Elsősegély nyújtása hipertóniás válság esetén

A hipertóniás krízis népszerű akut állapot, amely mentőt igényel. A vérnyomás gyors emelkedése miatt tünetek alakulnak ki, amelyeket a célszervek károsodása okoz. A súlyosabb szövődmények, például a szívinfarktus megelőzése érdekében sürgősen csökkenteni kell a vérnyomást.

A hipertóniás krízis népszerű megnyilvánulásai

A leggyakoribb tünetek, amelyek sürgős segítséget igényelnek, a magas vérnyomás, vakító fény, enyhülés nélküli hányás, fejfájás a halántékban és a nyakon..

A betegek általában izgatottak, bőrük hiperémiás. Légszomj, mellkasi fájdalom, a végtagok remegése, hideg verejtékezés, sőt görcsrohamok is előfordulhatnak.

Súlyos esetekben agyi keringés és agyi idegkárosodás (hemiparesis és paresis) alakul ki.

Ha a betegség felsorolt ​​jelei jelentkeznek, sürgős segítségre van szükség.

Miért alakul ki akut állapot??

Számos tényező járul hozzá a hipertóniás krízis kialakulásához: stressz, súlyos fizikai megterhelés, az időjárási viszonyok éles változása, vesebetegség, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek abbahagyása, túlterhelés, só, folyadék, alkohol, kávé, fűszeres és zsíros ételek túlzott fogyasztása.

Diagnosztika - mennyire komoly minden

Először is, ha hipertóniás krízis gyanúja merül fel, meg kell mérni a vérnyomást. Növelni kell. A vérnyomást tonométerrel mérik, amely általában hipertóniás betegek otthonában érhető el.

A szív- és érrendszer vizsgálatakor számos különböző patológiát lehet azonosítani. A pulzus gyakran felgyorsul, de a tachycardia nem kísérheti a szívdobogás érzését. Néha bradycardia és extrasystole figyelhető meg. Ütés (kopogtatás) esetén a szív tompa határa balra tágul.

Az auskultáció (fonendoszkóppal történő hallgatás) megosztott II hangot és éles akcentust tár fel.

Akut szívelégtelenség kialakulása lehetséges: a pulzus gyakori, stagnáló zihálás hallatszik a tüdőben, siket szívhangok hallhatók.

Elsősegély - várakozás mentőre

A magas vérnyomásos krízis esetén nyújtott elsősegély nem helyettesítheti a minősített orvosi segítséget! De a beteg általános állapota és a szövődmények kialakulása a rokonok és barátok cselekedeteitől függ. A segítség algoritmusának ismerete és annak időben történő alkalmazásának képessége nagymértékben meghatározza a betegség kimenetelét..

Az elsősegélynyújtás sorrendje és alapelvei:

1. Hívj egy mentőt
2. Nyugtassa meg a személyt (az izgalom csak a vérnyomás emelkedéséhez járul hozzá);
3. Fektesse le, és adjon neki félig ülő helyzetet;
4. Ügyeljen arra, hogy a beteg egyenletesen és mélyen lélegezzen;
5. Vigyen fel hideg fűtőbetétet vagy tömörítést a fejére;
6. Biztosítson oxigén hozzáférést (nyisson ablakot, oldja ki a ruhákat);
7. Adja meg a vérnyomáscsökkentő gyógyszert, amelyet a beteg korábban vett;
8. Tegyen egy captopril tablettát (vagy corinfar, kapoten, nifedipin, cordaflex) a nyelve alá, ha fél óra elteltével nincs javulás, és a mentő nem érkezett meg, akkor újra felveheti a gyógyszert a listáról, de általában legfeljebb 2-szer!
9. Csepegtető tinktúra anyaméhből vagy valerianból, corvalol;
10. A hidegség és hidegrázás érzésének leküzdése érdekében takarja le a beteget meleg fűtőpárnákkal;
11. Mellkasi fájdalmak jelentkezésekor nitroglicerint kell bevenni (összesen legfeljebb 3).
12. Az elsősegély nyújtása után az egészségügyi személyzetnek cselekednie kell. Ha a vérnyomás nem csökken, és a beteg állapota rosszabbodik, mellkasi fájdalmak és egyéb gyanús tünetek jelentkeznek, és még nem hívott orvoscsoportot, akkor sürgősen hívjon mentőt. Nem lehet habozni!

Néha az orvosi segítségnyújtás után a beteg könnyebbé válik, és kórházi kezelésre nincs szükség. Bizonyos esetekben azonban a szakemberek belátása szerint sürgős kezelésre van szükség egy kórházban, amelyet semmiképpen sem szabad elhagyni.

Orvosi segítség

A válság komplikációmentes folyamata során a dibazolt és a diuretikumokat intravénásan adják be.

A béta-blokkolók (inderal, obzidan, rasedil, propranolol) kiváló eredményt adnak, különösen extrasystole vagy tachycardia esetén. Esetleg intravénás és intramuszkuláris injekció.

II típusú hipertóniás krízisben Gemitont, klonidint, katapresszánt írnak fel.

Néha intravénás diaxizont vagy hiperstatot alkalmaznak a gyors hipotenzív hatás elérése érdekében..

Szinte minden esetben ajánlott a nyelv alá tenni a nifedipint vagy a korinfárt..

A 2. típusú egyéb gyógyszerekkel kombinálva antipszichotikumokat (droperidolt) alkalmaznak.

Amikor a vérnyomás emelkedésével együtt akut bal kamrai elégtelenség tüneteit észlelik, diuretikumokat és ganglion blokkolókat alkalmaznak.

Ha a hipertóniás krízist bonyolítja az akut koszorúér-elégtelenség, akkor nitrátokat (nitrozorbid, szuszta, nitrong) és fájdalomcsillapítókat, akár kábítószereket is alkalmaznak..

Gyógyszerek hipertóniás krízishez

A hipertóniás krízis elsősegélyét mindig bizonyos gyógyszercsoportok nyújtják. Az akut állapot kezelésének célja a vérnyomás csökkentése a szokásos szintre, vagyis ha egy személy 145/90-es "üzemi" nyomása van, akkor nem kell törekedni a standard 120/80-ra. Ne felejtsük el, hogy a vérnyomás csökkenésének lassúnak és simanak kell lennie, mivel az éles ugrás összeomlást okozhat. Ne feledje azt is, hogy minden gyógyszernek ellenjavallata van..

• ACE-gátlók (enap, enam), általában rombuszként használják.
• Béta-blokkolók (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blokkolják az erek és a szív receptorait, aminek következtében az artériás lumen kitágul és a szívverés ritkábbá válik.
• A klonidin egy erős vérnyomáscsökkentő szer, amelyet óvatosan kell alkalmazni, mivel a vérnyomás hirtelen csökkenése valószínű.
• Izomlazító hatású gyógyszerek (dibazol) - az artéria falainak ellazulását okozzák, emiatt a nyomás csökken.
• Kalciumcsatorna-blokkolókat (normodipin, kordipin) alkalmaznak aritmia és angina pectoris esetén.
• Diuretikumok (lasix, furoszemid) - a nyomást csökkentik a nátrium kiválasztásának növelésével, az érrendszeri tónus csökkentésével és a BCC csökkentésével.
• Nitrátok (nitroprussid) - kiterjesztik az artéria lumenjét.

