Mikrocitózis - mi ez? Milyen betegségek alatt figyelhető meg a mikrocitózis
A teljes vérképben a mikrocitózis (szin. Microcytás vérszegénység) a klinikusok által használt kifejezés, amely a vörösvértestek térfogatának degeneratív csökkenését írja le. Annak ellenére, hogy az állapot életveszélyes lehet, az anomália meglehetősen visszafordítható.
A legtöbb esetben az eltérés laboratóriumi jelként működik, amely jelzi a betegség lefolyását, például endokrin betegségek, májbetegségek vagy hipovitaminosis.
A mikrociták túlsúlya más típusú vörösvértestekkel szemben a sajátos klinikai kép miatt gyanítható. Ennek az állapotnak a fő tünetei a gyengeség és a gyors fáradtság, a légzési problémák, a haj vagy a köröm változásai..
A diagnózis alapja egy általános vagy klinikai vérvizsgálat. Ennek ellenére a mikrocitózis megjelenésének okának megállapításához számos további laboratóriumi és instrumentális vizsgálatra van szükség..
A kezelés magában foglalja az alapbetegség megszabadulását, amely konzervatív és műtéti úton is elvégezhető. A betegeknek vas-kiegészítőket kell szedniük, és kímélő étrendet kell követniük.
Etiológia
Normális esetben az egészséges felnőtt vérében a vörösvértestek mérete 6,8 és 7,5 mikron között változhat. Gyermekeknél és serdülőknél az életkori kategóriától függően az átlagos sejttérfogat nem haladhatja meg a 7-8,12 mikrométert.
A 6 mikronnál kisebb méretű vörösvérsejteket mikrocitáknak nevezzük, és koncentrációjuk meghaladja a vörösvérsejtek teljes számának 25-75% -át - változó súlyosságú mikrocitózis.
Az ilyen kóros állapotot mind a súlyos betegség lefolyása, mind a betegséggel nem összefüggő tényezők provokálhatják..
- mikrocita vagy vashiányos vérszegénység;
- a test szöveteinek oxigén éhezése;
- mikroszferocitózis - 75 esetben örökletes jellege van, azok a gének, amelyek felelősek az eritrociták membránjának kialakulásáért, amelyek gömb alakot öltenek, de a lépen áthaladva jelentősen csökkentek;
- thalassemia vagy Cooley-szindróma - a hemoglobinopathia egy olyan formája, amely öröklődik, amelyet a felnőtt hemoglobin képződésének csökkenése jellemez;
- fertőző vagy gyulladásos betegség krónikus lefolyása - májcirrózis, hepatitis, nyombélfekély vagy gyomorfekély, vesepatológia;
- onkológiai daganatok kialakulása lokalizációval vagy áttétekkel a gerincvelőben, a pajzsmirigyben, a tüdőben, a prosztatában vagy az emlőmirigyben;
- veleszületett vér anomáliák;
- hatalmas vérveszteség.
A mikrocitózis előfordulása teljesen ártalmatlan állapotokkal hozható összefüggésbe:
- terhesség ideje - ha a csökkent vörösvérsejtek száma nem haladja meg a 40% -ot, a klinikusoknak és a kismamának nincs oka aggodalomra;
- a csecsemő szoptatása;
- rossz táplálkozás - a vas tartalmú ételek hiánya az étrendben;
- elegendő mennyiségű vitamin és tápanyag bevitele;
- ideges túlterhelés;
- serdülőknél a pubertás alatt megfigyelt hormonális egyensúlyhiány.
A gyermek vérében lévő mikrocitózis normának számít, de csak 3 hónapos kor előtt. Ennek oka a biológiai folyadék hiányosan kialakult összetétele. Körülbelül 6 hónapos korára a csecsemők vére körülbelül megegyezik a felnőttekével. Ez azt jelenti, hogy a vörösvértestek mennyiségi és minőségi összetételének normalizálódnia kell..
Osztályozás
A mikrocitózis egy általános vérvizsgálatban több fokozatú:
- mérsékelt - a vörösvérsejtek legfeljebb 40% -a módosul;
- közepes - a kis eritrociták legfeljebb 70% -a figyelhető meg;
- kifejezett - a sejtek több mint 70% -a megtalálható, amelyek megváltoztatták méretüket.
A mikrocitákat olyan sejteknek tekintjük, amelyek átmérője nem haladja meg a 6 mikrométert:
- valójában mikrociták;
- a skizocitáknak, amelyeket skisztocitáknak vagy casco-szerű sejteknek neveznek - az eritrociták fragmenseinek vagy fragmenseinek szabálytalan alakja és mérete 2-3 mikron;
- mikroszferociták - vörösvérsejtek, amelyek mérete nemcsak csökkent, hanem formájukat is megváltoztatták, mindkét oldalán domborúból 4-6 mikrométer átmérőjű, egyenletes színű golyókká.
Tünetek
A vörösvértestekben bekövetkező bármilyen változás negatívan befolyásolja az ember általános jólétét. Laboratóriumi vérvizsgálatok nélkül is feltételezhető a mikrocitózis jelenléte. A következő klinikai megnyilvánulások jelezhetik a patológiát:
- letargia és gyengeség;
- fáradtság és fáradtság;
- szívritmuszavar - aritmia vagy tachycardia;
- a bőr egészségtelen sápadtsága;
- a körömlemezek elhatárolása és deformációja;
- törékeny és élettelen haj;
- gyakori rohamok a szájzugokban;
- fejfájás és szédülés;
- az élelmiszer és folyadék lenyelésének problémája idegen tárgy érzése miatt a torokban;
- állandó álmosság;
- változás a nyelv árnyékában - élénkpirossá válik;
- száraz nyálkahártya;
- bizsergés vagy a nyelv égése;
- nehézlégzés;
- könnyelműség.
