Hasnyálmirigy-gyulladás: A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és kezelési intézkedések

Általános szabály, hogy leggyakrabban a szív és az erek egészsége miatt aggódunk, ritkábban - a máj vagy a vesék, szinte nem emlékezve a hasnyálmirigyre. Eközben ez a szerv létfontosságú a test normális működéséhez. Ott zajlik az inzulin szintézise - egy hormon, amely a sejt belsejében szinte minden biokémiai folyamatot szabályoz. Az emésztőenzimeket termelő hasnyálmirigy pedig biztosítja az élelmiszer-emésztés és a tápanyagok felszívódásának normális lefolyását. A mindennapi elképzelésekkel ellentétben az emésztés fő szakasza nem a gyomorban, hanem a vékonybélben történik, ahova a hasnyálmirigy lé kerül.

Hasnyálmirigy-gyulladás: mi ez a betegség és mi a megnyilvánulása?

A hasnyálmirigy gyulladását hasnyálmirigy-gyulladásnak nevezik. Megjelenései meglehetősen tipikusak: nagyon erős, éles fájdalom a has felső részén, amely hátulra sugárzik vagy körülveszi a törzset, és hagyományos fájdalomcsillapítókkal nem lehet enyhíteni. Egy másik jellegzetes panasz a bőséges, ismételt hányás, amelyet szintén nem lehet otthon megállítani hagyományos antiemetikumok alkalmazásával. Ezenkívül a vizsgálat során az orvos megjegyzi a felső has izmainak feszültségét..

Ezek a jelek - a tünetek klasszikus triádja - mind az akut hasnyálmirigy-gyulladásra, mind a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására jellemzőek..

De egy krónikus folyamatban, vagyis sok hónapig és évig tartó gyulladás esetén a fájdalom mellett az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség jelei (emésztőenzimek hiánya) jelennek meg, többek között:

puffadás, morajlás, hasi fájdalom;
hirtelen kifejezett vágy a székletürítésre;
bőséges, zsíros széklet lebeg a víz felszínén;
fogyás, gyermekeknél - növekedési és fejlődési késések.

Ezek a megnyilvánulások annak a ténynek köszönhetők, hogy a nem teljesen emésztett ételek nem jutnak be a véráramba, hogy táplálékkal látják el a testet, hanem a bél lumenében maradnak és irritálják.

Hasnyálmirigy-gyulladás: okai

Bármi legyen is a hasnyálmirigy gyulladása - akut vagy krónikus, az orvosi statisztika szempontjából fő oka az alkoholfelesleg. Túlzott használata az akut [1] akár 55% -át és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akár 80% -át is okozza [2]..

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás egyéb lehetséges okai:

Az epeutak betegségei (35%). Az epeutakban megnövekedett nyomás esetén tartalmuk elkezdődik a hasnyálmirigy közeli (és egy kimenettel rendelkező) csatornáiba. Az epe károsítja azokat a szöveteket, amelyek általában nem érintkezhetnek vele, ami gyulladást okoz.
Hasnyálmirigy trauma (4%). Mind a háztartások (verés, közlekedési balesetek stb.), Mind az orvosok műtét vagy diagnosztikai vizsgálatok során fellépő műveletei okozhatják.
Egyéb okok (6%): vírusok (hepatitis, mumpsz, citomegalovírus), daganatok és a szomszédos szervek egyéb betegségei, bizonyos gyógyszerek (hormonok, egyes antibiotikumok, diuretikumok és citosztatikumok) szedése, allergiás reakciók (anafilaxiás sokk), autoimmun folyamatok.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai nem különböznek túlságosan az akut okoktól. Itt is az alkohol, a második helyen pedig az epeutak betegségei állnak. Továbbá csökkenő gyakorisággal kövesse:

gyógyszeres hasnyálmirigy-gyulladás;
idiopátiás hasnyálmirigy-gyulladás (olyan állapotok, amikor a gyulladás oka nem azonosítható);
autoimmun jellegű hasnyálmirigy-gyulladás;
anyagcserezavarok által okozott gyulladás (cisztás fibrózissal, a mellékpajzsmirigy megszakadásával, a hemoglobin anyagcseréjének károsodásával, diszlipidémiával);
mérgezés, beleértve a saját anyagcseretermékeit veseelégtelenségben (urémia);
étkezési hasnyálmirigy-gyulladás (fehérje hiány és az étrendben lévő zsírfelesleg miatt);
fertőzések;
szisztémás kollagenózis (lupus erythematosus);
elégtelen vérellátás (érelmeszesedés);
sérülés;
a csatorna szűkülete, mind veleszületett, mind szerzett (daganat által történő összenyomás);
dohányzó.

Külön-külön, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak olyan oka van, mint egy örökletes génmutáció, amely az emésztőrendszer tripszin szintézisét kódolja. Ezek a hasnyálmirigy-gyulladások általában meglehetősen fiatal korban kezdődnek, és minden ok nélkül..

A hasnyálmirigy-gyulladás veszélyes következményei

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás legveszélyesebb szövődménye a hasnyálmirigy-nekrózis. Ez egy olyan állapot, amikor az emésztőenzimek a csatornákon keresztül a bélüregbe választódás helyett a gyulladás által elpusztított sejtekből közvetlenül a hasnyálmirigy szövetébe kerülnek, valójában magát a szervet emésztik meg. Ez az egyik vezető halálok az akut hasnyálmirigy-gyulladásban..

De még akkor is, ha ez a veszély elkerülhető, a betegség nem múlik el következmények nélkül..

Bármely gyulladás - függetlenül attól, hogy akut vagy krónikus - megzavarja a szerv normális működését. Ha a hasnyálmirigy munkájáról beszélünk, akkor elsősorban annak exokrin funkciója csökken. Ez azt jelenti, hogy a normális emésztéshez túl kevés enzim termelődik, károsodik a tápanyagok felszívódása, amitől az egész test szenved. Fogyás figyelhető meg. A vitaminok hiányának jelei vannak (elsősorban zsírban oldódó A, D, K), amelyek törékeny csontok, száraz bőr és haj, valamint vérzés formájában nyilvánulhatnak meg. A vashiány vérszegénységhez vezet. A zsírkoncentráció csökkenése a testben megzavarja a nemi hormonok normális szintézisét (a zsírok az egyetlen forrás, amelyből termelődnek). A libidó károsodott, a testszőr jellege megváltozik. A fehérjehiány izomsorvadáshoz és ödémához vezet.

Az enzimek mellett a hasnyálmirigy szintetizál hidrogén-karbonátokat is - olyan anyagokat, amelyek lúgosítják a gyomorból érkező savas tartalmat. Ha számuk csökken, az élelmiszercsomó számára nem képződik lúgos környezet, és ez károsítja a nyombél nyálkahártyáját. Emiatt fekélyek jelennek meg..

Ha a gyulladásos folyamat hosszú ideig tart, és a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeinek többsége elpusztul, diabetes mellitus alakul ki. Ez krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az esetek körülbelül 10% -ában fordul elő [3].

Mivel a gyulladt szövet mindig megduzzad, összenyomhatja az epehólyag kiválasztó csatornáját, amely a hasnyálmirigy fején halad át. Ha a duzzanat olyan erős, hogy az epe normális kiáramlása megszakad, akkor megkezdődhet a sárgaság (az esetek legfeljebb 3% -áig).

Ezenkívül bebizonyosodott [4], hogy közvetlen kapcsolat van a hasnyálmirigy krónikus gyulladása és annak rosszindulatú átalakulása között..

