Magzati keringési ábra

Az oxigént és a tápanyagokat az anya véréből a placenta - a placenta keringése - juttatja el a magzatba. Ez a következőképpen történik. Az oxigénnel és a tápanyagokkal dúsított artériás vér az anya méhlepényéből a köldökvénába áramlik, amely a köldöknél bejut a magzati testbe, és felmegy a májba, a bal hosszanti sulcusban fekszik. A máj kapujának szintjén v. A umbilicalis két ágra oszlik, amelyek közül az egyik azonnal a kapu vénájába folyik, a másik, az úgynevezett ductus venosus, a máj alsó felülete mentén halad a hátsó széléig, ahol az alsó vena cava törzsébe áramlik..

Az a tény, hogy a köldökvénák egyik ága tiszta artériás vért juttat a májba a portális vénán keresztül, viszonylag naggyá teszi a májat; ez utóbbi körülmény a máj vérképződésének működéséhez kapcsolódik, amely szükséges a fejlődő organizmus számára, amely a magzatban túlsúlyban van és a születés után csökken. A májon átjutva a vér a máj vénáin keresztül az alsó vena cava-ba áramlik.

Így az összes v. A umbilicalis vagy közvetlenül (a ductus venosuson keresztül), vagy közvetetten (a májon keresztül) bejut az alsó vena cava-ba, ahol összekeveredik a vena cava inferioron keresztül áramló vénás vérrel a magzati test alsó felétől..

Vegyes (artériás és vénás) vér áramlik az alsó vena cava-on keresztül a jobb pitvarba. A jobb pitvarból az alsó vena cava szelepe, a valvula venae cavae inferioris irányítja a foramen ovalén keresztül (a pitvari septumban található) a bal pitvarba. A bal pitvarból vegyes vér jut a bal kamrába, majd az aortába, megkerülve a még működő tüdőkeringést.

Az alsó vena cava mellett a jobb vena cava és a szív vénás (koszorúér) sinusja is a jobb pitvarba áramlik. A felső vena cava-ba a test felső feléből belépő vénás vér ezután a jobb kamrába, utóbbiból pedig a tüdő törzsébe jut. Mivel azonban a tüdő még nem működik légzőszervként, a vérnek csak egy kis része jut a tüdő parenchimájába, és onnan a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba. A tüdő törzséből a vér nagy része a ductus arteriosus mentén átmegy a leszálló aortába, majd onnan a zsigerekbe és az alsó végtagokba..

Így annak ellenére, hogy általában a kevert vér áramlik a magzat erein keresztül (a v. Umbilicalis és a ductus venosus kivételével, mielőtt az alsó vena cava-ba áramlik), minősége a ductus arteriosus összefolyási helye alatt jelentősen romlik. Ezért a felsőtest (fej) oxigénben és tápanyagokban gazdagabb vért kap. A test alsó fele rosszabbul eszik, mint a felső, és fejlődésében elmarad. Ez magyarázza az újszülött medencéjének és alsó végtagjainak viszonylag kis méretét..

A születési aktus ugrást jelent a szervezet fejlődésében, amely során alapvető minőségi változások következnek be a létfontosságú folyamatokban. A fejlődő magzat az egyik környezetből (a méh üregéből viszonylag állandó körülményeivel: hőmérséklet, páratartalom stb.) A másikba (a külvilág annak változó körülményeivel) mozog, amelynek eredményeként az anyagcsere, valamint a táplálkozás és a légzés módjai gyökeresen megváltoznak. A vér által korábban megszerzett tápanyagok helyett az étel az emésztőrendszerbe jut, ahol megemésztődik és felszívódik, és az oxigén nem az anya véréből, hanem a külső levegőből kezd folyni a légzőrendszer beillesztése miatt. Mindez tükröződik a vérkeringésben..

Születéskor hirtelen átmenet történik a placenta és a pulmonalis keringés között. Az első belégzéskor és a tüdő levegővel történő nyújtásakor a tüdőerek nagymértékben kitágulnak és vérrel töltődnek fel. Ezután a ductus arteriosus összeomlik, és az első 8-10 nap alatt megsemmisül, és a ligamentum arteriosumba fordul..

A köldökartériák az élet első 2 - 3 napjában benőttek, a köldökvénák - valamivel később (6 - 7 nap). A vér átfolyása a jobb pitvarból balra a foramen ovale-n keresztül a születés után azonnal leáll, mivel a bal pitvar tele van a tüdőből ide érkező vérrel, és a jobb és a bal pitvar között a vérnyomás különbsége kiegyenlítődik. A foramen ovale bezárása jóval később következik be, mint a ductus arteriosus megsemmisítése, és a lyuk gyakran az első életévben, az esetek 1/3-ban pedig az egész életen át megmarad. A leírt változásokat megerősíti a röntgensugarak segítségével történő életvizsgálat..

Magzati keringés: az intrauterin periódus jellemzői

Keringési ábra

A magzat vérkeringését a placenta érei biztosítják. Ez egy olyan szerv, amely interakciót biztosít az anya és a fejlődő magzat között. Aktivitásának első jelei a prenatális időszak 4-5 hetében figyelhetők meg.

A méhlepényen villiák vannak. Ezek olyan kötőszöveti struktúrák, amelyek nagy számú eret tartalmaznak. Ezek segítségével az oxigén és a tápanyagok átjutnak a nő véréből a magzat vérébe..

A vérkeringés a köldökvénából indul, amely a májba áramlik. A szervből a vér a vénás vagy aranciai csatornába jut, amely kommunikál az alsó vena cava-val.

A gyermek erek szerkezetének rendellenességei a szív- és érrendszer veleszületett rendellenességeihez vezethetnek.

Az alsó vena cava alól a vér átfolyik a jobb pitvarba, majd az azonos nevű kamrába. Innen belép a tüdő törzsébe, a tüdőig terjed. Az ovális ablakon keresztül a vér egy része közvetlenül a jobb pitvarból balra jut. Abból a bal kamrába és az aortába.

Mivel a magzat légzőszervei nem működnek, nincs szükségük vérellátásra. Ezért a tüdő törzséből a vér a Botall csatornáján keresztül az aorta érbe rohan. Ágainak köszönhetően vért juttat az idegrendszer összes belső szervéhez és struktúrájához.

A vénás vért a köldökartériában gyűjtik össze, amely ismét a placentára irányul. Ez bezárja a magzati keringési kört.

A placenta keringésének jellemzői

A magzat méhen belüli fejlődése és a placentán keresztüli véráramlás ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermek szív- és érrendszerének egy része eltér a felnőttekétől. Ez kihat a szervek működésére is. A vérkeringés megkülönböztető jellemzői a következők:

  • az artériákat és a vénákat úgy tervezik meg, hogy az oxigénben és tápanyagokban gazdag vér közvetlenül bejutjon a magzat testébe és artériás erébe. Ez biztosítja a plazma oxigénnel és tápanyagmolekulákkal való telítettségét;
  • a vérkeringés kis köre, amely oxigént biztosít a vérben egy felnőttnél, nem működik. Ez a gyermek pulmonalis légzésének hiányának következménye;
  • a vér több mint 95% -a a szisztémás keringésben van. Hasonló állapot társul egy ovális ablak és Botallov csatorna jelenlétével;
  • a fő erekben (a pulmonalis törzs és az aorta) a nyomás alacsony és azonos szinten van, mivel kommunikálnak egymással.

