A normális feletti monociták: okok, állapotok

A monociták egyfajta fehérvérsejtek (fehérvérsejtek). Segítenek a baktériumok, vírusok és más kórokozók elleni küzdelemben. Más típusú fehérvérsejtekkel együtt ezek kulcsfontosságú elemek az immunválaszban. Ha azonban a monociták emelkednek a vérben, ez nemcsak vírusfertőzést jelent, hanem súlyosabb problémákat is..

Kitaláljuk, hogy a monociták miért meghaladják a normálist, és mit kell tenni ez ellen.

Hogyan képződnek a monociták

Jelenleg ötféle fehérvérsejt létezik. Vérünk teljes térfogatának csupán 1% -át foglalják el, de óriási szerepet játszanak az összes ismert fertőzés elleni védelemben..

A többi fehérvérsejthez hasonlóan a monociták is általában 1-3 napig élnek, ezért a csontvelő folyamatosan termeli őket.

Vérvizsgálat monocitákra

Hogy megtudja, hány monocita kering a vérében, az orvosok vérdifferenciálási tesztet rendelnek el. Ez a teszt az általános (klinikai) elemzés részét képezi, és külön meghatározza az egyes leukociták típusainak szintjét. Ezenkívül a fehérvérsejtszám meghatározása segít meghatározni, hogy a fehérvérsejtek egyes típusai rendellenesek-e vagy éretlenek-e..

A monociták vérvizsgálatát elvégzik, mint a legtöbb más vizsgálatot. A mintát vénából vesszük, lehetőleg éhgyomorra és reggel. Egészségügyi szolgáltatója előírhatja:

Egészségügyi ellenőrzések a megelőző orvosi vizsgálat során

Bizonyos panaszok, vagy látens fertőzés, leukémia vagy vérszegénység gyanúja esetén.

A monociták aránya a vérben

A fehérvérsejtek állandó kényes egyensúlyban élnek. Amikor az egyik típus emelkedik, a másik leesik.

Csak a monocitákat vizsgálva lehetetlen teljes képet kapni a betegségről. Éppen ezért általában nem a monociták arányát számítják ki a vérben, hanem a leukocita képletet (leukogram) - vagyis a különböző típusú leukociták százalékos arányát.

A monociták általában meglehetősen kis százalékot képviselnek. Az egyes cellatípusok tartománya így néz ki:

Monociták: 2-8 százalék

Basofilek: 0,5 - 1 százalék

Eozinofilek: 1–4 százalék

Limfociták: 20-40 százalék

Neutrofilek: 40-60 százalék

Fiatal neutrofilek (csoport): 0–3 százalék.

Valójában a teljes fehérvérsejtszám meglehetősen instabil, és a következőkre reagálva emelkedik:

Akut stressz (fizikai aktivitás, extrém helyzetek stb.);

Különböző gyulladásos folyamatok a szervekben és a szövetekben.

Miért van a monociták szintje a normális szint felett??

A monociták magas szintjét monocitózisnak nevezzük. Ez azt jelenti, hogy a tested valamilyen gyulladással küzd..

A tipikus okok, amelyek miatt a monociták szintje magasabb lehet, mint a normális, a fertőző betegségek:

Vírusos (mononukleózis, kanyaró, mumpsz, influenza);

Granulomatózus betegségek (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis);

Mérgezés foszforral vagy tetraklór-etánnal;

A kötőszöveteket érintő autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.);

A túl magas monocita szám szintén a rák jele: krónikus myelomonocytás leukémia (CML), myeloma multiplex vagy Hodgkin-lymphoma.

Egy másik friss tanulmány kimutatta, hogy a normális feletti monocita szintek a szív- és érrendszeri betegségekre adott válaszként jelennek meg. A korai felismerés ennek megfelelően segít felmérni a szív egészségi állapotát és felismerni néhány veszélyes állapotot. Ennek az elméletnek a megerősítéséhez azonban több nagyszabású tanulmányra van szükség..

Így vagy úgy, a különböző típusú leukociták közötti egyensúly segít egyértelműen meghatározni a betegség okait..

Például az Iowai Egyetem tudósainak tanulmánya kimutatta, hogy a vérben a csökkent limfociták és a monociták számának növekedése jelezheti fekélyes vastagbélgyulladás kialakulását..

A fehérvérsejtekről egészséges tartományban kell tartani őket. Ha a szint túl alacsony, kiszolgáltatottá válsz a betegségekkel szemben, ha magas, ez azt jelenti, hogy a tested már harcol valamivel..

Bizonyítékok utalnak arra, hogy a testmozgás a kulcs a monocita szint normális fenntartásához és a betegségekkel szembeni védelemhez. A táplálkozás és az általában egészséges életmód szintén nagyon fontos..

Monociták: normális, megnövekedett, csökkent, okok gyermekeknél és felnőtteknél

A monociták az emberi test "ablaktörlői". A legnagyobb vérsejtek képesek idegen anyagokat befogni és felszívni, önmaguknak alig vagy egyáltalán nem ártanak. Más leukocitákkal ellentétben a monociták nagyon ritkán pusztulnak el, miután összeütköznek a veszélyes vendégekkel, és rendszerint biztonságosan folytatják szerepüket a vérben. Ezeknek a vérsejteknek a növekedése vagy csökkenése riasztó tünet, és súlyos betegség kialakulására utalhat..

Mik a monociták és hogyan képződnek?

A monociták egyfajta agranulocita fehérvérsejtek (fehérvérsejtek). Ez a perifériás véráramlás legnagyobb eleme - átmérője 18-20 mikron. Az ovális alakú sejt egy excentrikusan elhelyezkedő polimorf bab alakú magot tartalmaz. A mag intenzív festése lehetővé teszi a monocita és a limfocita megkülönböztetését, ami rendkívül fontos a vérparaméterek laboratóriumi értékeléséhez.

Egészséges testben a monociták az összes fehérvérsejt 3–11% -át teszik ki. Ezek az elemek nagy mennyiségben találhatók meg más szövetekben:

• máj;
• lép;
• Csontvelő;
• A nyirokcsomók.

A monociták szintetizálódnak a csontvelőben, ahol a következő anyagok befolyásolják növekedésüket és fejlődésüket:

• A glükokortikoszteroidok gátolják a monocita termelést.
• A sejtnövekedési faktorok (GM-CSF és M-CSF) aktiválják a monociták fejlődését.

A csontvelőből a monociták bejutnak a véráramba, ahol 2-3 napig maradnak. Ezen időszak után a sejtek vagy elpusztulnak a hagyományos apoptózis révén (a sejthalál jellege által programozva), vagy új szintre lépnek - makrofágokká válnak. A javult sejtek elhagyják a véráramot és bejutnak a szövetekbe, ahol 1-2 hónapig maradnak.

Monociták és makrofágok: mi a különbség?

A múlt század 70-es éveiben azt hitték, hogy az összes monocita előbb-utóbb makrofágokká alakul át, és az emberi test szöveteiben nincs más forrás a "hivatásos portásoknak". 2008-ban és később új vizsgálatokat végeztek, amelyek kimutatták, hogy a makrofágok heterogének. Némelyikük valójában monocitákból származik, míg mások az intrauterin fejlődés szakaszában lévő egyéb progenitor sejtekből származnak..

Egyes sejtek átalakítása másokká programozott mintát követ. A véráramból a szövetekbe jutva a monociták növekedni kezdenek, megnő bennük a belső struktúrák - mitokondrium és lizoszóma - tartalma. Az ilyen átrendeződések lehetővé teszik a monocita makrofágok számára, hogy funkcióikat a lehető leghatékonyabban végezzék el..

