Mi a csigolya hemangioma és hogyan kell kezelni

A csigolyaszakaszok diagnosztikai vizsgálatával, számított vagy mágneses rezonancia képalkotással meghatározzák a csigolyatest hemangiomáját. Gyakran ilyen daganatot észlelnek a gerinc mellkasi osteoarticularis részeiben, azonban nem ritka, hogy a csigolya hemangioma a nyaki vagy lumbosacralis gerincben képződik. Mi a hemangioma a csigolyában, a fő okok és klinikai megnyilvánulások (tünetek), valamint a terápiás hatás módszereiről ebben a cikkben lesz szó..

A patológia fogalmai, okai és klinikai képe

Minden évben a test hátsó részén vagy más részein található hemangiómát több százezer beteg határozza meg az Orosz Föderáció neurológiai klinikáin. Az ország minden tizedik lakója változó mértékben szenved ettől a daganatszerű vér-érrendszeri daganattól. Súlyos többségben a csigolyatestek elváltozását 25–35 éves nőknél határozzák meg. Végül nem egy világítótestet kell megmagyarázni az ilyen dinamikát és a csigolya hemangioma előfordulásának ok-okozati összefüggését. Lehetséges azonban, hogy a neurológiai klinika meghatározó tényezője az örökletes hajlam.

A véletlenszerűen észlelt daganat (csigolya hemangioma) a röntgenvizsgálaton további orvosi erőfeszítéseket igényel annak kiküszöbölésére. És ahogy a szakértők mondják, a jóindulatú képződés egészséges sejtjei nem nőnek rákos daganattá, ennek ellenére mindig fennáll a veszélyes szövődmények kockázata a csontváz csigolyaszerkezetében.

Mi ez, hemangioma a csigolyatestben

A hemangioma egy jóindulatú vér-vaszkuláris neoplazma, amely endothelsejtekből áll, amelyek hajlamosak szaporodni, azaz szaporodni.

Fontos tudni! A daganatszerű képződmény általában a csigolyakeret bármely részének egyik csigolyáját érinti.

Nagyon ritka esetekben a diagnosztikusok a gerincoszlop két szegmentális összetevőjében azonosítanak egy hemangiómát. Egy neurológiai anomália (a csigolyatest hemangioma) sokáig láthatatlan maradhat anélkül, hogy kellemetlenséget okozna a tulajdonosnak. A daganat jelenléte azonban a csigolya hemangioma terápiás kezelését igényli, mivel az idegen proliferáció hozzájárul a szerkezeti roncsolódáshoz, a megnövekedett ízületi törékenységhez, a kiszorítással járó instabilitáshoz, a törés kockázatához és a gerincoszlop ízületi felületének egyéb rendellenességeihez..

A csigolyatest elváltozásainak leggyakoribb lokalizációja a mellkasi és / vagy L1-L14 ágyéki régiók Th12 csigolyája. Azonban egy vaszkuláris neoplazma bárhol előfordulhat a gerincben. A növekedés mértékétől függően meghatározzák a gerinc testének agresszív és nem agresszív hemangiómáit.

Megjegyzés: A hemangioma tünetei és jelei a daganat méretétől és helyétől függenek a csigolyatestben.

Vegye figyelembe a fő fájdalomtüneteket egy vagy másik csigolyarégió károsodása esetén.

A mellkasi hemangioma fájdalom jelei és tünetei, amelyek a gerincoszlop leggyakoribb területein - Th2, Th9, Th10, Th11 és Th12 csigolyákon - nyilvánulnak meg:

• a test hajlításának és elfordításának nehézségei, kellemetlen és fájdalmas érzésekben kifejezve;
• a szívritmus megsértése;
• ha sóhajt, hátul fájdalom van;
• a mellkas általános állapota idegességet és pszichológiai kényelmetlenséget okoz az emberben.

A nyaki gerinc hemangioma, mint a gerinc legmozgékonyabb ízületi szegmense, érzékenyebben reagál a tumor növekedésére. A nyaki gerinc kevésbé aktív hetedik C7 csigolyája, amely a mellkasi zóna első csigolyájával artikulálódik, a legkiszolgáltatottabb a neurológiai patológia szempontjából. Ezért ezen a területen a nyaki csigolya hemangioma a legproblémásabb terápiás terület. A hét nyaki csigolya egyikének daganatszerű elváltozásának lehetséges következményei:

• tartós fejfájási rohamok;
• képtelenség egyértelműen összehangolni a nyaki mozgásokat;
• az agy véráramlása zavart;
• romlik a hallás- és / vagy látókészülék teljesítménye.

A nyaki gerinc hemangioma nemcsak korlátozza a nyak motoros aktivitását, hanem duzzanathoz, vaszkuláris szivárgáshoz és csökkent szellemi teljesítményhez is.

Az ágyéki csigolyák L1, L2, L3, L4 és L5 hemangiómájának kezelése csak alapos differenciált műszeres vizsgálat után lehetséges, mivel a gerinc ezen területein a fájdalom tünetei nagyon hasonlóak a neurológiai betegségek egyéb jeleihez és tüneteihez, például osteochondrosishoz vagy ágyéki sérvhez. szakrális osztály. A második, harmadik, negyedik ágyéki és / vagy L5 - S1 sacro-ágyéki régiók befolyásolása, az ezeken a helyeken lokalizált hemangioma különféle fájdalomtüneteket okoz, például az alsó végtagok zsibbadását, a csípőízület funkcionális elzáródását, parézist stb. A gerinc ágyéki régiójában fellépő fájdalom azonban állandó és klasszikus jel marad, amely befolyásolja az ember általános fizikai állapotát. A férfiak intim korlátozásának oka gyakran a daganatszerű neoplazma a gerinckerék ágyéki szegmensében. A neurológiai rendellenesség tartós kialakulása és növekedése kellemetlen, néha visszafordíthatatlan egészségügyi következményekkel járhat.

Módszerek a gerinc daganatok kezelésére

A nyaki gerinc, a mellkasi és / vagy az ágyéki gerinc jóindulatú daganata (hemangioma) nagyon képzett orvosi ellátást igényel, mivel a műtéti korrekció a gerinc régió károsodásához, a kompressziós törés kockázatához, a csigolya szegmens instabilitásához és egyéb következményekhez vezethet. A racionális kezelési módszer megválasztása az idegsebész kiváltsága, aki nemcsak a neoplazma orvosi jellemzőit veszi figyelembe, hanem a beteg személyes paramétereit, nemét, életkorát és élettani jellemzőit is..

Fontos! A műtét nélküli kezelés csak a hemangioma tünetmentes állapotával lehetséges.

A terápiás kezelés ebben az esetben a dinamikus megfigyelésen és az állapot mágneses rezonancia képalkotással történő szabályozásán alapul. A gyógyszeres terápia lehetővé teszi csak a fájdalom tüneteinek kiküszöbölését és a kisebb neurológiai növekedéssel járó gyulladásos folyamatok csökkentését.

