Az alsó végtagok artériáinak érelmeszesedése: okok, kezelés, műtét, népi gyógymódok, prognózis

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa olyan betegség, amelyben a lipid anyagcsere zavart, koleszterin plakkok keletkeznek a lábak artériáinak falain, szűkítve lumenüket. A betegség enyhe formája tünetmentes, mérsékelt és súlyos a bőr állapotának romlása, a körmök, a fájdalom, a görcsök, a trofikus fekélyek és a gangréna.

A patológia szakaszai, fokozatai

A koleszterin plakkok képződése hosszú távú folyamat, amely több szakaszból áll. A jogsértések súlyosságától függően az orvosok 4 szakaszot különböztetnek meg:

  1. Tünetmentes. Míg a zsírképződés kicsi, az ér lumenének szűkülete jelentéktelen. A test képes kompenzálni a korlátozott átjárhatóságot, elegendő mennyiségű vért juttatni a lábizmokba. Mely tünetek hiányoznak.
  2. Mérsékelt intermittáló claudication. Nagy plakkokkal jelenik meg, amelyek mechanikai gátjává válnak a normális véráramlásnak. A végtag izomrostjai oxigén- és tápanyaghiányt tapasztalnak, ami klinikailag a fizikai megterhelés során jelentkező fájdalomban nyilvánul meg. A szakaszos claudikációnak két fokozata van: 2a - claudication 200 m és 1 km közötti gyalogláskor alakul ki; 2b - az ember sántikálni kezd, ha kevesebb, mint 200 métert gyalogolt.
  3. Nyugalmi fájdalom. A beteg tartós lábfájdalmat tapasztal, amelyet súlyosbít a hátradőlés vagy a lábak emelése. A megkönnyebbülés ülve vagy állva jön.
  4. Üszkösödés. Az alsó végtagok szöveti nekrózisa kíséri, az artéria teljes / majdnem teljes elzáródásával.
ErőFájdalom és gyengeség a lábakban járás közbenTrofikus rendellenességek
Az elsőNagy teher, 1 km-nél hosszabb gyaloglásKülsőleg a lábak és a lábak nem változnak
A második200-300 m-től 1 km-igHalvány bőr, károsodott hajnövekedés
Harmadik50 - 200-300 mHipotrófia, trofikus fekélyek
Negyedik50 m-nél kevesebb és nyugalombanA lábujj vagy a láb gangrénje

A betegség fő okai

Az érett koleszterin plakk kialakítása 30-40 évig tart. Ez idő alatt a test ki van téve a különféle tényezők káros hatásainak, amelyek hozzájárulnak a meglévő lerakódások növekedéséhez, új rudimentumok kialakulásához. A lábak ateroszklerózisának kialakulásában a legnagyobb szerepet a következők töltik be:

  • dohányzás - a betegek 80-90% -ában van kórtörténet;
  • diabetes mellitus - 2-4-szeresére növeli az érelmeszesedés kockázatát;
  • az életkorral összefüggő artériás károsodás - a betegek többsége a betegség diagnosztizálásakor 50 évnél idősebb (férfiak) / 60 éves (nők);
  • a rossz koleszterin magas szintje;
  • magas vérnyomás - 2,5-4-szeresére növeli a patológia kialakulásának esélyét;
  • bármilyen krónikus betegség, amelyet a CRP faktor koncentrációjának növekedése, fibrinogén, magas vérviszkozitás, trombózisra való hajlam kísér.

A perifériás artériák ateroszklerózisában szenvedők hajlamosak a következőkre:

  • túlsúlyosnak lenni;
  • genetikai hajlam;
  • mozgásszegény életmód;
  • férfiak;
  • a koleszterin-, telített zsírtartalmú ételek, a rostokban szegény étrend kedvelői.

Tipikus tünetek

A klinikai kép a szűkület mértékétől függ. Két fő forma különbözik megjelenésében..

Szűkületi szakasz

Akkor alakul ki, amikor a lepedék eléri a nagy méretet, amely elegendő az artéria lumenének szűkítésére. A patológia a lábak 2-3. Stádiumú ateroszklerózisára jellemző. A kezdeti szakaszban ez az alsó végtagok hűvösségében, a lúddudor érzésében, az égő érzésben nyilvánul meg.

A lepedék növekedésével megjelenik az időszakos claudication - egy olyan kóros állapot, amelyet a betegek gyors fáradtságnak, fájdalomnak neveznek, amely járás közben jelentkezik. Egy kis pihenés megkönnyebbülést hoz. A lábak bőrének elégtelen táplálása miatt száraz lesz. Bármilyen seb rosszul gyógyul, a haj kihull. A körmök egészségtelenné és unalmassá válnak.

Megsemmisítés szakasza

Az artériák teljes / majdnem teljes elzáródásával fordul elő (3-4. Szakasz). A húzó, égő fájdalom pihenés közben is zavarja az embert. A bőr állapota romlik, elvékonyodik. Bármely sérülés sokáig nem gyógyul. A szövődmények repedések, fekélyek formájában jelennek meg. A 25-50 métert meghaladó távolságokat már elviselhetetlen fájdalom kíséri, ezért a beteg ritkán hagyja el a lakást.

Az alsó végtagok megsemmisítő ateroszklerózisának végső szakaszát a nem gyógyuló trofikus fekélyek megjelenése jellemzi - a gyulladás nyitott területei piszkos szürke tartalommal vannak feltöltve. A lábak, a lábak nagyon megduzzadnak, elkezdődik a szövetek nekrózisának kialakulása - gangréna.

A diagnózis és a kezelés modern módszerei

A beteg panaszainak áttekintése, a lábak, körmök bőrének megjelenésének értékelése, a nagy erek szondázása után az orvos megállapítja az előzetes diagnózist. Funkcionális tesztek segítségével megerősíthető - egyszerű tesztek, amelyek segítik a sebészt a véráramlás állapotának vizsgálatában..

További instrumentális vizsgálat szükséges a koleszterin lerakódások helyének, mennyiségének meghatározásához.

  • Doppler-szonográfia - ultrahangvizsgálat, az orvos felméri a véráramlás sebességét, méretét, az érelmeszesedés plakkjának lokalizációját, szerkezetének jellemzőit.
  • Angiográfia - az érrendszer tiszta képének megszerzése röntgen, MRI vagy CT segítségével. Ez magában foglalja egy olyan orvosi festék előzetes bevezetését, amely jól láthatóvá teszi az artériák, vénák, kapillárisok és lipidképződések kontúrjait.

Diéta, táplálkozási jellemzők

Az étrend a kezelési rend fontos eleme; a zsíranyagcsere normalizálása érdekében az orvosok azt javasolják:

  • Igyon 1,5-2 liter vizet naponta. Ellenkező esetben a test a koleszterin szintézisének fokozásával kezdi megmenteni magát a kiszáradástól..
  • Korlátozza a telített zsír bevitelét. Növelik a rossz koleszterin szintjét, és hozzájárulnak az érelmeszesedéses plakkok kialakulásához. A test lipidigényét jobban kielégítik a telítetlen zsírsavak.
  • Szüntesse meg a transzzsírokat. Ezeket a lipideket tartják az étrend leginkább atherogén összetevőinek..
  • Győződjön meg arról, hogy elegendő omega-3 zsírsav van az étrendben. Természetes lipidcsökkentő gyógyszerek, amelyek hatékonyan csökkentik a trigliceridek, az alacsony sűrűségű lipoproteinek koncentrációját, növelik a jó koleszterin tartalmát.
  • Egyél több rostban gazdag ételt. Az élelmi rostok hozzájárulnak a normális emésztéshez, gátolják az érelmeszesedés kialakulását.
  • Alkohol - csak mérsékelt adagokban. Az alkoholtartalmú italok kis adagjai jótékonyan befolyásolják az erek egészségét, növelik a jó koleszterin koncentrációját, ami megakadályozza a lipidlerakódások kialakulását. A nagyobb dózisok azonban ellentétes hatást fejtenek ki. A nők maximális megengedett napi alkoholfogyasztása nem haladhatja meg a 14 g etil-alkoholt, a férfiak esetében - 28 g.

A káros, hasznos tápanyagok forrása

Káros
Telített zsír
  • kókuszdió, pálma, kakaó, vaj;
  • csirkebőr;
  • zsír, szalonna vagy más típusú állati zsír;
  • vörös hús, elsősorban sertéshús;
  • tejföl, tejszín;
  • egyes sajtok;
  • házi túró.
Transzzsírok
  • gyorsétterem (hasábburgonya, rögök, fánk, péksütemények, belyashi);
  • margarin;
  • kész pékáruk;
  • fagyasztott cukrászati ​​félkész termékek;
  • keksz;
  • mikrohullámú pattogatott kukorica.
Hasznos
Telítetlen zsírok
  • bármilyen dió;
  • növényi olajok;
  • avokádó;
  • napraforgó, tök, len, szezámmag;
  • zsíros halak (hering, makréla, szardínia, lazac, szardella, makréla, tonhal);
  • tofu.
Omega-3 zsírsavak
  • lenmag, chia;
  • zsíros hal;
  • repceolaj;
  • dió.
Cellulóz
  • zöldek;
  • zöldségek;
  • gyümölcs;
  • hüvelyesek;
  • hajdina zabpehely, kukorica, köles, gabonakása;
  • korpa.

Kenőcsök, tabletták és gyógyszerek

A gyógyszerek felírása segít megállítani a meglévő plakkok növekedését, megakadályozni az újak megjelenését, javítani a beteg általános közérzetét és helyreállítani a véráramlást. A gyógyszeres terápiát mindig az étrend betartása, a rossz szokásoktól való megszabadulás kíséri.

Az ateroszklerózis terápiája magában foglalja a lábak gyógyszerek komplexének kinevezését:

  • görcsoldók;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők;
  • antikoagulánsok;
  • hipolipidémiás szerek;
  • szöveti anyagcsere aktivátorok;
  • helyi készítmények.

Természetesen egy beteg ritkán kap minden kategóriájú tablettát, kenőcsöt. Általában az orvos 3-6 gyógyszert választ, amelyek a leghatékonyabban oldják meg a beteg problémáit.

