Általános (klinikai) vérvizsgálat - mi szerepel benne?

Az általános vagy klinikai vérvizsgálat (CBC) az egyik leggyakoribb orvosi vizsgálat. A test minden kóros folyamata bizonyos módon befolyásolja a vér összetételét. Ezért az UAC az egyik leggyorsabb és informatív diagnosztikai módszer. Az orvosi vizsgálat során, oltás előtt, betegség alatt írják fel a kezelés menetének és az ellenjavallatok meghatározásához.

Az általános vérvizsgálat főbb mutatói:

  • hemoglobin;
  • vörösvértestek;
  • vérlemezkék;
  • leukociták;
  • leukocita formula (az egyes leukocitatípusok tartalma a vérben% -ban);
  • ESR (eritrocita ülepedési sebesség).

Az egyik mutató normájától való erős eltérés jelezheti az egyik vagy másik betegség jelenlétét a testben.

  • A vörösvérsejtek és a hemoglobin szintjének emelkedése - a szív vagy a tüdő, a vesék, a vérképző szervek patológiája, kiszáradás.
  • Csökkent vörösvértestek és hemoglobin - leukémia, vérszegénység, kimerültség vagy egyszerűen súlyos vérveszteség; vitaminok és vas hiánya.
  • Megnövekedett vérlemezkék - vérszegénység, rák, hematológiai betegség, gyulladás. Megnövekedett vérlemezkeszám is megfigyelhető a műtét, a lép eltávolítása, a súlyos fizikai megterhelés után.
  • Alacsony vérlemezkék - veleszületett vérbetegségek, vérszegénység, szisztémás lupus erythematosus.
  • Az ESR növekedése fertőző vagy gyulladásos folyamatot jelezhet a szervezetben..
  • Az ESR csökkenése a fertőző betegségek után és bizonyos gyógyszerek szedésekor figyelhető meg.
  • A leukociták szintjének növekedése - gyulladás vagy onkológia.
  • Csökkent fehérvérsejtek - leukémia vagy fertőző betegség.
  • A leukocita képlet elmozdulása jobbra - vesebetegségek, máj, B12-vitamin hiány.
  • Bal váltás - mérgezés, gyulladás vagy fertőzés.

Emlékeztetni kell arra, hogy pontos diagnózist csak általános vérvizsgálattal lehetetlen elvégezni. Az UAC inkább azt az irányt adja meg, amelyben az orvosoknak mozogniuk kell. Mindenesetre további kutatásokra lesz szükség a diagnózis tisztázása érdekében..

Általános részletes vérvizsgálat: hogyan kell venni, indikátorok, normák és eltérések

Szinte minden patológiában a sejtekben és a biokémiai összetételben is bizonyos változások következnek be a vérben. Például ateroszklerózis esetén a betegeknél megemelkedik a koleszterinszint, vérszegénység esetén pedig csökken az eritrociták száma és a hemoglobin-koncentráció, ami laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható..

Az általános (klinikai) részletes vérvizsgálat a laboratóriumi diagnosztika egyik legegyszerűbb és legolcsóbb, ugyanakkor informatív módszere. Fel kell venni a különféle betegségekben szenvedő betegek alapvizsgálatának programjába, és a klinikai vizsgálat során felnőttek és gyermekek számára is elvégzik..

Más tényezők is befolyásolhatják az általános vérvizsgálat paramétereit, ezért csak szakember végezheti el a megfelelő dekódolást..

Milyen mutatók tartalmaznak egy általános részletes vérvizsgálatot?

A megelőző vizsgálat elvégzése során a betegeket általában úgynevezett rövidített klinikai vérvizsgálattal írják elő, amely magában foglalja az eritrociták és a leukociták számának megszámlálását, a hemoglobin szintjének és az eritrocita ülepedési sebességének meghatározását. Ha bármilyen eltérést tár fel a normától, valamint a különféle betegségekben szenvedő betegek vizsgálatakor részletes vérvizsgálatot mutatnak be, amely körülbelül 30 különböző paramétert tartalmaz. Leggyakrabban a következő esetekben írják fel:

  • vérszegénységek diagnosztikája;
  • leukémia, lymphogranulomatosis gyanúja;
  • terhesség;
  • gyulladásos folyamatok;
  • autoimmun betegség;
  • a terápia hatékonyságának értékelése.

Fontolja meg, mi szerepel a klinikai részletes vérvizsgálatban.

A WBC a fehérvérsejtek abszolút száma. A leukociták felelősek a kórokozó mikroorganizmusok felismeréséért és megsemmisítéséért, valamint a megszakadt genom (tumor) sejtekért. Normális esetben a vérben a leukociták tartalma 4-9x10 9 / l. Növekedésük a gyulladás vagy a rosszindulatú daganat fókuszának jelenlétét jelenti a testben, a csökkenés pedig az immunvédelem csökkenését jelzi.

Az RBC az eritrociták abszolút száma. Fő feladatuk oxigén szállítása a tüdőből a test összes szervébe és szövetébe. Az eritrociták normál tartalma 4,3–5,5 x 10 12 / l. Számuk csökkenése vérzéssel, vérszegénységgel és csontvelő elváltozásokkal fordul elő. A vörösvértestek számának növekedése a vér alvadásához vezet, amelyet különféle okok (hajthatatlan hányás, polyuria, hasmenés, hatalmas égési sérülések) vagy a hemoglobinszintézis genetikailag meghatározott rendellenességei okoznak..

Az első életévben gyermekeknél a leukociták száma nőtt a felnőttekhez képest, ez az életkori sajátosságuk és a normájuk.

Hb - hemoglobin. Ez egy speciális fehérje, amely az eritrociták belsejében helyezkedik el, és szerkezetében vasmolekulákat tartalmaz. Képes az oxigént könnyen magához kötni és a szövetekhez juttatni. A hemoglobint a vas pirosra színezi, ennek köszönhető, hogy az eritrociták vörös színűek, és az egész vér egészében vörösnek tűnik. Normális esetben a hemoglobin-tartalom 120–140 g / l. Koncentrációjának csökkenése figyelhető meg különböző típusú vérszegénység esetén..

HCT (Ht) - hematokrit. Ez a vérsejtek és a plazmatérfogat aránya, százalékban kifejezve. A hematokrit 39–49%. Ez azt jelenti, hogy a vér 60-50% plazmából áll, a térfogat többi részét sejtek foglalják el.

PLT - vérlemezkék. Ezek olyan vérlemezkék, amelyek közvetlenül részt vesznek a hemosztázis folyamatában, vagyis a vérrög kialakulásában és a vérzés megállításában. Tartalmuk normája 150-400x10 9 / l.

ESR - eritrocita ülepedési sebesség, ESR. Ennek a mutatónak a növekedése számos kóros folyamatban megfigyelhető, de nem járhat a betegséggel. Például a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelés vagy a terhesség az ESR növekedéséhez vezet..

Vörösvértest indexek

  1. Átlagos eritrocita térfogat (MCV). A normálérték 80–95 fl. Korábban a "macrocytosis", a "normocytosis" és a "microcytosis" kifejezéseket használták ennek a mutatónak a jelölésére..
  2. Az egyik vörösvértest átlagos hemoglobintartalmát abszolút egységekben (MCH) fejezzük ki. A norma 27–31 pg. Korábban ezt az indexet a vér színindexének nevezték.
  3. A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocita tömegben (MCHC). Megmutatja, hogy mennyi vörösvértest van hemoglobinnal telítve. Csökkenése a hemoglobin szintézisének zavaraival járó vérbetegségekben figyelhető meg..
  4. Anisocytosis vagy vörösvértest eloszlás szélessége (RDW). A vörösvérsejtek egységességének mutatója.

