Hogyan történik az agy MR-vizsgálata?

Az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) olyan eljárás, amely lehetővé teszi az agy szerkezeteinek megtekintését és a különböző betegségek azonosítását. Ártalmatlan, biztonságos, fájdalommentes és atraumatikus, ugyanakkor rendkívül informatív.

Mi alapján az agy MRI-je

Az agy MRI diagnosztikai hatása a magmágneses rezonancián alapul. A generátor által generált hatalmas sugárzásra reagálva a szövetekben található atomi hidrogénmagok az elektromágneses mező erővonalai mentén sorakoznak és rezegni kezdenek. Minden atom olyan lesz, mint egy pörgő mini-yula, amely energiahullámokat bocsát ki.

A különböző struktúrák különböző mennyiségű energiát bocsátanak ki - egyesek intenzívebben adják, míg mások - gyengébben. A különbséget egy olyan eszköz rögzíti, amely különböző vetítésekben készít képeket (szeleteket).

Ehhez a beteget egy tomográfba helyezik, amelyben a generátorok nagyfrekvenciás elektromágneses teret tartanak fenn. A speciális rádió-sugárzók impulzusokat generálnak, és a tekercsek rögzítik a vibráló atomok által küldött energiát.

Az így kapott szeletképeket egy speciális számítógépes program segítségével háromdimenziós mátrixgá egyesítik, amelyben a sötét vagy világos, egészségtelen területeket szürke háttérrel jelenítik meg..

A mágneses rezonancia képalkotás előnyei más módszerekkel szemben

Az MRI vizsgálat sokkal pontosabb eredményt ad, mint a röntgensugárzás, az echoencefalográfia (EchoEG), az USDG és más diagnosztikai lehetőségek. Ez lehetővé teszi, hogy a maximális mennyiségű adatot megkapja a meglévő daganatokról, betegségekről, poszttraumás és stroke utáni változásokról. A CT-vel és a röntgentől eltérően ebben az esetben a testet nem besugározzák.

A kész képeken csak a lágy szöveteket vizualizálják. A koponya csontjai nem láthatók, ezért nem zavarják az elemzést és a dekódolást.

Az MRI diagnosztikában használt kontrasztanyag sokkal kevésbé okoz allergiás reakciókat, mint a röntgensugárzáshoz használt kontrasztanyagok.

Milyen az eljárás

A beteg leveszi az összes fémékszert és kiveszi a fémtartalmú kivehető fogsorokat.

A beteget mozgatható asztalra helyezzük, és speciális övekkel rögzítjük. Erre az intézkedésre szükség van, mivel hosszú ideig kell feküdni a tomográfban, mozdulatlanul..

A fejére rádiójeleket továbbító és fogadó vezetékekkel felszerelt eszközt helyeznek. A berendezés meglehetősen zajos és fárasztó, állandó kattintásokkal és sípolással jár. Ezért a beteg fülét füldugók védik. Ezt követően a táblázat belép az eszközbe, és a szakember leül a számítógéphez, amely elemzi és feldolgozza az átadott adatokat..

A technika olyan képeket készít, amelyek minősége egy adott MRI szkenner jellemzőitől függ. Minél vékonyabb kép vágja el az elkészített felszerelést, annál pontosabbak lesznek a végső képek. A diagnózis időtartama 20-30 perc, kontrasztos alkalmazás esetén pedig legfeljebb egy óra.

Az MRI diagnosztika után azonnal visszatérhet a megszokott életébe. Sem utólag, sem MRI-vizsgálat során nem jelentkeznek mellékhatások, a gadolinium-sókra vonatkozó rendkívül ritka allergia kivételével.

A kész képeket mágneses adathordozóra vagy flash kártyára nyomtatott vagy rögzített kezekre osztják. E-mail küldés SMS-értesítéssel.

Az agy MRI típusai

• Normál - kontrasztos megoldások bevezetése nélkül történik, ugyanakkor elegendő mennyiségű információt ad.
• Ezzel szemben, amely előtt gadolinium-sókat tartalmazó gyógyszereket fecskendeznek a vénába - gadopentetikus és gadoterikus savak, Omniscan, Magnevist stb. Ebben az esetben a megváltozott területek jobban láthatóvá válnak, ami leegyszerűsíti a dekódolást. A technikát leggyakrabban az érrendszeri rendellenességek, a sclerosis multiplex és a daganatképződmények azonosítására használják. A kontrasztanyag adagját egyedileg választják ki, figyelembe véve a súlyt.
• MR angiográfia - az érek állapotának felmérésére ateroszklerózisban, aneurizmákban, vérrögökben és a stroke előtti állapotban. Gadolinium kontrasztdal készült, hogy a véráramlási problémákat részletesen bemutassa.
• Az agyalapi mirigy MRI - függelék, amely egy endokrin mirigy. Az agyalapi mirigy szekretálja a reproduktív funkcióért, a szövetek anyagcseréjéért és az emberi növekedés szabályozásáért felelős hormonokat. A vizsgálatot adenoma gyanúja esetén írják elő - jóindulatú daganat, amely migrénszerű fájdalmat, hormonális rendellenességeket, gigantizmust, meddőséget, elhízást és szexuális diszfunkciót okoz. Ugyanez a módszer feltárja az agyalapi mirigy rosszindulatú formációit, amelyek hasonló tünetekkel járnak, és az egészség kifejezett romlása kíséri..

Kiképzés

Az MRI eljárás nem igényel különösebb előkészítést, ezért a nap bármely szakában elvégzik. Ha érzéstelenítést terveznek, este csak egy könnyű vacsora engedélyezett, reggel pedig nem reggelizhet, sőt vizet sem ihat, hogy ne okozzon érzéstelenítést követő hányást..

Az általános érzéstelenítés indikációi MRI-n

Intravénás vagy inhalációs szedációra csak azoknak a betegeknek van szükségük, akik nem képesek hosszú ideig mozdulatlanul tartani a testüket. Az általános érzéstelenítés fő indikációi:

• A klausztrofóbia a zárt terektől való félelem. Az ilyen betegek a készülék belsejében pánikot tapasztalnak, ami negatívan befolyásolja egészségüket és lehetetlenné teszi az MR-diagnosztikát..
• Kiszámíthatatlan viselkedésű és nagy ingerültséggel járó mentális rendellenességek.
• Ellenőrizetlen akaratlan fejmozgások (bóbiskolás, remegés, csuklás).
• Epilepszia és más típusú görcsös készültség és görcsrohamok - az érzéstelenítést csak intravénásan adják a rohamok kiváltásának kockázata miatt.
• Kisgyermekkori. A kisgyermekek sokáig nem fekszenek nyugodtan egy MRI-szkennerben, ezért könnyű maszk érzéstelenítést mutatnak nekik.
• Súlyos fájdalom szindróma, amelyben az egy pozícióban való tartós tartózkodás kényelmetlenséget, görcsöket, fájdalmat és görcsöket okoz.

Az agy mágneses rezonancia képalkotásának indikációi

• Neoplazmák vagy áttéteik. A diagnosztikát tartós migrénszerű fájdalmak, hirtelen látás- és halláskiesés, hallási, szaglási és vizuális hallucinációk, zavartság, hirtelen olvasási és írási rendellenességek írják elő, amelyek gyakran kísérik az oncopathológiát.
• Epilepszia és egyéb ájulásként, zavartságként és görcsökként jelentkező betegségek.
• Feltételezett egy vagy több cisztás üreg folyadékkal, véres vagy más módon.
• Paraziták (cysticercus és echinococcus) lehetséges jelenléte a vaszkuláris ágy mentén, véráramlással a fej belsejében.
• Gyulladások - agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, arachnoiditis, myelitis. Fertőzések által okozott fertőzések - kanyaró, herpesz, tuberkulózis, toxoplazmózis, kullancs által okozott encephalitis.
• Rehabilitáció stroke, traumás agysérülés és műtét után. A mágneses rezonancia képalkotás segítségével az orvos értékeli a kezelés hatékonyságát és hosszú távú eredményeket jósol.
• A sclerosis multiplex, az Alzheimer-kór és más degeneratív folyamatok kialakulásának valószínűsége.
• A gyermekeket veleszületett patológiák és hydrocephalus szempontjából vizsgálják.

Mindezen betegségek esetén az élet és az egészség közvetlenül függ az időben történő diagnózistól. Ezért az agyi rendellenességek legkisebb gyanúja esetén önmagában vagy gyermekében el kell jönnie a klinikára, és meg kell vizsgálni.

Mit mutatnak az eredmények

Az MRI vizsgálat, különösen kontrasztnöveléssel, számos kóros folyamatot tár fel. A metszeteken részletesen láthatók a pecsétek, a cisztás üregek, a hematomák (vérfelhalmozódások). Kiosztják a hegeket, parazitákat és cisztáikat, a degenerációs gócokat, a szklerózist és a gyulladásokat.

Az érrendszeri változásokat diagnosztizálják, amelyek az átjárhatóság csökkenésével, az erek szűkülésével vagy tágulásával, az aneurysma megjelenésével (a falak kidudorodásával) és a trombózissal jelentkeznek..

Meghatározzuk a szövetkárosodás mértékét traumás agysérüléseknél, vérzéses és iszkémiás stroke-oknál. Az érintett területek világosabbnak tűnnek, és még kis méretek és szűkös neurológiai tünetek esetén is láthatóak.

Meghatározott veleszületett hibák - a szerv fejletlensége és hipertrófiája, kicsi és helytelenül elhelyezkedő gyri, ciszták, holoproencephaly - a félgömbökre történő felosztás hiánya. Kiderült a hydrocephalus - a folyadék felhalmozódása a kamrákban, amely ezzel az anomáliával nagyon megnövekszik.

A patológiás területek és a daganatok különböző méretű és alakú sötét vagy világos színű foltoknak tűnnek, amelyek szürkés háttéren kiemelkednek. Az onkológiai pecséteknek, különösen a rosszindulatúaknak, homályosak, egyenetlenek az élük és a nekrózis környező zónái.

Javasoljuk, hogy időszakosan végezzen MRI diagnosztikát mindazok számára, akiket bármilyen lokalizáció onkopatológiája miatt kezeltek. Metasztázisokat észlel, általában a rák kiújulásával jár.

Milyen gyakran lehet elvégezni az agy MRI-jét

Mivel az MRI diagnosztika nem jár sugárterheléssel, korlátlan ideig elvégezhető a legkisebb kockázat nélkül. Ezért, ha az orvos második vizsgálatra küldött, akkor ne aggódjon. Ez nem okoz negatív következményeket a szervezet számára..

Ellenjavallatok

• Telepített pacemakerek és egyéb elektronikus eszközök, amelyek a környező elektromágneses mező miatt hibásan működnek.
• Rögzített fogsor fém elemekkel a szájban, fémeket tartalmazó koronákkal, nadrágtartókkal és más fogszabályozó szerkezetekkel. A bennük lévő fémet egy mágnes melegíti fel és romlik, miközben károsítja a környező szöveteket.
• Fémes tinta tetovált a bőrön. Az elektromágnesek hője égési sérüléseket okozhat ezeken a területeken. Pigment információk hiányában. tetoválás alkalmazásakor használatos, jobb, ha nem kockáztatja, és CT-t, ultrahangot vagy röntgenfelvételt készít. Tilos megvizsgálni minden olyan fémlyukasztást is, amelyet nem lehet eltávolítani.
• Kontrasztos MRI vizsgálatot nem végeznek terhesség alatt, és ha a kontrasztanyagok intoleránsak. Ilyen vizsgálatot nem írnak elő olyan súlyos vesebetegségek esetén, amelyek bonyolítják a gadolinium kiválasztását..