A hasnyálmirigy gyulladásának diagnosztizálása

A hasnyálmirigy akut gyulladásának diagnosztizálásakor az orvos figyel a beteg jellegzetes panaszaira. A vérvizsgálat során gyulladásos változásokat észlelnek (megnövekedett ESR és leukociták), és az enzimek (amiláz vagy vér lipáz) aktivitásának több mint háromszorosát észlelik. Az ultrahangvizsgálat segít meghatározni magában a szervben bekövetkező változásokat, de a mágneses rezonancia képalkotás vagy a számítógépes tomográfia (ha rendelkezésre áll ez a kétféle vizsgálat) megbízhatóbbak. Ha kétségei vannak (és ha rendelkezésre áll a megfelelő felszerelés), az orvos előírhat laparoszkópiát.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához általában a következőket hajtják végre:

Vérvétel. Segítségükkel meghatározzák a gyulladás jeleit, megnövekedett amiláz aktivitást, diszproteinémiát, amelyet a vérplazmában lévő fehérjék megváltozott aránya vagy hipoproteinémia jellemez, ami a vér fehérjetartalmának általános csökkenésére utal.
A széklet elemzése általános. Mikroszkóp alatt végzett speciális festéssel az emésztetlen zsírok láthatók, és ha a helyzet már elhanyagolt, az emésztetlen izomrostok.
A széklet elemzése az enzimaktivitás szempontjából, leggyakrabban a hasnyálmirigy-elasztáz-1 aktivitásának meghatározása a székletben. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén csökken.
A nyombél intubációja tartalomelemzéssel (ha lehetséges). A folyamat a következő: a beteg lenyel egy speciális szondát, amely eléri a duodenumot; majd injekciót adnak neki a hasnyálmirigy-váladék termelését serkentő gyógyszerrel; a kapott mintákat megvizsgálják a tripszin, a lipáz enzimek aktivitása és a hidrogén-karbonátok - az emésztőrendszer normál működéséhez szükséges lúgos szubsztrát - tartalma szempontjából.
A hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata (számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás is egyeztetés alapján) - lehetővé teszi a szerv felépítésének és szerkezetének közvetlen felmérését.

Ezenkívül a hasnyálmirigy-enzimek többnapos szedése után bekövetkező zavart emésztés súlyosságának csökkenése a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának közvetett jele lehet..

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelési intézkedései

A hasnyálmirigy-gyulladás életveszélyes patológia, ezért csak orvos írhat fel kezelést.

Ha akut hasnyálmirigy-gyulladásról beszélünk, a beteget kórházba kell helyezni egy sebészeti kórházban. Az első három napban meg kell figyelni az éhséget: addig a tényig, hogy a gyomor összes tartalmát egy szonda eltávolítja. Jégcsomagot visznek fel a hasra, és előírják az ágy pihenését. Ezt a klasszikus formulát "hidegnek, éhségnek és pihenésnek" nevezik, és ezzel együtt a kezelés mind az akut hasnyálmirigy-gyulladással, mind a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával kezdődik..

Természetesen az első esetben az ilyen intézkedések nincsenek korlátozva. A fájdalom csökkentése és a hasnyálmirigy-lé normális kiáramlásának helyreállítása érdekében görcsoldókat írnak fel. Mivel a fájdalom nagyon súlyos lehet, a kábító fájdalomcsillapítókat néha említik. A hasnyálmirigy aktivitásának csökkentése érdekében szomatotropin antagonistákat írnak fel, például oktreotidot vagy lanreotidot, egyidejű vérzéssel, szomatosztatin vagy terlipresszin.

A beteg állapotától függően tüneti kezeléshez folyamodnak, amely lehetővé teszi a testében bekövetkező bizonyos változások kijavítását. Kinevezheti:

gyógyszerek, amelyek normalizálják a vérnyomást;
alapok, amelyek támogatják a szív normális működését;
antibiotikumok gennyes gyulladás esetén stb..

A gyulladás mérgező termékeinek eltávolításához a vérből infúziós terápiát alkalmaznak (úgynevezett csepegtetők). Ha hasnyálmirigy-nekrózis alakul ki, a beteget megoperálják, eltávolítva a hasnyálmirigy elhalt területeit.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával, mint már említettük, az első három napban a "hideg, éhség és pihenés" rezsim is ajánlott. Ezen időszak után, ha az állapot lehetővé teszi, elkezdhet enni. Eleinte - jól főtt kása, zselé, pépes levesek. Fokozatosan engedték átállni szilárd ételre.

Az étrendnek sok fehérjét kell tartalmaznia, lehetőleg tejterméket vagy szóját. Javasoljuk a tűzálló állati zsírokkal (sertéshússal, bárányhússal) rendelkező termékek fogyasztásának korlátozását, de a növényi és tejzsírok nem tiltottak. Sőt, nem kívánatos az alacsony zsírtartalmú tejtermékek választása. Nemcsak megengedettek, de akár ajánlottak (az enzimek használatától és az ilyen ételek normális toleranciájától függően) zsíros desszertek, mogyoróvaj és más ilyen termékek. Az alkohol szigorúan tilos. Nem ehet savanyú, sült, füstölt, sós éhgyomorra, vagy étkezést nem végezhet kivonószerekben gazdag zsíros húslevesekkel.

Eközben nemcsak étrendre van szükség, hanem gyógyszeres kezelésre is. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítók és görcsoldók szedése javasolt. A hasnyálmirigy-enzimeknek fájdalomcsillapító hatása is van - étkezés közben pihenést biztosítanak az érintett szervnek [5]. Az enzimkészítményeket folyamatosan írják fel exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén. Helyreállítják a normális emésztést, lehetővé téve az összes alapvető tápanyag felszívódását. Hatásuk fenntartása és a duodenum normális környezetének helyreállítása érdekében H2-blokkolókat vagy protonpumpa-inhibitorokat írnak elő, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát..

Hasnyálmirigy enzimkészítmény

A hasnyálmirigy-enzimeket tartalmazó készítmények már régóta léteznek. De modern alakjuknak köszönhetően - ezek mikrogömbök vagy mikrogranulák, akár 2 mm átmérőjűek is - ezeknek a gyógyszereknek a maximális hatékonysága lehetséges..

Micrazim ® [6] - állati eredetű hasnyálmirigy lipázokat, proteázokat és amilázokat, valamint zsírokat, fehérjéket és szénhidrátokat emésztő enzimeket tartalmazó termék. Az enzimek mikrorészgyöngyökbe vannak zárva, saválló membránnal, amely megvédi őket a gyomor inaktiválódásától. Viszont a mikrogranulátumokat 10 000 U vagy 25 000 U aktív enzimeket tartalmazó kapszulákba "csomagolják".

A gyomorba kerülve a zselatin kapszula feloldódik. A perisztaltikus mozgások hatására a mikrogranulák egyenletesen keverednek az étellel, és fokozatosan bejutnak a bél lumenébe. A duodenum belsejében lúgos környezetben membránjuk feloldódik, és az enzimek "működni" kezdenek. Az enzimek maximális aktivitását az étkezés után 30 percen belül megjegyzik.

Minden étkezéskor be kell vennie a Micrasim®-ot - a kivétel a zsírot nem tartalmazó snackek (zöldségsaláta öntet nélkül, gyümölcslé, tej nélküli cukros tea stb.). Általában egy kapszula elegendő étkezéshez, mivel elegendő mennyiségű enzimet tartalmaz, amelyek segítenek az emésztés normalizálásában. Ha egy kapszulát nehéz lenyelni, akkor kinyithatja, de semmiképpen sem szabad rágni vagy valamilyen módon őrölni a mikrogranulátumokat: emiatt a védőhéj összeomlik, és az enzimek elveszítik aktivitásukat.