A különböző laboratóriumok eltérő szabványokat fogadhatnak el, az elfogadott kutatási módszerektől és mértékegységektől függően..

Trombocita indexek

  1. Átlagos vérlemezke térfogat (MPV). Norm 7-10 fl..
  2. A vérlemezkék eloszlási szélessége (relatív) térfogat szerint (PDW). Lehetővé teszi, hogy felmérje a vérlemezkék heterogenitását, vagyis méretbeli különbségüket.
  3. Thrombokrit (PCT). Teljes vér mennyisége vérlemezkénként és százalékban kifejezve. Normálérték 0,108-0,282%.
  4. Nagy vérlemezkeszám (P-LCR).

Leukocita indexek

  1. A limfociták (limfociták, LY%, LYM%) relatív tartalma. Norma 25-40%.
  2. Abszolút limfocita szám (limfocita, LY #, LYM #). Norma 1,2-3,0x10 9 / l.
  3. Az eozinofilek, bazofilek és monociták relatív tartalma a vérben (MID%, MXD%). Norma 5-10%.
  4. Az eozinofilek, a bazofilek és a monociták abszolút vérszintje (MID #, MXD #). Norma 0,2-0,8x10 9 / l.
  5. A neutrofilek relatív tartalma (NE%, NEUT%).
  6. Abszolút neutrofilszám (NE #, NEUT #).
  7. A monociták relatív tartalma (MO%, MON%). Norm 4-11%.
  8. A monociták abszolút tartalma (MO%, MON%). Norma 0,1-0,6x10 9 / l.
  9. Az eozinofilok relatív (EO%) és abszolút (EO #) tartalma.
  10. A bazofilok relatív (BA%) és abszolút (BA #) tartalma.
  11. Az éretlen granulociták relatív (IMM%) és abszolút ((IMM #) tartalma.
  12. Az atipikus limfociták relatív (ATL%) és abszolút (ATL #) tartalma.
  13. A granulociták relatív (GRAN%, GR%) tartalma. Norm 47-72%.
  14. A granulociták abszolút (GRAN #, GR #) tartalma. Norm 1,2-6,8x10 9 / l; és mások.

Ha megismételt klinikai vérvizsgálatot kell végezni, akkor célszerű ugyanabban a laboratóriumban elvégezni, ahol az előző vizsgálatot elvégezték..

Hogyan készítsünk részletes vérvizsgálatot

Annak érdekében, hogy a kiterjesztett klinikai vérvizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, számos szabályt kell betartani:

  • az elemzés optimális ideje 7 és 10 óra között van;
  • az utolsó étkezés után legalább 8 órának kell eltelnie;
  • néhány órával a véradás előtt (legalább egy óra) tartózkodnia kell a dohányzástól;
  • a betegnek figyelmeztetnie kell az orvost az összes alkalmazott gyógyszerre, mivel torzíthatják a teszt eredményeit.

A teszt eredménye általában a benyújtás napján készen áll. A különböző laboratóriumok eltérő szabványokat fogadhatnak el, az elfogadott kutatási módszerektől és mértékegységektől függően. Ezért, ha ismételt klinikai vérvizsgálatot kell végezni, célszerű ugyanabban a laboratóriumban elvégezni, ahol az előző vizsgálatot elvégezték..

A részletes klinikai vérvizsgálat számos mutatót tartalmaz. Referencia (normál) értékeiket általában a beutaló űrlapon jelzik, de nem veszik figyelembe a beteg jellemzőit. Például az élet első éveinek gyermekeinél a leukociták száma megnő a felnőttekhez képest, ez az életkori sajátosságuk és a normájuk. Terhes nőknél a második trimeszterben enyhén csökken az eritrociták száma és a hemoglobinszint. Más tényezők is befolyásolhatják az általános vérvizsgálat paramétereit, ezért csak szakember végezheti el a megfelelő dekódolást..

Teljes vérkép: norma és dekódolás

A teljes vérkép egy általános és informatív módszer az emberi test állapotának tanulmányozására. Ezen elemzés eredményei alapján megszerzik a szükséges információkat számos betegség diagnosztizálásához, nyomon követik az adott betegség megnyilvánulásának dinamikáját és súlyosságát. az általános elemzés a következő mutatókat tartalmazza: vörösvértestek, vörösvértestek ülepedési sebessége (ESR), leukociták, hemoglobin, leukocita formula (eozinofilek, bazofilek, szegmentált és szúró neutrofilek, monociták és limfociták), vérlemezkék, színindex és hematokrit. De néha az általános vérvizsgálat csökkenthető a mutatók számát tekintve, és csak az eritrociták, az ESR, a hemoglobin, a leukociták és a leukoformula meghatározására redukálható. Mindez a beteg betegségének egyedi jellemzőitől függ.

A teljes vérkép felvétele:
Az eljárást reggel éhgyomorra hajtják végre, a vért akár az ujjból, akár a vénából veszik. A laboratóriumtól és a beteg kívánságaitól függ. A vizsgálat eredményei alapján a páciensnek egy következtetést adunk ki, amelyben az általános vérvizsgálatban szereplő mutatók, amelyek normaként vett értékeket és azokat az értékeket tartalmazzák, amelyeket a beteg abban az időben azonosított, táblázat formájában jelennek meg..

Mit jelentenek ezek a mutatók? Találjuk ki

1. Hemoglobin - a vörösvértestekben található komplex vas-tartalmú fehérje, amely oxigént szállít a tüdőből a test szerveibe és szöveteibe, a szén-dioxidot pedig a tüdőbe.

Ennek a mutatónak a növekedése dehidrációt, vérsűrűsödést, túlzott dohányzást, valamint
hegyvidéken élő emberek (oxigénhiány miatt a szervezet elkezd több hemoglobint termelni) annak növekedéséhez vezet. A csökkent hemoglobin vérszegénységet jelez.

2. Az eritrociták vörösvérsejtek. Oxigénnel táplálják a test szöveteit, és kivonják a szövetekből a szén-dioxidot is, amely a tüdőn keresztül szabadul fel. Ha a vörösvértestek szintje a normálérték alatt van, akkor ez vérszegénységet, a vörösvértestek képződésének intenzitásának csökkenését jelzi a csontvelőben, a vörösvértestek felgyorsult pusztulását, túlfolyást, valamint a terhességet. Ha a vörösvértestek szintje magasabb a normálnál, ez olyan betegségeket jelez, mint eritrocitózis, daganatok, policisztás vesebetegség, vesemedence-csepp, kortikoszteroidok hatása, Cushing-kór és szindróma, szteroid kezelés.

3. Trombociták - vérlemezkék, részt vesznek a vérrög kialakulásában, és felelősek a véralvadásért, hogy elkerüljék a vérveszteséget az erek károsodásakor. A vérlemezkék szintjének növekedése bizonyos vérbetegségekben, valamint a műtétek után, a lép eltávolítása után tapasztalható. A vérlemezkeszint csökkenése néhány veleszületett vérbetegség, aplasztikus vérszegénység, májcirrózis stb..

4. Az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) a test kóros állapotának nem specifikus mutatója, amely közvetett módon tükrözi a vérplazma fehérjetartalmát. Ennek a mutatónak az értéke korától és nemétől függ. Az emelkedett ESR jelzi a szervezet lehetséges gyulladását a vér gyulladásos fehérjéjének megnövekedett mennyisége miatt. Ezenkívül az ESR növekedése vérszegénységben, rosszindulatú daganatokban stb. Fordul elő. Az ESR csökkenése elégtelen vérkeringést jelez.

