Az alsó végtagok szenzoros polineuropátiája
A polineuropátia egy olyan tünetegyüttes, amely számos betegségben kialakul, a perifériás idegrendszer diszfunkciójával együtt. Gyakran a kóros folyamat befolyásolja az alsó és felső végtag idegeit. Az izomteljesítmény szimmetrikusan csökken, az érintett területen a vérkeringés romlik, az érzékenység csökken.
Ezen tünetek jelenlétében a Jusupovi Kórház neurológusai átfogó vizsgálatot végeznek a betegekről. Az instrumentális kutatási módszereket a vezető európai és amerikai gyártók legújabb berendezéseinek felhasználásával hajtják végre.
Megtudta az okot, a polineuropátia típusát, az idegrostok károsodásának mértékét, az orvosok olyan kezelést írnak elő, amelynek célja az etiológiai tényező kiküszöbölése, befolyásolja a betegség kialakulásának mechanizmusait és csökkenti a tünetek súlyosságát. A szenzoros polineuropátia súlyos eseteit a Szakértői Tanács ülésén vitatják meg, amelyen a legmagasabb kategóriájú professzorok és orvosok vesznek részt. A perifériás idegrendszer betegségei kezelésének vezető szakemberei kollegiálisan választják ki a gyógyszereket és azok dózisait. A Jusupovi Kórház neurológusai az Orosz Föderációban bejegyzett gyógyszereket alkalmaznak polineuropátiás betegek kezelésében. Rendkívül hatékonyak és minimális a mellékhatásuk..
Típusok és tünetek
Minden idegrost 3 típusra oszlik: szenzoros, motoros és vegetatív. Amikor mindegyiküket érinti, különböző tünetek jelennek meg. Az érzékeny idegrostok károsodásakor az alsó végtagok szenzoros polineuropátia alakul ki. Fájdalmas szúró érzésként, fokozott érzékenységként nyilvánul meg, még a láb könnyed érintésével is. Néhány beteg kevésbé érzi magát érzékenynek.
A motoros polineuropátia esetében, amelyet a motoros idegrostok kóros folyamata okoz, az izmok gyengesége jellemző, amely alulról felfelé terjed, és a mozgásképesség teljes elvesztéséhez vezethet. Az izmok normális állapota romlik, nem működnek, előfordulhatnak az egyes idegrostok görcsös rángatózása.
Az autonóm polineuropátia a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- bőséges izzadás;
- impotencia;
- a pulzusszám változása és a szívműködés ritmusának megsértése;
- vizelési és székletproblémák.
Az alsó végtagok szenzomotoros polyneuropathiája akkor alakul ki, amikor az érzékszervi és motoros idegek érintettek. A betegség klinikai képe egyesíti az érzékszervi és mozgási rendellenességeket.
Az idegrost axonokból (az idegsejt hosszú hengeres folyamatai) és az őket összefonó mielinhüvelyekből áll. Az axonok mielinhüvelyeinek megsemmisülése esetén a kóros folyamat gyorsabban halad. Az ilyen típusú betegséggel az alsó végtagok szenzoros-motoros polineuropátia alakul ki. Az axonális polineuropátia a motoros, érzékszervi vagy vegetatív idegek károsodásával jár. A betegek érzékenysége, bénulása és autonóm rendellenességei vannak.
A kóros folyamat lokalizációja szerint distalis és proximális polyneuropathiát különböztetünk meg. A betegség disztális formájában az alsó végtagok területei érintettek, amelyek a testtől távolabb helyezkednek el (láb, lábujjak). A proximális polineuropátiát az alsó végtagok medencéhez közelebb eső részeinek (alsó lábszár és csípő) károsodása jellemzi..
A perifériás idegkárosodás okától függően az alsó végtagok következő típusú polineuropátiáját különböztetjük meg:
- diszmetabolikus - az idegszövetek anyagcserezavarainak eredményeként alakul ki;
- mérgező - mérgező anyagokkal (higany, ólom, arzén) történő mérgezéskor fordul elő;
- alkoholista - olyan személyekben alakul ki, akik alkohollal visszaélnek;
- cukorbeteg - a cukorbetegség szövődménye.
Az elsődleges polineuropátia magában foglalja a betegség örökletes és idiopátiás típusait. Másodlagos anyagcsere-rendellenességekből, mérgezésből, fertőző betegségekből eredő polineuropátia.
Okoz
A legtöbb esetben az alsó végtagok szenzoros polyneuropathiája a következő okok miatt alakul ki:
- öröklődés terheli;
- autoimmun betegség;
- alkohollal való visszaélés;
- különböző típusú neoplazmák;
- szükségtelen gyógyszerek szedése vagy nem az utasításoknak megfelelően;
- az endokrin mirigyek megzavarása;
- a vese és a máj diszfunkciója;
- fertőző betegségek;
- mérgezés mérgező anyagokkal;
- diabetes mellitus.
A szenzoros polineuropátia hatékony kezelésének kulcsa az etiológiai tényezők azonosítása és a perifériás idegek diszfunkcióját okozó okok kiküszöbölése..
Tünetek
A polineuropátia szenzoros jelei az érzékszervi idegrostok kóros folyamatban való részvételétől függenek. Ha a nagy perifériás idegek károsodnak, a proprioceptív érzékenység a fény érintésére csökken. A betegek instabil ataktikus járással rendelkeznek, a karok és a lábak mélyizmainak gyengesége van. A kis rostok vereségét a fájdalom és a hőmérséklet érzékenységének csökkenése kíséri. Ez okozza a fokozott sérüléseket, a láb és a kéz égési sérüléseit..
Spontán kellemetlen érzés vagy kontakt paresztézia következhet be mind a nagy, mind a kis idegrostok károsodásából. Az érzékszervi hiány az alsó végtagok disztális régióiban nyilvánul meg. A betegség előrehaladása során lokalizálódik "zokni" formájában. Súlyos elváltozások esetén, amikor a törzs rövidebb idegeinek végei részt vesznek a kóros folyamatban, az érzékszervi hiány függőleges csíkjai jelennek meg a mellkasban vagy a hasban.
Néha a betegek éles, mély, tompa vagy könnyező fájdalomra panaszkodnak, amely éjszaka gyakran rosszabb. Amikor a kis rostok megsérülnek, a polineuropátiás fájdalom elviselhetetlenné válik, ami a beteg fogyatékosságához vezet. A fájdalom-szindróma súlyosságának csökkentése érdekében a betegeket arra kényszerítik, hogy éjjel felkeljenek az ágyból, járjanak, hideg vízbe merítsék a lábukat. Ez a különbség a neuropátiás fájdalom és az ischaemiás fájdalom között, amelyek fizikai erőfeszítéssel fokozódnak..
