Vegetatív diszfunkció - okai, tünetei, kezelése

HomeVSD Vegetatív diszfunkció - okai, tünetei, kezelése

Autonóm diszfunkció szindróma, mi ez?

Autonóm diszfunkció (SVD) - szindróma, amelyet az autonóm idegrendszer funkcionális rendellenességei jellemeznek a szupraszegmentális és a szegmentális szinten, valamint a beteg általános állapota.
Jelenleg ezen autonóm tünetek komplexumát a "szomatoform autonóm diszfunkció" kifejezés írja le. Ennek a diagnózisnak az érvényességét még mindig széles körökben vitatják..

A rendellenesség okai

Ez a szindróma gyakran az embernél már meglévő mentális vagy szomatikus rendellenességek hatására következik be. Általános szabály, hogy az autonóm rendellenességek az érfal tónusának idegi, humorális és autonóm szabályozásának másodlagos diszfunkciójának következményei a különféle szervek és rendszerek kóros állapotaiban..

A szomatikus patológia magában foglalja az artériás hipertóniát, az iszkémiás szívbetegségeket, a gyomor-bél traktus betegségeit.
A mentális rendellenességek közül a depressziós rendellenességeket, a pánikrohamokat különböztetik meg..

A vegetatív rendellenességek okai a következők:

• Megsértett munka- és pihenési rendszer;
• Túlsúly, I, II és III fokú elhízás;
• Csökkent fizikai aktivitás a nap folyamán (mozgásszegény életmód, ami különösen jellemző az irodai dolgozókra);
• Hosszú időtöltés a számítógép / TV / elektronikus eszközöknél;
• Alkohollal való visszaélés;
• Hosszú távú dohányzási tapasztalat;
• Álmatlanság (álmatlanság), dyssomnia (alvászavarok);
• Krónikus betegségek a dekompenzáció szakaszában;
• Krónikus fertőző folyamatok;
• Immunhiányos állapotok;
• Krónikus stressz, különösen, ha a munkahelyen és az otthon is jelen van;
• Kábító, pszichostimuláló vagy toxikus gyógyszerek szedése.

Tünetek

Az autonóm diszfunkció szindróma polietetikus jellegű. Ez magyarázza a tünetek változékonyságát..
Az autonóm diszfunkció tünetei meglehetősen nem specifikusak. 2 fő csoportra oszlik. A tünetek első csoportját az jellemzi, hogy a betegeknél általános panaszok jelentkeznek: a testhőmérséklet emelkedése subfebrile számig, fokozott izzadás, szorongás, remegés, szívverés érzése.

A tünetek második csoportja specifikusabb, és egy szerv vagy egy rendszer működési zavarainak panaszai jellemzik.

A tünetek gyakran szubjektívek és objektív kutatások nem támogatják őket:

• Fejfájás, szédülés;
• Hányinger;
• Puffadás (puffadás);
• Nehézlégzés;
• Fájdalom a szív régiójában;
• Vegetatív válságok;
• Neurogén szinkop;
• Ortosztatikus hipotenzió;
• A férfiaknál az impotencia;
• Angina pectoris;
• Csökkent hangulat (hipotimia);
• A felső és az alsó végtagok paresztéziája (a testen "kúszó" érzés);
• Kardiofóbia (halálfélelem, félelem a szív "leállításától");
• Általános gyengeség, csökkent teljesítmény;
• A vizelés megsértése (nehéz lehet, vagy fordítva, gyakoribb);
• Dyssomnic rendellenességek;
• Dysmenorrhoea nőknél;
• Reggel az arc duzzanata;
• Kellemetlen érzések az egész testben.

A tünetek szindrómákká egyesülnek. Így a fő klinikai szindrómák a következők:

• Cardialgic;
• Tachycardialis;
• Aszténikus;
• Asteno-neurotikus;
• Hiperkinetikus;
• A szívizom disztrófia szindróma;
• Légzési rendellenesség szindróma.

A klinikai gyakorlatban a legelterjedtebb a Nikitin és Savitsky által javasolt osztályozás volt. Három szindrómát foglal magában - szív-, hipertóniás és hipotenzív. A tünetek felosztásának ez az elve a vagoton vagy sympathicotonic megnyilvánulások túlsúlyán alapszik..

Szakaszok és formák

Különböző formák léteznek (A. M. Wein szerint):

• Alkotmányos;
• A hormonális változások hátterében;
• Pszichofiziológiai természet;
• A szomatikus betegségek hátterében;
• A foglalkozási betegségek hátterében;
• Idegekkel és mentális rendellenességekkel.

A vegetatív rendellenességeket gyakran általános, szisztémás és lokális formákra osztják fel. Az autonóm diszfunkció helyi formáit a perifériás idegrendszer károsodása, általánosított formáit - a szupraszegmentális autonóm struktúrák károsodott működése jellemzi.

Az autonóm diszfunkció szindrómát a súlyosság fokainak jelenléte is jellemzi:

1. Könnyűsúlyú;
2. Mérsékelt súlyosság;
3. Nehéz.

A súlyosságot a tachycardia súlyossága, a vérnyomás szintje (hipertónia vagy hipotenzió), a fájdalom szindróma súlyossága, valamint a vegetatív krízisek gyakorisága határozza meg..

A betegség lefolyása kortól függően

Az autonóm diszfunkció szindróma meglehetősen elterjedt: az orvosi segítséget kérő betegek több mint 30% -ának van kitéve. Gyermekeknél, serdülőknél és fiataloknál ennek a patológiának a előfordulása legfeljebb 30%. Ennek oka egy fiatal testben zajló hormonális változások..
Egy idősebb korcsoportban a krónikus betegségeket (hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély és nyombélfekély), a fertőző folyamatokat, a dohányzást és a fizikai inaktivitást tekintik az autonóm rendellenességek kialakulásának kiváltó okainak..

Emellett a tudományos terhelés, a hatalmas információáramlás és a mozgásszegény életmód is jelentősen befolyásolja a hallgatók morbiditását..

Diagnosztika

Az autonóm diszfunkció szindróma diagnózisának jelentős nehézségei vannak a betegség jól meghatározott etiológiájának és az objektív kutatási módszerek hiányának. Az orvosi segítséget kérő beteget alaposan meg kell vizsgálni bizonyos tünetek elsődleges okainak azonosítása érdekében. Az "autonóm diszfunkció" diagnózisát általában akkor állapítják meg, amikor a szív- és érrendszeri betegségek, a légzőszervi és egyéb rendszerek patológiája kizárt..

A diagnosztika a következő adatokon alapul:

• A beteg panaszai, fejlődésük dinamikája;
• A betegség anamnézisa (amikor a tünetek megjelentek, hogyan kezdődtek, hogyan változtak, dinamikájuk);
• Bonyolult örökletes kórtörténet (szív- és érrendszeri betegségek vagy diabetes mellitus jelenléte 55 év alatti szülőknél);
• A vérnyomás (nyugalmi állapotban és funkcionális vizsgálatok során) és a pulzus meghatározása;
• Elektrokardiográfia és echokardiográfia a kardiovaszkuláris rendszer patológiájának kizárására;
• Általános és biokémiai vérvizsgálat a többi szerv patológiájának kizárására;
• Általános vizeletelemzés;
• Mellkas röntgen és spirometria a légzőrendszer kifejezett tüneteivel;
• A kerékpár ergometriája lehetővé teszi a pulzus megfelelő felmérését.

Különösen fontos a differenciáldiagnózis más betegségekkel..

Kezelési módszerek

Az autonóm diszfunkció szindróma kezelése a tünetektől és a társbetegségektől függ. A legtöbb esetben a terápia összetett és a betegség klinikai képén alapul..

Kábítószerek

A kezelés kötelező eleme az autonóm rendellenességekre gyakorolt ​​hatás, a későbbi korrekcióval..

• Az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat (enalapril) és a szartánokat használják a sympathoadrenalis rendszer hiperaktiválására tachycardialis és cardialgic szindrómákban;
• Bétablokkolók;
• A melatonin-sorozat gyógyszereinek (melaxen, circadin) alkalmazását az indokolja, hogy az autonóm diszfunkció szindrómáját gyakran a normál napi ritmus megsértése kíséri;
• Vegetatív stabilizáló hatású antiaszténikus gyógyszerek (Enerion, Ladasten);
• Vitamin-terápia: B-vitaminok;
• Anti-paroxizmális hatású nootrop gyógyszerek (fenibut, fenotropil);
• Adapagén tulajdonságú aszténikus gyógyszerek;
• Szorongásoldó hatású pszichotrop gyógyszerek (tenoten, atarax);
• Antidepresszánsokat írnak elő súlyos VSD esetén. Az antidepresszánsok mellett szorongáscsökkentő, fájdalomcsillapító, stimuláló, nyugtató és szorongáscsökkentő hatásuk is van..

