A legjobb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek áttekintése, a legújabb generációs gyógyszerek felsorolása
Vegyük figyelembe a gyors és tartós hatású különböző farmakológiai csoportok modern vérnyomáscsökkentő gyógyszereit, tulajdonságait, mellékhatásait, kompatibilitását.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek osztályozása
A nyomást korrigáló gyógyszereket két nagy csoportra osztják: az első és a második vonalra. Sőt, gyors vagy elhúzódó hatásúak lehetnek, különböző farmakológiai csoportokba tartozhatnak, vagyis a test különböző folyamatait szabályozhatják.
Első sor
Ez a nagy vérnyomáscsökkentő gyógyszercsoport, amelyet a kezdetektől fogva írnak fel a már megerősített magas vérnyomás kezelésére, 5 típusú gyógyszert tartalmaz:
A csoport képviselői | Farmakológiai tulajdonságok |
---|---|
ACE-gátlók: Rasilez, Captopril, Enalapril | A gyógyszerek az erek lumenének kiterjesztésével csökkentik a perifériás ellenállást, ami a nyomás csökkenéséhez vezet, anélkül, hogy megváltozna a pulzus, a szívteljesítmény - ez a CHF szempontjából releváns. A művelet az első adag bevétele után kezdődik, és idővel a vérnyomás stabilizálódik. A legújabb generációs gyógyszerek javítják a vese, az idegrendszer működését, a gyógyszerek minimális mellékhatásokat mutatnak. |
Diuretikumok
| A gyógyszereknek más a hatásmechanizmusa, az alkalmazási pontja, de mindegyik gyorsan eltávolítja a felesleges vizet a szervezetből a nátrium után, kirakva a szívet és az ereket.. Megváltoztatják a víz-só anyagcserét, anyagcserét. A köszvényben ellenjavallt, de a cukorbetegség ellen választott gyógyszerek. |
Angiotenzin receptor blokkolók (ARB-k): Valsartan, Telmisartan, Mikardis, Irbesartan, Teveten Plus | A vérnyomáscsökkentő hatás azon alapul, hogy a gyógyszerek képesek megzavarni az angiotenzin és a belső szervek sejtjeinek receptorainak érintkezését, aminek következtében az érfal ellazítja a nyomás csökkenését, emellett serkenti a felesleges víz és sók kiválasztását a vesék által. Ellenjavallt terhes nőknél, az összetevők egyéni intoleranciájában szenvedő betegeknél. Gyakorlatilag nincs komplikáció. |
Adrenerg blokkolók
| Az adrenerg receptorok blokkolása, ezáltal a nyomás csökkentése, egyúttal a pulzus lassítása, ezért ellenjavallt bradycardia esetén. |
Kalcium-antagonisták: Amlodipin, Verapamil, Verapamil-retard, Lercanidipine, Nifedipine-retard, Felodipin, Diltiazem | Csökkenti a kalciumionok behatolását az erek izomsejtjeibe, ezáltal csökkentve érzékenységüket a vazopresszorok iránt, enyhíti az angiospasmát. Az anyagcsere folyamatok inertek maradnak, míg a bal kamrai hipertrófia szintje csökken, ami csökkenti a stroke kockázatát. |
Második sor
Az e csoportba tartozó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek az esszenciális (primer) magas vérnyomás enyhítésére csak bizonyos betegeknél ajánlottak, például terhes nőknél, időseknél, mindazoknál, akik számára a drága gyógyszerek hosszú ideig elviselhetetlen terhet jelentenek. 5 típusuk is van:
A csoport képviselői | A cselekvés mechanizmusa |
---|---|
Rauwolfia készítmények: Raunatin, Rauvazan, Reserpine | Mutasson kifejezett hipotenzív hatást, alacsony költségekkel. |
Központi α2-receptor agonisták: klonidin, metildopa, moxonidin | Befolyásolja a központi idegrendszert, csökkenti a szimpatikus hiperaktivitást, csökkenti a vérnyomást. Mellékhatások: álmosság, fáradtság.. |
Direkt hatású értágítók: Nitroglicerin, Bendazol, Hydralazine, Nitrong, Milsidomin | A központi hatású gyógyszerek gyengéden tágítják az ereket, csökkentve a szívizom vénás beáramlását, csökkentve a szívizom oxigénhiányát, növelve a pulzusszámot. Számos ellenjavallatuk van, ezért csak orvos írja fel őket. |
Görcsoldók: Dibazol, Eufillin, Teofillin | Az erek simaizmaira hatnak, csökkentik a nyomást, tágítják őket, csökkentik a vér viszkozitását, megakadályozzák a trombus képződését. |
Kombinálva: Tonorma, Ziak, Enap-N, Vasar-N, Captopress | Különböző módon csökkentik a vérnyomást, mivel kombinálják a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mennyiségét. |
Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket nem ajánlják önálló terápiaként, ezek egy kiegészítő arzenál, amely célzottan fokozza az állóeszközök hatását.
Gyors és tartós hatású gyógyszerek listája
A nyomás növekedése lehet spontán, éles vagy fokozatos, de állandó. Ehhez gyors vagy tartós hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása szükséges..
Gyors hatású gyógyszerek:
- A Lasix (furoszemid) hurok diuretikum, a sürgősségi kezelésre választott gyógyszer, korrigálja az elektrolit anyagcserét, gyakori vizeletet okoz, a tabletták egy órán át hatnak, az első 20 percben injektálhatók;
- Atenolol (Anaprilin, Sotagestal) - lassítja a pulzusszámot, miközben a vérnyomás kiegyenlítődik, 15 perc alatt hat;
- Adelfan - vérnyomáscsökkentő tabletták a nyelv alatt, 10 perc alatt hatnak;
- Klonidin - a hatás fél óra elteltével figyelhető meg, mínusz - a nyálkahártya szárazsága;
- Nifedipin - 5 perccel a szublingvális beadás után kezd működni;
- A kaptopril - a nyelv alatt, 20 perc múlva hat, mínusz - naponta háromszor.
- Nitroglicerin - vérnyomáscsökkentő hatás 5 perc után, megakadályozza az angiospasmust, ami szívrohamhoz vezet.
Ezek a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hipertóniás krízisek enyhítésére szolgálnak. A szövődményes krízisek injekciós terápiát igényelnek.
A retard hatóanyagleadású csoportot a magas vérnyomás kezelésének kényelmére tervezték, a gyógyszerek egész életen át tartó bevitele naponta egyszer vagy kétszer nem zavarja a normális életet:
- Sotalol, Propranol, Carvedilol - nem szelektív béta-receptor blokkolók;
- Atenolol, bizoprolol, betaxol - szelektív béta-blokkolók;
- Amlodipin, Verapamil, Diltiazem - kalcium antagonisták;
- Enalapril, Lisinopril, Perindopril - ACE-gátlók;
- Indapamid, hidroklorotiazid, hipotiazid - diuretikumok.
Ezeket a gyógyszereket a második vagy harmadik fokú magas vérnyomás kombinált kezelésében alkalmazzák..