A placenta keringése a baba születéséig fennmarad. Ezt követően strukturális és funkcionális változások figyelhetők meg a szív- és érrendszerben..

Újszülött szíve

Születése után a baba veszi az első lélegzetet. Ez lehetővé teszi, hogy a tüdő kitáguljon és velük kezdjen lélegezni. Ennek hátterében a jobb kamrából származó vér a tüdő törzsébe rohan, és bejut a szerv edényeibe. Botalov csatornája kezd bezáródni, és fokozatosan teljesen benőtte a kötőszövet.

A jobb pitvarban fellépő nyomásnövekedés ahhoz vezet, hogy a foramen ovale-n keresztül leáll a véráramlás. Fokozatosan növekszik egy izmos szeptummal, amelyben a szívvezetési rendszer található. Ez tükrözi a csecsemő keringésében bekövetkező változások végét..

A szív- és érrendszer veleszületett rendellenességei fordulnak elő kockázati tényezőkkel rendelkező nőknél: rossz szokások, a belső szervek súlyos betegségei, méhen belüli fertőzések stb..

A terhesség alatti vérkeringés jellemzői az evolúció eredményeként jelentek meg. Lehetővé teszik a magzat belső szerveinek és agyának, hogy elegendő oxigént és tápanyagot kapjanak..

A szív és az erek szerkezetének bármilyen zavara különböző súlyosságú veleszületett rendellenességekhez vezet. Sőt, ha az anatómiai jellemzők a születés után is megmaradnak, ez a kezelést igénylő patológiák megjelenéséhez is vezet..

Magzati keringés

Az embrió számára a vérkeringés a legfontosabb funkció, mert rajta keresztül telítődik a magzat tápanyagokkal.

Körülbelül két hét elteltével, a fogantatás után kialakul a magzat kardiovaszkuláris rendszere, és ettől kezdve állandó tápanyag beáramlásra van szükség.

Gondosan figyelemmel kell kísérnie a kismama egészségét is, mert a gyakori betegségek rendellenességekhez vezetnek az embrió fejlődésében. Éppen ezért a terhesség alatt javasoljuk, hogy az orvos folyamatosan ellenőrizze..

Hogyan alakul a születendő gyermek?

A születendő gyermek kialakulása szakaszokban történik, amelyek mindegyikén kialakul egy rendszer vagy szerv.

Az alábbi táblázat a születendő gyermek fejlődési szakaszait mutatja be:

Terhességi időszakFolyamatok az anyaméhben
0 - 14 napA megtermékenyített petesejt méhbe való behatolása után a magzati képződés szakasza, az úgynevezett sárgás periódus 14 nap alatt következik be. Ezekben a napokban kialakul a születendő gyermek kardiovaszkuláris rendszere. A gyermek embriója az a sárgászsák, amely a szükséges tápanyagokat az újonnan kialakult ereken keresztül juttatja az embrióhoz..
21 - 30 nap21 nap elteltével az embrió vérkeringésének kialakult köre működni kezd. A 21-30 napos időszakban bekövetkezik a vérszintézis megindulása az embrió májában, és itt vérképző sejtek kezdenek kialakulni. Ez a fejlődési szakasz az embriófejlődés negyedik hetéig tart. Ezzel együtt fejlődik az embrió szíve, és a szív fejlődése a vérkeringés elsődleges köréből indul ki. Huszonkét nappal később pedig megkezdődik az embrió első szívverése. Az idegrendszer még nem irányítja őt. A szív mérete ebben a szakaszban kicsi, és hozzávetőleges a mák méretéhez, de a pulzus már megvan.
1 hónapA szívcső kialakulása a terhesség körülbelül 30-40 napján következik be, ennek következtében a kamra és az átrium kialakul. Most a magzati szív képes keringeni.
9 hétA magzati fejlődés kilencedik hetének kezdetétől kezdve működik a vérkeringés, amelynek segítségével az embrió edényei csatlakoznak a placentához. A kialakult kapcsolat révén az embrió tápanyagellátásának új szintje következik be. A kilencedik hétre 4 kamrával, fő erekkel, szelepekkel rendelkező szív képződik.
4 hónap4 hónap elején kialakul a csontvelő, amely átveszi az eritrociták és limfociták, valamint más vérsejtek képződésének funkcióját. Ezzel párhuzamosan megkezdődik a vér szintézise a lépben. A negyedik hónap elejétől a kialakult vérkeringést a placenta helyettesíti. Most a méhlepény felelős minden fontos funkcióért és a vérkeringésért a magzat egészséges fejlődéséért.
22. hétA szív teljes kialakulása a terhesség huszadik és huszonkettedik hete között következik be.

Különösen, mint a vérkeringés az embrióban?

Csatlakoztatja az embriót az anyához egy tápanyagellátó csatornán keresztül, amelyet köldöknek neveznek. Ez a csatorna egy vénát és két artériát tartalmaz. A vénás vér a köldökgyűrűn áthaladva kitölti az artériát.

Belépve a méhlepénybe, gazdagodik a magzat számára szükséges tápanyagokkal, oxigénellátás következik be, amely után visszamegy az embrióba. Mindez a köldökvénán belül zajlik, amely a májba áramlik, és benne további 2 ágra oszlik. Ezt a vért artériának hívják.

A máj egyik ága belép az alsó vena cava területére, míg a második kiágazik belőle és kis erekre oszlik. Így telítődik a vena cava vérrel, ahol összekeveredik a test más részeiből származó vérrel..

Abszolút az egész véráramlás a jobb pitvarba mozog. A vena cava alján található lyuk lehetővé teszi a vér áramlását a kialakult szív bal oldalába.

A gyermek vérkeringésének felsorolt ​​egyedisége mellett a következőket is meg kell különböztetni:

  • A tüdőfunkció teljes egészében a placentán nyugszik,
  • Először a vér jön ki a felső vena cava-ból, és csak ezután tölti meg a szív többi részét,
  • Ha az embriónak nincs légzése, akkor a tüdő kis kapillárisai nyomást gyakorolnak a vér mozgására, amely a tüdő artériájában változatlan, az aortában pedig ehhez képest csökken,
  • A bal kamrából és az artériából elmozdulva a szív által kibocsátott vér mennyisége 220 ml / kg / perc..

Amikor a vér kering az embrióban, csak 65% telített a méhlepényben, a fennmaradó 35% pedig a születendő gyermek szerveiben és szöveteiben koncentrálódik.

Mi a magzati keringés?

A magzati vérkeringés neve szintén a placenta vérkeringésében rejlik.

