Miokardiális infarktus utáni rehabilitáció
Sok kardiológus beteg, akinél miokardiális infarktus volt, kíváncsi arra, hogy lehetséges-e visszatérni szokásos életmódjához a kórházi kezelés befejezése után, és mennyi idő alatt gyógyul meg ez a súlyos betegség. Ezekre a kérdésekre nehéz egyértelműen válaszolni egy cikk keretein belül, mivel számos tényező befolyásolhatja a beteg rehabilitációjának minőségét és időtartamát: a szívroham súlyossága, szövődményeinek jelenléte, társbetegségek, foglalkozás, életkor stb..
Ebben a kiadványban megismerkedhet a szívinfarktus utáni rehabilitációs terápia általános elveivel. Ez a tudás segít abban, hogy általános képet kapjon az életről e súlyos betegség után, és meg tudja fogalmazni azokat a kérdéseket, amelyeket orvosának kell feltennie..
A rehabilitáció alapelvei
A szívinfarktus utáni gyógyulás fő irányai a következők:
- A fizikai aktivitás fokozatos bővítése.
- Diéta.
- Stresszes helyzetek és túlterhelés megelőzése.
- Pszichológussal való együttműködés.
- A rossz szokások elleni küzdelem.
- Elhízás kezelése.
- Kábítószer-profilaxis.
- Dispenser megfigyelés.
A fenti intézkedéseket kombinációban kell alkalmazni, és természetüket minden beteg számára egyedileg kell megválasztani: a gyógyulásnak ez a megközelítése adja a legeredményesebb eredményeket..
A fizikai aktivitás
A fizikai aktivitás minden ember számára szükséges, de miokardiális infarktus után annak intenzitásának fokozatosan bővülnie kell. Lehetetlen ilyen patológiával kényszeríteni az eseményeket, mivel ez súlyos szövődményekhez vezethet.
A szívroham akut periódusát követő első napokban a páciensnek lehetővé kell tenni, hogy felkeljen az ágyból, és miután az állapot stabilizálódott és átkerült egy rendes osztályra, megteheti az első lépéseket és sétákat. A sima felületen való járás távolságai fokozatosan növekednek, és az ilyen séták nem okozhatnak fáradtságot és kényelmetlenséget a betegben (légszomj, szívfájdalom stb.).
A kórházban fekvő betegeknek testgyakorlási osztályokat is kijelölnek, amelyeket az első napokban mindig tapasztalt gyógytornász felügyelete alatt végeznek. Ezt követően a beteg ugyanazokat a gyakorlatokat hajthatja végre otthon - az orvos minden bizonnyal megtanítja állapotának ellenőrzésére és a terhelés intenzitásának helyes növelésére. A terápiás gyakorlatok serkentik a vérkeringést, normalizálják a szívműködést, aktiválják a légzést, javítják az idegrendszer és a gyomor-bél traktus tónusát.
A fizikai megterhelés utáni pulzusértékek a sikeres rehabilitáció kedvező jelei. Például, ha a gyaloglás első napjaiban a pulzus körülbelül 120 ütés / perc, akkor 1-2 hét elteltével ugyanolyan járási intenzitással a frekvenciája 90-100 ütem lesz.
A szívinfarktus utáni betegek rehabilitációjához különféle fizioterápiás eljárások, masszázs és légzőgyakorlatok is alkalmazhatók. Miután a beteg állapota stabilizálódott, sportolásra lehet ajánlani, amelyek hozzájárulnak a szívizom állóképességének megerősítéséhez és növeléséhez, és oxigénnel dúsítják. Ezek közé tartozik: séta, úszás és kerékpározás.
Emellett fokozatosan bővülnie kell annak a betegnek a fizikai aktivitásának is, akinek miokardiális infarktusa volt, otthon és a munkahelyen. Azoknak az embereknek, akiknek szakmája jelentős terheléssel jár, gondolják át foglalkozásuk megváltoztatását. A betegek megvitathatják ezeket a kérdéseket kezelőorvosukkal, akik segítenek előrejelzéseket tenni az adott szakmába való visszatérés lehetőségéről..
Jobb, ha kardiológusával megvitatja a szexuális tevékenység folytatását a szívinfarktus területén, mivel minden szexuális kapcsolat jelentős fizikai aktivitás, és a nemi kapcsolat időszerűtlen megújulása súlyos szövődményekhez vezethet. Bonyolult esetekben az intimitás visszatérése 1,5-2 hónappal a myocardialis infarktus rohama után lehetséges. Kezdetben azt javasolják a betegnek, hogy válasszon egy olyan közösülési helyzetet, amelyben a fizikai aktivitás számára minimális lesz (például az oldalán). Az orvos javasolhatja a nitroglicerin 30-40 perccel az intimitás előtt történő bevételét.
Diéta
Miokardiális infarktus esetén a páciensnek 10 I számú terápiás étrendet ajánlunk, amely három diéta lehetőséget jelent.
- Az ilyen étrend első étrendjét az akut periódusban írják elő (vagyis a támadás utáni 1. héten). Az engedélyezett termékekből készült ételeket só hozzáadása nélkül, párolva vagy forralva készítik el. Az ételt pépesíteni és kis adagokban kell bevenni naponta 6-7 alkalommal. A nap folyamán a beteg körülbelül 0,7-0,8 liter szabad folyadékot fogyaszthat.
- A második diétát a betegség második és harmadik hetében írják fel. Az ételeket só nélkül, forralással vagy párolással ugyanúgy elkészítik, de már nem letörölve, hanem apróra vágva is tálalhatjuk őket. Az étkezés töredékes marad - akár napi 6-5 alkalommal. Napközben a beteg akár 1 liter szabad folyadékot is elfogyaszthat.
- A harmadik étrendet a betegek a szívroham zóna hegesedésének időszakában írják elő (a roham utáni 3. hét után). Az ételeket só nélkül, forralással vagy párolással egyformán főzik, de már aprítva vagy darabokban is tálalhatók. Az étkezések töredékesek maradnak - akár napi 5-4 alkalommal. Napközben a beteg akár 1,1 liter szabad folyadékot is elfogyaszthat. Az orvos engedélyével kis mennyiségű só (kb. 4 g) vihető be a beteg étrendjébe.
Javasolt ételek és termékek az I-III adaghoz:
- zöldség- és gabonapehelylevesek (a III. adagban könnyű húslevesben főzhetők);
- sovány hal;
- borjúhús;
- csirkehús (zsír és bőr nélkül);
- gabonafélék (búzadara, zabpehely, hajdina és rizs);
- párolt tojásfehérje omlett;
- erjesztett tejitalok;
- zsírmentes tejföl levesekhez;
- vaj (mennyiségének fokozatos emelésével 10 g-ig a III. időszakra);
- sovány tej a teához és a gabonafélékhez adva;
- búza keksz és kenyér;
- zsírmentes tejföl levesekhez;
- növényi finomított olajok;
- zöldségek és gyümölcsök (eleinte főzve, akkor lehetőség van nyers saláták és krumplipüré bevezetésére belőlük);
- csipkebogyó húsleves;
- gyümölcsitalok;
- kompótok;
- zselé;
- gyenge tea;
- édesem.