A mágneses rezonancia képalkotás biztonságos és rendkívül informatív eljárás, amely a korai szakaszban észleli a patológiákat. Ezért migrénszerű jelenségek, koordinációs zavarok, hallás és látás éles csökkenése, ájulás, progresszív memóriazavar esetén feltétlenül el kell menni a klinikára és meg kell vizsgálni. Az MR-diagnosztika ára alacsony és meglehetősen megfizethető a moszkvaiak és a moszkvai régió lakói számára.

Hogyan történik az MRI?

Ebben a cikkben megismerheti a legteljesebb információkat arról, hogy az MRI-tanulmány hogyan megy végbe. Az MRI központtól függően a diagnosztikai eljárás, valamint egyes részletek kissé eltérhetnek.

Tartalom

1. Kérdőív az MRI előtt
2. Mit vigyen magával a kutatáshoz
3. Felkészülés a kutatásra
4. Az MRI vizsga letételének folyamata
5. Mi történik a kutatás során?
6. Mennyi ideig tart egy MRI vizsgálat??
7. Tanulmány kontraszt segítségével
8. Az MRI gépben
9. Érzések az MRI után
10. Az eljárás befejezése és az eredmények
11. Hozzászólások.

1. Kérdőív az MRI előtt

Az első szakaszban felkérik Önt, hogy írjon alá szerződést az orvosi szolgáltatások nyújtásáról, majd töltse ki a kérdőívet, amely lehetővé teszi a szakemberek számára az MRI-vizsgálat ellenjavallatainak azonosítását. Közülük a legsúlyosabb a fémtartalmú elemek jelenléte a beteg testében, valamint a súlyos klausztrofóbia..

Ebben a cikkben további információkat talál az MRI ellenjavallatairól és javallatairól..

MRI vizsgálat elvégezhető mind az orvos irányában, mind a beteg egyedi kérésére. Általános szabály, hogy közvetlenül az eljárás előtt az orvos vagy asszisztense megpróbálja megtudni Öntől a vizsgált test területével kapcsolatos néhány részletet. Például a fájdalom gócainak lokalizációja, súlyosságának mértéke stb..

Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy megértse, mire kell figyelnie a felmérés során..

Ezt követően az orvos részletesen elmondja az eljárásról és megválaszolja kérdéseit..

2. Mit vigyen magával a kutatáshoz

Az MRI vizsgálat elvégzéséhez szükség van egy pótruházatra, amelynek meg kell felelnie a következő követelményeknek:

• Fémtárgyak vagy alkatrészek (zárak, kampók, díszítő elemek stb.) Teljes hiánya
• A ruháknak lazaaknak kell lenniük, nem szoríthatják össze és nem szoríthatják össze a testet.

Jobb, ha olyan egyszerű dolgokat választ, amelyekben kényelmes lesz: pólót, rövidnadrágot vagy nadrágot, hálóinget vagy könnyű köntösöt. Szüksége lesz papucsra is.

Bugyi, zokni vagy harisnyanadrág hagyható rajta.

Néhány központ eldobható tárgyakat kínál, például fürdőköpenyt, lepedőt vagy pelenkát. Vannak olyan központok is, ahol ilyen szolgáltatást nem nyújtanak, ezért saját váltóruhát és lepedőt kell magával hoznia.

3. Felkészülés a kutatásra

Ha itt az ideje, meghívja Önt az öltözőbe.

Gyakran a betegek kényelme és az időmegtakarítás érdekében az MRI központok két külön öltözővel rendelkeznek: az egyik azok számára, akik már befejezték a tanulmányt, a második azok számára, akik csak az eljárásra készülnek..

Az öltözőben átöltözni kell, és le kell vennie az összes fémtartalmú dolgot és tárgyat:

• ruhák és fehérneműk szegecsekkel, rögzítőkkel, cipzárakkal és más fém elemekkel;
• ékszerek és bizsuk;

Kivételes esetekben az orvos engedélyezheti, hogy ne távolítsa el az ékszereket (általában, ha egyszerűen nem tudja eltávolítani), hanem csak azzal a feltétellel, hogy nemesfémekből (arany, ezüst, platina) készülnek.

Egyes központokban, közvetlenül a vizsgálat előtt, az ápoló elvégezheti a fémtárgyak végső ellenőrzését egy hagyományos fémdetektorral..

4. Az MRI vizsga letételének folyamata

Ezután egy speciálisan felszerelt irodába viszik. Ott azonnal hallani fogja a készülék jellegzetes koppanását, mivel általában folyamatosan működik. A szkenner belsejében különösen nagy a zaj, ezért az orvos vagy a nővér füldugót vagy füldugót ad a fül védelme érdekében.

Maga az eszköz valami nagy hengeres szerkezethez hasonló, asztallal felszerelt, amelyre a pácienst helyezik. Ez így néz ki:

Az asztalt pelenka vagy lepedő borítja, amely után meghívást kap, hogy feküdjön le rajta. A szakember részletesen leírja és segít a vizsgálathoz szükséges testtartásban, valamint megmondja, hogyan zajlik az eljárás és mit kell tennie a folyamat során.

Ezután az a feladata, hogy a lehető legkényelmesebbebben üljön az orvos által jelzett helyzetben, próbáljon meg ellazulni, ha lehetséges. Végül is a vizsgálat során nem fog tudni mozogni, mert ez torzíthatja a képet..

Ha nagyon ideges vagy attól tart, hogy felfedezés közben kissé klausztrofóbiásabbá válhat, egy szeretett személy kísérheti Önt támogatásért. Ez lehet egy családbarát vagy rokon, aki a közelben lesz a vizsga alatt, fogja a kezét, vagy megérint egy másik testrészt, amely nincs a gépben..

A kísérő személyre vonatkozó általános követelmények megegyeznek a beteggel szemben támasztott követelményekkel..

5. Mi történik a kutatás során?

Amikor a tested CT-szkennerben van, energiát bocsát ki és vesz fel az elektromágneses spektrum rádiófrekvenciás tartományában. Leegyszerűsítve: elektromágneses impulzusok haladnak át a testén, amelyeket a készülék rögzít. Ez lehetővé teszi, hogy az emberi testről a legrészletesebb képeket különféle vetületekben és szakaszokban szerezze be..

Ezenkívül az MRI alatt nincs sugárterhelés, ami azt jelenti, hogy a vizsgálat teljesen ártalmatlan..

Tudjon meg többet az MRI működéséről ebben a cikkben..

6. Mennyi ideig tart egy MRI vizsgálat??

A diagnosztikai idő a következő tényezőktől függ:

• a kutatás típusa és célja;
• a készülék típusáról és teljesítményéről;

Például az agy általános vizsgálata 15 percet vesz igénybe, és egy nagy felbontású program segítségével végzett vizsgálat - 45-60 perc.

A tomográfia átlagosan 15-30 percet vesz igénybe. A szakember megmondja a pontos időpontot, amikor megbeszélést rendel a vizsgálatra..

7. Tanulmány kontraszt segítségével

Bizonyos esetekben az MRI kontrasztot igényel - egy speciális anyag, amely lehetővé teszi a betegség kis gócainak és a vizsgált terület egyes területeinek láthatóságának javítását..

A kontrasztanyag mennyiségét minden beteg számára egyedileg kell kiszámítani, majd intravénásán beadják a szervezetbe. A vér révén a kontraszt bejut a betegség által megváltozott szövetekbe, ami miatt a kép tisztasága nagyobb lesz, ami viszont lehetővé teszi a diagnosztikai pontosság növelését.

8. Az MRI gépben

A vizsgálat előrehaladtával a tomográf kopogása és egyéb zajai megváltoznak, ugyanakkor meglehetősen intenzívek és hangosak maradnak. A fejhallgató vagy a füldugó kissé elnyomja a hangot, de lehet, hogy nem szünteti meg teljesen.

Az eljárás előtt sok beteget érdekel, hogy ijesztő-e a készülék belsejében, és fájdalmas lehet-e?

A tomográfban lévő érzések tisztán egyéniek. Még a tapasztalt betegeknél is, akiknél többször diagnosztizálták őket, szorongás és szorongás tapasztalható, míg mások éppen ellenkezőleg, nem éreznek kellemetlenséget..

Néhány különösen érzékeny betegnek a korlátozott tér és zaj okozta stressz miatt a következő hatások jelentkezhetnek:

• hőhullámok vagy hideg;
• bizsergető érzés;
• rezgés;

Azt kell mondani, hogy ez meglehetősen ritka reakció a diagnózisra, de ha ez bekövetkezik, akkor meg kell próbálnia pihenni és mélyebben lélegezni. Tehát a kellemetlen állapot hamarabb elmúlik..

9. Érzések az MRI után

Kutatása után úgy érezheti:

• fülzúgás;
• szédülés;
• enyhe dezorientáció érzése;

Ezeket a hatásokat a gépi zaj, valamint a stressz okozza, és rövid távúak..

10. Az eljárás befejezése és az eredmények

Amikor az eljárás véget ér, egy alkalmazott lép fel önnel, és segít. A diagnózis után az orvos több pontosító orvosi kérdést is feltehet Önnek, ha van ilyen. Ezután elviszik az irodába, ahol átöltözhet és szünetet tarthat a zajban.

A központ megmondja, milyen hamar elérhetők lesznek az MRI-eredmények. Általában ez egy orvos következtetése és a legtisztább képeket tartalmazó röntgenfilm, amely minőségileg és részletesen szemlélteti a vizsgált terület állapotát..

Az elmúlt években számos klinika elkezdett képeket biztosítani elektronikus tárolóeszközökön (lemez, flash kártya, vagy a képekhez való hozzáférés a klinika vagy a központ honlapján található személyes fiókkal)..

Egyes klinikák képeket adnak csak elektronikus formában, filmre nyomtatás külön felár ellenében rendelhető. Ezért jobb előre tisztázni, hogy a nyomtatott képeket beleszámítják-e az MRI-vizsgálat költségeibe. Az MRI központ kiválasztásának módjáról ebben a cikkben olvashat bővebben..

A következtetéssel és a képekkel visszatér a kezelőorvoshoz, aki a vizsgálatra küldte Önt, hogy diagnosztizálja és felírja a kezelést.

A vizsgálat eredményeként kapott információkat el kell menteni a további anamnézishez (kórtörténet), valamint a páciens állapotának vagy a betegség lefolyásának dinamikus figyelemmel kíséréséhez és nyomon követéséhez..

Hogyan kell megfelelően felkészülni az MRI-re és mit kell tudnia

Az agybetegségek többségének megerősítése és jellemzőinek azonosítása érdekében a beteg különféle diagnosztikai eljárásokat írhat elő. A mágneses rezonancia képalkotást az egyik leghatékonyabbnak tartják. Speciális készülék segítségével hajtják végre, és különleges megközelítést igényel, mivel számos ellenjavallattal rendelkezik. Előre tanulmányoznia kell az agy MRI-jének elkészítését, hogy legyen ideje felkészülni a vizsgálatra..

Az eljárásról

A mágneses rezonancia képalkotás a szervek rétegenkénti vizsgálatának speciális technikájaként értendő, amely lehetővé teszi a beteg egészségi állapotáról pontos információk megszerzését és a jövőbeli kezelés sémájának elkészítését. A tomográf működése a mágneses mezők és az elektromágneses hullámok reakcióján alapul. A vizsgálat eredményét számítógépen jelenítik meg, bemutatva az emberi szervek belső szerkezetét.

Ezt a kutatási módszert alkalmazzák a gerinc, a váll vagy a térd ízületének, a mellkasnak, a hasüregnek és a beteg testének más részeinek nyaki vagy más részeinek állapotának tanulmányozására. A diagnózis leggyakoribb szerve az agy. Vizsgálható teljes egészében vagy csak külön részekben. Az angiográfiát gyakran MRI-készülék segítségével végzik, bemutatva a vénák és az artériák állapotát..

