Melyek a leghatékonyabb és legbiztonságosabb sztatinok a koleszterin számára?

Nem titok, hogy az életkor előrehaladtával az erek lumenje a falakon található koleszterin felhalmozódása miatt jelentősen csökken, ami ennek eredményeként a szív- és érrendszer patológiáihoz vezet. A "rossz" koleszterin elleni küzdelem hatékony módszere speciális gyógyszerek - sztatinok - szedése. Annak megértéséhez, hogy a koleszterin melyik sztatinja a leghatékonyabb és legbiztonságosabb, nézzük meg mindegyikük részletes jellemzőit..

Mik a sztatinok

Mi tehát a sztatin és miért van szükség rájuk??

A koleszterin sztatinjai olyan gyógyszerek, amelyek fő feladata az, hogy megakadályozzák a "rossz" koleszterin (koleszterin) lerakódását az erek falán azáltal, hogy gátolják a koleszterint termelő enzimeket. Ezenkívül a gyógyszer általában vékonyítja a vért, ami megakadályozza a vérrögképződést, és emeli a jó koleszterin mennyiségét is..

A kinevezés indikációi

A sztatinok szedését, hasonlóan más gyógyszerekhez, egyértelműen a beteg állapotának mutatói határozzák meg, ezért meg kell érteni, hogy az orvosok milyen koleszterinszintet írnak fel a sztatinokra, amikor szükség van rájuk, milyen koleszterinszintek vannak a vérben.

A gyógyszert olyan esetekben kell bevenni:

• ha a beteg ateroszklerózisban szenved,
• diabetes mellitus,
• a szív- és érrendszer szerveinek problémái: angina pectoris, ischaemiás szívbetegség,
• stroke-ot, valamint szívrohamot szenvedett,
• pre-, posztoperatív periódus rekonstrukciós beavatkozás után a szíven, a koszorúereken,
• változó súlyosságú hiperkoleszterinémia.

A betegeket gyakran érdekli, hogy a lipoproteinek milyen szintjén szükséges sztatinokat szedni, inni-e őket, ha a mutatók kissé megemelkedtek, de nem haladják meg a határértéket?

Először is figyelni kell arra, hogy az egyes korok koleszterinszintjének normája, valamint a neme eltérő. Tehát az összkoleszterin magas szintjének 6,2 mmol / liter, az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein) vagy a "rossz" koleszterin - 4,9 mmol / liter feletti, HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) vagy "jó" - kevesebb, mint 1, 0 mmol / liter.

Az életkor előrehaladtával a vérben növekszik a lipoproteinek mennyisége, és amit idősebb korban normálisnak tekintenek, azt egy fiatal számára magasnak tekintik. Tehát arról, hogy szükséges-e ezeket a gyógyszereket szedni, kizárólag az orvos dönti el a beteg általános diagnózisa után..

Előny és kár

Tehát, a koleszterin sztatinjai, ezeknek a gyógyszereknek az előnyei és ártalmai, hogyan lehetnek hasznosak és veszélyesek.

Az ilyen gyógyszerek alkalmazásának pozitív hatása az orvosok ajánlásai szerint:

• a plakkok méretének csökkenése (ateroszklerotikus),
• a belső falak lumenének és az erek áteresztőképességének javítása,
• gyulladásos folyamatok enyhítése az edényekben,
• vérhígítás (viszkozitás csökkenés),
• a test támogatása iszkémiás betegség esetén, szívrohamok, stroke után, a posztoperatív időszakban.

De az alapok jelentős pozitív hatása ellenére vannak negatív vélemények is. A koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek emberi testre gyakorolt ​​negatív hatásai között szerepel:

• a májra gyakorolt ​​hatása, a sztatinok aktiválják a májenzimek munkáját,
• izomrendszeri problémák, fájdalom, a rostok gyengülése, néha romlás, ami veseelégtelenséget provokálhat,
• a koleszterinszint éles csökkenése, amely szintén negatívan befolyásolja a test működését,
• alvási problémák, amnézia, szédülés,
• a puffadás, az éles súlygyarapodás megjelenése,
• férfiaknál - a nemi szervek területén jelentkező problémák.

A jelzett mellékhatások mellett jellegtelen hatások is lehetségesek - puffadás, súlyos fejfájás, bőrkiütések, súlyos szomjúság, légúti patológiák, émelygés és hányás. Ha növeli a gyógyszer adagját, valamint hosszú ideig szedi, akkor megnő a diabetes mellitus kockázata..

Mint látható, egyes esetekben a gyógyszer rendkívül káros lehet, ezért érdemes konzultálni orvosával, hogy hosszabb ideig kell-e használni a gyógyszert, érdemes-e biztonságosabb analógra cserélni..

Meddig kell szedni őket

Az első kérdés, amelyet a betegek feltesznek az orvosnak, az az, hogy mennyi ideig kell sztatinokat szedni, milyen időpontban, vannak-e további gyógyszerek, amelyeket inni kell a gyógyszerrel együtt.

Figyelembe véve az összes pozitív hatást, valamint az egészségügyi kockázatokat, megfontoljuk, hogyan lehet megfelelően bevenni gyógyszereket a lipoprotein szint csökkentésére.

A magas koleszterinszinttel rendelkező sztatinok bevétele a következő séma szerint történik - naponta egyszer, előnyösen este, a gyógyszer adagolása a betegségtől és a beteg állapotától függ. Az esti gyógyszerbevitel annak a ténynek köszönhető, hogy a lipidek pontosan sötétben alakulnak ki. Ami a rozuvosztatint, az atorvasztatint illeti, az Ön számára megfelelő időben inni lehet, egész nap jól működnek..

Felhívjuk figyelmét, hogy azon túl, hogy orvosa megmondja Önnek, hogyan kell szedni a lipoproteinek csökkentésére szolgáló gyógyszereket, be kell tartania egy bizonyos étrendet. Magas koleszterinszint mellett fel kell adnia a zsíros ételeket, a magas lipoprotein tartalmú ételeket, a dohányzást és az alkoholt. Sportra is szükség van.

Kombináció más gyógyszerekkel

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a sztatinokat a komplex terápia részeként írják fel, egyértelműen meg kell érteni és tudni kell, hogy mely gyógyszerekkel kombinálhatók, és mely duettek válthatnak ki számos májbetegséget.

A biztonságos kombinációt a sztatinok és a szívbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek kombinációjának nevezik. A sztatinok vérlemezke-gátlókkal, β-blokkolókkal, ACE-gátlókkal kombinálva sikeresen küzdenek a szív- és érrendszer problémáival, vannak még összetett gyógyszerek is.

Ami a lipoproteinszint-csökkentő szerek hatását gátló gyógyszereket illeti, a sztatinok nem kombinálhatók: eritromicinnel és származékaival, Boceprevirrel, Voriconazol-tal, Diltiazem-sel, Voriconazol-lal, grapefruitlével, mivel blokkolják a májenzimeket, mi felelős a sztatinok eliminálásáért.

Felhívjuk figyelmét, hogy a sztatinok nem kívánatosak olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazni, amelyek hatóanyaga a rostos sav (niacin, analógjai). Ezek a gyógyszerek a lipoprotein szintet is csökkentik, így a sztatinokkal kombinálva növelik a májelégtelenség kockázatát..

Szigorúan tilos a "Gemfibrozil" gyógyszert kombinálni a sztatinokkal.

Ami az epesavakat megköti és eltávolítja a szervezetből ("kolesztiramin", "kolesztipol"), a sztatinokat 1 órával "az utóbbiak" bevétele előtt, vagy legkorábban 4 órával később kell bevennünk..

A leghatékonyabb és legbiztonságosabb

Teljesen logikus, hogy egy megfelelő szakemberrel folytatott konzultáció során a betegek tisztázzák az adott statin hatékonyságát és lehetséges mellékhatásait, befolyásolja-e a májműködési rendellenességeket és a test egészét..

Felhívjuk figyelmét, hogy a vér koleszterinszintjének csökkentésére szolgáló gyógyszereket 2 csoportra (természetes és szintetikus) és 4 generációra osztják.

A magas koleszterinszintre szánt természetes sztatinokat a gombákból izolálták, és ezeknek a gyógyszereknek az első generációjába tartoznak. Ezek közé tartozik a szimvasztatin és a lovasztatin. Ugyanakkor kevésbé kifejezett gyógyászati ​​tulajdonságaik vannak, ráadásul a bevitel negatív hatásai meglehetősen jelentősek..