A monociták biológiai szerepe

A monociták a testünk legnagyobb fagocitái. A testben a következő funkciókat látják el:

• Fagocitózis. A monociták és a makrofágok képesek felismerni és befogni (elnyelni, fagocitózni) az idegen elemeket, beleértve a veszélyes fehérjéket, vírusokat, baktériumokat.
• Részvétel a specifikus immunitás kialakulásában és a test védelme a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól a citotoxinok, interferon és más anyagok termelése miatt.
• Részvétel az allergiás reakciók kialakulásában. A monociták szintetizálják a bókrendszer egyes elemeit, amelyek miatt felismerik az antigéneket (idegen fehérjéket).
• Daganatellenes védelem (a tumor nekrózis faktor és más mechanizmusok szintézisével biztosítja).
• Részvétel a vérképzés és a véralvadás szabályozásában bizonyos anyagok termelése miatt.

A monociták a neutrofilekkel együtt a professzionális fagocitákhoz tartoznak, de megkülönböztető jegyekkel rendelkeznek:

• Csak a monociták és azok speciális formája (makrofágok), miután idegen anyag felszívódott, nem halnak meg azonnal, hanem folytatják azonnali feladatukat. Rendkívül ritka a vereség a veszélyes anyagokkal folytatott csatában.
• A monociták lényegesen tovább élnek, mint a neutrofilek.
• A monociták hatékonyabbak a vírusok ellen, míg a neutrofilek elsősorban a baktériumokkal foglalkoznak.
• Annak a ténynek köszönhetően, hogy a monociták nem pusztulnak el idegen anyagokkal való ütközés után, genny nem képződik felhalmozódásuk helyén.
• A monociták és a makrofágok képesek felhalmozódni a krónikus gyulladás gócaiban.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

A monociták teljes száma a leukocita formula részeként jelenik meg, és szerepel a teljes vérképben (CBC). A kutatás anyagát ujjból vagy vénából veszik. A vérsejtek számlálását laboratóriumi asszisztens manuálisan vagy speciális eszközök segítségével végzi. Az eredményeket olyan formanyomtatványon adják ki, amely szükségszerűen feltünteti az adott laboratóriumra elfogadott szabványokat. A monociták számának meghatározásának különböző megközelítései eltérésekhez vezethetnek, ezért feltétlenül figyelembe kell venni az elemzés helyét és módját, valamint a vérsejtek számlálását..

A monociták normál értéke gyermekeknél és felnőtteknél

Hardveres dekódolással a monocitákat MON-nak jelöljük, kézi dekódolással a nevük nem változik. A monociták normáját egy személy életkorától függően a táblázat mutatja:

A monociták normális értéke nőkben és férfiakban nem különbözik. Ezeknek a vérsejteknek a szintje független a nemtől. A nőknél a monociták száma kissé megnő a terhesség alatt, de a fiziológiai normán belül marad.

A klinikai gyakorlatban nemcsak a százalék, hanem a monociták abszolút tartalma is számít egy liter vérben. A felnőttek és gyermekek normája a következő:

• 12 éves korig - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
• 12 év után - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

A vér monocitáinak növekedésének okai

Az egyes korcsoportok küszöbérték feletti növekedését monocitáknak nevezzük monocitózisnak. Ennek a feltételnek két formája van:

• Az abszolút monocitózis olyan jelenség, amikor a monociták elszaporodnak a vérben, és koncentrációjuk meghaladja a 0,8 * 10 9 / l felnőtteknél és 1,1 * 10 9 / l a 12 év alatti gyermekeknél. Hasonló állapotot regisztrálnak egyes betegségekben, amelyek a professzionális fagociták specifikus termelését váltják ki.
• A relatív monocitózis olyan jelenség, amelyben a monociták abszolút száma a normál tartományon belül marad, de a véráramban való százalékos arányuk nő. Ez az állapot a többi leukocita szintjének egyidejű csökkenésével fordul elő..

A gyakorlatban az abszolút monocitózis riasztóbb jel, mivel általában súlyos meghibásodást jelez egy felnőtt vagy gyermek testében. A monociták relatív növekedése gyakran átmeneti..

Mit jelez a felesleges monocita? Először is, hogy a szervezetben fagocitózisos reakciók kezdődtek, és aktív harc folyik a külföldi betolakodók ellen. A monocitózis oka a következő állapot lehet:

A monocitózis fiziológiai okai

Minden egészséges embernél a monociták enyhén növekednek az evést követő első két órában. Ezért javasolják az orvosok a véradást kizárólag reggel és éhgyomorra. Egészen a közelmúltig ez nem volt szigorú szabály, és a nap bármely szakában engedélyeztek egy általános vérvizsgálatot a leukocita képlet meghatározásával. Az étkezés után a monociták növekedése nem olyan jelentős, és általában nem haladja meg a felső küszöböt, azonban az eredmény félreértelmezésének kockázata továbbra is fennáll. A vér automatikus dekódolására szolgáló eszközöknek a gyakorlatba való bevezetésével, amelyek érzékenyek a sejtösszetétel legkisebb változásaira, felülvizsgálták az elemzés átadásának szabályait. Ma minden szakterület orvosai ragaszkodnak ahhoz, hogy az UAC reggel éhgyomorra adja meg magát..

A nők magas monocitái bizonyos speciális helyzetekben találhatók:

Menstruáció

Egészséges nőknél a ciklus első napjaiban a vérben a monociták és a szövetekben lévő makrofágok koncentrációja enyhén növekszik. Ezt egészen egyszerűen megmagyarázzák - ebben az időszakban aktívan elutasítják az endometriumot, és a "hivatásos portások" rohannak a kandallóhoz -, hogy teljesítsék azonnali feladataikat. A monociták növekedését a menstruáció csúcspontján, vagyis a legnagyobb mennyiségű váladékozás napján észlelik. A havi vérzés befejezése után a fagocita sejtek szintje normalizálódik.

Fontos! Bár a menstruáció alatt a monociták száma általában nem lépi túl a normális tartományt, az orvosok nem javasolják a teljes vérképet a havi mentesítés vége előtt.

Terhesség

Az immunrendszer terhesség alatti átalakítása ahhoz a tényhez vezet, hogy az első trimeszterben alacsony a monociták szintje, de akkor a kép megváltozik. A vérsejtek maximális koncentrációját a harmadik trimeszterben és a szülés előtt rögzítik. A monociták száma általában nem lépi túl az életkori normát.

A monocitózis kóros okai

Azokat a körülményeket, amelyekben a monociták annyira megnövekednek, hogy az általános vérvizsgálaton meghatározzák, a normál tartományon kívül, kórosnak tekintik, és kötelező konzultációt igényelnek orvosával.

Akut fertőző betegségek

A professzionális fagociták növekedését különböző fertőző betegségeknél figyelik meg. Egy általános vérvizsgálatban az ARVI monociták relatív száma kissé meghaladja az egyes koroknál elfogadott küszöbértékeket. De ha bakteriális elváltozással nő a neutrofilek száma, akkor vírusok támadása esetén a monociták belépnek a csatába. Ezeknek a vérelemeknek a magas koncentrációját a betegség első napjaitól kezdve rögzítik, és a teljes gyógyulásig marad..

• Miután az összes tünet megszűnt, a monociták magasak maradnak még 2-4 hétig.
• Ha a megnövekedett monocitatartalmat 6-8 hétig vagy annál hosszabb ideig tartják nyilván, keresse meg a krónikus fertőzés forrását.

Gyakori légúti fertőzés (megfázás) esetén a monociták szintje kissé növekszik, és általában a norma felső határán van, vagy kissé azon kívül (0,09-1,5 * 10 9 / l). A monociták éles ugrása (legfeljebb 30-50 * 10 9 / l és több) megfigyelhető onkohematológiai betegségekben.

A monociták növekedése egy gyermekben leggyakrabban ilyen fertőző folyamatokkal társul:

Fertőző mononukleózis

A herpeszszerű Epstein-Barr vírus által okozott betegség főleg óvodás gyermekeknél fordul elő. A fertőzés elterjedtsége olyan, hogy serdülőkorban szinte mindenki szenved. Felnőtteknél szinte soha nem fordul elő az immunrendszer válaszának sajátosságai miatt.