Fizikoterápia

A fizioterápia a fizikai tényezők terápiás célú felhasználása..

A vegetatív vaszkuláris dystónia kezelésére alkalmazott fizioterápiás módszerek közül a következőket használják aktívan:

Az elektroterápia egy olyan fizikoterápiás módszer, amely magában foglalja az elektromos energia, a mágneses és az elektromos mezők felhasználását. Ez a kategória magában foglalja a galvanizálást és az elektroforézist..

• A galvanizáció stimulálja az anyagcsere és a trofikus folyamatokat, javítja a szövetek nyirok- és vérkeringését;
• A gyógyászati ​​elektroforézist nyugtató hatás elérésére használják súlyos szív-, magas vérnyomás-szindrómában és ritmuszavarokban szenvedő betegeknél. Különböző tünetekkel mutatják be a gyógyszerek különböző koncentrációinak alkalmazását;
• Az Electrosleep széles körű alkalmazást talált az autonóm diszfunkció hipotenzív formájában. Ezeket az eljárásokat naponta végezzük, és a tanfolyam legfeljebb 20 eljárás;
• Aeroionoterápia magában foglalja az aeronizátorok alkalmazását mind egyéni, mind kollektív használatra. A levegőionizáció folyamán pozitív és negatív töltésű aeroszionok képződnek. Az aeroterápia hatása a vérnyomás és a pulzus csökkenéséhez, jobb alváshoz, kevesebb fejfájáshoz és gyengeséghez vezet;
• Akupunktúra;
• Massoterápia;
• Vízi eljárások (különösen keményítő elemek alkalmazásával);
• Nap- és légfürdők.

Házi kezelés

Mivel az autonóm diszfunkció szindrómáját meglehetősen szétszórt tünetek jellemzik, a kezelésnek is integrált megközelítéssel kell rendelkeznie. A gyógyszeres terápia mellett a növényi adaptogéneket széles körben használják - ginzeng, eleutherococcus, kínai magnólia szőlő.

Az autonóm rendellenességek nem gyógyszeres kezelése a következő módszereket tartalmazza:

• Egészséges életmód vezetése;
• Megszabadulni a rossz szokásoktól (dohányzás, alkoholfogyasztás);
• Aludjon legalább 8 órát naponta;
• Adagolt fizikai aktivitás;
• Kiegyensúlyozott étrend;
• Pszichokorrekció mentális rendellenességek esetén.

Lehetséges szövődmények és következmények

Autonóm diszfunkcióval gyakran paroxizmális állapotok alakulhatnak ki, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Ez jelzi a helyesen diagnosztizált diagnózis és a korai terápia fontosságát az ilyen jelenségek kialakulásának elkerülése érdekében..
A paroxizmális állapotok közé tartoznak a vegetatív krízisek és a pánikrohamok. A klinikai képet a következő tünetek képviselik:

• Túlzott izzadás;
• Gyors szívverés (több mint 90 ütés / perc);
• Légszomj, légszomj;
• Végtagi remegés;
• Fulladás;
• Hirtelen halálfélelem;
• Meleg vagy éppen ellenkezőleg hideg érzés.

Az interiktális periódusban a tünetek "enyhébbé" válnak. A légzőrendszerből légzési nehézség és légszomj figyelhető meg. Dyspeptikus tünetek és hasi fájdalom a gyomor-bél traktus szerveiből. Emellett számos nem specifikus tünet jellemző, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a hőszabályozó, izzadási és vestibularis rendszert zavarják..
Általános szabály, hogy a súlyos szövődmények kialakulása hibákkal jár a betegségek diagnosztizálásában, és ennek eredményeként az alapbetegség megfelelő és időben történő terápiájának hiánya..

Megelőző intézkedések

Az autonóm diszfunkció megelőzése különösen fontos a szövődmények kialakulásának megelőzésében, és a következő elveken alapul:

• A test funkcionális képességeinek megfelelő fizikai aktivitás;
• Racionális kiegyensúlyozott táplálkozás;
• Pszichoterápia;
• Az alvásnak és az ébrenlétnek való megfelelés;
• A stressz minimalizálása az ember életében;
• Krónikus betegségek kezelése;
• Megfigyelés háziorvos által, a betegségek korszerű felismerése és kezelése;
• Vitamin terápia;
• A túlsúly elleni küzdelem;
• A krónikus fertőzés gócainak orvoslása;
• Lemondani a dohányzásról;
• Az alkohollal való visszaélés megtagadása.

Vegeto-vaszkuláris (neurocirkulációs) dystonia: betegség vagy tünetegyüttes?

Az orvos rejtélyes diagnózist állít fel: vegetatív-vaszkuláris (neurocirkulációs) dystonia - VSD (vagy NCD). Mit jelent? Mint fenyegetni?

Nyilvánvaló, hogy a neurocirkulációs dystonia szindróma számos elnevezésének lényege azonos - az elsődleges szervek autonóm szabályozásának megsértése csökkenti az életminőséget, kezdve gyermekkoruktól vagy serdülőkortól, ezért az NCD "ifjúsági" betegségnek számít.

Leggyakrabban a neurocirkulációs dystonia (vegetatív-vaszkuláris dystonia, vegetatív-vaszkuláris diszfunkció, vegetatív dystonia szindróma) pubertáskorban kezdődik, amikor a másodlagos nemi jellegzetességek éppen meghatározása előtt állnak, és a közelgő szerkezetátalakítás kapcsán a hormonok aktívvá válnak.

A betegség rendszerint bizonyos okokkal társul, amelyek lendületet adtak egy tartós rendellenességnek, amely egy életen át fennmarad, és az embert "sem betegnek, sem egészségesnek" teszi.

Miért történik?

Az autonóm idegrendszer áthatja az egész emberi testet, és felelős a nyirok és a vérkeringés belső szerveinek és rendszereinek beidegzéséért, az emésztésért, a légzésért, a kiválasztásért, a hormonális szabályozásért, valamint az agy és a gerincvelő szöveteiért. Ezenkívül az autonóm idegrendszer fenntartja a belső környezet állandóságát és biztosítja a test alkalmazkodását a külső körülményekhez..

Az összes rendszer munkáját két részlegének kiegyensúlyozott viselkedése biztosítja: szimpatikus és parasimpatikus. Az egyik részleg funkciójának túlsúlya a másik felett változások jelennek meg az egyes rendszerek és szervek munkájában. A test adaptív képessége ezzel a jelenséggel természetesen csökken..

Érdekes, hogy egyes szervek károsodása és az endokrin rendszer hibás működése önmagában az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányához vezethet. A neurocirkulációs dystonia az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányának eredménye, ezért az NCD formája az ANS egy adott részének túlsúlyától függ (szimpatikus vagy parasimpatikus).

A betegség lendülete

Az a kérdés, hogy miért valaki beteg, és valaki nem, a többi betegséghez hasonlóan a VSD-ben rejlik. A neurocirkulációs dystonia etiológiájában a fő tényezők megkülönböztethetők:

• A betegség családi jellege, ahol az öröklődés jelentős szerepet játszik, nem szabad megfeledkezni arról, hogy nem a betegség terjed, hanem a szervezet jellemzői, amelyek hasonlóak a szülőhöz. Vegetatív-vaszkuláris dystonia esetén az anya nagyobb valószínűséggel közvetíti a patológiára való hajlamot;
• Társadalmi környezet, amely magában foglalja az életkörülményeket és a csapatban fennálló kapcsolatokat, befolyásolja a pszicho-érzelmi állapotot;
• Temperamentum és személyiségjegyek;
• A traumás agysérülés és neuroinfekció története;
• Hormonális rendellenességek;
• Fertőző és allergiás betegségek;
• Túlzott mentális és fizikai stressz;
• Az éghajlati életkörülmények változása.

Ezen tényezők többségének vagy mindegyikének kombinációja a test ingerekre adott válaszához vezet. Ez a reakció a kóros állapotok kialakulásának tudható be, amelyek megsértése nyilvánul meg:

1. Anyagcsere folyamatok;
2. Belső szervek beidegzése;
3. A gyomor-bél traktus művei;
4. A véralvadási rendszerben;
5. Endokrin rendszer aktivitása.

Az anya terhességének folyamata, a hipoxia és a születési trauma szintén negatívan befolyásolja az autonóm rendszer állapotát, és vegetatív-vaszkuláris dystóniát okozhat a gyermekeknél..

A rendszerek munkájának következetlensége végül az erek válaszához vezet - görcsükhöz. Így megkezdődik a neurocirkulációs dystonia megnyilvánulása..

