A vérkeringés megnyitása
Az ókori tudósoknak és a reneszánsz tudósainak nagyon különös elképzeléseik voltak a mozgásról, a szív, a vér és az erek jelentéséről. Például Galen azt mondja: „A tápcsatornából felszívódó ételrészeket a kapu vénája a májba juttatja, és ennek a nagy szervnek a hatására vérré alakul. Az így táplálékkal dúsított vér ezeket a szerveket tápláló tulajdonságokkal ruházza fel, amelyeket a "természetes parfüm" kifejezés foglal össze, de az ezekkel a tulajdonságokkal felruházott vér még mindig befejezetlen, alkalmatlan a vér magasabb rendeltetésére a testben. A májból v. cava a szív jobb felére, annak egyes részei a jobb kamrából számtalan láthatatlan póruson át a bal kamrába jutnak. Amikor a szív kitágul, a tüdőből a vénás artérián, a "tüdővénán" keresztül a bal kamrába szívja a levegőt, és ebben a bal üregben a septumon átjutott vér keveredik az így beszívott levegővel. A szív számára veleszületett melegség segítségével, amelyet Isten az élet elején testhőforrásként helyezett el és itt maradt a halálig, további tulajdonságokkal van telítve, "életszellemekkel" megterhelve, és akkor már alkalmazkodik külső kötelességeihez. Az így a bal szívbe pumpált levegő a tüdővénán keresztül, ugyanakkor lágyítja a szív veleszületett melegét és megakadályozza, hogy túlzott legyen. ".
Vesalius a vérkeringésről így ír: „Ahogy a jobb kamra vért szív a v. cava, a bal kamra minden alkalommal szivattyúzza magába a levegőt a tüdőből, amikor a szív ellazul a vénaszerű artérián keresztül, és felhasználja a veleszületett meleg lehűtésére, anyagának táplálására és életszellemek előkészítésére, létrehozva és megtisztítva ezt a levegőt úgy, hogy együtt az a vér, amely hatalmas mennyiségben szivárog a septumon keresztül a jobb kamrától balra, a nagy artéria (aorta) és így az egész test számára irányulhat..
Miguel Servet (1509-1553). A háttér az égését mutatja.
A történelmi anyagok vizsgálata azt mutatja, hogy a tüdő keringését több tudós fedezte fel egymástól függetlenül. A XII. Században a vérkeringés kis körét elsőként a damaszkuszi Ibn al-Nafiz arab orvos nyitotta meg, a második Miguel Servet (1509-1553) - ügyvéd, csillagász, metrológus, földrajzkutató, orvos és teológus volt. Sylvius és Gunther előadásain vett részt Padovában, és találkozhatott Vesaliusszal. Képzett orvos és anatómus volt, mivel meggyőződése Isten ismerete volt az ember felépítésén keresztül. VN Ternovszkij értékelte Szervétó teológiai tanításának szokatlan irányát: „Ismerve Isten szellemét, meg kellett ismernie az ember szellemét, meg kellett ismernie annak a testnek a felépítését és munkáját, amelyben a szellem lakozik. Ez arra kényszerítette, hogy anatómiai kutatásokat és geológiai munkákat folytasson "Servétus kiadta a" A Szentháromság bukásairól "(1531) és a" Kereszténység helyreállítása "(1533) című könyveket. Az utolsó könyvet az inkvizíció elégette, akárcsak a szerzője. Ebből a könyvből csak néhány példány maradt fenn. Ebben a teológiai diskurzusok között a vérkeringés egy kis körét írják le: „. Ahhoz azonban, hogy megértsük, a vér élővé válik (artériássá), először meg kell vizsgálnunk a létfontosságú szellem anyagában való megjelenését, amelyet a belélegzett levegő és nagyon finom vér alkot és táplál. Ez a létfontosságú levegő a szív bal kamrájában keletkezik, a tüdő különösen hasznos annak javulásában; ez egy finom szellem, amelyet a hő, a sárga (világos) szín, a gyúlékony erő hoz létre, úgy, mintha egy tisztább vérből származó sugárzó gőz lenne, amely víz anyagát, a keletkezett gőzt tartalmazó levegőt tartalmazza, és amely a jobb kamrától balra. Ez az átmenet azonban nem a szív mediális falán (szeptumán) keresztül történik, mint általában gondolják, hanem figyelemre méltó módon a gyengéd vér a tüdőn keresztül hosszú úton vezethető át. ".
A harmadik szerző, aki leírta a kis kört, Reald Colombo (1516-1559) volt. Feltételezzük, hogy Servetus adatait felhasználta, felfedezésként adta át.
William Harvey (1578-1657)
William Harvey (1578-1657) angol orvos, fiziológus és anatómus-kísérletező, aki tudományos tevékenységében a kísérletek során nyert tények vezérelték, valóban megértette a szív és az erek jelentőségét. 17 évnyi kísérletezés után Harvey 1628-ban kiadott egy kis könyvet "A szív és a vér mozgásának anatómiai vizsgálata állatokban", ahol a vér mozgására mutatott nagy és kis körben. A munka mélyen forradalmi volt az akkori tudományban. Harvey nem mutatta be a nagy és a pulmonalis keringés ereit összekötő kis ereket, ennek ellenére a felfedezésük előfeltételeit megteremtették. Az igazi tudományos fiziológia Harvey felfedezésével kezdődik. Bár az akkori tudósok Gachen és Harvey híveire oszlottak, végül Harvey tanításai általánosan elfogadottá váltak. A mikroszkóp feltalálása után Marcello Malpighi (1628-1694) leírta a tüdőben található vérkapillárisokat, és ezzel bebizonyította, hogy a nagy és pulmonalis keringés artériáit és vénáit kapillárisok kötik össze.
Harvey vérkeringéssel kapcsolatos gondolatai befolyásolták Descartes-t, aki feltételezte, hogy a központi idegrendszer folyamatai automatikusak és nem alkotják az emberi lelket.
Descartes úgy vélte, hogy az ideg "csövei" sugárirányban sugároznak az agyból (akárcsak a szívből), automatikusan visszaverődést hordozva az izmokban..
A vérkeringés megnyitása
1623-ban meghalt Pietro Sarpi, egy jól képzett velencei szerzetes, akinek a részvétele a vénás szelepek nyitásában van. Könyvei és kéziratai között találtak egy, a szív és a vér mozgásáról szóló esszé másolatát, amelyet csak öt évvel később adtak ki Frankfurtban. William Harvey, a Fabrice tanítványának munkája volt.
Harvey az emberi test egyik kiemelkedő kutatója. Sokat hozzájárult ahhoz, hogy a padovai orvosi iskola ilyen nagy hírnévre tett szert Európában. A padovai egyetem udvarán még mindig láthatod Harvey címerét, amely a terem ajtaja fölött megerősített, ahol Fabrizio olvasta az előadásait: két Aesculapius kígyó, összefonva egy égő gyertyát. Ez az égő gyertya, amelyet Harvey szimbólumnak választott, a lángok által felemésztett, de mégis ragyogó életet ábrázolta.
William Harvey (1578-1657)
Harvey felfedezte a vérkeringés nagy körét, amelyen keresztül a szívből származó vér az artériákon át a szervekhez, a szervektől pedig a vénákon keresztül jut vissza a szívbe - ez a tény ma már magától értetődő mindenki számára, aki legalább egy kicsit ismeri az emberi testet és annak szerkezetét. Abban az időben azonban ez rendkívül fontos felfedezés volt. Harvey ugyanolyan fontos a fiziológiának, mint a Vesalius az anatómiának. Ugyanolyan ellenségesen fogadták, mint Vesalius, és éppúgy, mint Vesalius, halhatatlanságot nyert. De a magas anatómusnál előrehaladottabb életkorban Harvey boldogabbnak bizonyult nála - már a dicsőség fényében meghalt.
