Mi az agyi erek reoencephalográfiája (REG)
Az agyi erek reoencephalográfiája egyszerű, de hatékony diagnosztikai módszer. Ennek az eljárásnak az eredményeként kiderülnek olyan kóros folyamatok, mint a keringési rendellenességek, valamint a fontos szerv normális működésétől való egyéb eltérések..
A módszer népszerű a betegek és az orvosok körében. Ez nem annyira a felmérés megfizethetőségének, mint inkább a magas információtartalomnak, a pontos eredmények gyors megszerzésének képességének köszönhető..
Nagy előny az agyi erek vizsgálatának más módszereivel szemben a minimálisan invazivitás, amely tényezővé válik, amely ösztönzi ennek a diagnózisnak a használatát még gyermekgyógyászati betegeknél is.
Általános információk a módszerről
A reoencefalográfia (REG) lehetővé teszi az agy keringési rendellenességeinek kimutatását még a patológia korai szakaszában is, és ezáltal megakadályozza a betegek egészségére és életére veszélyt jelentő szövődmények kialakulását..
Felbecsülhetetlen előnye az MRI-vel és a CT-vel szemben az a képesség, hogy sorban várakozás nélkül vizsgálhatók, ami más helyeken körülbelül hat hónap. A mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia hatékonyságának csökkentése nélkül meg kell jegyezni, hogy az időben megkezdett kezelés a betegség győzelmének kulcsa, és egyes esetekben - a páciens életének megmentése..
Mi ez az eljárás, kinek van szüksége rá, hogyan kell felkészülni a vizsgára - ezeket a kérdéseket tárgyaljuk a cikkben.
Milyen célból
A felmérés fő célja a következők tanulmányozása:
- az agy problémás területei;
- az érrendszer tónusának állapota;
- a véráramlás sebessége az ereken keresztül;
- a vér sűrűsége és viszkozitása.
És ami a legfontosabb: meghatározzák az edények reakcióját a bennük zajló összes folyamatra..
Az agyi artériák és erek kóros elváltozásainak tanulmányozásának szükségességével járó eljárások mellett célszerű REG-t megelőző célokra elvégezni..
Az apparátus elve
A reoencephalográfia lényege, hogy egy speciális készülék - egy reográf - segítségével gyenge frekvenciájú elektromos áramot vezetnek át az agyon, amelynek eredményeként a monitoron megjelenik az agyszövetek ellenállása. Így az artériák, a vénák és a kis erek megsértését észlelik..
A készülékben hat csatorna jelenléte lehetővé teszi az agy több területének egyidejű vizsgálatát.
Fémelektródákat helyeznek a vizsgált területek vetületébe egy rugalmas gumiszalag segítségével, amelyek továbbítják a képet a monitorhoz.
Mikor kerül beütemezésre a REG
Számos jelzés van a vizsgálatra:
- a betegek szédülés panaszai;
- romlás a légköri nyomás változásával;
- osteochondrosis;
- fülzaj;
- gyengítő fejfájás;
- iszkémiás betegség gyanúja;
- memóriavesztés;
- a látás gyengülése;
- halláskárosodás;
- érelmeszesedés;
- hipertóniás krízis;
- disztónia;
- agyi artériás magas vérnyomás.
Az erek állapotának megsértésével járó összes kórkép esetén - vérellátásuk, a véráramlás sebességének és viszkozitásának változásai esetén a REG elvégzésére van szükség.
Amit a tanulmány mutat
A felmérés értéke:
- A fej edényeinek reoencephalográfiája alapján a szakemberek jelentős információkat kapnak a vizsgálati tárgy állapotáról. Köztük az erek tónusának, rugalmasságának, vérkeringésének és véráramlásának / kiáramlásának vizsgálata.
- A reoencephalográfia használata nemcsak az agyi erek rendellenességeinek kimutatását teszi lehetővé, hanem a véráramlás szabályozását is komplex műveletek vagy súlyos sérülések után..
- A REG segítségével különféle patológiákat detektálnak, és megállapítják a kóros folyamat súlyosságát is.
Ugyanakkor az eredmények gyors elérésének nem kis jelentősége van..
Milyen problémákat azonosítanak
A vizsgálat során a következőket diagnosztizálják:
- koponya-agyi sérülések jelenléte;
- fej traumából eredő hematomák lokalizációja;
- stroke előtti állapot;
- érkárosodás érelmeszesedéses plakkok által (érelmeszesedés);
- trombusképződés az agy edényeiben;
- hajlam a magas vérnyomásra;
- a vérkeringés károsodásával járó betegségek.
Az eljárás megkönnyíti a pontos diagnózis felállítását, amely alapján az orvos megfelelő kezelési rendet ír elő. Ennek segítségével a jövőben figyelemmel kíséri a terápia hatékonyságát..
Az ilyen vizsgálatnak a beteg egészségének tökéletes biztonsága miatt többször is elvégezhető.
Az enkefalográfia egyik legjelentősebb előnye az a képesség, hogy megkülönböztesse a stroke előtti mutatókat, amelyek bizonyos különbségeket mutatnak a férfiak és a nők számára..
A módszer egyéb jellemzői
Még több információt szereznek be a szakemberek funkcionális tesztekkel.
Közülük a legegyszerűbb és megfizethető a nitroglicerin. Ez az anyag segít csökkenteni az érrendszeri tónust. Ezt a tesztet a szerves és funkcionális rendellenességek megkülönböztetésére használják..
Hogyan lehet megfejteni az eredményeket
A vizsgálati eredmények értékelésekor figyelembe kell venni a beteg életkorát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az erek falai az évek során elveszítik rugalmasságukat, törékenyebbé válnak, másképp reagálnak a különféle ingerekre.
A REG teljesítmény grafikus hullámingadozásokat mutat. A következő mutatókat veszik figyelembe:
- emelkedő (anakroták) és csökkenő (katakroták) hullámvonalak;
- incisura kanyar (egy felfelé irányuló hullám középső része);
- dicrotic barb.
A szakember elolvassa a diagnosztikai eredményeket, figyelembe véve a hullámok szabályosságát, a csúcs megjelenését és lekerekítését, valamint a fog és a metszés helyét..
A képernyőn megjelenő hullám oszcillációs sebessége felnőttekben eltér a megengedett mutatók megnyilvánulásaitól a gyermeknél.
A reoencephalográfiai vizsgálat lehetővé teszi az erek állapotának osztályozását viselkedésük három típusa szerint:
- Dystonic. Az érrendszeri tónus változásának gyakori megnyilvánulása jellemzi. A hipotenzió gyakoribb a vénás vér kiáramlásának elzáródása és az alacsony pulzus kitöltése esetén.
- Angiodisztikus. Jellemzői hasonlóak az előző típuséhoz. A különbség az, hogy a hang megsértésének oka az érfal hibája.
- Hipertóniás típus a REG szerint. Jelentősen eltér a fent leírt típusoktól. Az érrendszeri tónus jelentősen megnő. A vénás kiáramlás károsodott.
Az ilyen típusú viselkedés nem önálló patológia. Csak más betegségek jelei, és lehetővé teszik azok azonosítását a fejlődés korai szakaszában..
Ne próbálja meg saját maga dekódolni a felmérés eredményeit. Jobb, ha szakképzett orvosokra bízza, akik szakszerűen fogják csinálni, és pontos diagnózist állítanak fel.
Hogyan történik az eljárás
A leírt diagnosztikai módszer teljesen fájdalommentes és biztonságos. Megvalósítása során a beteg bőrére nincs hatás, és különféle eszközöket nem használnak..
Az eljárás során a beteget egy kanapéra helyezik, vagy felajánlják neki, hogy üljön egy székre. A pontosabb információ érdekében a beteget felkérik, hogy döntse előre a fejét, fordítsa jobbra vagy balra..
Az eljárás 10-15 percet vesz igénybe. A vizsgálat eredményei azonnal megjelennek a monitor képernyőjén, ezeket egy neurológus értékeli.
Ajánlások
Az eredmények torzulásának elkerülése érdekében néhány egyszerű tippet tartson szem előtt:
- Az elektródák behelyezése előtt a fej egyes területeit alkohollal kezelik. Célszerű nem erőlködni és nyugodtan venni..
- Az eljárás alatt tartsa csukva a szemét..
- Teljesen ellazulnia kell. Az izgalom éles érszűkületet okozhat. Ez hatással lesz a hullámrezgések teljesítményére.
- Az eljárás előtt 15-20 percig tanácsos pihenni..
- Az ütemezett vizsgálat előtti napon nem szabad olyan gyógyszereket szednie, amelyek befolyásolhatják a véráramlási sebességet.
- A munkamenetet semmilyen tárgy nem zavarhatja, ezért el kell távolítania a láncokat, fülbevalókat, hajtűket és meg kell lazítania a haját.
Ha kicsi gyermeket vizsgál, akkor mindent előre el kell mondania neki a közelgő eljárásról. Karjaiba veheti és leülhet vele egy székre. Akkor nem fog félni és ideges lesz.
Az ellenjavallatokról
A test károsodásának abszolút hiánya miatt a reoencephalográfiának gyakorlatilag nincs ellenjavallata és mellékhatása.
Az eljárás fő tilalma a fejbőr károsodása.
