MCV a vérvizsgálatban. Mi ez, a normák és eltérések a gyermekeknél, a nőknél, a férfiaknál

A vérvizsgálatban az MCV egy fiziológiai indikátor, amely a vörösvértestek átlagos térfogatát jeleníti meg. Az egységek kocka alakúak. μm (mikrométer).

Femtoliterek (fl) is használhatók. A diagnózis eredményei alapján a laboratóriumi jelentés utalhat makrocitózisra, mikrocitózisra vagy normocitózisra. A jelenlegi eredmény a véráram átlagos sejtméretétől függ.

A vörösvértestek és működésük a testben

Az eritrociták a vér sejtegysége, amelynek fő célja a test telítettsége a belélegzett levegő összes komponensével. Oxigénmolekulákat visznek a tüdőszövetből a belső szervekbe, valamint a test más részeibe..

Az ellenkező irányban a vörös testek eltávolítják a testből a szén-dioxidot, amely a levegő felszívódása után keletkezik. Az oxigén szállítását a hemoglobin fehérjék rovására hajtják végre, amely az eritrociták fehérje vegyületeinek teljes tömegének 98% -át teszi ki.

A hemoglobin koncentrációjának csökkenésével a vérsejtek transzportfunkciója megszakad. Ezért ezeket a mutatókat folyamatosan ellenőrizni kell..

MCV vérvizsgálatban - mi ez?

A vérvizsgálatban az MCV a vizsgált anyag minőségi mutatóinak meghatározása. Megjeleníti az eritrociták átlagos méretét, és szerepel az általános vérvizsgálat (CBC) során történő azonosításhoz szükséges mutatók listájában..

Az MCV paraméterek szerepelnek az eritrocita indexek listájában. Az MCV teszt elvégzése lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a sejtek állapotát, majd összehasonlító elemzést végezzen, meghatározva a normát, a sejtanyag hiányát vagy a vörösvértestek átlagos térfogatának túllépését..

Normál MCV értékek felnőtteknél

Az MCV a vérvizsgálat részeként olyan mutató, amely hajlamos megváltozni az életkorral összefüggő változások hatására a biokémiai kutatásokhoz vért adó személy testében..

A diagnosztikai eredményeket a következő tényezők is befolyásolhatják:

• az antidepresszánsok farmakológiai csoportjához kapcsolódó gyógyszerek szedése;
• kiadós reggelit véradás előtt;
• az alkoholtartalmú italok hosszan tartó visszaélése;
• az orvosi berendezések meghibásodása.

Fiatal férfiaknál az optimális MCV paraméterek 80-90 injekciós üvegek. A lakosság női felének képviselői számára az eritrociták normál mérete 80-95 fl. A nőknél az MCV aránya valamivel magasabb, ami a női reproduktív rendszer fiziológiai jellemzőinek és a havi vérveszteségnek köszönhető.

Az MCV korral összefüggő változások felnőtteknél

A vérvizsgálatban az MCV a vér sejtösszetételének kvalitatív mutatóinak meghatározása, amelynek során a test életkorral kapcsolatos változásait figyelembe veszik. Az alábbiakban bemutatjuk az eritrocita indexek mutatóit, amelyek normálisak egy adott korcsoportba tartozó férfiak és nők esetében:

A vizsgálat során a testszövetek életkorhoz kapcsolódó változásaihoz igazított MCV-paraméterek, a kísérő betegségek jelenlétének tényezője a vizsgált betegben, életmódja, munkakörülményei, a táplálkozás minősége, függőség (alkohol, dohányzás, drogok).

Ahogy a test öregszik

A vérvizsgálatban az MCV a vizsgált anyag minőségi mutatóinak meghatározása, amelyek az egész életciklus alatt változnak, de nem szignifikánsan. A férfiaknál és a nőknél csak az átlagos sejtméret enyhe növekedése figyelhető meg.

Ezt azzal magyarázzák, hogy az életkor előrehaladtával a testtömeg nő, az intracelluláris anyagcsere romlik. Annak érdekében, hogy több szövet biztosítsa a szükséges oxigénszintet, a test megnöveli a szintetizált vörösvérsejtek átlagos méretét.

Normális MCV értékek a gyermekeknél életkor szerint

Az MCV-paraméterek változása a gyermek testének minden fejlődési szakaszában megfigyelhető. Az alábbi táblázat a gyermekek vörösvérsejt-egységeinek átlagos méretének optimális mutatóit mutatja be, figyelembe véve a korosztályt.

A vérvizsgálatban az MCV egy olyan meghatározása a vizsgált anyag kvalitatív mutatóinak, amelyek kulcsfontosságú szerepet játszanak a vérbetegségek diagnosztizálásában minden életkorú gyermeknél. Ezért, ha KLA-t írnak fel egy gyermek számára, akkor az eritrocita egységek átlagos méretének elosztása a diagnózis előfeltétele..

Hogyan történik az MCV vérvizsgálata

Az MCV-szint megállapításához meg kell látogatnia a vér minőségi mutatóinak meghatározására szakosodott laboratóriumot, vagy teszteket kell átadnia egy kerületi klinikán.

A legpontosabb diagnosztikai eredmények és az adathibák minimális kockázatának elérése érdekében be kell tartania a biológiai anyag szállításának előkészítésére vonatkozó szabályokat, végig kell végeznie a vérmintavételi eljárást és meg kell várnia az elemzési eredményeket.

Kiképzés

Ez magában foglalja a következő ajánlások végrehajtását, amelyek lehetővé teszik a vér sejtösszetételének optimális szinten tartását anélkül, hogy éles változásait kiváltaná.

A vizsgálandó betegnek a következő szabályokat kell betartania:

• ne igyon alkoholt 3 nappal a vérvétel előtt;
• reggel végezze el az elemzést (lehetőleg 10-00 óra előtt);
• 2 nappal a diagnózis előtt zárja ki a fizikai aktivitást, ne végezzen erősportot, ne emeljen nehéz tárgyakat;
• csak vérvétel után reggelizzen, hogy a gyomor kiürüljön (a legjobb megoldás a búza, a rizs, a gyöngy árpa, az árpa zabkása zöldségsalátával való fogyasztása lenne).