Harvey-nak meg kellett küzdenie a Galen által kinyilvánított hagyományos nézettel is, miszerint az artériák állítólag kevés vért tartalmaznak, de sok levegőt tartalmaznak, miközben az erek vérrel vannak tele..
Korunk minden emberének felmerül a kérdése: hogyan lehetne feltételezni, hogy az artériák nem tartalmaznak vért? Valójában minden olyan sérülés esetén, amely az artériákat érintette, véráram szivárgott ki az érből. Az állatok feláldozása és levágása azt is jelezte, hogy az artériákban vér áramlik, sőt még sok vér is. Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy a tudományos nézeteket a boncolt állatok és ritkán az emberi holttestekre vonatkozó megfigyelési adatok határozták meg. Holt testben, amint azt minden elsőéves orvostanhallgató tanúsíthatja, az artériák beszűkültek és majdnem vértelenek, míg a vénák vastagok és tele vannak vérrel. Az artériáknak ez a vértelensége, amely csak a pulzus utolsó ütemével jár, megakadályozta jelentésük helyes megértését, ezért a vérkeringésről sem tudtak semmit. Úgy gondolták, hogy vér képződik a májban, ebben az erőteljes és vérben gazdag szervben; egy nagy vena cava-on keresztül, amelynek vastagsága nem tudta elkapni a szemét, bejut a szívbe, áthalad a vékonyabb lyukakon - pórusokon (amelyeket azonban még senki sem látott) - a szív septumjában a jobb szívkamrától balra, és innen a szervekhez... Az akkor tanított szervekben ezt a vért elfogyasztják, ezért a májnak folyamatosan új vért kell termelnie..
Mondino de Luzzi már 1315-ben azt gyanította, hogy ez a nézet nem igaz, és hogy a vér is áramlik a szívből a tüdőbe. De feltételezése nagyon homályos volt, és több mint kétszáz év kellett ahhoz, hogy világos és pontos szót mondjon róla. Servetus mondta, aki megérdemli, hogy elmondjanak róla valamit..
Miguel Servet (1511-1553)
Miguel Servet (valójában Serveto) 1511-ben született a spanyolországi Villanovában; édesanyja Franciaországból származott. Általános oktatást Saragossa-ban, jogi oktatást kapott a franciaországi Toulouse-ban (apja közjegyző volt). Spanyolországból, egy olyan országból, amely fölött az inkvizíció tüzének füstje sodródott, olyan országba került, ahol könnyebb volt lélegezni. Toulouse-ban egy tizenhét éves fiú elméjét kételyek töltötték el. Itt alkalma nyílt elolvasni Melanchthon-t és más, a középkor szelleme ellen fellázadó szerzőket. Órákig Szervét hasonló gondolkodású emberekkel és társaikkal ült, és megvitatták az egyes szavakat és kifejezéseket, tanokat és a Biblia különféle értelmezéseit. Látta a különbséget Krisztus tanításai és az átfedő szofisztika és a despotikus intolerancia között.
Felkínálták V. Károly gyóntatójának titkári állását, amelyet készségesen elfogadott. Így az udvarral együtt Németországba és Olaszországba látogatott, ünnepségeknek és történelmi eseményeknek volt tanúja, és találkozott a nagy reformerekkel - Melanchthonnal, Martin Bucerrel, később pedig Lutherrel, aki hatalmas benyomást tett a tüzes fiatalemberre. Ennek ellenére Szervét nem lett sem protestáns, sem evangélikus, és a katolikus egyház dogmáival való nézeteltérése nem vezetett reformációhoz. Egészen másra törekedve olvasta a Bibliát, tanulmányozta a kereszténység kialakulásának történetét és annak megalapozatlan forrásait, megpróbálva elérni a hit és a tudomány egységét. Szervét nem látta előre, hogy ez milyen veszélyekkel járhat.
A gondolatok és a kételyek bárhová elzárták az utat: mind a katolikus egyház, mind a reformátorok eretnekek voltak. Mindenhol gúnyolódást és gyűlöletet tapasztalt. Természetesen egy ilyen embernek nem volt helye a császári udvarban, és még inkább nem maradhatott a császár gyóntatójának titkára. Szervét nyugtalan utat választott, soha többé nem hagyta el. Húszéves korában egy esszét tett közzé, amelyben tagadta Isten szentháromságát. Aztán Bucer azt mondta: "Ezt az ateistát darabokra kellett volna aprítani és ki kellett volna szakítani a testéből." De nem kellett látnia, hogy kívánsága valóra vált: 1551-ben halt meg Cambridge-ben, és a főszékesegyházban temették el. Később Mary Stuart elrendelte, hogy távolítsa el maradványait a koporsóból és égesse meg: számára nagy eretnek volt.
Szervét saját költségén kinyomtatta a fent említett művet a Szentháromságra, amely minden megtakarítását elnyelte. A rokonok elhagyták, a barátok lemondtak róla, ezért örült, amikor végre felvállalt néven állást kapott egy lyoni könyvnyomtató korrektoraként. Ez utóbbi, akit kellemesen lenyűgözött új alkalmazottja jó latin nyelvtudása, megbízta, hogy írjon egy könyvet a Földről, Ptolemaiosz elmélete alapján. Így jelent meg egy rendkívül sikeres munka, amelyet összehasonlító földrajznak neveznénk. Ennek a könyvnek köszönhetően Servetus találkozott és megbarátkozott a lotharingiai herceg orvosával, Dr. Champier-vel. Ezt a Dr. Champier-t a könyvek érdekelték, és ő maga volt több könyv szerzője. Segített Servétusnak megtalálni az igazi hivatását - az orvostudományt, és arra kényszerítette, hogy Párizsban tanuljon, valószínűleg megadva neki az eszközöket.
Párizsi tartózkodása lehetővé tette, hogy Servetus találkozhasson az új hitvallás diktátorával, Johann Calvinnal, aki két évvel idősebb volt nála. Aki nem értett egyet a nézeteivel, Kálvin gyűlölettel és üldözéssel büntetett. Később Szervét is áldozata lett..
Orvostudományának befejezése után Servetus röviden tanulmányozta az orvostudományt, amely egy darab kenyeret, nyugalmat, jövőbe vetett bizalmat és egyetemes tiszteletet biztosíthatott számára. Egy ideig a termékeny Loire-völgyben található Charlierben gyakorolt, de üldöztetés elől menekülve kénytelen volt visszatérni a lyoni lektorhoz. Aztán a sors megmentő kezet nyújtott felé: a bécsi érsek nem más, mint orvos vette magához az eretneket, így védelmet és feltételeket biztosított számára a csendes munkához..
Szervét tizenkét évig csendesen élt az érsek palotájában. De a béke csak kifelé zajlott: a nagy gondolkodót és kétkedőt nem hagyta el a belső szorongás, a biztonságos élet nem tudta eloltani a belső tüzet. Tovább töprengett és keresgélt. A belső erő és talán csak a hiszékenység késztette arra, hogy elmondja gondolatait annak, akiben a legnagyobb gyűlöletet kellett volna kiváltaniuk, mégpedig Kálvinnak. Az új hit, az ő hitének prédikátora és feje abban az időben Genfben ült, és parancsot adott mindenkinek, aki ellentmond neki, elégetni..
