A szív echokardiográfiájának dekódolása

Az echokardiográfiát (Echo-KG) vagy a szív ultrahangvizsgálatát joggal tekintik az egyik leginformatívabb és legegyszerűbb diagnosztikai módszernek. Az eljárást nem kíséri kellemetlen érzés a beteg és az orvos számára, és nincs radioaktív sugárzás, amely korlátlan számú vizsgálatot tesz lehetővé.

Az egyetlen dolog, ami ezt a diagnózist átesett személy számára nehéz lehet, az echokardiográfia dekódolása, mivel egy laikus nem érti a terjedelmes anyagokat. És ne csináld! A diagnózis felállítása és a terápia felírása az orvos kiváltsága, de ez a cikk figyelembe veszi azokat a fő szempontokat, amelyek alapján a beteg megértheti, mit mutat az Echo-KG..

Általános tulajdonságok

Az echokardiográfia fogalma szó szerint görögből fordítva azt jelenti: "visszhang" - visszhang, "szív" - szív és "grafika" - rögzíteni vagy ábrázolni. A svéd tudósok elsőként hozták létre és tesztelték a készüléket ehhez a tanulmányhoz a 20. század második felében. Az echokardiográf használatának eredményeként tanulmányozni tudták a bal kamra és a mitralis szelep szerkezetét és működését.

Az echokardiográfiát, az ultrahang képességein alapuló összes többi technikához hasonlóan, hullámlengések áthaladásával és visszatükrözésével, valamint azok későbbi rögzítésével végzik. Ennek a diagnózisnak az elve abban rejlik, hogy az ultrahang visszaverődésének sűrűsége és képessége eltér a különböző szöveti struktúráktól, mind egészséges, mind kórosan megváltozott..

Számos Echo-KG technika létezik, és az orvos a páciens jelenlegi tüneteire és anatómiai jellemzőire támaszkodva határozza meg az egyik vagy másik felírásának megfelelőségét. Így a transthoraciás echokardiográfiát (TTE) és a transzesophagealis (TEE) vagy a transzesophagealis echokardiográfiát tekintjük a főnek..

Az első a legelőnyösebb, mert nem igényel előkészítést és nem jár kellemetlen érzésekkel a páciens számára, a másodikat pedig a TTE végrehajtásának lehetetlensége esetén írják fel leggyakrabban. Ilyen helyzetek lehetnek a túlsúlyos betegek, a nők nagy mellei, a mellkas deformitása vagy a szívizom meghatározott területéhez való hozzáférés nehézségei..

Ezenkívül a közelmúltban, a Doppler-hatás orvosi diagnosztikában való bevezetése után, az Echo-KG során lehetőség nyílik a véráramlás minőségének és főbb jellemzőinek tanulmányozására a szív és a környező erekben..

A Doppler-echokardiográfia a rezgések frekvenciájának megváltoztatásából áll, a hullámokat terjesztő forrás mozgásától függően. Ez utóbbi közeledtével a frekvencia növekszik és a hossz csökken, és ez piros színnel jelenik meg a képernyőn. Törléskor a változások ellentétesek és kékkel vannak jelölve.

Amikor diagnosztikára van szükség?

Az Echo-KG-t széles körben alkalmazzák a kardiológiai diagnosztikában, mivel számos szívpatológia kimutatását teszi lehetővé, beleértve a veleszületett és szerzett hibákat is. Az eljárást akkor írják fel, ha a betegnek a következő tünetei vannak:

  • más jellegű fájdalomérzetek, lokalizálódva a mellkas területén (különösen a bal oldalon);
  • általános gyengeség, gyors fáradtság, légszomj kisebb fizikai megterhelés esetén is;
  • szédülés, szédülés vagy eszméletvesztés (egyszeri és gyakori);
  • hosszú távú száraz köhögés, nem kíséri megfázás;
  • keringési rendellenességek, a végtagok hideg megrepedésével, duzzanattal (este vagy egész nap) kifejezve;
  • szívdobogás, vagy éppen ellenkezőleg, a szív elsüllyedése, szabálytalan ritmusa;
  • a szívzörej jelenléte, valamint az elektrokardiogram paramétereinek kóros változásai.

A szív ultrahangja kötelező és rendszeres időközönként reumás, kollagenózisos (például lupus erythematosus) stb. Az eljárás a legtöbb esetben lehetővé teszi a tachycardia (megnövekedett pulzusszám) támadásához vezető okok megállapítását..

Ezenkívül az echokardiográfiát a szív aktivitásának monitorozására használják számos betegség kezelése során. Van egy Doppler Echo-KG eljárás, amelyet részletesebben ebben a cikkben olvashat..

Az Echo-KG dekódolásának jellemzői

Az echokardiogram értelmezése és dekódolása meglehetősen összetett és terjedelmes folyamat, amelyet csak képzett szakember végez. De az értékelés fő paramétereinek ismeretében a beteg általános képet kaphat állapotáról.

Számos kritériumot alkalmaz az orvos a beérkezett anyagok dekódolásakor. Ezenkívül mindegyik mutató általánosan elfogadott normákat tartalmaz, és a vizsgálat során talált egyik vagy másik irányú eltérések a kóros változások jelenlétét jelzik.

Milyen paramétereket értékelnek?

A diagnózis folyamatában, valamint azt követően alaposan tanulmányozza a mutatókat, például:

  • a szívkamrák (pitvarok és kamrák) paraméterei;
  • a szelepek állapota és működése;
  • exudátum jelenléte a szívburokban (pericardialis tasakban);
  • szívizom összehúzódás (szisztolé) és relaxáció (diasztolé) során;
  • a véráramlás intenzitása és iránya;
  • az érfalak állapota.

Az Echo-KG általánosan elfogadott normál mutatói mellett a diagnózis felállításakor a kardiológusok vagy a sonológusok (uziszták) figyelembe veszik az alany életkorát, testtömegét és egyéb egyéni jellemzőit. Ezért az átlagos paraméterektől való kis eltérések egyes esetekben nem tekinthetők a patológia jeleinek..

Rövidítések a protokollban

Szinte az összes diagnosztikai eljárás formájához hasonlóan az Echo-KG protokoll olyan rövidítéseket is tartalmaz, amelyek abszolút érthetetlenek a speciális orvosi végzettséggel nem rendelkező beteg számára. Például a TO és a KO hosszú és rövid tengely, az SDPA pedig az átlagos pulmonalis artéria nyomás. Az indikátorok kódolásához használt főbb rövidítések az alábbiakban találhatók.

Meg kell jegyezni, hogy a diagnózis felállításához az orvos nem lesz elegendő csak az Echo-KG protokollban található anyagokkal. A diagnosztikusnak vagy a kardiológusnak figyelembe kell vennie a beteg kórtörténetét, intenzitását és a tünetek növekedésének időrendjét, valamint egyéb finomságokat. Csak egy integrált megközelítés teszi lehetővé egy adott betegség megbízható meghatározását.

Mutatók és normáik a felnőttek számára

A szívet több részleg alkotja, amelyek fontos küldetést hordoznak az egész szervezet egésze, és különösen az egyes funkcionális rendszerek számára. A kamrák bármelyikének tevékenységének megsértése általában a szívelégtelenség vagy más ugyanolyan veszélyes szövődmények okává válik. A szív a jobb és a bal pitvarból (LA), a kamrákból, valamint a mitrális és tricuspid szelepekből áll.