Általában a gyógyszereket injekciók és tabletták formájában alkalmazzák a felszívódáshoz, mivel hipertóniás krízis során gyakran hányást észlelnek, és az orális gyógyszerek alkalmazása hatástalan.

Hipertóniás krízis szövődményei

A vérnyomás erős emelkedésével komplikációk fordulhatnak elő:

• stroke;
• angina pectoris;
• miokardiális infarktus.

Kóma, tüdőödéma, akut szívelégtelenség, encephalopathia, eclampsia, vérzés és szívritmuszavarok is kialakulhatnak.

Ezek nem mind bonyodalmak, nagyon sok van belőlük, és mind veszélyezteti az ember életét, ezért sok múlik az időben nyújtott elsősegélyben..

Hipertóniás krízis - tünetek. Sürgősségi elsősegély hipertóniás krízishez - cselekvési algoritmus

A mentőhívások stabil elsőbbségét hirtelen éles nyomás ugrás - magas vérnyomás támadása - foglalja el. Ez a veszélyes állapot gyors orvosi beavatkozást igényel, és másnap nem megy a klinikára, sőt, a hipertóniás krízis és az öngyógyítás nem kompatibilis!

Hipertóniás válság - mi ez

Az artériás hipertónia gyakran súlyos veszélyes szövődményként nyilvánul meg, amely veszélyezteti az ember egészségét és életét. Hogyan alakul ki egy ilyen kritikus állapot? A hipertóniás krízis a szisztolés és a diasztolés nyomás hirtelen növekedésének támadása. Egyes szervek (agy, szív, vese) működésének romlása kíséri. A jelenség egy hipotóniás rohamhoz képest gyakrabban fordul elő.

Ennek a diagnózisnak nincs pontos kiindulási standardja: minden betegnek megvan a saját üzemi nyomási normája, amely alapján a nyomás nő és a tünetek megjelenését számítják. Helyesebb, ha figyelembe vesszük a vérnyomás (BP) hirtelen (néhány órán belüli) emelkedését akár személyesen magas szintig, amelyet a fejfájástól kezdve a neurológiai és szívrendszeri kudarcokig tartó problémák kísérnek - ez az, ami a válság. A helyzetet kiválthatja teljesen más jellegű okok előfordulása: stressz, az időjárás és az éghajlat változása, alkohol, a magas vérnyomású gyógyszerek elutasítása.

Hipertóniás válság - osztályozás

A patogenezis típusa szerint megkülönböztetik a válság típusait:

• Eukinetic. Gyakori eset, egyidejűleg a felső és az alsó nyomás gyorsan emelkedik. Bonyolítja a szív bal kamrájának meghibásodása, amely tele van tüdőödémával.
• Hiperkinetikus. A felső nyomás gyorsan emelkedik. Fájdalom lüktet a fejemben, legyek jelennek meg a szemem előtt, láz és gyengeség a testemben. A beteg beteg és hány.
• Hipokinetikus. Az alacsonyabb nyomás lassan növekszik, a fejfájás és a szédülés fokozódik. Hányinger, hányás jelentkezik.

Egyfajta szervkárosodás jelenlétéből komplikáció nélküli és bonyolult állapotok figyelhetők meg:

• Az első lehetőség az I-II fokozatú magas vérnyomás esetén gyakori. A gyorsan kialakuló tünetek hátterében a magas vérnyomás nem tart sokáig, több órán át. A gyógyszerek hatékonyan normalizálják a test állapotát, szabályozzák a nyomásmutatókat.
• A második lehetőség a II-III fokozatra jellemző. A válságot bonyolítja a hipertóniás encephalopathia, amely átmeneti fájdalommal és szédüléssel, látásromlással jár. Fokozatosan nőnek a megnyilvánulások, szívválság vagy iszkémiás, tüdőödéma, akut veseműködési zavar, eszméletvesztés lehetséges. A roham tünetei a vérnyomás normalizálása után egy ideig tarthatnak..

Hipertóniás válság - okai

Súlyosbodás esetén a kiváltó mechanizmus gyakran az előírt gyógyszerek szabálytalan bevitele vagy elutasítása, alacsony minőségű gyógyszerekkel való helyettesítése. Hatékonyan kell kezelni a problémát, betartva a rendszert, amelyet a beteg számára személyesen gondoltak ki, figyelembe véve az egyéb szedett gyógyszereket. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy bizonyos gyógyszerek - nem szteroidok, ösztrogének, antidepresszánsok - gyengítik a magas vérnyomás elleni gyógyszerek eredményét.

Az etiológiában a hipertóniás krízis egyéb fő okai mellett a következőket vesszük figyelembe:

• pszicho-érzelmi ideges túlterhelés;
• meteorológiai függőség;
• alkoholfogyasztás, kávé, dohányzás;
• az ételben lévő sófelesleg;
• alváshiány;
• hormonális változások a nőknél;
• magas vérnyomás tüneteivel járó betegségek (vese, diabetes mellitus).

A magas vérnyomásra jellemző krízis egészséges emberben jelentkezhet, és fejfájástól szenvedhet. Az egészség nemzetközi osztályozása, az ICD 10. kódja szerint a betegség az elsődleges magas vérnyomáshoz tartozik, de a betegség másodlagos jelenségeinek hátterében állhat. A patogenezisben az érrendszeri szabályozás megsértése miatt artériás görcs kezdődik, majd fokozódik a szívverés, félelem, pánik jelenik meg. Ennek eredményeként ördögi kör keletkezik, a reakció megszűnik önirányítani. A nyomás élesen megugrik, sok szerv hypoxiás állapotba kerül.

• Vágja be a húgycsövet a férfiaknál
• Diéta a gyomor-bél traktus betegségeihez
• Sertésmáj pástétom otthon - lépésről lépésre receptek a sütőben való főzéshez és a multicooker egy fényképpel

Hipertóniás krízis - tünetek

Az exacerbáció tünetei változatosak, a fejfájás gyakori tünetnek számít, különösen annak korai szakaszában. Kezdhet szédülni, megjelenhet a fülzúgás, és ehhez hányinger jár. A fájdalom lokalizálódik a homlokán, a nyakszirtben, a halántékban, a fej mozgásával növekszik, a szemében érezhető, és mind lüktetővel, mind pedig nyomással jellemezhető. A hipertóniás krízis egyéb tünetei:

• hirtelen félelem, szorongás;
• hidegrázás;
• bőrpír, az arc duzzanata;
• hideg fokozott izzadás;
• "Hidegrázás" a testen, remegés;
• látászavar (látásromlás, kettős látás, fátyol, legyek);
• hányás;
• levegőhiány;
• fokozott szívverés.

Hipertóniás krízis sürgősségi ellátása

A tünetek megjelenésekor a magas vérnyomásos krízis esetén az elsősegélynyújtás a következő sorrendben történik:

1. Próbáljon megnyugodni és ne essen pánikba.
2. Ülj vagy feküdj egy magas párnán.
3. Lazítsa meg a ruhákat a torkán.
4. Mérje meg a nyomást és fél óránként ellenőrizze.
5. Tárcsázza a "03" -t, hívjon orvost.
6. Vegyen vérnyomáscsökkentő gyógyszert, amelyet orvosa írt fel.
7. Ha a feje rosszul fáj, vizelethajtó ajánlott.
8. A megnyugváshoz igyon Corvalolt, Valeriant.
9. Hidegrázáshoz melegítse be a lábát egy takaróval, vagy használjon mustárvakolatot.
10. Miután orvos megvizsgálta, a mentő kórházi kezelésre szorulhat, amelyet nem szabad megtagadni.

