minden területét érinti, magát a beteget és hozzátartozóit egyaránt. Végül a betegnek állandó gondozásra van szüksége, nemcsak mozgásproblémák, hanem kognitív zavarok miatt is, amelyek leggyakrabban a demencia kialakulásával végződnek..

A modern kezelések lassíthatják a tünetek előrehaladását, de nem képesek feltámasztani az elhalt idegsejteket. Mindazonáltal javítják a beteg életminőségét, elősegítik az aktivitás és az öngondoskodás hosszabb ideig történő fenntartását..

Pontos betegség. Milyen korai jelek utalnak a parkinsonizmusra?

A Parkinson-kór általában az idősek patológiájának számít. Ez valóban gyakoribb az idősebb emberek körében. A statisztikák szerint azok, akik 60 évesen lépték át a lécet, 100 000 emberre 55 esetben szenvednek, a 85 évesnél idősebbek még gyakrabban szenvednek ilyen idegzavarban. Ugyanakkor, amint az orvosok megjegyzik, egy ilyen betegség nem specifikus jelként nyilvánul meg jóval a motoros szakasz kezdete előtt, amikor a kezek remegni kezdenek, és merevség jelentkezik a mozgásokban. Az AiF.ru szakembereket kérdezett meg arról, hogy mire kell figyelni, és hogyan lehet megakadályozni a Parkinson-kór kialakulását..

A betegség jellemzői

„Ma a Parkinson-kór az egyik leggyakoribb neurológiai betegség és a fogyatékosság egyik fő oka a középkorú és az idős emberek körében. 50 éves kor alatt a Parkinson-kór ritka "- mondja Snezhana Milanova, Ph.D., a legmagasabb kategóriába tartozó orvos, a St. Joasaph nevét viselő Belgorodi Regionális Klinikai Kórház neurológusa.

"A Parkinson-kór fő klinikai tünetei, vagyis a diagnózist lehetővé tevő tünetek a lassú mozgás, valamint a felsorolt ​​három közül egy vagy kettő: izommerevség (megnövekedett izomtónus), nyugalmi remegés (például a végtagok remegése statikus állapotban), egyensúlyi problémák a változás során. a test helyzete "- jegyzi meg Aigul Kamakinova, Ph.D. neurológus-parkinológus, a Parkinson-kórban szenvedő betegeket segítő fogyatékkal élők interregionális közszervezetének elnöke "Győzzük le együtt", az Orosz Nemzeti Kutatási Orvostudományi Egyetem Neurológiai Tanszékének munkatársa N.I. Pirogova.

A szakértők megjegyzik, hogy a betegséget gyakrabban diagnosztizálják a férfiaknál. És erre több magyarázat is van. „Az egyik változat a férfiak nagy kiszolgáltatottsága, akik gyakrabban vannak kitéve méreganyagoknak. Egy másik magyarázat a nemi hormonok hatása lehet: a női hormonoknak - az ösztrogéneknek - erős védőhatásuk van, az androgének pedig mérgezőbbek a dopamin neuronokra ”- mondja Snezhana Milanova.

Korai jelek

„A Parkinson-kór kialakulása hosszú ideig tart, és először észrevétlen maradhat. A korai emberek között számos nem motorikus, vagyis nem motoros aktivitással járó jel található. 6-7, néha 10-15 évvel is megjelenhetnek az első motoros klinikai tünetek előtt. A betegek teljesen más egészségügyi problémákról panaszkodnak: fáradtság, székrekedés, depresszió, hólyagproblémák, szaglásérzet romlása, nyugtalan láb szindróma.

Nem szabad pánikba esni az ilyen jelek megjelenése miatt, mert ugyanúgy az emberek ilyen problémákkal küzdő szakemberekhez fordulnak: székrekedéssel - gasztroenterológushoz, depresszióval - pszichoterapeutához, húgyhólyag-rendellenességhez - urológushoz. Azonban nem érdemes késleltetni, gyakran a betegeket akkor hozzák el hozzánk megbeszélésre, amikor már élénkebb tüneteik vannak: mozgás lassúsága, járási problémák, kézírás változások és kézremegés nyugalomban. Egyébként érdemes megérteni, hogy a kézremegés egyáltalán nem kötelező tünet a parkinsonizmusban; előfordul, hogy a patológia anélkül is folytatódik "- jegyzi meg Snezhana Milanova.

Betegség kialakulása

„A parkinsonizmus, ahogy fejlődik, általában egy oldalról kezd megnyilvánulni. Például a lassúság a jobb kézben. Ebben az esetben kezdik észrevenni, hogy a férfi lassabban kezdett borotválkozni, a fogmosás folyamata meghosszabbodik, a főzés lelassul, nehezebb gombolni a gombokat. És itt mielőbb orvoshoz kell fordulnia ”- hangsúlyozza Milanova.