Görcsoldók

A görcsoldók olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a simaizom görcseit. A görcsoldók kijelölése segíti az artériákat a lumen megnövekedésében, ellazulásában és megkönnyíti a véráramlást rajtuk keresztül.

A papaverin, de-shpu nem ajánlott ateroszklerózisban szenvedő betegek számára. Ezek a gyógyszerek tágítják a nagy ereket, de kisebbeknél előidézik az érelmeszesedés kialakulását. A kardiológusok inkább a pentoxifillint (Trental, Vazonit) vagy az alprostadilt (Vasaprostan) tartalmazó gyógyszereket részesítik előnyben. Mindkét gyógyszert intravénásan adják be.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

A testmozgás az érelmeszesedés hatékony kezelése, de ha az ember súlyos fájdalmat érez a lábában, akkor nehéz lesz rá kényszerítenie magát a testmozgásra. Az NSAID-ok jó fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatással bírnak.

Az NSAID tablettákat súlyos fájdalommal küzdő betegek számára írják fel. A fájdalom-szindróma kiküszöbölése elősegíti a gyógyulást, segít a betegség könnyebb elviselésében. A legnépszerűbb gyógyszerek az ibuprofen, a ketorol, a diclofenac.

Antikoagulánsok

Az ateroszklerózis leggyakoribb szövődménye a trombózis. A keskeny területek ideális helyek a vérrögképződéshez. A véráramlás itt lelassul; a vérsejtek gyakran felhalmozódnak az érelmeszesedéses lepedék közelében. A képződési felület fekélyekkel borulhat, amelyek további tényezők, amelyek növelik a vérrögképződés kockázatát.

A modern gyógyszerek jelentősen csökkenthetik a vérrögképződés kockázatát. A leghatékonyabb antikoaguláns hatóanyag a klopidogrel, amely a Plavix, a Trombostop, a Zylt alapja. Az enyhe betegeknek aszpirint (Cardiomagnyl, Thrombotic ass) tartalmazó gyógyszereket írnak fel. A betegek egyes csoportjain a warfarin, a pradax, a clexane, a fraxiparin kinevezése látható.

Lipidszint-csökkentő gyógyszerek

A lipidcsökkentő gyógyszereket olyan embereknek írják fel, akiknek magas az ateroszklerózis kockázata, a lipid anyagcserezavarok, magas a rossz koleszterin, trigliceridek, alacsony a jó koleszterin koncentrációja.

A leghatékonyabb gyógyszercsoport a HMG-CoA reduktáz-blokkolók vagy a sztatinok. Leggyakrabban a modern gyakorlatban olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek hatóanyaga a rozuvasztatin, az atorvasztatin, a szimvasztatin. A legújabb generációs gyógyszerek a lipidcsökkentő hatás mellett képesek kissé csökkenteni a koleszterin plakkok méretét.

A fibrátok sokkal gyengébbek a koleszterinszint csökkentésében, de nagyon hatékonyak a triglicerid koncentrációk csökkentésében. A gyógyszereket embereknek írják fel, hogy fokozzák a sztatinok hatását, vagy a HMG-CoA reduktáz gátlók helyettesítésére azok számára, akik ellenjavallt.

Számos más típusú lipidcsökkentő gyógyszer létezik: koleszterin felszívódásgátlók, zsírsavmegkötők, omega-3 zsírsavak. Ezeket a gyógyszereket az érelmeszesedés kezelésére sokkal ritkábban használják a sztatinok, fibrátok.

A szöveti anyagcsere aktivátorai

Az érelmeszesedéssel az e csoportba tartozó gyógyszerek segítenek a sérült szövetek helyreállításában. A legnépszerűbb gyógyszerek az Actovegin, a Solcoseryl. Mindkét gyógyszer tehénplazma kivonatból készül. A gyógyszerek vitaminokat, ásványi anyagokat, szöveti hormonokat tartalmaznak.

A Neovasculgen a legújabb gyógyszer, amely stimulálja az endoteliális növekedési faktor szövetszintézisét. A gyógyszer serkenti a vér mozgását az oldalsó artériákon keresztül, ezáltal oxigénnel, tápanyagokkal látja el a lábak sejtjeit.

Helyi előkészületek

A sebek, fekélyek kezelése az alsó végtagok ateroszklerózisában különféle kenőcsök, krémek, krémek használatát foglalja magában. Mindegyikük különböző hatású: egyesek segítenek megtisztítani a seb felületét az elhalt sejtektől, mások antibakteriális hatásúak, mások pedig elősegítik a gyógyulást. A hatásmechanizmus szerint az összes külső gyógyszer a következőkre oszlik:

  • Proteolitikus. Aktív komponenseik megtisztítják a sebet a gennytől, az elhalt sejtektől, enyhítik a gyulladást és serkentik a regenerációt. A proteolitikus gyógyszerek markáns példája a Proteox-TM törlőkendők. Trypsinnel, mexidollal vannak impregnálva, amelyek a szalvéta nedvesedésekor aktiválódnak;
  • Heparin kenőcsök. Antitrombotikus, gyulladáscsökkentő hatásuk van. Elősegíti a kialakult vérrögök felszívódását, megakadályozza az újak megjelenését;
  • Fleboprotektorok. Enyhítik a fájdalmat, megakadályozzák a gyulladás kialakulását és antioxidáns hatást fejtenek ki. Segítenek megszabadulni a szövődményektől: thrombophlebitis, vénás elégtelenség. Kapható gélek, kenőcsök (Troxevasin), kapszulák (Ginkor Fort) formájában;
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők. Helyi érzéstelenítő, állítsa le a gyulladást. A leggyakoribb hatóanyag a diklofenak..
  • Kortikoszteroidok. Az akció nagyon hasonlít az előző csoporthoz. A fő különbség sokkal hangsúlyosabb hatás. A kortikoszteroidok közé tartoznak a hidrokortizon kenőcsök, a prednizolon. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint használják. Helytelen használat esetén a kortikoszteroidok függőséget okozhatnak, súlyosbíthatják a folyamatot;
  • Ezüstionokat tartalmazó kenőcsök / krémek (argoszulfán, dermazin). Kiváló antibakteriális gyógyszerek, amelyek elősegítik a trofikus fekélyek, a gennyes sebek gyógyulását. Védik az elváltozás felületét az újrafertőzés ellen, lerövidítik a kezelési időszakot. Az ezüstionokat tartalmazó gyógyszerek előnye a széles hatásspektrum, nincs függőség;
  • Helyi antibiotikumok, antiszeptikumok. A miramistin, klórhexidin, kenőcs "Levomekol", "Levosin" oldatát használják a fertőzés megsemmisítésére, a sérülések gyors gyógyítására.

Operatív kezelés

Az alsó végtagok edényeinek szűkületes ateroszklerózisát a betegek egészségének észrevehető romlása kíséri, jelzi a műtéti beavatkozást. A modern gyakorlatban számos működési technikát alkalmaznak:

  • A stentelés olyan eljárás, amelynek során az orvos kitágítja a lumenet egy miniatűr ballonnal, amelyet egy nagy artérián keresztül helyeznek be. Az első szakaszban ellapítja a koleszterin plakkot, majd az orvos egy apró keretet (stentet) rögzít a sérülés helyén, amely megakadályozza a szűkület megismétlődését.
  • Lézeres angioplasztika - a lerakódások eltávolítása irányított lézersugárral.
  • A bypass oltás bonyolultabb művelet, amelynek során az orvos létrehoz egy „bypass” utat a véráramláshoz azáltal, hogy az érprotézist felvarrja a szűkület helye alá, alá..
  • A szimpatektómia a szimpatikus idegek eltávolítása. Ha a görcsöt nem lehet gyógyszerekkel enyhíteni, az idegrost reszekciója megoldhatja a problémát. Ezt a műtétet súlyos betegeknek ajánlják, akik nem élnek túl egy nagyobb műtéti beavatkozást, valamint többszörös elváltozású betegeknél..
  • Amputáció - a lábujjak, lábak, lábszárak nekrózisához használják.

A műtét nem zárja ki a konzervatív terápia, a táplálék-korrekció és az életmód szükségességét. Éppen ellenkezőleg, a műtéti beavatkozás sikere nagyban függ az anti-relapszus terápia hatékonyságától..

Fizikoterápia

Javítsa a szövetek mikrocirkulációját, serkentsen új erek képződését. Kiegészítő kezelésekként használják, beleértve a posztoperatív gyógyulást.

Gyakorlati lehetőségek a fizikoterápiára:

  • elektroterápia (diadinamikus áramok, amplipulzus terápia, deciméteres hullámterápia);
  • nyomásterápia (baroterápia);
  • lézer, mágneses terápia (impulzus, általános);
  • kénsavas, radonfürdők.

Életmódváltás, betegségmegelőzés

A gyógyszeres kezelést étrenddel, testmozgással, dohányzásról való leszokással, alkohollal kell kiegészíteni.

Bebizonyosodott, hogy a racionális táplálkozás mellett meg lehet állítani a patológia progresszióját, javítani a közérzetet és fokozni a gyógyszerek szedésének hatékonyságát:

  • a dohányzásról való leszokás;
  • többet mozogni - legalább 30 perc séta / nap, heti 2-3 alkalommal sportolni;
  • egészséges testsúly fenntartása (BMI kevesebb, mint 25 kg / m 2);
  • megtanulni pihenni, kezelni a stresszt.

A fizioterápiát hatékonyabb módszerként ismerik el az alsó végtagok perifériás artériáinak elváltozásával járó ateroszklerózis kezelésében, mint a kontrollálatlan fizikai aktivitás, különösen a betegség korai szakaszában.

A speciális tornaórák lehetővé teszik (2):

  • növelje a fájdalommentes járás távolságát;
  • az életminőség javítása;
  • felgyorsítja a bőrhibák gyógyulását.

Az ateroszklerózis megelőzhető az étrendi ajánlások és az életmód megváltoztatásával. Szükséges továbbá nem kezdeni a szisztémás betegségeket (artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus, migrén, alvási apnoe), évente orvosi vizsgálatnak kell alávetni, az első tünetek megjelenésekor konzultáljon orvosával.