Az ilyen vizsgálat ellenjavallt újszülött gyermekeknél. Ennek oka a visszavert hullámok kis amplitúdója, az anakrot nagy mérete és az incisura teljes hiánya. Az ilyen leolvasások nem adnak pontos képet a fej edényeinek állapotáról..
A reoencephalográfia hatékony és megfizethető módszer az agyi erek vizsgálatára. Széles körű használata a készülék minden kórházban való jelenlétének, és természetesen a mellékhatások és az ellenjavallatok hiányának köszönhető..
REG, reoencefalográfia: mi ez, indikációk az agyi erek vizsgálatához, amelyet az eredmények értelmezése mutat
Az agyi struktúrák vizsgálata lehetővé teszi mind szerves, mind funkcionális jellegű betegségek azonosítását. Például daganatok, epilepszia, sclerosis multiplex. Több száz, ha nem ezer lehetséges lelet található..
A központi idegrendszer diagnosztikájának speciális esete - az agyi struktúrák artériáinak reoencephalográfiája.
Az agyi erek REG nem invazív módszer az idegszövetek aktivitásának, a helyi véráramlás sebességének és minőségének értékelésére. A neurológiai gyakorlatban használják. A kardiológusok a stroke valószínűségének vizsgálatára is használják. Vagy átmeneti akut rendellenességek az agyi trofizmusban.
A reoencephalográfia teljesen biztonságos és hatékony vizsgálati módszer. Gyakorlatilag nincs ellenjavallat.
Mit tudjon minden beteg? Érdemes megérteni.
Mi a módszer lényege
Az agy REG-jét használják fő módszerként a központi idegrendszer aktivitásának vizsgálatára. A klasszikus encephalográfián kívül. Annak megértéséhez, hogy mi van, az anatómiához kell fordulnia.
Normális esetben az agy maga generál elektromos impulzusokat. Így érik el a neurális klaszterek és a hatalmas hálózatok összehangolt munkáját..
Ez egy rendkívül összetett folyamat. Sok betegség esetén azonban problémák merülnek fel az elektromos jel vezetésével és szintézisével. Ez történhet sérülésekkel, daganatokkal, gyulladásos folyamatokkal, valamint veleszületett rendellenességekkel.
Ritkábban az agy aktivitása csökken a funkcionális rendellenességek miatt. Például hydrocephalus, túlzott vérnyomással. Több száz lehetőség.
A reoencephlográfia célja az agy mesterséges stimulálása. Több tíz-száz kHz-es szűkös elektromos jelek segítségével. Ne félj, ez teljesen biztonságos.
Az agytevékenység kiváltására azonban még ez az elhanyagolható intenzitás is elegendő. Gyakran a vizsgált kóros területek nem képesek elektromos impulzust vezetni. Azonnal világossá válik.
Könnyen lehet, hogy ennek oka a helyi agyi véráramlás megsértése. Ezért lehetséges az érrendszeri rendellenességek közvetett kimutatása.
Mindezek mellett a helyben lévő véráramlás ereje és sebessége attól függ, hogy mennyi vér van az állítólagos kóros területen. Ha ez nem elég, akkor a válasz elhanyagolható lesz. Ez jól látható a grafikonon, amelyet az eszköz készít..
Így a reoencephalográfiának két feladata van:
- Az agyi véráramlás vizsgálata.
- Maguk idegszövetek állapotának vizsgálata. Agyi struktúrák.
Mit mutat a REG technika
- Keringő vérmennyiség. Az egyik legfontosabb mutató. Bemutatja a trofizmus és a sejtlégzés minőségét helyi szinten. Minden góc. Általános szabály, hogy a temporális, a frontális, a parietális és az occipitalis lebenyeket egymás után vizsgálják.
Az elektromos jel intenzitásának csökkenése véráramlási rendellenességet jelez. Bár közvetve. De ez egy rendkívül informatív és hasznos technika. Az elégtelen mennyiségű folyékony kötőszövet azt jelzi, hogy az anyag térfogata kevés.
- Érrendszeri tónus. Indirekt módon is értékelik. Az agy gerjesztése miatt kívülről érkező ingerekkel. A hipotenzió leggyakrabban megtalálható.
- A lokális érhálózatok rugalmassága.
- A vér áramlási sebessége és minősége. Az agyi struktúrák azonos reakciója miatt vizsgálták.
Természetesen a reoencephalográfia nem helyettesíti a teljes értékű ultrahangvizsgálatot, az agyszövet Doppler-ultrahangvizsgálatát. Ráadásul nem duplikálja e tanulmány funkcióit..
Ellenkezőleg. Az eredményeket a rendszer áttekinti. Az eredmények komplexuma széles teret enged az orvos munkájának, a dekódolás analitikai kérdéssé válik.
Jelzések
A diagnózisnak jó néhány oka van.
- Fejfájás. Nagy intenzitású vagy alacsony szilárdságú, de hosszú. Hosszan tartó egy epizódra és általában. A kényelmetlenség jól jelezheti az agyi szövetek patológiáját. Az encephalopathiától, a traumák következményeitől a rákos daganatokig. Szerencsére ez utóbbi nem annyira gyakori..
- Szédülés. Gyakran jelzi az érrendszer patológiáját. Leggyakrabban a frontális lebeny vagy az extrapiramidális rendszer érintett. A kisagy képviseli, amely csak nem úgy működik, ahogy kellene. Az oxigén és a hasznos vegyületek elégtelen ellátása miatt.
- Szívverés érzése. Tachycardia. Az izomszerv összehúzódások gyakoriságának növekedése az edények megsértésének köszönhető. Másodlagos kóros folyamat - amikor az agy artériái érintettek, ami a reoencephalográfián látható.
- Nyaki fájdalom. Az osteochondrosis lefolyása következtében alakulnak ki. Ilyen folyamatok nagyon gyakran fordulnak elő. A statisztikák szerint a bolygón majdnem minden harmadik ember. A fej REG-jét másodlagos vizsgálati intézkedésként használják. A nyak és az agy erének Doppler-szonográfiáját elsőbbségként írják elő.
- Magas vér koleszterinszint. Valószínűleg ateroszklerózis alakul ki. Az artériák elzáródása, beleértve a főbbeket is. Ugyanez vonatkozik más lipidekre is. A zsíros vegyületek lerakódnak az erek falán, és zavarják a normális véráramlást.
Az agy reoencephalográfiája - bár közvetett módon - képes észlelni az érelmeszesedést. Egyéb diagnosztikai eljárásokkal rendelkező rendszerben. Legalább angiográfia vagy MRI, Doppler is.
- REG-vizsgálatot írnak elő az agy működésének látható károsodása esetén. Neurológiai hiány. Milyen intenzív - meg kell nézni a helyzetet. Egy neurológusnak dolgoznia kell ezen a kérdésen.
- A kezelésre való felkészülés során kötelező reoencephalográfiát írnak elő. Más eseményekkel együtt. A terápia után is. A munka eredményeinek észleléséhez, a korrekció hatékonyságához.
A felmérésnek számos oka van. Ez egy univerzális technika. Bár önmagában nem elég informatív.
Milyen betegségek mutathatók ki
A diagnosztika eredményeként a problémák csoportja azonosítható.
- Magas vérnyomás. A vérnyomás tartós, szisztematikus emelkedése. Mind a nagy, mind a kis erek - venulák és arteriolák - szűkülete kíséri.
- Parkinson kór. Az agy krónikus rendellenességei. A kisagy, extrapiramidális rendszer károsodása kíséri. A legtöbb esetben külső jelek is jelen vannak - járási, beszédproblémák, néha neurológiai, értelmi hiányok.
- Az iszkémiás folyamatok az agyban. Átmeneti (átmeneti ischaemiás rohamok) vagy krónikus keringési rendellenességek a megnevezett eltérés alapjaként.
- Az endokrin rendszer rendellenességei. Pontosabban ennek az eltérésnek a következményei. Van értelme átfogó vizsgálatnak alávetni endokrinológust, megmérni a hormonok szintjét, ellenőrizni a szintézisükért felelős szerveket. Anatómiai, szerkezeti rendellenességek lehetségesek. Maguk is kezelést igényelnek..
- Stroke. Elhalasztva az agyi véráramlás akut rendellenességét. A reoencephalográfia ebben az esetben egyszerűen pótolhatatlan. Mivel az eredmények felhasználhatók az agytevékenység tanulmányozására. Határozza meg az érintett területeket. Stratégia kidolgozása a visszaesés további kezelésére és megelőzésére. Az elveszett funkciók rehabilitációja és helyreállítása.
- Enkefalopátia. A véráramlás megsértése neurológiai hiányokat vált ki. Ebben az esetben viszonylag puha. Még nem ugyanaz, mint agyvérzéssel, és a tünetek fokozatosan növekednek. De ha nem tesz lépéseket, a következmények nagyon súlyosak lehetnek..
A reoencephalográfia meglehetősen szűken célzott technika.
Ellenjavallatok
Kevesen vannak. Azonban vannak.
- A beteg általános súlyos állapota. Súlyos légzési, vese-, májműködési zavarokkal. Vagy akut többszervi elégtelenség. Ebben az esetben lehetetlen elvégezni a diagnosztikát, mivel a betegnek állandó felügyeletre van szüksége..
