Laktát-dehidrogenáz, LDH
A laktát-dehidrogenáz egy cinktartalmú enzim, amely részt vesz a szénhidrát-anyagcsere reakcióiban, és katalizátorként működik a glikolízis utolsó ciklusában, nevezetesen a tejsav (ezért a név eredete) és a pirosavak közötti átalakításban. A szövetekben lokalizálódik. A legaktívabb a szívben, a vázizmokban, a vesékben, a hasnyálmirigyben, a májban. A vér laktát-dehidrogenáz kevésbé aktív, mint a szöveti dehidrogenáz, de szintje növekszik a szöveti sejtek pusztulásával, különösen azoké, amelyekben nagy mennyiségben koncentrálódik. Ezért az enzim a miokardiális infarktus egyik legfontosabb mutatója..
Különböző laboratóriumokban különböző módon lehet meghatározni, ezért, ha a dinamikában szükség van a laktát-dehidrogenáz eredményére, akkor jobb, ha az elemzést ugyanazon a helyen végezzük. Tehát a "Mobile Medical Lab" -ban a tartalmát nagy pontossággal és a lehető legrövidebb időn belül meghatározzák.
A laktát-dehidrogenázt az orvosi szakirodalom az LDH rövidítéssel rövidíti. Mivel főleg a szövetekben található meg, a vér szintjének növekedése azt jelzi, hogy pusztul. A testben való működése nem kevésbé fontos, mert részvétele nélkül lehetetlen lenne a fő energiaforrás (glükóz) átalakítása. Meghatározásának fontosságát az akut miokardiális infarktus korai azonosítása szempontjából nehéz túlbecsülni, mert ennek az enzimnek a aktivitása a fájdalom megjelenése után 8-10 órával élesen megnő. A szívbetegségek diagnosztizálásában játszott szerepe mellett a vér laktát-dehidrogenáz a markerek a rákos betegek kezelésének dinamikájának nyomon követésére is..
Az enzimvizsgálat előírásának fő okai a következők:
- miokardiális infarktus és a szívizom egyéb betegségeinek gyanúja, monitorozásuk,
- a daganatok diagnózisa,
- a máj patológiáinak azonosítása,
- tüdőinfarktus és tüdőembólia azonosítása,
- a citosztatikus kemoterápián átesett betegek monitorozása,
- a hemolitikus anaemia diagnózisa.
Ha a laktát-dehidrogenáz emelkedett, ennek okai nem mindig társulnak betegségekkel. Tehát nő a fizikai megterhelés után, a nőknél a terhesség alatt, és magas szintje az újszülötteknél figyelhető meg. A laktát-dehidrogenáz alkoholos italok és bizonyos gyógyszerek (inzulin, érzéstelenítők, koffein, aszpirin és mások) használata miatt növekedhet..
A betegségek teljes diagnosztizálásához az LDH-t más mutatókkal együtt elemzik.
Ha a laktát-dehidrogenáz szintje megemelkedik, az okok az ilyen betegségek jelenlétében rejlenek:
- miokardiális infarktus. Mint fent említettük, ennek az enzimnek a aktivitása megnő a betegségben. Az első két napban 10-15-ször meghaladhatja a normát. Ugyanakkor a laktát-dehidrogenáz fájdalom formájában a szívroham kezdetétől számítva csaknem 20 napig emelkedett marad,
- akut leukémia,
- szívizomgyulladás, pangásos szív és koszorúér-elégtelenség. Ebben az esetben az enzim mérsékelten növekszik.,
- májbetegségek (hepatitis, cirrhosis, obstruktív sárgaság),
- tüdőembólia vagy tüdőinfarktus,
- különféle etiológiájú vérszegénység (hemolitikus, megaloblasztos, sarlósejtes, káros),
- vesepatológia,
- pajzsmirigy alulműködés,
- rosszindulatú daganatok különböző helyeken,
- izomsorvadás
- Fertőző mononukleózis,
- sokkállapotok,
- akut hasnyálmirigy,
- súlyos égési sérülések
- görcsös szindróma,
- bőrbetegségek
- szélsőséges hipotermia,
- csonttörések és vázizom sérülések,
- hypoxia,
- alkoholos delírium.
A vér laktát-dehidrogenázja csökkenhet a beteg citosztatikus kemoterápiájának folyamata, genetikai rendellenességek vagy inhibitor jelenléte miatt a vérben.
Az LDH (laktát-dehidrogenáz) egy enzim, amely cinket tartalmaz. Közvetlenül részt vesz a szénhidrátok anyagcseréjében. Ennek a komponensnek a legnagyobb tartalma a májban, a vázizmokban, a szívben, a hasnyálmirigyben és a vesékben található..
Az LDH növekedése a vérben akkor következik be, amikor a belső szervek szövetei megsemmisülnek. A biokémiai elemzésben szereplő LDH-t a miokardiális infarktus kialakulásának egyik fő markerként tartják számon. Az LDG enzim aktivitásának szintje hirtelen emelkedik néhány órával a férfiak és nők első fájdalmas rohama után.
Ezenkívül az LDH vérvizsgálat megfejtése jelző mint tumor marker, amikor nyomon követik a rákos betegek terápiájának dinamikáját..
Javallatok a vér LDH-aktivitásának meghatározására
Az LDH enzim szérummintájának általános laboratóriumi vizsgálatának fő okai a következők:
- hemolitikus anémia;
- kóros folyamatok a májban;
- tüdőembólia;
- onkológiai betegségek;
- miokardiális infarktus;
- a szív- és érrendszer szerveinek betegségei;
- alkoholos delírium;
- a vesék hibás működése;
- pajzsmirigy alulműködés;
- görcsök;
- izomdisztrófia;
- égési sérülések nagy területe;
- hypothermia;
- dermatológiai betegségek;
- Fertőző mononukleózis.
Ha a biokémiai vérvizsgálatban megemelkedik az LDH szintje, ez nem feltétlenül jelzi a testben jelentkező problémákat. A magas koenzim intenzív fizikai megterhelés, koffeintartalmú italok és bizonyos típusú gyógyszerek túlzott fogyasztása esetén is előfordul. Az LDH emelkedett a nőknél a terhesség alatt, valamint az újszülötteknél.
Néha a laktát-dehidrodenáz emelkedik, és néha csökken. A normától való ilyen eltérés összefüggésben áll azzal, hogy a páciens genetikai kudarcok miatt vagy a vérben gátló anyag jelenléte miatt citosztatikus kemoterápián esik át a rák miatt..
Központunkban vér biokémiát adományozhat az LDH számára. A modern berendezések azonnal feldolgozzák a biométer mintákat, és 100% -os pontossággal meghatározzák az LDH frakciók szintjét.
A kezelőorvos segít megfejteni a kutatási eredményeket a táblázatban megadott szabványoknak megfelelően. Felajánljuk az alkáli-foszfatáz és más létfontosságú enzimek elemzésének átadását is..