A Micrasim ® kapszulák használatának fő indikációja a súlyosbodás nélküli krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Ezenkívül a gyógymódot bármilyen eredetű exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén alkalmazzák: cisztás fibrózis miatt, a hasnyálmirigyen végzett műveletek után, a gyomor vagy a vékonybél reszekciója után. Egészséges emberek használhatják a Micrasim®-t a hasnyálmirigy túlfogyasztása okozta stressz csökkentésére, különösen zsíros ételek fogyasztása esetén.

A Micrasim® ellenjavallt akut hasnyálmirigy-gyulladásban és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásában, valamint egyéni intolerancia esetén..

A gyógyszer szerepel a VED listában, vény nélkül kapható.

* A regisztrációs bizonyítvány száma az Országos Gyógyszernyilvántartásban - LS-000995, 2011. október 18.

Hogyan kezeljük a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást

Amikor a hasnyálmirigy gyulladásos változása megkezdődik egy betegnél, ez krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezet. Az ilyen betegséget csak komplex terápiával kell kezelni, ezért tudnia kell, hogyan kell kezelni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást.

Elena Malysheva ajánlásai a "Nagyon jó élni!" Különszámban arról, hogyan lehet legyőzni a pacreatitist a természetes gyógymódok gyógyító hatásainak felhasználásával.

Kezelésként gyógyszereket, népi módszereket, valamint műtéti eljárásokat alkalmaznak. De a kezelés megkezdése előtt be kell tartania az orvos általános ajánlásait és figyelemmel kell kísérnie az étrendet..

Általános ajánlások

Ha a betegnek rossz szokásai vannak, például dohányzik, akkor abba kell hagynia a dohányzást. Végül is a nikotin súlyosbíthatja a betegség lefolyását, ezáltal súlyos szövődményeket okozhat, akár a rákig is..

Ami az étrendet illeti, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegnek feladnia kell a fűszeres és sült ételeket..

Arra a kérdésre: lehetséges-e otthon gyomor- vagy nyombélfekélyt gyógyítani - válaszolja egy gasztroenterológus, a gasztroenterológiai osztály vezetője, Mihail Vasziljevics Arhipov.

Felhívjuk figyelmét, hogy egy ilyen betegség táplálékának töredékesnek kell lennie. Akut roham esetén az orvosok böjtöt javasolnak. A böjtöt azonban csak kórházi körülmények között végzik, mivel a szokásos termékek helyett a betegnek cseppentőket adnak.

Viszont képesek lesznek támogatni az összes létfontosságú testfunkciót..
Az orvosok másik ajánlása olyan enzimek szedése, amelyek elősegítik az emésztés javulását a betegség súlyosbodása idején..

Diéta krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén

Van egy bizonyos számú étrend, amelyet erre a hasnyálmirigy-gyulladásra alkalmaznak a gyógyulási időszakban és az exacerbáció után. Egy ilyen étrend segítségével normalizálódik a hasnyálmirigy működése, és az epehólyag ingerelhetősége is jelentősen csökken..

Engedélyezett termékek:

Búzakenyér, de csak 1. vagy 2. osztály.
Fél viszkózus gabonafélék, például zabpehely, rizs vagy hajdina.
Tejtermékek, nem savas túró, tejföl, tej.
Sovány húsok.
Vegetáriánus levesek, például burgonya, sárgarépa vagy tészta.
Fehérje omlett.

Ami az italokat illeti, felveheti az étrendbe csipkebogyó, hárs vagy citrom alapú teát..

Gyógyszeres kezelés

Az étrend mellett az orvosok gyógyszereket írnak fel krónikus betegségekre.
Meg kell jegyezni, hogy ilyen betegség esetén olyan gyógyszereket kell használni a kezelés során, amelyek segítenek csökkenteni a gyomor szekrécióját. Rendszerint ilyen betegség esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek nem szívják fel az antacidokat és a hisztamin H2 receptor blokkolókat..

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése Atropinnal vagy Trasisollal. Ebben az esetben a gyógyszerek adagjának legalább 100 000 E / napnak kell lennie. Továbbá az orvosok a Contrikal-t is felírhatják súlyosbodás során, 20 ezer vagy 40 ezer U / nap adagban írják fel, minden a beteg súlyosságától és általános állapotától függ.

A fájdalom szindrómával a cseppentőket percenként 50 csepp sebességgel írják fel. Gyógyszerként 5% -os glükóz- és NaCΙ-oldatot használnak. A cseppentőket rövid tanfolyamokon írják fel, 5-10 napig.

A betegség krónikus lefolyása során a légcsatorna rendszerében a nyomás gyakran emelkedik. Így a beteg gyomorégést és hányingert tapasztal. Ezért az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek megszüntetni a gasztroduodenális motilitási rendellenességeket..

Az orvosok a metoklopramidot napi kétszer 10 mg bevételére írják fel. Kifejezett tünetekkel az egyik gyógyszert felírják: Domperidon vagy Sulpiride - gyógyszerek intramuszkuláris injekciókhoz. Rendeljen 100 mg-ot naponta háromszor.

Görcsoldó gyógyszerek

A fájdalom-szindróma kiküszöbölésére görcsoldó gyógyszereket alkalmaznak a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére.

A H2-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszer, például a ranitidin, jól bevált. A famotidin a kezelés során is alkalmazható..

További gyógymódok, amelyek megbirkóznak a fájdalom szindrómával:

No-shpa.
Papaverin.
Platifillin.

A fenti kezelés mellett enzimterápiát is előírnak. Olyan gyógyszereket tartalmaz, mint: tripszin, lipáz.

Ne feledje, ha a betegnek izolált exokrin hasnyálmirigy-hiánya van, akkor az orvosok komolyabb gyógyszereket írnak fel, például: Creon. A gyógyszer fő összetevője a pankreatin - erős komponens. Ezért a Creon alkalmazása előtt feltétlenül orvoshoz kell fordulni a súlyos egészségügyi szövődmények elkerülése érdekében..

A hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelésnek átfogónak kell lennie, ezért helyettesítő terápiát írnak elő a fenti séma szerint. Ilyen terápiára van szükség a hasnyálmirigy rövid időn belüli kirakodásához..

Hozzárendelni:

Mezim.
Ünnepi.
Digestal.

Az első gyógyszer segít a hasnyálmirigy-enzimek (hasnyálmirigy) hiányának gyors pótlásában. A Mezim-et rövid tanfolyamokban írják fel, napi 1-2 tabletta adagban..

A gyógyszer használata előtt gondosan olvassa el az utasításokat. Mivel a Mezim erős összetevőket tartalmaz, amelyek erős allergiás reakciót okozhatnak.

A Festal tabletta formájú gyógyszer, amelynek hatásspektruma széles, nevezetesen lipolitikus, proteolitikus és koleretikus. Adagolás - a kezelőorvos ajánlásai szerint, de általában 1-2 tablettát írnak fel, 3 adagra osztva.

A Digestal egy erős gyógyszer, amelyet tabletták formájában állítanak elő. A Degistal terhesség alatt felírható közvetlen ellenjavallatok hiányában. 1-2 tablettát rendel az étkezési időszak alatt.