Hipertóniás kríziskezelés

A vesére és az agyra gyakorolt ​​negatív hatások elkerülése érdekében fokozatosan csökkenteni kell a vérnyomást. Az állapotot intravénás Clonidine (Nifedipine) alkalmazásával kell megállítani, két órán belül legfeljebb 25% -os nyomásesést elérve. A következő hat órában figyelemmel kell kísérni a panaszokat és a vérnyomás csökkenését mindaddig, amíg a beteg nem érzi jobban magát. Kiterjesztett diagnózisra lehet szükség (más szervek auscultatory aktivitása).

A hipertóniás krízis kezelését a kórház intenzív osztályán kívüli tabletták szedésével folytatják, bár a kórházi kezelés kezdetben nem mindenkinek kötelező, főleg bonyolult esetekben. A komplikáció nélküli hiperkrízis eseteit a szükséges injekciók (magnézium-szulfát) vagy a Captopril és Capoten tabletta bevétele után járóbeteg-alapon normalizálják. A páciens továbbra is lábadozik az otthoni hipertóniás krízisből. Kizárja a fizikai aktivitást, korlátozza a folyadék és a só mennyiségét az étrendben. Kényelmes pszichológiai környezetre van szükség.

• Hogyan lehet kötni egy sál gallért: minták kezdőknek
• Sütőben sült sertéshús: receptek
• Hajvágás ovális arcra

Hipertóniás válság enyhítése

A hipertóniás krízis letartóztatásának feladata nem a vérnyomás normalizálása, hanem a páciens kijuttatása egy veszélyes helyzetből, a hipertónia csökkentése a felső szint 160-170-re és az alsó 90-100-ig. A normalizálás ajánlott az utolsó trimeszterben toxikózisban szenvedő terhes nők számára, és lehetséges egy akut glomerulonephritisben szenvedő gyermek, tinédzser számára. A hiperkrízis alapvető eszközei a Niprid, a Nifedipine, ezeket intravénásan, kontroll alatt adják be. Ödéma esetén a vízhajtók összekapcsolódnak.

Nyomásinjekciók

A nyomás normalizálása érdekében a sürgősségi segélyszolgálat orvosai krízishez magnéziumot használnak. Tudnunk kell, hogy erre a gyógyszerre sürgősségi segítségként van szükség, és nem állandó terápiás taktikaként! Vannak olyan betegek is, akik gyakran gyakorolnak ilyen nyomásinjekciót kifejezett hatása miatt - fennáll a veszélye a halálozásnak. Ritkán, ha a magneziumot önálló használatra írják fel.

A klinikán válság idején intravénásan injekciózták:

• Captopril, Clofelin, Lasix, Nifedilin - simán szabályozza a vérnyomást;
• Euphyllin - megkönnyíti a légzést;
• Relanium, Papaverine - enyhíti az izomgörcsöt;
• Nátrium-nitroprusszid - a bal kamrai elégtelenség szabályozására.

Hogyan lehet enyhíteni a hipertóniás krízist otthon

Ha valamilyen oknál fogva nem lehetséges a gyors orvosi ellátás, a tapasztalt hipertóniás betegeknek fecskendőkkel és injekciós gyógyszerekkel kell rendelkezniük a roham (krízis) enyhítésére. A furoszemid, a Dibazol, a Piracetam, a No-shpy intramuszkuláris injekciói segítenek enyhíteni a hipertóniás krízist otthon, és ezek hiányában a szokásos nyomástablettákat. További intézkedések:

• A páciensnek ki kell nyitnia a gallért, le kell feküdnie emelt fejjel vagy le kell ülnie.
• Nyugalomra és friss levegőre van szüksége, ha megremeg, fűtőbetétet vagy mustárvakaszt kenjen a lábára.

Diéta hipertóniás krízishez

A hipertóniás krízisből való kilábalás és a rohamok megnyilvánulásával járó betegség gyógyításának feladata során az étrend fontos tényező az exacerbáció megelőzésében:

• A hipertóniás krízis tápláléka töredékes, 5-6-szoros, a folyadék korlátozott - legfeljebb napi egy liter.
• Az állati zsír, szénhidrát, só, kivonatok fogyasztása csökken, a menü rostban, káliumban, magnéziumban, vitaminokban gazdag ételeket mutat be.
• Az étel főtt.
• A felesleges folyadék eltávolításához éhomi (gyümölcs, kefir) napokra van szükség.

Hipertóniás krízis utáni gyógyulás

Magas vérnyomás esetén tanácsos lemondani a dohányról és az alkoholról - mind a férfiak, mind a nők számára. A hipertóniás krízis utáni felépülés egészséges életmódot igényel - testmozgás, úszás, kerékpározás, síelés, akár csak gyaloglás is - mindez nagy hatással van a test rehabilitációjára és az általános megelőzésre, de le kell mondania a túlzott sportterhelésekről. A krízisben szenvedő beteg feladata a stresszes helyzetek elkerülése, a napi rend betartása és a naponta mérendő nyomás ellenőrzése. Előírt vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell alkalmazni!

Hipertóniás krízis szövődményei

A hipertóniás krízis következményei súlyosak:

• A fej agyi aktivitásának zavara, csökkent memória, tudatzavar.
• Neurológiai rendellenességek.
• Szívelégtelenség, akut és pangásos.
• Ischaemia, miokardiális infarktus.
• Izomtónus változás, görcsök.
• Aorta aneurizma.

Hipertóniás krízis sürgősségi ellátása: algoritmus

Az artériás hipertónia még most is, amikor a legújabb technológiákat bevezetik a modern orvostudományba, az egyik leggyakoribb. A statisztikák szerint a teljes felnőtt népesség egyharmada szenved ebben a betegségben. Ez a betegség különleges hozzáállást és folyamatos ellenőrzést igényel. Ellenkező esetben fennáll a szövődmények veszélye, amelyek közül az egyik hipertóniás krízis (HA).

Miért van szükségünk orvosi segítségre?

A hipertóniás krízis sürgősségi ellátását a lehető leghamarabb meg kell adni. nagy a valószínűsége a súlyos szövődmények kialakulásának, mint például a szívinfarktus vagy agyvérzés és a belső szervek egyéb elváltozásai. Maguk a betegek vagy hozzátartozóik nyújtanak elsősegélyt ilyen helyzetekben. A magas vérnyomásban szenvedő betegeknek a lehető legtöbbet kell tudniuk betegségükről. Először is, a betegnek és családjának meg kell értenie, hogy milyen tünetek jellemzőek a HA-ra..