A második csoport (generáció) a fluvasztatint tartalmazza. Más gyógyszerekkel összehasonlítva hosszabb alkalmazási időt igényel, míg a vérben való koncentrációja hosszú ideig megmarad.

A harmadik és negyedik generációt az atorvasztatin (III), a rasuvastatin és a pitavastatin (VI) képviseli.

Még egyszer emlékeztetni kell arra, hogy a "rossz" koleszterin elleni tablettákat kizárólag orvos írhatja fel, a diagnózis és a beteg egészségi állapota alapján. Az egyetlen dolog, amit egy beteg tehet, miután rendelkezik egy gyógyszer listával, az, hogy a gyógyszertárban a költségvetési lehetőség analógját választja, ha az előírt ára túl magas.

Például az utolsó generáció hatékony sztatinjai biztonságosan helyettesíthetők egy harmadik generációs gyógyszerrel, ugyanúgy befolyásolják a májat, míg sokak számára jövedelmezőbb megvásárolni..

Ügyeljen a tabletták megjelenésére, vannak olyan lehetőségek, amelyeken nincs film, de van egy hosszanti bevágás. Az ilyen forrásokat fel lehet osztani, és fél tablettát lehet bevenni, ezzel megtakarítva.

Rosuvastatin és Pitavastatin

A vér alacsony sűrűségű lipoproteinek szintjének csökkentésére szolgáló gyógyszerek („Rosuvastatin” és „Pitavastatin”) a legújabb generációs gyógyszerek közé tartoznak, szintetikus eredetűek. Kifejezett hidrofilitásuk miatt gyakorlatilag nem befolyásolják a májat, és hatékonyabban ellenállnak az alacsony sűrűségű lipoproteinek képződésének. A gyógyszerek nem befolyásolják az izomszövetet, ami használatakor lehetővé teszi, hogy ne aggódjon a görcsök, valamint a myopathia miatt.

Meg kell jegyezni, hogy ezek az új generációs eszközök hatékonyabbak. Például 40 mg rozuvasztatin hatással helyettesíti az "Atorvastatin" gyógyszer 80 mg-át.

A "Razuvastatin" analógjai gyógyszerek: Mertenil, Rosart, Rosucard, Tevastor, Krestor, Rosulip. Ami a Pitavastatint illeti, csak a Livazo-t állítják elő hasonló hatóanyaggal..

Atorvasztatin

A harmadik generáció vérében a "rossz" koleszterinszint csökkentésére szolgáló szer, amely vezető helyet foglal el e cselekvés drogjai között. A szív- és érrendszeri betegségek esetén alkalmazzák, az erek falán a koleszterin felhalmozódásának leküzdésére. Az atorvasztatin 40–80 mg dózisban kapható, és különböző súlyosságú patológiákhoz használják..

Az olyan gyógyszerek, mint a Lipitor, az Atorvastatin, a Liptonorm, a Liprimar, az Atomax, az Anvistat, a Torvakard, az Atorvox, az Atoris, a Canon stb..

Fluvasztatin

A 2. generációs gyógyszerekhez tartozik, jó hatékonysággal rendelkezik, de számos mellékhatása is van. Ennek a gyógyszernek egyetlen analógja van - "Lescol".

Szimvasztatin

A vérben a lipoproteinek szintjének csökkentésére szolgáló gyógyszer, amelynek használata felelősségteljes megközelítést igényel, mivel mellékhatásai vannak. Ezenkívül a kívánt eredmény elérése érdekében a szimvasztatint hosszú ideig kell szedni. 5 évig szedve 10% -kal csökkenti az érrendszeri patológiák, a szívroham, agyvérzés és az iszkémiás megbetegedések kockázatát..

A hasonló hatóanyagú gyógyszerek listája: Simgal, Simvagexal, Simvacor, Simvacard, Vasilip, Vastatin, Simvastol, Ovenkor, Simlo.

Hogyan lehet a sztatinokat helyettesíteni a koleszterinszint csökkentésére

Meg kell jegyezni, hogy csökkenteni lehet a lipoproteinek szintjét, ha még nem lépték túl a kritikus mutatót, diétás táplálékkal, valamint megváltoztathatják a viselkedést. Tehát hogyan lehet a sztatinokat helyettesíteni a koleszterinszint csökkentése érdekében?

Először is figyelmet kell fordítania azokra a fűszerekre, amelyek e gyógyszerek természetes analógjait tartalmazzák. A kurkuma és a fokhagyma az élen jár. Tartsa be étrendjébe a következő italt: vegyen be egy hagymát, hámozzon meg, nyomja ki a levét és egyenlő mennyiségben keverje össze folyékony természetes mézzel.

Ezenkívül a vérben a lipoproteinek szintjének csökkentésére szolgáló tulajdonságokkal rendelkezik:

• hering, de kissé sózott. Jobb sütőben sütni, párolni,
• rókagomba,
• aszalt szilva,
• diófélék. Egyszeresen telítetlen zsírsavakat tartalmaznak, de ne feledje, hogy nagyon magas a kalóriatartalma, tehát legfeljebb 30 gramm.,
• halzsír. Gazdag omega-3 zsírsavakban, amelyek csökkentik a lipoprotein szintet. Felveheti kapszula formájában, vagy csak növelheti az olajos halak (hering, ponty, lazac) bevitelét,
• vászon. Az omega-3 tartalmú magvak fogyasztása csökkenti a koleszterin képződését, megakadályozva a vérrögképződést,
• cellulóz. Azáltal, hogy étrendjébe belefoglalja az oldhatatlan rosttartalmú ételeket, "kényszeríti" a testet a "rossz" koleszterin kiválasztására. Előnyben részesítse a gyümölcsöket, zöldségeket, szeresse a feldolgozatlan gabonákat, avokádót, brokkolit, sárgarépát, hüvelyeseket,
• vegyen oldható B3 vitamint, vagy tegyen bele ételt: sovány hús, gabonafélék, tej, friss fűszernövények.

A testmozgás egy másik fontos tényező a lipoprotein szint csökkentésében. Segít csökkenteni a nagy sűrűségű lipoprotein szintet és normalizálni a "jó" koleszterint.

A kis sűrűségű koleszterin magas vértartalma előbb-utóbb az érelzáródást és a szív- és érrendszer szerveinek problémáit váltja ki. Ebben a tekintetben a betegek számos kategóriája szempontjából létfontosságú a gyógyszerek szedése ennek a mutatónak a csökkentésére. Reméljük, hogy a cikkben szereplő információk segítettek megérteni a sztatinok szedésének bonyolultságát, esetleges pótlását természetes analógokkal..

Videó

Statinok - a koleszterint csökkentő gyógyszerek.

Koleszterin tabletták

Általános információ

A koleszterin zsíros alkohol, az élő szervezetek sejtmembránjában található szerves vegyület.

Két fogalmat gyakran használnak - koleszterin és koleszterin. Mi a különbség köztük? Valójában ugyanannak az anyagnak a neve, csak az orvosi szakirodalomban használják a "koleszterin" kifejezést, mivel az "-ol" végződés jelzi az alkoholokkal való kapcsolatát. Ez az anyag felelős a sejtmembránok erősségéért..

De ha megnő a szervezet koleszterinszintje, akkor az erek falában koleszterin plakkok keletkeznek, amelyek repedésekkel kedvező környezetet teremtenek a vérrögök képződéséhez. A plakkok beszűkítik az ér lumenjét.

Ezért a koleszterintartalom elemzése után az orvos szükség esetén dönt arról, hogy mit kezdjen a magas koleszterinszinttel. Ha a koleszterinelemzés dekódolása magas szintet jelez, a szakember gyakran drága gyógyszereket - sztatinokat - ír elő, amelyek célja a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése. Fontos, hogy az orvos elmagyarázza, hogy a kinevezés után a betegnek folyamatosan kell inni az ilyen tablettákat, amint azt a használati utasítás sugallja..

De a koleszterinellenes gyógyszereknek vannak bizonyos mellékhatásai, amelyekre az orvosoknak figyelmeztetniük kell a betegeket, elmagyarázva, hogyan kell helyesen bevenni a tablettákat..

Ezért minden magas koleszterinszinttel rendelkező embernek el kell döntenie, hogy szed-e ilyen gyógyszereket..