A műtéti korrekció indikációja:

• A sejtproliferáció agresszív (gyors) fejlődése.
• A csigolyaszegmens több mint 1/3-a érintett.
• Bonyolító tényezők kialakulása, például az erek és az idegágak gyorsított nyomása, ami a gerinc gerincszakaszainak megcsípéséhez vezet.

A nem műtéti kezelés különféle módszereket tartalmaz a hemangioma lokalizációjának kiküszöbölésére:

• A daganat alkoholizálása 96% -os etil-alkohol bevitele jóindulatú növekedésbe, ami hozzájárul a vaszkuláris szklerózis kialakulásához. Az ilyen terápiás technika csak a tumorsejtek enyhe szaporodása esetén gyakori, amelynek mérete nem haladja meg a 3-5 mm-t.
• Az erek embolizációja egy minimálisan invazív terápiás kezelés, amelynek során intravaszkuláris szubsztrátot vezetnek be a gerinccsatorna véráramába..
• A nem műtéti terápiás kezelés klasszikus módszere a sugárterhelés. A gerinc problémás területeinek röntgensugárzásának elektromágneses hullámai lehetővé teszik a daganat fejlődésének blokkolását sejtszinten. Ez az eljárás azonban 12 év alatti gyermekek és terhes nők számára elfogadhatatlan..
• A defektes vertebroplasztika a gerinc hemangioma nem műtéti kezelésének fejlett módszere. A kezelési technológia lényege a következő: egy speciális cementáló anyagot visznek be a gerincoszlop problémás területére, amely lehetővé teszi az újonnan képződött sejtek növekedésének "befagyasztását" és megállítja további fejlődésüket..

A fenti nem műtéti kezelési módszerek bármelyikét speciális neurológiai klinikákon kell végrehajtani.

Szakemberi ajánlás

Fontos tudni, hogy abban az esetben, ha a hemangioma nem hajlamos a növekedésre, amit a havi mágneses rezonancia képalkotás is megerősít, nem szabad fizioterápiás és manuális kezelésekhez folyamodni, és a hemangioma hagyományos orvoslással történő kezelésének minden módja kategorikusan kizárt. A jóindulatú daganatok eltávolításáért vagy terápiás hatásáért járó orvosi felelősséget csak szakképzett, keskeny profilú, a szükséges ismeretekkel, tapasztalattal és képesítéssel rendelkező orvos tudja vállalni..

A gerinc szövetén látszólag jelentéktelennek tűnő "zúzódások" legnagyobb kockázata az esetleges belső vérzés kockázata. Számos ellenjavallat és ajánlás van, amelyet a gerinc hemangioma diagnózisával rendelkező betegnek szigorúan be kell tartania:

1. Leggyakrabban a neoplazma szakadása egy tompa trauma következtében következik be, ezért ki kell zárni az emelő súlyokat, és minimalizálni kell az erőterheléseknek a gerinc problémás területeire gyakorolt ​​hatását..
2. Figyelmen kívül hagyja a gyógynövényes szakemberek és a hagyományos orvoslás tanácsát.
3. A belső szervek betegségeinek manuális terápiával, masszázzsal vagy más fizioterápiás gyógyszeres kezeléssel figyelmeztetni kell a szakembert a csigolya jóindulatú képződésének jelenlétére.
4. A gerinc problémás területeire gyakorolt ​​termikus hatás szigorúan tilos. Kerülje a közvetlen napfényt a daganat területére. A hemangiomában szenvedő beteg nem ajánlott hosszú tartózkodásra szaunákban, forró fürdőkben és más helyeken, ahol a környezeti hőmérséklet meghaladja a 40 Celsius fokot.
5. Ne szedjen immunstimuláló gyógyszereket, mivel ezek elősegítik az involúciós endothel sejtek aktív szaporodását.

Ha ezeket az ajánlásokat betartják, és az egészségügyi dolgozók folyamatosan ellenőrzik a jóindulatú daganatot, akkor a csigolya szegmensek hemangioma prognózisa a legtöbb esetben kedvező..
Vigyázzon magára és legyen mindig egészséges!

A csigolyatest hemangioma - ha aggódna?

A hemangioma kifejezés eredete görög gyökerekkel rendelkezik. Szó szerint lefordítva a következőképpen megfejthető: haima - vér, angeion - ér, oma - tumor. Ezért a csigolyatestek hemangioma egy neoplazma (tumor), amely közvetlenül a gerincben helyezkedik el és erekből áll..

Érdekes számok

A csigolyatumorok összes észlelt esete között a hemangiomák 2–3% -ot tesznek ki. A női populáció fogékonyabb a betegségre, a hemangioma a szépneműeknél az esetek 56% -ában fordul elő, míg a férfiaknál ez az arány 44%. Az életkori sajátosságok is számítanak, az idősebb embereknél a patológia gyakoribb, mint a fiataloknál. Az irodalom azonban a csigolyatest hemangioma kimutatásának esetét írja le egy 9 éves gyermeknél. Ezért lehetetlen egyértelmű következtetést levonni a betegség életkorral kapcsolatos hajlamáról..

A choroid plexusok gyakrabban lokalizálódnak egy csigolyában, elsősorban a mellkasi régiót érintve, a Th1-Th12 régióban. Az alábbi táblázat ezeknek a daganatoknak lokalizálását mutatja százalékos arányban..

Az orvostudományban a csigolya hemangiómáinak különféle típusait különböztetik meg, a lokalizációtól függően - a daganat közvetlenül a csontszövetben helyezkedhet el, meghaladhatja annak széleit, befolyásolhatja az epidurális teret, nyomást gyakorolhat vagy közvetlenül a gerinccsatornában helyezkedik el..

Osztályozás és tünetek

Nem agresszív többség

Hagyományosan a csigolya hemangiomák minden típusa 2 nagy csoportra osztható: stabil és agresszív.

A stabil (inert, nem agresszív) daganatok az esetek többségét, mintegy 90% -át képviselik. Nagyon lassan fejlődik, rosszindulatú sejtek nem jelennek meg benne. Veleszületetten történik, jóindulatúnak számít. Egyes szerzők inkább az érrendszeri rendellenességeknek tulajdonítják, mint a daganatoknak..

Az agresszív hemangioma nagyon ritka, gyors növekedés, aktív terjedés jellemzi, és összenyomja a közeli struktúrákat. Igaz daganat, kezelést igényel.

"Csontonként" szétszereljük

Ismerkedjünk meg a gerinc egyes szegmenseinek "felelősségével" egy adott szerv vagy rendszer iránt. Ezt azért tesszük, hogy világos elképzelése legyen arról, hogy milyen hibák léphetnek fel egy adott csigolya agresszív formációival..