Háttérkezelésként népi gyógymódok is alkalmazhatók, amelyeket ebben a cikkben részletesebben leírunk..

Orvosi prognózis

Az alsó végtagok ateroszklerózisában szenvedő emberek többségének jó a prognózisa. A konzervatív terápia, a kockázati tényezők korrekciója általában elegendő az enyhe és közepesen súlyos betegek számára, súlyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.

Diabetes mellitusban, 3. fokú magas vérnyomásban, súlyos hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél a betegség nehezebben halad előre, gyakran súlyos szövődmények kísérik: stroke, myocardialis infarctus, gangréna (3). A nőknél a férfiaknál gyakrabban van szükség vérátömlesztésre, egyidejűleg kardiovaszkuláris kórképeik vannak, és fokozott az embólia kockázata. De a nem semmilyen módon nem befolyásolja a halálozási arányt, a szív valószínűségét, az agyi rohamokat (1).

Az alsó végtagok edényeinek érelmeszesedése: tünetek és kezelés

Az érelmeszesedés az emberi test összes nagy erét érintheti, beleértve az alsó végtagokban találhatókat is. Ezzel a típussal a patológusok először a hasüreg edényeit érintik, majd a koleszterin lerakódások átterjednek a sípcsont, a comb és a poplitealis artériákra. Az alsó végtagok ateroszklerózisának kialakulása lassan következik be: a változások kezdetétől az elsődleges tünetek megjelenéséig legalább 10-15 évig tart. A lábak artériáinak ateroszklerózisos elváltozásainak sajátossága nem teszi lehetővé a betegség diagnosztizálását csak a betegek panaszai alapján. Sőt, az orvoslátogatás a legtöbb esetben visszafordíthatatlan változásokkal történik, amelyek gyakorlatilag nem alkalmazhatók a konzervatív kezelésnek..

A betegség jellemzői. Okoz

Az érekben az ateroszklerotikus plakkok képződéséhez két folyamat kombinációjára van szükség: az artéria falának belső felületének lokalizált megsemmisítése (intima) és a nehéz lipidek megnövekedett tartalma a vérben. A sérülések előfordulása az intimán természetes védekezési reakciót vált ki, amelynek során a sérülés helyén kis sűrűségű lipoprotein (LDL) "tapasz" képződik..

Ha ez a test megnövekedett LDL-szintje mellett történik, a lepedék képződése nem áll le. Tágítja és blokkolja az artéria lumenének nagy részét. Az egész folyamat több évet vesz igénybe, ezért a legtöbb esetben az alsó végtagok érelmeszesedését idős korban diagnosztizálják.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának fő okai közül a phlebológusok és a kardiológusok legalább tíz olyan tényezőt neveznek meg, amelyek befolyásolják az érfal állapotát és a vér lipoproteinek szintjét. Ezek tartalmazzák:

  • szisztémás endokrin és anyagcserezavarok, amelyek befolyásolják az érrendszer tónusát, ellenálló képességüket a rombolással szemben - diabetes mellitus, a nemi mirigyek és a pajzsmirigy diszfunkciója, magas vérnyomás;
  • rossz szokások, amelyek az érfalak tónusának gyakori ingadozásához vezetnek - dohányzás, alkoholizmus;
  • szilárd állati zsírok bevitele az élelmiszerekből a test szükségleteit meghaladó mennyiségben;
  • májműködési zavar, amelyben megnövekedett mennyiségű koleszterint szintetizál;
  • elhízás, amely az érrendszer tónusának gyengüléséhez és a hormonális szint megzavarásához vezet, ami a koleszterinszint emelkedéséhez is vezethet.

A szakértők megjegyzik, hogy az alsó végtagokban lévő artériák ateroszklerózisának megnyilvánulása nőknél sokkal ritkább, mint a férfiaknál. Ez a női test sajátosságainak köszönhető, mivel az ösztrogének gátolják az alacsony sűrűségű lipoproteinek aktivitását.

Az orvosok nem zárják ki az egyéntől független tényezők befolyását a lábak ateroszklerózisának kialakulására: genetikai jellemzők, veleszületett patológiák és a test egyéb jellemzői. A legnagyobb hatást azonban az életkorral kapcsolatos változások gyakorolják: az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisának tüneteinek megjelenési ideje és a betegség kezelése mindig az időskorra esik..

A betegség tünetei és szakaszai


A klasszikus változatban az alsó végtagok ateroszklerózisának tünetei növekvő jellegűek: a betegség egyik stádiumból a másikba való átmenetével növekszik. Ha a kóros folyamat kezdetén a beteg gyakorlatilag nem érez változásokat, akkor az utolsó szakaszban a fájdalmas tünetek egész sora aggódik.

Melyek az atherosclerosis tünetei, a ateroszklerotikus szövődményekkel járó lábak artériáinak különböző mértékű károsodásával:

  1. Preklinikai szakasz. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában nincsenek riasztó jelek az alsó végtagok ateroszklerózisában. Kóros változásokat csak a test ezen részének edényeinek műszeres vizsgálata és laboratóriumi vérvizsgálat során lehet kimutatni, ami a lipid anyagcsere megsértését jelzi..
  2. A második szakasz, amelyet az orvostudományban az alsó végtagok artériáinak nem szűkületes ateroszklerózisának neveznek. Az erek lumenje szűkül, de nem kritikus. A kényelmetlen érzés a lábakban fellépő éles vagy törő fájdalom formájában, körülbelül egy kilométeres hosszú séta után következik be. Rövid pihenő után a fájdalmak elmúlnak. Előfordulhat a lábak sápadtsága és zsibbadása, fokozott stressz a lábakon, éjszakai görcsök.
  3. Az iszkémiát vagy a harmadik stádiumot súlyos tünetek jellemzik, amikor a fájdalom rövid távolságok (50-100 m) megtétele után jelentkezik. Gyakran a betegség fenyegetőbb tulajdonságokat ölt, ha a lábak artériái stenotikusak, vagyis kis területen nagymértékben beszűkültek. A betegség ezen formáját a lábak sápadtsága kíséri edzés közben, fokozott hidegérzékenység, bőrelváltozások: száraz, pelyhes, sápadt lesz.
  4. Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisának negyedik szakaszát a legkifejezettebb riasztó jelek kísérik. A fájdalmak folyamatosan fennállnak, a legkisebb fizikai megterheléssel fokozódnak. A beteg járása keveredővé válik. Külső változások is bekövetkeznek: a bőr és a köröm elvékonyodik, törékennyé és pelyhesedik, a bokán és a lábon trofikus fekélyek és nekrózis (feketedett bőr) területei jelennek meg. Az ilyen romlás oka a lábak artériáinak szűkülete, az érek ateroszklerotikus plakkok általi teljes elzáródásával..

Ha nem alkalmazza az alsó végtagok artériáinak szűkületes ateroszklerózisának kezelését a 3. és 4. szakaszban, nagy a valószínűsége a gangréna kialakulásának, majd a lábak későbbi amputációjával.

Mivel a betegségnek fokozatosan növekszik a tünetei, a betegek elhalasztják az orvoshoz való látogatást, amíg a saját otthonukon belül is nehezen mozognak. A betegek többsége ugyanis biztos abban, hogy a lábfájdalom a mozgásszervi rendszer természetes kopásának következménye, és nem az erek súlyos problémájának jele..

A betegség önálló megkülönböztetéséhez elég figyelni a következő tulajdonságra: az érelmeszesedésnél a fájdalom olyan izmokból származik, amelyekből hiányzik az oxigén és a tápanyagok. Az érelégtelenség a térd alatti pulzus gyengülésével is meghatározható. Vagy egyáltalán nem érezzük, vagy túl gyengének érezzük.

Hogyan ellenőrizhető a láberek érelmeszesedése? Diagnosztika

Számos módszert alkalmaznak a lábak ateroszklerózisának diagnosztizálására, beleértve az anamnézis felvételét, a biológiai folyadékok (vér) laboratóriumi tanulmányait és az instrumentális vizsgálatokat. Az első orvoslátogatáskor fontos, hogy a lehető legtöbb információt megtudjuk a beteg állapotáról: életkor, hozzávetőleges étrend, kellemetlen tünetek megjelenési ideje, kísérő betegségek. Az anamnézis elkészítése után az orvos átfogó vizsgálatra irányítja a beteget, amely a következőket tartalmazza:

  • Az artériák MRI diagnosztikája kontrasztoldattal - MR-angiográfia;
  • a lábak artériáinak vizsgálata multiszpirális tomográfon (MSCT) kontrasztoldattal;
  • Az artériák USGD vagy duplex vizsgálata;
  • nyomás és pulzus mérése a perifériás artériákban speciális berendezések segítségével.

Az alsó végtagok diagnózisának tisztázása érdekében a diagnózis tartalmazhat fizikai vizsgálatokat, amelyek során az orvos fel tudja mérni az artériák munkáját edzés közben. Ebben az esetben az orvos rögzítheti a térdízület fölötti és alatti lüktetés erősségének változását, a lábakon lévő bőr elszíneződésének mértékét, valamint a stressz időtartamát, amely után fáradtság és fájdalom jelentkezik a lábak alsó részein. Ezek az adatok segítenek a beteg állapotának objektív felmérésében és az érrendszeri változások mértékének tisztázásában.

Kezelési módszerek

A betegség bármely szakaszában szenvedő betegeket az egyetlen kérdés érdekli: vajon sikerül-e örökre felépülni az alsó végtagok ateroszklerózisában, vagy egész életükben kell-e megküzdeniük a kellemetlen tünetekkel? Szakértők szerint ennek a betegségnek a terápiája csak a tünetek csökkenését és a betegség előrehaladásának lassulását jelenti a lipid anyagcsere normalizálódása miatt..

Ha a beteg nem tudja, melyik orvos kezeli az érelmeszesedést, panaszt tehet a terapeutánál. A vizsgálat és a diagnózis után a kórtörténetet átadják az érsebésznek vagy a neurológusnak.

