Mi az atherogenitási együttható

A legtöbb ember egész életében állati zsírokat fogyaszt. Megtalálhatók húsban, tejben, tojásban, vagyis a leggyakoribb termékekben, amelyek nem szerepelnek az étrendben, kivéve a vegetáriánusokat vagy azokat, akik diétát követnek..

Minden állati zsír tartalmaz koleszterint.

Ez egy sűrű anyag, amelyet szerkezete miatt "zsírszövetnek" neveznek. Az emberi testnek stabilizálnia kell a sejtek plazmamembránjának folyékonyságát. Más szavakkal, ezáltal a sejtek tartósabbá válnak, és a köztük lévő kötések rugalmasak.

De mivel a koleszterin előnyös, miért szokás korlátozni használatát és ellenőrizni a szervezetben lévő mennyiséget?

Az a tény, hogy az emberi test képes önállóan előállítani a szükséges koleszterin 80% -át. A fennmaradó 20% élelmiszerből származik. És minden, ami fölöslegesnek bizonyul, az erek falára települ.

Ez szűkületükhöz és az érelmeszesedés veszélyes betegségének kialakulásához vezet. Ennek elkerülése érdekében ellenőriznie kell a vérvizsgálat aterogén együtthatóját..

Az atherogenitási együttható olyan mutató, amely tükrözi a szív és az erek megbetegedéseinek kialakulásának kockázatát..

Az érekben lévő ateroszklerotikus plakkok kialakulásakor nemcsak a vér teljes koleszterinszintjének növekedése fontos, hanem a "rossz" és "jó" koleszterin aránya.

Ez tükrözi az aterogenitás együtthatóját.

Az összkoleszterin szokásos meghatározása nem ad képet az emberi erek állapotáról..

Ezért egy egyszerű számítási technikát alkalmaznak, amelyben a HDL-t és az LDL-t izolálják az összkoleszterinből. Fontos meghatározni a vérben lévő triacil-gliceridek (TG) szintjét is..

Ezek a máj által termelt és a VLDL-ben található magasabb zsírsavak észterei, amelyek ateroszklerotikus plakkokat képeznek..

Magas koncentrációja megnehezíti az elemzést űrhajón..

Ebben az esetben az eredmény hamisan alábecsülhető..

Az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, VLDL) veszélyesek a szervezetre, a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) antiaterogén, azaz védő hatásúak.

Ezt az arányt atherogenitásnak nevezzük. Meghatározásához speciális képletet használnak.

Az atherogenitás képlet-együtthatója

Az eredményt a KA vagy az IA rövidítéssel jelöljük.

Mi az elemzés az alkalmazott aterogén együtthatóra??

Az aterogén index teszt segítségével értékelhető az érelmeszesedés kialakulásának kockázata, valamint a szívvel és az erekkel kapcsolatos problémák. Lásd: A nők koleszterinszintje életkor szerint

A "rossz" és a "jó" koleszterin szintjének változása és önmagában való arányuk általában nem mutat tüneteket, ezért időben történő meghatározásuk nagyon fontos a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében..

Ha elemzést rendelnek az atherogenicitási együtthatóhoz?

Az aterogén együttható általában a lipidprofil része. A megelőző vizsgálatok során felvehető a szokásos tesztkészletbe, vagy gyakrabban adható, ha az embernek olyan étrendet írnak elő, amely korlátozza az állati zsírokat vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a lipidszintet.

Ezekben az esetekben ellenőrizzük, hogy a beteg eléri-e a kívánt koleszterinszintet, és ennek megfelelően csökken-e a szív- és érrendszeri betegségek kockázata..

Referenciaértékek: 1 - 2.2. A 3 feletti eredmény a "rossz" koleszterin túlsúlyát jelzi, a 4 feletti eredmény pedig az érelmeszesedés magas kockázatát jelzi..

Az aterogén együttható csökkenésének nincs klinikai jelentősége.

A nők atherogén együtthatójának normája

A nők természetes védekezéssel rendelkeznek a koleszterinszint feleslege ellen az ösztrogén hormon formájában, amely a női testben termelődik. Ez a hormon rugalmasabbá teszi az ereket..

Az alacsony sűrűségű lipoproteinek az erek mikrorepedéseinek helyén rakódnak le. És mivel az erek nem sérültek meg, ez azt jelenti, hogy nincs hová a felesleges koleszterin ülepedni.

A nőket a természet valamivel jobban védi az érelmeszesedés kialakulásától, mint a férfiak.

Ez a védelem a menopauza idejéig tart, mivel a posztmenopauzás korban az ösztrogén már nem termelődik azonos mennyiségben..

Ennek megfelelően az aterogén index normatív mutatói a nemtől és az életkor kritériumaitól függenek..

