Hogyan kezeljük a Raynaud-kórt

A Raynaud-kór neve a legtöbb ember számára nem jelent semmit. Ugyanezen okból az ilyen diagnózis hallatán nehéz azonnal megérteni, hogyan kell viselkedni. De ez a tény nem zárja ki annak lehetőségét, hogy valaki szembesülhessen olyan helyzettel, amikor segítségre van szükség egy beteg számára ezzel a betegséggel..

  1. Mi a Raynaud-kór. A betegség kialakulásának okai
  2. A Raynaud-kór tünetei nőknél
  3. Diagnosztika
  4. A betegség lefolyása
  5. A betegség konzervatív kezelése
  6. Hagyományos receptek a Raynaud-kór kezelésére
  7. Fenyőolaj
  8. Hagymalé mézzel
  9. Olaj infúzió vad rozmaring
  10. Ruta, kúszó kakukkfű, citromfű
  11. Természetes méz fokhagymával
  12. Vörös lóhere főzet
  13. Víz infúzió elecampane gyökerek
  14. Az erdei eper levelek főzete

Mi a Raynaud-kór. A betegség kialakulásának okai

A nőknél a Raynaud-kór "zsibbadás" az ujjak kisméretű terminális erének sérülése miatt, elsősorban a kezeken, ritkán a lábakon, amelyek a betegség kialakulásával szöveti nekrózissá, csonttöréssé vagy a beteg ujjak teljes elvesztésévé fejlődhetnek..

A támadás erős érszűkület miatt következik be. Kiprovokálhatja a felső végtagok gyakori vagy elhúzódó éles hipotermiája, az ujjak krónikus traumája, például zongoristáknál és gépíróknál), endokrin rendellenességek, agytrauma, dohányzás, testmozgás, stressz. A nőknél ez a betegség háromszor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál: negyven év felettiek szenvednek.

A Raynaud-kór tünetei nőknél

A betegség fő tünetei állandóan hideg kezek, még akkor is, ha az ember meleg szobában van. A zsibbadás vagy a bizsergés gyakoribb reggel, ami azt a benyomást kelti, hogy a kéz zsibbad. Ugyanakkor az ujjbegyek elkékülnek és megduzzadnak..

A betegség lefolyása paroxizmális: a kezek vagy megfáznak, vagy égni látszanak. Általános szabály, hogy a gyulladás szimmetrikus mindkét kezén. A betegség veszélyes, mert sokan tévesen a tüneteket tekintik a test szokásos reakciójának a hipotermiára..

Diagnosztika

Pontos diagnózis akkor lehetséges, ha a tünetek legalább két évig fennállnak. Kapillaroszkópiát alkalmaznak - a körömágy tanulmányozása, amelyben vizuálisan láthatja az artériák jelenlegi változásait.

Hideg teszteket hajtanak végre, amikor a végtagokat 2-3 percre hideg vízbe merítik, amelynek hőmérséklete körülbelül 10 ° C. A diagnózist nehéz felállítani: körülbelül 70 típusú betegség kizárását vonja maga után.

A betegség lefolyása

A Raynaud-kórnak három szakasza van. Angiospasticus, amelynél a kéz ujjai terminális falangjainak edényeinek rövid távú görcsei vannak (általában 2-5 vagy ritkábban 1-3 lábujj). A görcsök gyorsan utat engednek a kitágult ereknek a bőr kipirosodásával és az ujjak felmelegedésével.

Az angioparalitikus stádiumban a kezek és az ujjak cianotikussá válnak és megduzzadnak. A Raynaud-kór trofoparalitikus stádiumában lehetséges az ujjak szöveteinek akut gennyes gyulladásának kialakulása, fekélyek, sőt a bőr nekrózisa a terminális falangok lágy szövetein..

A betegség konzervatív kezelése

Lehetetlen teljesen meggyógyulni, de valós lassítani a betegség kialakulását. A Raynaud-kór első szakasza csak konzervatív kezelést igényel. A támadást meleg fürdő készítésével, a támadás kialakulásának területének beburkolásával vagy a beteg végtagjának masszírozásával távolítják el.

A rohamok kialakulásának megakadályozása érdekében a hipotermia tényezők, a trauma, a túlzott érzelmi stressz hatása korlátozott. A gyógyszeres terápiát csak vizsgálat után és szigorúan az orvos receptje szerint alkalmazzák.!

Megjelennek a nifedipin (nifedipin, kordaflex, osmo-adalat, corinfar, kordipin, nifecard CL, fenigidin) alapú értágítók, valamint a nikardipin és verapamil alapú szerek (izoptin, finoptin, verohalide EP).

Gátló gyógyszerek (kapoten, kaptopril), ketanserin, mint a szerotonin hatásának blokkolója; a vérösszetétel normalizálására, mikrocirkulációjának javítására, trental, agapurin, pentoxifylline, dipiridamole, vazonit; gyógyszerek a lipid fiziológiailag aktív anyagok csoportjából (vap, vazaprostan, alprostan caverject).

A konzervatív terápiát kudarc nélkül a fizioterápiás kezelési módszerek egészítik ki. Az olyan eljárások, mint a galvánfürdők, iszapterápia, UHF, hiperbarikus oxigenizáció (módszer oxigén magas nyomáson történő alkalmazására terápiás célokra), reflexológia, testgyakorlási terápia, jól beváltak..

A gyógyszerekkel történő kezelés az első néhány évben releváns, majd a végtagok érgörcsének támadásai elveszítik az érzékenységet a gyógyszerhatásokkal szemben. Ilyen esetekben műtét javasolt (szimpatektómia).

Lényege az idegrostok műtéti eltávolításában rejlik, amelyek felelősek a keletkező érgörcsért. A kezelőorvos kiválasztja a műtéti kezelés optimális változatát.

A kezelés célja az erek és a központi idegrendszer munkaképességének helyreállítása. A betegség kezdetén tünetei munkahely-váltással, a hipotermia és a stressz elkerülésével megszüntethetők..

A páciensnek ajánlott meleg öltözködni a végtagok vérkeringésének normalizálása érdekében, valamint sok meleg italt (de nem kávét) inni, hogy melegen tartsa és megvédje a testet a kiszáradástól - a rohamok egyik oka.

A dohányzás ellenjavallt, mivel az ereket a nikotin szűkíti. Ne használjon támadást kiváltó eszközöket (elektromos fúró, keverő, konyhai robotgép, porszívó).

Hasznos a lábakat és az ujjakat naponta masszírozni, homoktövis olajjal vagy gyógynövényes infúzióval, amely kitágítja az ereket. Télen sétáljon a házban papucs nélkül, nyáron pedig mezítláb a természetben. Vegyen kontrasztzuhanyt az erek megerősítésére és a hőszabályozás helyreállítására.

A menünek tartalmaznia kell hajdina, tej, nyúlhús, tintahal, tőkehal, citrusfélék, ribizli, vargánya. Célszerű a citromot mézzel enni. Ügyeljen arra, hogy kizárja a zsíros ételeket az étrendből..

Hagyományos receptek a Raynaud-kór kezelésére

Fenyőolaj

Raynaud-kórban a népi gyógymódokkal végzett kezelés magában foglalja a fenyő illóolaj használatát külsőleg és orálisan is..

Jó terápiás hatást nyújtanak azok a betegek, akik 15 percig fenyőfürdőt kapnak. Ehhez adjon 5 vagy 6 csepp fenyő illóolajat a fürdőbe. A víz hőmérsékletének 37 ° C körül kell lennie.

Csepegtethet 1-2 csepp fenyőolajat egy kis darab kenyérre, és reggel megeheti. De vannak ellenjavallatok a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy egyes betegségei ellen.

Hagymalé mézzel

Vegyünk 150 ml hagymalevet, és adjunk hozzá ugyanannyi folyékony természetes mézet. Alaposan keverje össze, és vegyen be 2-3 tk szájon át reggel, ebédidőben és este 30 perccel étkezés előtt. A tanfolyam 60 nap, ezt követően 45 napig szünetet kell tartania.

Olaj infúzió vad rozmaring

Keverjünk össze 2 evőkanál. evőkanál apróra vágott mocsári vad rozmaring és 5 evőkanál. evőkanál napraforgóolajat, és hagyja 12 órán át zárt edényben, időről időre megkeverve. Tartsa melegen a keverék hőmérsékletét. Amikor a gyógyszert beadják, szűrje le, használja fürdőként és borogatásként.

Ruta, kúszó kakukkfű, citromfű

Vegyünk egyforma mennyiségű gyógynövényt - ruta és kakukkfű, és másfélszer több citromfű. Öntsön 1 teáskanál keveréket 1 pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja 2 órán át (lehetőleg termoszban - a magas hőmérséklet fenntartása érdekében a gyógyszer teljes elkészítési ideje alatt). Szűrjük le, és osszuk fel a maradék folyadékot 50 ml-es adagokra. 30 percet vegyen be étkezés előtt és éjszaka.

Természetes méz fokhagymával

Keverjünk össze azonos mennyiségű mézet és fokhagymás zabkását, tegyük egy nagyon szorosan záródó edénybe. Ragaszkodjon két hétig, alkalmanként megkeverve. Vegyen 2 teáskanál naponta 3-szor fél órával étkezés előtt 2 hónapig. Ha a kezelést folytatni kell, ismételje meg a kezelést egy hónap szünet után..