Hipertóniás válság. Sürgősségi ellátás. Tünetek Kezelés

A hipertóniás krízis a vérnyomás éles emelkedése. Nagyon magas értékekre emelkedhet, például 240/120 Hgmm-ig. Művészet. és még magasabb. Ebben az esetben a beteg hirtelen egészségromlást tapasztal. Megjelenik:

• Fejfájás.
• Zaj a fülekben.
• Hányinger és hányás.
• Az arc hiperémia (vörösség).
• Végtagi remegés.
• Száraz száj.
• Gyors szívverés (tachycardia).
• Látászavarok (villogó legyek vagy fátyolok a szem előtt).

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, sürgős segítségre van szükség hipertóniás krízishez.

Okoz

Gyakran hipertóniás krízis alakul ki olyan betegeknél, akik olyan betegségekben szenvednek, amelyeket a vérnyomás emelkedése (BP) kísér. De előfordulhatnak előzetes tartós növekedés nélkül is..

A következő betegségek vagy állapotok hozzájárulhatnak a HA kialakulásához:

• hipertóniás betegség;
• menopauza nőknél;
• az aorta ateroszklerotikus elváltozása;
• vesebetegség (pyelonephritis, glomerulonephritis, nephroptosis);
• szisztémás betegségek, például lupus erythematosus stb.;
• nephropathia terhesség alatt;
• feokromocitóma;
• Itsenko-Cushing-kór.

Ilyen körülmények között bármilyen erős érzelem vagy tapasztalat, fizikai stressz vagy meteorológiai tényezők, az alkoholfogyasztás vagy a sós ételek túlzott fogyasztása provokálhatja a válság kialakulását..

Az ilyen sokféle ok ellenére a közös dolog ebben a helyzetben az érrendszeri tónus és az artériás hipertónia rendellenességének jelenléte..

Hipertóniás válság. Klinika. Sürgősségi ellátás

A hipertóniás krízis klinikai képe kissé eltérhet formájától függően. Három fő forma létezik:

1. Neurovegetatív.
2. Víz-só, vagy ödémás.
3. Görcsös.

Ezen hipertóniás krízis sürgősségi ellátását sürgősen meg kell adni.

Neurovegetatív forma

A HA ezen formáját leggyakrabban hirtelen érzelmi túlzott izgatás váltja ki, amelyben élesen rohan az adrenalin. A betegek jól kifejezték szorongásukat, izgatottságukat. Az arc és a nyak hiperémiája (vörössége), a kezek remegése (remegése), szájszárazság van. Az agyi tünetek, például súlyos fejfájás, fülzúgás, szédülés csatlakoznak. Homályos látás és legyek lehetnek a szem vagy a fátyol előtt. Súlyos tachycardia derül ki. A roham eltávolítása után a páciens fokozott vizeléssel jár, nagy mennyiségű tiszta világos vizelet elválasztásával. A HA ezen formájának időtartama egy órától ötig terjedhet. Rendszerint ez a HA-forma nem jelent veszélyt az életre..

Víz-só forma

A HA ezen formája a túlsúlyos nőknél a leggyakoribb. A támadás kialakulásának oka a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer megsértése, amely felelős a vese véráramlásáért, a vér térfogatáért és a víz-só egyensúlyért. Az ödémás HA-formájú betegek apatikusak, gátoltak, térben és időben rosszul orientáltak, a bőr sápadt, az arc és az ujjak duzzanatok vannak. A roham kezdete előtt megszakadhatnak a pulzusszám, az izomgyengeség és a vizeletmennyiség csökkenése. Az ilyen formájú hipertóniás krízis több órától egy napig tarthat. Ha a sürgősségi segítséget időben nyújtják magas vérnyomásos krízishez, akkor annak kedvező a folyamata.

Görcsös forma

Ez a HA legveszélyesebb formája, akut artériás encephalopathiának is nevezik. Komplikációi miatt veszélyes: agyödéma, intracerebrális vagy subarachnoidális vérzés kialakulása, paresis. Ezeknek a betegeknek tónusos vagy klónikus rohamai vannak, majd eszméletvesztés következik be. Ez az állapot legfeljebb három napig tarthat. Ha az ilyen formájú hipertóniás krízishez nem nyújtanak időben sürgős segítséget, a beteg meghalhat. A roham eltávolítása után a betegek gyakran amnéziát tapasztalnak..

Sürgősségi ellátás. A cselekvések algoritmusa

Tehát kiderült, hogy az artériás hipertónia és más kóros állapotok súlyos szövődménye hipertóniás krízis. Gyorsan kell nyújtani a sürgősségi segélyt - a műveletek sorozatát, amelyet egyértelműen követni kell. Először is, a rokonok vagy barátok hívják a sürgősségi segítséget. A további műveletek sorrendje a következő:

• Ha lehetséges, meg kell nyugtatnia az embert, különösen, ha nagyon izgatott. Az érzelmi stressz csak a vérnyomás növekedéséhez járul hozzá.
• Hívja meg a beteget, hogy költözzön ágyba. Testhelyzet - félig ülő.
• Nyissa ki az ablakot. Biztosítani kell a megfelelő friss levegőellátást. Gombolja ki a ruha gallérját. A beteg légzésének egyenletesnek kell lennie. Emlékeztesse őt, hogy lélegezzen mélyen és egyenletesen..
• Adjon vérnyomáscsökkentő gyógyszert, amelyet folyamatosan szed.
• Tegye a vérnyomás csökkentésére szolgáló egyik sürgősségi segédeszközt a beteg nyelve alá: Kopoten, Captopril, Corinfar, Nifedipine, Kordaflex. Ha az orvosi csapat még nem érkezett meg fél óra alatt, és a beteg nem érzi jobban magát, akkor megismételheti a gyógyszer bevitelét. Összességében a vérnyomás sürgősségi csökkentésének ilyen eszköze legfeljebb kétszer adható meg..
• Felajánlhatja a beteg valerian, motherwort vagy "Corvalol" tinktúráját.
• Ha a mellkasi fájdalom miatt aggódik, adjon "Nitroglicerin" tablettát a nyelv alá.
• Ha az ember hidegrázást tapasztal, bélelje ki meleg fűtőbetétekkel vagy műanyag palack meleg vízzel, és takarja le takaróval..

Ezután az orvosok járnak el. Néha hipertóniás krízis diagnosztizálásakor elegendő a sürgősségi ellátás - a hívásra érkező rokonok és egészségügyi dolgozók algoritmusa -, és kórházi kezelésre nincs szükség.

A beteg egyedül van otthon. Mit kell tenni?

Ha a beteg egyedül van otthon, először vérnyomáscsökkentőt kell bevennie, majd kinyitnia az ajtót. Ez azért történik, hogy a hívásra érkező csapat bejuthasson a házba, ha a beteg rosszabbodik, és csak ezután segítsen neki. Miután a bejárati ajtó zárja nyitva van, a betegnek egyedül kell tárcsáznia a "03" számot, és fel kell hívnia az orvosokat.

Egészségügyi ellátás

Ha a betegnek magas vérnyomása van, az ápoló sürgősségi ellátása a Dibazol és a diuretikumok intravénás beadásából áll. Bonyolult BG esetén ez néha elég..

Tachycardia esetén a béta-blokkolók pozitív tendenciát mutatnak, ezek az "Obzidan", "Inderal", "Rausedil" gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek intravénásan és intramuszkulárisan is beadhatók..

Ezenkívül "Corinfar" vagy "Nifedipine" vérnyomáscsökkentőt kell a beteg nyelve alá helyezni..