Az akut diabéteszes szenzoros polineuropátia a szénhidrát-anyagcsere kifejezett destabilizálódása vagy a magas hiperglikémia inzulinnal történő gyors kompenzálása után alakul ki. Annak ellenére, hogy a betegség tünetei súlyosak, a prognózis jó. Az érzékeny rendellenességek néhány hét vagy hónap múlva teljesen eltűnnek.
Egyes betegeknél a neurológusok a szenzoros polineuropátia fájdalomtüneteinek paradox kombinációját figyelik meg. A betegek súlyos spontán fájdalomról vagy paresztéziáról panaszkodnak, de egy neurológiai vizsgálat jelentős érzékenységvesztést tár fel. Ezt az állapotot "fájdalmas alsó végtagoknak, fájdalomérzékenység elvesztésével" írják le. A fájdalommentes láb szindrómát az érzéki idegek mély károsodása okozza, amelyek nem képesek továbbítani az idegi ingereket. A perifériás axonok tartósan spontán elektromos aktivitásával járó spontán fájdalom.
Az alsó végtagok disztális szimmetrikus polineuropátiájának nyilvánvaló megnyilvánulásával járó sok betegnek nincs kifejezett kellemetlensége. A szenzoros polineuropátiában szenvedő betegek között az esetek csupán 50% -ának vannak kellemetlen érzései, és csak a betegek 10–20% -ában olyannyira hangsúlyosak, hogy speciális kezelést igényelnek. A lábak zsibbadásával, hidegségével vagy „halálával” kapcsolatos panaszok alapos megkérdezése segít a neurológusoknak abban, hogy azonosítsák a szenzoros polyneuropathia minimális szubjektív jeleit.
A megnyilvánulások dinamikája
Az alsó végtagok szenzoros polineuropátiájában szenvedő betegeknél a pozitív szenzoros tünetek (égő érzés és egyéb paresztéziák) jelennek meg először a lábakban, leggyakrabban az ujjhegyekben. Idővel negatív érzékszervi tünetek (zsibbadás és csökkent érzékenység) csatlakoznak. Mivel egyre rövidebb idegrostok érintettek, fokozatosan terjednek a proximális irányban (az alsó lábszárig és a combig).
Miután a lábak tünetei az alsó lábak közepéig emelkednek, a kezek felületes érzékenységében zavar lép fel. Ez a klasszikus zoknikhoz és kesztyűkhöz vezet. Ha az érzékszervi károsodás a láb közepén a comb közepéig, a karokon pedig a könyök szintjéig emelkedett, akkor számíthatunk egy csökkent érzékenységű zóna megjelenésére az elülső has alsó részén. A leghosszabb törzsidegek károsodása okozza, szabálytalan félkör alakú, a csúcs a szegycsont felé irányul. A gerincvelő betegségeinek károsodásával ellentétben a szenzoros polineuropátia érzékenységének zavara csak a test elülső felületén észlelhető, a hátulján pedig hiányzik. Felső határuk inkább görbe, mint vízszintes..
Porfiros polineuropátia esetén az érzékenységi rendellenességeket a láb és a kéz nem határozza meg. És a proximális végtagokban és a csomagtartón. Ha mély érzékenységű szálak vesznek részt a kóros folyamatban, érzékeny ataxia alakul ki - a nyomás, a rezgés és a test helyzetének érzékelési érzékelésének zavara. Diszkoordinációs és mozgászavarokhoz vezet. A koordinációs és járási rendellenességek, a csontvázizmok, a disztális végtagok csökkent tónusa nyilvánul meg. A betegek kinyújtott karokkal tartósan féregszerű hiperkinézise alakul ki a felső végtagokban (lassú ujjmozgások), amelyek csukott szemmel fokozódnak.
Diagnosztika
Az alsó végtagok szenzomotoros polyneuropathiájának diagnózisát a kórtörténet, a klinikai vizsgálat, a neurológiai állapot értékelése és további kutatási adatok alapján állapítják meg. Az orvosok vérvizsgálatot rendelnek el a vércukorszint, a pajzsmirigyhormon szint és a táplálkozási hiányosságok mérésére. Toxikológiai vizsgálatokat végeznek.
A neurológus ellenőrzi a reflexeket, az izomerőt, a hőmérsékletre való érzékenységet, a nyomás és a fájdalom ingereit, a mozgások koordinációját. Az alsó végtagok szenzoros polineuropátiájának azonosításához az orvosok a következő kutatási módszereket alkalmazzák:
- elektroneuromiográfia - lehetővé teszi az izmok és az idegek elektromos aktivitásának, az idegimpulzus-vezetés sebességének mérését, az idegrostok károsodásának helyének és mértékének detektálására;
- mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia - segít felismerni a neoplazmákat, a herniált lemezeket vagy más rendellenességeket, amelyek befolyásolhatják a perifériás ideg működését;
- biopszia - egy ideg kis részének eltávolítása vagy bőrminta készítése szövettani vizsgálat céljából.
Kezelés
A mai napig az alsó végtagok szenzoros polineuropátiájának kezelése meglehetősen gyengén fejlett. Az orvosok erőfeszítései a betegség okának kiküszöbölésére, a vércukorszint normalizálására és a méreganyagok eltávolítására irányulnak a beteg testéből. A Jusupovi kórházban az alsó végtagok súlyos szenzoros polineuropátiájában szenvedő betegeket plazmaferezissel és intravénás humán immunglobulinnal kezelik. Az immunterápia hátterében a tünetek részleges visszafejlődése és a páciens állapotának stabilizálása zajlik.
Az alsó végtagok szenzoros-motoros polineuropátiájának komplex kezelése a következőket tartalmazza:
- nem kábító és opioid fájdalomcsillapítók;
- B-vitaminok;
- alfa-liponsav készítmények;
- vaszkuláris és neurotrop szerek, amelyek javítják az idegrostok trofikus folyamatait;
- hormonális gyógyszerek;
- antidepresszánsok és görcsoldók.
A gyenge áramú idegek elektromos stimulálása csökkenti a fájdalmat és normalizálja az érzékenységet. A fizioterápiás gyakorlatokat izomgyengeséggel vagy koordinációhiánnyal küzdő betegeknél végzik. Az ortopédiai eszközök (vesszők, sétálók és kerekes székek) támogatást és fájdalomcsillapítást nyújtanak az alsó végtagok polineuropátiájában szenvedő betegek számára. Neurológus konzultációt kaphat az alsó végtagok szenzomotoros polineuropátiájának diagnosztizálásáról és kezeléséről, ha időpontot egyeztet a Jusupovi Kórház felhívásával..
Az alsó és felső végtagok szenzoros neuropathiája
Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.
Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.
Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.
- ICD-10 kód
- Járványtan
- Okoz
- Kockázati tényezők
- Patogenezis
- Tünetek
- Formák
- Bonyodalmak és következmények
- Diagnosztika
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- Megelőzés
- Előrejelzés
Szenzoros károsodással járó perifériás idegkárosodás a szenzoros neuropathia. Vegye figyelembe a betegség fő okait, típusait, tüneteit, kezelési módszereit.