Ez volt a legveszélyesebb, vagy inkább öngyilkos lépés - elküldeni a kéziratokat Genfbe, hogy beavassák egy olyan férfit, mint Kálvin, mit gondol egy olyan ember, mint Servetus Istenről és az egyházról. De nem csak: Szervét elküldte Kálvinnak saját munkáját, fő művét és annak mellékletét is, amelyben minden hibája világosan és alaposan fel volt sorolva. Csak egy naiv ember gondolhatta, hogy csak tudományos nézeteltérésekről, üzleti megbeszélésről van szó. Szervét, rámutatva Calvin összes hibájára, fájdalmasan bántotta és a végsőkig irritálta. Ekkor kezdődött Servétus tragikus vége, bár még hét év telt el, mire a lángok elcsuklottak a feje fölött. Hogy békésen befejezze az ügyet, Szervét azt írta Kálvinnak: "Menjünk külön utakon, adjuk vissza a kézirataimat és búcsút." Calvin hasonló gondolkodású emberének, a híres ikonoklasztnak, Farelnek írt egyik levelében, akit sikerült megnyernie az oldalán, azt mondja: "Ha Szervét valaha is meglátogatja a városomat, nem engedem életben.".
A mű, amelynek részét Servétus Kálvinhoz küldte, 1553-ban jelent meg, tíz évvel a Vesalius anatómiájának első kiadása után. Egy és ugyanazon korszak szülte mindkét könyvet, de mennyire különböznek tartalmukban! A Vesalius által készített „Fabrika” az emberi test felépítésének tana, amelyet a szerző saját megfigyelései és a galenikus anatómia tagadása eredményeként korrigáltak. Szervét műve teológiai könyv. „Cristianismi restitutio” -nak nevezte el. ". A teljes cím, annak a korszaknak a hagyományainak megfelelően, nagyon hosszú, és így hangzik: „A kereszténység helyreállítása, vagy az egész apostoli egyházhoz intézett felhívás, hogy térjen vissza saját kezdeteihez, miután megismerte Istent, a megváltó Krisztusba vetett hitet, a megújulást, a keresztséget és eszik az Úr ételeit, és miután végre megnyílt számunkra a mennyek országa, megszabadul az istentelen Babilon elől, és az emberi ellenség a sajátjaival megsemmisül. ".
Ez a munka polemikus volt, az egyház dogmatikai tanításának cáfolatában íródott; titokban Vienne-ben nyomtatták, tudatosan tiltásra és égetésre ítélték. Három példány azonban még mindig megúszta a pusztulást; az egyiket a Bécsi Nemzeti Könyvtárban őrzik. A dogmák elleni összes támadása ellenére a könyv alázatot vall. Ez Szervétosz új kísérletét jelenti a hit és a tudomány egyesítésében, az ember alkalmazkodásában a megmagyarázhatatlanhoz, az istenihez, vagy az isteni, vagyis a Bibliában leírtak elérhetõvé tételéhez tudományos értelmezéssel. Ebben a kereszténység helyreállításáról szóló munkában egészen váratlanul egy igen figyelemre méltó rész kerül elő: „Ennek megértéséhez először meg kell értenünk, hogyan keletkezik az életszellem. Az életszellem a bal szívkamrából származik, míg a tüdő különleges segítséget nyújt az életszellem előállításához, mivel a beléjük jutó levegő keveredik a jobb szívkamrából érkező vérrel. A vérnek ez az útja azonban egyáltalán nem fut át a szív septumán, amint azt általában gondolják, és a vért rendkívül ügyesen, a jobb szívkamrától a tüdőig eltérő módon kergetik. Itt keveredik a belélegzett levegővel, míg kilégzéskor a vér megszabadul a koromtól ”(itt szén-dioxidot értünk). "Miután a vér jól összekeveredik a tüdő lélegzetén keresztül, végül visszahúzódik a bal szívkamrába.".
Hogy Szervét hogyan jutott erre a felfedezésre - állatokon vagy embereken végzett megfigyelés alapján - nem ismert: csak az biztos, hogy ő volt az első, aki egyértelműen felismerte és leírta a tüdő keringését, vagy az úgynevezett tüdő keringését, vagyis a vér útját a szív jobb oldalától a tüdőig és onnan vissza a szív bal oldalára. De a korszak csak néhány orvosa figyelt fel a rendkívül fontos felfedezésre, amelynek köszönhetően Galen ötlete, miszerint a vér a jobb kamrából a szívszeptumon át balra lép át, a mítoszok területére ment, ahonnan származott. Ezt nyilván annak kell tulajdonítani, hogy Szervét nem orvosi, hanem egy teológiai esszében mutatta be felfedezését, ráadásul olyanban, amelyet szorgalmasan, nagyon sikeresen kerestek és elpusztítottak az inkvizíció szolgái..
Szervétusz jellegzetes elszakadása a világtól, a helyzet komolyságának teljes megértésének hiánya oda vezetett, hogy Olaszországba utazva Genfben állt meg. Gondolta volna, hogy észrevétlenül halad át a városon, vagy azt gondolta, hogy Calvin haragja már régen lehűlt?
Itt elfogták és börtönbe dobták, és már nem számíthatott kegyelemre. Írta Kálvinnak, hogy emberségesebb börtönfeltételeket kérjen tőle, de nem tudott sajnálatot. „Ne feledje - olvassa el a választ -, hogy tizenhat évvel ezelőtt Párizsban megpróbáltam rábeszélni a mi Urunkra! Ha akkor jött volna hozzánk, megpróbáltam megbékélni Isten minden jó szolgájával. Összeverted és káromoltad. Most imádkozhat az Úr irgalmáért, akit meggyaláztál, megdöntve a benne megtestesült három lényt - a szentháromságot..
Az akkor Svájcban létező négy legmagasabb egyházi hatóság ítélete természetesen egybeesett Kálvin ítéletével: égéssel hirdette meg a halált, és 1553. október 27-én végrehajtották. Fájdalmas halál volt, de Servetus nem volt hajlandó lemondani hitéről, ami alkalmat adott volna egy enyhébb kivégzésre.
Ahhoz azonban, hogy a Servetus által felfedezett tüdőkeringés az orvostudomány közös tulajdonává váljon, újra fel kellett fedezni. Ez az újrafelfedezés néhány évvel Servet Realdo Colombo halála után történt, aki korábban a Vesaliusért felelős padovai széket vezette..
William Harvey 1578-ban született Folkestone-ban. Orvostudományi bevezető tanfolyamon járt a cayusi Cambridge-i Főiskolán, Padovában, az összes orvos vonzerejének központjában, az akkori tudásszintnek megfelelő orvosi oktatásban részesült. Hallgatóként Harvey-t megkülönböztette ítéleteinek élessége, valamint kritikai és szkeptikus megjegyzése. 1602-ben megkapta az orvos címet. Tanára, Fabrizio büszke lehet egy diákra, akit, csakúgy, mint őt, érdekelt az emberi test minden kis és nagy titka, és még inkább, mint maga a tanár nem akarta elhinni, amit az ókorok tanítottak. Mindent fel kell tárni és újra fel kell fedezni - ez volt Harvey véleménye.
Visszatérve Angliába, Harvey a sebészet, az anatómia és a fiziológia professzora lett Londonban. I. Jakab és I. Károly főorvosa volt, elkísérte őket utazásaik során, valamint az 1642-es polgárháború idején. Harvey kísérte az udvart Oxfordba menekülése során. De még itt is eljött a háború minden nyugtalanságával, és Harvey-nak le kellett mondania minden posztjáról, amit azonban készségesen tett, mivel csak egyet akart: élete hátralévő részét békében és nyugalomban tölteni, könyveket és kutatásokat folytatni..