Helytelen adagolás esetén allergiás reakciók, például csalánkiütés, gyomorégés és hasmenés jelentkezhetnek.

Ha a Digestal nem hozott pozitív hatást, az orvos analógot ír fel. Például: Panolez, Ferestal vagy Evenzim.

Gyógykezelés

A gyógyszeres terápia mellett az orvosok gyógyfürdő nyaralást ajánlhatnak a betegnek. A kezelést csak azokban az üdülőhelyeken végzik, amelyek gasztroenterológiai profillal rendelkeznek.

Például: Essentuki, Morshin vagy Jermuk.

Sebészet

A műtéti kezelés javallata nemcsak kifejezett fájdalom-szindróma, hanem a betegség gyakori visszaesése is, különösen a gyógyszeres terápia után pozitív hatás hiányában..

A műtéti beavatkozás alapelve a hasnyálmirigy-lé optimális kiáramlásának megteremtését célozza.

A műtéti kezelésnek számos módszere létezik.

Az első módszer a hasnyálmirigy és a parapankreatius szövet felszabadítására irányul a fertőzött hasnyálmirigy-nekrózisból.
A második módszer a duktális hipertónia kiküszöbölésére irányul. Ebben az esetben az orvosok biztosítják a hasnyálmirigy-szekréció jó kiáramlását közvetlenül a bél lumenébe.

Hagyományos kezelési módszerek

A gyógyszeres kezelés és a műtéti manipulációk kombinálhatók a hagyományos kezeléssel.

Fontos! Bármely recept elkészítése előtt orvoshoz kell fordulni a súlyos egészségügyi szövődmények elkerülése érdekében..

Ilyen betegség esetén a kihajtott zab jól segít. A zab főzéséhez a szemeket alaposan meg kell mosni. Ezután áztassa őket, és 2 napig sötét helyen vezesse őket.

A 3. napon őrölje meg a zabot, majd hígítsa vízzel. Közben tegyen egy serpenyőt vízzel lassú tűzre, és öntse ki az őrölt gabonát, forralja 2 percig. A húsleves bevétele előtt szűrje le. Igyál kis adagokban.

Az Orosz Föderáció fő gasztroenterológusa: „A PANCREATITIS nem múlik el! Az egyszerű kezelés már több száz beteget meggyógyított otthon! A hasnyálmirigy végleges gyógyításához szüksége van... "Tovább"

A fájdalom szindróma esetén körömvirág tinktúrát használhat. Készítheti otthon, vagy vásárolhat kész infúziót egy gyógyszertárban. Ha allergiás a körömvirágra, cserélheti borbolyára.

A borbolya főzetének elkészítéséhez 100 gramm apróra vágott gyümölcsre és 1 liter vodkára van szükség. Helyezze az összes hozzávalót egy edénybe, és hagyja 7 napig. Ezután szűrje le és vegyen 1 teáskanálnyit.

Felhívjuk figyelmét, hogy ez a recept nem mindennapi használatra szolgál. A gyógyszer elkészítését kizárólag fájdalom-szindróma esetén alkalmazzák.

Gyakran az orvosok calamus gyökeret írnak fel. Elkészítéséhez 1 evőkanál kopott gyökérre és forrásban lévő vízre lesz szükség. Tegyen 1 evőkanál calamust 250 ml vízbe, lassú tűzön melegítse és hagyja kihűlni.

Használat előtt szűrje át egy steril gézszöveten, vegyen be 1 teáskanál étkezés előtt.

Ha a páciensnek allergiás reakciója van a recept összetételére, akkor nem alkalmazható a kezelésben.

Ne feledje, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás kezelése előtt feltétlenül forduljon orvoshoz. Az öngyógyítás súlyos következményekkel jár.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megfelelő kezelése?

Ha a vizsgálat eredményeként egy személy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenved, akkor elsősorban életmódját kell megváltoztatnia, és készen kell állnia a hosszú távú kezelésre. Egy tapasztalt orvos megválaszolja a beteg minden kérdését arra vonatkozóan, hogyan kell kezelni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amelynek következtében az e szerv által termelt enzimek nem választódnak ki a duodenális térbe, hanem megmaradnak a mirigyben, ami a szervi szövetek önpusztulásához vezet..

A patológia kialakulásának eredményeként mérgező anyagok képződnek, amelyek bejutnak a véráramba, és káros hatással vannak más szervek működésére. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás olyan betegség, amelyben állandó vagy periodikus fájdalom figyelhető meg, ráadásul a betegséget az endokrin rendellenességek előfordulása és a hasnyálmirigy szöveteinek szerkezetének megváltozása jellemzi..

A különbség az egészséges és a beteg hasnyálmirigy között

A CP-ben a betegség kialakulásának jelei nem annyira hangsúlyosak, mint a betegség akut formájában. A betegség jeleinek gyenge súlyossága megköveteli a test alapos vizsgálatát a pontos diagnózis és a betegség kialakulását kiváltó okok felállítása érdekében. Erre azért van szükség, hogy megismerjük a hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásának megfelelő kezelését..

A CP képes önálló betegségként fejlődni, de előfordul, hogy a betegség kialakulása az emberi testben előforduló egyéb betegségek következménye. Abban az esetben, ha a betegség más betegségek következménye, akkor a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást másodlagosnak vagy reaktívnak nevezik.

A betegség kialakulásának okai és tünetei

A betegség kialakulásához vezető fő okok a következők:

alkoholizmus krónikus formában: az alkoholtartalmú italok nagy mennyiségben történő gyakori fogyasztása nagyban hozzájárul a szervezetben számos különféle kórkép kialakulásához, beleértve a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást is;
az epe kiválasztását biztosító májbetegségek és csatornák krónikus formában;
az emésztőrendszer betegségei;
az étrend krónikus megsértése;
bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, amelyek provokálják a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának kialakulását;
örökletes hajlam;
nyombélfekély.

Hasnyálmirigy-gyulladás okai

A CP fő tünetei a következők:

hasi fájdalom, amely étkezés után fokozódik;
a zsírokban gazdag ételek elfogyasztása után hányinger érzése, egyetlen hányási késztetés;
a bőr sárgasága, a szemgolyók sclerája és a szájüreg nyálkahártyája;
a diabetes mellitus kialakulása a betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban.

Fontos! A CP progressziójával egy személynél a betegségre jellemző tünetek instabilak, egy időre eltűnhetnek, általában a betegség súlyosbodásának pillanataiban jelennek meg, és a remisszió időszaka alatt eltűnnek..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása meglehetősen lassan - több év alatt - jelentkezik. Emiatt, amikor a betegség első tünetei megjelennek, egy személy leggyakrabban nem figyel rájuk, és a test vizsgálata nélkül nem gondolkodik azon a kérdésen, hogy hogyan kell kezelni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, és mely gyógyszereket érdemes erre jobban használni..

Fontos! Leggyakrabban az embert a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a kolecisztitisz egyidejű kialakulásával diagnosztizálják a szervezetben, amely integrált megközelítést igényel a rendellenességek kezelésében.

Ha egyszerre két patológiát észlelnek, komplex kezelésükhöz kell folyamodni. A terápiát orvosi szakember felügyelete alatt kell tartani, és összhangban kell állnia a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és kolecisztitisz kezelésével..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének alapelvei

A betegség súlyosbodása esetén azonnal forduljon orvoshoz segítségért a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának megfelelő kezelése érdekében. Orvoshoz fordulva a beteg részletesen megismerheti, hogy mely gyógyszerek a legjobbak a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére, az ajánlott gyógyszerek egyedi adagjai is fontosak.