Konzervatív terápia - gyógyszerek

Az alsó végtagok ateroszklerózisának leggyakoribb kezelési módja konzervatív. Vele kezdődik a koleszterin lerakódások elleni küzdelem. Konzervatív módszereket alkalmaznak minden szakaszban:

  • a kezdeti szakaszban - a patológia progressziójának lassítása;
  • az iszkémiás szakaszban - a tünetek kiküszöbölése és az előrehaladás lelassítása, valamint a műtéti beavatkozásra való felkészülés;
  • a végső szakaszban - a tünetek enyhítésére és a szöveti trofizmus helyreállítására.

Az érrendszeri érelmeszesedés kezelésére a gyógyszereket a meglévő változásoknak és a klinikai képnek megfelelően választják ki:

  • súlyos fájdalommal és járás közbeni fizikai állóképesség csökkenésével purinszármazékokat írnak fel, amelyek vérlemezke-gátló, értágító és angioprotektív tulajdonságokkal rendelkeznek - "Pentoxifylline", "Trental", "Cilostazol" és analógjaik;
  • izomgörcsök gyakori előfordulásával éjszakai görcsöket, görcsoldókat írnak elő - "No-Shpa", "Drotaverin" tablettákban vagy injekciókban;
  • kifejezett trofikus változásokkal, beleértve a fekélyeket is, az orvosok helyi készítmények alkalmazását javasolják a szövetek táplálkozásának javítására ("Zincteral" és analógjai), valamint antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat tartalmazó kenőcsöket - "Levomekol", "Dimexid", "Oflokain" és mások.

Ezenkívül a szakértők gyógyszerek komplexumát írják elő, amelyeknek célja a trombózis kockázatának csökkentése és a véráramlás javítása: antitrombotikus gyógyszerek (aszpirin, "Aspirin-Cardio", "Thromboass"), véralvadásgátlók ("Warfarin", "Heparin" orális és külső formában), vitamin és ásványi anyag komplexek.

A lipidanyagcsere szabályozása és a vér koleszterinszintjének normalizálása érdekében lipidcsökkentő hatású gyógyszereket írnak elő:

  • az epesavak megkötői - az emésztőenzimek aktivitását szabályozó gyógyszerek, amelyek elősegítik a májsejtek koleszterinszintézisének lassulását ("Kolisteramin", "Kolesztipol" és mások);
  • sztatinok, amelyek csökkentik a koleszterin felszívódását az ételtől, és feloldják az érfalakon lévő lepedéket ("Atorvastatin", "Fluvastatin" és mások);
  • fibrátok - a lipid anyagcserét szabályozó gyógyszerek ("Clofibrate" és analógjai).

E gyógyszerek szinte mindegyike nem kompatibilis az alkohollal! Ezért szedésük során nem ajánlott alkoholos tinktúrákat használni, különösen, ha szájon át történő beadásra szánják őket..

Sebészet

Mivel az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisát a késői szakaszban nem mindig lehet konzervatív módszerekkel kezelni, a progresszív betegségben szenvedő betegeknél sebészeti és minimálisan invazív módszereket alkalmaznak. A leggyakrabban alkalmazott alacsony traumatikus endoszkópos műveletek:

  • ballon angioplasztika, amelynek során egy ballon alakú eszközt helyeznek az edény lumenjébe és felfújják;
  • sztent telepítése az artéria lumenjébe - egy csőszerű rugó, amely az edényt kibővített állapotban tartja;
  • az érintett artériák mikroprotetikája az edények mesterségesen létrehozott részeivel;
  • endarterectomia, amely az ér érintett részének eltávolítása, majd a széleinek későbbi varrásával.

A sztentelés és a ballon angioplasztika általános vagy helyi érzéstelenítésben történik, a beteg állapotától függően. A manipulációkat speciális berendezések és miniatűr videokamerák irányítása alatt hajtják végre, amelyeket szúrás útján az alsó végtag artériájába helyeznek, és az érelmeszesedés elváltozásaihoz vezetnek..

Az alsó végtagok edényeinek tolatása nem kevésbé népszerű. A módszert előrehaladott érelmeszesedéssel járó ér szűkületére alkalmazzák. Ez egy mesterséges csatorna létrehozása, amely megkerüli az edény legszorultabb részét. Ha bypass műtétet végeznek, akkor a műtét általános érzéstelenítésben, speciális felszereléssel történik.

Az olyan innovatív módszereket, mint az alsó végtagok ateroszklerózisának lézeres kezelése, több változatban alkalmazzák:

  • a kezdeti szakaszban az alsó végtagok vénáinak lézeres koagulálását hajtják végre, amelyben zsebek és vérrögök képződnek, ami bonyolítja az érelmeszesedés lefolyását;
  • trofikus fekélyek képződésével a lézert a nekrotikus szövetek eltávolítására, valamint a regeneráció serkentésére használják;
  • amikor a lábakon és a lábujjakon nekrózis területe jelenik meg, lézerterápiát alkalmaznak a vérkeringés helyreállítására, az elhalt szövet kivágására.

Különösen súlyos esetekben, amikor az alsó végtagok ateroszklerózisában a szöveti nekrózist gangréna bonyolítja, a láb amputációját hajtják végre. Ezt a módszert csak a betegség utolsó szakaszában alkalmazzák, amikor más módszerek nem hatékonyak..

Megelőzés

A megelőzés szerepe az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisában nem kevésbé jelentős, mint az időben történő komplex gyógyszeres kezelés. Segítségével korlátozni lehet a betegség előrehaladását és megakadályozni a szövődményeket. A kötelező megelőző intézkedések a következő pontokat tartalmazzák:

  1. Diétaváltás. Mivel az ateroszklerózis a legtöbb esetben a lipid anyagcsere rendellenességek és a nagy sűrűségű lipoproteinek feleslegének hátterében alakul ki, ezért ajánlatos a menüből kizárni a magas szilárd zsírtartalmú ételeket. Ide tartoznak a zsíros húsok, a sertészsír, a vaj és a margarin, a majonéz alapú különféle szószok. A kolbászok, belsőségek, pépek fogyasztását is csökkenteni kell. A menüben az étrendi húsoknak és halaknak, friss és főtt zöldségeknek, gyümölcsöknek és bogyóknak, teljes kiőrlésű kenyérnek és gabonaféléknek kell dominálniuk. Hasznosak lesznek az alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékek is..
  2. A rossz szokások elutasítása. A dohányzás és az alkoholizmus megalapozza a koleszterin lerakódások kialakulását, negatívan befolyásolják az erek állapotát és az anyagcsere folyamatokat. Ezért elsősorban el kell hagyni őket..
  3. Mérsékelt aktivitás. A lábakban tapasztalható kellemetlenség ellenére a mozgásnak a beteg életének kötelező részévé kell válnia. Annak érdekében, hogy ne váltson ki akut szöveti oxigénhiányt, adagokban kell elvégeznie, és amikor a fáradtság megjelenik, pihenjen. Különösen hasznos a medence érelmeszesedése esetén.
  4. Az időseknél gyakran előforduló kísérő betegségek - cukorbetegség, magas vérnyomás és mások - kezelése. Ezek a patológiák rendkívül negatív hatással vannak az alsó végtagok edényeire, és tovább bonyolíthatják az érelmeszesedés lefolyását. A komplex terápia és a kezelőorvos összes ajánlásának betartása segít megelőzni az életveszélyes szövődményeket.

A lábak ateroszklerózisában jelentkező szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a lábak gondos higiéniája, a körmök vágásakor különös gondossággal jár. Fontos megjegyezni, hogy még egy kicsi seb is fertőzésforrássá válhat. Az oxigén- és tápanyaghiányos szövetek nem tudnak teljes mértékben ellenállni a patogén mikroorganizmusoknak, ezért fontos segíteni neki:

  • naponta legalább 2 alkalommal alaposan mossa meg a lábát;
  • kezelje az ujjak közötti helyeket antiszeptikumokkal;
  • steril eszközzel vágja le a körmeit;
  • kezelje a lábakat pedikűr után antiszeptikus oldatokkal.

Ezenkívül könnyű és laza cipőt kell választania, hogy járás közben ne dörzsölje a lábát, és elkerülje az alsó végtagok még kisebb sérüléseit is.

Bonyodalmak

A betegség leggyakoribb szövődménye a láberek elzáródása (elzáródása, trombózis). Ez az állapot még veszélyesebb következményekkel jár: gangréna, tüdőembólia. Az első esetben a beteget a fájó láb amputációja fenyegeti. Tüdőembólia esetén fennáll a hirtelen halál lehetősége a tüdőödéma következtében. Ezért fontos időben felismerni a teljes elzáródás jeleit:

  • intenzív fájdalom a lábban az atipikus sápadtsága hátterében (a láb viasznak tűnik);
  • a pulzus hiánya a lábban;
  • bénulás, képtelenség irányítani az alsó végtagot, rá támaszkodni;
  • a trombus alatti láb érzékenységének elvesztése.

Ilyen tünetek megjelenésekor sürgősen el kell juttatni a beteget a legközelebbi klinikára, biztosítva az alsó végtag nyugalmát. Az elzáródást két módszerrel lehet megszüntetni: konzervatív (intravénás vérlemezke-gátlók, fibrinolitikumok és trombolitikumok bevezetésével) vagy sebészeti (endarterektómia, thrombectomia és egyéb módszerek).

Ha gangréna akut elzáródás vagy lassú szűkületes ateroszklerózis miatt alakult ki, az orvos a legtöbb esetben úgy dönt, hogy az érintett végtagot amputálja a szepszis (az úgynevezett nekrotikus mérgekkel történő vérmérgezés) megelőzése érdekében..
n
A felsorolt ​​szövődmények szinte mindegyike annak a következménye, hogy nem kezelik az alsó végtagok ateroszklerózisát, vagy figyelmen kívül hagyják a kezelőorvos ajánlásait. Az előfordulásuk megelőzése érdekében elegendő egy étrend betartása és a szakember által előírt gyógyszerek szedése, valamint időszakos vizsgálatnak alávetése, amely segít a komplikációkra hajlamos folyamatok azonosításában és időben történő megszüntetésében..