A nők és a férfiak atherogenitási együtthatójának normái az alábbi összefoglaló táblázatban tekinthetők meg.

A normál lipidprofil táblázata (mmol l)

A lipidvegyületek normál szintjének megadott adatai nagyon átlagosak, és személyenként eltérhetnek..

Ez annak köszönhető, hogy olyan tényezők, mint az étkezési szokások, az életmód, a fizikai aktivitás szintje, a rossz szokások jelenléte, a genetikailag meghatározott körülmények stb., Befolyásolják a koleszterin normát..

Aterogén együttható nőkben 50 - 60 év után

A 35–40 év utáni életkor különösen veszélyes az érelmeszesedés kockázatának szempontjából. Ebben az időszakban hormonális változások következnek be a testben, és a lipidprofilban észlelhetők az első észrevehető változások..

Például a nők 35 éves korában 6,58 egység a norma felső határa, és 40 éves korukban a férfiak teljes koleszterinszintjét már 6,99 mmol / l-nek tekintik..

Minél idősebb lesz egy nő, annál több egyidejű betegség jelenik meg, és annál alacsonyabb a test reaktivitása.

Mindez további komplikációk kockázatával jár a lipid rendellenességek esetén..

Diabetes mellitus, angina pectoris, ischaemiás szívbetegség - ezek a diagnózisok meglehetősen gyakoriak az idősebb embereknél. Számukra a koleszterin normájának határértékeinek alacsonyabbaknak kell lenniük, mivel az érrendszer kompenzációs funkciói csökkentek.

Tehát a szívkoszorúér-betegség, agyvérzés vagy a szívinfarktus célszintje a történelemben 2,5 mmol / L alatt van a normál felső határa alatt minden életkorban..

50 éves korban észrevehető változások tapasztalhatók a nők koleszterin normájában.

Ennek oka a hormonok szintézisének csökkenése, a hátterük megváltozása és az endokrin rendszer koleszterinigényének csökkenése.

A felnőttek laboratóriumi dekódolásakor nemcsak az összkoleszterin normáira kell figyelni. Ugyanolyan fontosak a trigliceridek, a rossz és a jó koleszterin (LDL és HDL), aterogén együttható értékei.

Amikor az atherogenitási együttható nő a nőknél

Ez meghaladja az LDL és a VLDL mennyiségét a vérben a HDL-hez képest.

** lásd: Mi az LDL, HDL

Ha az atherogén index megemelkedik, ez a "rossz" koleszterin szintjének növekedését jelzi.

Az LDL-ek zsírokat raknak le a vérerek artériáinak falára, amelyekből idővel plakk képződik.

Fokozatosan teljesen elzárhatják az erekben lévő lumenet és blokkolhatják a vér mozgását.

A tápanyagok és az oxigén már nem jutnak be a szövetekbe, ami hozzájárul az ischaemia előfordulásához bennük. Az agyban egy ilyen helyzet agyi stroke-hoz, a szívben - miokardiális infarktushoz vezet..

Az LDL növekedésének kevésbé súlyos, de még mindig negatív következményei vannak - depressziós állapot, az immunitás csökkenése és a fertőző betegségek kialakulása.

Ha elemzések eredményeként kiderült, hogy az atherogenicitási együttható megnövekszik, mit kell tenni?

Lehetséges-e valahogy csökkenteni a szintjét anélkül, hogy igénybe kellene venni a gyógyszeres kezelést??

Ha a növekedés jelentéktelen, akkor önállóan is megváltoztathatja a helyzetet. Beszélünk arról, hogyan lehet ezt tovább csinálni..

Az aterogén együttható magas aránya: kezelés

Először is el kell mondani, mi járul hozzá a "rossz" koleszterinszint növekedéséhez.

Ezek elsősorban rossz szokások és egészségtelen életmód:

• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• az állati zsírok, a gyorséttermek túlsúlya az étrendben;
• túlsúly.

Ebben az esetben minden kizárólag rajtunk múlik..

Fokozatosan lemondva a rossz szokásokról és megszabadulva a felesleges kilóktól, máris számíthat az egészség és az AI mutatók többszörös javulására.

Az atherogenicitási együttható növekedésének okai a nőknél

55 évesnél idősebb nőknél a "rossz" koleszterinszint általában növekszik.

Az öröklődésnek is kisebb szerepe lehet. Ha azonban egészséges életmódot folytat, mindennap gyakorol, akkor ezek a másodlagos tényezők nem lesznek olyan erős hatással..