A nyaki régió felelős mindenért a fejben. Az utolsó csigolya, a C7, a felső végtagokhoz kapcsolódik. Tekintsük részletesebben a mellkasi gerinc funkcionalitását, ahol a betegség az esetek többségében lokalizálódik, és az ágyéki funkciót.

A fájdalom és a hát és az ízületek ropogása az idő múlásával súlyos következményekhez vezethet - az ízület és a gerinc mozgásának helyi vagy teljes korlátozása, egészen a fogyatékosságig. A keserű tapasztalatok által tanított emberek az ortopéd Bubnovsky által ajánlott természetes gyógymódot használják az ízületek gyógyítására. Olvass tovább "

Ha a neoplazma agresszivitását szövettanilag igazolják, az orvos meghatározhatja a beteg fájdalom-panaszainak kapcsolatát egy adott területen a csigolya hemangiomával..

Hogyan kezelik a patológiát

Ismételjük meg, hogy a tünetmentes folyamat csak megfigyelést igényel. Idegsebészek, onkológusok, vertebrológusok, neurológusok vesznek részt az agresszív formációk kezelésében..

Számos módszer létezik az érrendszerek kezelésére, ezek a következők:

1. Vertebroplasztika. Az akrilszármazékokat a csigolyatestbe ültetik be, ami a csigolya stabilizálódását és fájdalmat okoz.
2. Embolizáció. A gerinc angiográfiája megfosztja a neoplazmát a "táplálkozástól", ami érrendszeri embolizációt okoz. Ezt a beavatkozást gyakrabban hajtják végre a klasszikus műtét előtt, ezzel csökkentve a vérzés kockázatát.
3. Sebészeti módszer. A daganat műtéti eltávolításának hagyományos módszere.
4. Alkoholizálás. A tiszta etanol bevitele a csigolyákba a hemangioma erek szklerózisát okozza. A módszer azonban népszerűtlen a szövődmények - csont nekrózis és a csigolyatest törése - lehetősége miatt.
5. Sugárterápia. A sugárterápiát a radiológus utasítása szerint végzik, főleg az onkológiai gyakorlatban.

Hogyan kell viselkedni

Sietünk vigasztalni az olvasót - a betegek hatalmas száma egész életében gerincvelő hemangiómával él, tudatában annak létezésével. Ha a diagnózist véletlenül állapítják meg, akkor egy másik betegség vizsgálata során feltétlenül nem szükséges pánikba esni.

Először meg kell látogatnia egy neurológust, és el kell mondania neki a problémát. Az orvos elmagyarázza, hogyan figyelik az érképződést, megmondja, mikor jelenik meg a következő találkozón egy utóvizsgálaton.

Tapasztalt már tartós hát- és ízületi fájdalmat? Abból a tényből ítélve, hogy ezt a cikket olvassa, Ön már személyesen is ismeri az osteochondrosisot, az arthrosist és az ízületi gyulladást. Bizonyára kipróbáltál egy csomó gyógyszert, krémet, kenőcsöt, injekciót, orvost, és láthatóan a fentiek egyike sem segített rajtad. Erre pedig van magyarázat: a gyógyszerészek számára egyszerűen nem jövedelmező egy működő terméket eladni, mivel elveszítik az ügyfeleket! Mindazonáltal évezredek óta a kínai orvoslás ismeri a receptet ezekről a betegségekről való megszabaduláshoz, és egyszerű és egyértelmű. Olvass tovább "

Fontos! A csigolyatestek hemangiómái nem hajlamosak rosszindulatú daganatokra (rosszindulatú szövetekké degenerálódnak). Ezért ritkán jelentenek veszélyt az életre és az egészségre..

A tünetmentes folyamat nem igényel gyógyszert, csak a sérülést kell elkerülni. Bár kerülni kell őket bármilyen egészségügyi állapot miatt, és egyáltalán nélkülük.

A hagyományos orvoslás ebben az esetben szintén nem alkalmazható. Ne remélje, hogy a gyógynövények - tömöríti - a dörzsölés segít megszabadulni az erek képződésétől.

Kerülje a gerinc sérülését és a súlyos emelést sportolás közben. Manapság nem ajánlott népszerű erőedzés az ebben a betegségben szenvedők számára.

Mindannyian tudjuk, mi a fájdalom és kényelmetlenség. Osteoarthritis, ízületi gyulladás, osteochondrosis és hátfájás súlyosan elrontja az életet, korlátozva a hétköznapi tevékenységeket - lehetetlen karot emelni, lábra lépni, felkelni az ágyból.

Ezek a problémák 45 év után különösen erősen jelentkeznek. Amikor egy az egyben fizikai gyengeséggel szembesül, pánik támad és pokolian kellemetlen. De nem kell félned - cselekedned kell! Milyen gyógymódot kell alkalmazni és miért - mondja Szergej Bubnovszkij vezető ortopéd sebész. Bővebben >>>

Gerinc hemangioma

A gerinc hemangioma a csigolyatest jóindulatú elváltozása. A medullában megkezdődik az erek elszaporodása. Főleg az alsó mellkasi és ágyéki régiókat, valamint az egyetlen csigolyát érinti (egyes esetekben több hemangiómát lokálisan meghatároznak több csigolyán). Hosszú ideig tünetmentes, ezért leggyakrabban 40-45 év után észlelik, gyulladásos hátbetegségek gyanújával. A női nemet gyakrabban érinti. A lakosság 10% -át érinti. A legtöbb esetben a Th 6-ot érinti (a mellkas gerincének 6 csigolyája).

A gerinc hemangiomák osztályozása

Mo ICD-10 kód D18.0 - hemangioma és lymphangioma bármely helyen. Csigolya-angiomának is nevezik. A következő tumorokat különbözteti meg az oktatás szerkezete:

• Cavernous hemangioma (vékonyfalú erek jellemzik, amelyeket endothel sejtek választanak el egy rétegben, a nyaki gerincben fordul elő).
• Kapilláris hemangioma (kis erekkel rendelkezik, befolyásolja a mellkasi és ágyéki régiókat).
• Racematous hemangioma (nagy artériákat vagy vénákat érintő tömeg).
• Vegyes típusú (ötvözi a barlangi és a kapilláris daganat jeleit).

A lokalizáció szerint az érrendszeri daganat a következőkre oszlik:

• Az első típus az egész csigolyára terjed.
• A második típus a csigolyatest károsodása.
• A harmadik típus a hátsó félgyűrű veresége a csigolyában.
• A negyedik típus - a csigolyatest és a hátsó félgyűrű része érintett.
• Ötödik típus - epidurális hely.

Ez egy jóindulatú folyamat, nem ad áttétet, nem életveszélyes. A rosszindulatú daganat degenerációjának eseteit hivatalosan nem regisztrálták. Az atipikus forma nem jellemző.