Meg kell jegyezni, hogy a tünetek súlyossága gyakran nem a mikrocitózis szintjétől függ, hanem a kóros állapot lefolyásának időtartamától és az életkori kategóriától..
Diagnosztika
Mi a mikrocitózis, tudja a hematológus. Ez a szakember meghatározhatja a vörösvérsejtek rendellenességeinek okait. A fő diagnosztikai eljárás egy általános vérvizsgálat..
Ennek ellenére átfogó megközelítésre van szükség a kóros vagy fiziológiai tényezők azonosításához, ezért a diagnosztikai folyamat nemcsak laboratóriumi vizsgálatokat és műszeres eljárásokat foglal magában, hanem az ilyen tevékenységeket is:
- a beteg és hozzátartozói kórtörténetének tanulmányozása - a fő forrás kóros alapú megállapításának képessége;
- élettörténet összegyűjtése és elemzése - a fiziológiai hajlamosító tényezők azonosítása;
- a bőr, a nyálkahártyák, a haj és a körömlemezek állapotának értékelése;
- pulzus mérése;
- részletes felmérés - a klinikus számára, hogy teljes képet kapjon a mikrocitózis lefolyásáról.
A további laboratóriumi vizsgálatok közül a következő vizsgálatokat különböztetjük meg:
- vér biokémia;
- hormonális tesztek;
- májvizsgálatok;
- bakteriális vérkultúra.
Általános instrumentális eljárások:
- FGDS;
- A pajzsmirigy ultrahangja;
- a peritoneális szervek radiográfiája;
- A belső szervek CT és MRI.
Kezelés
A mai napig nincs konkrét taktika az állapot kiküszöbölésére, amikor a vérvizsgálat során mikrocitákat találnak. A vörösvérsejtek nagysága önmagában normalizálódik, miután a rendellenesség okát megszüntették.
Az etiológiai tényezőtől függően a kezelés a következő lehet:
- rosszindulatú daganatok műtéti kivágása;
- kemoterápia vagy sugárterápia;
- vaskészítmények, gyulladáscsökkentők, vitaminok és ásványi anyagok szedése;
- a klinikai tünetek enyhítésére irányuló gyógyszerek alkalmazása - a gyógyszereket egyedileg írják fel;
- a kímélő étrend betartása;
- az alternatív gyógyászat módszereinek alkalmazása - csak a kezelőorvos jóváhagyása után végezhető el.
A terápiás táplálkozás abból áll, hogy az ételt nagy mennyiségű vasat tartalmazó ételekkel gazdagítják:
- szárított gyümölcsök, különösen mazsola;
- Csukamáj;
- marhahús;
- citrusfélék;
- almák;
- Gránát;
- hajdina.
Megelőzés és prognózis
Annak elkerülése érdekében, hogy a vérben nagyszámú, csökkent méretű vörösvértest képződjön, csak általános egyszerű szabályokat kell betartani, mivel a mikrocitózis jelenleg nincs specifikus megelőzésben.
A rendellenes állapot megelőzése érdekében a következőkre van szüksége:
- egészséges életmódot folytatni;
- a stresszes helyzetek hatásának minimalizálása;
- jól és kiegyensúlyozottan enni;
- egyél elég vasat és vitamint;
- azonosítsa és kezelje azokat a korai stádiumú betegségeket, amelyek hozzájárulhatnak a vörösvértestek méretének csökkentéséhez;
- rendszeresen látogasson el egy egészségügyi intézménybe, hogy teljes laboratóriumi és műszeres vizsgálaton essen át.
Ami a prognózist illeti, a veszély nem annyira a mikrocitózis, mint az oka, amely kiváltotta a patológia kialakulását. A kezelés eredménye teljes mértékben függ a kiváltó októl. A terápia teljes hiánya azonban tele van a betegség provokátorának szövődményeinek kialakulásával..
Mi provokálja a mikrocitózist és hogyan kezelik a patológiát?
A mikrocitózis, az MK (az angol Microcytosis-ból, mikrocitózis néven olvasható) az eritrociták egyik minőségi rendellenessége, amelynek dimenziója csökken.
Ez az állapot előfordulhat bizonyos kóros állapotokban és más tényezők hatására is..
Ez a diagnózis azt jelzi, hogy a test nyilvánvaló mikrocita vérszegénységben halad..
Az eritrocita szám eltérése a normál mérettől lehet egy kisebb rendellenesség jele, vagy súlyos kóros állapotra utalhat. A mikrocitózis időben reagálva is jól reagál a kezelésre, még súlyos esetekben is.
Mekkora a vörösvérsejtek normál mérete?
A mikrocitózis jelenségének és annak pontos megértéséhez meg kell határozni az eritrociták normál méretét.
Az eritrocita normál átmérője felnőtt korosztályban 6,8 és 7,5 mikron közötti tartományban.
Ezenkívül a vörösvértestnek normális alakúnak kell lennie, amely mindkét oldalán élen domború lemez, normál térfogatú, színű és alakú - ezeket a testeket normocitáknak nevezik.
Kora életkorban a 7 és 8,12 mikron közötti kissé megnövekedett méreteket tekintik normálisnak..