Ha az atherogenitási együtthatót megemelik, a kezelésnek tartalmaznia kell egy sor intézkedést:

• diéta a növényi ételek túlsúlyával és az állati zsírok csökkentésével; a sóbevitel korlátozása;
• mérsékelt fizikai aktivitás (tánc, jóga, napi séta);
• az alkohol és a dohányzás elkerülése;
• a stressz és a túlterhelés (fizikai és érzelmi) csökkentése;
• biológiailag aktív adalékanyagok szedése, amelyek szabályozzák a lipid anyagcserét és csökkentik az étkezési zsír felszívódását;
• bizonyos esetekben további gyógyszerek - sztatinok (a koleszterinszint csökkentésére) bevitelére lesz szükség, de ezeket csak kezelőorvosa javaslatára szabad bevenni.

Van még egy lista a magas koleszterinszintre ajánlott élelmiszerekről és azokról, amelyeket kerülni kell..

Táplálkozás magas atherogenitási együtthatóval

Tehát, ha az atherogenitási együttható megnövekszik, el kell utasítania az ilyen termékeket:

• prémium kenyér és különféle pékáruk; levesek húslevesben;
• zsíros tejtermékek és erjesztett tejtermékek; zsíros hús, kolbász, belsőség, kaviár; margarin és vaj;
• majonézes és tejfölös szószok; chips és chips, fagylalt, tejcsokoládé.

Ebben az esetben az étrendet olyan ételekkel kell gazdagítani, amelyek segítenek a koleszterinszint normalizálásában..

Ezek elsősorban:

• zöldségek és gyümölcsök, zöldséglevesek; tengeri halak és tenger gyümölcsei;
• sovány marhahús, pulyka és csirke filé; alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• napraforgó, olívaolaj;
• lekvár, kandírozott gyümölcsök, gyümölcsszorbet;
• gabonakenyér; szója szósz.

Az étrend minőségi megváltoztatása nem csak csökkenti a "rossz" koleszterin tartalmát és növeli a "jó" koleszterin szintjét, hanem csökkenti a testsúlyt is (ha szükséges).

Az ilyen táplálkozás elősegíti a fizikai aktivitást, az energiát, a jó hangulatot és a fokozott immunitást..

Csökken a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.

A léterápia a CA csökkentésének egyik módja

Ezenkívül a frissen facsart gyümölcslevekkel végzett terápia normalizálhatja a koleszterinszintet. Legfeljebb havonta egyszer, 5 napig kell elvégezni.

Ez abból áll, hogy minden nap el kell fogyasztania egy fél pohár sárgarépalevet, minden egyes alkalommal kombinálva az alábbiak egyikével (opcionális):

• negyed pohár répalé és ugyanannyi uborka;
• egy pohár zellerlé harmada;
• negyed pohár almalé és ugyanannyi zeller; egy pohár káposztalé ötöde;
• egy pohár narancslé.

Az ilyen terápia elősegíti a koleszterinszint normális szintre történő csökkentését, miközben a fenti ajánlásokat követi..

Az atherogenitási együttható szabályozása érdekében megfelelő elemzést kell végezni legalább egy-két évente..

Amikor a nőknél az aterogenitás együtthatója csökken

Ez az ellenkező helyzet: az LDL és a VLDL kevesebb, mint a HDL.

Csökkent atherogén index okai egy nőnél

A gyakorlatban a különböző népességcsoportokban - férfiak, nők és gyermekek - csökkent aterogén index meglehetősen ritka..

Tehát itt vannak a fő okok, amelyek miatt az elért eredmény a nők normája alatt maradt:

• a beteg rendszeresen sztatinokat szed, amelyek messze a legnépszerűbb gyógyszerek a vérzsírszint csökkentésére;
• a beteg sportolni kezd, ami az elhízott emberek számára szinte lehetetlen - a kardiológus rendelő fő látogatói;
• a vizsgálat előtt a nő sokáig alacsony koleszterinszintű étrendet folytatott;
• ösztrogének, gombaellenes gyógyszerek és eritromicin szedése szintén csökkent aterogén indexhez vezethet.

Végül, ha ez a mutató csökken egy nőnél, akkor ellenőriznie kell, hogy ösztrogént tartalmazó hormonális gyógyszereket szed-e..

A legtöbb fogamzásgátló, beleértve az új generációt is, kis adagokban tartalmazza ezt a női hormont, amelyet a nők naponta szednek..

Ebben az esetben a teszt eredménye érvénytelennek tekinthető, és nincs orvosi jelentősége..

A csökkent aterogén index jellemzői

Ez a vérkép idővel változhat. Tehát az elhízás kezelésén átesett emberek többsége rendszeresen elemzést végez, hogy lássa az elvégzett munka dinamikáját..

Természetesen örülnek, ha az atherogenitás szintje fokozatosan csökken. Ha egy személy aktív életmódot folytat, és nem eszik túl, akkor az aterogén indexe normális lesz..

Jelentős terhelések esetén a munkahelyen vagy a sportban az atherogén együttható csökken.