Saját jellemzőit is tartalmazza:

  • Az embriónak minden szerve szükséges az élethez (agy, máj és szív), és vérrel táplálkozik. A felső aortából táplálkozik, és oxigéntartalmúbb, mint a test többi része,
  • Van kapcsolat a szív jobb és bal fele között. Ez a kapcsolat nagy hajókon keresztül történik. Csak ketten vannak. Egyikük az ovális ablak segítségével, a pitvarok közötti septumban a vérkeringésért felelős. A második ér pedig az aortát és a tüdő artériáját elválasztó nyílás segítségével keringést produkál,
  • Ennek a két érnek köszönhető, hogy a vér áramlásának ideje a nagy keringési kör mentén hosszabb, mint a kis körben,
  • Ezzel egyidejűleg a jobb és a bal kamra összehúzódik,
  • A jobb kamra kétharmaddal nagyobb véráramlást eredményez, mint a teljes kivetés. Ekkor a rendszer nagy terhelési nyomást tárol,
  • Ezzel a vérkeringéssel az artériában és az aortában ugyanaz a nyomás tartható fenn, amely általában 70/45 Hgmm..,
  • Nagyobb nyomásban különbözik a jobb pitvarban, mint a bal.

A gyors sebesség a magzat keringésének normális mutatója.

Mi teszi egyedivé a vérkeringést a születés után?

Egy teljes értékű, teljes életkorú csecsemőben születése után számos fiziológiai változás következik be a testben, amelyek során érrendszere önállóan kezd működni. A köldök szélének levágása és bekötése után az anya és a gyermek közötti csere leáll.

Egy újszülöttnél a tüdő maga kezd működni, és a működő alveolusok csaknem ötször csökkentik a keringés kis körében a nyomást. Ennek eredményeként nincs szükség ductus arteriosusra.

Amikor megindul a vér keringése a tüdőn keresztül, felszabadulnak az értágulatot elősegítő anyagok. A vérnyomás emelkedik és nagyobb lesz, mint a tüdő artériájában.

Az első lehelettől kezdődnek a változások, amelyek teljes értékű emberi test kialakulásához vezetnek, bekövetkezik az ovális ablak túlnövekedése, elkerülő erek blokkolódnak, és teljes működésű rendszerré válnak.

Magzati keringési rendellenességek

A születendő gyermek fejlődésében bekövetkező zavarok megelőzése érdekében a terhes lányt szakképzett orvosnak kell folyamatosan ellenőriznie. Mivel a kismama testének kóros folyamatai befolyásolják a magzat fejlődésének rendellenességeit.

Feltétlenül meg kell vizsgálni a vérkeringés további körét, mivel annak megsértése súlyos szövődményekhez, vetélésekhez és magzati halálhoz vezethet.

Az orvosoknak három formája van, amelyek szerint a magzati vérkeringés rendellenességei fel vannak osztva:

  • Placenta (PN). Ez egy klinikai szindróma, amelyben a méhlepényben strukturális és funkcionális változások következnek be, ami befolyásolja a magzat állapotát és normális fejlődését,
  • Fetoplacental (FPN). A terhesség leggyakoribb szövődménye,
  • Uteroplacental.

A vérkeringés cselekvési rendszere "anya - placenta - magzatra" redukálódik. Ez a rendszer segít eltávolítani az anyagcsere-folyamatok után megmaradt anyagokat, valamint a magzatot oxigénnel és tápanyagokkal telíteni..

Ezenkívül véd a vírusfertőzések, baktériumok és betegség-provokátorok bejutásától a magzati rendszerbe. A vérkeringés kudarca kóros elváltozásokhoz vezet az embrióban.

A vérkeringési kudarcok diagnosztikája

A véráramlás és a születendő gyermek károsodásának meghatározása ultrahang (ultrahang) vagy dopplerometria segítségével történik (az ultrahang diagnosztika egyik típusa, amely segít meghatározni a vérkeringés intenzitását a méh és a köldökzsinór ereiben).

Amikor a vizsgálat megtörténik, az adatok megjelennek a monitoron, és az orvos figyeli a keringési rendellenességekre utaló tényezők megnyilvánulását.

Közöttük:

  • Vékonyabb placenta,
  • A fertőző eredetű betegségek jelenléte,
  • A magzatvíz állapotának értékelése.

A dopplerometria elvégzése során az orvos a keringési elégtelenség három szakaszát diagnosztizálhatja:

  • 1. szakasz. Kis eltérések kezdődnek. Fennmarad a vér áramlása a magzatba, a placentába és a méhbe,
  • 2. szakasz. A vérkeringés minden körében eltérések fordulnak elő,
  • 3. szakasz. A kritikus mutatók keringési rendellenességei.

Az ultrahangvizsgálat biztonságos vizsgálati módszer a várandós anyák számára a terhesség bármely szakaszában. Ezenkívül a kismama vérvizsgálata is előírható.

A keringési elégtelenség következményei

Az anyától a méhlepényig és az embrióig működő egyetlen vérrendszer meghibásodása esetén a méhlepény elégtelensége jelenik meg. Ez azért történik, mert a méhlepény az embrió fő oxigén- és tápanyagellátója, és egyesíti a leendő anya és a magzat két fő rendszerét.

Az anya testének bármilyen rendellenessége az embrió vérkeringésének meghibásodásához vezet.

Az orvosok mindig diagnosztizálják a vérkeringési rendellenesség mértékét. A 3. fokú diagnózis esetén sürgős intézkedéseket hoznak terápia vagy műtét formájában. A statisztikák szerint a terhes nők körülbelül 25% -a ki van téve a placenta patológiájának.

A GYÜMÖLCSÖK KERÜLÉSE

A magzati keringést placenta keringésnek nevezik, és megvannak a maga sajátosságai. Összekapcsolódnak azzal a ténnyel, hogy az intrauterin fejlődés időszakában a légzőrendszer és az emésztőrendszer nem működik teljesen, és a magzat arra kényszerül, hogy az élethez és fejlődéshez szükséges összes anyagot az anya vérével kapja meg, vagyis vegyes artériás-vénás vért fogyasszon..

Az anya vére az úgynevezett gyermeki helyre áramlik - a méhlepénybe (méhlepénybe) (238. ábra), amely a köldökvénához (v. Umbilicalis) csatlakozik (238. ábra). A köldökér a köldökzsinór (köldökzsinór) része. A magzat testébe kerülve két ágat kap, amelyek közül az egyik a kapu vénájába áramlik, a másik a vénás ductusba (ductus venosus) (238. ábra), és ez pedig az alsó vena cava-ba. Az embrió alsó testének vére összekeveredik a méhlepény artériás vérével, és az alsó vena cava-on át a jobb pitvarba áramlik. E vér fő része az interatrialis fal ovális nyílásán keresztül közvetlenül a bal pitvarba jut, anélkül, hogy belépne a pulmonalis keringésbe, majd a bal kamrába és az aortába kerül. A kevert vér kisebb része a jobb atrioventrikuláris nyíláson át a jobb kamrába áramlik. A felső vena cava csak vénás vért hordoz, az embrió felsőtestéből összegyűjtve a jobb pitvarba juttatja. A jobb pitvarból a vér bejut a jobb kamrába, onnan pedig a tüdő törzsébe. A tüdő törzsét az aorta összeköti a ductus arteriosus (ductus arteriosus) (238. ábra), amelyen keresztül a vért az aortaívbe irányítják. Az artériás csatorna hordozza a vér nagy részét, mivel az embrió tüdőartériái gyengén fejlettek. Az aorta vegyes vért kap, és ágaihoz adja, amelyek elosztják a magzatban.