Harvey fiatal korában, idős korában bátor és elegáns ember lett, nyugodt és szerény, de mindig kiemelkedő természet volt. 79 éves korában halt meg, mint egyszintű öregember, aki ugyanolyan szkeptikusan nézett a világra, mint egykor Galen vagy Avicenna elméletére.
Életének utolsó éveiben Harvey kiterjedt munkát írt az embriológiai kutatásról. Ebben az állatok fejlődéséről szóló könyvében írta a híres szavakat - "ornne vivum ex ovo" ("minden élőlény egy tojásból"), amelyek ugyanazon megfogalmazásban örökítették meg a biológiában azóta is uralkodó felfedezést..
De nem ez a könyv hozott neki nagy hírnevet, hanem egy másik, sokkal kisebb volumenű könyv a szív és a vér mozgásáról: "Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus" ("Anatómiai tanulmány a szív és a vér mozgásáról állatokban"). 1628-ban jelent meg, és szenvedélyes és heves vitákat váltott ki. Egy új és túl szokatlan felfedezés nem izgathatja az elméket. Harvey-nak számos kísérleten keresztül sikerült felfedeznie, amikor az állatok még mindig dobogó szívét és légző tüdejét tanulmányozta annak érdekében, hogy felfedezze az igazságot, a vérkeringés nagy körét.
Harvey még 1616-ban tette meg nagy felfedezését, mert akkor is a londoni College of Phisicians egyik előadásában arról beszélt, hogy a vér „kering” a testben. Sok éven át azonban bizonyítékok után kutatott és gyűjtött bizonyítékokat, és csak tizenkét évvel később tette közzé kemény munkájának eredményeit..
Harvey természetesen sok mindent ismertetett már ismertről, de főként az, ami szerinte az igaz keresés helyes útjára mutatott. És mégis a legnagyobb érdemet a vérkeringés egészének ismeretének és tisztázásának köszönheti, bár nem vette észre a keringési rendszer egyik részét, nevezetesen a kapilláris rendszert - a legfinomabb, szőrszerű erek komplexumát, amelyek az artériák vége és a vénák kezdete.
Ifjabb Jean Rioland, a párizsi anatómia professzora, az orvosi iskola vezetője és a felelős királyi orvos vezette Harvey ellen a harcot. Ez komoly ellenzéknek bizonyult, mivel Riolan valóban nagy anatómus és kiváló presztízsű kiváló tudós volt..
De az ellenfelek, még maga Riolan is, elhallgattak, és felismerték, hogy Harvey-nak sikerült az emberi testet érintő egyik legnagyobb felfedezést végrehajtania, és hogy az emberi test tana új korszakba lépett..
Harvey felfedezése leginkább hevesen vitatta a párizsi orvosi karot. Száz évvel később is e kar doktorainak konzervativizmusa még mindig nevetség tárgya volt Rabelais és Montaigne részéről. A szabad atmoszférájú Montpellier iskolával ellentétben a tantestület a hagyományok merev betartásában rendületlenül betartotta Galen tanítását. Mit tudhatnának ezek az urak, akik fontos szerepet játszanak drága egyenruhájukban, kortárs Descartes felhívásairól, miszerint a tekintély elvét cseréljék le az emberi elme dominanciájára!
A forgalomról szóló vita messze túlmutatott a szakkörökön. Moliere heves verbális csatákban is részt vett, akik nem egyszer nevetségességének súlyosságát fordították a korszak orvosainak szűklátókörűségével és arroganciájával szemben. Tehát az "A képzeletbeli beteg" című részben Thomas Diafuarus újonnan vert orvos ezt a szerepet Toinette szolgára bízza: a szerep egy általa összeállított tézist tartalmaz, amely a vérkeringés doktrínájának támogatói ellen irányul! Még ha bízik is abban, hogy ezt a tézist a párizsi orvosi kar jóváhagyja, nem kevésbé lehet biztos abban, hogy a közönség zúzó, romboló nevetésében van..
A keringés, ahogy Harvey leírta, a vér valódi keringése a testben. A szívkamrák összehúzódásával a bal kamrából származó vért a fő artériába - az aortába - tolják; rajta és elágazásain keresztül mindenhova behatol - a lábába, a karjába, a fejébe, a test bármely részébe, és ott létfontosságú oxigént szállít. Harvey nem tudta, hogy a test szerveiben az erek kapillárisokká ágaznak ki, de helyesen rámutatott, hogy a vér ezután újra összegyűlik, a vénákon keresztül visszafolyik a szívbe, és a vena cava-on át a jobb pitvarba áramlik. Innen a vér bejut a jobb kamrába, és a kamrák összehúzódásával a pulmonalis artérián keresztül a jobb kamrából a tüdőbe jut, a tüdőbe, ahol friss oxigénnel látják el - ez a vérkeringés egy kis köre, amelyet Servetus nyit meg. Miután friss oxigént kapott a tüdőbe, a vér a nagy tüdővénán át a bal pitvarba áramlik, ahonnan a bal kamrába jut. Ezt követően megismétlődik a szisztémás keringés. Csak emlékeznie kell arra, hogy az artériákat olyan ereknek nevezik, amelyek vért vesznek el a szívből (még akkor is, ha ezek, akárcsak a tüdőartéria, vénás vért tartalmaznak), és a vénák a szív felé vezető erek (még akkor is, ha ezek, akárcsak a tüdő vénája, artériás vért tartalmaznak).
A szisztolé a szív összehúzódása; a pitvari szisztolé sokkal gyengébb, mint a szívkamrák szisztolája. A szív tágulását diasztolének hívják. A szív mozgása mind a bal, mind a jobb oldalt lefedi. A pitvari szisztolával kezdődik, ahonnan a vért a kamrákba hajtják; ezután a kamrai szisztolé következik, és a vért két nagy artériába tolják - az aortába, amelyen keresztül bejut a test minden területébe (szisztémás keringés), és a tüdőartériába, amelyen keresztül a tüdőbe (kicsi vagy tüdő, keringés) jut. Ezt szünet követi, amelynek során a kamrák és a pitvarok kitágulnak. Mindezt alapvetően Harvey állította be..
Nem túl terjedelmes könyve elején a szerző arról beszél, hogy mi késztette pontosan erre az esszére: „Amikor először minden gondolatomat és vágyamat a vivisekción alapuló megfigyelések felé fordítottam (olyan mértékben, amennyire ezt meg kellett tennem), úgy, hogy a saját elmélkedéseim alapján, és nem könyvekből és kéziratokból, hogy felismerjem a szívmozgások jelentését és előnyeit az élőlényekben, azt tapasztaltam, hogy ez a kérdés nagyon összetett és minden lépésben rejtélyekkel teli. Mégpedig nem tudtam kideríteni, hogy pontosan hogyan alakul ki a szisztolés és a diasztolés. Napról napra egyre több erőt kifejtve a nagyobb pontosság és alaposság elérése érdekében számos különféle élő állatot tanulmányoztam és számos megfigyelésből gyűjtöttem adatokat, végül arra a következtetésre jutottam, hogy megtámadtam a számomra érdekes utat, és sikerült kijutnom. ebből a labirintusból, és egyúttal, ahogy akartam, felismerte a szív és az artériák mozgását és célját ".