Általános szabályként annak növelése és a normális állapotba hozása elég, ha jól pihen, és hagyja magát enni a szokásosnál kicsit többet..

Ennek eredményeként a nők, férfiak és gyermekek vérkomponenseinek különböző mutatóinak aterogén indexet kell adniuk, amely illeszkedik az általános normákhoz (2,2–3)..

Mit kell kezdeni csökkent atherogenitással?

Kellő zsírtartalmú ételek fogyasztása A leggyakoribb probléma az alacsony kalóriatartalmú, kritikusan alacsony zsírtartalmú ételek fogyasztása.

Számos monodiéta, amely manapság már olvasható és felírható az interneten, még egy egészséges embernek is árthat, nem beszélve a betegségben szenvedő betegekről..

Sürgősen fel kell keresni egy táplálkozási szakembert, hogy kialakítsa az egyéni menetrendet és étrendet, leírja az étel típusait és mennyiségét.

Helytelen ebben az esetben az a döntés, hogy egy ilyen "éhes" étrend után azonnal bármilyen mennyiséget elfogyasztanak. Ez tele van a cukor, az alacsony sűrűségű lipoproteinek és más vérkomponensek éles növekedésével..

Ami a sportolókat és alacsony atherogén együtthatójukat illeti, csak a sportorvos dönthet mindenről. A képzési ütemtervtől való legkisebb eltérés is kudarcot okozhat a közeljövőben, és a győzelem érdekében próbálkozik egy ilyen szakmában dolgozó személy.

Talán el kellene gondolkodnia a táplálkozáson, és ha lehetséges, adjon hozzá néhány terméket lipoproteinekkel.

Egyébként a lipidek minősége, nevezetesen a sűrűségük a sportolók esetében nem az első szerepet tölti be, mert a zsír nagy része energiává alakul. Azt azonban észrevették, hogy a "jó" lipoproteineket tartalmazó ételek nem okoznak nehézségérzetet, ami szintén előnyt jelent számukra az állati zsírokat tartalmazó ételekkel szemben..

Érdemes vegetáriánusnak lenni?

Végül külön beszélgetést kell folytatni a vegetáriánusokkal. Rendszerint ezek az emberek megtagadják az állati zsírokat, azonban nagyon mérsékelt mennyiségű növényi olajat fogyasztanak..

Ha az ilyen emberek munkaerő-aktivitása telített és intenzív, akkor nem számít, hogy fizikai vagy szellemi-e, akkor nagyfokú elvárással azt mondhatjuk, hogy az atherogén együttható csökken. Ha a vegetáriánus étrend túl sovány, akkor a teste kimerült állapotban lesz, és az alacsony aterogén index ezt még egyszer bizonyítja.

Ebben az esetben azonnal el kell gondolkodnia étrendjén, mégpedig azon, hogyan lehet diverzifikálni a zsírokat tartalmazó termékek segítségével, és itt sem lesz felesleges a szakember segítsége..

Atherogén index. Mit jelent, ha biokémiai vérvizsgálaton felnőtt nőknél, férfiaknál megnő vagy csökken az arány. A kiszámítás okai

Az atherogenitás indexe (együtthatója) egy olyan érték, amely jellemzi az atherosclerosis kialakulásának valószínűségét. Ezt a mutatót egy általános biokémiai vérvizsgálat átadásakor vagy egy speciálisabban végzett vizsgálat - lipidogram - során határozzák meg. Az index nélkülözhetetlen a vér lipid-egyensúlyhiányának korai felismeréséhez, valamint az érelmeszesedés terápiájának hatékonyságának felméréséhez.

Mi az atherogenitási együttható

Az atherogén index a "rossz" és a "jó" koleszterin, vagy inkább a lipoproteinek arányának jellemzője - olyan vegyületek, amelyek biztosítják a koleszterin szállítását a szervek és rendszerek szövetébe. Az összes koleszterinnel ellentétben az index több információt nyújt a zsíranyagcseréről..

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a koleszterin (természetes zsíralkohol) a testben 2 típusú vegyület összetételében van jelen:

1. Nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL). Könnyen oldódnak, nem hajlamosak kicsapódni és nem provokálják az érelmeszesedéses plakkok növekedését (nem atherogének). Sőt, a "jó" lipoproteinek megvédik az ereket az érelmeszesedéstől, a koleszterint a vérárammal együtt szállítják. Így jutnak el a zsírok a rászoruló szövetekbe..
2. Alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) és nagyon alacsony sűrűségű (VLDL). Ezek az anyagok rosszul oldódnak, képesek kristályos koleszterin kicsapására és ateroszklerotikus lerakódások kialakítására az érfalakon. Más szavakkal, az LDL és a VLDL atherogén. Az atherogén rendellenességet általában három folyamat kíséri:

• megnövekedett összkoleszterinszint;
• a "rossz" lipoprotein vegyületek (LDL és VLDL) növekedése;
• a "jó" koleszterin (HDL) csökkentése.