A neuropathia olyan rendellenesség, amely akkor fordul elő, amikor az idegek nem működnek. A betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10 szerint ez a patológia az idegrendszer betegségei a VI. Kategóriába tartozik.
G60-G64 Polineuropátiák és a perifériás idegrendszer egyéb rendellenességei:
- G60 Örökletes és idiopátiás neuropátia.
- G61 Gyulladásos polineuropátia.
- G62 Egyéb polineuropátiák.
- G63 Polyneuropathia másutt osztályozott betegségekben.
- G64 A perifériás idegrendszer egyéb rendellenességei Perifériás idegrendszeri rendellenességek NOS.
Az idegrendszer központi és perifériás részeinek szerkezeti rendellenességei trofikus és vegetatív-vaszkuláris rendellenességekkel, a végtagok disztális részeivel, érzékenységzavarral és perifériás bénulással jelentkeznek. Különösen súlyos esetekben a törzs és a nyak izmai részt vesznek a kóros folyamatban..
ICD-10 kód
Járványtan
Az orvosi statisztikák szerint a szenzoros neuropathiát az emberek 2% -ánál diagnosztizálják. Idős betegeknél a polyneuropathia aránya meghaladja a 8% -ot. A betegség egyik fő oka a cukorbetegség, örökletes hajlam, krónikus B-vitamin-hiány, traumás sérülés és a test súlyos mérgezése..
Szenzoros neuropátia okai
A neuropathia számos tényező hatására alakul ki. A legtöbb esetben a perifériás idegkárosodást a következő okok okozzák:
- A szervezet immunrendszerének megsértése. Az immunitás antitesteket termel, megtámadja saját immunsejtjeit és idegrostjait.
- Anyagcserezavarok.
- Mámor.
- Daganatos betegségek.
- Különböző fertőzések.
- Szisztémás patológiák.
Az elszigetelt érzékszervi zavarok rendkívül ritkák. Megjelenésüket leggyakrabban a vékony és / vagy vastag idegrostok károsodása okozza.
Szenzoros neuropathia cukorbetegségben
Az 1. és 2. típusú cukorbetegség egyik fő szövődménye a szenzoros neuropathia. Cukorbetegségben a betegek körülbelül 30% -a szembesül ezzel a problémával. A patológiát akut égő fájdalmak, kúszás a bőrön, a lábak zsibbadása és izomgyengeségük jellemzi..
A diabéteszes neuropathiának több típusa van:
- Perifériás - szimmetrikus (szenzoros, disztális), aszimmetrikus (motoros, proximális), radikulopátia, mononeuropátia, zsigeri.
- Central - encephalopathia, metabolikus dekompenzáció miatti akut neuropszichiátriai rendellenességek, akut cerebrovascularis baleset.
A terápia folyamata átfogó diagnózissal kezdődik, amelynek célja a betegség kialakulásának okainak és mechanizmusának megállapítása. A betegek számára egyértelmű a vércukor-koncentráció szabályozása, az antioxidáns, érrendszeri, metabolikus gyógyszerek alkalmazása. Súlyos fájdalom szindrómával érzéstelenítőt írnak fel. A korai diagnózis és a kezelés csökkentheti a szövődmények kockázatát. Lehetetlen teljesen gyógyítani a patológiát.
Kockázati tényezők
A neuropathia kialakulását ilyen tényezők válthatják ki:
- A B-vitaminok akut hiánya - ezek az anyagok szükségesek az idegrendszer teljes működéséhez. A tápanyagok hiánya hosszú ideig polineuropathiához és más patológiákhoz vezet.
- Genetikai hajlam - egyes örökletes természetű anyagcserezavarok károsíthatják az idegrostokat.
- Endokrin betegségek - a diabetes mellitus megzavarja az erek munkáját, amelyek felelősek az idegek táplálásáért. Ez metabolikus változásokhoz vezet az idegrostok mielinhüvelyében. Ha a betegséget diabetes mellitus okozza, akkor a neuropathia az alsó végtagokat érinti..
- A test mérgezése - idegkárosodást válthatnak ki vegyszerek, különféle gyógyszerek, alkohol. A kockázati csoportba tartoznak a fertőző betegségben szenvedők. Amikor a testet szénmonoxiddal vagy arzénnal mérgezik, a betegség nagyon rövid időn belül kialakul. Bizonyos esetekben a betegség a gyógyszerek szedésének szövődménye / nemkívánatos reakciója.
- Traumás sérülések - különféle sérülések és műtéti beavatkozások, amelyek során az idegrostok megsérültek, nemcsak szenzoros neuropathiát, hanem polyneuropathiát is okozhatnak. Leggyakrabban patológiás tüneteket figyelnek meg a gerinc betegségei (osteochondrosis, herniált intervertebrális lemezek).
- A terhesség az immunrendszer specifikus reakciója a magzatra, vitamin- és ásványianyag-hiány, toxikózis és egyéb idegkárosodást okozó tényezők. A neuropathia a terhesség bármely szakaszában jelentkezik.
A betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében meg kell szüntetni vagy minimalizálni kell a fenti tényezők hatását..
Patogenezis
A neuropathia kialakulásának mechanizmusa annak kiváltó okától függ, ezért a patogenezist két kóros folyamat képviseli:
- Az axon (az idegrost axiális hengerének) károsodása - ebben az esetben az ideg- és izomsejtek működésének folyamata megszakad. A hosszú axonokkal rendelkező idegek részt vesznek a kóros folyamatban, amely az izom denervációs változásaihoz vezet. A genetikai, exogén vagy endogén tényezők idegekre gyakorolt hatása miatt fordul elő.
- Az idegrost demielinizálása az idegi impulzus vezetésének megsértése, amely az ideg mentén a vezetési sebesség csökkenésével jár. Ennek hátterében izomgyengeség alakul ki, az ínreflexek korábbi elvesztése izomsorvadás nélkül. A legtöbb esetben a demielinizáció autoimmun folyamatokkal, immunsejtekkel szembeni antitestek képződésével, genetikai rendellenességekkel, mérgezéssel társul..
Mindkét kóros folyamat összekapcsolódik. Mivel axonális károsodás esetén másodlagos demyelinizáció következik be, és az idegrost demielinizációjával axonális rendellenesség alakul ki. Diabeteses szenzoros neuropathia alakul ki a szénhidrát-anyagcsere akut zavara vagy a hiperglikémia inzulinnal történő gyors kompenzálása után.
Szenzoros neuropathia tünetei
Az érzékszervi károsodás különféle okok és tényezők miatt alakul ki. A patológiának több típusa és formája van, de mindegyiknek hasonló tünetei vannak:
- A felső és az alsó végtag izomgyengesége.
- A lábak és a karok duzzanata.
- Libabőr, égés, paresztézia és egyéb furcsa érzések a végtagokban.
- Csökkent kéz- és lábérzékenység.