Vörös lóhere főzet

Igyon főzetet vagy infúziót vörös lóhere. Vegyünk 20 g vörös lóhere virágfejet, és forraljuk 5 percig 300 ml vízben. Ragaszkodjon 1 órához, szűrje le, vegyen be 100 ml-t 30 perccel étkezés előtt, tizennégy napig. Két hetes szünet után a tanfolyam megismételhető.

Víz infúzió elecampane gyökerek

Hatékony az elecampane gyökér infúziójának kezelésében. Őrölje le a gyökeret, vegyen 50 g-ot, és tegye egy üveg vodkába. Ragaszkodjon két hétig, majd szűrje le és vegyen be napi 2 teáskanál étkezés előtt naponta 3-szor. A kúrát addig kell folytatni, amíg 1,5 liter tinktúrát meg nem iszik.

Az erdei eper levelek főzete

Forraljuk fel az eper leveleket 4 evőkanál / pohár vízzel. Vegyen egy pohár naponta kétszer.

És ne feledje, hogy ha Raynaud-ja van, rendszeresen meg kell látogatnia orvosát..

Raynaud-szindróma

Általános információ

A Raynaud-szindróma olyan rendellenesség, amely a bőr erének súlyos szűkületét okozza, és amely egy személynél súlyos stressz vagy hideg hatásának következménye..

Ezt a betegséget Maurice Reynaudról nevezték el, aki 1862-ben leírta ezt a betegséget. Ez a rendellenesség paroxizmális, értágító jellegű. Szisztémás kötőszöveti betegségeknek nevezik. Ez a betegség különböző források szerint a lakosság 3-5% -ában szenved. Ugyanakkor a nőket nagyobb valószínűséggel támadja meg ez a szindróma. Rendszerint a Raynaud-szindróma egy későbbi életkorban, 35 év után jelentkezik. Ugyanakkor a Raynaud-kór már tizenöt éves korban is előfordulhat az embereknél..

A Raynaud-szindróma az úgynevezett Raynaud-jelenség megnyilvánulása. Az orvostudományban ez a jelenség általában két típusra oszlik. A Raynaud-kór az elsődleges Raynaud-jelenség. Jellemzője a lefolyás, más betegségektől függetlenül. Ennek az állapotnak az összes esete közül az esetek körülbelül 90% -át a Raynaud-kór okozza..

A Raynaud-szindrómát másodlagos Raynaud-jelenségként definiálják, mivel alapvetően ez a patológia egy másik betegség részeként nyilvánul meg.

A Raynaud-szindróma okai

A Raynaud-szindróma megnyilvánulását kiváltó okok sok esetben a legkülönbözőbb betegségek. Bizonyíték van arra, hogy a Raynaud-szindróma 70 betegségben szenvedőknél nyilvánulhat meg.

Ez az állapot bizonyos reumás betegségekben szenvedőkre jellemző: szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, dermatomyositis, reumás ízületi gyulladás, Sjogren-kór, periarthritis nodosa stb. Ezt a szindrómát néhány vérbetegség kíséri: paroxizmális hemoglobinuria, krioglobulinémia, trombocitózis, mielóma multiplex.

Van még a foglalkozási Raynaud-szindróma fogalma, amely rezgés, súlyos és szabályos hipotermia, valamint a polivinil-kloriddal végzett munka eredményeként alakulhat ki. A neurogén Raynaud-szindróma megjelenése általában a neurovaszkuláris köteg összenyomásával jár együtt az algodystrophia, a carpalis alagút szindróma kialakulásával. Az úgynevezett Raynaud-szindróma bizonyos gyógyszerek - ergotamin, szerotonin, béta-blokkolók, daganatellenes hatású gyógyszerek stb. - bevitelének reakciójaként jelentkezik. A gyógyszer abbahagyása után az ilyen megnyilvánulások általában eltűnnek.

Számos egyéb betegséget is megjegyeztek, amelyek emberekben a Raynaud-szindróma megnyilvánulását okozhatják..

Raynaud-szindróma tünetei

A Raynaud-szindróma görcsrohamok formájában nyilvánul meg, amelyekben a bőr edényeinek görcse van. Leggyakrabban ez a szindróma a lábujjakon és a kezeken, ritkább esetekben - a fülcimpán, az orron, az ajkakon, a nyelven - nyilvánul meg. Nagyon gyakran az emberek, akik ebben a betegségben szenvednek, nem veszik észre, hogy a Raynaud-szindróma tünetei vannak, úgy gondolva, hogy egy ilyen reakció csak a test reakciója a hideg hatására. A támadás során a bőr színe fokozatosan változik: kezdetben fehérré válik, később kékessé válik, a támadás után pedig vörössége figyelhető meg. A támadás első szakaszában a bőr markáns sápadtsága a vér éles kiáramlása következtében jelentkezik. A második szakaszban a bőr elkékül, oxigénhiányra reagálva. A harmadik szakaszban helyreáll a vérkeringés és a bőr felének intenzív vörössége. Néha előfordulhat, hogy a támadás során az ember nem minden szakaszában alakul ki.

A bőrszín változásának szimmetriája mindkét végtagon mindig megfigyelhető. Az ilyen támadás időtartama általában körülbelül 20 perc. Azonban néha Raynaud-szindrómát észlelnek egy betegnél több órán keresztül. Amikor az ember Raynaud-szindrómás rohamot szenved, a bőre mindig hideg, ráadásul néha éles zsibbadás, különböző fokú érzékenységvesztés, bizsergés a támadás által érintett végtagokban.

Alapvetően a Raynaud-szindróma támadásával a támadás vége után fájdalom jelentkezik. Ezenkívül a beteg lázat és feszültséget érez, a bőr hipertermia figyelhető meg. Idővel a betegnél trofikus változások alakulnak ki: a bőr turgora csökken, az ujjak párnái behúzódnak vagy ellapulnak, hosszú ideig gyógyuló fekélyek jelennek meg..

Ez a betegség gyakran hosszú idő alatt előrehalad. Kezdetben a leírt tünetek csak néhány ujj hegyén jelennek meg, később azonban már minden ujjon megjelennek, általában csak a hüvelykujj érintése nélkül.

Egy ilyen támadás során a hálón és a karon egyaránt megjelenhet egy márványszerű minta, amelyet hálós élõnek neveznek..

A betegség leírt tünetei mellett a Raynaud-szindróma tünetei zsibbadással, a bőr lehűlésével, esetleg a fájdalom megnyilvánulásával jelentkeznek. A támadások között az ember keze gyakran kékes marad, a bőrük hideg.

A Raynaud-szindróma diagnózisa

Vannak általános és speciális módszerek a Raynaud-szindróma diagnosztizálására. Ebben az esetben a Raynaud-kórt diagnosztizálják, feltéve, hogy kizárnak minden olyan betegséget, amelyben ez a szindróma megnyilvánulhat. A betegségek kizárását további megfigyeléssel kell megerősíteni. A vizsgálat során a betegek kapillaroszkópián mennek keresztül a bőr érrendszeri elváltozásainak felderítése és tisztázása érdekében. Ezenkívül a diagnosztikai folyamatban laboratóriumi vérvizsgálatot rendelnek hozzá..

A koagulogram elvégzése lehetővé teszi, hogy megtudja a vér tulajdonságaira vonatkozó szükséges adatokat. Ezenkívül bizonyos esetekben a Raynaud-szindróma diagnosztizálásához célszerű immunológiai és röntgenvizsgálatot végezni. Néha a digitális véráramlást is vizsgálják Doppler ultrahanggal, angiográfiával és más módszerekkel.

Számos egyértelmű orvosi kritérium is létezik, amelyek alapján a diagnózist felállítják. Ez az érgörcs jelenléte, amely a stressz vagy a hideg hatásának következtében jelentkezik; az érrohamok megnyilvánulásainak lokalizációjának szimmetriája: az artériák normális pulzációjának jelenléte, amely érezhető; az érrohamok periodikus megnyilvánulása két vagy több éven át.

Raynaud-szindróma kezelése

A Raynaud-szindróma hatékony kezelése attól függ, hogy mennyire lehet kiküszöbölni azokat a tényezőket, amelyek kiváltják ennek a szindrómának a megnyilvánulását, valamint hatást gyakorolhatnak az erek működésének megsértését kiváltó mechanizmusokra..

A kezelőorvos minden bizonnyal azt tanácsolja a páciensnek, hogy mindenekelőtt akadályozza meg a test hipotermiáját, hagyja abba a dohányzást, ne érintkezzen különféle vegyi anyagokkal, és akadályozza meg az érgörcs megnyilvánulását kiváltó egyéb tényezőket is. Bizonyos esetekben elegendő radikálisan megváltoztatni bizonyos munkakörülményeket, vagy olyan helyre költözni, ahol melegebb az éghajlat, és a Raynaud-szindróma önmagában eltűnik.