A mágneses rezonancia képalkotás során az orvos három síkon kap képet a vizsgált szervről:

• tengelyirányú;
• elülső;
• szagittális.

Ez lehetővé teszi az erek problémáinak azonosítását, az agyalapi mirigy munkájának zavarait, az idegszövetek károsodását, ödémát, vérzést és neoplazmákat. Az MRI eljárás különösen fontos az utóbbival való munka során, mivel más módszereknél jobban mutatja a daganatok pontos méretét, alakját és lokalizációját..

Az agyi MRI a legtöbb ember számára teljesen biztonságos. Bizonyos időszakban akár terhes nők és kisgyermekek számára is elvégezhető. Az orvosok általában három évesnél idősebb gyermekek számára javasolják a tomográfia alkalmazását, de a gyakorlatban az eljárást gyakran még egyéves vagy újszülött számára is előírják, mivel ez nem árt nekik, és továbbra is a legjobb módszer a veszélyes betegségek azonosítására. Bár a gyermekek számára elvégzett MRI-vizsgálatot bonyolítja a félelem és az esetleges pánik.

Azoknál a betegeknél, akik félnek a zárt terektől vagy pánikrohamoktól szenvednek, az orvos beadhat egy adag érzéstelenítést.

A tomográfia elvégezhető szokásos módon vagy kontraszt bevezetésével. Az első esetben a beteget egyszerűen átvizsgálják, és megkapják az eredményt. A másodikban különleges kontrasztot kap, egy speciális anyagot intravénásan injektál a vérbe. Ez elősegíti a kapott képek tisztaságának javítását a kívánt szervek kiemelésével. Ez a módszer hatékonyabb, de óvatosan alkalmazzák, mivel a felhasznált anyagok allergiás reakciókat okozhatnak. Általában gadolinium-sókon alapulnak, és a rák diagnosztizálására szolgálnak..

Jelzések

Az orvos elküldi az emberi agy tomográfiáját, hogy meghatározza a pontos diagnózist. Általában az oka a kétértelmű tünetek jelenléte és a neoplazmák, az agykárosodás vagy más súlyos patológiák kialakulásának gyanúja. Egyes klinikák lehetővé teszik, hogy megfelelő beutalás nélkül végezze el az eljárást, de ilyen esetekben tudnia kell, hogyan lehet a legjobban elvégezni az MRI-t - melyik szervet válassza a tanulmányhoz, és milyen típusú eljárást részesítsen előnyben. Ezért, ha tomográfiát szeretne csinálni, akkor is meg kell látogatnia egy orvost, hogy ajánlásokat kapjon..

Milyen esetekben írják elő az MRI-t:

• rendszeres fejfájás;
• migrén vagy annak jelei;
• gyakori szédülés;
• egy korábbi stroke;
• gyengeség a végtagokban;
• a koordináció hiánya;
• epilepsziás rohamok;
• homályos látás, kettős látás;
• a szaglás gyengülése;
• halláskárosodás, fülzúgás;
• a memória éles romlása;
• koncentrációs nehézség;
• fej- vagy nyaki sérülések.

Még egy vagy több tünetnek is komoly oka lehet a klinikára menés és a tomográfia elvégzése. Néhány orvos javasolja az MRI elvégzését, ha jól érzi magát, mivel egyes betegségek latensek lehetnek, és megnyilvánulásuk után a kezelés sokkal nehezebb lesz. Az eljárás optimális gyakorisága évente egyszer.

Gyermekkorban, amikor a gyermek még nem töltötte be hároméves korát, bizonyos tényezőkre mágneses rezonancia képalkotást írnak elő. Leggyakrabban az eljárás oka születési trauma, idegrendszeri rendellenességek vagy agykárosodás jelei. Ugyancsak vizsgálatot írnak elő, ha a baba nem alszik jól, gyakran sír, nem hajlandó enni, és nem lát vagy hall jól. Ebben a korban különösen fontos az időben történő kezelés megkezdése..

Kiképzés

Nagyon fontos előre meggondolni, hogyan kell megfelelően felkészülni az agy MRI-jére. Ez az eljárás nem igényel különösebben összetett előzetes lépéseket, de számos komoly szempontot figyelembe kell venni..

Még a beutalás vagy a tomográfia felvételének szakaszában is kap egy rövid kérdőívet. Helyes információkkal kell kitölteni önmagáról és egészségéről. Az MRI lehetőségének és az ellenjavallatok hiányának meghatározása érdekében töltik ki. Ezt követően eldől, hogy beengedik-e az illetőt az eljárásba.

A tomográfiára való felkészülés fő eleme a pszichológiai hozzáállás. Meg kell értenie, hogy az eljárás során rögzített helyzetben kell lennie. Ebben az esetben a készülék kattintásokat bocsát ki, amelyek stressz hatására kellemetlenek tűnhetnek. Azt is meg kell jegyezni, hogy a zárt tomográf jelentősen korlátozza a szabad helyet. De a személy nem tapasztal fájdalmas érzéseket az eljárás során. Ezért ne aggódjon. Csak be kell állítania magát, hogy mindent nyugodtan átéljen. Ha félelem merül fel, akkor három tényre kell támaszkodnia: a folyamat nem fog sok időt igénybe venni, nem jelentkeznek kellemetlen érzések, az eljárás fontos az egészség megőrzéséhez.

Általában a felnőtteknek nem kell annyira pszichológiai felkészülés az agy MRI-jéhez, mivel könnyen tolerálják az eljárást. Gyerekekkel a dolgok bonyolultabbak. Javasoljuk, hogy figyelmeztesse a gyermeket arra, hogy egy ideig bent kell maradnia a készülékben, és teljes körűen írja le az eljárást annak minden jellemzőjével együtt. A legkisebbek számára a legjobb azt mondani, hogy csak az "alagúton" kell áthajtaniuk, ahol egy kicsit le kell feküdniük. De nem minden baba képes ellenállni a zárt készülék belsejében való hosszú tartózkodásnak. Ha a gyermek nyugtalan és nem tud mozdulatlanul maradni, kis adag nyugtatást vagy érzéstelenítést kaphat.

Nem kell az étel korlátozásával felkészülnie az eljárásra. Csak akkor kell üres gyomorral jönnie, ha a hasüreg vagy a mellkas szerveit vizsgálják. Az agy ellenőrzésével még enni is lehet röviddel a CT-vizsgálat megkezdése előtt. Kivételt képezhet kontrasztos MRI.

Tilos magával vinni mobiltelefonokat vagy egyéb eszközöket és fémtárgyakat. Még olyan ruhákat is ajánlott választani, amelyek mentesek a fémből álló kis elemektől. Jelenlétük megzavarhatja az eljárást.

Véghezvitel

A mágneses rezonancia képalkotó berendezés alapja egy nagy henger, két lyukkal, amelyeken keresztül az asztal a pácienssel be- és kilép. A legtöbb tomográf szilárd és túlméretes, de vannak speciális verziók rövidített alagúttal vagy nyitott oldalakkal. Ez utóbbiak túlsúlyos vagy súlyosan klausztrofób betegeknél alkalmazhatók, akik félhetnek attól, hogy zárt térben tartózkodnak. Az ilyen eszközök hatékonysága valamivel alacsonyabb.

A kutatási folyamat azzal kezdődik, hogy a szakember elmondja a betegnek az agy MR-vizsgálatának eljárását, és megnevezi az alapvető szabályokat. Ezt követően az illető egy speciális asztalra fekszik, ahol hevederekkel rögzítik, hogy mozdulatlan maradjon. A fej körül speciális vezetékes eszközöket helyeznek el, amelyeken keresztül hullámokat továbbítanak. Ezután a beteget a tomográf belsejébe mozgatják, és az orvos az eljárást feldolgozó számítógéppel megy az irodába. A tomográf több képet készít, amelyek alapján később elkészül az eredmény, majd az illetőt kiveszik a készülékből és állni hagyják.

Ha kontrasztos MRI-t végeznek, akkor röviddel az eljárás előtt a beteget intravénásan injektálják kontrasztanyaggal. Ma reggel előtt lesz egy próba, kis adaggal, hogy ellenőrizzék a test reakcióját..

A tomográfia akár 30 percet is igénybe vehet. Kontraszt használata esetén az idő legfeljebb 50 perc lehet. Az eljárás költsége 3-6 ezer rubel. Ha kontrasztanyag bevezetésére van szükség, akkor ez 8 ezer rubelre nő.

Ellenjavallatok

A mágneses rezonancia képalkotás csak akkor végezhető, ha nincs ellenjavallat. Ha igen, akkor az eljárást el kell hagyni. Ellenkező esetben az eredmény jelentős egészségi állapotromlás és szervek károsodása lehet..

• fém vagy ferromágneses protézisek, implantátumok, pacemakerek;
• golyók vagy fémdarabok a test belsejében;
• a terhesség első vagy harmadik trimesztere;
• klipek az agy, a tüdő vagy a hasüreg edényein;
• a közelmúltban végzett műtét a gyermekek hallásának helyreállítására.

Minden más esetben megengedett a tomográfiai eljárás alkalmazása. Elég, ha megfelelően előkészítjük, és semmilyen fém vagy elektronikus eszközt nem viszünk magunkkal az irodába.

Annak ismeretében, hogy a betegek miként csinálják a fej MRI-jét, egy személy figyelembe veheti ennek az eljárásnak az árnyalatait és ráhangolódhat. Ezért fontos minden kérdést előre tanulmányozni. Különös figyelmet kell fordítani az eljáráson áteső gyermekekre, mivel ők jobban ki vannak téve minden veszélynek és nagyon félhetnek.

Hogyan működik. Az MRI-ről egyszerű nyelven

A hatékony diagnosztikai eljárások jobbá teszik az életet - mind az egészségügyi szolgáltatók, mind a betegek számára. Az előbbiek több információt kapnak, ezért pontosabban diagnosztizálhatnak, és kevesebb időt fordítanak a folyamatra. A második oldal is győz - legalábbis lerövidül az az út, amelyet az ember az orvosi rendelő látogatásakor jár. Bár ezen felül érvényesül a vágy, hogy egyáltalán ne látogasson el orvosokhoz, mindig egészséges maradjon. Ez azonban csak ideális világban lehetséges, és tökéletlenül élünk.

Miután megtudtuk, hogyan működik a kapszula endoszkópia, amelyet fájdalommentes diagnosztikai eljárásokhoz és a gyomor-bél traktus nehezen elérhető területeinek vizsgálatához terveztek. Ezúttal megpróbáljuk kitalálni, hogyan működik a mágneses rezonancia képalkotás - ez egy másik fájdalommentes módszer az emberi belső szervek és szövetek állapotára vonatkozó adatok megszerzésére..

Felhívjuk figyelmét, hogy az anyagot kizárólag oktatási célokra teszik közzé, és nem utasítás, ajánlás vagy hivatalos, tudományos vagy orvosi dokumentum.

Tartalom

• Egyszerű elmélet
• Mit ne tegyünk
• Öntesztelt
• Mennyi ideig tarthat egy vizsgálat
• Van-e olyan probléma, ami őszintén szólva nehéz a tomográf számára??
• Miért nem tudsz megmozdulni??
• A fogakat össze kell nyomni, hogy a tömések ne repüljenek ki?
• Szoftverek, tekercsek
• Gyönyörű kép

Egyszerű elmélet

Először is, egy kis egyszerű elmélet. Az MRI (MRI angolul) az objektum belső szerkezetének rétegenkénti képének elkészítésére szolgáló módszer. Nagyjából szólva az MRI segít egy élő ember szöveteinek és szerveinek virtuális szakaszainak megszerzésében anélkül, hogy behatolna a testébe - ez az úgynevezett nem invazív módszer.