- Megmagyarázhatatlan fájdalom és kényelmetlenség megjelenése.
- Remegő ujjak, akaratlan izomrángások.
- Túlzott izzadás.
- Károsodott koordináció, szédülés.
- Lassú sebgyógyulás.
- Fokozott szívverés.
- Légzési rendellenességek.
A szenzoros neuropathia az ujjaktól és a lábujjaktól kezd megnyilvánulni. Fokozatosan emelkedik a kóros folyamat. Különösen súlyos esetekben a betegek karjai és lábai atrófiásak, ami fogyatékosságukhoz vezet.
A betegség érzékszervi megnyilvánulásai lehetnek pozitívak és negatívak. Az első:
- A fájdalom fokozott érzékelése.
- Égő.
- Paresztézia.
- Fokozott érzékenység a tapintási ingerekre.
- Akut fájdalom szindróma.
Ami a negatív érzékszervi tüneteket illeti, ez az érzékenység csökkenése a végtagokban és az alsó hasban. Leggyakrabban a negatív forma az E és a B12 vitamin akut hiányával alakul ki. A betegek mozgási rendellenességekkel és súlyos végtaggyengeséggel rendelkeznek. A fej, a nyak, a garat és a felső test izmai részt vehetnek a kóros folyamatban. A betegek fájdalmas görcsök, ellenőrizhetetlen izomrángások vannak.
A fenti tünetek kifejezettek és enyheek is lehetnek. A legtöbb esetben a neuropathia több év alatt alakul ki, de hirtelen, néhány héten belül jelentkezhet..
A neuropathia érzékszervi jelei teljesen függenek az idegrostok kóros folyamatban való részvételének mértékétől.
- Ha a nagy perifériás idegek érintettek, akkor csökken a fényérzékenység iránti érzékenység. A betegeknél instabil ataktikus járás, mély végtagi izomgyengeség alakul ki.
- A kis idegrostok legyőzésével a hőmérséklet és a fájdalomérzékenység csökkenése figyelhető meg. Emiatt a sérülések aránya növekszik..
Sok beteg spontán fájdalomról és kontakt paresztéziáról számol be, ami jelzi az idegszálak minden típusának egyidejű károsodását. A betegség előrehaladtával a törzs, a mellkas és a has rövid idegeinek végei részt vesznek a kóros folyamatban..
Motoros szenzoros neuropathia
A Charcot-Marie-Tooth betegség vagy motoros szenzoros neuropathia perifériás idegkárosodás, érzékszervi károsodással. A patológiát a progresszív polyneuropathia jellemzi, a disztális végtagok izmainak károsodásával. A legtöbb esetben a betegség genetikai eredetű..
A rendellenesség első jelei 15-30 éves korban jelentkeznek. Megjelenik a disztális felső végtagok gyengesége és izomsorvadása. Fokozatosan a distalis lábak izmai részt vesznek a kóros folyamatban. A kezek ínreflexei gyorsan sorvadnak, a térd és az Achilles reflexek csökkennek. Valamennyi betegnél kialakul a láb deformitása.
A patológia előrehaladtával az érzékenység minden típusa csökken. Számos betegnél statikus és dinamikus kisagyi ataxia jelei vannak. A kóros folyamat magában foglalhatja a lábak proximális részeit, a scoliosis kialakulását.
Örökletes szenzoros neuropathia
Tanulmányok kimutatták, hogy a neuropathiák körülbelül 70% -a örökletes. Genetikailag heterogén betegség progresszív perifériás idegkárosodás esetén fordul elő.
A betegség klinikai megnyilvánulásai:
- A disztális végtagok gyengesége és izomsorvadása.
- Végtag deformitás.
- Szenzoros károsodás.
- Inak hypo / areflexia.
- Koordinációs rendellenességek.
A szenzoros neuropathia ezen formája kifejezett hasonlóságot mutat a betegség más típusaival, ezért klinikai szinten differenciálást igényel. A betegség kezelése és előrejelzése a korai diagnózistól függ..
Perifériás szenzoros neuropathia
A perifériás idegek veresége érzékenység csökkenéséhez vezet. A betegség számos okból alakul ki, amelyek közül a leggyakoribbakat különböztetik meg:
- Ideg trauma.
- Daganatos elváltozások.
- Immunzavarok.
- Mámor.
- Akut vitaminhiány a szervezetben.
- Érbetegségek.
- Vasculitis.
- Vérbetegségek.
- Anyagcserezavarok.
A perifériás idegek károsodása endokrin betegségekben, vírusos és bakteriális fertőzésekben, gyógyszermérgezésben jelentkezik. A számos lehetséges kockázati tényező jelenléte jelentősen bonyolítja a kiváltó ok azonosításának folyamatát.
A perifériás idegkárosodás jelei:
- Végtag izomsorvadás.
- A karok és a lábak gyengesége.
- A karok, a lábak égő érzése és paresztéziája.
- Csökkent reflexek vagy a reflexek elvesztése.
- Perifériás bénulás.
A diagnózis felállításához átfogó vizsgálatot végeznek a páciensről. A beteget CT, MRI, neuroelektromiográfia, bőr / ideg biopszia írja elő. A kezeléshez gyógyszereket, fizioterápiát és különféle rehabilitációs technikákat alkalmaznak a motoros funkciók és az idegi érzékenység helyreállítására.
Distalis szenzoros neuropathia
Ez a fajta betegség leggyakrabban a diabéteszes polyneuropathia egyik formája, és a cukorbetegek 33% -ában fordul elő. A patológia az alsó végtagok szimmetrikus elváltozásaiban nyilvánul meg. Érzékenység csökken, változó intenzitású fájdalom és bizsergés jelentkezik. A láb izmainak sorvadása is lehetséges..
Az érzékszervi tünetek és a kóros tünetek dominálnak a motor felett. Ha a nagy szálak megsérülnek, csökken a fényérzékenység iránti érzékenység. Ez a koordináció hiányához, a végtagok mélyizmainak gyengeségéhez vezet..
Ha a kis idegrostok sérültek, akkor csökken a fájdalom és a hőmérséklet érzékenysége. A betegség lassan fejlődik, ezért korai észlelése esetén csökkentheti a fekély és más életveszélyes szövődmények kockázatát.
A végtagok szenzoros neuropathiája
A szenzoros neuropathia a végtagok érzékenységének egyik lehetséges oka. Az idegek betegsége leggyakrabban a test anyagcserezavarainak hátterében jelentkezik. Az idegrostok károsodását a következő tünetek jellemzik:
- Az érzékenység elvesztése.
- A kezek, a lábak zsibbadása.
- Immunitás a hideg, a hő, a tapintási hatások ellen.
De bizonyos esetekben az érzékenység éppen ellenkezőleg, hevessé és hangsúlyossá válik. Az alsó végtagok neuropátiája gyakoribb, mint a felső. Ennek oka a lábakon jelentkező fokozott stressz. Ugyanakkor a felső és az alsó végtag károsodásának okai és tünetei hasonlóak.