Az atherogén index mindhárom folyamat értékelése, egy számjegyben kifejezve.

Az együttható lehetővé teszi a következő kérdések azonnali megválaszolását:

• van-e hajlam az ateroszklerotikus folyamatokra;
• milyen gyorsan halad az azonosított érelmeszesedés;
• szükség van-e étrendi vagy életmódbeli változtatásokra;
• szükség van-e gyógyszerek felírására a koleszterinszint csökkentésére?.

Meg kell jegyezni, hogy bár a vér koleszterinszintjének növekedését tekintik az érelmeszesedés kialakulásának fő feltételének, a betegség normál értékű embereknél is diagnosztizálható a következők hátterében:

• elhízottság;
• rossz szokások;
• anyagcserezavarok;
• magas nyomású.

Az aterogén index kiszámítása

Formálisan az aterogenitás együtthatójának kiszámításához csak két értéket kell tudni - az összkoleszterin és a "jó" koleszterin (HDL). Mivel azonban a vizsgálatot olyan embereknek írják fel, akiknek már vannak tünetei vagy feltételezett betegségei, a vér biokémiája vagy a lipidogram (a zsíranyagcsere értékelésére szolgáló speciális elemzés) magában foglalja a koncentráció értékelését:

• összkoleszterin (Ktot) - a magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek összege;
• nagy sűrűségű lipoprotein (HLVP);
• alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (CLNP és CLNP);
• trigliceridek (TG) - a Klonp összetételében a vérben található vegyületek.

Az aterogén index a rossz és a jó koleszterin arányát mutatja

Az együttható kiszámításához (a laboratóriumtól és az indikációktól függően) a következő arányokat kell használni:

• Ka (atherogenitási együttható) = (Ktot - Klvp) / Klvp. E képlet szerint a számítás csak 2 paraméter ismeretében végezhető el;
• Ka = (Klnp + Klonp) / Klvp. Ez a képlet inkább leíró jellegű, azt mutatja, hogy az aterogén index a "rossz" koleszterin és a "jó" aránya;
• Ka = (Klnp + TG / 2) / Klvp. Ez a számítás hasonló az előzőhöz, de feltételezi a nagyon kis sűrűségű lipoproteinek triglicerideken keresztüli meghatározását.

Férfiak és nők normái

Az atherogén index olyan mutató, amelynek normális értékei nemtől és kortól függenek..

Az arányokat a táblázat tartalmazza:

A 3,2-t meghaladó, de a 4-et nem elérő értékeket célszerű felhívni a határvonalra. A számítás ezen eredménye azt sugallja, hogy hamarosan ateroszklerotikus változások léphetnek fel, amelyek trombózist és ischaemiás rendellenességeket okozhatnak (ezért ischaemia esetén az ilyen értékeket elfogadhatónak tekintik).

Az atherogenicitási együttható növekedésének okai

Az atherogén index 4-re vagy annál magasabbra emelkedése (gyorsan előrehaladó ateroszklerózis esetén az index gyakran többször is megnő) azt jelzi, hogy a koleszterin lerakódik és felhalmozódik az érrendszeri autópályákon belül..

A folyamat oka a "rossz" lipoproteinek nagy koncentrációja, amelyek nem kimossák az erekből a koleszterint, hanem ott hagyják..

Annak ellenére, hogy a koleszterin csak 20-30% -a jut be a szervezetbe étellel (a legnagyobb részt a máj, a vesék, a mellékvesék, a belek szintetizálják), a táplálkozást meg kell említeni azok között a tényezők között, amelyek növelik az aterogén együtthatót.

Az étrend negatív tulajdonságai közül meg kell jegyezni:

• zabálás;
• bőséges transz-zsírok és "gyors" szénhidrátok fogyasztása (liszt és cukrászati ​​termékek, gyorsétterem, chips, pattogatott kukorica);
• étrend hiánya:

1. rost;
2. többszörösen telítetlen zsírsavak (omega-3-6-9);
3. vitaminok (E és B csoport);
4. nyomelemek és ásványi anyagok (kalcium, magnézium, jód).

• elégtelen lipotrop anyagok bevitele a szervezetbe, amelyek segítenek normalizálni a lipid anyagcserét és megvédik a májat a zsíros károsodásoktól. A lipotropok hiánya pótolható azáltal, hogy a menübe felveszi:

1. marhahús;
2. csirke tojás;
3. sovány hal és túró;
4. szójaliszt.