Hogyan kezeljük az alsó végtagok érelmeszesedését - gyógyszerek, népi gyógymódok, étrend és testmozgás

Annak érdekében, hogy az alsó végtagok érelmeszesedésének kezelése a lehető legtermékenyebb legyen, nemcsak a rossz szokásokról kell lemondani, hanem az érintett erek és artériák számára megfelelő gyógyszereket is ki kell választani. Ellenkező esetben a beteg sánta, és maga a betegség is fogyatékossággal teli, a gangréna kockázata nagy. Az alsó végtagok obliterans ateroszklerózisának kezelése diétával kezdődik, konzervatív és alternatív módszereket tartalmaz, otthon.

Mi az alsó végtagok érelmeszesedése

Ez az érrendszer kiterjedt patológiája, amelyben a lábak elsősorban a kóros folyamatban vesznek részt. A betegség során csökken a perifériás erek permeabilitása, szöveti trofizmus fordul elő, és a lehetséges szövődmények között az orvosok megkülönböztetik a sántaságot, a fogyatékosságot, az egyik vagy mindkét végtag amputációját.

Az orvosok diagnosztizálják a kóros elváltozásokat a poplitealisban, a tibialis és a femoralis artériákban, míg az érrendszeri lumen majdnem felére csökken. A betegség krónikus, a beteg feladata az remisszió időtartamának meghosszabbítása és a súlyos szövődmények elkerülése. Ezért fontos, hogy időben megoldják az alsó végtagok edényeinek érelmeszesedését..

Okoz

Amikor az érelmeszesedéses plakkok felhalmozódnak a vénákban és az erekben, a vér nem képes azonos sebességgel és a szokásos térfogatban mozogni a lábak edényein és vénáin keresztül. Az érfalak megvastagodnak. Ennek eredményeként a kóros fókusz hőcseréje zavart (a lábak gyakran hidegek maradnak), a mozgások bonyolultak, a mozgáskorlátozás kifejezett tünetei vannak. Az orvosok nem zárják ki a jellegzetes betegség genetikai hajlamát, azonban vannak más patogén tényezők is:

  • túlzott koleszterémia;
  • dohányzás vagy más rossz szokások jelenléte;
  • megnövekedett testtömeg;
  • helytelen táplálkozás (zsíros ételek koleszterinfelesleggel);
  • cukorbetegség;
  • túlsúly, elhízás;
  • genetikai determinizmus;
  • artériás magas vérnyomás;
  • krónikus stressz, érzelmi sokk;
  • érbetegségek;
  • az életkorral kapcsolatos változások a testben;
  • csökkent fizikai aktivitás.
  • A méh hiszteroszkópiája - mi ez és hogyan megy
  • A vörös kaviár hasznos tulajdonságai férfiak, terhes nők és gyermekek számára
  • Telepítse újra a Windows 7-et laptopra

Tünetek

A betegség gyógyításához időben diagnosztizálni kell. Ehhez fontos ismerni az alsó végtagok ateroszklerózisának jeleit, hogy időben kapcsolatba léphessen orvosával az általános egészségi állapot első változásainál. A jellegzetes betegség fő tünetei a következők, időben történő válasz hiányában csak fokozódnak:

  • a lábak zsibbadása;
  • akut trombózis, embólia;
  • fájdalom mozgáskor;
  • görcsök, különösen fájdalmasak éjszaka;
  • a trofikus fekélyek megjelenése;
  • a vénák puffadása;
  • a nekrózis gócainak kialakulása;
  • sápadtság, a bőr cianózisa;
  • a bőr cianózisa;
  • krónikus fáradtság;
  • sántaság, nehéz járni.

Hogyan kell kezelni

A láberek erek ateroszklerózisának terápiás étrendje az intenzív kezelés alapja, segít növelni az erek és artériák falainak permeabilitását, segít elkerülni a zsírlerakódásokat és az alapbetegség visszaeséseit. A megfelelő táplálkozás mellett napi adagolásra van szükség, gyógyszerek szedésére, alternatív gyógyászat használatára, terápiás gyakorlatokra a lábak edényeinek ateroszklerózisában. Lehetőség van az intenzív terápia progresszívebb módszereinek bevonására, beleértve az endovaszkuláris sebészeti technikákat is.

Az alábbiakban a szakemberek általános ajánlásait adják a végtagok érelmeszesedésének sikeres kezelésére:

  • súlykorrekció, a rossz szokásokról való lemondás;
  • természetes anyagokból készült kényelmes cipők kiválasztása;
  • a kisebb sérülések, fekélyek, felfekvések időben történő kezelése;
  • mérsékelt fizikai aktivitás;
  • az alapbetegség kezelése;
  • a lábak szisztematikus hipotermiájának megelőzése;
  • alacsony zsírtartalmú étrend.

A végtagok edényeinek ateroszklerózisának gyógyszeres kezelése

Az erek kiszélesítése és az érfalak rugalmasságának növelése érdekében az orvosok külsőleg és szájon át írnak fel gyógyszereket. Az elsődleges feladat a másodlagos betegséget kiváltó alapbetegség, például magas vérnyomás, arthrosis, szepszis, vaszkuláris szűkület kezelése. Az alsó végtagok érelmeszesedésének kezelése a gyógyszerek következő farmakológiai csoportjait tartalmazza:

  1. Bétablokkolók. Biztosítsa a perifériás vérellátás elnyomását, amelyeket Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flestrolol képvisel.
  2. Fibrál. Ellenőrzik a zsírok szintézisét a szervezetben, amelyet olyan gyógyszerek képviselnek, mint a Clofibrate, Bezafibrate, Atoris.
  3. Sztatinok. Csökkentse a máj koleszterintermelését, alkalmasak a magas vércukorszintre. Ezek a Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin.
  4. Vérrög gyógyszerek. Vérhigítók. Ellenőrizze a vér viszkozitását. Ennek a farmakológiai csoportnak kiemelkedő képviselője az Aspirin, Aspecard.
  5. Antikoagulánsok. Megakadályozza a vérrögök képződését, szabályozza a vér viszkozitását. Ezek a Heparin és a Warfarin gyógyszerek.
  6. Trombocitaellenes szerek. A szöveti táplálkozás eszközei erős immunstimulánsok. Ő Kurantil, Ilomedin.
  7. Görcsoldók. Szükséges a láb mobilitásának növelésére, az akut fájdalom szindróma kiküszöbölésére. Ez a Pentoxifylline, a Drotaverine vagy a Cilostazol.
  8. Epesav megkötők. A vér koleszterinszintjének szabályozására. Ezek olyan gyógyszerek, mint a Kvantalan, a Questran, a Colestipol, a Colestid.
  9. Készítmények a szövetek táplálkozásának biztosítására. A leghatékonyabb gyógyszer a Zincteral, a Trental. Ezenkívül a Trental, a Tivortin, a Reopoliglyukin, a Vasaprostan intravénás infúziói is elvégezhetők.
  10. Értágító gyógyszerek.
  11. Vitamin terápia.

Tabletták

Az érelmeszesedés kezelésére tablettákat kell szájon át bevenni, az orvosi javallatok szerint. Rendkívül óvatosan, bizonyítottan idős korban kezelik, ellenőrzi a napi adagokat, gondosan figyelemmel kíséri saját állapotát és szisztematikusan keresi fel orvosát. Kiterjedt elváltozások esetén a kezelés folyamata hosszú, és a tablettákat szisztematikusan váltogatni kell, ne feledkezzen meg a gyógyszerkölcsönhatásokról.

  • Láz nélküli gyermek köhögése - hogyan kell kezelni: gyógyszerek és népi gyógymódok
  • Echinacea - a gyógynövény gyógyászati ​​tulajdonságai. Utasítások az Echinacea tabletták és tinktúrák használatához az immunitás érdekében
  • Hogyan kell szedni a Senade-t helyesen

Az ilyen gyógyszerek alkalmazása a lábak dermiszének fokozott duzzadásának és vörösségének kiküszöbölésére, az akut fájdalom szindróma és a korlátozott mobilitás megszüntetésére szolgál. A kenőcsök fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, regeneráló és helyreállító tulajdonságokkal rendelkeznek, hatékony kiegészítő kezelést nyújtanak az alsó végtagok ateroszklerózisában, a lumen kóros szűkületével. Azok a kenőcsök, mint a Clopidogrel, a Sophora tinktúra, a Dimexidum, az Oflokaine vagy a Levomekol, jól beváltak..

Fizikoterápia

Érrendszeri elváltozások esetén torna szükséges, amely kiegészítő kezelés. Ezek légzőgyakorlatok, az alsó végtagok edzése. Az ilyen gyakorlatok fő célja a szisztémás véráramlás fokozása, az érfalak átjárhatóságának növelése. Fontos kiegészíteni a terápiás gyakorlatokat terápiás étrenddel annak érdekében, hogy csökkentsük az érelmeszesedéses plakkok számát a vérben.

Alsó végtagi érprotézisek

Ha a konzervatív módszerek a gyakorlatban hatástalannak bizonyulnak, az orvos radikális kezelési módszereket kínál a betegnek. A műtét során a sebész mesterségesen létrehoz egy további csatornát a véráramláshoz. A modern technikáknak minimális az ellenjavallata, korlátozott számú mellékhatása van. Alternatív megoldásként lehet:

  • lézer műanyag;
  • ballon angioplasztika;
  • bypass oltás;
  • angioplasztika és sztentelés;
  • endarterectomia.

Diéta az alsó végtagok ateroszklerózisához

A beteg napi étrendjének csak egészséges élelmiszereket kell tartalmaznia, beleértve a moszatot, a tengeri moszatot, a ribizlit, a hajdinát, a meggyet, a zabpelyhet, az almát, az aronyt, a növényi olajokat, a málnát, a babot, a tojást, a halat, a sovány húst, a hüvelyeseket. Tiltott összetevők - alkohol, kávé, csokoládé, zsíros ételek, só, cukor és fűszerek.

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisának megelőzése

Az ilyen betegség elkerülése érdekében a megelőző intézkedéseknek a mindennapi élet normájává kell válniuk. Ez a rossz szokások és a megfelelő táplálkozás, a sport vagy az átlagos fizikai aktivitás teljes elutasítása. Az érelmeszesedés megelőzésére a következőket mutatjuk be:

  • a cukor, a koleszterin szabályozása a vérben;
  • a súly normalizálása, az elhízás elleni küzdelem;
  • a terápiás étrend betartása;
  • vitamin terápia.

