Mi a diencephalicus szindróma
A Diencephalici szindróma a neurológiai, mentális és endokrinológiai rendellenességek komplexusa. A diencephalon - hipotalamusz, thalamus, epithalamus, az agyalapi mirigy hátsó lebenyének, geniculate testeinek, perithalamusának - károsodásával járnak.
A Diencephalicus (hypothalamus) szindrómával leggyakrabban neurológusok, endokrinológusok és nőgyógyászok találkoznak. A sokféle klinikai kép miatt a diagnózis nehéz: az orvosok egymáshoz irányítják a betegeket, sok vizsgálatot írnak elő, konzultálnak a kapcsolódó szakemberekkel.
A hipotalamusz szindróma főleg serdülőknél és aktív reproduktív korú (31 és 40 év közötti) embereknél fordul elő. Ez társadalmi probléma: a betegség előrehalad és mozgásképtelenné teszi a fiatalt, ami fogyatékossághoz vezet. A nőknél ezek a reproduktív rendszer rendellenességei. A petefészekbetegségek következtében meddõvé válnak.
Okoz
A diencephalon szerkezete károsodásának okai:
- volumetrikus folyamatok és neoplazmák, amelyek az agyalapi mirigyet és a hipotalamust nyomják, elpusztítva azt;
- zúzódások és ütések a koponyához agyrázkódással és a talamusz és a hipotalamusz mechanikai károsodásával;
- súlyos neurointoxikáció krónikus alkoholizmus, ópium és metamfetamin, nehézfém gőzök belélegzése, környezeti problémák, gyógyszermérgezés hátterében;
- akut és krónikus érrendszeri balesetek (stroke, vertebrobasilaris szindróma, discirculatory encephalopathia, trombózis, ateroszklerózis);
- a központi idegrendszer akut fertőzései és az agyszövet gyulladása (agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, meningoencefalitisz, influenza szövődményei és az ENT-szervek betegségei);
- bonyolult terhesség;
- pszichoszomatikus betegségek (bronchiális asztma, gyomor- és nyombélfekély, magas vérnyomás);
- veleszületett rendellenességek és hibák a diencephalon szerkezetében.
Eredetük szerint a diencephalikus szindróma elsődleges, másodlagos és vegyes kategóriákba sorolható:
- Elsődleges - a szerkezetek közvetlen károsodásának következménye (neuroinfekció, traumás agysérülés vagy daganat).
- Másodlagos - az elhízás következtében.
- Vegyes - az elhízás és a diencephalon szerkezete károsodásának eredményeként.
Tünetek
A klinikai képet a diencephalicus szindróma (hátsó, elülső) domináns elváltozási zónája határozza meg. A klinikai képen a következő szindrómákkal találkozhatunk leggyakrabban:
- Neurovegetatív - a betegek 32% -a.
- Hormonális és metabolikus - a betegek 28% -a.
- A neuromuszkuláris vezetés megsértése - a betegek 10% -a.
- Hőszabályozási rendellenességek - a betegek 4% -a.
A hipotalamusz szindróma első jelei nem specifikusak:
- érzelmi és fizikai kimerültség;
- az időjárási körülmények hirtelen változásainak intoleranciája - a fej elkezd fájni, ingerlékenység jelentkezik, az alvás zavart, a hangulat csökken;
- kényelmetlenség a szív régiójában;
- csökkent étvágy, hasmenés, székrekedés, puffadás, hányinger;
- érzelmi rendellenességek - hangulatváltozások, szorongás, agresszivitás, ingerlékenység;
- fokozott izzadás, percenként megnövekedett pulzusszám, a vérnyomás ingadozása.
- remegő ujjak, légszomj érzése.
Ezután vannak paroxizmák - a betegség paroxizmális epizódjai. Leggyakrabban pánikrohamokban, szimpatikus-mellékvese-krízisekben, hipertóniás krízisekben nyilvánulnak meg. A válság átlagosan 15 perctől 3 óráig tart. A fáradtság, ingerlékenység és alvászavar az epizód után 24 órán át fennmarad.
A hőszabályozási rendellenességeket hipertermikus krízisek jelentik. Jellemzőjük a testhőmérséklet hirtelen ugrása akár 39-400C-ig. A hőmérséklet általában reggel magas, és este normalizálódik. A lázcsillapító gyógyszerek szedésének nincs hatása.
Az anyagcsere és az endokrin problémák az anyagcserezavarokban és a hormonális patológiákban nyilvánulnak meg. Jellemző tünetek a szomjúság, az elhízás, a gyengeség, a lágy szövetek duzzanata, a túlevés vagy az étvágytalanság. A bőr kiszárad, felfekvések jelennek meg, a bőr alatti zsír vastagsága csökken.
Diagnosztika és kezelés
A klinikai kép sokfélesége gyakran megzavarja az orvosokat. A következő módszerek rendelkeznek a legnagyobb diagnosztikai értékkel:
- cukor görbe;
- elektroencefalogram;
- hőmérés három ponton;
- háromnapos tárgyalás Zemnitsky szerint.
Kiegészítő diagnosztikai módszerek: a prolaktin, az ösztradiol, a luteinizáló hormon, a kortizol, a pajzsmirigyhormonok, a 17-ketoszteroidok szintjének meghatározása. A pajzsmirigy, a mellékvesék ultrahang diagnosztikáját, a mágneses rezonancia képalkotást és a számítógépes tomográfiát végezzük.
A kezelés célja a diencephalon struktúrák működésének normalizálása. Az első szakasz az etiotrop terápia: kiküszöbölik a betegség okait. A daganatot eltávolítják, a mérgezést megszüntetik. További, tüneti és patogenetikai kezelés: antidepresszánsok, helyettesítő és hormonális gyógyszerek, dehidratáló terápia, vitaminok, diéta. Rehabilitáció - reflexológia, gyógytorna, gyógytorna.
Diencephalici szindróma: okai, jelei és megnyilvánulásai, diagnózis, hogyan kell kezelni
A Diencephalic szindróma egy összetett tünetegyüttes, amely a test súlyos rendellenességeinek kialakulását jelzi, és vegetatív rendellenességek, trofizmus és endokrinopátiák jeleiben nyilvánul meg. A betegség a hipotalamusz-hipofízis zóna szerkezetének károsodásának eredményeként alakul ki: thalamus, hypothalamus, epithalamus, agyalapi mirigy. Ezek a szervek aktívan kölcsönhatásba lépnek egymással, szoros neuro-humorális kapcsolatban állnak és szabályozzák az egész szervezet munkáját. A diencephalikus struktúrák károsodásával szindróma alakul ki, amely az endokrin és idegi diszfunkció jeleiben nyilvánul meg.