Más esetekben a Raynaud-szindróma kezelése magában foglalja a gyógyszeres terápia alkalmazását értágító hatású gyógyszerek formájában. Ebben az esetben a gyógyszerek - a kalcium antagonisták hatékony hatást fejtenek ki. Leggyakrabban a betegeknek nifedipint, corinfart és kordafent írnak fel. Ezenkívül más kalcium belépést gátló anyagokat is alkalmaznak a terápia során: diltiazem, verapamil, nicardipin.

Ha a beteg progresszív Raynaud-szindrómában szenved, akkor Vasaprostan-kezelés ajánlott. Ezt a gyógyszert intravénás cseppenként adják be, a tanfolyam 10-20 injekció. A harmadik infúzió után a gyógyszer kezd befolyásolni a beteg állapotát, maximális hatékonysága azonban a teljes gyógyszeres kezelés után észrevehető. A támadások gyakorisága, intenzitása és időtartama jelentősen csökken. A gyógyszer hatása általában 4-6 hónapig tart, ezért célszerű évente kétszer megismételni a beadás menetét.

Ezen betegség komplex terápiája során angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat, nevezetesen a kaptoprilt is alkalmaznak. Ezt a gyógyszert hosszú ideig írják fel - hat hónaptól egy évig. Azokat az adagokat, amelyekben a beteg szedi a gyógyszert, a kezelőorvos egyedileg határozza meg. Emellett a Raynaud-szindróma kezelésében ketanserint alkalmaznak, amelyet főként idős betegeknek írnak fel..

Ezen gyógyszerek mellett a Raynaud-szindróma kezelésében olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek javítják a vér általános tulajdonságait, csökkentve annak viszkozitását. Ezek a pentoxifillin, a Dipyridamole és más gyógyszerek.

Ennek a betegségnek a kezelésének szükségszerűen átfogónak kell lennie. Minden betegnek tudatában kell lennie annak, hogy a Raynaud-szindróma kezelése több évig is eltarthat, ugyanakkor a különböző csoportokba tartozó gyógyszerek használata kötelező..

A komplex terápia során helyi kezelést is alkalmaznak, ha a dimetil-szulfoxid 50-70% -os oldatát alkalmazzák azokra a területekre, amelyeket a támadások során a betegség érint. Az ilyen alkalmazások hatékonyak az érrendszeri és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel végzett kezelés kiegészítéseként..

A kezelőorvosnak figyelnie kell arra, hogy a kezelési folyamat során jelentkeznek-e mellékhatások: duzzanat, hányinger, fejfájás, allergia. Ilyen jelenségek jelenlétében a gyógyszer adagja csökken, vagy teljesen törlődik.

Ezenkívül más terápiás módszereket is sikeresen alkalmaznak a Raynaud-szindróma kezelésében - fizioterápia, pszichoterápia, termikus eljárások, elektroforézis, akupunktúra, reflexológia. Emellett ezzel a betegséggel masszázs is megjelenik.

Nagyon ritkán ezzel a betegséggel tanácsos műtéti kezelést alkalmazni, amely magában foglalja az érintett artériák mellett elhelyezkedő ideg eltávolítását.

A legtöbb esetben a Raynaud-szindróma nem veszélyes. Sok beteg nem aggódik e betegség nem túl intenzív megnyilvánulása miatt. Tudnia kell azonban, hogy a legnehezebb esetekben a Raynaud-szindróma progressziója gangréna kialakulásához és az érintett végtag későbbi amputációjához vezet..

A kapcsolat a Raynaud-kór és a bél egészsége között

Orvosi központunkban sokat beszélünk arról, hogyan lehet az egészségügyi problémák gyökeréhez jutni, és nem csak a tüneteket kergetni. Az autoimmun betegségek, például a Raynaud-kór, szokásos kezelési módjai példák azoknak a következményeknek a kezelésére, nem pedig az okokra, amelyek miatt a betegek ördögi körbe kerülnek..

Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete becslései szerint mintegy 23,5 millió ember (a lakosság csaknem 8% -a) szenved autoimmun betegségekben. Az Orosz Föderációban nem vezetnek pontos statisztikákat.

A tudósok intenzíven ásnak ebbe az irányba, a tudományos publikációk száma folyamatosan növekszik, de a lakosság még mindig kevéssé ismeri ezt a témát..

A Raynaud-kór az egyik leginkább félreértett autoimmun állapot a listán, annak ellenére, hogy a lakosság 3-5% -át érinti. Célunk ebben a kiadványban annak nyomon követése, hogy a Raynaud-kór hogyan fordul elő, és hogyan függ össze a szivárgó bél szindrómával..

Raynaud-kór (ICD-10 kód I73.0)

A Raynaud-kór a keringési rendszer autoimmun betegsége, amely a perifériás artériákat és arteriolákat - főként az ujjak és a lábujjak edényeit - érinti. Maurice Reynaud francia orvosról nevezték el, aki 1862-ben leírta az állapotot.

A Raynaud-kór fő tünetei

Zsibbadás, bizsergés és hidegség az ujjakban és a lábujjakban;

Végtag reakció bármilyen hőmérsékleti változásra.

A betegség leginkább a nőket érinti, és leggyakrabban hideg éghajlaton jelentkezik. Az ujjak mellett az orrot, az ajkakat és a füleket is érintheti, bár ritka esetekben. A Raynaud-kór fő veszélye a fekély és a másodlagos fertőzésekkel járó fertőzés. Ez azonban csak előrehaladott esetekben fordul elő..

Ismeretes, hogy a betegek körülbelül egyharmadánál előfordul betegség a családban (szülők, testvérek körében). Ez lehetővé teszi számunkra, hogy genetikai hajlamról beszéljünk..

Ha csak az érkezelésre koncentrál, akkor a kép legalább fele eltűnik. A stressz kezelése, a megfelelő táplálkozás, az immunitás gondozása - többek között - minden autoimmun betegség megelőzésének és kezelésének kulcsa. A Raynaud-kór sem kivétel.

Minél több információ kerül felszínre, annál több kutató kapcsolja össze a Raynaud-kórt a bél egészségével és más kísérő autoimmun betegségekkel..

Elsődleges és másodlagos Raynaud-kór

A világ népességének körülbelül 3-5% -a szenved primer vagy szekunder Raynaud-betegségben.

A másodlagos, vagy Raynaud-jelenség, mint sejtheti, egy másik betegség következtében alakul ki. Az elsődleges, ill. Önálló betegségként nyilvánul meg.

Kapillaroszkópia a körömlemezek alatt, vérvizsgálat antitestek jelenlétére, a beteg életkora - mindezt a betegség formájának meghatározására használják.

A kapilláris rendellenességek, valamint az antitestek jelenléte a vérben arra utalnak, hogy ez másodlagos, és a reumás ízületi gyulladás vagy a lupus miatt jelentkezett.

A Raynaud-kór okai

Még nem sikerült pontosan megállapítani, hogy hol kezdődik a Raynaud-kór. Számos, tudományos bizonyítékokkal alátámasztott hipotézis létezik, amelyek segítettek a tudósoknak előrelépni e rejtvény megoldásában..

A Raynaud-kór minden esetét a hőszabályozás, pontosabban a hőcsere folyamatában részt vevő bőr erek megsértése okozza. Amikor a test hideg csattanást érzékel, az idegvégződések jeleket továbbítanak a központi idegrendszerre (CNS). Ezután az agy válaszjelet küld a szimpatikus (autonóm) idegrendszeren keresztül az érszűkületre - elsősorban felületesre. Raynaud-kóros betegeknél azonban ez a reakció mindig eltúlzott, ennek eredményeként a végtagok hűlnek..

A kutatások azt mutatják, hogy a Raynaud-féle autonóm rendszer alfa-2-receptorai túlműködnek, ami túlérzékenységet okoz a hideg hőmérsékletekkel szemben. A tudósok azonban még nem tudják ennek az okát - további adatokra és új kutatásokra van szükség..

A nitrogén-monoxid (NO) alkalmazását ma ígéretes kezelési trendnek tekintik, mert fontos szerepet játszik az erek tágításában és az oxidatív stressz csökkentésében. Egy tanulmány kimutatta, hogy a Raynaud-kórban szenvedő betegek az endoteliális (vaszkuláris) sejtek csökkent NO-termelésében szenvednek.

A másodlagos Raynaud-kór másik oka az azonnali allergiás reakciók - efedrin és epinefrin - megszüntetésére szolgáló gyógyszer..

Egyéb okok: elhúzódó vibrációs terhelések (gyakran előfordulnak a zongoristáknál), carpalis alagút szindróma és az idegrendszer különféle stimulánsainak, például koffein hosszú távú alkalmazása.

A Raynaud-jelenség és az autoimmun reakciók kapcsolata

A Raynaud-jelenség gyakran kíséri vagy megelőzi más autoimmun betegségeket: lupus, scleroderma, rheumatoid arthritis. A tudósok szerint ezek a betegségek hasonló tényezőket provokálnak.

Íme néhány a statisztikák közül:

    A lupusban szenvedők legfeljebb 1/3-a is Raynaud-szindrómát tapasztal;

Tízből 9 szklerodermában szenvedő ember (autoimmun betegség, amelyben a test megtámadja a bőr alatti kötőszövetet) valamikor Raynaud-betegségben szenved.

