Az alsó vena cava kiterjesztése
Az alsó vena cava egy széles ér, amelyet akkor alakítanak ki, amikor a jobb és a bal csípővénák egyesülnek az ágyéki régió 4-5 csigolyájának szintjén. Az alsó vena cava átmérője körülbelül 20-30 mm.
Milyen funkciói vannak az alsó vena cava-nak
A felső és az alsó vena cava fontos szerepet játszik az emberi testben. Például az alsó vena cava, amely áthalad a rekeszizmon, segít a vér bejuttatásában a szívizomba. Patológiák hiányában a véna szinkron módon végzi munkáját a légzési folyamattal. A belégzés során összehúzódik, a kilégzés során kitágul. Ez a lényeges különbség a vena cava és az aorta között. A véna fő célja a vénás vér összegyűjtése az alsó végtagokban.
Fontos! Ha a vénában a nyomás 200 mm fölé emelkedik, a betegnek sürgős orvosi ellátásra van szüksége. Ellenkező esetben meghalhat.
Az ilyen patológia kialakulását, mint az alsó vena cava tágulását, a következő okok előzik meg: terhesség és daganatok jelenléte a testben (szarkóma vagy limfóma).
Vénabővítés okai
A patológia, amely az alsó végtagok vénás elégtelenségének kialakulásához vezethet, a következő okok hatására következik be. Leggyakrabban a betegség a polihidramnióban vagy a szív patológiájában szenvedő kismamáknál jelentkezik.
A patológia kialakulásának más okai is vannak:
- retrosternális golyva jelenléte;
- véralvadási rendellenesség;
- gyulladásos folyamat az erek belső falának területén; különböző fertőző betegségek kiválthatják;
- a hormonális egyensúly megsértése a testben;
- bizonyos gyógyszerek szedése;
- hosszan tartó mozdulatlanság.
Léziószintek
A patológia tüneteinek súlyossága nagymértékben függ a vénás törzs elzáródásának vagy összenyomásának mértékétől. A disztális véna trombózisával az alsó végtagok és a has duzzanata figyelhető meg. A vese trombózisával súlyos rendellenességek lépnek fel, amelyek gyakran végzetesek. A májvénás szegmens elzáródása a máj működésének romlását idézi elő. A patológia gyakran provokálja a későbbi portális vénák trombózisát.
Az alsó vena cava összenyomódása akkor következik be, ha a nyirokerek mérete megnő. A patológia oka lehet májdaganatok vagy retroperitoneális fibrózis.
Jegyzet! Az alsó vena cava összenyomódása a gyermekre várva a vérkeringés károsodásához vezet a méhlepényben. Phlebitishez, az alsó végtagok tartós ödémájához, vénás pangáshoz vezet.
Hogyan nyilvánul meg a jogsértés
A páciensnek a károsodott vénás kiáramlás következő jelei lehetnek:
- fájdalom a végtagokban;
- megnövekedett vérnyomás;
- megnövekedett pulzusszám;
- a nehézség érzésének megjelenése a lábakban.
Milyen rendellenességek jelennek meg, ha a vese- és a májszegmens blokkolódik? A májszegmens trombózisával a következő káros tünetek jelentkeznek:
- hasi fájdalom;
- a lép méretének megnagyobbodása;
- az öregségi foltok megjelenése a bőrön;
- folyadék felhalmozódása a hasi területen.
A vese szegmens károsodásával a következő tünetek figyelhetők meg:
- a vizelet fehérje szintjének növekedése;
- veseelégtelenség;
- a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése naponta.
A vénás trombózis diagnózisa
A vizuális vizsgálat során gyakran kiderül a végtagok duzzanata - a véna elzáródásának fő jele. A patológiát meg kell különböztetni számos más betegségtől. A végtagok duzzanata nemcsak az alsó vena cava trombózisával figyelhető meg, hanem szívelégtelenséggel, limfosztázissal, zárt vagy nyitott típusú mozgásszervi rendszer súlyos sérüléseivel is. Ezért patológia gyanúja esetén részletesebb vizsgálatot végeznek. Az alsó vena cava trombózisával a következő diagnosztikai módszereket részesítik előnyben:
- az erek duplex ultrahangvizsgálata;
- radiográfia;
- radionuklid szkennelés hozzáadott fibrinogénnel.
Kezelési módszerek
Az alsó vena cava kiterjedésével különféle gyógyszereket alkalmaznak. Bizonyos esetekben a beteg műtétre szorul.
Gyógyszeres kezelés
A gyógyszeres kezelést a patológia akut szakaszában végzik. A gyógyszerek főbb kategóriáit a táblázat mutatja.
Gyógyszerek | Az alkalmazás jellemzői |
---|---|
Antikoagulánsok | A kezelés időtartama a legtöbb esetben nem haladja meg a 3 hetet. A gyógyszereket vénás műtét után is előírják. A patológia kezelésében antikoagulánsokat alkalmaznak tabletták formájában, intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szánt szerek formájában.. |
Nem specifikus gyulladáscsökkentők | Megállítják az érfalak területén fellépő gyulladásos folyamatot, amely vérrög képződése után keletkezett, és megszünteti a fájdalmat. A gyógyszerek rektális kúpok vagy intramuszkuláris beadásra szánt oldatok formájában kaphatók. |
Helyi készítmények | A heparint és gyulladáscsökkentő összetevőket tartalmazó gélek, oldatok és kenőcsök hatékonyak. A melegítő kenőcsök használatát el kell dobni. Növelik a véráramlást. |
Sebészeti módszerek
Tilos a vérrögök eltávolítása trombektómiával, ha a következő ellenjavallatok vannak:
- súlyos kísérő betegségek;
- a betegnek szepszis jelei vannak;
- súlyos kimerültség;
- a végtag gangrénája;
- onkológiai betegségek.
Bypass műtétet is végeznek. A tromboembólia előfordulásának megakadályozása érdekében a tüdőartéria területén speciális cava-szűrőket helyeznek el. Olyan eszközök, amelyeket a vérárammal együtt haladó thromboemboliák késleltetésére terveztek. Valójában a kava szűrőket "szitának" nevezhetjük, amely szabadon átengedi a vért és visszatartja a 2 mm-nél nagyobb átmérőjű szilárd részecskéket..
A modern eszközök a következő anyagokból készülnek:
- kiváló minőségű acél, speciális membránnal van bevonva;
- nikkel és titánötvözet.
Az eszközök méretét egyedileg választják ki, a páciens alsó vena cava átmérőjétől függően. Az eszközök lehetnek állandóak vagy ideiglenesek. Az állandó kava-szűrőket a végtelenségig telepítik, eltávolításuk nem lehetséges. Az ilyen eszközök szorosan vannak rögzítve az érfalak területén. A kivehető eszközöket rövid időre telepítik. Ezután eltávolítják őket. Az ilyen termékek speciális vezetővel rendelkeznek. Vége biztonságosan rögzül a bőr alatt. A jövőben a szűrőt ezzel az explorerrel vonják ki.