A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI
A legtöbb tanulmány esetében ajánlott a vért reggel éhgyomorra adni, ez különösen akkor fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (fokozott zavarosság - lipémia - zsíros étkezés elfogyasztása után). Ha szükséges, 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.
Laktát-dehidrogenáz (LDH) összes
Az általános laktát-dehidrogenáz (LDH) egy intracelluláris glikolitikus enzim, amely részt vesz a laktát piruváttá történő reverzibilis átalakításában, és a test legtöbb szövetében megtalálható.
Tejsav-dehidrogenáz.
Angol szinonimák
Laktát-dehidrogenáz, Összesen, Tej-dehidrogenáz, LDH, LD.
UV kinetikai teszt.
U / L (egység literenként).
Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?
Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?
- A vizsgálat előtt 12 órán keresztül ne egyél.
- Szüntesse meg a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt.
- Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.
Általános információk a tanulmányról
A laktát-dehidrogenáz (LDH) egy cinktartalmú intracelluláris enzim, amely katalizálja a tejsav piruváttá történő oxidációját, és a test szinte minden sejtjében megtalálható. Az LDH a vázizomban, a szívizomban, a vese-, a máj- és a vörösvértestekben a legaktívabb.
Az LDH-nak öt különböző formája (izoenzimje) van, amelyek molekuláris felépítésében és testben való elhelyezkedésében eltérnek. Az öt közül melyik dominál, meghatározza a glükóz oxidáció fő módszerét - aerob (CO-ig)2 és H2O) vagy anaerob (tejsavhoz). Ez a különbség annak köszönhető, hogy az egyik vagy másik izoenzim és a pironsav közötti kapcsolat eltérő mértékű. A szívizom és az agyszövet esetében a fő az LDH-1, az eritrociták, a vérlemezkék és a veseszövetek esetében - az LDH-1 és az LDH-2. A tüdőben, a lépben, a pajzsmirigyben és a hasnyálmirigyben, a mellékvesékben, a limfocitákban az LDH-3 dominál. Az LDH-4 megtalálható az LDH-3-mal rendelkező összes szövetben, valamint az LDH-5-t is tartalmazó granulocitákban, placentában és hím ivarsejtekben. Izozim aktivitás a vázizmokban (csökkenő sorrendben): LDH-5, LDH-4, LDH-3. A máj számára az LDH-5 legjellemzőbb izoenzim, alacsonyabb az LDH-4 aktivitása. Normális esetben a vérszérumban lévő enzim összes frakcióját alacsony aktivitással határozzák meg a teljes mutató - az összes LDH - részeként. Aktivitásuk a vérben a következőképpen oszlik meg: LDH-2> LDH-1> LDH-3> LDH-4> LDH-5.
A szövetkárosodással és a sejtek pusztulásával járó betegségekben a vér LDH-aktivitása megnő. Ebben a tekintetben a szövetek pusztulásának fontos jelzője. Annak ellenére, hogy az enzim aktivitásának növekedése nem utal semmilyen specifikus betegségre, annak meghatározása más laboratóriumi vizsgálatokkal kombinálva segít a tüdőinfarktus, az izomdisztrófia és a hemolitikus vérszegénység diagnosztizálásában. A megnövekedett LDH aktivitás kimutatható újszülötteknél, terhes nőknél és intenzív fizikai megterhelés után..
Korábban az LDH, az aszpartát-aminotranszferáz és a kreatin-kináz kombinált vizsgálatait széles körben alkalmazták a miokardiális infarktus diagnosztizálásában. Erre a célra a troponin szintjét a szívizom károsodásának specifikusabb markerként határozzák meg. De az LDH aktivitásának vizsgálata továbbra is kiegészítő elemzés marad a mellkasban jelentkező fájdalom differenciáldiagnózisában. Angina pectorisban szenvedő betegeknél az enzimaktivitás nem változik, de miokardiális infarktus esetén a szívinfarktus utáni első 24-48 órában 8-10 óra múlva kezd növekedni, maximum 10-12 nap múlva normalizálódik. Az LDH növekedése normális AST aktivitással a mellkasi fájdalom után 1-2 nappal tüdőinfarktust jelez.
A myopathiák differenciáldiagnózisában ez az elemzés segít tisztázni a betegség patofiziológiai mechanizmusait. Tehát, ha az izomfunkció károsodik neurogén betegségek esetén, az LDH nem növekszik, de ha az izmok károsodnak az endokrin és anyagcsere patológiák miatt, az LDH aktivitása növekszik.
A vér LDH-aktivitása sok rosszindulatú daganat miatt megnövekedhet, hatékony kezeléssel csökken, amelyet néha rákos betegek dinamikus monitorozására használnak.
Mire használják a kutatást?
- Az akut vagy krónikus szövetkárosodás diagnosztizálására a beteg átfogó vizsgálata során.
- A mellkasban súlyos fájdalommal járó betegségek (miokardiális infarktus, angina pectoris, tüdőinfarktus) differenciáldiagnózisához.
- Az eritrociták hemolízisével járó betegségek azonosítása.
- A terápia során a rák lefolyásának figyelemmel kísérése érdekében.
- A máj és a vesék patológiáinak tanulmányozására.
- Az izomelváltozások diagnosztizálására.
Amikor a tanulmányt ütemezik?
- Ha a test szövetének és sejtjeinek akut vagy krónikus károsodása gyanúja merül fel.
- A beteg átfogó megelőző vizsgálatával.
- Egyes krónikus betegségek (izomdisztrófia, hemolitikus vérszegénységek, máj- és vesebetegségek) lefolyásának megfigyelésekor onkológiai patológia.
LDH a vérvizsgálatban
8. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1189
- Az LDH alapfogalmai és funkciói
- A kutatás indikációi
- Vérvizsgálat
- Normál értékek
- Az eltérések okai
- Továbbá
- Eredmény
- Kapcsolódó videók
A laboratóriumi vérvizsgálatok az elsődleges diagnózis informatív módszerei. Eredményeik alapján felmérik a szervek és a testrendszerek működésének esetleges megsértését. Az LDH biokémiai vérvizsgálatának vizsgálata elsősorban a hematológiai, szív-, izom- és onkológiai patológiák meghatározására irányul..
Az LDH alapfogalmai és funkciói
Az LDH (laktát-dehidrogenáz) egy oxidoreduktáz enzim, amely felgyorsítja a tejsavképződés reakcióját a glikolízis során (glükóz oxidáció). A legtöbb katalizátorhoz hasonlóan a laktát-dehidrogenáz sem halmozódik fel a sejtekben, hanem a képződött mennyiséggel megegyező mennyiségben választódik ki a szervezetből..
Az enzim legnagyobb koncentrációja a máj és a vesék parenchymájában, az izomkészülék és a szív szöveteiben figyelhető meg. Minden lokalizációs területnek megvan a maga izoenzimje (az LDH egy típusa). Kis mennyiségű laktát-dehidrogenáz található a vörösvértestekben (eritrociták).
