Monociták: normális, megnövekedett, csökkent, okok gyermekeknél és felnőtteknél
A monociták az emberi test "ablaktörlői". A legnagyobb vérsejtek képesek idegen anyagokat befogni és felszívni, önmaguknak alig vagy egyáltalán nem ártanak. Más leukocitákkal ellentétben a monociták nagyon ritkán pusztulnak el, miután összeütköznek a veszélyes vendégekkel, és rendszerint biztonságosan folytatják szerepüket a vérben. Ezeknek a vérsejteknek a növekedése vagy csökkenése riasztó tünet, és súlyos betegség kialakulására utalhat..
Mik a monociták és hogyan képződnek?
A monociták egyfajta agranulocita fehérvérsejtek (fehérvérsejtek). Ez a perifériás véráramlás legnagyobb eleme - átmérője 18-20 mikron. Az ovális alakú sejt egy excentrikusan elhelyezkedő polimorf bab alakú magot tartalmaz. A mag intenzív festése lehetővé teszi a monocita és a limfocita megkülönböztetését, ami rendkívül fontos a vérparaméterek laboratóriumi értékeléséhez.
Egészséges testben a monociták az összes fehérvérsejt 3–11% -át teszik ki. Ezek az elemek nagy mennyiségben találhatók meg más szövetekben:
- máj;
- lép;
- Csontvelő;
- A nyirokcsomók.
A monociták szintetizálódnak a csontvelőben, ahol a következő anyagok befolyásolják növekedésüket és fejlődésüket:
- A glükokortikoszteroidok gátolják a monocita termelést.
- A sejtnövekedési faktorok (GM-CSF és M-CSF) aktiválják a monociták fejlődését.
A csontvelőből a monociták bejutnak a véráramba, ahol 2-3 napig maradnak. Ezen időszak után a sejtek vagy elpusztulnak a hagyományos apoptózis révén (a sejthalál jellege által programozva), vagy új szintre lépnek - makrofágokká válnak. A javult sejtek elhagyják a véráramot és bejutnak a szövetekbe, ahol 1-2 hónapig maradnak.
Monociták és makrofágok: mi a különbség?
A múlt század 70-es éveiben azt hitték, hogy az összes monocita előbb-utóbb makrofágokká alakul át, és az emberi test szöveteiben nincs más forrás a "hivatásos portásoknak". 2008-ban és később új vizsgálatokat végeztek, amelyek kimutatták, hogy a makrofágok heterogének. Némelyikük valójában monocitákból származik, míg mások az intrauterin fejlődés szakaszában lévő egyéb progenitor sejtekből származnak..
Egyes sejtek átalakítása másokká programozott mintát követ. A véráramból a szövetekbe jutva a monociták növekedni kezdenek, megnő bennük a belső struktúrák - mitokondrium és lizoszóma - tartalma. Az ilyen átrendeződések lehetővé teszik a monocita makrofágok számára, hogy funkcióikat a lehető leghatékonyabban végezzék el..
A monociták biológiai szerepe
A monociták a testünk legnagyobb fagocitái. A testben a következő funkciókat látják el:
- Fagocitózis. A monociták és a makrofágok képesek felismerni és befogni (elnyelni, fagocitózni) az idegen elemeket, beleértve a veszélyes fehérjéket, vírusokat, baktériumokat.
- Részvétel a specifikus immunitás kialakulásában és a test védelme a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól, gombáktól a citotoxinok, interferon és más anyagok termelése miatt.
- Részvétel az allergiás reakciók kialakulásában. A monociták szintetizálják a bókrendszer egyes elemeit, amelyek miatt felismerik az antigéneket (idegen fehérjéket).
- Daganatellenes védelem (a tumor nekrózis faktor és más mechanizmusok szintézisével biztosítja).
- Részvétel a vérképzés és a véralvadás szabályozásában bizonyos anyagok termelése miatt.
A monociták a neutrofilekkel együtt a professzionális fagocitákhoz tartoznak, de megkülönböztető jegyekkel rendelkeznek:
- Csak a monociták és azok speciális formája (makrofágok), miután idegen anyag felszívódott, nem halnak meg azonnal, hanem folytatják azonnali feladatukat. Rendkívül ritka a vereség a veszélyes anyagokkal folytatott csatában.
- A monociták lényegesen tovább élnek, mint a neutrofilek.
- A monociták hatékonyabbak a vírusok ellen, míg a neutrofilek elsősorban a baktériumokkal foglalkoznak.
- Annak a ténynek köszönhetően, hogy a monociták nem pusztulnak el idegen anyagokkal való ütközés után, genny nem képződik felhalmozódásuk helyén.
- A monociták és a makrofágok képesek felhalmozódni a krónikus gyulladás gócaiban.
A monociták szintjének meghatározása a vérben
A monociták teljes száma a leukocita formula részeként jelenik meg, és szerepel a teljes vérképben (CBC). A kutatás anyagát ujjból vagy vénából veszik. A vérsejtek számlálását laboratóriumi asszisztens manuálisan vagy speciális eszközök segítségével végzi. Az eredményeket olyan formanyomtatványon adják ki, amely szükségszerűen feltünteti az adott laboratóriumra elfogadott szabványokat. A monociták számának meghatározásának különböző megközelítései eltérésekhez vezethetnek, ezért feltétlenül figyelembe kell venni az elemzés helyét és módját, valamint a vérsejtek számlálását..
A monociták normál értéke gyermekeknél és felnőtteknél
Hardveres dekódolással a monocitákat MON-nak jelöljük, kézi dekódolással a nevük nem változik. A monociták normáját egy személy életkorától függően a táblázat mutatja:
Kor | Monocita arány,% |
1-15 nap | 5-15 |
15 nap - 1 év | 4-10 |
1-2 év | 3-10 |
2-15 évesek | 3-9 |
Több mint 15 éves | 3-11 |
A monociták normális értéke nőkben és férfiakban nem különbözik. Ezeknek a vérsejteknek a szintje független a nemtől. A nőknél a monociták száma kissé megnő a terhesség alatt, de a fiziológiai normán belül marad.
A klinikai gyakorlatban nemcsak a százalék, hanem a monociták abszolút tartalma is számít egy liter vérben. A felnőttek és gyermekek normája a következő:
- 12 éves korig - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- 12 év után - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
A vér monocitáinak növekedésének okai
Az egyes korcsoportok küszöbérték feletti növekedését monocitáknak nevezzük monocitózisnak. Ennek a feltételnek két formája van:
- Az abszolút monocitózis olyan jelenség, amikor a monociták elszaporodnak a vérben, és koncentrációjuk meghaladja a 0,8 * 10 9 / l felnőtteknél és 1,1 * 10 9 / l a 12 év alatti gyermekeknél. Hasonló állapotot regisztrálnak egyes betegségekben, amelyek a professzionális fagociták specifikus termelését váltják ki.
- A relatív monocitózis olyan jelenség, amelyben a monociták abszolút száma a normál tartományon belül marad, de a véráramban való százalékos arányuk nő. Ez az állapot a többi leukocita szintjének egyidejű csökkenésével fordul elő..
A gyakorlatban az abszolút monocitózis riasztóbb jel, mivel általában súlyos meghibásodást jelez egy felnőtt vagy gyermek testében. A monociták relatív növekedése gyakran átmeneti..