Hagyományos módszerek
A népi receptek csak az orvossal folytatott konzultációt követően használhatók fel. A táblázatban szerepelnek.
A pénzeszközök neve | Recept | Alkalmazási séma |
---|---|---|
Gyógynövény infúzió | Egyenlő arányban kell útifűt, édesgyökér rizómákat, utódlást és orbáncfűt venni. 2 evőkanálnyi gyógyászati keveréket 250 ml forrásban lévő vízzel öntünk. Az elegyet 15 percig infúzióban kell tartani, majd leszűrjük. | Vegyen 70 ml terméket naponta kétszer étkezés előtt. |
Verbena ital | Vegyünk 20 gramm verbena levelet. A növényi alapanyagokat 0,2 liter forrásban lévő vízzel főzik. | Igyon 10 ml terméket óránként. Az ivás addig folytatódik, amíg a betegség fő tünetei nem enyhülnek.. |
Gyógyító keverék a kamilla virágai és a lenmag | Ugyanolyan mennyiségű lenmagot, kamilla virágot, zsályalevelet, pillecukor rizómákat kell szednie. 2 evőkanálnyi gyűjtemény felold fel 250 ml forrásban lévő vizet. Ezután az elegyet legalább 15 percig infundáljuk és szűrjük.. | A keveréket egész nap kis kortyokban fogyasztják.. |
A zsurló gyógyszer | Vegyünk 10 gramm komlótobozt és édes lóhere füvet. Az elegyet 0,25 liter forrásban lévő vízzel öntjük, és legalább 2 órán át tartjuk. | Vegyünk 0,1 liter italt naponta kétszer, nem sokkal étkezés előtt. |
A patológia megelőzése
Egy személynek ajánlott rendszeresen ellenőrizni a vérképző rendszer állapotát a fokozott trombus képződésre való hajlam jelenlétében, öröklődik. Ha bármilyen problémája van a véralvadással, javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz a további kezelés érdekében.
A terhes nőknek csökkenteniük kell a napi elfogyasztott folyadék mennyiségét és több időt kell biztosítaniuk a járásra. A motoros aktivitás serkenti a vénás vér felfelé mozgatásának folyamatát.
Alsó vena cava
Az alsó vena cava egy széles ér, amelyet a bal és a jobb csípővénák fúziója képez az ágyéki gerinc negyedik-ötödik csigolyájának szintjén. Az alsó vena cava átmérője 20 és 34 mm között változik. A mellkas része hossza - 2-4 cm, hasi 17-18 cm.
Az alsó vena cava felépítése
A véna a retroperitoneális térbe kerül, a belső szervek mögé, az aortától jobbra. Átmegy a duodenum felső része mögött, a mezentér gyökér és a hasnyálmirigy feje (csúcsa) mögött, és belép a máj sulcusába, elnyelve a máj vénáit..
A rekeszizom ín régiójában az azonos nevű lyukon áthaladva a véna a mellkasüreg hátsó régiójába áramlik. Ebben az esetben a véna falának rugalmas, kollagén és izomrostjai szőttek a rekeszizom falába.
A szívburok üregébe érve a véna belép a jobb pitvarba. A jobb pitvar bejáratának helyén a vena cava kissé megvastagodott. Ennek a vénának nincs szelepe.
Az alsó vena cava átmérője a légzési ciklus során megváltozik. Kilégzéskor a véna kitágul, belégzéskor pedig összehúzódik. Az alsó vena cava átmérőjének megváltoztatása megkönnyíti a többi nagy véna felismerését és megkülönböztetését.
Alsó vena cava rendszer
Az alsó vena cava rendszer az emberi test legerősebb rendszeréhez tartozik. Ez a teljes vénás véráramlás körülbelül 70% -át teszi ki..
Az alsó vena cava rendszerét az erek alkotják, amelyek vért gyűjtenek a hasüregből, a falakból és a kismedencei szervekből, valamint az alsó végtagokból..
Ennek a vénának vannak parietális (parietális) és belső (zsigeri) mellékfolyói.
A részleges mellékfolyók a következők:
- ágyéki vénák (mindkét oldalon három-négy) - vért gyűjtenek a hát izmaitól és bőrétől, a hasfalaktól, valamint a csigolyafonat területéről;
- phrenicus vénák - a rekeszizom alsó felületéről származnak;
- iliopsoas, laterális sacralis, alsó és felső gluteális vénák - vért gyűjtenek a has, a comb és a medence izmaiból.
A zsigeri mellékfolyók a következők:
- ivarmirigyek - petefészek- és herevénák, amelyek vért gyűjtenek a petefészkéből (here);
- vese vénák - a porc szintjén kapcsolódnak az alsó vena cava-hoz az ágyéki csigolyák között (első és második). A bal vese vénája sokkal hosszabb, mint a jobb vese vénája. Keresztezi az elülső aortát.
- mellékvese vénák - a jobb véna belép az alsó vena cava-ba, a bal véna pedig a vese vénájához.
- májvénák - vért szállítanak a májból.
Minden véna (a legnagyobbak kivételével) számos plexust képez a szerveken belül és kívül a vér újraelosztása érdekében. Bármely véna károsodása esetén a véráramlás a biztosítékok mentén történik (megkerülő útvonalak).
Alsó vena cava trombózis
Az alsó vena cava trombózisa a medence és az alsó végtagok vénáinak trombózisának körülbelül 11% -át teszi ki. A vénás trombózis lehet elsődleges és másodlagos (a fejlődés okától függően).
Az elsődleges trombózis rosszindulatú vagy jóindulatú daganat, születési rendellenességek, vénatraumák következtében alakul ki. A másodlagos trombózis okai lehetnek a véna tumor általi elszaporodása vagy annak összenyomódása. Gyakran az alsó vena cava másodlagos trombózisa más (kisebb) vénákból felemelkedve terjed.
Az orvostudományban a disztális véna, valamint a vese- és májszakasz trombózisát izolálják. A distalis véna trombózisa az alsó végtagok, az alsó has, az ágyéki régió cianózisában és ödémájában nyilvánul meg. Néha a duzzanat a mellkas elejéig terjed. A cianózis és a bőrödéma felső határa a trombózis mértékétől függ.
A véna vese szegmensének trombózisával súlyos általános rendellenességek lépnek fel, amelyek halálhoz vezethetnek.
A véna májszegmensének trombózisának kialakulása leggyakrabban a máj alapvető funkcióinak megsértésével és a portális véna későbbi trombózisával jár. A májrégió trombózisának tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, a lép megnagyobbodása, a máj, az ascites, a dyspeptikus rendellenességek, a bőr pigmentációjának változásai.
Az alsó vena cava összenyomása
Az alsó vena cava összenyomódása a nyirokcsomók növekedésének, valamint a retroperitoneális fibrózisnak és a májdaganatoknak köszönhető..