- Súlyos epilepszia. Relatív ellenjavallat. Mivel katasztrofális következményekkel járó stimuláció lehetséges. A megnevezett betegségre általában jellemző az agy elektromos aktivitásának spontán megugrása. A REG eléggé képes az epilepszia éles rohamának kiváltására, és ez az utolsó dolog, amire az orvosoknak szüksége van. Ezért előnyben részesítik a Doppler-szonográfia és az agyi struktúrák klasszikus encephalográfiájának kombinációját.
- A megfelelőséget kizáró mentális rendellenességek. Teljes értékű pszichózisokról beszélünk. Skizofrén, alkoholista, kábítószer és mások. A kérdés másodlagos. Ez ellenjavallat, mivel lehetetlen olyan embert kutatni, aki nem ő maga. Meg kell várni a remisszióra való áttérést.
Ellenkező esetben nincsenek ellenjavallatok. Az eljárást különösebb korlátozások nélkül hozzárendelheti mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. A fentieken kívül.
A REG vizsgálat előkészítése
A vizsgálatra nincs szükség különösebb előkészítésre. Néha a szakértők tanácsot adnak ebben az ügyben..
- Ne terhelje túl magát fizikailag. A sport és más tevékenységek intenzitása csökken az eljárás előestéjén.
- Nyugodtnak kell maradnia és nem idegesnek. A stressz fokozott véráramlást okoz. Beleértve az agyba. Ezért a felmérés eredményeinek torzulása teljesen lehetséges..
- Egyes gyógyszereket az eljárás előtti napon törölnek. De szigorúan orvoshoz fordulás után. Ön nem állíthatja le önkényesen a kezelést.
- Maga a vizsgálat során teljesen nyugodtnak kell maradnia..
Ez elegendő a helyes és klinikailag fontos eredmények eléréséhez..
Hogyan történik a REG
A technika viszonylag egyszerű. Orvosnak és betegnek egyaránt.
- Az ember a kijelölt időpontban jön fel.
- Mielőtt elkezdené, a szakemberek megmérik a vérnyomását. Szükséges. Fontos, hogy egy adott beteg számára a megszokott tartományban legyen..
- Páros elektródákat visznek fel a fejre. Az egyik arra ösztönzi az agyat, hogy egy bizonyos területen dolgozzon, a másik, éppen ellenkezőleg, beolvassa az eredményeket. Hasonló rendszer zárható, egy speciális kalap formájában.
- A következő dolog, amit a szakemberek tesznek, valóban stimulálja az agyszövetet.
- A diagnosztika eredményei alapján a készülék automatikusan rheoEGcephalogramot nyomtat. Úgy néz ki, mint egy lap, amelynek vonala az agy különböző részeinek munkáját mutatja..
Önállóan ismerje fel, mi fog kudarcot vallani. Ezért a betegnek konzultálnia kell szakemberrel. Néha a funkcionális diagnosztika orvosai maguk írják le az eredményeket és következtetést adnak ki, ez könnyebb és érthetőbb.
Az eljárás végén hazatér. A vizsgálat után nincsenek korlátozások.
Az agy ilyen módon történő tanulmányozása a lehető leggyakrabban elvégezhető. Mivel nincs káros sugárterhelés vagy egyéb probléma.
REG funkcionális tesztekkel
Vannak olyan általános technikák, amelyek segítenek megérteni az agy vérkeringési hálózatainak állapotát. Az úgynevezett teszteket alkalmazzák. Elég sok van.
Funkcionális teszt a nyak forgatásával
Kulcsmérőként használják. Ha a görbék nem egyenlők a helyzet megváltoztatásakor, ez a trofizmus gyengülésének egyértelmű jele. Sőt, vertebrobasilaris elégtelenség miatt. A csigolya artéria nem működik, és nem vezeti a vért, ahogy kellene.
Gázminta
A teszthez oxigén és alacsony koncentrációjú szén-dioxid speciális keverékét használjuk. Normális esetben az ereknek tágulniuk kell. Ezért a stimuláció intenzívebbé válik, nagyszerű eredményeket ad..
Ha ez nem történik meg, akkor egyértelműen az agy alultápláltsága van..
Fontos a számítások elvégzése. Értékelje nemcsak a keverék lélegzése utáni eredményeket, hanem azelőtt is. A kutatást dinamikában végzik. Egyébként kevés értelme van.
Szerves nitrátokkal
Különösen a nitroglicerint használják aktívan. Képes gyorsan és hatékonyan tágítani az ereket. Ezért 5-10 perc elteltével az intenzitás maximális lesz.
A reoencefalogram jelentősen megváltozik - az amplitúdó élesen megugrik. Ha az eltérés súlyos, akkor feltétlenül megsértik a trofizmust, a vérkeringés szenved. Ellenkező esetben hibáról beszélhetünk. Bár nem mindig. További értékelési módszerekre van szükség.
Motor teszt
Jellege hasonló a fejfordulási teszthez. De itt más az elv. A beteget többször felkérik, hogy álljon fel, üljön le és így tovább.
Az eredmények szerint a grafikonon szereplő eredmények az edények feltöltésének bizonyos megsértéseiről beszélnek. Leggyakrabban olyan állapotokat észlelnek, amelyek ortosztatikus hipotenzióval (a vérnyomás éles csökkenésével) járnak.
A motoros teszt mindig szükséges, mert rengeteg információt ad. Hibák is előfordulnak.
Hiperventilációs teszt
Ahogy a neve is mutatja, a beteget gyorsan és intenzíven kell lélegezni. Normális esetben ez drámai módon megnöveli az agyi véráramlást. De nem érrendszeri problémákkal küzdő betegeknél.
Számukra az ilyen cselekedetek gyakorlatilag nem vezetnek a kívánt eredményhez. Az amplitúdó-ingadozások változatlanok maradnak, vagy fokozatosan nőnek, és nagyon kicsi - ez egy kóros folyamat jelzése.
Sajnos még a funkcionális tesztekkel végzett reoencephalográfia sem nyújt százszázalékos információt. Gondosan ellenőrizni és tisztázni kell mindent az agy és a nyak edényeinek Doppler-ultrahangjával. Ezáltal az adatok a legpontosabbak lesznek..
Az eredmények dekódolása
Az eredmények értelmezésével a neurológusoknak foglalkozniuk kell. Vannak érdekes pontok, amelyeket a beteg maga fog meg és megért:
- Lekerekített amplitúdóhullámok a diagramon. Általános szabály, hogy élesek legyenek. Szinte olyan, mint a villák. A megváltozott forma iszkémiát, az agyi struktúrák szöveteinek hipoxiáját, az agy artériáinak görcsét jelzi.
- Ha az agyi erek reoencephalográfiáját vészhelyzet után végezzük el a betegben, az eredmény más lesz: a hullámok indokolatlanul szélesek lesznek. Kisebbek jelennek meg közöttük. Bár a hullámtól a másikig terjedő terekben nem szabad további zárványokat tenni. Csak egyenes szakaszok.
- Az elégtelen táplálkozás, amely még nem alakult át szélütéssé, széles hullámok váltakozásával jár, lekerekített végekkel és éles fogakkal. A lehetőségek eltérőek lehetnek. Ez nem axióma.
- A hipertóniás és hipotonikus eltéréseket a hullámok egyenetlen eloszlása kíséri. A nagyok váltakoznak a kicsikkel, további amplitúdóingadozások jelennek meg.
Van értelme egy speciális neurológussal konzultálni. Mert a fentiek mindegyike nem mindig igaz. Vannak kivételek. És elég gyakran.
A módszer előnyei és hátrányai
A módszernek számos előnye van:
- Teljes biztonság. Nincs káros sugárterhelés, nincs kitéve elektromágneses hullámoknak.
- A vizsgálat életkortól függetlenül elvégezhető. Beleértve a csecsemőket, újszülötteket.
- Fájdalommentesség. Maga az eljárás során a beteg nem tapasztal kellemetlen érzéseket. A kényelmetlenség csak kis kupakméretek esetén lehetséges. Erről azonnal beszélnie kell egy szakemberrel..
- Nem invazivitás. A test szövetein keresztül nem kell behatolni. Különleges manipulációkat sem hajtanak végre.
- Magassebesség. A vizsgálat lefolytatása mindössze 10-15 percet vesz igénybe. Bizonyos esetekben még kevésbé. Ezután a beteg visszatérhet a szokásos tevékenységhez.
- Magas információtartalom. Bár szűk keretek között. A technika pontos adatokat szolgáltat a vénás és artériás véráramlás jellegéről az agyi szerkezetekben.
Csak egy mínusz van - ez nem teljesen független diagnosztikai módszer. Ügyes a rendszerben. Olyanokkal, mint Doppler.
A REG kutatást az agyi patológiák átfogó diagnózisának részeként végzik. A központi idegrendszer általában. Ez egy teljesen fájdalommentes, nem invazív, de informatív eljárás..
Mi az agyi erek reoencephalográfiája: a vizsgálat lefolytatásának és az eredmények dekódolásának eljárása
Gyakori fejfájással, szédüléssel, állandóan magas vagy alacsony vérnyomással az agyi erek REG-jét írják elő.