„A Parkinson-kór jeleire általában először a környékbeliek (rokonok, barátok, kollégák) figyelnek rá, és nem maga a beteg. A lassúság mellett figyelmet kell fordítani a hangulat ésszerűtlen csökkenésére, a korábban pozitív személy depresszióra való hajlamára, a diétával és az onkológiával nem járó fogyásra, a karok aszimmetrikus mozgására járás közben, amikor az egyik kar könyöknél kissé meghajlik, és mozgáskor elmarad ”. Aigul Kamakinova.

Kezelés

A Parkinson-kór jelenleg nem gyógyítható. Teljesen kontroll alatt tartható azonban: minél korábban fordul elő az orvos orvossal, annál jobb az eredmény..

„A betegség tüneteinek azonosításakor konzultálnia kell egy neurológussal, lehetőleg extrapiramidális betegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodva (parkinsologist). Ahhoz, hogy konzultációt kaphasson egy ilyen szakemberrel a CHI-ről (és ezt a CHI program biztosítja), be kell szereznie egy beutalót a lakóhely poliklinikájának neurológusától.

Ma vannak olyan gyógyszerek, amelyek elég hatékonyan képesek eltávolítani a betegség tüneteit: csökkenthetik a merevséget, a lassúságot, a remegést. Néha azokban az esetekben, amikor a Parkinson-kórban szenvedő beteg orvoshoz fordul a betegség kialakulásának korai szakaszában, a modern gyógyszerek szedése közben olyan hatást lehet elérni, hogy a beteg gyakorlatilag egészségesnek tűnjön.

Fontos megjegyezni azt is, hogy a betegek a Parkinson-kór kezelésére ingyen kaphatnak gyógyszereket a helyi poliklinikán, még akkor is, ha rokkantsági csoportot nem kapnak ”- mondta Nadezhda Dudchenko, neurológus, az Orosz Nemzeti Kutató Orvosi Egyetem Orosz Gerontológiai Tudományos Klinikai Központjának parkinsológusa N.I. Pirogova.

„Fontos, hogy a betegek időben érkezzenek a megbeszélésre, és ne tulajdonítsák a tüneteket az életkorral összefüggő változásoknak. Sőt, tanácsos egy szűk körű szakemberhez fordulni, mivel nem minden gyógyszer javallt különböző korcsoportokban. Tehát például, ha hirtelen a parkinsonizmus 20, 30 vagy 40 évesen jelentkezik, akkor nem szükséges olyan gyógyszereket felírni, amelyeket 70 éves korban alkalmaznak. Hosszú évekig kell számolni a kezeléssel, hogy a betegek élete kényelmes legyen. Meg kell értenie azt is, hogy bármely gyógyszer néhány év múlva kimerül, hozzá kell adni két gyógyszert, kombinálni kell őket, növelni kell a gyógyszer adagját. ”- mondja Snezhana Milanova.

„A Parkinson-kór diagnózisa nem jelenti azt, hogy a beteg hamarosan elfelejti a házastárs nevét vagy a közeli boltba vezető utat. A betegség kezdetekor általában nincs jelentős kognitív funkciók károsodása. A betegség késői szakaszában a betegek körülbelül felénél súlyos memória- és figyelemzavar fordulhat elő. Mindazonáltal minden mozgássérült beteg esetében, különösen Parkinson-kór gyanúja esetén, az orvosnak feltétlenül legalább minimálisan értékelnie kell a memóriát, a figyelmet és a térbeli gondolkodást. A recepción a mozgászavarok szakembere (parkinsologist) minden bizonnyal megbirkózik a gyomor-bél traktus, a szív- és érrendszeri és az urogenitális rendszer, az alvási és ébrenléti rendellenességek stb. Problémáival. Meg kell érteni, hogy a Parkinson-kór egy neurodegeneratív betegség, amelyet számos betegség jellemez. motoros és nem motorikus megnyilvánulások "- jegyzi meg Nadezhda Dudchenko.

Megelőzés

Természetesen a patológia megelőzésének kérdései, különösen a betegség nem specifikus jeleinek jelenlétében a korai szakaszban, rendkívül relevánsak a fiatalok számára. „Saját megfigyelésem van, mivel 18 éve foglalkozom ezzel a problémával. Ez a betegség olyan emberekhez érkezik, akik nagyon felelősségteljesek és igényesek, főleg önmaguk számára, általában magas intelligenciával, nagyon szorongók és bármilyen okból nyugtalanok a külső nyugalom hátterében. Így ezek az emberek napi rendszerességgel krónikus mikro-stresszt okoznak maguknak, ami az agyat az idegsejtek idő előtti kopásához vezet. Ezért lehetetlen specifikus megelőzésről beszélni, amikor a betegség oka ismeretlen ”- jegyzi meg Aigul Kamakinova.

„A megelőzésre vonatkozó javaslataim a sport, a mérsékelt testmozgás (az úszás, a kocogás, a séta, a tánc nagyon hasznos), a túlsúly csökkentése, a stressz elleni küzdelem, mert sok Parkinson-kórban szenvedő betegnél stressz, zöldségek és gyümölcsök. Napi egy csésze természetes kávé elfogyasztása védő tényező. Érdemes több vizet inni: akár napi 2 liter ”- mondja Snezhana Milanova.