A következő betegségek és életmódbeli jellemzők hozzájárulnak az alacsony molekulatömegű lipoproteinek koncentrációjának növekedéséhez:

• átöröklés. Az ateroszklerózis kialakulásának valószínűsége nagyobb azoknál a személyeknél, akiknek vérrokonai magas koleszterinszinttel kombinálva szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek. Ezt a jelenséget "családi diszlipoproteinémiának" nevezik;
• folyamatos pszicho-érzelmi stressz és rendszeres stressz;
• túlsúlyos vagy nem megfelelő kalóriabevitel (túlevés);
• dohányzó. A cigarettafüstben található anyagok nemcsak a test mérgezéséhez járulnak hozzá, hanem érgörcsöt is okoznak;
• alacsony fizikai aktivitás;
• az epe kiáramlásának megsértése májbetegségekben (az összes koleszterin 60% -a ebben a szervben termelődik) - ezt a jelenséget kiválthatja alkoholos italokkal vagy gyógyszerekkel való visszaélés, vagy májmérgezés a vírusfertőzések (citomegalovírus, herpesz, chlamydia) hátterében. A vírusos betegségek emellett negatív változásokat okozhatnak az érfal szerkezetében;
• endokrin rendellenességek - a magas koleszterinszint és az érelmeszesedés gyakran kíséri a cukorbetegséget. A zsíranyagcsere rendellenességeit a mellékvesekéreg működésének növekedése és a pajzsmirigy vagy nemi mirigyek hormontermelésének hiánya is kiváltja;
• magas vérnyomás - az állandó magas vérnyomás negatívan befolyásolja az érrendszeri tónust, és jelentős ateroszklerózist is kiválthat, még az aterogén együttható enyhe növekedésével is.

Az ateroszklerotikus változásokat (és ezért a magas Ka-értéket) gyakrabban diagnosztizálják a férfiaknál - ennek oka az életmód jellemzői (alkoholfogyasztás, dohányzás) és a hormonális szint. A nők 50 év elteltével "kockázati csoportba" kerülnek - a menopauza idején, amikor az ereket védő női hormonok termelése csökken.

Az érelmeszesedés legfőbb veszélye, hogy az erekben a koleszterin lerakódások megzavarják a létfontosságú szervek vérkeringését, miokardiális infarktusot (a szívizom vérellátásának akut zavara) vagy szélütést (az agy vérkeringésének akut zavara) okozva..

Ezenkívül a koleszterin lerakódások a következő veszélyes állapotokhoz vezethetnek:

• az aorta érelmeszesedése;
• vaszkuláris aneurizmák;
• a hasi aorta ateroszklerotikus szűkülete;
• a vesék vérellátásának megsértése a szervinfarktusig;
• súlyos magas vérnyomás, veseelégtelenség kíséretében;
• iszkémiás rohamok - a stroke-hoz hasonló állapotok, de legfeljebb egy napig tartanak;
• a végtagok vaszkuláris elváltozásai.

Az agy vérellátásának megsértése, amely nem is vált ki akut állapotokat, a következőket eredményezheti:

• a gondolkodás és a figyelem romlása;
• csökkent teljesítmény;
• ájulás körülményei;
• elmebaj.

Sőt, még az érekben bekövetkező kisebb érelmeszesedéses változások is befolyásolják bármely szerv vérellátásának folyamatát, rontva annak működését..

Redukciós módszerek

Az aterogén index a test zsíranyagcseréjének mutatója, az egyensúly a „rossz” és „jó” lipoproteinek termelése / bevitele között az étellel. Ennek az aránynak a megváltoztatása meglehetősen hosszú folyamat, amely számos intézkedést tartalmaz, beleértve:

• életmódváltás. Az általános ajánlások közül a következők lesznek: a dohányzás abbahagyása és a túlzott alkoholfogyasztás, a munka és a pihenés normalizálása, a test stresszterhelésének csökkentése;
• a szükséges fizikai aktivitás biztosítása. Betegségek hiányában heti 4 alkalommal 30-40 percig edzhet - aerob testmozgás, futás, a vérkeringést és a szívműködést javító különféle edzésterületek megfelelőek. Krónikus rendellenességek esetén az orvos gyengéd testmozgást javasolhat. Még a szokásos gyaloglás vagy kerékpározás, az úszás is kézzelfogható előnyökkel járhat;
• a zsíranyagcsere megsértését kiváltó betegség megszüntetése - ez a máj és az endokrin rendszer betegségeire vonatkozik. Az aterogén index módosítása értelmetlen az ilyen jogsértések előzetes kiküszöbölése nélkül..