A következő ételeket és termékeket ki kell zárni a miokardiális infarktusban szenvedő betegek étrendjéből:
- friss kenyér;
- muffin és sütemények;
- zsíros húsételek;
- belsőségek és kaviár;
- konzervek;
- kolbászok;
- zsíros tejtermékek és teljes tej;
- tojássárgája;
- árpa, gyöngy árpa és köles;
- hüvelyesek;
- fokhagyma;
- Fehér káposzta;
- fehérrépa és retek;
- uborka;
- fűszerek és savanyúságok;
- állati zsírok;
- margarin;
- csokoládé;
- szőlő és gyümölcslé belőle;
- kakaó és kávé;
- alkoholos italok.
A jövőben a szívrohamban szenvedő személy étrendje kibővülhet, de ezeket a változásokat össze kell hangolni kezelőorvosával.
A stresszes helyzetek, a túlterhelés és a pszichológussal való együttműködés megelőzése
Miokardiális infarktus után sok beteg, miután bármilyen fájdalom jelentkezett a szív területén, különféle negatív érzelmeket, halálfélelmet, haragot, kisebbrendűségi érzést, zavartságot és izgalmat tapasztal. Ez az állapot a támadás után körülbelül 2-6 hónappal figyelhető meg, de ezután fokozatosan stabilizálódik, és az ember visszatér a szokásos életritmusra..
A szívfájdalom során a félelem és a szorongás gyakori támadásainak kiküszöbölése úgy érhető el, hogy elmagyarázza a betegnek az ilyen tünetek okát. Nehezebb esetekben azt javasolhatják neki, hogy dolgozzon pszichológussal, vagy vegyen be speciális nyugtatókat. Ebben az időszakban a beteg számára fontos, hogy a közeli hozzátartozók minden lehetséges módon támogassák, ösztönözzék a megfelelő fizikai aktivitásra tett kísérleteket, és ne kezeljék alacsonyabbrendű és súlyosan betegként.
Gyakran a beteg szívinfarktus utáni pszichés állapota depresszió kialakulásához vezet. Kisebbrendűségi érzések, félelmek, a történtekkel és a jövővel kapcsolatos aggodalmak okozhatják. Az ilyen hosszú távú állapotok minősített orvosi ellátást igényelnek, és kiküszöbölhetők autogén tréninggel, pszichológiai segítségnyújtási foglalkozásokkal és pszichoanalitikussal vagy pszichológussal folytatott kommunikációval..
A miokardiális infarktus után a beteg számára fontos szempont az a képesség, hogy az érzelmeket helyesen kezelje a mindennapi életben. A negatív eseményekhez való ilyen alkalmazkodás segít elkerülni a stresszes helyzeteket, amelyek gyakran a későbbi szívrohamok és a vérnyomás éles emelkedésének okai..
Sok olyan beteg, akinek kórtörténetében ez a patológia szerepel, érdeklődik a korábbi munkahelyére való visszatérés lehetőségének kérdése iránt. A szívroham utáni rehabilitáció időtartama körülbelül 1-3 hónap lehet, és befejezése után meg kell beszélni az orvossal a karrier folytatásának lehetőségét. A probléma megoldása érdekében figyelembe kell venni a beteg szakmájának jellegét: ütemtervet, az érzelmi és fizikai stressz szintjét. Miután értékelte ezeket a paramétereket, az orvos képes lesz ajánlani a megfelelő megoldást erre a kérdésre:
- a normális foglalkoztatásba való visszatérés ideje;
- a könnyebb munkára való áttérés szükségessége;
- szakmaváltás;
- rokkantsági regisztráció.
A rossz szokások elleni küzdelem
Az elhalasztott szívinfarktusnak a rossz szokások feladásának okává kell válnia. Az alkohol, a drogok és a dohányzás számos negatív és toxikus hatást gyakorol az erekre és a szívizomra, és ezek elutasítása megmentheti a beteget a szívbetegség ismételt támadásainak kialakulásától.
A dohányzás különösen veszélyes azok számára, akik hajlamosak a szívinfarktusra, mivel a nikotin az érek generalizált érelmeszesedéséhez vezethet, és hozzájárul a koszorúerek görcsének és szklerózisának kialakulásához. Ennek a ténynek a felismerése nagy motivációt jelenthet a dohányzásról való leszokásban, és sokan végül maguk is leszokhatnak a cigarettáról. Bonyolultabb esetekben bármilyen rendelkezésre álló eszközzel megszabadulhat ettől a káros függőségtől:
- pszichológus segítsége;
- kódolás;
- gyógyszerek;
- akupunktúra.
Elhízás kezelése
Az elhízás sok betegséget okoz, és közvetlen hatással van a szívizomra, amely kénytelen további testtömeget biztosítani vérrel. Ezért miokardiális infarktus után minden elhízott betegnek javasoljuk, hogy kezdje el a túlsúly elleni küzdelmet..
Az elhízott és felesleges kilókra való hajlamos betegeknek nem csak az étrend szabályait kell betartaniuk, amelyet a szívroham utáni rehabilitációs időszakban mutatnak be, hanem a 8-as terápiás étrendet is tartsák be:
- a napi menü kalóriatartalmának csökkentése a könnyen emészthető szénhidrátok miatt;
- a szabad folyadék és só korlátozása;
- étvágygerjesztő ételek kizárása az étrendből;
- ételek főzése gőzfeldolgozással, forralással, sütéssel és párolással;
- a cukrot édesítőszerekkel helyettesítve.
A normál testsúly meghatározásához meg kell határoznia a testtömeg-indexét, amelyet úgy számolunk, hogy elosztjuk a súlyát (kg-ban) a négyzetmagasságával (méterben) (például 85 kg: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4)... A túlsúly megszabadulása során arra kell törekedni, hogy a testtömeg-index ne haladja meg a 26-ot.
Kábítószer-megelőzés
A kórházból történő kivezetés után a betegnek különféle farmakológiai gyógyszereket kell szednie, amelyek tevékenysége a vér koleszterinszintjének csökkentésére, a vérnyomás normalizálására, a trombusképződés megakadályozására, az ödéma kiküszöbölésére és a vércukorszint stabilizálására irányulhat. A gyógyszerek listáját, az adagokat és az adagolásuk időtartamát minden beteg számára egyedileg választják ki, és a diagnosztikai adatok mutatóitól függenek. A mentesítés előtt feltétlenül meg kell beszélnie egy adott gyógyszer célját, mellékhatásait és annak lehetőségét, hogy helyettesítse az orvosával az orvosával..