Engedélyezett kombinációk
A magas vérnyomás kezelésében szükséges a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kompatibilitása. A leggyakrabban használt kombinációkat a táblázat tartalmazza:
Gyógyszerek kombinációja | Alkalmazási lehetőségek |
---|---|
Béta-blokkolók + diuretikumok | Magas vérnyomás, komplikáció nélküli magas vérnyomásos válság, magas vérnyomás célszervi károsodás nélkül |
Diuretikumok + ACE-gátlók | Kezelés-rezisztens magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség (CHF) |
Diuretikumok + angiotenzin 1-receptor blokkolók | Izolált szisztolés hipertónia (ISAG), CHF |
Diuretikumok + imidazolin II receptor agonisták | A béta-blokkolók ellenjavallataival, de hasonló gyógyszerek diuretikummal való összekapcsolásának szükségességével |
Diuretikumok + kalcium antagonisták | CHF a nyomás meredek emelkedésével ISAH-s idős betegeknél |
Alfa- és béta-blokkolók együtt | Rosszindulatú magas vérnyomás |
Béta-blokkolók + ACE-gátlók | Postinfarctus állapot, szekunder prevenció, iszkémiás szívbetegségben (CHD) szenvedő betegek, CHF |
Béta-blokkolók + kalcium-antagonisták | Artériás hipertónia (AH), iszkémiás szívbetegség |
Kalcium-antagonisták + ACE-gátlók | AH, nephropathia a kezdeti szakaszban, ischaemiás szívbetegség, az érelmeszesedés jelei |
Kalcium antagonisták + angiotenzin 1-receptor blokkolók | Magas vérnyomás, nephropathia, progresszív érelmeszesedés |
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bármely kombinációjának hatékonysága bizonyos indikációk jelenlététől függ, figyelembe véve az egyes komponensek metabolikus és hemodinamikai tulajdonságait.
Mellékhatások
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének negatív hatásai csoportonként változnak. A legfontosabbakat egy táblázat mutatja:
Csoport, egyéni képviselők | Mellékhatások |
---|---|
Diuretikumok - csökkentik a vérnyomást, fokozva más vérnyomáscsökkentők hatását | |
A tiazidok közepesen aktívak: hidroklorotiazid, ciklopentiazid, klórtalidon | Szövődmények a bevétel után:
|
Hurok diuretikumok - a legerősebbek: Lasix, Furosemide, Indapamid | Hívta:
|
Kálium-megtakarító - gyenge vízhajtók: Veroshpiron, Spironolactone, Amiloride, Triamtren | A legveszélyesebb mellékhatás az életveszélyes hiperkalémia, más szövődmények hasonlóak a többi vízhajtóhoz |
A sympathoadrenalis rendszert blokkoló gyógyszerek | |
Központilag ható gyógyszerek (a modern terápiában gyakorlatilag lényegtelen, kivéve a terhes nők számára javasolt természetes gyógymódokat): Metildopa, Clonidin, Guanfacine, Moxonidin, Reserpine | A legtöbb negatív következmény a központi idegrendszerhez kapcsolódik: álmosság, fáradtság, apátia, éles lemaradással fellendülő szindróma lehet: migrén, szorongás, aritmiák, hasi fájdalom |
Béta-blokkolók: Betaloc, Propranolol, Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol | Három nagy baj van ezekkel a vérnyomáscsökkentőkkel:
|
Alfa-blokkolók: Prazosin, Terazosin, Doxazosin | Növelik a következők kockázatát:
|
Vegyes blokkolók: Labetalol, Carvedilol | Mutassa meg az 1. és 2. típusú mellékhatásokat |
Kalcium antagonisták | |
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például dihidropiridinek: Nimodipin, Nifedipin, Amlodipin, Felodipin | Az artériák lumenének túlzott tágulásával járó tüneteket okozhat:
Maguktól elmúlnak, nem igényelnek kezelést |
Fenilaminok: Verapamil | Provokál:
|
Benzodipinek: Diltiazem | Bradycardia, sinus blokádot okozhat |
ACE (angiotenzin konvertáló enzim) inhibitorok | |
Képviselők: Captopril, Enalapril, Fosinopril, Lisinopril, Ramipril, Perindopril | Mellékhatások:
|
Angiotenzin II receptor blokkolók (ARB-k, szartánok) | |
Képviselők: Losartan, Valsartan, Candesartan, Telmisartan | A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közül a legjobb tolerancia különbözteti meg őket, és a nephrotoxikus hipertónia kezelésében a választott gyógyszereknek tekintik őket. A túladagolás ortosztatikus hipotenziót okozhat, terhes nőknél ellenjavallt |
A táblázatban felsorolt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek legújabb generációjának minimális számú mellékhatása van - ez a modern farmakológiai gyakorlat tendenciája..
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Mi ez, osztályozás, a legújabb generáció listája
Hipertónia esetén az életminőség romlása elkerülhető, ha ezt a problémát időben észlelik és a terápiát megkezdik, az orvosok segítségével megfelelő gyógyszeres kezelési rendet választva a vérnyomáscsökkentők átfogó listájáról..
Mik azok a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, hatásmechanizmus
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, más szavakkal - a vérnyomáscsökkentők olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomásszintet. Főleg magas vérnyomás esetén alkalmazzák.
A vérnyomás-mutatók a következőktől függenek:
- a szívizom munkája, mint a keringési rendszer fő szivattyúja;
- vesebetegségek;
- vaszkuláris tónus, különösen perifériás;
- a vér teljes mennyisége és minőségi mutatói.
A vérnyomás növelésének okai:
- a szívteljesítmény normájának jelentős túllépése;
- a BCC növekedése - a keringő vér térfogata;
- fokozott ellenállás a perifériás erekben;
- a vesefunkció romlása, a renin-angiotenzin rendszer zavarai.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatása a fő tényezőkre irányul, amelyek meghatározzák a nyomás szintjét. Ezeknek a gyógyszereknek az osztályát összetételük jelentős változatossága különbözteti meg, ezért a besorolásnál szokásosabb figyelembe venni sajátos orientációjukat. Az antihipertenzív gyógyszer hatásmechanizmusát az határozza meg, hogy az osztályozás melyik típusához tartozik.
Felhasználási indikációk
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kinevezésének fő indikációja a magas vérnyomás. Ezt a patológiát a vérnyomás tartós emelkedése jellemzi 140/90 felett, amelyet nem lehet eltávolítani vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása nélkül..
Az artériás hipertónia elsődleges formája a következőkhöz kapcsolódik:
- vesebetegség;
- endokrin rendellenességek;
- a központi idegrendszer károsodása;
- érkárosodás.
A magas vérnyomás kialakulását és kialakulását gyakran elhízás, érelmeszesedés és időskor kíséri. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vérnyomás az életkor előrehaladtával emelkedik..
Ez általában az állapot súlyosbodásával jár együtt, mivel az érelmesz ateroszklerotikus plakkokkal szűkül. Ennek eredményeként az erekben az ellenállás jelentősen megnő, ami megnövekedett vérnyomáshoz vezet. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nem kezelik a magas vérnyomást, hanem "leütik" a magas vérnyomást.
Ezt meg kell tenni az olyan súlyos kóros állapotok előfordulásának megakadályozása érdekében, mint:
- stroke;
- miokardiális infarktus;
- hipertóniás krízis.
A magas vérnyomás a szívelégtelenség kialakulását is provokálja. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vérnyomásértékek emelkedése nem mindig jelzi a magas vérnyomást. Néha például reggel emelkedik a vérnyomás, különösen, ha kefirt vagy más ételeket eszik vagy iszik, amelyek éjszaka fokozzák a belek gáztermelését.
Ennek eredményeként nyomás nehezedik a rekeszizomra, ami a szív munkájának megzavarásához és a vérnyomás emelkedéséhez vezet. De ne ragadja meg azonnal a tablettákat. Ebben az esetben ajánlott járni, járni, és maga a nyomás normalizálódik..
Ellenjavallatok, mellékhatások
Javasoljuk, hogy tartsa be az orvos által előírt kezelési rendet. Nem ihat különböző tablettákat magas vérnyomás esetén, mivel ez fokozza a mellékhatásokat, hátrányosan befolyásolja a vesék munkáját, ami tovább súlyosbítja a helyzetet a vérnyomással.