• Hevesen jelentkező láz 38-40 ° C-ig, hidegrázás.
• A felső légúti sérülés jelei: orrfolyás, orrdugulás, torokfájás.
• Az occipitalis és submandibularis nyirokcsomók gyakorlatilag fájdalommentes megnagyobbodása.
• Bőrkiütés.
• Megnagyobbodott máj és lép.

A fertőző mononukleózis láza sokáig fennáll, legfeljebb egy hónapig (javulási időszakokkal), ami megkülönbözteti ezt a patológiát a többi ARVI-tól. A vér általános elemzésében a monociták és a limfociták egyaránt megnövekednek. A diagnózis tipikus klinikai eredményeken alapul, de specifikus antitestek tesztelhetők. A terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése. Célzott vírusellenes kezelést nem végeznek.

Egyéb gyermekkori fertőzések

A monociták és a limfociták egyidejű növekedése számos fertőző betegségben figyelhető meg, amelyek főleg gyermekkorban fordulnak elő, és felnőtteknél szinte nem észlelhetők:

• kanyaró;
• rubeola;
• szamárköhögés;
• mumpsz stb..

Ezekben a betegségekben a monocytosis a patológia elhúzódó lefolyása esetén figyelhető meg.

Felnőtteknél a vér monocitáinak számának növekedésének egyéb okai derülnek ki:

Tuberkulózis

A tüdőt, a csontokat, az urogenitális szerveket, a bőrt érintő súlyos fertőző betegség. Bizonyos jelekkel gyaníthatja ennek a patológiának a jelenlétét:

• Hosszan tartó ok nélküli láz.
• Motiválatlan fogyás.
• Húzódó köhögés (tüdő tuberkulózissal).
• Letargia, apátia, fokozott fáradtság.

Az éves fluorográfia (gyermekeknél - Mantoux-reakció) segít a pulmonalis tuberkulózis azonosításában felnőtteknél. A mellkasröntgen segít megerősíteni a diagnózist. Különböző lokalizációjú tuberkulózis kimutatására specifikus vizsgálatokat végeznek. A vérben a monociták szintjének növekedése mellett csökken a leukociták, az eritrociták és a hemoglobin szintje.

Más fertőzések monocytosishoz is vezethetnek felnőtteknél:

• brucellózis;
• szifilisz;
• szarkoidózis;
• citomegalovírus fertőzés;
• tífusz stb..

A monociták növekedése a betegség elhúzódó lefolyásával figyelhető meg.

Parazita invázió

A perifériás vér monocitáinak aktiválódását észlelik a helmintákkal történő fertőzés során. Ezek mind mérsékelt éghajlaton szokásos opisthorchisok, mind a szarvasmarha- vagy sertésszalagféreg, a pinwormok és a gömbférgek, mind az egzotikus paraziták lehetnek. Bélkárosodás esetén a következő tünetek jelentkeznek:

• Különböző lokalizációjú hasi fájdalom.
• Székletrepedés (általában a hasmenéshez hasonlóan).
• Motiválatlan fogyás a fokozott étvágy miatt.
• Bőrallergiás reakció, például urticaria.

A helminttel fertőzött személy vérében lévő monocitákkal együtt az eozinofilek - az allergiás reakcióért felelős granulocita leukociták - növekedését regisztrálják. A paraziták azonosításához székletet vesznek elemzésre, bakteriológiai tenyészetek készülnek, immunológiai vizsgálatokat végeznek. A kezelés magában foglalja a parazitaellenes gyógyszerek szedését, a probléma forrásától függően..

Krónikus fertőző és gyulladásos folyamatok

Szinte minden alacsony intenzitású fertőzés, amely hosszú ideig fennáll az emberi testben, a monociták szintjének növekedéséhez és a makrofágok felhalmozódásához vezet a szövetekben. Ebben a helyzetben nehéz meghatározni a specifikus tüneteket, mivel azok a patológia formájától és a fókusz lokalizációjától függenek.

Ez lehet a tüdő vagy a torok, a szívizom vagy a csont, a vese és az epehólyag, a kismedencei szervek fertőzése. Ez a patológia állandó vagy visszatérő fájdalommal nyilvánul meg az érintett szerv vetületében, fokozott fáradtság, letargia. A láz nem gyakori. Az ok azonosítása után kiválasztják az optimális terápiát, és a kóros folyamat csökkentésével a monociták szintje normalizálódik.

Autoimmun betegség

Ezt a kifejezést olyan állapotként értik, amelyben az emberi immunrendszer saját szöveteit idegenként érzékeli és elpusztítani kezdi. Ebben a pillanatban monociták és makrofágok kerülnek játékba - hivatásos fagociták, jól képzett katonák és házmesterek, akiknek az a feladata, hogy megszabaduljon a gyanús fókusztól. Csak autoimmun patológiával válik ez a fókusz saját ízületeivé, veséjévé, szívbillentyűivé, bőrévé és más szervekké, amelyekből a patológia összes tünete megjelenik.

A leggyakoribb autoimmun folyamatok a következők:

• Diffúz mérgező golyva - a pajzsmirigy károsodása, amelyben fokozott a pajzsmirigyhormonok termelése.
• Rheumatoid arthritis - a kis ízületek megsemmisítésével járó patológia.
• Szisztémás lupus erythematosus - olyan állapot, amelyben a bőrsejtek, a kis ízületek, a szívbillentyűk, a vesék érintettek.
• Szisztémás szkleroderma - olyan betegség, amely behatol a bőrbe és átterjed a belső szervekre.
• Az I. típusú cukorbetegség olyan állapot, amelyben a glükóz metabolizmusa károsodott, és más anyagcsere kapcsolatok is érintettek.

A monociták növekedése a vérben ebben a patológiában csak a szisztémás károsodás egyik tünete, de nem vezet vezető klinikai jelként. A monocitózis okának kiderítéséhez további vizsgálatokra van szükség, figyelembe véve a feltételezett diagnózist.

Onkohematológiai patológia

A vér monocitáinak hirtelen növekedése mindig ijesztő, mivel ez rosszindulatú vérdaganatok kialakulására utalhat. Ezek olyan súlyos állapotok, amelyek komoly megközelítést igényelnek a kezelésben, és nem mindig végződnek jól. Ha a monocitózis semmilyen módon nem hozható összefüggésbe fertőző betegségekkel vagy autoimmun patológiával, akkor keresse fel a hematológust.

Monocitózishoz vezető vérbetegségek:

• Akut monocita és mielomonocita leukémia. A leukémia olyan változata, amelyben a monocita prekurzorokat a csontvelőben és a vérben detektálják. Főleg 2 év alatti gyermekeknél található meg. Vérszegénység, vérzés, gyakori fertőző betegségek jelei kísérik. A csontokban és az ízületekben jelentkező fájdalmak észlelhetők. Rossz a prognózisa.
• Myeloma multiplex. Főleg 60 éves kor után észlelhető. Jellemzője a csontfájdalom, a kóros törések és a vérzés, az immunitás éles csökkenése.

Az onkohematológiai megbetegedésekben a monociták száma jelentősen meghaladja a normát (akár 30-50 * 10 9 / l és annál is magasabb), és ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok monocitózisának megkülönböztetését az akut és krónikus fertőzések hasonló tüneteitől. Ez utóbbi esetben a monociták koncentrációja kissé emelkedik, míg leukémia és mielóma esetén az agranulocitákban ugrásszerű.

Egyéb rosszindulatú daganatok

A monociták növekedésével a vérben figyelmet kell fordítani a lymphogranulomatosisra (Hodgkin-kór). A patológiát láz, a nyirokcsomók több csoportjának növekedése és a különböző szervek gócos tüneteinek megjelenése kíséri. A gerincvelő sérülése lehetséges. A diagnózis megerősítéséhez a megváltozott nyirokcsomók szúrását az anyag szövettani vizsgálatával végzik.