A normál méretű mutatóktól való eltérésekkel a következő feltételeket lehet meghatározni:
- Normocitózis - az eritrociták (normociták) normál mérete jellemzi,
- Makrocitózis - a vörösvértestek növekedése 10 mikron felett (makrociták),
- Mikrocitózis - azzal jellemezve, hogy a hematológiai analizátorban az MCV mérete kevesebb, mint 7 mikron (mikrocita).
Ezenkívül az egyes kóros állapotok diagnosztizálásához nagyon fontosak a laboratóriumi értékek, például a normochromia, a hyperchromia és a hypochromia megkülönböztetésének színe..
Mivel a fő vörös pigment a hemoglobin, szintézisének megsértése, amely vashiányhoz vezet, megzavarja a vér színét.
Ezt a jelenséget hipochromiának nevezik, amely a legtöbb esetben mikrocitózist kísér, és az ilyen eltérések hátterében előrehaladó kóros állapotot mikrocitikus hipokróm vérszegénységnek nevezik..
Éppen ezért, ha vérszegénységre (vérszegénységre) gyanakszik, hatékonyan kivizsgálhatja az eritrociták minőségi mutatóit.
Ezenkívül bizonyos diagnosztizálható kóros állapotokban az általános vérvizsgálat mutatói szerint az eritrociták alakja és mérete megváltozhat, ami az anaemia progresszióját jelzi.
Az ilyen sejtek fő veszélye, ha dimenziójuk sérül, az, hogy nem tudják a szükséges mennyiségben szállítani a fehérje hemoglobint a testen keresztül.
Az orvostudományban a következő típusú mikrocitákat különböztetik meg, amelyeket az alábbi táblázat mutat be.
Tim MK; Jellegzetes
Mikrociták | Ezen elemek mérete 5 és 6 mikron között mozog |
Skizociták | A vörösvértest töredékei 2-3 mikron méretűek |
Mikroszferociták | Ezek az eritrociták mind méretükben, mind alakjukban megváltoznak (síkból gömbbé válnak). Méretük négy és hat mikron közötti átmérőjű.. |
Mi az MK?
A háromféle betegség, például az anizocitózis egyike a mikrocitózis. A leggyakoribb kifejezés itt a mikroanizocitózis. Megfelelő számú vörösvértest jelenléte jellemzi, de természetellenes méretre csökken.
Ha a klinikai vérvizsgálat során mikrocitózist találnak, akkor ez felveti a mikrocita anaemia egyik fajtájának előrehaladásának gyanúját, amely a fő tényező a kis vörösvérsejtek elterjedésében a keringési rendszerben..
Ha a mikrocitózist korábban nem diagnosztizálták, akkor meg kell keresni a kiváltó okot, amely ezt az állapotot kiváltotta.
A jelenlegi mikrocitózis számos vérszegény kórképre jellemző. Gyakran ez a mutató a mikrocita vérszegénység jeleként szolgál, megkülönböztetve más fajoktól jellegzetes nagysága és a vérben bekövetkező változások miatt..
Ebben az állapotban az eritrociták legfeljebb harminc százaléka csökken. Az összes mutató, amely meghaladja ezt a jelet, mikrocitózis. Az eritrociták ebben az állapotban normálisan nem tudják átvinni az oxigénsejteket a szövetekbe, mivel a hemoglobin mennyiségi mutatója az eritrocitában csökken.
A vashiányos vérszegénység a vér egyik leggyakrabban regisztrált kóros állapota a mikrocitózis rögzítésekor.
Osztályozás
A mikrocitózis három típusban fordul elő, a csökkent vörösvértestek százalékos arányától függően.
Ezek tartalmazzák:
- Mérsékelt - a vörösvértestek teljes számának harminc-ötven százalékos csökkenése jellemzi,
- Mérsékelt - a vörösvértestek ötven-hetven százaléka csökken,
- Kifejezett - a mikrocitózis arányának növekedését több mint hetven százalék okozza.
A mikrociták méretének meghatározását merülő mikroszkóppal végezzük. Ehhez vérkenetet helyeznek a lencse alá és megvizsgálják..
A vizsgálat végeredményét RDW rövidítéssel teljes vérképben rögzítjük.
Mi provokálja az MK megjelenését?
A normális és megváltozott eritrociták jelenléte az emberi biológiai anyagban meglehetősen valószínű. Az egyetlen feltétel az, hogy a megváltozott vörösvértestek ne haladják meg a vörösvértestek teljes számának tizenöt százalékát.
A mikrocitózist provokáló fő tényező a fehérjetermelés megsértése, amely bizonyos betegségekhez és kóros állapotokhoz vezet. A második helyet pedig a plazmamembránok kóros állapotai foglalják el..
Leggyakrabban a patogenezist a következő betegségek test állapotára gyakorolt hatás okozza.