Számos vérnyomáscsökkentő gyógyszert folyamatosan, egész életen át kell szedni, ami hátrányosan befolyásolhatja az egészséget, ha nem tartják be az adagot és a rendet. Figyelembe kell venni a lehetséges kumulatív hatást is. Ezért rendszeresen konzultáljon orvosával a mellékhatások lehetőségének minimalizálása érdekében.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásának abszolút és lehetséges ellenjavallatainak táblázata | ||
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoportjai | Abszolút ellenjavallatok | Relatív (lehetséges) |
ACE-gátlók | Terhesség Kétoldali veseartéria-szűkület. Angioödéma | Fogamzóképes nők |
Kalcium antagonisták | Súlyos bal kamrai elégtelenség. | |
Bétablokkolók | Atrio-kamrai blokk Csökkent glükóz tolerancia | |
Diuretikumok | Köszvény | Hiperkalcémia Terhesség |
Szartánok (angiotenzin receptor blokkolók) | Kétoldali veseartéria-szűkület | Fogamzóképes nők |
Ha egyetlen vérnyomáscsökkentő tablettát írnak fel, akkor éjszaka kell bevenni a mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek osztályozása
A vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszereket 2 csoportra osztják, amelyek viszont alcsoportokra vannak osztva. Az osztályozás ezen többrétegű felosztása az ilyen típusú gyógyszerek sokféleségének köszönhető..
Első vonalas gyógyszerek
A leggyakoribb és legnagyobb csoport.
Az első sor 5 csoportra oszlik:
- kalcium antagonisták;
- vízhajtók;
- ACE-gátlók;
- angiotenzin receptor gátlók (szartánok);
- bétablokkolók.
Ennek a vonalnak a gyógyszereit az esszenciális magas vérnyomásban szenvedő betegek többségére írják fel..
Második vonalú gyógyszerek
A második sor a következőket tartalmazza:
- alfa-blokkolók;
- közvetlen hatású értágítók;
- rauwolfia alkaloidok.
Az e vonalba tartozó gyógyszerek megfizethetőbbek, de sok mellékhatásuk van..
ACE-gátlók
Az "ACE-gátlók" csoport neve "angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók". Ezek meglehetősen hatékony gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére, bár létezik egy modernebb változat - a szartánok.
Az ACE-gátló szedése megakadályozza az angiotenzin II képződését, amely szűkíti az artériákat, ami a vérnyomás emelkedéséhez vezet. Ennek a folyamatnak a gyógyszerellenőrzése miatt a perifériás vaszkuláris ellenállás csökken és a vérnyomás normalizálódik. Az ACE-gátlók alkalmazhatók szívelégtelenség esetén, mivel ezek nem befolyásolják jelentősen a szív munkáját.
Mellékhatások:
- hiperkalémia;
- száraz köhögés;
- angioödéma (nagyon ritka).
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (a csoport és az ACE képviselőinek listája):
- Captopril - dózis legfeljebb 100 mg / nap;
- Enalapril - legfeljebb 40 mg / nap;
Az enalapril egy értágulatú gyógyszer, amelyet a magas vérnyomásban szenvedő betegek minden nap szednek
A gyógyszerek közvetlenül az alkalmazás után lépnek hatályba. A terápia megkezdése után néhány napon belül a nyomás stabilizálódik.
Diuretikumok
A magas vérnyomás komplex kezelésére szolgáló vérnyomáscsökkentő gyógyszerek listája gyakran tartalmaz diuretikumokat (diuretikumokat). A vízhajtók serkentik a vizeletet, eltávolítják a vizet a testből. Ennek eredményeként a keringő folyadék teljes térfogata csökken, a szívteljesítmény csökken és a vérnyomás normalizálódik..
Mivel a legtöbb vérnyomáscsökkentő gyógyszer visszatartja a vizet, a vízhajtók használata sok esetben igazolja önmagát, annak ellenére, hogy a szükséges elektrolitokat kiürítette a szervezetből.
A diuretikumok 4 fő csoportba sorolhatók:
- tiazid (hipotiazid - legfeljebb 50 mg / nap) - gyakran használják magas vérnyomás esetén, de hatástalanok, és vesebetegség esetén is ellenjavallt;
- tiazidszerű (Indapamid) - legfeljebb 5 mg, egyszer;
- hurok (furoszemid - az adag elérheti a 400 mg / napot) - akut állapotokban, szív- és veseelégtelenségben alkalmazzák;
- kálium-megtakarító (Veroshpiron - 25 mg) - képes eltávolítani a nátriumot a szervezetből és megtartani a káliumot, ellenjavallt vesebetegségben, más típusú vizelethajtókkal kombinálva alkalmazzák.
A vizelethajtó gyógyszerek kontrollálatlan, állandó bevitele provokálja a kálium és a magnézium kimosódását a szervezetből, amelyekre a normális vérnyomásszint fenntartásához van szükség. Ebben az esetben további vitaminokat kell bevinni ezekkel az ásványi anyagokkal együtt..
Bétablokkolók
A gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha magas vérnyomás alakul ki a szívbetegségek, például tachycardia, aritmia hátterében. Ezeknek a gyógyszereknek a béta-adrenerg receptorokra gyakorolt blokkoló hatása következtében a pulzusszám csökken, ezért nem ajánlott bradycardia esetén alkalmazni.
A béta-blokkolókat 2 csoportra osztják:
- kardioszelektív;
- nem kardioszelektív.
A kardioszelektív szelektíven csak az erekre és a szívre hat.
Ezek tartalmazzák:
- Bizoprolol - dózis 2 mg / nap;
- Atenolol - legfeljebb 100 mg / nap;
- Metoprolol - a napi adag elérheti a 200 mg-ot.
Kardio-nem szelektív:
- Labetalol - legfeljebb 1200 mg / nap;
- Propanolol (anaprilin) - 40-240 mg / nap;
- Karvedilol - 12 mg.
A kardio-nem szelektív vérnyomáscsökkentő gyógyszerek abban különböznek egymástól, hogy mind a szív, mind más belső szervek béta-adrenerg receptoraira hatnak..
Ezért jelentős számú ellenjavallattal rendelkeznek, például:
- cukorbetegség;
- bronchiális asztma;
- tüdőbetegségek, beleértve a COPD-t is.
Ha ezek a betegségek jelen vannak az anamnézisben, akkor szedése előtt először konzultálnia kell orvosával..
Kalcium antagonisták
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (a 3. csoport kalciumantagonistáinak fő képviselőinek listája):
- fenil-alkil-amin-származékok (Verapamil - legfeljebb 480 mg / nap) - óvatossággal alkalmazható, bradycardiat provokálhat;
- benzotiazepin-származékok (Diakordin) - dózis 120 mg, mellékhatása hasonló a Verapamilhoz (bradycardia);
- dihidropiridin-származékok (Nicardia, Zanidip, Norvasc) - a gyógyszereknek kifejezett értágító hatása van, ezért az arc hiperémiáját (vörösségét), a végtagok duzzadását okozhatják, fejfájást okozhatnak.
A kalcium-antagonisták hatékonyan hatnak, jól csökkentik és stabilizálják a vérnyomást a magas vérnyomásban az értágító hatás miatt. A hátrányok közé tartoznak a jelentős mellékhatások.
Neurotróp
A magas vérnyomás esetén a gyógynövényes nyugtatók segítenek stabilizálni az állapotot, ami kedvezően befolyásolja az erek és a szív munkáját..