Dispenser megfigyelés
A kórházból való elbocsátás után a szívinfarktusban szenvedő betegnek rendszeresen fel kell keresnie kardiológusát, és napi pulzus- és vérnyomásmérést kell végeznie. Az utóvizsgálatok során az orvos a következő vizsgálatokat végzi:
- vérvétel;
- EKG;
- Echo-KG;
- stressztesztek.
Az ilyen diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján az orvos beállíthatja a további gyógyszerbevitelt, és ajánlásokat tehet a lehetséges fizikai aktivitásra vonatkozóan. Szükség esetén a betegnek ajánlható egy gyógykezelés elvégzése, amelynek során felírhatják:
- Gyógytorna;
- masszázs;
- gáz- és ásványfürdők;
- alvás a friss levegőn;
- gyógytorna stb..
A kardiológus és a rehabilitációs terapeuta egyszerű ajánlásainak való megfelelés, az életmód megfelelő kiigazítása és a szívizominfarktus után a rendszeres betegvizsgálatok lehetővé teszik a betegek számára a teljes rehabilitációs folyamat elvégzését, amely segíthet a betegség utáni hatékony felépülésben és megakadályozhatja a súlyos szövődmények kialakulását. Az orvos által javasolt összes intézkedés lehetővé teszi a myocardialis infarktusban szenvedő betegek számára:
- megakadályozza a szövődményeket;
- lassítja a koszorúér-betegség progresszióját;
- adaptálja a szív- és érrendszert a szívizom új állapotához;
- növeli a fizikai megterhelés és a stresszes helyzetek állóképességét;
- megszabadulni a túlsúlytól;
- javítja a közérzetet.
Smirnova L.A. terapeuta a szívinfarktus utáni rehabilitációról beszél:
Miokardiális infarktus utáni rehabilitáció
A szívinfarktus olyan betegség, amely a miokardiális (szívizom) nekrózis klinikai, elektrokardiográfiai és laboratóriumi jeleivel nyilvánul meg. A Jusupovi kórházban minden feltétel megteremtésre került a szívinfarktusban szenvedő betegek kezelésére és rehabilitációjára:
- kényelmes szobák légkondicionálóval és centralizált oxigénellátással;
- a betegség diagnosztikája a legújabb eszközök és laboratóriumi kutatási módszerek alkalmazásával;
- a fájdalom enyhítése és a normális pulzus fenntartása a sürgősségi ellátás szabványainak megfelelően, modern hatékony gyógyszerekkel:
- diétás étel.
Professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok végeznek kezelést, a rehabilitáció stacionárius és ambuláns szakaszait. A szívinfarktus súlyos eseteit a szakértői tanács ülésén vitatják meg. A vezető kardiológusok együttesen döntenek a miokardiális infarktusban szenvedő betegek további kezeléséről.
A rehabilitáció szakaszai a szívinfarktus után
A miokardiális infarktus rehabilitációjának több szakasza van:
- álló - a terápiás klinika osztályán zajlik;
- korai fekvőbeteg - rehabilitációs klinikán történik;
- járóbeteg poliklinika - a kórházból történő kivezetést követő első hónapokban a Jusupovi Kórház kardiológusának felügyelete alatt végezzük.
A rehabilitáció álló szakaszában rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre a betegség bármely szakaszában, ellenjavallatok és szövődmények hiányában. A beteg visszanyeri a minimális fizikai képességeket, táplálkozási programot rendelnek hozzá, és további ajánlásokat adnak a rehabilitációra. Tapasztalt orvosok dolgoznak a Jusupovi kórház rehabilitációs klinikáján. Multidiszciplináris megközelítést alkalmaznak a betegek egészségének helyreállításában, innovatív rehabilitációs módszerek alkalmazásával.
A poszt-stacionárius időszakban a beteg állapota stabilizálódik, alkalmazkodik egy új étrendhez és életmódhoz, pszichológiai hangulata normalizálódik. Ha a szakasz sikeresen befejeződik, a visszatérő támadások kockázata minimálisra csökken. Az otthoni gyógyulás posztstacionárius szakaszának áthaladása sok nehézséggel jár: a betegnek rendszeres kardiológus ellenőrzésekre, vizsgálatokra és egészségügyi eljárásokra van szüksége, hivatásos pszichológus segítségére, harmadik fél általi étrend és gyógyszeres kezelés betartására..
A posztstacionárius rehabilitációs időszak általában hat hónaptól egy évig tart. A kardiológusok azt javasolják, hogy kezdjék el egy vagy több kúrával a gyógykezelést, és miután stabilizálják a beteg állapotát, kezdjék el otthon helyreállítani a testet. A támogató helyreállítási szakasz a következőket tartalmazza:
- diéta betartása;
- a helyes életmód fenntartása;
- megfelelő fizikai aktivitás;
- támogató gyógyszerek szedése;
- a Jusupovi kórház kardiológusainak rendszeres ellenőrzése.
Ez a rehabilitációs periódus egész életében fennmarad: az előírt ajánlások betartása csökkentheti a szívkoszorúér-betegség visszatérő rohamainak kockázatát.
Miokardiális infarktus utáni gyógyszer-rehabilitáció
A figyelembe vett időszak mindegyikében a Jusupovi Kórház rehabilitológusai és kardiológusai intézkedéscsomagot alkalmaznak, amelyek segítenek a testnek felépülni egy támadás után:
- hatékony gyógyszereket írnak fel;
- gyakorlat;
- diétás ételekkel látja el a betegeket;
- tanácsot adni az életmód megváltoztatásáról.
Először is, a kardiológusok kábító fájdalomcsillapítókat alkalmaznak a fájdalom szindróma kiküszöbölésére. A koszorúér trombózisának kiküszöbölésére szisztémás trombolízist hajtanak végre. Közvetlen és közvetett antikoagulánsokat, béta-blokkolókat, ACE-gátlókat alkalmaznak.
A rehabilitáció poszt-stacionárius és fenntartó időszakában a gyógyszereket egyénileg írják fel, az egyidejű betegségektől, a vérrögképződés okaitól és a test jellemzőitől függően. Ezek a nyomás csökkentésére, a véralvadás csökkentésére, a duzzanat enyhítésére szolgálnak. A Jusupovi kórház kardiológusai rendszeresen figyelik a beteg állapotát, és romlás esetén azonnal felírják a szükséges gyógyszereket.
Fizikai rehabilitáció szívinfarktus után
A fizikai készségek rehabilitációja, a Jusupovi kórház rehabilitátorai különös figyelmet fordítanak a szívroham utáni első napoktól. A klinikán a terápia kisebb fizikai aktivitást kap: a betegeket segítik abban, hogy visszaszerezzék az ülésre, az ágy bekapcsolására, a mosakodásra, a fogmosásra vonatkozó képességeket. Mivel a sérült szívizomszövet heges, az orvosok egyszerű gyakorlatokkal végeznek tornát, lehetővé teszik a páciens mozgását az osztályon, majd a kórház folyosóján és a lépcsőn..