Mennyire volt Harvey joga ezt állítani, elképesztően pontos leírása a szív és a vér mozgásáról tanúskodik: „Először is minden állaton, még életben, a mellkas kinyitásakor megfigyelhető, hogy a szív először mozdulatot végez, majd megpihent. Három pillanat figyelhető meg a mozgásban: először a szív úgy emelkedik és emeli a tetejét, hogy ebben a pillanatban mellkason kopog, és ezek az ütések kívül érezhetők; másodszor minden oldalról zsugorodik, kissé jobban oldalról, így térfogatában csökken, kissé megnyúlik és összezsugorodik; harmadszor, ha szívet vesz a kezébe abban a pillanatban, amikor mozdulatot tesz, megkeményedik. Ebből világossá vált, hogy a szív mozgása általában (bizonyos mértékig) feszültségből és teljes körű összenyomódásból, illetve annak összes rostjának húzásából áll. Ezek a megfigyelések összhangban vannak azzal a következtetéssel, hogy a szív abban a pillanatban, amikor mozgást végez és összehúzódik, a kamrákban beszűkül és kiszorítja a bennük lévő vért. Ezért nyilvánvaló ellentmondás van azzal az általánosan elfogadott hittel, hogy abban a pillanatban, amikor a szív a mellkasára csap, a szív kamrái kitágulnak, egyidejűleg vérrel töltődnek meg, miközben meggyőződhetünk arról, hogy a helyzetnek éppen az ellenkezőjének kell lennie, nevezetesen, hogy a szív az összehúzódás pillanatában kiürül. ".
Harvey könyvét olvasva állandóan csodálkozni kell a leírás pontosságán és a következtetések sorrendjén: „A természet tehát, ok nélkül nem csinálva semmit, nem adott szívet egy ilyen élőlény számára, akinek nincs szüksége rá, és nem teremtette meg a szívet, mielőtt értelmet nyert volna; a természet minden egyes megnyilvánulásában azáltal éri el a tökéletességet, hogy bármely élőlény kialakulása során átmegy az összes élőlény közös képződési szakaszán (ha mondhatom így: tojás, féreg, embrió). " Ebben a következtetésben felismerhető egy embriológus - az emberi és állati szervezet fejlődésének tanulmányozásával foglalkozó kutató, aki ezekben a megjegyzésekben egyértelműen jelzi az embrió fejlődési szakaszát az anyaméhben.
Harvey kétségtelenül az emberiség történelmének egyik kiemelkedő úttörője, egy kutató, aki a fiziológia új korszakát nyitotta meg. Sok késõbbi felfedezés ezen a területen jelentõs volt, sõt rendkívül jelentõs, de semmi sem volt nehezebb, mint az elsõ lépés, amely az elsõ cselekedet, amely szétzúzta a tévedés épületét az igazság építményének felállítása érdekében..
Természetesen még mindig hiányzott néhány kapcsolat Harvey rendszeréből. Először is hiányzott az artériás rendszer és a vénás rendszer összekötő része. Hogyan juthat a vér a szívből a nagy és a kis artériákon át a szervek minden részébe a vénákba, majd onnan vissza a szívbe, hogy aztán új oxigént halmozjon fel a tüdőben? Hol van az artéria és a vénák közötti átmenet? A keringési rendszer ezen fontos részét, nevezetesen az artériák és a vénák összekapcsolását Marcello Malpighi, a Bologna melletti Crevalcore munkatársa fedezte fel: 1661-ben a tüdő anatómiai vizsgálatáról szóló könyvében leírta a hajereket, vagyis a hajszálerek keringését..
Malpighi részletesen tanulmányozta a békák tüdőhólyagjait, és megállapította, hogy a legvékonyabb hörgőcskék tüdőhólyagokban végződnek, amelyeket erek vesznek körül. Azt is észrevette, hogy a legvékonyabb artériák a legvékonyabb vénák mellett helyezkednek el, az egyik kapilláris hálózat a másik mellett van, és helyesen feltételezte, hogy az erekben nincs levegő. Lehetségesnek tartotta ezt az üzenetet a nyilvánosság elé terjeszteni, mivel még korábban megismertette a kapilláris hálózat felfedezésével a béka belek vérében. A hajerek fala olyan vékony, hogy az oxigén könnyen behatol belőlük a szövetsejtekbe; oxigénszegény vért ezután a szívbe irányítják.
Így felfedezték a vérkeringés legfontosabb szakaszát, amely meghatározta ennek a rendszernek a teljességét, és senki sem tagadhatta, hogy a vérkeringés nem a Harvey által leírt módon történik. Harvey több évvel a Malpighi nyitása előtt halt meg. Nem volt esélye tanítványa teljes diadalának tanúja lenni.
A kapillárisok kinyitását megelőzte a pulmonalis vezikulák megnyílása. Így ír Malpighi barátjának, Borellinek: „Mindennap növekvő szorgalommal végzett boncolások során nemrég különös gonddal tanulmányoztam a tüdő szerkezetét és működését, amelyekről, számomra úgy tűnt, még mindig meglehetősen homályos elképzelések vannak. Most szeretném tájékoztatni Önt kutatásaim eredményeiről, hogy az anatómia ügyeiben oly tapasztalt szemeivel el tudja választani a jogot a rossztól, és hatékonyan felhasználhassa felfedezéseimet. Szorgalmas kutatással rájöttem, hogy a tüdő teljes tömege, amely a belőlük kiáramló erekből lóg, nagyon vékony és finom filmekből áll. Ezek a filmek, amelyek néha megerőltetnek, majd ráncosodnak, sok buborékot alkotnak, hasonlóan a kaptár méhsejthez. Elhelyezkedésük olyan, hogy közvetlenül kapcsolódnak egymáshoz és a szellőzőcsőhöz, és egészében összekapcsolt filmet alkotnak. Ez legjobban az élő állatból vett tüdőkön tapasztalható, különösen annak alsó végén, számos, a levegőtől megduzzadt buborék. Ugyanez, bár nem olyan egyértelműen, felismerhető a közepén levágott és levegő nélküli tüdőben. Közvetlen fényben, a tüdő felületén laza állapotban csodálatos hálózat figyelhető meg, amely úgy tűnik, hogy szorosan kapcsolódik az egyes buborékokhoz; ugyanez látható a kivágott tüdőn és belülről is, bár nem olyan egyértelműen.
A tüdő alakja és elhelyezkedése általában változó. Két fő rész van, amelyek között található a mediastinum (Mediastinum); e részek mindegyike emberből kettőből áll, és több felosztású állatból. Magam is felfedeztem a legcsodálatosabb és legbonyolultabb felosztást. A tüdő teljes tömege nagyon kicsi lebenyekből áll, amelyeket egy speciális fólia vesz körül, és saját edényekkel vannak felszerelve, amelyek a légcső folyamataiból képződnek..
E lebenyek megkülönböztetéséhez meg kell tartani a félig felfújt tüdőt a fény ellen, és akkor a rések egyértelműen megjelennek; amikor a szellőcsövön levegőt fújnak, a speciális fóliába burkolt lebenyeket kis részekkel el lehet választani az őket érintő edényektől. Ez nagyon gondos előkészítéssel érhető el..