Leghatékonyabb:
- anyaméh tinktúra - kifejezett nyugtató hatása van, javítja a szívműködést, magas vérnyomás esetén használják a cardioneurosis hátterében;
- kivonat valerian és motherwort (tab.) - kombinált készítmény, amelyet fokozott idegi ingerlékenységre használnak, enyhíti a stressz hatásait.
A gyógynövényes tinktúrákat erős pszichoemotikus túlzott izgalomban ajánljuk egy teáskanálban bevenni.
Ilyen esetekben a valerian és az anyaméh kivonatot egyszerre, 5 tablettában kell bevenni. Ez segít az érrendszer normalizálásában és semlegesíti a stressz miatti nyomásnövekedést..
A galagonya tinktúrája jól támogatja a magas vérnyomásban szenvedő szív munkáját. Néha tanácsos nyugtatókat, antidepresszánsokat, altatókat használni, szigorúan az utasításoknak megfelelően.
Angiotenzin receptor blokkolók
Ennek a gyógyszercsoportnak egy másik neve a szartán. Nagy hatékonyság jellemzi őket. Általában 1 lapot vegyen igénybe. éjszaka ez elegendő a 24 órás nyomásszabályozás biztosításához.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (a szartánok közül a leghatékonyabbak listája):
- Valzartán - 80 mg / nap;
- Telmizartán - 20 mg / nap;
- Irbezartán - 150 mg / nap.
Ezeknek a gyógyszereknek, valamint az ACE-gátlók hatásának célja az artériák tónusának és tágulásának csökkentése, ami segít normalizálni a nyomást. Ugyanakkor a szartánoknak nincs olyan kellemetlen mellékhatása, mint egy idegesítő, száraz köhögés, de terhesség alatt is ellenjavallt..
Az angiotenzin-gátlókat a vérnyomás folyamatos, hosszú távú szabályozására használják magas vérnyomás esetén.
Kombinált gyógyszerek
A bizonyítékokon alapuló orvoslás szerint a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kétkomponensű kombinációi meglehetősen hatékonyak és széles körben alkalmazhatók.
Használt kombinációk:
- diuretikumok + ACE-gátlók (hipotiazid + kaptopril);
- diuretikumok + kalcium-antagonisták (hipotiazid + Verapamil);
- diuretikumok + szartánok (hipotiazid + irbezartán);
- szartán + kalcium antagonisták (valzartán + amlodipin).
Az adagolást egyedileg választják meg. A szartánok és az ACE-gátlók egyidejű alkalmazása nem ajánlott.
Közvetlen hatású értágítók
Enyhe hatás és mérsékelt értágító hatás jellemzi őket. Gyakran injekcióval használják.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (közvetlen hatású értágítók listája):
- Dibazol (1% -os oldat) - in / m, in / in - a vérnyomás gyors csökkentésére;
- Apressin - 20 mg / nap.
Az értágítók megzavarhatják az agyi (agyi) keringést. Nem ajánlott ezeket a gyógyszereket ateroszklerózis esetén alkalmazni.
Alfa-blokkolók
A 2. vonalba tartozó gyógyszereket ritkán alkalmazzák, általában az 1. vonalas gyógyszerekkel kombinálva. Megvizsgálják az alfa-adrenerg receptorokat, megakadályozzák az érszűkületet. Hosszabb használat esetén szívelégtelenséget és agyi keringés zavart okozhatnak, akár agyvérzésig.
Csoport képviselői:
- Zoxon;
- Alfater;
- Prazosin - azonnal élesen csökkenti a vérnyomást.
A gyógyszerek dózisa 1–20 mg. Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei közé tartozik a szénhidrát- és lipid-anyagcsere javítása, ami fontos a magas vérnyomásban és egyidejűleg cukorbetegségben szenvedő betegek számára..
Görcsoldó gyógyszerek
A magas vérnyomás súlyosbodása során fellépő vazospasmus és tágulásuk csökkentésére myotropikus görcsoldókat alkalmaznak:
- No-shpa - 2 ml-től (40 mg);
- Papaverin-hidroklorid - 2 ml-től (20 mg).
/ M-ben használják magas vérnyomásos krízishez.
Rauwolfia készítmények
A "kígyó rauwolfia" nevű növényen alapuló készítmények csoportja. Ezeknek a gyógyszereknek a terápiás hatása nem azonnal jelentkezik, egy héten belül. Hipotenzív és antiaritmiás hatásai vannak.
Mellékhatások:
- alvászavar, álmatlanság;
- szorongás;
- depresszió;
- hörgőgörcs;
- hányinger;
- allergiás megnyilvánulások;
- a potencia gyengülése;
- remegés.
Ellenjavallatok:
- érelmeszesedés;
- epilepszia;
- krónikus depresszió;
- fekélyes folyamatok az emésztőrendszerben;
- parkinsonizmus;
- szív elégtelenség.
Rauwolfia gyógyszerek:
- Reserpin - 0,05 mg / nap, diuretikumokkal kombinálva (Reserpine + Hidroklorotiazid);
- Raunatin - a séma szerint, 1 tabl./naptól kezdve (2 mg), növelje az adagot 1 tabulával. 6-ra növelve.
A Rauwolfia készítményekre elsősorban alacsony költségük miatt van igény.
Az új generációs vérnyomáscsökkentő gyógyszerek listája
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek legújabb generációjának a következő előnyei vannak:
- hosszan tartó hatás (hosszabb hatás időtartama);
- fokozott szelektivitás;
- kevésbé kifejezett mellékhatások.
A gyógyszerek listája:
- Calcigard retard (20 mg) - kalcium antagonista;
- Diroton (5mg) - ACE-gátlók;
- Labetalol (5mg / ml) - béta-blokkoló;
- Edarbi (40 mg) - szartán osztály.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek legújabb generációja kevésbé befolyásolja a veseműködést, a munkaképességet és a mentális aktivitást, ami kényelmesebbé és állandóbbá teszi őket.
A hipertóniás betegség nemcsak az idős betegeket, hanem a fiatalokat is érinti. Gyakran már 30 éves korában a vérnyomás tartós emelkedése figyelhető meg. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek részben segítenek megoldani ezt a problémát, bővül ezeknek a gyógyszereknek a listája, növekszik hatékonyságuk..
A megfelelő étrend, a só és az állati zsírok korlátozásával (mint a rossz koleszterin forrása), az aktív életmóddal kombinálva, elegendő megelőzést nyújt a magas vérnyomás ellen, és segít elkerülni a nagy mennyiségű gyógyszer felírását..
Cikkterv: Nagy Vlagyimir
Videó vérnyomáscsökkentő gyógyszerekről
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alapvető farmakológiája:
A legújabb generációs vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
Sajnos a hipertónia előfordulása minden évben lendületet vesz. Legutóbb többnyire idősebb emberek szenvedtek tőle, de most a magas vérnyomás tüneteivel járó, 30-35 éves fiatal betegek egyre inkább az orvosi klinikákhoz fordulnak..
Ebben a tekintetben a gyógyszeripar továbbfejlesztett gyógyszereket fejleszt a magas vérnyomás leküzdésére. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek új generációjának fő célja az ellenjavallatok és mellékhatások minimális szintje, magas hatékonyság.
A gyógyszerek osztályozása
A hatásmechanizmus és az alkotó anyagok függvényében a gyógyszereket különböző csoportokra osztják. Mindegyiknek vannak előnyei és hátrányai. Ezért a biztonságos kezelés érdekében az orvos a magas vérnyomás kivizsgálása és azonosítása után tablettákat ír fel..