Mit jelez a felesleges monocita? Először is, hogy a szervezetben fagocitózisos reakciók kezdődtek, és aktív harc folyik a külföldi betolakodók ellen. A monocitózis oka a következő állapot lehet:
A monocitózis fiziológiai okai
Minden egészséges embernél a monociták enyhén növekednek az evést követő első két órában. Ezért javasolják az orvosok a véradást kizárólag reggel és éhgyomorra. Egészen a közelmúltig ez nem volt szigorú szabály, és a nap bármely szakában engedélyeztek egy általános vérvizsgálatot a leukocita képlet meghatározásával. Az étkezés után a monociták növekedése nem olyan jelentős, és általában nem haladja meg a felső küszöböt, azonban az eredmény félreértelmezésének kockázata továbbra is fennáll. A vér automatikus dekódolására szolgáló eszközöknek a gyakorlatba való bevezetésével, amelyek érzékenyek a sejtösszetétel legkisebb változásaira, felülvizsgálták az elemzés átadásának szabályait. Ma minden szakterület orvosai ragaszkodnak ahhoz, hogy az UAC reggel éhgyomorra adja meg magát..
A nők magas monocitái bizonyos speciális helyzetekben találhatók:
Menstruáció
Egészséges nőknél a ciklus első napjaiban a vérben a monociták és a szövetekben lévő makrofágok koncentrációja enyhén növekszik. Ezt egészen egyszerűen megmagyarázzák - ebben az időszakban aktívan elutasítják az endometriumot, és a "hivatásos portások" rohannak a kandallóhoz -, hogy teljesítsék azonnali feladataikat. A monociták növekedését a menstruáció csúcspontján, vagyis a legnagyobb mennyiségű váladékozás napján észlelik. A havi vérzés befejezése után a fagocita sejtek szintje normalizálódik.
Fontos! Bár a menstruáció alatt a monociták száma általában nem lépi túl a normális tartományt, az orvosok nem javasolják a teljes vérképet a havi mentesítés vége előtt.
Terhesség
Az immunrendszer terhesség alatti átalakítása ahhoz a tényhez vezet, hogy az első trimeszterben alacsony a monociták szintje, de akkor a kép megváltozik. A vérsejtek maximális koncentrációját a harmadik trimeszterben és a szülés előtt rögzítik. A monociták száma általában nem lépi túl az életkori normát.
A monocitózis kóros okai
Azokat a körülményeket, amelyekben a monociták annyira megnövekednek, hogy az általános vérvizsgálaton meghatározzák, a normál tartományon kívül, kórosnak tekintik, és kötelező konzultációt igényelnek orvosával.
Akut fertőző betegségek
A professzionális fagociták növekedését különböző fertőző betegségeknél figyelik meg. Egy általános vérvizsgálatban az ARVI monociták relatív száma kissé meghaladja az egyes koroknál elfogadott küszöbértékeket. De ha bakteriális elváltozással nő a neutrofilek száma, akkor vírusok támadása esetén a monociták belépnek a csatába. Ezeknek a vérelemeknek a magas koncentrációját a betegség első napjaitól kezdve rögzítik, és a teljes gyógyulásig marad..
- Miután az összes tünet megszűnt, a monociták magasak maradnak még 2-4 hétig.
- Ha a megnövekedett monocitatartalmat 6-8 hétig vagy annál hosszabb ideig tartják nyilván, keresse meg a krónikus fertőzés forrását.
Gyakori légúti fertőzés (megfázás) esetén a monociták szintje kissé növekszik, és általában a norma felső határán van, vagy kissé azon kívül (0,09-1,5 * 10 9 / l). A monociták éles ugrása (legfeljebb 30-50 * 10 9 / l és több) megfigyelhető onkohematológiai betegségekben.
A monociták növekedése egy gyermekben leggyakrabban ilyen fertőző folyamatokkal társul:
Fertőző mononukleózis
A herpeszszerű Epstein-Barr vírus által okozott betegség főleg óvodás gyermekeknél fordul elő. A fertőzés elterjedtsége olyan, hogy serdülőkorban szinte mindenki szenved. Felnőtteknél szinte soha nem fordul elő az immunrendszer válaszának sajátosságai miatt.
- Hevesen jelentkező láz 38-40 ° C-ig, hidegrázás.
- A felső légúti sérülés jelei: orrfolyás, orrdugulás, torokfájás.
- Az occipitalis és submandibularis nyirokcsomók gyakorlatilag fájdalommentes megnagyobbodása.
- Bőrkiütés.
- Megnagyobbodott máj és lép.
A fertőző mononukleózis láza sokáig fennáll, legfeljebb egy hónapig (javulási időszakokkal), ami megkülönbözteti ezt a patológiát a többi ARVI-tól. A vér általános elemzésében a monociták és a limfociták egyaránt megnövekednek. A diagnózis tipikus klinikai eredményeken alapul, de specifikus antitestek tesztelhetők. A terápia célja a betegség tüneteinek enyhítése. Célzott vírusellenes kezelést nem végeznek.
Egyéb gyermekkori fertőzések
A monociták és a limfociták egyidejű növekedése számos fertőző betegségben figyelhető meg, amelyek főleg gyermekkorban fordulnak elő, és felnőtteknél szinte nem észlelhetők:
- kanyaró;
- rubeola;
- szamárköhögés;
- mumpsz stb..
Ezekben a betegségekben a monocytosis a patológia elhúzódó lefolyása esetén figyelhető meg.
Felnőtteknél a vér monocitáinak számának növekedésének egyéb okai derülnek ki:
Tuberkulózis
A tüdőt, a csontokat, az urogenitális szerveket, a bőrt érintő súlyos fertőző betegség. Bizonyos jelekkel gyaníthatja ennek a patológiának a jelenlétét:
- Hosszan tartó ok nélküli láz.
- Motiválatlan fogyás.
- Húzódó köhögés (tüdő tuberkulózissal).
- Letargia, apátia, fokozott fáradtság.
Az éves fluorográfia (gyermekeknél - Mantoux-reakció) segít a pulmonalis tuberkulózis azonosításában felnőtteknél. A mellkasröntgen segít megerősíteni a diagnózist. Különböző lokalizációjú tuberkulózis kimutatására specifikus vizsgálatokat végeznek. A vérben a monociták szintjének növekedése mellett csökken a leukociták, az eritrociták és a hemoglobin szintje.
Más fertőzések monocytosishoz is vezethetnek felnőtteknél:
- brucellózis;
- szifilisz;
- szarkoidózis;
- citomegalovírus fertőzés;
- tífusz stb..
A monociták növekedése a betegség elhúzódó lefolyásával figyelhető meg.
Parazita invázió
A perifériás vér monocitáinak aktiválódását észlelik a helmintákkal történő fertőzés során. Ezek mind mérsékelt éghajlaton szokásos opisthorchisok, mind a szarvasmarha- vagy sertésszalagféreg, a pinwormok és a gömbférgek, mind az egzotikus paraziták lehetnek. Bélkárosodás esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- Különböző lokalizációjú hasi fájdalom.
- Székletrepedés (általában a hasmenéshez hasonlóan).
- Motiválatlan fogyás a fokozott étvágy miatt.
- Bőrallergiás reakció, például urticaria.
A helminttel fertőzött személy vérében lévő monocitákkal együtt az eozinofilek - az allergiás reakcióért felelős granulocita leukociták - növekedését regisztrálják. A paraziták azonosításához székletet vesznek elemzésre, bakteriológiai tenyészetek készülnek, immunológiai vizsgálatokat végeznek. A kezelés magában foglalja a parazitaellenes gyógyszerek szedését, a probléma forrásától függően..
Krónikus fertőző és gyulladásos folyamatok
Szinte minden alacsony intenzitású fertőzés, amely hosszú ideig fennáll az emberi testben, a monociták szintjének növekedéséhez és a makrofágok felhalmozódásához vezet a szövetekben. Ebben a helyzetben nehéz meghatározni a specifikus tüneteket, mivel azok a patológia formájától és a fókusz lokalizációjától függenek.