Ami a tüdő működését illeti, tudom, hogy sok minden, amit az idős emberek természetesnek tartanak, még mindig erősen megkérdőjelezhető, különösen a vérhűtés, amelyet hagyományosan a tüdő fő funkciójának tekintenek; ez a nézet azon a feltételezésen alapul, hogy a szívből melegség támad, kiutat keresve. Én azonban az alábbiakban elmondott okokból azt tartom a legvalószínűbbnek, hogy a tüdőt a természet úgy tervezte, hogy összekeverje a vér tömegét. Ami a vért illeti, nem hiszem, hogy négy általában feltételezett folyadékból állna - mind a galenikus anyagokból, mind a vérből, mind a nyálból, de azon a véleményen vagyok, hogy a vénákon és artériákon keresztül folyamatosan áramló és apró részecskékből álló teljes vértömeg két nagyon hasonló folyadéktól - fehéres, általában szérumnak hívják, és vöröses. "
Munkájának publikálása során Malpighi másodszor került Bolognába, ahová huszonnyolc éves korában már professzorként érkezett. Nem találkozott szimpátiával a tantestület részéről, amely azonnal a legdurvább módon ellenezte az új tant. Végül is, amit ő hirdetett, az orvosi forradalom, felkelés Galén ellen; mindenki egyesült ez ellen, és az idős emberek valóságos üldözésbe kezdtek az ifjúság ellen. Ez megakadályozta Malpighi csendes munkavégzését, és a bolognai tanszéket Messina tanszékre cserélte, abban a hitben, hogy más feltételeket talál az ottani tanításhoz. De tévedett, mert ott gyűlölet és irigység üldözte. Végül négy év után úgy döntött, hogy Bologna még mindig jobb, és visszatért oda. Bolognában azonban még nem jött el a hangulat fordulópontja, bár Malpighi neve külföldön már széles körben ismert volt..
Ugyanez történt Malpighi-val, mint sok mással, előtte és utána is: prófétává vált, akit nem ismernek el a saját országában. A híres angliai királyi társaság, a Royal Society tagjává választotta, de a bolognai professzorok nem tartották szükségesnek ennek figyelembe vételét, és folytatták Malpighi üldözését makacs makacssággal. Még a közönségben is méltatlan jeleneteket játszottak le. Egy napon egy előadás közben megjelent egyik ellenfele, és követelni kezdte a hallgatók elhagyását a hallgatóságtól; minden, amit Malpighi tanít, abszurd, boncolgatásai semmiféle értéket nélkülöznek, csak bolondok működhetnek így. Volt még rosszabb eset is. Két álcázott oktató - Muni és Sbaralya anatómusa - eljött a tudós vidéki házába, maszkot viselő emberek tömege kíséretében. Pusztító támadást indítottak: Malpighit, az akkor 61 éves férfit megverték, és háztartási vagyonát megsemmisítették. Ez a módszer nyilvánvalóan nem jelentett semmi szokatlant az akkori korszak Olaszországában, mivel maga Berengario de Carpi valahogy alaposan megsemmisítette tudományos ellenfele lakását. Malpighival ez elég volt. Ismét elhagyta Bolognát és Rómába ment. Itt az apa orvosa lett és élete hátralévő részét nyugodtan töltötte..
Malpighi felfedezése, amely 1661-ig nyúlik vissza, korábban nem történhetett meg, mivel lehetetlen volt szabad szemmel megvizsgálni az emberi hajnál jóval vékonyabb, legvékonyabb ereket: ehhez erősen nagyító nagyítós rendszer kellett, amely csak a 17. század elején jelent meg.... Az első mikroszkópot a legegyszerűbb formájában nyilvánvalóan 1600 körüli lencsék kombinációjával készítette Zachary Jansen, a hollandiai Meddelburgból. Anthony van Leeuwenhoek, ez a rög, amelyet a tudományos mikroszkópia, különösképpen a mikroszkópos anatómia megalapozójának tekintenek, 1673 óta végez mikroszkópos vizsgálatokat saját maga által készített nagyítós lencsék segítségével..
1675-ben Leeuwenhoek felfedezte a csillókat - egy élő világot egy tócsából származó vízcseppben. 1723-ban halt meg nagyon magas korban, 419 mikroszkópot hagyva maga után, amellyel akár 270-szeres nagyítást ért el. Soha nem adott el egyetlen hangszert sem. Leeuwenhoek látta elsőként a mozgáshoz szükséges izmok keresztirányú harántolását, az első pontosan le tudta írni a bőrpikkelyeket és a belső pigmentlerakódásokat, valamint a szívizmok retikuláris szövését. Már miután Jan Ham, leideni hallgatóként felfedezte a „magragasztót”, Leeuwenhoek bizonyítani tudta a magsejtek jelenlétét minden állatfajban.
Malpighi volt az első, aki vörösvérsejteket talált az emberi mesenterium ereiben, amit Leeuwenhoek hamarosan megerősített, de már azután, hogy ezeket az erekben lévő testeket Jan Swammerdam észrevette 1658-ban.
Malpighi, akit a természettudomány területén kiemelkedő kutatónak kell tekinteni, végül megoldotta a vérkeringés kérdését. Három szellemet, amelyek a korábbi elképzelések szerint erekben voltak, kiutasították annak érdekében, hogy utat engedjenek egy nagy "szellemnek" - egyetlen vér, amely ördögi körben mozog, visszatér a kiindulópontjához és ismét ciklust alkot - és így tovább az élet végéig. Azok az erők, amelyek miatt a vér befejezi ezt a ciklust, már egyértelműen ismertek voltak.
William Harvey kontra Claudius Galen: hogyan működik az emberi keringési rendszer?
Hogyan képződik a vér? Honnan származik és honnan folyik? Ki és hogyan fedezte fel az emberi keringési rendszert?
Még egy iskolás is megválaszolhatja ezeket és sok más kérdést ma az "élet folyásával" kapcsolatban. De mint sok más "bizonyíték" esetében, a vér és a testben való "keringés" története is az erőszakos tudományos viták és csaták középpontjában állt..
A naptár mai dátuma - április 16. - arról nevezetes, hogy ezen a napon az orvostudományhoz hozzájárultak, amely gyökeresen megváltoztatta a keringési rendszer gondolatát. A férfi William Harvey - angol orvos, a fiziológia és az embriológia alapítója.
Az emberiség érdekében állni. William Harvey az orvos, aki megváltoztatta a világot. Olvass tovább
Ami annyira felháborító volt ebben a felfedezésben, amely az európai tudományos beau monde kritikáját lendítette fel?
Először tegyünk egy rövid kirándulást arra a kérdésre, hogy mire szolgál az emberi keringési rendszer és hogyan működik..
Az élet megőrzéséhez a testnek sok anyagra van szüksége. Az összes szervbe és szövetbe juttatásukhoz a keringési rendszer szolgál. Fogalmilag a szív és az erek képviselik. A szív kamrákból áll - két pitvarból és két kamrából (jobbra és balra) -, és mint egy szivattyú, a vért "hajtja" az ereken. Az erek maguk két nagy szakaszból állnak - az artériás és a vénás ágyakból. Az artériák oxigénben gazdag vért visznek el a szívből - a bal kamrából - a szervekbe és a szövetekbe. Miután oxigént adott nekik és szén-dioxidot vett fel, a vér összegyűlik a vénákban, és ezeken keresztül visszatér a szívbe, vagy inkább a jobb pitvarba. Ezt a vérkeringési kört nagynak nevezzük.
Továbbá a vér a jobb kamrából a pulmonalis artériákon át a tüdőbe jut, és a pulmonalis vénákon keresztül a bal pitvarba jut. Ez egy kis vérkeringési kör.
Mint látható, zárt edényrendszer alakul ki, elhagyva a szívet és visszatérve hozzá..
Kísérleteinek legelején Harvey, kortársaihoz hasonlóan, minden bizonnyal megismerkedett elődeinek műveivel..
Abban az időben vitathatatlan tekintély volt az ókori római orvos, Galen (vagy inkább művei), és ez a tekintély megérdemelt. Galen elméletei több mint ezer évig uralták az európai orvostudományt.