Véradás előtt 8 órával nem szabad dohányozni. Este, a vizsgálat előtti napon nem szabad túl sokat enni. A laboratóriumi kutatások előtt elfogyasztott összes ételnek könnyűnek kell lennie, és nem terhelheti az emésztőrendszert.

Vérvétel

A biológiai anyag MCV-szintű kutatásokhoz történő szállításának előfeltétele az üres gyomorból vett vérminta.

Ezt az eljárást két módszerrel hajtják végre, nevezetesen:

• gyűrűs ujjcsomó - tűkkel ellátott automatikus tollal vagy fém szkarifikátorral átszúrva (körülbelül 1-2 ml vért vesz laboratóriumi asszisztens);
• ulnaris véna - a biológiai anyagot eldobható fecskendővel veszik fel, amelyet 5-10 ml vérrel töltenek meg.

A legpontosabb kutatási eredmények elérése érdekében tanácsos a kapilláris és a vénás vért egyidejűleg gyűjteni. Ez lehetővé teszi a kiválasztott minták összehasonlító elemzését, kiküszöbölve az esetleges pontatlanságokat és hibákat az orvosi berendezések működésében..

Meddig kell várni a válaszokra

A modern orvosi berendezések lehetővé teszik, hogy 15-20 perc alatt megszerezzék az MCV szintű laboratóriumi vizsgálatok eredményeit.

a biológiai anyag szállítása után. A legtöbb esetben az eritrocita egységek átlagos méretének meghatározása a vér sejtösszetételének több mint 20 paraméterének csak egy értéke, amelyet laboratóriumi szakembereknek kell megállapítaniuk..

Ha az összegyűjtött vért elemző klinika alkalmazottai automatikus analizátorokat alkalmaznak, akkor a diagnosztikai folyamat jelentősen felgyorsul.

Olyan laboratóriumokban, amelyek nincsenek felszerelve modern orvosi felszereléssel és mikroszkópos vizsgálati technikákat alkalmaznak, 1-2 órát kell várniuk. Ebben az esetben a laboratóriumi asszisztens független vérvizsgálatot végez, mikroszkóp segítségével megállapítja az eritrociták átlagos térfogatát..

Úgy gondolják, hogy a mikroszkopikus diagnosztikai módszer nagyobb számú hibát hordoz magában, mert itt van egy emberi tényező. A személyes idő megtakarítása és a legpontosabb diagnosztikai eredmények elérése érdekében ajánlott vért adni automatikus analizátorokkal felszerelt laboratóriumokban..

Az elemzési eredmények értelmezése

Miután a biológiai anyag vizsgálatának szakasza befejeződött, és a laboratóriumi szakemberek következtetést vonnak le az MCV-szint kijelzésével, az orvos (szakorvos-hematológus vagy terapeuta) megfejtette az eritrociták átlagos méretének paramétereit.

Összehasonlító tanulmány

Az MCV-vel végzett összehasonlító vizsgálat elvégzéséhez a kapilláris (gyűrűsujj-köteg) és a vénás vér egyidejű gyűjtését végezzük.

A laboratóriumi szakember mindkét mintát az elemzőbe helyezi, és a diagnosztikai eredmények alapján ellenőrzi a kapott adatokat. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi az orvosi berendezések helytelen működésének kiküszöbölését és a hamis eredmény elérésének valószínűségének minimalizálását..

Az MCV növelésének okai

Az MCV normájának megsértése az átlagos sejtméret növekedése felé jelezheti a vérbetegségek előfordulását vagy a belső szervek kóros állapotát.

A véráramban az MCV növekedésének következő okait különböztetjük meg:

a test mérgezése gyógyszeres antibakteriális gyógyszerekkel vagy az antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszerekkel;

A vérvizsgálatban az MCV emelkedik a betegségekben

Az MCV-szint túllépésével rendelkező betegek többségénél jellegzetes tünetek figyelhetők meg a hasi üreg ok nélküli fájdalma, a bőr sápadtságának megjelenése (ha májbetegség van, akkor a bőr és a szemfehérje sárgulása lehetséges), a pulzusszám növekedése, légszomj aggodalmak.

Veszélyben vannak a mozgásszegény életmódot folytató emberek, valamint azok, akik genetikai hajlamúak.

A mutató csökkenésének okai

Az eritrocita egységek átlagos méretének csökkenése nem kevésbé veszélyes, mint a vérsejtek paramétereinek növekedése. A test belső szerveiben és szöveteiben akut tápanyaghiány tapasztalható, a sejtek oxigén éhezése és idő előtti halál következik be. Egy személy gyorsan fogy, a belső szervek és rendszerek működési zavarai alakulnak ki.

Az MCV csökkenésének okai a következő tényezők:

• porfiria vagy örökletes hajlam a hibás sejtek test általi szintézisére;
• nehézfémmérgezés (hasonló klinikai kép leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik ólomgőzzel érintkeztek);
• a vér vagy a belső szervek rákjának jelenléte;
• a test súlyos kiszáradása;
• olyan gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, amelyek mellékhatásai az eritrociták átlagos térfogatának csökkenése;
• mindenféle vérszegénység.

Az alacsony MCV pontszámú emberek állandó fáradtságra, a fizikai erő csökkenésére panaszkodnak, elterelődnek, nem tudnak koncentrálni és a gondolkodási folyamat megszakad.

Az idegrendszer részéről olyan tünetek jelennek meg, mint a fokozott ingerlékenység, depresszió, gyors hangulatváltozások és memóriazavar. Ha ezek a jelek megjelennek, mielőbb forduljon orvoshoz..

A mikrocitás (MCV-csökkent) vérszegénységek osztályozása és okai

A vérszegénység az emberi keringési rendszer betegségcsoportja, amelyet a hemoglobin szintjének csökkenésében, valamint az eritrociták átlagos térfogatának csökkenésében fejeznek ki..