Az alsó végtagok érelmeszesedésének kezelése

Az ember élete és egészsége a szív- és érrendszer munkájától függ, és a WHO szerint a CVD-betegségek az első helyen állnak a stroke és a szívroham okozta halálozásban. A veszélyes szövődmények egyik leggyakoribb oka az érelmeszesedés. Az alsó végtagokat érintő betegség formája szintén veszélyes a gangréna kialakulásának kockázatával. A betegség időben történő diagnosztizálása és az orvos összes ajánlásának betartása a kezelés során a gyógyulás kulcsa és a kellemetlen következmények elkerülése.

Mi az alsó végtagok érelmeszesedése

Az érelmeszesedésnek számos formája van, amelyek tüneteikben és károsodásuk területén különböznek egymástól. Az alsó végtagok ateroszklerózisa érinti a lábak edényeit és artériáit, a betegség krónikus típusát elpusztítónak nevezik. A világ népességének körülbelül 2,5% -ánál diagnosztizálják, amelynek több mint 80% -a krónikus.

Az OA-ban csak a nagy terminális, femorális, iliacus vagy poplitealis artériák érintettek, amelyek felelősek a lábszövetek táplálásáért..

A szisztémás betegség ritkán vezet amputációhoz vagy fogyatékossághoz, de az előrehaladott forma az első jelek megjelenése után és megfelelő kezelés hiányában egy éven belül végzetes. Az összes CVD közötti mortalitást tekintve a 3. helyet foglalja el.

A betegség okai

Számos belső és külső ok vezet az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisának felszámolásához, ami nemcsak a betegség előrehaladását provokálja, hanem növeli a szövődmények kockázatát is. Három vagy több tényező kombinációja jelentősen növeli az OA kockázatát, életből való kizárásuk pedig csökkenti a betegség szintjét.

A kardiológusok az összes okot két csoportra osztják. Az első a változtatható tényezők. Ide tartoznak a betegségek, a túlsúly, a rossz szokások. A második - megváltoztathatatlan (öröklődés, életkor, nem). Az érelmeszesedés kialakulásának kockázata a család előzményeivel növekszik. Ennek a tényezőnek a hatása alatt a betegség korai életkorban kezd kialakulni. Az 55 év alatti betegek között a férfiak vannak túlsúlyban. A nők OA növekedésének százaléka a menopauza után nő, mivel az ösztrogén termelés leáll. Ez a hormon befolyásolja a lipid anyagcserét és gátolja az LDL növekedését.

A zsíranyagcsere megsértése a következőket eredményezi:

  • Magas összkoleszterinszint és alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek magas koncentrációja;
  • Alacsony HDL-tartalom;
  • Hipertrigliceridémia.

A diszlipidémia következtében megkezdődik az érfal gyulladása, és egyidejű artériás hipertóniával az érelmeszesedés kialakulásának folyamata jelentősen felgyorsul. Az érrendszeri patológia kockázata hipertóniás betegeknél csaknem négyszer nagyobb, mint a normál vérnyomásban szenvedőknél. A nagy nyomás károsítja az endotheliumot, és egyidejűleg növeli az érszűkülethez vezető anyagok termelését.

Az aktív és passzív dohányzás tönkreteszi az erek falát, aktiválja a vérlemezkéket és növeli a vér viszkozitását, ami a vér koleszterin- és HDL-szintjének növekedését váltja ki. Az orvosok a betegség kialakulásának veszélyét az elhúzódó dohányzással, a lipidszint emelkedésével és az artériás hipertónia kialakulásával társítják..

Az elhízás, különösen a zsigeri típusú, és a metabolikus szindróma jelenléte nemcsak érelmeszesedéshez, hanem diabetes mellitus, magas vérnyomás, inzulinrezisztencia és lipid anyagcsere-rendellenességekhez is vezet..

Az ülő életmód eredménye a túlsúly megjelenése, a lipidszint növekedése és a CVD kialakulása. Alacsony fizikai aktivitás mellett a renin-angiotenzin-aldoszteron és a szimpato-mellékvese rendszerek aktiválódnak, és a katekolaminok és hasonló anyagok felszabadulnak a vérbe. Negatívan befolyásolják a szív- és érrendszert, spasztikus reakciókat fejlesztenek, csökkentik az anyagcserét és növelik a vérnyomást..

Az OA megjelenésének másik oka a cukorbetegség vagy az 1 és 2 fokos szénhidrát cukorbetegség károsodása. A nőknél ez a betegség 5-7-szer, a férfiaknál 3-4-szer növeli az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát. Cukorbetegeknél az erek falának károsodása következménye lehet közvetlen expozíció vagy metabolikus termékek hatása, amelyek gyulladáscsökkentő citokinek termeléséhez vezetnek. 1-es típusú cukorbetegségben az inzulin csökkenti a lipoprotein-lipázok aktivitását és növeli a trigliceridek termelését. A 2-es típusú cukorbetegségben fokozódik az LDL és a VLDL szintézise.

A betegség gyors előrehaladását a következők is megkönnyítik:

  • Veseelégtelenség;
  • Véralvadási rendellenesség;
  • Szövet érzékenysége inzulinra vagy leptinre, étkezés utáni glikémia, zsigeri zsír jelenléte a szervezetben stb..

A betegség kialakulását és fejlődését befolyásoló fontos tényezők közé tartozik az egészségtelen étrend, a gyakori stressz, a rossz ökológia, a depresszió.

A betegség tünetei

Az OA kifejeződésének mértéke függ a személy életkorától, harmadik féltől származó betegségek jelenlététől, fizikai és érzelmi állapotától. Az érelmeszesedés megszüntetése általában hosszú ideig nem jelentkezik, és első jelei a következők:

  • Akut trombózis vagy embólia;
  • A lábujjak vagy az egész láb zsibbadása;
  • Hidegség érzése a lábakban és a lábakban;

Hosszú séták során az alsó láb izmainak fájdalma, amely rövid pihenés után gyorsan eltűnik.

A betegség fő megnyilvánulása a lábak szakaszos claudicációja, amelyet perifériás ischaemia szindrómának is neveznek. A patológia kialakulásának mértékétől függően nyilvánul meg:

  • 1 km-nél hosszabb áthaladáskor;
  • 100 és 250 m közötti távolság megtétele esetén;
  • 25 és 100 m közötti távolság megtétele esetén;
  • Amikor lépcsőn mászol.

A pulzus hiánya vagy a bokák csökkenése, a végtagok alacsony hőmérséklete és a lábak fő artériáinak szisztolés zöreje alapján lehet azonosítani. Az ateroszklerózis obliterans megnyilvánul és fájdalom jelentkezik, amely általában a kezdeti szakaszban fáradtsággal vagy kényelmetlen cipővel jár. Az AO fejlődésével a fájdalomérzetek nyugalmi állapotban is jelentkezni kezdenek és állandóvá válnak. A fájdalomcsillapítók gyakran tehetetlenek a fájdalom elnyomásában: az erek teljes elzáródása következik be.

Az érelmeszesedés másik kísérője a Leriche-szindróma, amely akkor nyilvánul meg, amikor az aorto-iliac régiót a csípő, a fenék és az ágyéki fájdalom érinti. A férfiaknál ez a szindróma az impotencia általános okává válik. A szöveti ischaemia az atherosclerosis megsemmisítésében a végtagok bőrének színváltozásával ismerhető fel: fakóvá válik, és az OA fejlődésével kék-ibolyává válik. Színváltozás, a bőr alatti szövet kimerülése, hajhullás és az epidermisz réteg növekedése, a körmök alakjának és szerkezetének változása kíséri.

A betegség utolsó és legveszélyesebb tünete a gangréna. Gyógyíthatatlan trofikus fekélyek megjelenésében nyilvánul meg az alsó lábszáron és a lábakon.

Az érelmeszesedés szakaszai

Az érelmeszesedés megsemmisítése az artériás erek falainak szisztémás károsodásával jár a fehérje és a lipid anyagcsere megsértése miatt. A fehérjék, a foszfolipidek, a koleszterin arányának változása kíséri a béta-lipoproteinek fokozott termelésének hátterében. A betegség kialakulása 3 szakaszra oszlik..

A patológia első szakaszában a zsíros anyagok felhalmozódni kezdenek az érfalak mikrokárosodásának helyén, foltokat képezve. Az erek falának fellazulása és duzzanata az enzimek egyidejű termelésével történik a lipidek feloldása és a fal integritásának megőrzése érdekében. Amikor a védelmi mechanizmusok kimerülnek a belső oldalon, fehérje-, lipid- és koleszterinvegyületek képződnek.

A második szakaszt a kötőszövet növekedése jellemzi a lipid lerakódás helyén és az atheromatosus plakkok fokozatos képződése. Ebben a szakaszban még mindig folyékonyak és feloldódhatnak. Ennek a szakasznak a veszélye, hogy a laza felület könnyen felszakad, és töredékei eltömíthetik az érrendszeri lumenet. Az edény elveszíti rugalmasságát és megrepedhet, ami vérrögképződéshez vezet.

A harmadik lépést plakktömörítés és kalcium-sók lerakódása kíséri. A lepedék stabil állapotba kerül és növekszik, bezárva az edény lumenjét. Ez a vérellátás megsértéséhez és leállításához vezet, és veszélyt jelent a gangréna, a nekrózis, a szívroham kialakulására.

Az obliteráló érelmeszesedés kialakulásának számos mechanizmusa is létezik. Az első lehetőség 3 űrlapot tartalmaz. Akut állapotban az artéria gyors elzáródása és a trofikus patológiák gyors fejlődése van. A betegeknek sürgős kórházi kezelésre van szükségük, ami a legtöbb esetben végtagi amputációhoz vezet. A betegek majdnem felénél a betegség szubakutan alakul ki, és szezonális exacerbációkban nyilvánul meg. Ha az alsó végtagok ateroszklerózisának ezt a formáját diagnosztizálják, a kezelés mind a klinikán, mind a helyben történhet. Krónikus ateroszklerózis obliterans a betegek 42% -ában fordul elő. Megőrzik az érrendszeri átjárhatóságot, a fejlett biztosítékhálózat, és a trofikus rendellenességek későn jelennek meg. A krónikus forma alsó végtagjai edényeinek ateroszklerózisának kezelését csak járóbeteg-alapon végzik.