A Harvard orvosainak tanulmányában a Raynaud-jelenség a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek 22% -ában volt jelen.

Amit ezek a tények elmondanak nekünk?

A Raynaud-kór és ezen állapotok közötti kapcsolat egyértelműen jelzi az autoimmun komponens jelenlétét. Lupus, RA vagy scleroderma esetén a test szövetei érintettek. Itt játszik szerepet az immunrendszer és az emésztőrendszer. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a szivárgó bél szindróma mindig előfeltétele az autoimmun reakció kialakulásának..

Mi köze a bélnek a Raynaud-kórhoz??

Az immunrendszert és az emésztőrendszert soha nem szabad elszigetelten vizsgálni. Az immunitásunk 70% -a a bél egészségi állapotától, az emésztőrendszeren belüli mikroflóra állapotától függ.

A beleket egy szekréciós IgA nevű immunglobulin (rövidítve SIgA) védi, amely a belekben egy védőrácsnak tekinthető, amely segít elkerülni a toxinokat és a káros baktériumokat. Sajnos a stressz növeli a kortizoltermelést, ami gátolja a SIgA szekrécióját. Amikor a stressz krónikussá válik, a SIgA már nem képes hatékonyan megvédeni a gyomor-bél traktust, és ettől a pillanattól kezdődik a szivárgó bél szindróma..

A szivárgó bél egy csomó betegségre nyit ajtót az ételintoleranciától (ételallergiától) a bakteriális fertőzésekig..

Ezen fertőzések egyikét a Helicobacter pylori okozza, amely gram-negatív baktérium főleg a gyomorban és a nyombélben él. Ellenőrizetlen osztódása rombolást okozhat a szervezetben, ha a környezet elősegíti (például bélszivárgás).

A tudósoknak sikerült egy érdekes kapcsolatot felkutatniuk:

A betegek 83% -a tudta sikeresen felszámolni a fertőzést, 17% -ban a Raynaud-kór megnyilvánulásai teljesen eltűntek;

A fennmaradó 73% -ban a tünetek időtartama és súlyossága csökkent;

Raynaud tünetei fennmaradtak olyan embereknél, akik nem voltak képesek felépülni a fertőzésből.

Ez csak egy példa arra, hogy a bél rendellenessége hogyan befolyásolja a Raynaud-kórt..

Diéta a Raynaud-betegség ellen

Enyhén szólva a Raynaud étrendje nagyon fontos. De mit mondjak - szinte MINDEN múlik rajta. De ugyanakkor szükséges, hogy a test ne csak a megfelelő tápanyagokat kapja meg, hanem megtanulja azokat újból felszívni..

A felszívódás javítása érdekében megkönnyítenie kell az emésztés munkáját - nevezetesen a szivárgó bél szindróma kiküszöbölését. Ez lehetőséget ad minden krónikus betegség (beleértve az autoimmun) leküzdésére.

A Raynaud étrendjének számos alapelve van:

Halzsír. Az esszenciális omega-3 zsírsavak segítenek a gyulladásban, miközben növelik a test ellenállását a hideg ellen és csökkentik az érgörcsöt (az artériák kompressziója a hidegben);

L-arginin. Egy esszenciális aminosav, amely serkenti a nitrogén-monoxid termelést, és akár meg tudja fordítani a másodlagos Raynaud-kór szövetkárosodását

Magnézium. Szükség van a kapilláris falak ellazítására és a véráramlás javítására. A Västmanland Hospital, Västeras (Svédország) tanulmányában azt mondják, hogy a magnéziumnak volt némi hatása, amikor az elsődleges Raynaud-kórban szenvedő betegek hidegnek voltak kitéve;

Mikroelemek. A C-vitamin és a szelén hiánya hajlamosít a szövet- és érkárosodásra. Fontos szerepet játszik a belélegzett levegő minősége is - például a cigarettafüst magas koncentrációja csökkenti a fontos mikroelemek felszívódását.

Mindezek az összetevők azonban csak elsődleges eredmények, mivel számos más tápanyag is fontos a Raynaud tüneteinek kezelésében. A speciális szénhidrát-étrend segít a tápanyagok jobb felszívódásában.

A stressz a Raynaud-kór hiányzó összetevője

Az akut stressz válasz a védekezés mechanizmusa a betegségekkel szemben. Ugyanakkor a legrosszabb ellenséggé is válhat, ha alkalom nyílik rá. Köztudott, hogy sok krónikus betegséget kivált, például cukorbetegséget..

Testünk egy stresszes eseményre úgy reagál, hogy felszabadítja a kortizolt és az adrenalint, amelyek két hormon segítenek elindítani az ősi harc vagy menekülés mechanizmusát. A megnövekedett vérnyomás, megnövekedett légzés és pulzusszám, valamint az izmok véráramlása mind a stresszreakció jelei..

A vért nagy izomcsoportokba irányítják, hogy a test elegendő üzemanyaggal rendelkezzen a védekezéshez (menekülni vagy harcolni). Ennek megfelelően csökken a belek és a test kis részeinek (például az ujjak) vérellátása. A félelemtől lehűlt végtagok teljesen természetesnek tűnnek. Amikor egy medve támad, az étel az utolsó dolog, amire valóban szükséged van?

Az akut stresszre adott válasz normális, kiszámítható és életmentő. De mi történik, ha a stressz krónikussá válik?

A kortizol túltermelése érszűkülethez vezet, némelyikük még átfedésben is van (többnyire kicsi). Folyamatos stressz alatt az ember folyamatosan kényelmetlenséget és szorító érzést érez ("tűkön és tűkön ülve"), és ez részben a kortizol keringési rendszerre gyakorolt ​​hatásának köszönhető. Különösen, ha egy személy rendszeresen erősíti alkohollal.

Íme néhány tipp az életed stresszszintjének csökkentésére:

Legyen tekintettel a gondolkodására és az életében betöltött szerepére. Ne ragaszkodjon problémákhoz és előérzetekhez;

Gyakorold a meditációt és a mély légzést;

Sportoljon vagy bármilyen fizikai tevékenységet folytasson. Még a normál séta is véd a stressztől;

Ne felejtsen el aludni (optimálisan napi 8 órában) és tartsa be a napi rutint;

Vegyen egy pihentető fürdőt a stressz és a rossz alvás elleni küzdelem érdekében;

Ne használja túlzottan az idegrendszer stimulánsait, például a kávét. Gyakran cserélje gyógyteákkal.

Raynaud-kór gyógyszerei

A Raynaud-kór jelenlegi kezelése sajnos nagyrészt a tünetek kezelésére és az érgörcsök kezelésére összpontosít. Mivel a kalcium befolyásolja az érszűkületet, általában kalcium-antagonista gyógyszereket írnak fel..

A fő kockázat azonban az, hogy az ilyen gyógyszerek átirányítják a felesleges anyagokat a testből történő kiválasztáshoz, és hosszantartó alkalmazás esetén epekő vagy urolithiasis alakulhat ki. Ezenkívül a kalciumcsatorna-blokkolók csak rövid távú eredményt adnak, de a mellékhatások sokkal rosszabbak lehetnek: légszomj, a végtagok duzzanata, látási problémák.

A vérhígítókat (például az aszpirint) és az értágítókat gyógyszeres kezelésként is alkalmazzák. Sajnos az aszpirin nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), és negatív hatással van a gyomor egészségére.

Talán a legszélsőségesebb kezelés az alfa-béta-blokkolók. Céljuk az ereket összeszorító noradrenalin ellensúlyozása. Ez annak köszönhető, hogy az agy és a szív sejtjei nem tudják a megfelelő jeleket fogadni..

Nem tudok rólad, nem szeretném így megterhelni a belső szerveimet. Talán vannak lágyabb módszerek?

Gyógyítható-e a Raynaud-kór??

Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy az autoimmun reakció bekapcsolása után semmi sem javítható. A legújabb tanulmányok azonban ezt cáfolják..

Alessio Fasano orvos, gasztroenterológus "Szivárgó bél- és autoimmun betegségek" című cikkében érdekes okokat közöl. A megelőzést a problémák megszabadulásának kulcsának tekinti, azonban a betegség megjelenése után is megfordítható..

Bármely autoimmun betegség kialakulásához három tényezőre van szükség:

Genetikai hajlam (a pontos gént még meg kell határozni);

Környezeti tényezőknek való kitettség (Raynaud, hideg és stressz esetén);

Szivárgó bél (más néven szivárgó bél).

Fasano elmélete szerint, ha a gyomor-bélrendszer egészségére összpontosítunk, bármilyen autoimmun válasz leküzdhető..

Az autoimmun betegség kikapcsolása

Nem számít, hogy a Raynaud-betegség másodlagos vagy elsődleges formája van-e, a kutatások azt mutatják, hogy a bél részt vesz gyulladásban. Kezdje a diétával, és először szüntesse meg az egészségét befolyásoló káros tényezőket: alkohol, stressz, dohányzás, magas cukor- és telített zsírtartalmú feldolgozott ételek..

GI traktusát normális, egészséges ételekkel kell normalizálni.