A hipotalamusz óriási szerepet játszik az egész szervezet működésében. Sztatinokat és liberinokat szabadít fel, amelyek stimulálják vagy gátolják a hormontermelő hipofízis sejtek aktivitását. Ebben az esetben csökken vagy fokozódik a tropin szekréciója, amely fiziológiai hatását a perifériás endokrin mirigyek hormonszintézisének befolyásolásával valósítja meg. A pajzsmirigyre, a petefészkekre és a herékre, a mellékvesékre, az agyalapi mirigyre hatva szabályozza a belső szervek munkáját. A hipotalamusz-hipofízis rendszer elemei szoros kölcsönhatásban léteznek. A rendszer bármilyen meghibásodása azonnal befolyásolja szinte az összes szerv működését..
A hipotalamusz szindróma a hipotalamusz diszfunkciójával alakul ki. A betegeknél megváltozik a testsúly, megjelenik a fejfájás, a hangulat gyakran változik, magas vérnyomás alakul ki, a menstruációs ciklus zavart, szomjúság jelentkezik, megváltozik a libidó. A szindróma először 13-15 éves serdülőknél jelentkezik. A legkifejezettebb klinikai tünetek 30-40 éves korban válnak. A szindróma nőknél gyakrabban alakul ki, és befolyásolja reproduktív egészségüket. A betegeket endokrin meddőséggel, policisztás petefészkekkel, perinatális patológiákkal diagnosztizálják.
A Diencephalici szindróma az ICD-10 E23.3 szerinti kóddal rendelkezik, és a "Hipotalamusz diszfunkciói, máshova nem sorolt" kategóriába tartozik. A patológia megzavarja a gyermekek normális fejlődési folyamatát. Hipotalamusz-diszfunkciójuk van az endokrin mirigyek és az idegrendszer károsodásának jeleiben is..
Etiológia
A diencephalicus szindróma tüneteinek kialakulásának számos oka lehet..
Olyan tényezők, amelyek negatívan befolyásolják az agyalapi mirigy és a hipotalamusz munkáját:
- zárt TBI,
- érbetegségek, amelyeknél a véráramlás csökken és az agy hipoxiája alakul ki,
- degeneratív-dystrophiás folyamatok a nyaki gerincben,
- stresszes és konfliktusos helyzetek, trauma, sokk, túlzott pszicho-érzelmi túlterhelés,
- daganatok az agyban - glioma, meningioma, craniopharyngioma,
- krónikus mérgezés alkohollal, gyógyszerekkel, nikotinnal,
- foglalkozási veszélyek - gázszennyezés, porosság, vegyszerek, méreganyagok, illékony vegyületek,
- a környezetre káros összetevők hatása,
- hosszan tartó oxigén éhezés, mint fulladás vagy fulladás esetén,
- krónikus gócokból származó fertőzés - caries, tonsillitis, sinusitis,
- vírusos és bakteriális fertőzések - influenza, malária,
- terhesség,
- hormonális egyensúlyhiány,
- nagy vérveszteség,
- krónikus szomatikus betegségek - magas vérnyomás, peptikus fekély, bronchiális asztma,
- születési trauma gyermekeknél, intrauterin hypoxia és magzati alultápláltság, a terhesség második felének patológiája, FPI.
A szindróma patogenitásának fő tényezője a megnövekedett érpermeabilitás. Lehetővé teszi a vérben keringő mikrobák és mérgeik bejutását az agyszövetbe. A betegeknél meningoencephalitis vagy cisztás arachnoiditis alakul ki. A sérülések és fertőzések következménye gyakran az agy cseppfolyása, amely minden oldalról kinyomja a hipotalamust. A hypothalamus régió neoplazma vagy gyulladás által okozott szerves károsodása mellett a szerv funkcionális rendellenessége lehetséges endokrinopátiák vagy mentális trauma miatt.
Tünetek
A betegség klinikai tünetei nagyon változatosak és változatosak. Közvetlenül etiopathogenetikus faktornak való kitettség után vagy egy idő után jelentkeznek. A tünetek polimorfizmusát a hipotalamusz-hipofízis régió struktúrái által végzett funkciók hatalmas száma magyarázza. Először is, a betegek károsítják a hőszabályozást, a létfontosságú szervek és az endokrin mirigyek munkáját, a víz-elektrolit, a lipid és a fehérje anyagcseréjét.
- A neuroendokrin szindróma alapozza meg ezt a betegséget, és az adiposogenitalis dystrophia, a diabetes insipidus, a szexuális diszfunkciók, az Itsenko-Cushing-kór, az akromegália, a bulimia, az anorexia, az agyalapi mirigy törpe, a hipotalamusz elhízása tüneteiben nyilvánul meg. A betegek fejfájásra, álmatlanságra, hisztériára, idegességre, impotenciára és menstruációs rendellenességekre panaszkodnak. Az endokrin rendellenességek általában elhízás, korai pubertás, túlzott nemi vágy vagy csökkent libidó, heteroszexualitás.
- A neuromuszkuláris forma az izomrendszer diszfunkciójában nyilvánul meg a különféle myopathiák típusa, a nem állandó jellegű paroxizmális bénulás, a fizikai asthenia.
- A hőszabályozás zavara a testhőmérséklet változásában nyilvánul meg - annak növekedése subfebrile számra és éles csökkenés, hidegrázás, izomremegés állapota.
- A szindróma vegetatív-vaszkuláris megnyilvánulásai - hiperhidrózis, szédülés, fejfájás, émelygés, cardialgia, vérnyomás emelkedése és csökkenése, szívdobogásérzés, nehézlégzés, hangulatváltozások apátia és düh között, csökkent teljesítmény, álmatlanság, izomgyengeség és hipotenzió, rendellenes gyomor-bél traktus aktivitása, fájdalom a napfonatban érzelmi rendellenességek. A vegetatív-vaszkuláris krízisek jellemzőek a patológia ezen formájára. Egyeseknél 2-3 havonta egyszer, másoknál naponta többször fordulnak elő..
- Neuro-dystrophiás szindróma a bőr trofizmusának megsértésével - kiütés, viszketés, hámlás, erózió, fekélyek, ödéma, felfekvések; gyomor-bélrendszer nyálkahártyája - erózió és vérző fekélyek; csontszövet - demineralizáció, osteosclerosis.
- A diencephalic epilepszia a szindróma másik megnyilvánulása, amelynek fő tüneteit görcsrohamoknak nevezhetjük, amelyek során a beteg gyakran elájul. Ezek a paroxizmák klinikailag hasonlóak a közönséges epilepszia rohamaihoz, de kissé eltérő okuk van - a hipotalamusz diszfunkciója. Közvetlenül a roham előtt megjelenik a betegek hangulata, éhség és szomjúság, ok nélküli félelem, hidegrázással járó láz, polyuria és bőséges bélmozgás. A támadás rohamokkal és ájulással végződik.
- A só anyagcserezavarainak jelei: izomcsontosodás és intersticiális ödéma.
- A pszichaszténiás és neurotikus szindrómákat az agykéreg és a hipotalamusz gyengesége okozza, és a neurózisokra és a pszichózisokra jellemző tünetek nyilvánulnak meg.