A fekvőbeteg kezelés után a fizikai aktivitás fokozatosan növekszik. A betegek sétálhatnak, a terápiás torna és az aerobik gyakorlatok sorozatát írják elő. Az órák napi 15 perccel kezdődnek, hetente 5 perccel növelve az órát, amíg egy órát el nem érnek. A terapeuta meghatározza a testmozgás mennyiségét és típusát, mivel a túlzott buzgalom negatív eredményekhez vezethet.
A betegek pszichológiai rehabilitációja
A miokardiális infarktusban szenvedő betegek pszichológiai rehabilitációja fontos eleme az átfogó rehabilitációs terápiás programnak. A támadást követő első hetekben a Jusupovi kórház pszichológusai dolgoznak a pácienssel. Munkájuk azért fontos, mert a beteg most szembesül betegségének és következményeinek felismerésével, tehetetlennek érzi magát, hevesen fél a második szívrohamtól..
A pozitív hozzáállás helyreállítása jótékony hatással van a gyógyulás sebességére. A pszichológusok modern rehabilitációs technikákat alkalmaznak: művészetterápia, biofeedback, testorientált terápia. A Jusupovi kórház szakembereinek magas szakmai felkészültsége, a rehabilitációs program egyéni megközelítése és korrekciója a beteg állapotától függően, a folyamat folytonossága a kitűzött célok eléréséig lehetővé teszi számunkra a pszichológiai állapot stabilizálását és a betegek hatékony rehabilitációját a miokardiális infarktus után.
A rehabilitációs klinika szakcsoportja korszerű fizikai rehabilitációs módszereket alkalmaz a szívinfarktusban szenvedő betegek számára. A betegek kényelme érdekében átfogó rehabilitációs programot fejlesztettek ki, amely lehetővé teszi a kezelési költségek csökkentését és az idő megtakarítását. A szívizominfarktus utáni véráram helyreállítását célzó kezelés, megfelelő rehabilitáció érdekében hívja a Jusupovi kórházat.
Miokardiális infarktus utáni rehabilitáció
A kardiovaszkuláris rendszer patológiáinak legveszélyesebb szövődménye a miokardiális infarktus. A statisztikák szerint ez a betegség a fő halálok Oroszországban és az egész világon. Ha az orvosoknak sikerült megmenteni a beteget, akkor a betegnek hosszú távú rehabilitációra van szüksége a szívinfarktus után. Ez lehetővé teszi, hogy javítsa a betegség prognózisát és az általános állapotot, hogy megakadályozza a patológia újbóli kialakulását..
- Rehabilitációs feladatok szívroham után
- Mit tartalmaz a rehabilitáció?
- Gyógyszeres kezelés
- Az étrendi táplálkozás jellemzői
- Fizikai rehabilitáció
- Pszichológiai támogatás
- Dispenser megfigyelés
Rehabilitációs feladatok szívroham után
A szívroham olyan kóros állapot, amely szöveti nekrózishoz vezet a károsodott véráramlás hátterében. A kóros folyamat bármely belső szervre hatással lehet. A legnagyobb veszély azonban éppen a szívinfarktus..
A rehabilitáció kulcsfontosságú a gyógyulásban, az embernek a mindennapi életbe való visszatérésében. A gyógyulási időszak részeként szükség van az étrend és az étrend felülvizsgálatára, a rossz szokások feladására, az egészséges életmód szabályainak betartására és a terápiás gimnasztikához való csatlakozásra..
A szívroham után a rehabilitáció következő szakaszai vannak:
- Helyhez kötött színpad. Miután sürgősségi terápiás manipulációkat végzett az intenzív osztályon, a beteget kardiológiára helyezik. A kórházban tartózkodás hosszát az általános állapot, a szövődmények jelenléte határozza meg. A legveszélyesebb időszaknak azt a 28 napot tekintik, amelyet a betegnek orvos felügyelete alatt kell töltenie. A 70 év alatti betegeket azonban a roham után 5-10 nappal el lehet engedni. Kórházi körülmények között a betegek megkapják a szükséges kezelést, tanácsokat a későbbi terápiáról, táplálkozásról, fizikai aktivitásról és életmódról;
- Állomás utáni szakasz. Ebben a szakaszban a páciens állapota stabilizálódik, alkalmazkodik egy új életmódhoz. Ebben az időszakban a betegnek rendszeres kardiológus ellenőrzésre, egészségügyi eljárásokra, pszichológiai támogatásra, az orvos által előírt előírások betartásának ellenőrzésére van szüksége. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy hagyják fel az otthoni kezelést a gyógyulás érdekében egy rehabilitációs központban vagy egy speciális szanatóriumban. A szakasz időtartama 6-12 hónap;
- Támogató szakasz. Az időszak feltételezi az egészséges életmód, a kiegyensúlyozott táplálkozás szabályainak betartását. A betegeknek támogató gyógyszereket, mérsékelt fizikai megterhelést és rendszeres orvosi felügyeletet kell alkalmazniuk. A rehabilitáció ezen szakasza a beteg életének végéig tart. Ez megakadályozza a második támadás kialakulását..
Mit tartalmaz a rehabilitáció?
A szívroham utáni rehabilitáció taktikáját egyedileg választják ki, figyelembe véve a szívizomelváltozások súlyosságát, a beteg általános állapotát és a társbetegségeket. A helyreállítási szakasz általában a következő tevékenységeket foglalja magában:
- Drog terápia;
- Diétás ételek;
- Fizikoterápia;
- Pszichológiai támogatás.
Ha a beteg anyagi okokból nem tud rehabilitáción átesni egy szanatóriumban vagy egy szakosodott központban, akkor további gyógyulás lehetséges otthon. Ebben az esetben egy személynek segítségre és támogatásra van szüksége szeretteitől és rokonaitól..
Gyógyszeres kezelés
Szívroham után a betegeknek hosszú távú gyógyszeres kezelésre van szükségük. Bizonyos esetekben az embernek egész életen át gyógyszereket kell szednie. Ebben az esetben a terápia taktikája a betegség időszakától függ..
A szívroham akut periódusában a betegeknek trombolitikumokat és heparint kell bevenniük, intravénásan beadott nitrátokat és béta-blokkolókat. Ebben az esetben az aszpirinnel folytatott kezelést az akut periódus befejezése után kell folytatni..
A vérnyomás normalizálásához, a szívizom támogatásához és a szövődmények megelőzéséhez ACE-gátlókat és béta-blokkolókat kell alkalmazni. A sztatinok szedése csökkentheti a koleszterinszintet. Az adagolást és a gyógyszerek kombinációját kizárólag az orvosnak, egyedileg kell megválasztania.
A szívinfarktus heg kialakulásához vezet a szívizomban, amely idővel gyógyulni kezd. Ennek hátterében posztinfarktusos cardiosclerosis lép fel, amely provokálja a krónikus szívelégtelenség tüneteinek kialakulását. A kezelés ebben az esetben a kellemetlen tünetek kiküszöbölésére, az ismétlődő támadások megelőzésére irányul.