Ha a hipertóniás krízis bonyolult, a sürgősségi ellátást az intenzív osztály orvosai végzik. Néha a GC-t bonyolítják az akut bal kamrai elégtelenség jelei. A ganglion blokkolók diuretikumokkal kombinálva jó hatással vannak..

Az akut koszorúér-elégtelenség kialakulásával a beteget szintén az intenzív osztályra helyezik, és a "Sustak", "Nitrosorbit", "Nitrong" és fájdalomcsillapítókat adják be. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, kábítószereket írhatnak fel.

A HA legfélelmetesebb szövődményei a miokardiális infarktus, az angina pectoris és a stroke kialakulása. Ezekben az esetekben a beteg az intenzív osztályon és az intenzív osztályon esik át..

HA gyógyszerek

Hipertóniás krízis diagnosztizálásakor a sürgősségi ellátást (szokásos) általában bizonyos gyógyszercsoportok segítségével nyújtják. A kezelés célja a vérnyomás csökkentése a beteg számára szokásos értékekre. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ennek a hanyatlásnak lassúnak kell lennie, mert gyors zuhanásával kiváltható a beteg összeomlása.

• A béta-blokkolók kiterjesztik az artériás erek lumenjét és enyhítik a tachycardiát. Készítmények: "Anaprilin", "Inderal", "Metoprolol", "Obsidan", "Labetolol", "Atenolol".
• Az ACE-gátlók a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre hatnak (a vérnyomás csökkentésére szolgál). Előkészületek: "Enam", "Enap".
• A "Clonidine" gyógyszert óvatosan alkalmazzák. Szedése esetén a vérnyomás éles esése lehetséges.
• Izomlazítók - ellazítják az artériák falát, emiatt csökken a vérnyomás. Előkészületek: "Dibazol" és mások.
• Aritmiák esetén kalciumcsatorna-blokkolókat írnak elő. Előkészületek: "Kordipin", "Normodipin".
• A vízhajtók eltávolítják a felesleges folyadékot. Előkészületek: "Furoszemid", "Lasix".
• A nitrátok kitágítják az artériás lumenet. Készítmények: "Nitroprusside" és mások.

Időszerű orvosi ellátás esetén a HA prognózisa kedvező. A halálesetek általában súlyos szövődményekkel fordulnak elő, például tüdőödéma, stroke, szívelégtelenség, szívizominfarktus.

A HA megelőzése érdekében rendszeresen ellenőriznie kell a vérnyomást, szisztematikusan szednie kell az előírt vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, és be kell tartania a kardiológus ajánlásait, és nem szabad túlterhelni magát fizikai aktivitással, ha lehetséges, zárja ki a dohányzást és az alkoholt, valamint korlátozza a sófogyasztást.

Sürgősségi sürgősségi ellátás hipertóniás krízis esetén

A hipertóniás krízis súlyos vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel. A patológia állandóan magas vérnyomás hátterében jelenik meg, általában a magas vérnyomás következtében. A hipertóniás krízis elsősegélynyújtásának fő célja - a következő két órában a vérnyomás mérsékelt szintre csökkentése, átlagosan 20-25% -kal.

Kétféle válság létezik:

1. Hipertóniás válság szövődmények nélkül. Az akut állapot a túl magas vérnyomásszámokkal nyilvánul meg, amelyekben a célszervek megőrzik létfontosságú funkcióikat.
2. Hipertóniás krízis szövődményekkel. Ez egy akut állapot, amelyben a célszervek (agy, máj, vesék, szív, tüdő) érintettek. A be nem bizonyított sürgősségi ellátás a beteg halálához vezethet.

Az akut patológia a következő mechanizmuson alapul: a magas vérnyomás hátterében a pulzusszám nő. Az összehúzódások gyakoriságának növekedésével azonban elindul egy olyan mechanizmus, amelyben az erek még jobban beszűkültek. Emiatt kevesebb vér áramlik a fontos szervekbe. Hypoxia állapotban vannak. Ischaemiás szövődmények alakulnak ki.

Milyen tüneteket lehet azonosítani

A betegség tünetei a válság típusától függően jelennek meg:

• Hipertóniás válság túlnyomórészt neurovegetatív szindrómával.
  Az akut állapot gyorsan fejlődik. Általában érzelmi stressz, stressz, ijedtség, neuropszichikus stressz után következik be. Lüktető fejfájással kezdődik, szédületté válik, amelyet hányinger és néha hányás kísér. A betegek a félelem, a pánik és a légszomj, a légszomj erős érzéséről panaszkodnak. Kívülről a beteg izgatott, végtagjai remegnek, verejték jelenik meg, arca sápadt, szeme oldalra fut. A neurovegetatív hipertóniás krízis egy órától öt óráig tart. Általában nem veszélyezteti az emberi egészséget.
• Hipertóniás krízis károsodott víz-só anyagcserével.
  A patológia középpontjában a mellékvesék hormonális munkájának megsértése áll. A víz-só forma lassan fejlődik. A betegben letargia, álmosság, letargia alakul ki. Az arc elsápad, megduzzad. Fejfájás, szédülés, hányinger és hányás jelenik meg. A látómezők gyakran kiesnek, a látásélesség csökken. A betegek dezorientáltak és elveszítik az ismerős utcák és házak felismerésének képességét. A szemek előtt legyek és foltok jelennek meg, a hallás romlik. A víz-só forma szélütés és miokardiális infarktus kialakulásához vezet.
• Hipertóniás encephalopathia.
  Általában a hosszan tartó cefalalgia hátterében jelentkezik, amely éjszaka és a csomagtartó billentésekor fokozódik. A fejfájás a fej hátsó részén lokalizálódik, és mielőtt a támadás átterjedne a fej teljes felületére. A neurológiai tünetek dominálnak. Az állapot fokozatosan alakul ki. Szédülés, fejfájás, hányinger és hányás előrehaladása. Az autonóm tevékenység károsodott: sápadt arc, levegőhiány, remegő végtagok, szívdobogásérzés, léghiányérzet. A tudat gátolt vagy zavaros. A szemgolyóban - nystagmus. Gyakran alakulnak ki görcsök, a beszéd romlik.
• Agyi iszkémiás krízis.
  A klinikai képen kifejezett érzelmi labilitás, ingerlékenység, apátia és gyengeség. A figyelem szétszórt, a tudat gátolt. A neurológiai deficit tünetei a keringés elégtelenségének helyétől függenek. Az érzékenység általában zavart: a kezek elzsibbadnak, a kúszó kúszások érzése jelenik meg az arcon. A nyelv izmainak munkája megszakad, emiatt a beszéd felborul. Hebegő járás, csökkent látásélesség, a karok és lábak izomerejének gyengülése.

Az egyes típusokat egyesítő tünetek, amelyek alapján felismerheti a hipertóniás krízist (amikor látják őket, sürgősségi segítségre van szükség):

1. 2-3 óra múlva kezdődik.
2. A vérnyomás minden beteg esetében gyorsan magas szintre emelkedik. Például, ha az ember állandó nyomása 80/50, akkor a 130/90 nyomás már magas érték..
3. A beteg panaszkodik a szív munkájának megszakadásáról vagy fájdalmáról.
4. A beteg agyi tünetekre panaszkodik: fejfájás, szédülés, nehéz lábon állni, homályos látás.
5. Külső autonóm rendellenességek: kézremegés, sápadt arcszín, légszomj, szívdobogásérzés.