Jelenleg a koleszterin-gyógyszerek két fő csoportját kínálják: a sztatinokat és a fibrátokat. Ezenkívül a szakértők azt javasolják, hogy a betegek fogyasztják a liponsavat és az Omega 3-at. Az alábbiakban a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszereket találjuk. Használatuk azonban csak az orvos kivizsgálása és kinevezése után ajánlott..

Statinok a koleszterinszint csökkentésére

Az ilyen gyógyszerek szedése előtt tudnia kell, hogy melyek a sztatinok - mik azok, az ilyen gyógyszerek előnyei és ártalmai stb. A sztatinok olyan vegyi anyagok, amelyek a szervezetben csökkentik a koleszterin szintéziséhez szükséges enzimek termelését.

Az ilyen gyógyszerekre vonatkozó utasításokban a következőket olvashatja:

• Csökkentse a plazma koleszterin koncentrációját a HMG-CoA reduktáz gátlása, valamint a máj koleszterinszintézisének csökkenése miatt.
• Csökkenti a koleszterinszintet olyan homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában szenvedőknél, amelyek nem reagálnak a lipidcsökkentő gyógyszerekre.
• Hatásmechanizmusuk 30-45% -kal csökkentheti a teljes koleszterinszintet, "káros" - 40-60% -kal.
• A sztatinok szedésekor a HDL-koleszterin és az apolipoprotein Ap szintje emelkedik.
• A gyógyszerek 15% -kal csökkentik az iszkémiás szövődmények valószínűségét, különösen a kardiológusok következtetései szerint az angina pectoris és a miokardiális infarktus kockázata 25% -kal csökken.
• Nincs mutagén és rákkeltő hatás.

Mellékhatások

Lenyelés után számos negatív hatás fordulhat elő:

• Gyakori mellékhatások: aszténia, álmatlanság, fejfájás, székrekedés, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, myalgia, puffadás.
• Emésztőrendszer: hasmenés, hányás, hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás, kolesztatikus sárgaság, étvágytalanság.
• Idegrendszer: szédülés, amnézia, hipesztézia, rossz közérzet, paresztézia, perifériás neuropathia.
• Allergiás megnyilvánulások: bőrkiütés és viszketés, csalánkiütés, anafilaxia, exudatív erythema, Lyell-szindróma.
• Vázizomrendszer: hátfájás, myositis, görcsök, ízületi gyulladás, myopathia.
• Vérképzés: thrombocytopenia.
• Anyagcsere-folyamatok: hipoglikémia, diabetes mellitus, súlygyarapodás, elhízás, impotencia, perifériás ödéma.
• A sztatin-terápia legsúlyosabb szövődménye a rhabdomyolysis, de ez ritkán fordul elő.

Kinek kell sztatinokat szednie?

A sztatinok tájékoztatása, a reklámok és a gyógyszerekre vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a sztatinok hatékony gyógyszerek a koleszterinszint csökkentésére, amelyek jelentősen növelik az általános életminőséget, valamint csökkentik a stroke és a miokardiális infarktus kialakulásának valószínűségét. Ennek megfelelően ezeknek a tablettáknak a napi bevétele biztonságos módszer a koleszterinszint csökkentésére..

De valójában a mai napig nincs pontos információ arról, hogy a betegek ilyen gyógyszerekkel történő kezelése valóban ilyen biztonságos és hatékony-e. Végül is egyes kutatók azt állítják, hogy a lehetséges károk és mellékhatások felülmúlják a sztatinok, mint a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésére szolgáló profilaktikus szer előnyeit. A szakértők továbbra is vitatják, érdemes-e sztatinokat szedni, mérlegelik az előnyöket és hátrányokat. Az Orvosok Fóruma szinte mindig vitát folytat a "Statinok - előnyök és hátrányok" témáról.

Ennek ellenére vannak bizonyos betegcsoportok, akik számára a sztatinok használata kötelező..

A legújabb generációs sztatinokat kell használni:

• stroke vagy szívroham utáni másodlagos megelőzés céljából;
• rekonstrukciós műtéttel a nagy ereken és a szíven;
• szívinfarktus vagy akut koszorúér szindróma esetén;
• iszkémiás betegségben, a stroke vagy a szívroham fokozott valószínűségével.

Vagyis koleszterinellenes gyógyszereket javallnak a koszorúér-betegek számára, hogy növeljék élettartamukat. Ebben az esetben a mellékhatások csökkentése érdekében az orvosnak ki kell választania a megfelelő gyógyszert, figyelemmel kell kísérnie a biokémiai paramétereket. Ha a transzaminázok háromszorosára nőnek, a sztatinok törlődnek.

E csoportba tartozó gyógyszerek felírásának célszerűsége az ilyen betegek számára kétséges:

• alacsony kockázatok mellett;
• diabetes mellitusban;
• nőknél a menopauza előtt.

Ha a cukorbetegek számára sztatinokat írnak fel, további tablettákra lehet szükségük a vércukorszint csökkentése érdekében, mivel a sztatinok növelik a cukrot az ilyen betegeknél. A vércukorszint csökkentésére szolgáló gyógyszereket csak orvos írhatja fel és állíthatja be..

Jelenleg Oroszországban a legtöbb szívbetegség kezelésének szabványai a sztatinok alkalmazását tartalmazzák. Annak ellenére, hogy az orvosi rendelvény csökkenti a mortalitást, ez nem előfeltétele a gyógyszerek felírására minden koszorúér-betegségben vagy magas vérnyomásban szenvedő ember számára. Nem engedélyezheti azok használata, akik már betöltötték a 45. életévüket, és mindazok, akiknek magas a koleszterinszintjük..

Fontos figyelembe venni ezen gyógyszerek kompatibilitását más gyógyszerekkel..

Ha szükséges, az orvos koleszterinellenes szerekkel együtt más gyógyszereket ír fel a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére: Diroton, Concor, Propanorm stb..

A Diroton (hatóanyag - lisinopril) artériás hipertónia kezelésére szolgál.

A Concor (hatóanyag - bizoprolol-hemifumarát) artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség, angina pectoris kezelésére szolgál.

A sztatin gyógyszerek listája

Milyen gyógyszerek a sztatinok, és milyen aktivitásuk van a koleszterinszint csökkentésében, megtudhatja az alábbi táblázatból.

A sztatinok osztályozása

Az orvostudományban bizonyos paramétereket vesznek figyelembe az osztályozás során.

Hogyan válasszuk ki a sztatinokat?

A koleszterinszint csökkentésére szolgáló sztatinokkal kapcsolatos összes vélemény ellenére a betegnek kell eldöntenie, hogy szed-e ilyen gyógyszereket, de ezt csak szakember tanácsával szabad megtenni. Először is nem a vélemények a fontosak, hanem az orvos kinevezése.

Ha egy személy mégis úgy dönt, hogy sztatinokat szed, akkor a választott tényezőnek nem a gyógyszer árának kell lennie, hanem mindenekelőtt a krónikus betegségek jelenlétének.

Az önkezelés, ha a koleszterinszint emelkedett, nem végezhető semmilyen gyógyszerrel. A magas koleszterinszint és a lipidanyagcsere rendellenességeinek kezelését kardiológus vagy terapeuta írja elő. Ugyanakkor a szakember szükségszerűen felméri a következő kockázatokat:

• kor;
• padló;
• a súlyt;
• a rossz szokások jelenléte;
• szív- és érrendszeri betegségek, egyéb betegségek (diabetes mellitus stb.).

Fontos, hogy a sztatinokat az orvos által előírt adagban vegye be, míg a biokémiai vérvizsgálatot annyiszor, hogy a szakember előírja..

Abban az esetben, ha túl drága tablettákat írtak fel, kérheti az orvost, hogy cserélje ki az olcsóbb gyógyszereket. Javasolt azonban eredeti gyógyszerek használata, mivel a hazai gyártású generikus gyógyszerek gyengébb minőségűek, mint az importált gyártók által kínált eredeti gyógyszerek és generikus gyógyszerek..

Azok, akik szedése előtt érdeklődnek a koleszterinből származó sztatinok valódi előnyei és ártalmai iránt, számos fontos tényezőt kell figyelembe venniük, hogy minimalizálják ezeknek a gyógyszereknek a káros hatásait..

Ha a gyógyszert idős betegeknek írják fel, ne feledje, hogy a myopathia kockázata megduplázódik, ha magas vérnyomás, köszvény, diabetes mellitus gyógyszerekkel együtt alkalmazzák..