Két köldökartéria (aa. Umbilicales) indul el a hasi aortától (238. ábra), amelyeken keresztül az embrió testéből származó vér egy része bejut a placentába, ahol megtisztítják a szén-dioxidtól és az anyagcsere termékeitől. A tiszta artériás vér a köldökvénán keresztül ismét a magzatba kerül.

A születés pillanatában, a köldökzsinór elvágása után megszakad a kapcsolat a magzat és az anya teste között, az első lélegzetvétel után pedig a tüdő és az erek kitágulnak, ami a pulmonalis keringés működésének kezdetéhez vezet..

A gyermek szívének bal felében megnő a nyomás, a köldökvénák és az artériák kiürülnek, a foramen ovale egy fedéllel záródik, ennek következtében a pitvarok közötti kommunikáció leáll. Később a foramen ovale, a vénás és artériás csatornák teljesen benőttek, és létrejön a vérkeringés, amely egy felnőtt testére jellemző..

Ábra: 238. A magzat artériái és vénái:
1 - aortaív; 2 - artériás csatorna; 3 - felső vena cava; 4 - bal pitvar; 5 - tüdőtörzs;
6 - jobb pitvar; 7 - bal kamra; 8 - jobb kamra; 9 - hasi aorta; 10 - vénás csatorna;
11 - portális véna; 12 - köldökvénás; 13 - alsó vena cava; 14 - placenta; 15 - köldökartériák

A magzati keringést placenta keringésnek nevezik, és megvannak a maga sajátosságai. Összekapcsolódnak azzal a ténnyel, hogy az intrauterin fejlődés időszakában a légzőrendszer és az emésztőrendszer nem működik teljesen, és a magzat arra kényszerül, hogy az élethez és fejlődéshez szükséges összes anyagot az anya vérével kapja meg, vagyis vegyes artériás-vénás vért fogyasszon..

Az anya vére az úgynevezett gyermeki helyre áramlik - a méhlepénybe (méhlepénybe) (238. ábra), amely a köldökvénához (v. Umbilicalis) csatlakozik (238. ábra). A köldökér a köldökzsinór (köldökzsinór) része. A magzat testébe kerülve két ágat kap, amelyek közül az egyik a portalis vena_venába, a másik a ductus venosusba (ductus venosus) áramlik (238. ábra), és ez pedig az alsó vena cava-ba. Az embrió alsó testének vére összekeveredik a méhlepény artériás vérével, és az alsó vena cava-on át a jobb pitvarba áramlik. E vér fő része az interatrialis fal ovális nyílásán keresztül közvetlenül a bal pitvarba jut, anélkül, hogy belépne a pulmonalis keringésbe, majd a bal kamrába és az aortába kerül. A kevert vér kisebb része a jobb atrioventrikuláris nyíláson át a jobb kamrába áramlik. A felső vena cava csak vénás vért hordoz, az embrió felsőtestéből összegyűjtve a jobb pitvarba juttatja. A jobb pitvarból a vér bejut a jobb kamrába, onnan pedig a tüdő törzsébe. A tüdő törzsét az aorta összeköti a ductus arteriosus (ductus arteriosus) (238. ábra), amelyen keresztül a vért az aortaívbe irányítják. Az artériás csatorna hordozza a vér nagy részét, mivel az embrió tüdőartériái gyengén fejlettek. Az aorta vegyes vért kap, és ágaihoz adja, amelyek elosztják a magzatban.




Két köldökartéria (aa. Umbilicales) indul el a hasi aortától (238. ábra), amelyeken keresztül az embrió testéből származó vér egy része bejut a placentába, ahol megtisztítják a szén-dioxidtól és az anyagcsere termékeitől. A tiszta artériás vér a köldökvénán keresztül ismét a magzatba kerül.

A születéskor, a köldökzsinór elvágása után, megszakad a kapcsolat a magzat és az anya teste között, az első lélegzetvétel után pedig a tüdő és az erek kiegyenesednek, ami a tüdőkeringés működésének kezdetéhez vezet. A gyermek szívének bal felében megnő a nyomás, a köldökvénák és az artériák kiürülnek, a foramen ovale egy fedéllel záródik, ennek következtében a pitvarok közötti kommunikáció leáll. Később a foramen ovale, a vénás és artériás csatornák teljesen benőttek, és létrejön a vérkeringés, amely egy felnőtt testére jellemző..

Magzati keringés

A csecsemő születése csoda. De már az anyaméhben ez az élő csomó nem kevésbé csoda. A prenatális időszakban a magzat teljes körű keringési rendszere alakul ki, amely táplálékot és fejlődést biztosít számára.

A keringési rendszer fejlődése a magzatban

Magzat 2 hetes terhes

Ha valaki úgy véli, hogy csak a kialakult embriónak nincs kapcsolata az élettel, akkor mélyen téved. Valójában attól a pillanattól kezdve, amikor a megtermékenyített petesejtet beültetik az endometriumba, az embrió életének második hetéig, a szív- és érrendszer fejlődésének első szakaszáig - a sárgája periódusig..

Az embrió sárgás tasakja tápanyagforrás, amely az elsődleges, de már meglévő ereken keresztül látja el az embriót a szükséges tápanyagokkal. Az intrauterin fejlődés 3. hetében az elsődleges keringés működni kezd. A terhesség 3-4. Hetében a vérkép kezd működni a magzati májban, amely a vérképző sejtek képződésének helye. Ez a szakasz a magzat méhen belüli fejlődésének 4. hónapjáig tart.

A negyedik hónap elejére a magzati csontvelő érik annak érdekében, hogy teljes felelősséget vállaljon a vörösvérsejtek, a limfociták és más vérsejtek képződéséért. A csontvelővel együtt a lépben vérképzés kezd végbemenni. A terhesség 8. hetének végétől kezdve működik az allantoid keringés, amelynek következtében a magzat elsődleges erei kapcsolódnak a placentához. Ez a szakasz új szintet képvisel, mivel teljesebb tápanyagellátást biztosít az anyától a magzatig..

A terhesség 3. hónapjának végétől a placenta keringése helyettesíti az allantoid keringést. Ettől a pillanattól kezdve a méhlepény fontos és szükséges funkciókat kezd el betölteni a magzat normális fejlődéséhez - légzőszervi, kiválasztó, endokrin, transzportos, védő stb. Az erek fejlődésével párhuzamosan zajlik a magzat szívének fejlődése is. A méhen belüli fejlődés 3. hetében kialakult elsődleges keringés a szív fejlődését eredményezi. Már a 22. napon bekövetkezik az első összehúzódás, amelyet az idegrendszer még nem kontrollál.

És bár a kicsi szív csak mákos, már lüktet. A terhesség első hónapjában egy szívcső képződik, amelyből az elsődleges pitvar és kamra képződik az elsődleges fő erekkel. Egy ilyen primitív felépítés mellett is egy apró szív már képes a vér pumpálására az egész testben. A 8., a 9. hét elejére egy négykamrás szív képződik, az őket elválasztó szelepekkel és a kiáramló erekkel. Az intrauterin fejlődés 22. hetére vagy a terhesség 20. hetére az anyaméh kicsi lakójának szíve teljesen kialakul.