Az étrendi táplálkozás jellemzői
A szívrohamot szenvedő betegek részletes vizsgálatának részeként az orvosok gyakran megállapítják az ilyen provokáló tényezők jelenlétét:
- Fokozott testtömeg;
- Megnövekedett koleszterinszint a véráramban;
- Artériás magas vérnyomás.
A felsorolt állapotok orvosolható táplálkozással kiküszöbölhetők. Ehhez elegendő csökkenteni az ételek kalóriatartalmát, elkerülni az elakadási problémákat. A szakértők javasolják az állati zsírok mennyiségének csökkentését, a szószok, meleg harapnivalók, fűszerek használatának feladását.
Lásd még:
- Rehabilitáció csípőízületi műtét után
- Vesekárosodás idős korban
- Angina pectoris idős korban: okai, típusai, megkönnyebbülése, kezelése
A vérnyomás normalizálása érdekében ajánlott a sófogyasztást napi 5 g-ra korlátozni. Az éhség kialakulásának megakadályozása érdekében naponta akár 6 alkalommal is frakcionált étkezéseket kell szerveznie. Az ivási rendszer nagy jelentőséggel bír, ezért naponta 1,5-2 liter vizet kell inni.
Az étrendnek a következő ételeken kell alapulnia:
- Túró 5%, erjesztett tej zsírmentes termékek;
- Friss gyümölcsök, gyógynövények és zöldségek;
- Diétás hal- és húsfajták;
- Tojás, főtt vagy párolt;
- Durumbúza tészta;
- Hajdina, rizs, búzadara, zabpehely;
- Csipkebogyó húsleves, tea és gyenge kávé cukor nélkül, kompótok;
- Vegetáriánus levesek.
A túlsúlyos betegeknek azt javasoljuk, hogy csökkentse a kalóriabevitelt 1800 kcal-ra. A normál testsúlyú betegek napi kalóriabevitele elérheti a 2800 kcal-t. Azonban böjtnapokat ajánlott hetente 1-2 alkalommal végrehajtani (naponta csak 1,5 kg almát vagy 2 kg uborkát fogyasztva). A betegeknek korlátozniuk kell az édességek, zsíros, füstölt, sült ételek, alkoholos italok fogyasztását.
Fizikai rehabilitáció
A betegeknek az egészségügyi személyzet felügyelete mellett vissza kell térniük egy teljes körű fizikai aktivitásra egy kórházban. Az egészség stabilizálása után a beteg leülhet az ágyba, majd önállóan mozoghat az osztályon, a folyosón, mászhat 2-3 lépést. Ezek a képességek általában egy támadás után 3-6 héten belül helyreállnak.
Ha az EKG eredményei megerősítik a szívizom hegesedését, akkor a páciensnek járni kell. A fizikai aktivitást nem akkor szabad befejezni, amikor a fáradtság érzése jelentkezik, hanem a következő jelek kialakulása után:
- Fokozott vérnyomás;
- Az impulzus percenként 200 ütemre emelkedik. De ha a gyaloglás után a pulzus nem haladja meg a 120 ütemet, akkor ez helyreállást jelez;
- A nehézlégzést nem szabad megfontolni, ha a páciensnek asztmája van;
- Fokozott izzadás.
Pszichológiai támogatás
A miokardiális infarktuson átesett betegeknek pszichológiai rehabilitációra van szükségük. Néhány ember számára elegendő a családtagok gondozása és támogatása, az érzékenyebbeknek pszichológus vagy pszichoterapeuta segítségére van szükség. Valóban, a gyógyulási időszakban a beteg depressziós állapotot alakíthat ki, fél a visszaeséstől.
A pszichés állapot normalizálása csak rendezett napi rutin, rendszeres gyógyszerbevitel mellett lehetséges. Ha a betegnek halálfélelme van, kilátástalanság, akkor szakember segítségére van szüksége.
Dispenser megfigyelés
A szívinfarktus a szívizom súlyos patológiája. A szövődmények gyakran jelentős idő után alakulnak ki, ezért a betegeknek hosszú távú szakember-felügyeletre van szükségük.
Az adagolási megfigyelés a következőket foglalja magában:
- A pulzus és a vérnyomás napi mérése;
- Az első 6 hónapban havonta kétszer, a következő hat hónapban - 30 naponta egyszer - meg kell látogatnia a kardiológust. Ha az eredmény kedvező, akkor elegendő évente legfeljebb négyszer felkeresni az orvost;
- Évente kétszer a betegeknek kerékpár ergometriára van szükségük;
- Évente háromszor meg kell vizsgálni az alvadási rendszert;
- Évente kétszer látogasson el pszichológust vagy pszichoterapeutát;
- Évente 2-3 alkalommal szükséges általános és biokémiai vérvizsgálatot végezni.
A szívinfarktus gyors felépüléséhez, a visszaesés megelőzéséhez szigorúan be kell tartania az orvos utasításait. A kiegyensúlyozott étrend, a mérsékelt fizikai aktivitás, a rossz szokások elutasítása, a rendszeres gyógyszeres kezelés segít visszatérni a teljes élethez..
Miokardiális infarktus utáni rehabilitáció
Ma szeretnék beszélni az olvasókkal a szívkoszorúér-betegség olyan súlyos szövődményéről, mint a szívinfarktus, vagy inkább az azt követő rehabilitációról. Ez nagyon fontos, mivel hazánkban sokan szenvednek magas vérnyomásban, szívkoszorúér betegségben, és ezeknek a betegségeknek az eredményeként a szívinfarktus esete meglehetősen gyakori..
A betegeknek a szívinfarktusról történő tájékoztatásának célja a szövődmények előfordulásának csökkentése.
Miokardiális infarktusról beszélve fontos megjegyezni, hogy magas vérnyomás jelenlétében állandó vérnyomáscsökkentő kezelésre van szükség. Ennek az egyszerű szabálynak a betartása nagy valószínűséggel megmenti Önt a szívinfarktustól, valamint a szélütéstől..
A szívroham formái. Amiről nem mindenki tud
Azt a tényt, hogy nemcsak a vérnyomást kell figyelnie, és rendszeresen szednie a vérnyomást csökkentő gyógyszereket, hanem azt is, hogy megállítsa az anginás rohamokat - gondolom, mindenki tudja. A szívroham formái különös figyelmet érdemelnek, ezt valóban érdemes tudni és emlékezni.
- A miokardiális infarktus fájdalommentes formája. A szívinfarktus ezen formája súlyos koszorúér-szklerózis esetén fordul elő. Nyilvánvaló égő fájdalmak hiányában megszakadások vannak a szívben, nagyon erős léghiányérzet, szív asztma, akár a gyomor-bél traktus rendellenességei, gyengeség, izzadás, a vérnyomás éles csökkenése is előfordulhat. A lábszívinfarktus olyan következményekhez vezet, mint egy heg, amely megzavarja a szívizom normális működését, a szívizom kontraktilis funkciójának gyengülése, krónikus szívelégtelenség, tromboembólia.