Krónikus májbetegségek esetén tanácsos a Rosuvastatint alacsony dózisban bevenni, használhatja a Pravastatint (Pravaxol) is. Ezek a gyógyszerek májvédelmet nyújtanak, de használatukkor teljesen lehetetlen alkoholt fogyasztani, és antibiotikum-kezelést is gyakorolnak..

Tartós izomfájdalom vagy izomkárosodás veszélye esetén szintén tanácsos a Pravastatin-Teva alkalmazása, mivel az nem annyira mérgező az izmokra.

Krónikus vesebetegségben szenvedők nem szedhetik a Fluvastin Lescol-ot, és nem szabad inniuk az Atorvastatin-kalciumot (Lipitor), mivel ezek a gyógyszerek mérgezőek a vesére.

Különböző típusú sztatinok ajánlottak, ha a beteg alacsony sűrűségű koleszterinszint csökkentésére törekszik..

Jelenleg nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy tanácsos a sztatinok és a nikotinsav kombinációját bevenni. Ha cukorbetegeknél nikotinsavat szednek, a vércukorszint csökkenhet, köszvényes rohamok, a gyomor-bél traktusból származó vérzések is lehetségesek, a rhabdomyolysis és a myopathiák valószínűsége nő.

Kutatás a sztatinok testre gyakorolt ​​hatásáról

Korábban a kardiológusok sztatinokat írtak fel koszorúér-betegségben, artériás magas vérnyomásban szenvedőknek, akiknek alacsony a kardiovaszkuláris kórképek kockázata..

Jelenleg az ilyen típusú gyógyszerekhez való hozzáállás megváltozott egyes szakemberek körében. Bár Oroszország még nem végzett teljes körű független vizsgálatokat a sztatinok testre gyakorolt ​​hatásairól.

Közben kanadai tudósok azt állítják, hogy a sztatinok használata után a szürkehályog kockázata a betegeknél 57% -kal nőtt, és feltéve, hogy a személy cukorbetegségben szenvedett - 82% -kal. Az ilyen riasztó adatokat statisztikai elemzés is megerősítette..

A szakértők tizennégy klinikai vizsgálat eredményeit elemezték, amelyeket a sztatinok testre gyakorolt ​​hatásának tanulmányozása céljából végeztek. Megállapításuk az volt, hogy az ilyen típusú gyógyszerek szedésekor a stroke és a szívroham valószínűsége csökken, de a súlyos mellékhatások miatt ezeket nem írják fel azoknak, akik korábban nem szenvedtek stroke-ot vagy szívbetegséget. A kutatók szerint az ilyen gyógyszereket rendszeresen szedőknél a következő mellékhatások jelentkeznek:

De általában különböző nézőpontok vannak arról, hogy ezek a gyógyszerek károsak-e, vagy viszonylag biztonságosak-e..

• Német tudósok bebizonyították, hogy alacsony koleszterinszint mellett a rák, a májbetegségek és számos súlyos betegség, valamint a korai halál és az öngyilkosság kialakulásának valószínűsége növekszik, megerősítve ezzel, hogy az alacsony koleszterinszint veszélyesebb, mint a magas..
• Az amerikai kutatók szerint a szívroham és agyvérzés nem a magas koleszterinszint, hanem a szervezet alacsony magnéziumszintje miatt alakul ki..
• A sztatinok elnyomhatják a koleszterin fontos funkcióját, amely helyreállítja a test szöveteinek rendellenességeit. A test izomtömegének növekedéséhez és általában a normális aktivitásához alacsony sűrűségű zsírsejtekre, vagyis "rossz" koleszterinre van szükség. Hiánya esetén myalgia, izomdisztrófia jelenhet meg..
• Ilyen gyógyszerek szedésekor a koleszterintermelés, illetve a mevalonát termelése elnyomódik, amely nemcsak koleszterinforrás, hanem számos más anyag is. Fontos funkciókat látnak el a szervezetben, ezért hiányuk provokálhatja a betegségek kialakulását.
• Ez a gyógyszercsoport növeli a cukorbetegség kialakulásának valószínűségét, és ez a betegség magas koleszterinszinthez vezet. Különböző források azt állítják, hogy ha hosszú ideig sztatinokat szed, a cukorbetegség kockázata 10-70%. Ezen gyógyszerek hatása alatt a vér glükózszintjéért felelős GLUT4 fehérje koncentrációja csökken a sejtben. Brit kutatók kimutatták, hogy az ilyen gyógyszerek 70% -os szedése növeli a nők cukorbetegségének kockázatát a menstruáció után.
• A negatív mellékhatások lassan fejlődnek, ill. A páciens ezt nem tudja azonnal észrevenni, ami hosszan tartó használat esetén veszélyes.
• A sztatinok használata hatással van a májra. Azok, akik elhízottak vagy ülő életmódot folytatnak, az erek állapotának javulását észlelik egy ideig. De az idő múlásával a test bonyolult folyamatai megszakadnak, ami a mentális folyamatok romlásához vezethet, különösen az időskorú embereknél.

Ha az 50 év alatti személyeknél magas a koleszterinszint, ez azt jelzi, hogy súlyos rendellenességek alakulnak ki a szervezetben, amelyeket kezelni kell. Néhány országban olyan nemzeti szintű programokat vezetnek be, amelyek az alacsonyabb koleszterinszint előmozdítását segítik elő az aktív életmód elősegítésével, az étrend elvének megváltoztatásával, a nikotin-függőség abbahagyásával és a sztatinok használatával..

Ennek eredményeként sok országban ez a módszer "működött": a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás jelentősen csökkent. Ennek ellenére úgy gondolják, hogy a dohányzásról való leszokás, a fizikai aktivitás és az étlap megváltoztatása jobb módja az élet meghosszabbításának, mint olyan gyógyszerek használata, amelyek ellenjavallatokkal, mellékhatásokkal rendelkeznek.

Statinok idős betegek számára

Azon érvek mellett, amelyek szerint az idős emberek csak akkor szedhetnek sztatinokat, miután gondosan mérlegelték a kárt és az előnyöket, felidézhetünk egy tanulmányt, amelyben több mint 3 ezer 60 éves és idősebb ember vett részt sztatin-gyógyszerek szedésében. Körülbelül 30% megjegyezte az izomfájdalom megnyilvánulását, valamint az energia csökkenését, a nagy fáradtságot és a gyengeséget.

Az izomfájdalom azokban a legsúlyosabb, akik most kezdték el szedni az ilyen gyógyszereket. Ennek eredményeként ez az állapot csökkenti a fizikai aktivitás intenzitását - az emberek számára nehéz a testmozgás, a járás, ami végül megnöveli a stroke és a szívroham kockázatát. Ezenkívül egy olyan embernél, aki nem sokat mozog, a testtömeg fokozatosan növekszik, ami szintén a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát jelenti..

Fibrál: mi az?

A fibrátkészítményeket a koleszterinszint csökkentésére is használják. Ezek a gyógyszerek a rostsav származékai. Az epesavhoz kötődnek, ezáltal csökkentik a máj aktív koleszterintermelését..

A fenofibrátumok orvosilag alacsonyabb lipidszintet eredményeznek, ami viszont csökkenti a koleszterinszintet. Klinikai vizsgálatok szerint a fenofibrátok használata a koleszterinszintet 25% -kal, a triglicerideket - 40-50% -kal csökkenti, és az úgynevezett "jó" koleszterinszintet is 10-30% -kal növeli..

A fenofibrátok, a ciprofibrátok használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy magas koleszterinszint mellett ezek a gyógyszerek csökkentik az extravaszkuláris lerakódások mennyiségét, valamint csökkentik a koleszterint és a triglicerideket hiperkoleszterinémiás betegeknél is.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Ciprofibrate Lipanor;
• Gemfibrozil.

Az ilyen gyógyszerek vásárlása és szedése előtt azonban nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezek szedése bizonyos mellékhatások megnyilvánulásához vezet. Általános szabály, hogy a különféle emésztőrendszeri rendellenességek leggyakrabban megnyilvánulnak: puffadás, dyspepsia, hasmenés, hányás.

A fenofibrátok bevétele után a következő mellékhatásokat észlelik:

• Emésztőrendszer: hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, hányás, hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, puffadás, epekő.
• Vázizomrendszer: izomgyengeség, rhabdomyolysis, diffúz myalgia, myositis, görcsök.
• Idegrendszer: fejfájás, szexuális diszfunkció.
• Szív és erek: tüdőembólia, vénás tromboembólia.
• Allergiás megnyilvánulások: bőrviszketés és bőrkiütés, fényérzékenység, csalánkiütés.