A magzati keringés jellemzői

Mi különbözteti meg a magzati keringést egy felnőttétől? - Sokat, és megpróbálunk beszélni ezekről a megkülönböztető jellemzőkről.

  1. A prenatális időszakban az anya-placenta-magzat rendszer működik. A placentát gyermekhelynek is nevezik. A köldökzsinórás ereken keresztül nemcsak tápanyagok és oxigén jutnak be a magzati véráramba, hanem mérgező anyagok, gyógyszerek, hormonok stb..
  2. Az anyától a magzatig tartó artériás vért a köldökvénán keresztül juttatják el, a magzat széndioxiddal és anyagcseretermékekkel telített vénás vére a két köldökartérián keresztül visszatér a méhlepénybe..
  3. A magzat keringési rendszerében három csatorna van - a botalov (artériás) csatorna, a vénás (arantia) csatorna és a nyitott ovális ablak. A magzati vaszkuláris ágy ezen anatómiája a felnőttekkel ellentétben megteremti a párhuzamos véráramlás feltételeit. A jobb és a bal kamrából származó vér az aortába jut (a továbbiakban: szisztémás keringés).

A születés utáni vérkeringés jellemzői

Nyaki sebgyógyulás

Születése után egy teljes időtartamú csecsemőnél egy sor olyan fiziológiai reakció alakul ki, amelyek lehetővé teszik keringési rendszerének önálló munkára való átállását. A köldökzsinór lekötése után az anya és a baba véráramlása közötti kapcsolat megszűnik. A csecsemő első kiáltásával a tüdő működni kezd, és a már működő alveolusok körülbelül ötször csökkentik az ellenállást a kis körben. Ezért már nincs szükség a ductus arteriosusra, mint korábban.

Attól a pillanattól kezdve, hogy a pulmonalis keringés elindul, hatóanyagok szabadulnak fel, amelyek biztosítják az értágulatot. Az aortában a nyomás kezd jelentősen meghaladni a tüdőtörzsben lévő nyomást. Az önálló élet első pillanataitól kezdődően a kardiovaszkuláris rendszer átalakul: az elkerülő söntök zárva vannak, az ovális ablak benőtt. Végül a gyermek keringési rendszere hasonlóságokat szerez a felnőttekével..

A magzati keringés jellemzői

Magzati keringési rendszer

A magzati keringés vizsgálatakor számos anatómiai és fiziológiai tényezőt kell megemlíteni..

A felnőttek normál keringését a jobb szív, a tüdő, a bal szív, a szisztémás véráramlás és a jobb szív felé vezető véráramlás sorozata képviseli. A magzati keringés egy párhuzamos rendszer, amelynek szív-kimenete a jobb és a bal kamrából különböző erekre irányul. Például a jobb kamra, amely a kombinált kibocsátás mintegy 65% ​​-át adja, a vért a pulmonalis artérián, a ductus arteriosuson és az ereszkedő aortán keresztül pumpálja. A belőle történő kilökésnek csak egy kis része halad át a pulmonalis keringésen. A bal kamra elsősorban az aortaív által szállított szövetekhez (pl. Az agyhoz) juttatja a vért. Magzati keringés - párhuzamos áramkör, amelyet csatornák (ductus venous, foramen ovale, ductus arteriosus) jellemeznek, és amely a magasan oxigéntartalmú vér beáramlását biztosítja a test felső felébe és az agyba, a kevésbé erősen oxigénes vért a test alsó felébe és az alacsony oxigéntartalmú vért a nem működő tüdőbe.

A köldökvénák, amelyek oxigénnel teli vért szállítanak (az oxigéntelítettség eléri a 80% -ot) a placentától a magzatig, bejut a portálrendszerbe. A köldök-portális vér egy része áthalad a máj mikrocirkulációján, ahol oxigén szabadul fel. Innen a vér a máj vénáin keresztül az alsó vena cava-ba áramlik. A magzati keringésben a vér nagy része megkerüli a májat a ductus venosuson keresztül, amely közvetlenül az alsó vena cava-ba kerül, amely telítetlen (25%) vénás vért is kap a test alsó feléből. Az a vér, amely az alsó vena cava-on keresztül jut el a szívbe, körülbelül 70% -ban oxigént tartalmaz (a legmagasabb oxigéntartalmú vér). Az alsó vena cava szívébe visszatérő vér körülbelül egyharmada főleg a jobb pitvarba áramlik, keveredve a felső vena cava vérével, majd a foramen ovalén át a bal pitvarba, ahol a tüdőből viszonylag kis mennyiségű vénás vérrel keveredik. A vér a bal pitvarból a bal kamrába áramlik, majd a felemelkedő aortába.

A proximális aortából, amely a legtöbb oxigéntartalmú vért szállítja a szívből (65%), az ágak elmennek az agy és a test felső fele vérellátása érdekében. Az alsó vena cava-on visszatérő vér nagy része a jobb pitvarba kerül, ahol a felső vena cava-on visszatérő telítetlen vérrel keveredik (oxigéntelítettség 25%). A jobb kamrából származó vér (oxigéntelítettség - 55%) a ductus arteriosuson keresztül jut az aortába. A leszálló aorta a test alsó felét kevesebb oxigénnel (kb. 60%) tartalmazó vérrel látja el, mint az agyba és a felsőtestbe kerülő vér.

Különösen meg kell említeni a ductus arteriosus szerepét. A mag kamrájában lévő vér a jobb kamrából a tüdő törzsébe jut, amelyből a magas vaszkuláris ellenállás miatt a ductus arteriosuson keresztül megkerüli a tüdőt és bejut a leszálló aortába. Bár az ereszkedő aorta elágazásokat enged a magzati test alsó felébe, a belőle származó vér nagy része a köldökartériákba áramlik, amelyek oxigén nélküli vért szállítanak a placentába.

A károsodott véráramlás tünetei

Ha a zavart véráramlást kompenzálják, akkor a nő nem érez rendellenességeket, de csak a vizsgálat után tud meg róla.

A kifejezett megnyilvánulások akut formában és krónikus dekompenzációban fordulnak elő:

  • a magzat motoros aktivitása élesen megnő vagy teljesen eltűnik (28 hetes periódussal a normális fejlődést napi tíz mozgás kíséri), ​​ez a tünet azonnali fellebbezést igényel egy szülész-nőgyógyásznál;
  • a has kerületének lassú növekedése, amelyet havi vizsgálat és mérés során észlelnek az antenatális klinikán (túlzott oktatással vagy a magzatvíz hiányával jár);
  • késői toxikózis;
  • magas vérnyomás;
  • nagy súlygyarapodás;
  • a lábak duzzanata;
  • a fehérje megjelenése a vizeletben.

Magzati keringés: ábra és leírás

Az ötödik hét végén az elsődleges vagy sárgás rendszer kezd működni. Artériákból és vénákból áll, amelyeket köldök-mesentericusnak neveznek. Ez a fajta vérkeringés a kezdetleges formákhoz tartozik. Amint az embrió fejlődik és rendszerei javulnak, elveszíti jelentőségét..