„Különös figyelmet kell fordítani az éjszakai alvásra. Viszonylag nemrégiben azt találták, hogy csak alvás közben működik egy speciális rendszer az agyban, amely biztosítja az anyagcsere-termékek és a mérgező fehérjék eltávolítását, amelyek felhalmozódása számos neurodegeneratív betegség, köztük a Parkinson-kór és az Alzheimer-kór kialakulásának oka. Jelenleg még folynak a kutatások ezen a területen, de úgy gondolom, hogy hamarosan biztosan kijelenthető lesz, hogy az egészséges alvás a neurodegeneráció megelőzése ”- teszi hozzá Nadezhda Dudchenko.

Általánosságban, ahogy a szakértők mondják, ha az ember már beteg, akkor hozzá kell szoknia a kemény napi rutinhoz. Snezhana Milanova hangsúlyozza, hogy a parkinsonizmus olyan rezsimbetegség, amely szigorú betartását követeli meg az ütemtervben: gyógyszerek egyidejű bevétele, egyidejű étkezés, fizikai aktivitás menetrend szerint. Ezért érdemes kiskorától kezdve fokozottabban figyelni magára, áttérni az egészséges és értelmes életmódra, és ha gyanús tünetei vannak, korán vegye fel a kapcsolatot szakemberrel annak érdekében, hogy egészségét és az élet komfortérzetét a szokásos szinten tartsa..

Parkinson-kór: tünetek és tünetek

Mi a Parkinson-kór?

A betegség krónikus folyamat, amely károsítja az idegszövetet. Ennek eredményeként az ember megszűnik irányítani a mozgását és fogyatékossá válik. A veszély az, hogy a Parkinson-kór tünetei és jelei lassan jelentkeznek. Állandóan haladnak, és elveszítik a szociális és a munka funkcióit..

A patológia kialakulásának mechanizmusa a dopamin termelésének megsértésével jár

A dopamin megegyezik a dopaminnal. A dopaminerg aktivitás az elégedettség, a szeretet és a szeretet érzésének kialakulása az agyban, a kognitív funkció fenntartása.

Az extrapiramidális rendszer része, amely a középagy négyszeresének régiójában található.

Az extrapiramidális rendszer része, amely a középagy négyszeresének régiójában található.

Röviden a betegség megnyilvánulásairól

Amikor a Parkinson-kór megjelenik: Az első tünetek és tünetek 55-60 éves korukra észrevehetővé válhatnak. De a modern világban hajlamos a betegség fiatalítására.

A klinika a következő megnyilvánulásokkal kezdődik:

• a cselekedetek és a mozdulatok lassúsága;
• a koordináció hiánya;
• bizonytalanság járás közben;
• rövidebb lépés.

Milyen funkciókat sértenek?

A Parkinson-kór tünetei minden rendszert érintenek:

• A statodinamikai funkció szenved (a járás zavart, a járás lelassul);
• A mentális szféra zavart (a betegek depresszióban szenvednek, hangulatváltozások, öngyilkossági gondolatok jelennek meg);
• A klinika növekedésével az önkiszolgáló funkció elvész (Tremor

Bármelyik végtag vagy a fej, a test, a törzs akaratlan remegése.

Csökken az intelligencia és a demencia

Olyan betegség, amelyben a memória, a gondolkodás degeneratív folyamatai, a személyiség tartós elvesztése zajlik. Például demencia az Alzheimer-kórban.

Kockázati csoportok

A betegség az emberek bizonyos kategóriáit érinti. Ki van veszélyben?

• Idős emberek;
• Terhelt öröklődésű emberek;
• Betegek az idegrendszer vírusfertőzése után;
• Személyek stroke után;
• A fej és a nyak artériáinak súlyos ateroszklerózisában szenvedő betegek;
• Betegek súlyos műtétek és agysérülések után.

Aktívan megvitatják a D-vitamin-hiány szerepét a betegség kialakulásában és a mérgező anyagok (alkohol, szén-monoxid, rovarirtók, nehézfémsók) hatását.

A betegség különböző formái

Ismeretlen okból felmerülő.

A másodlagos Parkinson-kór egyidejű agyi betegségek hátterében alakul ki:

• Sérülések;
• Érrendszeri rendellenességek;
• Gyógyszerek szedése stb..

Atipikus formák

Az agy gyulladása különböző okok miatt.

A dopamin előfutára. A szervezetben erre az anyagra metabolizálódik, és pótolja hiányát a Parkinson-kórban és a parkinsonizmusban.

Bármelyik végtag vagy a fej, a test, a törzs akaratlan remegése.

Alapvető remegés

A jóindulatú vagy a családi remegést gyakran tévesen parkinsonizmusnak tévesztik. Ebben az esetben a kezek, a fej, az ujjak részt vesznek a remegésben. Remegés

Bármelyik végtag vagy a fej, a test, a törzs akaratlan remegése.

Mi a különbség a Parkinson-kór és a parkinsonizmus között?