NDC típusok

Minden neurocirkulációs dystonia másképp halad. Ezeknek a jelenségeknek a lényege az autonóm idegrendszer bizonyos szakaszainak túlsúlyában és az NCD típus kialakulásában rejlik. Az egyik szíve fáj vagy "kiugrik", a másik szédül, amint a környezeti hőmérséklet egy-két fokkal megváltozik. És ha Isten nem engedi, izgalom, stressz vagy az időjárás hirtelen változása - általában ellenőrizhetetlen a reakció. A neurocirkulációs dystonia tünetei fényesek és változatosak, de az érzések mindig kellemetlenek..

Érezhet bármit, amit csak akar. Szédülés, szédülés, hányinger vagy kellemetlen "csomó" kíséretében a gyomorban. Az az érzés, hogy néha el akarja veszíteni az eszméletét annak érdekében, hogy később megkönnyebbüljön. Gyakran ájulás néhány ember számára az üdvösség, mert utána kellemes nyugalom és kikapcsolódás következik...

A neurocirkulációs dystonia kezelése hosszú távú, a folyamat hullámzó folyamata miatt, és a visszaesés megelőzésére irányul. Ezenkívül a gyógyszerek komplexuma közvetlenül függ az NCD típusától és a kardiovaszkuláris rendszer változásától..

A vegetatív-vaszkuláris disztónia típusai a vérnyomás indikátoraitól függően oszlanak meg:

• Hipertóniás típusú neurocirkulációs dystonia - a vérnyomás általában növekszik, kortól és körülményektől függetlenül;
• Hypotonikus neurocirkulációs dystonia - letargia, gyengeség, csökkent nyomás és pulzus;
• Vegyes típusú neurocirkulációs dystonia, nehéz nyomon követni, hogyan és mikor alakul minden. A legrosszabb, hogy a páciens nem tudja előre, és reszketéssel várja a nyomás növekedését vagy csökkenését.

Hipertóniás típus

A hipertenzív típusú neurocirkulációs dystóniát az autonóm idegrendszer egyensúlyhiánya jellemzi, amelyet a szimpatikus rendszer tónusának túlsúlya jellemez a paraszimpatikus szakaszon (sympathicotonia) szemben, és kifejeződik:

1. Fokozott vérnyomás;
2. Fejfájás, amely a fizikai aktivitástól függ, és azzal együtt fokozódik;
3. Szédülés;
4. Függés az időjárási körülményektől (fejfájás, vérnyomás emelkedés);
5. Szívdobogás, néha szakaszos;
6. A mitrális szelep prolapsusa a szív ultrahangvizsgálata során;
7. A hőszabályozás megsértése - magas testhőmérséklet fertőző betegségben szenvedő gyermekeknél;
8. A gyomor-bél traktusban bekövetkező változások gyenge perisztaltika formájában, és ezért - székrekedésre való hajlam;
9. A könnymirigyek működésének hiánya ("száraz szakadás");
10. Hangulatváltozások (melankólia és melankólia);
11. Fáradtság.

Hipotonikus típus

Az autonóm idegrendszer parazimpatikus osztódásának (vagotonia) túlsúlyával a hipotoniás típusnak megfelelően neurocirkulációs dystonia alakul ki, amelynek fő jelei:

1. A vérnyomás csökkenése;
2. Ritka impulzus (bradycardia), amely gyakoribbá válhat (tachycardia);
3. Fájdalom a szívben (cardialgia);
4. Szédülés;
5. Gyakori ájulás, különösen jellemző pubertás korú gyermekek (főleg lányok) vegetatív-vaszkuláris dystonia jelenlétében;
6. Időjárási viszonyokkal, fizikai és mentális stresszzel járó fejfájás;
7. Fokozott fáradtság és gyenge teljesítmény;
8. Az epeutak diszkinéziája, amely az epehólyag egyenetlen és kaotikus összehúzódásával jár;
9. Emésztési rendellenességek (hasmenésre és puffadásra való hajlam);
10. A hőszabályozás megsértése: a testhőmérséklet csökkenése és a hosszan tartó subfebrile állapot gyermekek fertőzésével;
11. Panaszok „légszomjra” és „sóhajra”;
12. Allergiás reakciókra való hajlam;
13. A bőr sápadtsága (márványosodás), a végtagok cianózisa;
14. Hideg verejték.

Amikor a részlegek között nincs megállapodás

A szimpatikus és a parasimpatikus részleg következetlen munkája a rendszerek és a szervek diszfunkcióihoz vezet. Ha a nyomás "megugrik", ha az arcszín néhány perc alatt hirtelen pirosra vagy sápadtra vált, ha a test kiszámíthatatlanul reagál még kisebb eseményekre is, akkor vegetatív-vaszkuláris diszfunkció vegyes típusú gyanúja merülhet fel.

A vegyes neurocirkulációs dystonia jelei között szerepelnek mind a hipotonikus, mind a hypertoniás típusra jellemző tünetek. Az autonóm idegrendszer mely része, melyik pillanatban érvényesül, az ilyen jelek a beteg állapotában rejlenek.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia krízisei

A gyermekkorban kialakult neurocirkulációs dystonia az idő múlásával tünetekkel "gazdagodhat", és fiatalokban élénkebb vegetatív megnyilvánulásokat adhat válságok formájában. A neurocirkulációs dystónia támadásai annak típusától is függenek, bár gyakran nem élénk képet mutatnak az összetartozásról, de vegyes jellegűek. Az ANS paraszimpatikus megosztásának magas aktivitása vagoinsularis válságot idézhet elő, amelyet a következő tünetek jellemeznek:

• Izzadás és hányinger;
• Hirtelen gyengeség és sötétedés a szemekben;
• A vérnyomás és a testhőmérséklet csökkenése;
• Lassuló pulzus.

Vagoinsularis krízis után a beteg több napig fáradtságot és gyengeséget érez, időszakosan szédül.

Amikor a szimpatikus megosztás átveszi az „elsőbbséget”, egy másik típusú vegetatív-vaszkuláris diszfunkció alakul ki. A szimpatoadrenális krízissel járó neurocirkulációs dystonia a hirtelen megjelenő ésszerűtlen félelem megjelenésével érezhető, amelyhez gyorsan hozzáadódik:

1. Intenzív fejfájás;
2. Szívpanaszok;
3. Fokozott vérnyomás és testhőmérséklet;
4. A hidegrázás megjelenése;
5. Bőrpír vagy sápadtság.

Autonóm diszfunkció és terhesség

Bár a terhesség fiziológiai állapot, ekkor nyilvánulhat meg a vegetatív-vaszkuláris dystonia, amely látensen (rejtve) halad, mivel a terhesség alatt a test felépül és felkészül egy új élet születésére. A hormonális háttér, az összes terhességi folyamat szabályozója jelentős változásokon megy keresztül. A belső szervek másképpen "illeszkednek", helyet biztosítva az egyre növekvő méhnek. És mindez az autonóm idegrendszer ellenőrzése alatt áll, amely ilyen terhelés nélkül sem tudott mindig megbirkózni, de itt...

Az NCD-ben szenvedő nők még a teszt előtt is megtudhatják terhességüket, mert az ájulás lehet az első jel. A terhesség alatti vegetatív-vaszkuláris diszfunkciónak kifejezettebb a klinikai képe, ezért a terhesség nehezebb.

Reagálás mindenre, ami „helytelen”, minden alkalomra fakadó könnyek, szívfájdalom és dührohamok, a vérnyomás csökkentése, és jobb, ha nem lépnek be a szállításba... A terhes nőket gyakran a levegő hiányának és a fülledtségnek az érzése keresi fel, és a vegetatív-vaszkuláris diszfunkcióval küzdők is tudják: a friss lehelet illata ".

De a dolgok nem biztos, hogy olyan rosszak, és nem szabad idegesíteni. Sok esetben észlelték az NCD megnyilvánulásainak szülés utáni eltűnését. Mi ennek az oka - nem ismert, hogy "rendet tesz-e" a nő testében, vagy a csecsemő gondozásával kapcsolatos felelős foglalkozás. De maguk a betegek gyakran megjegyzik, hogy ha fontos ügyek elterelik a figyelmüket, akkor a vegetatív-érrendszeri komplexus visszahúzódik.

Betegség vagy szindróma?

A vegetatív-érrendszeri rendellenességekről, arról, hogyan nevezhetjük őket egyformán, a tudósok még nem döntöttek. A vegeto-vascularis dystonia helyesebb névnek tekinthető, mivel kifejezi a betegség patogenezisét. Ennek az állapotnak a meghatározásában a legújabb trend a vegetatív dystonia szindróma volt, amely ettől nem vált önálló egységgé a Nemzetközi Betegségek Osztályozásában (ICD).

A neurocirkulációs disztónia ICD 10 kódja F45.3, ahol az F betű pszichogén eredetet jelöl, ami általában így van. Ugyanezen besorolás szerint az NCD-t nem betegségként, hanem tünetegyüttesként ismerik el, amely az autonóm idegrendszer nem megfelelő magatartása (az ANS két részének következetlen és nem egyensúlyi interakciója: szimpatikus és parasimpatikus) következménye. Nem valószínű, hogy azok az emberek, akik jól ismerik ezt a tünetegyüttest, "jobban érzik magukat" ettől, de ma már így van.

