Colitis a szív régiójában: lehetséges okok, betegségek, amelyek szúró tüneteket okoznak

A cikkből megtudhatja, hogy mit tud szúrni a szív, milyen okok és tényezők provokálhatják a patológiát, és mit is mondanak valójában a szúró érzések a szívizom területén.

A szív akut fájdalmának okai

A szúró fájdalom a szívben megállásra készteti az embert, annyira intenzív, hogy lélegzetet vesz, nem lehet figyelmen kívül hagyni. Különböző okokból jelenik meg, amelyek közül a fő a szív és a nem szív. Az első néhány, csak a problémák 12% -a. Éppen ezért, amikor az ember elkezd szurkálni a mellcsont mögött, a priori nem tartja ezt pusztán szívbetegségnek.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szívfájdalmat a másiktól

Szinte lehetetlen önállóan azonosítani a különbségeket, de mégis vannak jellemzők. Gyakrabban a szív fájdalmai nyomódnak, égnek, gyengeséggel, fulladással, izzadással járnak, a bal kar felé sugároznak, a lapocka, a kardialgiák nem járnak légzéssel, mozgással. A szívben tapasztalható kellemetlen érzés intenzitásának növekedése a kardiopatológiára utal.

A nem szívfájdalom jellemzői:

• a retrosternális kényelmetlenség szúró jellege nem jellemző a szív- és érrendszerre;
• a nem kardiális bizsergés megszűnik, ha a bal oldalon helyezzük el;
• lumbago - nem jellemző a szívfájdalmakra.

Így a szív fájdalma etiológia szerint oszlik meg:

• a szívizom problémái - 12%;
• gasztropatológia - 20%;
• bordaközi neuralgia - 40%;
• osteochondrosis - 20%;
• egyéb - 8%.

Csak egy orvos tudja pontosan meghatározni a diagnózist.

Diagnosztika

Az ember vizsgálatának algoritmusa szabványos: anamnézis felvétele, fizikális vizsgálat, pulzometria, tonometria. További:

• Tölgy, OAM, biokémia;
• EKG, EchoCG, Holter;
• Röntgenvizsgálat: áttekintés a mellkasról, CT, MSCT;
• MRI;

Általában az orvos szűk szakemberek konzultációit írja elő. A helyes kezelés kijelölése az ajánlások szigorú betartásától függ, ezért minden olyan embernek, aki törődik egészségével, segítenie kell az orvost a helyes diagnózis felállításában..

Hogyan lehet segíteni a szív súlyos bizsergésében

Bár a mellkasi fájdalom nem specifikus, ellenőrizni kell. Ez önmagában nem mindig lehetséges, számos tünet miatt szükség van mentőhívásra vagy tervezett orvoslátogatásra.

Amikor mindenképpen orvosra van szükséged

Sürgős mentőhívást igénylő tünetek:

• az arc aszimmetriája;
• beszédzavarok;
• migrén;
• a látás, a hallás diszfunkciója, az érzékenység elvesztése;
• parézis, libadomb.

Ezek halálos szívroham vagy szélütés jelei..

Bármely egyéb szívbetegség, amelyet:

• légszomj;
• hirtelen jelentkező fejfájás;
• dezorientáció az űrben;
• fokozott izzadás;
• akrocianózis;
• általános gyengeség.

Ez az oka az orvos által végzett rutinvizsgálatnak..

Otthon

A mentő megérkezése előtt, vagy ha a bal mellkas nem kifejezett bizsergést mutat, egy személy:

• nyisson ablakot vagy menjen ki, de nem szabad aktív mozdulatokat végrehajtania;
• találjon kényelmes helyzetet (ülve, fekve), biztosítva magának a békét;
• lazítsa meg a szoros ruházatot;
• a súlyos bizsergés fájdalomcsillapítók szedését vonja maga után: Ketanov, Nimesil, Ibuprom;
• az állítólagos szív etiológia lehetővé teszi a szedést: Validol, Corvalola, Persen;
• rendszeresen mérje a vérnyomást, a pulzusszámot;
• ne vegye be a nitroglicerint, ez nem segít.

A lényeg, hogy ne idegeskedj és higgadtan várd a mentő megérkezését.

A kezelés jellemzői

A fájdalomterápia közvetlenül összefügg a patológia okával.

A kezelési rend összeállításakor figyelembe veszik az ésszerűség és a célszerűség elvét (a gyomorhurutot nem a gyomor reszekciójával kezelik)..

Megelőzés

A szív diszkomfortjának megelőzése nem üres kifejezés, a megelőző intézkedések megakadályozzák számos patológia kialakulását, segítenek a gyorsabb felépülésben. Ezek tartalmazzák:

• a sporttevékenységek nemcsak a szív- és érrendszert, hanem az egész testet egészében erősítik, a fizikai erőfeszítések serkentik a szénhidrátok égését, telítik a sejteket oxigénnel, ebben különösen sikeresek a futás és az úszás;
• a megfelelő táplálkozás fontos a szívizom normális működéséhez, frakcionáltnak kell lennie, kizárja a zsíros, sült, sós ételeket; hasznos: tök, brokkoli, gránátalma, javítják a hemoglobint, erősítik az ereket, csökkentik a vérnyomást, hígítják a vért;
• a stresszes helyzetek korlátozása;
• nikotin, alkohol, drogok, energiaitalok, koffeintartalmú italok megtagadása;
• klinikai vizsgálat.

Ezeknek az egyszerű szabályoknak a betartása elősegíti a szív- és érrendszer támogatását, a fogyást, növeli a mozgásszervi rendszer mobilitását, erősíti az immunrendszert, és megakadályozza a légzőrendszer és az emésztőrendszer patológiáját..

Szívpanaszok

Általános információ

Csak az egészséges szív garantálja a hosszú és teljes életet. A bal oldali szív alatti állandó fájdalom alapos vizsgálatot és az igazi ok azonosítását igényli. A szívfájdalom mindig jelzi a szívproblémákat és azt, hogy hogyan lehet megkülönböztetni a fájdalom egyik fajtáját a másiktól - ebből a cikkből megtudhatja.