A magas koleszterinszintű táplálkozás különleges szerepet játszik. Nemcsak az étrend összetétele, hanem az alapvető elvek is fontosak, többek között:

1. Az egészséges (halolaj, növényi olaj) és a káros (zsírzsír, zsíros hús és hal, teljes tejtermékek, gyorsétterem) zsírok közötti különbség megértése.
2. Gőzben főtt ételek fogyasztása, vagy főzéssel, párolással, sütéssel. A sült ételeket kerülni kell.
3. Az ivási rendszer fenntartása - legalább 2 liter tiszta ivóvíz naponta, ezt a mennyiséget zöld teával, gyümölcslevekkel és kompótokkal kiegészítve.
4. Töredékes étkezés - napi 5-6 alkalommal, túlfogyasztás vagy "éhes" időközök nélkül.

A tiltott és ajánlott termékeket a táblázat tartalmazza:

A gyógyszereket akkor írják fel, ha az aterogén index növekedése jelentős, vagy ha az életmód és a táplálkozás megváltoztatására szolgáló, korábban felsorolt ​​intézkedések hatástalanok (6 hónapon belül).

Ezenkívül gyógyszerek szedése szükséges, ha:

• iszkémiás szívbetegség;
• szívinfarktus vagy stroke;
• elhízottság;
• diabetes mellitus;
• megerősített öröklődés - 50 év alatti szív- és érrendszeri betegségek miatti halálesetek közeli hozzátartozóknál.

A használt gyógyszerek típusai közül:

• a sztatinok olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a szervezet koleszterintermelésében szerepet játszó enzimeket. A sztatinok javítják a kis lerakódások által károsított érfalak minőségét és normalizálják a vér viszkozitását. A legújabb generációs gyógyszerek - az Atorvastatin, Cerivastatin, Pitavastiatin nemcsak a "rossz" koleszterin szintjét csökkentik, hanem a "jó" szintjét is;
• fibrátok - csökkentik a zsírok koncentrációját a vérplazmában, csökkentik a trombusképződést, javítják az érfalak minőségét. A gyógyszereket sikeresen kombinálják a sztatinokkal. A modern gyógyszerek közül: Bezafibrate, Ciprofibrate, Fenofibrate;
• az epesavak megkötői - csökkentik a koleszterin felszívódását a belekben és növelik az epe kiválasztódását a testből. Több mellékhatásuk van, ezért gyakrabban használják őket kombinációban. A gyógyszerek nemzetközi elnevezései között - Kolesztiramin, Kolesztipol, Colextran;
• a koleszterin felszívódásának gátlói a belekben - a gyógyszerek szelektíven blokkolják a koleszterin felszívódását (Ezithimib, Ezeterol). A gyógyszerek nem befolyásolják az epesavak kiválasztását, és nem változtatják meg a máj koleszterintermelését. A gyógyszerek hiánya - magas költségek;
• nikotinsav (niacin vagy B3-vitamin) - csökkenti az ateroszklerotikus folyamatok sebességét, képes feloldani a kis plakkokat, és csökkenti a vércukorszintet is. A nikotinsavat ritkán alkalmazzák önálló gyógyszerként a súlyos érelmeszesedés kezelésében.

A gyógyszereknek, különösen kombinációban, különféle mellékhatásaik vannak, ezért csak orvos írhat fel kezelést.

A terápia nemcsak a teljes koleszterinszint csökkentését célozza, hanem a "rossz" és a "jó" lipoproteinek arányának megváltoztatását is. Ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérni az atherogenitás szintjét - ha a "jó" koleszterin csökkenni kezd, a terápiát felül kell vizsgálni.

A kezelés során azokat a laboratóriumi paramétereket is figyelemmel kísérik, amelyek a mellékhatások jelenlétére utalhatnak (a máj működésének ellenőrzése)..

Vannak módszerek a mechanikus vértisztításra (extrakorporális hemokorrekció). Közülük krioferezis (magas hőmérsékletnek való kitettség a vérplazmán) és kaszkád plazmaszűrés (csúcstechnológiás módszer a szelektíven "rossz" koleszterin és számos káros anyag eltávolítására a vérből).

A technikát akkor mutatják be, amikor a felesleges koleszterint kombinálják:

• elhúzódó vagy súlyos angina pectoris;
• szívinfarktus (szubakut lefolyásban);
• agyi érelmeszesedés;
• plakkok az alsó végtagok edényeiben;
• átmeneti agyi keringési rendellenességek (átmeneti rohamok);
• ischaemiás stroke utáni gyógyulási időszak.

Az eljárás javítja a falak állapotát és az érrendszer tónusát, gyorsan korrigálja a vér zsíregyensúlyát.

Az aterogén index csökkenésének okai

Az aterogén index csökkentett értéke nem jogsértés - nem utal semmilyen betegségre. Fiatal nőknél a normál ösztrogénszint és az általános egészségi állapot hátterében az index 1,7-1,8 lehet.

Ezen túlmenően az aterogén lipoproteinek alacsony vértartalmának oka lehet:

• étrend fenntartása kis mennyiségű "rossz" koleszterinnel jelentős ideig;
• minimális állati zsírtartalmat feltételező étel;
• gyógyszerek szedése a koleszterinszint csökkentésére;
• gombaellenes gyógyszerek szedése;
• gyakori és intenzív fizikai aktivitás.