A parkinsonizmus a tünetek komplexusa. Ez magában foglalja az izmok csökkent mozgékonyságát (hipokinesia

Nem megfelelő ütemterv és mozgások száma. Gyakran megtalálható a parkinsonizmusban.

A Parkinson-kór krónikus állapot. Lassan halad, és szakaszok jellemzik. A parkinsonizmus tünetei a magatartászavarral kombinálva (depresszió, demencia, pszichózis).

Patogenezis

Az agyban két dopaminrendszer van. "Fekete anyag

Az extrapiramidális rendszer része, amely a középagy négyszeresének régiójában található.

Az idegrendszer azon része, amely szabályozza a mozgásszabályozást, a testtartást és az izomtónust.

A második dopamin rendszer - mezolimbikus

Az agy egyik idegpályája, amely a dopamin neurotranszmitteren alapul. Összeköti a középagy és a substantia nigra ventrális tegmentális területét a limbikus rendszer szerkezeteivel.

Hogyan zajlik a betegség?

A betegség első tünete remeg. Jellemző a betegség kezdeti szakaszára. A remegés nyugalmi állapotban jelenik meg. Az egyik végtagot lefedi, majd a törzs vagy a fej érintett.

Nem megfelelő ütemterv és mozgások száma. Gyakran megtalálható a parkinsonizmusban.

A későbbi szakaszokban a testtartási rendellenességek kialakulnak

A testtartás károsodásával járó változások. A testtartási instabilitást bizonytalanság jellemzi járáskor, zuhanás és képtelenség fenntartani az egyensúlyt.

A tünetek részletei

Négy klinikai tünet dominál:

Az ütem és a mozgások száma nem elegendő. Gyakran megtalálható a parkinsonizmusban.

A testtartás károsodásával járó változások. A testtartási instabilitást bizonytalanság jellemzi járáskor, zuhanás és képtelenség fenntartani az egyensúlyt.

A későbbi szakaszokban csatlakoznak hozzájuk:

Olyan betegség, amelyben a memória, a gondolkodás degeneratív folyamatai, a személyiség tartós elvesztése zajlik. Például demencia az Alzheimer-kórban.

A tünetek az évek során előrehaladhatnak. Súlyosságuk a betegség súlyosságától, a kezelésre adott választól és a gyakorlatok rehabilitációs komplexumának megvalósításától függ..

A remegés korábban jelentkezik, mint más megnyilvánulások. Az egyik végtag részt vesz a remegésben, később kettő, a fej és a törzs. A remegést 4-6 Hz frekvencia jellemzi. Csak nyugalmi állapotban nyilvánul meg.

A hipokinézia a mozgások számának csökkenése. Egy lépés rövidülésével, az arckifejezések csökkenésével, "megfagyással" alakul ki. Bradykinesia

A motoros aktivitás lelassulása (a járás ütemének, a cselekvés sebességének csökkenése). A parkinsonizmus klinikai jele.

A merevség az izomtónus növekedése. Ugyanakkor a mozgások elveszítik simaságukat. A kézírás élesebbé válik, és a végtagok passzív hajlításával és meghosszabbításával "fogaskerekű jelenség" figyelhető meg. Úgy tűnik, hogy a végtag "harap", és nem hajlítható simán.

A testtartás instabilitása a betegség végén nyilvánul meg. A beteg nem tudja tartani a testtartását, elkezd mozogni. A stabilitás gyakran elvész. Bukások és sérülések következnek be..

A páciens vizelete zavart, a hang eltűnik, a szaglás romlik. A férfiak szexuális zavaroktól szenvednek.

A beteg jellege megváltozik. Érzékeny, gyanakvó, apátikus lesz. A betegség progressziója bradifreniához vezet

Gátlás az intellektuális szférában, képtelen gyorsan és racionálisan gondolkodni. A demencia egyik tünete.

A Parkinson-kór elleni gyógyszerek szedése megterheli a beteg jólétét. A levodopa gyógyszereket nehéz tolerálni. Vérnyomásesést, székrekedést és egyes esetekben hallucinációkat is okoznak..

Korai Parkinson-tünetek

A betegség első megnyilvánulása a remegés. Ha egy végtag, fej vagy nyelv remeg, akkor további további vizsgálat céljából forduljon neurológushoz..

A második megnyilvánulás az ügyetlenség, az ügyesség elvesztése, amikor apró tárgyakkal és részletekkel dolgozunk. Óvatosnak kell lenni, ha a szokásos munka (rögzítő gombok, csavarok meghúzása) rendkívül nehézzé vált.

A Parkinson-kór életkori sajátosságai

Parkinson-szindróma, gyakran örökletes, amely korán (10-20 év) jelentkezik.

A korai kialakulású parkinsonizmus ritkán fordul elő 25–45 éves embereknél. Általában a betegség másodlagos formáiról beszélünk. Egyidejű agyi patológia hátterében fejlődtek ki. A középkorú betegek gyakran panaszkodnak a gyógyszeres kezelés mellékhatásaira. Ez csökkenti a megfelelést - a beteg vágya, hogy kövesse az orvos ajánlásait.