Fontos! A hipertóniás válság veszélyes szövődmény, amelyben a tonométer nyomai elérik a 220-250 mm-t. rt. Művészet. szisztolában. Ebben az állapotban a beteg sürgősségi orvosi ellátásra, sőt kórházi kórházi kezelésre szorul.
Első sorú vérnyomáscsökkentő gyógyszerek osztályozási táblázata
Kalciumcsatorna-blokkolók
Verapamil, Amlodipin, Diltiazem, Cordaflex, Nifedipine
Indapamid, Amilorid, Lasix, Veroshpiron
Angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok
Captopril, Tritace, Lisinopril, Berlipril, Capoten
Atenolol, bizoprolol, nebivolol, metoprolol
Angiotenzin-2 receptor blokkolók
Losartan, Lozap, Teveten, Aprovel, Candesartan
Ezeket a gyógyszereket monoterápiaként vagy a magas vérnyomás kezelésére szolgáló kombinált terápia részeként szedik. A hatékonyabb eredmény érdekében szokás ezeket kombinálni..
Vannak másodvonalas gyógyszerek csoportjai is. Ritkán írják fel azokat az eseteket, amikor a korábbi gyógyszerek nem alkalmazhatók. Például terhesség alatt a hatóanyagok intoleranciája az első sorból.
A kábítószerek második sora:
- Központi hatású értágítók (Hydralazine, Bendazol),
- Alfa-blokkolók (terazozin, fentolamin),
- Myotrop görcsoldók (Dibazol, Eufilin),
- Központi alfa receptor agonisták (klonidin, metildopa),
- Rauwolfia gyógyszerek, neurotróp (Reserpine, Raunatin).
Kalciumcsatorna-blokkolók
A vérnyomáscsökkentő hatás annak köszönhető, hogy a hatóanyagok a sejtmembránnal összekapcsolódva blokkolják azokat a csatornákat, amelyeken keresztül a kalcium behatol az erek és a szívizom izomrostjaiba. Ez a folyamat megállítja az artériák görcsét. Relaxációjuk bekövetkezik, és a nyomás fokozatosan csökken..
A szív terhelése is csökken, és a pulzus normalizálódik. Ez a szívroham megelőzése - a hipertóniás krízis egyik leggyakoribb szövődménye..
A kalcium-antagonisták csökkentik az érfal érzékenységét az érprocesszoros elemek iránt, ami lehetővé teszi a tonométer leolvasásának hosszú ideig normál határokon belüli megtartását..
Az e csoportba tartozó gyógyszerek három típusra oszthatók:
- Első generációs gyógyszerek. Főleg a vérnyomás sürgősségi csökkentésére használják. A többi antagonistához képest jelentéktelen biohasznosulásuk van, rövid felezési idő. A terápiás hatás 4-8 óráig tart. Az általuk kiváltott mellékhatások gyakran a kalciumcsatorna-blokkolókkal (Nifedipine, Diltiazem) történő kezelés elutasításának okává válnak.,
- Második generáció. Átlagos felezési ideje és biohasznosulása. Nem gyakran használják. A terápiás hatás 10-17 órán át tart (Manidipin, Falipamil),
- Harmadik generációs gyógyszerek. Jellemzőjük a gyors felszívódás, a nagy biohasznosulás és a maximális plazmakoncentráció elérésének sebessége. A kalciumcsatorna-blokkolók teljes csoportjához képest minimális számú mellékhatásuk van. 20 és 36 óra között dolgoznak, ami újabb jelentős előnyt jelent számukra (amlodipin, lacidipin).
Fontos! Ezt a gyógyszercsoportot óvatosan írják fel a légzőrendszer patológiájával rendelkező betegek számára. A kalciumcsatornák szintén a hörgőkben helyezkednek el, így a gyógyszerek rájuk is hatnak.
Az antagonisták az agy keringésére gyakorolt jótékony hatásuk miatt alkalmazást is találtak az érelmeszesedés terápiájában.
Az új generációs gyógyszerek listája:
- Amlodipin. Bővíti a perifériás arteriolákat. Emiatt az erekben az ellenállás csökken. Csökkenti a szívizom oxigénigényét. Artériás hipertóniával napi egyszeri bevételt írnak elő. A gyógyszer elhúzódó hatása körülbelül 24-36 órán át tart. Angina pectorisban szenvedő betegek számára javasolt,
- Felodipin. A dihidropiridin-sorozat kalcium-antagonistáinak egyik alfajára utal. A dózisfüggő iszkémiás hatás javítja a beteg állapotát a szívinfarktus után. Mellékhatások: myalgia, fejfájás, arcpír, hányinger, szédülés,
- Nifedipin. A gyógyszert elsősorban a vérnyomás sürgősségi csökkentésére írják fel magas vérnyomásos krízis esetén. Rövid hatástartama és elegendő számú mellékhatása van, ezért más gyógyszereket használnak hosszú távú kezelésre. A nyelv alatti adagolás lehetővé teszi, hogy a hatóanyagok gyorsan bejutjanak a véráramba és ellazítsák az ereket.
Fontos! A lassú kalciumcsatorna-blokkolók lenyűgöző listával rendelkeznek a mellékhatásokról, ezért használatukat orvosának jóvá kell hagynia..
Diuretikumok
A magas vérnyomás kezelésére szolgáló vízhajtókat az elsők között írják fel. Hipotenzív hatásuk a vízhajtó hatásnak köszönhető. Tabletta vagy injekció bevétele után a vizelet gyorsan képződik a vesében. Vele a felesleges folyadék és só távozik a testből. Ez lehetővé teszi a plazma térfogatának csökkentését, illetve csökkenti a vérnyomást az erek belső falain.
Ez a tulajdonság jótékony hatással van a szívizomra, enyhíti a felesleges stresszt. A diuretikumok a vese nyomását is befolyásolják. Alapvetően más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt írják fel őket..
Súlyos magas vérnyomás esetén fokozzák az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, a béta-adrenerg receptor blokkolók és más vérnyomást csökkentő gyógyszercsoportok hatását.
A diuretikumok három csoportra oszthatók, különböző hatásmechanizmusokkal és hatékonysággal:
- Tiazid. Az orvos által előírt dózis pontos betartása szükséges. Ellenőrizetlen bevitel esetén a sóegyensúly, a lipidek, a glükóz és az elektrolitok anyagcseréje zavart szenved. Ez a beteg egészségi állapotának romlásához vezet. Ennek a csoportnak az előnye a relatív biztonságban a diabetes mellitusban szenvedő betegek, valamint a 65-70 év feletti idős emberek számára,
- Kálium-kímélő. Blokkolja az aldoszteron hatását, amely serkenti a folyadék felhalmozódását a szervezetben. Hosszan tartó használatra engedélyezett, mivel képes a kálium, a magnézium és a kalcium szintjét változatlanul tartani. Ellenjavallatok: vese- és májkárosodás,
- Hurok. Az e csoportba tartozó diuretikumok gyorsan kiküszöbölik a hipertóniás állapot tüneteit a betegeknél. A testre gyakorolt agresszív hatásuk miatt ritkán írják fel őket hosszú távú terápiára. Az elektrolit és a víz egyensúlyának megsértése a szív- és érrendszeri és mozgásszervi rendszerek patológiáinak súlyosbodásához vezet.
A legújabb generációs gyógyszerek a lehető legbiztonságosabbak az egészségre, de csak orvos írhatja fel őket, figyelembe véve az egyes betegek egyedi jellemzőit.