Ezek a szindrómák különféle kombinációkban fordulhatnak elő, és meghatározzák az alapbetegség jellegét. De a diencephalicus szindrómában szenvedő betegeknél mindig szomjúság, fokozott vagy csökkent étvágy, alvászavar, fejfájás, varrás vagy fájdalom jelentkezik a mellcsont mögött, szívdobogás, légszomj vagy fulladás, súlyváltozás, szorongás és pánikrohamok, emésztési zavar, csökkent hangulat, állandó fáradtság.
Diencephalikus szindróma osztályozása:
- elsődleges - neuroinfekció vagy trauma miatt,
- másodlagos - anyagcserezavarokkal jár.,
- vegyes.
A súlyosság szerint a következő formákat különböztetjük meg:
- nehéz,
- átlagos,
- könnyen.
A folyamat jellege szerint a szindróma:
- haladó;
- csökkenő;
- visszatérő.
A szindrómás gyermekek fokozzák a szorongást és a fizikai aktivitást. A megfelelő táplálkozás és a megnövekedett bazális anyagcsere arány ellenére a betegek rendkívüli kimerültsége következik be. A vegetatív tünetek a gyermekeknél hasonlóak a felnőttekéhez. Bőrük pirosodik, izzadás, tachycardia és hányás jelenik meg. A patológia külső jelei a nagy növekedés és a túl hosszú végtagok, a nagy fej, a látóideg atrófiája, nystagmus, csökkent látásélesség.
Diagnosztika
A diencephalicus szindróma diagnosztizálása a betegek panaszainak, a patológia klinikai jeleinek és az élet anamnézisének tanulmányozásával kezdődik. Ebben az esetben különös figyelmet kell fordítani az átvitt fertőző betegségekre és a TBI-re vonatkozó adatokra. Mivel a szindróma sokféle tünetben nyilvánul meg, elég nehéz diagnosztizálni..
nagy daganattal (asztrocitómával) rendelkező gyermek példája a diencephalic zónában
- A cukorgörbe vizsgálata - glükóz tolerancia teszt: a vércukorszint meghatározása éhgyomorra, majd testmozgással.
- A biokémiai vérvizsgálat képes felismerni az anyagcsere-rendellenességek jeleit.
- A testhőmérséklet mérése a hónaljban és a végbélben egyaránt. A végbél hőmérsékletének 1 fokkal magasabbnak kell lennie, mint a hónalj hőmérséklete. Diencephalicus szindrómával hipo- vagy hipertermia alakul ki.
- Az EEG észleli az agy mély struktúráinak károsodását.
- Vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint - a vesék fő koncentrációs funkcionális képességének meghatározása.
- Az agy mágneses rezonancia képalkotása - a megnövekedett koponyaűri nyomás jelei, a trauma következményei, hipoxia, neoplazmák.
- A vér hormonszintjének meghatározása az endokrin rendellenességek - LH, prolaktin és kortizol - kimutatása céljából.
- További technikák - ultrahang, CT vagy MRI a mellékvesékről, a pajzsmirigyről, a kismedencei szervekről és a méhről.
- A kiegészítő módszerek magukban foglalják a szemfenék, a látómezők, a koponya és a mellékvesék röntgenvizsgálatait.
- Az agyi erek Doppler-ultrahangvizsgálata.
Gyógyító tevékenységek
Endokrinológusok, idegsebészek, neuropatológusok és nőgyógyászok foglalkoznak a diencephalicus szindróma kezelésével. Alapos diagnózis után mindegyik beteg számára külön-külön választják ki az egyik vagy másik kezelési módszert..
A patológia kezelését az anyagcsere, az idegi és a trofikus folyamatok rendellenességeinek mértékével összhangban írják elő. A betegeknek etiológiai, tüneti és patogenetikai terápiát írnak elő. A szindróma átfogó kezelése a központi szabályozó mechanizmusok, az anyagcsere és a rendszeres menstruációs ciklus funkcióinak normalizálására irányul.
- A daganatokat, cisztákat és egyéb daganatokat műtéti úton eltávolítják. Ezenkívül a műtét segítségével kiküszöbölik a fejsérülések következményeit.
- A fertőző folyamatok etiotrop kezelése antibiotikumok vagy szulfonamidok alkalmazásában áll.
- Az intrakraniális nyomás növekedésével a betegek dehidrációs szereket írnak elő - diuretikumok "Furosemide", "Lasix".
- Az autonóm idegrendszer tónusának szabályozását vegetotrop szerek - kalcium-klorid, B1-vitamin, "Difenhidramin", "Novokain", "Efedrin" segítségével hajtják végre..
- Az agy bioelektromos aktivitásának javítása érdekében használja a "karbamazepint" vagy a "difenint".
- Az agyi keringést javító angioprotektorok - Vinpocetin, Cerebrolysin, Piracetam.
- Az erősítő szerek növelik a szimpatikus idegrendszer aktivitását - kalciumkészítmények, antioxidánsok, vitaminkomplexek.
- A szimpatikus aktivitás elnyomására antipszichotikumokat, görcsoldókat, "Pentamin", "Benzohexonium" ganglion blokkolókat használnak..
- A szindróma hormonpótló terápiája - "Sinestrol", "Premarin", "Progeszteron", "Testoviron", "Andriol".
- Méregtelenítés - "Gemodez", "Nátrium-tioszulfát", "Ringer", glükóz, sóoldat.
- Antidepresszánsok a szindróma exacerbációinak enyhítésére - "Pirroxan", "Grandaxin" és neuroleptikumok - "Phenothiazine", "Sonapax".
- Antihisztaminok - "Difenhidramin", "Szuprastin".
- Röntgen terápia a hipotalamusz régiójában - 6-8 ülés.
A szakértők azt javasolják, hogy a betegek kövessék az étrendet és a napi rendet, normalizálják az alvást, teljes pihenést, kerüljék a stresszt, a konfliktusokat és az idegi feszültséget, és fertőtlenítsék a fertőzés gócait. Pszichoterápiás foglalkozásokat és autós edzéseket írnak elő nekik. Az akupunktúra, a balneoterápia, a gyógytorna, a fizioterápia - a kalcium elektroforézis, a gallér zóna galvanizálása pozitív hatással van a gyógyulási időszakra.
Megelőzés és prognózis
A diencephalikus szindróma prognózisa nem egyértelmű. Ez annak a patológiának a jellemzőitől függ, amely a kiváltó ok lett. A hipotalamusz-hipofízis régiójában fennálló tartós és visszafordíthatatlan változások konzervatív terápiával nem szüntethetők meg. A legtöbb esetben csak a szindróma negatív megnyilvánulásainak csökkentését teszi lehetővé. A patológia lefolyása tartós, visszatérő. A nők és a férfiak endokrin funkcióinak helyreállítása átlagosan egy évig tart. A tumor vagy a durva neurotróf rendellenességek által okozott diencephalikus szindróma szintén rossz prognózissal rendelkezik. Más esetekben a folyamat állandó állapota vagy lassú javulása van..