A nukleáris mágneses rezonancia (NMR) nevű jelenségen alapszik, és korábban az "M" betűt az elején az MRI rövidítéshez adták (az MRI helyett angolul mondták, hogy NMR). De úgy döntöttek, hogy egyszerű okból megszabadulnak az "atom" szótól - hogy ne ingereljék az embereket, bár nincs semmi közös a bombákkal vagy a periódusos rendszer radioaktív elemeivel..

Ha ez valahogy segít megérteni a jelenség mögöttes folyamatait, akkor ebben az esetben a különböző kombinációk elektromágneses hullámai által gerjesztett atommagok elektromágneses válaszának méréséről beszélünk (ezért egyébként különböző tónusú ritmikus hang hallható) állandó intenzív, nagy intenzitású térben a teslasban.

A térerősség befolyásolja az így kapott kép minőségét. Minél alacsonyabb a teljesítmény, annál szűkebb a tomográfok alkalmazási tartománya, amelyeket viszont több alapvető típusra osztanak fel - az alacsony mezőtől az ultra-nagy mezőig (a "mező" szótól, nem a "padló" szóig).

Nem állítjuk, hogy minél erősebb, annál jobb. Fogalmazzunk úgy: minél erősebb, annál sokoldalúbb és pontosabb a rendszer. De minél sokoldalúbb, annál magasabb az ára, amely dollár százezereket is elérhet, sőt meghaladhatja az egymilliót is..

Kis területen a térerősség legfeljebb 0,5 T. Úgy gondolják, hogy az ilyen kontraszt nélküli tomográfok alapvető információkat szolgáltatnak. Ezt követi a közepes mező (1 T), a nagy mező (1,5 T) és az ultramagas mező (3 T). Vannak erősebbek is, de a hétköznapi orvosi intézményeknek nincs szükségük rájuk..

„Sokan kérdezik, mi a különbség 3 T és 1,5 T között? Az alapvető különbség a kép részletességében és tisztaságában rejlik. ”- magyarázta Vesta Korolenok, a„ Tomography ”MRI központ vezetője. Példaként elmondta egy kis daganattal rendelkező páciensről: az 1,5 T-os készülék nem vette észre, de 3 T-nál látták a patológiát, és az illetőt a Köztársasági Tudományos és Gyakorlati Központ egyikébe küldték..

Vannak zárt és nyitott tomográfok is. Az első jellemzői, amelyek gyakoribbak, a páciens méretének korlátozásai - egy nagyon telt ember egyszerűen nem fér bele a "pipába". Ezenkívül a klausztrofób szenvedők kényelmetlenül érezhetik magukat egy zárt térben, ahol szintén nem tudnak mozogni. A nyitott tomográfok lehetővé teszik az egyes ízületek, a gerinc és még a fej vizsgálatát. A nyitott típusú tomográfok gyenge oldala alacsonyabb felbontású: mindegyikük kis terű, mágneses térerősségük legfeljebb 0,35 T.

Mit ne tegyünk

Lehet bejutni a tomográfba, de nem mindenki számára. Először is, a különféle típusú implantátumok tulajdonosai nem járhatnak oda: a pacemakerektől a hallókészülékig. Ennek számos oka van: egyrészt a mágneses tér károsíthatja és / vagy megzavarhatja az implantátum működését, másrészt fennáll annak a lehetősége, hogy termikus vagy egyéb sérüléseket okozhat a betegnek, harmadrészt az implantátum jelenléte negatívan befolyásolja a beolvasás eredményeit.

Ugyanez vonatkozik a testben lévő fémre - „küllők” és csapok, lövések és töredékek, műtéti bilincsek és hasonló elemek (a titán kivétel).

Bizonyos esetekben szkenneléskor kontrasztanyagokat használnak, amelyek emellett növelik a kép tisztaságát. Komponenseik allergiát okozhatnak, általában ellenjavallt terhes nőknél, valamint laktáció alatt.

Öntesztelt

A Tomográfiába egy ultramagas terű Siemens Magnetom Spectra 3 T van telepítve. Az egység nem nevezhető könnyűnek: saját tömege körülbelül 7,3 tonna, 173 cm-es alagúthosszúsággal rendelkezik. A rendszer lehetővé teszi akár 120 tekercselem használatát a teljes anatómiai terület lefedésére (például a teljes központi idegrendszer). A Siemens saját szoftverét használják, amely elsősorban a szkennelés és a végső kép minőségét befolyásolja 0,5-1 mm-es szeletekkel.

A vizsgázó eldobható dimenzió nélküli öltönybe van öltözve, amelyben a tomográf szájához küldik. A személyt az asztalra fektetik (ez a szerkezet neve, amelyet aztán elrejtenek az alagútban). Hogy valahogy megvédje a füleket a hangos hangtól, fejhallgatót helyeznek a fejére, amelyből könnyű zene szól. Ha szeretné, élesítheti saját számlistáját vagy hangoskönyvét.

Meglepett: miféle fejhallgató, ha nem lehet fém? Egyszerű - a fejhallgató-tölcsérekben a hang nem vezetékeken, hanem rugalmas műanyag csöveken keresztül terjed, így a kompozíciók úgy hangzanak, mint egy kútból. Meg kell jegyezni, hogy a tartozék nem képes teljesen elnyomni a tomográf "dallamait".

Lehetetlen kiugrani a készülékből, ezért minden esetben körte kerül a beteg kezébe (helyesen - jelző eszköz). Pánikrohamok vagy bármilyen más ok miatt elegendő kinyomni, és rendkívül hangos riasztás hallatszik a radiológusnál, aki a közeli helyiségben (az úgynevezett vezérlőben) irányítja a folyamatot..

"Úgy tűnik, hogy minden rendben van, a beteget lefektették, de amint volt idejük becsukni az ajtót, megnyomták a körtét" - mondja nekünk Vesta. Szerinte van, aki elfárad ebben a folyamatban, és ez akár két óráig is eltarthat. Ezért néha szünetet tartanak, hogy a beteg pihenhessen. Ez elsősorban olyan kutatásokra vonatkozik, mint például az egész test MR-vizsgálata.

A klausztrofóbiában és pánikbetegségben szenvedők meglehetősen gyakoriak. Ebben az esetben ajánlott szakembert kérdezni a vizsgálat minden szakaszáról, és megnézni magát az eszközt.

A beolvasás bizonyos ideig eltarthat, esetünkben körülbelül 20 percet vesz igénybe. A második 10 (vagy mind a 19) a végtelenségig húzódott - elvégre nem mozoghat, de nagyon akar. „Houston, problémáink vannak”, - ragadt a fejemben abban a pillanatban, amikor az orrom egyre jobban viszketni kezdett (és ez akkor történt, amikor arra gondoltam: „A lényeg, hogy ne viszketd az orrodat”). De a ventilátor szellője, valahol a fej fölött, segített mozdulatlanul kitartani az eljárás végéig..

Az alagútban semmit sem lehet csinálni - nincs hova nézni, mivel szinte az orr előtt van egy tekercs (?), Hasonló a tartóeszközhöz. Csak annyi marad, hogy lehunyta a szemét és "mágneses rezonancia zenét" hallgat: a rendszer adatokat gyűjt, dübörög és "énekel" különböző billentyűkben, de mindig ritmikusan (valójában ezek rendkívül gyors rezgések). Néha szünetet tart, és te azt gondolod: "Vége". De a rendszer beállításához szükséges szünet elmúlik, és a ritmus elölről indul. Azt mondják, hogy egyeseknek sikerül elaludniuk közben - ezt csak irigyelni lehet..

Egyébként a tomográf hangja a használt tekercsek típusától és az aktuális programtól függ..

"Elhagyva" az alagutat, fel akar ugrani és sétálni - a mozdulatlan helyzet és a hangos hang miatt rövid a dezorientáció érzése. A lényeg, hogy ne rohanj (és nem engedik).

A megtapasztaltak után vágy volt arra, hogy a filmekhez hasonlóan járjon el - pisztollyal megközelíteni a tomográfot (akciófilmekben ezt rendszeresen mutatják). De a fegyver nem volt kéznél, így a kísérlet álom maradt - nem lehetett ellenőrizni, hogy a pisztoly mágneses-e.

Mennyi ideig tarthat egy vizsgálat?

- A központban "Tomográfia" - legfeljebb két óra. Ez egy teljes test MRI, kontrasztos. Mint fent említettük, ilyen esetekben részekre bontjuk a tanulmányt.

A legkevesebb időt a közös ízületek, például a térd vizsgálatára fordítják. Normál helyzetben [nincs rendellenesség] egy ízületnél legfeljebb 15 percig tart. De ez az az idő, amikor a beteg közvetlenül az tomográfban van, az adatelemzés figyelembevétele nélkül.

A Siemens folyamatosan új szoftvereket fejleszt. Ez lehetővé teszi, hogy lerövidítse a diagnosztika bizonyos típusainak idejét. Például felgyorsíthatja az ízületek vizsgálatát - akár 8 percig, és az agyat - akár 6-10-ig. A szoftver új lehetőségei azonban a bevezetés előtt a meglévő kutatási protokollok alapos tanulmányozását, fejlesztését és optimalizálását igénylik..

Van-e olyan probléma, ami őszintén szólva nehéz a tomográf számára??

- Ha például a hasüreget vizsgáljuk, és ha automatikus üzemmódban dolgozunk, akkor a készülék alkalmazkodik a rekeszizom mozgásához, az adatokat egy bizonyos helyzetben kiolvassa. Ez jelentősen megnöveli a kutatási időt. A folyamat felgyorsítható, de a betegnek sokszor 20 másodpercig vissza kell tartania a lélegzetét. Fizikailag kihívást jelent.

A készülékre nincsenek korlátozások, ha teljesen fel van szerelve tekercsekkel. Például még nem nézzük a szívet és nem végezünk mellvizsgálatokat. De ebben az évben megvásárolják a szükséges alkatrészeket.

Miért nem tudsz megmozdulni??

- Amikor egy személy mozog, a kép elmosódott. Bizonyos esetekben a jó minőségű kép megszerzéséhez szükség van a tomográf programjának kiigazítására. Világosan meg kell látnunk ugyanazon csigolya falát, a szerkezetét - ez lehetővé teszi számunkra a patológia jelenlétének meghatározását. Amikor egy személy mozog, még a kontúrok is elvesznek, a diagnózis komolyan nehéz.

Bizonyos típusú vizsgálatoknál a kicsi és ritka mozgások nem jelentenek problémát, de bizonyos esetekben - amikor az elmosódott vizsgálatok sérvvel vagy más változásokkal ütköznek a helyre - meg kell ismételnünk egy vagy másik sorozatot, hogy tiszta képeket kapjunk.

A fogakat össze kell nyomni, hogy a tömések ne repüljenek ki?

- Ami a fogászati ​​kérdéseket illeti, nincsenek ellenjavallatok. Inkább technikai árnyalatok merülnek fel. Ha ez az agy vizsgálata, akkor a mű [pecsét, tű] a vizsgálati területre eshet. Ezután úgy rendezzük meg a programot, hogy elkerüljük az ilyen helyeket, és képet kapjunk a kívánt területről..

A körülbelül 20 évvel ezelőtti tetoválású betegeknél, amikor a festékben sok volt a fém, finom melegítés tapasztalható. Vannak rendkívül érzékeny betegek, akik általában ilyesmiről beszélnek..

Az aggodalmak általában azoknál merülnek fel, akik hasonló eljáráson esnek át először, valamint az idősebb betegeknél.

Szoftverek, tekercsek

Vesta szerint az MRI segítségével megnézheti, mi marad a röntgenfelvételek mögött. Ugyanakkor egy csigolya- és keresztcsont-töréssel ellátott kép jelenik meg az orvos munkaállomásának képernyőjén. "Ez a trauma nem látható a klinikán készült röntgenfelvételen" - magyarázza beszélgetőpartnerünk..