Az agy működésében fellépő rendellenességek mozdulatlansághoz, fogyatékossághoz és az életminőség jelentős csökkenéséhez vezetnek. Emiatt a lehető legkorábban azonosítani kell a patológiát és meg kell kezdeni annak kezelését..
Jellegzetes
Az orvos titokzatos rövidítést ír az irányba, és anélkül, hogy túlságosan részletezné, egy olyan beteget küld haza, aki elfelejtette megkérdezni, hogy mi ez - REG.
A REG, a reoencefalográfia, az agy ereinek nem invazív vizsgálati típusa, amely a szövetek elektromos ellenállásának mérésén alapul abban a pillanatban, amikor egy gyenge nagyfrekvenciás impulzus áthalad rajtuk. A vér az elektromos áram vezetője, és az edényeket kitöltve csökkenti az ellenállást, ami a reoencephalogramon látható..
A klinikai reográfia megkülönböztethető, amely lehetővé teszi az agyi vérellátás kimutatását. Egy másik típusú kutatás, az integrál, közvetlenül az érrendszeri rezisztencia értékelésére irányul.
A REG során kapott információk lehetővé teszik a következők megtekintését:
- vaszkuláris tónus;
- ellenállásuk változásának ideje;
- rugalmasság;
- artériák és vénák állapota;
- vérmennyiség;
- viszkozitás;
- impulzus hullám sebessége.
A reoencephalogramon a károsodott véráramlás jelei láthatók, de ez nem elegendő ahhoz, hogy megbízhatóan meg lehessen mondani egy adott patológia jelenlétét, és ráadásul meg lehessen különböztetni a betegségeket. E tekintetben az elmúlt években sok vita folyt a REG lefolytatásának célszerűségéről és annak helyettesítéséről informatívabb kutatási módszerekkel. Tehát, ha a REG a véráramlás gyengülését és az ellenállás növekedését regisztrálja, akkor a mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi, hogy megnézze a vérrög vagy az ér sérült területének pontos helyét.
A reoencephalográfia azonban még korai a leírásra. Nélkülözhetetlen azokban az esetekben, amikor az MRI és a CT ellenjavallt: terhesség, szoptatás, pacemakerek vagy más implantátumok jelenléte, elhízás, klausztrofóbia, kontrasztanyag-intolerancia, a sugárzás elkerülésének szükségessége. Néha az echoencefalográfia kiegészíti ezt az eljárást a diagnózis tisztázása érdekében..
A REG-t gyakran összekeverik az EEG-vel. E vizsgálatok elvégzéséhez elektródákat helyeznek a fejére. A fő célbeli különbség: az elektroencefalográfia az agy aktivitását, a REG pedig az erek állapotát vizsgálja.
REG előnyei
A reoencephalográfiai vizsgálati módszer teljesen biztonságos, és különböző életkorú betegeknél, még kisgyermekeknél is elvégezhető. Fájdalommentes, nem igényel műtéti beavatkozást, és nem jelent kockázatot a beteg egészségére. Az eljárás több percet vesz igénybe, és az eredmény a befejezése után szinte azonnal elérhető. A REG pontos információkat nyújt az agy artériáinak és vénáinak állapotáról.
Fontos tényező a REG elérhetősége. A felmérésnek nemcsak alacsony költségei vannak. A megvalósításához szükséges eszközök általában minden klinikán és feldsher központban rendelkezésre állnak..
Jelzések
Normális esetben az emberi erek rugalmasak, simaak, képződmények, plakkok nélkül. Jól átadják a vért, nem zavarják annak mozgását, és megfelelő táplálékot biztosítanak az agy számára. Időnként azonban alakja megváltozik, a falak elveszítik rugalmasságukat, és akadályok merülnek fel a véráramlás útjában. Ezen változások miatt gyakori fejfájás, szédülés, eszméletvesztés, sérülések, ésszerűtlen látás-, hallás-, beszéd-, mozgáskoordinációs zavarok lépnek fel, és az egészségi állapot az időjárás változásával romlik. A zaj megjelenése a fülekben lehetséges, "legyek" repülnek a szem előtt.
Ezen tünetek jelenlétében az orvos beutalót ad a reoencephalográfiára. Ezt a vizsgálatot kiegészítő módszerként írják fel a következő betegségek diagnosztizálásában is:
- artériás magas vérnyomás;
- vegetatív dystonia;
- stroke;
- nyaki osteochondrosis;
- cukorbetegség;
- érelmeszesedés;
- az agy iszkémiája;
- Parkinson kór.
A REG a posztoperatív vagy a stroke utáni periódus változásainak dinamikáját mutatja.
Hogyan készüljünk fel
Az izgalom, az érzelmi stressz befolyásolja a vizsgálat eredményét, növeli az érrendszeri tónust. Ez egy reflex folyamat, és nehezen szabályozható. Ezért az alapszabály az, hogy igyekezzünk nem idegeskedni és megnyugodni. A tervezett eljárással nincs semmi baj. Kerülni kell a súlyos fizikai megterhelést. Menjen előre kutatásra, ne szaladjon és ne rohanjon. Ütemezze be érkezési idejét, hogy 15 perc álljon rendelkezésre a felépülésre. Jobb pihenni a vizsgálat előtt egy szellőztetett helyiségben, ahol kevés az ember és zaj van..
Olvassa el a témában is
A vizsgálat előtti napon a betegnek abba kell hagynia az erek állapotát befolyásoló gyógyszerek szedését. Ne dohányozzon este. Legalább 8 órával aludnia kell a vizsgálat előtt.
A vizsgálat napján ne igyon kávét, teát, energiaitalt, alkoholt, ne fogyasszon koffeintartalmú termékeket (csokoládét).
Jobb, ha az eljárás előtt mossa meg a haját, ne használjon lakkokat, hajformázó habokat. A nők távolítsák el a hajukat, így nem fognak beavatkozni. Szalvétát vagy törölközőt vihet magával az eljárásba, hogy eltávolítsa a maradék gélt az eljárás után.
REG
Az agyi erek reoencephalográfiáját egy speciális helyiségben, zajtól és erős fénytől védve végezzük. A kutatáshoz reográf készüléket használnak, amely elektromos áramgenerátorból, elektródákból (érzékelőkből), detektorból áll a jelek felismerésére és íróeszközből áll. A készülék 2-6 csatornával rendelkezik az ellenőrzendő területek számától függően. Néha polirográfokat használnak. A modern eszközök számítógéphez vannak csatlakoztatva.
A beteget egy kanapéra helyezzük, vagy egy székbe ültetjük. Fontos, hogy jól érezze magát. A vérnyomást az indulás előtt mérik. A párosított elektródákat rögzítő rugalmas szalagot a fejre helyezzük úgy, hogy az a fej hátsó részén, a fülek és a szemöldök felett haladjon át. Ehelyett néha sapkát használnak beépített elektródákkal. Az érzékelők áramot vezetnek, és általában acélból, nikkelből vagy alumíniumból készülnek. Az elektródák alá speciális gélt vagy pasztát visznek fel, hogy megkönnyítsék a fejbőrrel való érintkezést. Az eljárás során ajánlott csukott szemmel ülni vagy feküdni, nem tud mozogni.
A nővér vagy az orvos bekapcsolja a reográfot. Az egyik elektróda jelet ad, amelyet az agyszöveten való áthaladás után a szemközti érzékelő rögzít. Ezt követően az adatokat reográf dolgozza fel, és görbe formájában egy monitorra vagy papírszalagra továbbítja. Az így kapott grafikon, a reoencephalogram, megjeleníti a szövetek elektromos vezetőképességének jellemzőit.
Az elektródákat a fejre helyezzük, a vizsgált terület függvényében. Az orrhídon és a mastoid folyamatok területén a belső carotis artériák diagnosztizálására vannak rögzítve. A templomoknál - a külső carotis tanulmányozása. A fej hátsó részén és az mastoid folyamatoknál - a csigolya erek vizsgálatához, a homloknál - a középső agyi artéria véráramának vizsgálatához.
REG funkcionális tesztekkel
Bizonyos esetekben a reoencephalogram felvételekor funkcionális teszteket hajtanak végre:
- Nitroglicerin teszt. A gyógyszer kitágítja az ereket, ezért az amplitúdó a reogramon növekszik, és hamarosan helyreáll. Ha ez megtörténik, akkor funkcionális károsodásról beszélünk. Kisebb változások vagy hiányuk szerves eltérést jeleznek, például szklerotikus érelváltozások.
- Szén-dioxid-teszt. A beteg 5 percig belélegzi az oxigén és a szén-dioxid 5% -os keverékét. Csökkenti a tónust, tágítja az ereket, javítja a vérkeringést, csökkenti a perifériás érellenállást.
- Tanulmány bármely fő edény befogásával. A görbe amplitúdójának gyors helyreállítása a grafikonon a körforgalom (kollaterális) véráramlás intakt lehetőségeinek jele..
- Hiperventilációs teszt. A beteget 3-5 percig mély lélegzésre kérjük. Ha ebben az időben a görbe amplitúdója kifejezetten megváltozik a grafikonon, akkor nagy reakcióképességről beszélnek. A kisebb változások csökkent reaktivitásra utalnak.