A modern és hatékony vízhajtók listája:
- Veroshpiron. Megakadályozza a víz visszatartását a szövetekben, valamint a nátriumot. Teljesen és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Arteriás magas vérnyomás, ödéma nephrotikus szindróma, hiperkalémia hátterében történő kezelésére írják fel,
- Hipotiazid. Tiazid-vizelethajtó, amely gátolja a nátrium és a klór visszaszívódását a vesetubulusokban. Magas nyomás, duzzanat esetén alkalmazzák, hogy megakadályozzák a fogkő megjelenését az urogenitális rendszerben,
- Indapamid. Modern vizelethajtó, az ellenjavallatok és az egészségre gyakorolt negatív hatások minimális listájával. Alkalmazási jellemzők: lehetséges növelni a húgysav és a glükóz szintjét. A cukorbetegségben szenvedő vagy köszvényes betegeket körültekintően kell alkalmazni, rendszeresen ellenőrizzék ezeket a mutatókat,
- Torasemide. 2 óra elteltével maximális vizelethajtó aktivitást mutat. A felesleges folyadék-, klór- és nátrium-ionok eltávolításával csökken a nyomás a perifériás és a koszorúérben,
- Amilorid. Elég gyorsan csökkenti a vérnyomást a vesecsatornák disztális részein keresztül. Megakadályozza a hypokalemia kialakulását, eltávolítja a klórt és a nátriumot a szervezetből. A terápiás hatást a beadás után 1,5-2 órával érik el, és az egész nap megfigyelhető. Felhasználási javallatok: magas vérnyomás, szívelégtelenség. A más diuretikumokkal való kompatibilitás csökkenti agresszív hatásukat az elektrolit-egyensúlyra.
ACE-gátlók
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek leggyakrabban felírt csoportja. A hatékonyság a hormon gátlásának köszönhető, amely a folyadék felhalmozódását és az érgörcsöt, valamint ennek megfelelően a vérnyomás növekedését váltja ki..
Az angiotenzin-konvertáló enzim gátlása az artériák relaxációjához, a vérnyomás és a szívizom terhelésének csökkenéséhez vezet a pulzus megváltoztatása nélkül. Ezenkívül az ACE-gátlók nem befolyásolják a percenkénti vérmennyiséget, ami lehetővé teszi, hogy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazzák őket..
A gyógyszercsoport hátránya a száraz köhögés gyakori mellékhatása. Ha ilyen tünet jelentkezik, konzultálnia kell orvosával egy másik vérnyomáscsökkentő szer kijelölése érdekében..
Az angiotenzin-konvertáló enzim gátlóinak csoportjába tartozó gyógyszerek listája:
- Lisinopril. Stabil terápiás hatás figyelhető meg 3-4 hét rendszeres bevitel után. Javul az érfalak szerkezete, a vérnyomás normalizálódik. Kifejezett szervvédő hatása van. Védi a veséket, a szívet, az agyat a magas vérnyomás hatásaitól. Károsodott vesefunkciójú, szív-, aritmiás betegek kezelésében alkalmazzák,
- Captopril. Gyorsan stabilizálja a vérnyomást. A tabletták szedését a magas vérnyomás szövődményeinek megelőző intézkedéseinek nevezik - krónikus szívelégtelenség, szívroham vagy stroke kialakulása. Megengedett cukorbetegségben, tachycardiaban szenvedő betegeknél, idős embereknél,
- Tritace. Lazítja az ereket, csökkenti a perifériás ellenállást. Megakadályozza a nephropathia kialakulását, különösen cukorbetegeknél.
Fontos! Az ACE-gátlók befolyásolják a bradycardin termelését, ezért óvatosan írják fel őket a broncho-pulmonáris rendszer patológiájú emberek számára.
Béta receptor blokkolók
A modern vérnyomáscsökkentők közé tartoznak. Hatásuk azon a képességen alapul, hogy gátolják a renin termelését a vesék szövetében, amelynek értágító tulajdonsága van.
Ennek a gyógyszercsoportnak a jellemzői lehetővé teszik az artériás hipertónia felírását a kardiovaszkuláris rendszer egyéb patológiáival - angina pectoris, krónikus elégtelenség, arrhythmia - kombinálva..
A hörgők béta-adrenerg receptoraira gyakorolt hatása miatt néha görcsük alakul ki. Ezért asztmás betegek nem szedhetnek blokkolókat. Megzavarhatják a lipid- és szénhidrát-anyagcserét is, ami lehetetlenné teszi a cukorbetegek számára a szedést..
Az új generációs adrenerg blokkolók listája:
- Bizoprolol. Csökkenti a szívizom oxigénigényét, véd a fokozott stressz ellen és csökkenti a percenkénti vérkivételt. Ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.,
- Metoprolol. A vérnyomáscsökkentő hatás az alkalmazás után 2-3 órával jelentkezik. Antianginális és antiaritmiás hatása van, ennek köszönhetően sikeresen alkalmazzák különböző kardiovaszkuláris patológiák kezelésében,
- Atenolol. Csökkenti a szív kontraktilitását, csökkenti a terhelést. A kezelés során ajánlott figyelni a beteg pulzusát. Értéke nem csökkenhet 50 ütés / perc alá. Ellenjavallatok: bronchiális asztma, alacsony vérnyomás, terhesség, kardiogén sokk, bradycardia.
Angiotenzin-2 receptor blokkolók (szartánok)
Meg kell akadályozni az angiotenzin-2 receptorokhoz való kötődését. Emiatt a görcs csökken az erekben, a szívizom kevésbé intenzíven és gyorsan kezd dolgozni.
A szartánok hosszú távú alkalmazása lehetővé teszi a vérnyomás hosszú ideig történő stabilizálását.
A hatékony gyógyszerek listája:
- Losartan. Gyorsan csökkenti a vérnyomást, anélkül, hogy a szervezetre veszélyes következményekkel járna. Célja lehetővé teszi a vesék és a szív egyes patológiáinak elkerülését a magas vérnyomás következtében. Naponta egyszer alkalmazzák,
- Valzartán. Relaxálja az artériákat, enyhíti a szívizom felesleges stresszét, megakadályozza a veszélyes szövődmények - nephropathia, szív- és veseelégtelenség, szívroham - kialakulását. Nem alkalmazható terhesség és szoptatás alatt,
- Talmisartan. Hatékony vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Jól tolerálható minden korú beteg számára. Javítja a szívizom, az erek, a vesék állapotát.
Ez a gyógyszercsoport az új generáció modern antihipertenzív gyógyszerei közé tartozik, minimális mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal. Ezért az orvosok meglehetősen gyakran írják fel..
Mik azok a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek?
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nagyszámú gyógyszerből állnak, amelyek célja a vérnyomás csökkentése. Körülbelül hetven évvel ezelőtt magas vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kezdtek nagy mennyiségben előállítani olyan betegek számára, akiknél magas vérnyomást diagnosztizáltak. Addig az orvosok kezelésként azt javasolták, hogy a betegek speciális diétát folytassanak, radikálisan korrigálják életszemléletüket, vagy nyugtatókat szedjenek..
Artériás magas vérnyomás
Az artériás hipertónia az egyik leggyakoribb típusú kardiovaszkuláris rendszer. A világ 55 év feletti lakosságának 50% -a szenved magas vérnyomásban. Ezt a betegséget nem szabad félvállról venni. Ez a helyzet a vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek köszönhetően az ember jólétének gyors és hozzáértő korrekcióját igényli..
És ha korábban ez a betegség főleg az idősebb generáció embereiben volt jellemző, mostanában egyre gyakrabban kezdték azonosítani a fiatalok problémáit. Ez annak köszönhető, hogy az emberek folyamatosan várják a városi környezetet, csökken a környezeti biztonság és az öröklődés..