Raynaud-kór és a hagyományos orvoslás

A Raynaud-kór az ujjak és a lábujjak megtermékenyítésének állapotára utal. A betegség fokozatosan szöveti nekrózissá válhat, egészen a beteg ujjak elvesztéséig. Ennek oka egy különösen erős érszűkület. Gyakran a betegség oka lehet hipotermia, nikotinmérgezés, stressz és szorongás, valamint erős fizikai aktivitás..

A betegséget először 1862-ben írta le Maurice Reynaud francia orvos. Innen ered a betegség neve. Az ICD-10 szerint a Raynaud-kór 173.0 kóddal rendelkezik. Vizsgáljuk meg részletesebben a betegség okait és kockázatait, valamint annak különbségeit az azonos nevű szindrómától..

A betegség megkülönböztetése a Raynaud-szindrómától

Mint korábban említettük, a betegség felfedezője Maurice Reynaud francia orvos volt még 1862-ben. Abban az időben egy nő jött orvoshoz. Panaszkodott az ujjai színének időszakos változásáról, leggyakrabban a betegség hipotermia vagy idegi megterhelés után jelentkezett. A páciens monitorozása során diagnózist állítottak fel, amelyet később "Raynaud-kórnak" neveztek.

Maurice Reynaud a páciens megfigyelése során számos fontos következtetést tett, amelyek még mindig segítenek a diagnózis meghatározásában. Például a kéz hosszan tartó lehűlése vazospasmushoz és vérkeringéshez vezet..

Azonban sem a francia orvosnak, sem követő társainak nem sikerült feltárniuk a betegség kialakulásának mechanizmusát..

Az elmúlt két évszázad során statisztikákat gyűjtöttek, amelyek szerint:

  • a meleg éghajlatú nyugati országokban sokkal kevesebb a Raynaud-kórban szenvedő ember, mint a hideg éghajlaton, nemhogy a kemény telünkről;
  • a fiatal nők száma jelentősen meghaladja a beteg férfiak számát, az életkor előrehaladtával az arány 1: 1 lesz;
  • A szklerodermában szenvedők 90% -a elkerülhetetlenül szembesül ezzel a patológiával.

A Raynaud-kór és a szindróma két különböző fogalom.

A betegség kockázata

A Raynaud-szindróma meglehetősen ritka érrendszeri patológia. Leginkább a hideg éghajlatú országok lakói hajlamosak rá. A betegségben szenvedők túlnyomó többsége nő. A betegség klinikai képe így néz ki: alacsony hőmérséklet, hosszan tartó rezgés vagy ideges túlterhelés hatására a páciensnek élesen kialakul a végtagokban elhelyezkedő kis erek görcse..

Főbb kockázati tényezők:

  • Padló. A nők sokkal gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak.
  • Terep. A hideg éghajlatú területeken élő emberek hajlamosabbak a betegségekre
  • Átöröklés. A betegség eseteinek körülbelül harminc százaléka rokonokban fordul elő..
  • Munka. Rázkódásnak vagy hideg helyen történő munkavégzésnek.

Az elsődleges és a másodlagos Raynaud-szindróma súlyosbodhat az érgörcsöt okozó anyagok használatával (például dohányzáskor, erős kávéfogyasztáskor), érszűkítő gyógyszerek (például triptánok migrén ellen) alkalmazásával..

A betegség okai

A Raynaud-szindróma okait nem teljesen ismerjük. A szakértők azonban számos tényezőt azonosítanak, amelyek ehhez a veszélyes betegséghez vezethetnek:

  • szkleroderma;
  • a vér és az erek betegségei;
  • dermatomyositis;
  • súlyos hipotermia;
  • fagyás;
  • sérülés;
  • reuma;
  • hormonális rendellenességek;
  • ellenőrizetlen terápia bizonyos gyógyszerekkel;
  • a belső szervek diszfunkciója;
  • feszültség;
  • átöröklés;
  • pulmonális hipertónia;
  • fertőzések.

A patológia provokációját és fejlődését megkönnyíti:

  • vibrációs betegség;
  • antineoplasztikus, béta-blokkoló gyógyszerek, klonidin és más perifériás szerek mellékhatásai hosszan tartó használat esetén;
  • endokrin rendellenességek (hypothyreosis, feokromocitoma) és Down-szindróma;
  • túlterhelés és érzelmi stressz;
  • hosszan tartó alacsony hőmérsékleti kitettség.

Raynaud-kór kezelése

A kezelésnek két csoportja van - konzervatív és műtéti.

Konzervatív módszerek - gyógyszerek értágulatra való alkalmazása. A gyógyszeres kezelés a beteg egész életében tart, általában hosszan tartó alkalmazással komplikációk jelentkeznek.

Amikor a végtagok angiospasmájának támadásai érzéketlenné válnak az értágító gyógyszerekkel szemben, a Raynaud-kór műtéti kezelése javasolt - szimpatektómia. Ez abból áll, hogy eltávolítja vagy leállítja a szimpatikus törzs idegrostjait, amelyek az artériák görcsét okozzák. Az endoszkópos szimpatektómiát tartják a legkevésbé traumatikus típusú műtéti kezelésnek a Raynaud-kórban. Ennek során klipet helyeznek a szimpatikus csomagtartóra a mellkas vagy a nyak területén általános érzéstelenítésben..

Kezelés népi módszerekkel

A fenyőfürdőket hatékony népi gyógymódnak tekintik a Raynaud-szindróma kezelésében. Az alábbiak szerint készítjük el - csepegtessünk 5-6 csepp fenyőolajat meleg vízbe (nem alacsonyabb, mint 38 fok), és fürödjünk 15 percig. A fitoterapeuták megengedik a fenyőolaj bevitelét is - reggel egy kis darab kenyérre 1-2 csepp. Ez a hagyományos kezelési módszer ellenjavallt a gyomor, a hasnyálmirigy, a gyomor-bél traktus betegségeiben szenvedők számára is..

Egy másik népszerű recept, amely nemcsak a Raynaud-szindróma, hanem más érrendszeri betegségek esetén is alkalmazható. Vegyen fél pohár friss hagymalevet, keverje össze fél pohár mézzel. A kapott keveréket vegye 1 evőkanálba. Emlékeztetünk arra, hogy ezeket a hagyományos orvoslásokat csak orvosával folytatott konzultáció után használhatja. Gyógyszereket és népi gyógymódokat kombinálva megszabadulhat a Raynaud-szindrómától.

A népi orvoslás Raynaud-kórját növényi alkoholos tinktúrák keverékével kezelik. Keverjük össze a fokhagyma, a lucerna és a gyömbér rizómák vodkás tinktúráit (1: 10 arányban főzve). Naponta háromszor, 1 teáskanál.

Van még egy recept, amely segít ebben a betegségben. Neki meg kell venni egy fiatal fa tűlevelű tűit, finomra aprítani és hozzáadni 2-3 evőkanál csipkebogyót, 5 evőkanál mézet, 3 evőkanál hagymahéjat. Ezután öntsük ezt a keveréket egy liter vízzel és forraljuk 10 percig. Tegye mindezt egy termoszba, és hagyja egy éjszakán át. Másnap szűrje le és igyon fél pohárat 4-5 alkalommal napközben.

A fizioterápia segít leküzdeni a betegséget

Naponta masszírozza az ujjait és a lábát. Masszírozhat homoktövisolajat vagy gyógynövényes infúziókat, amelyek elősegítik az értágulatot.

Gyakorold a mezítláb járást. Ez egy rendkívül hasznos dolog, amely segít megerősíteni az ereket. Télen papucs nélkül járja be a lakást, nyáron pedig mezítláb.

Ne felejtsen el kontraszt zuhanyozni. Segíteni fog az erek megerősítésében, a hőszabályozás helyreállításában, az immunrendszer erősítésében.

Vegyünk egy fenyőfürdőt. Töltse fel a kádat forró vízzel, és adjon hozzá néhány csepp fenyőolajat. Fürdeni kell, legfeljebb negyed óra.

Annak érdekében, hogy télen ne száradjon meg a keze, tegyen szabályt arra, hogy a ház elhagyása előtt keni őket egyenlő arányban glicerinnel kevert vízzel.

Csinálj magadnak egy támadást

A fő gyógyító tényező a hő, amely segít enyhíteni az érgörcsöt. Ha úgy érezte, hogy kezei hűlni kezdtek, bizsergtek, elvesztették érzékenységüket, porcelánfehér árnyalatot szereztek, akkor szükségük van:

Sürgősen érjen meleg helyre, vagy legalább rejtse el a kezét a ruhája alá;

Az erőteljes dörzsölés és masszázs segíthet a véráramlás helyreállításában. Csak akkor dörzsölheti, ha nincsenek trófiás elváltozások a kezén, különben csak súlyosbíthatja a helyzetet;

Ha lehetséges, tegye a kezét meleg víz alá, amely csak kissé meghaladja a testhőmérsékletet. A túl forró víz paradox módon megnövelheti a görcsöt (elvégre amikor először lép be egy forró gőzfürdőbe, sokan rövid időre „libadombokat” kapnak);

Néha a kellemetlen érzések megjelenésének legelején segít a fej fölé emelt kezek erőteljes remegése..