A betegségben szenvedők munkaképtelenségről szóló igazolását 2-3 hétre állítják ki, amelynek során fekvőbeteg-kezelést vagy intenzív ellátást végeznek járóbeteg-alapon..
A szakemberek klinikai ajánlásai:
- a megfigyelő endokrinológus állandó megfigyelése,
- valamennyi ajánlásának végrehajtása,
- támogató ellátásban részesülnek,
- a munka- és pihenési rendszer betartása,
- teljes alvás,
- kiegyensúlyozott táplálkozás, a testtömeg normalizálása,
- optimális fizikai aktivitás,
- a fertőzés gócainak időben történő fertőtlenítése,
- a test általános ellenállásának növelése,
- nyugtatók és nyugtatók megelőző alkalmazása.
A Diencephalici szindróma súlyos, az egész testet érintő rendellenesség. Ezt a patológiát az endokrinológia szakemberei kezelik, összekapcsolva a hipotalamusz-hipofízis hormonális rendellenességeivel. A komplex terápia lehetővé teszi a betegség különböző tüneteinek kiküszöbölését, az idegrendszer és az immunrendszer aktiválását, valamint az endokrin mirigyek működésének helyreállítását. Ha a szindrómát nem kezelik helyesen és időben, az a betegek fogyatékosságához vezet..
Diencephalicus (hypothalamus) szindróma: diagnózis és kezelés
A Diencephalici szindróma a hipotalamusz különböző elváltozásaival fordul elő - az emberi diencephalon egyik része. Mivel a hipotalamusz a fő szerv, amely szabályozza az autonóm idegrendszer aktivitását, és különféle funkciókat lát el, a betegséget sokféle tünet jellemzi. Ebben a tekintetben a patológia elsődleges diagnózisa nehéz, és számos különféle vizsgálatot igényel..
- 1. A szindróma lényege és a fő tünetek
- 2. Diagnosztika
- 3. A betegség kialakulásának okai
- 4. A szindróma pubertáskori megnyilvánulásai
- 5. Kezelés
- 5.1. Népi gyógymódok
A Diencephalic szindróma (hipotalamusz) a hipotalamusz diszfunkciója, amely akkor alakul ki, ha különféle káros hatások befolyásolják, és számos endokrin, metabolikus, vegetatív természetű patológiában nyilvánul meg.
Anatómiailag a hipotalamusz három részre oszlik: elülső, középső és hátsó. Mindegyikük elvégzi a saját funkcióit:
- a front felelős a paraszimpatikus idegrendszer szabályozásáért;
- hátsó - szimpatikus idegrendszer;
- átlag - az endokrin és a trofikus funkciók ellátására.
A hipotalamusz tevékenységében nagyon szorosan kapcsolódik az agyalapi mirigyhez, aktív idegi és humorális interakciót folytat. A hipotalamusz magjaiban termelt bizonyos mennyiségű hormon ezután felhalmozódik az agyalapi mirigy sejtjeiben (neurocrinia). Ezért a hipotalamusz diszfunkciója gyakran kombinálódik az agyalapi mirigy diszfunkciójával..
A hipotalamusz veresége megzavarja az egész szervezet létfontosságú aktivitásának szabályozását, és ebben a tekintetben a diencephalicus szindróma tüneteinek széles skálája figyelhető meg:
- 1. Az étvágyzavarok az étkezési magatartás (bulimia vagy anorexia) és a testtömeg változását vonják maguk után, elsősorban a növekedés irányába. Elhízás vagy kimerültség alakul ki. Az éhség és a jóllakottság szabályozatlansága miatt fordul elő.
- 2. Fej- és szívfájdalmak, artériás magas vérnyomás, érgörcsök, izzadás, alacsony fokú láz, hangulatváltozások, az emésztőrendszer instabil aktivitása, álmosság vagy álmatlanság, légzési nehézség a szindróma vegetatív-vaszkuláris típusában nyilvánul meg. A diencephalikus régiónak nagy szerepe van az autonóm szabályozásban, ezért zavart a pulzusszám, kóros változás az erek funkcionális szűkületében és tágulásában.
- 3. Menstruációs rendellenességeket, fokozott vagy csökkent libidót, korai menopauzát, impotenciát az endokrin diszfunkció és az autonóm rendellenességek okoznak.
- 4. Fokozott szomjúság, a vazopresszintermelés diszregulációjának eredményeként alakul ki, és a diabetes insipidus kialakulásának jele..
- 5. A trofikus bőr (viszketés, szárazság, neurodermatitis, fekélyek, felfekvések), a csont (szklerózis, a csontszövet lágyulása), az izomzat (izomcsontosodás, intramuszkuláris ödéma) rendellenességek és a belső szervek elváltozásai (az emésztőrendszer fekélyesedése és vérzése) neurodystrophiás típusú szindrómában nyilvánulnak meg.
- 6. Aszteo-neurotikus megnyilvánulások (ingerlékenység, apátia, depresszió) a szindróma bármilyen típusú kialakulásában jelen lehetnek.
- 7. Diencephalic epilepszia. Ezt a típust az epilepsziás rohamokhoz hasonló specifikus rohamok jellemzik: tonikus görcsökkel és eszméletvesztéssel a betegeknél.
A Diencephalici szindrómát gyakrabban diagnosztizálják serdülőkorban (13-15 év) és reproduktív időszakban (20-40 év) lányok és nők. Az idegrendszer, az endokrin és a szív- és érrendszer számos más betegségére jellemző kiterjedt tünetek miatt a diencephalicus szindróma differenciáldiagnózisa gyakran nagyon nehéz, és átfogó és átfogó vizsgálatot igényel. A diagnosztikai intézkedések a következő eljárásokat tartalmazhatják:
- 1. Cukor görbe rajzolása. A glükózszintet éhgyomorra, 100 g cukorterheléssel határozzuk meg 30 percenként. A cukorgörbe típusonként különbözik: hiperglikémiás a normál vércukorszint túlteljesítésével; hipoglikémiás, a glükózszint normálérték alatti csökkenésével; két púpos, ahol a glükózszint csökkenése váltakozik az emelkedéssel; enyhén meghaladja a normát, ugyanazon a szinten marad.
- 2. Hőmérés - két hónaljban és végbélben egyidejűleg végezzük. Normál állapotban a végbél hőmérséklete 0,5-1 fokkal magasabb, mint a hónaljban, a patológiával azonos hőmérsékletek vannak (izotermia), hipotermia (csökkenés) és hipertermia (emelkedés) a hónaljban, termikus inverzió - a végbél hőmérséklete alacsonyabb, mint a hónaljban.
- 3. Az elektroencefalogram feltárja az agy mély szerkezetének patológiáit.
- 4. A vizelet elemzése Zimnitsky szerint. Három napon belül elvégzik, amely lehetővé teszi, hogy megmérje a vizelet során részeg és kiválasztott folyadék mennyiségét.
- 5. Az agy MRI - lehetővé teszi az intrakraniális nyomás mérését, a koponya-agyi sérülések, az agy oxigén éhezésének, a tumor képződésének következményeinek azonosítását.