A technikai rész mellett a kutatás és az adatelemzés programjainak közvetlen hatása van a diagnosztikai folyamatra..

A készülék három síkban készít képeket: koronális (a test mentén előre és hátul), sagittális (jobbról balra) és axiális (felülről lefelé). Szükség esetén a kép 3D módban is megjeleníthető.

Először egy olyan programkészlet (vagy egy sor sorozat) lép működésbe, amely információt szolgáltat - valójában szkennelést. A választás azon alapul, hogy melyik területet fogják vizsgálni: az agy számára - a saját készlete, az ízületek számára - a sajátja stb. Ezenkívül az algoritmusok eltérnek a beteg életkorától..

Automatikus üzemmódban, miután megkapta az adatokat, az információkat továbbítják az orvos munkaállomására. Ő, szoftverével "felfegyverkezve", áttekinti az eredményeket, szükség esetén javítja azokat, és olyan képpel dolgozik, amely lehetővé teszi, hogy az egész képet vagy annak részleteit megnézze, vagyis a szakember előtt ott van a vizsgált terület, szerv pontos virtuális modellje (vagy térképe)..

Rendkívül speciális programkészletek léteznek, amelyek magukban foglalják például a perfúziós algoritmust. Gyakrabban daganatok jelenlétében használják, különösen az agyban, olyan információkkal szolgálva, amelyek lehetővé teszik a rosszindulatú daganat mértékének meghatározását..

Természetesen nem minden szoftver lesz azonos kereslet. „Például olyan tanulmányok, mint a traktográfia (az agy neuronjainak összekapcsolása a legkisebb sejtekig - gyönyörű háromdimenziós képet kapunk) vagy a funkcionális MRI, amely megvilágítja az egyes mozgásokban részt vevő agyterületeket, érdekes, de főként komplex és a központi idegrendszer ritka betegségei "- magyarázza Vesta.

Úgy gondolják, hogy az MRI helyettesíthet néhány fájdalmas vagy káros diagnosztikai eljárást. Konkrét példa a mammográfia, amelyhez akkor kell folyamodni, amikor számos tényező, köztük az életkor szempontjából ultrahangvizsgálatot nem lehet végezni. A módszer rendkívül informatív, de rendkívül kényelmetlen, mivel az emlőmirigy súlyos összenyomását igényli, és patológia jelenlétében ez nagyon fájdalmas lehet. „Alternatív megoldás lehet az MRI. Jelenleg Európában az emlőmirigyek MRI vizsgálata felváltja a mammográfiát a mammológusok rutinjából. Ennek a módszernek óriási előnyei és remek kilátásai vannak "- jegyzi meg a beszélgetőpartner..

„Korábban főleg kontrasztos komputertomográfiát alkalmaztak - ez egy hatalmas dózisú sugárzás. És ha az év folyamán többször kell ilyen vizsgálatot elvégeznie... Sőt, az összes röntgenkontrasztanyag meglehetősen allergén hatású ”- mondja Vesta..

Gyönyörű kép

Egy gyönyörű kép, amelyet a "Tomográfia" központban hangsúlyoztak, képzett alkalmazottak nélkül kép és megmarad. Fehéroroszországban MR-képzést végeznek, de nagyon korlátozott mennyiségben: ilyen tanfolyamokat nem lehet lebonyolítani, az orvosok a köztársaság minden részéről érkeznek. Egy hónapig tartanak, ami a szakértők szerint nem elég egy ilyen széles orvostudomány számára. Ezért a képesítésük javításában érdekelt orvosok minden lehetséges információforrást felhasználnak: a speciális tudományos és orvosi weboldalaktól és közösségektől kezdve az ipari kiállításokig és konferenciákig..

„Az orvosok, amikor a betegeket MRI-re irányítják, gyakran nem jelzik a vizsgálat célját, amelyet egy másik orvos - egy MRI-diagnosztikus - elé kell állítaniuk. Azt írják, hogy „az agy MRI-je”. És miért? Mit akarnak látni? " - mondja Emilia Mezina, a Tomográfiai Központ főorvosa. Szerinte az orvosképzésnek pozitívan kell befolyásolnia a helyzetet, értékesvé téve a kutatást a beteg számára az információk megszerzése szempontjából, mert ez az eljárás nem olcsó.

Köszönjük az orvosi központ "Tomography" segítségét az anyag elkészítésében.

MRI - mi ez az eljárás, javallatok, ellenjavallatok

MRI kutatás - a mágneses rezonancia képalkotás egy modern módszer a belső szervek és a gerinc megbetegedéseinek kimutatására, mágneses mező hatására. A rétegenkénti szkennelés egy 3D-s képmegjelenítéssel a számítógép monitorán lehetővé teszi a betegség okának és lefolyásának meghatározását, a legkedvezőbb kezelési módszer kiválasztását.

A Föld minden életének megvan a maga mágneses tere, és ha nagyobb teljesítményű mágnesnek van kitéve, az atommagok szokásos viselkedésének megváltoztatásával reagál. Mivel egy személy többnyire folyadékból áll, a hidrogénmagok hatására adott reakciót rögzítik.

Hogyan történik az MRI vizsgálat: a beteg fekvő helyzetben van a készülék visszahúzható asztalán
A tomográfokat 3 típusra osztják, amelyek különböznek az elfogyasztott mágneses mező erejétől. A legkeresettebbek az 1,5-3 Tesla feszültségű eszközök, amelyek lehetővé teszik a diagnosztizált szerv tiszta kontrasztképeinek megszerzését.

A jelenség fizikája

A mágneses rezonancia képalkotó a mágneses rezonancia elvén működik, amely a test sejtjeinek hidrogénmolekulákkal való telítettségén alapul. A környezettől függően különböző tulajdonságokkal rendelkeznek, és ennek eredményeként különböző spektrumokban bocsátanak ki elektromágneses hullámokat..

A hidrogénmag összetétele, amint az a kémia és a fizika menetéből ismert, egyetlen protont tartalmaz, egy bizonyos spin (mágneses momentum) mellett. Ez mesterséges és erős természetes mezők, különösen mágneses hatására változik, de azzal a feltétellel, hogy frekvenciájuk rezonanciába lép a proton frekvenciájával.

Annak felhasználásával, hogy a protonpörgésnek csak két ellentétes fázisa van (vektor mozgásiránya), amelyek egy elemi részecske mágneses momentumához vannak kötve, nagy intenzitású mágneses tér elektromágneses hullámai segítségével pontosan meghatározható egy hidrogénatom diszlokációjának helye bizonyos frekvenciajellemzőkkel. Ez az MRI technológiáról szól. A működés elve a következő:

• A külső mágneses mezőbe helyezett proton spinje (mágneses nyomatéka) ugyanarra (mint a mező) vagy az ellenkező oldalra irányul (ebben az esetben az energiapotenciálja sokkal nagyobb lesz, mint az első esetben), a harmadik nem adatik meg;
• A besugárzás hatására a proton megfordítja mágneses momentumát, és a külső inger hatásának megszűnése után azonnal visszaadja;
• az érzékelők regisztrálnak egy energiát egy gerjesztett elemi részecske relaxációja alatt;
• a szoftver elemzi a bemeneti adatokat és képet készít.

A felhasznált mágnesnek nagyon erősnek kell lennie. Ha az első eszközöket csak 0,0005 T indukciójú mágnesekkel látták el, amelyek nagyon alacsony minőségű és homályos, kis felbontású képet adtak, akkor a modern tomográfok 1-3, esetenként 9 T erősségű mágneseket használnak. Gyakran kihasználják azokat az elemeket, amelyek szupravezetés hatásúak, amelyek alacsony hőmérsékleten jelentkeznek. Általában folyékony héliumba merülve dolgoznak..

Az állandó mágnesekre adott válasz sokkal gyengébb, mint az elektromágnesek, de az előbbinek egyértelmű előnye van - lehetővé teszik:

• végezzen MRI vizsgálatokat mozgásban, álló vagy ülő helyzetben;
• biztosítja a páciens orvoshoz vagy radiológushoz való hozzáférésének lehetőségét.

A gerinc és az agy vizsgálatához 1 T alatti térerősségű alacsony terepi eszközöket használnak..

Pontos információk megszerzéséhez a hidrogénatom lokalizációjáról, amelynek protonja kibocsájt, egy állandó mágnest vagy elektromágneset gyakran gradiens tekercsekkel helyettesítenek. Az egységes mezőhöz mágneses rendellenességet adnak gradiens formájában. Ennek köszönhetően nagy pontosságú adatgyűjtés biztosított. A gradiens sebessége és ereje az egyik legfontosabb jellemzője a tomográfnak. A készülék felbontása és a jel minősége (a zaj mennyisége) függ tőlük..

Működési elv és előnyök más diagnosztikai módszerekkel szemben

Az MRI szkenner működési elve a mágneses mező tulajdonságain és a testszövetek mágneses tulajdonságain alapszik. A magmágneses rezonancia és a hidrogénatomok kölcsönhatása miatt a vizsgálat során a számítógép képernyőjén az emberi test szerveinek rétegenkénti képe jelenik meg. Így lehetséges nemcsak egyes szervek és szövetek megkülönböztetése másaktól, hanem akár kisebb rendellenességek, daganatos és gyulladásos folyamatok jelenlétének rögzítése is.

Az MRI működési elve lehetővé teszi a lágy szövetek, a porc, az agy, a szervek, a gerinclemezek, az ínszalagok állapotának pontos felmérését - azok a struktúrák, amelyek nagyrészt folyadékból állnak. Ugyanakkor az MRI-t kevésbé használják az orvostudományban, ha a tüdő, a belek, a gyomor szerkezeteinek csontjait vagy szöveteit kell tanulmányozni, amelyek víztartalma minimális..

Zárt típusú tomográfia

Az MRI működésének köszönhetően az ilyen típusú vizsgálatoknak számos előnye van másokkal szemben:

• A vizsgálat eredményeként lehetőség van egy részletes kép elkészítésére. Ezért ezt a technikát tartják a leghatékonyabbnak a daganatok és a gyulladásos gócok korai felismerésében, a központi idegrendszer, az izom-csontrendszer, a has- és kismedencei szervek, az agy, a gerinc, az ízületek, az erek rendellenességeinek tanulmányozásában..
• A mágneses tomográfia lehetővé teszi a diagnosztikát azokon a helyeken, ahol a CT nem hatékony a vizsgált terület csontszövetekkel való átfedése vagy a CT érzékenysége miatt a szövetsűrűség változásai miatt.
• A beavatkozás során a beteg ionizáló sugárzása nem fordul elő.
• Nemcsak képet lehet kapni a szövetek felépítéséről, hanem működésük MRI-jeleit is. Például a véráramlás sebességét, a cerebrospinális folyadék áramlását és az agyi aktivitást funkcionális mágneses rezonancia képalkotással rögzítik..
• A kontrasztos MRI elvégzésének lehetősége. A kontrasztanyag növeli az eljárás diagnosztikai potenciálját.
• A nyílt MRI lehetővé teszi olyan betegek vizsgálatát, akik félnek a zárt terektől.

További előny, hogy a diagnózis felállításakor a hibákat gyakorlatilag kizárják. Ha a beteget aggasztja a következő kérdés: "Lehet-e rossz az MRI?", Akkor a válasz kissé kétértelmű. Ez az eljárás egyrészt az egyik legpontosabb diagnosztikai módszer. Másrészt hibák fordulhatnak elő az eredmények dekódolásának és az orvos által végzett diagnózis felállításának szakaszában.

Előtt és után

Mielőtt elsajátítanánk az MRI vizsgálat lefolytatását, figyeljünk az előkészítő szakaszra: mit kell tudnia és figyelembe vennie, ha eljárást rendeltek Önhöz.