A monociták növekedése más, különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban is megfigyelhető. Az ilyen változások okának azonosításához célzott diagnosztikára van szükség..

Vegyszerekkel történő mérgezés

A monocitózis ritka oka, amely a következő helyzetekben fordul elő:

• A tetraklór-etán mérgezés az anyag gőzének belégzésével, a szájon vagy a bőrön keresztül történő lenyeléssel történik. A nyálkahártya irritációja, fejfájás, sárgaság kíséri. Hosszú távon májkárosodáshoz és kómához vezethet.
• Foszformérgezés szennyezett gőzzel vagy porral érintkezve fordul elő, ha véletlenül lenyelik. Akut mérgezés esetén a széklet lebontása, hasi fájdalom figyelhető meg. Kezelés nélkül a halál a vesék, a máj és az idegrendszer károsodásának következménye.

A mérgezés esetén a monocitózis csak a patológia egyik tünete, és más klinikai és laboratóriumi tünetekkel kombinálódik.

A monociták csökkenésének oka a vérben

A monocytopenia a vér monocitáinak küszöbérték alatti csökkenése. Hasonló tünet fordul elő ilyen körülmények között:

• Gennyes bakteriális fertőzések.
• Aplasztikus vérszegénység.
• Onkohematológiai betegségek (késői stádiumok).
• Bizonyos gyógyszerek szedése.

A monociták csökkenése valamivel ritkábban fordul elő, mint a perifériás vér számának növekedése, és ez a tünet gyakran súlyos betegségekkel és állapotokkal jár.

Gennyes bakteriális fertőzések

Ezt a kifejezést olyan betegségekként értjük, amelyekben pyogén baktériumok bevezetése és gyulladás kialakulása fordul elő. Ezek általában streptococcus és staphylococcus fertőzések. A leggyakoribb gennyes betegségek közül érdemes kiemelni:

• Bőrfertőzések: forralás, carbuncle, flegmon.
• Csontkárosodás: osteomyelitis.
• Bakteriális tüdőgyulladás.
• Szepszis - a kórokozó baktériumok bejutása a véráramba a test általános reaktivitásának egyidejű csökkenésével.

Egyes gennyes fertőzések hajlamosak az önpusztításra, mások kötelező orvosi beavatkozást igényelnek. A vérvizsgálatban a monocytopenia mellett megemelkedik a neutrofil leukociták - a gennyes gyulladás fókuszában lévő gyors támadásért felelős sejtek - koncentrációja.

Aplasztikus vérszegénység

Alacsony monociták felnőtteknél a vérszegénység különböző formáiban fordulhatnak elő, olyan állapotban, amelyben vörösvértestek és hemoglobin hiányát észlelik. De ha a vashiány és ennek a patológiának más változatai jól reagálnak a terápiára, akkor az aplasztikus vérszegénység külön figyelmet érdemel. Ezzel a patológiával élesen gátolják vagy teljesen leállítják a csontvelőben lévő összes vérsejt növekedését és érését, és ez alól a monociták sem kivételek..

Az aplasztikus vérszegénység tünetei:

• Vérszegény szindróma: szédülés, erővesztés, gyengeség, tachycardia, sápadt bőr.
• Különböző lokalizációjú vérzés.
• Csökkent immunitás és fertőző szövődmények.

Az aplasztikus vérszegénység súlyos hematopoietikus rendellenesség. Kezelés nélkül a betegek néhány hónapon belül meghalnak. A terápia magában foglalja a vérszegénység okának megszüntetését, hormonok és citosztatikumok szedését. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.

Onkohematológiai betegségek

A leukémia késői szakaszában az összes hematopoiesis csíra gátlását és a pancytopenia kialakulását észlelik. Nem csak a monociták, hanem más vérsejtek is érintettek. Jelentősen csökken az immunitás, a súlyos fertőző betegségek kialakulása. Indokolatlan vérzés lép fel. A csontvelő-transzplantáció a legjobb kezelési lehetőség ebben a helyzetben, és minél korábban végezzük a műtétet, annál nagyobb az esély a kedvező eredményre..

Gyógyszerek szedése

Egyes gyógyszerek (kortikoszteroidok, citosztatikumok) gátolják a csontvelő működését, és az összes vérsejt koncentrációjának csökkenéséhez vezetnek (pancytopenia). Időszerű segítséggel és a gyógyszer megvonásával helyreáll a csontvelő működése.

A monociták nem csupán hivatásos fagociták, testünk gondnokai, a vírusok és más veszélyes elemek kíméletlen gyilkosai. Ezek a fehérvérsejtek az egészségi állapot markerei, más CBC mutatókkal együtt. A monociták szintjének növekedésével vagy csökkenésével feltétlenül orvoshoz kell fordulni és vizsgálaton kell átmenni, hogy megtalálják ennek az állapotnak az okát. A diagnózis és a terápiás séma kiválasztása nemcsak a laboratóriumi adatok, hanem az azonosított betegség klinikai képének figyelembevételével is történik.

Monociták

A monociták nagy mononukleáris vérsejtek, amelyek fontos funkciókat látnak el a test védelmében - elnyelik a baktériumokat, vírusokat, idegen testeket és a szövetek bomlástermékeit. Elősegítse a szervek helyreállítását gyulladásos, tumoros folyamatok után, gyorsítsa fel a gyógyulást. A káros szerek felszívódásának (fagocitózisának) jelenségét először I.I. Mechnikov 1882-ben.

A vér monocitái a csontvelő őssejtjeiből alakulnak ki köztes szakaszok sorozatán keresztül. A leukociták érésének és szintézisének folyamatait a hematopoietinek - endogén eredetű biológiailag aktív anyagok - szabályozzák. A sejtek számának növekedése (monocitózis) vagy csökkenésük (monopenia) a csontvelő betegségének vagy a szervezet reakciójának következménye lehet a belső szervek patológiájára.

Monocita normák

A leukociták - a fehérvérsejtek - nem homogén csoport. A különböző típusú leukociták százalékos arányát leukocita formulának nevezzük.

"A különböző típusú leukociták százalékos aránya" táblázat:

Leukocita szám% -ban

monociták a vérvizsgálatban

A monociták aránya a nők vérében a terhesség és a szülés során változik. A kismamák monocitáinak számának alsó határa 1%. A monopenia fiziológiai természetű, neuroendokrin és hormonális változásokkal jár a terhes nők testében, és nem tekinthető patológiának. Néhány héttel a szülés után a monociták normálisak a nőknél..

Életkor szerint a leukocita formula alig változik. A gyermek monocitái kissé eltérnek a felnőttekétől - a 12 év alatti gyermekek vérében a monociták száma: 2-12%. Bizonyos kóros állapotokban a monociták relatív száma a leukociták teljes számának százalékában nem elég informatív. Ilyen esetekben egy liter vérben a sejtek abszolút számának meghatározásához folyamodnak. A monociták abszolút tartalmát az "Abs" rövidítéssel jelöljük - az "abszolút" rövidítéssel. Felnőtteknél a vérvizsgálat monocitái - abs. 0,05 x 10 9 / l, 12 év alatti gyermekeknél monociták absz. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

A monociták funkciói

A vörös csontvelőben képződött monociták felszabadulnak a vérbe, amelyben 2-3 napig keringenek. Az erek falain keresztül behatolnak a szövetekbe, makrofágokká válnak - nagy sejtekké, amelyek külső héja könnyen megváltoztatja a méretét, kinövéseket képez. Amőbaként mozogva a makrofágok káros szereket találnak, közvetlen káros hatással felszívódnak és elpusztulnak, enzimjeikkel feloldva a baktériumokat és vírusokat. Ezek a monociták fő funkciói..

A sejtek nemcsak elpusztítják a baktériumokat és a vírusokat, hanem információkat is továbbítanak róluk a védelmi rendszer más elemeinek. Így aktiválják az immunitást, immunológiai memóriát alkotnak, ami miatt a káros szerek ismételt inváziója lehetetlenné válik..