A sztatinok és a fibrátok kombinációját gyakorolják a sztatinok adagjának és ennek megfelelően a negatív megnyilvánulásainak csökkentésére.

Olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterin felszívódását a belekben

Az Ezetimibe (Ezetrol) új lipidcsökkentő gyógyszer, amely csökkenti a koleszterin felszívódását a belekben. Ezenkívül az Ezetimibe (Ezetrol) nem okoz hasmenést. Naponta 10 mg gyógyszert kell bevennie. Fontos azonban figyelembe venni, hogy a szervezet a koleszterin 80% -át termeli, és csak mintegy 20% -a jut a szervezetbe étellel.

Minden egyéb gyógyszer

Az orvos javasolhatja étrend-kiegészítők (étrend-kiegészítők) szedését.

Azonban a természetes gyógymódok, például az Omega 3, a Tykveol, a lenmagolaj, a liponsav kissé csökkentik a koleszterinszintet..

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az étrend-kiegészítők nem gyógyszerek, ezért az ilyen gyógyszerek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése szempontjából alacsonyabb rendűek a sztatin gyógyszereknél.

Az e célra használt és természetes összetevőket tartalmazó étrend-kiegészítők listája:

Omega 3

Halolajat (Omega 3, Oceanol, Omacor) tartalmazó tablettákat ajánlanak azoknak, akik csökkenteni akarják a koleszterinszintet. A halolaj megvédi a testet az ér- és szívbetegségek kialakulásától, valamint a depressziótól és az ízületi gyulladástól. De nagyon körültekintően kell inni a halolajat, mivel annak bevételekor megnő a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kockázata..

Tök

A tökmagolaj azoknak javallt, akik kolecisztitiszben, agyi érelmeszesedésben, hepatitisben szenvednek. Az eszköz koleretikus, gyulladáscsökkentő, antioxidáns, hepatoprotektív hatásokat biztosít.

Liponsav

Ez a szer endogén antioxidáns, a koszorúér-érelmeszesedés megelőzésére és kezelésére használják. A gyógyszer pozitív hatással van a szénhidrát anyagcserére. Ha felveszik, az idegsejtek trofizmusa javul, a máj glikogénszintje megnő.

Vitaminok

A vitaminok segítenek normalizálni a koleszterinszintet, növelni a hemoglobint stb. A szervezetnek szüksége van B12 és B6 vitaminokra, folsavra, nikotinsavra. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy ezek természetes vitaminok, vagyis fontos olyan ételeket fogyasztani, amelyek ezeket a vitaminokat tartalmazzák.

SitoPren

BAA - fenyő mancs kivonat, béta-szitoszterint, poliprenolokat tartalmaz. Magas vérnyomás, érelmeszesedés, magas triglicerid- és koleszterinszint esetén kell alkalmazni.

Policosanol

BAA - növényi viasz kivonat. Segít csökkenteni az alacsony sűrűségű koleszterinszintet, segít megelőzni az érelmeszesedést.

Egyéb eszközök

Az epesav megkötők (Kolesevelam stb.) Olyan gyógyszerek, amelyeket komplex kezelésben a koleszterinszint csökkentésének segédkomponenseként alkalmaznak. Elnyomják szintézisét a plazmában.

Ciprofibrate Lipanor - gátolja a koleszterin szintézisét a májban, csökkenti annak szintjét a vérben, csökkentve az aterogén lipoproteinek szintjét.

következtetések

Így a koleszterinszintű gyógyszerek listája jelenleg nagyon széles. De ha a beteg vér koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket gyakorol, akkor emlékeznie kell arra, hogy a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek számos mellékhatást okoznak. Természetesen a magas koleszterinszintű gyógyszerek felírásakor az orvos ezt figyelembe veszi, és tájékoztatja a beteget a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek ellenjavallatairól is..

De a vér koleszterinszintjének csökkentésére szolgáló gyógyszereket étrenddel és aktív életmóddal együtt kell bevenni. Célszerű olyan gyógyszereket szedni, amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét, a legújabb generációt, mivel gyártójuk javítja a gyógyszereket.

A magas koleszterinszint legjobb gyógymódja a megfelelő táplálkozás

Lehetséges a vér koleszterinszintjének csökkentése tablettákkal bizonyos szintre. De a koleszterinszint-csökkentő tablettákat csak olyan esetekben szabad alkalmazni, ahol nagy a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Vannak olyan betegcsoportok, akiknek tablettákat kell bevenniük a vér koleszterinszintjére. Más esetekben, mielőtt elkezdené bevenni a koleszterinszint csökkentésére szolgáló tablettákat, konzultálnia kell egy orvossal, aki mérlegeli az ilyen kezelés előnyeit és ártalmait..

A teljes élethez a tabletták szedése mellett helyesen kell enni és sportolni. Ha a koleszterinszint nagyon magas, jobb, ha azonnal megváltoztatja életmódját, ami további kezelés nélkül segít normalizálni. Gyakorolhatja a népi gyógymódok alkalmazását is, amelyek mézet és más egészséget elősegítő összetevőket tartalmaznak, amelyek lehetővé teszik a test "tisztítását". Hogyan és hányszor fogyasszon ilyen forrásokat naponta, a szakember megmondja.

Oktatás: A Rivne State Medical Medical College-on szerzett gyógyszerészi diplomát. Az I. nevű Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen diplomázott. M. I. Pirogov és gyakornok a bázisán.

Szakmai tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetőjeként dolgozott. Hosszú évek tanúsítványaival és kitüntetéseivel, valamint lelkiismeretes munkájával tüntették ki. Orvosi témájú cikkeket publikáltak helyi kiadványokban (újságokban) és különféle internetes portálokon.

Hozzászólások

Liprimar 10 mg-ot, majd Vasilip 20 mg-ot látott, ez 9 évig tartott, alacsony volt a koleszterinszint és az orvosok "urya" -t kiáltottak, ennek eredményeként a hátam izmai mélyen lélegezve is összehúzódni kezdtek, a szabad orvosok vállat vontak, én pedig továbbra is sztatinokat ittam (amit már lehetetlen volt megtenni), és fizetett orvosokhoz ment, megbeszélést kapott egy gondozó orvoshoz, aki érdeklődni kezdett a probléma iránt, és miután megkérdezte a könyveket és az internetet, azt tanácsolta, hogy menjek el a sztatinoktól, akkor mi lesz a végén? Felhagytam mindezen sztatinok fogyasztásával, kár, hogy a késői fájdalmak még mindig sztatinok nélkül is zavarnak (9 éve nem szedem). Gondoljon, most sok információ van, olvassa el és döntse el. Egészség mindenkinek!

Köszönöm a cikket. 54 éves vagyok, koleszterin 6,2-6,7. Felírt atorvasztatin, félek elkezdeni tablettákat szedni, elkezdtem a fokhagymás tinktúrával való kezelést és fizikai gyakorlatokat végzek (írok - reggel 120-szor)

Nagyon régóta iszom az Atorvastatint, igyekszem normalizálni a táplálkozást, a fizikai aktivitást. A koleszterin szinte mindig normális, jelenleg 6,9. Szerintem nem túl ijesztő.Olvastam a cikket, sokat tanultam.Most azt hiszem, az ízületek a statinoktól vagy az öregségtől fájnak. Majdnem 72 éves vagyok. Azt hiszem, inni vagy nem inni a sztatinokat, magamnak kell eldöntenem, és figyelemmel kell kísérnem az egészségemet és az ezzel járó betegségeket..

Cukorbetegségem van, és felírtak nekem ROXER-t, és ez a cukrom 11 egységre emelkedik. érdemes-e szedni, mert éjjel és éjjel cukrot kell inni. segítsen kérem SW Svetlana

A sztatinokkal kapcsolatban is eltérő vélemények vannak, még az orvosok között is, egyesek támogatják, mások ellenzik őket. Az orvosom azt mondja, hogy a koleszterinszintem túl magas ahhoz, hogy népi módszerekkel vagy diétával csökkentsem őket, ezért az első napok óta iszom az atorvasztatint. De mivel a mutatókat nem sikerült a normális szintre hozni, hozzáadták a dibicort is. Egy ilyen komplexumban végül visszatértem a normális kerékvágásba és megjavultam rajta. És egyébként soha nem volt semmilyen mellékhatásom sem az atorvasztatin, sem a Dibikor szedéséből.