Ebben a korban a betegség kezelésének műtéti módszerei ajánlottak. Az idegsebészeti műtétek jelentősen csökkentik a remegést és helyreállítják a betegek aktivitását. Ezenkívül a depresszió tünetei és az öngyilkossági gondolatok gyakran kiegészülnek a betegeknél. Farmakológiai korrekciót igényelnek. Klinikai pszichológus segítségére van szükség.

Általában a betegség 55-60 év után jelentkezik. De az agy érrendszeri patológiájának hátterében a Parkinson-kór első tünetei 75-85 évesen mutathatók ki. Idősebb embereknél a klinikai kép progressziója lassú. A standard tünetek kombinálódnak a szenilis változások megnyilvánulásával.

A betegség lefolyásának jellemzői a férfiaknál

• A férfiak Parkinson-kórban szenvednek, gyakrabban, mint a nők;
• A férfi betegek rosszabbul tolerálják a mozgászavarokat;
• A betegség kialakulásával a férfi beteg agresszívvé és ingerlékenyé válik.

A nők betegségének lefolyásának jellemzői

• A betegség első jelei fájdalomként jelentkezhetnek a nyakban vagy a vállban;
• Az izomfeszültség ebben a zónában a periarthritisre vonatkozik.

A nagy ízületek (kapszulák, szalagok, izmok, inak) periartikuláris szöveteinek gyulladása.

A csigolyaközi porckorong degeneratív-dystrophiás (gyorsított öregedéssel járó) betegsége, amely a motor egész szegmensét magában foglalja.

A női betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek depresszióban és öngyilkossági gondolatokat fejeznek ki.

Parkinson stádiumai Hen-Yar szerint

A klinikai tünetek súlyosságának skálája 1967-ben jelent meg. Később kisebb módosításokon esett át..

1. Nulla szakasz. A betegnek nincsenek betegségének jelei;
2. Első fázis. A klinikai kép egy végtagot érint. Gyakrabban a betegség remegéssel nyilvánul meg. De bizonyos esetekben fájdalom, merevség van;
3. 1,5 szakasz. Ebben az időszakban a végtag klinikai képe átjut a törzsre;
4. Második szakasz. Remegés, merevség vagy hipokinézia jelenik meg mindkét oldalon. A karok vagy a lábak szimmetrikusan érintettek. A csomagtartó izmai érintettek. De a beteg stabil marad;
5. 2,5 szakasz. Kezdő testtartási rendellenességek

A testtartás károsodásával járó változások. A testtartási instabilitást bizonytalanság jellemzi járáskor, zuhanás és képtelenség fenntartani az egyensúlyt.

A betegség diagnózisa

A panaszok a diagnózis kulcsfontosságú pontjai. A diagnosztikai kritériumok a jelek összessége, amelyek alapján a diagnózis felállítható. Ráadásul kombinációjuk patológiát jelez, de a parkinsonizmus kizárását igényli.

A fő indikátorok, amelyeknél a diagnózist felállítják, a hypokinesia + az egyik kísérő tünet (remegés, merevség, testtartási rendellenességek)

A testtartás károsodásával járó változások. A testtartási instabilitást bizonytalanság jellemzi járáskor, zuhanás és képtelenség fenntartani az egyensúlyt.

A dopamin előfutára. A szervezetben erre az anyagra metabolizálódik, és pótolja hiányát a Parkinson-kórban és a parkinsonizmusban.

A patológia diagnosztizálásában a korai szakaszban a testtartási reflexek jelenségei segítenek..

1. A Westphal-jelenség (a láb dorsiflexiójával sokáig fenntartja ezt a helyzetet);
2. Foix-Thévenard-jelenség (hasra fekve az orvos a térdét meghajlítva elengedi a végtagot, míg az alsó lábszár lassan lehajlik).

Módszer a belső szervek és szövetek vizsgálatára a magmágneses rezonancia jelenségének felhasználásával.

A dopamin megegyezik a dopaminnal. A dopaminerg aktivitás az elégedettség, a szeretet és a szeretet érzésének kialakulása az agyban, a kognitív funkció fenntartása.

Megkülönböztető diagnózis

Néha a parkinsonizmus más betegségekkel együtt jelenik meg. A következő esetekben gyanúsíthatók:

• A betegség gyorsan előrehalad;
• A beteg nem reagál a szokásos terápiára;
• A betegnek egyidejűleg neurológiai patológiája van.

Ebben az esetben a patológiát atipikus Parkinson-kórnak vagy Parkinson-plusz szindrómának nevezik

A neurodegeneratív betegségek egy csoportja, amely magában foglalja a Parkinson-kór klasszikus tüneteit és néhány egyéb jellegzetes megnyilvánulását.

Diagnosztikai lépések

Az első szakaszban ki kell zárni a kisagy-, vestibularis és látászavarokat. Tünetek komplexének jelen kell lennie: hipokinezis + testtartási rendellenességek vagy remegés vagy izommerevség.