Az elsősegély-nyújtási intézkedések algoritmusa

Tudnia kell: a megfelelő sürgősségi elsősegély megmenti a beteg életét.

Elsősegély-algoritmus:

• Hipertóniás krízis tüneteit fedezte fel. Azonnal hívjon mentőt.
• Nyugtassa meg a beteget. Izgalommal adrenalin szabadul fel, amely összehúzza az ereket. Ezért fontos, hogy az illető ne kezdjen pánikba esni. Győzze meg az illetőt arról, hogy a támadás hamarosan véget ér, és hogy boldog lesz a kimenetele.
• A szobában nyissa ki az ablakokat - biztosítania kell a friss levegő áramlását. Kigombolja a gallért, vegye le a nyakkendőt vagy a kabátot, oldja ki az övet.
• Fektesse le vagy ülje le a beteget. Helyezzen néhány párnát a feje alá. Ha a betegnek magas vérnyomás miatt tablettát ad, amelyet általában bevesz, annak nincs értelme. Ezeket a gyógyszereket nem arra tervezték, hogy gyorsan megszüntessék az állapotot: csak akkor hatnak, ha elegendő mennyiségben felhalmozódtak a szervezetben.
• Hidegen vigye fel a homlokát és a halántékát: jég, fagyasztott hús vagy bogyók a mélyhűtőből. A hideget azonban előbb tekerje be egy ruhába, hogy elkerülje a fagyást a bőrön. Alkalmazzon alacsony hőmérsékletet 20 percig, ne tovább.
• Helyezze a következő gyógyszereket a nyelv alá: Captopril vagy Captopres.
• Ha angina pectoris jelentkezik (súlyos mellkasi fájdalom a szív régiójában, amely a bal lapocka, a váll és az állkapocs felé terjed), vegyen be egy nitroglicerin tablettát. Időzített 15 perc.
• Számítson arra, hogy mentő érkezik. Ha aggódik, ne mutassa meg a betegnek. Szüksége van rá, hogy a lehető legkevesebbet aggódjon..

Elsősegélynyújtási ajánlások:

1. Ha a pulzus több mint 80 percenként, akkor Carvedilolt vagy Anaprilin-t kell szednie.
2. Ha duzzanat látható az arcon és a lábakon, akkor furoszemid tabletta segít. Ez egy vízhajtó, amely csökkenti a vérnyomást.

Lehetséges következmények

A hipertóniás krízis a következő következményekkel járhat:

• Agyi szövődmények. Az agy vérkeringése károsodott. A stroke kialakulásának valószínűsége nő. Ezt követően a páciens kognitív képességei csökkennek, dezorientálódik, és az agyi ödéma miatt kómába eshet..
  Neurológiai szövődmények alakulnak ki: remegés, paresis, bénulás, a beszéd felborul, a hallás csökken és a látásélesség csökken.
• Szívbetegségek. A ritmus zavart, súlyos fájdalmak jelennek meg a szívben. Szívinfarktus alakulhat ki.
• Következmények a tüdőre. A szív asztma a szív gyengülése miatt alakul ki. A vér stagnál a tüdőkeringésben. Az arc elkékül, légszomj jelenik meg, erős száraz köhögés. A páciensben halálfélelem és mentális izgatottság alakul ki. A tüdőödéma a szív asztma hátterében alakul ki.
• Következmények az erekre. Az artériás boncolás valószínűbb. annak köszönhetően, hogy az érfal nyomása időnként növekszik, rugalmassága csökken. Ez addig történik, amíg az ér meg nem szakad. Ezt követően belső vérzés lép fel.

Terhességi komplikációk:

1. Preeclampsia. Perzisztáló cefalalgia, látásromlás, hányinger, hányás, csökkent tudatosság jellemzi.
2. Rángógörcs. Klónikus és tónusos rohamokkal nyilvánul meg.

A szövődmények nélküli válság kedvező prognózissal rendelkezik. Az akut állapot enyhülése után az embert nem kell az intenzív osztályra szállítani.

Problémák merülnek fel egy bonyolult válságban, amelynek kedvezőtlen előrejelzése van a következő okok miatt:

• A hipertóniás krízis hajlamos a gyakori megismétlődésre.
• Az osztály elhagyása után a betegek 8% -a három hónapon belül meghal, és a betegek 40% -a ismét intenzív terápiába kerül.
• A nem kontrollált artériás hipertónia válságai 4 éven belül 17% -os halálozáshoz vezetnek.
• A célszervek károsodása. A bonyolult válságot a stroke, a szívroham, a tüdő- és agyödéma kialakulása kíséri. Fogyatékossághoz és a beteg halálához vezet.

Mikor kell mentőt hívni

Bármilyen típusú magas vérnyomású krízishez mentőre lesz szükség. A probléma az, hogy az otthoni akut állapot kialakulásának korai szakaszában nehéz meghatározni, hogy bonyolult vagy komplikálatlan hipertóniás krízis-e. A külső jólét hátterében agyi ödéma vagy stroke alakulhat ki. Ezért minden esetben, ha vészhelyzet tüneteit látja, mentőt kell hívnia..

Hogyan lehet megelőzni a hipertóniás krízist

Akut állapot megelőzhető. Ehhez be kell tartania a következő ajánlásokat:

1. Mérje meg a vérnyomást naponta kétszer: reggel és este. Mérni kell ülve. Naplót kell vezetni ott, ahol meg kell adni a reggeli és esti nyomás mutatóit. Ahhoz, hogy az adatok helyesek legyenek, a mérés előtt 5 perccel pihenni kell, és 30 percig ne igyon kávét vagy dohányozzon.
2. Teljesítményszabályozás. Korlátozza vagy teljesen távolítsa el a sót az étrendből. Növelje a zöldségek és gyümölcsök mennyiségét.
3. Ellenőrizze a súlyát. Az elhízott emberek hajlamosak a magas vérnyomásra és válságokra.
4. Adagolt fizikai tevékenységek.
5. A cigaretta életmódjának korlátozása vagy teljes kizárása.

A hipertóniás krízis első tünetei és segítsége

A magas vérnyomás nagyon veszélyes! A hipertóniás krízis első tüneteinek a beteg azonnali segítségének kell lennie.

A hipertóniás krízis a vérnyomás szintjének meredek emelkedése. Nagyon veszélyesnek tekinthető a 190/110 Hgmm feletti értékek túllépése.

A beteg jólétének éles romlása kíséri. Ezenkívül ez az állapot veszélyes kóros folyamatok olyan létfontosságú szervekben, mint a szív, az agy, a vesék. Hipertóniás krízisben sok haláleset fordul elő.

Ennek az állapotnak a tünetei alacsonyabb nyomáson is megjelenhetnek. Minden az egyéntől függ. Vannak emberek, akik akkor sem éreznek semmit, amikor a szisztolés vérnyomás szintje eléri a 200 Hgmm-t. Művészet. És valaki még 160 Hgmm-es felső vérnyomással is megbetegszik. utca.