- Tesztelés mozgással. A beteg testtartást változtat, esetleg fekvő helyzetből felkel vagy leül. A reogram amplitúdójának változása funkcionális rendellenesség mellett tesz tanúbizonyságot..
- Fejfordulat teszt. Arra kérjük a vizsgázót, hogy fordítsa fejét az egyik irányba 5 percre, majd a másikra. A görbék aszimmetriája a szűkület vagy más visszafordíthatatlan változások jele a csigolya artériában.
Végrehajtási idő - 10-15 perc. További mintákkal növelheti.
Az agyi erek szakmai reg
Az agyi erek szakmai reg
A kóros reoencefalográf egyes esetei
REG érelmeszesedés esetén
A betegség előrehaladtával az artériák rugalmasságának csökkenését, lumenük beszűkülését és a vérkeringés csökkenését okozza. REG-en - a görbe tetejének fokozatos simítása plató képződésével. Idővel az alak ívessé válik. A hullám terjedési ideje és amplitúdója rövidül.
REG magas vérnyomásban
A korai szakaszban a dicrotikus fog elmozdul a csúcs felé. A betegség kialakulása lekerekített csúcshoz vezet, és a kanyar fölött dikrotikus fog található. A hullám amplitúdója csökken. Egy későbbi szakaszban a görbe alakja ívelt.
REG érrendszeri disztónia esetén
A betegség hipertóniás típus szerinti lefolyása a REG-nél kíséri a hullám tetejének kerekítését, csökkenti az amplitúdót és elsimítja a további rezgéseket.
Ha az erek tónusa túlnyomóan csökken, akkor megnő a vérellátásuk. A REG görbe tetején fennsík alakul ki, a hullám amplitúdója növekszik, és a további rezgések észrevehetőbbek.
REG fejsérülés esetén
- Haematoma. Jelentős aszimmetriát okoz a görbe alakjában. A hematoma oldalán a hullám amplitúdója csökken. A további ingadozások szinte láthatatlanok.
- Agyzúzódás. Az érintett oldalon a hullám amplitúdója megnő, a bemetszés mélyebbé válik, és a REG görbe emelkedő részének meredeksége nő.
- Agyrázkódás. Az aszimmetria nélküli vaszkuláris hipertónia vagy hipotenzió jeleit rögzítik.
REG stroke-ban
A görbe amplitúdója csökken, a teteje kisimul. Az incisura gyakran az ereszkedő rész tövéhez tolódik, és maga ez a rész rövidül, ami egy élesen csökkent artériás tónust jelez.
REG megnövekedett koponyaűri nyomással
Ezt a patológiát közvetetten jelzi a reoencephalogram görbe kupola alakú alakja, az incisura és a dicroticus fog kisimulása vagy eltűnése, amikor csúcsukra elmozdulnak. A fokozott vaszkuláris tónus és a perifériás ellenállás, valamint a vénás kiáramlás károsodása.
REG a vénás kiáramlás megsértésével
Jellemzője a görbe leszálló részének meghosszabbítása és hajlítása, valamint egy kis presztolés hullám jelenléte a következő komplexum emelkedése előtt.
Mi látható a REG-en
A felmérés eredménye részletes információ a következőkről:
- érrendszeri tónus;
- az erek falának rugalmassága;
- a véráramlás intenzitása;
- vaszkuláris reaktivitás, amikor elfordítja vagy megdönti a fejét;
- a vér vénás kiáramlásának sebessége a koponyaüregből;
- a koleszterin felhalmozódásának jelenléte;
- vérzés az agyszövetben vagy poszttraumás sérülés;
- hajlam a vérrögök megjelenésére az erekben;
- koponyaűri nyomás növekedése;
- mellékes véráramlás ("bypass" véráramlás útja).
Az adatok alapján diagnosztizálhatja a betegséget és felmérheti annak súlyosságának mértékét.
Dekódolás
A reogram elemzése figyelembe veszi a vizsgálat eredményeként kapott adatokat, valamint az életkort, az egészségi állapotot és a krónikus betegségeket. A tinédzser vizsgálatakor a képernyőn vagy a papírszalagon megjelenő grafikon eltér a felnőttétől. Az elsőben szabálytalan hullámok sorozatának tűnik, egyértelműen meghatározott periodikus csúcsokkal. Felnőttnél - egyenes vonal formájában, egyenletesen elosztva egymással. A grafikon anakrot, katakrot és metszéseket mutat.
Az Anakrota hullám élesen felfelé rohan, kissé lekerekített tetejével. A Katakrota hullám simán megy le. Incisura - egy bevágás egy lefelé mutató hullám és egy, a következő hullámot előrevetítő ág között.
A visszafejtést csak szakember végzi. Az elemzés során felmérik a hullámok szabályosságát és típusát, a tetejének lekerekítésének jellemzőit, a hullám leszállása után elhelyezkedő dikrotikus fogat, valamint a bevágás helyzetét. Az elemzés eredményei alapján az orvos meghatározza a patológiák jeleit:
- Hipotonikus típus esetén a hullámok élesen magas csúcsokkal rendelkeznek, egy fog vagy további hullámok elmozdulnak, a metszés és az amplitúdó megnő.
- A hipertóniás típust hosszúkás anakrota jellemzi elmozdult hullámokkal, további hullámok lehetségesek. Az amplitúdó csökkent, egyenetlen. A fogak különböző alakúak.
- Az agyi érelmeszesedést sík felsõ részek, lágy rezgések és további hullámok hiánya jelzi a katakrot. Súlyos patológiában a hullámok kupola alakúak.
- A falak görcsét kerek felsők jellemzik.
- A vénás vér stagnálása és a kiáramlás nehézségei miatt megnövekedett katakotha és nagyszámú kis hullám található a fő.
- Az angiodystonia lebegő fogakkal és hullámokkal jelentkezik a katakroton.
Különbségek a REG és más diagnosztikai módszerek között
A REG-t gyakran összekeverik egy olyan diagnosztikai intézkedéssel, mint az EEG - elektroencefalográfia (itt olvashatja el a reg és az eEG közötti különbséget). De jelentős különbség van e két módszer között: az elsőt az agyi erek állapotának elemzésére és a szerv vérkeringésének elemzésére használják, a másodikat - az agy egyes területeinek idegi aktivitásának tanulmányozására.
Van még Echo Eg módszer - echoencephalography. Ez eltér a fentiektől, és lehetővé teszi az agyi struktúrák állapotának felmérését. Az EchoEg-t az jellemzi, hogy az eljárás során az ultrahangjel hulláma a különböző sűrűségű területek határain tükröződik.
Az EchoEg diagnosztikai módszerről további részleteket Sergey Aleksandrovich Trukhanov, az orvostudomány kandidátusa ír le:
Minden leírt tevékenység kiegészíti egymást, de nem helyettesíti.
A REG eljárás költsége alacsony - 1000-3500 rubel. Ez a fajta diagnózis otthon is elvégezhető, de ebben az esetben az ár körülbelül 12 000 rubel lesz.
A REG módszerrel szembeni szkeptikus hozzáállás nem indokolt: egy ilyen diagnosztikai manipuláció lehetővé teszi a megbízható eredmény elérését, és ugyanakkor kevesebb költségbe kerül, mint a többi modern vizsgálati módszer. Mindazonáltal a legmegfelelőbb technika kiválasztását az orvos határozza meg a beteg állapotától és az agy artériáiban bekövetkező bizonyos változások kivizsgálásának szükségességétől függően. Ne felejtsük el, hogy a REG-nek nincs ellenjavallata és negatív hatása a testre, ezért nem szabad elhanyagolni, mint az agy fontos artériáinak megbetegedéseinek megelőzését szolgáló módszert.
Hogyan történik a diagnózis?
Az eljárást egy speciális készülék - egy reográf segítségével - hajtják végre. A készülék működési elve az agyszöveten áthaladó alacsony frekvenciájú elektromos áram ellenállásának kijelzésén alapul. Mindez a folyamat az eszközmonitoron jelenik meg.
A lépésenkénti vizsgálat így néz ki:
- A beteg kényelmesen ül egy széken, vagy egy kanapén fekszik.
- Az érzékelőkkel ellátott vezetékeket a fej rögzíti; az elektródákat egy speciális géllel kenjük a bőrirritáció megelőzésére, gumiszalaggal rögzítve.
- A REG készülék bekapcsolásakor gyenge elektromos impulzusok lépnek fel.
- Az erek reakciója az elektromos áramra a monitoron látható, a kép papírra van nyomtatva. Az artériák és a vénák ellenállása grafikusan látható.
A REG eljárást farmakológiai vagy funkcionális vizsgálatokkal lehet elvégezni: értágítók bevezetése, testmozgás, testhelyzet megváltozása (a fej oldalra billen, stb.). Ebben az esetben a vizsgálat grafikus adatai többször is rögzíthetők..
Általában funkcionális tesztekkel történő diagnosztikát írnak elő hipotenzió, nyaki osteochondrosis esetén, ha fennáll a károsodott véráramlás lehetősége az agyban. A szívbetegségben farmakológiai vizsgálatokat javasolnak, hogy felderítsék a szív munkája és az agyi keringés közötti kapcsolatot. Gyakori gyógyszer a nitroglicerin..
Szükséges-e a REG előzetes előkészítése?