Ha figyelembe vesszük a szív vetülését a mellkasra, akkor a porc 3 bordájának felső szélétől a szegycsont alsó széléig helyezkedik el. A szív csúcsa az 5. bordaközi térségbe vetül ki 2 cm-re mediálisan attól a vonaltól, amely keresztezi a kulcscsont közepét. A jobb határok a 3. borda porcától a jobb oldali 5. bordaközi térig helyezkednek el. A szívfájdalmak egyik jellemzője a karba és a lapocka alá történő besugárzásuk. A fájdalom-szindróma tükröződése izolálható (a szív fájdalma a bal kézbe, az állkapocsba balra, a bal kéz ujjaiba sugárzik), vagy diffúz lehet (a beteg nem tudja pontosan megmondani, hogy hol fáj). Rendkívül ritka, hogy a fájdalom a jobb karra vagy a bal vállra sugárzik.

Általában a mellkas bal oldalán jelentkező kellemetlenségeket, és ha a fájdalom a bal kar felé sugárzik, szívfájdalomra vesszük, függetlenül a fájdalom intenzitásától és jellegétől. A fájdalom tipikus helye a szív patológiájában azonban a szegycsont mögötti terület a bal és a hónalj közepe között..

Patogenezis

Szűkítő, szorító fájdalom a szív régiójában

Ez a fajta fájdalom tájékoztat a szívizom oxigén éhezéséről, és tipikusan szívnek tekinthető. Nyomó fájdalom a szívben a koszorúér-betegség minden formájában előfordul. Az angina pectoris esetén a fájdalom a fizikai aktivitás során jelentkezik, és nyugalomban önmagában elmúlik. A fájdalmat a Nitroglycerin, a Nitrospray szedésével lehet enyhíteni. A pozitív hatást a koszorúerek lumenének tágulása és a vér újraelosztása okozza az izomrétegek között. Nyomó fájdalom vetül a szív régiójára, és sugárzik a lapocka alatt és a bal karba.

A szívfájdalom ritmus- és vezetési zavarok esetén sugárzik a lapockába:

A fájdalmat egyenetlen pulzus és halálfélelem kíséri. Ezenkívül légszomj is kialakul, ami elégtelen vérkeringést jelez. A bal válllemezbe sugárzó atipikus fájdalom, amely a kora reggeli órákban, nyugalmi állapotban jelentkezhet, Prinzmetal anginájáról (éjszakai koszorúérgörcs) beszél..

Akut fájdalom a szív régiójában

Ez a fajta fájdalom sürgős ellátást igényel, mert nagymértékben befolyásolja a beteg életminőségét. Az égő fájdalom veszélyes állapotra utalhat..

• Angina pectoris. Éles fájdalom a szív régiójában a trombózis, a koszorúerek éles szűkülete (koszorúér-betegség), embólia következtében jelentkezik. Ebben az esetben a nitroglicerin szedésének gyakorlatilag nincs hatása. Az időben történő segítség elmulasztása myocardialis nekrózishoz vezethet. Ha két Nitroglycerin tabletta bevételének nincs hatása, akkor mentőcsoportot kell hívnia. Az izgalomtól származó éles fájdalom a szívben az ideg artériáinak éles görcsje következtében jelentkezik. Ez a tünet önmagában elmúlik, és nem igényel sürgősségi segítséget..
• Miokardiális infarktus. Ez a szívizom nekrózisa. A kezelést csak kórházban végezzük az élet és annak minőségének megőrzése érdekében, mert a rokkantság magas kockázata. Szívinfarktus esetén a fájdalom elhúzódó, kifejezett, halálfélelem és légszomj, remegés és verejtékezés érzése kíséri. A nitroglicerin szedése nem jelent megkönnyebbülést. Ritkán a fájdalom szindróma atipikus és a hasba sugárzik, utánozva a bél kólikáját. A szívinfarktusban fellépő fájdalom-szindrómát csak neuroleptanalgesia állítja le erős fájdalomcsillapítók alkalmazásával.
• A nyelőcső és a gyomor betegségei. A szívben éles fájdalom jelentkezhet a nyelőcső vagy a gyomor betegsége miatt. A gyomor perforációjával fekély esetén akut tőrfájdalom jelentkezik, amelyet a legyek szemek előtti pislákolása, szédülés, sőt eszméletvesztés kísér. Az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
• Tüdőembólia. Minél nagyobbak az eltömődött artériák és annál nagyobb számuk, annál hangsúlyosabb a fájdalom szindróma. A trombus az alsó végtagok és a kismedencei rendszer visszéréből jut a tüdő artériáiba. Ha a nagy kaliberű hordók megsérülnek, összeomlik és eszméletvesztés alakul ki. Ez az állapot sürgősnek tekinthető, és sürgősségi segítséget igényel..
• Aorta aneurysma boncolása. A hosszú távú nem kontrollált artériás hipertónia hátterében, az aorta coarctationjával, vasculitisszel, ateroszklerózissal, aorta disszekció következik be. A szív és az aorta műveletei provokáló tényezők lehetnek. Az edény belső bélésének hosszirányú szakadásával a vér felhalmozódik az aorta rétegei között. A páciensnek könnyes, éles fájdalma van a szív régiójában és a szegycsont mögött, sugározva a lapockáig. A vérnyomás először emelkedhet, majd hirtelen csökkenhet. A bőr cianotikussá válik, a pulzus aszimmetriája rögzül. A beteg állapotát súlyosbítja a kómába való átmenet.
• Törött bordák. Éles fájdalom jelentkezhet a bordatörés következtében. Ebben az esetben a fájdalom fájni fog..

Öltések a szív területén

Időnként a szívterületen előforduló, néha szédülés, ájulás és eszméletvesztés nélkül fellépő szúró fájdalom nem jár keringési rendellenességekkel, ami azt jelenti, hogy nem annyira veszélyes.

Szúró fájdalom okai a szív területén:

• Ritka szúró fájdalmak fordulnak elő a bal oldalon myocarditis, tachycardia, extrasystoles esetén.
• Gyakran szúrja a szív régióját neurocirkulációs dystóniával, amikor az erek a terheléstől függően nem képesek megfelelően szűkülni és tágulni.
• Fáj a szív és nehezen lélegzik bordaközi neuralgiával, amikor az ideg gyullad. Hasonló kép figyelhető meg az övsömörről, amely befolyásolja az idegvégződéseket és a csomópontokat, kísérve a szúró és vágó fájdalom tüneteit.
• Ha sóhajtva szúrja, akkor az ok rejtőzhet a myositis alatt, amely akkor fordul elő, amikor az izmok nyújtottak és hipotermikusak (mit jelent ez - lásd itt).
• A fájdalom szindróma a légzőrendszer betegségei (tuberkulózis, rák, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás) esetén is előfordulhat. A betegek száraz köhögésről, izzadásról és lázról panaszkodnak. Tudja meg, miért segítenek a szívszúrások a tüdőgyógyászon.