- 6. MRI és a mellékvesék ultrahangja a szerv funkcionális állapotának meghatározásához.
- 7. A pajzsmirigy és a belső szervek ultrahangja ugyanarra a célra.
- 8. A vér biokémiai paraméterei és a vér hormonszintje az endokrin és anyagcsere-rendellenességek meghatározásához.
A hipotalamusz normális működésének zavarait számos különböző ok és tényező okozhatja, amelyek provokálják a betegség kialakulását. Ezek tartalmazzák:
- az agynak a hipotalamussal szomszédos részeinek daganatai, amelyek nyomást gyakorolnak rá;
- traumás agysérülés a hypothalamus károsodásával;
- neurointoxikáció - egy speciális típusú mérgezés, amelyben az agy különböző részeinek sejtjei károsodnak és elpusztulnak, különféle mérgező anyagoknak való kitettség következtében: alkohol, drogok (beleértve a kábítószerrel való visszaélést is), ipari mérgező anyagok, háztartási vegyszerek stb.
- vaszkuláris jellegű rendellenességek - stroke, a nyaki gerinc osteochondrosis;
- vírusos és bakteriális fertőzések, amelyek negatívan befolyásolják az agy sejtjeit - influenza, malária, krónikus mandulagyulladás, reuma;
- pszichogén tényezők - erős stressz sokkok, túlzott intellektuális stressz;
- hormonális zavarok és változások a terhesség alatt;
- autonóm rendellenességekkel járó krónikus betegségek - bronchiális asztma, artériás magas vérnyomás, gyomorfekély és nyombélfekély, elhízás;
- a hipotalamusz veleszületett funkcionális kudarca.
A serdülőkori betegség a pubertás felgyorsulásában vagy késésében nyilvánul meg a gyermekben. Ennek oka a hipotalamusz hormontermelésének megsértése és ennek következtében a szervezet anyagcserezavarai. Nagyon gyakran az elhízás jelentkezik a tünetek között - egy tinédzser testtömege akár 200% -kal is meghaladhatja a normát, és a zsír jellegzetes helyeken (váll, hát alsó rész, fenék) rakódik le. A kimerülés, egészen a distrofiáig, sokkal ritkábban fordul elő. Ezt, amint már említettük, az étkezési viselkedés - bulimia (falánkság) és anorexia (étvágyhiány és éhezés) deformációja magyarázza.
Az endokrin rendellenességek a cukortolerancia növekedésével (pre-diabéteszes állapot), a felgyorsult pubertással (jellemzőbb a fiatal férfiakra), egy- vagy kétoldalú gynecomastia fiúkban, menstruációs rendellenességekkel a lányokban.
A pszicho-neurológiai és vegetatív-vaszkuláris rendellenességek a viselkedés megváltozásaként jelentkeznek, a fokozott érzelmességtől az extrém depresszióig (önálló elszigeteltség, könnyezés, ingerlékenység, túlzott izgatottság), vizuálisan sápadtként, nedvesen és hidegen érintve a bőrt, ami a hőszabályozás megsértésével, általános gyengeséggel és bontás.
A diencephalicus szindróma kezelését a klinikai megnyilvánulásoktól függően kórházi körülmények között, neurológus, endokrinológus, nőgyógyász végzi, és integrált megközelítést foglal magában. A terápiában a legfontosabb a betegség okainak kiküszöbölése, a szövődmények enyhítése, valamint a metabolikus és trofikus folyamatok normalizálása a beteg testében. E célok elérése érdekében a következő terápiás technikákat alkalmazzák:
- 1. Vírusellenes és antibakteriális terápia a hipotalamusz fertőzési gócainak tisztítására.
- 2. Sebészeti beavatkozás és konzervatív kezelés, amelynek célja a daganatok eltávolítása és az agysérülések következményeinek kijavítása.
- 3. Méregtelenítési intézkedések. Neurointoxikációval hajtják végre. Célja a mérgező anyag leggyorsabb és legteljesebb eltávolítása a testből: sóoldatok, nátrium-tioszulfát, glükóz, sóoldat stb..
- 4. Hormonterápiát alkalmaznak neuroendokrin rendellenességek esetén. A hormonális gyógyszerek gátlásával vagy stimulálásával, valamint helyettesítő funkció végrehajtásával hajtják végre. A gyógyszerek kiválasztása csak egy magasan képzett szakemberrel lehetséges a teljes vizsgálat után. Ezenkívül speciális étrendet írnak elő, a dopamin-receptorok stimulálóit (bromokriptin), izomlazítókat (fenitoin), cukor-csökkentő szereket (metamorfin).
- 5. Általános erősítő terápia. Az agyi keringés javítására szolgáló készítményeket (piracetám, vinpocetin), B-vitaminokat, aminosavakat (glicin, Actovegin), kalciumkészítményeket tartalmaz.
- 6. Anorexánsok - az étvágyat csökkentő gyógyszereket fogyókúrás terápiával együtt írják fel.
- 7. Adrenoblokátorok, antipszichotikumok, szorongásoldók (Pirroxan, fenobarbital, belladonna alkaloidok, fulpirid, nofisopam). A szimpato-mellékvese-krízisek leküzdésére előírt, hipotenzív, visszavonásgátló, nyugtató hatásúak.
- 8. Antidepresszánsok (tianeptin, amitriptilin, mianserin stb.). Pszicho-neurológiai tünetek esetén alkalmazzák.
- 9. Fizioterápiás eljárások. A balneoterápiát, a B1-vitaminnal végzett elektroforézist, a reflexológiát, a Shcherbak szerinti galvángallért hatékonynak tekintik.
- 10. Gyógytorna, séta, alvás és pihenés.
A hagyományos módszerek mellett, segédtechnikaként, a diencephalicus szindróma megnyilvánulásainak kezelését használhatja népi gyógymódokkal:
- 1. Az étvágy csökkentése és a súly csökkentése érdekében a bojtorján gyökér (bojtorján) főzetét 1 evőkanál adagban használják. egy kanál száraz zúzott gyökeret 300 ml vízben. Forraljuk 15 percig, hűtsük le, szűrjük le, vegyünk 1 evőkanál. kanál naponta ötször étkezések között.
- 2. A vércukorszint csökkentéséhez használjon áfonyalevelek főzetét 1 evőkanál sebességgel. kanál leveleket 400 ml vízben. Öntsük a leveleket forrásban lévő vízzel, forraljuk 5 percig, vegyünk 100 ml-t naponta 2-szer 20 perccel étkezés előtt.
- 3. A vérnyomás csökkentésére gyógyászati díjat alkalmaznak: 4 rész májusi csipkebogyó, 4 rész vérvörös galagonya, három rész fekete arábia, 2 rész kapormag. 3 evőkanál. kanalazzuk a keveréket 1000 ml forrásban lévő vízzel, forraljuk 3 percig, hűtsük le, szűrjük le, vegyünk 200 ml húslevest naponta háromszor. Nem megfelelő helyettesítője az orvos által előírt vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek.