5. A színjelző jelzi a hemoglobin relatív tartalmát az eritrocitákban.

A színindex a folsav és a B12-vitamin hiányában, a rákban, a gyomor polipózisában nő.

A mutató csökkenése vashiányos vérszegénységet, valamint ólommérgezés okozta vérszegénységet jelez.

6. A retikulociták az eritrociták fiatal formái (prekurzorai). Rövid élettartamuk van. 1-2 nap alatt képződnek és érlelődnek a vörös csontvelőben, ezt követően elhagyják és további 1-3 napig érik a véráramban. Növekedésük a vörösvérsejtek képződésének növekedését jelzi vérszegénységben..

Csökkenés fordul elő a vérképző rendszer autoimmun betegségei, vesebetegségek, az eritrocita érés rendellenességei között.

7. Leukociták - fehérvérsejtek, amelyek megvédik a testet a fertőzésektől (baktériumok, vírusok, paraziták), felszívják a baktériumokat és antitesteket termelnek. Vagyis ők felelnek az immunrendszerért és a test helyreállításáért. A leukociták magas szintje bakteriális fertőzés, akut gyulladásos folyamatok, gennyes folyamatok, sok fertőző betegség, szöveti trauma, rosszindulatú daganatok, miokardiális infarktus jelenlétét jelzi terhesség alatt (utolsó trimeszter); szülés után - a szoptatás időszakában; súlyos fizikai megterhelés után bizonyos gyógyszerek (egyes antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, thyreostatikumok, epilepszia elleni gyógyszerek, görcsoldó orális gyógyszerek) szedése, valamint reumatikus betegségek esetén csökken a leukociták száma.
A következő típusú leukociták léteznek: limfociták, eozinofilek, bazofilek, monociták, neutrofilek.

8. Limfociták - az immunrendszer sejtjei, egyfajta fehérvérsejtek. Biztosítják az immunitás termelését, harcolnak a mikrobák és vírusok ellen, valamint szabályozzák más típusú sejtek aktivitását, antitesteket (immunglobulinokat) szabadítanak fel a vérbe - olyan anyagok, amelyek blokkolják az antigénmolekulákat és eltávolítják őket a testből.

A leukociták számának növekedése vírusfertőzésre, limfocita leukémiára utal.

A csökkenés az akut fertőzések (nem vírusos), aplasztikus vérszegénység, szisztémás lupus erythematosus, immunhiányos állapotok jelenlétét jelzi.

9 eozinofil - egyfajta fehérvérsejt, amely küzd a szervezetben található allergének ellen.

A növekedés allergiás állapotokat, parazita fertőzéseket jelez.

Csökkent szint - gennyes fertőzések, szülés, műtét, sokk.

10. Basofilek - granulociták, amelyek a csontvelőben képződnek, majd bejutnak a véráramba, több órán át keringenek benne. A bazofilek részt vesznek az azonnali allergiás reakciók kialakulásában. A szövetekbe kerülve a bazofilek hízósejtekké alakulnak, amelyek nagy mennyiségű hisztamint tartalmaznak, amely biológiailag aktív anyag stimulálja az allergia kialakulását..

A megnövekedett szint az akut leukémia, a gyomor-bél traktus krónikus gyulladásos betegségei, fekélyes vastagbélgyulladás, krónikus orrmelléküreg-gyulladás, allergiás reakciók, valamint
ösztrogének, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek szedése.
Csökkenés - hyperthyreosis, terhesség, ovuláció, stressz, akut fertőzések.

11. A monociták a legnagyobb típusú leukociták. Végül elpusztítják az idegen sejteket és fehérjéket, a gyulladás gócait, a szöveteket. Az immunrendszer legfontosabb sejtjei, amelyek először találkoznak az antigénnel, és bemutatják a limfocitáknak a teljes értékű immunválasz kialakulásához, a neutrofilekkel együtt elpusztítják az idegen, patogén mikroorganizmusokat.

A monociták szintjének növekedése vírusos, gombás fertőzésekre, tuberkulózisra, szarkoidózisra, szifiliszre, leukémiára, a kötőszövet szisztémás betegségeire utal..

Csökkenés fordul elő fertőző és gennyes-gyulladásos betegségek esetén, a csontvelő károsodásával és funkciójának csökkenésével

12. A neutrofilek egyfajta fehérvérsejtek. A vörös csontvelő elhagyása után a neutrofilek több órán át keringenek a perifériás vérben, majd a szövetekbe vándorolnak. A szövetekben a neutrofilek élettartama gyulladásos folyamat jelenlététől függ, és több órától több napig terjedhet. A neutrofilek fő feladata, hogy megvédjék a testet a fertőzéstől, ami a neutrofilek fagocitózisra való képességének és a granulátumok tartalmának köszönhető. A neutrofilek érettek (szegmentáltak) és érettek (szúrás). A megnövekedett neutrofilek száma gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. Csökkent szint - vírusos fertőző betegségek (influenza, rubeola), bakteriális fertőzések.

Mindezek az információk csak tájékoztató jellegűek. A vizsgálatok értelmezésével és szükség esetén a megfelelő kezelés előírásával kizárólag a kezelőorvosnak kell foglalkoznia..

Klinikai vérvizsgálat: indikátorok, előkészítés, dekódolás

Számos patológia terápiájának diagnosztizálásához és ellenőrzéséhez a szakemberek klinikai (részletes) vérvizsgálatot írnak elő.

A vér az emberi test speciális szövete. Folyékony részét plazmának nevezik. Háromféle sejt (vérsejt) van a plazmában - eritrociták, leukociták és vérlemezkék. Az alakos elemek különböző funkciókat töltenek be: az eritrociták oxigén és szén-dioxid szállítását, a leukociták immunvédelmet nyújtanak, a vérlemezkék pedig - véralvadást.

A vérben minden típusú sejt nagyon specifikus mennyiségben található meg, ami elsősorban a személy életkorának és egészségi állapotának köszönhető. Ezenkívül mindegyik alakú elem egy teljes értékű élő sejt, amely a csontvelőben születik és növekszik. Így az egy típusú alakú elemek méretükben, érettségi fokukban és számos más mutatóban különböznek egymástól..

Mi a klinikai vérvizsgálat, milyen feladatokat lát el és mi szerepel benne? A klinikai vérvizsgálat egy alapvető laboratóriumi vizsgálat, amely meghatározza a vérsejtek mennyiségi és minőségi tulajdonságait, amely lehetővé teszi az emberi egészség állapotának jellemzését..

A részletes vérvizsgálat mutatói

Vörösvértestek

A vörösvértestek vagy az eritrociták olyan vérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. A csontvelőben termelődnek, ahonnan a véráramba kerülnek. Várható élettartamuk átlagosan nem haladja meg a 120 napot, ezt követően a retikulociták - fiatal vörösvértestek - jönnek a régiek helyébe. Számuk megszámlálását használják a vér megújulásának sebességének értékelésére.

A vörösvértestek fő funkciója a szén-dioxid és az oxigén szállítása más szervek tüdeje és szövetei között. Szintézisükhöz megfelelő mennyiségű folsav, vas és cianokobalamin szükséges..

Az eritrocitózis (a vörösvértestek feleslege) a kiszáradás hátterében alakul ki, gyakran láz, hasmenés vagy hajthatatlan hányás miatt. E sejtek feleslegének megjelenése csontvelő diszfunkcióhoz, cukorbetegséghez, a vesék, a máj, a tüdő, az erek és a szív patológiájához vezet. Fiziológiai eritrocitózis figyelhető meg fokozott fizikai aktivitás, hiperhidrózis, stresszes állapotok, oxigénhiányos állapotban maradás esetén.