Nincs egyértelmű szabályrendszer ennek az eljárásnak a végrehajtására - csak néhány ajánlás segít a legpontosabb eredmények elérésében. Az első dolog, amire a betegnek ügyelnie kell, az a szorongás és a stressz minimalizálása. Ügyeljen arra, hogy a vizsgálat előestéjén jól aludjon és pihenjen. A diagnózis előtt tilos fekete teát, erős kávét, alkoholt tartalmazó italokat inni, és tartózkodnia kell a dohányzástól. Mivel ez izgalmas hatást gyakorolhat az idegrendszerre, növelje a fej és a nyak erek tónusát, valamint a vérnyomást, ami a vizsgálati anyagok torzulásához vezet..
EEG dekódolás felnőttnél
Az utolsó étkezésnek legkésőbb 1,5–2 órával az eljárás megkezdése előtt kell lennie, ideális esetben a vizsgálatot éhgyomorra végezzük. Bizonyos esetekben az orvos lemondhatja a vaszkuláris tónust befolyásoló gyógyszerek bevitelét a vizsgálat előtt. De ez csak a tanfolyam céljára szolgáló gyógyszerekre vonatkozik - ha a beteg ezeket a gyógyszereket folyamatos módban szedi, akkor a diagnózist a hátterükhöz képest végzik el.
Az eljárásra érkezve a vizsgált személynek nem kell azonnal a diagnosztikai helyiségbe mennie. Először legalább 15–20 percet kell pihennie és pihennie, jól szellőző helyiségben vagy folyosón kell ülnie, majd reoencephalográfiára kell mennie. A hosszú hajúaknak el kell vinniük egy rugalmas szalagot a vizsgálatra, hogy azt lófarokban tartsák. Mivel az elektródák felvitele után a haj zavarja a diagnosztikát, és szennyezettebbé válik az alkalmazott kontaktpasztával vagy géllel.
Előnyök
- A vizsgálat akkor is elvégezhető, ha semmilyen betegségnek nincsenek tünetei, és az illető egészségesnek tűnik;
- Hozzáférhetőség bárki számára;
- Ez az eljárás teljesen biztonságos;
- A tomográf használatával ellentétben ez nem igényel külön laboratóriumot, nagy pénz- és időköltségeket;
- Az egyszerűség és a fájdalommentesség lehetővé teszi a kutatás elvégzését nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is;
- Még a modern technológiák alkalmazása mellett is, a REG mint időpróbált módszer mindig kiegészíti az összképet hiányzó információkkal;
- Idősebb embereknél az eljárást gyakrabban hajtják végre, miközben nem költenek sok pénzt;
- A gyors eredmény elérése lehetővé teszi, hogy ne várjon a sorban más érrendszeri vizsgálatokra, például az MRI-re és a Doppler-ultrahangvizsgálatra. Sőt, nem minden klinika rendelkezik a szükséges felszereléssel..
A gyermekek számára azonban ez az eljárás igazi kihívást jelenthet. Végül is legalább fél órát nyugodtan kell ülnie.
Beszélnie kell a gyermekkel, és meg kell próbálnia elmagyarázni, hogyan történik az egész eljárás, mondja el, hogy a szülők ott lesznek az egész folyamat során. Ha a baba nem képes nyugodtan ülni, akkor jobb, ha elgondolkodik ezen eljárás feladásán..
Alternatív diagnosztikai módszerek
Ha egy vagy másik okból lehetetlen elvégezni az agyi régió reoencephalográfiáját, alternatív diagnosztikai intézkedéseket kell igénybe venni.
Ezek egyike a Doppler-ultrahang. Ez a módszer információt nyújt a vérmozgás szintjéről a vaszkuláris ágakban, beleértve a nagy és közepeseket is, a nyaki és a fej zónában. Ezt a fajta diagnózist akkor írják elő, amikor az érrendszeri betegségek első tünetei megjelennek, valamint kontrollanalízist készítenek a már meglévő patológiák folyamatban lévő terápiájában. A Doppler-ultrahang nem jelent különösebb előzetes előkészítést, nincs korlátozása a magatartásra, és nem okoz kellemetlenséget közben.
Az agyi régió betegségeinek diagnosztizálásának másik alternatív módszere a fej ereinek mágneses rezonancia képalkotása. A kutatás összetett, de informatív, a magmágneses rezonancia használatán alapul. Ebben az esetben az ér közvetlen szúrása nem szükséges..
Az elektroencefalogram az elektroencefalográf segítségével regisztrálja az agy elektromos potenciáljait, ingadozásaikat. A fejrészre rögzített elektródák miatt az agyi biovezetések le vannak írva, amelyek papíron vagy a számítógép képernyőjén jelennek meg. A módszert fejsérülés után alkalmazzák, epilepsziával, a pszicho-beszéd fejlődésének rendellenességeivel. Sokan összekeverik a REG-t és az EEG-t, azonban az ilyen vizsgálatok jelentősen eltérnek egymástól, különösen az indikációk tekintetében: az elsőt az érrendszeri ágak és a véráram kóros állapotainak diagnosztizálására írják elő, a másikat az agyi aktivitás vizsgálatára..
Az agyi erek REG ára eltér attól a várostól vagy régiótól függően, amelyben az azt vezető klinika található. A regionális központokban a költségek magasabbak. A funkcionális teszt nélküli diagnosztika átlagos ára 1000-1500 rubelen belül van, funkcionális vizsgálattal - akár 1700 rubel.
A reoencephalography egy független tanulmány, amely neurológiai hibákat, érrendszeri patológiákat tár fel. Hatékony olyan érrendszeri betegségek tüneteinek felderítésére is, amelyek más diagnosztikai módszerekkel nem mutathatók ki. Ez lehetővé teszi az agyi patológia megfelelő diagnosztizálását és azonnali megfelelő kezelés megkezdését.
Az eredményekről
Az elemzés dekódolásakor sok múlik a beteg életkorán, mert ez a tényező erősen befolyásolja a REG eredményt. Különböző hang- és rugalmassági normák vannak a gyermekek, a fiatalok és az idősek számára..
A kapott papíron a szakember láthatja azokat a hullámokat, amelyek jellemzik az agy vérrel való kitöltését, valamint az erek reakcióját a vérrel való feltöltésre..
Az orvos feltétlenül figyel a következő pontokra:
- Rendszeresek-e a hullámok?.
- Hol található a csúcs, és pontosan hogyan van lekerekítve.
- Megjelenés, növekvő és csökkenő.
- A dicroticus fog és az incisura helye.
- Vannak-e további hullámok.
Miután az orvos elemezte a reoencephalográfia eredményeit, képes lesz rögzíteni a rendellenességek jelenlétét. A beteg nem mindig tudja megérteni, hogy pontosan mit fog jelenteni az orvos következtetése.
Gyakori kutatási eredmények:
Dystonic típusú REG. Ezzel az érrendszeri tónus rendszeresen változik, és leggyakrabban hipertóniát észlelnek csökkent impulzuskitöltéssel. A REG disztonikus típusát nehéz vénás kiáramlás kísérheti.
Hipertóniás típus. Ebben az esetben az adduktív erek tartósan magas hangon vannak, míg a vénás kiáramlás nehézségeket okoz..
Angiodistonikus típus. Hasonló a disztóniához, amelyben rendellenességek lépnek fel az érfal szerkezetének hibája miatt. Emiatt az erek rugalmassága csökken és a vérkeringés egy bizonyos területen akadályozott..
Ezek a típusok nem külön betegség, csak más patológiát kísérnek. Miután azonosított egy adott típust, megértheti, hogy milyen betegség aggasztja az embert. Az orvos nagyjából meg tudja érteni, milyen betegséggel kell megküzdenie, ha megnézi a kapott eredményt..
Mit mond a reoencephalográfiai rajz:
- Vaszkuláris disztónia lebegő fogakkal, további hullámok helyezkednek el az ereszkedő vonalon.
- Az ábrán látható csúcs agyi érelmeszesedése a szükségesnél laposabb, nincsenek további hullámok, a REG kiegyenlített.
- Az artériák alacsony tónusa meredeken emelkedik, rövid emelkedő vonal figyelhető meg, a hullámok nagy amplitúdója, egy további fog elmozdul és megnagyobbodik.
- A vénás kiáramlás problémái vannak a görbe több hullámhosszúságú zónája a következő REG ciklus előtt, az ereszkedő vonal meghosszabbodik.
- Az artériák magas tónusa, a további heg nem kifejezett, sima emelkedés, az emelkedő vonalon további hullámok találhatók, a csúcs elmozdul.
A REG eredmények dekódolása
Rögtön meg kell jegyezni, hogy a keringési rendellenességek típusának meghatározása a reoencephalográfia segítségével nem végleges diagnózis. Ez csak pontos adat, amely alapján az orvos további vizsgálatot írhat elő: MRI vagy egyéb hardveres vizsgálatok, laboratóriumi vizsgálatok, szűk szakember vizsgálata. Csak ezt követően, az összes kapott információt összesítve, az orvos pontos diagnózist állít fel.
Ne próbálja meg saját maga dekódolni a REG adatokat. Ezt csak szakképzett orvos végezheti. Az adatok pontos értelmezése a helyes diagnózis fontos lépése.