Az echokardiográfia lehetővé teszi a legkisebb részletek vizualizálását, amelyek a szívizom általános állapotát jellemzik, értékelik a szelepek munkáját, falvastagságát, irányát és a véráramlás sebességét. Ezenkívül könnyen diagnosztizálható az érrendszeri szűkület és a trombózis jelenléte a véráramban..

Ezen a területen nincsenek egyértelműen meghatározott határok, az egyes szervezetek egyedisége miatt. Ugyanakkor meghatározták az általános átlagot. Felnőtteknél ezek a következők:

  • a bal kamra vastagsága (LVL) a szisztolában és a diasztolában - 10-16 mm és 8-11 mm;
  • a jobb kamra (RV) vastagsága nem haladhatja meg a 3-5 mm-t;
  • interventricularis septum (IVS) a szisztolában és a diasztolában - 10-15 mm és 6-11 mm;
  • a szívizom súlya (MM) férfiaknál és nőknél 130-180 g és 90-140 g;
  • pulzusszám (HR) - 75-90 ütem;
  • aorta kerülete (OA) - 18-35 mm;
  • kidobási frakció legalább 50%.

Ezen paraméterek mellett meghatározzák a szívburok folyadékmennyiségét (legfeljebb 30-35 ml 3), az aorta szelep átmérőjét (legfeljebb 1,5 cm) és a mitrális szelep nyitását (4 cm 2). Az időben elvégzett echokardiográfia segít azonosítani a szív aktivitásának rejtett patológiáit, valamint a betegség korai fejlődési szakaszát. Ennek köszönhetően a terápia gyorsabb és hatékonyabb lesz..

Normák gyerekeknek

Az Echo-KG olyan eljárás, amelyet nagyon gyakran végeznek gyermekkorban, és különösen újszülötteknél. Segítségével kimutatható veleszületett hibák, valamint a szív működésének kóros rendellenességei. A gyermekek echokardiogramjának megfejtése szinte ékszerfolyamat, amely magas szintű szonológus vagy kardiológus képesítést igényel. Az újszülöttek, valamint a felnőttek normájának mutatói meg vannak a határain.

Például a lányoknál az LV végdiasztolés mérete nem haladhatja meg a 16-21 mm-t, a fiúknál pedig 17-22 mm. Az LV vég-szisztolés térfogatának normális értéke mindkét nem újszülöttjénél 11-15 mm. A hasnyálmirigy átmérője lányoknál 5-13 mm, a fiúknál pedig 6-14 mm lehet. A lányok LA mérete 11-16 mm, fiúknál 12-17 mm.

Nagyon fontos diagnosztikai kritérium a jobb és a bal kamrát elválasztó septum. Hipertrófiája jelzi a hiba jelenlétét, és a legtöbb esetben sebészeti beavatkozást igényel. Ugyanolyan jelentős az ejekciós frakció paramétere, amely jellemzi az LV által kiszorított vér térfogatát.

Értéke nem haladhatja meg a 65-75% -ot. Ebben az esetben a pulmonalis artéria szelepében a vér mozgásának sebessége 1,4-1,6 mm / s. A felnövekedés során ezek a paraméterek változásokon mennek keresztül. Miután a gyermek elérte a serdülőkort, a gyermekek normái megegyeznek a felnőtt mutatóival.

Van egy különféle echokardiográfia, amelyet egy meg nem született magzatra végeznek az anyaméhben. Az úgynevezett magzati vagy prenatális Echo-KG lehetővé teszi a szívhibák diagnosztizálását a terhesség korai szakaszában és a megfelelő intézkedések megtételét.

Általános ajánlások

Tekintettel az információ tartalmára, az egyszerűségre és emellett az echokardiográfia alacsony költségeire, mindenkinek, aki észrevette a fenti tüneteket, el kell gondolkodnia egy orvoslátogatáson és egy vizsgálaton. Ez különösen fontos azok számára, akik túlsúlyosak, hajlamosak a rossz szokásokra (dohányzás, alkoholizmus), és szív- és érrendszeri betegségekben is szenvedtek..

Ezenkívül az örökletes hajlamú személyek, vagyis akiknek közeli hozzátartozóinál szívbetegséget diagnosztizáltak, a kockázati kategóriába tartoznak. Az Egészségügyi Minisztérium ajánlásai szerint az Echo-KG-t 40 év után, a nőknek 45 év után legalább 5 évente egyszer kell átadniuk, feltéve, hogy nincsenek kóros tünetek. Végül is, miután valamivel kevesebb mint egy órát töltött a vizsgálattal, megakadályozhatja a súlyos betegségek kialakulását, amelyeket hosszú ideig és nem mindig sikeresen kell kezelni..

Minden az echokardiográfiáról (szív echokardiográfia)

A szív echokardiográfiája (más néven ultrahangja) a szív és a közeli nagy erek munkájának vizsgálatának nem invazív módja. A módszer lényege az ultrahangos hullámok használata, amelyek frekvenciája az emberi fülön kívül esik..

  1. Az eljárás előnyei
  2. Javallatok a szív ultrahangjára
  3. Az eljárás előkészítése és végrehajtása
  4. Transesophagealis echokardiográfia
  5. Stressz echokardiográfia
  6. Kutatási besorolás
  7. A kapott adatok visszafejtése
  8. Kamrai paraméterek
  9. Ultrahangos szabványok

Az eljárás előnyei

A szívvisszhang elvégzése lehetőséget ad a szakember számára, hogy itt és most ellenőrizze:

  1. A szívizom aktivitása.
  2. A szelepek és kamrák állapota.
  3. Nyomás a szívüregekben és azok mérete.
  4. A szerv falvastagsága.
  5. A vér áramlásának sebessége (intracardialis véráramlás).

A szív visszhangjának vagy ultrahangjának segítségével kiderül:

  • Vérrögök.
  • Veleszületett vagy szerzett hibák.
  • Szelepváltások.
  • Az aszinergia területei (képtelenség bizonyos mozgások sorozatát végrehajtani).

Az eljárás ugyanolyan hatékony a pulmonalis artéria nyomásának mérésére. Az echokardiográfia használata megengedett mind az egészséges szerv munkájának értékelése, mind az esetleges szívbetegségek esetében..

A szív ultrahangjának fő jellemzői a következők:

  • Az eljárás biztonsága.
  • Modernség.
  • Kellemetlenség hiánya.
  • Kellően magas információtartalom.

Az eljárás időtartama a kinevezés céljától függ, és átlagosan legfeljebb 40-50 percig tart. A besugárzást és az echokardiográfia utáni negatív következményeket nem észlelik.

A megadott felmérés adatokat szolgáltat a szív összehúzódásáról. Az illetékes szakember képes a kezdeti szakaszban észlelni ennek a mutatónak a csökkenését, és megfelelő terápiát javasol. A jövőben meg lehet ismételni az eljárást az előírt kezelés dinamikájának és hatékonyságának felmérésére..

Javallatok a szív ultrahangjára

Számos olyan tünet ismert, amelyek sürgős orvosi tanácsot és echokardiográfiát igényelnek. Ezek tartalmazzák:

  • Szívritmuszavarok, mormogások.
  • Fájdalom a szívben, a mellkasban.
  • A szívelégtelenséget jelző tényezők (duzzadt lábak, megnagyobbodott máj).
  • Krónikus ischaemia vagy miokardiális infarktus.
  • A nasolabialis háromszög, a fülek, a kéz és a láb bőrének cianózisa.
  • Légszomj, nehézlégzés.
  • Fáradtság, gyakran a bőr fehérségével.
  • A mellkasi sérülések jelenléte.
  • Halasztott műtéti beavatkozás.