Az alsó vena cava és az aorta összenyomódása a megnagyobbodott méh által terhes nőknél (hanyatt fekvő helyzetben) az artériás hipotenzió szindróma kialakulásának és az uteroplacenta keringési rendellenességek kialakulásának oka..
A vénák összenyomódása terhesség alatt phlebitis kialakulásához, az alsó végtagok ödémájának megjelenéséhez és a vénás pangáshoz vezethet.
Alsó vena cava
Az alsó vena cava (IVC) egy széles ér, amelyet a jobb és a bal csípővénák fúziója képez a negyedik-ötödik ágyéki csigolya régiójában. Az edény hasi részének hossza 17-18 cm, a mellkas része 2-4 cm, átmérője 20-34 mm.
Szerkezet
Az alsó vena cava a belső szervek mögött, a retroperitoneális térben, az aortától jobbra helyezkedik el. Az IVC a duodenum felső része mögött, a hasnyálmirigy feje és a mesenterium gyökere mögött fut. Ez az ér beáramlik a máj barázdájába. Az ín régió diafragmatikus nyílásán áthaladva az IVC a mellkasüreg hátsó részébe áramlik. Az érfal izom-, kollagén- és elasztikus rostjai beágyazódnak a rekeszizom falába. Tovább, a szívburokhoz érve a jobb pitvarba áramlik. A jobb pitvar bejáratánál az edény kissé megvastagodott. A LEL szelepeknek nincs.
Az alsó vena cava átmérője a légzési ciklus során megváltozik. Belégzéskor a véna összehúzódik, kilégzéskor kitágul.
Alsó vena cava rendszer
Az IVC rendszer az emberi test legerősebb rendszere, amely a teljes vénás vér körülbelül 70% -át teszi ki. Ezt a rendszert olyan edények alkotják, amelyek vért gyűjtenek a medence alsó végtagjaiból, szerveiből és falaiból, valamint a hasüregből. Bécsnek belső és parietális mellékfolyói vannak.
Az IVC belső beáramlása a következőket tartalmazza:
- Vese vénák.
- Gonadal vénák (here és petefészek).
- Májvénák.
- Mellékvese.
Az IVC falhoz közeli beáramlása a következő:
- Rekeszizomvénák.
- Ágyéki vénák.
- Felső és alsó farizom.
- Oldalsó szakrális vénák.
- Iliolumbalis véna.
Az alsó vena cava összenyomása
Az IVC tömörítése általában májdaganatokkal, retroperitoneális fibrózissal, valamint megnagyobbodott nyirokcsomók miatt következik be. Az aorta és az IVC kompressziója a megnagyobbodott méh által terhes nőknél okozza az uteroplacentális keringési rendellenességeket és az artériás hipotenzió szindrómát.
A fenti véna összenyomódása terhesség alatt nagyon gyakran vénás stasis megjelenéséhez, az alsó végtagok ödémájához és a phlebitis kialakulásához vezet.
Alsó vena cava trombózis
Az alsó vena cava trombózisa (a statisztikák ezt is megerősítik) az alsó végtagok és a medence vénás trombózisának körülbelül 11% -át teszi ki. Ennek a vénának a trombózisa primer és szekunder (mindez a betegség provokátorától függ).
Az elsődleges trombózis jóindulatú vagy rosszindulatú daganat, trauma vagy vénás születési rendellenességek kialakulásának következménye. A másodlagos trombózis fő provokátorait az IVC kompressziójának vagy az erek tumor általi inváziójának tekintik..
Az orvosi szakemberek megkülönböztetik a májrész, a vese régió és a disztális véna trombózisát.
A véna vese szegmensének trombózisát súlyos általános rendellenességek jellemzik, amelyek nagyon gyakran végzetesek.
A májvénás trombózis a máj fő funkcióinak megsértésével, valamint a portális vénák trombózisával jár. Ennek a betegségnek a fő tünetei: a bőr pigmentációjának változása, ascites, hasi fájdalom, dyspeptikus rendellenességek, megnagyobbodott máj és lép.
A disztális vénás trombózist cyanosis és az ágyéki régió, az alsó has és az alsó végtagok ödémája jellemzi. Néha duzzanat figyelhető meg a mellkas elején.
Az alsó vena cava trombózisának kezelése leggyakrabban konzervatív. Ebben a helyzetben az orvosok trombolitikus szereket, antikoagulánsokat és gyulladáscsökkentőket írnak fel. Ha tüdőembólia lép fel, rekonstruktív műtét javasolt.
Alsó vena cava szindróma
Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.
Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.
Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.
- ICD-10 kód
- Okoz
- Patogenezis
- Tünetek
- Bonyodalmak és következmények
- Diagnosztika
- Mit kell megvizsgálni?
- Hogyan kell megvizsgálni?
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- Megelőzés
- Előrejelzés
Néha, terhesség alatt és nem csak, az alsó vena cava szindrómát diagnosztizálják. Nem teljesen helyes ezt a szindrómát betegségnek nevezni: inkább a szervezet megnagyobbodott méhhez való alkalmazkodásának megsértése vagy a vénás keringés egyéb változásai..
A legtöbb esetben a szindróma többszörös terhességű nőknél, polihidramnionokban, nagy magzatokban, terhesség alatt érrendszeri hipotenzióval kombinálva, valamint daganatokban és véralvadási rendellenességekben fordul elő..
ICD-10 kód
Az alsó vena cava szindróma okai
A szindróma eredeti okát még nem sikerült véglegesen megállapítani. Bizonyított azonban, hogy a provokáló tényezők lehetnek:
- magas véralvadási képesség;
- megváltozott vér biokémiai összetétele;
- fertőző vénás betegségek;
- örökletes tényező.
A terhesség időszaka mellett sokkal ritkábban az alsó vena cava szindróma alakulhat ki echinococcosis, daganatos folyamatok a hasüregben. A hasonló patológiájú betegeknek különösen ébereknek kell lenniük egészségükkel kapcsolatban..
Patogenezis
A szindróma patogenezise specifikus, de függ egy adott szervezet jellemzőitől. Leggyakrabban megsértik az alsó vena cava alapjának átjárhatóságát, ami gyakran kombinálható vérrögképződéssel az ér érintett területén.
Az alsó vena cava szindróma tünetei
Ennek a szindrómának a tünetei az alsó vena cava lumenének befogásának vagy elzáródásának mértékétől függenek. A legkifejezettebb jeleket az edény maximális elzáródásával, a máj és a vese vénáinak átjárhatóságának romlásával együtt figyeljük meg..
A szindróma első jelei, amelyekre figyelnie kell, a lábak "csúszásának" érzése, majd zsibbadás.
Továbbá a betegség az alsó vena cava elzáródásának lokalizációjától függően alakul ki.
- Ha az alsó vena cava átfedésben van a veseartériák divergencia helye felett, akkor a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:
- nefrotikus szindróma;
- az alsó végtagok duzzanata;
- fehérje a vizeletben;
- veseelégtelenség.