Ezt a patológiát a kialakulását kiváltó ok-okozati tényezők szerint osztályozzák, nevezetesen:

• allasztikus - a csontvelő szisztémás diszfunkciója okozza, amelynek következtében a vérsejtek szintézisének és érésének folyamata megszakad;
• vashiány - csökken a hemoglobin termelés mértéke, mivel a beteg teste nem kap elég vasat;
• a thalassemia egy örökletes vérszegénység, amely annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet nem képes kellően erős polipeptid kötéseket kialakítani a hemoglobin fehérje vegyületeiben;
• hemolitikus - akkor alakul ki, amikor az elhalt sejtek szintje meghaladja az új vörösvérsejtek számát.

A diagnózis felállításakor, valamint a terápiás tanfolyam kialakítása során a kezelőorvos figyelembe veszi a különféle mikrocita vérszegénységet. A betegség kóros okainak kiküszöbölése a sikeres kezelés előfeltétele..

A sejtek változékonysága

Számos környezeti tényező állandó hatása alatt nincs kizárva a vérsejtek biokémiai és fiziológiai adaptációjának előfordulása.

A vörösvérsejtek átlagos térfogatának változékonysága a következő körülmények között lehetséges:

• hosszú távú alkoholfogyasztás (alkoholfüggőség);
• napi érintkezés mérgező anyagokkal;
• felesleges mennyiségű fehérjetartalmú ételek fogyasztása;
• vasat és B12-vitamint tartalmazó ételek hiánya.

Előbb vagy utóbb a sejtek fiziológiai változékonysága vérbetegségek, valamint a belső szervek szöveteinek kialakulásához vezet, amelyek megnövekedett vagy csökkent MCV-ben szenvedtek. Leggyakrabban a sejtek kóros állapota a vér onkológiájának kialakulásához vezet..

Az MCV korrelációja más eritrocita indexekkel

Az MCV indikátor meghatározása során a vérvizsgálat előfeltétele más eritrocita indexek megállapítása.

A vörösvértestek átlagos térfogata a következőkkel korrelál:

• MSN - megjeleníti a hemoglobin átlagos tömegét az egyes vörösvértestekben (normál indikátorok - 27 és 31 pg között), és az összehasonlító elemzés figyelembe veszi a "hemoglobin szint / az eritrociták numerikus száma" arányt;
• MCHS - a hemoglobin átlagos szintjét nem a teljes vérben, hanem csak az eritrocita tömegben mutatja (a norma 320-360 g / l).

Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a felsorolt ​​vörösvértest-indexek legalább egyikének megsértése befolyásolja a vér sejtösszetételének egyéb jellemzőit. A fenti mutatók mindegyike lehetővé teszi a hemoglobin szintjének meghatározását, időben megakadályozza annak csökkenését és a vérbetegségek kialakulását.

Mi a teendő, ha a mutató eltér a normától

Abban az esetben, ha egy általános vérvizsgálat eredményei eltérést mutatnak az eritrocita egységek átlagos méretének normájától méretük növekedésének vagy csökkentésének irányában, a következő lépéseket kell megtenni:

• a kezelőorvossal együtt próbálja meg megállapítani a vörösvértestek változását befolyásoló okozó tényezőt;
• ésszerűsítse a napi rutint, egyensúlyozza az étrendet, elegendő mennyiségű vasat, jódot, B6-vitamint, B12-vitamint tartalmazó ételekkel (borjúhús, nutria, nyúl, pulyka, hüvelyesek, diófélék, óceánhal, tengeri moszat, kagyló, rákfélék);
• olyan gyógyszereket szedjen, amelyeket a kezelőorvos ír fel;
• teljesen hagyja abba az alkoholos italok, dohánytermékek és drogok használatát;
• az ülő életmód, a kerékpározás, az atlétika, az úszás elkerülése.

A vérvizsgálatban az MCV olyan mutató, amely a környezeti tényezők hatására hajlamos megváltozni. Ezért ahhoz, hogy az átlagos sejttérfogat elérje az optimális szintet, integrált megközelítésre van szükség a gyógyszeres terápia alkalmazásával, a kezelőorvos utasításainak és az étrendi táplálkozás normáinak betartásával..

Cikkterv: Mila Fridan

Videó az eritrociták vérvizsgálatáról

Elena Malysheva elmondani fogja az eritrociták vérvizsgálatát:

Mi az MCV egy vérvizsgálatban

A részletes vérvizsgálat lehetővé teszi komponenseinek nemcsak mennyiségi, hanem minőségi mutatóinak felmérését is, ami lehetővé teszi, hogy az orvos a lehető legteljesebb képet kapja a test állapotáról. Amikor a beteget erre a vizsgálatra irányítja, a szakember a jelen tünetekre támaszkodva választhat a tanulmányozáshoz rendelkezésre álló összes paraméter közül több paramétert, bár teljes számuk eléri a legalább 20-at.

De bármi is legyen a választása, az MCV értéke mindig a tanulmányhoz feltüntetett mutatók között lesz. Mi az MCV a vérvizsgálatban, és miért vizsgálata szerves része ennek a laboratóriumi diagnózisnak? Angolból lefordítva a rövidítés jelentése Mean Cell Volume, azaz "az eritrociták átlagos térfogata"..

Mit mutat az MCV egy részletes vérvizsgálaton?

A vörösvértestek, az úgynevezett vörösvértestek, számukban és alakjukban általában eltérnek. Ugyanakkor egészséges testben a legtöbbjüknek korrektnek, normálisnak tekintettnek, formának kell lennie. Ez közvetlenül kapcsolódik az eritrociták, vagyis egy egészséges sejt funkcionális képességéhez - a normocita teljes mértékben részt vesz az oxigén átvitelében a test szövetszerkezeteibe. És a megsemmisítés után ugyanaz a hatékony vörösvértest váltja fel.

Abban az esetben, ha az eritrocita alakja megváltozik, és ez egy ovalocita, makrocita, mikrocita vagy schistocita (széttöredezett kazque alakú sejt), bizonyos nehézségek figyelhetők meg az oxigén szállításával kapcsolatban. A vörösvértestek ezen heterogenitása más káros hatásokat is okozhat. Ezért sok esetben a diagnózis felállításakor az adatokat nemcsak egy általános, hanem egy részletes vérvizsgálatból is felhasználják, amely lehetővé teszi az egyes sejtcsoportok - vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék és fajtáik - jellemzőinek részletes értékelését..