Ez lehet a tüdő vagy a torok, a szívizom vagy a csont, a vese és az epehólyag, a kismedencei szervek fertőzése. Ez a patológia állandó vagy visszatérő fájdalommal nyilvánul meg az érintett szerv vetületében, fokozott fáradtság, letargia. A láz nem gyakori. Az ok azonosítása után kiválasztják az optimális terápiát, és a kóros folyamat csökkentésével a monociták szintje normalizálódik.
Autoimmun betegség
Ezt a kifejezést olyan állapotként értik, amelyben az emberi immunrendszer saját szöveteit idegenként érzékeli és elpusztítani kezdi. Ebben a pillanatban monociták és makrofágok kerülnek játékba - hivatásos fagociták, jól képzett katonák és házmesterek, akiknek az a feladata, hogy megszabaduljon a gyanús fókusztól. Csak autoimmun patológiával válik ez a fókusz saját ízületeivé, veséjévé, szívbillentyűivé, bőrévé és más szervekké, amelyekből a patológia összes tünete megjelenik.
A leggyakoribb autoimmun folyamatok a következők:
- Diffúz mérgező golyva - a pajzsmirigy károsodása, amelyben fokozott a pajzsmirigyhormonok termelése.
- Rheumatoid arthritis - a kis ízületek megsemmisítésével járó patológia.
- Szisztémás lupus erythematosus - olyan állapot, amelyben a bőrsejtek, a kis ízületek, a szívbillentyűk, a vesék érintettek.
- Szisztémás szkleroderma - olyan betegség, amely behatol a bőrbe és átterjed a belső szervekre.
- Az I. típusú cukorbetegség olyan állapot, amelyben a glükóz metabolizmusa károsodott, és más anyagcsere kapcsolatok is érintettek.
A monociták növekedése a vérben ebben a patológiában csak a szisztémás károsodás egyik tünete, de nem vezet vezető klinikai jelként. A monocitózis okának kiderítéséhez további vizsgálatokra van szükség, figyelembe véve a feltételezett diagnózist.
Onkohematológiai patológia
A vér monocitáinak hirtelen növekedése mindig ijesztő, mivel ez rosszindulatú vérdaganatok kialakulására utalhat. Ezek olyan súlyos állapotok, amelyek komoly megközelítést igényelnek a kezelésben, és nem mindig végződnek jól. Ha a monocitózis semmilyen módon nem hozható összefüggésbe fertőző betegségekkel vagy autoimmun patológiával, akkor keresse fel a hematológust.
Monocitózishoz vezető vérbetegségek:
- Akut monocita és mielomonocita leukémia. A leukémia olyan változata, amelyben a monocita prekurzorokat a csontvelőben és a vérben detektálják. Főleg 2 év alatti gyermekeknél található meg. Vérszegénység, vérzés, gyakori fertőző betegségek jelei kísérik. A csontokban és az ízületekben jelentkező fájdalmak észlelhetők. Rossz a prognózisa.
- Myeloma multiplex. Főleg 60 éves kor után észlelhető. Jellemzője a csontfájdalom, a kóros törések és a vérzés, az immunitás éles csökkenése.
Az onkohematológiai megbetegedésekben a monociták száma jelentősen meghaladja a normát (akár 30-50 * 10 9 / l és annál is magasabb), és ez lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok monocitózisának megkülönböztetését az akut és krónikus fertőzések hasonló tüneteitől. Ez utóbbi esetben a monociták koncentrációja kissé emelkedik, míg leukémia és mielóma esetén az agranulocitákban ugrásszerű.
Egyéb rosszindulatú daganatok
A monociták növekedésével a vérben figyelmet kell fordítani a lymphogranulomatosisra (Hodgkin-kór). A patológiát láz, a nyirokcsomók több csoportjának növekedése és a különböző szervek gócos tüneteinek megjelenése kíséri. A gerincvelő sérülése lehetséges. A diagnózis megerősítéséhez a megváltozott nyirokcsomók szúrását az anyag szövettani vizsgálatával végzik.
A monociták növekedése más, különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban is megfigyelhető. Az ilyen változások okának azonosításához célzott diagnosztikára van szükség..
Vegyszerekkel történő mérgezés
A monocitózis ritka oka, amely a következő helyzetekben fordul elő:
- A tetraklór-etán mérgezés az anyag gőzének belégzésével, a szájon vagy a bőrön keresztül történő lenyeléssel történik. A nyálkahártya irritációja, fejfájás, sárgaság kíséri. Hosszú távon májkárosodáshoz és kómához vezethet.
- Foszformérgezés szennyezett gőzzel vagy porral érintkezve fordul elő, ha véletlenül lenyelik. Akut mérgezés esetén a széklet lebontása, hasi fájdalom figyelhető meg. Kezelés nélkül a halál a vesék, a máj és az idegrendszer károsodásának következménye.
A mérgezés esetén a monocitózis csak a patológia egyik tünete, és más klinikai és laboratóriumi tünetekkel kombinálódik.
A monociták csökkenésének oka a vérben
A monocytopenia a vér monocitáinak küszöbérték alatti csökkenése. Hasonló tünet fordul elő ilyen körülmények között:
- Gennyes bakteriális fertőzések.
- Aplasztikus vérszegénység.
- Onkohematológiai betegségek (késői stádiumok).
- Bizonyos gyógyszerek szedése.
A monociták csökkenése valamivel ritkábban fordul elő, mint a perifériás vér számának növekedése, és ez a tünet gyakran súlyos betegségekkel és állapotokkal jár.
Gennyes bakteriális fertőzések
Ezt a kifejezést olyan betegségekként értjük, amelyekben pyogén baktériumok bevezetése és gyulladás kialakulása fordul elő. Ezek általában streptococcus és staphylococcus fertőzések. A leggyakoribb gennyes betegségek közül érdemes kiemelni:
- Bőrfertőzések: forralás, carbuncle, flegmon.
- Csontkárosodás: osteomyelitis.
- Bakteriális tüdőgyulladás.
- Szepszis - a kórokozó baktériumok bejutása a véráramba a test általános reaktivitásának egyidejű csökkenésével.
Egyes gennyes fertőzések hajlamosak az önpusztításra, mások kötelező orvosi beavatkozást igényelnek. A vérvizsgálatban a monocytopenia mellett megemelkedik a neutrofil leukociták - a gennyes gyulladás fókuszában lévő gyors támadásért felelős sejtek - koncentrációja.
Aplasztikus vérszegénység
Alacsony monociták felnőtteknél a vérszegénység különböző formáiban fordulhatnak elő, olyan állapotban, amelyben vörösvértestek és hemoglobin hiányát észlelik. De ha a vashiány és ennek a patológiának más változatai jól reagálnak a terápiára, akkor az aplasztikus vérszegénység külön figyelmet érdemel. Ezzel a patológiával élesen gátolják vagy teljesen leállítják a csontvelőben lévő összes vérsejt növekedését és érését, és ez alól a monociták sem kivételek..
Az aplasztikus vérszegénység tünetei:
- Vérszegény szindróma: szédülés, erővesztés, gyengeség, tachycardia, sápadt bőr.
- Különböző lokalizációjú vérzés.
- Csökkent immunitás és fertőző szövődmények.
Az aplasztikus vérszegénység súlyos hematopoietikus rendellenesség. Kezelés nélkül a betegek néhány hónapon belül meghalnak. A terápia magában foglalja a vérszegénység okának megszüntetését, hormonok és citosztatikumok szedését. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.
Onkohematológiai betegségek
A leukémia késői szakaszában az összes hematopoiesis csíra gátlását és a pancytopenia kialakulását észlelik. Nem csak a monociták, hanem más vérsejtek is érintettek. Jelentősen csökken az immunitás, a súlyos fertőző betegségek kialakulása. Indokolatlan vérzés lép fel. A csontvelő-transzplantáció a legjobb kezelési lehetőség ebben a helyzetben, és minél korábban végezzük a műtétet, annál nagyobb az esély a kedvező eredményre..