- Ha az elzáródás a vénás vénák divergencia helye alatt következik be, akkor a következő tünetek jelentkezhetnek:
- vérzés a bőr alatt (véraláfutás);
- az alsó végtagok és a nemi szervek duzzanata;
- phlebeurysm;
- fájdalom és gyengeség a lábakban.
Ezenkívül emelkedhet a vérnyomás, megjelenhet gyengeség és szorongás, valamint fokozódhat a szívverés..
Superior és alsó vena cava szindróma
A felső és az alsó vena cava szindróma a felső vena cava keringési rendellenességei miatt jelenik meg.
Fiziológiailag a vénás vér a felső testből a felső vena cava-on keresztül áramlik. A normális véráramlást megzavarhatják tumoros folyamatok, aneurizmák, megnagyobbodott nyirokcsomók, vérrögök.
Általában ez a szindróma fokozatosan alakul ki. A betegnek visszatérő fejfájása, alvászavarai, orr- vagy torokvérzése, homályos látása, fekvési nehézségei lehetnek. Az idő múlásával a páciens duzzanatot, kék elszíneződést és a vénák ürülését okozza a felsőtestben. Ugyanakkor az alapul szolgáló patológia tüneteit is észlelik, amelyek eredetileg elzáródást váltottak ki.
A felső és az alsó vena cava szindróma kezelését az elzáródás mértékétől és lokalizációjától függően írják elő. A konzervatív terápia magában foglalja a fibrinolitikus, antikoaguláns és thrombocyta-gátló gyógyszerek szedését.
Bonyodalmak és következmények
Az alsóbbrendű vena cava szindróma terhes nőknél nem mindig vezet negatív következményekhez. Az a tény, hogy nagyobb számú beteg esetében a vénás vér kiáramlása az alsó testből az azygókon és a csigolyavénákon keresztül történik, ezért az alsó vena cava szindróma nem járhat káros vérkeringéssel..
A veszély az a helyzet, amelyben egy collaptoid állapot alakul ki. Ez általában császármetszés során történik, és az orvosok figyelembe veszik.
Az alsó vena cava méhének jelentős nyomása miatt a méh és a vesék vérkeringése romlik. Ennek eredményeként a születendő gyermek állapota szenved, és a nő glomeruláris szűrése romlik. Ezek a folyamatok idő előtti placenta megszakadást, vérrögképződést és visszérgyulladást okozhatnak..
Az alsó vena cava szindróma diagnosztikája
Laboratóriumi módszerek: általános vér- és vizeletvizsgálatok, vérbiokémia, véralvadási vizsgálat.
- phlebography (egyfajta röntgenvizsgálat, amelyet intravénás kontrasztanyag bevezetése után végeznek, amely lehetővé teszi az edény szűkülésének helyének meghatározását);
- Doppler ultrahangvizsgálat;
- duplex szkennelés;
- mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes phlebográfia módszere.
Mit kell megvizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózis célja az alsó vena cava extravazális kompressziójának kizárása tumor vagy gyulladásos folyamat által. Fontos meghatározni a daganat jelenlétét vagy hiányát az ultrahang, a CT vagy a phlebográfia eredményei alapján..
Kihez forduljon?
Az alsó vena cava szindróma kezelése
Jelenleg nincs világos kezelési rend az alsó vena cava szindróma kezelésére. A legtöbb esetben a konzervatív terápiát olyan gyógyszerek kötelező vényköteles alkalmazásával alkalmazzák, amelyek befolyásolják a véralvadást, mind közvetlen, mind közvetett hatásokat.
A gyógyszer felírásakor figyelembe kell venni a betegség időtartamát, amelyet ezzel a szindrómával gyakorlatilag lehetetlen meghatározni. Ismeretes, hogy az antitrombotikus szereknek csak a blokkképződés kezdeti szakaszában van a legnagyobb hatása..
A vese és a máj normális működésének fenntartása szintén fontos..
A műtét előtt és után alkalmazzák, gyakrabban 0,3 ml injekcióval s / c.
Vérzés, szubkután hematoma, vérzés.
A gyógyszert nem intramuszkulárisan alkalmazzák..
Leggyakrabban orálisan, 2-10 mg naponta.
Vérzés, vérzés, vérszegénység, dermatitis, fejfájás.
A terápiás kúra során ellenőrizni kell a véralvadás mértékét.
Az infúziós terápia eszközei. A gyógyszer adagját csak egyedileg választják ki.
Vérző íny, haematoma, bőrpír, belső vérzés.
Gondosan felírták máj- és vesebetegségek esetén, valamint idős korban.
Vezessen be intravénásan csepegtetőt, napi 10 és 1000 ml között.
Hányás, viszkető bőr, fájdalom a hát alsó részén.
A kezelés alatt ellenőrizni kell a vesefunkciót.
Vegyen 75 mg-ot naponta háromszor.
Gyors szívverés, dyspepsia, thrombocytopenia, fülzúgás, gyengeség érzése.
Nem ajánlott koffeintartalmú italokkal együtt használni.
A fő vitaminok, amelyek hozzájárulnak a vénás falak megerősítéséhez, a tokoferol és az aszkorbinsav. Az ezekben a vitaminokban gazdag ételek csökkentik a vérrögök és az alsó vena cava elzáródásának valószínűségét.
A tokoferol (kb. E) a babban, a szemekben, a májban, a brokkoliban és a növényi olajokban van jelen.
Az aszkorbinsav elegendő mennyiségben található bogyókban, szőlőben, kivi és citrusfélékben.
Ezenkívül tanácsos karotinban, rutinban gazdag ételeket, valamint nyomelemeket, például rézet, vasat és cinket fogyasztani. Ehhez gyakrabban kell főzni ételeket káposztából, diófélékből, vörös gyümölcsökből és zöldségekből, húsból.
A gyógyszerek közül különösen ajánlott az Aevit és az Ascorutin, amelyek 3-4 héten keresztül naponta kétszer 1 tablettát vagy kapszulát írnak fel. Terhesség alatt csak egy orvos felügyelete mellett kell kiválasztani egy vitaminkészítményt..
Az alsó vena cava szindróma fizioterápiás kezelését ritkán alkalmazzák. Talán fizioterápiás gyakorlatok, kézi terápia kijelölése (az indikációk szerint).
A homeopátia sok éve kezel olyan betegségeket, mint az alsó vena cava szindróma. A homeopátiás orvosok ebben az esetben olyan szerek használatát tanácsolják, amelyek erősítik az érfalakat, szabályozzák a vérkeringést és javítják a vér tulajdonságait. A kezelési taktikát általában attól a betegségtől vagy állapottól függően határozzák meg, amely kiválthatja a véna elzáródását.
A közelmúltban a következő homeopátiás készítmények érdekesek:
- Crotalus (csíkos csörgőkígyó) - A sarok márkájú termékeket, például a Crotalus-Heel és a Crotalus-Heel forte 12, 30, 200 hígításokban használják;
- Aesculus (vadgesztenye kivonat) - injekcióként (Aesculus Ingeel és Aesculus Ingeel Forte készítmények) vagy Aesculus Heel, Arnica Heel vagy Arteria Heel oldatok formájában, napi háromszor 10-15 csepp;
- Vipera berus (viperaméreg-készítmény) - a Vipera berus Ingeel injekciójaként használják. D adagolás - 15, 30, 200.