MK okai; A betegségek jellemzői
Vashiányos vérszegénység | Jellemzője a test szöveteinek oxigénellátásának megsértése, a hemoglobin szintézisének csökkenése miatt. A fehérjetermelés zavarait az emberi test vashiánya okozza. Ez a csoport különféle feltételeket tartalmaz, amelyekben a vasveszteség bekövetkezik, és az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk.. |
Cooley-szindróma | A fehérjetermelés megszakadása örökletes hajlam miatt. A felnőttkori hemoglobin normális képződése megszakad. A szindróma fő jellemzői a malocclusion, a négyzet alakú koponya forma, valamint az emberi fejlődés mentális és fizikai károsodása.. |
Mikroszferocitózis | Örökletes típusú kóros állapot, amelyet génmutáció és egy speciális anyag szintézisében bekövetkezett kudarc jellemez, amely felelős a vörösvértestet védő membrán normál állapotának fenntartásáért. Ennek a betegségnek a következtében a legsúlyosabb szövődmények haladnak. Gyermekeknél, mikroszferocitózis jelenlétében, külső rendellenességek (extra ujjak, a koponya szerkezetének rendellenességei stb.) Jelenlétét rögzítik. A CBC nem segít az ilyen betegség diagnosztizálásában. Ebben az esetben további diagnosztikát rendelnek hozzá.. |
Onkológiai betegségek | A redukált vörösvérsejtek jelenléte jellemző az elsődleges csontvelő rákra, az áttétek progressziójával a csontvelőig. Ez utóbbi a tüdőben, az emlő- vagy a prosztata- és a pajzsmirigyben rosszindulatú daganatképződésekben halad. A mikrocitózis akkor is megfigyelhető, ha a gyermeknél neuroblasztómát diagnosztizálnak (magas fokú daganat, főleg a korai gyermekkorban jellemző). A neuroblastoma az úgynevezett szimpatikus idegrendszer daganata - ez az autonóm (autonóm) idegrendszer egyik része, amely szabályozza a belső szervek munkáját. |
Krónikus gyulladásos folyamatok | A májszövet nekrotikus halála, a gyomor-bél traktus fekélyes jellegű betegségei, krónikus hepatitis. |
A betegségek diagnosztizálása nem csak egyetlen elemzés alapján, mikrocitózis jelenlétében történik. Ilyen esetekben további kutatási módszereket írnak elő egy adott betegség pontos diagnosztizálására..
A betegség progresszióját befolyásoló egyéb okok a következők:
- Nagy mennyiségű vér veszít a különböző traumatikus helyzetek miatt,
- Kevés normál vaskoncentrációjú étel,
- Terhességi időszak,
- Szoptatási időszak,
- A hormontermelés megsértésével járó patológiák,
- Különböző vírusos betegségek szövődményei,
- A máj patológiája,
- Az A- és B12-vitamin hiánya.
Vashiányos vérszegénység a mikrocitózis provokátoraként
A mikrocitózis leggyakoribb provokátora a vashiányos vérszegénység (IDA). Ennek oka a test elégtelen mennyiségi telítettsége vassal..
Különböző típusú IDA provokálhat, vashiányok, amelyek különböző okok miatt jelentkeznek.
A következő típusú vasutakat különböztetik meg:
- Krónikus posthemorrhagiás vashiányos vérszegénységek. Ez a csoport magában foglalja azokat a betegségeket, amelyekben vérzés lép fel (méh, orr, a belső szervek vérzése stb.),
- IDA, a kóros állapotok jelenléte miatt előrehaladva, az eritrociták deformációjával és a hemoglobin fehérje felszabadulásával a plazmában. Ezt a jelenséget hemolízisnek nevezzük.,
- IDA, progresszív a hemoglobin fehérje felhalmozódásával a vesében és az oxidációs termék vizelettel történő kiválasztásával,
- Az IDA a szervezet vasfogyasztás iránti igényének növekedésével jár (vemhesség, szoptatás, véradás, gyakori szülés),
- A vas felszívódásának és szállításának eltérései. Egy ilyen állapot kiválthatja krónikus típusú gyulladást vagy rosszindulatú daganatképződést, amely a gyomor-bél traktusban vagy a hasnyálmirigyben található, eltérően a termelt funkciótól stb..,
- Az élelmiszer-bevitel csökkenése normál vaskoncentráció mellett. Ezt az állapotot a vegetarianizmus vagy más diéták, valamint az élelmiszerekre vonatkozó szükséges korlátozások váltják ki bizonyos betegségek esetén.
A vashiányos vérszegénység összes fenti típusa a mikrocitózis előrehaladásához vezet.
Milyen típusú vérszegénység provokálja az MK-t?
A vashiány mellett más típusú vérszegénység is kiválthatja a mikrocitózist, amely sérti az eritrocita méretét és színindexét. A mikrocitózis regisztrálása ezekben a típusokban valamivel kevesebb, mint a fenti táblázatban felsorolt betegségek esetén, de mégis fennáll a veszélye.
Ezek tartalmazzák:
- Vérszegénység, amely nehéz anyagok sóival történő mérgezéssel jár, amelyek befolyásolják a hemoglobin termelését és erősen hasznosítják a vasat,
- A krónikus fertőző betegségek expozíciójával járó vérszegénység feltételei,
- Szideroblasztos vérszegénység - egyfajta vérszegénység, amelyet az eritrociták alacsony vaskoncentrációja jellemez, mivel a csontvelő nem használja fel a hemoglobin szintéziséhez,
- Számos betegség, a hemoglobin mennyiségének megsértésével. Ebbe a csoportba tartozik a hemoglobinopathia (örökletes vagy veleszületett rendellenesség vagy a hemoglobin fehérje szerkezetének károsodása), örökletes mikroszferocitózis (a membránfehérje szerkezetének különböző módosításai az eritrocita membrán permeabilitásának növekedéséhez, a nátriumionok passzív inváziójához vezetnek a sejtbe), Minkowski-Shoffard-kór ( örökletes betegség, amelyet az eritrocita membrán fehérjehiánya okoz, gömb alakot öltve a lép makrofágok általi további pusztulásával).
A fenti vérszegénységek mindegyike bizonyos mértékben befolyásolja az eritrocitákat vagy a hemoglobint, amely befolyásolja a vörösvérsejtek méretét.
Amikor az MK jelenléte nem kóros állapot?