Kapcsolódó bejegyzések:

  1. Antibiotikumok: mik ezek és miért van szükség rájukAz antibiotikumok a baktériumok megelőzésére és kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Szerző: Levio Meshi

36 éves tapasztalattal rendelkező orvos. Orvosi blogger Levio Meshi. Égő témák folyamatos áttekintése a pszichiátriában, a pszichoterápiában, a függőségekben. Sebészet, onkológia és terápia. Beszélgetések vezető orvosokkal. Klinikák és orvosaik áttekintése. Hasznos anyagok az öngyógyításról és az egészségügyi problémák megoldásáról. Tekintse meg Levio Meshi összes bejegyzését

Raynaud-kór (szindróma): tünetek és kezelés

A Raynaud-kór az orvos számára 1862 óta ismert kóros állapot. A perifériás végtagokban és az arcban lévő erek paroxizmális görcsén alapul. A görcsök például hideg, vibráció vagy súlyos stressz hatására jelentkeznek.

Ennek eredményeként az ember fájdalmat érez a görcs helyén, zsibbadás jelenik meg, a kúszó érzés kúszik. Az érintett terület először fehérre vált, majd kékre vált. A bőr tapintással hidegnek érzi magát. Amikor a támadásnak vége, a bőr pirosra vált, és a terület forrónak érzi magát. A betegség hosszú távú fennállásával trofikus rendellenességek alakulnak ki.

Meg kell különböztetni a Raynaud-kórt a Raynaud-szindrómától, mivel a tünetek hasonlósága ellenére etiológiai faktorukban különböznek egymástól. Az a tény, hogy miután Maurice Raynaud leírta a betegség jeleit és etiológiáját, kiderült, hogy önálló betegségként fejlődhet ki a központi idegrendszer működési zavarai miatt, és más kórképek szindrómájaként is működhet. Ez az oka a két fogalom közötti különbségnek..

Az előfordulás okai

A Raynaud-kór okait nem lehet külön tekinteni a betegség kialakulásának mechanizmusától. A szerves és funkcionális terv megsértésén alapul, amelyek mind az érfalakat, mind az innervációjukért felelős készüléket érintik. Ennek eredményeként megsértik az erek idegi szabályozását, így görcsökkel reagálnak a különféle hatásokra, majd növekvő atrófia következik.

A Raynaud-szindróma okai:

  1. A vér viszkozitásának megsértése: krioglobulinémia, policitémia vera, Waldenstrom makroglobulinémia.
  2. A nyaki felső mellkasi régió osteochondrosis.
  3. Hosszan tartó expozíció a vibrációnak a vibrációs betegség kialakulásával.
  4. Az autonóm idegi szabályozás elégtelensége - syringomyelia.
  5. A kötőszövetet érintő autoimmun betegségek: szisztémás lupus erythematosus, szisztémás szkleroderma, rheumatoid polyarthritis nodosa, reuma, Sjogren-szindróma, dermatomyositis, periarteritis.
  6. Az érbetegségek a Takasiau-kór, a lábak érelmeszesedésének felszámolása stb..
  7. A cukorbetegség mellitusával járó perifériás idegkárosodás (polyneuropathia).
  8. A szervezet mérgezése ólommal, arzénsókkal, citosztatikumokkal és ergotaminnal.
  9. A mellékvese, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy működésének rendellenességei.
  10. Ritkábban a Rein-szindróma provokálja a kiegészítő nyaki borda szindrómát, a carpalis alagút szindrómát, a scalene elülső izom szindrómát.

Viszont a Raynaud-kór okai a központi idegrendszer és a gerincvelő patológiáiban rejlenek, a hipotalamusz, az agytörzs és a kéreg részvételével ebben a folyamatban. Ezek a kóros folyamatok oda vezetnek, hogy az erek munkáját szabályozó impulzusok károsodásokkal kerülnek továbbadásra..

Az első jelek

A Raynaud-kór a következőképpen nyilvánul meg:

  • az ember ujjai elsápadnak;
  • bizsergő érzés van;
  • a végtagok elzsibbadnak;
  • a páciensnek károsodott az ujjainak véráramlása, kékes árnyalatot kapnak;
  • fájdalom van a végtagokban;
  • a hőmérséklet emelkedik;
  • a vérnyomás emelkedik;
  • fejfájás és szédülés figyelhető meg;
  • nehézségek merülnek fel a végtagmozgások koordinálásával.

Melegedés és érzelmi stabilitás mellett a tünetek nem múlnak el azonnal, a végtagok vörös színt kapnak. Ezek a tünetek nemcsak a végtagokat érinthetik, hanem az aurikulákat, az ajkak hegyét, az orr hegyét is. A Raynaud-kór gyakran súlyos migrénnel jár. Amikor ezek a jelek megjelennek, sürgősen kapcsolatba kell lépni egy szakemberrel, aki diagnosztizálja és javasolja a betegség megfelelő kezelését.

Tünetek és szakaszok

A nők és férfiak Raynaud-kórának fő tüneteit az ujjak (gyakrabban a mutató-, középső és a gyűrűsujj, ritkábban a nagy- és a kisujj) elváltozása jellemzi, amely az érintett terület erek és szövetek állapotának fokozatos megváltozásában nyilvánul meg. Ezen megnyilvánulások súlyosságát a betegség stádiuma és lefolyásának időtartama határozza meg. Ritkábban a test egyéb szabad területei (lábujjak, áll, fül- és orrcsúcsok) érintettek, és rendszeresen hidegnek vagy hőnek és más kockázati tényezőknek vannak kitéve..

A Raynaud-szindróma klinikai képében:

  • az első szakasz;
  • a második szakasz;
  • harmadik szakasz.

A Raynaud-szindróma első szakasza

Az első stádiumot angiospasticusnak is nevezik, amely az erek károsodásának (vagyis görcsüknek, összehúzódásuknak) köszönhető. A fejlődés ezen szakaszában megjelennek a betegség első tünetei, amelyek rövid életűek..

A Raynaud-szindróma első szakasza a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

  1. Fájdalom. A fájdalom előfordulása a vérkeringés károsodásának köszönhető az ujjak területén is. Az a tény, hogy normális körülmények között a test sejtjei folyamatosan kibocsátják létfontosságú tevékenységük melléktermékeit (tejsav és mások), amelyeket a vérárammal más szervek semlegesítésének helyére szállítanak. Az arteriolák görcsével a vérkeringés zavart okoz, amelynek következtében az anyagcsere melléktermékei felhalmozódnak a képződés területén, és fájdalmas érzésekhez vezetnek (a fájdalom ebben az esetben égő, szúró, fájó lehet). A vérkeringés normalizálása után a magas koncentrációban felhalmozódott mérgező anyagokat a közeli szövetek véráramlása hordozza, ami rövid távú fájdalomnövekedéshez vezethet a reflex vazodilatáció fázisában.
  2. A bőr elszíneződése. Ez a betegség első megnyilvánulása. Ennek a tünetnek az első előfordulása a vaszkuláris tónus idegi és hormonális szabályozásának megsértésével jár, amelyet mindig a provokáló vagy hajlamosító tényezők fellépése okoz. A kis erek (arteriolák) éles görcsének eredményeként az erek vérellátása csökken. Mivel a bőr rózsaszínű színe a kapillárisokban lévő vér jelenlétének köszönhető, vazospasmussal, az érintett terület bőre sápadt lesz. A Raynaud-szindróma jellemző vonása az érintetlen területek sérülésének egyértelmű korlátozása (az ember úgy érezheti, mintha az ujjai festékbe merülnének). Az érgörcs meglehetősen rövid ideig (2 - 4 percig) tart, ezt követően reflex tágulásuk következik be, az erek túlcsordulnak a vérrel, és a bőr élénkpirossá válik. Ebben a szakaszban ödéma jelenhet meg az ízületek területén, ami az érfalak fokozott permeabilitásának és a vér folyékony részének a környező szövetekbe való izzadásának tudható be. 10 - 30 percen belül az érrendszer tónusa normalizálódik, a bőr visszanyeri normális színét, és minden klinikai megnyilvánulás eltűnik.
  3. Zsibbadás az ujjakban. A zsibbadás az érintett területen a vér és a tápanyagok károsodott beszállításának következménye az idegrostok felé, amelyek rendkívül érzékenyek a hipoxiára (oxigénhiány). A roham kezdetén a beteg enyhe bizsergést vagy "kúszást érezhet a bőrön" (ezek a tünetek jellemzőek az idegkárosodás kezdeti szakaszára), de néhány perc múlva az érzékenység jelentősen csökken, amíg teljesen eltűnik..
  4. A szövetek hőmérsékletének csökkenése az érintett területen. Állandó testhőmérsékletet tartanak fenn a vérkeringés miatt, amely felmelegszik, áthalad a belső szerveken (májon, izmokon), és lehűl a bőr és más perifériás szövetek területén. Az erek görcsével a vér leáll az ujjak területére, aminek következtében a bőr gyorsan lehűl (a helyi hőmérséklet 2–4 fokkal vagy annál tovább csökkenhet).

A Raynaud-szindróma második szakasza

A második szakasz körülbelül hat hónappal a betegség első tüneteinek megjelenése után alakul ki, és az érrendszeri tónus szabályozási mechanizmusainak erőteljesebb megsértése jellemzi. A támadások gyakoriságának csökkenése és időtartamának növekedése jellemzi, amely provokáló tényezőknek való kitettség eredményeként vagy spontán módon jelentkezhet.