Ezek a vérkomponensek számos olyan biológiailag aktív vegyületet szintetizálnak, amelyek részt vesznek a szervezet védekezési reakcióiban - prosztagladinokat, lizozimokat, daganatok károsító faktorát. A sejt és szöveti formája - makrofág - fontos szerepet játszik a test védelmében.

Monocitózis

A vérben a leukociták teljes számának növekedése - leukocitózis, nagyszámú csak monocita - monocitózis. A monociták normája a vérben a férfiaknál 4 x 109 / l, ennek a mutatónak a csontvelő betegségei miatti többlete monocita leukémia.

Kétféle típus létezik:

• akut;
• krónikus.

Akut monoblasztos leukémia esetén a csontvelőben a sejtek képződése zavart okoz: prekurzoraik, a monoblaszt és a promonocita dominálnak.

A betegség a következő állapotokban nyilvánul meg

• sápadtság, gyengeség;
• fokozott vérzés, lágyrész hematomák;
• magas hőmérsékletű;
• fekélyek a bőrön, a nyálkahártyákon.

A krónikus monocita leukémia lassan alakul ki, gyakrabban túllépik a normát az 55 évnél idősebb férfiaknál, megnövekedett szám jellemzi hiányában vagy jelentéktelen általános leukocytosisban. A tünetek a vérzéses szindróma, a fokozott vérzés miatt jelentkeznek. Megnövekszik a lép, a máj.

A belső szervek betegségei esetén a monocytosis a betegeknél fordul elő:

• fertőző betegségek - vírusos, fertőző mononukleózis, gombás etiológia;
• granulomatosis - tuberkulózis, rickettsia, szifilisz, lymphogranulomatosis;
• protozoonok által okozott betegségek - malária, leishmaniasis;
• szisztémás patológiák - lupus, reuma;
• mérgezés nehézfém-sókkal - ólom, foszfor.

Az elemek számának csökkenését fiziológiai okok okozhatják: stressz, terhesség, szülés.

Természetes okok hiányában a monopenia következményei lehetnek:

• aplasztikus vérszegénység, pancytopenia;
• parazita betegségek;
• gennyes és szeptikus folyamatok;
• folsavhiányos vérszegénység;
• a rosszindulatú daganatok sugárzása és kemoterápiája;
• hosszú távú glükokortikoid kezelés.

Az aplasztikus vérszegénység, pancytopenia vagy a szőrsejtes leukémia a súlyos csontvelő betegségek csoportja, amelyben az összes vérsejt képződése gátolt, beleértve a monocitákat is. A nehézfémek sóival való exogén mérgezés, arzénnal, benzollal történő mérgezés, ionizáló sugárzásnak való kitettség, egyes gyógyszerek - klóramfenikol, daganatellenes, analgin - eredményeként alakul ki. Egészen a közelmúltig végzetesnek tekintették, azonban a modern kezelési módszerek jelentősen javították a prognózist.

Parazita betegségek - helmintikus inváziók, toxoplazmózis, diphyllobothriasis, valamint gennyes-szeptikus elváltozások esetén a csontvelő reproduktív funkciója természetesen gátolt. Alacsony vérkép monociták - a hematopoiesis teljes elnyomásának egyik megnyilvánulása. Folsavhiányos vérszegénység esetén a szükséges komponensek hiánya miatt nemcsak az eritrociták, hanem a monociták szintézise is megszakad.

A glükokortikoidok, hormonális gyógyszerek a sejtek számának csökkenését is okozhatják. Az e csoportba tartozó gyógyszerek egyik előrelátható mellékhatása a hematopoiesis gátlása. Hosszan tartó, ellenőrizetlen glükokortikoidok alkalmazása esetén monopénia alakulhat ki.

Kezelés

Az ilyen típusú mononukleáris sejtek szerepe a test megvédésében a különféle káros tényezők hatásaitól olyan nagy, hogy a monocitózis és a monopenia kezelése minden terápia sürgős feladata. Először is a beteg teljes és átfogó vizsgálata szükséges a leukociták patológiájának okának kiderítéséhez. A kezelést az alapbetegséggel kell kezdeni..

A belső szervek betegségei, a reaktív monocitózis, amely az endogén hatásokra reagálva jelentkezik, a leukocita patológia kezelésének hatékonyságát az alapbetegség terápiájának eredményei határozzák meg. A monoblasztos leukémia sokkal összetettebb probléma. A kezelés első szakaszában elengedés szükséges. Citarabint alkalmaznak - célzott antileukémiás hatású gyógyszer, intravénásan adva be. A doxorubicin, az Etoposide daganatellenes szerek, amelyeket monoterápiában és más gyógyszerekkel kombinálva alkalmaznak. A remisszió elérése után csontvelő-transzplantáció lehetséges.

Az ilyen típusú sejtek alacsony vértartalma védtelenül hagyja a testet, ezért a monopenia kezelése azonnal megkezdődik, mindaddig, amíg annak okai meg nem tisztázódnak. Írjon fel egy 11-es étrendet, amely magas fehérjetartalommal, só- és cukorkorlátozással, magas vitamintartalommal rendelkezik. Az alapbetegség tisztázása után célzott kezelést hajtanak végre.

A leukocita elemek számának megváltozása a számuk csökkenésének vagy növelésének irányában veszélyes állapot, amely súlyos patológiát jelez, a kellően intenzív immunitás hiányát. Az időben történő diagnosztika és az orvosi fejlődés a hematológia területén lehetővé teszi a hematopoietikus rendszer betegségeinek, a különféle etiológiájú monocytosisok és monopenia kezelését, csökkenti a kezelés időtartamát és helyreállítja a betegek egészségét.

Mi a monocita egy vérvizsgálatban, és milyen arányban vannak nők és férfiak életkor szerint

Ma kiderítjük, hogy milyen monociták vannak egy vérvizsgálaton. Az egyik legfontosabb alapvető vérvizsgálat a leukocita formula értékelése. Ez a tanulmány lehetővé teszi a beteg immunrendszerének állapotának elsődleges diagnosztizálását, valamint akut fertőző, autoimmun stb. Jelenlétének gyanúját. patológiák.

A leukocita képletet öt típusú leukocita sejt képviseli (neutrofil, limfocita, monocita, eozinofil, bazofil).

A monociták a leukocita sejtek kicsi, de nagyon fontos csoportja, amelyek fagocitózist biztosítanak a szervezetben.

A cikkben azt is megvizsgáljuk, hogy melyek a vér monocitái, hogyan és mikor végeznek vizsgálatot a MONO (MON, monociták) vérvizsgálatban, és azt is, hogy mit jelentenek ennek az elemzésnek a változásai (sok monocita a vérben, csökkent monociták száma).

• 1 Mik a monociták egy vérvizsgálat során?
• 2 A monociták áttekintése
• 3 Vérvizsgálat monocitákra
• 4 Hogyan végezzük a vérvizsgálatot a leukocita számhoz??
• 5 A nők monocitáinak normája a nők életkor szerint a táblázat szerint
• 6 A monociták normától való eltérésének okai
• 7 A monociták számának csökkenésének okai

Mik a monociták egy vérvizsgálat során?

A monociták egy olyan típusú leukocita sejtek, amelyek nagyméretűek és nincsenek szemcsésségük..

A monocita sejtek fő feladata a patogén mikroorganizmusok, más leukociták fragmentumai, rosszindulatú és mutált sejtek teljes fagocitózisának biztosítása.

A monocita sejtek magas antimikrobiális (parazitaellenes, vírusellenes, antibakteriális gombaellenes) és daganatellenes aktivitással rendelkeznek.

A vérvizsgálatban a MON növekedhet, ha a betegnek akut fertőző kórképei vannak, mielóma, autoimmun patológiák stb..

Átlagosan a felnőtt vérében a monociták normája három és tizenegy százalék között mozog.