Fájó fájdalom a szív régiójában

A fájdalmas szívfájdalom okai a cardioneurosishoz társulhatnak. A húzó vagy fájó fájdalomnak semmi köze nincs a szív vérkeringéséhez, vagy a változások jelentéktelenek. Az ilyen betegeknél depresszió, szorongás, gyanakvás van..

Tompa fájdalom a szív régiójában

Súlyos fájdalom az aorta, a PE, a szívinfarktus disszekciójával jelentkezik. A betegek izgatottak lehetnek, erős halálfélelemmel. Tompa szívfájdalom fordulhat elő a mediastinum gyulladásával, amikor a gennyes folyamat előrehalad és szorítja a környező szöveteket.

Belégzéskor a szív fájdalma

Gyakran a betegek éppen ilyen panasszal fordulnak elő. A szív fájdalma a mély lélegzetvétel során, valamint a kilégzés során teljesen ártalmatlan lehet, vagy súlyos kardiovaszkuláris vagy tüdő patológia jele lehet. Belégzéskor a szív fájdalmának okai:

• egy nagy edény szakadása;
• keringési rendellenességek;
• az ér elzáródása;
• pneumothorax;
• csipkedés;
• bordaközi neuralgia.

Ha belélegzéskor a szív szúr, akkor orvoshoz kell fordulni és meg kell vizsgálni. Az okok nagyon különbözőek lehetnek, és csak egy orvos tudja meghatározni, hogy belégzéskor miért szúrja a szív régióját. Fontos, hogy a fájdalom-szindróma mikor és után jelentkezett, milyen időtartamú. Leggyakrabban a szív mély lélegzetvételkor szúr, amikor az idegrendszer sérült (neuralgia, az ideggyök megcsípése).

A fájdalom okai a szív területén

A szív okai közül a leggyakoribbak:

• szívburokgyulladás;
• szívizomgyulladás;
• szív iszkémia;
• daganatok;
• sérülés.

Szívszúrás belégzéskor

Az okok nagyon különbözőek lehetnek, de leggyakrabban az inspiráció okozta fájdalom bordaközi neuralgiával vagy megszorult ideggel jelentkezik. A jellegzetes fájdalom-szindróma pontosan a mellkas kirándulásával és az idegvégződések összenyomásával jelentkezik. Ebben az esetben egy neurológus foglalkozik a kezeléssel..

A szívfájdalom okai nem kapcsolódhatnak a szív- és érrendszer munkájához. A következő gasztroenterológiai betegségek mellkasi fájdalomhoz vezetnek:

• nyelőcső szűkület;
• az emésztőrendszer peptikus fekélye;
• mérgező mérgezés;
• rosszindulatú daganatok;
• gyomorvérzés;
• a fekély perforációja.

A szívfájdalom egyéb okai:

• mérgező anyagoknak való kitettség (alkohol, dohányzás, drogok);
• izomkárosodás;
• a tüdő rendszer betegségei;
• kóros elváltozások a nagy erekben (tromboembólia, aorta aneurysma);
• a csontrendszert érintő betegségek;
• a mediastinum változásai.

A szívben fájdalmas fájdalom okai pszichoszomatikus jellegűek lehetnek. A fájdalom szindróma hosszú idegi túlterhelés vagy stressz után jelentkezhet. Mindenesetre, ha a szívben jelentkező fájdalom jelentkezik, konzultálnia kell egy kardiológussal a szívbetegségek kizárása és a további vizsgálati taktikák meghatározása érdekében. Ne öngyógyítson. A szív kólikájának valódi okait csak orvos tudja alapos vizsgálat után megállapítani..

Szívfájdalom tünetek

Nincs egyetlen klinikai kép, mert minden típusú fájdalom egy bizonyos kóros folyamat megnyilvánulása. Az orvos megmondja, hogyan lehet meghatározni a szívfájdalmat, megtudni annak okát, de vannak általános elképzelések arról, hogyan lehet felismerni a szív fájdalmát. A szív fájdalmának tipikus jelei intercostalis neuralgia, tachycardia, véráramlási rendellenességek: a fájdalom szúró jellegű, és fizikai megterhelés váltja ki. Az ideggyök megszorításakor a fájdalom inspirációval fokozódik, míg a fájdalom rövid ideig tart. A fizikai aktivitással a fájdalom fokozódik, köhögés, légszomj jelentkezik.

Az elhúzódó, fájó jellegű szívfájdalom tünetei a pszichoszomatikára utalhatnak, amely a fiataloknál gyakoribb. Ebben az esetben a következőket is megjegyzik:

• alvászavarok;
• étvágyzavarok;
• hirtelen hangulatváltozások;
• fásultság;
• fejfájás.

A pszichoszomatikus faktor megerősítése után a beteget konzultációra irányítják pszichoterapeutához, neurológushoz.

Szívbetegség esetén a következő tünetek jelennek meg:

• fájdalom a szívben, rosszabb az ihlet;
• instabilitás a vérnyomásban;
• ájulás;
• fokozott izzadás.

Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteit, a betegség diagnosztizálásának idővesztesége csak súlyosbíthatja a helyzetet és negatívan befolyásolhatja az egészséget.

Osteochondrosisos fájdalom a szívben

Nem mindig lehet gyorsan megkülönböztetni a fájdalom szindrómát és megkülönböztetni az osteochondrózistól. Ha a szív területén a fájdalmat osteochondrosis okozza, akkor a következő tünetek jelennek meg:

• zsibbadás érzése a kezekben;
• bizsergés az ujjakban;
• fájdalom a bal karban;
• fokozott fájdalom szindróma a fej elfordításakor, a kar felemelésénél, a test megfordításakor.

Ezek a fő tünetek. A szívfájdalom az osteochondrosisban krónikus lehet.