A betegség ezen szakaszának megkülönböztető jellemzője az ujjhegyek kifejezett cianózisa, amely vazospasmus után jelentkezik. Ezt azzal magyarázzák, hogy normális körülmények között a vérsejtekben (vörösvértestekben) található oxigén átkerül a különféle szövetek sejtjeibe, amelyek ehelyett széndioxidot (a sejtlégzés melléktermékét) szabadítanak fel. Az oxigénben gazdag vér (artériás) vörös színű, míg a vénás (szén-dioxiddal telített) vér kékes. Normális esetben a sejtek által felszabadított szén-dioxid a vér áramlásával a tüdőbe viszonylag gyorsan eljut, ahol a kilélegzett levegővel felszabadul. A károsodott vérkeringés körülményei között azonban a szén-dioxid koncentrációja a vérben jelentősen megnő, ennek következtében a bőr cianotikussá válik..

Érdemes megjegyezni azt is, hogy a Raynaud-kór második szakaszát a vénás erek kóros dilatációja jellemzi, ami tovább fokozza a betegség megnyilvánulásait. Hosszan tartó érgörcs után a fájdalom általában intenzívebb és tartósabb, mint az első szakaszban.

Raynaud harmadik szakasza

A betegség kialakulása után 1-3 évvel alakul ki, és az ujjak szöveteinek visszafordíthatatlan elváltozásai jellemzik, amelyek keringési rendellenességekkel járnak. Az erek görcsének támadásai későbbi tágulásukkal eltérő gyakorisággal és intenzitással járhatnak, súlyos fájdalommal együtt.

A Raynaud-kór harmadik szakaszát a következő szövődmények jellemzik:

  1. Fertőző szövődmények. A keringő vér immunsejteket tartalmaz, amelyek megvédik a testet a fertőzéstől. Ha a helyi keringés károsodott, megnő az ujjak bőrének és lágy szöveteinek fertőző betegségeinek kialakulásának kockázata, amelyet a helyi ischaemia és nekrózis is elősegít..
  2. A lágy szövetek halála (nekrózisa). A szövetek elégtelen vérellátása miatt a sejthalál a leginkább érintett területeken (az ujjbegyek bőrén) következik be. Az elhalt szöveteket idővel elutasítják, helyükön fekélyek jelennek meg. Több milliméteres mélységet érhetnek el, ritkán véreznek és fájdalommentesek. A fekélyek hosszú ideig (napok, hetek) gyógyulnak, és sűrű hegek kialakulásához vezetnek.

Raynaud-kór: fotó

Hogy néz ki a Raynaud-kór, a fotó egy ezzel a betegséggel küzdő nő kezét mutatja:

Diagnosztika

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha gyanúja merül fel ebben a betegségben? Ha Raynaud-kórra gyanakszik, konzultálnia kell egy angiológussal, és ha ez lehetetlen, akkor egy reumatológushoz. Ezenkívül konzultációra lesz szüksége egy kardiológussal és egy érsebészrel.

A Raynaud-kór első diagnosztikai kritériuma a bőr tartós érgörcsje: melegedéskor a vérkeringés nem áll helyre, a végtagok hidegek és sápadtak maradnak.

A Raynaud-kóros betegek vizsgálatakor először meg kell állapítani, hogy a jelenség nem a perifériás keringés alkotmányos jellemzője, vagyis normális fiziológiai reakció változó intenzitású hideg hatására.

Laboratóriumi vizsgálatokra van szükség:

  • általános vérvizsgálat;
  • a teljes és a c-reaktív fehérje, az albumin és a globulin frakciók esetében;
  • kiterjesztett koagulogram, fibrinogénszint, a vérlemezkék és az eritrociták tulajdonságai.

A közelmúltban a szakértők megállapították a Raynaud-kór diagnosztizálásának új módszerének magas hatékonyságát - a körömágy széles terű kapillaroszkópiáját. Ez a módszer nagy pontossággal rendelkezik a betegség diagnosztizálásában..

A Raynaud-kór végleges diagnózisát csak alapos vizsgálattal lehet megállapítani. Ha nem találtak olyan egyéb betegséget, amely a tünetegyüttes kialakulását okozta, akkor a diagnózist "Raynaud-kór" -ra állítják fel.

Hogyan kezeljük a Raynaud-kórt?

Raynaud-szindrómában a fogyatékosság főként a fő betegségnek (reuma, szkleroderma stb.) Köszönhető. De néha, ha a beteg nem végezhet szakmájához kapcsolódó munkát, akkor a fogyatékosság a II. Vagy III. Stádiumú Raynaud-szindróma miatt is lehetséges..

A Raynaud-szindróma III. Stádiumú személyek alkalmatlanok a katonai szolgálatra, a II. Szakaszban korlátozott felhasználásúak, az I. szakaszban kötelezõk.

A sürgősségi segítségnyújtás a támadás során a következőkből áll:

  1. A támadást kiváltó tényező kiküszöbölése
  2. Az érintett terület felmelegedése - masszírozás gyapjú ruhával, forró italok vétele
  3. Vazodilatátor és fájdalomcsillapító gyógyszerek, görcsoldók (drotaverin, no-shpa, platifillin) befogadása vagy injekciója.

Raynaud-kór esetén a nők és férfiak kezelése hosszú távú. Először az alapbetegség kezelésére irányul, amely a tünetegyüttes megjelenését okozta..

Ne hagyja abba a dohányzást és kerülje a munkahelyi és otthoni provokáló tényezőknek való érintkezést - hideg levegővel és hideg vízzel való érintkezés, vibrációnak való kitettség, hosszan tartó munka a számítógép billentyűzetén és nehézfémtermékekkel, érintkezés különböző vegyi anyagokkal, pszichés stressz.

  • értágító hatás (kalciumcsatornák antagonistái és blokkolói) - nifedipin (Corinfar, Cordipin, Cordaflex, Kaltsigrad, Nifedipine, Nifecard, Osmo-adalat, Fenigidin), nikardipin, verapamil (Isoptin, Finoptin, Verogalid)
  • ACE-gátlók - Captopril, Kapoten
  • szerotonin receptor blokkolók - ketanserin
  • prosztaglandinok - Vasaprostan, Vap, Coverject, Alprostan
  • a vér és a mikrocirkuláció fizikai-kémiai tulajdonságainak javítása - Agapurin, Trental, Dipyridamole, Pentoxifylline, Vasonite

Az orvosi kezelést fizioterápiával és nem hagyományos kezelésekkel kell kombinálni. Gyógytorna - UHF, iszapterápia, hiperbarikus oxigénellátás, galvanikus fürdők, gyógytorna gyakorlatok, reflexológia. Ha a gyógyszeres kezelés és a fizioterápiás kezelés hatástalan, műtéti beavatkozás lehetséges. A Raynaud-szindróma kezelésének egyik modern módszere az őssejtekkel történő terápia, amelyek hozzájárulnak a perifériás véráramlás normalizálásához..

Fizikoterápia

A kezelési módszerek a tünetek enyhítésére és remisszió során a rohamok megállítására irányulnak. A módszerek meglehetősen hatékonyak, különösen a betegség kezdeti szakaszában, és nagyon sokfélék..

  • gallérzónás masszázs - ez aktiválja a regionális vérellátást és a reflexzónákat. A masszázs fokozza a mikrokeringést és javítja a nyirokelvezetést, megakadályozva az ödéma megjelenését. A tanfolyam legalább 15 eljárást tartalmaz;
  • magnetoterápia - az utazó mágneses mező csökkenti a venulusok tónusát, ami javítja a vér és a nyirok kiáramlását. Az eljárást különböző mágneses frekvenciákon hajtják végre, legalább tízszer;
  • szegmentális vákuumterápia - a cervicothoracic régiót vagy a gallér zónát vákuum applikátorral befolyásolják. Ugyanakkor a hidrosztatikus nyomás gradiense növekszik, ami az arteriolák tónusának csökkenéséhez és a nyirok aktív kiáramlásához vezet..
  • az értágítók elektroforézise - például nikotinsavval, amely gyorsan enyhíti a duzzanatot és csökkenti a fájdalmas tüneteket;
  • ultratonoterápia - nagyfeszültségű áramok és szuperszonikus frekvencia kombinációja. Erősíti a vér és a nyirok kiáramlását;
  • baroterápia - magas és alacsony nyomásnak való kitettség, különösen az endarteritis felszámolására javallt;
  • IR besugárzás - serkenti a kapilláris vérkeringést és javítja a lágy szövetek oxigénellátását.
  • alacsony frekvenciájú mágneses terápia - kisfrekvenciás mezőnek való kitettség. Javítja a szövetek vérellátását és a trofizmust;
  • lézeres vér besugárzás - az eljárások hatékonysága azon alapul, hogy egy bizonyos hosszúságú lézersugarat a vér molekulaszerkezete elnyel. Így javul a vér reológiai összetétele, ami a görcsös jelenségek csökkenéséhez vezet..

Stimuláló eljárásokhoz is folyamodnak: gyöngyházzuhany, thalasso terápia, aeroterápia, kontrasztfürdők.