A vérkeringés sémája a magzatban:

  1. A placentából a vér bejut a köldökvénába, onnan kerül a májba. A vér nagy részét a ductus venosuson keresztül engedik az alsó vena cava-ba. A máj kapuja előtt a köldök vénája összeolvad a portális vénával, amely még mindig nem eléggé fejlett.
  2. A vénás májrendszeren átjutva a vér bejut az alsó vena cava-ba, keveredik az áramlással, amelyet a vénás csatornán engednek ki. A következő pont a jobb pitvar, ahová az egész testből összegyűjtött felső vena cava vére jut..
  3. A magzati szív szerkezeti jellemzői nem teszik lehetővé a vér teljes keveredését. A vena cava felső részéből a vér a jobb kamrába, majd a tüdőartériába áramlik. Az alsó vena cava-ból a foramen ovale-on keresztül jut be a bal pitvarba.
  4. Az LA-ből származó vér egy része a még nem működő tüdő véráramlási rendszerébe jut, majd az LA-ba kerül. A PDA-n átáramló többi rész belép az ereszkedő aortába, ahonnan a test alsó felén szállítják.
  5. Az LP-ben két véráram keveredik. Az oxigénes vér bejut a felmenő aortába, ahonnan az agyba, a test teljes felső felébe szállítja.
  6. Az oxigén nélküli vért a köldökartériákon keresztül juttatják a korionbolyhokba.

Ez bezárja a magzati vérkeringés körét. A szívszerkezetek jellemzői, a magzati vérkeringés megfelelő táplálékkal látja el a fejlődő magzatot, és oxigénnel telíti szöveteit.

A születendő gyermek keringési rendszerének felépítése biztosítja a szükséges gázcserét. Erre a pulmonalis légzés hiánya miatt van szükség. A magzati keringés eltér a felnőttek vérkeringésétől:

  • szén-dioxid, a bomlástermékek a köldökartériákon keresztül távoznak a testből (ez a legrövidebb út);
  • a vér egy része áthalad a kis körön, de paraméterei nem változnak;
  • a fő vér nagy körben kering, amely biztosítja az ovális ablakot, az artériás, vénás csatornákat;
  • vénás és artériás vér keveréke kerül a magzatba;
  • az aortában és a PA-ban alacsony a nyomás.

A jogsértések diagnosztizálásának módszerei

Annak megállapítása, hogy a véráramlás milyen súlyos problémákkal jár, milyen magzati károsodás, az ultrahang, valamint a dopplerometria segít. A modern technológiák lehetővé teszik nemcsak az anya, hanem a magzat különféle éreinek ellenőrzését is.

Vannak bizonyos jellemzők, amelyek a keringési rendellenességekre utalnak

Az orvos a kutatás során odafigyel rájuk:

  • a placenta elvékonyodik;
  • vannak fertőző betegségek;
  • a magzatvíz állapota, eltérések a normáktól (ha vannak).

A dopplerometria segítségével az orvos meghatározhatja a véráramlási rendellenességek 3 szakaszát:

  1. Először kisebb eltérések fordulnak elő. Fenntartja a méh, a magzat és a méhlepény véráramlását.
  2. A jogsértések második szakaszában a magzat vérkeringésének minden köre érintett.
  3. A harmadik szakasz kritikusnak tekinthető.

Az eljárás minden terhes nő számára elvégezhető, a kifejezéstől függetlenül. Különösen igaz ez a veszélyeztetett nőkre, akiknél nagy a valószínűsége a súlyos problémáknak. Ezenkívül a Doppler-mérések mellett laboratóriumi vérvizsgálatokat is végeznek.

A születés utáni vérkeringés jellemzői

A születési folyamat után fiziológiai változások mennek végbe a gyermek testében. Szükségesek ahhoz, hogy szervei önállóan működni tudjanak. A köldökzsinór megkötése megszakítja az anya-méhlepény-magzat kötést. Az első lehelettel a pulmonalis rendszer aktiválódik. Ez ötször csökkenti a kis körben a nyomást. Megszűnik a ductus arteriosus szükségessége.

A tüdőkör megkezdése után megkezdődik a vazodilatátorok szintézise - olyan anyagok, amelyek elősegítik az értágulatot. Növekszik a vérnyomás adatai a tüdő edényeiben mért nyomáshoz képest. A gyermek életének első napjaiban olyan mechanizmusok aktiválódnak, amelyek bezárják a közös aorta csatornát, csökkentik a bypass ereket.

Magzati keringési rendellenességek

Gyakran a magzati keringési rendellenességek az anya testének olyan patológiájával kezdődnek, amely befolyásolja a placenta állapotát. Az orvosok megjegyzik, hogy a placenta elégtelenség ma már a terhes nők negyedében figyelhető meg. A magára való elégtelen figyelem mellett a kismama észre sem veheti a fenyegető tüneteket. Veszélyes, hogy a magzat oxigén- és egyéb hasznos és létfontosságú elemek hiányában szenvedhet. Ez fejlődési késéssel, koraszüléssel és más veszélyes szövődményekkel fenyeget..

Mi vezet a méhlepény patológiájához:

  • A pajzsmirigy betegségei, artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus, szívhibák.
  • Vérszegénység - közepes, súlyos.
  • Polyhydramnios, többes terhesség.
  • Késői toxikózis (preeclampsia).
  • Szülészeti, nőgyógyászati ​​patológia: korábbi önkényes és orvosi abortuszok, rendellenességek, méh mióma).
  • A jelenlegi terhesség szövődményei.
  • Véralvadási rendellenesség.
  • Urogenitális fertőzés.
  • Az anyai test kimerülése a táplálkozás hiánya, az immunitás gyengülése, a fokozott stressz, a dohányzás, az alkoholizmus következményeként.

Egy nőnek figyelnie kell

  • a magzati mozgások gyakorisága - az aktivitás változása;
  • a has mérete - időben van-e;
  • Kóros véres váladék.

A placenta elégtelenségét ultrahanggal diagnosztizálják dopplerometriával. A terhesség normális lefolyása alatt 20 hetesen, patológiával - 16-18 hétig.

Amint a kifejezés a terhesség normális lefolyása alatt növekszik, a placenta lehetőségei csökkennek, és a magzat kialakítja saját mechanizmusait a megfelelő életfontosságú tevékenység fenntartására. Ezért a szülés idejére már készen áll arra, hogy jelentős változásokat tapasztaljon a légzési és keringési rendszerben, amelyek lehetővé teszik a tüdején keresztül történő légzést..

A magzati keringés a placentán keresztül történik, amely a kombinált kamrai kidobás 60% -át kapja, és születése után a legtöbb a tüdőbe kerül.

Újszülött szíve

Születése után a baba veszi az első lélegzetet. Ez lehetővé teszi, hogy a tüdő kitáguljon és velük kezdjen lélegezni. Ennek hátterében a jobb kamrából származó vér a tüdő törzsébe rohan, és bejut a szerv edényeibe. Botalov csatornája kezd bezáródni, és fokozatosan teljesen benőtte a kötőszövet.