A vegetatív-vaszkuláris diszfunkció sok kérdést vet fel, amikor ideje visszafizetni az anyaországgal szembeni adósságot. Hogyan kompatibilis a neurocirkulációs dystonia és a katonai szolgálat? Amilyen változatosak a megnyilvánulások, ugyanúgy kell a megközelítés is.

Felkészülés a katonai szolgálatra: az NDC és a hadsereg

Természetesen egyesek annyira szívesen csatlakoznak a Haza védelmezőinek soraihoz, hogy megfeledkeznek a betegségről. Vagy elrejteni? Mások, éppen ellenkezőleg, rendelkeznek a kártyával - az NDC gyermekkoruktól kezdve - megpróbálnak megszabadulni a katonai kötelességektől. E tekintetben a bizottság megközelítésének objektívnek és sokoldalúnak kell lennie. Egyrészt először látni egy katonát, aki nem tesz panaszt, és "rohan a csatába", amelyet csak az alacsony vagy magas (100/60 alatt vagy 160/100 felett) vérnyomás és az "arc" nyilvánvaló autonóm rendellenességei adnak, a légzés és szívritmusok, kielégítheti vágyát. A képzett szakbizottságnak azonban először, időszakosan vagy folyamatosan meg kell tudnia. Ugyanez vonatkozik azokra is, akik nagyon sok panaszt tesznek, és a gyermekkártyán csak a gyér feljegyzések beszélnek a betegségről. Természetesen van egy átlag is: a klinika jelen van, és panaszok jelzik az autonóm rendellenességek jelenlétét. A bizottság feladata minden esetben az, hogy kiderítse:

• Tartósak-e a panaszok?
• A vérnyomása tartósan magas vagy alacsony;
• Vannak-e cardialgiák és szívritmuszavarok;
• Hogyan befolyásolják az NCD tünetei a hadköteles teljesítményét?.

A fiatalok egészségi állapotának tanulmányozásához szükségszerűen kapcsolódó szakemberek vesznek részt (neurológus, kardiológus, szemész, endokrinológus, otolaryngológus).

Ezenkívül a katonai szolgálatra való alkalmasság eldöntéséről neurocirkulációs dystonia esetén más betegségekkel végzett differenciáldiagnosztikát végeznek a diagnózis tisztázása és a gyomor-bél traktus, a szív és a tüdő megbetegedéseinek kizárása érdekében, amelyek hasonlóak lehetnek a tünetek VSD-jéhez..

Kinek szól a "Szláv búcsúja"??

A kérdés megoldásának objektív megközelítése érdekében a hadkötelest kórházba küldik kivizsgálásra, amely után átmenetileg alkalmatlannak ismerhetik el a 48. cikk alapján. Ebben az esetben a fiatal férfit vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésének vetik alá, de ha kiderül, hogy hatástalan, és a tünetek a vegetatív beidegződés tartós rendellenességeire utalnak, akkor a hadköteles nem tartozik katonai szolgálatra, és katonai igazolványt kap, amely az Art. 47 "a".

A bizottság ugyanezt teszi azokkal a fiatal férfiakkal, akiknél egyértelműen tartós vegetatív-érrendszeri rendellenességek jelentkeznek a nyomás növekedésével vagy csökkenésével, a szabálytalan szívritmus egyértelmű jelei vannak, és a szívben a fájdalom állandó..

Nos, és annak, akinek egyedüli nyilvántartása volt az autonóm idegrendszer betegségéről, de nem erősítette meg, becsülettel kell mennie az Anyaország és a Haza szolgálatába. Vaszilij Ivanovics Agapkin ősi, ám változatlan és egyedülálló felvonulása ünnepélyességével saját anyját és szeretett lányát sírja... Semmi szörnyű - elmúlik egy kis idő, és egy egészséges, érett és magabiztos tegnapi toborzó hazatér, teljesen megfeledkezve a betegségről..

És mégis: mit kezdjek vele?

Hosszan és sokáig lehet beszélni a neurocirkulációs dystóniáról, szerencsére ennek a patológiának számos neve van, és a fajta lehetővé teszi. De akinek ilyen „boldogsága” van, annak módját keresi, hogy elkerülje ezt a tünetegyüttest, amely nagyjából megmérgezi az életet, és a legelõre nem látott helyzetekben nyilvánul meg. Általában az emberiség jelentős részét foglalkoztatja az a kérdés, hogyan lehetne kezelni a tucatnyi további nevet viselő neurocirkulációs disztóniát. Végül is a név megváltoztatása semmilyen módon nem befolyásolja a beteg jólétét.

Furcsa módon a vegetatív-vaszkuláris diszfunkció nem szereti a hipodinámiát. És annak ellenére, hogy a betegség megnyilvánulásai különösen észrevehetők a fizikai megterhelés után, a beteg testnevelése nemcsak nem árt, hanem jelzi is. Igaz, célzott, fizikoterápiás gyakorlatokról kell beszélnünk, adagolva és szándékosan.

A munka- és pihenési rendszer kötelező betartása szintén a kezelési folyamat szerves része. Természetesen az éjszakai műszakban végzett munka, a nem elegendő alvás, a monitor közelében töltött hosszú idő aligha segít érezni a könnyedséget a fejében és a testében. De a friss levegő, a nyugodt esti séták, a meleg fürdő nyugtató gyógynövényekkel ellenkezőleg, biztosítja a jó egészséges alvást és javítja a hangulatot..

A betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a pszicho-érzelmi állapotra. Kerülje a stresszes helyzeteket, vegyen részt automatikus edzésen, vegyen be nyugtató teát és tegyen meg mindent annak érdekében, hogy otthon és egy csapatban nyugodt, barátságos légkört teremtsen magának és másoknak.

Nem számít, milyen elcsépeltnek hangzik, a diéta itt is jelentős szerepet játszik. A neurocirkulációs dystonia semmilyen fűszert, fűszeres ételt vagy alkoholt nem szeret. Bármi, ami izgatja az idegrendszert, súlyosbíthatja a folyamatot, ezért a legjobb elkerülni a túlzásokat és nem túlterhelést. De a káliumban gazdag ételek (padlizsán, burgonya, banán, aszalt szilva és sárgabarack) "szeretik" a "szeszélyes" idegrendszert.

Az orvos által előírt kezelés

Nagyon kívánatos a vegetatív-érrendszeri rendellenességek gyógyszeres kezelésének elvégzése általános egészségügyi intézkedésekkel és fizioterápiával. Terápiás masszázs, elektroforézis nyugtatókkal a gallér zónában, elektromos alvás és körkörös zuhany - segítenek erősíteni az idegrendszert és pozitív érzelmeket adnak, amelyekre a vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő betegeknek annyira szükségük van.

És milyen csodálatos eljárás - akupunktúra. Használatával sokáig lemondhat a gyógyszerekről, és csak az akupunktúra éves ismétlésének köszönhetően érezheti jól magát. A neuromuszkuláris kötegekbe helyezett vékony arany vagy platina tűk hosszú és tartós remisszióhoz vezetnek, és a betegség visszahúzódik...

A vitaminterápia és az antioxidáns komplex (Dr. Theiss, Gerovital stb.) Kiváló kiegészítője lesz az általános erősítő tevékenységeknek.

A neurocirkulációs dystonia kezelésére szolgáló gyógyszereket orvos ajánlására szedik, és ő írja fel őket. A barátok és az Internet tanácsai itt nem helytállóak, mivel a gyógyszeres kezelést a vérnyomás, a cardialgiák jelenléte és a szívritmus állapota figyelembevételével írják elő. Nyilvánvaló, hogy ez segít a magas vérnyomásban szenvedő betegnek, káros hatással lehet az alacsony vérnyomású személy állapotára, ezért nem valószínű, hogy egy egilok (béta-blokkoló) hipotóniás típusban jelenik meg. A pulzusszámot szabályozó gyógyszerek komolyak és különös gondosságot igényelnek, ezért az "önaktivitás" ilyen esetekben haszontalan.

Gyakran az autonóm rendellenességekben szenvedő betegeket a nyugtatók csoportjából írják fel - adaptol, afobazol, grandaxin. Az antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkező növényi készítmény, a Gelarium csodálatos hatású. A Bellataminal-t gyakran felírják a görcsök enyhítésére, amelynek nyugtató hatása is van..

Galagonya, valerian, motherwort - ezeknek a növényeknek az alkoholos infúziói nagyon ismertek a neurocirkulációs dystóniában szenvedő betegek számára, folyamatosan az otthoni orvosi szekrényben tartják őket, és "mentőként" szolgálnak..

Hogyan segíthet a hagyományos orvoslás?