Gyógyszerek szedése
Egyes gyógyszerek (kortikoszteroidok, citosztatikumok) gátolják a csontvelő működését, és az összes vérsejt koncentrációjának csökkenéséhez vezetnek (pancytopenia). Időszerű segítséggel és a gyógyszer megvonásával helyreáll a csontvelő működése.
A monociták nem csupán hivatásos fagociták, testünk gondnokai, a vírusok és más veszélyes elemek kíméletlen gyilkosai. Ezek a fehérvérsejtek az egészségi állapot markerei, más CBC mutatókkal együtt. A monociták szintjének növekedésével vagy csökkenésével feltétlenül orvoshoz kell fordulni és vizsgálaton kell átmenni, hogy megtalálják ennek az állapotnak az okát. A diagnózis és a terápiás séma kiválasztása nemcsak a laboratóriumi adatok, hanem az azonosított betegség klinikai képének figyelembevételével is történik.
Monociták
A monociták nagy mononukleáris vérsejtek, amelyek fontos funkciókat látnak el a test védelmében - elnyelik a baktériumokat, vírusokat, idegen testeket és a szövetek bomlástermékeit. Elősegítse a szervek helyreállítását gyulladásos, tumoros folyamatok után, gyorsítsa fel a gyógyulást. A káros szerek felszívódásának (fagocitózisának) jelenségét először I.I. Mechnikov 1882-ben.
A vér monocitái a csontvelő őssejtjeiből alakulnak ki köztes szakaszok sorozatán keresztül. A leukociták érésének és szintézisének folyamatait a hematopoietinek - endogén eredetű biológiailag aktív anyagok - szabályozzák. A sejtek számának növekedése (monocitózis) vagy csökkenésük (monopenia) a csontvelő betegségének vagy a szervezet reakciójának következménye lehet a belső szervek patológiájára.
Monocita normák
A leukociták - a fehérvérsejtek - nem homogén csoport. A különböző típusú leukociták százalékos arányát leukocita formulának nevezzük.
"A különböző típusú leukociták százalékos aránya" táblázat:
Leukocita szám% -ban
monociták a vérvizsgálatban
A monociták aránya a nők vérében a terhesség és a szülés során változik. A kismamák monocitáinak számának alsó határa 1%. A monopenia fiziológiai természetű, neuroendokrin és hormonális változásokkal jár a terhes nők testében, és nem tekinthető patológiának. Néhány héttel a szülés után a monociták normálisak a nőknél..
Életkor szerint a leukocita formula alig változik. A gyermek monocitái kissé eltérnek a felnőttekétől - a 12 év alatti gyermekek vérében a monociták száma: 2-12%. Bizonyos kóros állapotokban a monociták relatív száma a leukociták teljes számának százalékában nem elég informatív. Ilyen esetekben egy liter vérben a sejtek abszolút számának meghatározásához folyamodnak. A monociták abszolút tartalmát az "Abs" rövidítéssel jelöljük - az "abszolút" rövidítéssel. Felnőtteknél a vérvizsgálat monocitái - abs. 0,05 x 10 9 / l, 12 év alatti gyermekeknél monociták absz. - 0,05 x 1, 10 9 / l.
A monociták funkciói
A vörös csontvelőben képződött monociták felszabadulnak a vérbe, amelyben 2-3 napig keringenek. Az erek falain keresztül behatolnak a szövetekbe, makrofágokká válnak - nagy sejtekké, amelyek külső héja könnyen megváltoztatja a méretét, kinövéseket képez. Amőbaként mozogva a makrofágok káros szereket találnak, közvetlen káros hatással felszívódnak és elpusztulnak, enzimjeikkel feloldva a baktériumokat és vírusokat. Ezek a monociták fő funkciói..
A sejtek nemcsak elpusztítják a baktériumokat és a vírusokat, hanem információkat is továbbítanak róluk a védelmi rendszer más elemeinek. Így aktiválják az immunitást, immunológiai memóriát alkotnak, ami miatt a káros szerek ismételt inváziója lehetetlenné válik..
Ezek a vérkomponensek számos olyan biológiailag aktív vegyületet szintetizálnak, amelyek részt vesznek a szervezet védekezési reakcióiban - prosztagladinokat, lizozimokat, daganatok károsító faktorát. A sejt és szöveti formája - makrofág - fontos szerepet játszik a test védelmében.
Monocitózis
A vérben a leukociták teljes számának növekedése - leukocitózis, nagyszámú csak monocita - monocitózis. A monociták normája a vérben a férfiaknál 4 x 109 / l, ennek a mutatónak a csontvelő betegségei miatti többlete monocita leukémia.
Kétféle típus létezik:
- akut;
- krónikus.
Akut monoblasztos leukémia esetén a csontvelőben a sejtek képződése zavart okoz: prekurzoraik, a monoblaszt és a promonocita dominálnak.
A betegség a következő állapotokban nyilvánul meg
- sápadtság, gyengeség;
- fokozott vérzés, lágyrész hematomák;
- magas hőmérsékletű;
- fekélyek a bőrön, a nyálkahártyákon.
A krónikus monocita leukémia lassan alakul ki, gyakrabban túllépik a normát az 55 évnél idősebb férfiaknál, megnövekedett szám jellemzi hiányában vagy jelentéktelen általános leukocytosisban. A tünetek a vérzéses szindróma, a fokozott vérzés miatt jelentkeznek. Megnövekszik a lép, a máj.
A belső szervek betegségei esetén a monocytosis a betegeknél fordul elő:
- fertőző betegségek - vírusos, fertőző mononukleózis, gombás etiológia;
- granulomatosis - tuberkulózis, rickettsia, szifilisz, lymphogranulomatosis;
- protozoonok által okozott betegségek - malária, leishmaniasis;
- szisztémás patológiák - lupus, reuma;
- mérgezés nehézfém-sókkal - ólom, foszfor.
Az elemek számának csökkenését fiziológiai okok okozhatják: stressz, terhesség, szülés.
Természetes okok hiányában a monopenia következményei lehetnek:
- aplasztikus vérszegénység, pancytopenia;
- parazita betegségek;
- gennyes és szeptikus folyamatok;
- folsavhiányos vérszegénység;
- a rosszindulatú daganatok sugárzása és kemoterápiája;
- hosszú távú glükokortikoid kezelés.
Az aplasztikus vérszegénység, pancytopenia vagy a szőrsejtes leukémia a súlyos csontvelő betegségek csoportja, amelyben az összes vérsejt képződése gátolt, beleértve a monocitákat is. A nehézfémek sóival való exogén mérgezés, arzénnal, benzollal történő mérgezés, ionizáló sugárzásnak való kitettség, egyes gyógyszerek - klóramfenikol, daganatellenes, analgin - eredményeként alakul ki. Egészen a közelmúltig végzetesnek tekintették, azonban a modern kezelési módszerek jelentősen javították a prognózist.
Parazita betegségek - helmintikus inváziók, toxoplazmózis, diphyllobothriasis, valamint gennyes-szeptikus elváltozások esetén a csontvelő reproduktív funkciója természetesen gátolt. Alacsony vérkép monociták - a hematopoiesis teljes elnyomásának egyik megnyilvánulása. Folsavhiányos vérszegénység esetén a szükséges komponensek hiánya miatt nemcsak az eritrociták, hanem a monociták szintézise is megszakad.
A glükokortikoidok, hormonális gyógyszerek a sejtek számának csökkenését is okozhatják. Az e csoportba tartozó gyógyszerek egyik előrelátható mellékhatása a hematopoiesis gátlása. Hosszan tartó, ellenőrizetlen glükokortikoidok alkalmazása esetén monopénia alakulhat ki.