A legtöbb esetben izomgörcsök jelentkeznek, a bőr alultápláltsága miatt megjelenik a kiszáradás és a védelmi funkciók. Ez együttesen a különféle sérülések, kisebb gennyes folyamatok gyógyulásának lelassulásához vezet. A kezelés a betegség okának azonosításával kezdődik. Gyakran ez cukorbetegség és örökletes hajlam. Minden betegnek B-vitaminokat, fájdalomcsillapítókat és antidepresszánsokat írnak fel.
Az alsó végtagok szenzoros neuropathiája
Az idegrostok több típusra oszthatók: motoros, érzékszervi és vegetatív. Mindegyikük vereségének megvannak a maga tünetei. Az alsó végtagok szenzoros neuropathiáját az érzékszervi idegrostok károsodása jellemzi.
A betegség fő okai a következők:
- Örökletes hajlam.
- Autoimmun betegség.
- Daganatos elváltozások.
- Kábítószer-mérgezés.
- Anyagcserezavarok.
- Alkohollal való visszaélés.
- Cukorbetegség.
- A test mérgezése.
- Károsodott vese- és májműködés.
A perifériás idegrostok elváltozásának okától függően a lábak neuropátiájának ilyen típusait különböztetik meg: diszmetabolikus, mérgező, cukorbeteg, alkoholista. A patológia kezelésének sikere a kiváltó ok azonosításától és megszüntetésétől függ..
Szenzoros axonális neuropathia
A szenzoros típusú axonális neuropathia az érzékszervi idegrostok rendellenessége. Az endokrin patológiák, a vitaminhiány, az immunrendszer hibás működése hátterében alakul ki, akut mérgezés után és számos más ok miatt.
Az axonális neuropathia fő megnyilvánulásai:
- A végtagok spasztikus és ernyedt bénulása.
- Izomrángások és görcsök.
- Érzékenységi változások: bizsergés, égés, paresztézia.
- Keringési rendellenességek: a végtagok duzzanata, szédülés.
- Zavar a koordináció.
- A tapintási, hőmérsékleti és fájdalomérzet változása.
Az elektroneuromiográfiát a kóros folyamat diagnosztizálására és lokalizációjának azonosítására végzik. Ezzel az eljárással meg lehet állapítani az idegszövetek károsodásának mértékét. Komplex kezelés, amelynek célja a betegség okának kiküszöbölése és az esetleges szövődmények megelőzése.
Formák
A neuropathiának több formája létezik, az egyik az érzékszervi, amelyet az érzékszervi idegrostok kóros folyamatban való részvétele jellemez (zsibbadás, fájdalom, égés). Leggyakrabban az érzékenység érzékszervi károsodása disztális és szimmetrikus..
Vizsgáljuk meg a neuropathiák fő típusait, figyelembe véve az érintett szenzoros rostok típusait:
- Szenzoros neuropathia a vastag idegrostok károsodásával:
- Diftéria
- Cukorbeteg
- Akut érzékszervi ataktikus
- Dysproteinemic
- Krónikus gyulladásos demyelinizáló
- A máj biliáris cirrhosisának hátterében
- Kritikus körülmények között.
- A vékony idegrostok domináns elváltozásával:
- Örökletes (amiloid, autonóm)
- Idiopátiás
- Cukorbeteg
- MGUS neuropathia
- Kötőszöveti betegségekkel
- Érgyulladással
- Paraneoplasztikus patológiák
- A veseelégtelenség hátterében
- Szarkoidózissal
- Mámor
- HIV-fertőzés.
Minden betegségtípus átfogó diagnózist igényel a patogenezis összefüggéseinek tanulmányozásával. A kezelési folyamat a patológia stádiumától és súlyosságától függ..
1. típusú motoros szenzoros neuropathia
Ez a fajta izolált idegkárosodás veleszületett degeneratív betegség. Az 1-es típusú motoros szenzoros neuropathia egy demyelinizáló vagy pszeudohipertrófiás patológia. Az impulzus sebességének csökkenése jellemzi a vastagodások kialakulását a mielin hüvelyében, amelyek felváltva remyelinizáló és demyelinizáló területekkel.
Az idegbetegség ezen formájának másik jellemzője az enyhe lefolyása, amikor a páciens tünetei alapján a láb enyhe deformitása és areflexia jelentkezik.
A diagnózis megerősítése érdekében az orvos gondosan megvizsgálja a jelenlegi tünetek és az aktív panaszok hiányának disszociációját. A család történetének elemzését, valamint laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok sorozatát is elvégzik. A kezelés és a prognózis a betegség stádiumától, annak okaitól, a szövődmények jelenlététől függ.
2. típusú motoros szenzoros neuropathia
A motoros szenzoros rendellenesség második típusa az axonális neuropathia. Normális vagy csökkent impulzussebesség jellemzi a középső ideg mentén. A betegség tünetei elmosódhatnak, és a mielinhéj változásai hiányozhatnak.
Az első kóros tünetek serdülőkorban vagy korai felnőttkorban éreztetik magukat. A rendellenesség súlyosságát a család története határozza meg. Bizonyos esetekben a motor-szenzoros károsodás második típusa fogyatékossághoz és a beteg munkaképességének korlátozásához vezet..
Szenzoros neuropathia
A szenzoros neuropathia olyan jelenség, amelyben a perifériás idegek károsodnak, és ezzel összefüggésben a bőr és a szövetek érzékenysége romlik. Az eltérést a motor működésének károsodása kíséri. Ezzel a diagnózissal teljes gyógyulás nem következik be..
Az oldal háttérinformációkat nyújt. A betegség megfelelő diagnosztizálása és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Bármely gyógyszernek ellenjavallata van. Szükség van szakember konzultációra, valamint az utasítások részletes tanulmányozására! Itt egyeztethet egy orvossal.
- A szenzoros autonóm neuropathia jellemzői
- A betegség kezelése
- A zene szerepe az elutasító tünetek elleni küzdelemben
- Neuropathia - mi ez, okai, formái és tünetei
- Hogyan diagnosztizálható bármilyen típusú neuropathia?
- Gyakorlásterápia, torna neuropathia esetén
- A leghíresebb gyógyszerek, kenőcsök, tabletták kezelésre
- Véráramlást szabályozó gyógyszerek
- Vitaminok
- Fájdalomcsillapítók
- Olyan eszközök, amelyek javítják az idegimpulzus-vezetés minőségét
- A táplálkozás jellemzői a patológiában
- Népi gyógymódok segítsége
A szenzoros autonóm neuropathia jellemzői
A szenzoros neuropathia a perifériás idegrendszer nem gyulladásos elváltozásaival társul. Motoros és szenzoros rostokból áll. Az előbbi az idegi impulzusok vezetésének funkcióját látja el, míg az utóbbiak felelősek az érzések észleléséért. Az érzékszervi idegek információt küldenek az impulzusról az agynak..