Fájdalom a szívben VSD-vel

Vegetatív vaszkuláris dystónia esetén a klinikai kép a koszorúerek képtelenségének a páciens terheléséhez való alkalmazkodásának képtelensége miatt alakul ki. A VSD-vel járó tünetek gondos ellenőrzést igényelnek a betegekkel folytatott beszélgetés során, leggyakrabban egyértelmű pszichoszomatika van.

Fájdalom a szívben edzés után

A testmozgás utáni fájdalom szindróma mind a hétköznapi embereknél, mind a sportolóknál előfordulhat. Az első esetben ennek oka lehet az edzés banális hiánya vagy a szívbetegség. Sportolóknál az edzés utáni szívfájdalom felfüggesztést és vizsgálatot igényel.

A szívfájdalom tünetei nőknél

A szebbik nemnek szívfájdalmai is vannak. A nők tünetei nem sokban különböznek a férfiak klinikai képétől. Meg kell jegyezni, hogy a nőknél a szív- és érrendszeri betegségek könnyebbek és kevesebb komplikációval járnak..

Hogyan lehet megmondani a neuralgiát a szívfájdalomtól?

Néha nehéz lehet megkülönböztetni a szívfájdalmat a másiktól. Rendkívül fontos azonban időben megkülönböztetni a bordaközi neuralgiát a szívfájdalomtól. A szív- és érrendszeri patológiát nemcsak diffúz fájdalom kíséri, hanem légszomj, izzadás is. Az intercostalis neuralgia gyakrabban pont és nem állandó. A fájdalom egy bizonyos mozgással jelentkezik, ami az ideggyök megcsípését váltja ki.

Elemzések és diagnosztika

A szívfájdalom pontos okát a teljes vizsgálat és a diagnózis után csak a kezelőorvos tudja meghatározni. Először az orvos megvizsgálja a beteget, megtudja a panaszokat, a betegség időtartamát, a fájdalmak jellegét, lokalizációját, meghatározza, hogy milyen további tünetek vannak. Laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszerek segítenek tisztázni a diagnózist:

• fluorográfia;
• elektrokardiogram;
• vérkémia;
• általános vérvizsgálat;
• veloergometria;
• Echokardiográfia;
• CT;
• MRI.

Kezelés, mit kell kezdeni a szív fájdalmával

A fájdalom-szindróma megjelenésekor ajánlott időpontot egyeztetni egy orvossal, és orvos által ajánlott vizsgálatnak alávetni. Különösen, ha a fájdalmak rendszeresek és zavarják a szokásos életmódot.

Szívszúrások, mit kell tenni? A kezelést a vizsgálat után lehet előírni. Mit tegyünk, ha fáj a szíve:

• gyógyszeres terápia (a szívfájdalomra szedett tabletták nevét az orvos határozza meg a diagnózis felállítását követően);
• fizioterápiás eljárások;
• sebészet.

Gyógyszerek, mit kell bevenni a szív fájdalma esetén

Ha fáj a szív, mit tegyünk? A gyógyszereket csak a kezelőorvos írja fel, az öngyógyítás elfogadhatatlan, azonban vannak olyan gyógyszerek, amelyek segítenek enyhíteni az állapotot:

Orvosa megmondja, mit kell inni és milyen gyógyszereket kell szednie. Hatás hiányában mentőcsoportot kell hívni.

Eljárások és műveletek

Ha ischaemia gyanúja merül fel, amely fájdalmat okoz a szegycsont mögött, koszorúér-angiográfiát végeznek, amely megmutatja a szíverek átjárhatóságát és az ateroszklerotikus plakkok jelenlétét a falakon. A vizsgálati eredmények alapján konzervatív terápiát írnak elő vagy stentelést / koszorúér bypass oltást végeznek.

Kezelés népi gyógymódokkal

Egyes népi gyógymódok segítenek enyhíteni a szívfájdalmat, de nem zárják ki a fájdalom-szindróma valódi okának azonosítását és az orvos által előírt kezelési rend alkalmazását..

• A száraz citromfű levelek infúziója segít csökkenteni a légszomjat és a szív fájdalmának súlyosságát: öntsön 2 evőkanál. kanál gyógynövény 300 ml forralt vizet. Az elkészített infúziót naponta háromszor, fél pohárral kell bevenni..
• Tinktúra a vodkán dióból. Vegyünk 30 éretlen diót, aprítsuk fel finomra és fedjük le 1 liter alkohollal / vodkával. Ragaszkodjon a naphoz két hétig. Az elkészített infúziót naponta háromszor kell bevenni, 20 csepp. A tanfolyam időtartamát az egészség határozza meg (legfeljebb 4 hét).
• A szívműködést javíthatja a citromhéj rágásával.
• Csipkebogyó gyökér infúzió. Vágja le a gyökeret, és öntsön egy pohár forrásban lévő vizet 1 evőkanálra. egy kanál bájitalt. Pároljuk a keveréket 15 percig alacsony hőfokon. Fogyasszon naponta háromszor tea helyett két hétig.
• A fenyőolaj külsőleg alkalmazható a szív fájdalmaira. 3-5 percig dörzsölje a mellkas bal oldalába a fájdalomtól.

Szívpanaszok. Elsősegély

Van egy bizonyos algoritmus a segítségnyújtásra, amelynek célja a beteg állapotának enyhítése és ébren tartása a mentőszolgálat csapatának megérkezéséig. Elsősegély a szív fájdalma esetén:

• nyugtassa meg a beteget, feküdjön vízszintes felületre;
• légszomj és légszomj esetén - ülő helyzetet adjon;
• távolítsa el a kínos ruházatot, nyissa ki az ing gallérját;
• mérje meg a vérnyomást, a pulzust.

Az elsősegélynyújtás magában foglalja a szublingvális nitroglicerin szedését.

A gyermek szívfájdalomra panaszkodik

A gyermekek szívfájdalmát legtöbbször stresszes helyzetek váltják ki, és szúró jellegűek. A fájdalom szindróma nyugtató gyógyszerek szedése és a gyermek figyelmének átkapcsolása után teljesen csökken vagy eltűnik. Általános iskolás gyermekeknél a szívfájdalom a gyors növekedés időszakával járhat, amikor az izomszövet növekedése nem lépést tart a szívet ellátó erek növekedésével.