Az LDH-tartalmú sejtek pusztulása során a vérben az enzim szintjének növekedése következik be. A biokémia során felmérve a megnövekedett izoenzim típusát, meghatározzák a károsodás helyét, vagyis azt a szervet, amelynek sejtjei megsemmisültek. Az enzim izoformák helyétől függően 1-től 5-ig vannak megszámozva:
| Izozim szám | Elhelyezkedés | Százalékos koncentráció a vérben |
| 1. sz | a szív izomrétege (szívizom), agyszövet | 17–27 |
| 2. sz | képződött elemei a vér (vérlemezkék és eritrociták), a vese parenchyma | 27–37 |
| 3. szám | tüdő, lép, pajzsmirigy, mellékvese, limfociták, hasnyálmirigy | 18-25 |
| 4. sz | szemcsés leukociták, placenta, lép, mellékvese, hím ivarsejtek, tüdő, pajzsmirigy és hasnyálmirigy | 3-8 |
| 5. sz | májsejtek (májsejtek), csontszövet | 5-ig |
Az egyik vagy másik típusú laktát-dehidrogenáz megnövekedett aktivitása jelzi a szervek szövetének romboló átalakulását, amelyben azt tartalmazzák. A szokásos biokémiai analízissel a forma általában a teljes LDH mutatót jelöli.
Szükség esetén kiterjesztett vizsgálatot hajtanak végre, az enzim minden egyes izoformájának értékelésével (Sevel-Tovarek teszt, inaktiválás módszerei karbamiddal és termikus gátlás). Egy egészséges ember vérében az LDH statikus és bizonyos referenciaértékekkel rendelkezik..
A kutatás indikációi
A vér biokémiáját írják elő:
- a beteg tüneti panaszai szerint;
- a rutinvizsgálatok során (klinikai vizsgálat, terhes nők szűrése, IHC stb.);
- a folyamatban lévő terápia figyelemmel kísérése;
- a sebészeti beavatkozások előkészítése során.
Fokozott figyelmet fordítanak az LDH mutatókra a vérvizsgálatban feltételezett diagnózis esetén:
- vérszegénység (vérszegénység);
- a szívizom egy részének iszkémiás nekrózisa (infarktus);
- cirrhosis, hepatitis, máj carcinoma (rák);
- onkohematológiai betegségek (a vér és a nyirokszövet rákja);
- vérmérgezés (szepszis);
- súlyos mérgezés, amelyet a vörösvérsejtek pusztulása kísér (az eritrociták hemolízise);
- nekrotikus folyamatok és a belső szervek mechanikai károsodása.
A vér biokémiai összetételét kemoterápiás gyógyszeres kezelés után ellenőrizzük. Egyes bakteriális és vírusos fertőzések differenciáldiagnózisához az LDH szint meghatározását a cerebrospinalis folyadék (cerebrospinalis folyadék) elemzésével végzik.
Vérvizsgálat
Az objektív eredmények elérése érdekében a vért éhgyomorra kell adni. Az éhezési rendnek 8-10 órának kell lennie. Az elemzés előestéjén ajánlott:
- korlátozza a sport (egyéb fizikai) tevékenységeket;
- a zsíros ételeket (kolbász, majonézes szószok, sertéshús, bárány stb.) és a sült ételeket kiküszöbölje az étrendből;
- kizárja az alkoholos italokat;
- megtagadja a kávét;
- hagyja abba az antikoagulánsok, hormon tartalmú gyógyszerek, aszkorbinsav szedését.
Az elemzéshez szükséges vért egy vénából veszik. A dekódolást a kapott mutatók és a referenciaértékek összehasonlításával hajtjuk végre. A vizsgálat eredményei egy nap alatt megtalálhatók. Ha az LDH szintjének sürgősségi laboratóriumi felmérése szükséges (akut állapotok), a vért előzetes előkészítés nélkül megvizsgálják.
Normál értékek
A gyermekek és serdülők vérében az LDH normáját az életkori kritérium határozza meg. Felnőtteknél (17 éves kor után) az irányadó értékeket a beteg neme szerint osztályozzák. A laboratóriumi mikroszkóppal elfogadott laktát-dehidrogenáz mérési értéke U / L.
Az enzimkoncentráció referenciaértékei gyermekek és serdülők számára (egységben / l)
| Újszülött | Csecsemő egy évig | Legfeljebb 3 év | 6 éves korig | 12 éves korig | 17 év alatt | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2000 | Fontos! A vér LDH-szintje nemcsak a sejtek pusztulása miatt változhat, hanem nem patológiás okokból is.A mutatók nem patológiás változásaAz eredményeket zavaró tényezők a következők:
TovábbáAz enzim szintjének csökkentése érdekében először meg kell diagnosztizálni az alapbetegséget, amely az LDH koncentráció változását okozta. A kiegészítő diagnosztika a következőket tartalmazza:
Az összes mutató összehasonlító értékelésével előírják a belső szervek hardveres vizsgálatát (ultrahang, MRI, CT és egyéb eljárások, a jogsértések állítólagos helyétől függően). EredményA laktát-dehidrogenáz egy enzim, amely katalizátorként működik a glükóz oxidációjában és a tejsav képződésében. Az LDH fő mennyisége a vese-, a máj-, a szívszövetekben és az izomrostokban koncentrálódik. Minden szervért egy adott izoenzim (egyfajta LDH) felelős. Iránymutatások a felnőttek vérszintjéhez
A gyermekek mutatóit korosztály szerint osztályozzák. Ha a biokémiai elemzés meghatározza a laktát-dehidrogenáz fokozott aktivitását a vérben, akkor a máj, a vesék, a szívizom (szívizom) parenchyma integritása károsodik. A felsorolt szervek destruktív elváltozásával az enzim az érintett területeken keresztül felszabadul a szisztémás keringésbe. A magas arány a szívroham, a cirrhosis, a rákos daganatok, a hasnyálmirigy-nekrózis, a tüdő tromboembólia, a vesebetegségek betegségei és a szövetek pusztulásával és a sejtszerkezetek halálával járó egyéb kórképek klinikai jele. A vizsgálat eredményei szerint egy konkrét betegséget nem diagnosztizálnak. A mutató torzítása az alapja a kiterjedt betegvizsgálatnak. LDH (laktát-dehidrogenáz) a vérbenMi az LDH a vérben, annak funkcióiA laktát-dehidrogenáz (LDH) egy cinktartalmú enzim, amely részt vesz a szervezetben nagyon gyakori biokémiai reakcióban: az L-laktát piruváttá történő átalakításában és fordítva. Ez utóbbi szükséges a reakciók kaszkádjának elindításához, amelyek az ATP (energiamolekulák), a szén-dioxid és az új biológiai molekulák (aminosavak, szénhidrátok, zsírsavak, hem) felépítéséhez szükséges metabolitok képződését eredményezik.. Az LDH bármely szervben és szövetben jelen van, de a legnagyobb mennyiség a vázizmok, a szívizmok, a máj, a vesék, a nyirokerek, a vérsejtek sejtjeiben található meg: vörösvértestekben és vérlemezkékben. Ezért a tiszta szérum LDH-értékek megszerzéséhez érdemes megbizonyosodni arról, hogy a vért helyesen vették-e, van-e benne hemolízis (a vérsejtek hatalmas pusztulása), amelynek következtében az eritrociták LDH-ja is bejut a szérumba.. Az enzimnek saját izoformái vannak Az elektroforézisnek köszönhetően különféle LDH izoformákat különítettek el, amelyeket 1-5 számmal jelölnek, ami kényelmes az enzim bizonyos szövetekhez való tartozásának azonosítására. Például megjegyezték, hogy az LDH-1 izoform a magas aerob anyagcserével rendelkező szövetekre jellemző - a szívizom, a vesék, az agy, és az LDH-5 gyakoribb a vázizmokban és a májban. Sőt, a vázizmok anaerob, levegőtlen körülmények között gyakrabban működnek, ennek eredményeként a májban, a szívben és más szövetekben metabolizálódó piruvátból laktát képződik.. A fentiek alapján az LDH két fő funkciója különböztethető meg:
Az enzimek aránya a vérben
A vérben az LDH növekedésének okaiA szívelégtelenség okozza az LDH-1 és az LDH-2 növekedését
Az LDH csökkenésének oka a vérbenSzámos gyógyszer csökkentheti az LDH-szintet Az alacsony enzimértékek gyakran nem jelzik a szervezet kritikus patológiáját, de a következő esetekben kimutathatók:
Egy ember állandóan alacsony LDH-értéke életének különböző szakaszaiban veleszületett mutációkat jelezhet, amelyek elégtelen aktív enzim szintéziséhez vezettek. Hogyan gyanítható a rendellenességek (tünetek és tünetek)Az LDH szintjének növekedését nem kísérik konkrét jelek Az LDH növekedése akkor gyanítható, ha olyan betegségeket és állapotokat észlelnek, amelyek következtében az emberi szövetek és szervek súlyos stresszt tapasztalnak: nekrotikus, gyulladásos, daganatos folyamatok, sejtbomlás egy külső tényező hatása miatt (bármilyen típusú trauma, hemolízis). Mindez általában általános tünetekkel jelentkezik: láz, aszténia, fájdalom. A sérült szervek funkciói is károsodnak. Például miokardiális infarktus esetén a szív nem látja el hatékonyan pumpáló funkcióját. A többi szerv, akárcsak maga a szív, gyengén van ellátva a vérrel, ez számos szövődményhez vezet: szervi iszkémiához, tüdőödémához, ritmuszavarokhoz, esetleg a beteg halálához. A máj károsodása például cirrhosisának kialakulásával a szerv szintetikus és semlegesítő funkcióinak megsértéséhez vezet: encephalopathia, a végtagok és a has ödémája, sárgaság, fokozott vérzés stb.. Rendkívül nehéz az LDH csökkenésére gyanakodni. Általában az ember nem vesz észre kifejezett változásokat a testében. A gyermekek azonban gyakran tapasztalják az aszténia tüneteit: apátia, letargia, álmosság, gyengeség, az aktív mozgások hiánya. Az LDH-koncentrációval kapcsolatos klinikai gyanú ellenére a vénás vérszérum biokémiai elemzése segít a legpontosabban meghatározni a normától való eltéréseket.. A kutatás indikációiHemolitikus anaemia - indikáció a kutatáshoz
Felkészülés a kutatásraA fizikai pihenés az elemzésre való felkészülés fontos feltétele A tanulmány tervszerűen és sürgősségi úton is elvégezhető.. A rutinvizsgálathoz szükséges vért lehetőleg reggel éhgyomorra, egy éjszakai böjt után 8-14 órán át kell venni. Tiszta víz ivása gáz nélkül megengedett. A vizsgálat előtti este a vacsorának könnyűnek kell lennie, de 14 óránál hosszabb ideig nem teljesen gyors. 2-3 nappal az elemzés előtt korlátoznia kell magát zsíros, sült, édes ételekre, alkoholra, kávéra. A stressz és különösen a nagy izomterhelés az előkészítés során (szintén 2-3 nap alatt) tilos! A vizsgálat előtt nem ajánlott dohányozni reggel. Az eredményt befolyásoló gyógyszereket csak a kezelőorvos törölheti, de maga a beteg nem. Terhesség esetén a nőnek figyelmeztetnie kell erre orvosát, mivel az LDH fiziológiás növekedése lehetséges. Az eredmények dekódolásaA visszafejtés a laboratóriumban kezdődik Általában körülbelül egy napba telik, hogy az elemzés eredményét tervezett módon, vészhelyzetben - körülbelül 1-2 óráig - megkapjuk. A kezdeti dekódolást a laboratóriumban hajtják végre, jelezve az LDH szint növekedését vagy csökkenését, majd a laboratóriumi következtetést a kezelőorvos, gyakrabban terapeuta, kardiológus, gyermekorvos vagy más szakember értelmezi.. Az orvosnak össze kell kapcsolnia a laboratóriumi eredményeket a betegség klinikai képével, majd további diagnózissal és kezeléssel kell navigálnia. Például miokardiális infarktus gyanúja esetén (hosszan tartó fájdalom szorítása az emlő mögé, amelyet nitroglicerinnel nem lehet megállítani), a hívásra érkező sürgősségi orvosok azonnal megkezdik az elsődleges diagnózist (EKG felvételét) és az elsődleges kezelést (ha szükséges, aszpirin, klopidogrel, heparin, propranolol és morfin) vért is vesznek elemzésre. A jövőben a beteget terápiás vagy kardiológiai osztályra viszik, és a vért laboratóriumba szállítják, hogy tanulmányozzák az enzimek szintjét, amelyek közül az egyik az LDH.. Tervezett módon az orvosnak nem kell sietnie, de ez nem változtatja meg munkájának sorrendjét: az LDH elemzés összefügg a klinikával, például májcirrhosis vagy tüdődaganatok, amelyek után összetettebb diagnosztikai módszerekre (ultrahang, CT, MRI) és kezelésre térnek át.. Enzimszint korrekcióAz ok feltárása a sikeres indikátor-korrekció útja Egyszerűen lehetetlen beállítani az LDH szintet a beteg állapotának korrigálása nélkül. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül csökkentenék vagy növelnék az LDH-t.. A mutató normalizálódását csak az azonosított patológia időben történő megkezdésével lehet biztosítani. Például a hepatoprotektorok felírása hepatitis vagy májcirrózis esetén csökkenti a szervsejtek károsodását és az LDH vérbe történő felszabadulását. A műtéti, kémiai és sugárterápia kijelölése a daganatszövet halálához vezet, ezt követően az LDH fokozatosan normalizálódik. A hemolízis következtében megnövekedett LDH esetén vérátömlesztésre van szükség, vagyis szükség esetén az eritrocita tömeg és más vérkomponensek transzfúziója a beteg számára. Az LDH csökkenése általában nem igényel korrekciót. Az LDH szerepe a miokardiális infarktus diagnosztizálásábanAz LDH az egyik olyan enzim, amely reagál a szívizom nekrotikus folyamataira. Az alábbiakban egy táblázat található az enzimekről és azok reakcióidejéről a folyamatra.