A tomográf mágneses tere körülbelül 4 nagyságrenddel magasabb, mint a természetes földmező intenzitása. Az orvosok tanulmányozták a folyamat hatását és bebizonyították, hogy a rövid távú sugárzás nem befolyásolja az ember fizikai állapotát, legalábbis észrevehető kárt nem találtak.

Egy ilyen erős besugárzásnak az atomok és molekulák szerkezetére gyakorolt ​​hatása nem vehető figyelembe..

Ennek ellenére az MRI technika teljes szabályok, ajánlások és biztonsági követelmények betartását követeli meg. Mindegyiket közölni kell a pácienssel..

1. Kitöltjük a javasolt kérdőívet, ahol feltüntetjük az egészségi állapotot, az utolsó műtéteket és betegségeket, hogy az orvos felismerje az ellenjavallatokat, ha vannak ilyenek..
2. Miután megjelentünk egy fülkében vagy más öltözőben, eltávolítunk minden fémtárgyat (láncokat, fülbevalókat és egyéb ékszereket), ilyen elemű ruhákat: fém gombos ing, öv, cipzáras kabát. Kivesszük a zsebből az összes fémtartalmú tárgyat (kulcs, pénz) és a mágneses térrel dolgozó személyeket (telefonok és egyéb eszközök, mágneses digitális adathordozók, hitel- és egyéb kártyák, fejhallgató).

Az eljárás előtt győződjön meg arról, hogy kozmetikuma nem tartalmaz fémmolekulákat, amelyek jelenléte torzítja a mágneses teret, és ennek eredményeként a vizsgálat teljes képét.

1. Egy klinikai vizsgálat során feltétlenül speciális fejhallgatóval kell megvédeni a hallószerveket a mechanikai rezgésektől (a készülék nagy zajt ad).
2. Lefekvés előtt feltétlenül meg kell találnia az ilyeneket: milyen előnyei vannak az eljárásnak, és hogyan segít a betegség kezelésében vagy felderítésében, hogyan fogják elvégezni az MRI-vizsgálatot, van-e egyéni ellenjavallata a magatartására, az alkalmazott kontraszt, ha igen, akkor milyen célból.
3. Az ételek és italok bevitelére nincsenek korlátozások, kivéve a pszichotrop és kábítószerek bevitelét, amelyek közé tartozik az alkohol.
4. Kontrasztos vizsgálat lefolytatása során az orvos javasolhatja, hogy 3-4 órán keresztül ne egyen, mielőtt meglátogatja a tomográfot.

Ha fél a kis és zárt helyektől, mindenképpen értesítse orvosát. Az eljárás előtt dönthet nyugtató beadásáról..

Milyen ellenjavallatokat vesznek figyelembe, amikor MRI-t végeznek

Ellenjavallatok az eljáráshoz:

Az MRI-eljárás előtt le kell vennie minden ruhát és ékszert, amely fémet tartalmaz, fel kell vennie egy eldobható ruhát vagy más tárgyat, fémtárgyak nélkül

• tetoválások a testen, amelyek fém elemeket tartalmaznak a festékben;
• mesterséges eszközök, amelyek javítják a belső szervek munkáját: szívaktivitás implantátumok, erek, hallókészülékek;
• méhen belüli eszközök, testbe beültetett kozmetikai eszközök;
• korai terhesség;
• nemrégiben műtött szív, agy vagy erek;
• idegbetegségek, epilepszia;
• a beteg súlya meghaladja a 120 kg-ot;
• olyan fémdarabok jelenléte a testben és különösen a szemekben, amelyek sérülés következtében kerültek a testbe.

A biztonsági előírások be nem tartásának következményei

Minden ilyen esetet jelenteni kell az orvosnak a nagy teljesítményű mágneses mező szerveire gyakorolt ​​káros hatások elkerülése érdekében:

• éget a tetoválás helyén;
• a szaruhártya károsodása;
• az implantátumok hibás működése;
• a mágneses mező magzatra gyakorolt ​​hatása nem teljesen ismert.

Ha egy személy vese- vagy májelégtelenségben szenved, át kell adni a vér és a vizelet biokémiai elemzését, hogy az orvos teljes mértékben fel tudja mérni a beteg belső szerveinek állapotát festékinjekció esetén. Allergiatesztet is végeznek.

Hogyan történik az MRI axiális terheléssel: a gerinc tomográfia után vízszintes nézetben az asztal a pácienssel és a mágnessel függőleges helyzetbe emelkedik

Ellenjavallatok

A magas információtartalom és pontosság arra kényszeríti a betegek ezreit, hogy mágneses rezonancia képalkotáshoz folyamodjanak, amely nem használ röntgen- vagy ionizáló sugárzást. Általában nem engedik megvizsgálni azokat az embereket, akiknek fémje van a beolvasott területen. Az ilyen tilalmat abszolútnak nevezzük; a következő esetek vonatkoznak rá:

• koponyán belüli fém mágneslemezek vagy kapcsok;
• intravaszkuláris szűrők;
• szívstentek és pacemakerek (a mellkas vagy a has elemzésénél);
• pacemakerek;
• egyéb fém implantátumok.

Viszonylagos vagy feltételes tilalmak (bizonyos feltételekkel és megfelelő előkészítéssel átadhatók):

• idegstimulánsok használata;
• vérzéscsillapító klip;
• szívbillentyű protézisek;
• középfül implantátumok, amelyek nem tartalmaznak ferromágneses anyagokat;
• szív elégtelenség;
• a terhesség első fele vagy az egész időszak (nincs pontos adat az MRI terhes nőre és magzatra gyakorolt ​​hatásáról, ilyen esetekben óvatosnak kell lennie);
• klausztrofóbia;
• az alany mentális rendellenességeinek vagy nem megfelelő állapotának jelenléte;
• a beteg nagyon súlyos állapota;
• fogsor.

Amikor nem tudsz manipulálni

A kapott adatok teljes biztonsága és pontossága ellenére az egész test MRI-je ellenjavallatokkal rendelkezik. Ezek tartalmazzák:

• a testbe beépített bármilyen mágneses eszköz, például pacemaker jelenléte;
• bármilyen fém rögzített fogsor;
• mesterséges szelep fém alapon;
• fémmaradványok maradványai, például kagylókból.

A test inzulinellátására szolgáló beépített eszközök, valamint az, hogy vonakodnak elválni bármely fémtárgytól, lehetetlenné teszi az MRI-t. A klausztrofóbia viszonylagos ellenjavallat. A beteg 60 percig teljesen zárt helyen lesz. Ha a klausztrofóbiát kimondják, akkor a beteget nyugtatják.

Jelzések

Az MRI elvégzésének teljes oka van:

• betegségek és rendellenességek a fej erek kialakulásában;
• agyi sérülések, amelyek a koponyaüreg vérzésével fordulnak elő;
• a központi idegrendszer daganatai;
• stroke;
• agyalapi mirigy betegség;
• fertőző agybetegség;
• aneurizma, trombózis és egyéb rendellenességek;
• az úgynevezett cerebellopontin csomó daganata;
• sclerosis multiplex;
• tartós fájdalom, amelynek okát szakembereknek kell tanulmányozniuk.

Semmilyen esetben nem szabad kategorikusan időt tölteni egy speciális klinika látogatásával: a betegség / vírus csak előrehalad, és az idő nem kedvez Önnek..

Gyerekeknek

Kiskorúak számára az MRI-t sokkal kevesebb esetben írják fel, annak ellenére, hogy maga a folyamat nem okoz kárt:

• periodikus vagy gyakori ájulás nyilvánvaló ok nélkül;
• fejlődési lemaradás a társaktól;
• logoneurosis (jelentős késések a gyermek beszédének megjelenésében);
• komoly okai vannak annak a feltételezésnek, hogy mentális rendellenesség vagy eltérés áll fenn;
• rohamok.

Még egyszer megjegyezzük, hogy a negatív hatást a szakemberek nem észlelték, de ez nem azt jelenti, hogy hiányzik..

Milyen rendellenességeket észlelhet a szervezetben az eljárás

A testvizsgálat az agy minden szövetét megragadja a proximális combig. Ebben az esetben lehetséges olyan kisebb patológia diagnosztizálása, amely nem befolyásolja az életminőséget, és véletlenszerű lelet. Az ilyen kóros elváltozásoknak nincs különösebb jelentősége, mivel az eljárás során a fő figyelmet az életveszélyes állapotokra fordítják.

A teljes test MRI vizsgálata a következő szerkezeti változásokat tárja fel:

• myelomalacia gócai az agyban;
• a koponya csontstruktúrájának bármilyen megsértése;
• bármilyen lokalizáció aneurysmális értágulata;
• beszivárgás jelenléte a tüdőben;
• a tüdőszövet vagy a hörgők bármilyen szerkezeti rendellenessége;
• bármilyen lokalizáció nagy formációi, beleértve a kicsieket is;
• plusz szövet jelenléte a szív üregében vagy a szelepeken;
• a máj és a hasnyálmirigy szerkezeti jellemzői;
• kőképződési folyamat bármely területen;
• gennyes-gyulladásos gócok jelenléte bármely szervben.

Ügyeljen az idegen tömegekre. Lehet sűrű szerkezet, például daganat, vagy folyadék, például ciszták vagy gennyes tartalom..

Folyamat

Most nézzük meg, hogyan hajtják végre az MRI-t, miből áll, mi történik és mit ad. Kezdjük az utolsóval.

A vizsgálat feltárja a daganatokat, az aneurizmákat, a fej erek és általában az idegrendszer problémáit, annak segítségével figyelemmel kísérik a kéreg aktivitását. Az MRI-nek két módja van: kontraszt nélkül és olyan anyagok alkalmazásával, amelyek növelik a kívánt szövetek kontrasztját. Ebben az esetben általában gadolinium-sókat adnak hozzá. Előnye a nagy pontosság, amiért fizethet az anyaggal szembeni allergiás reakció előfordulásáért. A szakembernek előzetesen azonosítania kell a megjelenését.

Az MRI gép úgy néz ki, mint egy nagy, üreges henger. Az alany egy mozgó asztalon helyezkedik el, amely belép a készülékbe. A vizsgálat előtt a beteget meglehetősen szorosan rögzítik hevederekkel, hogy a mozgása minimális legyen. Minél kevesebb van, annál tisztább a kép, és az elemzésük alapján kapott adatok és következtetések pontosak lesznek..

A vezető körül vezetőkkel rendelkező sugárzók helyezkednek el, amelyek létrehozzák a szükséges mágneses teret. Gyakran, de nem mindig javasoljuk fejhallgató vagy füldugó viselését, hogy megvédjék a füleket a készülék működése közben fellépő zajoktól. A végső előkészítés után az asztalt a készülékbe helyezik, és a radiológust és / vagy orvost a számítógéphez küldik, amelyen keresztül a mágneses rezonancia képalkotót irányítják..

A rendszer olyan képsorozatot hoz létre, amely teljes képet ad. Minden egyes tomogram elkészítése több (2-5) percet vesz igénybe, mivel a fej vizsgálatához a hasüreg beolvasásakor a folyamat kétszer késik: a kontraszt alkalmazása nélkül az eljárás 15-30 percig tart, kontrasztot létrehozó anyaggal, körülbelül kétszer olyan hosszú - 25 -50 perc.

A sugárzás nem okoz kellemetlen érzéseket, kivéve, hogy állandóan nyugodtan kell feküdni. Minden mozgás vagy testhelyzet-változás negatívan befolyásolja a képminőséget.

Minden egyes lépésnél 4-5 mm szövetet szkennelnek be, és a folyamat addig folytatódik, amíg teljes képet nem kapnak, amely két tucat ciklust vehet igénybe. Nagyobb mágneses térerősségű készülékekben ezek a szakaszok vékonyabbak lesznek, és az eredmény pontosabb lesz, bár a folyamat egy kicsit tovább tart. Az erős mágneses térrel rendelkező modern eszközök lehetővé teszik az agy bármely részének vizsgálatát, és nem a teljes szervet..