- A miokardiális infarktus atipikus formája a hasi. A szívroham ezen formájával nagyon súlyos hasi fájdalom jelentkezik. Ebben az esetben a beteget gyakran gyanítják a hasüreg katasztrófájára, amely műtétet igényel. Ezekre a formákra mindig emlékezni kell..
- Fontos figyelni a fejfájásra, a szédülésre, a mozgászavarokra és a gondolkodási zavarokra is. Ilyen tünetek esetén a stroke nem zárható ki, de a miokardiális infarktus agyi formája is lehet..
- És természetesen nem szabad megfeledkezni a klasszikus miokardiális infarktusról, amely a mellcsont mögött égő fájdalmakkal, a bal váll és lapocka felé sugárzik..
Erről akartam írni, röviden felidézve a szívrohamokat. Ennek alapján az EKG-t nemcsak mellkasi, hanem hasi fájdalom, szívelégtelenség, sőt fejfájás és szédülés esetén is el kell végezni..
A szívizom infarktus, még kicsi fókuszú is, sürgős kórházi kezelést és kezelést igényel az olyan szövődmények megelőzése érdekében, mint a kardiogén sokk, tromboembólia, ritmus- és vezetési zavarok, tüdőödéma, aneurysma, pericarditis.
Lehetetlen előre megjósolni, hogy a beteg meddig fog élni egy szívroham után, bármelyik szívroham lehet az utolsó.
A kórházba kerülve a betegek kezelést kapnak, gyakran műtétet, stentelést vagy koszorúér bypass oltást végeznek. A rehabilitáció segít a normális életszínvonal helyreállításában, a szívroham megismétlődésének megakadályozásában. Ha a beteg elkötelezett a rehabilitáció és az életminőség helyreállítása iránt, akkor az elég hatékony.
Miokardiális infarktus utáni rehabilitáció: testedzés és pszichológus
A testedzés nagy szerepet játszik a beteg rehabilitációjában. A páciens állapotának átlagos súlyosságával a testedzést az orvos engedélyével és egy oktatóval együtt szívinfarktus után 2-3 napig el lehet kezdeni. És súlyos állapotban egy hetet kell várni.
Leggyakrabban a páciens 4-5 napig ülhet az ágyon, a 7. napon egy kicsit sétálhat az ágy közelében. És csak 2-3 hét múlva járhat a beteg ágyról lépcsőre. Egy idő után a beteg által megtett távolság oktatóval 500 - 1000 m-re növekszik. Ebben az esetben gondosan ellenőrizni kell a beteg pulzusát, vérnyomását és EKG-ját. Ha vannak eltérések, akkor csökkenteni kell a terheléseket.
Ha minden jól megy, akkor a beteget egy speciális kardiológiai szanatóriumba helyezik, ahol testgyakorlást végez, minden nap 5-7 km-t gyalogol, diétázik és gyógyszereket szed. A szanatóriumban vannak olyan pszichológusok és pszichoterapeuták is, akik a beteget sikeres kimenetelre állítják. A kórház után a beteg vagy visszatér a munkába, vagy rokkantságba kerül.
A szívrohamban szenvedő beteg képzésének kiszámításához nemcsak az állapot súlyosságát kell figyelembe venni, hanem az egyértelműség érdekében be kell vezetni a funkcionális osztály fogalmát is..
- Az első funkcionális osztályba azok a betegek tartoznak, akik kisebb fokális myocardialis infarktuson estek át, kisebb sérülésekkel
- A második funkcionális osztályba tartoznak azok a betegek is, akik kicsi fokális szívizominfarktusban szenvedtek, de szövődményekkel jártak, valamint olyan betegek, akiknek nagyfokú szívizominfarktusuk volt, de minimális szövődmények nélkül..
- A harmadik FC olyan betegeket foglal magában, akik komplikációk nélkül és angina pectoris gyakori rohamaival (naponta 4-6 alkalommal) szenvedtek át kis fokális myocardialis infarktuson
- Negyedik FC
- Kis fokális infarktusban szenvedő és súlyos következményekkel (klinikai halál, AV blokk, kardiogén sokk) szenvedő betegek
- Transmurális MI-n átesett betegek
- Transmurális miokardiális infarktuson átesett betegek bármilyen komplikációval
A velgoergometriai teszt elvégzése után az 1. és 2. funkcionális osztályú betegeket speciális képzésben részesítik. Edzés céljából a beteg állapotának súlyosságát és a koszorúér-elégtelenség súlyosságát is figyelembe veszik. A testmozgás ellenjavallatai közé tartozik a szív aneurizma, a testmozgással súlyosbodó ritmuszavarok és súlyos szívelégtelenség.
Emlékeztetni kell arra, hogy az edzés során szívfájdalom, légszomj, zihálás, a szív méretének növekedése, szorongás-depressziós rendellenességek fordulhatnak elő. A második szívroham megelőzése érdekében ellenőrizni kell a beteg pulzusát, vérnyomását, EKG-ját.
Ahhoz, hogy a beteget egy poliklinikában rehabilitálhassák, szükséges, hogy a beteg 1-2 funkcionális osztályba kerüljön. A poliklinika rehabilitációs programja magában foglalja a heti 3 alkalommal gyógyító torna tornaterápiát, gyógyszeres terápiát, foglalkozásokat pszichológussal vagy pszichoterapeutával, valamint a rossz szokások elleni küzdelmet. Fontos emlékezni a sétára!
A fokozott orvosi felügyelet csoportjának betegei az FC 3-4 betegek. Meg kell tanítaniuk magukat arra, hogy szolgálják és mozogjanak a lakásban. Saját házi programjuk van háziorvos és kardiológus felügyelete mellett. A páciens otthon dolgozik, ha lehetséges, a harmadik héttől testgyakorlást végez, és egy órát sétál az udvaron.
A pszichológus és a páciens munkáját nem lehet lebecsülni, mert sok beteg biztos abban, hogy a szívroham utáni élet alacsonyabb. A betegeknek lehetnek félelmeik, szorongás-depressziós rendellenességek. Az ilyen meggyőződések pedig nagyon negatívan befolyásolják a beteg prognózisát és kezelését. Bizonyított, hogy a pozitív hozzáállás még a reménytelen betegek számára is reményt ad, és az emberi test képességei hatalmasak!
A diéta szerepe a szívinfarktus utáni rehabilitációban
A diétaterápia kórházzal kezdődik, szanatóriumban és otthon folytatódik. Meg kell győzni a beteget a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról, ha ezt megteszi. A testtömeg normalizálása a koleszterinszint csökkentése és a lipidprofil normalizálása érdekében. És folyamatosan, egy életen át, használjon vérnyomást normalizáló gyógyszereket, valamint antitrombotikus terápiát.