Az első tünetek a jelek

Véres orr, súlyos fejfájás, szédülés a magas vérnyomás első tünetei.!

Növekedésének jelei nem mindenki számára azonosak. Sokan egyáltalán nem éreznek semmit.

Leggyakrabban az emberek panaszkodnak:

• fejfájás és időszakos szédülés;
• hányinger;
• a látás romlása;
• fájdalom a mellkas bal oldalán;
• szívdobogás;
• zavart szívritmus;
• légszomj.

Az orvos objektív megnyilvánulásokkal tudja meghatározni a patológiát:

1. a páciens izgatottsága vagy gátlása;
2. izomremegés vagy hidegrázás;
3. magas páratartalom és bőrpír;
4. tartós hőmérséklet-emelkedés 37,5 ° C-ot meg nem haladó szintre;
5. a központi idegrendszeri rendellenességek jelei;
6. a bal kamrai hipertrófia tünetei;
7. a II szívhang hasítása és akcentusa;
8. a szív bal kamrájának szisztolés túlterhelése.

A hipertóniás betegek többségében a patológiát 1-2 tünet kíséri. És csak ritka esetekben van több jele egyszerre. A hipertóniás krízis fő mutatója a vérnyomás kritikus szintre történő éles emelkedése..

A szövődmények nélkül elmúló roham csak néhány óráig tart. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek segítenek megbirkózni vele..

Még egy komplikáció nélküli válság is veszélyezteti a beteg életét, ezért gyorsan csökkenteni kell a vérnyomásszintet. A súlyos válság veszélyes komplikációkkal. Néha két napon belül kialakul! Gyakrabban a beteg tudatának zavara, hányás, görcsök, asztmás rohamok, nedves zihálás és néha kóma.

A patológia okai

Leggyakrabban a hipertóniás krízis kialakulását megkönnyíti a helytelen kezelés vagy a beteg éles elutasítása az antihipertenzív gyógyszerek szedésétől. És csak ritkán fordul elő ilyen állapot a magas vérnyomás első jele..

A magas vérnyomás provokáló tényezői a következők:

• állandó stressz;
• túlzott fizikai aktivitás;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének megtagadása.

Elsősegély válság esetén

Ha a magas vérnyomás első jeleire gyanakszik, sürgősen mentőt kell hívnia. A beteg megsegítése érdekében elsősegély-nyújtási intézkedéseket lehet tenni az orvosok megérkezése előtt. A hipertóniás betegeket úgy kell lefektetni az ágyra, hogy félig üljön. Jobb, ha magas párnákat tesz a feje és a válla alá.

A páciens állapotának enyhítése érdekében meleg fürdőket készíthet neki a láb vagy a kéz számára. Egy másik lehetőség az, ha mustárvakolatot teszünk a nyakra vagy a borjakra..

A hívás után az orvos meghatározza, hogy a betegnek kórházi kezelésre van-e szüksége. Ha nincsenek komplikáció jelei, akkor a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek segítenek. Bonyolult hipertóniás krízis esetén a beteg kórházi kezelése szükséges. A nyomás enyhítésére szakember adhat injekciót.

Egészségügyi ellátás

A krónikus hipertóniás betegek orvosi ellátása és további kezelése a következő:

1. A páciens ágynyugalmat igényel.
2. A beteg ne igyon sok folyadékot..
3. Sómentes étrendre van szükség.
4. Aludnia kell, vagy csak pihennie kell "félig ülő" helyzetben.
5. A betegnek nyugalomra van szüksége, különösen, ha a válságot stressz okozza. Szájon át történő alkalmazásra több gyógyszer kombinációját írják elő. Például borsmentaolaj, fenobarbitál, etil-bromizovalerianát vagy valerian tinktúra anyaméhzel.
6. A kórház terápiája 10 mg Diazepam intravénás injekcióval kezdődik. Ha nincsenek szorongás jelei, akkor hasonló dózisú gyógyszert kapnak a betegnek szájon át. Ha a patológiát fájdalmas tünetek kísérik tüdőödéma, súlyos fejfájás, hányás vagy súlyos depresszió formájában, akkor a Diazepam-ot valamilyen neuroleptikus gyógyszerrel helyettesítik. Például a Droperidol. Ebben az esetben 5 mg gyógyszer intravénás injekcióját végezzük.
7. Annak érdekében, hogy megbirkózzon egy komplikációval járó betegséggel, ajánlott a beteg otthon:
   • Klonidin (szájon át 0,075-0,15 mg);
   • Kaptopril (szájon át 6,25-50 mg);
   • Nifedipin (a nyelv alatt). Ez a gyógyszer nem alkalmas magas vérnyomás hosszú távú kezelésére, és nem alkalmazzák agyi iszkémiás válság esetén sem.

A magas vérnyomás esetleges szövődményeinek enyhítésére gyakran intravénásan 1,25-5 mg enalaprilt alkalmaznak. A gyógyszer 20 - 30 perc múlva kezd hatni, hatásának időtartama körülbelül 6 óra.

Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés mindig jó eredményeket hoz. Késleltetett kezeléssel vagy az orvos által előírt előírások be nem tartásával járó súlyos hipertóniás krízisek végzetesek.

VAN ELLENKERÜLÉSEK
SZÜKSÉGES KONZULTÁCIÓ A RENDELŐ DOKTORRAL

A cikk szerzője Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeuta

Sürgősségi sürgősségi ellátás hipertóniás krízis esetén - cselekvési algoritmus

A vérnyomás éles megugrása mindig az artériás hipertónia miatt következik be. Hipertóniás krízis esetén sürgősségi ellátást kell nyújtani gyorsan és hatékonyan, hogy megakadályozzák a további életveszélyes szövődmények kialakulását. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogyan alakul ez helyesen.

HA tünetek

A hipertóniás krízis olyan klinikai szindróma, amely a vérnyomás váratlan megugrása miatt következik be magas számokig - 180/110 Hgmm. és több. Hipotóniás betegeknél azonban alacsonyabbak lehetnek - a fő kritérium a több mint 30 pontos nyomásugrás lesz. A betegség súlyos, életveszélyes körülmények között veszélyes - cerebrovaszkuláris baleset, szívizominfarktus, az aorta aneurysma repedése, tüdőödéma, veseelégtelenség akut formája.

Hogyan nyilvánul meg a hipertóniás krízis:

• a vérnyomás ugrása sokkal magasabb, mint a szokásos mutatók;
• fejfájás szédüléssel jelenik meg;
• fekete lebegőpontok vannak a szem előtt;
• a látásélesség romlik;
• hányinger, néha hányás jelentkezik;
• gyengeség jelenik meg a karokban és a lábakban;
• az egyik oldalon a végtagok ereje és aktivitása csökken;
• a beszéd zavart;
• fájdalmak jelennek meg a szív régiójában;
• kancsal alakul ki.

Néha a betegek panaszkodnak a lábak duzzadásáról, nyugalmi légszomjról és zihálásról. Ha egy személy ilyen tüneteket lát a betegben, hipertóniás krízisre kell gyanakodnia és sürgősségi intézkedést kell indítania.

Hogyan lehet elsősegélynyújtást nyújtani?

A hipertóniás krízis terápiás intézkedéseit gyorsan kell biztosítani. A rokonoknak és a barátoknak azonnal hívniuk kell a mentőket. Ezután folytatják a sürgősségi elsősegélynyújtást.