Serdülőkorban a fájdalom leggyakrabban az autonóm idegrendszer rendellenességével (vegetatív dystonia) társul. Alacsony vérnyomás figyelhető meg, és a szúró fájdalom egyértelműen a mellkas bal oldalán jelentkezik. A fájdalom szindróma tavasszal és nyáron fokozódik. Alacsony vérnyomás és mellkasi fájdalom esetén érdemes orvoshoz fordulni. Ha fájdalom jelentkezik vírusfertőzés, influenza, SARS hátterében vagy 2-3 héttel a betegség után skarlátlázzal és torokfájással, akkor a gyermeket alaposabban megvizsgálják, hogy ne hagyja ki a reumát vagy a szívizomgyulladást.

Források felsorolása

• Chazov E.I. Trombózis és embólia a belső betegségek klinikáján / E.I. Chazov. - M.: Orvostudomány, 2007
• Litovskiy, I. A. érelmeszesedés és magas vérnyomás. A patogenezis, a diagnózis és a kezelés kérdései: monográfia. / I.A. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
• Gitun, T.V. Kardiológus diagnosztikai kézikönyve / T.V. Gitun. - M.: "AST" KIADÓHÁZ, 2002

Iskolai végzettség: A baskiri Állami Orvostudományi Egyetemen végzett általános orvos szakon. 2011-ben oklevelet és bizonyítványt kapott a "Terápia" szakterületről. 2012-ben 2 bizonyítványt és diplomát kapott a "Funkcionális diagnosztika" és a "Kardiológia" szakterületről. 2013-ban tanfolyamokat folytatott "A fül-orr-gégészet terápiájának aktuális kérdései" témában. 2014-ben a „Klinikai echokardiográfia” szakon és az „Orvosi rehabilitáció” szakon folytatott frissítő tanfolyamokat. 2017-ben továbbképző tanfolyamokat végzett az „érrendszeri ultrahang” szakterületen.

Munkahelyi tapasztalat: 2011 és 2014 között terapeutaként és kardiológusként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2014 óta kardiológusként és a funkcionális diagnosztika orvosaként dolgozott az ufai MBUZ 33. számú poliklinikán. 2016 óta kardiológusként dolgozik az 50-es számú poliklinikán, Ufában. Az Orosz Kardiológiai Társaság tagja.

Szívszúrások: mit kell tenni?

Az öltési fájdalom a szív területén számos betegség következménye lehet. A kellemetlen érzés okainak ismerete fontos a megfelelő ellátás biztosításához. Gyakran időben intézkedéseket hoznak az emberi élet megmentése érdekében..

Mi a teendő, ha fáj a szíved? Először hagyja abba az aggódást, és próbáljon nyugodtan felmérni az érzések jellegét. A kardiológiában a szív régiójában a fájdalom hagyományosan két csoportra oszlik: kardialgia és angioödéma. Az elsősegély-módszer megválasztása attól függ, hogy a kényelmetlenség melyik kategóriába tartozik..

© Zinkevych / iStock / Getty Images Plus / Getty Images

Cardialgia

A cardialgiával járó fájdalom-szindróma leggyakrabban nem szív eredetű betegségek eredménye. Ezek közé tartozik az osteochondrosis, a neurológiai betegségek, a gyomor rendellenességei, a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a menopauza nőknél és mások.

A cardialgiával járó fájdalom fájdalmas lehet, szúró, vágó. Hosszú ideig érezte magát.

Az ilyen érzéseket a nitroglicerin és más szívgyógyszerek nem állítják le.

A támadásokat gyakran energiaveszteség, izzadás, "libabőr", alacsony vérnyomás kíséri.

Az érzés fokozódik belégzéssel és a test helyzetének megváltozásával. Osteochondrosis esetén a nyaki csigolyák és a lapockák közötti terület fájdalmas megnyilvánulásai csatlakoznak.

Mit tegyünk otthon, ha fáj a szíve?

Az első lépés az áldozat megnyugtatása. Biztosítson légáramlást, nyissa ki az ing gallérját, távolítsa el az öveket és a ruházat egyéb részeit, amelyek akadályozzák a mozgást. Adhat nyugtatókat: Corvalol, Valerian gyökér infúzió, Validol.

Ha a támadás először fordul elő, akkor jobb, ha nem használja a nitroglicerint és analógjait

Erős gyógyszerek szedése ronthatja a rossz állapotot. A második szükséges intézkedés az orvos felhívása. Csak egy szakember fogja helyesen felmérni a fájdalom természetét, és megfelelő segítséget nyújt. A szívfájdalom figyelmen kívül hagyása elfogadhatatlan!

© nensuria / iStock / Getty Images Plus / Getty Images

Szenvedő fájdalom

A szorongás fájdalmai a szív- és érrendszer súlyos patológiáira utalnak. Nyomasztóak, összehúzódnak, gyakran égő érzésnek érzik őket.

Mi van, ha a szíve így fáj? A válasz egyértelmű - sürgősen hívjon mentőt. Érkezés előtt:

• Hagyja abba a mozgást, üljön fel vagy feküdjön le;
• Tegyen egy tablettát nitroglicerint vagy ennek megfelelőt a nyelv alá. Jobb, ha fekve szed drogot - a nitrátok élesen csökkentik a nyomást, szédülés és eszméletvesztés lehetséges.
• Ha az érzések 5 percen belül nem szűnnek meg, vegyen be még egy vagy két tablettát.

Fontos: a nitrátok bevitelét és adagolását egyeztetni kell az orvossal! Jobb, ha a támadás esetén előzetesen megbeszélik az orvos kinevezését.

Nem megfelelő a Corvalol vagy a Valocordin szedése az angina pectoris fájdalmának enyhítésére. Ezek a gyógyszerek csak megnyugtatnak, de nem enyhítik a szívrohamokat..

A sürgősségi osztályok ingyenes szolgáltatással rendelkeznek: telefonos orvosi konzultáció. Az orvos javasolni fogja, mit tehet otthon, ha a szíve csíp. A mentő megérkezése előtt feltétlenül vegye figyelembe a tanácsot. Néha a szeretteinek időben történő cselekedete életeket ment.

- A súlyos mellkasi fájdalmat gyakran összetévesztik szívrohammal. Hasonló tünetek és neuralgia, az egészségre nem kevésbé veszélyes szindróma.