A betegség krónikus formájának kezelése során a testre gyakorolt orvosi befolyásolásnak több különböző módszerét alkalmazzák. A kezelési módszerek komplexuma a következőket tartalmazza:

diéta;
a felmerülő fájdalomtünetek megszüntetése;
az emésztőrendszerbe tartozó szervek normális állapotának és működésének helyreállítása;
a hasnyálmirigy enzim hiányának megszüntetése;
a szerv szöveteiben gyulladásos természetű folyamatok megkönnyebbülése;
a szervszövetek normális működésének helyreállítása;
a szövődmények megelőzése.

Ez a módszerek felsorolása egy bizonyos standard megközelítést képvisel a betegség kezelésében, ezt a kezelő orvosok többsége követi. A kezelés során az orvos figyelembe veszi a beteg egyéni jellemzőit, és eldönti, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását hogyan lehet a legjobban kezelni minden egyes esetben.

A betegség gyógyszeres kezelésének alapelvei

Gyakran a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek kíváncsiak arra, hogy az akut stádiumú krónikus hasnyálmirigy-gyulladást hol kezelik. Leggyakrabban az orvosok a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelését súlyosbodási stádiumban, kórházi körülmények között javasolják. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsabban reagáljon a test állapotának változásaira, és azonnali kiigazításokat hajtson végre az orvosi eljárások és a gyógyszerek szedésének folyamatában.

A súlyosbodott hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének fő feladatai a következők:

a fájdalom enyhítése;
testkorrekció.

Az exacerbáció alatti fájdalom csökkentése érdekében be kell tartania az orvos által ajánlott speciális szigorú diétát..

Nem fájdalmas fájdalomcsillapítók, például Aspirin vagy Diclofenac felírhatók súlyos fájdalom jelentkezésekor. Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a gyulladásos folyamat intenzitását, ami önmagában is segít csökkenteni a fájdalmat..

A hasnyálmirigy-gyulladás fájdalomcsillapítója

Nagyon súlyos fájdalom esetén az orvosok oktreotidot írhatnak fel. Ez a gyógyszer gátolja a hasnyálmirigy működését serkentő hormonok szintézisét. A gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha a beteget kórházban kezelik.

A betegség elhúzódó kialakulásával a szerv normál szövetét kötőszövet váltja fel, amely a hasnyálmirigyre jellemző működési zavarok és funkcióvesztések súlyos provokációit provokálja..

A szerv aktivitásának korrigálása érdekében speciális készítményeket írnak elő, amelyek hasnyálmirigy-enzimeket tartalmaznak. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a Mezim, a Pankreatin, a Festal és néhány más. A hasnyálmirigy-enzimek vétele segít normalizálni az emésztési folyamatot, és csökkenti a fájdalom tüneteit. A gyógyszerek ilyen tulajdonságai bizonyos mértékben lehetővé teszik a hasnyálmirigy kirakodását, csökkentik a terhelést..

A Mezim a hasnyálmirigy-gyógyszerekhez is tartozik.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszú távú előrehaladása az inzulin termelésének zavaraihoz vezet, amely egy olyan hormon, amely szabályozza az emberi test glükóz-anyagcseréjét. Ennek a hormonnak az elégtelen mennyisége provokálja a cukorbetegség kialakulását.

A betegség kezelése népi gyógymódokkal

Amikor a súlyosbodás után remisszió lép fel, a betegeket érdekli, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hogyan kezelhető otthon. Általános szabály, hogy a kórházból történő kivezetés után az orvosok teljes listát adnak a páciensnek az orvosi eljárások elvégzésére és a gyógyszerek otthoni szedésére a remisszió alatt..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás otthoni kezelésénél különféle gyógyszereket használhat, amelyek a népi kategóriába tartoznak. Mit használjon és hogyan kezelje a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást népi gyógymódokkal, orvosa elmondhatja. Nem ajánlott ezt a kezelést orvoshoz fordulás nélkül alkalmazni..

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének egyik népi gyógymódja a fogasféreg

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének legnépszerűbb alternatív módszerei a receptek:

borbolyakéreg alapján;
fű alapú szegfűszeg;
burgonyalé alapján.

Ha borbolyát használ a kezeléshez, vegye be a zúzott kérgét és forralja 15 percig. A húsleves elkészítéséhez 1 evőkanál szükséges. l. ugat egy pohár vízben. A húsleves elkészítése után hűtsük le és vegyünk 1 evőkanál. l. Naponta 3-szor.

Burgonyalé kezelés

A szegfűszeg infúziójának elkészítéséhez egy teáskanálnyi gyógynövényre van szükség. Öntsön forró vizet egy kanál gyógynövényre, ragaszkodjon hozzá és hűtse le. Ezután a leszűrt anyagot 1 evőkanálban vesszük. l. Naponta 3-szor 30 perccel étkezés előtt.

Az 1-2 közepes méretű burgonyából nyert burgonyalevet 30 perccel étkezés előtt nyersen veszik fel. A burgonyalé-kezelés 7 napig tart.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás meglehetősen gyakori betegség, amely tartós vagy visszatérő fájdalomban és exokrin és endokrin elégtelenség jeleiben nyilvánul meg..

Visszafordíthatatlan kóros változások jellemzik a hasnyálmirigy parenchymájában - zsugorodik, helyenként eltűnik az acini, a proliferatív fibrózis, valamint a csatorna szűkületével, a csontképződéssel vagy a mirigy szövetével..

Minimális klinikai megnyilvánulásokkal vagy a hasi szervek egyéb betegségeinek (krónikus kolecisztitisz, epeúti diszkinézia, gyomorfekély és nyombélfekély, hiatal sérv) leple alatt fordulhat elő..

Ennek eredményeként nem lehet megállapítani ennek a betegségnek a valódi gyakoriságát..

Etiológia

Gyakori ok az alkoholtartalmú italokkal való visszaélés és az epekő betegség vagy az epehólyag egyéb patológiái.

Egyéb provokáló tényezők, amelyek a hasnyálmirigy gyulladását okozhatják, a következők:

krónikus lefolyású parenchymás hasnyálmirigy-gyulladás, metabolikus rendellenességekkel figyelhető meg;
hormonális egyensúlyhiány;
érrendszeri patológia;
trauma vagy egyéb sérülés a hasban;
az emésztőrendszer betegségei (például duodenitis vagy peptikus fekély);
farmakológiai szerek (furoszemid, antibiotikumok, hormonális vagy szulfa gyógyszerek) szedése;
műtéti kezelés, amelynek során a gyomor vagy az epeutak műtétét végezték;
fertőző betegségek (például mumpsz);
vírusos májgyulladás;
ascariasis és más helmintikus inváziók;
anatómiai rendellenességek.

Meg kell jegyezni, hogy egyes esetekben az örökletes hajlam fontos. Néha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás oka nem állapítható meg. Ugyanakkor nehezebb meghatározni a betegek kezelésének módját és módját..