Az MCV értékeket úgy számítják ki, hogy elosztják a teljes vérsejt térfogatot a teljes vörösvérsejt számmal. A megváltozott alakú sejtek képződését heterogenitásnak nevezzük, és ez az állapot eltérésekhez vezet az általánosan elfogadott normától. Ha a vérvizsgálatban az MCV csökken, az ilyen sejteket makrocitáknak nevezik, és ha az eritrocitákat a térfogat csökkenése jellemzi, akkor mikrocitáknak nevezik őket.

Ez a mutató két mennyiségben számítható - köbmikrométer (μm 3) és femtoliter (fl). Laboratóriumi körülmények között végzett diagnosztika során az elemző automatikusan megméri. A vérvizsgálatban az MCV mellett - az eritrociták átlagos térfogata mellett - még több olyan értéket mértek, amelyek ezeket a vérsejteket jellemzik. Azt:

• RBC - információk a vörösvértestek számáról;
• MCH (színmutató) - lehetővé teszi az egyes vörösvértestekben található hemoglobin átlagos mennyiségének meghatározását;
• MCHC - az emberi test összes vörösvértestében található átlagos hemoglobinmennyiséget mutatja;
• RDW-CV - információt nyújt a vörösvértestek eloszlási szélességéről;
• Hematokrit (HCT vagy Ht) - a vörösvérsejtek és a többi vérsejt térfogatának százalékos aránya.

Bizonyos esetekben az ízületi károsodás tüneteinek vagy a súlyosbodó reumatoid öröklésnek a jelenlétében ajánlott vérvizsgálatot végezni az anti-MCV ellen. Ennek a tanulmánynak nincs különösebb kapcsolata az eritrociták kvalitatív és kvantitatív jellemzőinek vizsgálatával. A citrullinált vimentin, a rheumatoid arthritis diagnosztizálására használt fehérje elleni antitestek kimutatására szolgál. Az anti-MCV vérszint emelkedése 10-15 évvel a betegség nyilvánvaló tüneteinek megjelenése előtt figyelhető meg.

Ezért, ha a kapott vérvizsgálati anyagok átirata azt jelzi, hogy az anti-MCV szintje megemelkedik, a reumatológusnak ezt figyelembe kell vennie. Először is, a betegnek meg kell magyaráznia a rendszeres véradás fontosságát az összetevők általános és részletes elemzéséhez, és az anti-MCV indikátort bele kell foglalni.

Normál mutatók

Az elfogadható értéktartomány, amelyet a vérvizsgálatban az MCV normaként határoznak meg, az ember egész életében változik. Ezenkívül néhány tényező befolyásolhatja a vizsgálati anyagokat, például kiadós reggeli, laboratóriumi pontatlanságok, alkoholos italok fogyasztása, antidepresszánsok vagy hormonális gyógyszerek szedése..

Egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a 71–112 fl normális értéknek számít, az újszülötteknél a legmagasabb a gyermekkori arány. Amint azonban a gyermek növekszik és fejlődik, az MCV szintje fokozatosan csökken a felnőtteknél normálisnak tekintett értékekre. Továbbá a test érésével a normatív értékek ismét növekednek. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél az MCV aránya valamivel magasabb, mint a férfiaknál.

Miért növekedhetnek az MCV paraméterei??

Sok esetben ennek a mutatónak a megengedett határoktól való eltérése egy kóros folyamat jelenlétét és fejlődését jelenti, és a probléma időben történő azonosítása esélyt ad gyors és hatékony gyógyítására. A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akik örökletes hajlamúak a vérbetegségekre, és inaktív életmódot folytató emberek, valamint akik nem tartják be a megfelelő táplálkozást.

Vannak más okok is, amelyek a vörösvérsejtek átlagos térfogatának növekedéséhez vezetnek. Ezek tartalmazzák:

• gyógyszerekkel való mérgezés - antibiotikumok, szulfonamidok stb.
• vérszegénységek, amelyek jelentős vérveszteség és vörösvértestek halála következtében alakulnak ki;
• ételmérgezés, a gyomor-bél traktus fertőző betegségei, a máj patológiája;
• autoimmun betegségek, amelyekre a sejtek fejlődésében bekövetkező változások jellemzők;
• a pajzsmirigy működésének minőségi romlása jód- és vashiány mellett;
• a hormonális háttér megsértése, amelyet a hormonok alapján készített fogamzásgátlók alkalmazása okoz;
• endokrin betegség - myxedema és a csontvelő különféle patológiái;
• tevékenységek veszélyes iparágakban, ami mérgekkel és méreganyagokkal való folyamatos érintkezéshez vezet.

A megnövekedett MCV-szint összefüggésben lehet a B-vitamin hiányával_12. kobalt-tartalmú anyagok hiánya miatt a szervezetben. Ebben az esetben az eritrociták aránya csökken, de méretük jelentősen megnő.

A dohányzóknál enyhe értéknövekedés figyelhető meg. Az alkoholfogyasztás rendszerint mindig provokálja a macrocytosis előfordulását, de a hemoglobin értékek változatlanok, és nem hagyják el a normális határokat.

A laboratóriumi vizsgálatok ezen jellemzője mindig lehetővé teszi az alkoholizmus diagnosztizálását. A hasonló tényező által okozott makrocitózis reverzibilis folyamat, és az alkohol tartalmú termékektől való körülbelül 2 hónapos absztinencia után az MCV index normalizálódik.

Az MCV növekedését általában bizonyos tünetek jellemzik, például általános sápadtság, szívdobogás, még nyugalmi állapotban is. Ezenkívül a betegek nem egyértelmű etiológiájú hasi fájdalmakról panaszkodnak, és enyhe sárgájuk van a bőrön, különösen a nasolabialis háromszögön. Az ilyen jelek az orvoslátogatás és a vérvizsgálat oka..

A szint csökkenésének okai

A vörösvértestek átlagos térfogatának csökkenéséhez vezető tényezők közé tartoznak olyan gyógyszerek szedése, mint antimikrobiális szerek, nyugtatók, vírusellenes szerek és mások. Ugyanakkor a belső szervek szövetszerkezetei a létfontosságú tevékenységhez szükséges anyagok hiányának vannak kitéve. Ha egy vérvizsgálat kimutatta, hogy az MCV szintje alacsonyabb, ez talán azt jelenti, hogy bizonyos számú kóros állapot alakul ki..