Meg kell jegyezni, hogy a gyakori krónikus fejfájásban szenvedő betegeknek szintén szükségük van a szív visszhangjára. A betegség kialakulása azzal magyarázható, hogy a vérrögök egyes részei a szerv jobb felől balra mozognak (mikroemboli). Ennek a mozgásnak az oka egy septumhiba..

Az echokardiográfiai vizsgálat azoknak a sportolóknak javallt, akiknek a szívét nagy terhelés éri (búvárkodás, hosszútávfutás, ejtőernyős ugrás stb.). A gyengén hízó csecsemők és az érelmeszesedésben, onkológiában, magas vérnyomásban szenvedő betegek szintén visszhangvizsgálatot végeznek. Fontos megérteni: a korai diagnózis lehetővé teszi a megfelelő terápiát és megakadályozza a súlyos szövődményeket.

Az eljárás előkészítése és végrehajtása

Fontos megérteni az echokardiográfia és az EKG közötti különbséget. Ez utóbbi megragadja és grafikusan ábrázolja a szív aktivitását, de nem a szerv és az erek szerkezetét.

Nem minden beteg tudja, hogyan kell visszhangozni. A vizsgálatra nincs szükség különösebb előkészítésre. Az eljárás során a páciensnek ki kell fednie a felsőtestet és a bal oldalon kell feküdnie. Ez utóbbi a jobb kutatási eredmény elérése érdekében történik, ha a szerv csúcsát és a mellkas bal oldalát közelebb hozzuk egymáshoz.

Az echokardiográfia következő lépése a jelátalakítók rögzítése, ami a mellkasra felvitt speciális gélnek köszönhetően lehetséges. Elhelyezésük lehetővé teszi, hogy vizuálisan felmérje és rögzítse a szív méretét és egyéb szükséges mutatóit. Az érzékelők jelenléte nem okoz kellemetlenséget és fájdalmat.

Ha krónikus formában szívbetegségeket észlelnek, akkor vizsgálatot évente legalább 1-2 alkalommal el kell végezni..

Transesophagealis echokardiográfia

Az echokardiográfia fő módszere transthoracus. Lényege abban rejlik, hogy az eljárást az alany testének felületén keresztül hajtják végre. A vizsgálat során a szakember a betegtől jobbra vagy balra helyezkedik el, és a kapott indikátoroktól függően ellenőrzi a technika beállításait..

Gyakran vannak azonban olyan helyzetek, amikor a szív vizsgálata ezzel a módszerrel nem lehetséges. A tüdő, a bordák, a szubkután zsírréteg, az izmok, a protézisszelepek akadályt jelenthetnek az ultrahang számára. Ebben az esetben a páciensnek transzesophagealis ultrahangon megy át a szív, amelyet transzesophagealisnak is neveznek.

Ennek a módszernek a lényege egy speciális érzékelő bevezetése a nyelőcsövön keresztül, amely a bal pitvar közvetlen közelében helyezkedik el. Ez lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja a szerv finom szerkezetét. A szokásos mellkasi vizsgálathoz hasonlóan a szív nyelőcsőn keresztüli ultrahangja három dimenzióban mutatható ki.

A nyelőcsőbetegségben szenvedő betegeknél a transzesophagealis echokardiográfia ellenjavallt. A legfontosabbak a következők:

  • A szerv visszerei.
  • Gyulladásos folyamatok a nyelőcsőben.
  • Vérzés.

A transzesophagealis echokardiográfiai eljárás előkészítő intézkedéseket igényel. Legalább 4 órán át ki kell zárni a páciens étkezését. A nyelőcsőbe helyezett szonda körülbelül 12-15 percig marad ott.

Stressz echokardiográfia

A módszer lényege, hogy a szív intenzív munkáját gyógyszerek alkalmazása vagy a szükséges terhelés kis adagokban történő biztosítása garantálja. Az ilyen vizsgálatok során a szerven bekövetkező minden változást szükségszerűen fel kell jegyezni, és kutatás tárgyát képezik.

A vizsgára való megfelelő felkészülés:

  • Kényelmes ruházat viselése, amely semmilyen módon nem akadályozza a beteg mozgását.
  • A szilárd étkezés és a különféle fizikai aktivitás kizárása legalább 3 órával az eljárás előtt.
  • Könnyű snack és vizes ital 2 órával az esemény előtt.

A szív stressz echokardiográfiája magában foglalja a szerv tevékenységének implicit patológiáinak azonosítását, amelyek normál állapotban gyakran nem diagnosztizálhatók. Az esemény időtartama körülbelül 45-50 perc, a szív stresszének mértéke változó. Ez utóbbit minden beteg számára egyedileg választják ki, figyelembe véve életkorát és a fennálló egészségügyi problémákat.

Kutatási besorolás

A szív echokardiográfiai eljárása nemcsak végrehajtásának módjában különbözik. A kutatások típusai is különböznek. Fő besorolás:

  • Egydimenziós M-módban.
  • 2D elemzés.
  • Doppler echokardiográfia.

Az első esetben a szenzorból érkező hullámokat egy meghatározott tengely mentén hajtják végre. A vizsgálat során a szív vetülete (felülnézet) azonnal megjelenik a képernyőn. Az aorta, pitvarok és kamrák ellenőrzéséhez korrigálni kell az ultrahanghullámok irányát. Az eljárás teljesen biztonságos, ezért elfogadható mind felnőtt beteg, mind újszülött szívének vizsgálatára.

A kép két síkban történő megszerzéséhez kétdimenziós echokardiográfiára lesz szükség. A letapogatási terület ebben az esetben merőleges az apikális négykamrás helyzetre. A szerkezetek mozgásának legpontosabb vizsgálata és elemzése az érzékelő helyének és az ebből adódó képnek a változása miatt lehetséges.

A véráramlás turbulenciájának, valamint a vérmozgás sebességének meghatározásához echokardiográfia szükséges Doppler-analízissel. Ez a módszer felhasználható a hibák diagnosztizálására, a bal kamra kitöltésére vonatkozó adatok megszerzésére. Ennek a módszernek az alapja az objektum mozgási sebességének és a visszavert jel frekvenciaváltozásának arányának kiszámítása. Amikor a hang ütközik mozgó vörösvértestekkel, frekvenciaváltozás következik be, amelynek értéke a Doppler-eltolás. Az echo berendezés gyakran hangjelként reprodukálja, és egy személy észleli.

A kapott adatok visszafejtése

Az eljárás elektrokardiográf segítségével történő befejezése után értékelni kell a kapott információkat és dekódolni a visszhangot. Csak nagyjából egyedül tudja megérteni a teljes képet. A teljesebb elemzéshez konzultálnia kell egy kardiológussal. Fontos megérteni: a kutatási eredmények kissé változhatnak a beteg egészségi állapotától és életkorától, valamint a szív visszhangjának céljától függően..

A kiadott véleményben számszerű együtthatók jellemzik a szerv és az erek felépítését és funkcióit: a szívburok állapota, szelepek, az pitvarok paraméterei, mind a kamrák, mind a köztük lévő septum. A szakirodalom felhasználásával ezekre az értékekre megállapított szabványok azonosíthatók..

Kamrai paraméterek

A kamrák és a septum működéséről szóló információ a fő mutató, amely meghatározza a szívizom állapotát.