Az algoritmus a következő:

1. Nyugtassa meg a beteget. Az érzelmi stressz súlyosbítja a helyzetet, hozzájárul a nyomás harmatához.
2. Kigombolható gallér.
3. Kínáljon félig ülő helyzetben a beteget.
4. Nyissa ki az ablakot, és gondoskodjon friss levegőről.
5. Kérje meg, hogy mélyen és egyenletesen lélegezzen.
6. Helyezzen olyan gyógyszert, amely csökkenti a vérnyomást a nyelv alá - Captopril, Nifedipine, Cordaflex.
7. Ismételje meg a gyógyszert, ha a sürgősségi orvosi csapat 30 percen belül nem érkezett meg, és a beteg ugyanolyan rosszul van.
8. Ha az ember megborzong, meleg borítót kell tenni a borjakra, és takarni kell egy takaróval.

A szívizom fájdalma esetén tegyen egy nitroglicerintablettát sublingválisan: ez javítja a szív vérellátását és megszünteti a hipoxiás tüneteket.

Általában a sürgősségi ellátás és az orvosi csapat intézkedései elegendőek a hipertóniás krízis sikeres megállításához.

Milyen gyógyszerek vagy népi gyógymódok adhatók?

A beteg megnyugtatásához valerian vagy motherwort kínálnak. A hagyományos orvosi sürgősségi ellátás mellett egyes betegek a hagyományos orvoslást részesítik előnyben.

1. módszer

• fél citrom leve;
• 0,2 liter forralt víz;
• 1 evőkanál. l. édesem.

A mézet egy pohár vízben keverjük, és citromlevet adunk hozzá. Igyon egy időben a gyógymódot. Csökkenti a vérnyomást és az érzelmi izgatottságot..

2. módszer

A következő összetevőket kell elkészítenie:

• 1 csipet pásztortáska
• 200 ml forrásban lévő víz.

Öntsön egy pohár forrásban lévő vizet a száraz fűre. Hagyja körülbelül öt percig főzni. Igya a terméket melegen, amíg a vérnyomás le nem csökken.

3. módszer

• 1 evőkanál. l. zsálya;
• 1 evőkanál. l. kakukkfű;
• egy pohár forrásban lévő vizet.

Öntsön forrásban lévő vizet a gyógynövény-keverékre. Hagyja kb 10-12 percig főzni. Ezután szűrje le és igya a gyógyszert, amíg a vérnyomás nem csökken..

Nem kezelheti a HA-t csak népi gyógymódokkal! Az alternatív gyógyászati ​​recepteket orvosi sürgősséggel együtt alkalmazzák.

Mentőautó

Az orvos meghatározza a hipertóniás krízis formáját, és ennek alapján előírja a kezelést. Ezenkívül figyelembe veszi a létfontosságú szervek részvételét a kóros folyamatban..

Bonyolult GC-vel

Egy ilyen hipertóniás krízis esetén a célszervek károsodásának hiánya a jellemző. A klinikai tünetegyüttes gyors, de nem sürgős vérnyomásesést igényel. Ilyen hipertóniás krízis esetén elég elegendő tablettákat adni a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekből:

• kaptopril - 12,5 mg szublingválisan;
• rágjon és nyeljen 10 mg nifedipint;
• propranolol 20 mg - különösen hatékony a szívdobogás vagy extrasystoles esetén.
• klonidin 0,075 g szublingválisan.

Vészhelyzet esetén orvosa 10 percenként meg fogja mérni a vérnyomását. Az első 2 órában az eredeti 25% -kal csökkenti a vérnyomást, és a következő 2-6 órában megpróbálja elérni a 160/100 Hgmm célértéket.

Ha a GC bonyolult

A bonyolult hipertóniás krízist a célszervek bevonása jellemzi a kóros folyamatban. GK - veszélyt jelent a beteg életére. Az állapot megköveteli a vérnyomás sürgős normalizálását a terápia első órájában.

Mit kell tennie az orvosnak:

• kezdje el az oxigénterápiát;
• hozzáférés biztosítása a vénához;
• a nyomás kezelésére parenterális gyógyszerekkel.

A sürgősségi ellátás első szakaszában az orvos mérsékelt vérnyomáscsökkenést ér el biztonságos értékre - az eredeti mintegy 20% -ára. Erre azért van szükség, hogy megelőzzék az ischaemiás folyamatokat a szervekben a nekrózisig.

Bonyolult hipertóniás krízishez használt gyógyszerek:

• 40–80 mg furoszemid IV lassan;
• Magnézia 25% - 10 ml intravénásan nagyon lassan;
• Eufilin 2,4% - 20 ml intravénásan;
• Seduxen 5 mg IV - a betegség görcsös formájához adják, amíg a görcsök megszűnnek.

Mit tilos csinálni?

Amikor a beteg nyomása hirtelen megnő, bizonyos cselekedetek szigorúan tilosak, különben veszélyes következményekkel járhatnak..

Amikor sürgősségi ellátást nyújtanak, nem teheti meg:

1. Fektetett lábakkal feküdjön a beteg fekvő helyzetbe. Ez beáramlást okoz a fejbe, és kiválthatja az agyi keringés akut megsértését..
2. Adjon ismeretlen gyógyszereket. Fel kell ajánlani a korábban bevett, ismert hatásmechanizmusú gyógyszereket.
3. Törekedjen a nyomás gyors csökkenésére. Ha hirtelen csökken, a belső szervekben iszkémiás változások alakulnak ki..

Mikor van szükség kórházi kezelésre?

A nem letartóztatható, komplikáció nélküli krízis sürgősségi ellátása után a beteget fekvőbeteg-kezelésre irányítják, és akkor is, amikor ez az állapot először kialakult. Felvételre kerül a belgyógyászati ​​vagy kardiológiai osztályra.

Ha komplikált GC lép fel, a beteget kórházba is szállítják, azonban melyik osztály függ a célszerv károsodásától: neurológiai, idegsebészeti, szívsebészeti beavatkozás, újraélesztés.

Kezelés elsősegély után

Amikor a beteg állapota stabilizálódik, be kell tartania a szigorú ágynyugalmat. Különleges étrend készül csökkent sóbevitel és ellenőrzött vízbevitel mellett. Az étkezésnek töredékesnek és gyakorinak kell lennie.

Vészhelyzet után a vérnyomást rendszeresen mérik és rögzítik. Ezután az orvos elkészíti a magas vérnyomás szabályozására és a célszervek stabilizálására szolgáló gyógyszerterápia tervet. Szükség esetén szűk szakemberek vizsgálatát és konzultációját írják elő: neuropatológus, szemész, nephrológus, endokrinológus.

Következtetés

A hipertóniás válság alattomos állapot, amely veszélyezteti a veszélyes szövődmények kialakulását. Terápia hiányában károsodott vérkeringést okoz a célszervekben, ami visszafordíthatatlan kóros folyamatokat indít el. A beteg családjának sürgősségi ellátást kell végeznie, amíg egy orvosi csapat megérkezik. Minél korábban nyújtják a kezelést, annál nagyobb az esélye annak, hogy az állapot nem veszélyezteti a beteg életét.