Okoz

A tudósok még nem jutottak konszenzusra abban, hogy melyik ok áll előbb. A nagyfokú valószínűség örökletes tényező (hemangioma jelenléte a családtagokban). Az ösztrogén hormon megnövekedett tartalma szintén kiválthatja a patológia kialakulását és növekedését (emiatt a nőket gyakrabban érintik, mint a férfiak). Egyéb okok: a csigolyaszövetek oxigén éhezése és a gerinc traumája..

Patogenezis

Időszakos vérzések a csigolyatestben az érfal veleszületett rendellenessége miatt. A megnövekedett terhelés és a trauma provokáló tényezők lehetnek. A trombusképződés mechanizmusa a csontszövet későbbi megsemmisülésével vált ki. A csontszövet pusztulásának helyén új hajók alakulnak ki, amelyek hajlamosak vérrögképződésre. Ördögi kör képződik, ami a hemangioma méretének növekedéséhez vezet.

Tünetek

Az esetek 95% -ában a betegség konkrét tünetek nélkül halad. MRI vagy röntgenvizsgálat során véletlenül fedezik fel, mint egy véletlen prosztatarákot. Lehet, hogy tompa, fájó fájdalom jelentkezik a mellkasi háton, súlyosbodhat edzés után vagy éjszaka. A fájdalom az ideggyökerek összenyomódása miatt következik be. A csigolya csontkomponensének pusztulása és a hemangiómák elszaporodása miatt érzékenységi rendellenességek, bénulás, a kismedencei szervek működési zavarai (vérnyomás az epidurális térben) lehetségesek.

A tünetek alapján a hemangioma típusokra osztható:

• tünetmentes nem agresszív (nincsenek tünetek, nincs növekedés a képeken);
• tüneti nem agresszív (a tünetek megnyilvánulása a daganat növekedésének és fejlődésének hiányában);
• tünetmentes agresszív (tünetmentes, méretének növekedése);
• tüneti agresszív (a tünetek megnyilvánulása és a képződés méretének növekedése, amelyet röntgensugarak igazolnak).

Az agresszivitás klinikai jele a mellkasi régióban elterjedtnek tekinthető (Th3, Th4, Th5, Th6, Th7, Th8, Th9, Th10, Th11), a szövet külső rétegének kitágulása, elmosódott élek és a tumor megnagyobbodása az ív alja felé. A képeken világos geometriai forma nélküli mélyedésekkel rendelkező sejtek és lágy szövetek képződnek az epidurális térben.

A formációk aránya osztályonként:

1. Nyaki szakasz (C1-C7) - 6%. Elég ritka és alattomos folyamat. A nyaki gerinc miatt bekövetkezik az agy (csigolya artéria) vérellátása. A nyaki angioma kialakulásával megsértik az agy vérkeringését.
2. A mellkasi régió (Th1-Th12) - 60%. a felső végtagok vérellátásának zavaraival, a szívritmus megszakításával, emésztési problémákkal jár.
3. Ágyéki régió (L1, L2, L3, L4, L5) - körülbelül 30%. A fájdalom az ágyéki régióban lokalizálódik, kiterjed a kismedencei szervekre.
4. Szakrális és coccygealis régiók (S, C₀) - majdnem 5%. A szakrális régió vereségét a kiválasztó rendszer, a nyugtalan láb szindróma megsértése kíséri. A keresztcsont és a farkcsont elváltozásának jellemző jellemzője, hogy a hát alsó részéből a fájdalom a láb felé sugárzik.

Diagnosztika

Először is meg kell látogatnia egy széles és keskeny profilú orvosokat (terapeuta, neurológus, ortopéd, onkológus), hogy kizárja a hát gyulladásos betegségeit. Röntgenvizsgálatot végeznek a szerkezeti változások (spondylography) meghatározására. Segít meghatározni az elváltozás típusát - vakuola, oszlopos, retikuláris vagy vegyes típusú. A csont és a lágyrész károsodásának mértékének meghatározásához mágneses rezonancia képalkotást (nagy intenzitású jel és porózus szerkezet az MRI-n) és a gerinc számítógépes tomográfiáját (CT) végezzük. A CT-vizsgálat a csontszerkezet pusztulását mutatja.

A beteget aggódhat az a kérdés, hogyan lehet megkülönböztetni a hemangiómát az áttétektől, hogy az orvosok ne hagyják ki a rosszindulatú képződményt. A hemangioma szerint - egy lassan növekvő, hiperhangikus képződés egyértelmű határokkal rendelkezik, és önmagában feloldódhat. A metasztázisok éppen ellenkezőleg, agresszív növekedésűek, hipoechoikusak, homályos kontúrokkal rendelkeznek, és műtét nélkül soha nem tűnnek el önmagukban..

Melyik orvoshoz kell fordulni?

Haemangioma esetén neuropatológus és vertebrológus konzultációja kívánatos. Ha patológiáikat kizárják, a beteget idegsebészhez irányítják. Csak ez a szakember tud pontos diagnózist felállítani az anamnézis és képek összegyűjtése alapján. Ne pazarolja az idejét öngyógyításra, fájdalomcsillapító gyógyszerek vásárlásával a gyógyszertárból.

Betegségveszély

Malignus hemangioma a természetben nem fordul elő, ami miatt ez a daganat nem olyan szörnyű. A legnehezebb következmény a csigolyatörés. Akkor is előfordulhat, ha minimális stressz van a gerincen (általában az alsó mellkas és a felső ágyéki szakasz). Van egy csigolyatörés, az ív hátsó felületének párosulatlan folyamata, keresztirányú folyamat. A törés a gerincvelő összenyomódását okozhatja. Az alsó végtagok teljes vagy részleges bénulása lehetséges. A nagy erek becsípése megzavarja a vérkeringést. Ennek eredményeként az alsó végtagok érzékenységének csökkenése nem kerülhető el, libadombok jelenhetnek meg, a vizeletinkontinencia tünetei fenyegetettek.

A belső vérzés néha provokálódik. Az állapot meglehetősen veszélyes. A gerincen lévő erek képződésének szöveteinek repedése következtében jelentkezik.

Kritikus helyzet akkor fordul elő, amikor a daganat mérete meghaladja az 1 cm-t, ami azonnali kezelést igényel. Addig maga a daganat nem veszélyes..

Kezelés

Fájdalmas tünetek jelenlétében javíthatja az életminőséget akupunktúrával, nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy kortikoszteroidok szedésével. Az inaktív formát, ha véletlenül röntgenen észlelik, tünetek nélkül, passzív-várakozó taktikának vetik alá.

A neoplazmát számos módszerrel kezelik - szkleroterápia, hemangioma embolizáció, sugárterápia, perkután punkció vertebroplasztika. Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes módszereket és következményeket..

Szkleroterápia

Alkohololdat bevezetése a daganat testébe. Emiatt a hemangioma sejtek szklerózisa (ragasztása) következik be, növekedése leáll. A terápia hátránya az osteonecrosis (a csont nekrózis a károsodott vérellátás miatt).