A bal kamrát (LV) és annak paramétereit 8 alapvető érték jellemzi. Ezek tartalmazzák:

  • LV szívizomtömeg (LVMM). A nők normája 95-141 g között változik, a férfiaknál 135-182 g.
  • LVM index. A nőknél a megállapított érték 71-80 g / m2, a férfiaknál 71-94 g / m2.
  • Az LV térfogata nyugalmi állapotban (CVD). Mutató hímeknek - 65-193 ml, nőknek - 59-136 ml.
  • Az LV mérete nyugalmi állapotban (RVR). 4,6 és 5,7 cm között változik.
  • LV méret a kontrakció idején (DAC). 3,1 és 4,3 cm között változik.
  • Munka közben a falvastagság az összehúzódásokon kívül 1,1 cm. Ha a szív terhelése van, ez a mutató növekedhet, ami a hipertrófia nyilvánvaló jele. A betegség jelentős mértékét a kamra falvastagságának 1,6 cm-rel megegyező paramétere jellemzi.
  • Ejekciós frakció (EF). Ez egy olyan paraméter, amely azt a vérmennyiséget jelzi, amelyet a szerv minden összehúzódáskor kiutasít. Ennek az értéknek a megállapított aránya 55-60%. Ha a mutató alacsonyabb, akkor beszélhetünk szívelégtelenség jelenlétéről..
  • Ütés térfogata. Meghatározza az összehúzódásonként leadott vér mennyiségét. Ennek a paraméternek a térfogatnormája 60-100 ml.

A jobb kamra (RV) esetében a falvastagság (5 mm), a méretindex (0,75-1,25 cm / m 2) és a CRV (0,75 - 1,1 cm) normális..

Ultrahangos szabványok

A szerv szelepeinek vizsgálata után valamivel könnyebb megmagyarázni az eredményeket. Ha bármilyen eltérés van a megállapított normáktól, stenosis vagy elégtelenség feltételezhető.

Az első esetben a szelepnyílás átmérője csökken, ami megnehezíti a vér pumpálását..

A második lehetőség teljesen ellentétes. A szelepcsapok, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását, rosszul teljesítik céljukat. Emiatt a szív hatékonysága csökken, mivel a vér visszatér, amely a szomszédos kamrába költözik..

A szívburok nagyon gyakori patológiája a szívburokgyulladás. Ez egy gyulladás, amelyet egy folyékony szegmens felhalmozódása vagy a szerv és a szívburok adhézióinak kialakulása jellemez. A folyadék térfogatának megállapított normája 10-30 ml, ha meghaladja az 500 ml-t, a szerv normális működése megnehezül.

A szívbetegségek diagnosztizálásának alapvető lépése az echokardiográfia elvégzésének szükségessége. Az eljárás költsége az orvos képesítésétől, a felszerelés szintjétől és az orvosi szervezet hírnevétől függ. Átlagosan az ár 1500-4000 rubel között mozog. standard tanulmánytípusra. A szív vizsgálata a nyelőcsövön keresztül a betegnek 2000-6000 rubelbe kerül, és a stressz visszhangja - több mint 3000 rubel.

A legjobb, ha a megszerzett adatok dekódolását magasan képzett szakemberre bízzák, aki az azonosított mutatók alapján kompetens diagnózist készít és előírja a megfelelő terápiát. Semmilyen esetben sem szabad öngyógyítani. Ez nem hoz hasznot, de nem kívánt következményekkel járhat.

Echokardiográfia (echokardiográfia, a szív ultrahangja): indikátorok, normák, dekódolás

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a szív echokardiográfiája, és mennyire fontos ez a módszer a szív patológiájának diagnosztizálásában. Milyen paramétereket és struktúrákat enged felmérni, milyen betegségeket azonosítani. Hogyan készüljünk fel a tanulmányra és hogyan megy.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív terápiás osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A cikk megjelenésének dátuma: 2017.02.10

A cikk frissítésének dátuma: 05.02.

Az echokardiográfia az egyik leginformatívabb és legbiztonságosabb módszer a szív patológiájának diagnosztizálására. Ez egyfajta ultrahangvizsgálat, amely lehetővé teszi a szívizom (szívizom), a szelepek, a nagy szíverek és a vérkeringés jellemzőinek vizuális felmérését..

Számos szinonim név létezik: ultrahang vagy a szív visszhangja, ECHO-KG, echokardiográfia vagy a szív echogramja. Mindezek a címek ugyanazok a tanulmányok. Az ultrahangdiagnosztika orvosai, valamint a módszert ismerő kardiológusok és szívsebészek végezhetik és értékelhetik az eredményeket..

Mi az echokardiográfia

Az echokardiográfia (EchoCG) ultrahangos módszer a szív, az erek és a szelepkészülék morfológiai és funkcionális változásainak diagnosztizálására. Az echokardiográfia gyermekeknél az élet első évében kötelező. A jövőben az EchoCG-t kijelölik, ha bizonyíték van rá.

Az echokardiográfia alapjai az ultrahanghullámok visszaverése és rögzítése. Az érzékelő impulzust küld, amely visszaverődik a különböző sűrűségű szövetekről. Ezután a készülék felveszi a jeleket, és grafikus képpé alakítja őket, amely megjelenik a monitoron.

Az EchoCG-t számos módon végezzük:

  • transthoracicus;
  • nyelőcső.

A transthoracalis echokardiográfia a legkényelmesebb a beteg számára. A szív a mellkason keresztül látható. A tanulmány gyors, pontos eredményeket ad, nem igényel speciális képzést. Ezek a tények teszik ezt a technikát előnyösebbé a szívbetegségek kimutatásában..

A transzesophagealis echokardiográfia részletesebb képet nyújt a szív szerkezetéről. A fertőzéses endocarditisben szenvedő vegetáció azonosítására, az aorta aneurysma diagnosztizálására, valamint a mitrális regurgitáció mértékének felmérésére szolgál..

Az echokardiográfia kontraszt nélkül vagy anélkül is elvégezhető. Kontrasztos echokardiográfiát használnak veleszületett vagy szerzett szívhibák diagnosztizálására, és a károsodott szívizom perfúziót is mutat.

Az EchoCG különféle formákban hajtható végre:

  • egydimenziós formában a visszhanghullámok egyetlen tengely mentén haladnak, lehetséges a szív, a nagy erek falainak vizualizálása;
  • a kétdimenziós echokardiográfia lehetővé teszi a szív két síkon való megtekintését, értékelheti az egyes struktúrák mozgását;
  • Doppler módban meghatározzák a hemodinamikai paramétereket.

Jelenleg az EchoCG a vezető módszer a veleszületett szívhibák diagnosztizálására a kompenzáció szakaszában. Azonosításuk a sikeres kezelés alapja.

Nézze meg a videót a szív echokardiográfiájának folyamatáról:

Ezenkívül olvassa el a gyermek szívének ultrahangvizsgálatáról szóló cikket.

Milyen betegségeket tár fel az EKG??

Az EKG-n gyakran észlelt rendellenességek:

  1. aritmia és szívblokk - a pulzusszámhoz és az impulzus vezetéséhez kapcsolódó károsodások a szívben;
  2. tachycardia - gyors szívverés, megnövekedett pulzusszám, lehet fiziológiai (periodikus) és kóros (állandó);
  3. bradycardia - csökkent pulzusszám (percenként akár 70);
  4. extrasystole - a szív aktivitásának eltérése, további stroke formájában jelentkezik;
  5. pitvarfibrilláció - gyors szívverés, amely a szívizom instabil gerjesztése.


Az EKG lehetővé teszi különféle szívbetegségek - szívblokk, aritmia, tachy- és bradycardia, extrasystole, pitvarfibrilláció - megtekintését. Az ezzel a kutatási módszerrel nyert adatokat abszolút megbízhatónak tekintik.