A jobb pitvarban fellépő nyomásnövekedés ahhoz vezet, hogy a foramen ovale-n keresztül leáll a véráramlás. Fokozatosan növekszik egy izmos szeptummal, amelyben a szívvezetési rendszer található. Ez tükrözi a csecsemő keringésében bekövetkező változások végét..

A terhesség alatti vérkeringés jellemzői az evolúció eredményeként jelentek meg. Lehetővé teszik a magzat belső szerveinek és agyának, hogy elegendő oxigént és tápanyagot kapjanak..

A szív és az erek szerkezetének bármilyen zavara különböző súlyosságú veleszületett rendellenességekhez vezet. Sőt, ha az anatómiai jellemzők a születés után is megmaradnak, ez a kezelést igénylő patológiák megjelenéséhez is vezet..

A véráramlás milyen mértékű károsodása okozza a placenta elégtelenségét?

A klinikai megnyilvánulások és az ultrahangvizsgálat eredményeinek összehasonlítása lehetővé tette az anya és a magzat közötti 3 fokú károsodott véráramlás azonosítását..

Az elsőt az uteroplacentális szintű minimális változások jellemzik, körülbelül egy hónapos "tartalékot" biztosít a kezeléshez és a következmények nélküli teljes gyógyuláshoz, 2 típus létezik:

  • Ia - csak az uteroplacentális véráramlás csökken, változatlan magzati-placenta véráramlás. Az esetek 90% -ában a magzati fejlődés késése nyilvánul meg.
  • Ib - a magzati-placenta keringés szenved, és az uteroplacentális keringés normális marad. A magzat kialakulásának és fejlődésének késése valamivel kevésbé szenved (az esetek 80% -ában).

A második - a megsértés a méh szintjén és a köldökerekben egyaránt előfordul, a hipoxia végzetes lehet a magzat számára.

Harmadszor, a vérkeringési mutatók kritikus szinten vannak, még a véráramlás fordított iránya (fordított) is lehetséges.

A klinikusok számára egy ilyen besorolás lehetőséget nyújt a jogsértések szintjének pontos meghatározására, a legmegfelelőbb kezelési taktikák kiválasztására..

A magzati véráramlás jellemzői

Az orvosi adatok szerint a magzati keringést jellemző jelek határozzák meg:

  • Van kapcsolat a két szívfél között. Nagy erekkel társulnak. Két sönt van. Az első a vérkeringést biztosítja az ovális ablak segítségével, amely a pitvarok között helyezkedik el. A második söntet az artériás nyíláson keresztüli vérkeringés jellemzi. A pulmonalis artéria és az aorta között helyezkedik el..
  • Az egyik és a második sönt miatt a vér mozgásának ideje nagy körben hosszabb, mint a vérkeringés egy kis körében.
  • A vér táplálja a születendő csecsemő összes olyan szervét, amely szükséges az életéhez. Ez az agy, a szív, a máj. Az emelkedő aortát az alsó testnél oxigénesebb ívben hagyja el.
  • Az emberi magzat magzati keringése szinte azonos nyomást tart fenn az artéria és az aorta területén. Rendszerint 70/45 Hgmm. utca.
  • Egyidejűleg mindkét kamra összehúzódik, a jobb és a bal oldalon.
  • A teljes szívteljesítményhez képest a jobb kamra több véráramlást generál 2/3-ban. Ez annak ellenére, hogy a rendszer nagy terhelési nyomást tart fenn.
  • A jobb pitvarban a nyomás kissé nagyobb a balhoz képest.

Változások a keringésben születés után

text_fields

text_fields

nyíl_felfelé

Születéskor a placenta keringése megszakad és a pulmonalis légzés be van kapcsolva. A vér oxigénellátása a tüdőben történik. A köldökerek összenyomódása az oxigén mennyiségének csökkenéséhez és a keringő vérben a szén-dioxid mennyiségének növekedéséhez vezet. Az erek és a légzőközpont idegsejtjeinek receptorainak irritációja reflex belégzést okoz. Az újszülött első lélegzésével a tüdő kiegyenesedik, és a szív jobb felének összes vére a pulmonalis artérián át a pulmonalis keringésbe kerül, megkerülve a ductus arteriosust és a foramen ovale-t. Ennek eredményeként a csatorna falában üres, simaizomsejtek futnak össze, és egy idő után túlnőnek, és artériás szalag formájában maradnak. Az ovális nyílást eltakarja az endocardium hajtása, amely hamarosan a széléig növekszik, ami a nyílást ovális fossává változtatja..

Születésétől kezdve a vénás vér kering a szív jobb felében, és csak artériás vér a bal oldalon. A köldökzsinór edényei elhagyatottak, a köldökvénák a máj kerek szalagjává, a köldökartériák - az oldalsó köldökszalagokká alakulnak, a hasfal belső felülete mentén a köldökig..

Diagnosztika

A terhesség alatti károsodott véráramlás diagnosztizálásához a nőgyógyászok egy nőt irányítanak Doppler-vizsgálatra, egy háromdimenziós ultrahang (ultrahang) vizsgálatra. E vizsgálat során a szonológus háromdimenziós vetületben láthatja, hogyan mozog a vér az ereken, hol és milyen okok miatt nehéz a véráramlás (vazospasmus vagy trombus képződés). A dopplerometria segítségével, a véráramlás megfigyelésével meghatározható a magzat szívhibáinak jelenléte és fejlődésük súlyossága, feltárható a retroplacentális vérzés jelenléte. A 3D ultrahang lehetővé teszi, hogy mérlegelje a placenta bármely erének hibáit, tekintet nélkül azok méretére, lehetővé teszi a placenta hemodinamikájának kialakulásának és fejlődésének nyomon követését, valamint annak felmérését, hogy oxigént és tápanyagokat juttatnak-e a gyermek megfelelő mennyiségben.

A placenta rendellenességének időben történő észlelése terhesség alatt lehetővé teszi, hogy időben megfelelő kezelést írjon elő, és csökkentse az elégtelen vérkeringés negatív hatását a gyermek testére és az általa kiváltott patológiákra.

Változások a szív- és érrendszer anatómiájában születés után

Születés után a következő változások következnek be a magzati keringésben és a szív- és érrendszerben.

  • A placenta keringésének megszüntetése szakadással és a köldökerek további megsemmisítésével.
  • A ductus venosus lezárása.
  • Ovális lyukzárás.
  • A ductus arteriosus fokozatos szűkülése és további felszámolása.
  • A pulmonalis erek kitágulása és a pulmonalis keringés kialakulása.

A köldök keringésének megszűnése, az erek söntjeinek lezárása és a pulmonalis keringés kialakulása oda vezet, hogy az újszülött keringési rendszere párhuzamosan anyától zárt és teljesen függetlenné válik.

A cikket elkészítette és szerkesztette: sebész

A keringési rendszer fejlődése a magzatban

Az embrió sárgás tasakja tápanyagforrás, amely az elsődleges, de már meglévő ereken keresztül látja el az embriót a szükséges tápanyagokkal. Az intrauterin fejlődés 3. hetében az elsődleges keringés működni kezd. A terhesség 3-4. Hetében a vérkép kezd működni a magzati májban, amely a vérképző sejtek képződésének helye. Ez a szakasz a magzat méhen belüli fejlődésének 4. hónapjáig tart.