Hemangioma embolizáció

Ez a hemangioma erek trombózisa és vérellátásának megszűnése. A mínuszok közül az aktív edények helyett új kis erek kezdenek kialakulni, ami daganatnövekedéshez vezet. Akkor alkalmazzák, amikor a daganat kicsi.

Sugárkezelés

Csak idős korban alkalmazzák, a daganatra gyakorolt ​​hatás nagy dózisú sugárzással. A teljes sugárterápiát ritkán alkalmazzák a rossz tolerancia miatt.

Perkután szúrás vertebroplasztika

Innovatív kezelési módszert dolgoztak ki 1984-ben Franciaországban. Szükséges, hogy a csigolyatestet vékony tűvel átszúrja, öntsön egy speciális erősítő oldatot. Az eredmény cementálás. Megakadályozza a kompressziós törések megjelenését. Idegvégződések károsodásának hiányában alkalmazzák. Az agresszív növekedés szakaszában nem alkalmazható.

Sebészeti módszer

A gerincben lévő hemangioma teljes eltávolítását nem annyira a daganat kivágása, hanem a betegség lefolyásának megkönnyítése végzi. Felnőtteknél ez a módszer nem terjedt el széles körben, ezért a műtétet főleg gyermekkorban végzik, kizárólag javallatok alapján. A műtét szigorú jelzéseket igényel, mivel a valószínű kockázat súlyos vérzés kialakulása. Nem tekinthető kiemelt módszernek, mivel a betegség eltávolítása után visszaesés lehetséges.

Alternatív módszerek a hemangioma kezelésében

A hagyományos orvoslás nem egyedül segíti a betegeket a betegségek leküzdésében. Daganatellenes hatású növényi kivonatokat használnak. Nem kezdheti meg a terápiát népi gyógymódokkal a kezelőorvos tudta nélkül. Fontos megjegyezni, hogy az orvosok nem javasolják a hemangioma területének melegítését, mivel a daganat felgyorsult valószínűsége valószínű. Használhat bazsarózsa, bogáncs, viburnum, tölgyfa kéreg, tansy, kombucha. Rövid receptek:

• Diólé tömörítés a hemangioma területén.
• Fürdés tea-szóda hozzáadásával.
• A hagymakompressziók a gerinc érintett területein egy hétig szintén jól működtek. A borogatást gézpárnával és celofánnal borítják.
• Üröm gyógyszertári tinktúrája. Vegyen be 12 cseppet naponta háromszor étkezés előtt.
• Öntsünk felaprított celandint 1: 1 arányban forrásban lévő vízzel. Készítsen tömörítést a hemangioma területén.
• Keverje össze a petróleumot, a napraforgóolajat és a cayenne-paprikát. Ragaszkodjon egy hétig, és dörzsölje az ilyen kompozíciót a gerincbe hat napig.
• A muskátli, a mogyoró, a körömvirág, a vadláb, a felvidéki madár, a cickafark és a bojtorján gyógynövény-gyűjteménye. Keverjen össze mindent egyenlő mennyiségben, öntsön forrásban lévő vizet, melegítse vízfürdőben, és szájon át vegye be naponta 4 alkalommal.

Megelőző intézkedések

Nagyon nehéz megakadályozni a betegség kialakulását vagy teljesen gyógyítani. Mivel a tumor jóindulatú és rendkívül lassan növekedhet (vagy egyáltalán nem nőhet), megelőző intézkedéseket kell tenni. Mérsékelt fizikai aktivitás (könnyű sportok), intenzív megterhelés nélkül. A fizioterápiát nem szabad alkalmazni. Rendszeres röntgenkontroll. A rossz szokásokról való leszokás, a séta és a testgyakorlás rendszeresen friss levegőn.

Kiegyensúlyozott étrendet kell fogyasztania, elegendő fehérje-, zsír- és szénhidráttartalommal. A testmozgás és a jóga (javítja a rugalmasságot és a támogató funkciókat) pozitívan hat a testre.

Az úszás pozitív eredményt ad, minden intervertebrális korong felszabadul a terhelésből. Évente kétszer megengedett vitaminkomplexumot inni a test általános megerősítése érdekében. A menopauza idején lévő nőknél ellenőrizzék az ösztrogén szintjét a vérben.

A gerinc hemangioma ellenjavallatai

Tilos a neoplazmát fizioterápiával és masszázzsal kezelni. Az érintett gerincre gyakorolt ​​bármilyen külső hatás (beleértve a melegítő borogatásokat is) nem kívánatos. Az osteoporosis kórtörténete bonyolítja a kezelést (megnövekedett törési kockázat).

Előrejelzés

Az életre vonatkozó prognózis kedvező. Ha a formációt nem jellemzi agresszív lefolyás, akkor műtét nélkül is megteheti. A szövődmények kockázata a posztoperatív időszakban körülbelül 10%. A betegek komplikációk (kompressziós törések) nélkül élnek innovatív kezelési módszerekkel.

Ne késlekedjen orvoslátogatással, amint a hátad elkezd fájni, ráadásul a hátsó részen jelentkező kellemetlenségek miatt. Szükséges kizárni az öngyógyítást az orvos tudta nélkül, és fenntartani a kedvező érzelmi hátteret.

A csigolya hemangioma: okai, tünetei, diagnózisa, kezelése és műtéte

Azonnal meg kell tennie egy apró megjegyzést: a "gerinc hemangioma" helytelen kifejezés, helyes a "csigolya hemangioma", ugyanúgy helytelen a "gerinc sérv", azt kell mondani - csigolyaközi sérv. Ezért abban az esetben, ha hasonló szakmai szókincsű orvossal találkozik, akkor jobb, ha másik szakembert keres.

Diagnózis MRI vizsgálatokon.

Meghatározás

Bármely hemangioma, beleértve a csigolyát is, érrendszeri daganat. Ennek a daganatnak a neve megfejthető: hem (vér) + angio (ér) + "-oma", vagyis erekből származó tumor. Az egyetlen hely, ahol a hemangioma nem találkozhat, egy olyan hely, ahol nincsenek erek: a szem és az ízületi felületek optikailag átlátszó közege, ahol porcszövet található. Mely sejtek a daganat forrása? Ez az endothelium, az edények belső bélése.

A hemangiomában szenvedő betegek ne aggódjanak, hogy ez a tumor rosszindulatúvá válik. A hemangioma egyike azon kevés daganatoknak, amelyek soha nem rosszindulatúak, vagyis nem válnak rosszindulatúvá.

Ennek a lokalizációnak a hemangiómája mindig a csigolyatest erekkel telített csontos anyagának mélyén helyezkedik el. Ez egy előnyös hely, mivel az érgömböt minden oldalról csont védi. A belső szervek parenchymájában, például a májban található hemangiómák nincsenek védve a külső behatásoktól, sérülés esetén pedig masszív vérzés forrása lehet.