Az EKG szívműködési rendellenességeit szakorvos vizsgálja, azonban ez a típusú vizsgálat nem mindig teljes módszer a betegséggel kapcsolatos információk megszerzésére. Ebben az esetben echokardiográfiára van szükség, azaz ultrahang vizsgálat. Ez a diagnosztikai módszer átfogó információkat nyújt a szívműködésről, nyomon követi a véráramlást, és lehetővé teszi a szelepek szerkezetének felmérését. Milyen technika szükséges a beteg számára - az orvos meghatározza. A rutin orvosi vizsgálat során csak a kardiogramot hajtják végre.

Javallatok és ellenjavallatok

Néhány klinikai szindróma nem specifikus. Ebben az esetben az echokardiográfiai vizsgálat segít azonosítani a betegséget és az azt okozó etiológiai tényezőt. A jövőben az összes adat összesített elemzésével diagnózist állítanak fel, kezelést írnak elő.

Az echokardiográfia fő indikációi:

  • fájdalom a szív régiójában;
  • nehézlégzés;
  • ismeretlen eredetű ödéma;
  • a nasolabialis háromszög cianózisa;
  • a szívverés jelenléte;
  • azonosított szív mormog;
  • különféle típusú ritmuszavarok;
  • bármilyen lokalizáció érelmeszesedése;
  • iszkémiás szívbetegség: angina pectoris, miokardiális infarktus;
  • artériás magas vérnyomás;
  • a szívet vagy a nagy ereket érintő szisztémás betegségek jelenléte;
  • kompenzált patológia jelenléte (dinamikus megfigyelés céljából) vagy a műtéti kezelést követő állapot.

Az echokardiográfia szintén kötelező az újszülöttek számára (veleszületett rendellenességek diagnosztizálására), valamint a választott műtétek előtt (a kardiovaszkuláris rendszer patológiájának azonosítására)..

A klasszikus echokardiográfiának nincs ellenjavallata. A vizsgálat teljesen fájdalommentes és ártalmatlan. A transzesophagealis echokardiográfia során figyelembe kell venni a nyelőcső nyálkahártyájának állapotát. Súlyos gyulladás, cicatricialis stenosis, daganatok és egyéb patológiák jelenlétében jobb tartózkodni az EchoCG elvégzésétől.

Fajták

Az echokardiogramnak több típusa van, mindegyiket külön-külön fogjuk figyelembe venni.

Transthoracicus

A normál echokardiogramot, amely fájdalommentes és kissé hasonlít a röntgenre, a születés előtti egészségi állapot felmérésére használják..

Az ilyen típusú echokardiográfiához egy nagyfrekvenciás hanghullámokat továbbító átalakítót kell a mellkasra helyezni. A szívizmok leütötték ezeket a hullámokat. Így képek és hangok létrehozása, amelyek elemzésével az orvos meghatározza a rendellenességek és betegségek jelenlétét vagy hiányát.

Transzesophagealis

Transzesophagealis echokardiográfiával a nyelőcső üregébe szenzort helyeznek be egy nyelőcső formájában, amely összeköti a gyomrot a szájüreggel. A szívhez közeli elhelyezkedése hozzájárul a szerv felépítésének tiszta képének megszerzéséhez.

Stressz gyakorlati teszttel

Az echokardiogramot, amelyet dobutamin vagy adenozin alkalmazásával végzett testvizsgálat során végeznek, stressz echokardiográfiának nevezzük. Csak itt nem a szerv fiziológiai terhelése, hanem a gyógyszerek hatása stimulálja a szerv munkáját..

Ennek a tanulmánynak a segítségével fel lehet mérni a szerv állapotát abban az esetben, amikor nem lehet pályát vagy kerékpárt használni ezekre a célokra, a terhelés toleranciáját, a szívkoszorúér betegség lehetőségét, a terápia hatékonyságát..

Stresszes


A sporttevékenységek során a stressz echokardiogramot futópadon vagy kerékpáron hajtják végre. Ezen eljárás során vizualizálhatja a szívfal mozgásait és elemezheti annak pumpáló funkcióját a szerv megnövekedett terhelésével..
A stressz echokardiogram segítségével, ellentétben más hasonló tanulmányokkal, meg lehet állapítani a véráramlás hiányát.

Intravaszkuláris

Az intravaszkuláris ultrahangot a szív katéterezésére használják. Ebben az esetben egy speciális érzékelőt helyeznek az erek üregébe. Ehhez katétert használnak.

Hogyan készüljünk fel a vizsgálatra

A transtoracalis ultrahang, más echo módszerekhez hasonlóan, nem igényel speciális képzést. Korlátoznia kell a szívre ható anyagok bevitelét. Ez különösen igaz a Doppler-echokardiográfiára. Ha az alany bármilyen gyógyszert szed, erről értesíteni kell az orvost. Ellenkező esetben az eredmények helytelenek lehetnek..

Külön meg kell említeni a transzesophagealis echokardiográfiát. Az eljárás során az érzékelő a nyelőcsőbe kerül, amelynek falán keresztül a szív láthatóvá válik. Ebben az esetben 5 órával a vizsgálat előtt meg kell tagadnia az ételeket, folyadékokat.

Melyik módszer a preferált?

Ha az elektrokardiográfia megvizsgálja a szívszövetek elektrosztatikus aktivitását és a szívritmusokat, akkor az ultrahang értékeli a keringési rendszer képességét a vér mozgására az egész testben. Bár az elektrokardiográfia megfizethetőbb vizsgálati módszer, az ultrahangos diagnosztika szintén nem igényel nagy kiadásokat..

Az ultrahangos diagnosztikának köszönhetően az orvosok észlelik és megakadályozzák a szívműködés rendellenességeinek előfordulását. Az ultrahangos készülékek jobbak, mint az elektrokardiográfia, a szívbetegségek tartományának kimutatásában.

A képalkotás mellett a jelenlegi ultrahangos készülékek lehetővé teszik a diagnosztizálást mozgó térfogati képen. Akkor használják, ha tisztázni kell az elektrokardiográfon kapott információkat.

Hogyan történik a vizsgálat

Az echokardiográfia szinte minden egészségügyi intézményben elvégezhető. A fő feltétel a szükséges felszerelés és képzett orvosi személyzet rendelkezésre állása.

Az eljárás időtartama nem haladja meg a 10 percet. Az alany fekvő helyzetben van. Vezetőképes gélt visznek fel a mellkasra, amely elősegíti az ultrahang terjedését. Ezután az orvos sorozatosan megvizsgálja a szív területét, a nagy ereket, regisztrálva a fontos paramétereket. Az echoszkópia (Doppler ultrahang) során az általános adatok mellett a hemodinamikára vonatkozó információkat is rögzítenek.

Ezenkívül olvassa el a diagnózis anyagát:

Ha magas frakcióértéket diagnosztizálnak

A mutató növekedése ritka, mivel fiziológiailag lehetetlen. A szív nem tud több vért kiutasítani, mint kellene. Ezért a 80% -os szint megtalálható egy gyermeknél korán, sportolóknál és az aktív életmódot folytató betegeknél.

Néha a növekedés a szívizom hipertrófiájáról beszél, amikor a bal kamra megpróbálja kompenzálni a kezdeti CHF-t, és jelentős erővel nyomja a vért.

Ha a mutatók nem felelnek meg a normának, feltétlenül konzultáljon egy kardiológussal és végezzen echokardioszkópiát a patológiák kialakulásának megakadályozása érdekében.