Az étrendről szólva érdemes megjegyezni, hogy fel kell adni a sült, fűszeres, zsíros ételeket, korlátozni kell az étkezési só mennyiségét, és folyadékot használva a tiszta ivóvizet részesíteni előnyben, nem pedig teát, kávét és szódát. És természetesen ne éljen vissza a folyadékkal, hogy a lábak ne duzzadjanak. Felejtsd el a szószokat, sajnos! Természetesen korlátozza a süteményeket. Próbáljon töredékesen enni, a test túlterhelése nélkül.
A diétaterápiában a fő hangsúlyt a túlsúly, a hiperkoleszterinémia és az artériás hipertónia elleni küzdelem kapja. A testsúly csökkentése havonta legfeljebb 3-5 kg. Bármely diéta során több alapelvet kell elfogadnia:
- Csökkentse a kalóriabevitelt
- Távolítsa el vagy minimalizálja a "gyors szénhidrátok" használatát, azaz. édes
- Korlátozza a zsíros ételeket
- Az étkezési só mennyisége nem lehet több, mint 5 g naponta
- Fogyasszon legfeljebb 1,5 liter folyadékot naponta
- Kevés és kevés van
Ezt az étrendet egész életen át be kell tartani..
Hozzávetőleges egynapos menü:
- Első reggeli: főtt hús 50 g, vinaigrette növényi olajjal, tea sovány tejjel 200 ml
- Második reggeli: saláta moszattal 150 g
- Ebéd: zöldségleves 250 ml, főtt hús burgonyával 55/150
- Délutáni snack: csipkebogyó főzet 200, alma 100
- Vacsora: zöldséges körettel sült hal 130/250 g
- Éjjel 200 ml kefir.
Foglalkoztatás és fogyatékosság
A 3-4. Funkcionális osztályú betegek fogyatékossági csoportot kapnak, a fizikai aktivitás teljes kizárásával. Az 1-2 FC-ben szenvedő betegeket általában könnyű munkába állítják át.
A szívinfarktus után szenvedő betegek ellenjavallt a nehéz fizikai munka, a napi és a 12 órás műszak.
A szívinfarktus után szenvedő betegeket a klinikán megfigyelik a posztinfarktusos cardiosclerosis diagnózisával. Csak egy év múlva kaphat gyógykezelést..
Összesít. Fontos, hogy a beteg és az őt ápoló szerettei a miokardiális infarktus után a rehabilitáció 8 pontjára fordítsák figyelmüket. Először is mérsékelt fizikai aktivitás. Ne sajnálja magát, de az is veszélyes, ha buzgó a fizikai munka miatt (például az ágyakban).
Másodszor - különös figyelmet fordítva az étrendre, ez életstílusává válik, és megakadályozza az egyéb szívrohamokat. A harmadik pont a túlmunka, a stressz elkerülése. Körültekintéssel és pozitívan vegye körül a beteget.
A pszichológus a negyedik helyen áll. Ha a rehabilitáció kezdetén pszichológusra van szükség, akkor otthon a pszichológus szerepét felvehetik a szívrohamban szenvedő beteg hozzátartozói. Készítsen malacka bankot a szívroham utáni élet boldog példáiról, történetekről arról, hogy a betegség hogyan alakította át az ember életét. Segítsen magának vagy szeretteinek, hogy a jelenlegi körülmények között a lehető legnagyobb hasznot hozza a léleknek és az önfejlesztésnek.
Ha a szívinfarktus előtt dohányzás és alkoholfogyasztás volt jelen, akkor az ismételt szívinfarktusok elkerülése érdekében elengedhetetlen, hogy megszabaduljunk a függőségek terheitől. Ez magában foglalja az elhízáshoz vezető káros ételektől való függőséget is..
Láttam, hogy a szeretteim hogyan segítik ezt a szeretettel a gyakorlatban való megvalósításban. Egy rokon a következő szavakkal segítette az egyik beteget a dohányzásról: "Akkor is dohányozni fog, nem fogja elviselni." Ez a mondat annyira megsértette a férfit, hogy több mint 10 éve nem nyúlt cigarettához, frissítve emlékezetében ezt a kijelentést. Ez természetesen egy sajátos. Ma annyi irodalom van, amely segít megszabadulni a függőségektől! Fontos megérteni, miért van erre szükség, és haladni a cél felé..
Az utolsó két pont a rendszeres gyógyszeres kezelés és az orvos látogatása, ütemezett vizsgálatokkal. A betegnek, aki önmagát és szeretteit gondozza, szigorúan ezt kell szentelnie..
Sok szívrohamban szenvedő beteg második születésnek tekinti ezt az eseményt. Az életminőség változásai és az értékek újragondolása jobbá, tisztábbá és tudatosabbá tette életüket.
Szívroham utáni rehabilitáció
Az elhalasztott szívinfarktus folyamatos megfigyelést igényel szakembertől és számos intézkedést igényel a beteg állapotának helyreállításához. A rehabilitáció 3 fő feladaton alapul, amelyeket a teljes gyógyulás érdekében el kell végezni - gyógyszeres és megelőző terápia, gyógyulási időszak, elsősegélynyújtás.
A szív és a szív- és érrendszeri patológiák területén végzett kutatásokat az ABC Klinika Orvosi Központja végzi. Az intézmény minden típusú diagnosztikát innovatív eszközök segítségével végez, és segít az egyéni terápiás módszerek kidolgozásában. A moszkvai szívroham utáni rehabilitációt a klinikán végzik az ilyen események lebonyolításának megállapított normáival és szabályaival összhangban.
Rehabilitációs szakaszok
A miokardiális infarktus utáni rehabilitáció időtartama hosszú lehet, és átlagosan körülbelül 1 év.
Korai kórházi kezelés. A kórházi terápiás intézkedések után a 2. napon kezdődik. A fizikai rehabilitációt szívroham után hajtják végre. Időtartam legfeljebb 10 nap.
Késő. A fő feladat ebben az időszakban a pozitív dinamika fenntartása, a visszaesésekhez vezető tényezők kiküszöbölése. Időtartam - legfeljebb 30 nap.
Korai - poszt-álló. A fő cél a szívstruktúrák helyreállítása a beteg állapotának egyidejű figyelemmel kísérésével. 2-3 hónapig tart.
Késő - helyhez kötött. Szívroham után végezzük 3-6 hónapig. Ez a szakasz magában foglalja a támogató terápiát, valamint a kezelési és megelőzési tevékenységeket..
Az utolsó szakasz. A fenntartó kezelési rend kidolgozása. Szükség esetén újbóli kórházi ápolás lehetséges. Időszak - 6-16 hónap.
A rehabilitáció időtartama a dinamikától és az egyéb kapcsolódó tényezőktől függően változhat.
Hogyan zajlik a szívinfarktus utáni rehabilitáció:
a tevékenységek a szívizom munkájának helyreállítására redukálódnak;
pszichológiai segítségnyújtás;
megelőző intézkedések megtétele a patológia újbóli kialakulásának megakadályozása érdekében.