A XX. Század nyolcvanas éveinek vége és napjainkig a belső szervek, köztük a csigolyák azonosított hemangiómáinak száma jelentősen megnőtt, köszönhetően az új képalkotó diagnosztika - számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - tömeges bevezetésének. Szinte mindig véletlen lelet, amikor a kutatást egészen más okból végzik..

A hemangiomák megjelenésének okai és statisztikák

A modern orvoslás nem nevezhet meg egyetlen pontos okot a hemangiómák megjelenésére, beleértve a csigolya lokalizációját is. Leggyakrabban ez a tumorok veleszületett megjelenése, amely genetikai hajlamhoz kapcsolódik. Ebben az esetben a hemangiómát mindig az intrauterin fejlődés szakaszában vagy közvetlenül a születés után fektetik le..

Előfordulhat, hogy újszülött gyermekeknél a bőrön található háromféle hemokióma lokalizációja több mint három. Ebben az esetben nagy a valószínűsége a daganatok megjelenésének a belső szervekben, beleértve a csigolyákat is. Ezt a többszörös állapotot hemangiomatosisnak nevezik..

Felmerült, hogy szerzett hemangioma előfordulhat, de hogy ez pontosan nem világos. Talán a nap ultraibolya sugarainak hosszan tartó kitettségével, de egyelőre nem nyújtottak be meggyőző bizonyítékot. Ezért, ha véletlenül talált egy hemangiómát a CT vagy az MRI során, nem tudja megmondani, hogy mikor alakult ki. Megjelenhet a méhen belüli fejlődés utolsó hónapjaiban vagy egy évvel ezelőtt.

Férfiaknál és nőknél egyaránt ezek a formációk azonos gyakorisággal, minden 10. embernél megtalálhatók. Ha azt feltételezzük, hogy mindegyikünknek 24 csigolyája van, a keresztcsontot és a farkcsontot nem számítva, akkor annak esélye, hogy az élet során bármelyik csigolyát érje a hemangioma, 1/240 lesz. Mivel az okok ismeretlenek, a megelőzés módszerei sem ismertek, ahogyan lehetséges, még fel nem tárt és fel nem nyitott kockázati tényezők.

Mi a veszélye a hemangiómáknak?

A hemangioma nőhet vagy stabil lehet. A kis méretű stabil hemangioma nem jelent veszélyt. Mielőtt a röntgen- és mágneses rezonancia képalkotást bevezették a klinikai gyakorlatba, a röntgenvizsgálat során hemangiómákat is kimutattak, ez egy fényes folt a csigolyatest hátterében, mint a csontszövet ritkasága. A hemangiómáknak nem voltak specifikus jelei, ezért intravitális diagnózist ritkán állítottak fel, csak növekvő daganat esetén, amely a csigolyatörésekhez vezetett. A diagnózist a műtét során, az intraoperatív anyag biopsziája és szövettani vizsgálat után állapították meg.

Mivel a hemangioma nem képes rosszindulatú daganatra, kizárólag a csigolyaszövetek mechanikai pusztulásának veszélyét és ebben az esetben három komplikáció előfordulását hordozza magában:

• a csigolyatest kompressziós törése (a leggyakoribb);
• a központi csatorna tömörítése a kompressziós mielopátia kialakulásával és a megfelelő neurológiai tünetek kialakulásával, a szinttől függően (ritkábban);
• a csatorna összenyomódása sérüléssel a dura mater csonttöredékeivel és / vagy a gerincvelő behatoló sérülésével (nagyon ritkán).

Szerencsére a csigolyatest hemangioma soha nem okoz bőséges vérzést, mert a máj, a vesék vagy a lép parenchymás szövetével ellentétben a csont kis mennyiségű vérellátást igényel. A csigolya hemangiomában nem regisztrálnak olyan szövődményeket, mint a vérzés. De ha a törés már megtörtént, de a műtét nem következett be, akkor a hemangioma zárt térfogatban vérezhet, amelyet csigolyatöredékek károsítanak.

Veszélyes méretek

Vannak kritikus tumorméretek, amelyek jelentősen megnövelik a fenti szövődmények kockázatát. De az absztrakt méret önmagában nem elég. Ezért, ha Önnek vagy szeretteinek 1 cm-es hemangioma van, akkor ez nem elegendő a prognózis meghatározásához. Abban az esetben, ha egy nagy, masszív férfinak ez a hemangioma van a negyedik vagy ötödik ágyéki csigolyában, akkor nincs semmi baj. És ha azonos méretű daganatot találnak egy fiatal lánynál a harmadik nyaki csigolyában, akkor ez rendkívül veszélyes, és ebben az esetben kezelni kell anélkül, hogy komplikációkra várnának..

Nagy hemangioma a gerinccsatorna összenyomásával.

A helyzetet súlyosbítja az a tény, hogy a 4. ágyéki csigolya hipotetikus törésével ezen a szinten már nincs gerincvelő, és szélsőséges esetekben cauda equina szindróma lehetséges, a lábakban fellépő lövöldözős fájdalmak kialakulásával, a perineum zsibbadásával, merevedési zavarok kialakulásával és vizelési rendellenességekkel. A harmadik nyaki csigolya törése és progresszív myelopathia vagy gerincvelő sérülés esetén quadriplegia-ról beszélünk, vagyis a karok és lábak teljes bénulásáról, mélységes fogyatékosságról és ugyanazokról a vizelési rendellenességekről. Ezt jelenti az "1 cm" a prognózisban anélkül, hogy meghatározná a hemangioma pontos szintjét.

A hemangioma kockázata növekedési ütemével arányosan is növekszik. Ezért, amikor nem kritikus méretű daganatot találnak, csak egy dologra van szükség: egy év után, panaszok hiányában újbóli vizsgálat, majd egy év, majd esetleg 3 év után, majd 5 év után. És ha a daganat valóban stabil, akkor nem kell aggódni.

A veszély másik fontos kritériuma a csigolyatestben való elhelyezkedés. Ha a hemangioma kicsi, és megközelítőleg a közepén helyezkedik el, és minden oldalról ép csontgerendák veszik körül, amelyek egyetlen tömböt alkotnak, akkor nagy az esély arra, hogy a csigolya hosszú ideig erős marad, még akkor is, ha egyenletesen kifelé növekszik. De ha a hemangioma közel van a csigolya határához, ha csak egy vékony csontszél választja el a külső tértől, akkor a kompressziós törés kockázata sokkal nagyobb.

A nyaki gerinc hemangioma a gerinccsatorna összenyomódásával

Végül mindig szem előtt kell tartani a csontszövet állapotát. Ha egy fiatal férfi csigolya hemangiomáról beszélünk, akkor nem kell aggódni a csontsűrűség miatt. De ha egy idős nőnél a menopauza utáni időszakban hemangiómát találnak, akkor máris nagy a csontritkulás kockázata, de a szivacsos csont törékenysége mindenesetre sokkal nagyobb lesz. Ezért a csontritkulás magas kockázatával küzdő betegeknél egy kis hemangioma is prognosztikailag veszélyesebb, mint egy egészséges embernél valamivel nagyobb daganat..