Az eredmények dekódolása

Az eljárás befejezése után elkészül az echokardiográfiai vizsgálati protokoll. E dokumentum, az anamnézis és más vizsgálatok adatai alapján a kardiológus alkotja a végső diagnózist..

Az echokardiográfia során a következő mutatókat értékelik:

  • szívizom felépítése;
  • a szelepberendezés állapota;
  • a nagy edények lumenének mérete;
  • érfal vastagsága;
  • az érelmeszesedés jelenléte;
  • a falak, a kamrák és a pitvarok közötti válaszfalak állapota;
  • véráramlás sebessége;
  • pulmonalis artéria nyomás.

Az EchoCG általában meghatározza:

  • a jobb kamra diasztolés térfogata 9-25 mm;
  • a bal kamra hátsó falának vastagsága a diasztolában 6–11 mm;
  • a bal kamra hátsó falának mozgásának amplitúdója a szisztolában - 9,1–14,1 mm;
  • az interventricularis septum vastagsága 6-11 mm;
  • az aorta nyílás átmérője - 20–35 mm;
  • a bal kamra ürege a diasztólia végén - 35–57;
  • napi index - 2–4,1 l / m2;
  • szívteljesítmény - 3,5–7,5 l / perc;
  • a tüdőtörzs szája 1,8–2,4 cm; csomagtartó - legfeljebb 3,0 cm;
  • regurgitáció jelei nincsenek;
  • a papilláris izmok diszfunkciója, további akkordok;
  • a szelep szórólapok simaak, növényzet nélkül;
  • nincsenek vérrögök vagy trombotikus tömegek a nagy edényekben és a kamrák üregében;
  • kidobási frakció 55-60%;
  • folyadékhiány a szívburokban.

Ha minden kritérium teljesül, vagy vannak olyan kisebb eltérések, amelyek nem befolyásolják a hemodinamikát, a következtetésre jutunk: "Nem találtak echopatológiákat.".

A kutatás során a következő patológiák azonosíthatók:

  • Veleszületett rendellenességek: septumhibák, az ovális ablak vagy Batalov csatornájának, tetrádjának vagy Fallot-pentádjának bezáródása. Mindezeket a hibákat az érfal rendellenessége miatt kóros vérkeringés jellemzi. Az ultrahang egy echo-negatív (sötét) képződményt tár fel, amelyen keresztül a szív rendellenes kommunikációja zajlik.
  • Szerzett hibák: szelephibák, növényzet. Ebben az esetben a szeleplevelek nem záródnak le teljesen, vagy nem nőnek össze, tölcsért képezve. Lehetséges a vegetáció jelenléte is - növekedés a szelepeken (a gyulladásos folyamat eredménye).
  • Tágult kardiomiopátia: a kamrák méretének növekedése, a falvastagság csökkenése.
  • Hipertrófiás kardiomiopátia: a szívizom tömegének, falvastagságának kóros növekedése.
  • Az érelmeszesedés jelei: az erek falain hiperechoikus képződményeket (fényt) észlelnek.
  • Pericardialis effúzió: folyadékfelesleg a pericardialis üregben.

Meg kell érteni, hogy az echokardiográfia összetett és specifikus eljárás. Rendkívül nehéz önállóan megfejteni a kutatási eredményeket..

Az újszülöttek mutatóinak normái

Az echokardiográfiát gyakran újszülötteknél végzik. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szerv munkájának eltéréseit és hibáit. A gyermekek echokardiográfiájának megfejtése összetett folyamat, amellyel a szinológus foglalkozik.

A csecsemők ultrahanggal történő vizsgálatának normál mutatóit a születés után egy speciális táblázat szerint határozzák meg.

Ebben az esetben a fiúk bal kamrájának végdiasztolés méretének a 17 és 22 mm közötti tartományban kell lennie, a lányoknál pedig a 16 és 21 mm közötti tartományban. Az olyan mutató, mint a bal kamra vég-szisztolés térfogata mindkét nemnél csecsemőknél, 11 és 15 mm között mozog. A fiúk jobb kamrájának átmérője nem haladhatja meg a határokat 6 és 14 mm között, a lányoknál - 5 és 13 mm között. A bal pitvar méretének a fiúknál 12 és 17 mm között kell lenniük, a lányoknál - 11 és 16 mm között.


Az újszülöttek szív ultrahangja segít a különböző hibák azonosításában

Fontos mutató a bal és jobb kamra közötti septum állapota. Nem szabad hipertrofálni, különben ez a hiba jelenlétét jelzi.

Egy másik létfontosságú mutató a szív ejekciós frakciója. Ez a kifejezés a bal kamra által kiszorított vérmennyiségre utal. Ennek 65 és 75% között kell lennie. Míg a pulmonalis szelepen keresztül a vér mozgásának sebessége 1,4–1,6 mm / s.

Ezek a mutatók az életkor előrehaladtával változnak. 14 év után a gyermek normái megfelelnek a felnőtteknek.

Fontos! A csecsemő szívének ultrahangját néha méhen végezzük. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a különböző hibák azonosítását a fejlődés korai szakaszában, a szükséges kezelés kiválasztását.

Mennyibe kerül az echokardiográfia

A vizsgálat költsége a klinika állapotától és az orvos képesítésétől függ. Ingyenes kutatást lehet végezni az állami intézmények körülményei között. Magánklinikákon az eljárás költsége 1200 és 3500 között változik.

Az echokardiográfia átlagos költsége a különböző régiókban:

VárosÁr rubelben
Moszkva1700-3500
Szentpétervár1450-3500
Kazan1200-2900
Novoszibirszk1400-2900

Az echokardiográfia továbbra is a vezető nem invazív módszer a szívbetegségek diagnosztizálásában. Elterjedtségét az egyszerűség, a sebesség, a pontosság magyarázza. Ma, ha szívhiba gyanúja merül fel, lehetőség van a magzat echokardiográfiájának elvégzésére. Az ilyen technológiák elősegítik a kezelés időben történő megkezdését, és jelentősen javítják az életprognózist..

Ha valaha volt echokardiogramja, ossza meg véleményét a megjegyzésekben. egészségesnek lenni.

Házi gyógymódok

Szinte lehetetlen népi gyógymódokkal felemelni a frakciót.

Alapvetően ez a terápia a tünetek megszüntetésére és a szervek egészségének fenntartására irányul. Tehát az ödéma megelőzése érdekében szedjen körömvirágot, tejcsípőt, zsurlót, cickafarkfű, csomósfű, csalán, cikória, nyírfa rügyeket, borókabogyókat, csipkebogyót, vörös áfonyát. Közben részegnek kell lenniük, amikor a hasonló hatású gyógyszereket törlik..

  1. A fagyöngy, a galagonya és a szárított zsázsa gyógynövény azonos mennyiségben vett főzetét hatékonynak tekintik. Öntsön két evőkanál keveréket egy liter forrásban lévő vízzel, és tegye lassú tűzre. Pár perc múlva a sört félretesszük, és körülbelül fél órán át ragaszkodunk hozzá. Törzs, naponta háromszor vegyen be 125 ml-t.
  2. A galagonya szárított gyümölcseit 6 evőkanálnyi mennyiségben őrlik meg, és az anyaméhfű gyógynövényét ugyanannyi mennyiségben adják hozzá. Töltse fel a keveréket 1,5 liter forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon hozzá egy napig, jól csomagolja be. Ezután leszűrjük és hűtőszekrénybe tesszük. Naponta háromszor kell inni, fél órával étkezés előtt, egy pohár.
  3. A galagonyát gyakran használják a szív patológiáinak kezelésében. Segít a pulzus normalizálásában, a magas vérnyomás, a mellkasi fájdalom csökkentésében, az érelmeszesedés és a szívelégtelenség elleni küzdelemben. A galagonya virágok és bogyók segítik a szívet, növelve a vér pumpálásának képességét. Ez a gyógynövény segít enyhíteni a légszomjat és a fáradtságot. A galagonya tinktúraként és főzetként egyaránt használható.