Gyakran előfordul, hogy bizonyos helyzetekben a mikrocitózis jelenlétét jelzik, amely a norma mutatója.
Normális, a vörösvértestek méretének csökkenése a következő esetekben fordul elő:
- Tinédzserévek. Ebben az esetben a mikrocitózis az életkorral összefüggő változás a testben, és kiegyensúlyozott étrend mellett, idővel eltűnik.,
- A terhesség és a szoptatás időszaka,
- A csecsemőknek legfeljebb három hónapjuk van. Ebben a korban a mikrocitózist a hiányosan kialakult vérösszetétel okozza. A vörösvérsejtek száma és minősége az élet hat hónapjára stabilizálódik.
A végső diagnózis mindig a kezelőorvosnál marad, mivel a fenti tényezők ellenére is a betegségek látensen előrehaladhatnak.
Mi a hypochromia?
Ezt a nevet az eritrociták munkájának megzavarása okozza, a hemoglobin fehérje élesen csökken. A hipochromia mutatóját a vér klinikai elemzéssel történő tanulmányozása rögzíti. Az elemzés eredményeinek meghatározásához az orvos értékeli az eritrocita színspektrumát.
Normális hemoglobin mellett a vörösvértesteknek teljesen vörösnek kell lenniük..
A hipochromia normális mutatói 0,85 és 1,05 között mozognak.
A vér hemoglobin-fehérjének mennyiségének csökkenésével azonnal megnyilvánul, megváltoztatja a színét. A vizsgált vörösvértestben fehér központ található.
A hemoglobin-fehérje meghibásodása gyakran előfordul, ha nem megfelelő a vasban gazdag ételek fogyasztása vagy vérveszteség következik be, esetleg még kisebb, de gyakori.
Különös figyelmet fordítanak a növekvő organizmusok vérvizsgálatának eredményeire. A mikrocitózis és a hypochromia rögzülése a gyermek testében a rosszullét egyéb tüneteinek jelenlétében a vérszegénység folyamatainak előrehaladását sugallja a testben, amelyet alacsony vaskoncentráció vált ki, ami szükséges a hemoglobinhoz.
Gyermekkorban a mikrocitózist gyakran rögzítik, mivel a test kifejlődik és újjáépül felnőtt formájába.
Bizonyos esetekben a mikrocitózis rögzítése a rendellenességek kísérő jele nélkül nem jelzi a kóros állapotokat. A mutatók közelítése egy felnőtt szervezet szintjéhez tizenöt év alatt történik.
Ebben a korban kell a szervezetet elegendő mennyiségű vaszal ellátni a hemoglobin normális termeléséhez..
Az egy évesnél fiatalabb csecsemők nagy valószínűséggel elegendő vasat kapnak a szoptatással. Ezzel a folyamattal a vas sokkal gyorsabban szívódik fel..
Ha a fejlődés során a szervezet nem kap elegendő vasat, akkor a mikrocita vérszegénység előrehaladhat.
Hogyan lehet azonosítani a tüneteket?
Bármely provokátorral a mikrocitózis szinte ugyanazokat a tüneteket mutatja.
A kimondott tünetek a következők:
- Alacsony fizikai állóképesség, állandó fáradtság,
- Erős légzés, mind edzés közben, mind nyugalomban,
- Szívritmuszavarok,
- A szívösszehúzódások felgyorsulása,
- A bőr sápadtsága,
- Törékeny haj és köröm,
- Száraz nyálkahártya,
- Az ajkak sarkában gyakran vannak "botok",
- Nyelési nehézség (csomó a torokban).
Ha az egyik tünetet megtalálja, azonnal menjen kórházba vizsgálatra.
Diagnosztika
A mikrocitózis diagnosztizálásának fő módszere egy általános vérvizsgálat, amely alapvető, ha a beteg panaszt tesz az orvoshoz.
A mikrocitózis regisztrálásakor a klinikai vérvizsgálat mutatóiban további tanulmányokat írnak elő az ilyen állapotot okozó betegségek pontos diagnosztizálása érdekében.
Pontos kezelés előírásához a következő vizsgálatokat lehet előírni:
- Vérkémia. Átfogó vérvizsgálat, amely segít meghatározni a test szinte összes szervének állapotát. A mutatók egyik vagy másik irányú ingadozásával nemcsak az érintett szerv, hanem annak károsodásának mértéke is meghatározható. Ilyen elemzést éhgyomorra, reggel vesznek, vért adva az erekből vagy az ujjakból,
- Általános vizeletelemzés. Ezzel a vizsgálattal az orvosok diagnosztizálják a vesekárosodás tényezőit a vizelet fehérje- és vörösvértest-szintjének figyelemmel kísérésével.,
- A szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang). Segít a szervek esetleges strukturális rendellenességeinek korai diagnosztizálásában,
- Doppler ultrahangvizsgálat. Ez az ultrahang kiegészítő vizsgálata, amely meghatározza a véráramlás sebességét az erekben,
- Duplex szkennelés. Doppler ultrahang és ultrahang egyidejű alkalmazása, amely a legpontosabb kutatási eredményeket adja,
- MRI. Teljes tájékoztatást nyújt a test állapotáról.
A kutatás megválasztása a kezelőorvos függvénye, aki a beteg panaszaitól és kifejezett tüneteitől függően írja elő őket.
Kezelés
A mikrocitózis diagnosztizálása és a kezdeti betegség meghatározása után kezelést írnak elő. A terápia fő célja a vörösvértestek csökkenéséhez vezető tényezők kiküszöbölése.