A negyedik hónap elejére a magzati csontvelő érik annak érdekében, hogy teljes felelősséget vállaljon a vörösvérsejtek, a limfociták és más vérsejtek képződéséért. A csontvelővel együtt a lépben vérképzés kezd végbemenni. A terhesség 8. hetének végétől kezdve működik az allantoid keringés, amelynek következtében a magzat elsődleges erei kapcsolódnak a placentához. Ez a szakasz új szintet képvisel, mivel teljesebb tápanyagellátást biztosít az anyától a magzatig..

A terhesség 3. hónapjának végétől a placenta keringése helyettesíti az allantoid keringést. Ettől a pillanattól kezdve a méhlepény fontos és szükséges funkciókat kezd el betölteni a magzat normális fejlődéséhez - légzőszervi, kiválasztó, endokrin, transzportos, védő stb. Az erek fejlődésével párhuzamosan zajlik a magzat szívének fejlődése is. A méhen belüli fejlődés 3. hetében kialakult elsődleges keringés a szív fejlődését eredményezi. Már a 22. napon bekövetkezik az első összehúzódás, amelyet az idegrendszer még nem kontrollál.

És bár a kicsi szív csak mákos, már lüktet. A terhesség első hónapjában egy szívcső képződik, amelyből az elsődleges pitvar és kamra képződik az elsődleges fő erekkel. Egy ilyen primitív felépítés mellett is egy apró szív már képes a vér pumpálására az egész testben. A 8., a 9. hét elejére egy négykamrás szív képződik, az őket elválasztó szelepekkel és a kiáramló erekkel. Az intrauterin fejlődés 22. hetére vagy a terhesség 20. hetére az anyaméh kicsi lakójának szíve teljesen kialakul.

Magzati keringési rendellenességek

A születendő gyermek fejlődésében bekövetkező zavarok megelőzése érdekében a terhes lányt szakképzett orvosnak kell folyamatosan ellenőriznie. Mivel a kismama testének kóros folyamatai befolyásolják a magzat fejlődésének rendellenességeit.

Az orvosoknak három formája van, amelyek szerint a magzati vérkeringés rendellenességei fel vannak osztva:

  • Placenta (PN). Ez egy klinikai szindróma, amelyben a méhlepényben strukturális és funkcionális változások következnek be, ami befolyásolja a magzat állapotát és normális fejlődését,
  • Fetoplacental (FPN). A terhesség leggyakoribb szövődménye,
  • Uteroplacental.

A vérkeringés cselekvési rendszere "anya - placenta - magzatra" redukálódik. Ez a rendszer segít eltávolítani az anyagcsere-folyamatok után megmaradt anyagokat, valamint a magzatot oxigénnel és tápanyagokkal telíteni..

Ezenkívül véd a vírusfertőzések, baktériumok és betegség-provokátorok bejutásától a magzati rendszerbe. A vérkeringés kudarca kóros elváltozásokhoz vezet az embrióban.

Hogyan alakul a születendő gyermek

A magzat fejlődésében vannak olyan kritikus periódusok, amikor a fő szervek és rendszereik lefektetése és kialakulása bekövetkezik. A külső vagy belső tényezők káros hatása egy veleszületett rendellenesség kialakulásához vezethet.

Az embriogenezis szakaszai hetenként:

  1. 1-2., Vagy sárgája periódus (a legrövidebb). Meghatározták a magzati CVS anatómiáját.
  2. 3-4. A vérkeringés termőköre kezdi végezni a dolgát. Megkezdődik a vér szintézise az embrió májszerkezeteiben. Vér őssejtek keletkeznek, amelyek tovább oszlanak a keringési rendszer egységes elemeire. A szív és a kamrák fejlődnek. Ebben az időszakban a magzat vérkeringését egy kör képviseli. Az embriogenezis ötödik hete után az első szívverés rögzülni kezd, és megjelenik egy pulzus. Ebben a szakaszban a CVS-t még nem ellenőrzi az idegrendszer..
  3. 5-8. A kamrák a szívcsőből vannak kialakítva: pitvar, kamra.
  4. 9-én kapcsolat jön létre a magzati és a placenta erek között. Méh-magzati-placenta véráramlás alakul ki. A szív négykamrás szerkezetű, szelepes berendezéssel, nagy edényekkel felszerelt.
  5. 16. Csontvelő képződik. A vér őssejtjeinek kialakulási folyamata átkerül az irányításába. A placenta véráramlásának kialakulása befejeződik. A méhlepény teljes mértékben elkezdi a magzat védelme, vérellátása és életfenntartó funkcióját.
  6. 22-én. A szívszerkezetek teljesen kialakultak.

Kezelés

A placenta véráramlásának megsértésének kezelésének módja minden esetben egyedi, és provokációjának okától függ. Általában a kezelési terv Magne B6-ot tartalmaz a vérkeringés normalizálása és a méh tónusának csökkentése érdekében, valamint a No-shpa a görcsös erek bővítésére.

A terhes nő időben történő felismerésével és megfelelő kezelésével a legtöbb esetben elkerülhető a placenta véráramlásának megsértése, a magzati halál. Tehát a megsértések 1. fokozatával a perinatális halálozási arány 6,1%, a második - 26,7%, a harmadik - 39,3%. Ugyanakkor az újszülöttek 35,5% -ának, akinek az anyáinál diagnosztizálták a hemodinamikai zavar I. fokát, intenzív ellátásra van szükség, a 2. fokú nők 45,5% -ának, a 3. fokú terhes nőknek pedig 88,2% -ára van szükség..

További Információ A Tachycardia

Mi a lupus antikoaguláns, mi a veszélye. Terhesség alatti normájának túllépése, a megelőzés és a kezelés módszerei, a lupus antikoaguláns diagnosztizálása.

A cikkből megtudhatja a mitrális szelep prolapsus (MVP) jellemzőit, a patológia kialakulásának mechanizmusát, okait, tüneteit, diagnózisát, kezelési jellemzőit, prognózisát.

Mire gondolhat az ember abban a pillanatban, amikor fáj a szíve? Egyértelmű, hogy a jó gondolatok biztosan nem jönnek. Ne gondolja, hogy ennek oka csak a szív- és érrendszeri kórképek, természetesen az állítólagos okok első helyén állnak, de vannak más betegségek is, amelyek egyik tünete a szívizomban bizsergő.

Az eozinofilek (EO) a leukociták egy csoportja, amelyek az immunvédelem fontos elemei. Ha egy felnőtt vagy egy gyermek vérében az eozinofilek abszolút és százalékos értelemben meghaladják a normában megengedett szintet, akkor ez az eozinopénia állapotát és a szervezet védekező képességének csökkenését jelzi..

Ábra: 238.

Artériák és a mag vénái

2 - artériás csatorna;

3 - felső vena cava;

4 - bal pitvar;

5 - tüdőtörzs;

6 - jobb pitvar;

7 - bal kamra;

8 - jobb kamra;

9 - hasi aorta;

10 - vénás csatorna;

11 - portális véna;

12 - köldökvénás;

13 - alsó vena cava;

15 - köldökartériák