A sztatinokat valóban folyamatosan inni kell, és sok mellékhatásuk van, de ha a koleszterinszint nagyon megemelkedik, akkor nincs lehetőség nélkülük. De jobb, ha figyelemmel kísérjük a táplálkozást, a testsúlyt, az egészséget, hogy egyáltalán ne érjük el a kezelést.

Köszönöm a cikket. A Torvocard-ot felíró orvos semmit sem mondott a mellékhatásokról. Szerintem nagyobb figyelmet kell fordítani az étrendre.

Julia, tudnál többet mondani a Ro-statin szedéséről? Folytatja-e, milyen adagban, milyen kísérő betegségek esetén, hogyan érzi magát? A kardiológus ajánlja nekem.

Valóban, hasznos és szükséges információk. Tegnap meglátogattam egy kardiológust, és ismét felmerült a kérdés a sztatinokról, a 7,6-os koleszterinről a testtömeg 6 kg-os csökkenésének hátterében. Bár a sztatinokat régóta írják fel, habozom szedni. És nélkülük az egészségi állapot nem "szökőkút", megnövekedett cukorszint, ízületi problémák, hypothyreosis egyidejű autoimmun betegséggel stb..Értem, mire van szüksége! változtassa meg étrendjét, de milyen nehéz feladni szeretett édességeit és cukrászdait. Szeretnék több véleményt kapni olyan emberektől, akiknek problémája van.

A cikk hasznos, nagyon világos és hozzáférhető.

Tisztességes pánik vagyok - orvossal több sztatint is kipróbáltam, és rettenetesen fájt a lábam a használatuktól. Nem tudom, mit tegyek, elviseljek vagy kísérletezzek magamon. Koleszterin 8.7

Nagyon köszönöm a cikket, íme egy olyan NÉPI gyógymód, mint az alkoholos fokhagymás tinktúra, szinte egyöntetűen elismerten a leghatékonyabb otthoni módszer a koleszterinszint gyors csökkentésére. Elkészítéséhez ragaszkodni kell háromszáz gramm apróra vágott fokhagymához egy pohár alkoholban. Sötét helyen kell ragaszkodnia valamivel több, mint egy hétig. Javasoljuk, hogy kis adagokkal kezdje el szedni - naponta két-három csepp, fokozatosan 20 cseppre növelve. A "mérföldkő" teljesítése után kezdje el csökkenteni a cseppek számát naponta, amíg újra el nem éri a kettőt. Összesen a tanfolyamnak két hétig kell tartania: egy hétig - az adag növeléséhez, és ugyanannyi idő csökkenéséhez. A hatás enyhítése érdekében ajánlott kombinálni a tinktúra befogadását az ivó tejjel. Ezt a kezelést ritkán hajtják végre: elég háromévente egy tanfolyam

Szeretnék feltenni egy kérdést a cikk írójának: hol van összefüggés az alacsony koleszterinszint és a rák kialakulása között? Nincs ilyen?

Sztatinokat biztosan nem szedek. Ennyi oldalra ijesztővé válik.

A cikk jó, a koleszterinszintem már 10 éve tart3, ittam rozuvasztatint, ez nem segít. Már 8 éve szedek prednizont, alacsony a kortizol28, talán ez a prednizon emelte a koleszterint? Rosucardot írtak fel nekem. Nem tudom inni vagy sem. Sok mellékhatás.

Nagyon köszönöm a hasznos információkat.!

Nagyon köszönöm a cikket. Nagy örömmel olvastam, sokat tanultam a sztatinokról. Igen, valójában semmit sem tudtam róluk korábban. Kolesztatikus szintem van. 8.7. Előírt sztatinok tartózkodása mellett. Nagyon súlyos következményei ennek a gyógyszernek.

Nagyon hasznos cikk! Nagyon szépen köszönjük!

A ro-statin nagyon jól segített nekem! A legjobb az üzletben!

Kösz. Nagyon informatív cikk, és elérhető az orvosi végzettséggel nem rendelkező emberek számára.

Jó napot. A koleszterinszintem enyhén emelkedett.Omega 3 diéta, orvosi rendelvény Betargin És így tovább nem sokat segített. Elemzéseket végzett 5 hónap után, semmi sem változott

Köszönöm a részletes magyarázatokat.Az orvos egy vérvizsgálat eredményeit vizsgálva, ahol a koleszterin meghaladta a normát, azt tanácsolta, hogy kövessem a diétát.És ennyi..

Még az egyszerű, banális dolgokról sem tudunk sokat, ezért kétségtelenül minősített felülvizsgálat szükséges mindannyiunk számára. Marina Stepanyuk cikke kedves, meleg fény. Kösz!

Nagyon hasznos cikk köszönöm!

A cikk remek! nagyon hozzáférhető és érthető.

Köszönöm. Minden nagyon világos és érthető

több ilyen cikket, orvosaink nem különösebben tájékoztatják, köszönjük ezt a cikket

Nagyon szükséges igaz cikk. Az orvosok a meglévő kórképek figyelembevétele nélkül írnak fel gyógyszereket, és soha egyetlen orvos sem mondott nekem ellenjavallatokról és mellékhatásokról! Az olyan hozzáértő szakembereknek köszönhetően, mint Marina Stepanyuk, magam is megállapíthatom, mennyire van szükségem gyógyszerekre a koleszterinszint csökkentéséhez. Köszönöm a cikket.

Nagyon hasznos cikk. Csak mit kell tenni, ha már vannak koleszterin plakkok, és a koleszterin normális?

Köszönöm a cikket! Szinte mindent megteszek, ami ide van írva.

Nagyon informatív cikk. Van min gondolkodni, és nem állomás, hogy az orvos által felírt gyógyszerért fusson. Több természetes gyógymódot keresek a magas koleszterinszint mellett, 7,63 egység. Köszönöm az információt Marina Stepanyuk.

Részletek a sztatinokról: hatékonyság, előnyök és károk, a legjobb gyógyszerek

Ma a sztatinok az abszolút rekordtartók az összes magas koleszterinszintet csökkentő gyógyszer között. Az "osztály" tulajdonságairól szólva sok beteg biztos abban, hogy mindegyikük hasonló hatást vált ki, de nem szabad megfeledkezni arról, hogy a sztatinok több generációval rendelkeznek, ezért különbségek vannak a testtel való interakcióban.

Statinok: mik ők és miért veszik őket?

A sztatinok a lipidszint-csökkentő gyógyszerek csoportja, melyeket a hiperkoleszterinémia, vagyis a tartósan magas koleszterinszint (XC, Chol) kezelésére használnak a vérben, és gyógyszer nélkül nem korrigálhatók..

A sztatinok hatása a máj koleszterintermeléséért felelős enzim gátlásán alapul (az anyag körülbelül 80% -ának forrása).

A sztatinok hatásmechanizmusa közvetett kölcsönhatásuk a májjal: blokkolják a HMG-KoA reduktáz enzim szekrécióját, amely katalizálja a belső koleszterinszintézis prekurzorainak reakcióját..

Ez segít csökkenteni az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, LDL) mennyiségét - a "rossz" XC hordozóit a szövetekben, és éppen ellenkezőleg, - növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL, HDL) koncentrációját - a "jó" XC hordozói visszakerülnek a májba feldolgozás és későbbi felhasználás céljából.

Vagyis helyreáll a közvetlen és fordított koleszterin transzport, miközben az általános szint csökken..

A sztatinoknak fő hatásuk mellett más pozitív hatása is van: csökkentik az endothelium gyulladását, fenntartják az érelmeszesedéses plakkok stabilitását és stimulálják a nitrogén-oxid szintézisét, amely szükséges az erek ellazulásához..

Milyen koleszterinszintet írnak fel nekik?

A sztatinokat magas koleszterinszint esetén 6,5 mmol / liter-től veszik be. De még ilyen mutatók mellett is 3-6 hónapon belül érdemes megpróbálni csökkenteni őket azáltal, hogy megszabadulunk a függőségektől, az kompetens hipokoleszterin-diétától és a sporttól. Csak ezek után mérlegeljük a sztatinok felírásának kérdését.

Az erek falán lerakódások képződése a megnövekedett vér koleszterinszint miatt.