A monociták aránya a vérben nem függ a nemtől, és csak a beteg kora határozza meg.

A monociták áttekintése

A monocita sejtek a legnagyobb fehérvérsejtek. Ezek a specifikus fagocita mononukleáris-retikuloendoteliális rendszer legfontosabb elemei, amelyeket monocita és makrofág sejtek, valamint ezek prekurzorai képviselnek..

Normális esetben a monocita sejtek körülbelül húsz-negyven órán keresztül keringenek a vérben, majd a szövetekbe vándorolnak, ahol makrofág sejtekké alakulnak..

A legtöbb monocita sejt a májban, a lépben, a tüdőben és a nyirokszövetekben található meg.

A monocita sejtek tartaléka a nyirokcsomók szöveteiben található.

A monocita sejtek aktívan részt vesznek az immunválasz kialakulásában. Az önálló mozgás magas képességének köszönhetően ezek a sejtek képesek gyorsan átjutni a gyulladásos fókuszba, serkentik az immunválaszt, és baktericid és fagocita aktivitást is mutatnak.

A monociták fő funkciói a következők:

• kórokozó mikroorganizmusok és mutáns sejtek fagocitózisa;
• az immunválaszok stimulálása;
• antigének bemutatása limfocita sejtek számára (immun memória funkció - a patogén kórokozókkal kapcsolatos információk felhalmozása és továbbadása a sejtek következő generációinak);
• citokinek és más biológiailag aktív anyagok (biológiailag aktív anyagok) előállítása;
• a gyulladásos fókusz tisztítása a sejttörmeléktől és a kórokozó mikroorganizmusoktól.

Meg kell jegyezni, hogy a monocita sejtek képesek aktívan osztódni a gyulladás fókuszában, növelve sejtjeik populációját. Ezenkívül, a neutrofil sejtektől eltérően, a monociták nem pusztulnak el a patogén mikroorganizmusokkal való érintkezés után..

A krónikus fertőzés gócaiban a monocita sejtek képesek felhalmozódni, hozzájárulva a gyulladásos folyamat fenntartásához.

Az összes leukocita sejt közül a monociták rendelkeznek a legnagyobb fagocita aktivitással. Gyulladásos fókuszban több mint száz kórokozó mikroorganizmus befogadására képesek.

A gyulladásos fókusz monocitákkal történő tisztításával a szövetek hatékonyan felkészülnek a további regenerálódásra..

Meg kell jegyezni, hogy a monocita sejtek által aktívan kiválasztott biológiailag aktív anyagok képesek befolyásolni a hipotalamusz termoregulációs központjait, serkentik a beteg testhőmérsékletének növekedését a gyulladásos folyamatok jelenlétében..

Vérvizsgálat monocitákra

A monociták szintjének értékelésekor nemcsak a monocita sejtek növekedésének mértékét, hanem a leukociták teljes számát is figyelembe kell venni..

A leukoformula egyetlen monocita sejtjének megnövekedett számát relatív monocytosisnak (és a csökkenést monocytopeniának) nevezzük..

A monocita sejtek számának növekedését a leukocita sejtek teljes populációjával együtt abszolút monocitózisnak nevezzük.

Hogyan végeznek vérvizsgálatot a leukocita szintről??

A monociták tartalmát a vérben kizárólag éhgyomorra, reggel határozzák meg.

Az anyaggyűjtés előestéjén (naponta) nem szabad alkoholt fogyasztania.

A vérvétel előtti napon tilos dohányozni, ételeket és italokat fogyasztani, kivéve a forralt vizet.

Az anyag felvétele előtt a páciensnek tíz-tizenöt percig pihennie kell.

A nők monocitáinak normája a nők életkor szerint a táblázat szerint

A férfiak monocitáinak aránya a vérben nem különbözik.

A nők és a férfiak életkor szerinti monocitáinak normál mutatóit a táblázat mutatja:

A monociták normától való eltérésének okai

A monociták növekedését a vérben a következők okozhatják:

• akut fertőző patológiák (általában vírusgenesis);
• parazita és helmintikus inváziók;
• gombás fertőzések;
• a bakteriális genezis szubakut fertőző folyamatai (szubakut gyulladásos folyamatok az endokardiumban, reumás szövetkárosodás);
• tuberkulózisos károsodás a tüdőszövetekben és a nyirokcsomókban;
• szifilisz;
• brucellózis;
• rosszindulatú daganatok;
• NUC (fekélyes vastagbélgyulladás);
• szisztémás autoimmun patológiák;
• malária;
• tífusz;
• mieloproliferatív patológia;
• a vér onkológiai betegségei;
• rosszindulatú limfómák;
• a herpeszvírus fertőzés krónikus lefolyása;
• fertőző mononukleózis (a gyermekek monocytosisának fő oka, ebben az esetben a monocytosis kombinálva van specifikus atipikus mononukleáris sejtek azonosításával);
• specifikus monocita leukémia stb..

Mikobakteriális fertőzésekben (tuberkulózis) szenvedő betegeknél a monocitózis magas aránya, kombinálva a neutrofil sejtek számának növekedésével és a limfociták számának csökkenésével, a fertőző folyamat visszaesését vagy előrehaladását jelezheti..

A limfocita és monocita sejtek számának növekedése a neutrofilek csökkenésének hátterében jellemző a lábadozó betegekre.

Normális esetben a nők monocitás sejtjeinek enyhe növekedése előfordulhat a menstruáció alatt..

Emellett megfigyelhető a monociták számának növekedése azoknál a betegeknél, akik ampicillin®, griseofulvin®, haloperidol®, prednizolon® stb. Kezelés alatt állnak..

A monociták számának csökkenésének okai

A monocita sejtek számának csökkenése figyelhető meg aplasztikus vérszegénységben, szőrsejtes leukémiában, súlyos gennyes fertőzésekben, tífuszos lázban szenvedő betegeknél.

Szintén monocitopénia figyelhető meg súlyos sokkban, posztoperatív állapotokban, vérveszteségben szenvedő betegeknél..

A monocita sejtek számának természetes csökkenése figyelhető meg a nőknél a szülés utáni időszakban.

A monocita sejtek szintjének csökkenése összefüggésbe hozható prednizolonnal, immunszuppresszánsokkal és citosztatikumokkal történő hosszú távú kezeléssel is.

Mi a teendő, ha eltérést észlelnek az elemzések során??

Minden kezelést kizárólag a kezelőorvosnak kell előírnia, és függ az alapbetegségtől, amely az elemzések során megváltoztatta a monocita sejtek számát.

Mik a monociták - normál mutatók és szintmeghatározás

Mik a monociták és hogyan képződnek

A monocita fejlődésének szakaszai

A monociták nagy és meglehetősen szép sejtek, szabálytalan alakúak. Olyanok, mint a zivatarfelhők - puffadt, szürkés, jól körülhatárolható, de laza szerkezetű, egyetlen maggal. Néha a mag meglehetősen furcsa formákat ölthet (dió, pillangó, gomba, patkó stb.), De általában úgy néz ki, mint egy bab. Leggyakrabban középen kívül található, és a mag felét vagy nagy részét elfoglalja.

A monociták a csontvelőben képződnek promonocita sejtekből. Éretlenül jutnak be a vérkeringésbe, 12 - 32 órán át ott keringenek, majd közülük néhányan meghalnak, mások pedig a szövetekbe kerülnek. Leggyakrabban nyirokcsomók, máj, tüdő, lép. A szövetekben végül beérnek, megnövekszenek, néha összeolvadnak egymással, óriási formákat alkotva. Legfeljebb 30 napig élnek ott. Képesek a gyulladás vagy idegen tárgyak bevezetésének középpontjába kerülni. Különféle hatóanyagok szintetizálása és kiválasztása.

A monociták szerepe a testben

A makrofág elnyeli a baktériumokat

Természetüknél fogva a monociták fagociták (képesek felszívódni és megemészteni).