Ezenkívül az alvadási faktorok alapján előállított gyógyszereket is fel lehet írni: trombin, fibrinogén, fibrin stb..
Műtéti kezelést írnak elő az alsó vena cava trombózisában:
- az alsó vena cava lumenének tromboembóliája jelenlétében;
- a máj vagy a vese vénás erének elzáródásával, károsodott szervműködéssel;
- az alsó vena cava koarktációjával;
- "elnyomott trombózis" esetén (több mint 14-20 nap).
A műtét nem ajánlott, ha a beteg szív dekompenzációja, friss agyi érrendszeri stroke-ja van.
A műveletet intubációs érzéstelenítésben, izomlazító gyógyszerek alkalmazásával hajtják végre. A sebész medián laparotomiát, thoracophrenolumbotomiát vagy különféle extraperitoneális hozzáférést végez. Az alsó vena cava csomagtartóját elkülönítik, bilincseket alkalmaznak, és radikálisan eltávolítják a vérrögöt vagy más okot, amely zavarja az edény normális vérkeringését. Ha szűkített területet találunk, akkor a ballon tágulását további sztenteléssel végezzük.
Alternatív kezelés
Az orvossal egyetértésben a következő népi recepteket használhatja:
- Vegyünk 15 g verbena levelet, főzzünk egy pohár forrásban lévő vízzel. Vegyünk 1 evőkanál. l. óránként, amíg az állapot javul.
- Megisznak egy harmad pohár infúziót orbáncfűből, útifűből, szárított zúzott tejből, korianderből, édesgyökér rizómából és húrból. Az infúzió elkészítéséhez 2 evőkanál kell. l. a felsorolt növények és 220 ml forrásban lévő víz egyenértékű keveréke. A gyógyszert fél órával étkezés előtt kell bevenni..
- Vegyen őrölt szerecsendiót sima meleg vízzel vagy teával.
- Naponta kétszer 0,3 g múmiát szednek szájon át, kombinálható mézzel és tejjel. A felvétel időtartama - legfeljebb 25 egymást követő nap.
A gyógynövényes kezelés gyakran összetett, többkomponensű recepteket tartalmaz:
- Készítsünk 25 g cickafarkfű, 100 g immortelle színű, 50 g vörös áfonyalevél, 50 g homoktövis kéreg és ugyanannyi nyírfa levél keverékét. Sör 1 evőkanál. l. összegyűjtve 250 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjon egy termoszhoz legalább 4 órán át. Igyon 100 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.
- A zsályalevélből, a kamilla színéből, a pillecukor rizómából és a lenmagból egyenértékű keveréket készítenek. A kanál két evőkanálját forró vízzel (250 ml) öntjük, egész nap itatjuk.
- Készítsen elő egy egyenlő részű zsurló, komlótoboz, édes lóhere fű gyűjteményét. Sör 2 evőkanál. l. gyűjtés 250 ml forrásban lévő vízben, inkubálás 2 órán át, 100 ml-t inni naponta háromszor étkezés előtt.
Megelőzés
A megelőzés alapulhat az alsó vena cava szindróma valószínű okaival. Fontos megakadályozni a probléma megjelenését, valamint megelőzni az exacerbációkat.
- Szükséges a véralvadás mértékének ellenőrzése. Ha bármilyen rendellenesség van, konzultáljon orvosával a további kezelés vagy megelőző intézkedések tekintetében.
- Célszerű időben kezelni a szív- és érrendszer, valamint a vérképző szervek betegségeit.
- Az alsó vena cava szindróma első jeleinél orvoshoz kell fordulni. Az öngyógyítás ilyen esetben elfogadhatatlan..
Előrejelzés
A legtöbb esetben az orvosok viszonylag jó előrejelzést adnak a betegségről. Az egyetlen feltétel: az alsó vena cava szindrómát időben fel kell fedezni.
Alsó vena cava szindróma - okai, tünetei, kezelése
A vénás vér kering az edény lumenében. Elküldve a jobb pitvarba további eloszlás céljából a pulmonalis keringésben.
A keringési rendellenességek oka az IVP kompressziójához vezető trombózis.
Az IVC szindróma egy ér elzáródása egy vagy másik okból.
A statisztikák szerint a szindrómát a legtöbb esetben a nőknél diagnosztizálják. Ennek oka a reproduktív funkció.
- Hol a funkciója
- Mi az alsó vena cava trombózis?
- Okoz
- Tünetek
- Bonyodalmak
- Diagnosztika
- Melyik orvoshoz kell fordulni
- Kezelés
- Drog terápia
- Diétás ajánlások
- Homeopátia
- Sebészeti beavatkozás és ellenjavallatok
- etnoscience
- 1. számú gyógynövények infúziója
- A verbena levelek infúziója mézzel
- Megelőzés
- Hasznos videó: Az alsó vena cava szindróma jellemzői
Hol a funkciója
Két csípővénából ered. A szervek mögött található.
A has hátsó részén 4-5 ágyéki csigolya szintjén képződik. Bal oldalon a hasi aorta. Ezután áthalad a membránon, egy speciális nyíláson keresztül behatolva a szívburokba áramlik.
A fedél vagy az Eustachian szelep megakadályozza a vénás vér visszaáramlását.
- a medencéből, az alsó végtagokból és a hasi szervekből származó szennyvíz összegyűjtése;
- vér szállítása a szívizomba a további átalakulás érdekében;
- részvétel a légzési folyamatban - az aorta megkülönböztető jellemzője a kiterjesztés képessége a kilégzés során.
Mi az alsó vena cava trombózis?
Kóros állapot, amelyben a vérkeringés teljesen vagy részben meg van zavarva. A lumen összenyomódása stagnáláshoz vezet - az erek falai megvastagodnak.
Az alsó vena cava összenyomódása ritka jelenség, amely krónikusan lefut a betegségben.
Az IVC trombózis veszélyes állapot, amely sürgősségi kórházi kezelést és orvosi ellátást igényel.
A legtöbb esetben terhes nőknél fordul elő, és a méh megnagyobbodásával jár, amely a magzat növekedése során összenyomja a vénát..
A nyomás növekedése elzáródáshoz vezet, és a vérnyomás hirtelen csökkenésével, ájulással fejezi ki.
Megkülönböztetni az elsődleges és a másodlagos IVC blokkolási fázist.
Az elváltozás a véna egyik szegmensén figyelhető meg, és a trombus helye szerint osztályozható:
- infrarenalis;
- vese;
- suprarenal.
Okoz
Az eredeti okot nem sikerült megállapítani, de vannak olyan tényezők, amelyek növelik a trombózis kockázatát.