Bizonyos esetekben az orvosok a komplex kezelés részeként még alacsonyabb arányban - 5,8 mmol / l-től - írják fel a sztatinokat, ha a betegek kórtörténetében súlyosbító körülmények állnak fenn:

• a zsíranyagcsere súlyos rendellenességei (diszlipedimia);
• érelmeszesedéses változások az erek falain;
• közelmúltbeli szívinfarktus vagy stroke;
• a hiperkoleszterinémia genetikai (családi) formái.

Még az "enyhe" sztatinok szedése is negatív következményekkel járhat, ezért szigorúan tilos önállóan felírni őket. Ezért csak az orvos dönti el, hogy a koleszterin milyen szintjén van ideje elkezdeni a sztatinok fogyasztását..

Lehetséges károk és mellékhatások

Ha helyesen írják fel, a sztatinok mellékhatásai ritkák (az esetek legfeljebb 3% -áig), és főként olyan betegeknél, akik 3-5 évnél hosszabb ideig használják a gyógyszereket, vagy azoknál, akik meghaladják az ajánlott adagot. Az önadagolással nagy a valószínűsége annak, hogy nemcsak az adagolással, hanem a gyógyszer megválasztásával is hibát követ el, ami 10-14% -ra növeli a mellékhatások valószínűségét..

A sztatin túladagolás negatív következményeinek olyan tünetei vannak, amelyek a mérgezésnél szokásosak:

• a széklet megsértése (székrekedés, hasmenés), puffadás, hányinger, hányás, rossz étvágy;
• sárgaság, akut hasnyálmirigy-gyulladás és nem lokalizált hasi fájdalom;
• fokozott izzadás és vizelés, károsodott vesefunkció;
• a test vörössége, duzzanata és viszketése, bőrkiütés csalánkiütés formájában;
• szédülés, fejfájás, gyengeség, fáradtság, homályos látás.

A lipoproteinek csökkenésével párhuzamosan a sztatinok csökkentik a Q10 koenzimek termelését, amelyek szinte az összes testszövetet energiával látják el. Ezért hiányosságával súlyos problémák is megjelenhetnek:

megnövekedett pulzusszám és elégtelenség, hirtelen vérnyomás-emelkedés;

A legújabb generációk sztatinjainak szedéséből származó mellékhatások gyakoriságának vizsgálata.

Kevésbé gyakori (az esetek 1% -áig) mellékhatásai a hallás és az ízélesség romlása, a bőr fokozott napérzékenysége, depresszió, károsodott agyműködés és az idegszövetek nem gyulladásos károsodása..

Cukorbetegeknél a sztatinok szedése a vércukorszint növekedését okozhatja - legfeljebb 2,0 mmol / literig, ami megnehezíti a szénhidrát-anyagcsere szabályozását.

Ellenjavallatok a felvételhez

Annak ellenére, hogy a sztatinoknak (különösen az új generációnak) kevés mellékhatása van, mégis vannak ellenjavallataik:

• a vese, a máj és a pajzsmirigy súlyos betegségei;
• túlérzékenység (allergia) a készítmény összetevőivel szemben;
• a mozgásszervi rendszer örökletes működési zavarai;
• terhesség és szoptatás ideje, 18 év alatti gyermekek.

Ezenkívül a magas egészségügyi kockázat miatt a sztatinok nem ajánlottak a következő esetekben:

• nemi élet megbízható fogamzásgátlók használata nélkül (különösen a reproduktív korú fiatal nők körében);
• súlyos rendellenességek jelenléte az endokrin rendszer munkájában, hormonális zavarok és hormonális gyógyszerek szedése;
• kombinált terápia fibrátokkal, niacinnal, makrolid antibiotikumokkal, citosztatikumokkal és gombaellenes szerekkel.

Ezek az ellenjavallatok nem abszolútak, azonban ilyen esetekben az orvosok csak rendkívüli esetekben írnak fel sztatinokat, és különös gonddal figyelik a belépést..

Alkohol-kompatibilitás

A sztatinok alkoholos italokkal (beleértve a gyenge alkoholt is) történő egyidejű alkalmazása szigorúan tilos: egy ilyen kombináció káros hatással van a májsejtekre, mérgező károsodást okozva.

Legjobb esetben az etanol használata a test mellékreakcióinak növekedéséhez vezet, és a legrosszabb esetben - a hepatociták hatalmas pusztulása miatt ezeket kötőszövet váltja fel, és a máj nekrózisa vagy cirrózisa kezd kialakulni.

Melyek a leghatékonyabb és legbiztonságosabb sztatinok a koleszterin számára??

A sztatinokat a találmány ideje szerint 4 generációba sorolják, amelyek mindegyikét egy csúcstechnológiásabb gyártási folyamat és ennek megfelelően hangsúlyosabb hatás jellemzi..

Első generáció

Az I (1) generációs sztatinok lipidcsökkentő szerek, természetes vagy félszintetikus hatóanyagok - lovasztatin, pravasztatin és szimvasztatin - alapján.

A korai sztatinok hatékonysága a lipidprofilon nyilvánvaló: csökkentik a „rossz” koleszterin szintjét (27–34% -kal), és megakadályozzák a további endogén szintézist. Ráadásul alacsony a biológiai hozzáférhetőségük, vagyis vonakodva szívódnak fel, és alig befolyásolják a "jó" koleszterin koncentrációját..

A gyógyszerek fő előnye az ára, valamint a hosszú távú bizonyíték: a HPS adatai szerint a szimvasztatin 20,5 ezer betegnél végzett vizsgálata azt mutatta, hogy hosszú távú alkalmazása javítja az erek állapotát és megakadályozza az érelmeszesedést.

Az első sztatinok hátrányait és lehetséges károsodásait a rhabdomyolysis magas kockázata okozza. Emiatt a gyógyszerek maximális dózisát (40 mg felett) ritkán írják elő, ha más kezelési lehetőség nem lehetséges..

A használati utasítás feltételezi, hogy a tablettákat naponta egyszer kell bevenni, 10-20 mg-tól kezdve, vacsora közben vagy éjszaka.

Az 1. generációs sztatin csoport készítményei lovasztatin alapján:

Az 1. generációs sztatin csoport készítményei pravasztatin alapján:

Az 1. generációs sztatin csoport szimvasztatin alapú készítményei:

Második generáció

A II. Generációs (2) sztatinok teljesen szintetikus gyógyszerek (mint minden következő generáció), amelyek fluvasztatint tartalmaznak nátriumsó formájában.

A fluvasztatin koleszterin elleni hatásának hatása a nagy sűrűségű lipoproteinek termelését serkentő hatásukban rejlik, amelynek következtében a kis sűrűségű lipoproteinek (24-31% -kal) és a trigliceridek tartalma csökken a kompenzáló hatással, és a vér teljes koleszterinszintje normalizálódik..

A gyógyszerek legfőbb előnye, hogy magas a biológiai hozzáférhetőségük, ami csökkenti a mellékhatások valószínűségét. Ezért akár szervátültetés, citosztatikumokkal történő kezelés és 10 évesnél idősebb gyermekek örökletes hipokoleszterinémia esetén is felírhatók..

Az ilyen lipidcsökkentő gyógyszerek hátrányai és lehetséges káros hatásai a viszonylag gyenge hatásuk, ezért a kifejezett eredmény elérése érdekében meg kell adni a hatóanyag nagyobb adagját, ami növeli a szervezet gyógyszerterhelését..

A használati utasítás megerősíti a nagy dózisok alkalmazásának szükségességét is - kezdetben 40-80 mg-os tablettákat kell inni naponta egyszer, lehetőleg este..

A második generációs sztatincsoport fluvasztatin alapú készítményei:

Harmadik generáció

Az atorvasztatinon alapuló III (3) generációs sztatinok az orvosok számára az elsőként választott lipidcsökkentő gyógyszerek - ezek az ár / minőség arányban a legkiegyensúlyozottabbak és univerzálisak, azaz stabil kezelési eredményt mutatnak a különböző korcsoportokban, beleértve öreg emberek.

Ennek az anyagnak a koleszterinszintre gyakorolt ​​hatékonyságát számos klinikai vizsgálat igazolja, ideértve a CURVES, a GRACE és a TNT vizsgálatokat is, amelyek a laza lipoproteinek szintjének magas (39–47% -os) csökkenését mutatták. Ezenkívül az atorvasztatin ellensúlyozza a koleszterin képződését a már meglévő testzsírból..

A gyógyszerek fő előnye, nyilvánvaló hatékonyságuk mellett, hogy alacsony dózisban (10 mg) az atorvasztatin gyakorlatilag nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, amelyeket a hiperkoleszterinémia másodlagos formájú betegek szednek..