A második szakaszban az orvos figyelemmel kíséri a betegség lefolyását, és olyan patológiát keres, amely utánozhatja a parkinsonizmus tüneteit. A Parkinson előnyét a kezelésre adott jó válasz, a betegség lassú előrehaladása bizonyítja. A diagnózis kizárásának kritériumai:

• Ismételt koponya-agyi trauma, ismételt stroke története;
• A kisagy tüneteinek megjelenése;
• A demencia gyors fejlődése;
• Agydaganat vagy más szerves patológia kimutatása;
• Gyógyszerek (neuroleptikumok, pszichotropikumok) alkalmazása az első roham előtt.

A harmadik szakasz a diagnózis megerősítése. Három kritériumnak kell szerepelnie a listából:

• Pihenés remegés;
• A betegség több mint 10 évig tart;
• A tünetek azon az oldalon vannak kimondva, ahol először megjelentek;
• Van válasz a Levadopa fogadására;
• A felvétel kezdetétől számított 5 évig észrevehető;
• Új tünetek jelennek meg a klinikán.

Olga Gladkaya

A cikkek szerzője: Gladkaya Olga gyakorló. 2010-ben a Belorusz Állami Orvostudományi Egyetemen általános orvos diplomát szerzett. 2013-2014 - fejlesztési tanfolyamok "Krónikus hátfájással küzdő betegek kezelése". Neurológiai és műtéti patológiával rendelkező betegek ambuláns fogadását végzi.

Parkinson-kór jelei

Sokan csak a végtag remegésének okaként ismerik a Parkinson kórt. Ezen tünet mellett azonban a betegségnek számos klinikai jele van. Megtalálni őket emberben a kulcs a betegség diagnosztizálásában..

Preklinikai tünetek

A preklinikának nevezett Parkinson-kór első jelei 6-10 évvel a súlyos tünetek kezdete előtt jelentkeznek, és gyakran észrevétlenek. Ezeknek a rendellenességeknek a jelenléte a neurotranszmitter dopamint képző idegsejtek halálának következménye. A patológia közvetlen kialakulását előrejelző tünetek a következők:

• a szaglás ésszerűtlen romlása;
• székrekedés típusú székletürítési rendellenesség;
• az ortosztatikus hipotenzió jelensége (meredek nyomásesés, amikor hajlamos helyzetből feláll)
• csökkent szexuális funkció férfiaknál;
• depressziós állapotok;
• élénk, hihető rémálmok, önkéntelen mozdulatokkal (dobás, valakinek eltalálási kísérletek stb.) együtt.

Fontos! A tünetek korai felismerése hozzájárul az időben történő diagnosztizáláshoz és a terápia megkezdéséhez, megakadályozva a rendellenesség súlyos szakaszaiba történő gyors átmenetet!

A Parkinson-kórra jellemző jelek csak akkor alakulnak ki, amikor a dopamint termelő neuronok több mint fele meghal, és maga a neurotranszmitter az eredeti mennyiség 20-30% -a marad.

A Parkinson-kór klinikai jelei

Sokáig a mozgászavarokat tekintették a Parkinson-kór kialakulásának egyetlen és első jeleinek. A betegség kialakulásának tanulmányozása azonban lehetővé tette a preklinikai tünetek, valamint a patológia egyéb megnyilvánulásainak további megismerését..

Motoros tünetek

A Parkinson-kór mozgási rendellenességei először a test egyik felén jelentkeznek, a másodikra ​​csak 2-5 év elteltével lépnek tovább. A tünetek kialakulásának ez a jellemzője az egyik legfontosabb a diagnózis szempontjából..

Bradykinesia

Ez a tünet a mozgások lelassulását jelenti. Kezdetben a betegnek nehézségei vannak kisebb cselekedetek végrehajtásával (például gombok írása vagy gombolása). A Parkinson-kórban szenvedő személyek kézírása kezd változni, egyre kisebbé válik, és a beszéd halk, halványul. Később problémák adódnak az evéssel és a higiéniai eljárások elvégzésével.

A Parkinson-kór fő tünetei

Tünet	Magyarázat
Hipokinézia	Alacsony fizikai aktivitás
Álarc	Rögzített tekintet, arckifejezés szegénysége, ritka pislogás
Izommerevség	Fokozott izomtónus, fagyási hajlam bármilyen helyzetben
A légpárna tünete	Hosszan tartó fejemelkedés a párnától
Bradykinesia	A mozgások lassúsága

Külső emberek észrevehetik a Parkinson-kór motoros jeleit a kar lengésének amplitúdójában bekövetkező változások formájában járás közben. A jövőben megváltozik maga a személy járása, valamint a beszéd és az arckifejezés (kifejezhetetlenné válik).

A patológia kialakulása oda vezet, hogy a betegek számára nehéz lesz felkelni az ágyból és átgurulni egyik oldalról a másikra. A járás a Parkinson-kórra jellemző jeleket kap - apró és csoszogó lépések. A betegeknek nehézségei lehetnek a járás folytatása után is, miután megálltak "ragaszkodás" formájában. A későbbi szakaszokban a "kérő póz" megjelenése figyelhető meg: a karok és a lábak hiányos hajlítása, a fej előre döntése.