A betegség formái

Súlyossága szerint a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás 3 formára osztható:

Enyhe súlyosság: az exacerbáció ritka (évente legfeljebb 2-szer), rövid ideig tartó, fájdalmas érzések kis mértékben megjelennek, könnyen leállíthatók, a testsúly nem csökken, a hasnyálmirigy exokrin funkciója nem zavart, a betegségnek nincsenek kifejezett jelei.
Mérsékelt súlyosság: a roham egész évben többször előfordul, hosszú ideig súlyos fájdalmas érzésekkel jár, a széklet elemzésében - csökkenhet a magas zsír-, izomrost-, fehérje-, súly, az exokrin hasnyálmirigy-funkció csökken.
Súlyos lefolyás: rendszeres és tartós rohamok (évente több mint ötször) intenzív ellenséges érzésekkel és kifejezett tünetekkel. A súly drámai módon kimerül, amelynek tünete a hasmenés. Néha káros következményekkel járhat - cukorbetegség, a duodenum szűkülete, amely a hasnyálmirigy fejének megnövekedése miatt következik be.

Osztályozás

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás osztályozott

származás szerint: elsődleges (alkoholos, mérgező stb.) és másodlagos (epeúti stb.);
klinikai megnyilvánulások szerint: fájdalmas (visszatérő és tartós), pseudotumoros (kolesztatikus, portális hipertóniával, részleges nyombélelzáródással), látens (nem kifejezett klinika) és kombinált (több klinikai tünet is kifejeződik);
a morfológiai kép szerint (meszesedő, obstruktív, gyulladásos (infiltratív-rostos), induktív (fibro-scleroticus);
a funkcionális kép szerint (hiperenzim, hipoenzim), a funkcionális rendellenességek jellege szerint, hiperszekréciós, hipo-szekréciós, obstruktív, duktuláris (a szekréciós elégtelenség súlyossága szerint szintén enyhe, közepes és súlyos), hiperinzulinizmus, hipoinsulinizmus (hasnyálmirigy-diabétesz mellitus);

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a lefolyás súlyossága és a strukturális rendellenességek (súlyos, mérsékelt és enyhe) különböztetik meg. A betegség folyamán megkülönböztetik az exacerbáció, a remisszió és az instabil remisszió szakaszait..

Tünetek

A betegség kezdeti szakaszában a kóros folyamatok lassúak, gyakran megnyilvánulások nélkül. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás első klinikailag jelentős kiújulása akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy dystrophiája és regresszív folyamata jelentős. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei nemcsak az erőteljes gyulladás klinikáját foglalják magukban, hanem a mérgezés megnyilvánulásait is, mivel az enzimek bejutnak az általános véráramba..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tipikus jelei:

az intenzív fájdalmak (fájdalmas rohamok) vágó vagy tompa jellegűek, rendszeresen vagy támadások formájában tartanak; néha a fájdalom sokkolhatja a beteget; a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom a mirigy érintett szakaszától függően lokalizálódik - ha a fájdalom diffúz az egész hashártyán és a hát alsó részén, akkor az egész szerv teljesen érintett; a farok vagy a fej károsodásával besugárzik a szív régióját, az epigastriumot vagy a jobb oldalt;
a hőmérséklet emelkedése és a vérnyomás emelkedése közvetlenül összefügg a mérgezési folyamatokkal, a hőmérséklet emelkedése 38–39 ° C-ra intenzív elváltozást jelez, amely lehetséges bakteriális szövődménnyel vagy tályogok kialakulásával jár; a nyomásesés rövid időintervallumban jelentkezik, és rontja az általános állapotot;
változás a páciens megjelenésében - az arc szenvedő pillantást kap, a szemek lesüllyednek, az arcvonások élesebbé válnak; a bőr színe halvány szürkére változik, földes árnyalattal; apró piros foltok („vörös cseppek”) jelenhetnek meg a mellkasban és a hasban;
obstruktív sárgaság kialakulása (az epevezeték elzáródásával) a bőr és a szem sclera sárgulásával;
gyötrő hányás, és a hányás epizódja után a megkönnyebbülés nem jön; a hányás emésztetlen, epével kevert ételből áll;
hányinger és csuklás rohama kombinálva a levegővel történő böfögéssel, a szájüregben szárazság is megjelenhet;
a felidegesedett széklet székrekedésként vagy hasmenésként nyilvánulhat meg: a betegség visszaesésénél ismételt laza széklet képződik habos, bágyadt tömeg formájában, sok nyálkahártyával; székrekedés, puffadással és puffadással jellemezhető a betegség krónicitásának kezdeti szakaszában;
étvágyhiány és fogyás a tápanyagok teljes felszívódásának képtelensége miatt.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás felnőtteknél egy vagy több tünet egyértelmű dominanciájával fordulhat elő. Egyeseknél a betegség lefolyása teljesen tünetmentes - egy személy több évig nincs tudatában a gyulladás jelenlétének. A személyek másik kategóriájában a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formája csak diszpepsziában nyilvánul meg, gyakori hasmenéssel és lesoványodással. A fájdalom típusú gyulladás gyakori éles fájdalommal jár az étrend és az alkoholfogyasztás hibái után. Ritkán a tüneteknél pszeudotumoros gyulladásról van szó, rák jeleivel, valamint a bőr és a szem sclera egyidejű sárgulásával..

Bonyodalmak

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kompetens és teljes kezelését nem hajtják végre időben, akkor a következő szövődmények aktívan haladnak a háttérben:

hasnyálmirigy-ascites;
pancreatogén típusú diabetes mellitus;
tályog;
a flegmon képződése a retroperitoneális térben;
gyulladásos folyamat a kiválasztó csatornákban;
nyombélelzáródás krónikus formában;
B12-hiányos vérszegénység;
portális hipertónia;
emésztőrendszeri vérzés léphet fel az álciszta megrepedése miatt;
rosszindulatú daganatok kialakulása.

Diagnosztika

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszú ideig sikeresen elfedhető más kórképek mögött. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására utaló tünetek meglehetősen hasonlóak a gyomorfekély, az epekő betegség és mások tüneteihez. Ezért fontos az alapos diagnózis elvégzése.

Normál diagnosztikai terv:

ellenőrzés. Az a tény, hogy a beteg nagyon vékony, azonnal nyilvánvaló. A súlyos fájdalom szindróma arra kényszeríti az áldozatot, hogy foglalja el az embrió helyzetét az ágyon. A pszeudotumoros forma előrehaladása esetén a bőr színe megváltozik - ictericussá válik;
tapintás;
klinikai vérvizsgálat;
vér biokémia;
elemzés a hasnyálmirigy által termelt enzimek aktivitásának meghatározására;
coprogram (az emésztetlen zsírfelesleg kimutatható az ürülékben);
Ultrahang;
CT;
MRI.

Hogyan kezeljük a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást?

Amikor a beteg leírja a közelgő kezelés tervét, az orvos nagyon konkrét célokat tűz ki. Szükséges:

megszünteti a fájdalmat;
a hasnyálmirigy békéjének biztosítása;
csökkentse szekréciós tevékenységét;
kompenzálja a hasnyálmirigy enzimek hiányát;
a szénhidrátok zavart anyagcseréjének korrigálása (ha szükséges).

E célok elérése érdekében a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás minden típusában szenvedő betegek nem műtéti kezelésében különböző módszereket kell alkalmazni. A különféle terápiás tényezők (diétaterápia, gyógyszerek, fizioterápiás eljárások stb.) Komplex hatása hatékonyabb.