A neurocirkulációs dystonia népi gyógymódjainak kezelésére szolgáló receptek sokfélesége még szembetűnőbb, mint a különféle klinikai megnyilvánulások. Az ellentétes lelkek, a tibeti szerzetesek és Rudolf Breuss osztrák gyógyító légzőgyakorlata kétségtelenül csodálatos, de az emberek valamilyen oknál fogva inkább az orosz "alkotást" preferálják. A "Cahors" templom népszerű italát, valamint fokhagyma, citrom, répa, sárgarépa és retek levének természetes mézzel ízesített ízét "szájról szájra és nemzedékről nemzedékre" továbbítják..

A VSD kezelésére szolgáló népi gyógymódok kezelésénél azonban nem szabad megfeledkezni a nyomásról, ezért a népgyógyászok különböző kezeléseket is javasolnak. Például magas vérnyomás esetén az emberek menta levelek, fehér nyír, körömvirág virágok és kapor magjának infúzióit használják. A magnólia és a fehér fagyöngy alkoholos infúziói jól csökkentik a nyomást.

Erős tea és kávé magas vérnyomású NCD-vel nem ajánlott, de reggel ihat egy csodálatos, otthon készített teát:

• Az áfonya, arábia, ribizli és borbolya száraz bogyóit egyenlő részekben veszik fel, őrlik, keverik össze és fogyasztják, forrásban lévő vízzel töltik meg..

Normális vérnyomás és csökkenési hajlam mellett elecampane, immortelle infúziókat készítenek, frissen facsart sárgarépaleveket és csipkebogyókat fogyasztanak. Azt mondják, ez sokat segít.

Természetesen valerianus gyökér (beveheti bent, fürödhet), galagonya, forró tej mézzel éjszakára - mindenki tudja. Ilyen népi gyógymódok vannak talán minden otthonban, még akkor is, ha a vegetatív-érrendszeri rendellenességeket nem "találják".

Hogyan történik a diagnózis felállítása??

Az autonóm dystonia szindróma nem kizárólag a betegek panaszain alapul. Mielőtt az orvos diagnosztizálná, a betegnek át kell esnie a teszteken és instrumentális vizsgálatokon kell átesnie, ezért az NDC felé vezető „főbb szakaszok” a következők lesznek:

1. Általános vér- és vizeletvizsgálatok, amelyek ezzel a betegséggel nem térnek el a normától;
2. BP profil 10-14 napon belül az NDC típusának megállapításához;
3. A vese és a szív ultrahangja e szervek önálló betegségeinek kizárására;
4. Reoencephalográfia;
5. EKG, PCG, echokardiográfia;
6. Endokrinológus, fül-orr-gégész, neurológus, szemész konzultációk.

Emellett gyakran meg kell vizsgálni a vese, a mellékvese, a hipotalamusz és a pajzsmirigy működését az ok kiderítése érdekében..

Az autonóm idegrendszer diszfunkciója

Az autonóm idegrendszer (ANS) ellenőrzi az összes belső szerv működését. Idegimpulzusokat küld nekik, amelyek biztosítják az egész szervezet zavartalan működését. A VNS információátvitelt biztosít a központi idegrendszerből az innervált szervekbe, ugyanakkor gyakorlatilag nem engedelmeskedik az ember tudatának és akaratának.

Az autonóm idegrendszer diszfunkciója olyan állapot, amelyben az ANS által küldött impulzusok megzavarják a belső szervek működését, fájdalmat és egyéb tüneteket okozva. A vizsgálat azonban nem tár fel olyan betegségeket vagy súlyos szerves rendellenességeket, amelyek ilyen érzéseket okozhatnak..

A VNS diszfunkció megnyilvánulásai nagyon változatosak, és attól a szervtől függenek, amelyben az autonóm szabályozás károsodott. Ha a VNS funkciója megszakad, képet lehet létrehozni ischaemiás szívbetegségről, osteochondrosisról, bél- és hólyagbetegségekről, a hőmérséklet emelkedéséről és a vérnyomás emelkedéséről stb..

A statisztikák szerint az ANS károsodott működése a gyermekek 20% -ában és a felnőttek 65% -ában található meg. A nőknél az ilyen jogsértések háromszor gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiaknál, ami a női testben rejlő hormonális ingadozásokkal jár.

VNS szerkezet

Az autonóm idegrendszer az idegrendszer autonóm része, amely szabályozza a test munkáját: belső szervek, a külső és belső szekréció mirigyei, a vér és a nyirokerek.

A topográfiai elv szerint az ANS két részre oszlik - központi és perifériára.

1. A VNS központi osztálya a következőkből áll:

• A kéregben, a subkortikális régióban, a kisagyban és az agytörzsben elhelyezkedő szegmentális (magasabb) központok. Elemzik az információkat és irányítják az ANS más osztályainak munkáját.
• Vegetatív magok - az agyban és a gerincvelőben elhelyezkedő idegsejtek klaszterei, amelyek szabályozzák az egyes funkciók és szervek munkáját.

1. Az ANS perifériás részlege a következőkből áll:

• Vegetatív csomópontok (ganglionok) - az idegsejtek klaszterei, kapszulába zárva, az agyon és a gerincvelőn kívül fekve. Hozzájárulnak az impulzus továbbításához a szerv és a vegetatív magok között.
• Idegszálak, idegek és ágak, amelyek a belső szervek falain futó magokból és idegfonatokból nyúlnak ki. Információt továbbítanak a szervek állapotáról a vegetatív magokhoz, és parancsokat adnak a magoktól a szervekhez.
• A belső szervek falain elhelyezkedő vegetatív receptorok, amelyek nyomon követik a bennük bekövetkező változásokat. A receptoroknak köszönhetően az ember szomjúság, éhség, fájdalom stb..

Az ANS anatómiailag két szakaszra oszlik:

1. Szimpatikus idegrendszer. Az atommagok a mellkasi és az ágyéki gerincvelőben helyezkednek el. Innerválja kivétel nélkül az összes belső szervet, simaizmaikat. Stresszes helyzetekben aktiválódik: felgyorsítja a szívverést, felgyorsítja a légzést, növeli a vérnyomást, tágítja a szív ereit, míg a bőr és a hasi szervekben összehúzódik az erek, fokozza a hormontermelést, aktiválja az izzadságmirigyeket, fokozza az anyagcserét és a vérkeringést a vázizmokban, növelve azok erejét, aktiválja az immunválaszokat és az agytevékenységet. Ezzel megakadályozza a vizeletürítést és a bélmozgást. Így az ANS szimpatikus megosztása felkészíti a testet az aktív cselekvésekre - védekezésre vagy támadásra..
2. Paraszimpatikus idegrendszer. Magjai megtalálhatók az agyban (középső és hosszúkás), valamint a keresztcsonti gerincvelőben. Ez a szakasz lelassítja a szívverést, csökkenti a nyomást, szűkíti a hörgők lumenjét, csökkenti a szív és a vázizmok vérkeringését. Erősíti a vizelet képződését a vesékben és növeli a vizelet gyakoriságát. Biztosítja az immunitás helyreállítását, az energiatartalékok feltöltését (a glikogén képződése a májban), fokozza az emésztőmirigyek munkáját és felgyorsítja a bélmozgást, biztosítva annak kiürülését. A paraszimpatikus mediátorok anti-stressz hatásúak. A paraszimpatikus osztály munkája elsősorban a homeosztázis (a belső környezet stabilitása) fenntartására és a test funkcióinak helyreállítására irányul nyugodt körülmények között..

A szimpatikus osztály felelős a külső ingerekre adott aktív reakcióért (küzdelem, cselekvés), a parasimpatikus osztály pedig az erő, a funkciók és az energiatartalékok helyreállításáért. Normális esetben ez a két szakasz kiegyensúlyozottan működik: amikor külső ingerek stimulálják az egyik részt, a másik nyugodt állapotba kerül. A kedvezőtlen tényezők (amelyeket a VNS diszfunkció okainak tekintenek) azonban megbontják az autonóm egyensúlyt. Ennek eredményeként az ANS helytelen jeleket küld, és egy vagy több szerv meghibásodik..