A patológia túlnyomórészt az alsó végtagokat érinti, a motoros aktivitás rendellenességében kifejezve.
A perifériás idegrendszer elemeinek károsodása megszakítja az általuk kiszolgált terület és az agy közötti kapcsolatot. Ennek eredményeként az izmok kontraktilis képessége, érzékenysége ezen a területen megszakad..
A betegség kialakulása olyan tényezőkhöz kapcsolódik, mint:
- Cukorbetegség;
- Alkoholizmus;
- Vitaminhiány;
- Mámor;
- A kötőszövet patológiái;
- Mechanikus károsodás, amely megzavarta az idegrost integritását;
- Ideg összenyomódása (carpalis alagút szindróma)
- Az idegsejteket érintő fertőző folyamatok;
- A nyirokrendszer vagy az immunsejtek szöveteinek rosszindulatú daganatai;
- Autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis);
- Krónikus lefolyású vese- és májbetegségek.
Az esetek 30% -ában nem lehet meghatározni a fejlődés okát.
A perifériás neuropathiát a következő tünetek jellemzik:
- Bizsergés, égés az izmokban a perifériás ideg károsodásának helyén;
- A végtagok bőrének érzékenységének csökkenése;
- Izomzsibbadás;
- Képtelenség fenntartani a koordinációt
- Súlyos fájdalom, amely különösen a lábak területén észlelhető;
- Vattás láb szindróma, amelyben a végtagok izmai nem képesek megbirkózni a terheléssel járás közben.
Az anomália átterjed a felső vagy az alsó végtagokon áthaladó ulnáris, radiális, ülő-, femorális és egyéb idegekre..
A betegség kezelése
Szenzoros neuropathia esetén orvoshoz kell fordulni, egy elhanyagolt betegség parézishez és a test bizonyos részeinek bénulásához vezet.
A kezelés olyan gyógyszereket tartalmaz, mint:
- Nyugtatók;
- Antidepresszánsok;
- B-vitaminok;
- Immunstimulánsok.
A neuropátiás fájdalom szindróma elnyomására a beteg kapszaicint tartalmazó epilepszia elleni gyógyszereket, helyi készítményeket (kenőcsök és krémek) ír elő.
A fizioterápiás módszerek kiegészítik a gyógyszeres terápiát: elektroforézis, mágneses terápia, masszázs.
A perifériás neuropathia olyan betegség, amelyet nem lehet teljesen meggyógyítani. Tüneti kezelést írnak elő, küzdenek a patológia kialakulását okozó okokkal. Nincsenek gyógyszerek vagy módszerek a sérült idegsejtek helyreállítására..
A zene szerepe az elutasító tünetek elleni küzdelemben
A szenzoros neuropathia tüneteinek kezelésében nem konvencionális módszer a zenehallgatás, amely enyhíti a stresszt és elősegíti az izomlazulást.
Az orvosok megfigyelései szerint kóruséneklés, klasszikus zene (Csajkovszkij darabjai, Sviridov szerzeményei, Mozart művei) hallgatásával lehet megbirkózni a deviáció tüneteivel. Hasznos hallgatni a természet hangjait (madarak énekelnek, eső zaj).
Neuropathia - mi ez, okai, formái és tünetei
A neuropathia az idegrostok nem gyulladásos károsodása, amelyet nem mindig jár fájdalom-szindróma. A betegek általában bizsergésről, zsibbadásról, egy adott terület érzékenységével kapcsolatos problémákról, a végtagok mobilitásának csökkenéséről számolnak be.
A patológia egyes formái az urogenitális rendszer, a gyomor-bél traktus diszfunkcionális változásaihoz kapcsolódnak.
Ennek oka, hogy az érintett idegek alultápláltságot okoznak az izmokban, korlátozzák működésüket. Az izmok megszűnnek normálisan összehúzódni, az idegek nem adják át megfelelően az impulzusokat, ennek eredményeként egy adott zóna érzékenységének foka csökken.
A neuropathia progressziója hosszú időt vesz igénybe, amely során a betegség tünetei hiányozhatnak. A kóros változások kialakulásának provokáló tényezői a stressz, az alkoholfogyasztás, a krónikus betegségek súlyosbodása lesznek.
- Krónikus szenzomotor - neurológiai jellegű pozitív tünetek jellemzik, amelyek éjszaka, nyugalmi állapotban jelentkeznek vagy fokozódnak. A súlyos betegeknél negatív tünetek jelentkeznek. Az előrehaladott stádiumokban a lábak jellegzetes deformációja, a digitális falangek alakulnak ki, az ízületi mobilitás korlátozásával együtt.
- Akut szenzoros - a formát súlyos érzékszervi tünetek kísérik, különböző típusú érzékenységek, alapvető reflexek megőrizhetők. A fájdalom súlyos, a beteg gyakran drámai módon fogy, idegrendszeri rendellenességek és depressziós rendellenességek alakulhatnak ki. Egy mélyreható vizsgálattal a glikémiás index megváltozott mutatóit diagnosztizálják (a glikémiás kontroll romolhat vagy javulhat). A patogenetikai alap az arteriovenózus sönt kialakulása, az intraneurális véráramláson belül pedig vaszkuláris helyettesítő struktúrák képződésével.
- Hiperglikémiás - gyorsan reverzibilis neurológiai változásokat okoz, a főbbek közé tartoznak a szenzoros típusú mérsékelt tünetek, az idegi izgalom normál terjedési sebességének megsértése a rostok mentén. A forma olyan újonnan diagnosztizált betegségben szenvedőknél jelentkezik, akik hajlamosak a glikémiás kontroll funkciójának romlására. A jelenlegi glikémiás paraméterek normalizálása a neurológiai tünetek súlyosságának javulásához vezet.
- Az autonóm a diabéteszes neuropátia egyik leggyakoribb formája. Különböző megnyilvánulások lehetnek, figyelembe véve a tanfolyam súlyosságát.
- A multifokális és a fokális a neuropathia alagút formája, amely idős embereknél alakul ki (vannak kivételek, de ritkán). A leghíresebb forma egy alagút, amely a carpalis csatornában helyezkedik el, és amelyet a középső ideg összenyomódása okoz a keresztirányú carpalis szalaggal..
- Koponyaágú - ritka faj, általában idős embereknél diagnosztizálják azokat a betegeket, akik hosszú ideje cukorbetegek.
- Diabéteszes amyotrófia - 50-60 éves kor után jelentkezik, a combizmok sorvadása, súlyos tünetek kísérik, a betegek súlyos fájdalomról panaszkodnak.
- Krónikus gyulladásos - a polineuropátia gyors előrehaladásának eredményeként alakul ki. Hosszú távú immunmoduláló kezelés magában foglalja azatioprin, plazmaferezis, kortikoszteroidok alkalmazását, immunglobulinok intravénás infúzióját.