Amint a táblázatból látható, a legelső enzim, amely reagál a szívinfarktusra, a CPK-MB, de az elsők között normalizálódik. Az LDH, ellentétben vele, kissé később növekszik, de a lehető legtovább marad magas szinten, ami értékes a szívinfarktus késői diagnosztizálásához. Természetesen az LDH aktivitása a sérült izmok elváltozásának nagyságától és mélységétől, a normális állapotba való visszatérés pedig a szívizomsejtek tartalékától és az időben történő kezelés megkezdésétől függ.. A miokardiális infarktus kezdeti diagnózisa mellett az LDH lehetővé teszi tőle az angina pectoris támadásának, a szívizom rövid távú iszkémiájának megkülönböztetését nekrózis kialakulása nélkül. Megállapítottuk, hogy az angina pectorisban az LDH szint megfelel a normának, ami a miokardiális sejtek integritásának megőrzésével magyarázható. LDH a vérben - mi ezMegnövekedett laktát-dehidrogenáz okaiMegnövekedett arány figyelhető meg terhes nőknél és túlzott fizikai megterhelés mellett. Ha az elemzés eredményeként a laktát-dehidrogenáz megemelkedik. Ennek oka a következő feltételek kialakulása:
Azonban nemcsak ez az elemzés megerősíti a patológia jelenlétét a testben. További vizsgálatokra van szükség. Az izoenzimek aktivitásának tanulmányozásával egy szakember képes lesz meghatározni a betegség lokalizációját. Betegségek kezelése és az LDH megváltoztatásaHa a laktát-dehidrogenáz szintje megemelkedik, a betegség kezelése fokozatosan normalizálja ezt a mutatót..
Ha a betegség kezdetén a laktát-dehidrogenáz megemelkedik, akkor az anaemia, a leukémia, a tumoros megbetegedések sikeres kezelésével az LDH aktivitás csökken. Itt van egy nem túl egyszerű elemzés, amelyről a legtöbben nem is tudunk. És ő, kiderült, sokat elmondhat a kezelőorvosnak. A laktát-dehidrogenáz (LDH) a vérben alacsony specificitású laboratóriumi vizsgálat. A normától való eltérése azonban elegendő feltétel a beteg átfogó vizsgálatához. Szükség van a patológiák elsődleges diagnosztizálására a szív, a tüdő, a vesék munkájában, a különböző onkopatológiákban és az izomszövet megsemmisítésében.. Az LDH növekedettTalált (44 üzenet) 03-Ambulancia ... hematológiai osztály alacsony hemoglobinnal (70), emelkedett bilirubin (88, szabad -82), Er... január, vér a bilirubinhoz (mérsékelten emelkedett 25-35) és a hemoglobinhoz (normál) vett... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16,5, LDH - 317, alkáli-foszfatáz - 792. hematológus ... hematológiai osztály alacsony hemoglobinnal (70), emelkedett bilirubin (88, szabad -82), Er... január, vér a bilirubinhoz (mérsékelten emelkedett 25-35) és a hemoglobinhoz (normál) vett... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16,5, LDH - 317, alkáli-foszfatáz - 792. cukorbetegség … Gyengeség, gyors fáradtság. A cukor a normális határokon belül van. (kompenzált). Sikertem egy biokémiai és egy általános vérvizsgálaton. A bilirubin és az LDH háromszorosára emelkedett, magas ROE. Az orvosok azt gyanítják, hogy sárgaságom van (gyermekként... nyitva vagyok kardiológus ... 01, ASAT 57. 00, LDH 769, HBDH 354. 3, LDL 4. 40, glükóz 6. 74. A hemoglobin-tartalom szintje (15. 9), ESR 36 MM /... ? hematológus Helló. A fiam 3 éves. 3 hónappal ezelőtt Diamond-Blackfan aplasztikus vérszegénységet diagnosztizáltak nálunk. Most metilprednizolont iszik, és a hemoglobinja kinyílt... nyitottá vált 2006. december 9. / Marina …, Karbamid, kreatinin, teljes és közvetlen bilirubin, kalcium, glükóz, AlaT és AsaT, LDH, alkalikus foszfatáz, amiláz, ASLO, RF, CRP. Az emelkedett koleszterinszint 5, 04 mmol / l és a vas 23 mmol / l. A jegyzet szerint... onkológus ... az időbeli csont. CDC módban a véráramlás nincs megbízhatóan meghatározva. terapeuta ... mindenki is nagyon izzad. kardiológus Elkezdte szedni a Lokren-t. Úgy tűnik, hogy a nyomás alacsonyabb lett, de érezhető gyengeséget érzek. A pulzusszám 60 alatt van (eléri az 52-et). Ez normális? 2005. május 13. / Zholudev Alexander Arsenievich ... prurigo. neurológus ... 35%, monociták 7%, neutrofilek 58%, CPK 25 e / l, LDH 176E / l, koleszterin 4,5 mmol / l, lipoproteinek 5, 6 g / l. cukor 5, 4 mmol / l,... az agy felkészültsége. állatorvos Helló doktor! Biokémiai vérvizsgálatot hajtottunk végre (11 éves kutya nem áll a hátsó lábain). Összes bilirubin 7, 4 μmol / l; közvetlen bilirubin 1,2 μmol / l; AST 38 egység / l;... nyitva 2004. június 7. / A.V Dubova. ... a máj bármely tumorának metasztázisai esetén. De a bilirubin kissé megemelkedik, az ALT és az AST is a normális tartományba esik, ami... nekrózis folyamata zajlik, a sejtek elpusztulnak, amit az LDH és az ALP növekedése bizonyít. Arról, hogy melyik szerv szenved - szerint... Kutatási eljárásA vizsgálat elvégzéséhez a páciens vénás vérére van szükség, ezért az anyagot a vénából szokásos módon veszik, amikor a bilincset vagy egy speciális övvel rögzítik a váll középső részén. A szokásos klinikákon történő vérvételhez és elemzéshez orvos felkérése szükséges, de a magánklinikákon elemzést lehet készíteni speciális kupon nélkül. Az enzim koncentrációjának meghatározására szérumot használnak. Mivel az LDH nem tartozik specifikus indikátorokhoz, magatartására nem szükséges külön felkészülés, azonban a hamis eredmények megszerzésének lehetőségének kizárása érdekében célszerű előzetesen egy teljesen egyszerű előkészítést elvégezni.. Fontos megjegyezni, hogy csak a valós mutatóknak van értéke a diagnózis szempontjából, és ezek nem csak a laboratóriumi technikusok munkájától és a tanulmány szabályainak betartásától függenek, hanem magától a pácienstől és viselkedésétől is.. Ajánlások a megbízható elemzési eredmények megszerzéséhez: A vért éhgyomorra kell adni, legalább 