Amikor a mellkas bal oldalán kellemetlenség jelenik meg, a betegek gyakran fordulnak háziorvoshoz vagy kardiológushoz, és gyanítják az angina pectorist. De iszkémiás szívbetegség esetén a fájdalom általában a szegycsont mögött lokalizálódik, égő és elviselhetetlen, vagy a karnak, vagy az alsó állkapcsnak ad, és a nitroglicerin megállítja. Bordaközi neuralgia esetén a fájdalom csak a mellkas egyik felében lokalizálódik, de a központban nem. Általános szabály, hogy fizikai megterhelés után jelenik meg, mély belégzéssel vagy kilégzéssel változik, és fokozódik, ha megérinti a bordákat. Gyakran a bordaközi neuralgia a herpesz fertőzés szövődményeként jelentkezik, majd krónikussá válik. Ebben az esetben neuropathia alakul ki - a fájdalom-szindrómák teljesen más jellege és ennek megfelelően más kezelés.

Okok, miért adják be az injekciókat a szív területén, mit kell otthon csinálni, és amikor orvos segítségére van szükség

A k ardiális szerkezetek a magas biztonsági szint ellenére törékenyek. Sok betegséget okozó jelenség befolyásolja ezt a rendszert, a következmények gyakran végzetesek, lehetőségek állnak rendelkezésre.

Egy olyan tünet, mint a szúró jellegű fájdalom a szívben, nemcsak a szívproblémákat határozza meg. Ha vannak ilyenek, a megnyilvánulás nem jelent semmit, de lehetővé teszi, hogy időben reagáljon és orvoshoz forduljon.

Sok klinikai helyzetben a patológia egyáltalán nincs ott, ahol várhatóan látható lesz. A diagnosztika több szakember felügyelete mellett szükséges, egy kardiológus nem lesz elegendő.

A gyomor-bél traktus lehetséges elváltozásai, a tüdő, az izomszerkezetek problémái. Mindezek különböző orvosok "egyházmegyéi". A diagnózis valószínűleg hosszú és nehéz.

Először is ajánlott konzultálni a terapeutával, ha felnőtt, vagy mutassa meg a gyermeket gyermekorvosnak.

Maga a szív bizsergése riasztó tünet, de a betegség folyamatainak későbbi szakaszaiban jelentkezik. Általában nem ez az egyetlen jel, átfogó értékelésre van szükség.

Szív okai

Viszonylag kevés számban. Az orvosi statisztikák szerint a klinikailag rögzített helyzeteknek csak 12% -át a szív és az erek problémái határozzák meg..

Általában ezek viszonylag veszélyes kórképek, amelyek veszélyeztetik az életet és az egészséget..

Szív iszkémia

Önmagában fejlődik ki, de gyakrabban valamilyen harmadik fél, szív és más állapot eredményévé válik.

A folyamat lényege a szívizom elégtelen vérkeringésében rejlik. Ezért a vérkiadás hatékonyságának csökkenése, hemodinamikai eltérések.

Az öltési fájdalom a szívben a kardiomiocita sejtek fokozatos degenerációjának és halálának eredménye. De ez a tünet nem mindig figyelhető meg, a klinikai esetek körülbelül 15% -ában. Más helyzetek kényelmetlenség nélkül múlnak..

Miokardiális infarktus

Ha a szív vastagbélgyulladása intenzíven fájdalmat okoz a bal karnak, a lapockának, a gyomornak és az epigasztrikus régiónak, nyomás, légszomj jelentkezik, ez közvetlenül jelzi az izomszövet akut nekrózisát.

A folyamat súlyos változásokkal jár a szív munkájában, ezért rövid távon az esetleges halál is bekövetkezhet.

Mindez kardioszklerózissal végződik, vagyis a funkcionális szövetek helyettesítése olyan kötőszövetekkel, amelyek nem képesek fenntartani az aktivitást, a kontraktilitást. A visszaesés 1-6 hónapon belül valószínű, ami halálosabb lehet, mint az első eset.

Kardiomiopátia

Heterogén patológiák csoportja, amelyet anatómiai változások kísérnek a szívizomban.

A folyamatot ritkán kíséri fájdalom, ha vannak, akkor csak a későbbi szakaszokban, harmadik fél szindrómái és folyamatai keretein belül. Ritkán a kardiomiopátia elszigetelten folyik, gyakrabban kombinálják más hasonló típusú diagnózisokkal.

Angina pectoris

Szigorúan véve ez nem igazán betegség. Inkább tünetegyüttes. A jelenség keretein belül a kényelmetlenség éles és rendkívül intenzív, hirtelen jelentkezik, további tünetek jellemzik.

Veleszületett és szerzett szívhibák

Milyen - ezt meg kell találnia objektív kutatás keretében. Legalább fizikai értékelést, elektrokardiográfiát és ECHO-CG-t végeznek. A folyamatok gyanúja mellett ilyen, de rosszul fejlett stádiumban, rendszeresen, dinamikában van jelen. Félévente egy évre.

Az aorta és ágainak érelmeszesedése

Lipid plakkok képződése az erek falain. A fájdalom a késői klinikai periódusban jelentkezik, amikor a keringési rendellenességek jellege olyan, hogy a vérnyomás kritikus szintre emelkedik.

Különböző aritmiák

Paroxizmális tachycardia, extrasystole, fibrilláció. Ha ezek a folyamatok elhúzódnak, fájdalom jelentkezik. Más esetekben ritkán fordulnak elő, a helyzetek legfeljebb 10% -ában..

Endocarditis és a kapcsolódó gyulladás

Fertőző vagy autoimmun típusú. Kivételes lehetőség, ha a fájdalom folyamatosan fennáll.

A szív okozta okok száma viszonylag kevés, de jelentős veszélyt jelentenek az életre vagy legalább az egészségre.

Másrészt jó, hogy kényelmetlenség van. A betegnek sikerül időben segítséget kérnie, ismeri a test problémáit.

Extracardiac faktorok

Sokkal változatosabb.

A rekeszizom sérvje

Az anatómiai struktúrák kiemelkedése a hasüreg lumenébe. Bármely életkorban előfordul, általában intenzív fizikai aktivitás, túlevés, anatómiai rendellenességek hátterében az intrauterin fejlődés során.

Viszonylag gyakori előfordulás, a bolygó minden ezredik emberében előfordul. Szinte egy bizonyos pontig nem adja meg magáról.

A mellkasi fájdalmak gyengék, fájdalmasak, varrók. A kényelmetlenség fokozódik evéskor, mechanikus aktivitás esetén.