Az alacsony vas-tartalmú fehérje-tartalom következménye lehet a acidózis kialakulása és a sejtek oxigén éhezése..

Eritropeniát (a vörösvértestek szintjének csökkenését) autoimmun kórképekben, onkológiai betegségekben, hypothyreosisban, erythremiában, szöveti elváltozásokkal járó májbetegségekben, a vörösvértestek képződésének károsodásával vagy fokozott megsemmisülésével járó állapotokkal, vérveszteséggel, vesepatológiákkal, amelyek növelik az eritropoetin szintjét..

Vörösvértest indexek

Az eritrociták állapotának kvantitatív jellemzése az eritrocita indexek segítségével végezhető el. Ezek tartalmazzák:

  • átlagos vörösvértest-térfogat (MCV) - tükrözi a hematokrit érték és az eritrociták számának arányát;
  • hematokrit - a vörösvérsejtek százalékos arányát mutatja a teljes vérmennyiségben;
  • az eritrociták megoszlása ​​méretben (RDW) - a sejttérfogat ingadozásait jellemzi a populáción belül;
  • az eritrocita átlagos hemoglobinmennyisége (MCH) - hasonlóan a színmutatóhoz, de valamivel pontosabban tükrözi a vörösvértest hemoglobinszintjét;
  • a hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitákban (MCHC) - a hemoglobin és a sejt térfogatának arányát mutató koncentrációs index.

Más elemzési mutatókkal együtt a felsorolt ​​számított értékeket használják az anémia és számos más patológia differenciáldiagnózisához..

Vérsüllyedés

Az eritrociták tömegével közvetlenül arányos mutató, az eritrociták és a plazma sűrűségének különbsége és fordítottan arányos a plazma viszkozitásával az eritrocita ülepedési sebessége (ESR).

Számos tényező befolyásolja a vörösvértestek ülepedési sebességét, nevezetesen:

  • az eritrociták fizikai és kémiai tulajdonságai;
  • a vér viszkozitása;
  • az epe pigmentek és savak tartalma a vérben;
  • sav-bázis egyensúly;
  • a lecitin és a koleszterin egyensúlya.

Az indikátor megváltozhat a gyulladásos folyamatok hátterében. Mit jelent az ESR csökkenése? Jelezheti az izomdisztrófiát, a túlfolyást, valamint a hormonális gyógyszerek és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás következménye is lehet.

A mutató növekedése jelezheti az onkopatológiák, traumák, vesebetegségek, szívizominfarktus, fertőző betegség, gyulladás jelenlétét. Az ESR növekedésének fiziológiai okai eltérnek: korábbi műtét, menstruáció, terhesség, szülés utáni időszak, glükokortikoid és ösztrogén terápia.

Hemoglobin

A hemoglobin egy légzőszervi vér pigment, az eritrociták fő összetevője, amely egy komplex fehérje. A benne lévő vasatomoknak köszönhetően a vér gazdag skarlátvörös színt kap. A nőknél alacsonyabb a hemoglobinszint, mint a férfiaknál.

A hemoglobin fő feladata a szervezet oxigénnel való ellátása. Szén-dioxidot és oxigént szállít a test szövetei és a tüdő között, fenntartja a vér pH-ját.

A vérszegénység, az eritrociták vértelítettségének csökkenése, a vérveszteség, a gyomor-bél traktus zavara és az alultápláltság, a hemoglobin szintje csökken. Az alacsony vas-tartalmú fehérje-tartalom következménye lehet a acidózis kialakulása és a sejtek oxigén éhezése..

A vér hemoglobinszintjének növekedése jelezheti a neoplazmák jelenlétét a petefészkekben, a központi idegrendszerben, a májban vagy a vesékben, a bélelzáródást, a vér megvastagodását, a hematopoietikus rendszer betegségeit károsodott eritropoézissel, a szív- és érrendszeri patológiákat károsodott érfunkcióval. A mutató szintje csökkenhet stressz, túlzott fizikai megterhelés, vegyi mérgezés, égési sérülések és kiszáradás esetén. Vashiány és diabetes mellitus esetén a glikált hemoglobin szintje emelkedik.

Leukociták

A fehérvérsejtek vagy a leukociták immunfunkciót látnak el a szervezetben, és részt vesznek gyulladásos és immunválaszokban. A vörös csontvelőben és a nyirokcsomókban képződnek..

A leukocitózist (a leukociták számának növekedését) a vérképző szövet tumoros folyamatai, vérzés, mérgezés, belső szervek infarktusa, gyulladásos és fertőző patológiák során rögzítik. Fiziológiailag a leukocitózist túlzott napozás, testmozgás, stressz, hideg, étkezés, menstruáció, terhesség és szülés okozhatja. A glükokortikoszteroidok bevétele és a műtét növelheti a fehérvérsejtek szintjét. A csecsemők leukocitózisa az immunrendszer kialakulásának és fejlődésének normális szakasza..

A leukopenia (a leukociták számának csökkenése) a következő esetekben fordulhat elő:

  • rheumatoid arthritis;
  • lupus erythematosus;
  • a csontvelő hypoplasia és aplasia;
  • a leukémia leukopéniás formái;
  • anafilaxiás sokk;
  • hipovitaminózis;
  • a test általános kimerülése;
  • ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, epilepsziás, görcsoldó, tireosztatikus vagy citosztatikus gyógyszerekkel, antibiotikumokkal történő kezelés.

A leukocita képlet a különböző típusú leukociták teljes vérmennyiségének relatív (százalékos) tartalmát mutatja. A leukocita képlet tanulmányozása során adatokat kaphat a betegség súlyosságáról és a terápia hatékonyságáról.

Trombociták

A vérlemezkék az ereket támogató vérsejtek. Csontvelő őssejtek termelik őket, és felelősek a sérült erek regenerálásáért és a véralvadásért. A vérlemezkék száma meghatározza a szervezet vérképző képességét. A paraméter meghatározása szükséges a véralvadási rendszer értékeléséhez, a rosszindulatú csontvelő patológiák és trombózis diagnosztizálásában.

Az alakos elemek különböző funkciókat töltenek be: az eritrociták oxigén és szén-dioxid szállítását, a leukociták immunvédelmet nyújtanak, a vérlemezkék pedig - véralvadást.

A rák, a limfogranulomatosis, a tuberkulózis, a gyulladásos folyamatok, bizonyos gyógyszerek szedése és a műtéti beavatkozások a vérsejtek számának növekedéséhez vezethetnek. A vérlemezkék számának csökkenésének fő okai: májcirrózis, kollagenózis, akut leukémia.

Klinikai vérvizsgálat: az elemzés dekódolása

A klinikai vérvizsgálat kibővíthető vagy lerövidíthető. Az Expanded az összes vérelem és egy kibővített leukocita formula vizsgálatának eredményeit mutatja. A rövidített abban különbözik, hogy csak hemoglobin indikátorokat, a leukociták teljes számát és az eritrocita ülepedési sebességet tartalmazza.