- terhesség 25 hetes terhesség alatt.
- allergiás folyamatok;
- akut endokrin rendellenességek;
- visszér;
- vérpatológiák: fokozott koagulálhatóság, a biokémiai összetétel megváltozása;
- örökletes hajlam;
- ritkábban: a máj echinococcosis és a hasi szervek daganatai.
A vénás fal gyulladása a thrombophlebitis kialakulásával szintén provokáló tényező.
A trombus letépésekor bármelyik edényben elzáródás fordulhat elő, és ez alól a vena cava alsó része sem kivétel..
Tünetek
A jelek a vénás lumen összenyomódásának mértékétől és a kóros folyamat lokalizációjától függenek.
A vese szegmens trombózisát a következő tünetek jellemzik:
- fájdalom az ágyéki és az alsó hasban;
- nefrotikus szindróma;
- urémia;
- a karbamid mennyiségének hirtelen növekedése a biokémiai vérvizsgálatban;
- a fehérje megjelenése a vizeletben.
A májszegmens elzáródását olyan jelek jellemzik, mint:
- az alsó végtagok duzzanata;
- véraláfutás;
- a has sárgasága;
- a mellkas és a has vénáinak kifejezett kiterjedése;
- fájdalom szindróma.
A betegség kezdetén a lábakból kúszó "libadombok" jelenlétét jegyzik fel. A végtagok fokozatosan elzsibbadnak.
A vérnyomás emelkedik, a pulzusszám növekszik, és szorongás és szorongás érződik.
Bonyodalmak
A következmények és szövődmények változóak. Számos tényezőtől függ:
- terhesség;
- kor;
- lokalizáció.
A trombózis egyéb okaival összehasonlítva a terhesség vezető helyet foglal el.
A gyenge vérkeringés hozzájárul a trombus kialakulásához és a placenta elszakadásához.
A veseelzáródás súlyos károsodáshoz vezet.
Súlyos veseelégtelenség alakul ki. A halál kezeletlen lehet.
- hepatosplenomegalia;
- nyomás a máj rostos membránján;
- a belső vérzés fokozott kockázata;
- sárgaság.
Diagnosztika
A betegség kimutatására számos diagnosztikai eljárást hajtanak végre a folyamat súlyosságának és lokalizációjának azonosítására.
A diagnózis fő típusa az instrumentális módszerek használata:
- phlebográfia vagy angiográfia - egyfajta röntgen diagnózis, amely lehetővé teszi egy szűkített hely meghatározását;
- ultrahangos dopplerográfia;
- rádiójelző módszer;
- venocavográfia vagy arteriográfia a vese tumoros folyamatainak kimutatására;
- számítógépes phlebográfia vagy MRF.
A vér összetételének meghatározásához laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:
- általános vérvizsgálat;
- biokémiai vérvizsgálat;
- koagulogram;
- a vizelet általános elemzésének tanulmányozása.
Melyik orvoshoz kell fordulni
Kezelés
Nincs egyértelmű patológiás kezelési rend.
A legtöbb esetben a konzervatív kezelést különféle eljárásokkal kombinálva végzik..
Drog terápia
A trombózis kezelésében alkalmazott fő gyógyszerészeti csoport. Ide tartoznak az antikoagulánsok, amelyek hígíthatják a vért és megakadályozhatják a megnövekedett vérrögképződést..
A kezelést a betegség tünetei és az ahhoz vezető okok alapján végzik.
Felírt gyógyszerek:
- A warfarin orális antikoaguláns;
- Fraxiparine - intramuszkuláris injekció;
- Refortan - vérplazma pótlására vérveszteség esetén;
- Curantil - a vér hígítása érdekében.
Az antibiotikum-terápia kis dózisokban kötelező az esetleges mikrobiális fertőzés kiküszöbölése érdekében.
Az érfalak megerősítésére és rugalmasságuk növelésére vitaminterápiát írnak elő: E és C.
Ehet e vitaminokat tartalmazó termékeket, vagy gyógyszereket szedhet: Aevit és Ascorutin.
Diétás ajánlások
A rugalmasság növelése érdekében előnyben kell részesíteni az olyan termékeket, mint:
- gabonafélék;
- bab;
- növényi olívaolaj;
- marha- vagy csirkemáj;
- káposzta - brokkoli.
Nagy mennyiségben: szőlő, kivi, bogyós gyümölcsök (ribizli, málna, szeder). Citrus - narancs és grapefruit.
Tilos: fűszeres ételek és szénsavas italok, különösen ásványi sós víz.
Homeopátia
A homeopátiát elég gyakran használják.
A kezelést trombinnal és fibrinogén-alapú szerekkel végzik.
A gyakran felírt gyógyszerek közül a vipera és a csíkos csörgőkígy mérgén alapuló gyógyszerek foglalják el a vezető pozíciót..
Sebészeti beavatkozás és ellenjavallatok
A thrombectomia indikációi:
- lebegő vérrög, amely hozzájárul a tromboembólia kialakulásához;
- koarktáció;
- a létfontosságú szervek edényeinek vérellátásának elzáródása;
- hosszú távú trombózis 14-20 napig;
- a konzervatív kezelés hatástalansága;
- a szindróma gyakori visszaesése.
A műtét ellenjavallt olyan személyeknél, akiknek akut fertőző folyamata van, dekompenzált szívpatológiával és a közelmúltban előforduló stroke-mal.
A műtéti beavatkozás ballon táguláson alapul, amelyet az edény stentelése követ.
etnoscience
Az alternatív gyógyászat receptjeit orvosával folytatott konzultáció után és allergiás reakció hiányában veszik fel. A főzeteket olyan gyógynövényekből készítik, amelyek segítenek az immunitás növelésében és a vér hígításában.
1. számú gyógynövények infúziója
- Cickafarkfű - 25 g;
- Immortelle - 100 g;
- Vörösáfonya levelek - 50 g;
- Nyír- és homoktövis levelek - egyenként 50 g.
Keverjük össze és öntsünk 1 evőkanál keveréket forrásban lévő vízzel (200 ml). Ragaszkodjon 4 óráig melegen. Napközben az infúzió részeg.
A verbena levelek infúziója mézzel
A Verbena -15 g leveleket egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, egy kanál mézet adunk hozzá, és körülbelül 2 órán át ragaszkodunk hozzá.
Étkezés előtt 1 evőkanál fogyasztása javasolt.
Megelőzés
Ne öngyógyítson.
Ellenőrizze a véralvadást egy vérzéscsillapító vizsgálat elvégzésével.
Miközben a végtagok visszérgyulladásának és a szív patológiáinak kezelésével foglalkozik.
Kövesse az étrendet és hagyjon fel a rossz szokásokkal.
Az erős alkohol és dohány növeli a hemoglobint, ami a vér megvastagodásához vezet.