Az Atorvastatin hátrányai és lehetséges káros hatásai nagymértékben függenek az adagjától és a tanfolyam időtartamától. Hosszú távú intenzív kezelés esetén gyakran észlelik a máj mellékhatásait, valamint más lipofil sztatinokból (I., II. És III. Generáció).

A használati utasítás a gyógyszer kezdeti dózisának széles változékonyságát jelzi - napi 10 és 80 mg között, a táplálékfogyasztástól függetlenül a nap bármely szakában.

A harmadik generációs sztatincsoport legjobb gyógyszerei az atorvasztatin alapján:

Negyedik (új) generáció

A IV (4) generációs sztatinok, azaz a rozuvasztatin és a pitavasztatin a legújabb lipidcsökkentő gyógyszerek, amelyeket a koleszterin leghatékonyabb és legbiztonságosabb sztatinjainak tekintenek.

A modern sztatinok hatékonysága meghaladja a csoport összes korábbi generációját. A Rosuvastatin LUNAR összehasonlító vizsgálata a "rossz" koleszterin mutatóinak erőteljes csökkenését (47–51% -kal) és antiateroszklerotikus frakcióinak növekedését mutatta. Ezenkívül sokkal alacsonyabb dózist igényel, mint például az Atorvastatin.

A gyógyszerek fő előnye az ellenjavallatok viszonylag kis száma, valamint a mellékhatások alacsony kockázata. Más sztatinokkal ellentétben nem befolyásolják a szénhidrát-anyagcserét, ezért még a cukorbetegség általános kezelésével párhuzamosan is megengedett..

Ez utóbbi sztatinok hátrányai és esetleges ártalma meglehetősen ritka jelenség, de időnként hosszan tartó alkalmazásuk lenyomja a vesék állapotát olyan betegeknél, akiknek vizelete fehérjét vagy vérnyomokat tartalmaz. Mint ilyenek, haszontalanok vagy akár veszélyesek lehetnek a dialízisben szenvedő betegek számára..

A használati utasítás információkat tartalmaz a test fokozatos alkalmazkodásának szükségességéről a szerhez, ezért ajánlott a legkisebb adagokkal kezdeni - 5-10 mg rozuvasztatin vagy 1 mg pitavasztatin 1 alkalommal reggel vagy este..

A rozuvasztatinon alapuló IV generációs sztatincsoport legjobb gyógyszerei:

A IV. Generációs sztatincsoport legjobb gyógyszerei pitavasztatin alapján:

Meglévő gyógyszernevek: teljes lista

A gyógyszerpiacon nemcsak a sztatincsoport eredeti drogjait árulják, hanem másolók, ún. generikus gyógyszerek (analógok), amelyek ugyanabból a hatóanyagból készülnek, más néven (INN).

Az összes Oroszországban hivatalosan bejegyzett sztatin felsorolása:

• lovasztatin (I) - kardiosztatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol;
• pravasztatin (I) - liposztát, pravasztatin;
• szimvasztatin (I) - Simvalimit, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Aktalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Aterostat, Vazilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvagexal, Allesta, Simvakinon, Simvastatin, Simvastakv, Simvakor, Simlo, Simvatin;
• fluvasztatin (II) - Lescol, Lescol forte;
• atorvasta (III) - Tulipán, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax;
• pitavasztatin (IV) - Pitavastatin, Lisao;
• rozuvasztatin (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Acorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatin Calcium, Rosuvastatin Cannabis, Rustor, Rosufast.

A márkanév mellett a generikus gyógyszerek az eredeti szabadalomtól különböznek a gyártástechnológia, az ár és a segédkomponensek összetétele szempontjából. Ellenkező esetben teljesen azonosak, ezért egy személynek joga van függetlenül kiválasztani, melyik analóg a jobb, és kicserélni az eredetit. De csak az orvosával folytatott konzultációt követően.

Meddig kell szedni őket?

Megfelelően megválasztott kezelési rend esetén a legtöbb sztatin az első lipidcsökkentő hatást a bevétel megkezdését követő 2 héten belül éri el, az egyetlen kivétel a Rosuvastatin: a kezelés kezdetétől számított 7-9 napon belül kifejezett hatása van. A maximális lehetséges eredmény 1-1,5 hónapnyi sztatin bevétele után alakul ki, és az egész tanfolyam alatt fennmarad.

Általában a szervezetben a zsíranyagcsere normalizálása nagyon hosszú folyamat, ezért a sztatinokat több hónapos vagy többéves időszakra írják fel. A hiperkoleszterinémia genetikai formájával, valamint különösen súlyos lipid rendellenességekkel a tabletták szedése szükséges az élethez.

Természetes lipidszint-csökkentő gyógyszerek

• növényi szterolok (fitoszterolok) - homoktövis- és rizsolaj, búzacsíra, napraforgó- és fekete szezámmag, mák, bab és avokádó;
• antioxidánsok polifenolok - arónia, lonc, csipkebogyó, gránátalma, szárított gyümölcsök, datolyaszilva, fekete ribizli, paradicsom és lilahagyma;

Zöldségek és gyümölcsök a koleszterin normalizálásához.

Az ezekre a hatóanyagokra épülő kiegészítők meglehetősen gyorsan hatnak - 2,5 - 3 hónap alatt a koleszterinszint 15–23% -kal csökken. A természetes termékek eredményére tovább kell várni - körülbelül 4-7 hónapig.

Vélemények a gyógyszerek hatékonyságáról

A sztatinokat a koleszterinszint csökkentésére szedő betegek visszajelzése lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon, és mérlegelje az összes "előnyöt" és "hátrányt":

Az ilyen vélemények azt mutatják, hogy sok ember nagyon szkeptikus a sztatinokkal kapcsolatban, és megjegyzi használatuk pozitív és negatív vonatkozásait is. Érdemes figyelembe venni Dr. Myasnikov véleményét, amelyet sokan ismernek a "A legfontosabb" című televíziós műsornak köszönhetően, aki azt állítja, hogy a sztatinokat csak akkor írják fel, ha komoly veszélyt jelentenek az egészségre: egy már meglévő progresszív érelmeszesedés vagy 3 vagy több kockázati tényező (rossz szokások, túlzott mértékű kombináció) kombinációja súly stb.). Az e csoportba tartozó gyógyszerek jelentősen megterhelik a testet, és nem írják elő a normától való kisebb eltérésekre..

Hol vásárolhat sztatinokat a vér koleszterinszintjének csökkentésére?

Eredeti sztatinokat és legjobb generikumaikat közvetlenül otthonról vásárolhatja meg, megbízva egy megbízható online gyógyszertárból:

• https://apteka.ru - Crestor 10 mg No. 28 - 1255 rubel, Simvastatin 20 mg No. 30 - 226 rubel, Lescol forte 80 mg No. 28 - 2537 rubel, Liprimar 40 mg No. 30 - 1065 rubel;
• https://wer.ru - Crestor 10 mg No. 28 - 1618 rubel, Simvastatin 20 mg No. 30 - 221 rubel, Lescol forte 80 mg No. 28 - 2714 rubel, Liprimar 40 mg No. 30 - 1115 rubel.

Moszkvában

A fővárosban ezeket a gyógyszereket bármelyik közeli gyógyszertárban megvásárolhatják:

• Párbeszéd, st. Perovszkaja 55/56 07: 00-tól 22: 00-ig, tel. +7 (495) 108-17-39;
• Gorzdrav, st. Bruttó 2-4 / 44, p. 1. 08:00 és 23:00 óra között, tel. +7 (495) 797-63-36.

Szentpéterváron

Szentpéterváron általában nincsenek nehézségek a sztatinok megvásárlásával kapcsolatban:

• Ozerki, ave. Konkrét 25/18 07: 00-tól 23: 00-ig, tel. +7 (812) 603-00-00;
• Rigla, st. Gorokhovaya 41a, pom. 9n 08: 00-tól 22: 00-ig, tel. +7 (800) 777-03-03.

Összegzésként érdemes még egyszer megjegyezni, hogy a sztatinok nem az érelmeszesedés elsődleges megelőzésének eszközei, hanem komoly gyógyszerek, amelyek előnyöket és károkat egyaránt hozhatnak. A betegek félelme ellenére azonban súlyos kardiovaszkuláris kórképek esetén a kinevezésük indokolt, mivel ezekben a helyzetekben valóban életet mentenek.