1. Képesek elpusztítani idegen mikroorganizmusokat, vírusokat, régi, funkciójuknak megfelelő, vagy kórosan megváltozott tumorsejteket, fibrin mikrokrottumokat, denaturált fehérje részecskéket és más műtermékeket.
2. Vegyen részt az immunitás kialakulásában, a test daganatellenes védelmében, allergiás reakciókban.
3. A biokémiai regenerációs folyamatokban részt vevő hatóanyagok felszabadításával mozdíthatja elő a szövetek regenerálódását.
4. Vegyen részt a véralvadásban.
5. Különféle hatóanyagok szintetizálása és kiválasztása.

A monociták szintjének meghatározása a vérben

A monocita szintet általános elemzéssel határozzuk meg

A monociták számának meghatározásához vért kell adni egy általános vérvizsgálathoz, vagy külön a leukocita formulához. Ehhez vénás vagy perifériás vért vehet fel. Az elemzést reggel éhgyomorra veszik. Az elemzés előestéjén nem ajánlott zsíros ételeket fogyasztani és alkoholt fogyasztani.

Általános vérvizsgálatot végeznek hematológiai analizátoron. Ha a monociták száma, mérete és felépítése normális, akkor a gép megbízható százalékot és a monociták abszolút számát adja meg 1 liter vérben. Ha bármilyen eltérés van a normától, akkor lesz egy zászló, és szemmel kell számolni mikroszkóp alatt.

Az üvegen lévő vérből kenetet készítenek, amelyet speciális módon rögzítenek és festenek. Festés után az üveget mikroszkóp alá helyezzük. Romanovsky-Giemsa szerint festve a monocita citoplazmája világos szürkéskék színű és fényes, málnapiros mag. Egy kenetben a monociták sokkal nagyobbak, mint más elemek, bár egy vércseppben valamivel nagyobbak, mint mások. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy kenet készítésekor a monociták hajlamosabbak az üvegre törni és szétterülni. 200 leukocitát számlálunk és az egyes típusok százalékos arányát. Ha vannak atipikus formái a magnak, akkor ezt is fel kell tüntetni..

A monociták normája a vérben felnőtteknél

A normál referenciaértékeket 3–9% -nak tekintjük. Egyes források szerint - akár 11%. Vagy 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - abszolút számokban.

A vér monocitáinak növekedésének okai

A helminthiasis, mint a megnövekedett monociták oka

A monocitózis abszolút, amikor a sejtek száma növekszik, és relatív, amikor a százalékos növekedés a leukociták más formáinak számának egyidejű csökkenése miatt következik be.

A monociták növekedése a vérben a következő betegségekben figyelhető meg:

• akut légúti és egyéb vírusos betegségek;
• a test helmintikus elváltozásai (enterobiasis, teniasis, teniarinchiasis, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis stb.);
• vérbetegségek - mielóma, akut mielomonocita és monocita leukémia, mieloblasztikus és monoblasztos leukémia;
• rosszindulatú daganatok;
• mérgezés vegyszerekkel;
• autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, 1-es típusú diabetes mellitus, reumás ízületi gyulladás, Basedow-kór és mások);
• granulomatózus betegségek, például szifilisz, tuberkulózis, szarkoidózis, brucellózis, enteritis és mások;
• citomegalovírus fertőzés;
• olyan betegségek, mint a kanyaró, rubeola, szamárköhögés, ha az illetőnek gyermekkorában nem volt ilyen;
• a fertőző mononukleózis gyermekeknél is gyakori, de felnőtteknél ritkán diagnosztizálják.

Nőknél a terhesség, a terhesség és a menstruáció első napjaiban a monociták enyhe növekedése is megfigyelhető.

A monociták csökkenésének oka a vérben

A hormonális gyógyszerek szedése monocytopeniát okozhat

A monocytopenia vagy a monociták százalékos százalékos csökkenése a vérben 1 alatt nem ritkán fordul elő, és a következő kóros állapotokban figyelhető meg:

• aplasztikus vérszegénység;
• a leukémia késői szakaszai;
• bőrfertőzések (kelések, karbunkulusok és mások);
• bakteriális eredetű tüdőgyulladás;
• vérmérgezés;
• osteomyelitis;
• akut fertőző betegségek;
• citosztatikumok és kortikoszteroidok szedése.

Terhesség és szülés során a monociták száma is csökken.

Miért felelősek a monociták és mi a norma a vérben felnőtteknél és gyermekeknél?

A bölcs természet hatalmas fegyverrel látta el az emberi testet a káros külső hatások ellen, a belső "ellenségek" pedig immunvédelmet nyújtottak. Vérsejtjeinek alapja a leukociták. Ez a név számos olyan sejtet egyesít, amelyek különböző funkciókkal rendelkeznek - a kóros és idegen elemek felismerésétől azok megsemmisítéséig.

A leukociták egyik típusa a vér monocitája. Mi ez és mi a funkciójuk a testben?

A monociták életciklusa

Monociták képződnek a vörös csontvelőben. Fiatal éretlen sejtek formájában jutnak be a perifériás vérbe (közös keringési rendszer). Ezek a makrofágok prekurzorai - sejtek, amelyeket feltételesen tisztítónak nevezhetünk.

Nem maradnak sokáig a vérben. A nyirokcsomókhoz, a léphez, az alveolusokhoz és a májhoz eljutva a sejtek egy része (75%) ezekben a szervekben rakódik le a végső érés érdekében. Ezután makrofágok képződnek belőlük.

A fiatal monociták fennmaradó negyede a keringő vérben marad. A vérben tartózkodásuk 36-104 óra. A makrofágok legalább 21 napig élnek a szövetekben.

A monocita makrofág egy nagy sejt, amely lassan mozog a véráramban. Méretükből adódóan képesek még a vírusok és baktériumok nagy "szemét" mérgező hulladékait, elhalt, sérült és parazitált sejteket is megfogni és megsemmisíteni.

A gyulladás helyét körülvevő monociták-makrofágok képesek osztódással szaporodni. Vándorolhatnak a szövetek gyulladásának helyére is, és mindig a krónikus folyamat fókuszában vannak..

A monociták funkciói

A monociták fő funkciója a fagocitózis (a szilárd részecskék befogása és emésztése):

• Ellenállnak a mikrobiális fertőzésnek,
• Vegyen részt a szervezet immunválaszában,
• Küzdelem a tumorsejtekkel,
• Oldja fel a trombotikus tömegeket,
• Elpusztítja a régi, elavult és elhalt vérsejteket.

A fagocitózis folyamatának sémája: a (3) fagocita-monocita találkozik egy mikroorganizmussal (1-2), körülveszi azt sejttömegével (5), teljessé teszi a környezetet és emészti (6)

A test számára felesleges sejtek megsemmisítése mellett a monociták felelősek a sérült szövetek regenerálódás céljából történő előkészítéséért, és részt vesznek a hematopoiesis folyamatának szabályozásában is. A neutrofilektől (leukocita mikrofág sejtek) eltérően a monociták jobban a vírusokra koncentrálódnak. A monociták-makrofágok diszlokációjának helyén soha nincs gennyes folyamat.

A monociták normái a vérben

Hány monocitának kell lennie egy egészséges ember vérében? Abszolút és relatív értelemben vannak feltüntetve. A leukocita formula 5 típusú sejtet tartalmaz, beleértve a monocitákat is.

A relatív tartalmat a leukociták teljes számának százalékában számítják ki. Az abszolút érték a véregység térfogatára vonatkoztatott számukat mutatja. A monocitákat a vizsgálati eredménylapon MON, MONO vagy MO jelöléssel látjuk el..

A felnőttek (férfiak és nők) egyetlen normája relatív értékben 3 - 11%.

Gyermekeknél a vérvizsgálatban a monociták normál értéke az életkor függvényében változik:

Ezek a normák a fiúk és a lányok esetében megegyeznek. 16 év után a monociták normál száma megegyezik a felnőttekével. A korral nem változik.