Mit jelent az alsó vena cava szindróma, hogyan lehet megszabadulni tőle
Az alsó vena cava szindróma akkor fordul elő, amikor a vér átfolyik rajta. Lehet belső (trombózis) vagy külső (daganat, méh terhesség alatt, hegszövet). Gyermek hordozásakor csak a háton fekve nyilvánul meg, és a test helyzetének változásával csökken. Zavarja a szívdobogás, fokozott magzati mozgások, ájulás. A kezeléshez elég pihenni és aludni az oldalán, bemenni úszni, terápiás gyakorlatokra.
A terhességen kívül a tünetek az elváltozás szintjétől függenek: a vesék alatt - a lábak duzzanata, az alsó has, az alsó hátfájás; vese - károsodott vizeletürítés, fehérje és vörösvértestek a vizelet üledékében; a vesék felett - a jobb hypochondriumban feszülés, a hasban folyadék (ascites). A kezeléshez olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek hígítják a vért. A trombus vagy a daganat műtéttel eltávolítható.
A vizsgálat során a véna megnagyobbodását észlelik. Oka ugyanazok a tényezők lehetnek, mint a kompressziós szindrómában, valamint a tricuspid szelep hibája.
Mit jelent az alsó vena cava szindróma?
Az alsó vena cava szindróma a kompressziója bizonyos területeken kívülről (daganat, terhes nőknél megnagyobbodott méh, nyirokcsomók) vagy belülről trombus elzáródása. Ha van egy külső vagy belső akadály a vér mozgásának útjában, akkor a kismedence, az alsó végtagok és a máj kiáramlása megszakad. Ez duzzanatot, hasi fájdalmat, nehézséget okoz a jobb hypochondriumban, terhes nőknél pedig elájul..
A tünetek nem nyilvánvalóak, de a vizsgálat az alsó vena cava kiterjedését tárja fel. Ezt az állapotot a tumor folyamatának közvetett jeleinek tekintik (a lumen helyi növekedésével), a tricuspidális szelep hibáinak (az egész széles ér teljes). Rendkívül ritka esetekben beszélhetünk anomáliáról az ér kialakulásában - aneurizma a fal gyengesége miatt.
És itt többet a vénás diszfunkcióról.
Okok, beleértve a terhes nőket is
Az alsó vena cava szindróma megjelenésének fő okát (a betegek 48% -ában) a thrombotikus tömegek általi blokkolásnak tekintik. Ebben az esetben a vérrögök átjuthatnak a mögöttes vénás erekből (iliacus, femoralis), és a háttérben is előfordulhatnak:
- a kismedencei szervek gyulladása (urogenitális rendszer);
- terhesség;
- korai szülés utáni időszak;
- hasi műtétek után a hasüregben;
- vérmérgezés (szepszis).
A betegek 25% -ában az alsó vena cava szindróma kimutatásakor tumorokat észlelnek:
- belek;
- hasnyálmirigy;
- vese;
- retroperitoneális tér (gyakrabban metasztázis a nyirokcsomókba);
- Hólyag;
- prosztata;
- nemi mirigyek (herék, petefészkek).
Az elzáródás Ormond-betegség miatt alakulhat ki. Vele a gyulladás utáni hashártya mögötti térben feleslegesen képződik a hegszövet.
A szervek fúzióját és az ureter, a hasi aorta és az alsó vena cava lumenének összenyomódását okozza..
A kompressziós szindrómát kiváltó ritka betegségek a következők:
- a vénás fal duzzanata;
- obstrukció a rekeszizomban (veleszületett);
- a máj vénáinak elzáródása a vena cava átmenetével (Budd-Chiari szindróma);
- a katéter hosszú távú jelenléte a femoralis, iliacus erekben.
Terhesség alatt a megnagyobbodott méh akadályt jelent a vér mozgásában. Az alsó vena cava-ra gyakorolt nyomás együtt járhat veleszületett rendellenességgel (szűkülettel), trombózissal, májbetegséggel vagy megnagyobbodott nyirokcsomókkal is. Sőt, a tömörítés fekvő helyzetben történik..
Annak ellenére, hogy egy ilyen jelenség a nők 100% -ában fordul elő később, a tünetek 10% -ban jelentkeznek, és a szindróma eseteinek körülbelül 20% -a kifejezett megnyilvánulások nélkül halad.
Provokálja:
- nem eléggé fejlett bypass keringés (nincs elég fedezet);
- a kötőszövet gyengesége (veleszületett, a megnövekedett progeszteron hátterében);
- 2 vagy több gyümölcs, nagy;
- toxikózis, Rh-konfliktus, a gyermek fejlődési rendellenességei;
- elhízottság.
Az alsó végtagon és a kismedencei szerveken felhalmozódó vér a méh alsó vena cava nyomása után. Kevés a szívbe visszatér, kevesebb jut át a tüdőn és a szíven. Ennek eredményeként a nyomás és az oxigén szintje csökken, a magzat nem kap elegendő táplálékot..
Az alsó vena cava kompressziós szindróma: tünetek
Terhesség alatt a vena cava kompressziós szindróma nem állandó jelenség, leginkább a fekvő helyzetben nyilvánul meg. A tumoros folyamatokban és a trombózisban a tünetek nagyban függnek a blokkolás mértékétől.
Férfiaknál és nem terhes nőknél
Az alsó vena cava obstrukciójának három szintje van:
- felső (a vesék felett) suprarenal;
- vese;
- alsó (a vesék alatt) infrarenalis.
Suprarenalis trombózis esetén a vérrög a máj alsó régióiból vagy vénáiból utazhat.
A tünetek a következők:
- súlyos, elviselhetetlen hasi fájdalom;
- nehézség és feszültség a jobb hypochondriumban;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- hányinger, hányás;
- a has megnagyobbodása a folyadék felhalmozódása miatt (ascites).
Az alsó vena cava elzáródás vese szintjét a következők jellemzik:
- fájdalom a lumbosacralis háton, amely mély lélegzéssel erősebb;
- a nemi szervek duzzanata;
- a belek megzavarása - hányinger, hányás, hasmenés, székrekedéssel váltakozva, hasi fájdalom;
- vesekárosodás - duzzanat, fehérje a vizeletben, vörösvértestek, gipszek, vizelési nehézségek.
A vér mozgásának alacsony akadálya miatt nagy mennyiségben felhalmozódik az alsó végtagokban. Ez a lábak, a fenék, az alsó hát, az elülső hasfal dagadásához vezet a köldökig. A fájdalom a hát alsó részén vagy az alsó hasban lokalizálódik, amely megjelenésében hasonló a vesekólikához vagy az appendicitis támadásához.
Fontos figyelembe venni, hogy a súlyos tünetek főként akut elzáródással fordulnak elő, krónikus lefolyással pedig a véráramlás megkerülő útjai alakulnak ki. Ezért a jelek a véna részleges átjárhatóságával törölhetők, vagy időszakosan alábbhagynak, majd újra növekednek.
Ha az akadály hosszú ideig fennáll, akkor a has felszínén ("Medusa feje") látható saphena erek látható hálózata jelenik meg, a lábak állandó duzzanattal, visszér (göbös duzzadt vénák) jeleivel, a bőr alatti szövetek megvastagodásával és trofikus fekélyekkel.