A gyógyszerek köre nagyon nagy, és ennek vagy annak a gyógyszernek a célja közvetlenül függ a kezdeti betegségtől. Az alkalmazott terápiát kizárólag a kezelőorvos írja elő laboratóriumi és műszeres vizsgálatok alapján.
A hatékony gyógyszerek megfelelő felírásával a normociták szintje helyreáll és helyreáll. Minden az egyéni mutatóktól, a társbetegségektől és a lehetséges szövődményektől függ.
Mivel a legtöbb esetben a mikrocitózis alacsony vasmennyiséget vált ki, a páciensnek magas vaskoncentrációjú étrendet írnak elő, amely segít a hemoglobin emelésében és helyreállításában.
A magas vaskoncentrációt tartalmazó ételek a következők:
- Marha, sertés, csirkemáj, vese, borjú, bárány,
- Kagyló, osztriga, garnélarák,
- Fehér gomba,
- Borsó, vörös bab, szójabab, lencse,
- Spenót, burgonya, sárgarépa, karfiol,
- Alma, banán, sárgabarack, őszibarack, eper, áfonya, málna,
- Zabpehely,
- Búza és rozskenyér,
- Csirke tojás,
- Szilvák, dió, mandula.
Az ilyen étrend betartása elősegíti a vas és a hemoglobin szintjének helyreállítását, valamint azok eltéréseinek megakadályozását..
Ha a terápia alkalmazása és az étrend betartása után a hemoglobin nem áll helyre, akkor ez jelzi a lehetséges tumor kialakulását. Ebben az esetben a mikrocitózis a tumor eltávolításáig tart..
Megelőzés
A mikrocitózis megelőzése érdekében ajánlott megfigyelni azokat a megelőző intézkedéseket, amelyek célja az összes vérkomponens normális mennyiségének fenntartása és számos betegség megelőzése:
- Megfelelő táplálkozás. Kiegyensúlyozott étrendre van szükség, megfelelő mennyiségű vasban gazdag ételek bevitelével,
- Az egészséges életmód elengedhetetlen tényező a legtöbb betegség megelőzésében. A sport ajánlott a test tónusának fenntartása, valamint a túlsúly megakadályozása érdekében,
- Kerülje a stresszt. A lehető legnagyobb mértékben korlátozza magát idegfeszültség, stressz és erős érzelmi stressz miatt. Mindegyikük káros hatással van az egészségi állapotra.,
- Rendszeresen vegyen be gyógyszereket, ha orvosa előírja. A terápia be nem tartása komplikációkhoz vezethet,
- Figyelje meg a vízháztartást. Igyon legalább másfél liter tiszta vizet naponta,
- Kerülje az alkohol és a cigaretta fogyasztását,
- Évente egyszer orvosi vizsgálatnak kell alávetni, vérvizsgálatot kell végezni, és teljes mértékben meg kell vizsgálni a testet. Ez segít a betegségek kimutatásában a fejlődés korai szakaszában, ami nagyban megkönnyíti a terápia menetét és a szövődmények lehetőségét.
Ez a cselekvési lista nagyszámú betegség megelőzésére irányul, és minimálisra csökkenti a szervezet károsodásának esélyét..
Videó: A vér korpuszkuláris elemei: Eritrociták.
Mi az előrejelzés?
A mikrocitózis diagnosztizálásakor a további prognózis a kezdeti betegségtől, annak stádiumától és súlyosbodási fokától, az egyidejű betegségektől, a diagnózis időszerűségétől és az alkalmazott kezelés hatékonyságától függ..
A későbbi élet előrejelzését a kezelőorvos határozza meg a fenti tényezők alapján.
Ne öngyógyítson és maradjon egészséges!
Mikrocitózis általános vérvizsgálatban
8. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1055
- Általános tulajdonságok
- A mikrociták számának növekedése
- Okoz
- Mikrocitózis gyermekeknél
- Hogyan nyilvánul meg
- Kezelés
- következtetések
- Kapcsolódó videók
A vérvizsgálatokat számos betegség diagnosztizálására használják. Ebben az esetben a legfontosabb az eritrociták állapotának vizsgálata. Bizonyos rendellenességek egészségi állapotban való jelenlétének mutatója nemcsak mennyiségük, hanem minőségi jellemzőik is. Az elemzések fogadásakor gyakran megtalálható a "mikrocitózis". Ez egy olyan állapot, amelyben a vérben sok vörösvérsejt található, amelyek kisebbek, mint a normál sejtek, és ezek is deformálódhatnak. Ennek oka lehet a test átmeneti meghibásodása vagy súlyos kóros elváltozások. Ez az állapot visszafordítható, könnyen kiküszöbölhető. De időben történő kezelés hiányában a mikrocitózis veszélyes lehet az egészségre, mivel súlyos patológiákkal jelentkezik.
Általános tulajdonságok
Az emberi vérben leginkább vörösvértestek - vörösvértestek találhatók. Ők felelősek az oxigén szövetekbe juttatásáért. A vörösvérsejteknek egész életük során meg kell őrizniük formájukat és méretüket. Az eritrociták két-domború lemezek, 7 és 8 mikron közötti méretűek. Minden normál vörösvértest körülbelül 300 millió hemoglobinmolekulát képes hordozni. Egyes betegségeknél, különösen vérszegénység esetén, a vörösvértestek méretének és alakjának változása figyelhető meg. Leggyakrabban kisebbek lesznek, és már nem tudják normálisan oxigénnel ellátni a szöveteket. Ha a vörösvérsejtek mérete kevesebb, mint 6 mikron, akkor ezeket mikrocitáknak nevezzük.