A mellhártya gyulladása

Ez a membrán vonja be a tüdőt. Ritkán működik elszigetelt folyamatként. Gyakrabban tüdőgyulladás vagy legalábbis bronchitis kíséri.

A komplex jelenség sürgős orvosi ellátást igényel pulmonológus felügyelete mellett. Ha fáj a szíve (feltehetően), vegyen néhány mély lélegzetet.

A pulmonalis rendszerrel kapcsolatos problémák egy pillanat alatt felfedik magukat. A mozgások hátterében időnként fokozódik a kényelmetlenség, ami a szívszerkezetek patológiáival nem történik meg. Ez a módszer önmagában is alkalmazható az ok korai felismerésére.

Intercostalis neuralgia

Az egyik leggyakoribb fájdalomfaktor. Bordaközi neuralgia esetén mindig úgy tűnik, hogy a szív belélegzi.

A kényelmetlenség a mellkasban lokalizálódik. Valójában a speciális idegrostok és izomszerkezetek gyulladnak..

A patológiát csak objektíven lehet majd körülhatárolni, az EKG, az ECHO és más technikák eredményei alapján. Gyaníthatja, hogy valami nem stimmelt, ismét mélyet lélegezve. A fájdalom fokozódik. Szívbetegségekkel ez nem történik meg.

Törések, bordás zúzódások, repedések

Bizonyos jelenségek hátterében merülnek fel, amelyek összefüggésével a beteg nyomon követheti önmagát. Ismét szívkárosodás lehetséges. A kérdéses pontot diagnosztikai intézkedések teszik.

A mellkasi gerinc osteochondrosis

A mozgásszervi rendszer gyulladásos, degeneratív betegségei. Rendkívül nehéz megkülönböztetni a szív patológiáitól..

A radiográfiát használják az ellenőrzés és a differenciáldiagnózis fő módszereként.

Gyomorproblémák

A gyomorhuruthoz hasonlóan a nyálkahártya fekélyei is. A bizsergés rosszabbá válik az étkezés, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek és mások hatására.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szív és a nem szív okozta okokat?

A differenciáldiagnosztikát objektív módszerekkel végzik, szakembercsoport felügyelete alatt.

Az elsődleges tevékenységek a terapeuta vállára esnek. A józan ész szabályai javasolják, ha szívproblémák vannak:

• Ha éppen a szúró fájdalom érezhető a szív régiójában, máris van ok a szívterv patológiáinak kizárására. Gyakrabban, súlyos betegségek hátterében vágnak, égnek vagy nyomnak. Besugározzuk (adjuk) a hátsó, bal karra (úgy tűnik, hogy a kényelmetlenség a vénákon megy keresztül). A potenciálisan veszélyes folyamatot légszomj, gyengeség, izzadás kíséri. Az egyetlen kivétel az angina pectoris..
• Ha lehetséges, meg kell próbálnia megtalálni a test helyzetét, amelyben kényelmesebb lesz. Ez általában a bal oldal. Ilyen helyzetben szintén nem szükséges szívproblémákról beszélni..
• Többször kell mély lélegzetet venni, lehajolni, mozgatni a karját, lábát, hátát, mellkasát. A fájdalom növekedésével nem szívproblémákról beszélünk. Vagy a tüdő a hibás, vagy a neuralgia. Szélsőséges lehetőség a gerincoszlop osteochondrosis. Általános szabály, hogy elhanyagolják, különösen, ha a kellemetlenség gyakorlatilag nem múlik el.
• Szerves nitrátokon vagy fenobarbitálon (Valocordin) alapuló gyógyszerek szedése közben csak a szívfájdalmak megszűnnek. Hatás hiányában a folyamat eltérő etiológiája lehetséges, de ez nem axióma.
• Ha a kellemetlen érzés növekszik, a szívbetegségek valószínűsége magas. Amikor a fájdalom időszakosan kilő és eltűnik, ismét lehetetlen beszélni az izomszerv problémáiról.

Az orvosok ugyanazon pontokon alapulnak az anamnézis gyűjtésekor és a panaszok megállapításakor. Az állapot értékelésekor bizonyos vizsgálatokat rendelnek hozzá.

Akkor miért fáj a szív? A folyamatok megoszlása ​​valami ilyesmi:

• Szívproblémák - az esetek 12% -a.
• A gasztroenterológiai profil betegségei - 20%.
• Intercostalis neuralgia - 40%.
• A mellkasi gerinc osteochondrosis - 20%
• A fent fel nem sorolt ​​egyéb tényezők - a helyzetek 8% -a.

Jobb megérteni egy kórházban, különösen akkor, ha gyanú merül fel a szív patológiáiról.

Mit lehet otthon csinálni

Nehéz enyhíteni a támadást a fájdalomtól, mert nem tudni, mi okozza. Az otthoni mentők részeként a következő algoritmust kell igénybe vennie:

• Mérje meg a vérnyomást és a pulzusszámot. Erre azért van szükség, hogy megértsük a folyamat természetét, és meghatározzuk, mint szív.
• Vegyünk egy mély lélegzetet. Ha a kellemetlenség mély lélegzéssel nem növekszik, akkor van értelme az okot csak a szívben keresni..
• Ha a teszt pozitív, vegyen be egy nitroglicerintablettát, igyon egy fenobarbital alapú gyógyszert (Valocordin vagy Corvalol), jobb, ha nem lépi túl az adagot.

Ezután le kell feküdnie és várnia kell a hatást. A cselekvés hiánya az alapja a mentők hívásának.

• Ha a tesztek kezdetben negatívak, akkor érdemes gyulladáscsökkentő tablettát, majd fájdalomcsillapítót bevenni. Melyiket - el kell döntenie. A diklofenak, a Ketorolac, a Nise alkalmas NSAID-ként. Fájdalomcsillapító - Pentalgin. Régi generációkat nem szabad használni, ezek veszélyes gyógyszerek, amelyek befolyásolják a keringési rendszert és a folyékony kötőszövet reológiai tulajdonságait.
• Intézkedés hiányában érdemes ismét mentőt hívni. Minden esetre, mivel nem világos, mi a baj.

Ügyeljen arra, hogy kinyit egy ablakot vagy ablakot, hogy biztosítsa a friss levegő áramlását a helyiségbe.