Ebből következik, hogy a betegeket megijesztő fő tényező (nevezetesen a hemangioma mérete önmagában véve) nem játszik döntő szerepet a kockázat mértékének meghatározásában. De ha továbbra is erre a mutatóra összpontosít, akkor abban az esetben, ha a daganat a csigolyatest 55-60% -ának megfelelő térfogatot kezd elfoglalni, és ugyanakkor növekedési tendenciát mutat, akkor a műtéti kezelésre kell gondolni.

Az orvosnak elmagyaráznia kell a betegnek, hogy a hemangioma lassú növekedése egyáltalán nem jelent rosszindulatú növekedést, és még inkább semmi köze nincs az áttétekhez. Ha ezt nem teszik meg, akkor a beteg megijedhet, depressziós lehet, és mint tudják, a krónikus depresszió és szorongás a krónikus hátfájás egyik kockázati tényezője. A csigolyában elrejtett hemangioma soha nem fáj, amíg a csontok el nem pusztulnak. De ha a beteg stressz alatt áll, akkor folyamatosan hamis hátfájásra panaszkodhat, ami jelentősen rontja az életminőséget..

Klinikai tünetek

A csigolya hemangiomáknak pontosan ugyanaz a klinikai képük van, mint Schmorl sérvének, vagy inkább egyik sem. Bár sok közös vonásuk van: elpusztítják a csigolyák csontszövetét, mindkét formáció hajlamos a megnagyobbodásra, de mégis, mindkét folyamat teljesen tünetmentes. Még akkor is, ha a legkényesebb, nyaki gerincet vesszük, még mindig nincsenek jelek, amíg a fenti szövődmények egyike meg nem történik, a hemangioma nem mutat.

És csak a legritkább esetben, amikor a daganat jelentős méretet ért el, fordulhat elő úgynevezett csigolya összeomlás, amelyben valójában kompressziós törés következik be, de különálló töredékek nem képződnek, a fenti és az alsó csigolyatárcsák párhuzamossága megmarad, és maga a törés is kalapált a csigolyatest teljes kerületén. Más szavakkal, a csigolya megereszkedik, mintha magassága csökken. Ebben az esetben természetesen megsértik az ideggyökerek természetes menetét a megfelelő lyukakban, és akut radikuláris tünetek jelennek meg.

A radikuláris tünetekről

Ebben az esetben az áramütésre emlékeztető éles, lövöldözős fájdalmak megjelenéséről beszélünk. Kiprovokálja őket bármilyen mozgás, gerincrázkódás, vagyis köhögés, nevetés, tüsszentés, erőlködés a WC-ben. Ilyen fájdalom jelentkezik a jól ismert idős embereknél a lumbago a hát alsó részén, vagy a lumbago.

A radikuláris tünetek hosszú távú fennállása esetén másodlagos, myofascialis-tonikus szindróma kapcsolódik. Az érintett csigolya közelében lévő mélyen fekvő hátizmok állandó, krónikus görcsökkel reagálnak a környező gyulladásra, egy defektes törésre. A görcs következtében az izomtól megfosztják a tejsav, vagyis a salakanyagok azonnali eltávolításának képességét. Táplálkozásától megfosztják az artériás kapillárisoktól, amelyek szintén görcsösek. Ez a helyzet ördögi kört képez, és megszakadhat akár egy hibás csigolya megszüntetésével, vagy ha bármilyen okból lehetetlen rekonstrukciós műtétet végezni - központi izomrelaxánsok kinevezése és korlátozott mozgású fűző viselése hátul, de ez nem a legjobb kiút rendelkezések.

Milyen gyakran fordul elő radicularis fájdalom hemangiomában? Nagyon ritkán, a csigolyák összes diagnosztizált hemangiómájának számából a lemez minden részében összeomlik a radikuláris tünetek kialakulása az esetek 0,1% -ában. Ezért az intervertebrális lemezek kiemelkedései és sérvjei tekinthetők a radikuláris tünetek fő "szállítóinak"..

Diagnosztika

A hemangiómák diagnosztizálásában a számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotás a legfőbb. Még a "csigolya hemangiómák diagnózisa" kifejezés is abszurd, mivel nem fájnak, és semmilyen módon nem nyilvánulnak meg, ezért nincs értelme keresni őket. Ez csak a csigolya érrendszeri daganatok előfordulására vonatkozó tudományos vizsgálat során végezhető el..

Ezért az összes hemangioma csaknem 100% -a véletlenül található meg. Figyelni kezdik őket, és ésszerű megközelítéssel, egy növekvő érdaganat láttán, egy bizonyos méret elérésekor, és figyelembe véve a fent vázolt kockázati tényezőket és veszélyeket, olyan radikális kezelést hajtanak végre, amely a beteget elfeledteti a hemangiomával. Bizonyos esetekben eredetileg a gerinc röntgenvizsgálata során gyanítják a hemangiómát, de a diagnózis pontos megerősítése érdekében a beteget továbbra is tomográfiára küldik. Nincsenek egyéb diagnosztikai módszerek, csakúgy, mint a hemangioma laboratóriumi vizsgálatait.

Csigolya hemangiomában szenvedő betegek kezelése

Mivel mind a stabil, mind a növekvő hemangioma megbízhatóan el van rejtve, például egy héjban, egy csigolyában, abszolút minden konzervatív módszer teljesen hatástalan, értelmetlen, és ha felajánlják neked, akkor ez nem más, mint csalás.

A csalás magában foglalja az ilyen betegeknél a hemangioma "gyógyításának" kísérleteit masszázs, akupunktúra, osteopathia, manuális terápia, piócák, ürömszivarral való égetés, elektromos stimuláció, elektroforézis és egyéb, népünk által oly kedvelt technikák segítségével. A pénz elköltése után a betegnek második MR-vizsgálata van. A hemangióma nem ment sehova! Dühében jön az orvoshoz, és az orvos elbűvölő mosollyal mondja a betegnek, hogy „… növekvő hemangioma volt, és mi végül egyedi technikákat alkalmazva leállítottuk növekedését és stabilizálódtunk. Most semmi sem fenyeget, és megfeledkezhet a műveletről "..... A megjegyzések, mint mondják, feleslegesek.

Emlékeztetni kell arra, hogy a csigolyán elrejtett képződmény nem szüntethető meg, és nem is akadályozhatja növekedését anélkül, hogy magába a csigolyába kerülne. Szerencsére a hemangioma egyszerű, fájdalommentes és minimálisan invazív műtéti módszerrel, metszések nélkül kezelhető..

Perkután szúrás vertebroplasztika

A defektes vertebroplasztika modern és nagyon kényelmes eltávolítási módszer. A cél a csigolya belsejében lévő üreg megszüntetése, speciális cementtel való megtöltése, amely kissé felmelegedve kitágul, teljesen elpusztítja az érköteget, és teljesen kitölti a csigolyán belüli teljes teret..