Különböző vörösvértestek vannak az ember vérében - kis számú megváltozott vörösvértest jelenléte normálisnak tekinthető. A mikrocitózist egy általános vérvizsgálatban akkor diagnosztizálják, ha sok ilyen sejt van - több mint 25%. Leggyakrabban ez az állapot a mikrocita vérszegénység kialakulását jelzi, és különleges kezelést igényel..
Ebben az esetben a redukált eritrociták több változatát észlelik a vérben. Ezek valójában mikrociták - 6 mikronnál kisebb méretű, de alakjukban nem megváltozott sejtek. Ezenkívül, ha az eritrociták a méretük csökkenése mellett elveszítik a domború alakjukat és gömbbé válnak, akkor mikroszférocitáknak nevezik őket. Előfordul, hogy a vérben 2-3 mikron nagyságú vörösvértest-fragmenseket vagy azok töredékeit is kimutatják. Skizociták.
Ezen megváltozott vörösvérsejtek számának növekedése különböző súlyosságú lehet:
- mérsékelt mikrocitózis esetén a mikrociták legfeljebb 40% -a detektálható;
- ha a kóros sejtek 40-70% -ban diagnosztizálják a patológia átlagos súlyosságát;
- ha a mikrociták száma meghaladja a 70% -ot, súlyos mikrocitózist diagnosztizálnak.
A vörösvértestek méretének változása számos patológia indikátora. Ezt az állapotot anizocitózisnak nevezik, és a mikrocitózis az egyik változata. Az ilyen vizsgálatok eredményeit vérvizsgálati űrlapba vezetik RDW megnevezéssel.
De a vörösvértestek méretének tanulmányozása nem mindig történik meg. Az ilyen elemzés indikációja lehet a testhőmérséklet gyakori ésszerűtlen emelkedése, súlyos izzadás, hangulatváltozások, csökkent teljesítmény, letargia és álmosság. Ilyen állapotú panaszok esetén az orvos elemzést ír elő az RDW-re vonatkozóan.
A mikrociták számának növekedése
A vérvizsgálat mikrocitózisa különféle okokból alakulhat ki. Alapvetően ez az állapot vérszegénység jelenlétét jelzi. Ennek oka lehet a vas, a B-vitaminok elégtelen bevitele12., NÁL NÉLkilenc, A, folát vagy más tápanyagok. A kiegyensúlyozatlan étrend, a vegetarianizmus, a különböző étrendek betartása vagy az éhezés ezeknek a nyomelemeknek a hiányát okozhatja, ami a vörösvértestek alakjának és méretének megváltozásához vezet.
A tápanyagok hiánya a vérben megfigyelhető a gyomor-bél traktus egyes patológiáiban. Ez lehet Crohn-betegség, peptikus fekélybetegség, más bélbetegség vagy műtét. A vas és a B csoport vitaminjai károsodott felszívódásához vezetnek. Az esszenciális nyomelemek hiánya vérveszteség esetén is megfigyelhető, például adományozáskor. Kisebb, de gyakori vérzés esetén is előfordulhat a vörösvértestek kialakulásának megsértése..
Ezenkívül a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek vérében megnövekedett mikrociták száma számít normának. Csak ebben a korban a baba vörösvérsejtjei megegyeznek a felnőttekével. A vörösvértestek képződésének megzavarása pubertáskor is előfordulhat hormonális zavarok miatt. Ez az állapot önmagában elmúlik.
A nők vérében szintén gyakori a mikrocitózis. A mikrociták számának növekedését a terhesség és a szoptatás alatt normának tekintik. Ebben az időben a nő teste fokozott stresszt tapasztal, munkájában meghibásodások léphetnek fel. Ha a vörösvértestek száma nem haladja meg a 40% -ot, akkor ne aggódjon, maga a vérösszetétel normalizálódik. De kifejezett mikrocitózis esetén további vizsgálatot kell végezni, mivel ez akkor figyelhető meg, amikor a gyermek vére összeegyeztethetetlen az anya vérével. De általában mérsékelt mikrocitózis van - legfeljebb 40%, és ez az állapot nem tart sokáig.
Mikrocitózis esetén az eritrociták minden funkciója megszakad. Normális körülmények között nem képesek oxigént szállítani a sejtekbe, védelmi funkciókat ellátni, fenntartani az immunitást és az érrendszeri hangot. Ugyanakkor az emberi test súlyos oxigén éhezést szenved..
Okoz
Sok esetben a mikrocitózis súlyos egészségügyi problémákat jelez. Az ilyen módosított sejtek megjelenésének fő oka az, hogy az eritrociták képződéséért felelős fehérje szintézise megszakad. Ez különféle okokból történik. Például a nem megfelelő vagy klórozott víz gyakori használata okozhat ilyen problémákat. Ezenkívül egyes fertőző betegségek, például az ARVI vagy az influenza komplikációkhoz vezethetnek, amelyek befolyásolják a vér összetételét..
A következő kórképek egyre súlyosabb okai a mikrocitózisnak:
- vashiány vagy mikrocita vérszegénység;
- az eritrocita membrán kialakulásáért felelős gének örökletes rendellenessége;
- thalassemia - öröklődő genetikai betegség, amelyben a hemoglobin képződése csökken;
- rosszindulatú daganatok vagy áttéteik a pajzsmirigyben vagy más mirigyekben, a gerincvelőben, a tüdőben és a csontvelőben is;
- néhány fertőző betegség, például hepatitis;
- a vesék, a máj, a gyomor krónikus gyulladásos patológiái - peptikus fekély, cirrhosis;
- krónikus alkoholizmus;
- mérgezés nehézfém-sókkal;
- a pajzsmirigy patológiája;
- veleszületett vér anomáliák.