Klinikai vérvizsgálati dekódoló táblázat

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 3,3 és 4,9 között; 1–6 évesek - 3,5 és 4,5 között; 6-12 évesek - 3,5-től 4,7-ig; 12-16 évesek - 3,6-tól 5,1-ig

férfiaknál - 4-től 5-ig

nőknél - 3,7-től 4,7-ig

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 32-től 49-ig; 1-16 évesek - 32–45

felnőtteknél - 35-54

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 100-tól 140-ig; 1–6 évesek - 110-től 145-ig; 6-16 évesek - 115-től 150-ig

nőknél - 120-tól 140-ig

férfiaknál - 130-tól 160-ig

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 77 és 100 között; 1-16 évesek - 78-tól 98-ig

felnőtteknél - 76-tól 96-ig

1 év alatti gyermekeknél - 28-35; 1-16 évesek - 28-tól 32-ig

felnőtteknél - 27-től 33-ig

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 180 és 400 között; 1-16 évesek - 160 és 390 között

felnőtteknél - 180-tól 360-ig

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 6,5-től 12,5-ig; 1-3 év - 5-től 12-ig; 3-6 év - 4,5-től 10-ig; 6-16 évesek - 4,3 és 9,5 között

felnőtteknél - 4-től 9-ig

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 15-45; 1–6 évesek - 25–60; 6-12 évesek - 35-65; 12-16 évesek - 40-65 éves korig

felnőtteknél - 47-től 72-ig

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 38 és 74 között; 1–6 évesek - 26–60; 6–12 évesek - 24-től 54-ig; 12-16 évesek - 22-50

felnőtteknél - 19-től 37-ig

1 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 2-től 12-ig; 1-16 évesek - 2-10

felnőtteknél - 3-tól 10-ig

12 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 0,5-7; 12-16 évesek - 0,5-től 6-ig

felnőtteknél - 0,5 és 5 között

17 év alatti gyermekeknél - 10 évig

50 év alatti férfiaknál - 15 éves korig, 50 éves koruktól - 20 éves korig

50 év alatti nőknél - 20 éves korig, 50 éves koruktól - 30 évig

Az elemzés előkészítése

A vizsgálathoz vért veszünk egy vénából vagy egy ujjból. Véradás előtt ajánlott, hogy ismerkedjen meg az általános klinikai és biokémiai vérvizsgálatok előkészítésének szabályaival.

A tesztet ajánlott reggel, éhgyomorra elvégezni, ami azt jelenti, hogy az utolsó étkezést legalább 8 órával a vizsgálat előtt kell bevenni. A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében fontos, hogy a véradás előtt kizárják a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt, az alkoholfogyasztást és a napi gyógyszerek szedését. Javasoljuk, hogy egy órával a vizsgálat előtt hagyja abba a dohányzást.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához

Az általános vérvizsgálat mutatói, az alkalmazás jellemzői és a betegségek diagnosztizálásának klinikai jelentősége

Az általános klinikai vérvizsgálat fontos része a városi vagy magánpoliklinikára felvett betegek diagnózisának. Számos kóros állapot tükröződik a vér összetételében. Az általános vérvizsgálat (CBC) lehetővé teszi a mennyiségi és minőségi mutatók értékelését. Bármely változás jelzi a belső szervek munkájának megzavarását.

Mit tartalmaz a teljes vérkép?

Sokan kíváncsiak arra, hogy mit tartalmaz a teljes vérkép? Ez a vizsgálat értékeli a vörös és fehér sejtek, vérlemezkék mennyiségi tartalmát. Az elemzés magában foglalja a vér kvalitatív tulajdonságainak elemzését is - ESR, színindex, a vérlemezkék eloszlásának relatív szélessége, leukocita indexek és mások..

Az általános vérvizsgálat során végzett vérkép lehetővé teszi a vérszegénység korai diagnosztizálását. Ez egy kóros állapot, amelyet a hemoglobin és az eritrociták abszolút tartalmának csökkenése jellemez..

Az UAC három típusú vérsejt elemzését tartalmazza:

  • Vörösvértestek;
  • Leukociták;
  • Trombociták.

vörös vérsejtek

A vörösvérsejtek nem nukleáris sejtek, amelyek szén-dioxidot és oxigént szállítanak az emberi testben. A szállítás kvaterner gömb - hemoglobin - segítségével történik. Ez egy tetramer és négy alegységből áll: alfa és béta 1-2.

A hemoglobin protetikus csoportból és fehérje részből áll. A peptid komponenst általában gömböcskének, a protetikus komponenst hemnek nevezik. Ez utóbbi vasból áll, és jellegzetes színt ad a vérnek. Az oxigénnel és szén-dioxiddal kötődő hemoglobin három formában lehet:

  • Oxihemoglobin;
  • Karboxihemoglobin;
  • Deoxihemoglobin.

Az oxihemoglobin oxigént juttat a szövetekhez. Akkor alakul ki, ha a tüdőben a parciális nyomás magas. Az oxihemoglobin képes egyszerre legfeljebb 4 oxigénmolekula szállítására. A szén-oxidok (monoxidok / dioxidok) kiválasztását karboxihemoglobin végzi. A kötetlen hemoglobint általában deoxihemoglobinnak nevezik..

Az oxihemoglobin élénk skarlátvörös színt fest a vérre, a deoxihemoglobin pedig kékesvörösre. Ez magyarázza a vér színének különbségeit. Az artériás vér több oxihemoglobint, a vénás vér pedig több deoxihemoglobint tartalmaz.

Bizonyos kóros állapotokban (örökletes vagy szerzett) az eritrociták és a hemoglobin teljes száma élesen csökken. Ezt az állapotot, mint fent említettük, általában vérszegénységnek nevezzük. Ennek a rendellenességnek a népszerű neve a vérszegénység. A vérszegénység előfordulhat vitaminok (B12), vas hiánya vagy kóros állapotok (például idiopátiás lépi hipertrófia) következtében.

Bizonyos esetekben nem mennyiségi, hanem minőségi paraméterek változnak - például az eritrociták mérete. A vörösvértestek eloszlásának szélességében bekövetkező változást az orvostudományban anizocitózisnak nevezik. Ilyen állapotok viszonylag ritkák, de az onkológia (vérrák) vagy a B-vitaminok hiánya miatt jelentkeznek.

Egy klinikai vérvizsgálat során a hemoglobint és az eritrocitákat latin RBC és HGB betűkkel jelöljük. A vörösvértestek normális értéke a véráramban 4,0-6,0 millió / mikroliterenként változik, a hemoglobin pedig 110-130 gramm / liter.

Meg kell jegyezni, hogy nőknél és gyermekeknél a vörösvértestek szintje kissé elmarad a normálistól - 3,7-4,8 millió mikroliterenként. Ennek eredményeként a nőknél nagyobb a vérszegénység kockázata, mint a férfiaknál..

Fehérvérsejtek és CBC: Mit tartalmaz ez a teszt?

A leukociták a véráram sejtjei, amelyek zavartalan védelmet nyújtanak a testnek a patogén környezeti tényezők (bakteriális, vírusos, parazita és egyéb fertőzések) ellen. A csontvelőben szintetizálódnak és a véráramba szállítják. A fehérvérsejteknek 3 típusa van:

  1. Limfociták. Ezek a sejtek speciális peptidvegyületeket szintetizálnak - immunglobulinokat. Segítenek a mikroorganizmusok felismerésében és semlegesítésében.
  2. Granulociták (eozinofilek, bazofilek és neutrofilek). A granulociták leginkább mikrofágok. Nevüket a citoplazmában található specifikus granuláció jelenléte miatt kapták. A mikrofágok viszonylag kis részecskéket ragadnak meg.
  3. Monociták. Biztosítson rákellenes, antibakteriális és parazitaellenes immunitást speciális anyagok - citotoxinok (interleukin, interferon és tumor nekrózis faktorok) szintetizálásával. Makrofágok, mert viszonylag nagy idegen mikroorganizmusokat vagy részecskéket ragadnak meg..