A vérnyomás csökkentésére irányuló vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felírása érdekében meg kell határozni a magas vérnyomás jelenlétét. Szükség van továbbá a betegre nézve fennálló kockázatok felmérésére, valamint az egyéni intolerancia jelenlétének és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének szükségességének megállapítására..
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek elsősorban a vérnyomás hatékony csökkentését, a stroke utáni szövődmények csökkentését célzó megelőző intézkedések végrehajtását jelentették..
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek segítettek az emberiségnek abban, hogy 50% -kal csökkentse az artériás hipertónia legakutabb formáinak halálozási arányát. És ez csak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásának utolsó 20 évére vonatkozik. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása segít elérni az optimális vérnyomást, amely megközelíti a 140/90 milliméter higany.
A betegek többnyire attól tartanak, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hosszú távú alkalmazása negatív következményekkel járhat a függőség vagy más tényezők megjelenése miatt. Igen, bizonyos mértékig meg lehet érteni félelmeiket, mivel minden gyógyszernek megvannak a maga mellékhatásai, például a vérnyomáscsökkentőkhöz. De sok olyan tanulmány, amely a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek emberi testre gyakorolt hatásával foglalkozik, kimutatta, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek gyakorlatilag nem jelentenek kockázatot a hosszabb ideig tartó betegek számára..
A legfontosabb, hogy az orvos segítsen kiválasztani a megfelelő adag vérnyomáscsökkentő gyógyszert, és kiválasztani a legmegfelelőbb gyógyszerformát. Ebben az esetben a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mellékhatásainak veszélye minimálisra csökken. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének minden egyes esetét speciálisnak kell meghatározni, amelyen belül figyelembe kell venni a betegség formáját, az esetleges ellenjavallatok jelenlétét a gyógyszerek beteg általi alkalmazásával kapcsolatban..
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felírásának alapelvei
Számos, több száz beteg bevonásával végzett tanulmány segített a vérnyomáscsökkentőkkel történő gyógyszeres kezelés világos alapelveinek kidolgozásában:
- Eleinte a kezelési folyamat kis dózisú vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezdődik. Olyan gyógyszereket kell választani, amelyeknek minimális mellékhatása lehet;
- Abban az esetben, ha a minimális dózisú vérnyomáscsökkentő gyógyszerek toleranciája jó, de a vérnyomás továbbra is magas, akkor meg kell növelni a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mennyiségét a normál vérnyomás kiegyenlítéséhez szükséges térfogatra;
- A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek maximális hatásának elérése érdekében ezeket kombinálni kell. Ehhez az egyes tabletták adagjának minimálisnak kell lennie. Most az orvosi közösség különféle rendeket dolgozott ki a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésére, amelyek elősegítik a kombinált kezelést;
- Ha az előírt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közül a következő nem tudja elérni a kívánt hatást, vagy beadása keretein belül olyan problémák merülnek fel, amelyek súlyos károsodást okozhatnak a beteg egészségében, akkor a vérnyomáscsökkentők másik csoportjába tartozó gyógyszerre kell váltani. Ebben az esetben érdemes fenntartani a tabletták szedésének azonos dózisszintjét és idejét;
- A kezelés során előnyben kell részesíteni a leghosszabb hatású antihipertenzív gyógyszereket. Ez hosszú ideig elfogadható szinten tartja a vérnyomását. Így csökken a szövődmények kockázata a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatásának gyengülése miatt..
Orvos ajánlásai
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése előtt meg kell látogatnia a terapeuta és a kardiológus irodáját. E betegség jelenlétében az önkezelés semmiképpen sem megengedett. Végzetes lehet. Ha bármilyen szövődmény jelentkezik, azonnal forduljon orvosokhoz, hogy orvosi tanácsot kérjenek a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban.
Ennek a patológiának a megszabadulása nagyon hosszú ideig tarthat, akár egy egész életen át tartó tabletta szedésig. Nem tény, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek legfrissebb fejleményei a farmakológiában is 100% -kal segítenek megszabadulni a patológiától..
A vérnyomás stabilizálása érdekében a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az orvos tanácsát, és követniük kell az alábbi ajánlási listát:
- inni vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szigorúan az orvos által előírt időben;
- ne igyon vérnyomáscsökkentő gyógyszereket az orvos által előírt norma felett;
- nincs megszakítás a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésében.
És természetesen, amikor vérnyomás jelentkezik, a betegnek ki kell zárnia az étrendből a túl zsíros ételeket, teljesen el kell hagynia az alkoholos italok és cigaretták használatát. Lehetőség szerint kerülni kell a stresszes helyzeteket. Megfelelő táplálkozás, az egészséges életmód elveinek betartása és az orvosok utasításainak betartása a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése szempontjából nagy valószínűséggel javulni fog az ember közérzetén, megszűnnek a vérnyomás problémái.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek jellemzői
A mai nap csoportokra osztható.
- 1. csoport: Inhibitorok;
- 2 vérnyomáscsökkentő gyógyszercsoport: blokkolók;
- 3. csoport: Diuretikumok;
- 4 vérnyomáscsökkentő gyógyszercsoport: kalciumantagonisták;
- 5. csoport: Béta-blokkolók.
Az ebben a listában szereplő vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nagyon hatékonyan normalizálják a vérnyomást. Az artériás hipertónia kezelésének kezdeti lépéseként alkalmazzák őket. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket inni lehet önálló egységként vagy vegyes formában.
Az orvosok vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel a fő csoportoktól, a beteg személyében meglévő nyomástól, egészségétől, a patológiák jelenlététől függően. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felírásakor az egészségügyi intézmények szakemberei figyelmet fordítanak a mellékhatások kockázatára, az adott beteg terápiájának előzményeire és a gyógyszerek egymással való kompatibilitására..
Magas költsége miatt a lakosság nem minden szegmensének van lehetősége a leghatékonyabb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésére. Emiatt sokan megpróbálják megtalálni a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek legolcsóbb analógját..
Tartózkodjunk részletesebben a bemutatott vérnyomáscsökkentő gyógyszercsoportok mindegyikén.
Ezek az alapok a legnépszerűbbek közé tartoznak. A magas vérnyomással járó betegek teljes listájához sorolják őket..
A vérnyomást kívülről befolyásolja a vese. Az érfalak hangja főleg a helyes munkától függ, ami végső soron elősegíti a normális nyomás helyreállítását. Kis mennyiségű angiotenzinnel kezdődik az érgörcs. Ez a vér magas nyomású pumpálásához vezet a szív területén..
Ennek a folyamatnak a lelassítására egy gyógyszert találtak ki, amely blokkolja a speciális enzimeket. Emellett a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek eltávolíthatják a felesleges kalciumot az edényekből, ami csökkenti a görcsök lehetőségét..
Vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel olyan esetekben, amikor az egészségügyi komplikációk valószínűségének csökkentésére van szükség. A szív- és érrendszerhez kapcsolódó krónikus betegségek jelenlétében javítják a betegségek további prognózisát.
Miután egy személy szívrohamot kapott, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszerek biztonságosan alkalmazhatók cukorbetegségben szenvedő idős embereknél. Bizonyos esetekben az a nő, akinek a jövőben gyermeke lesz, kezelhető ezekkel a vérnyomáscsökkentőkkel. De ez csak kivételes esetekben fordul elő..
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kapcsolatos gyógyszerek szedésével kapcsolatos hátrányok közé tartozik az anyagcsere változása.