A normának nincs univerzális mutatója, minden kornak megvan a maga a REG-tanulmány mutatóinak normája. Ennek oka az életkorral összefüggő változások a szövetekben. Az életkor előrehaladtával az érfal szerkezete megváltozik, törékennyé válik. Ezek a változások ahhoz a tényhez vezetnek, hogy az elektromos áramokra adott reakció is másképp történik. A dekódolásnál figyelembe kell venni, hogy a beteg hány éves.
A szakember grafikus REG képen "olvashat" információkat az érrendszeri tónusról, az érfalak rugalmasságáról, a véráramlás sebességéről, valamint arról, hogy a vér be- és kiáramlása az agyba hogyan történik különféle terhelések esetén..
A tanulmány feltárhatja a vércsatorna szűkületét, és segíthet meghatározni annak okát. Például a koleszterin felhalmozódása az erek falain gyakran ennek oka. A REG eredmények hematomákat, az intracranialis nyomás változásait mutatják, amelyek sok sérülést vagy betegséget kísérnek. A reoencefalográfia mutatói alapján meg lehet jósolni a vérrögök valószínűségét a megelőző intézkedések időben történő meghozatala érdekében.
A REG diagnosztika eredményei ívelt vonalaknak tűnnek a papíron, némileg hasonlóak az algebrai függvény grafikonjaihoz. Ezek oszcillogramok. Az ismétlődő vonalalakok a bejövő hullámok gyakoriságát tükrözik, és a vérrel feltöltődő erek ellenállása alkotja
A dekódolás során a diagnosztikus figyel a vonalak minden részére: leszálló (kanakrot) és növekvő (anakrotra) területre, körvonalakat (konfiguráció), a fog helyét, csúcsát, a csúcs kerekítését. A hullámok szabályossága és amplitúdója szintén szakorvosi tanulmány tárgyává válik.
A REG adatok segítenek az erek háromféle változásának felderítésében. Mindegyik típus a betegség jele.
- Dystonikus típus, amelyben az érrendszeri tónus gyakran változik, hipotenzió érvényesül, a vénás vér kiáramlása nehéz. Alacsony impulzusú töltés is van.
- Angiodistonikus típus. A disztonikus típus egy típusa, amelyet az érfal szerkezetének patológiája okoz.
- Hipertóniás típus, amelyben az érrendszeri tónus jelentősen megnövekszik, a vér vénás kiáramlása károsodik.
A technika lényege és jellemző tulajdonságai
A REG az agyi keringés tanulmányozásának módszere, a reográf, egy speciális rögzítő eszköz használatán alapul. Az esemény az erek tónusának és a vér kitöltésének szintjének meghatározásán alapul egy bizonyos területen olyan paraméterek alapján, mint a vér viszkozitása, az impulzus hullám terjedési sebessége, a vér áramlási sebessége és az érrendszer reakciójának súlyossága. Mindezeknél a mutatóknál van egy bizonyos norma, amelynek mutatóinak megsértése a patológiák jelenlétét jelzi.
A reoencephalográfia egy nem invazív vizsgálat, amely adatokat szolgáltat a vaszkuláris patológiák jelenlétéről a betegben. A módszer fájdalommentessége és biztonsága lehetővé teszi, hogy bármilyen életkorú betegek számára alkalmazzák, akár csecsemők számára is.
A páciens felkészítése a diagnózisra
Az eljárás lényege abban áll, hogy alacsony frekvenciájú áramot vezetnek át az agyi struktúrákon, és információkat jelenítenek meg a képernyőn a szervszövetek elektromos ellenállásáról. Ez speciális berendezések segítségével történik, amelyeknek több csatornája van (2-től 6-ig), amelyeknek köszönhetően egyszerre több agyrész állapotáról is adatokat lehet szerezni..
Az agyi erek REG időtartama legfeljebb fél óra, míg a tényleges információk vétele az érzékelők segítségével körülbelül 10 percet vesz igénybe. Ez idő alatt a szakember meglehetősen informatív képet kap a fő erek véráramlásának állapotáról és minőségéről, valamint a járulékos keringésről.
- Agyrázkódás;
- Stroke;
Nézze meg az iszkémiás megnyilvánulás jellemzőit - https://promigreni.com/mozg/ishemicheskij-insult.html és vérzéses stroke - https://promigreni.com/mozg/gemorragicheskij-insult.html.
- Vérömlenyek;
- Az erek érelmeszesedése;
- Agyi ischaemia;
- Vérrögök;
- Vegetovaszkuláris dystonia;
Az ateroszklerózisra utaló REG eredmények
- Hipofízis adenomák;
- Parkinson kór;
- A halláskárosodás;
- Vertebrobasilaris elégtelenség.
Diagnosztikai intézkedést jeleznek azokban az esetekben, amikor a betegnek a következő panaszai vannak:
- Fokozott meteoszenzitivitás;
- Gyakori migrén;
- Álmatlanság;
- Ájulás körülményei;
- A memória romlása vagy elvesztése;
- Zaj a fülben;
- A tájolás elvesztése a test helyzetének éles megváltozásával.
Az eljárás olyan személyek számára ajánlott, akiknek közeli hozzátartozóinál agyi érrendszeri betegségeket diagnosztizáltak.
Az agy REG-je további vizsgálatként is előírható az MRI után.
A reoencephalográfia elvégzése gyermekeknél előnyösebb, mint a tomográfiai eljárás: ez utóbbi esetben a készülékbe való elhelyezést és a hanyatt fekvő helyzetben való hosszú tartózkodást igényli. A REG esetében a gyermeknek ülő vagy fekvő helyzetben kell lennie, és várnia kell egy ideig, és nem kell egyedül lennie, mint például a tomográf belsejében..
A fej REG-je idős emberek számára javasolt az érrendszeri betegségek kialakulásának megelőzésére, mivel az életkor előrehaladtával az artériák elveszítik rugalmasságukat, és nem tudnak teljes mértékben működni..
A nem invazivitás mellett ennek a diagnosztikai manipulációnak olyan előnye van, mint a vezetés ellenjavallatainak hiánya. Az újszülöttkori időszak viszonylagos tilalom. Ez annak köszönhető, hogy ebben a korban a hullámok amplitúdója kicsi, és ez jelentősen csökkenti a vizsgálat hatékonyságát. Ezenkívül a REG nem kerül végrehajtásra, ha a bőrt, amelyre a készülék elektródáit fel kell vinni, mechanikai igénybevétel okozza, valamint az ezekre a területekre terjedő bakteriális, gombás vagy parazita betegségek esetén..
A REG módszer leírása
A módszer azon alapul, hogy a szövetek elektromos ellenállásának paramétereit alacsony frekvenciájú áram áthaladásával kapják meg. Az érzékelők rögzítik a mutatók változását, amelyeket ezután grafikonok formájában jelenítenek meg. A görbéket megfejtik, amelyek alapján következtetést vonnak le az érrendszer állapotáról.
1959-ben a tudósok felfedezték, hogy a vér más elektromos ellenállással rendelkezik, mint a környező szövet, és a vénás és artériás vér paraméterei eltérnek. Azok számára, akik szeretnék tudni, hogy mi a reoencefalográfia és a REG mint módszer, tanulmányozniuk kell annak az eszköznek a működését, amellyel a vizsgálatot elvégzik. Az az eszköz, amely rögzíti és megjeleníti az elektromos ellenállás-indikátorokat a monitoron, reográf. Az eszköz 2-6 csatornával rendelkezik, mindegyik rögzíti a fej egy bizonyos részének paramétereit, amely után az összes adat görbék formájában jelenik meg a papíron.
Gumiszalag segítségével fém elektródákat rögzítenek a fejhez, elhelyezésük helye az agy vizsgálandó területétől függ. Az elektródák bőrrel való jobb érintkezéséhez különféle kontaktpasztákat használnak.
Az elektródák a fej hátsó részén, az orrhíd régiójában, a halántékon vagy a szemöldök felett helyezkedhetnek el, mindez attól függ, hogy melyik agyterületet kívánja tanulmányozni. Arra kérjük az illetőt, hogy döntse a fejét különböző irányokba. A test helyzetének minden egyes változásával rögzítik az elektromos ellenállás paramétereit, majd megfejtik azokat. Különböző korú betegek számára kidolgozták saját indikációs standardjaikat, amelyekkel az orvos összehasonlítja a kapott adatokat..
Javallatok és ellenjavallatok
Az orvos echo-REG vizsgálatot ír elő személyes vizsgálat és a beteg panaszai alapján.
Miért végezzük el a reoencephalográfiát és mikor szükséges a diagnosztika:
- tartós fejfájás és változó intenzitású, lokalizációjú és időtartamú görcsök;
- agyi ischaemia, stroke, tumor gyanújával;
- zajjal a fülekben, repül a szem előtt, szédülés;
- TBI (traumás agysérülés), agyrázkódás;
- a nyaki gerinc zúzódása;
- megnövekedett ICP;
- a vérkeringés diszfunkciója;
- artériás hiper- és hipotenzió;
- agyi erek vénás torlódása;
- vegetatív dystonia;
- az encephalopathia, az ateroszklerózis azonosítása;
- nyaki osteochondrosis;
- ájulás, látás-, hallás-, memóriazavar;
- alvászavar, meteorológiai függőség;
- 50 év feletti emberek megelőzés céljából.