A fehérvérsejtek összkoncentrációja növekszik fertőző, gyulladásos, allergiás, vírusos és idiopátiás okok miatt. A leukocitózist általában a leukociták számának normálist meghaladó növekedésének nevezik. Ennek a jelenségnek az oka lehet mononukleózis, szamárköhögés, tüdőgyulladás, tuberkulózis, szifilisz, hepatitis, HIV és más betegségek..

Limfociták a vérben

Bizonyos kóros állapotokban e sejtek szintje meredeken csökken. Ezt az állapotot leukopéniának hívják..

A leukopenia okai:

  • Tífuszos láz;
  • Anafilaxiás sokk (az allergia utolsó szakasza);
  • Kollagenózisok;
  • Leukémia;
  • Plasmacytoma;
  • Addison-Birmer-betegség;
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése;
  • Hosszú távú kezelés antibakteriális gyógyszerekkel;
  • Csontvelő patológia;
  • Rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok.

Egy általános terápiás vérvizsgálatban ezt a paramétert általában az L latin jelzéssel jelölik. A normális leukocita szám korosztálytól függően változik. Ezért elemezni kell őket a nem és az életkor figyelembevételével..

A felnőtteknél a leukociták abszolút számának normája 3-8 milliárd sejt literenként. A fehérvérsejtek abszolút számának kiszámítása további diagnosztikai módszereket is tartalmazhat - leukoformulákat. Ezek lehetővé teszik, hogy pontosabban lássa a lefolyást (stádiumot) és megtudja a betegség etiológiáját.

A leukocita formula a különböző típusú fehérvérsejtek aránya százalékban kifejezve. A leukogram bizonyos irányú eltolódásainak figyelmeztetniük kell a kezelőorvost. Balra tolódva a szúrt neutrofilek (éretlen) és más őssejtek száma megnő. Jobbra tolódva csökken a leukocita granulociták teljes száma. A leukoformula mellett más indexeket is megkülönböztetnek, együtthatókat, amelyeket a különböző etiológiájú betegségek diagnosztizálásának kezdeti szakaszában alkalmaznak.

Lamellasejtek és klinikai vérvizsgálat: mi szerepel ennek a mutatónak az elemzésében?

A vérlemezkék nem mag nélküli sejtek, amelyek a megakariociták differenciálódásának eredményeként jönnek létre. A thrombocyta szintézise a csontvelőben történik. A lamellasejtek fontos szerepet játszanak a véralvadási rendszerben. Fő funkciójuk egy elsődleges dugó (koleszterinből, kalciumból, káliumból és más elemekből álló plakk) képződése, amely megállítja a vérzést.

Kalcium-koleszterin plakkok, amelyek összeszorítják az érintett ereket

Kezdetben a vérlemezkék a subendothelium alkatrészeihez kapcsolódnak - ezt tapadásnak nevezik. A második szakaszban megváltoztatják az alakjukat, aktiválják a receptorokat és kémiai hírvivőket választanak el. A harmadik szakaszban receptorhidakon keresztül kapcsolódnak egymáshoz, és vérrögöket képeznek. Ennek a dugónak a kialakulása (primer hemosztázis) összefügg a koagulációs kaszkád aktiválódásával és a fibrin lerakódásával..

A véráramban a lamelláris sejtek abszolút számának csökkenését általában trombocitopéniának nevezik. Ez az állapot különféle fájdalmas állapotokban fordul elő: idiopátiás thrombocytopeniás purpura, Gaucher-kór, különféle etiológiájú vérszegénység. E sejtek számának csökkenése súlyos vérzés kialakulásához vezet, amelyet még orvosi körülmények között is nehéz megállítani..

A vérlemezkék számának növekedését trombocitózisnak nevezzük. Ez az állapot trombózishoz vezet, amely blokkolja a vér áramlását a test különböző részein (helytől függően), és szív- és érrendszeri balesetekhez vezet. Trombocitózist okozó betegségek:

  • Hemolitikus urémiás szindróma;
  • HELLP szindróma;
  • Dengue-láz;
  • Myeloproliferatív szindróma.

A véráram teljes körű elemzése során literenként 170-350 milliárd sejtet tekintünk normális vérlemezkeszámnak. Serdülőkorban ez a mutató valamivel magasabb a normálnál. Vérvizsgálat során ezt a mutatót PLT-trombocitának nevezik.

Biokémiai általános vérvizsgálat: mi szerepel benne?

A vérbiokémia egy átfogó elemzés, amely értékeli a belső szervek működését és a különféle vegyületek (cukrok, peptidek vagy állati lipidek) metabolizmusát. Ebben a felmérésben a makro- és mikroelemek tartalmát is elemzik. A diagnosztikai intézkedés indikációja lehet a beteg panasza vagy megelőző vizsgálat..

Biokémiai vérvizsgálat: táblázat

Néhányat érdekel a válasz arra a kérdésre, hogy mit tartalmaz az általános biokémiai vérvizsgálat? A kutatás indikátorainak megválasztása a diagnózis céljaitól függ. Ha cukorbetegség gyanúja merül fel, az orvos előírja a glükóz tesztet. A betegeknek néha vizeletet kell adniuk (a baktériumok jelenlétének in vitro mutatóinak felmérésére) a vérrel együtt a pontos differenciáldiagnózis elvégzése érdekében.

Ha ellenőrizni szeretné a terhességet, elemzést írnak elő az emberi koriongonadotropin (hCG) jelenlétére vonatkozóan. Magas koncentrációja azt jelzi, hogy a nő abban a helyzetben van.

Gyakran ellenőrizze a máj- és a hasnyálmirigy-enzimek, a nitrogénvegyületek (karbamid vagy maradék nitrogén) koncentrációját.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

Vegye ki a biomateriális anyagot a könyökhajlatból, ahol a véna található. Egyes vizsgálatok során azonban az ujjból vesznek vért. Az anyag beküldése előtt 12 órán keresztül nem ajánlott ételt (főleg cukrot) enni. Ki kell zárnia a pszichotróp anyagok (alkohol, nikotin vagy koffein) 48 órás és különféle gyógyszerek bevitelét. Ha a felsorolt ​​ajánlásokat nem tartják be, a tesztek hamis pozitív eredményt mutathatnak..

A terhes nőknek javasoljuk, hogy kerüljék a nagy fizikai megterhelést és a pszicho-érzelmi túlterhelést. 3 órával a vizsgálat előtt meg kell tagadnia a folyadékot is..

Tanács! Az UAC-ban szereplő eredmények értelmezését kizárólag képzett szakember végzi. Ne öndiagnosztizáljon vagy öngyógyítson. Az alapok ismerete nélkül nagy hibát követhet el, és súlyosbíthatja a meglévő állapotot. Önkezeléssel az orvos nem felelős a beteg cselekedeteiért.

Teljes vérkép: normák és az eltérések okai

A teljes vérkép (CBC) az első olyan tanulmány, amely megkezdi a betegségek diagnosztizálását vagy az orvos által végzett éves megelőző vizsgálatot az éves orvosi vizsgálat részeként. Ezen egyszerű, de fontos teszt nélkül lehetetlen objektíven felmérni a személy egészségi állapotát. A KLA-t egyébként általános klinikai vagy egyszerűen klinikai vérvizsgálatnak nevezik, de létezik egy részletes változat is, amely a leukocita képletének részletes vizsgálatát foglalja magában, és akkor alkalmazzák, amikor a betegnek a betegség jelei vannak..