Kezelés
Az ilyen típusú mononukleáris sejtek szerepe a test megvédésében a különféle káros tényezők hatásaitól olyan nagy, hogy a monocitózis és a monopenia kezelése minden terápia sürgős feladata. Először is a beteg teljes és átfogó vizsgálata szükséges a leukociták patológiájának okának kiderítéséhez. A kezelést az alapbetegséggel kell kezdeni..
A belső szervek betegségei, a reaktív monocitózis, amely az endogén hatásokra reagálva jelentkezik, a leukocita patológia kezelésének hatékonyságát az alapbetegség terápiájának eredményei határozzák meg. A monoblasztos leukémia sokkal összetettebb probléma. A kezelés első szakaszában elengedés szükséges. Citarabint alkalmaznak - célzott antileukémiás hatású gyógyszer, intravénásan adva be. A doxorubicin, az Etoposide daganatellenes szerek, amelyeket monoterápiában és más gyógyszerekkel kombinálva alkalmaznak. A remisszió elérése után csontvelő-transzplantáció lehetséges.
Az ilyen típusú sejtek alacsony vértartalma védtelenül hagyja a testet, ezért a monopenia kezelése azonnal megkezdődik, mindaddig, amíg annak okai meg nem tisztázódnak. Írjon fel egy 11-es étrendet, amely magas fehérjetartalommal, só- és cukorkorlátozással, magas vitamintartalommal rendelkezik. Az alapbetegség tisztázása után célzott kezelést hajtanak végre.
A leukocita elemek számának megváltozása a számuk csökkenésének vagy növelésének irányában veszélyes állapot, amely súlyos patológiát jelez, a kellően intenzív immunitás hiányát. Az időben történő diagnosztika és az orvosi fejlődés a hematológia területén lehetővé teszi a hematopoietikus rendszer betegségeinek, a különféle etiológiájú monocytosisok és monopenia kezelését, csökkenti a kezelés időtartamát és helyreállítja a betegek egészségét.
Mi a monocita egy vérvizsgálatban, és milyen arányban vannak nők és férfiak életkor szerint
Ma kiderítjük, hogy milyen monociták vannak egy vérvizsgálaton. Az egyik legfontosabb alapvető vérvizsgálat a leukocita formula értékelése. Ez a tanulmány lehetővé teszi a beteg immunrendszerének állapotának elsődleges diagnosztizálását, valamint akut fertőző, autoimmun stb. Jelenlétének gyanúját. patológiák.
A leukocita képletet öt típusú leukocita sejt képviseli (neutrofil, limfocita, monocita, eozinofil, bazofil).
A monociták a leukocita sejtek kicsi, de nagyon fontos csoportja, amelyek fagocitózist biztosítanak a szervezetben.
A cikkben azt is megvizsgáljuk, hogy melyek a vér monocitái, hogyan és mikor végeznek vizsgálatot a MONO (MON, monociták) vérvizsgálatban, és azt is, hogy mit jelentenek ennek az elemzésnek a változásai (sok monocita a vérben, csökkent monociták száma).
- 1 Mik a monociták egy vérvizsgálat során?
- 2 A monociták áttekintése
- 3 Vérvizsgálat monocitákra
- 4 Hogyan végezzük a vérvizsgálatot a leukocita számhoz??
- 5 A nők monocitáinak normája a nők életkor szerint a táblázat szerint
- 6 A monociták normától való eltérésének okai
- 7 A monociták számának csökkenésének okai
Mik a monociták egy vérvizsgálat során?
A monociták egy olyan típusú leukocita sejtek, amelyek nagyméretűek és nincsenek szemcsésségük..
A monocita sejtek fő feladata a patogén mikroorganizmusok, más leukociták fragmentumai, rosszindulatú és mutált sejtek teljes fagocitózisának biztosítása.
A monocita sejtek magas antimikrobiális (parazitaellenes, vírusellenes, antibakteriális gombaellenes) és daganatellenes aktivitással rendelkeznek.
A vérvizsgálatban a MON növekedhet, ha a betegnek akut fertőző kórképei vannak, mielóma, autoimmun patológiák stb..
Átlagosan a felnőtt vérében a monociták normája három és tizenegy százalék között mozog.
A monociták aránya a vérben nem függ a nemtől, és csak a beteg kora határozza meg.
A monociták áttekintése
A monocita sejtek a legnagyobb fehérvérsejtek. Ezek a specifikus fagocita mononukleáris-retikuloendoteliális rendszer legfontosabb elemei, amelyeket monocita és makrofág sejtek, valamint ezek prekurzorai képviselnek..
Normális esetben a monocita sejtek körülbelül húsz-negyven órán keresztül keringenek a vérben, majd a szövetekbe vándorolnak, ahol makrofág sejtekké alakulnak..
A legtöbb monocita sejt a májban, a lépben, a tüdőben és a nyirokszövetekben található meg.
A monocita sejtek tartaléka a nyirokcsomók szöveteiben található.
A monocita sejtek aktívan részt vesznek az immunválasz kialakulásában. Az önálló mozgás magas képességének köszönhetően ezek a sejtek képesek gyorsan átjutni a gyulladásos fókuszba, serkentik az immunválaszt, és baktericid és fagocita aktivitást is mutatnak.
A monociták fő funkciói a következők:
- kórokozó mikroorganizmusok és mutáns sejtek fagocitózisa;
- az immunválaszok stimulálása;
- antigének bemutatása limfocita sejtek számára (immun memória funkció - a patogén kórokozókkal kapcsolatos információk felhalmozása és továbbadása a sejtek következő generációinak);
- citokinek és más biológiailag aktív anyagok (biológiailag aktív anyagok) előállítása;
- a gyulladásos fókusz tisztítása a sejttörmeléktől és a kórokozó mikroorganizmusoktól.
Meg kell jegyezni, hogy a monocita sejtek képesek aktívan osztódni a gyulladás fókuszában, növelve sejtjeik populációját. Ezenkívül, a neutrofil sejtektől eltérően, a monociták nem pusztulnak el a patogén mikroorganizmusokkal való érintkezés után..
A krónikus fertőzés gócaiban a monocita sejtek képesek felhalmozódni, hozzájárulva a gyulladásos folyamat fenntartásához.
Az összes leukocita sejt közül a monociták rendelkeznek a legnagyobb fagocita aktivitással. Gyulladásos fókuszban több mint száz kórokozó mikroorganizmus befogadására képesek.
A gyulladásos fókusz monocitákkal történő tisztításával a szövetek hatékonyan felkészülnek a további regenerálódásra..
Meg kell jegyezni, hogy a monocita sejtek által aktívan kiválasztott biológiailag aktív anyagok képesek befolyásolni a hipotalamusz termoregulációs központjait, serkentik a beteg testhőmérsékletének növekedését a gyulladásos folyamatok jelenlétében..
Vérvizsgálat monocitákra
A monociták szintjének értékelésekor nemcsak a monocita sejtek növekedésének mértékét, hanem a leukociták teljes számát is figyelembe kell venni..
A leukoformula egyetlen monocita sejtjének megnövekedett számát relatív monocytosisnak (és a csökkenést monocytopeniának) nevezzük..
A monocita sejtek számának növekedését a leukocita sejtek teljes populációjával együtt abszolút monocitózisnak nevezzük.
Hogyan végeznek vérvizsgálatot a leukocita szintről??
A monociták tartalmát a vérben kizárólag éhgyomorra, reggel határozzák meg.
Az anyaggyűjtés előestéjén (naponta) nem szabad alkoholt fogyasztania.
A vérvétel előtti napon tilos dohányozni, ételeket és italokat fogyasztani, kivéve a forralt vizet.
Az anyag felvétele előtt a páciensnek tíz-tizenöt percig pihennie kell.
A nők monocitáinak normája a nők életkor szerint a táblázat szerint
A férfiak monocitáinak aránya a vérben nem különbözik.