Az eritrociták átlagos térfogatának a normálérték alá történő csökkenését mikrocita és hipokróm vérszegénységben figyelhetjük meg, amelyet a hemoglobin képződésének megsértése vált ki. És mint tudják, a hemoglobin közvetlen hatással van a vörösvértestek méretére és megjelenésére, és ha ennek a fehérjének a vérben alacsony a tartalma, akkor a sejtek kisebb térfogattal rendelkeznek. A hemoglobinszintézis patológiája a thalassemiára, egy genetikai vérbetegségre is jellemző.

Az MCV-mutatók csökkenésének másik fontos oka a víz-elektrolitikus egyensúly megsértésének nevezhető, amelyben a folyadékhiány az összes azt tartalmazó cellatér csökkenéséhez vezet. Ebben az esetben hipertóniás dehidratációról vagy a test kiszáradásáról van szó, a hipotóniás folyadék elvesztése és az elégtelen vízbevitel miatt. A fenti tényezők mellett a vörösvérsejtek átlagos térfogatának csökkenése ehhez a feltételhez vezethet a test ólomionjaival és rosszindulatú onkológiai folyamatok kialakulásához.

Ezt olyan örökletes betegség is okozza, mint a Porphyria, amelyet a hemoglobin rendellenes szintézise jellemez. Alacsony MCV érték esetén a betegek gyengeségre, gyors fáradtságra és túlzott fáradtságra panaszkodnak. Ebben az esetben fokozott az ingerlékenység, a távollét, a memória és a koncentráció zavara. Mindezek a megnyilvánulások együttvéve vagy ezek egy része hathatós érv az orvos felkeresése és a vérvizsgálat elvégzése szempontjából.

Tekintettel arra, hogy az MCV és normatív értékei a személy életkorától függően változnak, a vérvizsgálat eredményeit csak képzett szakember értelmezheti. Az értékek növekedése vagy csökkenése a legtöbb esetben kóros változásokat jelez a szervek vagy a létfontosságú tevékenység rendszereinek aktivitásában. Ezért a végső diagnózis felállításához további diagnosztikai módszerekre lesz szükség, és lehetséges a vérvizsgálat megismétlése..

MCV vérvizsgálatban - mi ez?

Az MCV (átlagos korpuszkuláris térfogat) az egyik vörösvértest index, amely az eritrociták átlagos térfogatát mutatja. Ez a mutató képes a vérben lévő vörösvértestek teljes populációját jellemezni. A számított mérték azt az átlagos térfogatot jelöli, amelyet egy vörösvértest vesz. Ennek az indexnek az értékét a következő képlettel számítják ki: hematokrit százalékban, szorozva 10-vel és elosztva a vérben lévő vörösvértestek teljes számával. A legtöbb laboratóriumban az MCV-t köbmikronban (μm2) vagy femtoliterben (fl) mérik.

A vér vörösvértest-összetételének változása az anémia diagnosztizálásának egyik fő laboratóriumi kritériuma, ezért az eritrociták átlagos térfogatának kiszámítását a klinikai vérvizsgálat egyéb mutatóival kombinálva használják a differenciáldiagnózisra, a vérszegénység és a vérképzőrendszer betegségei kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérésére és értékelésére, a víz-elektrolit egyensúly megsértésének megállapítására..

A vérvizsgálat MCV-jét automatikusan kiszámítják - hematológiai elemző segítségével, amely meghatározza az összes mért vörösvérsejt átlagos térfogatát.

A vörösvértestek és működésük a testben

Az eritrociták vörösvérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. Fő feladatuk oxigén és szén-monoxid szállítása más szervek tüdeje és szövetei között. Ezenkívül az eritrociták részt vesznek az immunrendszer reakcióiban, jelentős szerepet játszanak a sav-bázis egyensúly fenntartásában, tápanyagok (glükóz, aminosavak, sók, zsírsavak) és bomlástermékek (húgysav, karbamid, ammónia, kreatin) szállítóeszközeiként szolgálnak.

Vörös vérsejtek képződnek a csontvelőben. Életciklusuk 120 nap, ezt követően az eritrocitákat a máj, a lép és a csontvelő sejtjei metabolizálják. Helyettesítik őket a vörösvérsejtek fiatal formáival, az úgynevezett retikulocitákkal. A mikrovaszkuláris bejutás előtt a sejtek több fejlődési szakaszon mennek keresztül, amelyek során alakjuk, méretük és kémiai összetételük megváltozik. A vörösvértestek normális szintéziséhez elegendő B12-vitamin, vas és folsav bevitele szükséges.

Az érett vörösvértestek nem magsejtek, amelyeknek mindkét oldalán domború alakú lemezek vannak, ami lehetővé teszi számukra, hogy behatoljanak az érágy legszűkebb és leggömbösebb területeire. Az eritrociták plaszticitása miatt a vér viszkozitása a kis kapillárisokban sokkal alacsonyabb, mint a nagy.

A vörösvértest átlagos átmérője egy felnőttnél 6,8 és 7,5 mikron között van. A 6,8 mikronnál kisebb átmérőjű vörösvérsejteket mikrocitáknak nevezzük, és egy olyan állapot, amelyben a perifériás vér vörösvértestjeinek mérete jóval kisebb a normálnál, a mikrocitózis jelenlétét jelenti. A vérben kórosan nagy, 8 mikronnál nagyobb átmérőjű eritrociták (makrociták) lehetővé teszik a macrocytosis gyanúját a betegben.

Az eritrocita index meghatározása egy általános vérvizsgálat részeként történik, de külön tanulmányként is előírható..

Az eritrociták átlagos térfogatának mutatója diagnosztikai értékkel bír a mikro- és makrocitózis felmérésében, az eritrociták átlagos hemoglobin-tartalmának és koncentrációjának kiszámításához használják..