Terhesség alatt
Az első jelek általában 7 hónap múlva jelennek meg néhány perccel azelőtt, hogy a nő a hátán fekszik:
- fulladásérzés, levegőhiány;
- gyengeség;
- fokozott és gyakori szívverés;
- erős magzati mozgás;
- szívpanaszok;
- sötétedés vagy villanás a szemben;
- fülzúgás;
- szédülés vagy ájulás.
Ezek a megnyilvánulások 10 perc múlva fokozódnak, és oldalra fordítva eltűnnek. Rendkívül ritka, hogy a tünetek ülve jelennek meg..
Bonyodalmak
A máj vénás trombózisával és súlyos Budd-Chiari szindrómával a vérrögök átjuthatnak a pulmonalis artéria rendszerébe, elágazásait okozva. Ez az állapot életveszélyes. A betegség következménye a kómával járó májelégtelenség. A vesék szintjén lévő elzáródás végzetes módon megállítja a vizelet áramlását.
Terhesség alatt a véna összenyomódása veszélyes:
- a vérkeringés megsértése a méhlepényben;
- a magzat oxigénellátásának hiánya;
- a gyermek korai leválása;
- aranyér, visszér, trombózis és thrombophlebitis kialakulása.
Súlyos vérstasis esetén a szervek működésének szisztémás elégtelensége - vese, tüdő, agyi és szívműködés lép fel.
Az anya diagnózisa
Terhes nők diagnosztizálásakor vegye figyelembe:
- tipikus tünetek fekvő helyzetben, a nyomás csökkenése és az oldali vagy ülő állapot normalizálása;
- echokardiográfia - a hátsó részen a vér löketmennyisége (az aortába való kilökés) csökken, mivel kevés vér jut el a szívbe, a szív összehúzódások száma megnő;
- Doppler ultrahang - a véráramlás csökkenése a méhlepényben szokásos helyzetben és annak növekedése az oldalra forduláskor;
- reográfia - a stroke és a percnyi vér mennyiségének csökkenése, tachycardia;
- a vér gázösszetételének elemzése - az oxigén parciális nyomásának csökkenése, a szén-dioxid mutatójának növekedése.
A terhességen kívül ilyen vizsgálatokat írnak elő:
- vérvizsgálatok - alvadási, máj- és vesetesztek;
- Doppler ultrahang - feltárja az elzáródás szintjét, a trombus veszélyét, a vénás fal állapotát;
- phlebográfia - a vénás rendszer kontrasztja segít meghatározni a véráramlás belső vagy külső elzáródását, gyakrabban a műtét előtt hajtják végre;
- MRI vagy CT - daganatos folyamat gyanúja esetén írják elő (trombózis esetén a vénás fal többszörös változása található, és neoplazmával csak lokálisak).
Ha kétség merül fel az alsó vena cava szindróma kialakulásának okáról, további instrumentális diagnosztika is ajánlott (angiográfia, szcintigráfia).
Patológia kezelése gyógyszerekkel
A terhességen kívül, az alsó vena cava szindróma kezelésében a következőket írják elő:
- közvetlen hatású antikoagulánsok (Fraxiparin, Cybor) és közvetett antikoagulánsok (Warfarin), ezek általában csak a trombózis kezdeti szakaszában hatnak;
- a véráramlás javítása - Refortan, Curantil, Plavix;
- a májsejtek védelme (mellékvese blokkolással) - Essentiale, Hepabene.
A terhes nőknek leggyakrabban nem gyógyszeres terápiát javasolnak: testhelyzet megváltoztatása, terápiás gyakorlatok. A károsodott placenta keringés jeleivel Curantilt, vitaminkomplexeket, hiperbarikus oxigénellátást használnak.
Mi a jobb enni
Az ételnek tartalmaznia kell olyan ételeket, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést és a vénás hálózat elzáródását:
- sötét színű zöldségek és bogyók - padlizsán, szeder, áfonya, cseresznye, édes cseresznye;
- gazdag E-vitaminban - növényi olaj, brokkoli, dió;
- C-vitamint tartalmazó - csipkebogyó, szőlő, kaliforniai paprika, citrusfélék;
- gyömbérgyökér (fűszerként).
Kerülni kell a húsleveseket, konzerveket, fűszeres, sült ételeket. Az étrendben elegendő mennyiségű ivóvíznek kell lennie, a zöldségekből, gyógynövényekből és bogyókból származó gyümölcslé hasznos, de csak házi készítésű.
Homeopátia
Ha a vizsgálat eredményei szerint nem szükséges műtét és gyógyszerek alkalmazása, akkor homeopátiás szerek alkalmazhatók a trombózis megelőzésére. Választásuk szigorúan egyénileg történik, mivel ez a beteg általános egészségi állapotától függ..
A népszerű gyógyszerek a következők:
- Crotalus Horridus,
- Esculus compositum,
- Arnica-Heel,
- Artery-Heel,
- Vipera berus.
Növényi és állati eredetű kivonatokat, ásványi anyagokat tartalmaznak.
Operatív beavatkozás
A vérrög eltávolítására szolgáló műtét indikációi a következők:
- vérrögök a vénában, amelyek szétválasztással veszélyesek, és lehetetlen cava-szűrőt (csapdát) elhelyezni;
- a vese vagy a máj vénáinak elzáródása károsodott működéssel;
- a vénás törzs szűkülete (koarktáció);
- friss vérrögök (a képződéstől számított legfeljebb 20 nap).
A műtéti kezelés nem javallt:
- kiterjedt szívinfarktus a múltban;
- szívhibák;
- kardiopulmonáris elégtelenség;
- a tüdőartéria elhalasztása;
- magas nyomás a pulmonalis érrendszerben;
- az agyi keringés megsértése (a kialakulásától számított 3 hónapig).
Az érzéstelenítés csak általános - inhalációs érzéstelenítés izomlazító gyógyszerekkel. A bemetszés átmehet a has középvonalán, az oldalfelületen vagy a 6-7 bordaközi térben. A választás a vénaelzáródás szintjétől függ. A trombotikus tömegeket eltávolítják, a ballon kiterjesztése és a sztent (fémkeret) szűk területre történő felszerelése is elvégezhető.
Daganat jelenlétében a taktika annak stádiumától függ. Korai stádiumban eltávolításra van szükség, amikor a szomszédos szövetekre átterjed, kemoterápiát, sugárzást végeznek a műtét előtt, és ha nem működnek, akkor csak a gyógyszerekre és a sugárterápiára korlátozódnak..
etnoscience
A hagyományos orvoslást, csakúgy, mint a homeopátiát, csak megelőző célokra használják. Felírható veszélyes trombus (lebegő) hiányában, valamint a műtét után. A kezeléshez gyógynövényeket használnak, amelyek javítják a véráramlást és a vénás falak tónusát (lásd a táblázatot).