A vegetatív idegrendszer diszfunkciójának okai

• Egy személy személyes jellemzői - magas szintű szorongás, alacsony stresszel szembeni ellenállás, hipochondriára való hajlam, demonstratív vagy szorongó-gyanús jelleg.
• Feszültség. A hosszan tartó stresszhelyzetek vagy a krónikus stressz feleslegesen serkentik a szimpatikus részleg munkáját és gátolják a paraszimpatikus.
• Mentális és fizikai stressz. A túlmunka az iskolások és a felnőttek rendellenességének általános oka..
• Hormonális rendellenességek - az endokrin szervek betegségei, az életkorral összefüggő vagy időszakos hormonszint-ingadozások. Serdülőkor, terhesség, szülés utáni időszak, menopauza - azok az időszakok, amikor az ANS terhelése növekszik, ezért nő a működési zavar kockázata.
• Az ANS éretlensége. Csecsemőknél és kisgyermekeknél az egyik szakasz uralhatja a másikat..
• A terhesség és a szülés kedvezőtlen lefolyása gyakran autonóm rendellenességeket okoz a gyermekeknél.
• Allergiás reakciók. Az allergia az immunreakciók olyan komplexusa, amely befolyásolhatja az összes szerv és rendszer állapotát..
• A súlyos betegségek következményei. A fertőzéseket, gyulladásokat, súlyos traumákat és műtéteket stressz és mérgezés kíséri, ami megzavarja az ANS működését.
• Erős gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. A VNS diszfunkciója egyes gyógyszerek mellékhatása lehet, különösen hosszan tartó használat vagy öngyógyítás esetén.
• Az agy és a gerincvelő sérülései, amelyek az ANS központjainak és magjainak károsodásához vezettek.
• Mozgásszegény életmód. Az ülőmunka, a fizikai inaktivitás, a számítógép mellett való hosszan tartó ülés és a rendszeres fizikai aktivitás hiánya megzavarja az NS jól összehangolt munkáját.
• Az idegrendszer normális működéséhez szükséges vitaminok és tápanyagok hiánya.
• Alkohol és nikotin expozíció. Ezek az anyagok toxikus hatást gyakorolnak az NS-re, és az idegsejtek pusztulását okozzák..

Az ANS diszfunkció típusai

• Szomatoform autonóm diszfunkció. Az ANS rendellenessége, amelynek következtében a betegség tünetei és a szervi diszfunkció jelei kialakulnak, miközben nincsenek olyan változások, amelyek ezt az állapotot okozhatják. Például az egészséges szívű emberek fájdalmat szenvedhetnek a szív régiójában, gyors szívverést és szabálytalan szívverést. Ugyanezen okból köhögés, bőrviszketés, gyomor- és bélfájdalom, vizelési rendellenességek, hasmenés és székrekedés stb..
• Az agy szubkortikális részeinek vereségének szindróma. Agyi sérülések után és az autonóm idegrendszer kérgi és szubkortikális központjának károsodásával alakul ki. Megjelenik a szervek munkájának számos megsértésével, anyagcserezavarokkal, az ivarmirigyek és a reproduktív szervek megzavarásával és az ésszerűtlen hőmérsékletemelkedéssel. Ehhez társulnak a központi idegrendszertől való eltérések - dezorientáció, hangulatváltozások, különféle mentális rendellenességek.
• VNS diszfunkció az autonóm receptorok állandó irritációja miatt. Ez akkor történik, amikor a belső szervekben található receptorok munkájuk megsértését észlelik. Például vesekő, allergiás reakció a hörgőkben, helminták a belekben. Az állandó irritáció az ANS megzavarásához vezet. A diszfunkció kiküszöbölése érdekében szükséges az azt kiváltó betegség kezelése..

Ez a cikk a szomatoform autonóm diszfunkcióra fog összpontosítani, mint a rendellenesség leggyakoribb típusára. Ez a betegség minden korosztályban gyakori. Tehát az orvosok a nem fertőző betegségekkel küzdő gyermekek 75% -ában találják meg. A rendellenesség egy vagy több tünettel járhat, amelyeket az alábbiakban ismertetünk..

Fájdalom a szív régiójában

Pszichogén cardialgia - fájdalom a szívben az ANS diszfunkciójával, amely bármely életkorban előfordulhat. Ebben az esetben az elektrokardiogram, a szív ultrahangjának és más vizsgálatok eredményei normálisak.

Pszichogén cardialgiával, szúró fájdalommal sugárzik a lapocka, a bal kar, a mellkas jobb fele. Szorongás, túlterhelés okozza, és az időjárás változásával járhat. A fájdalom nem kapcsolódik a testmozgáshoz. Az érzés fájdalmas érzéseket tár fel a mellizomban, a bordák között, a bal vállon és az alkaron az ideg mentén..

A fájdalmas érzéseket a következők kísérhetik:

• Szívdobogásérzés;
• Aritmia;
• Vérnyomás-emelkedés;
• Légzési nehézség nélkül;
• Izzadási rohamok;
• Éjjel megjelenő pánikrohamok.

A pszichogén cardialgia nyugtatók bevétele után megszűnik. De ha az ANS-diszfunkciót nem kezelik, akkor a mellkasi fájdalom érzelmi stresszel jelentkezik..

Pszichogén köhögés

Pszichogén köhögés száraz és rekedt, néha hangos és ugató. Görcsroham vagy köhögés formájában fordul elő, amely rendszeres időközönként megjelenik. Gyermekeknél a pszichogén köhögés jele lehet hosszan tartó (tartós vagy időszakos) köhögés, amely nem reagál a kezelésre, a légzőszervek változásainak hiányában. Idővel a köhögés "szokásossá" válhat, amikor a köhögés egész nap folytatódik, a helyzettől függetlenül, és csak alvás közben tűnik el.

Váratlan vagy kellemetlen helyzetekben pszichogén köhögés alakul ki. A stressz alatt vagy után a személy száraz, csiklandozó vagy csiklandozót tapasztal a torokban, és irritációt érez a légutakban (a macskák megrekedtek, megszorultak a torkában). Ezt az érzést gyakran szívdobogás és fájdalom kíséri a szív régiójában, néha a haláltól való félelemmel..

A pszichogén köhögést a következők okozhatják:

• Érzelmi stressz, és nemcsak stresszes helyzetekben, hanem egy jelentéktelen októl való félelemmel is;
• Szúrós szagok;
• Az időjárás változása;
• Beszélgetés útján;
• Gyakorlat.

Jellemzően ezek a rendellenességek miatt az ember mélyebben lélegzik, ami hiperventilációt okoz, amikor a tüdőbe több levegő kerül be, mint amennyi a normális működéshez szükséges. A légutak túlcsordulása hörgő simaizomgörcsöt és köhögési rohamot okoz.

A pszichogén köhögést a légzési zavar egyéb tünetei is kísérhetik:

• Légszomj, légszomj;
• Laryngospasmus, amely a hang hirtelen rekedtségével nyilvánul meg, amely hirtelen kialakul és leáll;
• Képtelenség teljes levegőt venni, torlódás érzése a mellkasban;
• Gyakori sekély légzés, mély sóhajokkal vagy rövid lélegzetvisszafogással váltakozva;
• Hullámszerű növekedés a légzési mozgások gyakoriságában és mélységében, a hullámok közötti szünetekkel.

A pszichogén köhögés elsősegélye a figyelemelterelés. Felajánlhatja a betegnek, hogy igyon folyadékot, könyökig mossa meg a kezét hideg vízzel, lélegezzen be egy papírzacskót.

Angioneurosis

Az angioneurózis olyan betegség, amelyet a kis artériák görcsje és a vénák megnyúlása okoz a bőrben. A betegség 30 év feletti embereknél alakul ki. Az egyik okot a vér és a nyirokerek tónusának szabályozásában felmerülő autonóm zavaroknak tekintik, amelyek az ANS szimpatikus felosztásának gerjesztése miatt merültek fel..

A legtöbb esetben az arc bőre érintett. Ebben a tekintetben változások alakulnak ki a bőrön:

• a kezdeti szakaszban - a vörösség területei, a pók vénái;
• papulák és pustulák - sűrű csomók és hólyagok képződnek gennyes tartalommal;
• csomópontok és növekedések - a bőrödéma hátterében nagy barnásvörös elemek képződnek, néha folyékony tartalommal.

A bőr állapota némileg javul a higiéniai szabályok betartásával és a vérkeringés serkentésével (kontraszt zuhany, testmozgás). Az új kiütések elkerülhetők az ANS funkcióinak normalizálása után.

A viszketés az autonóm rendszer rendellenességeinek egyik bőrmegjelenése. A viszketés kialakulása a bőr perifériás receptorainak irritációjával jár, autonóm diszfunkció miatt. Viszketés előfordulhat bizonyos területeken, amelyek megfelelnek bizonyos idegek beidegződésének területeinek (például intercostalis), vagy nem rendelkeznek specifikus lokalizációval.

A viszketés megzavarja az ember érzelmi állapotát, rontja az alvást és csökkenti a teljesítményt. A viszketés mellett az autonóm rendellenességek bőrtünetei lehetnek:

• Bizsergés, égés, "kúszó" érzés;
• Hidegség vagy forró érzés a bőrön;
• A bőr túlzott szárazsága vagy nedvességtartalma;
• A bőr márványosodása vagy cianózisa;
• Ideiglenes bőr pigmentációs rendellenességek - sötétebb vagy világosabb foltok;
• Kiütés, vörös kiütés, mint a csalánkiütés;
• Atópiás dermatitis;
• A körmök állapotának romlása;
• Törés és hajhullás;
• A fekélyek és az erózió kialakulása.