Az OA okkluzív és sztenotikus folyamatának lokalizációja aorto-iliaciára, femoralis-poplitealisra, többszintűre és poplitealis-femorálisra oszlik..

Az obliteráló érelmeszesedés diagnosztikája

Az OA-gyanús betegek vizsgálata a panaszok feljegyzésével, az anamnézissel és a rossz szokások felismerésével kezdődik.

Az érelmeszesedés diagnosztikájának fő céljai:

  • Az érrendszeri patológia megerősítése;
  • Az elváltozás pontos lokalizációjának feltárása;
  • Az ér lumenének szűkülésének mértékének és prevalenciájának megállapítása;
  • A belső szervek iszkémiájának mértékének meghatározása;
  • A repedés kockázatával járó koleszterin plakkok azonosítása.

A diagnosztikai intézkedések során meg kell határozni az összes kockázati tényezőt annak tisztázása érdekében, hogy ezek milyen hatással vannak a betegség kialakulására. A fizikális vizsgálat során meg kell mérni a nyomást és a derék kerületét. Ha ez meghaladja a nőknél a 88 cm-t, a férfiaknál a 102 cm-t, akkor ez a metabolikus szindróma jelenlétét jelzi.

A következő szakasz a lábak edényeinek tapintása és auszkultálása. Az artériák normális helyzetével az impulzus hiánya a poplitealis régióban a femoralis-poplitealis szegmens elváltozását jelzi, eltűnése a femoralis artérián pedig a csípő artériák edényeinek elzáródását jelzi..

Az obliteráló forma alsó végtagjainak artériáinak szűkületes ateroszklerózisát vérvizsgálattal detektálják:

  • Az összkoleszterin szintje szerint;
  • Az LDL mennyiségével 3 mmol / l sebességgel;
  • A HDL szintje 1 mmol / l sebességgel;
  • A trigliceridek szintje szerint;
  • A c-reaktív fehérje szintje szerint 2 g / l sebességgel;
  • Homocisztein kimutatására fiatalokban;
  • Apolipoprotein A1;
  • Apolipoprotein B.

Ha a cukorbetegséget korábban diagnosztizálták, akkor további glikozilált hemoglobint és vércukorszintet kell meghatározni.

Vizsgálatok és minták

A Panchenko térdjelenség tesztet ülő helyzetből végzik. A páciens a sérült lábát az egészségesre helyezi, és ha egy idő után a borjú izmaiban fájdalom vagy a láb zsibbadása, kúszó érzés jelentkezik, akkor OA-t diagnosztizálnak. A Goldflam tesztet egy kanapén végzik. Arra kérjük a beteget, hogy emelje fel a lábát, és hajlítsa meg és egyenesítse meg többször a térdnél. Károsodott keringés esetén a lábak 10-20 ismétlés után elfáradnak. Ugyanakkor a bőr színe megváltozik, és az alsó végtagok véráramlásának súlyos patológiája esetén a láb sápadtsága néhány másodperc múlva jelentkezik.

A váll-boka index kiszámításához a váll és a boka vérnyomásszintjének arányát alkalmazzuk. Ha értéke kisebb, mint 0,4, súlyos érelmeszesedési formát diagnosztizálnak. A mutatók 0,41-0,7 - mérsékelt súlyosság, 0,71-0,9 - mérsékelt, és 0,91-1,3 - az erek rugalmasságának enyhe romlása. A normál ABI 1,31 felett van. A Sitenko-Shamova teszt során a comb felső harmadát rugalmas kötéssel rögzítik, így az artéria megszorul. Néhány perc múlva a befogócső meglazul, és az időt rögzítik. Ha nincs patológia, akkor a végtag 10-15 másodperc alatt normális színt kap. A plantáris ischaemia tüneteinek azonosítása akkor következik be, amikor a lábak elsápadnak, amikor a lábakat 45 ° -os szögben felemelik. A bőr színének változásának sebessége a végtag károsodásának mértékétől függ, és súlyos stádiumban 4-7 másodperc.

Instrumentális diagnosztika

Instrumentális diagnosztikai módszereket írnak elő a diagnózis tisztázása, az erek állapotának tisztázása és a szervek és szövetek károsodásának mértékének meghatározása érdekében.

A reográfiai módszer abból áll, hogy az izomszövetek elektromos ellenállásában bekövetkező változásokat regisztrálják a pulzus változásával. Ezt azzal magyarázzák, hogy a szívizom összehúzódása és ellazulása során az erek kitöltése eltér. A program segítségével meghatározhatja az elzáródás, a szűkület vagy a tromboebolizmus jelenlétét. Az angiográfiát is előírják. A röntgenfelvétel kombinációja kontrasztanyag bevitelével az érbe helyi érzéstelenítésben. A katéteren keresztül jódalapú kontrasztanyagot injektálnak. A képek az ér szűkületének és tágulásának helyeit, a vérrögök jelenlétét, a véráramlás sebességét és az érfal állapotát mutatják..

A lábak edényeinek ateroszklerózisát duplex szkenneléssel is kimutatják, az ultrahanghullámok testszövetekből való visszaverődési képessége alapján. Végrehajtása során az erek dopplegrafiáját és szkennelését alkalmazzák egyidejű vagy egymás utáni módban. Ez a készülék képességeitől függ. Az eljárás lehetővé teszi az erek szerkezetének, a véráramlás sebességének és térfogatának tanulmányozását. A duplex ultrahangos diagnosztikai módszer segítségével kétdimenziós képet kapunk az érfalakról a plakkok képződésének helyeivel, összetevőivel és állapotával.

Az oszcillográfia a nyomásváltozások rögzítésére szolgáló módszer speciális pneumatikus mandzsettákkal vagy elektronikus érzékelőkkel. Ezután az orvos értékeli a rezgések amplitúdóját, és megállapítja a patológia helyét. Ezt a diagnosztikai módszert általában mediosclerosis esetén alkalmazzák. Az oxigén parciális nyomás transzkután mérésének módszere az érzékelők elhelyezése a páciens testén, amelyek 100 mikron mélységben rögzítik a nyomásváltozásokat. A módszer lehetővé teszi a kritikus ischaemia szintjének megállapítását, és segít megjósolni a trofikus fekélyek gyógyulását.

Az MRI a legpontosabb eszköz a betegség diagnosztizálásához, és új. Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése a tomográfos vizsgálat után lehetővé teszi a gyógyszerek adagjának beállítását, a megfelelő fizioterápia kiválasztását és a keringési rendellenességek megelőzését a kis erekben. Minden beteg számára biztonságos, mert nem rendelkezik ionizáló sugárzással. Az új diagnosztikai módszerek közé tartozik az angioszkópia, amely az érfal belső felületének speciális endoszkóppal történő vizsgálatából áll. A termográfia lehetővé teszi a koleszterin plakkok instabilitásának és a szakadás kockázatának megállapítását.

Az érelmeszesedés kezelése

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma jóváhagyta az érelmeszesedés kezelésének szabványát, amely előírja az anamnézis gyűjtését, a laboratóriumi vizsgálatokat, az instrumentális diagnosztikát és a vizsgálatot, az ajánlott kezelést és a gyógyszereket. A dokumentum kimondja, hogy mely orvos kezeli az érrendszeri érelmeszesedést:

  • Ha az agy hajói érintettek, akkor neurológussal kell konzultálni;
  • Ha a szív patológiáját diagnosztizálják - kardiológushoz;
  • Milyen orvos kezeli az alsó végtagok ateroszklerózisát - angiológus (akivel a kéz érrendszeri elváltozásai esetén is kapcsolatba kell lépni);
  • Azok a betegek, akiknél a lábak ateroszklerózisának 1. stádiuma van, és a lábak fájdalmával kapcsolatos panaszokkal fordulnak, terapeutához fordulnak, aki a vizsgálatok előírása után meghatározza a szűk szakemberek bevonásának szükségességét;
  • Ha szükséges, vonjon be endokrinológust, phlebológust, idegsebészt vagy sebészt, pszichológust, táplálkozási szakembert.

Az orvosok két fő módszert különböztetnek meg az érelmeszesedés kezeléséről - gyógyszeres vagy hagyományos terápiát és műtétet. Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisának kezelését egyénileg végzik a vizsgálatok, tesztek és elemzések eredményei alapján. Általában a betegeknek több gyógyszercsoportot írnak fel. Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisának orvosi kezelése sztatinok használatát foglalja magában, amelyek célja a májsejtekben a zsír blokkolása. A betegeket és a betegség megelőzését írják elő a magas kockázatú emberek számára: hipertóniás betegek, akiknél koszorúér-betegség diagnosztizálva van vagy szívrohamot szenvedtek. Mivel a sztatinoknak számos mellékhatása van, elővigyázatossággal alkalmazzák őket cukorbetegségben és köszvényben szenvedő betegeknél. Ha ebben a betegcsoportban gyógyszereket szed, a myopathia kialakulásának kockázata 2-szeresére növekszik.

A gyógyszerek másik nagy csoportja a fibrátok. Javasoljuk, hogy csökkentse a test aktív zsírtermelését. A gyógyszerek a májenzimekre hatnak, amelyek felelősek a zsírsavak szintéziséért. A fibrineket a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére használják cukorbetegeknél és azoknál, akiket stroke vagy szívroham szenvedett. Gyógyszerek hiánya az epehólyagban és a májban hosszantartó használat esetén a kövek képződésének kiváltásában.

A lábak érelmeszesedését nikotinsav alapú gyógyszerekkel is kezelik. Céljuk:

  • A vér koleszterinszintjének csökkentése;
  • Az érelmeszesedés által érintett artéria lumenének kitágulása;
  • A vérnyomás normalizálása;
  • Feloldódó vérrögök.