A vér hígításához fűzfakérget, réti lóherét, édes lóhere, rétihéjat, galagonyát, rakitát használnak.

A nyugtató díjak a következőket tartalmazzák:

  • A galagonya, a szárazföldi növény, a kamilla, a kömény és az anyaméh összetétele.
  • Az orbáncfű, a fagyöngy, a zsálya, a cickafark, a szárított bogár, a körömvirág, a zsurló és a fenyő rügyek főzete.

Ebből a célból megvásárolhatja a gyógyszertárban bazsarózsa, valerian, motherwort vagy galagonya kész tinktúráit. Gyógynövények hiányában 50 g mézet 500 ml vízben hígíthatunk, és 4 adagban inni egész nap.

Echokardiográfiai standardok és az eredmények értelmezése

A szív ultrahangja vagy az elektrokardiográfia (Echo KG) a leggyakoribb diagnosztikai módszer, amelyet az orvosi gyakorlatban alkalmaznak. A cikkben megvizsgáljuk, milyen adatok nyerhetők a munkamenet során, valamint az eljárás olyan jellemzőit, mint az echokardiográfia normái és az eredmények értelmezése..

Javallatok

Az elektrokardiográfiát különféle patológiák, veleszületett és szerzett szívhibák kimutatására használják. A módszer indikációi közül a következőket különböztetjük meg:

  • gyors fáradtság, szédülés, eszméletvesztés;
  • duzzanat, száraz köhögés, nem jár megfázással, légszomj;
  • fájdalom a mellkasban, különösen a bal oldalon;
  • megnagyobbodott máj, hideg végtagok, erős szívverés érzése vagy éppen ellenkezőleg, elhalványul;
  • szívmormog, kóros kardiogrammi indexek.

Az ultrahang segítségével kötelező vizsgálatot végeznek a reumás betegek körében, veleszületett vagy szerzett szívizomhibák gyanújával, a tachycardia rohamainak okainak azonosítása érdekében. Az echokardiográfia segít figyelemmel kísérni a szívaktivitás-mutatók dinamikáját egy adott betegség terápiájának végrehajtása során.

Amit a szakember lát

Az echokardiogram során orvosa több szempont alapján értékelheti a szívét. Mindegyiküknek vannak bizonyos normái, és az egyik vagy másik irányú eltérés jelzi a különféle patológiák jelenlétét.

Az ultrahang lehetővé teszi a következő mutatók értékelését:

  • a szívkamrák fő jellemzői;
  • a kamrák és pitvarok jellemzői;
  • a szelepek működése és állapotuk;
  • az erek falainak állapota;
  • a véráramlás iránya és intenzitása;
  • a szívizmok jellemzői a relaxáció és az összehúzódás időszakában;
  • van-e váladék a szívburokban.

A diagnózis felállításához az orvosok az echokardiográfia bizonyos normáit alkalmazzák, de néha megengedhetők kisebb eltérések egyik vagy másik irányban. Ez függ a beteg korától, súlyától és egyéb egyéni jellemzőktől..

Milyen rövidítéseket használnak a protokollban

Miután megkapta a szakember által kitöltött EchoCG protokollt, a páciens számára érthetetlen összehúzódásokkal kell szembenéznie. Például az SDP a pulmonalis artéria átlagos nyomása, a KO és a DO a rövid és a hosszú tengely. A leggyakrabban használt rövidítések az ábrán láthatók.

A legtöbb esetben lehetetlen diagnózist felállítani kizárólag a protokoll eredményei alapján. A szakember figyelembe veszi az olyan jellemzőket, mint az ultrahang indikátorok, a beteg története, a tünetek kialakulásának időrendje és intenzitása, valamint egyéb árnyalatok. Ezek az adatok együttesen segítenek pontosan meghatározni ezt vagy azt a patológiát..

Az ultrahang alapfogalmai és normái egy felnőtt számára

A szív több részlegből áll, amelyek mindegyike fontos szerepet játszik. A kamrák bármelyikének működési zavarai szívelégtelenséget és más súlyos szövődményeket okozhatnak. Az orgona a bal és a jobb pitvarból, a kamrákból és a szelepekből áll.

Az echokardiográfiai diagnosztikai módszer lehetővé teszi e szerv állapotának vizualizálását, a szelepek működésének, a szívizom vastagságának, a véráramlás sebességének és irányának, az érszűkület és a vérrögök jelenlétének megtekintését.

Ezen a területen nincsenek egyértelmű határok, mivel minden szervezet egyed. De bizonyos szabványok még mindig léteznek. Egy felnőtt esetében a mutatóknak a következőknek kell lenniük:

  • a szisztolés és a diasztolés fázisban a bal kamra falvastagsága 10–16 és 8–11 mm;
  • a jobb kamra fala nem szabad kitágulni, és nem lépheti túl a 3-5 mm határt;
  • az interventricularis septum a diasztolés és a szisztolés fázisban - 6-11 és 10-15 mm;
  • aorta kerülete - 18-35 mm;
  • nőknél és férfiaknál a szívizom teljes tömegének 90–140 g és 130–180 g között kell lennie;
  • pulzusszám - 75–90;
  • a kidobási frakció nem lehet kevesebb, mint 50%.

Ezenkívül felnőtt betegeknél értékelik az ilyen paramétereket, például a szívzsák folyadékmennyiségét (35 négyzetméter), az aorta szelep átmérője nem haladhatja meg a másfél centimétert, a mitrális szelep nyitása (4 négyzetméter).

Az újszülöttek mutatóinak normái

Az echokardiográfiát gyakran újszülötteknél végzik. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szerv munkájának eltéréseit és hibáit. A gyermekek echokardiográfiájának megfejtése összetett folyamat, amellyel a szinológus foglalkozik.

A csecsemők ultrahanggal történő vizsgálatának normál mutatóit a születés után egy speciális táblázat szerint határozzák meg.

Ebben az esetben a fiúk bal kamrájának végdiasztolés méretének a 17 és 22 mm közötti tartományban kell lennie, a lányoknál pedig a 16 és 21 mm közötti tartományban. Az olyan mutató, mint a bal kamra vég-szisztolés térfogata mindkét nemnél csecsemőknél, 11 és 15 mm között mozog. A fiúk jobb kamrájának átmérője nem haladhatja meg a határokat 6 és 14 mm között, a lányoknál - 5 és 13 mm között. A bal pitvar méretének a fiúknál 12 és 17 mm között kell lenniük, a lányoknál - 11 és 16 mm között.

Egy másik létfontosságú mutató a szív ejekciós frakciója. Ez a kifejezés a bal kamra által kiszorított vérmennyiségre utal. Ennek 65 és 75% között kell lennie. Míg a pulmonalis szelepen keresztül a vér mozgásának sebessége 1,4–1,6 mm / s.

Ezek a mutatók az életkor előrehaladtával változnak. 14 év után a gyermek normái megfelelnek a felnőtteknek.