Egészséges ember számára az alacsony aterogenitás nem jelent semmiféle veszélyt, ráadásul az erek jó állapotát jelzi. Fontos azonban figyelni a lipidprofil egyéb mutatóira - a magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek külön-külön normálisak-e.

Ha az atherogenitást alábecsülik a "rossz" koleszterinek rendellenesen alacsony koncentrációinak hátterében, ez a következőket jelezheti:

• pajzsmirigy-túlműködés;
• krónikus tüdőbetegség;
• vérszegénységek;
• ritka szindrómák jelenléte: Reye, Tangier, felszívódási zavar.

Feltöltési módszerek

Ha a probléma a helytelen táplálkozás, akkor növelheti a koleszterin és vegyületeinek normális értékét, ha több állati zsírt fogyaszt. A tojássárgája az egyik vezető a koleszterintartalomban..

Ha olyan szisztémás betegség gyanúja merül fel, amely a zsíranyagcsere megsértését okozta, további diagnózisra és korrekcióra van szükség.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre az AI szintjének meghatározásához?

Az aterogén index egy indikátor annak meghatározására, hogy mely vénás vérmintákra van szükség.

Az alábbi előkészítési algoritmus segít biztosítani a vizsgálat maximális pontosságát:

1. Előzetesen (amint az elemzést előírják) figyelmeztetni kell az orvost az összes alkalmazott gyógyszerre - folyamatosan vagy természetesen.
2. Az elemzés előtti héten (ha lehetséges, 2 hét) enni a szokásos módon.
3. Napközben ne éljen vissza a zsíros, füstölt és sült ételekkel, hagyjon fel az alkohollal, és szüntesse meg a fizikai túlterhelést és a stresszt.
4. Szigorúan éhgyomorra kell vért adnia (az utolsó étkezésnek legalább 12 órával korábban kell lennie).
5. Reggel vizet inni szabad (meg kell tagadnia a levet, kávét vagy teát).
6. Ha lehetséges, ne dohányozzon egy órán át, mielőtt vért vesz.
7. 5-30 perccel az átadás előtt tanácsos csendesen ülni.

A vizsgálatot nem súlyos betegségek, műtéti beavatkozások, miokardiális infarktus után végzik - ilyen esetekben az elemzést legalább 6 hétre elhalasztják.

Hogyan történik az elemzés

A vért vénából veszik (a páciensnek ülő helyzetben kell lennie), általában reggel. Az eredmény (a laboratóriumtól és a vizsgálat terjedelmétől függően) 1-3 nap alatt érhető el.

Az atherogén index gyakran nem jelenik meg külön tanulmányként, de ennek a mutatónak a kiszámítását a lipid anyagcsere vizsgálatának szűrése vagy kiterjesztett profilja tartalmazza..

Milyen tényezők befolyásolhatják az elemzés eredményét?

A kutatási eredmények eltérését okozhatja az előkészítési eljárás, az életmód jellemzőinek megsértése vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása.

Az aterogén index magasabb lehet a normálnál (beleértve az egészséges embert is) ilyen esetekben:

• vérvétel mint álló helyzet;
• az "éhes" (alacsony kalóriatartalmat feltételező), vagy éppen ellenkezőleg, az állati zsírokban gazdag étrend betartása az elhaladás előtt;
• anabolikus vagy szteroid gyógyszerek szedése;
• ösztrogén terápia - ha a hormonális gyógyszereket szedő nőnél a Ka élesen megnő, akkor van értelme felkeresni egy nőgyógyászt, hogy felmérje a helyettesítő gyógyszerek megvalósíthatóságát;
• hormonális ugrások - menstruáció, terhesség.

A nem megfelelően alacsony aterogenitási együttható a következő körülmények között lehet:

• nehéz fizikai megterhelés az elemzést megelőzően;
• vért vesz a betegtől fekve;
• eritromicin, gombaellenes szerek szedése;
• a többszörösen telítetlen zsírsavak és minimálisan "káros" zsírokat tartalmazó étrend betartása.

Az aterogén index lehetővé teszi, hogy egy alak jellemezze a test lipidanyagcseréjét. Ez egy számított mutató, amely lehetővé teszi az arteriosclerosis kockázatának időben történő azonosítását és egy nem kívánt tendencia kijavítását - gyakran elég az életmód és az étkezési szokások megváltoztatása.

Ha gyógyszereket írnak fel a koleszterinszint csökkentésére, az aterogenitás kiszámítása segít felmérni a terápia biztonságosságát és hatékonyságát..

Cikkterv: Nagy Vlagyimir