Az UAC keretein belül mindhárom vérsejtet felmérik: az eritrocitákat, amelyek a szervek és szövetek légzéséért felelősek, a leukocitákat - immunitásharcosok és a vérlemezkék - védik a vérzéstől. A laboratórium azonban nemcsak e sejtek számát határozza meg. A vérsejtek mindegyik típusa számos további mutatót tartalmaz, amelyek alapján az orvos meg tudja ítélni az adott szervezet létfontosságú tevékenységének legkülönbözőbb aspektusait. Az általános vérvizsgálat eredményeinek megfejtése az illetékes orvos, terapeuta vagy gyermekorvos feladata, mert nemcsak a formában lévő számok, hanem a normától való eltérések kombinációja is egymással, valamint a vizsgálat, felmérés és egyéb diagnosztikai intézkedések során kapott adatokkal.

A felnőtt betegek általános elemzéséhez szükséges vért vagy egy ujjból, víztisztítóval, vagy egy vénából fecskendővel veszik. Csecsemőknél a CBC-t néha a fülcimpáról vagy a sarokról kell venni, mert az ujjak túl kicsiek, és a vénába nehéz bejutni. Úgy gondolják, hogy a vénás vér előnyösebb a kutatás szempontjából - több eritrocitát és hemoglobint tartalmaz, mint kapilláris vért. Ezenkívül rengeteg anyagot lehet egyszerre elvinni egy vénából, hogy ha további vizsgálatokra van szükség, ne küldjön személyt újra a laboratóriumba..

A legtöbb kórház és klinika ma automatikus analizátorral van felszerelve. Számára a betegtől vett vért azonnal antikoagulánssal - vacutainerrel ellátott speciális tartályba helyezik. Az analizátor jelentősen leegyszerűsíti és felgyorsítja az általános vérvizsgálat eredményeinek megszerzését, azonban ha a mutatókban jelentős eltéréseket találnak a normától, akkor még a legokosabb harmadik generációs gép is hibát követhet el. Ezért minden egyes mintát továbbra is kötelezően alkalmaznak egy üveglemezen, festeni és mikroszkóp alatt vizuálisan értékelni..

A kapott adatokat szabványos formában vezetik be, és vagy elküldik a kezelőorvosnak, vagy átadják a betegnek. Ha a vizsgálatot "régimódi módon" hajtották végre, akkor nem lesz nehéz megérteni a laboratóriumi asszisztens jegyzeteit, mert ott feltüntetik az összes mutató teljes nevét, sőt normáikat is. De ha általános vérvizsgálatot végeztek automatikus analizátoron, akkor a végleges dokumentum egy több latin betűből álló érthetetlen indexű nyomtatvány lesz. Itt valószínűleg az eredmények visszafejtésére lesz szükség, és minden szükséges információt megadunk: táblázatok formájában egy általános vérvizsgálat normáit különböző korú nőknek, férfiaknak és gyermekeknek, valamint felsoroljuk azokat a lehetséges okokat, amelyek miatt a mutatókat növelik vagy csökkentik..

A hálózat szélességében rengeteg ilyen, különböző fontosságú táblázatot találhat, és a bennük lévő adatok kissé eltérhetnek. Emiatt nem kell aggódni, mivel a standard számoktól való egyértelműen kifejezett eltérések diagnosztikai értékkel bírnak. Ezenkívül az általános vérvizsgálat eredményeit csak más vizsgálatok eredményeivel együtt lehet megítélni - egyedül a KLA-val lehetetlen megállapítani a helyes diagnózist, és nem kell megpróbálni..

Hogyan készüljünk fel a teljes vérképre?

A következő tényezők befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát:

Általános vérvizsgálat

Az általános vérvizsgálat olyan vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi bizonyos tünetek előfordulásának természetének megismerését. A magas diagnosztikai információtartalom mellett segít a terápia hatékonyságának nyomon követésében. Fontos, hogy mind a gyermekek, mind a felnőttek profilaktikus célokra vért vegyenek.

Az UAC különleges helyet foglal el a gyermekgyógyászatban, ami annak köszönhető, hogy a kisgyermekek nem képesek szavakkal leírni a jólét vagy a kényelmetlenség problémáit..

Nem az utolsó helyet foglalja el a terhesség alatti általános vérvizsgálat - a helyzetben lévő nőknek havonta át kell esniük egy ilyen eljáráson. Az általános vérvizsgálat átadásának szükségessége nem csak a kismama egészségének figyelemmel kísérése, hanem a gyermek viselésének megfelelő lefolyásának figyelemmel kísérése is..

Javallatok és ellenjavallatok

A gyermekek és felnőttek általános klinikai elemzése a leginformatívabb laboratóriumi vizsgálat. A tesztet az egészség legkisebb romlása esetén is szükséges elvégezni - ez az eljárás fő jelzése.

A tanulmány a további laboratóriumi vizsgálatok és az instrumentális vizsgálatok során kapott információkkal együtt lehetővé teszi a klinikus számára, hogy a legveszélyesebb betegség jelenlétét is korai stádiumban azonosítsa..

Az általános vérvizsgálat elvégzésére utaló jelek a következők:

  • tervezett klinikai vizsgálat;
  • oltás;
  • a terápia taktikájának megválasztása;
  • a gyógyszerek ellenjavallatainak jelenlétének kiderítése;
  • a gyógyszerek terápiás hatásainak ellenőrzése;
  • vérátömlesztés;
  • a testtömeg éles csökkenése;
  • a gyermek viselésének ideje;
  • felvétel bármely oktatási intézménybe;
  • alkalmazott készülékek;
  • műtéti beavatkozás;
  • a siker tényének vagy fordítva a terápia eredményének hiányának megállapítása.

Az olyan helyzetekben, amikor a vér klinikai vizsgálata tilos, a KLA-nak nincs ellenjavallata. Tilos általános vérvizsgálatot végezni terhes nők számára (a terhességi kortól függetlenül). Gyermekeknél a vizsgálatot az újszülött születésének első napjától kezdve végzik..

Felkészülés az UAC-ra

Az általános vérvizsgálatra nincs szükség speciális felkészülésre, mivel az eljárás meglehetősen egyszerű. Az orvosok azt javasolják, hogy tartsák be ezeket a szabályokat:

  • a vérvétel előtti napon a zsíros ételek fogyasztásának megtagadása;
  • az alkoholos italok teljes kizárása körülbelül 3 nappal a vizsgálat előtt;
  • a menstruáció alatt tanácsos elhalasztani az elemzést - ha ez nem lehetséges, a hematológus ezt az tényt figyelembe fogja venni az eredmények értelmezésekor;
  • bármilyen gyógyszer fogyasztása esetén jobb, ha erről tájékoztatja a klinikust.

Az egyetlen fontos szabály az edények használatára vonatkozik az orvosi intézmény meglátogatásának napján az UAC átadásához. Az a személy, akinek biomateriális mintavételi eljárást rendelnek, gyakran érdekli: vajon üres gyomorra végeznek-e általános vérvizsgálatot vagy sem? Fontos megjegyezni, hogy a vizsgálatot csak éhgyomorra végzik, mivel egyes ételek befolyásolhatják a vér összetevőinek tartalmát, ennek eredményeként az elemzés hamis értékeket fog mutatni, bár az illető valóban egészséges. Ami a folyadékfogyasztást illeti, nincsenek korlátozások (kivéve az alkoholos italokat). Ha az eljárást gyermekeknél végzik, nincs szükség előkészítésre.

Hogyan folyik a biofluid mintavétel?

Gyakran a betegeknél felmerül a kérdés, hogy hol vesznek teljes vérképet. A legtöbb helyzetben a biológiai folyadék gyűjtése ujjal történik. Bizonyos helyzetekben a klinikusoknak vénás vérre van szükségük, különösen a mutatók kiterjesztett készletének megszerzéséhez. Az elemzéshez szükséges idő ugyanaz lesz - körülbelül 3 nap.