A vegetatív viszketés gyanús és szorongó embereknél jelentkezik, akik érzékenyek a stresszre. Ez nem függ az allergiás reakciókatól, és az allergénekkel való érintkezés megszüntetése után sem múlik el. A bőrelváltozások nem társulnak más jellegű (gombás, fertőző, trofikus) bőrbetegségekkel. Az állapot enyhítése érdekében a betegeknek antihisztamint és nyugtatókat írnak fel..

Csuklás

Csuklás - a rekeszizom izmainak éles, ritmikus összehúzódása percenként 5-50 alkalommal. Neurogén csuklás akkor alakul ki, amikor a vagus ideg irritálódik, és nem jár evéssel, levegő lenyelésével nevetés vagy evés közben.

Ha a rekeszizom autonóm szabályozása zavart, csuklás naponta vagy hetente többször is kialakul. A csuklás több mint 10 percig tart. Véget érhetnek önmagukban vagy a vagus ideg további stimulálása után. A neurogén csuklás támadásának leállításához ajánlott:

• Gyorsan igyon meg egy pohár vizet;
• Egyél valamit szárazon;
• Vegyen egy mély lélegzetet és tartsa vissza a lélegzetét;
• Vidd a térdedet a mellkasodhoz.

Aerophagia

Az aerophagia a felesleges levegő lenyelése a későbbi regurgitációval. Általában a levegő lenyelése étkezés, beszélgetés, nyál lenyelése közben fordulhat elő. Vegetatív rendellenesség esetén stresszes helyzetben jelenhet meg a nyelés megsértésével, amikor megpróbál megszabadulni a "torokcsomótól". Idővel a levegőt megszokásból és az emberből állandóan lenyelik, kivéve az éjszakai alvást, lenyeli és visszahozza a levegőt.

• Gyakori hangos böfögés ételszag nélkül;
• Teltségérzet és nehézség érzése az epigasztrikus régióban;
• Hányinger;
• Nehéz légzés
• Nyelési nehézség
• Mellkasi fájdalom, a szív rendkívüli összehúzódása.

Az állapot enyhítése érdekében javasoljuk, hogy feküdjön a bal oldalán, állát a mellkasához nyomja, vagy álljon, egyenesítse meg a gerincét, és végezzen könnyű masszázst a gyomor területén.

Pilorospasmus

A pilorospasmus az alsó gyomor izmainak görcse a duodenumba való átmenet helyén. Az izomgörcs megnehezíti a gyomor kiürülését és az élelmiszerek belekibocsátását. A has tapintásakor pecsét található ezen a területen. A pilorospasmus fő okát az autonóm rendszer megsértésének tekintik..

A pilorospasmus leggyakrabban újszülötteknél fordul elő, de bármely életkorban kialakulhat. Gyermekeknél a pylorospasmus gyakori regurgitációval vagy éles sokkokkal járó hányással jelentkezik, amely az etetés után egy ideig jelentkezik. A felnőttek panaszai változatosabbak:

• Hányinger;
• Böfögés;
• Gyomorégés;
• Görcsös fájdalom a gyomorban;
• Savas gyomortartalom hányása;
• A gyomor túlzott feszültségének érzése és a "szökőkút" hányása, a pylorospasmus atóniás formájának jeleként.

A pylorospasmusos állapot enyhítése érdekében gyakori, kis adagokban történő étkezés ajánlott. Az ételnek félig folyékonynak és nem fűszeresnek kell lennie. A rendszeres testmozgás és a masszázs jó hatással van. A tünetek teljes kiküszöbölése érdekében szükség van az autonóm rendszer kezelésére..

Puffadás

A pszichogén gázképződés a belek fokozottabb képződése és felhalmozódása, amely nem jár emésztési zavarokkal vagy bizonyos ételek fogyasztásával. Megjelenésének oka a bél simaizmainak görcse és perisztaltikájának megsértése. Ennek eredményeként a gázok visszaszívódása a bélfalon keresztül és természetes eliminációjuk lelassul..

A pszichogén puffadás pszicho-érzelmi stressz alatt vagy után alakul ki. Megnyilvánulásai:

• Puffadás;
• Zörgés és „transzfúzió” a gyomorban;
• Erőszakos gázkibocsátás;
• Görcsös fájdalmak a has különböző részein;
• Hányinger;
• Böfögés;
• Csökkent étvágy;
• Székrekedés vagy hasmenés.

A tünetek kiküszöbölése érdekében adszorbenseket (aktív szén, enterosgel) szedhet, de az ok kiküszöbölésére az autonóm idegrendszer diszfunkciójának kezelése szükséges.

Hasmenés

Pszichogén hasmenés (hasmenés) vagy "medvebetegség" - a széklet rendellenessége pszicho-érzelmi stressz alatt. A stresszhelyzetre adott válaszként először idegi alapú székletzavar jelentkezik. Ekkor a székletürítés ugyanolyan helyzetekben vagy hasonló érzelmi állapotban jelentkezik, ami nagyban megnehezíti az ember életét. Idővel az érzelmek kifejezésének ez a módja kóros reflexként rögzíthető, és nemcsak negatív, hanem pozitív érzelmekre is válaszként merülhet fel..

A pszichogén hasmenés kialakulásának oka:

• Tapasztalt ijedtség;
• Szomorúság;
• Az élethelyzet elutasítása;
• Félelem a jövőbeli eseményektől;
• Szorongó elvárások;
• Depresszív reakció.

A hasmenés kialakulása felgyorsult bélperisztaltikán alapul, amely a falainak az ANS idegvégződései által adott fokozott stimuláció eredményeként következik be..

A hasmenés mellett az ANS diszfunkciója az emésztőrendszer egyéb funkcionális rendellenességeinek kialakulásához vezethet:

• Csökkent étvágy;
• Hányinger;
• Hányás;
• Biliáris diszkinézia;
• Fájdalmas érzések az emésztőrendszer különböző részein.

A pszichogén emésztőrendszeri rendellenességek nem függenek az étel mennyiségétől és minőségétől, ezért diéta terápiával nem kezelhetők. Tüneteik megszüntetésére adszorbenseket és nyugtatókat alkalmaznak..

Gyakori vizelés

A pszichogén vizelési gyakoriság vagy az irritábilis hólyag szindróma gyakori vizelési inger pszichés stressz alatt vagy után. Az idegszabályozás megszakadása ahhoz vezet, hogy a hólyag belsejében a nyomás a legkisebb ingerekre reagálva növekszik.

A rendellenesség gyakori (óránként akár 15-ször) vizelési ingerre utal, kis mennyiségű vizelet jelenlétében a hólyagban. A vizelet napi mennyisége nem növekszik, és ritkán haladja meg az 1,5-2 litert. Leginkább az éjszakai alvás során a beteg hólyagja nem zavarja.

Az irritált hólyag egyéb tünetei a következők:

• A hólyag ürítése kis adagokban, néha néhány csepp;
• Üres hólyag érzése vizelés után;
• Önkéntelen vizeletáramlás - általában egy erős érzelmi élmény hátterében;
• Az éjszakai vizelés számának növekedése, ha valaki álmatlanságban szenved, vagy ha a szorongás még alvás közben sem hagyja el.

Az ilyen változások általában visszafordíthatók. A tünetek átmeneti enyhítésére a sibutint, a no-shpu-t és a nyugtatókat használják. A hólyag idegi szabályozásának normalizálása érdekében azonban teljes kezelésre van szükség..

Szexuális diszfunkció

A reproduktív rendszert részben befolyásolja az autonóm NS. A férfiaknál az ő irányítása alatt állnak az erekció és a magömlés folyamatai, a nőknél - a méh összehúzódása. A szexuális funkció autonóm rendellenességei a parasimpatikus részleg gyengüléséhez kapcsolódnak az állandó szimpatikus feszültség miatt. Ezt az állapotot a túlmunka, a krónikus stressz és a negatív érzelmek okozzák..

A vegetatív rendellenességek következményei lehetnek:

• Az erekció gyengülése;
• Magömlési rendellenesség;
• Anorgasmia - képtelenség elérni az orgazmust.

A Viagra alkalmazása férfiaknak ajánlott ideiglenes segítségként. A rendellenesség okának kiküszöbölése érdekében teljes pihenésre és az ANS szimpatikus és paraszimpatikus részlegének egyensúlyának helyreállítására van szükség..

Diagnosztika

Az autonóm idegrendszer diszfunkciójának diagnosztizálását és kezelését neurológus végzi. Általános szabály, hogy a betegek más szakemberek vizsgálata után találkoznak vele, akik megállapították, hogy a szervek egészségesek, vagy ha a szervekben bekövetkező változások nem okozhatják ezeket a tüneteket.