Mikrocitózis gyermekeknél
Születése után a baba vérösszetétele még nem teljesen alakult ki. A hemoglobin normális termelése körülbelül 5-6 hónappal következik be. Ezért ezen életkor előtt a mikrocitózis normálisnak tekinthető. Általában hat hónap elteltével a vérösszetétel megegyezik a felnőtté. A leukémiában vagy más rosszindulatú vérbetegségben szenvedő gyermekek vérvizsgálata nem normalizálódik.
Ha ez az állapot tovább tart, akkor vérszegénység is gyanítható. Gyermekeknél ez a patológia sokkal gyakoribb, mint a felnőtteknél, mivel a vasszint még mindig alacsony. Ezért az étellel való elégtelen bevitel esetén vérszegénység alakul ki. Ez a gyermek mesterséges táplálásával és kiegyensúlyozatlan táplálkozásával történik..
Ezenkívül vannak olyan veleszületett patológiák, amelyek a vörösvérsejtek képződésének megsértéséhez vezetnek. A különféle genetikai rendellenességek általában öröklődnek. Közülük néhány a vérösszetétel változásán túl a fizikai és szellemi fejlődés lemaradásához vezet. Például a thalassemia esetén a koponya és az orr alakja megváltozik, és mentális fejletlenség figyelhető meg. És a veleszületett mikroszferocitózist az eritrocita membrán képződésének megsértése jellemzi. Ugyanakkor a koponya alakja is megváltozik, a lép megnő, és az intrauterin fejlődés során extra ujjak képződhetnek.
Hogyan nyilvánul meg
Azoknál az embereknél, akiknek a vérében magas a mikrocita szint, nincsenek speciális tünetek. Amikor rosszullét, gyengeség és csökkent teljesítmény jelenik meg, még mindenki nem is megy orvoshoz. De a mikrocitózis lefolyásának súlyossága nem annak mértékétől, hanem időtartamától függ.
Az oxigén éhezés és a károsodott vérösszetétel ilyen külső jelekkel nyilvánul meg:
- gyengeség, álmosság;
- ízlés megsértése;
- szájszárazság, lekvárképződés;
- a nyelv papilláinak sorvadása, bizsergés, elszíneződés;
- gyakori hányinger, hányásvágy;
- torokcsomó érzése, nyelési zavar;
- sápadtság és száraz bőr;
- száraz és törékeny haj és köröm;
- légszomj, tachycardia;
- a külső nemi szervek viszketése.
A fizikai megterhelés után mikrocitózisban szenvedő embernek fejfájása, szédülése, súlyos légszomja van, akár eszméletét is elveszítheti. Ha ezt az állapotot terhes nőknél észlelik, ödéma jelenik meg, és a gyermek hipoxiában szenved.
Hosszan tartó mikrocitózis esetén a test minden szövete oxigén éhezést tapasztal. Ebben az esetben a légzőrendszer és a szív- és érrendszer munkája megzavarodhat, az immunitás csökken, gyermekeknél a testi és szellemi fejlődés lelassul.
Kezelés
Ha a vérvizsgálatok során mikrocitózist észlelnek, az orvosnak további vizsgálatot kell előírnia. Ez segít meghatározni ennek az állapotnak az okát. Biokémiai vérvizsgálatot, hormonvizsgálatokat, májvizsgálatokat végeznek. Meg kell vizsgálni a belső szerveket, a pajzsmirigyet, a pulzusszámot is.
Ez azért fontos, mert a mikrocitózis kezelése lehetetlen annak okának megszüntetése nélkül. Az eritrociták állapota függetlenül normalizálódik az alapbetegség gyógyítása után. Ezért a gyógyszereket csak egyenként írják fel. Választásuk attól függ, hogy mi okozta a mikrocitózist. Például, ha rák van jelen, kemoterápiát vagy sugárterápiát végeznek. De a mikrocitózis mindenesetre visszafordítható állapot, csak időben meg kell szüntetnie annak okát.
Főleg vashiányos vérszegénység okozza. Ezért a kezelés az étrend megváltoztatásában és a vas-kiegészítők szedésében áll. A hemoglobin szintjének növelése érdekében a lehető legtöbb májat, marhahúst, hajdinat, gránátalmát és almát kell fogyasztani. A szárított gyümölcsök is hasznosak, különösen a mazsola, a tőkehal máj, a citrusfélék. A vashiány pótlására szolgáló készítmények közül leggyakrabban Fenulst, Totema-t, Sorbifer Durules-t írnak fel.
Az ilyen állapot megjelenésének elkerülése érdekében meg kell őrizni az egészséges életmódot, kerülni kell a stresszt, és rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia. Fontos a kiegyensúlyozott étrend fogyasztása is a táplálékhiány elkerülése érdekében. Önmagában a mikrocitózis nem annyira veszélyes, minden szövődmény és súlyos egészségügyi következmény összefügg az okával, amely okozza. Ezért minden krónikus betegséget időben kezelni kell, és meg kell akadályozni azok progresszióját..
következtetések
A vérvizsgálatok mikrocitózisa bármely személynél megjelenhet. A vörösvértestek méretének változása befolyásolja az egészségi állapotot, mivel képtelenné válnak a hemoglobin hordozására. De ez az állapot visszafordítható: ennek az állapotnak az okának időben történő meghatározása és megszüntetése normalizálhatja a vér összetételét.