Normál MCV értékek

A vérvizsgálatban az MCV normája az életkor függvényében változik: újszülötteknél ez a maximális, a gyermekeknél az élet első napjaiban és hónapjaiban a tartomány kissé szélesebb, mint a felnőtteknél, egy év után a mutató csökken, és 18 éves korára 80-100-ig rögzül. fl. Ez azt jelenti, hogy az életkor előrehaladtával a vörösvérsejtek átlagos térfogatának szintje alacsonyabbá válik. Férfiak és nők esetében az MCV aránya és a vérvizsgálat értelmezése is eltérő lesz. Ezenkívül a vérparaméterek normái eltérhetnek a meghatározás módjától, laboratóriumától, mértékegységeitől függően.

A normál MCV értékek nem és életkor szerint

MCV vérvizsgálatban: mi ez, normák felnőtteknél és gyermekeknél, az alacsony és magas értékek okai, diagnózis és kezelés

Az MCV a vérvizsgálatban a vörösvérsejtek átlagos térfogatát, vagyis azt, hogy mekkora a vörösvértestek mérete a testben..

A mérés automatikusan megtörténik. Az eredményeket általában elhanyagolható egységekben - femtoliterben - vesszük figyelembe. Néhány laboratórium abszolút értékeket, mikronokat használ.

Az MCV tanulmány nemcsak vérszegénységet, hanem más betegségeket is bemutat. Igaz, a technikát más diagnosztikai intézkedésekkel rendelkező rendszerben kell alkalmazni..

Vannak eltérések, felfelé és lefelé egyaránt. Szinte mindig kóros folyamatokra utalnak, bár kivételek lehetségesek..

Mit kell tudnia a betegnek a megnevezett laboratóriumi indikátorról??

Kutatási lényeg

Az MCV rövidítés az átlagos korpuszkuláris térfogatot jelenti, és az elemzés a vörösvérsejtek térfogatának (átmérőjének) mérésén alapul. A pontos eredmények elérése érdekében kalibrált mennyiségű kapilláris vagy vénás vért vesznek fel. Jellemzően ez egy kémcső fele. Plusz vagy mínusz.

Ezután a mintát az analizátorba helyezzük, amely automatikusan kiszámítja a végeredményeket.

Természetesen az MCV nem értékeli egyszerre az összes vörösvértestet, ez lehetetlen. De az átlagértékek mindig pontosak és pontosan tükrözik a beteg testében lejátszódó folyamatokat..

A befejezés után elkészítik a vizsgálati protokollt. Többek között az orvosok a vörösvérsejtek átlagos térfogatának mutatóit is tükrözik..

Milyen esetekben rendelik hozzá az elemzést?

Az MVC vérvizsgálatának javallatai a következők:

• Akut fertőzések. Ebben az esetben az elemzésre szükség van, mivel a normális víz-só egyensúly megszakad. Ennek megfelelően ezek után az eritrociták átlagos térfogata fokozatosan növekszik (aktívabban kell oxigént szállítania).

És ez a folyadék és nátrium, kálium, kalcium mennyiségének csökkenésének hátterében áll. Azok az anyagok, amelyek közvetett módon segítik a sejtek légzését és táplálkozását.

• Különböző vérszegénységek. A klasszikus, vashiánytól az összetettebb és veszélyesebb formákig. Például megaloblaszt vagy hemolitikus. Számos lehetőség van. A vörösvérsejtek mindenesetre átalakulnak a test normális működésének biztosítása érdekében..
• Helyi és általános immunitási rendellenességek. Az elemzést kudarc nélkül végzik, mert nagyon valószínű, hogy a gyakori betegségek oka a hematopoietikus rendszer zavara..

Az eritrocita méretének növekedése ellenére több oxigén nem jut a szövetekbe. Sőt, a hibás sejtek érése hosszabb időt vesz igénybe. Ezért csökken a test védekezésének "teljesítménye".

• Cukorbetegség. Rendkívül veszélyes rendellenesség, amely általános problémákhoz vezet. Beleértve a vérképző rendszerbe. Ennek oka a glükóz negatív hatása.

Nem alakul át és nem bomlik le az energia felszabadulásával. Éppen ellenkezőleg, változatlanul kering az egész testben, és károsítja a csontvelőt. Kutatást írnak elő többek között. Fel kell mérnie a cukorszintjét is..

• Instabil hormonális háttér. A test specifikus anyagai minden létfontosságú folyamat egyfajta szabályozójaként működnek. Ha túl kevés vagy túl sok termelődik belőlük, a test nem működik megfelelően. A helytelen jelek miatt a vérképzéssel kapcsolatos problémák kezdődnek.

Eközben a hormonális egyensúlyhiány gyógyszeres lehet. Kábítószerrel kapcsolatos. Az okot külön kell tisztázni. Endokrinológus ellenőrzése alatt.

Az elemzés előírásának más okai is vannak. Például megmagyarázhatatlan testtömeg-növekedés. Vagy az anyagcsere rendellenességei. Tűrési rendellenességek és mások.

Az orvos belátása szerint sok esetben elemzést rendelnek el. Hozzávetőleges lista.

Megfelelő értékű táblázatok

Nők között

Férfiaknál

Gyermekeknél

A vörösvértestek átlagos térfogata felnőttekben és gyermekekben meglehetősen jelentősen eltér. 10 éves korban az index ingadozhat és pontatlan lehet, de 12-14 éves korig a hiba minimálisá válik.

A mutatók önálló megfejtése nem fog működni. Meg kell vizsgálnia a rendszer összes szintjét.

A növekedés okai

Ha megnő a vörösvértestek átlagos mennyisége, ez makrocitózist jelent - a megnövekedett vörösvértestek túlsúlyát a vérben. A jogsértés kialakulásának nincs természetes oka..

Az MCV értékek túllépése tényezők csoportjának köszönhető. Érdemes részletesebben átgondolni őket.

Hasnyálmirigy rendellenességek

A lokalizáció kóros folyamatának klasszikus változata a hasnyálmirigy-gyulladás. Akut szervgyulladás. Vagy krónikus rendellenesség. A hormonok termelésének éles eltérése kíséri. Beleértve az inzulint, amely az egész test működési zavarához vezethet.