A kezelés szokatlan megközelítése

Először is a Raynaud-szindróma diagnózisával rendelkező betegek számára ajánlott az érintett területek - ujjak, kéz, alsó végtagok - masszírozása. A masszírozó mozgásokat az ujjhegyektől kell kezdeni, fokozatosan a váll felé haladva. Ebben az esetben a mozdulatoknak simáknak kell lenniük - simogathatja a bőrt, dörzsölheti, csipegetheti, megsimogathatja. Ezt a masszázst legalább 2 hétig, 10 percig kell elvégezni. Ezt követően 1 hétig szünetet kell tartania, majd ismételje meg a tanfolyamot. Ha a betegség klinikai tünetei kiterjednek a fülcimpákra, akkor ezeket masszírozni, simogatni és dörzsölni is kell..

A kezelés még hatékonyabbá tétele érdekében a masszázs elvégezhető masszázsolajjal történő nedvesedés után, néhány csepp illóolaj menta, ánizs, anyafű vagy cickafarkfű hozzáadásával. Ezeknek az olajoknak görcsoldó és fájdalomcsillapító hatása van..

A forró fürdők gyógynövények főzetének hozzáadásával - anyaméh, valerianus gyökér, kapor virágzat, cickafarkfű - jól beválták magukat. A vízbe adhat néhány cseppet a fent felsorolt ​​illóolajokból is. A terápiás fürdő időtartama 15 perc, míg a víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 39-40 fokot. Ez idő alatt a beteg megfelelően felmelegszik, a kis erek vérellátása növekszik, és a szívverés fokozódik..

Fürdés helyett kipróbálhatja a fürdőket. A gyógyfürdőhöz hasonlóan készülnek, csak a kezeket vagy a lábakat mártják vízbe. Fontos figyelemmel kísérni a víz hőmérsékletét - a víz lehűlése után nem tarthatja a végtagokat a fürdőben. Ez nem csak nem lesz előnyös, hanem súlyosbíthatja Raynaud támadásait is..

Életmód

A gyógyszeres kezelés az a tényező, amelyből lehetetlen „kijutni”. Bármennyire is akarja az ember abbahagyni a gyógyszerek szedését, ezt nem teheti meg, hogy a rendellenesség még súlyosabb formát ne öltsön. Ezenkívül nem időről időre kell szednie őket, hanem szigorú rendszer szerint, az orvos előírása szerint. A randomizált kezelésnek nincs hatása.

Mint már említettük, fizikai eljárásokra is szükség van. Nélkülük a gyógyszeres kezelésnek nem lesz jó hatása. Fontos szerepet játszik azonban a beteg helyes életmódja. Ő teszi lehetővé, hogy a lehető legritkábban tapasztalja meg a görcsrohamokat. Mit kell tennie a Raynaud-kórban szenvedő embernek és mit nem??

  1. Mindenképpen le kell hagynia a dohányzást. A nikotin hozzájárul a súlyos érgörcshöz, különösen azoknál az embereknél, akik már szenvednek az erek problémáitól.
  2. A betegnek kerülnie kell a vibrációs készülékeket. Például ne tartson egy működő kávédarálót a kezében, ne érintse meg az élelmiszer-feldolgozót, ne működtessen elektromos fúrót vagy más rezgést generáló berendezést. Még egy porszívó is hozzájárulhat egy újabb támadás előfordulásához. Nem mindig lehet kibújni egy ilyen munkától, mert az ember nem tud teljesen megmaradni háztartási készülékek nélkül. Ilyen esetekben azt javasoljuk, hogy a lehető legkevesebbet használja, és gyapjú kesztyűt viseljen a vibráció csökkentése érdekében..
  3. Mindig melegítse végtagjait. Még akkor is, ha a betegség jeleit csak a kezeken figyelik meg, nincs garancia arra, hogy állandó hipotermia után nem jelennek meg a lábakon. Ezért a kesztyűnek melegnek kell lennie, a cipőnek pedig száraznak és melegnek is. A beteg ne mossa meg a kezét hideg vízzel. Ha nem mindig biztosítunk forró vizet a lakásba, akkor jobb, ha felmelegítjük a kályhán, és mossunk kezet meleg vízzel, ez biztosan nem okoz újabb görcsöt.
  4. A rohamok kialakulását befolyásoló legfontosabb tényezők az idegsokkok és a túlterhelés. Ezért kerülni kell ezeket a tényezőket, és törekedni kell a nyugalomra és a nyugalomra..

A felsorolt ​​szabályok betartásával az ember nem félhet a Raynaud-jelenség állandó megnyilvánulásától. Ez a neve a betegség támadásának, amely három szakaszból áll:

  1. Az ujjak sápadtsága és csökkent hőmérséklete fájdalmas érzésekkel;
  2. A cianózis és a fokozott fájdalom megjelenése;
  3. A fájdalom enyhítése és a normál bőrszín vagy bőrpír visszatérése.

Művelet

A Raynaud-szindróma műtéti kezelést is alkalmaz, amelyet a betegség komplex gyógyszer- és fizioterápiás kezeléssel szembeni rezisztenciája esetén javallnak. Az eljárás lényege az érintett területeket ellátó hajók denervációjában rejlik. Ezt a beavatkozást szimpatektómiának hívják. Ebben az esetben egy szike segítségével idegszálakat vágnak le, amelyek mentén egy impulzus áthaladva érgörcsöt okoz. A kezelési módszer megvalósíthatóságát csak a Raynaud-szindróma súlyos eseteiben mérlegelik..

Meg kell jegyezni, hogy az orvosok között más a nézet is ezzel a kezelési módszerrel kapcsolatban. Az a tény, hogy egyes esetekben, több hónappal a műtéti kezelés után, a betegség tünetei ismét visszatérnek, ezért ez a kezelési módszer nem tekinthető hatékonynak. És természetesen nem lehet nélkülözni a sebész segítségét, amikor a trofikus rendellenességek gangrénához vezetnek..

Megelőzés

A betegség megelőzése az, hogy a végtagok mindig melegek legyenek.

Ehhez többrétegű ruházatot kell viselni, különösen a kéz és a láb védelme érdekében. A kesztyű praktikusabb, mint a kesztyű, mivel melegen tartja az ujjakat. A kereskedelemben már kaphatóak speciálisan elektromos fűtött kesztyűk, zoknik és kézmelegítők. Van, akinek a kezével gyors körkörös hullámokat okozva megelőzhető a Raynaud-kór támadása: a centrifugális erő hatására a vért a végtagokba pumpálják. A meleg víz segít melegen tartani, de ügyelnie kell arra, hogy ne legyen túl forró. A Raynaud-kórban szenvedők nem dohányozhatnak.

A Raynaud-kór megelőzhető a provokáló tényezők elkerülésével és a kezelés megkezdésével annak első jeleire. De súlyos esetekben műtétre lehet szükség. A Raynaud-kór más állapotok, például a szisztémás szklerózis korai tünete, amelyet a bőr megvastagodása jellemez. A Raynaud-kór azonban nem tekinthető kezdeti tünetének..

A kezelés prognózisa

A Raynaud-kór nem gyógyítható meg teljesen. Az ebben a betegségben szenvedő személy kénytelen életében betartani a fent leírt ajánlásokat, és rendszeresen fizioterápiás módszerekhez folyamodni. A betegség súlyosságától függően a gyógyszeres terápia lehet állandó, vagy tanfolyamokon is előírható.

Ha Raynaud-szindrómát diagnosztizálnak, és az alapbetegség gyógyítható, akkor teljesen meg lehet szabadulni az érgörcsöktől. Általános szabály, hogy a gyógyulás a szindrómát provokáló tényezők eltűnéséhez vezet.

A distalis végtagok vegetatív-vaszkuláris betegségei közül a Raynaud-kór foglal el vezető helyet. A róla szóló adatok meglehetősen ellentmondásosak. Általános szabály, hogy a betegség nem jelent veszélyt az életre, de korlátozza a lehetőségeket és állandó gyógyszeres terápiát igényel.

További Információ A Tachycardia

A magnéziumhiányt bizonyos tünetek fejezik ki. Ezt a problémát bizonyos termékek használatával és az orvos által felírt gyógyszertári gyógyszerek szedésével kell megoldani..

A szívhangok legjobb észlelésének helyei - a hangok, valamint a morajok - nem mindig esnek egybe forrásaik - a szelepek és az általuk bezárt lyukak - anatómiai lokalizációjával (45. ábra). Tehát a mitrális szelep a harmadik borda bal oldali szegycsonthoz való csatlakozási helyére vetül ki; aorta - a szegycsont közepén a III parti porc szintjén; tüdőartéria - a bal oldali II.

Az alsó végtagok varikózisának komplex terápiájának egyik összetevője az alternatív gyógyászati ​​módszerek alkalmazása. Van egy nagy lista a hagyományos gyógyszerekről, amelyek segítenek a visszér tüneteinek gyors csökkentésében.

Normálisnak érzed magad, semmi sem okoz komoly aggodalmat... És hirtelen a következő vérvizsgálat sikeres átadásakor kiderül, hogy megváltozott az eritrocita ülepedési sebességed (ESR).