A nők és a férfiak életkor szerinti monocitáinak normál mutatóit a táblázat mutatja:
A beteg kora | A monociták százalékos aránya az elemzésben |
Az élet első két hete | Öt-tizenöt |
Két héttől egy évig | Négy-kilenc |
Egy-két évig | Három-tíz |
Két-tizenöt éves korig | Körülbelül három-kilenc |
Több mint tizenöt éve | Három-tizenegy |
A monociták normától való eltérésének okai
A monociták növekedését a vérben a következők okozhatják:
- akut fertőző patológiák (általában vírusgenesis);
- parazita és helmintikus inváziók;
- gombás fertőzések;
- a bakteriális genezis szubakut fertőző folyamatai (szubakut gyulladásos folyamatok az endokardiumban, reumás szövetkárosodás);
- tuberkulózisos károsodás a tüdőszövetekben és a nyirokcsomókban;
- szifilisz;
- brucellózis;
- rosszindulatú daganatok;
- NUC (fekélyes vastagbélgyulladás);
- szisztémás autoimmun patológiák;
- malária;
- tífusz;
- mieloproliferatív patológia;
- a vér onkológiai betegségei;
- rosszindulatú limfómák;
- a herpeszvírus fertőzés krónikus lefolyása;
- fertőző mononukleózis (a gyermekek monocytosisának fő oka, ebben az esetben a monocytosis kombinálva van specifikus atipikus mononukleáris sejtek azonosításával);
- specifikus monocita leukémia stb..
Mikobakteriális fertőzésekben (tuberkulózis) szenvedő betegeknél a monocitózis magas aránya, kombinálva a neutrofil sejtek számának növekedésével és a limfociták számának csökkenésével, a fertőző folyamat visszaesését vagy előrehaladását jelezheti..
A limfocita és monocita sejtek számának növekedése a neutrofilek csökkenésének hátterében jellemző a lábadozó betegekre.
Normális esetben a nők monocitás sejtjeinek enyhe növekedése előfordulhat a menstruáció alatt..
Emellett megfigyelhető a monociták számának növekedése azoknál a betegeknél, akik ampicillin®, griseofulvin®, haloperidol®, prednizolon® stb. Kezelés alatt állnak..
A monociták számának csökkenésének okai
A monocita sejtek számának csökkenése figyelhető meg aplasztikus vérszegénységben, szőrsejtes leukémiában, súlyos gennyes fertőzésekben, tífuszos lázban szenvedő betegeknél.
Szintén monocitopénia figyelhető meg súlyos sokkban, posztoperatív állapotokban, vérveszteségben szenvedő betegeknél..
A monocita sejtek számának természetes csökkenése figyelhető meg a nőknél a szülés utáni időszakban.
A monocita sejtek szintjének csökkenése összefüggésbe hozható prednizolonnal, immunszuppresszánsokkal és citosztatikumokkal történő hosszú távú kezeléssel is.
Mi a teendő, ha eltérést észlelnek az elemzések során??
Minden kezelést kizárólag a kezelőorvosnak kell előírnia, és függ az alapbetegségtől, amely az elemzések során megváltoztatta a monocita sejtek számát.
Birtokos melléknevek franciául
A birtokos jelzőkre azért van szükség, hogy meghatározzunk egy objektumot, és képet alkossunk az objektumról. A tárgyak és azok tulajdonosai nem lehetnek egy, hanem több. A melléknévnek feltétlenül azonos neműnek és számnak kell lennie, mint a rokon főnév.
Ne keverje össze a birtokos névmásokkal!
Tulajdonosok száma | 1 tulajdonos | több tulajdonos | ||
Darabszám | 1 elem | több elem | 1 elem | több elem |
1 személy | hétfő - m.r. (mon ami a barátom) |
ma - f (az enyém, az enyém) (ma maison - a házam)
ta - f. (a tiéd, a tied, a tied) (ta szék a széked)
sa - f (őt, őt) (sa köntös - ruháját)
Mi ez és hol alakulnak ki?
A monociták nagy érett leukociták, egy maggal. Az agranulociták kategóriájába tartoznak, azaz. citoplazmájuk nem tartalmaz specifikus szemcséket, ellentétben a neutrofilekkel és néhány más típusú leukocitával. Ezek a sejtek nagyon aktív fagociták. Képesek felszívni az idegen és saját elhalt sejtjeiket, valamint a baktériumokat, vírusokat és egyéb károsító anyagokat. A csontvelőben képződnek, ezt követően a vérbe kerülnek funkcióik ellátása érdekében. Ezeknek a sejteknek a termelését részben a hormonok szabályozzák. Ebben a tekintetben stressz, fájdalom és egyéb kritikus állapotok alatt megfigyelhető a monociták számának csökkenése a vérben..
Az elemzés indikációi
A monociták számának meghatározásához általános vérvizsgálatot írnak elő teljes leukocita formulával. Ezt a diagnosztikai módszert kapilláris vér vételével hajtják végre, vagy vénás vért vesznek. Általános vérvizsgálat ajánlott minden olyan beteg számára, aki poliklinikára vagy kórházba fordult.
A monociták szintjének tanulmányozása a következő esetekben történik:
- vírusos vagy bakteriális patológiával;
- onkológiai neoplazmák jelenlétében;
- autoimmun szisztémás betegségekkel, például rheumatoid arthritis gyanújával;
- a test keringési rendszeréből származó kóros állapotokkal, például leukémiával;
- vérszegénységgel;
- a test parazita inváziójának gyanújával, például brucellózis;
- gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei, például vastagbélgyulladás.
Felkészülés vérvizsgálatra a monociták szintjének meghatározásához
Az általános vérvizsgálatra való felkészülés nem igényli a szigorú előkészítő szabályok betartását. A páciensnek ajánlott reggel éhgyomorra véret adni. Az "éhgyomorra" fogalom azt jelenti, hogy az eljárás előtt legalább négy órával korlátozni kell az étkezés mennyiségét. Ezenkívül a teszt előestéjén le kell mondania a zsíros és sült ételekről, valamint az alkohol használatáról. Érdemes megvédeni magát a felesleges stresszes tapasztalatoktól vagy a megnövekedett fizikai megterheléstől az eljárás előtt egy idővel..
Szerepük a testben
Ezek a sejtek képesek mozogni, és gyakran túljutnak a véráramon, koncentrálódva a gyulladás gócaiba. A citokinek és más hatóanyagok előállításával tumorellenes, parazitaellenes, vírusellenes és más típusú immunitást mutatnak. Kulcsszerepük a fagocitózis képessége. Ez azt jelenti, hogy képesek nagy sejteket vagy apró részecskéket elnyelni. E folyamat után nem halnak meg, ellentétben például a neutrofilekkel, amelyek idegen anyag apró részecskéit elnyelve szinte azonnal meghalnak.
A neutrofilekkel ellentétben savas környezetben végezhetik munkájukat. A monociták megtisztítják a sérült területet, és felkészítik a szövetet a gyógyulási folyamatra. Ha az idegen tárgyat nem lehet lenyelni vagy megsemmisíteni (például egy fémes idegen testet), akkor ezek a sejtek korlátozó gátat építenek körülötte. Az immunvédelmi reakciókban való részvétel mellett ezek a sejtek befolyásolják a hematopoiesis szabályozását.
Monociták terhesség alatt
A helyzetben lévő nő vérének összetételét állandó ellenőrzés alatt kell tartani a kismama egészségének és morzsáinak figyelemmel kísérése érdekében..
A terhesség kissé megváltoztatja a vérsejtek arányát. Sőt, folyamata során a női testben szerkezetátalakítás következik be: megváltoznak az endokrin és az immunrendszer működésének feltételei. Erre azért van szükség, hogy felkészüljünk a magzat növekedésére és biztosítsuk annak helyes fejlődését..