- 4. Nyugtatóként napi kétszer főzhet és ihat teát mentából és citromfűből..
A Diencephalici szindróma meglehetősen súlyos betegség, amelyet számos tünet és szövődmény jellemez. Időben felírt megfelelő kezeléssel és a beteg összes orvosi előírások betartásával a legtöbb káros tünet minimalizálható, és normális, teljes életet élhet..
MedGlav.com
A betegségek orvosi címjegyzéke
Diencephalikus szindróma.
DIENCEPHAL (hipotalamusz) szindróma.
A Diencephalici szindróma a hipotalamusz-hipofízis régió károsodásából eredő tünetegyüttes, amelynek képe metabolikus-endokrin-trofikus rendellenességekből áll..
A hipotalamusz általában három szakaszra oszlik:
- elöl, középen és hátul.
Elülső szakasz szabályozza a paraszimpatikus idegrendszer működését, hátulsó szimpatikus, középső - endokrin és trofikus funkciók.
Nagyon szoros idegi és humorális kapcsolat van a hipotalamusz és az agyalapi mirigy között. Számos hormon képződik a hipotalamusz magjaiban, majd felhalmozódik az agyalapi mirigyben (neurocrinia). A hipotalamusz olyan faktorokat termel, amelyek szabályozzák az agyalapi mirigy trópusi hormonjainak kiválasztását (felszabadító faktorok és inhibitorok). A hipotalamus kulcsfontosságú láncszem a limbikus-retikuláris rendszerben - egy integratív agyi mechanizmus, amely a szervező tevékenység holisztikus formáit biztosítja.
Okoz.
A hipotalamusz normális aktivitásának megzavarását számos kóros tényező okozhatja.
- A megnövekedett érpermeabilitás ezen a területen hozzájárul a vérben keringő toxinok és vírusok agyba történő átviteléhez.
- Diencephalikus szindróma a hipotalamusz régió daganataiban is megfigyelhető (craniopharyngioma, bazális meningioma, subcorticalis glioma, pinealoma).
- A krónikus mentális trauma és az alkotmányos fogyatékosság elengedhetetlen.
Így a hipotalamusz betegség nemcsak a hipotalamusz magjainak anatómiai szerkezeti károsodásán (encephalitis, tumor stb.), Hanem aktivitásának funkcionális rendellenességein is alapulhat. A hipotalamusz régió szerves elváltozásai a hipotalamusz szindrómáknak csak nagyon kis csoportját alkotják.
Klinika.
A klinikai kép polimorf, amelyet az agy ezen része által szabályozott funkciók sokfélesége magyaráz.
A hipotalamusz legtermészetesebb károsodása a következőkben nyilvánul meg:
- a belső szervek és az érrendszer aktivitásának megsértése;
- hőszabályozás,
- a víz, az ásványi anyagok, a zsírok és a fehérjék anyagcseréjének megsértése;
- az endokrin mirigyek diszfunkciója,
- alvási és ébrenléti rendellenességek.
E diszfunkciók eltérő kombinációja határozza meg a klinikai megnyilvánulások sajátos jellegét..
A szomjúság különösen jellemző, étvágyváltozás (bulimia vagy anorexia), álmosság.
Az egyik legfényesebb és leggyakoribb az neuroendokrin szindróma. Alapja az endokrin, általában pluriglandularis diszfunkció, autonóm rendellenességekkel kombinálva.
Ez a csoport a következő vázolt klinikai formákat foglalja magában:
- Itsenko-Cushing-szindróma,
- adiposogenitális disztrófia,
- diabetes insipidus,
- az antidiuretikus faktor nem megfelelő szekréciója ("vízmérgezés"),
- a nemi mirigyek diszfunkciója (korai menopauza, impotencia),
- vegyes elhízás,
- idiopátiás ödéma - Parkhoia szindróma,
- súlyos pazarló szindrómák (Simmonds cachexia).
- a perzisztáló lactorrhea amenorrhoea szindróma (SPLA) általában az agyalapi mirigy mikroprolaktinomájához kapcsolódik, de (ritkábban) előfordulhat hypothalamus diszfunkcióval.
Bizonyos esetekben a diencephalicus szindróma az ébrenlét (nappali álmosság), állandó alacsony fokú láz és hipertermikus rohamok formájában jelentkezik. Általános szabályként a vegetatív, endokrin és trofikus rendellenességeket kísérő asthenoneurotikus jelenségeket jegyezzük fel..
A kóros neurológiai tünetek a diencephalikus szindrómában általában hiányoznak, vagy csak enyhe szétszórt jelek mutatják.
Megkülönböztető diagnózis.
A diencephalikus elváltozás klasszikus blokkjai (diabetes insipidus, cachexia, adiposogenitalis dystrophia, az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciója) kivételével a hipotalamusz szindróma diagnosztizálása gondos megkülönböztetést igényel az összehasonlíthatatlanul gyakoribb komplextől pszicho-negatív rendellenességek.
Ennek a körülménynek az alábecsülése a múltban minden tisztázatlan autonóm és endokrin rendellenesség "diencephalosis" -ként való indokolatlan tág értelmezéséhez vezetett.
Hangsúlyozni kell, hogy a hipotalamusz szindróma diagnózisának elsősorban a helyzet klinikai elemzésén kell alapulnia. Ez a diagnózis megköveteli az anyagcsere és az endokrin rendellenességek kötelező jelenlétét. Mindig ki kell zárni az endokrin mirigyek elsődleges patológiáját. Külön meg kell határozni, hogy a Diencephalic régióban jelentkező elváltozások jelzései, amelyek az EEG leírásában nem ritkák, általában nem számítanak az agyi elváltozás valódi lokalizációjának dekódolásában (az egyetlen kivétel a Sellar régió daganatai)..
KEZELÉS.
- Patogenetikai terápia a neuro-csere és az endokrin rendellenességek a hormonok pótlásában, a motivációs környezet szabályozásában, viselkedési terápiában motoros rend megszervezésében, táplálék és víz bevitel formájában.
- Gyakorlatilag minden beteg számára bemutatják a technikákat pszichotróp gyógyszerek(antidepresszánsok, nyugtatók, antipszichotikumok), amelyek egyrészt kompenzálják a pszichovegetatív rendellenességeket, másrészt hozzájárulnak a neuroendokrin rendellenességek normalizálásához.
- Ha daganat van, műtét.
Diencephalikus szindróma
MI A DIENCEFÁLIS SZINDRÓMA?
A Diencephalici szindróma nehezen diagnosztizált betegség. Ez a hipotalamusz károsodásával járó különféle rendellenességek komplexusa. Kifejeződik az endokrin rendszer megzavarásában, az anyagcserében, magában foglalja a vegetatív és a trofikus rendellenességeket is.