Ezzel ellentétben

Néha egy anyagot injektálnak a betegbe, hogy a képek kontrasztot kapjanak. Ez a vegyület általában ártalmatlan az emberi testre, de allergiás reakciót okozhat. Annak biztosítására, hogy hiányzik vagy jelen van, először egy kis adagot adnak be és ellenőriznek. Ha minden rendben van, akkor a kontrasztot a vizsgálat előtt egy bizonyos ideig a szükséges mennyiségben injektálják..

Hogyan történik a vizsgálat

Az MRI készülék egy nagy, üreges henger, amelybe a beteg fekve kerül. Az egész eljárás 30 perctől néhány óráig tart, és az adott eset összetettségétől függ. Ugyanakkor nincs káros hatása a testre. Az egyetlen kellemetlenség egy zárt térben való tartózkodás, amely meghaladja a klaustrofób egyének erejét. Van egy nyitott MRI készülék, de sajnos nem minden egészségügyi intézmény rendelkezik ezzel..

Hogyan történik az MRI vizsgálat:

• a beteg fekvő helyzetben van a készülék visszahúzható asztalán;
• a helyes diagnosztikai eredmény csak akkor lehetséges, ha a vizsgálat során megmarad a mozgásképtelenség, ez különösen igaz a gerinc pásztázásakor. A testtartás enyhe változása is homályos képeket eredményez a monitoron. Az ember karját és lábát puha hevederekkel és speciális hengerekkel rögzítik. A kisgyermekeknél általános érzéstelenítésben diagnosztizálják az MRI-t. Ha a személy ideges, nyugtatót szájon át vagy intravénásan is be lehet venni;

Az ember karját vagy lábát puha hevederekkel, speciális hengerekkel rögzítik

Az eredmény elérése

Körülbelül fél óra elteltével az eljárás befejezése után (a szakemberek terhelésétől függően) megkapja a következtetést. Papírra nyomtatva, e-mailben elküldve vagy bármilyen digitális adathordozóra rögzítve, az eredmények megtekintésére és kinyomtatására szolgáló alkalmazással együtt. Általában CD-t használnak adathordozóként. Itt tanácsokat is kaphat, amelyeket rendszerint külön fizetnek..

A következő következtetéseket tekintjük normálisnak:

• nem találtak daganatot;
• a lágy szövetekben nincsenek patológiák;
• vérrögöket, patológiákat és vérzéseket nem találtak;
• a kamrák méretei normálisak.

Az aggodalomra okot adó következtetések:

• van daganat, duzzanat vagy daganatképződés;
• talált fertőzés vagy gyulladás kialakulásának nyomait;
• vérzést, érrendszeri rendellenességeket vagy aneurizmákat észlelnek.

Amit a tanulmány mutat

A gerinc diagnosztizálásának nehézségei a lágy szövetek és a csigolyák szoros elhelyezkedésében rejlenek. A hagyományos típusok, például az ultrahang, a röntgen, a CT nem adhatnak teljes képet az egészségi állapotról, különösen a betegség kezdeti szakaszában, ezért érzékenyebb eszközöket használnak a kezeléshez szükséges adatok megállapítására..

A mágneses rezonancia képalkotás előnyei az idegszövet számára:

• jobban vizualizálja az agy és a gerincvelő idegstruktúráinak elváltozásait;
• lehetővé teszi a gyulladásos és tumoros képződmények meghatározását a szövettani vizsgálat szintjén;
• volumetrikus képet készít az érintett területről;
• lehetővé teszi a legkisebb tumoros képződmények vagy áttétek megtekintését kontrasztanyag alkalmazásával.

Mivel az MRI rétegenként ad képet, egyidejűleg láthatja a gerinc csontszövetének elhelyezkedését a lágy szövetekhez viszonyítva - jogsértés, tömörítési változások. A kontrasztanyag lehetővé teszi a daganat pontos helyének vizualizálását műtét előtt. A csigolyák műtéti fúziója osteochondrosisban, stenosisban, törésekben nem kezelhető a csontszövet állapotának előzetes értékelése nélkül a radiológus következtetése alapján.

Erősségek

Ezzel befejeződik az MRI eljárás leírása. Csak a többi vizsgálati módszerrel és jellemzővel szembeni előnyeit kell kiemelni:

• azonosítani lehet azokat a rendellenességeket az agy munkájában és fejlődésében, amelyek más módon nem mutathatók ki;
• a kontrasztanyag beadásának biztonsága - a reakció valószínűsége minimális, és ezt mindig figyelembe veszik;
• a komplex patológiák azonosítása megjelenésük kezdeti szakaszában;
• az agy lágy szöveteiben kialakuló képződmények és a daganatok kialakulásuk első szakaszában könnyen észlelhetők;
• a biztonságot tudományos kutatások igazolták, bár az erős mágneses mező által a besugárzott szövetek szerkezetében bekövetkezett változásokat nem vizsgálták, és hogy mivé válhatnak, a tudomány egyszerűen ismeretlen;
• az élő sejtekre káros sugárzás hiánya: röntgen vagy ionizáló;
• a beteget csak nagy intenzitású mágneses mező érinti, és rövid ideig;
• keresztirányú és hosszanti metszetben láthatja az agyszövetet;
• az agyi erek állapotának tanulmányozásának lehetősége;
• a patológiák valódi megjelenési helyének, pontos alakjának és méretének meghatározása minden síkon.

Hogyan kell öltözködni egy mágneses tomográfiai eljáráshoz

A diagnózis megerősítéséhez a mágneses tomográfiát gyakrabban végezzük, miután a testet átfogóan, más módszerekkel átnéztük.

Az MRI eljárás előtt el kell távolítania az összes fémet tartalmazó ruházatot és ékszert. Viseljen eldobható ruhát, vagy egyéb dolgokat fém szegecsek, kampók, gombok stb. Nélkül..

Előzetesen figyelmeztetni kell az orvost a rendelkezésre álló protézisekről, fogpótlásokról, olyan fémkomponensű implantátumokról, amelyek megváltoztathatják az ember mágneses terét, torzíthatják a diagnosztikai eredményeket.

Mi a kontrasztos MRI?

Bizonyos esetekben az MRI kontrasztot igényel - egy speciális anyag, amely javítja a betegség kis gócainak és a vizsgált terület egyes szakaszainak láthatóságát.

A kép megmutatja, hogy a kontraszt mennyire látható az agy artériáinak MR-felvételein..

A kontrasztanyag mennyiségét minden beteg számára egyedileg kell kiszámítani, majd intravénásán beadják a szervezetbe. A vér révén a kontraszt bejut a betegség által megváltozott szövetekbe, ami miatt a kép tisztasága nagyobb lesz, ami viszont lehetővé teszi a diagnosztikai pontosság növelését.

További információ az MRI vizsgálat kontrasztot használó jellemzőiről ebben a cikkben található..

Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei még pontosabbak legyenek, néha speciális kontrasztanyagokat használnak az MRI-hez. Alapvetően a mágneses tomográfiához gadolíniumot alkalmaznak - egy olyan gyógyszert, amely még érzékenyebbé teszi a test sejtjeit a mágneses hullámok hatásaival szemben..

Kontrasztanyagok felhasználásával végzett diagnosztikai vizsgálat lefolytatásához a beavatkozás előtt katétert helyeznek a beteg vénájába, amelyhez egy speciális sóoldattal ellátott rendszert csatlakoztatnak. Kezdetben nagyon kis adag gadoliniumot alkalmaznak annak érdekében, hogy lássák, hogyan reagál a test a kontrasztanyagra.

Egy ilyen vizsgálatnak számos különbsége lesz a hagyományos mágneses rezonancia képalkotáshoz képest. Például egy kontrasztanyag lehetővé teszi, hogy sokkal tisztább képet kapjon az agy szükséges területéről, hogy pontosabb diagnózist hajtson végre, de a kontrasztos MRI 15 percet vesz igénybe, mint egy anyag használata nélküli eljárás..

Az MRI indikációi teljes egészében diagnosztikai jellemzőin alapulnak, nevezetesen a szövetekben lévő hidrogénmolekulák számán. Tehát az eljárásnak köszönhetően szinte minden puha és porcos formációban a következő típusú kóros folyamatok diagnosztizálhatók:

• gyulladásos,
• fertőző,
• demielinizáló,
• dystrophiás,
• degeneratív,
• parazita,
• onkológiai.

Ezenkívül az MRI elvégzése után elérhetővé válik a keringési rendszer érrendszeri, valamint a nyirok és csomópontjai változásainak nyomon követése. A gerinc diagnosztikája ezzel a módszerrel lehetővé teszi, hogy teljes (háromdimenziós) képet alkosson az azt alkotó összes szerkezetről, és elemezze a mozgásszervi, idegrendszeri és keringési rendszer aktivitását..

Az agy MRI lehetővé teszi a szerv 3D modelljének megszerzését

Ez a diagnosztikai jellemző néha arra készteti a betegeket, akik időpontot kaptak az eljárásra, hogy feltegyék-e magukat a kérdéssel, miért csinálják a gerinc MRI-jét, ha a csontszöveteket nem elég jól vizualizálják a vizsgálat során? Az átjutásra vonatkozó ajánlást az indokolja, hogy a gerinc patológiái gyakran a környező szövetek betegségeinek előfordulásához vezetnek, például ugyanazon osteochondrosishoz, amely ideg beragadást okoz.

A tanulmány jellemzői és a beteg tapasztalata

Érdemes megjegyezni, hogy a tomográfián átesett betegek többsége olyan hátrányt észlel, mint a hangos zaj. Ha a durva hangok kényelmetlenséget vagy ellenőrizhetetlen félelmet, pánikot okoznak, a betegnek ajánlott zajszigetelő fejhallgatót használni.

Ami a kontrasztanyag alkalmazásával végzett eljárást illeti, a gyógyszer hosszabb időtartama és előzetes intravénás beadása különbözteti meg.

Mielőtt egy gadolinium-alapú gyógyszer bejutna a véráramba, feltétlenül meg kell vizsgálni a szert, hogy elkerülje az allergiás reakció hirtelen kialakulását.

Az anyagot a rosszindulatú daganatok, az érrendszer állapotának megjelenítésének javítására használják. A "szokásos" MRI vizsgálat körülbelül 20 percig tart; ha kontrasztra van szükség, ugyanannyi perccel megnövelhető.

A szűrés után a betegnek nem kell elidőznie és visszanyernie az erőt.

A kapott eredmények dekódolása után a beteg a kezelőorvosához fordulhat a kezelés kijelölése vagy kijavítása céljából a diagnosztika következtetése alapján.

Gyakran a szakembernek csak átfogó vizsgálattal sikerül megállapítania a betegséget, ami további kutatási eljárások és szűken szakosodott orvosok konzultációinak oka..

Fel kell készülnöm az eljárásra?

Az elektromágneses térrel végzett diagnosztika nem igényel előkészítő folyamatot. Nincs szükség konkrét étrend és étrend betartására. Csak akkor kell teljes húgyhólyaggal érkezni az eljáráshoz, ha a kismedencei szervek vizsgálatára van szükség - mivel az MRI diagnosztizálja ezt a területet a szerv kiegyenesedett falaival.

Még egy szempontot figyelembe kell venni a kontrasztanyaggal fokozott MRI felírásakor. Még akkor is, ha a kontrasztra gadolínium-sókon alapuló nem allergiás készítményeket (Omniscan, Gadovist) használnak, először tesztet kell végrehajtani. Nem zárható ki az egyes betegek egyéni intoleranciája.