Mit ne tegyünk: vegyünk fürdőt, kontrasztzuhanyt, használjunk ismeretlen gyógyszereket, amelyek árthatnának, tornázzunk. Legalább ez rontja az állapotot. Maximum - halálig.

Orvosi ellátást igénylő tünetek

Bármilyen kellemetlenség, amely riasztja a beteget, oka a szakember felkeresésének. A megnyilvánulások hozzávetőleges listája (útmutatóként használható) a következő:

• Mell kellemetlen érzés. Bármelyik karakter, nemcsak szúró, hanem fájó, vágó, húzó, préselő is. Sőt, ha a folyamatnak más jelei is vannak. Általában szívbetegségek, mérsékelt intenzitású fájdalom, amelyet súlyosbít a fizikai aktivitás, a munka, a stressz.
• Légszomj. A vér oxigéntelítettségének megsértése általános oxigénhiányhoz vezet. A test kevesebb anyagot kap. A koplalás szöveti atrófiával végződik, ami veszélyes, mert maga a szív is támadás alatt áll. Minden véget érhet szívrohammal, szélütéssel és súlyos fogyatékossággal. És ez a legjobb.
• Fejfájás nyilvánvaló ok nélkül. Az elégtelen agyi táplálkozás okozza. A jelenség az esetek körülbelül 15% -ában fordul elő. A szívproblémák hátterében ez figyelmeztető jel.
• Szédülés. A lehetetlenség érezni a talajt a lábad alatt, és teljes dezorientációt az űrben. A kisagy munkája megszakadt.
• Izzadás vagy hiperhidrózis.
• A bőr sápadtsága.
• A nasolabialis háromszög cianózisa. Az utolsó két megnyilvánulás százszázalékos valószínűséggel szívproblémákat jelez..
• Gyengeség, álmosság, általános tünetek. Leggyakrabban szívbetegségekben találhatók. Komplikációk valószínűek.

Ez az oka a rutinszerű orvoslátogatásoknak..

Mentőhívást igénylő tünetek

• Arc torzítás.
• Képtelenség normálisan beszélni. A beszéd részben vagy egészben károsodott.
• Intenzív fejfájás.
• A látás, a hallás és más érzékszervek működési zavarai.
• Bénulás, paresis vagy hátborzongató érzés.

Ezek mind a szívroham vagy agyvérzés jelei. Potenciálisan végzetesek. Minél előbb megkezdik a segítségnyújtást, annál nagyobb az esély a túlélésre és a neurológiai hiány hiányára (az agyi struktúrák visszafordíthatatlan változásai valószínűek).

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni

A hozzávetőleges diagnosztikai taktikát egy kardiológus határozza meg. Az elsődleges kinevezést és a rutin módszereket egy terapeuta végzi. A folyamat etiológiájának azonosításához és a diagnózis felállításához:

• A beteg szóbeli kihallgatása panaszok miatt. Már ebben a szakaszban nagyjából meg tudja érteni, hogy az orvosok miről van szó..
• Anamnézis felvétele. Családtörténet, korábbi betegségek, jelenlegi szomatikus és egyéb kórképek, a folyamatban lévő kezelés, ha van ilyen, annak időtartama, a gyógyszerek megnevezése. A további vizsgálat vektorát ez a két módszer határozza meg..
• A szív hangjának hallgatása. Szívproblémák esetén mindig lesznek változások. Hiányuk az alapja a valószínű diagnózis felülvizsgálatának, bár vannak összetett klinikai esetek.
• A vérnyomás és a pulzus mérése.
• A dinamikus értékelés céljából a napi megfigyelést egy automatikus típusú Holter programozható tonométerrel végzik.
• Elektrokardiográfia. A funkcionális zavarok, még a legkisebbek is, észrevehetőek lesznek. A fő probléma a diagnosztikus orvosok és a kardiológusok magas képesítésének szükségessége.
• Echokardiográfia. Ultrahangos technika. Minden szervi rendellenességet vizuálisan azonosítanak.
• MRI vagy CT. Neoplasztikus vagy más patológiák gyanúja esetén.
• Angiográfia.

Szükség szerint más szakemberek felügyelete mellett ilyen vizsgálatokat írnak elő: FGDS, a hasüreg ultrahangja, általános vérvizsgálat, biokémia stb. A lista hiányos. A kérdést a helyszínen oldják meg.

Hozzávetőleges kezelési taktika

A colitis jellegű panaszok a szív régiójában nem túl informatívak. A diagnosztika megmutatja magát a folyamatot, meghatározható annak etiológiája.

A terápia közvetlenül függ a jelenség jellegétől, korától, elhanyagolásától. Mind a gyógyszereket, mind a műtéti gyógymódokat használják.

A következőképpen válaszolhat:

• A gyomorproblémákat protonpumpa-gátlók és antacidok szedésével korrigálják. Az étrend és a megfelelő táplálkozás játszik a legfontosabb szerepet. Jobb, ha megvitatják a kérdést egy gasztroenterológussal.
• Az osteochondrosist nem kezelik ilyen formában, remisszióba helyezheti. Ehhez gyulladáscsökkentő nem szteroid és szteroid eredetet alkalmaznak. Az akut periódus eltávolítása után masszázst és fizioterápiát jeleznek. A sérveket műtéti úton távolítják el, de csak a konzervatív ellátás lehetőségén kívül.
• A tényleges szívfolyamatokat gyógyszercsoport segítségével kezelik, a jelenség jellegétől függően. A glikozidoktól az ACE-gátlókig, antiaritmiás szerekig. A műtéti terápia lehetséges, de ez egy utolsó lehetőség.

A tanfolyam és általában az állapot korrekciójának megválasztásakor a célszerűség elvét kell figyelembe venni. A gyomorhurutot nem szükséges gyomorreszekcióval kezelni, ez egy túlzott példa, de a gyakorlatban igen.

Végül

Ha a szív szúr, akkor bármi lehet, beleértve azokat a kórképeket is, amelyeknek semmi közük a szívszerkezetekhez.

Előtérbe kerül a differenciáldiagnosztika, amelynek segítségével megállapítják a folyamat jellegét. Csak ezután beszélhetünk valamilyen kezelésről.

A gyógyszerek önadagolása nem ajánlott. Ha funkcionális rendellenességek vannak a szervek részén, az állapot súlyosbodhat.