Már a betegség első óráiban a vérképben változások kezdődnek. Ezért az MCV eltérései, az átlagos vérlemezke térfogat növekszik az oxigénhiány kompenzálására.

Ez az állapot egy ideig fennáll. Beleértve a hasnyálmirigy-diszfunkció epizódja után.

Kezelés. Akut állapotban a beteget műtéti kórházba szállítják, és műtétet hajtanak végre.

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus, diétát írnak elő. A rendszer megmutatja az enzimek bevitelét is. A már szenvedő szerv munkájának megkönnyítése érdekében.

Mámor, mérgezés

Éles. Például nehézfémek sói, nemfémek gőzei. Különösen veszélyesek az olyan anyagok, mint a higany, az ólom, az antimon, az arzén és a kadmium. Ezen elemek néhány izotópja is.

Az akut mérgezést súlyos csontvelő károsodás kíséri. Ha kapcsolatba került radioaktív vegyületekkel (például töltött jódionokkal és másokkal), akkor a helyzet még rosszabb lesz - az MCV növekedése tízszeres lehet.

Kezelés. Szükség van egy specifikus ellenszer bevezetésére. Melyik függ a mérgező komponenstől. Ezután a beteget több napig a kórházban tartják. A mérgek bomlástermékeit a lehető leghamarabb el kell távolítani. Ehhez infúziós oldatokat írnak elő, valamint vizelethajtókat..

Pajzsmirigy túlműködés

Más szavakkal, a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának növekedése. Ez a kis endokrin szerv, az agyalapi mirigy mellett, minden rendszer "vezetőjeként" működik. Amint az anyag mennyisége növekszik, a test szó szerint elkezd viselni a kopásért..

A patológiát a tünetek csoportja kíséri: a nyomás, a hőmérséklet növekedése stb. A hyperthyreosisban az eritrociták átlagos térfogata nő, mivel a csontvelő is fokozza aktivitását (a hormonok aktívabb munkát stimulálnak).

Ez az állapot az agy és a szív korai diszfunkciójához vezet. Lehetséges sürgős rendellenességek - szívroham, stroke vagy krónikus táplálkozási és sejtlégzési rendellenességek.

Kezelés: speciális étrend és jódkészítmények. Az anyag termelésének intenzitásának csökkentése.

Ugyanakkor foglalkozni kell a rendellenesség kiváltó okával. Ezért keresik a folyamat etiológiáját és kiküszöbölik a kezdeti tényezőt.

Alkoholizmus

Az alkoholfogyasztás általában negatív. Ami az MCV növekedését illeti, ezzel próbálják kompenzálni az alkoholfogyasztás által kiváltott jogsértést.

A krónikus, különösen az ittas alkoholisták károsítják saját testüket. Az etanol bejut a véráramba, mérgező összetevőkre bomlik, amelyek befolyásolják, beleértve a csontvelőt is. Az egész test szenved.

A hosszú betegségből való kilábalás hónapokat, ha nem éveket vesz igénybe..

Kezelés. A vörösvértestek átlagos mennyiségének csökkentése érdekében teljesen el kell hagynia az alkoholt. A kódoló betegek szolgálatában: gyógyszeres kezelés és pszichoterápiás.

Méregtelenítési technikák is. Az etanol és metabolitjainak gyorsabb eltávolítása. A terápia a klinikán történik.

Anémia

A klasszikus állapot, amelyben a vörösvérsejtek átlagos térfogata nő. Leggyakrabban az eritrociták átlagos térfogata vashiányos vérszegénységgel növekszik.

Ha nincs elegendő anyag, felgyorsul a vörösvérsejtek érése. Normális esetben a vörösvértestek oxigént szállítanak a hemoglobinnal együtt.

Ha egy adott fehérje nem elegendő vagy hiányos, a test arra törekszik, hogy a mennyiséget minőségivé változtassa. Vagyis egy vörösvértest több hemoglobint és oxigént tartalmaz a szállításhoz.

Csak a rendellenesség korai szakaszában hatékony. Ezután a szabálysértés a dekompenzáció szakaszába kerül.

Kezelés. Vashiányos vérszegénység esetén vaskészítmény szükséges. Az első hetekben az anyagot injektálják. Ezután szükség szerint orális beadásra szolgáló vas-tartalmú készítményeket írnak elő.

Megaloblasztos vérszegénység esetén a B9 és B12 vitaminokon alapuló alapok sokkdózisait írják elő.

A teljes terápiás kezelés akár több hetet is igénybe vehet. Ezután a beteget megfigyelik.

A csontvelő károsodása

Más jellegű. Például onkológiai. Vagy mieloproliferatív kóros folyamatok, amikor a test túl sok vörösvértestet szintetizál.

Normális esetben a formázott sejteket a csontvelő termeli, ahol érik.

Ennek a szervnek a szövetei rendkívül érzékenyek a negatív tényezőkre. Legyen szó méreganyagokról, sugárzásról. Az eltérések gyorsan jönnek, és ezeket nehéz kijavítani. Különösen, ha figyelembe vesszük, hogy a csontvelő munkájának számos problémáját a genetika okozza.

Kezelés. A terápia az adott állapottól függ. Enyhe esetekben az orvosi korrekció elegendő. Nehéz klinikai helyzetekben csontvelő-transzplantáció javasolt.

Májbetegségek

Több változat. Gyulladásos folyamat vagy hepatitis. Cirrózis is előfordul. A legnagyobb mirigy szöveteinek akut halála. Vagy egy krónikus forma, amelyben a folyamat hónapokig vagy évekig tart.

A máj felelős az anyagok feldolgozásáért és a vér tisztításáért. Ha ez a biokémiai labor nem sikerül, akkor az egész test szenved. Először is a csontvelőt. Mivel a mérgező anyagokat nem szűrik ki, és gátolják annak működését.

A kezelés a patológiától függ.

• Diéta, valamint olyan hepatoprotektorok, mint az Essentiale - a terápia arany mércéje.
• Előrehaladott esetekben a beteg egyetlen megváltása a szervátültetés.

A transzplantáció ellenjavallt a cirrhosis végstádiumában. Mivel a halálos vérzést nem lehet elkerülni.