Az anatómia adatait, amelyeket majmok és disznók boncolásával nyert, körülbelül a 16. század közepéig használták, Andreas Vesalius "Az emberi test felépítéséről" című munkája. A leendő orvosok Galen munkáit a XIX. Századig tanulmányozták. Elmélete, miszerint az agy irányítja a mozgást az idegrendszeren keresztül, ma is érvényes..
Miért ütközött Harvey vérkeringési modellje Galen korábbi elképzeléseivel??
Ha Galen elméletének rendelkezései pusztán spekulatív következtetésekre épülnének, az fél küzdelem lenne. Galen azonban objektiválta következtetéseit azáltal, hogy kinyitotta az állatok és az emberek (gladiátorok) tetemeit. A boncolás során észrevette, hogy a szív bal részén nincs vér. Azt is hitte, hogy a vér a szív jobb felétől balra egy bal nyíláson (lyukakon) keresztül megy át a septumban (egyes adatok szerint - a kamrák között, mások a pitvarok között). Annak ellenére, hogy az anatómusok nem találták meg az említett lyukakat, Galen tekintélye olyan volt, hogy állítását nem kérdőjelezték meg. A Galen követői nem találtak vért a kinyílt test artériáiban, miközben az erek tele voltak.
Galen az artériás és vénás vért különböző folyadéknak tekintette, és különböző funkciókat tulajdonított nekik. Ezenkívül úgy vélte, hogy miután a vér bejut a perifériára, "megsemmisül".
A tudósok következő generációinak bizonyos képviselői ilyen vagy olyan módon tisztázták a vérkeringés galeniai elméletének rendelkezéseit, de Harvey munkája teljes világosságot hozott számára.
Lehetséges, hogy ez a felfedezés az orvosnak tulajdonított szkepticizmus miatt jelent meg. Retorikai kérdés, hogy Harvey hozzávetőleges összehasonlítása Turgenyev Bazarovjával és "hatalmi tagadásával" helyénvaló-e. Ismert azonban, hogy Harvey-t maga is érdekelte a fiziológia kérdéseinek megértése nemcsak könyvekből, hanem önállóan is kísérleteket állított fel. Így jutott következtetéseihez, nem utolsósorban az élő állatokon végzett műtéti kísérleteknek (az úgynevezett viviszekciónak) köszönhetően. Ennek vádjai ma hallhatók..
Az első említést arról a tényről, hogy "a vér kering a testben" Harvey 1616-ban tesz vissza egyik előadásában. Azonban csak tizenkét év munkája után teszi közzé "Anatómiai kutatások az állatok szívének és vérének mozgásával" elnevezésű munkájának eredményeit.
Harvey értekezését rendkívül gondatlanul tették közzé. A kézzelfogható költségek elkerülése érdekében a szerző elküldte a mű kéziratát egy kevéssé ismert német kiadóhoz. A művet a legolcsóbb papírra nyomtatták, csak néhány példány jött le hozzánk. A könyvben sok elírás van: nyilvánvalóan sem a nyomdászok, sem maga a szerző nem olvassa el a szöveget.
"Nem lesz könnyű nekik, azoknak, akik a tekintély igazságára hagyatkoznak, ahelyett, hogy az igazság tekintélyére támaszkodnának." Ezek a szavak, valamilyen formában Gerald Massey angol költőnek és amatőr egyiptológusnak tulajdonítva, némileg összhangban lehetnek Harvey felfedezésének történetével..
Miután a tudós közzétette munkájának eredményeit, a tudományos közösség megtámadta..
„Paradox, haszontalan, hamis, lehetetlen, érthetetlen, abszurd. ”Ezek azok az epitettek, amelyek Harvey Guy Patin - XIV. Lajos orvosa, az akkori orvostudomány egyik leghíresebb képviselője - munkáját adták. "Hihetetlen találmányok korszakát éljük át, és nem is tudom, hisznek-e utódaink az ilyen őrület lehetőségében".
Egy ideig maga a párizsi orvosi kar volt a konzervatív nézetek melegágya, Galen és Avicenna tekintélyét parlamenti rendelet erősítette meg.
Bárhogy is legyen, Harvey támogatóit is megtalálták. Közülük az első Descartes volt, amely nagyban hozzájárult Harvey ötleteinek diadalához..
Végül a tudomány fő célja az objektív igazság megállapítása. Bármely előzetes tudás, még ha (valamilyen szempontból is) is hibás is, egy ötlet forrása, amikor a kutató észrevesz benne bizonyos következetlenségeket, és szabadon követi a már „kitaposott utat”. És végül az igazságra jutva nemcsak megcáfolhatja vagy tisztázza / javíthatja a meglévő téves elméletet, hanem hálás is lehet azért az elképzelésért, amely ennek az elméletnek köszönhető. Ahogy maga Galen mondta: "Az orvosnak engedékenynek kell lennie elődeivel szemben.".
Az idő mindent a helyére tesz. Ugyanez történt Harvey vérkeringési doktrínájával is..
Vérkeringési körök
Korábbi cikkekből már ismeri a vér összetételét és a szív szerkezetét. A vér nyilvánvalóan csak az állandó keringése miatt lát el minden funkciót, amelyet a szív munkájának köszönhetõen hajtanak végre. A szív munkája hasonlít egy szivattyúhoz, amely vért pumpál az edényekbe, amelyeken keresztül a vér a belső szervekbe és szövetekbe áramlik..
A keringési rendszer a vérkeringés nagy és kicsi (tüdő) köréből áll, amelyeket részletesen megvitatunk. William Harvey angol orvos írja le 1628-ban.
A vérkeringés szisztémás köre (CCB)
Ez a vérkeringési kör arra szolgál, hogy oxigént és tápanyagokat juttasson el minden szervhez. Úgy kezdődik, hogy az aorta a bal kamrából jelenik meg - a legnagyobb ér, amely egymást követően artériákra, arteriolákra és kapillárisokra ágazik. A híres angol tudós, William Harvey orvos megnyitotta a CCC-t és megértette a vérkeringés jelentőségét.
A kapillárisok fala egyrétegű, ezért rajta keresztül zajlik a gázcsere a környező szövetekkel, amelyek ráadásul tápanyagokat is kapnak rajta. A szövetekben légzés történik, amelynek során fehérjék, zsírok, szénhidrátok oxidálódnak. Ennek eredményeként széndioxid és metabolikus termékek (karbamid) képződnek a sejtekben, amelyek szintén a kapillárisokba kerülnek..
A vénás vért a vénák összegyűjtik a vénákba, visszatérve a szívbe a legnagyobb - a felső és az alsó vena cava-on keresztül, amelyek a jobb pitvarba áramlanak. Így a CCB a bal kamrában indul és a jobb pitvarban végződik..
A vér 23-27 másodperc alatt megy át a BCC-n. Az artériás vér a CCB artériáin, a vénás vér pedig a vénákon áramlik. A vérkeringés ezen körének fő feladata oxigénnel és tápanyagokkal ellátni a test minden szervét és szövetét. A CCB erekben magas vérnyomás (a pulmonalis keringéshez viszonyítva).
A vérkeringés kis köre (tüdő)
Hadd emlékeztessem önöket arra, hogy a CCB a jobb pitvarban végződik, amely vénás vért tartalmaz. A vérkeringés (ICC) kis köre a szív következő kamrájában - a jobb kamrában - kezdődik. Innen a vénás vér bejut a tüdő törzsébe, amely két tüdőartériára oszlik.