A recepción az orvos felméri a beteg panaszainak jellegét, meghatározza az ANS reaktivitását és hangnemét, valamint azt, hogy melyik osztály vezet és melyikhez van szükség további stimulációra.

A diagnosztikához használják:

• M. Wayne táblázatai, amelyek leírják az összes olyan tünetet és indikátort, amelyek lehetővé teszik annak meghatározását, hogy az ANS mely része erősíti meg a rendellenességet. A táblázatban minden tünetet 5 pontos skálán értékelnek, és az eredményeket a pontok összege határozza meg.
• Farmakológiai, fizikai és fiziológiai vizsgálatok:

• Változatos pulzusmérés a szabályozó rendszerek stresszindexével;
• Stressz tesztek;
• Terhelési teszt;
• Légzésvizsgálat;
• Atropin teszt;
• A bőr fájdalomra és hőirritációra való érzékenységének meghatározása;

• Vérnyomás és EKG, RЄG mérése szellemi és fizikai megterhelés előtt és után.

Meg lehet határozni az ANS vezető osztályát egy személy megjelenésével. Például egy szimpatotonikus ember gyakran karcsú, tónusú testalkatú, míg a vagotonikus ember hajlamos a zsírszövet teltségére és egyenetlen eloszlására. Ugyanezen célból egy dermográfiai vizsgálatot végeznek - ha a bőrön végzik, akkor a szimpatotonikus személy bal oldali nyoma pirosra vált, a vagotonikában pedig elsápad..

A vizsgálat eredményei alapján a kezelést felírják.

VNS diszfunkció kezelése

Az autonóm idegrendszer diszfunkciójának kezelése összetett és hosszadalmas folyamat. A kezelést a betegség tüneteinek, okainak, súlyosságának, az ANS domináns részének és egyéb tényezőknek a figyelembevételével végzik.

A kezelés szükségszerűen magában foglalja:

• A napi rutin normalizálása;
• A mentális és fizikai aktivitás adagolása;
• A hipodinamia megelőzése - napi torna, 2-3 órás séta és sportolás;
• A TV és a számítógép közelében töltött idő korlátozása;
• Nyugtató teák és készítmények - menta, citromfű, anyaméh, galagonya, valerian, kamilla. A gyógynövények 3-4 hetente váltakoznak 10-12 hónapig;
• Megfelelő táplálék elegendő mennyiségű ásványi anyaggal és vitaminnal (különösen B és C);
• A menü összeállítása az ANS uralkodó osztályának figyelembevételével. A szimpatikus osztály fokozott aktivitásával rendelkező embereknek korlátozniuk kell a teát, a kávét, a csokoládét, a fűszeres ételeket és a füstölt húsokat. A paraszimpatikus osztály fokozott működésével savanyú ételeket, teát, csokoládét, hajdina ajánlott.

Gyógyszeres kezelés

• Növényi alapú nyugtatók - Nobrassit, Fito-Novossed, Nervoflux.
• 1 hónapos nyugtatókat írnak fel, ha a növényi nyugtatók nem hatékonyak:

• Nyugtató hatással az ingerlékenység és a szorongás csökkentésére a szimpatikus idegrendszer túlsúlyával, 3 mg diazepam 2 r / nap;
• Nappali nyugtatókat írnak fel az érzelmi feszültség, az apátia, a csökkent aktivitású medazepam 5 mg 2 r / nap enyhítésére.

• Az antipszichotikumokat 3-4 hétig fokozott szorongás, valamint súlyos érzelmi és fizikai szorongás esetén írják fel. Alimenazin 5 mg 3 r / nap, tioridazin 10 mg 3 r / nap.
• Nootropikus gyógyszerek figyelem, memória és intelligencia csökkenésével. A felvétel időtartama 2-3 hónap. A kezelést tanfolyamokon végzik évente 2-3 alkalommal. A vérkeringés és az idegrendszer táplálkozásának javítása, az idegsejtek működése és a túlzott izgalom enyhítése érdekében az egyik gyógyszert felírják:

• Gamma-aminosavsav, aminalon 3 r / nap;
• Glycized 1-2 tab. 2-3 r / nap;
• Piracetam 1-2 tab. 2-3 r / nap;
• Pyritinol 1 tab 2 r / nap.

• Az ANS aktivitásának fokozására szolgáló pszichostimulánsokat olyan embereknek írják fel, akiknél a paraszimpatikus osztály túlsúlyban van. A gyógyszereket 3-4 hetes tanfolyamokon írják fel, majd 2-3 hétig tartanak szünetet.

• Eleutherococcus kivonat;
• Ginzeng gyökér tinktúra;
• Radiola tinktúra rózsaszínű.

• A vitaminok és mikroelemek javítják az ANS állapotát, kevésbé érzékenyek a külső hatásokra, hozzájárulnak az összes részleg kiegyensúlyozott munkájához.

• Multivitamin komplexek;
• Q10 koenzim;
• Elcar L-karnitin;
• Béta karotin.

Fizikoterápia

Az ANS munkájának javítását és szervezeti egységeinek egyensúlyának helyreállítását célzó eljárások.

• Elektroterápia - kezelés elektromos mezővel és kis áramokkal:

• Galvanizálás, galvángallér Shcherbak szerint;
• Ultrahangos terápia;
• Szinuszos modulált áramok;
• Induktotermia;
• Electrosleep.

• Paraffin és ozokerit a cervico-occipitalis régióban. A termikus eljárások növelik az ANS paraszimpatikus osztódásának aktivitását.
• Masszázs - általános, nyak-galléros és ágyéki zóna, kar- és borjúizmok. A masszázs javítja a vérkeringést, enyhíti a bőr erek görcsét, enyhíti az érzelmi stresszt és javítja a szervek beidegződését.
• Akupunktúra. Az akupunktúra ártalmatlan módszer, amely jól kiegészíti az egyéb kezeléseket. A legjobb eredményeket a légzőszervi és bőr vegetatív rendellenességek, valamint a vizelési rendellenességek kezelésében mutatja..
• Balneoterápia. Az ásványvizek és a vízi eljárások gyógyító hatással vannak az idegrendszerre - kör alakú zuhany, kontraszt zuhany, radon, gyöngy, szulfid, tűlevelű gyógyfürdők, szauna.
• A keményedési eljárások - dörzsölés, hideg vízzel való öntözés a paraszimpatikus osztály túlsúlyával vannak jelölve.
• Gyógykezelés - minden vegetatív rendellenességben szenvedő beteg számára légfürdőt és tengeri fürdőt írnak elő.

Pszichoterápia VNS diszfunkció esetén

A pszichoterápia jelentősen lerövidítheti a kezelés időtartamát és csökkentheti az előírt gyógyszerek számát. A gyermekek ANS diszfunkciójával elősegíti az általános állapot javítását és a mentális egészség megőrzését a jövőben. Felnőtteknél a pszichoterápia kiküszöbölheti a rendellenesség okait, és csökkentheti az ANS stressztől való függését.

• Családi pszichoterápia. Ezt a fajta pszichoterápiát szükségszerűen alkalmazzák a gyermekek és serdülők kezelésében, mivel az egyik szülőnél (gyakrabban az anyánál) hasonló problémák fordulnak elő, és továbbterjednek a gyermekre. A pszichoterapeuta beszél a betegség lényegéről, tanácsot ad a család helyzetének megváltoztatására a traumatikus tényező kiküszöbölése érdekében.
• Hipnoterápia. A hipnotikus alvás állapotának kitettsége lehetővé teszi az ANS egyensúlyát megzavaró mély pszichológiai és érzelmi problémák kiküszöbölését.
• BFB terápia. Ez a technika növeli a tudat kontrollját a szervek funkciói felett, és normalizálja azok neurohumorális szabályozását. Az önszabályozás és a tudatos relaxációs készségek elsajátítása segít javítani az önkontrollt stresszes helyzetekben és elkerülni az autonóm idegrendszeri diszfunkció tüneteinek megjelenését..
• Önképzés és kikapcsolódás. Ez a módszer nagy jelentőséggel bír serdülőknél és felnőtteknél. Relaxációs és önhipnózisos technikákat kell alkalmazni a kezelés teljes időtartama alatt. A relaxációs technikák elsajátítása egyéni vagy csoportos foglalkozásokon történik pszichoterapeutával.

Megelőzés

A VNS diszfunkció megelőzése a következőket tartalmazza:

• Megfelelő alvás;
• A munka és a pihenés racionális váltakozása;
• Fokozott stresszállóság;
• Rendszeres sport és szabadtéri séta;
• Racionális táplálkozás, beleértve elegendő mennyiségű fehérjét, gyümölcsöt, komplex szénhidrátokat. Méz és ásványvizek is ajánlottak.

A megelőző intézkedések elkerülik az autonóm diszfunkció kialakulását és annak kezelés után történő újbóli megjelenését.