TÜNETEK
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hipotalamusz funkcionalitása meglehetősen széles, ennek a szindrómának a tünetei eltérőek lehetnek. Ezzel a betegséggel a következők figyelhetők meg:
- A vegetatív-érrendszer munkájának megsértése, amely fulladással, álmossággal és más kellemetlen pillanatokkal jár;
- Hőszabályozási rendellenességek: a hőmérséklet hirtelen emelkedése, fokozott izzadás;
- Neuromuszkuláris rendellenességek, kifejezve abban a tényben, hogy a beteg gyengeségben szenved, állandó alvási vágyban szenved, stb.;
- Neurotróf rendellenességek: viszketés, szárazság stb..
- Az idegrendszer munkájának zavarai, amelyek az alvás ritmusának zavaraként, mentális inaktivitásként jelentkeznek;
- A mindenki számára ismert epilepsziás rohamokat okozó hipotalamusz epilepszia, csak egy ilyen betegség oka a hipotalamusz megsértése;
- A test endokrin működésének rendellenességei.
Ez utóbbi kategóriába tartozik az Itsenko-Cushing-kór, amely az adrenokortikotrop hormon szintézisének feleslegét okozza, ami negatívan befolyásolja a mellékvesék glükokortikoidok termelését. A betegség fő tünetei a következők:
- Magas vérnyomás;
- Magas vércukorszint;
- Az arc alakja megváltozik, holdszerűvé válik;
- Az arcok vörössége;
- Bíbor csíkok, kiütések, források jelenléte.
Az ilyen betegségben szenvedő betegeknél a menstruációs ciklus megsértése, a gyermek fogantatásának képtelensége, csökkent libidó.
Gyakran a diencephalicus szindróma a szülés után nyilvánul meg, amikor az ebből eredő vérzés vazospasmushoz vezet, amely még az agyban is előfordul. Ez az ischaemia kialakulásához, majd az agyalapi mirigyet, a hipotalamusz magját érintő negatív változásokhoz vezet. Ezt az állapotot Simmonds-Skien-szindrómának hívják, amelynek tünetei a vajúdó nők tejtermelésének hiányában fejeződnek ki. Az alábbiak figyelhetők meg: a súly hirtelen csökken, a fej gyakran fáj, a nyomás csökken stb..
JELLEMZŐK
A hipotalamusz az agy egy része. Ellenőrzi az endokrin mirigyek munkáját. A hipotalamusz felelős az emberi test különböző rendszereinek ellenőrzéséért, a testhőmérsékletért, valamint az alvás ritmusáért stb..
Az ilyen szindróma kialakulását a következők okozhatják:
- A koponya trauma, amely agysérülést okoz
- Daganatos képződmények;
- A belső szervek súlyos betegségei;
- Születési sérülés;
- Stressz és még sok más.
FORMÁK
A szindróma formája a hipotalamusz rendellenességének típusától függ..
DIAGNOSZTIKA
Az ilyen betegség diagnosztizálása meglehetősen nehéz. A tünetek sokfélesége miatt nemcsak nőgyógyászoknak kell megküzdeniük ezzel a betegséggel, hanem az orvoslás más területeire szakosodott orvosoknak is.
Az Itsenko-Cushing-kórban szenvedő betegek vizsgálatát és későbbi kezelését klinikánk nőgyógyásza-endokrinológusa végzi. A diagnosztikai eredmény különféle laboratóriumi vizsgálatok elvégzése után lehetséges, beleértve:
- Vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok az ACTH szintjének felmérésére, valamint kortikoszteroidok;
- Különleges vizsgálatok a dexametazon alkalmazásakor.
Ezenkívül tomográfiát végeznek, amely lehetővé teszi, hogy megtudja a daganatszerű képződmények jelenlétét, amelyek befolyásolják a mellékveséket és az agyalapi mirigyeket.
A Simmonds-Skien szindrómát az alábbiak végrehajtásával diagnosztizálják:
- Hormonális kutatás;
- Speciális teszt;
- Számítógépes tomográfia és MRI.
KEZELÉS ÉS EREDMÉNYEI
A diagnózis felállítása után terápiás intézkedések komplexét hajtják végre, amelyek felsorolása a betegség okaitól függ. A betegség kezelésének nem gyógyszeres módszerei a következők:
- Daganatszerű képződmények eltávolítására szolgáló műveletek;
- Neuroinfekciós terápia;
- Diétás tanfolyam felírása;
- A fertőzés gócainak orvoslása stb..
A gyógyszerek alkalmazásával történő terápiát is előírják, célja a menstruáció állandó ciklusának helyreállítása és az anyagcsere normalizálása. Ez nem csak a megfelelő gyógyszerek, vitaminok kinevezése, hanem a fizioterápia, a balneoterápia stb..
Az ilyen szindróma kezelésének helyes megközelítésével általában meg lehet küzdeni a betegséggel..
MEGELŐZÉS
A diencephalicus szindróma megelőzése főként az ilyen szindrómát kiváltó fertőző betegségek elleni védelmet foglalja magában. Vigyázzon egészségére, ne kockáztassa az életét, hogy ne érje el ugyanazt a traumás agysérülést, hallgassa meg az orvosok ajánlásait bizonyos betegségek elleni küzdelemben - ezek a fő tippek a diencephalicus szindróma elkerülésére.
VÉLEMÉNYEK
A K + 31 az a klinika, ahová hosszú megpróbáltatások után fordultam. Előtte 2 gyógyintézetet látogattam meg, ahol az orvosok nem tudtak pontos diagnózist felállítani. A Klinika +31 orvosainak köszönhetően egyértelművé vált rossz egészségi állapotom valódi oka. Nem mondom ezt gyorsan. Elég sok kutatást végeztek. Ennek ellenére sikerült diagnosztizálniuk a betegséget. Ma még mindig kezelés alatt áll. De szeretnék köszönetet mondani mindenkinek, aki ebben segít nekem, és a K + 31-nél dolgozik.
Amikor az orvosok elmagyarázták nekem, hogy diencephalikus szindrómám van, és elmondták, mi az, először nem hittem el. Ez a betegség nagyon nehéz egy olyan ember szempontjából, akinek semmi köze nincs az orvostudományhoz. Mint kiderült, ez vakmerőségem következménye. Nem is olyan régen autóbalesetbe kerültem, amiért én magam voltam a hibás. És most kezelnem kell. Jó, hogy legalább képzett orvosok és szeretett rokonok vannak a közelben. Szűk lenne nélkülük.
Rokon vagyok a Klinika egyik betegén +31. Szeretnék köszönetet mondani a klinika szakembereinek érzékeny és szakszerű megközelítésükért. Nagyon kevés olyan orvos van ma, aki képes nem megsebesíteni egy olyan embert, aki nagyon komoly problémákkal küzd. Még egyszer köszönöm a munkát és a gyógyulást!
Diencephalikus szindróma
Időpont egyeztetés a +7 (495) 604-10-10 telefonszámon vagy az online űrlap kitöltésével
Az adminisztrátor felveszi Önnel a kapcsolatot a bejegyzés megerősítéséhez. A Stolitsa klinika garantálja fellebbezésének teljes titkosságát.