A leminősítés okai

Ha az eritrociták átlagos térfogata csökken, ez azt jelenti, hogy mikrocitózis alakult ki. Csakúgy, mint a mutató növekedése esetén, a rendellenesség kóros eredetének valószínűsége is nagy. Tudja meg, mit kell tennie az orvosoknak.

Az MCV csökkenésének jó néhány tényezője is van.

Lemérte az öröklődést

A patológia bizonyos formái genetikailag meghatározottak. Ide tartoznak azok a betegségek is, amelyeket átmenetileg nem lehet a vérképző rendszer szempontjából veszélyesnek nevezni. Például Down-szindróma, Morfan-szindróma stb..

Vannak tisztán mieloproliferatív rendellenességek is, amelyek csak a csontvelőt érintik. Mit kell egy hematológusnak kitalálnia. Igény szerint vonja be a genetikát.

A kezelés csak tüneti korrekciót jelent. Gyökeresen nem befolyásolhatja a helyzetet.

Néhány gyógyszer

Bizonyos gyógyszerek szedése a vörösvérsejtek átlagos térfogatának csökkenését váltja ki. Ez több csoport gyógyszerét is magában foglalhatja.

• Például fogamzásgátló tabletták. Hosszan tartó és megunhatatlan használat esetén a vörösvérsejtek térfogata kisebb lesz.
• Vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők, hormonális szerek is csökkentik az MCV-t. Ez átmeneti jelenség. Amint a hatóanyagok koncentrációja csökken, minden normalizálódik.

Kezelés. Elég elhagyni a gyógyszert, vagy átgondolni a terápia megközelítését. Az orvos eldönti a kérdést. Szigorúan tilos gyógyszerek kizárása engedély nélkül.

Haladó vérszegénységek

A fentebb már említett típusok. Vashiányos, megaloblasztos. Az örökletes formák különösen veszélyesek. Egy ideig a test valóban képes kompenzálni a kóros folyamatot. Növeli a vörösvérsejtek méretét, nagy mennyiségű hasznos tartalommal töltve meg őket.

De ez ideiglenes. A patológia során az elsődleges diagnózis előrehaladtával egyre több oxigénre van szükség. A szervezet már nem képes pótolni a hiányt, és a vörösvértestek csökkennek. Ez a test feldolgozásának eredménye.

Ha semmit sem tesznek, akkor fennáll a hypoxia okozta halál tényleges veszélye..

Terápia. Standard a fent leírtak szerint. A vérszegénység mielőbbi kezelésére van szükség. Vas készítmények, vitaminok stb. A genetikai formákhoz speciális szakember részvételére van szükség.

Bármely lokalizáció, kivéve a csontvelőt és az agyi struktúrákat. Az onkológiai folyamatok kiválthatják az MCV csökkenését.

Általános probléma, hogy a probléma egy nagy daganat vagy áttét megbomlása. Az első esetben súlyos mérgezés figyelhető meg. Szenved, beleértve a formás sejtek szintéziséért felelős szervet is.

A második esetben az egyes sejtek átterjednek a csontvelőre. Eleinte ez provokálja a mikrocitózist. És akkor még kevesebb vörös és fehérvérsejt van..

Kezelés. A lehető legkorábban detektálja a daganatot, és távolítsa el a neoplazistát. Szükség szerint sugárzást és kemoterápiát írnak elő. Szigorúan szakemberek felügyelete alatt.

A rák számos formája kiküszöbölhető. És ez nagyon egyszerű. A beindított daganatos folyamatokat már nem kezelik.

Vérveszteség

Különösen bőven. A vörösvérsejtek térfogata csökken a kialakult sejtek egy részének fizikai elvesztése következtében. A koagulopátiában szenvedő betegek, mint például a hemophilia, különösen veszélyeztetettek ebben a tekintetben..

Vannak más, nem kevésbé veszélyes állapotok: sérülések, nőgyógyászati ​​állapotok aciklusos vérzése stb..

Kezelés. A transzfúziót a lehető leghamarabb elvégzik. Fontos az eritrocita tömeg pótlása, hogy ne alakuljanak ki hipoxiás szövődmények.

Az eljárást szigorúan kórházi körülmények között végzik. A beteget több napig figyelik. Csak akkor bocsátják el, ha meg vannak győződve arról, hogy az élet veszélye elmúlt.

Terhesség

Terhesség. Különösen gyakran egy ilyen szövődmény, mint az MCV csökkenése, vékony testalkatú nőknél fordul elő..

Mivel a magzat gyorsan fejlődik, problémákat észlelnek. Több oxigén szükséges a szállításhoz. Ez azt jelenti, hogy korai stádiumban nő, majd csökken a vörösvértestek átlagos térfogata..

Kezelés. Nincs szükség speciális terápiára. Meg kell figyelni egy nőgyógyász vagy szülész. Szükség szerint keressen fel hematológust.

További diagnosztikai technikák

A patológia konkretizálásához egy vérvizsgálat nem elegendő. Segéd módszerekre van szükségünk. A diagnosztikát hematológus felügyelete alatt végzik.

• Interjú készítése és anamnézis gyűjtése. A jelenség okának és lényegének azonosítására irányuló elsődleges intézkedések.
• Biokémiai vérvizsgálat. Beleértve a vas-, mikro- és makroelemek koncentrációjának tanulmányozását.
• Genetikus konzultáció. Ha örökletes kóros folyamat gyanúja merül fel.
• A máj és a hasnyálmirigy ultrahangja. Hasi szervek általában.
• Cukorkontroll. Specifikus technikák, például ábrázolás (görbe). Cukorbetegség tesztek.
• Hormonok vérvizsgálata. Különböző profilú. Pajzsmirigy, mellékvese stb..
• Ha veszélyes folyamatok gyanúja merül fel a csontvelőből, akkor defektet jeleznek. A mintát a laboratóriumban vizsgálják.
• MRI, ha fennáll a rák kockázata.

Az eritrociták átlagos térfogatának (MCV) vizsgálata sokat elmondhat a vérképző rendszer állapotáról: a technika feltárja a hipoxiát, az ischaemiát és a csontvelő rendellenességeit. Ez egy rutinszerű, de hasznos diagnosztikai eszköz..