Blokkolók
A blokkolók csoportjába tartozó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a legújabb farmakológiai termékek generációjába tartoznak. Ez egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely relaxáló hatással hat az erek falára. Eltávolítja a felesleges folyadék- és sókészleteket a vesékből. A gyógyszertárakban a következő neveken vásárolják őket: losartan, irbesartan stb..
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nagyon hatékonyak vese- vagy szívbetegségben szenvedőknél. Az ilyen típusú gyógyszereknek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai. A hosszú távú használat nem okoz szükségtelen problémákat a betegek számára. Ez lehetővé teszi a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását emberek széles körében. Terhes nők ne szedjék (kivételek rendkívül ritkák), ha allergiásak.
Diuretikumok
A diuretikumok a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek legnagyobb csoportja, amelyet a legtöbb ember használ. Ennek a vérnyomáscsökkentő gyógyszernek, az ott felhalmozódott folyadékfeleslegnek köszönhetően a só lerakódások eltávolíthatók az emberi testből. A só a vérnyomásban szenvedők egyik fő problémája. Nem hiába nevezik a sót "fehér halálnak" is.
Ezeknek a műveleteknek köszönhetően a keringő vér mennyisége csökken, ezáltal csökken a szív és az érhálózat terhelése. A vízhajtóknak három fő alcsoportja van.
Tiazid diuretikumok. A leghíresebb ezek közül a gyógyszerek közül a klórtalidon. Nagy hatékonyságú az alkalmazástól kezdve. Nagy dózisban átalakul az elektrolit anyagcsere korrekciója formájában, de a kis dózisok teljesen biztonságosak és hosszú ideig használhatók. A tiazid diuretikumokat gyakran használják a kombinált terápia egyik elemeként. Ezeket a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket fel lehet írni cukorbetegségben szenvedő idős emberek számára. Az egyetlen dolog, ha egy személynek köszvénye van, ellenjavallt, hogy ezekkel a diuretikumokkal kezelje. A beteg halálához vezethetnek..
A kálium-megtakarító vízhajtók enyhe hatást mutatnak, ellentétben más típusú vízhajtókkal. A nyomásszint csökkenését a folyadék és a só kizárásával végzik a vesékből. Ugyanakkor a kálium és más nyomelem ionjai megmaradnak. A káliumot gyűjtő leghíresebb vízhajtók közé tartozik a spironolakton. Ezeket a tablettákat olyan embereknek írják fel, akiknek hosszú ideje krónikus szívproblémái vannak. A spironolakton legnagyobb hatása refrakter hipertóniával jár. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezt a betegséget más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel szinte lehetetlen gyógyítani. A kálium-gyűjtő vizelethajtó nem alkalmazható, ha egy személy veseelégtelenségben szenved.
A hurok diuretikumok hatásfoka szempontjából talán a legagresszívebb gyógyszerek, de a leggyorsabbak a vérnyomás csökkentése szempontjából is. A hurok diuretikumok említésekor a lasix kerül előtérbe. Ez a gyógyszer hosszú ideig nem alkalmazható megszakítás nélkül a terápiában, mivel rendkívül magas az anyagcsere-rendellenességek kockázata. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy amikor folyékony anyagok távoznak a beteg veséjéből, elektrolitok is felszabadulnak, ami önmagában a páciens jólétének romlásához vezet. Hipertóniás krízisek esetén a lasix használata valódi üdvösséget jelenthet az ember számára. Azonnali hatást gyakorol a testre, gyorsan megadja a kívánt hatást.
Kalcium antagonisták
Az érfalak a kalcium közvetlen bevonásával összehúzódnak. A kalcium-antagonisták kategóriájába tartozó farmakológiai vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a kívánt hatást akkor nyújtják, amikor a kalciumionok bejutnak a szervezetbe. Nem használhatják őket szívelégtelenségben szenvedők. De ugyanakkor használatuk jelentősen csökkenti a stroke kockázatát a betegben..
Bétablokkolók
Ezeknek a gyógyszereknek hipotenzív hatása van. Nagyrészt a szívteljesítmény csökkentésével biztosítja. A béta-blokkolók közé tartozik a nebivolol és az atenolol. Szabályozhatják az ember pulzusát. Ha a betegnek koszorúér-betegsége van, a béta-blokkoló az élet meghosszabbításának egyik fő módja.
A nebivolol és az atenolol hátrányai közé tartozik a zsírok és szénhidrátok anyagcseréjének éles változása az emberi testben. Ez gyakran megnövekedett betegsúlyhoz és elhízáshoz vezet. A béta-blokkolókat nem szabad olyan embereknél alkalmazni, akik cukorbetegségben szenvednek, vagy bármilyen más, anyagcsere-rendellenességekkel járó betegségben szenvednek.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek e csoportjába tartozó gyógyszerek hörgőgörcsöket okoznak. Ez problémákhoz vezethet asztmás betegeknél..
A fenti gyógyszerek felírhatók fő terápiának, de fenntartó terápiaként is alkalmazhatók. A legfontosabb az, hogy a kezelési folyamat az orvosok szoros felügyelete mellett zajlik. A vérnyomás önkezelése téves lehet, és a kívánt hatás helyett ellentétes eredményhez vezet. A legnagyobb hatást a vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek kombinálása adja. De az ilyen kezelés költsége rendkívül magas. A legtöbb beteg alternatív módokat keres a vérnyomás kezelésére. E megoldások egyike a népi vérnyomáscsökkentők alkalmazása lesz..
Népi vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
Sok idős ember szkeptikus a számos gyógyszerrel kapcsolatban, amelyek megtöltötték hazánk farmakológiai piacát. Nem meglepő, hogy az idősek fokozott figyelmet fordítanak a növényi gyógyszerekre és a hagyományos orvoslásra..
Ugyanakkor ez a döntés megtörténik, mivel számos vérnyomáscsökkentő gyógynövény jótékony hatással van egy beteg emberre. Ezen alapok többsége először is nyugtatóan hat az emberi testre. Tágítják a beteg emberek erét is..
A galagonya a legnépszerűbb gyógynövény, nyugtató tulajdonságokkal. A galagonya infúzió a gyógyszertárban található. Ezenkívül a vérnyomásban szenvedők anyaméh, borsmenta és valerian infúziókat készítenek. Az előre elkészített gyógynövények lehetővé teszik a betegek vérnyomásának ideiglenes normalizálását. De ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy még mindig jobb, ha a népi gyógymódokat csak kiegészítő kezelési forrásként, és semmiképpen sem a fő.
Számos gyógyszertár értékesít egy speciális Evalar Bio teát, amely nyugtató tulajdonságokkal rendelkező alapvető gyógynövények kombinációját tartalmazza. Az artériás nyomású betegek körében szintén népszerű a vérnyomáscsökkentő kolostortea. A betegség korai szakaszában nyugtató hatást hozhat a beteg számára..
De nem szabad teljesen támaszkodnia a gyógynövények hatására. Csak a hagyományos orvoslás és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek előállításának legújabb eredményei kombinálják a legkedvezőbb eredményt..
Ez a besorolás segíthet a betegnek abban, hogy elemezze saját pénzügyi lehetőségeit a vérnyomás kezelésére..
A vérnyomáscsökkentő terápia arra törekszik, hogy az emberek jobban érezzék magukat, csökkentsék a vérnyomás problémáit. Fontos, hogy kombinálják a beteg életmódjának megváltoztatásával. Az embernek törekednie kell életmódjának javítására, meg kell szabadulnia a rossz szokásoktól (ha vannak ilyenek), teljes mértékben el kell utasítania az étkezési só fogyasztását, rendszeres testnevelést kell folytatnia megfelelő mennyiségben, és el kell kezdenie a helyes étkezést.