A műveleteket orvos felügyelete mellett kell végrehajtani.
Első szakasz - korai felépülés
Az első szakasz legfeljebb 10 napig tart. Ugyanakkor a szívroham utáni rehabilitációs idő pozitív dinamika jelenlétében 7 napra csökkenthető.
A kezelési rendet a kezelő szakember határozza meg, szükség esetén a kiigazítás lehetséges.
Ez az időszak szintén több szakaszra oszlik..
1 nap
A szívinfarktus utáni kezelést egy fekvőbeteg osztályon végzik gyógyszerek alkalmazásával.
Trombolitikumok. Az aortában és a koszorúerekben vérrögképződés kialakítására írják fel őket. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja - Heparin, Aspirin.
Blokkolók. Elősegíti a vérnyomás helyreállítását és normalizálását.
Antiaritmiás szerek. Súlyos esetekben és csak orvos engedélyével írják fel, mivel komplikációk lehetségesek.
Ugyanakkor a rehabilitáció első napján ajánlott az ágynyugalom, amelyben időszakosan meg kell fordítani a beteget.
2-3 nap
Ebben az időszakban a rehabilitáció folytatódik. Legfeljebb napi fél órát szabad ülő helyzetben tölteni. Ezenkívül minimális gyakorlatokat hajtanak végre a karok és a lábak meghajlításával.
Ezenkívül kineziterápiát írnak elő a szövetekben stagnáló folyamatok kiküszöbölésére. Az expozíció időtartama - legfeljebb napi 1 óra.
4-10 nap
Ebben a szakaszban kisebb fizikai aktivitást végeznek. Ebben az esetben megengedett rövid séták 5-10 percig, legfeljebb naponta háromszor.
Megengedett egy sor terápiás gyakorlat végrehajtása, de legfeljebb 10 perc az egyes gyakorlatokhoz.
Gyógyszerterápiát is végeznek.
Második szakasz - részleges stabilizálás
A rehabilitáció az első 10 nap után kezdődik. Ebben az esetben a szívroham utáni rehabilitációs programot egyénileg készítik el. A beteget az általános osztályra szállítják. A kezelés fő módja a fizioterápiás gyakorlatok, amelyek minimális akciókból, légzőgyakorlatokból állnak. A gyalogolási távolság nem haladhatja meg a 300 métert. Sőt, 20-30 méterenként szükség van egy kis szünetre.
A gyakorlatokat 2 egyenlő megközelítésre osztva naponta 2-szer hajtják végre - reggel és este.
A szívroham utáni rehabilitáció időszaka a 2. szakaszban legfeljebb 30 nap. Ebben a szakaszban a gyakorlatokat egy orvosi intézményben végzik szakember felügyelete mellett..
Megengedett a futópadokon gyakorlatok végrehajtása, napi 2-szer fél órás séta.
Az állapot bármilyen változásáról be kell jelenteni a kezelő szakembert.
A harmadik szakasz a mentesítés és az első alkalom a kórházon kívül
Ezt az időszakot gyógyszerek (a Mildronate csoportból), vérnyomáscsökkentők és mérsékelt mechanikai stressz alkalmazása jellemzi..
Szükség esetén antiarritmiás gyógyszerek, ásványi és vitamin komplexek, amelyek magnéziumot és káliumot tartalmaznak, felírhatók.
A szakember minden esetben külön állítja össze a beteg étrendjét.
Alapvető táplálkozási szabályok:
Zsíros ételek, sült ételek, füstölt húsok, konzervek és félkész termékek kizárása az étrendből.
A sóbevitel csökkentése - akár 5 gramm naponta. A termék teljes kivonása nem megengedett.
Legalább 1,5 liter folyadékfogyasztás. egy napon belül.
Az ételt naponta 3-6 alkalommal fogyasztják kis adagokban. Ugyanakkor az étrendnek tartalmaznia kell különféle vitaminokban gazdag ételeket..
Konkrét táplálkozási ajánlások hiányában be kell tartania a kezelési táblázat 10. számú menüjét.
Minden intézkedést járóbeteg alapon végeznek.
Negyedik szakasz - gyógyulás
Ez a gyógyulási időszak az étrendi ajánlások folyamatos betartását jelenti. Ugyanakkor több évig be kell tartani a táplálkozás elveit..
Ezenkívül gyógyszereket írnak fel.
Havonta 2-3 alkalommal megelőző vizsgálatokat kell végezni szakember által a diagnosztika kötelező átadásával - EKG, pulzusritmus mérések, vérnyomásmutatók rögzítése.
Mentális felépülés
A miokardiális infarktus után a betegek ilyen rehabilitációja a pszichológiai stabilitástól függ, és képzett pszichoterapeuták, pszichológusok végzik.
A pszicho-emocionális háttér instabilitása a kortizol, az adrenalin növekedéséhez vezet a vérben, ami a szívizom aktivitásának növekedését váltja ki, és ennek következtében különféle rendellenességeket okoz.
Szorongás esetén nyugtatókat írnak fel - Valerian, Motherwort. Súlyos esetekben antidepresszánsok alkalmazhatók. Ezeket az alapokat azonban rendkívül gondosan írják elő..
A szívinfarktus utáni pszichológiai rehabilitáció magában foglalja a problémának szentelt általános képzéseket is. A kognitív-viselkedési terápia módszereit alkalmazzák. Javasolt olyan általános családterápiák lefolytatása is, amelyek elősegítik a család helyzetének javítását és kiküszöbölik a negatív érzelmek kialakulásának kockázatát..
További klinikai irányelvek
A további kezelést otthon végezzük. A következő irányelveket azonban be kell tartani:
a dohányzásról és az alkoholos italokról való leszokás;
a szaunák, fürdők, meleg fürdők látogatásának kizárása;
mérsékelt fizikai aktivitás;
a stresszes helyzetek elkerülése;
az étrend szabályainak betartása;
kardiológus által végzett megelőző vizsgálatok.Mérsékelt szexuális tevékenység megengedett stabil vérnyomás mellett.
Végül
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy nem minden beteg ismeri, hogy a szívroham utáni rehabilitáció meddig tart, ezért ajánlatos tájékoztatni a lehetséges időzítésről. Sőt, maga a folyamat sokáig tarthat, különösen időseknél (legfeljebb 1,5 év). A szakember összes előírt ajánlásának teljes körű végrehajtása azonban segít helyreállítani a szívműködést és elkerülni a szövődményeket és a visszaeséseket..
A szívinfarktus utáni rehabilitációra szolgáló orvosi központunk "ABC Clinic" lehetővé teszi, hogy teljes körű kutatást végezzen a szív- és érrendszeri betegségek területén. Az intézmény rendelkezik minden szükséges innovatív eszközkészlettel és képzett alkalmazottakkal, akik diagnosztizálják és segítik a megfelelő kezelés felírását. A kardiológushoz időpontot egyeztethet a megadott számokon.