A neuropathia kialakulásának fő kockázati tényezője és oka a diabetes mellitus. Ő, mint a mérgezés, a traumás hatások, károsítja a szálakat. Mindenekelőtt azok az idegek érintettek, amelyek felelősek az impulzusok továbbadásáért a végtagokban - ezért a lábujjak, a kezek zsibbadása, a fájdalom, az érzékenység romlása.
Az autonóm neuropathiát mindig a belső szervek és rendszerek meghibásodása, a genitourináris, excretory és emésztési funkciók problémái kísérik.
A cukorbetegségben diagnosztizált betegnek figyelemmel kell kísérnie a vércukorszintet - ha ez megemelkedik, az izmok vérellátása megszakad. Idővel sorvadnak, a bőr szerkezete megváltozik, helyreállításuk hosszú és nehéz..
Kerülni kell a mérgező anyagok alkalmazását: főleg az alkoholt és helyettesítőit, arzént, nehézfémeket, agresszív gyógyszereket. A toxikus neuropathia elsősorban a végtagok idegeinek károsodását okozza, alkoholizmussal mindenkinek megvan, de panaszok nem mindig merülnek fel.
Traumatikus neuropathiák - az idegtömörítés következményei a csonttörések, a hegszövet helytelen képződése, az idegkárosodás következtében növekvő neoplazma következtében.
Hogyan diagnosztizálható bármilyen típusú neuropathia?
A neuropathia diagnosztizálásának eljárása:
- Klinikai kórelőzmények összegyűjtése, panaszok elemzése.
- A lábak vizsgálata, állapotuk felmérése.
- A megállapított tünetek értékelése.
- Elektrofiziológiai vizsgálati módszerek alkalmazása.
- Egyéb diagnosztikai technikák: idegbiopszia, bőrütő biopszia, nem invazív technikák.
Először az orvosnak meg kell kérdeznie a beteget a fő panaszokról, vezető kérdéseket kell feltennie neki, kérdeznie kell a progresszív patológia által okozott érzésekről.
A neuropathia tipikus tünetei: paresztézia, bizsergő érzés, égő érzés, nyugalmi állapotban lövöldözés, erős fájdalom ingerlés nélkül is. Meg kell tudni, hogy a tünetek mikor jelentkeztek, mihez kapcsolódnak, súlyosbodnak-e éjszaka, este.
A lábak és a végtagok egyéb részeinek vizsgálata szükséges, ez megmutatja a keratosis (kallusz) jelenlétét a túlzott nyomású területeken, figyelni fog a fokozott száraz bőrre, a fekély jelenlétére, a lábak nyilvánvaló deformitására.
A szubjektív és objektív tünetek elemzéséhez megfelelő skálákat és kérdőíveket használnak. Az alkalmazott skálától függetlenül vizuálisan elemzik a végtagok állapotát. A tapintási érzékenység meghatározásához kényelmes egy monofil készüléket használni.
A fájdalom szindrómát a láb hátsó részének, a lábujj végső falanxjának területének szúrásával tesztelik. A hőmérséklet érzékenységének ellenőrzésére egy típusú kifejezés használatos. Az ínreflexeket a klasszikus séma alkalmazásával vizsgálják - először az Achilles-t, majd a térdet értékelik.
Elektrofiziológiai technikák (pl. Stimulációs elektroneuromiográfia) kiegészítik az általános klinikai diagnózis eredményeit.
- Nem invazív - objektív és megbízható;
- A patológia progressziójának súlyosságának, dinamikájának és jellegének felmérése;
- Információ hordozása az idegrostok működéséről, szerkezeti jellemzőiről;
- A neuropathiák differenciáldiagnosztikája.
Az elektrofiziológiai diagnosztika hátránya, hogy elég fájdalmas.
Gyakorlásterápia, torna neuropathia esetén
Polineuropathiával, függetlenül annak típusától, formájától, a fejlesztés okaitól, a torna hatékony. Egy speciális tornaterápiás komplex helyreállítja az izommunkát, javítja az alsó végtagok vérellátását.
Javasoljuk az ízületek forgatását, a lábak kiegyenesítését és hajlítását. Eleinte, ha az izmok nincsenek jó állapotban, a betegnek segítségre lesz szüksége, idővel önmagában is megbirkózik.
Hasznos a végtagok masszírozása - helyreállítja a vérellátást, elindítja a regenerációs folyamatokat és stimulálja az idegrostok működését. Forduljon egy csontkovácshoz, idővel a művelet önállóan is elvégezhető (azaz önmasszázsokat végezhet).
A leghíresebb gyógyszerek, kenőcsök, tabletták kezelésre
A neuropathia kezelésének átfogónak kell lennie, pontos diagnózist és munkát kell végeznie a betegséggel, amely a test kóros változásainak kiváltó oka lett..
- Diabetes mellitus terápia;
- Az alkohol kerülése;
- Idegkárosodást okozó maradék toxinok eltávolítása;
- Traumakezelés.
Közvetlen hatással lehet az érintett idegre, az azt körülvevő szövetekre a masszázsnak, az akupunktúrának, a testedzésnek, a fizioterápiának köszönhetően.
Ezenkívül gyógyszerek használhatók az ideg működésének és szerkezetének helyreállítására. Ezek a B-vitaminok és néhány más anyag. Az orvosok gyakran írnak fel Milgamma tablettákat piridoxinnal, benfotiaminnal, amelyek enyhítik a fájdalmat és csökkentik a nem szteroidok adagját.
Be kell tartania a helyes étrendet, egyensúlyba kell hoznia az étrend vitamintartalmát. Cukorbetegség esetén a beteg ellenőrzi a vércukorszintet.
Véráramlást szabályozó gyógyszerek
A polineuropátia kezelésében alkalmazott gyógyszerek első csoportja az anyagcsere. Javítják az idegszövetek és rostok táplálkozását, hatékonyan küzdenek a szabad gyökök ellen és felgyorsítják a véráramlást. De az alsó végtagok neuropathiája esetén nem minden gyógyszer hatékony..
A következőket kell tennie:
- A tioktinsav erős antioxidáns, amelyet az egész világon orvosi szakemberek használnak. Felvételi feltételek - 1-6 hónap. Először a savat intravénásán injektálják, majd a beteget pirulaterápiára helyezik. A hatás kumulatív, a korai elvárások első napjaiban.
- Az Instenon egy összetett háromkomponensű gyógyszer. A formula kitágítja az ereket, aktiválja az idegsejteket, javítja az impulzusátvitelt és elindítja az aktív véráramlási folyamatokat. Javul az idegek táplálkozása, és aktívan gyógyulni kezdenek. Az eszközt tanfolyamokon használják, felszabaduló formában - injekciók és tabletták.