A nikotinsavval kezelt gyógyszerek tilosak vesebetegségek és veseelégtelenség, fekélyek és duodenitis esetén.

Az epesav megkötõket a vékonybél zsírsavainak izolálására tervezték. A gyógyszerek a máj szintetizált és mikroorganizmusok hatására képződött zsírsavakra hatnak. Hatásuk azon alapul, hogy az ioncserélő gyanták képesek felszívni a zsírvegyületeket. A sikeres terápia érdekében a következőket írják fel:

  • Vazodilatátor gyógyszerek a vérnyomás szabályozásához;
  • A központi hatású izomlazítók az idegi impulzusok munkájának szabályozására;
  • B-vitaminok az anyagcsere javítása és az immunrendszer megerősítése érdekében, megakadályozva az érelmeszesedéses plakkok képződését;
  • Angioprotektorok a vérrögképződés kockázatának csökkentésére;
  • Trombocytaellenes szerek a biológiai folyadékok mikrocirkulációjának javítására;
  • Antikoagulánsok a véralvadás csökkentésére.

Stacionárius körülmények között a gyógyszerek egy részét intravénás cseppek és intramuszkuláris injekciók segítségével adják be a betegeknek. Az adagolás, a gyógyszer típusának vagy típusának önálló megváltoztatása elfogadhatatlan, és az állapot hirtelen romlását és veszélyes szövődmények kialakulását idézheti elő.

Sebészeti módszerek

A vaszkuláris érelmeszesedés sebészeti beavatkozását súlyos betegség esetén alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés már nem hoz pozitív változásokat, vagy veszélyben van a beteg élete.

A vaszkuláris lumen növelése érdekében perkután transzluminális angioplasztikát írnak elő. A művelet lényege egy speciális léggömbös katéter bevezetése az artériába. Amikor a léggömb elfoglalta a helyét, levegőt juttatnak bele, amely kitágítja a ballont és az edény lumenét. Ha nem sikerült megszüntetni az elzáródást, akkor további sztentet helyezünk be. Ezután a műveletet "sztentelésnek" nevezik. A sztent lehet kábítószer-eluáló, állandó vagy ideiglenes. A műtét utáni visszajelzés pozitív: fájdalommentes, és a közérzet javulása gyorsan bekövetkezik.

A bypass műtét abból áll, hogy az érintett területet megkerülő graftot beültetik. Általában a páciens vénájának egy kis részét használják sztentként. Az érrendszeri javítás hasonló a bypass műtéthez, de a bypass-szal együtt protézist alkalmaznak. Gangréna esetén az érintett végtag amputációja szükséges a beteg életének megmentése érdekében.

Az alsó végtagok érelmeszesedésének kezelésében új megközelítés a lézeres terápia. Ez lehetővé teszi a koleszterin képződmények elpusztítását egy speciális érzékelővel, amelyet az edénybe helyeznek. A lepedék maradványai rátelepednek az érzékelőre, és vele együtt eltávolítják őket az edényből. Az alsó végtagok ateroszklerózisának lézeres kezelésének másik lehetősége olyan eszköz használata, amely fókuszált sugárral sugározza a vérsejteket. Ez javított véráramláshoz, alacsonyabb glükóz-, koleszterin-, trigliceridszintekhez és a szövetekben előforduló ischaemiás változások csökkenéséhez vezet..

A hagyományos orvoslás alkalmazása

Az érelmeszesedés nem gyógyítható csak a hagyományos orvoslás útján. Mindazonáltal hatékonyságot mutatnak a trombózis, az érelmeszesedés és a magas vérnyomás megelőzésében, ha a gyógyszeres terápia mellett adják őket. A népi gyógymódoknak kevés ellenjavallata van, de nem minden gyógyszerrel kombinálják őket. Ezért használatuk csak az orvossal történhet..

A legnépszerűbb receptek az OA kezelésére:

  1. Darálógéppel vagy darálással 5 citromot és ugyanannyi fokhagymafejet őrölünk meg, keverjük össze kg mézzel. Naponta egyszer vegye be, evőkanál. Tanfolyam - 1 hónap;
  2. 50 g fokhagymát nyomjon át egy présgépen, öntsön 0,2 l vodkát. Ellenáll 7-9 napig. Vegyünk naponta háromszor, 7-10 cseppet, egy kanál tejben vagy vízben hígítva;
  3. 200 g galagonya bogyók öntsenek 0,2 l alkoholt. 3 hétig bírja. Szűrjük le, és tsp. 30 perccel reggeli előtt;
  4. 25 g leveleket és virágokat kötőfűből 0,1 l alkohollal öntünk. Kibír egy hetet. Szűrjük le és szedjük két hétig naponta kétszer 1/2 teáskanálra;
  5. A vadgesztenye lé enyhíti a duzzanatot és erősíti az artériák falát. Naponta kétszer isszák, 25 csepp per pohár víz;
  6. Reggeli előtt 100 ml uborkalét inni. Tanfolyam - 3 hét;
  7. St.l. apróra vágott kapor magokat öntsünk egy pohár forró vízzel. Tartson kb. 20 percet, és ossza el a teljes mennyiséget 4 adagra.
  8. A vörös lóhere, az édes lóhere és a bojtorján gyökér gyógygyűjteményét lassú tűzön körülbelül 2 percig forraljuk, majd a tálat meleg törülközőbe csomagoljuk. 20-30 percig ellenálljon az infúziónak, majd szűrje le. Igyon 1/3 csészét naponta háromszor. A tanfolyamot egy hónapra tervezték, utána 2 hónapos szünetet tartanak.

Kiegészítő terápia

A gyógyszerekkel együtt a betegeket gyakran masszázsra, terápiás gyakorlatokra, fizioterápiára, illóolajok, terápiás iszap vagy agyag használatára írják fel a nekrózis megnyilvánulásaihoz.

A masszázs segít növelni a szövetek tónusát, javítani a biológiai folyadékok mozgását és erősíteni az izomfűzőt. A foglalkozások során változó intenzitású dörzsölési technikákat, simogatást és csipegetést alkalmaznak. Az ateroszklerózis esetén a meglévő masszázsok közül sok megengedett.

A terápiás gyakorlatokat a beteg korától, súlyától, a betegség stádiumától és harmadik féltől származó krónikus folyamatoktól függően választják ki. A komplexum olyan gyakorlatokból áll, amelyek célja a vérkeringés munkájának javítása, a torlódások kiküszöbölése, az izmok megerősítése. Naponta tornát kell végeznie súlyos fájdalom hiányában.

Hatékony kiegészítő terápia a hirudoterápia, testpakolás, terápiás fürdők.

Hogyan lehet elkerülni a betegséget

Az érelmeszesedés megelőzésében fontos szerepet játszik az egészséges és kiegyensúlyozott étrend. Különleges étrendet is előírnak a diagnózis felállításakor, és elengedhetetlen az egész életen át tartó betartáshoz. Ki kell zárni a zsíros ételeket, a forró fűszereket, a füstölt húsokat és a kolbászokat az étrendből, minden sósat. Az édességek és a tészták használatát korlátozni kell. A tejtermékek elengedhetetlenek a diéta során, de csak alacsony zsírtartalmú.

A megfelelő táplálkozás azt jelenti:

  • Az adagok kalóriatartalmának ellenőrzése;
  • Az állati zsírok használatának korlátozása;
  • Bevezetés a növényi rostokban és rostokban gazdag ételek étrendjébe. Ezek gabonafélék, gyümölcsök, zöldségek;
  • Sovány hal és tenger gyümölcseinek kötelező használata;
  • Kizárás a dús húslevesek, zselés hús, sertészsír menüből.

Az alacsony kalóriatartalmú étrend betartása nemcsak az erek tisztításához szükséges, hanem a normális testsúly csökkentéséhez és fenntartásához is. A megelőzés másik része a dohányzásról való leszokás és a túl sok alkoholfogyasztás. Az orvosok javasolják a lábak hipotermiájának elkerülését az érgörcs elkerülése érdekében, valamint a kényelmetlen és feszes cipő, a magas sarkú cipő és a cipők gyakori viselésének feladását..

Megfelelő fizikai aktivitás szükséges a betegek és a veszélyeztetett emberek számára is. Hasznosak lesznek a hosszú séták a friss levegőn, úszás, vízi aerobik, jóga, kényelmes kerékpározás, hippoterápia, aqua jóga.

Az, hogy lehetséges-e gyógyítani az alsó végtagok ateroszklerózisát, az orvos látogatásának időszerűségétől és az összes recept betartásától függ..

A betegség korai szakaszában elegendő csak az étrend módosítása, a stressz megszüntetése és a sportolás. A későbbi szakaszokban állandó gyógyszeres kezelésre van szükség, és az előrehaladott szakaszokban megnő a sürgősségi műveletek kockázata. A betegség tünetei és kezelése a betegség mértékétől, a külső krónikus folyamatoktól és a beteg életkorától is függ. A választott kúra követése esetén a prognózis kedvező, a betegség minimális megnyilvánulásokra csökkenthető. Ha figyelmen kívül hagyja az orvosok ajánlásait, akkor a halál a trofikus szöveti változások diagnosztizálását követő első évben következik be.

További Információ A Tachycardia

Ez a betegség a közepes méretű artériákat érinti, főleg a fogamzóképes korú fiatal nőket érinti. Mivel az erek részt vesznek a kóros folyamatban, a megfelelő belső szervek érintettek a betegeknél:

A retikulociták szerepe és működéseA retikulociták egy vérkenetbenA hematopoiesis folyamata több szakaszon megy keresztül, amelyek mindegyike hozzájárul az érett vörösvértest kialakulásához egy őssejtből.

Néha kék folt látható a testen. Általában zúzódásnak hívják. Ennek a jelnek számos oka van. Ebben a cikkben a karon lévő hematomáról fogunk beszélni. Mi ez, miért keletkezik és hogyan kell eljárni, ha minden ok nélkül folt keletkezett?

HomeVSD VSD hipotonikus típus szerint: okai, jelei, kezelési módszerei és prognózisaA vegetovaszkuláris dystonia nem önálló betegség, amely súlyosabb rendellenességeket kísérhet és zavarhatja a normális életet.