Kezelésre felírt gyógyszerek

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében alkalmazott gyógyszercsoportok:

A súlyos fájdalom-szindrómában görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat (Nosh pa, Aspirin) alkalmaznak. Nosh pa 1 tabletta naponta háromszor.
A gyulladáscsökkentők (Diclofenac) a hasnyálmirigy gyulladásának csökkentésével csökkentik a fájdalmat.
A helyettesítő terápiát hasnyálmirigy-enzimeket (Mezim, Creon, Pancreatin) tartalmazó készítményekkel hajtják végre az emésztési folyamatok korrekciója (az emésztés megkönnyítése), a fájdalom és a puffadás megszüntetése érdekében. Ilyen gyógyszereket étkezés közben kell bevenni. Mezim 1 tabletta étkezés közben.
Antacidokat (Phosphalugel, Almagel, Grastal) írnak fel, hogy megvédjék a nyombél nyálkahártyáját a savas tartalomtól, amely a hasnyálmirigy által kiválasztott hidrogén-karbonátok hiánya következtében alakul ki. Almagel 1 evőkanál naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt.
A sav semlegesítésére antiszekretoros gyógyszereket (Famotidin, Omeprazole) írnak fel. Omeprazol 1 tabletta (20 mg) naponta kétszer.
A mirigy aktív szekréciójának csökkenését, a gyógyszereket (Octreotide, Sandostatin) a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához használják, súlyos fájdalom-szindrómával, amely nem állítja le a görcsoldókat. Sandostatin 100 mikrogramm naponta 3-szor, szubkután.
A prokinetikákat (Motilium, Cerucal) a hányás miatti hányinger elnyomására használják a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása alatt. Motilium 10 mg naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszú távú megbetegedése esetén kialakulnak a hasnyálmirigy endokrin rendellenességei és a diabetes mellitus esetleges kialakulása, ezért kötelező az endokrinológus konzultációja.

Étrend és táplálkozási elvek

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása elég súlyos és súlyos fájdalommal, tartós hányással, a laboratóriumi vizsgálatok jelentős változásával jár, akkor a betegeknek éhségre van szükségük.

Lehetővé teszi a gyulladt szerv maximális pihenését és a szervet tönkretevő mirigy általi agresszív enzimtermelés minimalizálását. Időtartama a konkrét klinikai esettől függ, de gyakrabban 1-3 napig terjed. Néha az "éhes" szakaszban meg lehet inni a csipkebogyó húslevest, az alkáli ásványvizeket, a gyenge teát.

Ezután speciális, alacsony kalóriatartalmú étrendet (legfeljebb 2200 kcal) írnak elő normál fehérjekvótával. Úgy tervezték, hogy maximálisan megkímélje a hasnyálmirigyet és más emésztőszerveket. A diéta jellemzői:

minden olyan termék kizárása, amely magas extraktív anyag- vagy illóolaj-tartalommal rendelkezik (hal, húslevesek, kakaó, kávé stb.), friss bogyós gyümölcsök, zöldségek, gyógynövények, gyümölcsök, gyümölcsök, savanyú gyümölcslevek, szénsavas italok, pácok;
a zsíros ételek (bárány, sertés, tejszín, sertészsír stb.) és az alkohol tilalma;
a táplálékfelvétel szétaprózódása (akár 6-szoros);
a felhasznált termékek aprítása vagy törlése;
sókorlátozás;
az ételeket kizárólag melegen szolgálják fel;
nyálkás gabonalevesek, zöldségpürés levesek, főtt hús hozzáadásával, szuflé, fehérje omlett, hal- és húsgombóc, gőzszelet, húsgombóc, sült alma, zöldségpüré, zselé, hab, szárított fehér kenyér, alacsony zsírtartalmú túró, zselé.

A klinikai és laboratóriumi javításoktól függően a táplálkozás bővül, növelve annak kalóriatartalmát és a gyors helyreállításhoz szükséges fehérje mennyiséget. Bár az elfogadható termékek halmaza nagyon hasonlít a már említett étrendre, az étlap ételeinek listája növekszik (sütés megengedett). Ha a hasnyálmirigy-gyulladás cukorbetegség kialakulásával jár, akkor a fehér gabonafélék, burgonya, méz, édességek, sütemények felkerülnek a tiltott élelmiszerek listájára.

Mi a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás mintamenüje?

A hasnyálmirigy olyan emésztőszerv, amely speciális enzimeket és hormonokat választ ki, amelyek elősegítik az ételek emésztését és a tápanyagok felszívódását..

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás étrendjének célja:

Csökkentse a hasnyálmirigy irritációját;
Szüntesse meg a betegség tüneteit (fájdalom, puffadás, hányinger, laza széklet stb.);
Biztosítsa a szervezet számára az alapvető tápanyagokat.

A hasnyálmirigy krónikus gyulladása esetén elsősorban a zsírok emésztésének és felszívódásának képessége csökken, ami hasi fájdalommal és laza székletzel jelentkezik. Ebben a tekintetben a menü elkészítésének fő elve a napi étrend alacsony zsírtartalma, napi legfeljebb 50 gramm zsír..

Az alacsony zsírtartalmú, optimális fehérje- és szénhidráttartalmú ételek csökkentik a hasnyálmirigy stresszét, csökkentik a gyulladást és megakadályozzák a további károsodásokat.

A menü összeállításakor számos alapelvet kell betartani:

Mi az értelme?	Alapelvek
Csökkenti a hasnyálmirigy terhelését, az összes zsír feldolgozásának és asszimilálásának képességét. Megszünteti a fájdalmat, a hasmenést, valamint más anyagok káros felszívódását.	Alacsony zsírtartalom akár 50 gramm naponta. Ebben az esetben a teljes zsírmennyiséget egyenletesen kell elosztani az összes étkezés között..
Az optimális táplálékmennyiség lehetővé teszi, hogy a legyengült hasnyálmirigy elegendő enzimet bocsásson ki az élelmiszer teljes emésztéséhez. Csökkenti az emésztetlen ételmaradékok stagnálását és erjedését, ami csökkenti a puffadást, a fájdalmat, az émelygést és más kellemetlenségeket.	Kis mennyiségű étel egyszerre akár 300-400 gramm. Egyéb irányelvek: Az ételek mennyisége nem haladhatja meg az öklét, vagy szenzációk vezérelhetik, annyi ételt kell enni, hogy legalább ugyanannyit akarnak enni.
Segít a szervezet számára az összes szükséges tápanyag biztosításában, tekintettel a kis mennyiségű táplálékra. Javítja az emésztőrendszer nyálkahártyájának védő tulajdonságait.	Gyakori étkezés naponta 5-7 alkalommal.
Megszünteti a görcsöket, javítja az emésztőenzimek szekrécióját, javítja a tápanyagok lebontásának folyamatait.	Tartsa az ételeket és italokat melegen.
Segít helyreállítani a hasnyálmirigy működését. Csökkenti az exacerbációk és szövődmények kockázatát.	Szüntesse meg a hasnyálmirigyet és az emésztőrendszer nyálkahártyáját túlzottan irritáló anyagokat (alkohol, dohányzás, túlsütés, fűszeres, sós, füstölt stb.).

Milyen ételeket részesítsen előnyben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén?