8 órával a vacsora után és a vérvétel időpontja előtt Az eljárás előtt nem szükséges speciális étrendet betartani, de reggel, a klinika látogatása előtt nem ehet semmit, mivel ebben az esetben az összegyűjtött vér koagulál, és a vizsgálat lehetetlen lesz. Fontos, hogy az eljárás előtt 2-3 nappal hagyja abba az alkoholfogyasztást, mivel ebben az esetben az összes vérkép megváltozik, és a teszt eredményének nincs értéke a diagnózishoz. Vérvétel előtt hagyja abba a dohányzást Az utolsó cigaretta elszívása és az eljárás után legalább 2 órának kell eltelnie. A véradás előtti napon nem szabad gyógyszereket szednie, mivel ez jelentősen torzíthatja a vizsgálat eredményeit. Fontos az eljárás előtti napon tartózkodni a fizikai aktivitástól is, mivel ez is torzíthatja az eredményeket.. Csak képzett orvosnak kell mindig megfejtenie az LDH vérvizsgálat eredményeit.. Fontos megjegyezni, hogy lehetetlen bizonyos betegségek jelenlétét kizárólag az LDH-koncentráció vizsgálatának eredményei alapján állítani.. A diagnózis szempontjából figyelembe kell venni a vizsgálat eredményeit és egyéb mutatókat, valamint a diagnosztikai értéket képviselő egyéb pontokat.. A megnövekedett LDH okai és következményeiA laktát-dehidrogenáz növekedésének okai változatosak.. Azok a betegségek, amelyekben az LDH emelkedik, a következők:
Az LDH növekedése felléphet akut koszorúér-elégtelenség, valamint más szívbetegségek következtében. A szívbetegségek mellett néhány májbetegség befolyásolja az LDH szintjét. Ennek az enzimnek a növekedése a gyermekeknél csak csecsemőkorban megengedett. Minden szervnek megvan a maga laktát-dehidrogenáz izoenzimje, ezért nem lesz nehéz meghatározni, melyik betegség okozta növekedését. Elemzést végeznek az LDH szintjének meghatározására:
A kutatásokhoz kapott anyagot legfeljebb 48 órán át tárolják, miközben a hőmérsékletnek 18 és 25 ° C között kell lennie. Ha a mintát hidegbe vagy fagyasztva helyezzük, az LDH koncentráció gyorsan csökkenni kezd, az eredmény hamis lesz.. Az enzim értéke a testbenAz LDH fontos szerepet játszik a test létfontosságú funkcióiban. Részt vesz olyan kémiai reakciókban, mint a glükóz oxidációja és a tejsav képződése. Az LDH segít átalakítani a glükózt energiává, ami elengedhetetlen a test sejtjeinek működéséhez. Hasonló reakció zajlik le oxigén jelenlétében. Ennek eredményeként szén-dioxid, energia és vízmolekulák szabadulnak fel. Elégtelen oxigéntartalom esetén az energiatermelés több tízszer csökken, és a tejsav felhalmozódik a szövetekben. Nézzen meg egy videót erről a mutatóról Az LDH normája a vérbenAz eredmények értelmezését kizárólag szakember végezheti. Tekintettel a vizsgált kritérium alacsony specifitására, a betegség végső diagnosztizálásához az izolált felhasználása tilos. A normál LDH-koncentráció indikátorait felnőttekben és gyermekekben a vérben a táblázat mutatja. | Kor | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Mindkét | 0-1 év | 451-ig | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1-3 év | 344-ig | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3-6 évesek | 314-ig | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6-12 évesek | 332-ig | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 12-18 évesek | 271-ig | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nők | 18 éves és idősebb | 130 - 215 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Férfiak | 130 - 230 |
Meg kell jegyezni, hogy a férfiaknál az LDH normális szintje magasabb, mint a nőknél. A referencia (normál) értékektől való eltérés felfelé vagy lefelé jelzi a kóros folyamat fejlődését.
Az LDH izozimek mutatóinak értéke
Az izoenzimek aktivitását a karbamiddal történő inaktiválás mértéke határozza meg. Megállapítottuk, hogy az emberi szérum enzimaktivitásának karbamid általi gátlásának szintje 26 és 36% között van. Ezt az értéket öt izozimfrakció gátló tulajdonságainak összehasonlításakor standard értéknek tekintik.
Az inaktiválás szintje a karbamid teljes aktivitásától,%
A táblázat azt mutatja, hogy minden frakciónak megvan a maga gátlásszintje. Az egyes izoenzimek elsőbbségi szintézisszervének ismert adatai és a kapott vizsgálati eredmények alapján nagy valószínűséggel meg lehet határozni azt a szervet, amelyben a betegség kialakul..
A növekedés okai
A megnövekedett LDH-szinteket különböző egészségügyi állapotok okozhatják:
- stroke;
- bizonyos típusú vérszegénység (vészes és hemolitikus)
- vese- és májbetegségek;
- izomsorvadás;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- Fertőző mononukleózis;
- a rák egyes formái.
Az érzéstelenítők beadása és az aszpirin bevitele, valamint intenzív fizikai megterhelés után az enzimkoncentráció nő. A normál és az alacsony LDH szint nem kóros. A mutatót csökkentő tényező nagy adag aszkorbinsav (C-vitamin) fogyasztása.
A megnövekedett laktát-dehidrogenáz okai változatosak: HIV-fertőzés, szepszis, akut vesebetegség, bél- és tüdőinfarktus, csonttörések, bőrkiütés.
Az LDH csökken, ha a transzudátum felhalmozódik a testüregekben, például a hasüregben, amelyet általában pangásos szívelégtelenség vagy cirrhosis okoz.
LDH és szívizom nekrózis
A laktát-dehidrogenáz vizsgálatának különös diagnosztikai értéke van a betegségek és a szívizom károsodása szempontjából, ezért gyakorlatilag a miokardiális infarktus megállapításának fő tesztjének tekintik, különösen az ilyen helyzet kialakulását követő első napon..
A szívroham a szívizom nekrotikus folyamatának megindulásához vezet, ami nagyon veszélyes állapot, míg az elemzés eredményeként az LDH szintjének emelkedése figyelhető meg, főleg az első és a második frakció, vagyis az LDH-1 és részben az LDH-2.