Mit jelentenek a normától való eltérések??

A monociták számának növekedése a vérben (monocytosis) vagy annak csökkenése (monocytopenia) patológiát vagy a normától való eltérést jelez a test állapotában.

Amikor a monociták megemelkedtek

A megnövekedett arányok a következő esetekben figyelhetők meg:

• Akut vagy krónikus fertőző, vírusos vagy gyulladásos betegségek,
• A fertőzés utáni gyógyulási időszak,
• Autoimmun betegség,
• Malignus vérbetegségek (leukémia, különösen akut monocita),
• Daganatos folyamatok (onkológiai betegségek),
• Gombás fertőzések,
• Gyulladásos bélbetegség,
• Endokarditisz,
• Vérmérgezés,
• Foszformérgezés.

A monocitózist általában a limfociták számának növekedése kíséri. Ezek a sejtek szintén a leukocita csoportba tartoznak. Átvitt értelemben a monocitákat mutatják be a munka előtt..

Ha az elemzések során a monazitok száma folyamatosan növekszik, ez hosszú távú parazita invázióra utalhat. Az angina után elhúzódó monocitózis diagnosztikai marker, amely a reuma kialakulását jelzi.

A vírusos és gyulladásos megbetegedésekben a monociták szintjének növekedésének oka érthető és kedvező tényezőként értelmezhető. A védelmi sejtek számának növekedése azt jelenti, hogy az immunrendszer elvégzi a dolgát.

Monociták mikroszkóp alatt

Amikor a monociták leereszkednek

Néhány betegségben és patológiában a monociták szintje csökkenthető:

• Vérszegénység (aplasztikus vagy a B9-vitamin és a B12 hiányával társul),
• Sugárbetegség,
• Furunculosis,
• Pancytopenia a keringő vérsejtek (vörösvértestek, vérlemezkék, leukociták) számának általános csökkenése,
• Tífusz
• Vegyszerekkel történő mérgezés.

A monociták a következő körülmények között csökkenthetők:

• Nagyon súlyos kimerültséggel,
• A szülés utáni időszakban,
• A hasi műtét során,
• Sokkolt a súlyos stressz miatt,
• Hosszú hormonális gyógyszeres kezelés után.

A monociták teljes hiánya a vérben súlyos egészségügyi problémákat jelent. A csontvelő lehetséges daganatos károsodása, ahol a vérsejtek képződnek. A csökkentett tartalom további vizsgálatot igényel a normától való eltérés okának megállapításához.

Monociták terhesség alatt

Terhes nőknél a monociták szintjének növekedése és csökkenése lehetséges. A monocitózis a terhes nő testében bármilyen fertőzés - mononukleózis, herpeszvírus, influenza vagy ARVI - jelenlétét jelenti. Ha terhesség alatt megnő a monociták száma, erről mindenképpen tájékoztatnia kell a szülész-nőgyógyászt..

Meg fogja választani a születendő gyermek számára a legbiztonságosabb kezelési taktikát..

A terhesség első hónapjaiban a monocytosis normálisnak tekinthető a leukocita szám általános növekedése miatt. A monociták nagyobb mértékben végeznek védő funkciót, segítve az anya testét az egészséges magzat fenntartásában. Növelik a gyulladásgátló anyagok - a citokinek - vérbe történő felszabadulását, amelyek befolyásolják az immunrendszer általános védekezését.

A monociták számának csökkenése a következőket jelzi:

• A terhes nő kiegyensúlyozatlan vagy rossz táplálkozása,
• Vitaminhiány,
• A test kimerülése,
• Anémia.

Ebben az esetben át kell gondolnia az étrendet, és több gyümölcsöt, zöldséget, húst és tejterméket kell bevinnie a terhes nő étrendjébe..

A normáktól való eltérések gyermekeknél

A monociták csökkenésének fő okai a gyermekeknél megegyeznek a felnőttekével. A megnövekedett sejthalál súlyos fertőző és parazita elváltozásokban jelentkezik. A gyermekek monocytopeniájának legrosszabb oka a vérrák..

A normától való eltéréseket okozó betegség diagnosztizálásához általános vérvizsgálatot végeznek, és elvégzik a leukocita formula részletes dekódolását. Jelzi a monociták relatív és abszolút csökkenésének jelenlétét. A mutatók eltérése (többirányú csökkenés) a gyermek súlyos állapotát jelzi.

Ebben az esetben alapos vizsgálatra és a kezelés sürgős megkezdésére van szükség..

A leukocita képleten belül a következő kép figyelhető meg: a monociták relatív mutatója nő, míg a limfociták száma csökken. Mit jelent?

Ilyen változások a következő okokból következnek be:

• Fehérje hiánya a gyermek étrendjében,
• Csökkent hematopoietikus funkciója a csontvelőnek, amelyben monociták képződnek,
• Sugárzás,
• A vérképző funkció elnyomása bizonyos gyógyszerek szedésével,
• A vírusok jelenléte a testben - HIV, poliomyelitis, kanyaró, bárányhimlő,
• A mellékvese által termelt hormonok fokozott szintje.

A monociták és más leukociták gyermekeinek normák táblázata életkor szerint

A további diagnosztikát a klinikai vérvizsgálat összes mutatójának részletes tanulmányozásával végezzük.

Hogyan lehet normalizálni a monocita szintet?

Hogyan lehet csökkenteni a monociták számát? Ha fokozódnak annak érdekében, hogy ellenálljanak a kisebb betegségek vagy fertőzések (például gombás) fertőzésének, nem szükséges csökkenteni a szintjüket. Magától visszapattan.

Egy másik dolog a súlyos betegségek, amelyeket kóros monocitózis kísér, például rák vagy leukémia. Ebben az esetben a kezelést magára a betegségre irányítják. Mindenesetre a monociták növekedése a látszólag teljes jólét hátterében komoly oknak kell lennie az orvoshoz forduláshoz. Ön nem képes önmagában megbirkózni az ilyen problémákkal..

A monociták szintjének növekedése lehet a kezdeti rosszindulatú vérbetegség első jele.

A monociták csökkenése a test SOS-jele. Ezeket is csak orvos segítségével kell helyreállítani. És itt a terápia az alapbetegségre fog összpontosítani. Nincs egyetlen kezelési taktika, mivel a visszaesés oka egyéni. Különleges magas fehérjetartalmú étrend kötelező.

A következő elveken alapul:

• Magas fehérjetartalom (növényi vagy állati - az orvos javasolja),
• A só és az egyszerű szénhidrátok (édes ételek) korlátozása,
• Kiegyensúlyozott zsír- és szénhidráttartalom,
• A cukor teljes megszüntetése,
• Megnövelt mennyiségű káliumot, kalciumot és A-, C-, B-, E-, PP- és D-vitamint tartalmazó élelmiszerek fogyasztása,
• Az ivás korlátozása.

A termékeket finoman kell hőkezelni.

Mikor kell tesztelni a monocitákat?

Az általános vérvizsgálat nem mindig jelenti egy részletes leukocita formula tanulmányozását.

A monociták elemzését kell elvégezni, ha a következő betegségek gyanúja merül fel:

• Autoimmun (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis),
• Anémia,
• Parazita inváziók (brucellózis),
• Leukémia,
• Vastagbélgyulladás,
• Rosszindulatú daganat.

A monociták elemzése a nőknél szokásos

A monocitákat vírusos és bakteriális fertőzések szempontjából is vizsgálják. Hogyan készüljek fel az elemzésre? A vért reggel egy ujjal veszik éhgyomorra. Ne igyon és ne dohányozzon megadás előtt, ez torzíthatja az eredményt. Az értékelést az összes sejt teljes aránya szerint végzik, az eritrociták és a vérlemezkék szintje szintén indikatívnak tekinthető..

Ha az orvos vérvizsgálatot ír elő monocitákra, ezt nem szabad elhanyagolni. Ellenkező esetben kihagyhatja a súlyos betegség kialakulását..