Korlátozni kellene	Ajánlott
Tejszínes és sajtmártások, tejszín, sült sajt, magas zsírtartalmú tejtermékek, turmixok.	Alacsony zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékek, például tej, sajt, joghurt, tejföl.
Sült, zsíros hús, csirkehús bőrrel, állati szervek (máj stb.), Kacsa, liba, sült tojás, szalonna, tonhalkonzerv olajban, virsli, szalámi, kolbász, füstölt hal	Sült, főtt, párolt vagy párolt sovány hús: borjúhús, marhahús, nyúl, pulyka, csirke (nem bőr), hal; tonhalkonzerv a saját levében, olaj nélkül, lágy tojás, tojásfehérje, gőz omlett.
Kókusztej, dió, mogyoróvaj, sült bab, sült tofu.	Mandula / rizs tej és belőlük készült termékek, szójatermékek, tofu.
Ne fogyasszon savanyú gyümölcsöket és fajtáikat: citrom, cseresznye, piros ribizli stb.. Avokádó korlátozott mennyiségben - magas a zsírtartalma. Dinnye, görögdinnye apró szeletek naponta 1-2. Szüntesse meg a sült gyümölcsöket. Korlátozza a szőlőt, különösen magvakkal, egresrel, szilval, kajszibarackkal.	Friss, fagyasztott, konzerv gyümölcsök. Célszerű hőkezeléssel használni. Bőr nélküli, puha, édeskés, durva mag nincs.. Például: Édes sült alma, banán, áfonya. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyümölcs toleranciája nagyon egyedi..
Süti, kifli, hasábburgonya, sült burgonya vagy kukorica, chips, sült rizs, édes tekercs, muffin, friss kenyér, pékáruk.	Teljes kiőrlésű gabona: kenyér (lehetőleg tegnap), kuszkusz, zsírmentes keksz, tészta, tészta, rizs, köles, árpa, kukorica, zabpehely.
Sült zöldségek, káposzta, nyers hagyma, paprika, retek, retek, fokhagyma, spenót, sóska, daikon, paradicsom, uborka, fehér káposzta, padlizsán, zöldborsó, fiatal bab.	Frissen, fagyasztva és főzve. Célszerű hőkezeléssel használni. Távolítsa el a bőröket és a nagy magokat. Tök, sárgarépa, cékla, cukkini, burgonya.
Sertészsír, majonéz, olajbogyó, salátaöntet, tahini paszta.	Zöld kardamom, fahéj, szerecsendió, kis mennyiségű zöldség / vaj, juharszirup, zsírmentes majonéz, mustár, só, cukor (korlátozott mennyiségben).
Sütemények, sütemények, édességek, torták, puding, fánk.	Almamártás, pudingok, sorbet, lekvár, egy kis csokoládé, méz, lekvár.
Krémitalok, szénsavas italok, alkohol, kvas. Citruslevek, szőlő.	Szárított gyümölcs kompót, datolya főzet, sportitalok, gyenge tea, Borjomi ásványvíz, Essentuki 17. sz..

Kis súly esetén speciális zsírokat tartalmazó speciális kiegészítőket használhat, például MTC olaj, középláncú trigliceridek. A zsírok felszívódásához nincs szükség hasnyálmirigy-enzimekre. Ezek a zsírok különféle keverékként megtalálhatók a sporttáplálkozási üzletekben, vagy megtalálhatók a kókusz- és pálmamagolajban. Adjon MTS olajat az ételhez, napi 1-3 teáskanál.

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárásokat korlátozottan alkalmazzák a gyulladás aktivitásának csökkentése után. Intenzív fájdalommal novokainnal vagy dalarginnal végzett elektroforézist, ultrahangot, diadinamikus áramokat írnak elő. A fennmaradó gyulladás leküzdése érdekében lézeres vagy ultraibolya vér besugárzás ajánlott váltakozó mágneses mezővel.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának kezelése

A súlyos roham kezelésének jellemzői az ágynyugalom, az étrend és a megfelelő gyógyszerek csak kórházi körülmények között történő szigorú betartása, mivel nemcsak az egészséget, hanem az emberi életet is valós veszély fenyegeti. A mentő megérkezése előtt a beteget elsősegélyben kell részesíteni:

Abszolút éhség.
Hidegen alkalmazza a hasnyálmirigy területét.
Teljes pihenés és ágynyugalom.

Sok beteg szeretné tisztázni, mennyi ideig tarthat a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása? Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a legtöbb epizódban a betegség visszaesése nem haladja meg a 7 napot..

Kiegészítő gyógyszerek a fájdalom szindróma enyhítésére:

enzimek (Creon vagy Pangrol);
görcsoldók (drotaverin vagy papaverin);
protonpumpa-gátlók (lansoprazol, rabeprazole).

A hasnyálmirigy kirakásához a következőket használják:

diéta szigorú zsírmegkötéssel vagy teljes böjt több napig;
az alkohol és a dohányzás teljes megszüntetése;
oktreotid - olyan gyógyszer, amely a hasnyálmirigy-hormon szomatosztatin analógja.

Művelet

Ennek a betegségnek a gyógyításához néha műtétre van szükség. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás műtéti kezelésének javallatai felnőtteknél gennyes szövődmények, az epe és a hasnyálmirigy elzáródása, szűkület, a mirigy szöveteinek változásai, összetett lefolyás, egyéb tünetek, amelyek nem reagálnak a konzervatív kezelésre.

A következő típusú műtéti beavatkozásokat hajtják végre:

sphincterotomia az Oddi sphincter blokkolásának folyamatában;
kövek kivágása a mirigy útjain;
gennyes gócok megnyitása és tisztítása;
pancrectomia;
vazektómia, splanchectomia, részleges gyomorkivágás;
az epehólyag eltávolítása a nagy epevezeték és az epehólyag szövődményei során;
a kerületi epe kiáramlásának létrehozása a fő hasnyálmirigy-traktus feszültségének csökkentése érdekében.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy ne tanulja meg a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelését, a betegség időben történő megelőzésére van szükség.

lemondani a dohányzásról;
az alkoholtartalmú italok használatának kizárása;
diéta betartása;
szűk szakemberek rendszeres megelőző vizsgálata.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást gasztroenterológus felügyelete alatt kell kezelni. Amikor megjelennek a cikkben leírt első jelek, feltétlenül végezze el a diagnosztikát a pontos diagnózis felállításához.

Előrejelzés

Ha az exacerbációk megelőzésére vonatkozó ajánlásokat betartják, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás enyhe és kedvező prognózisa van a túlélésre. Az étrend megsértése, alkoholfogyasztás, dohányzás és nem megfelelő kezelés esetén degeneratív folyamatok alakulnak ki a mirigy szövetében, és súlyos szövődmények alakulnak ki, amelyek közül sok műtéti beavatkozást igényel és halálhoz vezethet

alvina

A hasnyálmirigy-gyulladást tíz évvel ezelőtt diagnosztizálták. A többit rendesen kibírtam. Vettem egy széles nyakú termoszt, és két évig nem váltam el tőle. Reggel zöld tea vagy az immortelle főzött fű váltakozott, reggelente mindig búzadara, zabpehely, minden másnap jól megfőzve. Ebéd: reggel egy darab mellet főzök legfeljebb 30 percig, egy másik serpenyőben 5-7 percig zabpelyhet főzök, a mellet termoszba vágom, nem használok húslevest, a főtt zabkását termoszba öntem és bezárom, és kész az ebéd. Már a munkahelyemen is ebédeltem..

Este főtt hal vagy ismét hajdina zabkása főzve egy gyorsforralóban és átengedve egy turmixgépen.Minden falatozáshoz ittam Panzinorm Forte 1 t.Carsil 1 t. és terhelés-pa 1t. Tehát két évet éltem, a tabletták időszakonként változtak. Aztán, mint mindig, édes, barbecue, erős tea. Visszatért a hasnyálmirigy-gyulladás. Nincs erőm újrakezdeni. Tablettákat szedek, kórházban voltam. Jómagam tudom, hogy diéta nélkül nem lehet kimenni, nem szabadulhat meg ettől a betegségtől.

Vitaly

Telefonja folyamatosan foglalt, hívjon vissza, amint van ideje. 8 (995) 889-38-87 Maxim