Már az első trimeszterben a női vérben csökken a leukocita képletet alkotó sejtek száma. Ezért a kismamák monocitáinak normáját egy és tizenegy százalék közötti tartományban határozzák meg. Vagyis az alsó határ háromszorosára csökken.
A norma ezen értéke azt a tényt is figyelembe veszi, hogy a test kimerül a szülés során. Néhány hét múlva azonban a női testben minden stabilizálódik, beleértve a monociták szintjét is..
Vérsebesség
Normális esetben a monociták relatív tartalma a férfiaknál, a nőknél és a 14 évnél idősebb gyermekeknél 3 és 11% között mozog. Ezeknek a sejteknek az abszolút száma 0,1 - 0,6 × 109. 13 évesnél fiatalabb gyermekeknél a monociták aránya kissé eltér 2 - 12%. Számos fiziológiai és kóros tényező befolyásolhatja a monociták normál számát. Tehát az elemzés előestéjén jelentkező súlyos stressz vagy az elvégzett műtéti beavatkozás megváltoztathatja a vizsgálat eredményeit. Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, akkor erről előzetesen értesíteni kell az orvost..
2. számú gyakorlat
- … Appartement est à côté de… école. Je viens avec... vélo ou à pied avec... amis.
- Vous avez... carte d'identité,... portefeuille et... clés ?
- Elle prend... petit-déjeuner, elle prend... douche, elle s'habille avec... vêtements préférés et... élégante veste.
- Les Français ont... Tour Eiffel,… pezsgő és… kezdetek.
- Dans... sac, elle met... téléphone,... carte de bus et... lunettes.
- Les étudiants ont... megvizsgál après... megüresedett, dans... école.
- Pour faire… felirat à la TAN, je dois venir… photo d’identité, attolation de scolarité,… chèque de 280 € et… dokumentumok de la TAN komplett.
- Le jour de… anniversaire, vous ouvrez… cadeaux.
Válaszok
- Mon appartement est à côté de mon école. Je viens avec mon vélo ou à pied avec mes amis. - A lakásom az iskola mellett van. Kerékpározni fogok, vagy sétálok a barátaimmal.
- Vous avez votre carte d'identité, votre portefeuille et vos clés? - Dokumentumai, pénztárcája és kulcsai vannak?
- Elle prend son petit-déjeuner, elle prend sa douche, elle s'habille avec ses vêtements préférés et son élégante veste. - Reggelit eszik, zuhanyozik, kedvenc ruháiba és elegáns kabátjába öltözik.
- Les Français on Eurfel Tour Tour, pezsgő és előadások. - A franciáknál megvan az Eiffel-torony, a pezsgő és a sajtok.
- Dans son sac, elle met meet son telephon, carte de bus et ses lunettes. - Beteszi a táskájába telefonját, buszkártyáját és szemüvegét.
- Les étudiants ont leurs vizsga après leurs vacances, dans leur école. - A hallgatók iskolai szünetek után vizsgáznak.
- Pour faire mon felirat à la TAN, je dois venir ma photo d’identité, attolation de scolarité, mon chèque de 280 € et mes dokumentumok de la TAN komplett. - A TAN-ba való beiratkozáshoz meg kell szereznem a fényképemet, az érettségi bizonyítványomat, a 280 eurós csekket és a TAN-dokumentumokat.
- Le jour de votre anniversaire, vous ouvrez vos cadeaux. - Születésnapodon kinyitod az ajándékokat.
Miért lehetnek a monociták a normál érték alatt??
A monociták számának csökkenése (monocytopenia) lehet abszolút vagy relatív. Az első esetben a vérben csökken a tartalmuk, a másodikban pedig más típusú leukociták aránya növekszik. Milyen helyzetekben csökkennek a monociták normálisan:
- Nőknél: terhesség (különösen az első trimeszter) és a szülés. Ebben az időszakban szinte az összes vérsejt száma csökken. Szülés után 3-4 hónap elteltével tartalmuk normalizálódik.
- Böjt, stressz, fájdalmas sokk. Ezeket az állapotokat a glükokortikoszteroid hormonok felszabadulása kíséri, amelyek depresszív hatást gyakorolnak e sejtek szintézisére..
A monociták csökkenésének patológiai okai:
- bizonyos gyógyszerek (citosztatikumok, glükokortikoszteroidok) szedésének mellékhatása;
- leukémia (vérrák);
- csontvelő károsodása.
Csökkent monocita szám
A monociták száma csökken a csontvelő betegségeiben:
- Ez a szerv leggyakrabban
sugárzástól szenved. Ugyanez figyelhető meg a csernobili katasztrófa vagy a nukleáris kísérletek áldozatairól, azokról, akik radioaktív anyagokkal dolgoznak, vagy talliummal mérgezték meg őket. - Hasonlóképpen a csontvelőt is befolyásolja a rák kemoterápiája. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terápiában alkalmazott anyagok károsak a gyorsan osztódó sejtekre, és a csontvelő sejtek éppen ilyenek. Ennek eredményeként a monociták termelése csökken, és számuk a vérben csökken..
- Gyulladásos reakciók esetén a monociták a gyulladás helyén gyűlhetnek össze, és számuk a véráramban csökken.
A monociták tartalmának növekedésének okai
E sejtek számának növekedését általános vérvizsgálattal lehet meghatározni. Ha a monociták százaléka nagyobb, mint 11 - 12%, abszolút számuk meghaladja a 0,8X109 értéket. Mi okozhatja a monocitózist:
1. Néhány fertőző betegség:
- Fertőző mononukleózis. Ez egy akut vírusos patológia, amelyet a nyirokcsomók, a máj, a lép károsodása és a vér összetételének megváltozása jellemez. Az egyik fő jel az atipikus mononukleáris sejtek megjelenése, valamint a monociták és a limfociták számának növekedése a vérben..
- Szifilisz. Egy meghatározott baktérium által okozott nemi betegség treponema halvány. A monociták számának növekedése közvetett jele ennek a betegségnek..
- Brucellosis. Azok a baktériumok, amelyek ezt a betegséget kiváltják, állatoktól terjednek az emberre. A betegség lassan fejlődik, és szinte az összes szervet érinti..
- Malária. Fertőző patológia, amely bizonyos típusú szúnyogok harapása révén terjed. A tünetek a plazmodium típusától függenek.
- Tuberkulózis. Szinte minden szervet és rendszert érintő betegség, leggyakrabban a tüdő és az ízületek.
- Néhány más.
2. A szepszis vagy a vérmérgezés szisztémás gyulladásos válasz a gyulladásra vagy a baktériumok és toxinjaik vérbe történő hatalmas felszabadulására adott válasz.
3. Egyes daganattípusok, például akut monocita leukémia, lymphogranulomatosis, lymphoma stb..
4. Autoimmun patológia (szkleroderma, szisztémás lupus).
A normától való eltérés okai
A megnövekedett monociták számát monocitózisnak nevezzük. A monocytosis fő okai egy általános vérvizsgálatban:
- gyulladásos vagy fertőző állapotok jelenléte a kurzus akut vagy krónikus formájában, például influenza;
- a fertőzés utáni gyógyulási időszak;
- autoimmun jellegű kóros állapotok, például rheumatoid arthritis;
- onkológiai daganatok a testben;
- a keringési rendszer onkológiai betegségei, például leukémia;
- a szervezet mérgező anyagokkal történő mérgezése, például tetraklór-etán.
A monociták szintjének csökkenését a vérben monocitopéniának nevezzük. Azok a tényezők, amelyek a monociták szintjének csökkenéséhez vezethetnek:
- bizonyos típusú gyógyszerek, például glükokortikoszteroidok;
- fertőzéses betegség gennyes természetű, például furunculosis;
- vérszegénység;
- a sokkos állapot kialakulása;
- a keringési rendszer onkológiai patológiái, például súlyos leukémia során;
- a terhesség és a szülés ideje a nőknél.