A miokardiális infarktus után a beteg vérében a maximális LDH-t körülbelül egy nap alatt jegyzik fel, de általában körülbelül 10 napig tart. Az aktivitás mértéke (a mutató növekedésének szintje) mindig a szívizom meglévő elváltozásának területétől függ, minél nagyobb, annál erősebb a szint növekedése.
A szívroham kezdeti diagnosztizálását speciális laboratóriumi vizsgálatok segítségével végzik, amelyeknek köszönhetően meghatározható a kreatin-kináz szintje, valamint annak CF-frakciói. Ésszerű csak egy nappal a fájdalmas roham kezdete után tanulmányozni az LDH koncentrációját, miközben egy ilyen vizsgálatot végeznek a szívroham diagnózisának megerősítésére. Jelenlétében az LDH enzimek koncentrációja többször is meghaladható, átlagosan 10-ig. Ugyanakkor ezen LDH-1 enzim frakciójának van egy speciális aktivitása, amely fontos a szívroham akut fokának meghatározásához..
Az LDH normája a vérben nőknél és férfiaknál
Ha egy személy egészséges, akkor az LDH felhalmozódása a testében nem következik be, mivel az enzimet természetes biológiai folyamatok semlegesítik vagy egyszerűen kiválasztják a szervezetből. De a különféle betegségek és patológiák megjelenése ennek az enzimnek a koncentrációjának növekedéséhez vezet, amelynek fejlődésével a sejtek bomlása elkezdődik.
Az orvosok megállapítottak bizonyos értékhatárokat, amelyek lehetővé teszik annak megítélését, hogy a vér laktát normális-e, vagy vannak-e eltérések. A normák általában az ember életkorától függenek, mivel a test növekedésével és fejlődésével az LDH koncentrációja természetesen változik, fokozatosan csökken.
A táblázat a gyermekek LDH-normáját mutatja:
| Kor | Enzimkoncentráció μkat / l-ben |
| Újszülöttek az élet első napján | 22,1-ig |
| 2.-tól 5. napig | 28.9-ig |
| 6. naptól 6 hónapig | 16,3-ig |
| 6-tól 12 hónapig | 18,3-ig |
| 1-3 éves | 14,2-ig |
A vér laktát-dehidrogenáz normájának táblázata nemtől függően:
| Kor | Enzimkoncentráció μkat / l-ben | |
| Fiúk és férfiak | Lányok és nők | |
| 7-12 éves | 14,2-ig | 9,67-ig |
| 13 éves és idősebb | 11,4-ig | 7,27-ig |
Természetesen a különböző laboratóriumokban a normák eltérőek lesznek, valamint az enzim koncentrációjának mérésére szolgáló egység, amely a kutatási felszereléstől függ..
Egyes laboratóriumokban az LDH-értéket U / literben, másokban μmol / deciliterben fejezik ki. Ezért kérje a laboratóriumtól a megállapított szabványok kinyomtatását a vizsgálat eredményeinek megfelelő értékeléséhez..
LDH norma gyermekeknél
Vegye figyelembe a gyermekkorban megállapított normális LDH-mutatókat:
- 1-4 napos élet -
- az élet 4-10 napja -
- két év alatti gyermekeknél -
- két-tizenkét éves gyermekeknél -
Az ilyen biokémiai elemzéseket az orvostudományban UV-tesztnek nevezik. Ezt a módszert minden ilyen beteg irányába kell előírni. Feltétel nem csak az eredmények rövid leírása, hanem az egyes mutatók részletes leírása is.
Manapság az eredmények már pár nap alatt elérhetők, mivel a felszerelés évről évre javul és javul, ezért nem kell aggódnia a minőség miatt. Nagyon ritka, hogy az elvégzett teszt eredménye hamis. De ebben a helyzetben a további diagnosztika és kezelés nem adja meg a várt eredményeket. Az elemzéseket újra el kell végezni annak biztosítása érdekében, hogy az előző teszt hamis / igaz.
A laktát-dehidrogenáz aránya csak az életkor elvének megfelelően különbözik, a nem ebben az esetben nem játszik szerepet. Felnőttek esetében a norma egyetlen mutatója jön létre, a gyermekek esetében pedig naponta számítják ki, különösen a születés után.
Magasan képzett szakemberek foglalkoznak a gyermekek diagnosztizálásával, mert itt nem lehet hibákat elkövetni.
A laktát-dehidrogenáz elemzések értelmezése
Mint fent említettük, az LDH a gyermekek és felnőttek testének minden sejtjében megtalálható. A vérben az LDH enzim fő forrása a szervek kötőszövetének megsemmisült sejtjei. Az LDH molekula 4 alegységből áll. Ez az enzim az emberi vérben öt izoformában van jelen:
- LDH1 - HHHH– szívizom és eritrociták;
- LDG2 - HHHM - nyirokcsomók, lép;
- LDG3 - HHMM - tüdő;
- LDH4 - HMMM - vázizmok, az endokrin rendszer szervei, a vesék és a placenta terhesség alatt;
- LDH5 - MMMM - vázizmok és máj.
Az enzim formái mobilitásukban is különböznek a vérplazmában, az első mozog a leggyorsabban, az 5 pedig a leglassabban. A biokémia megkapja az LDH-t az érintett szerv sejtjeinek pusztulása után. A belső szervek egészséges állapotával ennek a mutatónak a növekedése nem figyelhető meg. Az LDH aránya a nők és a férfiak vérében eltér. Az életkori kategóriákban is vannak különbségek: újszülöttek 220-600, 1 éves gyermekek - 115-300, nők 125-210, férfiak 125-225.
Amint az a norma mutatóiból kiderül, a gyermekek magas koncentrációban tartalmazzák az LDH enzimet a vérben. Ez az állapot serdülőkorig fennáll, majd a mutatók fokozatosan csökkennek, és a felnőttek normáival egyenlőek..
A támadás előtt 10-12 órával az LDH magas vérszintje jelenik meg. Ennek oka lehet májbetegség: akut májelégtelenség, mérgező oldószerekkel történő mérgezés, vírusos hepatitis, fertőző mononukleózis, valamint hepatocarcinoma, cirrhosis, vérbetegségek: vérszegénység, B12-vitamin hiány, leukémia, limfóma, izomszöveti gyulladás - myositis és polimiozid, valamint az izmok mechanikai károsodása. A daganatok, sokk, tüdőgyulladás, tüdő tromboembólia, vénás trombózis, e szerv veseelégtelensége és infarktusa, akut hasnyálmirigy-gyulladás, HIV, sepsis.
Az LDH növekedésének okai súlyos következményekkel járhatnak, és jelezhetik az agy membránjainak gyulladását - encephalitist. A vérvizsgálat során az LDH dekódolása növelhető terhesség, alkoholfogyasztás és koffein ideje alatt.
Az LDH csökkenthető tumoros daganatok, hemolitikus vérszegénységek, leukémiák, limfómák sikeres terápiájával. A gyermekek és a felnőttek alacsony LDH-indexének okait a C-vitamin nagy bevitele után figyelhetjük meg. A mutatók csökkenése meglehetősen ritka, és általában nem jelent veszélyt a betegek életére és egészségére, éppen ellenkezőleg, a belső szervek kiváló állapotát jelzik.