Fontos! A csecsemő szívének ultrahangját néha méhen végezzük. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a különböző hibák azonosítását a fejlődés korai szakaszában, a szükséges kezelés kiválasztását.

Milyen esetekben szükséges további vizsgálat

Néha az ultrahang segítségével kapott eredmények nem teszik lehetővé a pontos diagnózist. További vizsgálatot írnak elő az ilyen jogsértésekkel küzdő betegek számára:

  • a pulmonalis hipertónia gyanúja akkor merül fel, amikor olyan jeleket észlelnek, mint az aorta szelep lassú nyitása, záródása a szisztolés fázis alatt, a jobb szív kamra patológiásan fokozott kidobása, a kamra falvastagsága rendellenes;
  • a nyitott típusú artériás hiba jelezheti az átrium és a kamrák falának növekedését, a vér mozgását az aortától a tüdőartériáig. Ha ilyen jeleket találnak, a betegnek további vizsgálati módszereken kell átesnie;
  • a kamrákat elválasztó septum hibáját a szerv falainak megvastagodása, a beteg fejlődésének késleltetése, a bal kamrától jobbra eső vér jelzi;
  • a szelepek integritásának megsértése és elágazásuk gyakran fertőző eredetű endocarditis kialakulását jelzi;
  • a szívösszehúzódások számának csökkenésével, az ejekciós frakció csökkenésével és a szervkamrák térfogatának növekedésével a miokardium gyulladásos folyamatának gyanúja merül fel;
  • az exudatív szívburokgyulladás előfordulását a szívzsákban lévő túlzott mennyiségű folyadék jelzi.

A szívinfarktust gyakran a szívizom régiók lassú összehúzódása bizonyítja. A bal kamra és az átrium falainak megvastagodása, a mitrális szelep szórólapjainak gyenge összenyomódása jelzi a prolapsust.

Gyakori diagnózisok

Az EchoCG dekódolása lehetővé teszi a kardiovaszkuláris rendszer munkájának különböző megsértéseinek azonosítását. Fontolja meg a szív és az erek működéséből származó leggyakoribb diagnózisokat..

Szív elégtelenség

A szívelégtelenség olyan betegség, amelyben az ember létfontosságú szerve nem tudja teljes mértékben ellátni funkcióit. Vagyis a szív összehúzódó aktivitása megszakad, ill. Elégtelen mennyiségű vért nyomnak ki az artériában.

Ennek a patológiának az okai közé tartozik az ischaemiás betegség, a különböző veleszületett és szerzett hibák. Az ebben a betegségben szenvedő beteg krónikus fáradtságot, mellkasi fájdalmat, légszomjat tapasztal. A végtagok zsibbadásának, duzzadásának és bizsergésének tünetei gyakran kialakulnak a kezekben és a lábakban.

A szívelégtelenséget az egyik leggyakoribb betegségnek tekintik, amely főleg az idősebb embereket érinti.

Aritmiák

Az orvosi gyakorlatban a szívizom összehúzódási gyakoriságának megsértését az aritmia jellemzi. Megkülönböztetni a kóros és fiziológiai ritmuszavarokat. Az élettani normák, súlyos fizikai megterheléssel, stresszel, alkoholfogyasztással és más betegségekkel küzdő betegeknél fordulnak elő. A kórosak veszélyesek az életre és az egészségre, bizonyos betegségek következményei.

Ennek az állapotnak a fő megnyilvánulása a légszomj, a gyors vagy lassú szívverés, szédülés, eszméletvesztés. Az echokardiográfia segítségével lehetőség van a leírt betegség azonosítására, a szükséges kezelés kiválasztására.

Infarktus előtti állapot és szívroham

A szív ultrahangjának segítségével a szakember meg tudja fejteni a preinfarktus állapotát. Ugyanakkor a szívizom kontraktilitása súlyosan romlik, a szervrészekben csökken a véráramlás sebessége.

Maga a szívroham ischaemiás nekrózis kialakulásával jár, gyakran időben történő orvosi ellátás hiányában a beteg halálához vezet.

Artériás magas vérnyomás

Normális esetben az ember vérnyomása nem haladhatja meg a 120/80 Hgmm-t. Művészet. Ezeknek a számoknak a normál tartományon kívüli állandó növekedésével szokás artériás hipertónia vagy magas vérnyomás kialakulásáról beszélni.

A patológia tünetei közé tartozik a súlyos fejfájás, hányinger, gyengeség, légszomj, fülzúgás és a legyek a szemben..

Ultrahangon a betegség olyan jelek jelenlétével követhető nyomon, mint az aorta és a kétfejű szelep szűkülete, az aorta gyökér érelmeszesedése.

A betegeket vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezelik, ritkábban műtétre van szükség.

Vegetovaszkuláris dystonia

Emberek vegetatív vaszkuláris dystóniájával az autonóm idegrendszer érrendszeri tónusának szabályozási folyamata zavart okoz. A betegség gyakori fejfájással, izzadással, szegycsontfájdalommal, végtagok megfázásával, időszakos ájulással vagy szédüléssel jár..

A patológiát echokardiográfia, elektrokardiográfia és egyéb technikák segítségével diagnosztizálják.

Gyulladásos betegségek

A szívizom gyulladásos betegségei a szervi szövetek bakteriális fertőzések által okozott károsodásának hátterében jelentkeznek. Itt endocarditisről, pericarditisről és néhány másról beszélünk.

Szívhibák

Az echokardiográfia során az orvos azonosíthatja a különböző veleszületett vagy szerzett szívhibákat. Mindegyikük bizonyos elvek szerint oszlik meg, egyszerű vagy összetett. Ebben az esetben a szelepek, a septák és a szerv egyéb részei érintettek lehetnek..

Az ultrahang segítségével egy szakember felméri a kamrák állapotát és méretét, a septumokat, a szelepaktivitást és egyéb jellemzőket. Lehetséges a hibák időben történő azonosítása az echokardiográfia segítségével egy gyermekben, még a méhben. Ezt a technikát sikeresen alkalmazzák a terhesség alatt, meglehetősen biztonságos és informatív..

Fontos! Ha riasztó megnyilvánulásokat talál magában, ajánlott ultrahang segítségével kivizsgálni.

Az echokardiográfia az egyik leggyakrabban alkalmazott módszer a kardiovaszkuláris kórképek diagnosztizálására. A speciális felszerelések lehetővé teszik a létfontosságú szerv működésének megsértésének felderítését gyermekeknél és felnőtteknél a fejlődés korai szakaszában. Ez segít megtalálni a megfelelő kezelést, megelőzni az egészségre veszélyes szövődményeket..

További Információ A Tachycardia

Általános információA modern orvostudományban rendszeresen megjelennek a betegségek diagnosztizálásának és megállapításának új módszerei. Ennek ellenére az ESR meghatározása az emberi vérben még mindig hatékony diagnosztikai módszer.

A bolygó általános „öregedésével” és a lakosság körében az idős és idős emberek számának növekedésével összefüggésben az agy érrendszeri betegségei egyre fontosabbak..

Hogyan lehet csökkenteni a sűrűségetBárkit, aki nemrégiben megismerte ezt a problémát, érdekli a kérdés: "Hogyan csökkenthető az erek vérének viszkozitása?", Vagy: "Vastag vér - mit tegyek?" Valójában az utóbbi időben ez a kérdés egyre nagyobb népszerűségre tesz szert.

A kardiológiai diagnózis tisztázása érdekében az egyik leggyakrabban felírt vizsgálat az EKG. Az orvos azonban gyakran irányítja a beteget a szív ultrahangjára.