- Okoz
- Tünetek
- Kezelés
DIENCEPHÁLIS SZINDRÓMA - a hipotalamusz-hipofízis régió károsodásából eredő tünetegyüttes, amelynek képén vegetatív-endokrin-trofikus rendellenességek találhatók. Általánosan elfogadott a hipotalamusz három részre osztása: elülső, középső és hátsó. Az elülső rész a paraszimpatikus idegrendszer működését, a hátsó a szimpatikus, a középső endokrin és a trofikus funkciókat szabályozza. Nagyon szoros idegi és humorális kapcsolat van a hipotalamusz és az agyalapi mirigy között. Számos hormon képződik a hipotalamusz magjaiban, majd felhalmozódik az agyalapi mirigyben (neurocrinia). Ezért a hipotalamusz károsodása általában és az agyalapi mirigy diszfunkciója nyilvánul meg. A hipotalamusz vaszkularizációjának sajátossága a kapilláris ellátás intenzitásában rejlik, amely jelentősen felülmúlja az agy egyéb területeit, valamint az érrendszeri permeabilitás növekedésében, amely biztosítja a különböző humorális anyagok átjutását a vérből az agyba, jelezve a test belső környezetének állapotát. A hipotalamusznak van a legszorosabb kétirányú kapcsolata az agykéreggel, a subkortikális képződményekkel és az agytörzs retikuláris képződésével. A hipotalamusz fő feladata az endokrin és humorális hatások koordinációja, amelyek biztosítják a test alkalmazkodását a külső és belső környezet változó körülményeihez. A hipotalamus fontos kulcskapcsoló a limbikus-retikuláris rendszerben, egy integratív agyi mechanizmus, amely a tevékenység szervezésének holisztikus formáit biztosítja.
A kórokozó tényezők jelenléte a hipotalamusz normális aktivitásának megzavarásához vezethet. A megnövekedett érpermeabilitás ezen a területen megkönnyíti a vérben keringő toxinok és vírusok átjutását az agyba. A zárt koponya-agyi trauma fontos szerepet játszik; a változó folyadékoszlop megsérti a harmadik kamra falát, amelynek ependymusja alatt a hipotalamusz magjai fekszenek. Diencephalicus szindróma akkor is megfigyelhető, ha a hipotalamusz régiót daganat érinti (craniopharyngioma, bazális meningeoma, subcorticalis glioma, pinealoma). Az endokrin betegségek és a belső szervek hosszú távú betegségei szintén hypothalamus rendellenességekhez vezethetnek..
A krónikus mentális trauma bizonyos jelentőséggel bír. Így a hipotalamusz betegség nemcsak a hipotalamusz magjainak anatómiai szerkezeti károsodásán (encephalitis, tumor stb.), Hanem aktivitásának funkcionális rendellenességein is alapulhat..
A betegség klinikai megnyilvánulásai közvetlenül a kórokozó hatás után vagy jóval azután jelentkezhetnek. A klinikai kép rendkívül polimorf, amelyet az agy ezen része által szabályozott funkciók sokfélesége magyaráz. A hipotalamusz legtermészetesebb veresége a belső szervek és az érrendszer aktivitásának megsértésével nyilvánul meg; hőszabályozás, a víz, az ásványi anyagok, a zsírok és a fehérjék anyagcseréjének megsértése; az endokrin mirigyek diszfunkciója, alvási és ébrenléti rendellenességek. E diszfunkciók eltérő kombinációja határozza meg a klinikai megnyilvánulások sajátos jellegét. Különösen gyakori a szomjúság, az étvágy megváltozása (bulimia vagy anorexia), álmosság vagy álmatlanság, fejfájás, szívfájdalom, szívdobogásérzés, nehézlégzés.
Az egyik legszembetűnőbb és leggyakoribb a neuro-endokrin szindróma. Alapja az endokrin rendszer, pluriglanduláris diszfunkció, autonóm rendellenességekkel kombinálva. Ebbe a csoportba olyan vázolt klinikai formák tartoznak, mint Itsenko-Cushing-szindróma (lásd), zsír-genitális disztrófia (lásd), diabetes insipidus (lásd), a nemi mirigyek diszfunkciója (korai menopauza, impotencia).
A vegetatív-vaszkuláris szindróma a következő tüneteket tartalmazza: fokozott izzadás, magas vaszkuláris ingerlékenység (szívdobogásra való hajlam, instabil vérnyomás), az agy, a szív és a perifériás erek görcsei. A gasztrointesztinális traktus aktivitása szintén egyensúlyhiányos. A diencephalicus szindróma leírt változatára a periodikus vegetatív-vaszkuláris paroxizmák jellemzőek (lásd).
A válságok lehetnek ritkák (néhány havonta) és nagyon gyakoriak (naponta többször). Általános szabály, hogy ezzel a formával a legkülönbözőbb érzelmi zavarok jelentkeznek..
A neurodystrophiás szindróma némileg ritkábban fordul elő: a bőr trofikus rendellenességei (viszketés, szárazság, neurodermatitis, fekélyek, fekvés) és az izmok, a belső szervek károsodása (fekélyek és vérzés a gyomor-bél traktus mentén), csontok (osteomalacia, szklerotizáló). csere, amelynek eredményeként néha izomcsontosodás, intersticiális ödéma jelentkezik. Bizonyos esetekben a diencephalicus szindróma alvászavarral (álmatlanság) és ébrenlét (nappali álmosság), állandó subfebrile állapot és hipertermikus rohamokkal nyilvánul meg. Általános szabály, hogy az autonóm, endokrin eredetű astheno-neurotikus jelenségek és trofikus rendellenességek. A diencephalikus szindróma állat-neurológiai tüneteit általában csak enyhe szétszórt jelek képviselik.
Az etiológiai kezelés a daganatok műtéti eltávolításában, a fertőzés ésszerű terápiájában, a traumák következményeiben, az elsődlegesen érintett endokrin és zsigeri szervek kezelésében áll. A patogenetikai terápia olyan vegetotrop gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelik vagy csökkentik az autonóm idegrendszer szimpatikus vagy parasimpatikus osztódásának tónusát. A szimpatikus rendszer működésének fokozása érdekében aszkorbinsavat, kalciumkészítményeket, B1-vitamint írnak fel, a szimpatikus aktivitás elnyomására - rezerpin, ergotamin, görcsoldó gyógyszerek, ganglion blokkolók (pachikarpin, benzohexónium, pentamin). A paraszimpatikus rendszer tónusát antikolinerg szerek (atropin és a hozzá közeli gyógyszerek) szabályozzák. Az acefen, a B12-vitamin szintén látható. Szimpatikus-mellékvese patológia túlsúlya esetén - pirroxán (0,015-0,03 g) naponta 2-3 alkalommal. Súlyos aszténikus-nekrotikus megnyilvánulásokkal járó vegetatív-vaszkuláris rendellenességek esetén nyugtatókat, antidepresszánsokat (amitriptilin, fluoracizin) írnak fel, a pszichoterápia nagyon nagy szerepet játszik.