A vénás vérrel rendelkező jobb és bal tüdőartériák a megfelelő tüdőbe irányulnak, ahol az alveolusokat körülvevő hajszálerekhez ágaznak. A kapillárisokban gázcsere történik, amelynek eredményeként az oxigén bejut a vérbe és kombinálódik a hemoglobinnal, és a szén-dioxid diffundál az alveoláris levegőbe.
Az oxigénnel artériás vért venulákba gyűjtik, amelyeket ezután a tüdővénákba vezetnek. Artériás vérrel rendelkező tüdővénák áramlanak a bal pitvarba, ahol az ICC véget ér. A bal pitvarból a vér bejut a bal kamrába - ahová a CCB indul. Így a vérkeringés két köre zárt..
Az ICC vér 4-5 másodperc alatt átmegy. Fő feladata a vénás vér oxigénnel való ellátása, ennek eredményeként artériássá, oxigéndússá válik. Amint észrevette, a vénás vér áramlik az artériákon az ICC-ben, és artériás vér folyik át a vénákon. A vérnyomás itt alacsonyabb, mint a CCB.
Érdekes tények
Az emberi szív átlagosan percenként körülbelül 5 litert pumpál, 70 életév alatt - 220 millió liter vért. Egy nap alatt az emberi szív körülbelül 100 ezer ütést hajt végre, az élet során - 2,5 milliárd..
© Bellevich Jurij Szergejevics 2018-2020
Ezt a cikket Jurij Szergejevics Bellevics írta, és szellemi tulajdona. Az információk és tárgyak másolását, terjesztését (beleértve más internetes oldalakra és forrásokra történő másolást) vagy bármilyen más felhasználását a szerzői jog jogosultjának előzetes hozzájárulása nélkül a törvény bünteti. A cikk anyagának és felhasználási engedélyének megszerzéséhez kérjük, olvassa el a következőt: Bellevich Jurij.
Ki fedezte fel a vérkeringés köreit
A vérkeringés vizsgálatának története gazdag és tanulságos. Erről bővebben a 810032231. számú mellékletben írtak. Az előadásban a vérkeringés tudományának fejlődésének egyetlen, de talán fő szakaszát - W. Garvey felfedezését - érintjük..
A vérkeringést Harvey fedezte fel 1615-ben, 46 évvel azelőtt, hogy Malpighi leírta a kapillárisokat [B7].
Csak 1628-ban [B8]. Frankfurtban megjelent Harvey "Anatómiai tanulmány a szív és a vér mozgását állatokban" című műve (Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus). Ebben először megfogalmazta a vérkeringés elméletét, és kísérleti bizonyítékokat idézett a javára..
William Harvey [B9] [A10] (William Harvey; 1578-1657 [B11]), angol orvos, a fiziológia és az embriológia alapítója. |
1628-at a fiziológia, mint tudomány születési évének tekintik.
W. Garvey az orvostörténelem során először kísérletileg kimutatta, hogy a vér a szív kamráiból az artériákon keresztül mozog, és a vénákon keresztül visszatér a pitvarokba. Kétségtelen, hogy az a tény, hogy másoknál jobban elvezette William Harvey-t arra a felismerésre, hogy a vér kering, szelepek jelenléte volt a vénákban, amelyek működése passzív hidrodinamikai folyamat. Mire Harvey megjelent az "arénában", a padovai egyetem híres professzorának, Fabricius Aquapendentnek speciális szelepek voltak az ereiben. Arra a kérdésre azonban nem adott választ, hogy mire valók. Harvey nekilátott a természet ezen rejtélyének megoldására. Rájött, hogy ennek csak akkor lehet értelme, ha a vénákban a vér a szívbe áramlik, és nem onnan, mint Galen javasolta, és ahogy az európai orvoslás Harvey idejéig hitte. Ábra: 810032243. W. Garvey illusztrációi [A12]. |
A szisztolés térfogat, a pulzus és a teljes vérmennyiség mérésével a juh testében Harvey bebizonyította, hogy 2 perc alatt minden vérnek át kell mennie a szíven, és 30 percen belül az állat súlyával megegyező vérmennyiség halad át rajta. Ebből az következett, hogy ellentétben Galen állításával, miszerint egyre több adag vért kapnak az azt előállító szervekből, a vér zárt ciklusban tér vissza a szívbe. Harvey volt az első, aki számszerűsítette az emberi szívteljesítményt. A szívteljesítmény Harvey általi hatalmas alábecsülése ellenére (5 l · min -1 helyett 1 l · min -1 szintre becsülte) a tudósok ismét meg voltak győződve arról, hogy a vérnek keringeni kell. Így korszerű vérkeringést épített ki az emberekben és más emlősökben. Az a kérdés, hogy a vér hogyan áramlik az artériákból a vénákba, továbbra sem tisztázott. W. Garvey elmondja I. Károlynak az állatok vérkeringését |
Harvey forradalmi munkájának megjelenési évében (1628) született Marcello Malpighi, aki 50 évvel később fedezte fel a kapillárisokat - az erek összekapcsolódását, amely összeköti az artériákat és a vénákat -, és ezzel befejezte a zárt érrendszer leírását..
Harvey nézeteit sok orvos, különösen az anatómusok éles kritikával illették..
Mivel Harvey a vérkeringés, vagy latinul a circulatio sanquinis problémáját fontolgatta, ellenfelei Harvey-t "circulatior" -nak nevezték. A becenév nagyon sértő, mivel latinul azt jelenti: sarlatán, csaló.
A vérkeringéssel kapcsolatos viták messze túlmutattak a szakemberek körén, és JB Moliere "A képzelt beteg" című vígjátékának témájává váltak. J-B.Molière támogatta W. Garveyt.
Jean-Baptiste Moliere (1622-1673) A nagy humorista leszögezte W. ellenfeleit. a vérkeringés és ugyanazon kovász egyéb véleményei mellett ". |
További információ W. Garvey-ról a 810081559 előadások függelékében található.
2. A „keringési rendszer”, a „kardiovaszkuláris rendszer”, a „hemodinamika” fogalma [A13]
Cirkuláció (circulate sanguinis) - a vér folyamatos mozgása a szív és az erek zárt üregrendszerén keresztül, a szív vagy a pulzáló erek összehúzódásai miatt [Mf14]. |
Kardiovaszkuláris rendszer • szív és erek, amelyek biztosítják a vér mozgását • szállító alrendszer a keringési rendszerben |
Valójában a szív- és érrendszer egy funkciót lát el - a szállítást. A szív- és érrendszer szállítási funkciója az, hogy a szív (szivattyú) biztosítja a vér (szállított közeg) mozgását az edények zárt láncán (rugalmas csövek).
HEMODINAMIKA • a vér mozgása a szív és az erek üregén keresztül • a tudomány szekciója "hidrodinamika. |
3. A keringési rendszer felépítése [ND15]
A keringési rendszer felépítését az ábra mutatja. 410172310.
Ábra: 410172310. A keringési rendszer felépítése. 310210829
Gyakran a „keringési rendszer” és a „szív- és érrendszer” kifejezéseket ++ 75 + -val azonosítják. Ez helytelen, vagy legalábbis pontatlan. A szív- és érrendszer csak a keringési rendszer része.
A "vérkeringés" kifejezést a vér "keringésének" vagy zárt rendszerben történő keringésének képességének jelzésére vezették be [B16]. Volt olyan helyzet, amikor a forma megszűnt megfelelni a tartalomnak: a "vérkeringés" kifejezést a "hemodinamika" szinonimájaként kezdték használni. [B17].