A teszt eredményeit nem tekintjük egy adott betegség pontos diagnózisának, ezeket össze kell hasonlítani például a májfunkciós tesztekkel és az instrumentális vizsgálatokkal. Csak átfogó tanulmány alapján lehet meghatározni az LDH szintjének ingadozásának okait és diagnózist.
Az LDH növekedett
Talált (44 üzenet)
gyermekneurológus
2005. november 2 / Nikolay-Odessa...
Teljes név *: KARPENKOV Nikolay Valerievich (8, 5 éves) Születési év *: 1997.05.25. E-mail *: klimbo @ eurocom. od. ua Lakcím: 82400, Ukrajna, Lviv régió, hegyek. Stryi, st. Sirka, 5 négyzetméter 21 Diagnózis,… nyitva
2011. február 1. / Gulnara...
... a tónus utáni állapotok miatt; esetleg: diffúzan csökken a csípő adduktoraiban, megnövekszik a karok hajlítóiban, a vádli izmokban. A reflexek magasak, zónákkal... 0.82, kloridok -, P1D6, Ca 2.35, ALP 3006.2 E / l, LDG 283.7, RF / ASLO-9.2. / 8.5, SRB 0, 06.
5. Vizeletelemzés...
hematológus
2011. január 1. / Elena / Moszkva
... - 0 a Metavir skálán.
Az ALT és az AST normális. A GGT szint 130 egységre emelkedett. Ursosan-t szedek (... Hb - 134g / l, PLT - 118x109 / l, lts - 65%, prolts-2%. LDH - 230 egység.
Következtetés: A perifériás vér limfocitáinak immunfenotipizálása kiderült... nyitva (további 25 üzenet) Utolsó 5:
03-Ambulancia
2010. november 22. / Anna / Moszkva
Az LDH-250 (a formában a norma 100-190) és a kortizol306 (a norma legfeljebb 250) nagyon megemelkedik, mely orvoshoz forduljon?
A panaszoktól kezdve a bordák jobb hátsó részén, a jobb oldalon fellépő fájdalom, a mellkasban történő megnyomás (nem fájdalom, csak valami zavaró dolog),... nyitott
hematológus
2010. november 12. / lidia / Lettország
Helló! Doktor úr, az év elején írtam önnek. B-sejtes limfómám van, splenectomiát januárban végeztek. Az utolsó kemoterápia márciusban, utána... nyitottnak érzem magam (további 24 hozzászólás) Utolsó 5:
2010. november 14. / Szergej Kuznyecov...
Isten tudja, mit jelent. Kezdetben véleményem szerint nem növekedett az LDH, és ez atipikus az ON esetében; leukociták és vérlemezkék... de ha ez tényleg 3,3, akkor ez egy abszolút norma), akkor a hemoglobin egyáltalán nem emelkedik (ez inkább a norma alsó határa).
2010. november 14. / Lydia
…. Kedden ismét klinikára megyek konzultációra, és valószínűleg fel fogok írni ultrahangvizsgálatot. És mit jelent az LDG 706? És csökkent a nem-nitrofilek száma? És miért emelkedett a hemoglobin? Ez nem rossz? Sajnálom …
hematológus
2009. május 13. / Olga
Helló, doktor úr, mondja el, a fiamnál alacsony volt a hemoglobin-210 születésekor, ost. kimutatta: vörösvértestek -6,3 * 10v12, leukociták-12,6 * 10v9. 3 hónaposan: megint túl alacsony - hemoglobin-112,... nyitva (további 33 üzenet) Utolsó 5:
2010. június 29. / Szergej Kuznyecov...
… Semmi közös. Alacsony vastartalom, alacsony bilirubinszint, normális LDH-aktivitás, annak nincsenek közvetlen vagy közvetett jelei a vérvizsgálat során... biokémiájában meglepődtem - emelkedett káliumszint. Sőt, mindkét elemzésben megnövekszik, így egy műtárgy esetében ez olyan, mintha...
hematológus
2010. március 25 / Irina / 0
Hello Sergey! Nagyon hálás lennék neked, ha valahogy megjegyzést fűznél a helyzethez. A vérbiokémiában az LDH emelkedett - az első elemzésben - 307, a másodikban (egy hónap különbséggel) - 377. A múltban LHM-je volt (remisszió 5 év). Ezek... nyitottak
gasztroenterológus
2009. október 9. / Sándor...
... lúgosítás az antrumban.
Szigmoszkópia:
A bél tónusa megnövekszik, a perisztaltika nyomon követhető, a fal rugalmas, a nyálkahártya kissé ödémás,...
Amiláz: 170 U / L
Lipáz: -
Koleszterin: 4,27 mmol / l
LDH: 301 U / L
Összes fehérje: 79,7 g / l
Cukor... nyitva
Tiltva
2009. július 1. / Svetlana...
…, A műtét után a következő eltérések voltak 1. A katekolaminok szintje hosszú ideig emelkedett 2. Az eltávolított mellékvese kivetítésében további mutatkozott.... (precedens volt a vérlemezkék hirtelen csökkenése és az LDH növekedése, most, amikor a hőmérséklet 38,5 fölé emelkedik, segítenek... megnyílni
gyermekorvos
2008. március 18. / Dmitrij
... hematológiai osztály alacsony hemoglobinnal (70), emelkedett bilirubin (88, szabad -82), Er... január, vér a bilirubinhoz (mérsékelten emelkedett 25-35) és a hemoglobinhoz (normál) vett... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16,5, LDH - 317, alkáli-foszfatáz - 792.
26.... nyitva
LDH gyermekeknél
Ha gyermekekről beszélünk, akkor figyelembe kell venni a gyermek életkorát. Gyermekeknél az LDH értékek magasabbak. Továbbá, mielőtt orvoshoz fordulna, nyomon kell követnie, hogy a gyermek milyen gyógyszereket szed, és figyelnie kell a fizikai aktivitását. Ha a laktát-dehidrogenáz megemelkedik egy gyermeknél, az okokat a fent leírt patológiák valamelyike okozhatja. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha a csecsemő allergiás, ez szintén befolyásolhatja az eredményt, különösen súlyos gyermekkori ekcéma vagy bronchiális asztma esetén. A sérülések és a zúzódások eltorzíthatják az elemzést, valamint a vérszegénység jelenlétét a gyermekben.
Ha az első eredmény magasabb a normálnál, az elemzés pontosságának biztosítása érdekében újra meg kell vizsgálni. Ha ennek ellenére a laktát-dehidrogenáz megemelkedik egy gyermekben, akkor teljes vizsgálat szükséges. Ez a mutató önmagában nem ad jogot a végső diagnózis felállítására és a kezelés felírására..