Az eljárás megkezdése előtt a legjobb lenne átgondolni a ruhákat, és olyanokat választani, amelyek nem tartalmaznak fémtárgyakat - cipzárakat, gombokat, strasszokat és egyéb ékszereket. Egyes magánklinikák azt javasolják, hogy váltsanak speciálisan erre a rendezvényre tervezett orvosi mezbe. Ne jöjjön MRI-re lurexes fehérneműben, mivel a menetét vas keverékével hozzák létre.

Közvetlenül a diagnózis előtt távolítson el minden ékszert, órát, szemüveget, kivehető fogpótlást és fülkészüléket.

Fontos szempont, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, az irodalátogatás az összes korábbi, ha van ilyen, felmérési eredménnyel. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonnal összehasonlítsa az új képeket, és következtetést vonjon le a kezelés hatékonyságáról, a betegség progressziójának sebességéről vagy annak remissziójáról..

Módszer lényege

A számítógépes tomográfia (CT) az emberi test szöveteinek különböző intenzitású képességén alapul, amely képes ionizáló sugárzást elnyelni. Ismeretes, hogy ez a tulajdonság a klasszikus radiológia alapja. A röntgensugár állandó erősségével a nagyobb sűrűségű szövetek elnyelik a legtöbbjüket, az alacsonyabb sűrűségű szövetek pedig kevesebbet.

A testen áthaladó röntgensugár kezdeti és végső erejét nem nehéz regisztrálni, de szem előtt kell tartani, hogy az emberi test egy inhomogén objektum, amelynek különböző sűrűségű tárgyai vannak a sugár útvonalán. A röntgenfelvétel során a beolvasott média különbségét csak a fényképpapírra ráhelyezett árnyékok intenzitása alapján lehet meghatározni..

A CT használata lehetővé teszi, hogy teljesen elkerüljük a különböző szervek egymásra vetülő vetületeinek átfedését. A CT-vizsgálatot egy vagy több ionizáló sugárnyaláb segítségével hajtják végre, átjutva az emberi testen, és egy detektorral rögzítve a másik oldalról. A kapott kép minőségét meghatározó mutató a detektorok száma.

Ebben az esetben a sugárforrás és az érzékelők szinkronban, ellentétes irányban mozognak a beteg teste körül, és 1,5-6 millió jelet regisztrálnak, lehetővé téve ugyanannak a pontnak és a környező szöveteknek több vetületét. Más szavakkal, a röntgencső meghajlik a vizsgálati objektum körül, 3 ° -onként elidőzve hosszanti elmozdulást végez, a detektorok információt rögzítenek a sugárzás csillapításának mértékéről a cső egyes helyzeteiben, a számítógép pedig rekonstruálja az abszorpció mértékét és a pontok eloszlását a térben.

Összetett algoritmusok használata a szkennelési eredmények számítógépes feldolgozásához lehetővé teszi, hogy képet kapjon a szövetek sűrűség szerint differenciált képével, a határok, maguk a szervek és az érintett területek pontos meghatározásával szakasz formájában..

Fontos! A CT során kapott viszonylag nagy mennyiségű sugárzás miatt a vizsgálatot előírják, a nem sugárzási diagnosztikai módszerek elégtelen információtartalma esetén..

Mennyibe kerül

Az ismeretlen etimológiájú hátfájásban szenvedő betegek gyakran fordulnak orvosokhoz, hogy megtudják, hol lehet a lumbosacralis gerinc MRI-jét beszerezni. Moszkvában az MRI-eljárás olcsón és kiválóan elvégezhető a speciális klinikákon. A gerinc MRI költsége 1800 és 17 000 rubel között mozog. A szolgáltatások ára függ a hát területétől és a kontrasztanyagok beadásának szükségességétől, valamint néha a diagnosztika napszakától.

Ha az MRI segítségével a gerinc diagnosztizálására olcsóbb lehetőséget kínáló szakemberek szolgálatához fordul, ellenőriznie kell az orvos igazolását, az intézmény orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedélyét és a vizsgálatokhoz használt berendezések érvényes engedélyét. Az alacsony árak gyakran elrejtik a minőség hiányát, ami egészségügyi kérdésekben elfogadhatatlan.

Az orvostudományban szokás megkülönböztetni a diagnosztikai módszereket az ember anatómiai területeinek megfelelően. A specializáció segít a felmérés pontosságának javításában. A számítógépes tomográfia a betegségek tanulmányozásának egyik modern módszerének eredménye. Vegye figyelembe a vizsgálat típusait:

• agytomográfia - meghatározza az erek és a membránok, a koponyacsontok változását, megvizsgálja a szerkezetet;
• A hasüreg CT - értékeli az emésztőrendszer állapotát, veleszületett patológiákat, cisztákat, daganatokat;
• a tüdő tomogramja - a tüdőszövet, az erek változását vizsgálja.

Az anatómiai területek számítógépes vizsgálatának elvégzése nem kevésbé informatív:

• a vesék tomográfiája - képet mutat a szerv állapotáról, a kövek, folyadék jelenlétéről;
• Mellkas CT - értékeli a traumát, a fertőző betegséget, a pleura effúziót
• gerinc tomogram - mutatja a csigolyaközi sérveket, tályogokat, a gerinccsatorna patológiáját;
• Az orrmelléküreg CT vizsgálata - súlyos sérülések esetén, plasztikai műtét előtt előírt;
• a szív tomográfiája - megmutatja, hogyan néznek ki a koszorúerek, a szívizmok.

Képmegjelenítés

A szöveti sűrűség vizuális meghatározásához a számítógépes tomográfia során fekete-fehér Hounsfield-skálát használnak, amelynek 4096 egységnyi változása van a sugárzás intenzitásában. A skála kiindulópontja a víz sűrűségét mutató mutató - 0 HU. A kevésbé sűrű mennyiségeket tükröző indikátorok, mint például a levegő és a zsírszövet, 0 és -1024 közötti nulla alatt vannak, a sűrűbbek (lágy szövetek, csontok) pedig nulla felett, 0 és 3071 között.

A képkontraszt megváltoztatása az intervertebrális lemez szerkezeti rendellenességeinek megjelenítésének javítása érdekében

A modern számítógép-monitor azonban nem képes ennyi szürke árnyalat megjelenítésére. Ebben a tekintetben a kívánt tartomány tükrözése érdekében a kapott adatok szoftveres újraszámítását alkalmazzák a megjelenítésre rendelkezésre álló skála intervallumra.

A hagyományos vizsgálat során a tomográfia minden struktúráról képet mutat, amelyek sűrűségében jelentősen különböznek, de a hasonló indexű struktúrákat nem jelenítik meg a monitoron, a kép "ablakának" (tartományának) szűkülését alkalmazzák. Ugyanakkor a nézőtér minden objektuma egyértelműen megkülönböztethető, de a környező struktúrák már nem érzékelhetők..

Az MRI gépben

A vizsgálat előrehaladtával a tomográf kopogása és egyéb zajai megváltoznak, ugyanakkor meglehetősen intenzívek és hangosak maradnak. A fejhallgató vagy a füldugó kissé elnyomja a hangot, de lehet, hogy nem szünteti meg teljesen.

A legtöbb beteg nem érez kellemetlenséget az MRI-készülék belsejében.

Az eljárás előtt sok beteget érdekel, hogy ijesztő-e a készülék belsejében, és fájdalmas lehet-e?

A tomográfban lévő érzések tisztán egyéniek. Még a tapasztalt betegeknél is, akiknél többször diagnosztizálták őket, szorongás és szorongás tapasztalható, míg mások éppen ellenkezőleg, nem éreznek kellemetlenséget..

Néhány különösen érzékeny betegnek a korlátozott tér és zaj okozta stressz miatt a következő hatások jelentkezhetnek:

• hőhullámok vagy hideg;
• bizsergető érzés;
• rezgés;

Azt kell mondani, hogy ez meglehetősen ritka reakció a diagnózisra, de ha ez bekövetkezik, akkor meg kell próbálnia pihenni és mélyebben lélegezni. Tehát a kellemetlen állapot hamarabb elmúlik..

Felkészülés a gerinc MRI-jére

Az eljárás teljesen biztonságos és nem igényli a szokásos napi rutin megváltoztatását. Nem szükséges abbahagyni a diétázást vagy a gerinc MRI-jének kezelését. Hogyan zajlik az eljárás - a kezelőorvos megmondja.

A beteget figyelmeztetik, hogy a vizsgálat során lehetetlen mozogni, hogy a készülék egész idő alatt hangos hangokat ad ki, de ettől nem szabad félni, mivel az emberek nem tapasztalnak különleges érzéseket.

Sokan kíváncsiak arra, hogy lehet-e enni a gerinc MRI előtt. Sok múlik azon, hogy pontosan mit fognak kivizsgálni. Ha csontszövet - akkor lehet.

Ha cerebrospinalis folyadék, akkor az orvos azt tanácsolja, hogy ne egyenek túl, mivel a folyadék állapota attól függ, hogy a beteg milyen ételt fogyaszt.

Ha zsíros nehéz étel, akkor a készülék leolvasásai ezt a mozgás sebességével és állaga alapján rögzítik. Az ételek és a víz elutasítása elsősorban a hasi szervek vizsgálatához szükséges.

Fontos! A nyugtalan szellemi fogyatékossággal élő betegeknek további nyugtatásra van szükségük a mozdulatlanság biztosítása érdekében.

Amit az orvosnak tudnia kell az eljárás megkezdése előtt?

A betegeket bármely diagnosztikai központban tájékoztatják arról, hogy az MRI hogyan zajlik, és hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra.

Mint már említettük, a tomográf átjárását a kezelőorvos írja elő, aki irányt ad a betegnek a rezonáns pásztázási módszerhez..

A modern klinikákban a diagnosztikához szükséges feltételek egy kérdőív kitöltése. Ebben a betegnek fel kell tüntetnie az összes szükséges adatot.

Ellenkező esetben az elrejtés a tomográfiai eredmények torzulásához és egyéb negatív következményekhez vezethet..

Alapvető fontosságúak:

• a vizsgált fémprotézisek, implantátumok vagy elektroimplantátumok jelenléte a testben;
• feltétlenül jelezni kell az allergiás reakciókra való hajlamot, ha van ilyen;
• megerősített krónikus betegségek jelenléte.

Az MRI elvégzéséhez a betegnek egy speciálisan felszerelt helyiségbe kell mennie, ahol egy hatalmas készüléket telepítenek. Jellemzően bizonyos esetekben a beteget meg lehet kérni, hogy váltson kórházi ruhává, mielőtt megkezdené a tanulmányi ülést..

Az eljárás előkészítésének ugyanolyan fontos szakasza a dolgok és a test maximális felszabadulása minden olyan fémes elemből, amely mágneses. Ha a páciens nehezen válaszol a testében lévő fémtárgyak jelenlétére vagy hiányára, az orvosok ésszerű döntésnek tartják, hogy tesztet végezzenek egy fémdetektoron.

Az MRI agyvizsgálat megvalósíthatósága

Milyen patológiák esetén, mikor szükséges és miért írják fel az MRI-t kudarc nélkül. A kutatást sürgősen el kell végezni, ha a következő kórképek legalább egyik jele fennáll:

• daganat gyanúja, agyi ödéma;
• a fej területének hematoma jelenlétében, gerincoszlop;
• ha stroke támadás van;
• balesetek után zúzódások, a fej és a nyak szöveteinek duzzanata tárult fel;
• osteochondrosis, scoliosis, ateroszklerózis esetén a vérkeringés megsértése tapasztalható;
• görcsös tünetekkel az epilepszia jele;
• ha aneurysma gyanúja merül fel;
• folyadék felhalmozódásával az agyszövetben.

A beavatkozás után az orvos 3D-s képek sorozatát kapja, amelyek vizuálisan pontosan tükrözik a vaszkuláris, szöveti és csontelváltozásokat a fej és a nyak területén..