Remegés

A statisztikák szerint a betegek 40% -ában a Parkinson-kór első jelei remegéssel kezdődnek. Ebben az esetben a remegés csak nyugalmi állapotban figyelhető meg, elmozdul a mozgások során. Tipikus tünet a kézremegés aszimmetriája "érme számlálás" vagy "tabletta gurulás" formájában.

Fontos! A remegés a Parkinson-kór legismertebb jele!

A jövőben a lábak és az alsó állkapocs remegése nyilvánul meg. Külön-külön meg kell jegyezni a testtartás remegését, amelyet gyakran a Parkinson-kór klinikai stádiuma előtt néhány évvel a felső végtagok remegése formájában észlelnek a testtartás fenntartása során..

Izommerevség

A megnövekedett vázizomtónus a mozgások merevségének formájában nyilvánul meg. A páciens végtagjainak mozgatásakor a mozgással szembeni ellenállás érződik. Ez magában foglalja a Parkinson-kórra jellemző "fogaskerekű" tünetét is, amikor kívülről érkező erő hatására egy kar vagy láb rángatózva mozog, végtagízület helyett fogaskerék benyomását kelti..

Testtartási rendellenességek

Ezek a Parkinson-kór első jelei felnőtteknél, amelyeket az egyensúly fenntartásának nehézségei jellemeznek. Ilyen tünetek például akkor figyelhetők meg, amikor a beteg jár, amikor a test tehetetlenséggel kezd tovább haladni, ami zuhanással veszélyes. Ugyanakkor az ember folyamatosan megbotlik, speciális eszközöket kell használni járás közbeni segítségére (például vessző).

A Parkinson-kór nem motoros jelei

A motoros működési rendellenességek mellett a dopamin neurotranszmitter elégtelen termelődése más területeken is rendellenességek kialakulásához vezet. Ezen tünetek közül sokat a beteg rokonai és barátai észlelnek, ezért felismerésük fontos szerepet játszik a Parkinson-kór időben történő diagnosztizálásában..

Kognitív zavar

A kognitív diszfunkciók szintén jellemzőek a Parkinson-kórra. A következő formában jelennek meg:

• a reakció sebességének csökkenése és a beteg "letargia";
• gyors fáradtság;
• koncentrációs nehézség;
• az új információk beolvasásának lehetetlensége;
• gondjai vannak azzal, hogy megpróbálja megtervezni valamit;
• a gondolkodási folyamat tehetetlensége;
• demencia (demencia) a Parkinson-kór késői szakaszában.

Ezek a tünetek a betegség lefolyásával egyre számosabbá és hangsúlyosabbá válnak..

Érzelmi eltérések

Az idősek Parkinson-jelei a páciens személyiségjegyeinek változásai miatt láthatók. Tehát a szeretteit figyelmeztetni kell olyan jelenségekre, mint:

• az érdekek kihalása valamiben;
• apatikus állapot;
• depresszió (az örömszerzés képességének elvesztése, étvágycsökkenés, öngyilkossági gondolatok megjelenése);
• szorongás, elérve a pánikrohamok kialakulását.

A fenti jelek közül egynél több személy jelenléte megkívánja a szakember felvételét az ilyen változások okainak azonosítása érdekében.

Alvászavarok

Kezdő Parkinson-kórban szenvedő betegeknél a tipikus tünetek megnyilvánulása mellett az alvás is szenved. Ez a következő formában nyilvánul meg:

• a "nyugtalan lábak" szindrómájának megjelenése, amelyet rángatózásuk és kényelmetlenségük jellemez, amikor megpróbálnak aludni;
• alvási apnoe (a légzés leállítása alvás közben);
• nappali álmosság;
• álmatlanság;
• rémálmok aktív mozdulatokkal.

Ha alvási problémái vannak, mielőbb forduljon orvoshoz, mert a pihenés hiánya súlyosbíthatja az ember egészségét.

Fájdalom szindrómák

Az izomtónus állandó növekedése a nyak és a váll fájdalmához vezet. Sok szakértő úgy tekint a fájdalomra, mint a Parkinson-kór korai jeleire, mert a beteg még a motoros diszfunkciók megkezdése előtt észreveheti őket. Ezek a jelenségek azonban gyakran hasonlóak az osteochondrosis tüneteihez, és a valódi diagnózissal való inkonzisztencia azonosítása csak a terápia lefolyása után következik be, amelynek semmilyen pozitív hatása nem volt..

Látászavarok

A Parkinson-kórban szenvedő betegek látási problémákkal küzdenek. Ennek a patológiának a jelei a látószervek részéről a következők:

• alkonyati tájékozódási problémák;
• a világítás megváltoztatásakor nehezen állítható be
• a színérzékenység romlása;
• optikai illúziók előfordulása a személyben.

Nagyon könnyű észrevenni az ilyen változásokat, de ritkán, amikor az emberek ezeket a rendellenességeket társítják a Parkinson-kór kialakulásának lehetőségével.