A REO EG lehetővé teszi a legpontosabb diagnózis felállítását és a terápiás terápia gyors felírását..
Szükség esetén a betegeknek több technológiai vagy informatív vizsgálati módszert írnak elő. Például EEG, MRI, RVG vagy mások.
Az ellenjavallatok a következők:
- sebek és sérülések jelenléte a bőrön;
- műtét utáni hegek;
- gombás, bakteriális vagy parazita bőrelváltozások.
Rheoencephalográfia felnőtteknél
A REG elkészítéséhez nincs szükség speciális képzésre. Bizonyos szabályokat azonban be kell tartani, amelyeket az alábbiakban részletesen megvitatunk..
A vizsgálat során a lényeg a nyugalmad. Bármilyen feszültség vagy stressz kiválthatja az arteriolák és a prekapillárisok tónusának éles diffúz csökkenését vagy növekedését.
A hangváltozás a vénás vér agyból történő be- vagy kiáramlásának megsértéséhez vezet, ami a reográf felvételének torzulását vonja maga után..
Talán valaki úgy gondolja, hogy jobb, ha az orvostól azonnal beutalót kér a pontosabb csúcstechnológiai kutatáshoz.
Érdemes tudni - minden berendezés, még a legújabb generáció is, csak akkor ad megbízható eredményt, ha a beteg mentális békében van..
Hogyan válasszunk az USDG vagy a REG között, ha ezek a tanulmányok szinte megegyeznek. Az első meghatározza az edények funkcionalitását, a második pedig a belső jellemzőket. Tökéletesen kiegészítik egymást.
A különbség az, hogy a Doppler ultrahang vizsgálatot korszerűbbnek tartják, a berendezés pedig drágább. Ennek megfelelően nem minden kórház vagy klinika engedheti meg magának..
A másik dolog az, amikor az eredmények magasabb információtartalmára van szükség, vagy bizonyos kórképek azonosítására van szükség.
Például, ha felmerül az artériás és vénás hibák gyanúja, ami hipoxiához és más súlyos betegségekhez vezethet, az USDG helyett MR angiográfiát írnak fel..
De ebben az esetben a beteg teljes belső békéjére van szükség. Ezért a gyermekek angiográfiájának elvégzése során általános érzéstelenítést alkalmaznak, amelyet időnként felnőtteknél alkalmaznak..
Gyereknek
A reoencephalográfia kulcsfontosságú pontja a gyermek számára az a nehézség, hogy egy ideig csukott szemmel mozdulatlan, nyugodt állapotban bírja.
A tíz perces eljárás időnként akár fél órát is elhalaszt, mivel a gyermek izgul, mozog, nyitja a szemét.
Az első életév gyermekei számára a fej REG-ét álmos állapotban végzik 2 órával az etetés után.
Mit kell tudni a felméréshez:
- szigetelje el a gyermeket a számítógéptől és a tévétől a nap folyamán;
- közvetlenül a vizsgálat előtt tegyen egy hosszabb sétát a babával a friss levegőn, hogy minden tevékenység kint maradjon;
- az egy évnél idősebb gyerekeknek mentálisan fel kell készülniük az eljárásra, elő kell állniuk egy játékkal;
- ha a gyermek már megérti az okokat, akkor ajánlott magával vinni egy kedvenc játékot, és felajánlani, hogy alszik egy kicsit egy plüss baráttal;
- Hitelesen magyarázza el, hogy az orvos összes kérését be kell tartani;
- nem szidhatja a babát, ez érzelmi recesszióhoz vezet;
- az eljárás után ne felejtsen el törlőkendőket megtisztítani a gélt a fejétől.
Ha a gyermek túl nyugtalan és nem tudja betartani az orvos ajánlásait, akkor a rheo-EG vizsgálatot el kell hagyni.
Kiképzés
Hogyan készüljünk fel az eljárásra a megbízható eredmény elérése érdekében:
- a vizsgálat előestéjén hagyjon fel olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolhatják az érrendszert, vagy koordinálják az orvoshoz való kinevezést;
- napközben nem ajánlott számítógépen játszani, vagy filmeket nézni, amelyek érzelmi izgalmat okozhatnak;
- kerülje a stresszt, az idegi feszültséget;
- az eljárás napján ne igyon erős kávét, teát, ne dohányozzon;
- közvetlenül a vizsgálat előtt pihenjen és lazítson legalább 20 percig;
- vegyen törlőkendőket a gél eltávolításához.
A kórházban az edzés hasonló. A legfontosabb tudni, hogy nem veszélyes az egészségre, ne essen pánikba, és ne gondolkodjon előre a kutatási eredményen..
A diagnosztikai módszer lényege és jellemzői
A vaszkuláris REG olyan kutatási technika, amely lehetővé teszi az agy erek tónusának, az erek falainak reaktivitásának, a vér áramlási sebességének vagy mennyiségének felmérését a fej érhálózatában. Az orvostudományban a reoencefalográfiát vagy a reoencefalográfiát jelenti.
A fej ereinek vizsgálatára szolgáló módszer lényege egyszerű. A reográf készülék készülékével egy kis elektromos impulzus érkezik az agyba, amely lehetővé teszi az ezt a szervet tápláló érhálózat ellenállásának vizualizálását. A reoencephalográfia segítségével rögzítik az artériák, arteriolák, vénák és vénák állapotának legkisebb változásait. Ez annak köszönhető, hogy az impulzus "visszhangként" visszaverődik az agyból, amelyet a készülék képpé alakít.
Most lehetővé vált az erek számított reoencefalográfiájának elvégzése. Lényege megegyezik a REGével, de a visszavert jeleket számítógéppel konvertálják. Ennek köszönhetően háromdimenziós képet kapunk, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy részletesen megvizsgálja az ereket. Egyes forrásokban ezt agyi REC-nek hívják. Az agy érrendszerének tanulmányozása mellett elvégezheti a nyak REG-jét is.
Milyen az eljárás
A REG-t egy funkcionális diagnosztikai helyiségben végzik. A helyiségnek kényelmes mikroklímájú, gyenge fényűnek kell lennie. Különleges felkészülés a vizsgálatra nem szükséges, elég csak jól aludni, és nem inni reggel kávét. A reoencephalográfiát reográf segítségével végzik. Az eszköz a következő részekből áll:
- elektromos impulzusokat létrehozó eszköz;
- vezető elektródák;
- elkapó detektor;
- író elem;
- visszatérő jelátalakító.
Ez egy nem invazív módszer. A beteget orvosi kanapéra helyezik, kényelmes helyzetben van. A vizsgálat megkezdése előtt megmérik a vérnyomást és a pulzust. A gumiszalagra rögzített elektródákat az alany fejére helyezzük. Időnként egy speciális, érzékelőkkel ellátott kalap helyettesíti. Az elektródákat a homlokon, a halántékon és a fej hátsó részén kell elhelyezni. Általában alumínium vagy nikkel lemezek - ezek a fémek vezetik az elektromos impulzusokat a legjobban.
Az érzékelők felszerelése előtt egy speciális gélt alkalmaznak érintkezési pontjaikra. Javítja a fejbőrrel való érintkezést, fokozza az áram vezetését. A REG elvégzése során a betegnek nyugodtan kell feküdnie, a szemét be kell csukni. Az orvos bekapcsolja a készüléket, az egyik érzékelőhöz áramhullám kerül, átjut az agyszöveten és visszatér a szedőérzékelőhöz. A reoencefalográf átalakítja és képként elküldi a képernyőre. A modern eszközök azonnal kiadnak egy táblázatot az eredmények dekódolásával.
Néhány beteg funkcionális tesztekkel kerül REG-re. Ez egy teszt nitroglicerinnel, szén-dioxiddal, amikor fejet fordítanak, mozognak, a tüdő hiperventilációjával. A kutatási módszertan ebben az esetben eltér..
A különbség a REG és az ultrahang és az MRI között
Az ultrahang lehetővé teszi az edények átmérőjének meghatározását, a lumen szűkülésének vagy kiszélesedésének jelenlétét, a lipidek vagy a kalcium lerakódásainak megjelenítését az endoteliális bélésen. A speciális érzékelővel végzett Doppler-ultrahang értékeli a véráramlás sebességét, az érek kitöltését és a falak tónusát. Lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy melyik a jobb, a REG vagy az UZDG. Ez két különböző módszer, amelyeket a legjobb együtt lehet használni a helyes diagnózis felállításához..
Az MRI és a CT képes felmérni az erek átmérőjét, átjárhatóságát, a bennük lévő lipidlerakódások jelenlétét. Segítségükkel nem lehet nyomon követni a véráramlás sebességét, azonosítani annak megsértéseit. A tomográf segítségével egy olyan tanulmány készül, amikor a reoencephalográfia és az USDG nem elegendő a diagnózishoz.
Mi a különbség a REG és az EEG között
A reoencephalográfiai módszert az agy érhálózatának patológiáinak diagnosztizálására használják. Ugyanezen célból a fej fejét hajtják végre. Az EEG-t a területek funkcionális aktivitásának értékelésére használják. Ebben az esetben az agyi biovezetések automatikus rögzítése van, amelyet az eszköz rögzít, grafikus képpé alakítva.