- A cerebrolizin egy fehérje gyógyszer, amelyet a sertések agyából nyernek. Erőteljes neurometabolikus anyag, amely megállítja az idegsejtes szerkezetek pusztulását, felgyorsítja a fehérjeszintézist. A cerebrolizin életben tartja az idegsejteket, vagy legalábbis növeli annak esélyét. A gyógyszer beadásának formái: intravénás és intramuszkuláris.
- A kalcium-pantotenát olyan gyógyszer, amely stimulálja a regenerációs folyamatokat, helyreállítja a perifériás idegrostokat.
- A Mexidol egy erős antioxidáns, amely a membrán szintjén hat. Helyreállítja a sejtstruktúrákat és biztosítja az impulzusok normális áthaladását. A mexidol növeli a szálak ellenálló képességét a környezet negatív stressz hatásaival szemben.
- A citoflavin - komplex antioxidáns, helyreállítja az energetikai neuronális anyagcserét, semlegesíti a szabad gyökök negatív hatásait, segíti a sejteket a tápanyaghiány ellenállásában.
Gyakrabban a megadott listából tioktinsavat, Actovegint írnak fel.
Vitaminok
A vitaminokat a polineuropátia kezelésében használják. - ezek a B csoportba tartozó gyógyszerek (B1, B6, B12). Hiányuk önmagában károsítja a perifériás idegeket. Célszerű kombinált és nem egykomponensű formákat használni..
Az injekciók és a tabletták egyaránt hatékonyak, orvosa az Ön számára ideális lehetőséget ajánlja. Injekciókban a B-vitamin tiszta formában és lidokainnal együtt kapható. A tartós eredmények eléréséhez legalább egy hónapos tanfolyamra van szükség.
Ebben a kategóriában népszerű gyógyszer a Keltikan. A B12-vitamin mellett folsavat, uridin-monofoszfátot tartalmaz.
Fájdalomcsillapítók
Nincs 100% -os hatású fájdalomcsillapító az alsó végtagok idegrostjainak károsodásához, de súlyos fájdalom esetén gyógyszerek ajánlottak.
A polineuropathiás Analgin és Pentalgin haszontalan, az orvosok előírják:
- Görcsoldók: Pregabalin, Gebapentin;
- Antidepresszánsok - Amitriptilin;
- Helyi érzéstelenítők - lidokain;
- Opioidok (ritka esetekben) - Tramadol;
- Helyi gyógymódok (krémek) - kapszaicin.
Különböző gyógymódok kombinálhatók a kezelési eredmények javítása érdekében. Az orvosnak szigorúan ki kell választania a rendszert. A fájdalomcsillapítókat csak akkor használják együtt, ha nem működnek külön..
Olyan eszközök, amelyek javítják az idegimpulzus-vezetés minőségét
Kifejezetten csökkent érzékenység vagy teljes elvesztése esetén izomgyengeséget írnak elő antikolinészteráz gyógyszerekről, amelyek növelik a neuromuszkuláris rostok vezetőképességét.
Az ideghüvelyekben lokalizált hibák esetén a gyógyszerek javítják az impulzus áthaladását a megmaradt, nem érintett területeken. Ezenkívül olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek felgyorsítják az ideg regenerálódását. Emiatt az érzékenység mellett megmarad az izomerő.
- Axamon;
- Neuromidin;
- Amiridin;
- Ipigrix.
Összetételük azonos, egy hatóanyag. A felszabadulás formái - tabletták, ampullák injekcióhoz. A kúra 1-2 hónap.
A felsorolt gyógyszereket különféle etiológiájú, bármilyen formájú polineuropátiák kezelésében alkalmazzák. Jobban működnek egy komplexumban, a terápia folyamata hosszú, folyamatos monitorozásra van szükség.
A táplálkozás jellemzői a patológiában
Ha ezt a betegséget észlelik, meg kell kezdeni a kezelést és módosítani kell az étrendet, a lábak funkcionális rendellenességének okától függően..
A beteg étrendjének helyesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Alapvető nyomelemeket, vitaminokat, egészséges zsírokat, szénhidrátokat és fehérjéket tartalmaz az egész test munkaképességének fenntartásához és a betegség ellenállásának képességéhez.
Próbáljon kiküszöbölni olyan étrendeket, amelyek károsak lehetnek az étrendjéből, és súlyosbíthatják ennek a betegségnek az állapotát. Például ezek nagyon fűszeres, füstölt-sós vagy sós ételek, különféle konzervek, majonéz, ketchup, bolti szószok.
A kolbász és cukrászda fogyasztását korlátozza a minimumra. Ne igyon alkoholt, szénsavas italokat és ne cigarettázzon. Minden étrendet, amely színezékeket tartalmaz, szintén ki kell zárni az étrendből..
Ha a cukorbetegség lett az oka egy ilyen patológia kialakulásának, akkor olyan speciális étrendet kell választania, amely csökkenti a vércukorszintet és normál szinten tartja. Ilyen étrend mellett gyakran és kis adagokban kell enni. Javasoljuk, hogy ne fogyasszon édességet és lisztterméket. Próbálja elkerülni az éhséget. Ennek kielégítésére jobb, ha könnyű ételekből készítenek snacket..
Ha ennek a betegségnek az oka a test mérgező anyagokkal, gyógyszerekkel, alkohollal való mérgezése volt, akkor a betegnek azt javasolják, hogy több folyadékot és tejterméket fogyasszon, amelyek szorbensként működnek. Egyél rostban gazdag ételeket. Az alkoholos italok használata szigorúan tilos.
A diéta fontos szerepet játszik a neuropathiában. Az egészséges táplálkozás és a kezelés során megnő a gyógyulás esélye..
Népi gyógymódok segítsége
Az alsó végtag neuropathiájának számos hagyományos kezelési módja van. Használata előtt konzultálnia kell szakemberrel..
Az alábbiakban a leghatékonyabb receptek találhatók.
- Görögszéna infúzió babérlevelekkel. Elkészítéséhez 6 teáskanál görögszéna magot kell keverni 2 teáskanál apróra vágott babérlevéllel, mindent felönteni egy liter forrásban lévő vízzel, és 2 órán át egy termoszban hagyni infundálni. Az infúzió után szűrje le, és használja egész nap kis adagokban..
- Sóoldat. Elkészítésének receptje: öntsön forró vizet egy vödörbe, félig töltse fel, adjon hozzá 200 gramm sót és 2/3 csésze 9% -os ecetet. Tartsa a lábát minden nap ilyen oldatban, 20 percig, egy hónapig.
- Körömvirág infúziója. Elkészítéséhez 2 evőkanál körömvirágot kell főznie egy pohár forrásban lévő vízben. Hagyja 25-30 percig főzni. Vegyen be 100 ml-t naponta egy hónapig.
Az alternatív kezelés másik módja: mezítelen lábakon kell taposni a fiatal csalánokat.
Mindezek a hagyományos orvoslásos kezelési módszerek eredményre vezetnek, ha a fő terápia kiegészítéseként alkalmazzák őket..