Pszichózisok

Az érzelmi rendellenességek mellett a Parkinson-kór pszichéje komolyabban érintett lehet. Sok betegben, különösen a kóros folyamat fejlődésének későbbi szakaszaiban, hallucinációk és téveszmék jelentkeznek. Gyakran ez a betegség kezelésére használt gyógyszerek hatásának köszönhető, ezért szükséges a beadott gyógyszerek dózisának csökkentése.

Vegetatív rendellenességek

A Parkinson-kór az összes testrendszert érinti. Az emberi idegrendszer vegetatív részének megsértése megnyilvánulhat a faggyúmirigyek fokozott termelésében (a páciens bőre és haja vizuálisan zsírossá válik), a korpásodás megjelenésében stb..

Autonóm rendellenességek a Parkinson-kórban különböző testrendszerekből

Szervrendszer	A patológia jelei
Emésztési	Fokozott vagy csökkent nyálképzés; nyelési rendellenesség; dyspeptikus tünetek (hányinger stb.); székrekedés; székletürítési rendellenességek.
Keringési rendszer	Ortosztatikus hipotenzió; a vérnyomás csökkentése étkezés után; megnövekedett vérnyomás fekvő helyzetben; szívdobogás.
Vizelési	Az éjszakai diurézis túlsúlya; hirtelen, ellenőrizhetetlen vizelési inger; a nappali vizelés fokozott gyakorisága; inkontinencia; a vizelés időtartamának növekedése; vizelés közben feszült érzés; hiányos ürítés érzése.
Reproduktív	Csökkent libidó; a közösülés gyakoriságának csökkenése; az orgazmus hiánya; merevedési problémák.
Légzőszervi	Tompa beszéd; légzési remegés; zajos, ziháló légzés; nehézlégzés; köhögési reflexzavar.
Hőszabályozás, bőrtrofizmus	Helyi vagy általános fokozott izzadás; csökkent izzadás az alsó testben; gyenge tolerancia a magas és alacsony környezeti hőmérsékletekkel szemben; a bőr keratinizációja; seborrhea és seborrheás dermatitis; rosaceás.

Jelek különböző szakaszokban és formákban

A Parkinson-kór különféle formákat ölthet:

1. Merev-bradikinikus. Ezt a fajta rendellenességet elsősorban az izomtónus növekedése jellemzi (különösen a hajlító izmok). A motoros összehúzódások aktív formáinak gyakorisága a teljes hiányzásig csökken. Tipikus jel a "görnyedt helyzet".
2. Remeg, merev. A fő tünet a kéz és a láb remegése, amelyhez később hozzáadódik a mozgások merevsége.
3. Remegő. Az ilyen típusú Parkinson-kór jele a végtagok, a nyelv, az áll remegése. Az ingadozások amplitúdója nagy értéket érhet el, de állandó sebességgel. Szinte mindig észlelhető az izomtónus növekedése..

A szakemberek a Parkinson-kór kialakulásának több szakaszát azonosítják. Mindegyik szakasznak megvan a maga sajátossága..

1. Első fázis. A betegség kezdeti tünetei aszimmetrikusan figyelhetők meg, inkább a test egyik oldalán, és nem fejeződnek ki szignifikánsan. Ebben a szakaszban egy személy nem figyel a végtagok károsodott mozgása formájában bekövetkező változásokra, átmeneti és normálisnak tekintve azokat.
2. Második szakasz. A Parkinson-jelek az egész testben eloszlanak. Oldalról nézve a szabálysértések komolytalannak tűnnek, mert a beteg képes önállóan megbirkózni a rutin ügyekkel és a munkával.
3. Harmadik szakasz. A nehézségek bizonyos típusú tevékenységek végrehajtásával kezdenek megjelenni. A beteg aggódik a munkaképesség korlátai miatt, azonban az életfontosságú tevékenység nem szenved jelentősen.
4. Negyedik szakasz. A Parkinson-jelek fokozódnak, fájdalom és súlyos koordinációs zavarok jelennek meg. A beteg csak más emberek segítségével képes mozogni..
5. Ötödik szakasz. A beteg ágyhoz van kötve, és semmilyen tevékenységre alkalmatlan.

A Parkinson-kór fokozatos előrehaladása oda vezet, hogy az ember teljesen tehetetlenné válik, és állandó gondozásra és felügyeletre szorul.

Ezenkívül a betegség különböző átmeneti sebességgel haladhat az egyik szakaszból a másikba, ami lehetővé teszi a patológia progressziójának több típusának megkülönböztetését:

• gyors - a következő szakaszokra való áttérés legfeljebb két éven belül történik;
• mérsékelt - a patológia szakaszainak változása két évtől öt évig tart;
• lassú - a későbbi szakaszba való áttérés több mint öt évig tart.

A legkedvezőtlenebb a betegség gyors előrehaladása, mivel a patológia súlyos szakaszai ilyen esetekben csak néhány éven belül jelentkeznek, nem engedve a hatékony terápiát.