Közvetlenül az eljárás előtt alkoholos oldatot alkalmaznak a bal kéz egyik ujjára tampon segítségével. Ezt követően a klinikus egy gyors mozdulattal legfeljebb 2-3 milliméteres metszést végez a fertőtlenített területen..

A kiálló biológiai folyadékot egy speciális pipettával összegyűjtjük és egy hosszú vékony csőbe öntjük. Kis mennyiségű vért visznek fel a laboratóriumi üvegre.

Amikor a laboratóriumi kutatás magában foglalja a vénából vett folyadék vizsgálatát, az elemzés a következő manipulációkat tartalmazza:

  • az alkar rögzítése egy speciális sínnel;
  • bizonyos mozgások végrehajtása a könyökkel - hogy a klinikus láthassa a vénákat;
  • az injekció beadásának helyének kenése a kar belsejében a könyök területén antiszeptikus oldattal;
  • tűvel átszúrja az eret;
  • biológiai anyag gyűjtése lombikba;
  • bekötözés az injekció helyére - a vérzés elkerülése érdekében.

A tesztek közötti fő különbség az, hogy a kapilláris vagy a vénás vér mit tud felmutatni. Az első esetben a vizsgálat eredményei részletesebbek lesznek. Az általános vérvizsgálatot általában a mintavételtől számított néhány napig megfejtik, ezt követően a hematológus elküldi az eredményeket a kezelőorvosnak.

A CBC célja

Az emberi vér általános klinikai vizsgálata - vizsgálat, amelynek segítségével meghatározzák a vér alapvető paramétereinek és összetevőinek szintjét.

Az általános vérvizsgálatok listája tartalmazza az ilyen összetevők paramétereit:

  • vörösvértestek vagy vörösvértestek - hasonló funkciók vannak, mint a hemoglobin, vörös színt adnak a vérnek;
  • hemoglobin - felelős az oxigén eloszlásáért a testben, részt vesz a gázcserében;
  • hematokrit;
  • az eritrociták eloszlási szélessége;
  • retikulociták - éretlen vörösvértestek, amelyek száma jelzi a vér megújulásának sebességét;
  • egy vörösvértest átlagos térfogata;
  • a hemoglobin tartalma egy vörösvértestben;
  • vérlemezkék - felelősek az alvadásért;
  • leukociták vagy fehérvérsejtek, amelyek megvédik a testet a vírusoktól, fertőzésektől és allergénektől - ha eltérnek a megengedett jelöléstől, akkor általános vérvizsgálatról beszélnek leukocita képlettel balra vagy jobbra tolódva;
  • színjelző;
  • limfociták;
  • trombocita;
  • granulociták;
  • monociták;
  • eozinofilek - kiküszöbölik az allergiás reakciókat és a parazitákat;
  • eritrocita szedimentációs sebesség (ESR) - egy kóros folyamat kialakulásával a sejtek összetapadnak és gyorsabban ülepednek.

Mindegyik vérsejtnek megvan a maga megengedett mutatója - mind a gyermekek, mind a felnőttek számára.

Normál UAC értékek

A teljes vérkép aránya több tényező hatásától függően változhat - a beteg korosztályától és nemétől függően.

A felnőtt férfiak és nők teljes vérképének normál mutatóit az alábbi táblázat mutatja:

Mutató, egységekReferenciaértékek (norma)
VVT (vörösvértestek), × 1012 / l
HCT (hematokrit),%
HGB (hemoglobin), g / l
MCV (átlagos vörösvértest-térfogat), fl
MCH (átlagos vörösvérsejt-hemoglobin-tartalom), pg
MCHC (hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitákban), g / dlfelnőtteknél - 32-36
PLT (vérlemezkék), × 10 9 / l
MPV (átlagos vérlemezke-térfogat), flfelnőtteknél - 6-tól 13-ig
PDW (vérlemezke eloszlás szélessége),%felnőtteknél - 10-től 20-ig
WBC (leukociták), × 109 / l
Leukocita formula,%
LYMPH (limfociták),%
MONO (monociták),%
EO (eozinofilek, eozinofil granulociták),%
BASO (bazofilek),%0-tól 1-ig
eritrocita ülepedési sebesség (ESR), mm / óra
MutatókFérfi nemNői
Hemoglobin (g / l)11.7-17.411.7-16.1
Vörösvértestek (x10 ^ 6 / μl)3,8–5,83.8-5.2
Retikulociták (%)5.1-18.15-17
Trombociták (x10 ^ 3 sejt / μl)150-400150–400
Neutrofilek (%)48–7848–78
Limfociták (%)19–3719–37
Monociták (%)3-113-11
Leukociták (x10 ^ 3 sejt / μl)4.5-114.5-11
ESR (mm / óra)0–200-30
Eozinofilek (%)1-51-5
Basofilek (%)0-10-1

A gyermek általános vérvizsgálata a következő előírásokkal rendelkezik:

Mutatók1 nap1 hónapFél évÉv1-6 évesek7-12 évesek13-16 évesek
Hemoglobin13.4-19.810.7-17.111.1-14.111.3-14.111-1411,5–14,511.5-16
Vörösvértestek3.9-5.93.5-5.14-5.33.8–4.83.7–4.93.9-5.13.8-5.2
Retikulociták30–702–202-285-185-185-185-18
Trombociták180–490160-390160-390160-390160-390160-390160-390
ESR0-100-100-100-100-100-100-10
Leukociták6-17.56-17.56-17.56-17.55,5-15,54.5-13.54.5-13
Neutrofilek31-5617-5117-5117-5133–6142-6646-66
Limfociták22–5545–7045–7045–7033–5530–4630–45
Monociták5-154-104-104-103-93-93-9
Eozinofilek1-61-51-51-51-61-51-5
Bazofilek0-10-10-10-10-10-10-1

Ha a vérben a megengedett értékek normája felfelé vagy lefelé eltér, akkor ez lehetővé teszi a klinikusok számára, hogy észleljék egy adott betegség lefolyását. Bizonyos esetekben a nők és a férfiak aránya megváltozhat a fiziológiai tényezők hátterében:

  • szegényes táplálkozás;
  • menstruáció;
  • a gyermek viselésének ideje;
  • a gyógyszerek kontrollálatlan bevitele.

Fontos megjegyezni, hogy a megbízható mutatók megszerzéséhez tudnia kell, hogyan kell helyesen elvégezni a teljes vérképet. Ne felejtse el figyelembe venni, hogy további laboratóriumi vizsgálatokra és műszeres vizsgálatokra lehet szükség a végső diagnózis felállításához..

További Információ A Tachycardia

Az agy erek görcsje (agyi angioszpaszma), vagyis szűkülete akkor jelentkezik, amikor az erek falai közötti hézag csökken. Ennek számos oka lehet, és a következmények súlyos zavarokat okozhatnak a test működésében..

A glikált hemoglobin (syn. Glikohemoglobin, hemoglobin A1c, HbA1c) egy biokémiai vérindex, amely hosszú ideig (legfeljebb 3 hónapig) jelzi a cukortartalmat. Minden ember biológiai folyadékában jelen van, beleértve az egészséges embereket is.

Miért ugrik meg a vérnyomás az emberekben? És melyek azok az okok, amelyek hozzájárulnak a növekedéséhez?A stabil vérnyomás, amely mindig normális, csőálom. Legtöbbünk számára a vérnyomásszint napközben ismételten és időnként drámai módon változik.

Ha a gyerekek betegek, mindig félelmetes. Különösen, ha a betegség a szív munkájával jár.Sajnos a gyermekeknél szívproblémákat is diagnosztizálnak.