Az eljárás sematikus ábrázolása.

Ehhez nem kell semmilyen vágást végrehajtania. Elég pontosan meghatározni a kívánt csigolya vetületét a bőrön. Röntgenkontroll alatt, a hibák elkerülése érdekében, tűt helyeznek a csigolyába helyi érzéstelenítésben. Miután a tű egy érdaganattal megtöltött belső üregbe esik, egy speciális biopolimert táplálnak be belsejébe, amelyet viszonylag magas hőmérsékletre, körülbelül 60 ° C-ra melegítenek. Ez a hőmérséklet elégséges ahhoz, hogy teljesen elpusztítsa a tumorsejteket, és a polimer szilárdulás közbeni kissé tágulási képessége lehetővé teszi az összes üreg kitöltését garanciával. Így a csigolya ismét egyetlen monolittá válik..

Ebben az esetben egy cementtartalmú anyag, amely a következőkből áll:

• a tényleges cement;
• röntgensugárzásnak kitett anyag (hogy a kitöltési folyamat "valós időben" közvetlenül röntgensugárzás alatt látható legyen);
• egy antibakteriális adalék sűrűségében és mechanikai jellemzőiben körülbelül hasonló a csontszövethez, így a csigolya továbbra is ellátja funkcióját, mint korábban.

Nagyjából közelítve ez a műtéti beavatkozás hasonlít egy beteg fog kitöltésére. Sem metszés, sem vér, sem hosszú kórházi tartózkodás. Másnap a beteg már egyedül is elhagyhatja a kórházat, és a helyi érzéstelenítés lehetővé teszi a perkután punkció vertebroplasztikáját egyidejű patológiában szenvedő betegeknél, beleértve az időskort is.

A műtét ellenjavallatai

Kihasználva a lakosság írástudatlanságát, sok magánklinika jól megmelegíti a kezét az ellenkező üzletben - indokolatlan műtéti kezelés elrendelésében. Tehát, ha egy hiszékeny, szuggesztív személynél találtak egy csigolya hemangiómát egy MRI-n, akkor jó pénzt kereshetnek rá. Olyan érveket használnak, mint "potenciális veszély", "a gyors, ellenőrizetlen növekedés kockázata" és "a csigolyatörés szó szerint néhány hét, vagy szélsőséges esetben hónapok alatt". Általában sürgős vertebroplasztikát ajánlanak, és a beszélgetés a következő szavakkal zárul: "Nagyon szerencsés vagy, hogy eljöttél hozzánk, és időben elvégeztük az MRI-t." Különösen arrogáns "szakemberek" még utalhatnak a rosszindulatú daganat és a "rákká válás" lehetőségére. Amint emlékszünk, ez lehetetlen: bármelyik lokalizációjú hemangioma nem alakul át "rákká".

Ez egy nagyon előnyös helyzet. A vertebroplasztika egy olyan művelet, amely a beteg számára minimális kockázattal jár, meglehetősen egyszerű, de elég sok pénzt igényelhet. Tehát, a csontcement egy csigolyába történő bevezetéséhez könnyen 20 ezer rubelt és még többet is igénybe vehet. A betegeknek tudnia kell, hogy erre egyáltalán nincs szükség, és az ilyen orvosok vezetését sem érdemes követni..

Ennek a kis műtéti beavatkozásnak az ellenjavallata igazságos lesz: a hemangioma kicsi mérete és stabilitása. Ezért, ha megbizonyosodott arról, hogy sürgősen szükség van a vertebroplasztikára, akkor mindenképpen legalább 6 hónappal a daganat észlelését követően szükség van egy második tomográfia elvégzésére, hogy megbizonyosodjon a daganat valóban valós növekedéséről és a lehetséges veszélyről.

Egy kis történelem

Azt kell mondanom, hogy a vertebroplasztika rendkívül sikeres és gyönyörű módszer a tumor megszüntetésére és egyetlen csontblokk létrehozására. Korábban, e technika bevezetése előtt, szkleroterápiát alkalmaztak. Ebben az esetben szklerotizáló anyagot, például etil-alkoholt vittek ki a hemangiomába. De az üreg megmaradt: bár maga a hemangioma elhalt, az alkohol csökkentette a csontszövet erejét, és ennek következtében gyakran kóros törés következett be. Bizonyos esetekben a daganat nem pusztult el teljesen, és visszaesés következett be.

A szkleroterápia mellett tumor embolizációt is alkalmaztak, vagyis megpróbálták kiküszöbölni az ereken keresztüli véráramlást. Technikailag nehezebb volt, és itt egyetlen defekció nem volt elegendő.Vaszkuláris sebész készségére volt szükség, amelyre a modern vertebroplasztikában egyáltalán nincs szükség. De mivel maga a daganat megmaradt, az embolizált erek halála nem játszott nagy szerepet. Az erek valóban elpusztultak, de folyamatosan új érkötegeket raktak, mert az artériás nyomás továbbra is fennáll.

Előrejelzés

Mint sejtette, az esetek elsöprő többségében a stabil, kicsi hemangioma nem befolyásolja sem az életminőséget, sem annak időtartamát. A tomográfia széles körű elterjedése előtt több tíz, sőt több száz generáció tökéletesen élt a hemangiomákkal, az agy tobozmirigyének meszesedésével és más véletlenszerű megállapításokkal, amelyek manapság stresszt és pánikot okoznak. Nem mindig szükséges sürgősségi intézkedéseket tenni, ha ismeretlen formációk találhatók a testében..

Talán, ha "néma" csigolya hemangiómát találunk, csak azt tanácsolhatjuk, hogy tartsa a testsúlyát az ideális közelében, és zárja ki a nehéz küzdelmet, a nehéz emelést, a súlyemelést és az érintkezést. A nőknek javasolható, hogy menopauza után rendszeresen végezzenek denzitometriát, mivel csontritkulás esetén kóros törés fordulhat elő jóval azelőtt, hogy a hemangioma elérné az elméleti végső erősséget a csigolya térfogatának 50-60% -ában..

És abban az esetben, ha már kompressziós törés következik be, akkor átfogó műveletet kell végeznie. Igen, a csigolyák egyes kompressziós törései nem igényelnek műtéti kezelést, önmagukban nőnek össze. De ne feledje, hogy ebben az esetben egy vaszkuláris daganat fekszik a csontdarabok között, és a hemangioma a "nem egyesülés" tényezője lesz, ez létrehozza a szövetek közbeiktatását a töredékek között, és szabadon fekve, a csigolya által már nem zárva, további vérzési kockázatot jelent..

Ezért a hemangiomák kezelésének helyes megközelítésének alapja a dinamikus megfigyelés lesz, figyelembe véve a további kockázati tényezőket.