Ha a monociták számában rendellenességek tapasztalhatók, ajánlatos orvoshoz fordulni a teljes diagnosztikai vizsgálat érdekében. A monociták szintjének változását kiváltó ok azonosításakor megfelelő terápiát kell választani. Megfelelő kezeléssel a monociták szintje normalizálódik, következmények nélkül.
A monociták a leukociták egyik altípusa. Ezek a legnagyobb vérsejtek, amelyek egyfajta tisztítóként szolgálnak a test számára.
. Amikor idegen tárgyakat találnak a testben, a monociták elnyelik és elpusztítják őket. A monociták és a leukociták kölcsönhatásba lépnek és kiegészítik egymás tevékenységét. A leukociták feladata fertőzés vagy vírus kimutatása a vérben, a monociták feladata semlegesíteni és eltávolítani a szervezetből. A fenyegetés helyreállítása - a monociták elpusztulnak.
A monociták élőhelye nemcsak vér, hanem szövetek is
. Fehér testek (monociták) a májban, a csontvelőben, a lépben is megtalálhatók.
Egy nő, aki vérvizsgálatot végez, minden bizonnyal látni fogja az eredményekben egy olyan mutatót, mint a "monociták száma". Meg kell érteni, hogy milyen indikátorok a monociták normája a nők számára, és ennek a mutatónak milyen eredménnyel érdemes ébreszteni.
A monociták normája egy nőnél
A nő vérében lévő monociták mutatóját százalékban számítják a leukociták teljes száma alapján. 1 és 11% között mozog
Megnövekedett vér monociták
Ha az elemzés megnövekedett monociták számát mutatja, akkor ez azt jelenti, hogy a "szállítási" munkában valamilyen kudarc tapasztalható a vér megtisztításában a fenyegetéstől. Az ok meghatározásához figyelembe kell venni néhány egyéb mutatót az összesítésben. De mindenesetre a normától való eltérés létező problémáról beszél. A monociták növekedését a vérben monocitózisnak nevezzük..
A monocitózis a következő betegségek lehetséges előfordulását jelzi:
- vírusos fertőzés; - fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz, enteritis, mononukleózis stb.); - gombás fertőzések; - a keringési rendszer különböző működési zavarai. - a test védekező reakciója az elhalasztott műtéti beavatkozásra. Nagyon gyakran nőgyógyászati problémák miatt nőnek a monociták a műtét után.
Ha a monociták szintjének növekedése jelentéktelen, akkor nem szükséges azonnal elkezdeni a kezelést, várnia kell egy hetet, és újra meg kell tennie a tesztet
. Talán jelenleg a test küzd a vírussal.
De előfordul, hogy ennek a mutatónak a növekedése rosszindulatú daganat jelenlétét jelzi.
a testben, ezért feltétlenül meg kell találnia az eltérés okát.
A nők monocitaszintjének csökkenése a vérben
Nagyon fontos a monociták szintjének monitorozása a nőknél a terhesség ideje alatt és a szülés után. A szülés erőteljes stressz a női test számára, és a test kimerüléséhez, vérszegénységhez vezethet. Az ilyen feltételek megerősítése csökkent mutató lesz
monociták a vérben.
Ezenkívül a monociták számának csökkenése a női vérben súlyos csontvelő betegségre utalhat.
, amelyben sejtjei leállnak és növekednek.
A nőknek minden életkorban feltétlenül figyelniük kell a monociták normáját és félévente vérvizsgálatot kell készíteniük, még akkor is, ha nincsenek riasztó tünetek. A betegségek kezelése a kezdeti szakaszban sokkal könnyebb és a gyógyulási folyamat gyorsabb.
A monociták vérsejtek, egyfajta fehérvérsejtek. Nincs különösebb szemcsésségük, és egyszerű, nem tagolt magot tartalmaznak. A többi leukocita közül a monocitákat a legnagyobb méret különbözteti meg.
Csontvelő sejteket termel. Innen éretlen formában jutnak be a véráramba. Az éretlen monocitáknak van a legnagyobb fagocita aktivitása - az a képesség, hogy felszínükön mikrobiális kultúrákat köthessenek, felszívják és megemésztik.
A sejttermelés intenzitása a glükokortikoidoktól - a mellékvesekéreg hormonjaitól függ.
A monociták csökkenése vagy növekedése gyakran azt jelzi, hogy patológiák vannak a testben. Lehetséges, hogy fiziológiai okok is ilyen állapotot okoznak..
Egy nő testében a monociták létfontosságú funkciókat látnak el. Ők:
A monociták pótolhatatlanok, mert megtehetik azt, amit más típusú leukociták nem: felszívják a kórokozókat egy magas savtartalmú környezetben.
A kóros sejtek szintje gyengíti a testet, mivel a fehérvérsejtek hatékonysága csökken. Nem tudnak teljes mértékben ellenállni a vírusoknak és a mikrobáknak.
Diagnosztika és kezelés
A monociták számának változásának észleléséhez elegendő teljes vérképet elvégezni. Ha a mutatók nem felelnek meg a normának, akkor minden kedvezőtlen tényezőt (étrend, stressz stb.) Kizárunk, és az elemzést megismételjük. Ha a monociták száma kritikusan magasabb vagy alacsonyabb a normálnál, akkor a beteget ellenőrizzük fertőzés szempontjából, ha szükséges, csontvelőt szúrunk. A kezelés a diagnózistól függ. Tehát a fertőző mononukleózist tüneti szerekkel (lázcsillapító, gyulladáscsökkentő) kezelik, leukémiával pedig a betegnek speciális terápiára van szüksége..
A monociták az immunrendszer fontos sejtjei. Feladatuk az immunrendszer normális működésének fenntartása és a külföldi ügynökök elleni küzdelem. Ezeknek a sejteknek az egyik vagy a másik irányú változását gondosan meg kell vizsgálni, hogy ne hagyja ki a súlyos patológia kialakulását.
1. számú gyakorlat
Helyezze be mon, ma vagy mes az üres helyek közé:
- … Frère est en Irlande.
- ... sœur est dentiste.
- ... enfants sont à la plage.
- … École est fermée.
- ... ami s'appelle Pascal.
- ... montre ne fonctionne pas.
- … Cours de français finit à 17h.
- … Amie megérkezik a demirbe.
Válaszok
- Mon frère est en Irlande. - A bátyám Írországban van.
- Ma sœur est dentiste. - A nővérem fogorvos.
- Mes enfants sont à la plage. - Gyerekeim a tengerparton.
- Mon école est fermée. - Az iskolám bezárt.
- Mon ami s'appelle Pascal. - A barátom neve Pascal.
- Ma montre ne fonctionne pas. - Az órám nem működik.
- Mon Cours de français finit à 17h. - A francia tanfolyamom ötkor ér véget.
- Mon amie érkezik demain soir. - Holnap este jön a barátnőm.
Hogyan határozzák meg a leukocita vérsejtek szintjét?
A monociták számát kétféleképpen határozzák meg..
- Az első módszerrel kiszámítva a százalékot a leukocitákkal összehasonlítva határozzuk meg.
- Az abszolút monocitaszámot (abszolút monocitaként rögzítve) a sejtek / liter liter szám alapján számoljuk. A monocitákat monoknak vagy monóknak jelölik, amikor válaszlapokra írnak.
Az alábbiakban bemutatunk egy táblázatot, amely alapján meghatározhatja a monociták normáját egy felnőttnél és egy gyermeknél.
Az atipikus mononukleáris sejteket a teljes fehérvérsejtszám százalékában is mérjük..